Модификации фистулизирующих антиглаукомных операций тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Сулейман Елена Антуановна

• Сулейман Елена Антуановна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Сулейман Елена Антуановна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Подходы к лечению ПОУГ

1.2 Фистулизирующие методики в хирургическом лечении ПОУГ

1.3 Непроникающие методики в хирургическом лечении ПОУГ

1.4 Дренажная хирургия глаукомы

1.5 Микроинвазивная хирургия глаукомы

1.6 Методы снижения рубцевания после хирургического лечения глаукомы . 40 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинического материала

2.2 Методы исследования

2.3 Методики хирургических вмешательств

2.4 Методы оценки состояния фильтрационных подушек

2.5 Статистические методы, примененные в работе

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты новых первичных фистулизирующих антиглаукомных вмешательств

3.2. Новая модификация СТЭ с использованием новой дренажной конструкции у больных с ПОУГ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

HRT - гейдельбергский ретинальный томограф

MD - стандартное отклонение

PSD - паттерна стандартного отклонения

Rim area - площадь нейроретинального пояска

Rim volume - объем нейроретинального пояска

VEGF - ингибитора фактора роста эндотелия сосудов

5-ФУ - 5-фторурацил

ВГД - внутриглазное давление

ВГЖ - внутриглазная жидкость

ГОН - глаукомная оптическая нейропатия

ДЗН - диск зрительного нерва

ЗН - зрительный нерв

КП - компьютерная периметрия

ММС - митомицин С

МИХГ - микроинвазивная хирургия глаукомы

НГСЭ - непроникающая глубокая склерэктомия

НРП - нейроретинальный поясок

ОКТ - оптическая когерентная томография

ПЗ - поле зрения

ПК - передняя камера

ПОУГ - первичная открытоугольная глаукома

СТЭ - синустрабекулэктомия

ТА - трабекулярный аппарат

ТДМ - трабекуло-десцеметовая мембрана

УБМ - ультразвуковая биомикроскопия

ФП - фильтрационная подушка

ФЭК - факоэмульсификация катаракты

ЦХО - цилиохориоидальная отслойка

ШК - Шлеммов канал

Э/Д - отношение площади экскавации к площади диска зрительного нерва ЮКТ - юкстаканаликулярная ткань

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Модификации фистулизирующих антиглаукомных операций»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) -хроническое заболевание, характеризующееся оптической нейропатией, прогрессирующей дегенерацией ганглиозных клеток сетчатки и слоя нервных волокон. Глаукомный процесс является одной из главных причин необратимого и неуклонного снижения зрения и может закончиться полной слепотой. В настоящее время в мире глаукома диагностирована у 78 миллионов человек, а к 2040 году число больных достигнет 112 миллионов. За последние 10 лет уровень слепоты вследствие глаукомы возрос с 8 до 22 человек на 1 тысячу населения. В Российской Федерации насчитывается более 1 млн больных глаукомой, причем 66 тыс. из них слепы на оба глаза.

Ведущим фактором при заболевании глаукомой, связанной с изменением зрительных функций, становится повышение внутриглазного давления (ВГД). Таким образом, стабилизация и достижение целевого уровня офтальмотонуса следует поставить на первое место в попытках снижения развития оптической оптиконейропатии.

При невозможности достичь стабилизации глаукомного процесса с помощью медицинских препаратов, снижающих ВГД или же при лазерном лечении, на сегодняшний день остается единственный метод лечения глаукомы это хирургические операции.

В 1968 г. J. Cairns открыл эпоху фистулизирующей хирургии, предложив новую антиглаукомную операцию «трабекулэктомию», которая по настоящее время используется в практике как часто применяемая антиглаукомная хирургического операция [113, 146]. Однако проведенное хирургическое вмешательство не гарантирует достижения стойкого, пролонгированного гипотензивного эффекта [14, 204].

Это объясняется явлениями фиброза, образования соединительной ткани в зоне вмешательства, что приводит к рубцеванию сформированных в ходе операции путей для оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) в различные сроки после вмешательства [33, 37]. В связи с этим авторы анализировали факторы

5

риска, которые могут спрогнозировать результат операции. Такими факторами явились: исходный уровень офтальмотонуса, длительность применения гипотензивной терапии и стадия глаукомного процесса [27, 29]. Далее исследования показали, что необходимо обращать внимание на возраст пациента (моложе 40 лет), соматический статус пациента (наличие сахарного диабета) [94]. Встречаются работы, в которых оценивают наличие псевдоэксфолиативного синдрома, который указывает на повышенную проницаемость сосудов глаза [140]. Так же было отмечено изменение конъюнктивы на фоне применения гипотензивных препаратов не менее 2 лет, что приводит к снижению результатов вмешательства в отдаленном периоде [109, 164]. Определенное значение имеют иммунологические факторы, исследование которых способствует выявлению маркеров риска избыточного рубцевания [57]. Согласно Клиническим рекомендациям «Глаукома первичная открытоугольная» от 2020 г., утвержденным Минздравом РФ, к факторам риска избыточного рубцевания относятся пациенты моложе 40 лет, наличие воспалительных заболеваний глаза в анамнезе, продолжительная инстилляция гипотензивной терапии, пациенты, имеющие в анамнезе предшествующие операции (антиглаукомные, факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ) в сроке менее трех месяцев после операций, а также при неуспехе предыдущей антиглаукомной хирургии.

Для предотвращения рубцевания в операционной зоне помогает использование интраоперационно или послеоперационно таких препаратов как кортикостероиды, цитостатики, коллагенолитики. Значительно уменьшают воспалительную реакцию и подавляют активность фибробластов кортикостероидные препараты. Но в последнее время их эффективность в данном вопросе дискутируется [218]. Среди цитостатических препаратов наибольшее распространение в последние десятилетия получили 5-фторурацил (5-ФУ) и митомицин С (ММС) [4, 90, 237]. Получены довольно хорошие результаты применения их, однако довольно высокий процент побочных эффектов

(кератопатии, наружная фильтрация, увеиты) и статус off-label ограничивают их практическое использование.

Вышеперечисленные методы целесообразно использовать интраоперационно или в раннем периоде после операции пока процесс формирования соединительной ткани не закончился. Далее их эффективность снижается в 2 раза и более.

Зачастую на исход глаукомной хирургии также могут влиять индивидуальные анатомо-топографические особенности строения переднего отрезка глазного яблока. Так, классической рекомендацией по толщине поверхностного склерального лоскута является его формирование в 2/3 толщины склеры, что не учитывает индивидуальные вариации общей толщины склеральной капсулы. Известно, что при миопии склера, как правило, тоньше, чем в гиперметропических глазах. Выкраивание более толстого лоскута может привести к ухудшению оттока ВГЖ в субконъюнктивальное пространство, а значит, в этом случае необходимо рассмотрение вопроса по принятию мер по поднятию поверхностного лоскута методом размещения под ним различных ауто-, алло- или эксплантодренажей. При формировании более тонкого лоскута во избежании избыточной фильтрации ВГЖ, напротив, необходимы меры по его возможной компрессии, что сможет снизить количество послеоперационных осложнений, связанных с развитием гипотонии и синдрома мелкой передней камеры. Критически важным фактором при проведении глаукомной хирургии является также расположение венозных склеральных сосудов, т.н. выпускников, перфорирующих склеру в области проекции цилиарного тела на различном расстоянии от роговичного лимба. Формирование склерального лоскута в условиях их передней локализации зачастую сопровождается стойким интраоперационным кровотечением из пересеченных зияющих сосудов, которое, как правило, не удается остановить стандартными методами термо- или электрокаутеризации. В раннем послеоперационном периоде это приводит к развитию гифемы, тромбированию склерэктомического отверстия сгустком крови

и в результате - избыточному рубцеванию хирургически созданных путей оттока.

7

Таким образом, варианты локализации склеральных выпускников также следует учитывать при выборе тактики проведения антиглаукомного вмешательства.

При выраженной выработке соединительной ткани в зоне операции, прибегают к наиболее эффективному способу лечения глаукомы - хирургии с использованием дренажей [7, 19]. До настоящего времени тема имплантации дренажей остается проблемной, поскольку нет единых методов для их оценки. За критерии большинство берут длительный гипотензивный результат и отсутствие серьезных осложнений являющихся следствием импланта, таких как смещение или отторжение дренажа, образование фистул, ограничение подвижности глазного яблока, гипотонии, развитие эпителиально-эндотелиальной дистрофии [109].

Из зарубежных дренажных устройств в России в настоящее время официально зарегистрированы, но временно не представлены на рынке клапан глаукоматозный Ахмед (модели FP7 и FP8), система дренажная для снижения ВГД PRESERFLO, дренаж антиглаукоматозный ESNOPER CLIP и антиглаукомное фильтрационное устройство EX-PRESS [92, 167, 191]. Из отечественных разработок доступны российский аналог EX-PRESS имплантат антиглаукомный (ООО «Репер-НН»), дренаж коллагеновый антиглаукоматозный (ООО «Трансконтакт»), дренаж антиглаукоматозный резорбируемый «Глаутекс» (ООО «ХайБиТек»), а также зарегистрированы дренаж гидрогелевый пленочный («МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ) и дренаж коллагеновый (ООО «НЭП МГ»). В своем большинстве стоимость дренажных устройств остается высокой, так, отпускная цена на «Глаутекс» модели SDA составляет 71381 руб., что существенно ограничивает их применение в антиглаукомной хирургии [8, 76, 86, 87].

Таким образом, представляется актуальным вопрос разработки доступных видов фистулизирующих антиглаукомных операций с хорошим гипотензивным эффектом в отдаленном послеоперационном периоде.

Цель исследования: разработка и клиническая апробация модификаций фистулизирующих антиглаукомных операций для первичного и повторного хирургического лечения открытоугольной глаукомы.

Задачи исследования

1. Разработать новые высокоэффективные малотравматичные доступные в исполнении модификации фистулизирующих антиглаукомных операций для первичного хирургического лечения ПОУГ.

2. Определить критерии выбора и показания для разработанных модификаций антиглаукомных операций с учетом индивидуальных особенностей пациента.

3. Провести сравнительный анализ ранней и отдаленной гипотензивной эффективности и безопасности разработанных модификаций антиглаукомных операций и классической СТЭ у пациентов с ПОУГ.

4. Разработать новый способ хирургического лечения глаукомы с применением оригинального биодеградирующего дренажа для проведения повторных фистулизирующих антиглаукомных операций у пациентов с ПОУГ.

5. Провести сравнительный анализ ранней и отдаленной гипотензивной эффективности и безопасности применения нового биодеградирующего дренажа и классической синустрабекулэктомии с применением дренажа коллагенового антиглаукоматозного (ООО «Трансконтакт») в качестве повторной антиглаукомной операции.

Научная новизна исследования

1. Впервые разработаны новые высокоэффективные доступные в исполнении модификации фистулизирующих антиглаукомных операций для первичного хирургического лечения ПОУГ.

2. Впервые предложены критерии выбора и показания для новых модификаций антиглаукомных операций с учетом индивидуальных особенностей пациента.

3. Впервые изучена ранняя и отдаленная гипотензивная эффективность

разработанных модификаций антиглаукомных операций. По их итогам дана

9

сравнительная оценка эффективности и безопасности классической СТЭ и предложенных модификаций антиглаукомных операций у пациентов с ПОУГ.

4. Впервые разработан новый способ хирургического лечения глаукомы с применением нового биодеградирующего дренажа для проведения повторных фистулизирующих антиглаукомных операций у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

5. Впервые изучена ранняя и отдаленная гипотензивная эффективность и безопасность применения нового биодеградирующего дренажа, а также дана сравнительная оценка классической синустрабекулэктомии с применением дренажа коллагенового антиглаукоматозного (ООО «Трансконтакт») и предложенного дренажного устройства в качестве повторной антиглаукомной операции.

Практическая значимость

1. Разработанные новые модификации фистулизирующих антиглаукомных операций высокоэффективны, безопасны и просты в техническом исполнении, что делает их доступными для применения в хирургических офтальмологических стационарах.

2. Разработанные оригинальные модификации антиглаукомных операций позволяют сохранить длительный гипотензивный эффект за счет формирования функционирующих путей оттока ВГЖ и стабилизировать состояние зрительных функций у пациентов с ПОУГ.

3. Разработанные новые модификации антиглаукомных операций позволяют снизить суммарную частоту послеоперационных осложнений (гифема, синдром мелкой передней камеры, цилиохориоидальная отслойка) по сравнению с классической синустрабекулэктомией при хирургии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

4. Разработанная новая методика повторной антиглаукомной операции с

применением биодеградирующего дренажа новой конструкции проста в

техническом исполнении, доступна по стоимости и не требует дорогостоящего

оборудования, что делает ее применимой в хирургических офтальмологических

10

стационарах.

5. Разработанное дренажное устройство и способ его имплантации позволяют добиться устойчивой нормализации офтальмотонуса и низкого уровня послеоперационных осложнений у лиц при выполнении повторной антиглаукомной операции.

Методология и методы исследования Методологической основой диссертационной работы являлось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в дизайне сравнительного проспективного исследования с использованием клинических, инструментальных, функциональных и статистических методов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработаны новые оригинальные доступные в исполнении модификации фистулизирующих антиглаукомных операций для первичного хирургического лечения открытоугольной глаукомы.

2. Определены критерии выбора и показания для разработанных модификаций антиглаукомных операций с учетом индивидуальных особенностей пациента.

3. Проведен сравнительный анализ ранней и отдаленной гипотензивной эффективности и безопасности разработанных модификаций антиглаукомных операций и классической синустрабекулэктомии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

4. Разработан новый способ хирургического лечения глаукомы с применением нового биодеградирующего дренажа для проведения повторных фистулизирующих антиглаукомных операций у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

5. Проведен сравнительный анализ ранней и отдаленной гипотензивной эффективности и безопасности применения нового биодеградирующего дренажа и классической синустрабекулэктомии с применением дренажа коллагенового антиглаукоматозного (ООО «Трансконтакт») в качестве повторной антиглаукомной операции.

Внедрение результатов работы в практику

Новые методики хирургического лечения пациентов с глаукомой внедрены в клиническую практику отдела глаукомы ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России. Хирургическая методика с использованием нового биодеградирующего дренажа внедрена в практику офтальмологического отделения «Центрального Военного Клинического госпиталя им П.В. Мандрыка». Материалы диссертационной работы включены в программы лекций для клинических интернов и ординаторов, на курсах повышения квалификации специалистов, сертификационных циклах последипломного образования для врачей-офтальмологов, проводимых на базе ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России.

Степень достоверности и апробация результатов работы

Репрезентативный и достаточный объем выборок проведенных исследований, использование высокотехнологичных современных методов диагностики и корректных методов статистической обработки определяют степень достоверности результатов проведенных исследований.

Основные результаты исследования и положения доложены и обсуждены на XII конгрессе Европейского глаукомного общества EGS (Прага, 2016), конгрессе Европейской ассоциации зрения и исследований глаза EVER (Ницца, 2016), IX Российском общенациональном офтальмологическом форуме (Москва, 2016), XIV международной научно-практической конференции «Глаукома: теории, тенденции, технологии» (Москва, 2016), VI Всемирном конгрессе по глаукоме WGC (Хельсинки, 2017), XIII конгрессе Европейского глаукомного общества EGS (Флоренция, 2018), XII Международном конгрессе по хирургии глаукомы ICGS (Монреаль, 2018), VIII Всемирном конгрессе по глаукоме WGC (Мельбурн, 2019). Апробация диссертационной работы состоялась 24 мая 2023 года на объединенной научной конференции отделений ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано: 32 научные работы, из них 19 -в рецензируемых научных журналах, 12 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ, 7 - в зарубежных журналах. Получены 4 патента на изобретения.

Объем и структура диссертации Материал диссертации изложен на 133 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, трех глав, включая обзор литературы, описание материала и методов и две главы с результатами собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация содержит 22 таблиц и 39 рисунков. Указатель литературы включает 242 источников (91 отечественных и 151 зарубежный).

Диссертация выполнена на базе отдела глаукомы (руководитель - д.м.н. Петров С.Ю.) ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России (директор -д.м.н., профессор, академик РАН Нероев В.В.) в период с 2015 по 2023 гг.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Подходы к лечению ПОУГ

Среди проблем во всемирной офтальмологии наиболее важное место занимает проблема распространенности заболевания глаукомой. Данное заболевание имеет не только медицинское значение, но и социальное. ПОУГ характеризуется прогрессированием оптической нейропатии, которая приводит к необратимому снижению зрения и полной слепоте. Ведущим фактором при заболевании глаукомой, связанной с изменением зрительных функций, становится повышение ВГД [30, 48, 233]. Таким образом, стабилизация и достижение целевого уровня офтальмотонуса следует поставить на первое место в попытках снижения развития оптической оптиконейропатии. Об этом свидетельствует ряд научных исследований [127, 154, 176, 225].

Получены положительные результаты в медикаментозном, лазерном и хирургическом лечении глаукомы, однако процент слепоты в результате глаукомного процесса остается до сих пор нерешенной до конца проблемой, которая приводит к высокому уровню отрицательного эффекта. В развитых странах уровень слепоты, связанной с глаукомой достигает 2-5% взрослого населения. По данным ВОЗ, глаукома является вторым фактором приобретенной слепоты. [63].

При лечении глаукомы в первую очередь назначается медикаментозное лечение. Выбор гипотензивных препаратов осуществляется индивидуально и зависит от стадии развития болезни, исходного уровня ВГД и соматического статуса пациента [228]. Гипотензивные препараты способствуют снижению секреции и улучшение фильтрации ВГЖ на 30-55%, а при использовании нескольких препаратов в комбинации - на 50-55%. В медицинской практике достигнут определенный уровень снижения ВГД за счет уменьшения секреции и увеличения фильтрации внутриглазной влаги при гипотензивной терапии. Превышение этого уровня может привести к появлению тяжелых осложнений: прогрессирование катаракты, эндотелиальная дистрофия роговицы, ухудшение состояния трабекулярного аппарата [26]. Однако, в свою очередь длительное

14

лечение с использованием одного или комбинации препаратов приводит к изменениям в конъюнктиве глаза, что может повысить процент рубцевания сформированных путей оттока водянистой влаги после хирургического лечения глаукомы в послеоперационном периоде [102, 174]. Для стабилизации зрительных функций немаловажную роль играет медикаментозное лечение глаукомной оптической нейропатии (ГОН) с помощью нейропротекторной терапии [119]. Однако применение антиоксидантов и ноотропных препаратов носит лишь вспомогательный характер [207].

Лазерные методики широко применяются в лечении глаукомы и имеют ряд преимуществ: восстанавливают отток камерной влаги по собственным путям, проводятся в амбулаторных условиях с местным обезболиванием и минимальным уровнем осложнений. Однако имеются ограниченные показания в виде усиленной пигментации и/или закрытие угла ПК, ранние стадии заболевания [144, 152]. Следует помнить, что лазерные методы лечения не гарантируют длительный гипотензивный эффект, при повторных попытках лечения незначительная эффективность; не избавляют пациента от применения дополнительной гипотензивной терапии; в первый момент послеоперационного периода возможно возникновение и развитие синдрома в виде повышения внутриглазного давлении, а так же появление воспалительного процесса в более поздний период [1, 40, 56, 93, 132, 149, 182, 200].

При невозможности достичь стабилизации глаукомного процесса с помощью медицинских препаратов, снижающих ВГД или же при лазерном лечении, на сегодняшний день остается единственный метод лечения глаукомы это хирургические операции [64].

По сегодняшний день лидирующими методами хирургического лечения ПОУГ являются фистулизирующие операции. Они бывают перфорирующими и неперфорирующими вмешательствами. В мировой практике образцом фистулизирующей операции принято считать СТЭ. Непроникающие методики -это синусотомия, непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). В других странах выполняют вискоканалостомию [49, 85, 113, 219]. Как одна, так и другая

15

методики при их анализе показывают в равной степени положительные и отрицательные стороны

Офтальмохирургия при лечении глаукомы должна приводить к снижению и нормализации ВГД, однако рубцевание путей оттока ВГЖ очень часто снижает гипотензивный эффект в различные сроки после проведения операций [33, 37].

К избыточному рубцеванию приводит ряд факторов, которые должны прогнозироваться при начале хирургического вмешательства.

Одним их таких факторов, как считают многие авторы, является длительное применение гипотензивных препаратов при далекозашедшей стадии заболевания [27, 29]. В то же время исследования показывают, что фактором риска может быть кроме лечения препаратами, есть еще ряд иных параметров. Так исследователь G. Brindley, провел лечение 591 пациента (789 глаз) и выявил, что молодой возраст, высокое исходное ВГД, наличие соматического заболевания - сахарного диабета являются такими факторами риска [94].

Такую же связь между возрастом и высоким истинным ВГД отметил, О.И. Лебедев. Он наблюдал группу пациентов с ПОУГ в отдаленном периоде после СТЭ и соединил молодой возраст и высокое давление как определяющие факторы у пациентов в раннем послеоперационном периоде [57].

В других исследованиях связи между возрастом и результатом трабекулэктомии не было отмечено [108, 189].

Результат операций по глаукоме не зависит ни от места ее проведения, ни от хирурга, ее проводившего. Так V.C. Sung с соавт. на сравнительном анализе результатов трабекулэктомии, проведенной хирургом-глаукомотологом в специализированной клинике в одном случае и хирургом-офтальмологом в районной больнице общего профиля в другом, подтвердил успешное завершение операций в обоих случаях [222]. Обе операции получили единые результаты: 83,7% и 83, 2% в первом и во втором случаях соответственно.

Недостаточный гипотензивный эффект по мнению ряда специалистов чаще

всего связан с некоторыми субъективными факторами: пациенты моложе 40 лет,

негроидной расы, наличие соматического заболевания (сахарный диабет),

16

пациенты применявшие гипотензивные препараты около 2 лет, симпатомиметиков не меньше 6 месяцев, пациенты, имеющие в анамнезе предшествующие операции (антиглаукомные, факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ). B. Edmunds с соавт. считали два определяющих фактора такие как наличие в анамнезе проведенной антиглаукомной операции и сахарный диабет [138].

Интересное наблюдение было сделано исследователем M. Zalish. Он отметил, что проведенная фистулизирующая операция без успеха на одном глазу определяет такой же результат на втором [241].

Наличие псевдоэксфолиативного синдрома указывает на проницаемость сосудистой оболочки переднего отдела, что приводит к рубцеванию зоны хирургического вмешательства, о чем свидетельствуют исследования некоторых авторов [140].

Токсическое влияние на конъюнктиву, когда в процессе лечения медикаментозные препараты используются в течение долгого времени, приводит к снижению результатов операции в отдаленной эффективности СТЭ [109, 164]. Иммунологические факторы в свою очередь помогают выявлению маркеров риска образования соединительной ткани [57].

Для предотвращения рубцевания в операционной зоне помогает использование интраоперационно или послеоперационно таких препаратов как кортикостероиды, цитостатики, коллагенолитики. Значительно уменьшают воспалительную реакцию и подавляют активность фибробластов кортикостероидные препараты. Но в последнее время их эффективность в данном вопросе дискутируется [218]. Среди цитостатических препаратов используют 5-фторурацил и митомицин С [4, 90, 237]. Следует помнить, что любые препараты могут иметь побочные эффекты такие как кератопатия, наружная фильтрация и увеиты. При лечении одним препаратом и в качестве дополнения к основному лечению рекомендуются препараты коллагенолитического типа действия (коллализин). При чем целесообразно их использовать в раннем периоде после

операции пока процесс формирования соединительной ткани не закончился.

17

Все вышеперечисленные методы целесообразно использовать интраоперационно или в раннем периоде после операции пока процесс формирования соединительной ткани не закончился. Далее их эффективность снижается в 2 раза и более.

В настоящее время стопроцентной эффективности разработанных мер в сохранении благоприятного результата при длительных сроках не существует. Лазерные методы терапии позволяют проводить повторные активации ранее созданных путей оттока ab externo (нидлинг) и ab interno (транскорнеально).

1.2 Фистулизирующие методики в хирургическом лечении ПОУГ

Объективно существующего единого метода лечения глаукомы для любого пациента не существует. В каждом отдельном случае приходится решать индивидуально, как и какими методами проводить хирургическое лечение. В каждом отдельном случае упор делается на форму глаукомы, значений ВГД, строения угла передней камеры, периферического поля зрения и общего соматического состояния пациента.

Существует большое число операций для лечения глаукомы, сложившихся за длительный период их проведения. И число их постоянно обновляется и пополняется новыми данными и новыми методами. Такое большое разнообразие в проведении антиглаукомных операций вызвано тем, что в каждом данном случае она может считаться успешной, если через 12 месяцев после нее достигнутый уровень офтальмотонуса стабилен и соответствует давлению цели, в результате не прогрессируют характерные глаукомные процессы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сулейман Елена Антуановна, 2023 год

- С. 12-14

91. Шмырева, В. Ф. Причины снижения отдаленной гипотензивной эффективности антиглаукоматозных операций и возможности ее повышения / В. Ф. Шмырева, С. Ю. Петров, А. С. Макарова // Глаукома. - 2010. - № 2. - С. 43-49

92. Abdelaziz, A. Diplopia after glaucoma drainage device implantation / A. Abdelaziz, H. Capo, M. R. Banitt [et al.] // J AAPOS. - 2013. - Vol. 17, № 2. - P. 192196

93. Adachi, M. [Ten-year results of argon laser trabeculoplasty] / M. Adachi, S. Shirato, T. Kaburagi [et al.] // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. - 1994. - Vol. 98, № 4. -P. 374-378

94. Agarwal, H. C. Cumulative effect of risk factors on short-term surgical success of mitomycin augmented trabeculectomy / H. C. Agarwal,T. K. Sharma, R. Sihota [et al.] // J Postgrad Med. - 2002. - Vol. 48, № 2. - P. 92-96

95. Al-Obeidan, S. A. Efficacy and safety of non-penetrating deep sclerectomy surgery in Saudi patients with uncontrolled open angle glaucoma / S. A. Al-Obeidan, A. Mousa, A. Naseem [et al.] // Saudi Med J. - 2013. - Vol. 34, № 1. - P. 54-61

96. Alkawas, A. A. Management of neovascular glaucoma with panretinal photocoagulation, intravitreal bevacizumab, and subsequent trabeculectomy with mitomycin C / A. A. Alkawas, E. A. Shahien, A. M. Hussein // J Glaucoma. - 2010. -Vol. 19, № 9. - P. 622-626

97. Almobarak, F. Complications and 2-year valve survival following Ahmed valve implantation during the first 2 years of life / F. Almobarak, A. O. Khan // Br J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 93, № 6. - P. 795-798

98. Anand, N. Deep sclerectomy augmented with mitomycin C / N. Anand, C. Atherley // Eye (Lond). - 2005. - Vol. 19, № 4. - P. 442-450

99. Anand, N. Primary phakic deep sclerectomy augmented with mitomycin C: long-term outcomes / N. Anand, A. Kumar, A. Gupta // J Glaucoma. - 2011. - Vol. 20, № 1.

- P. 21-27

100. Anwar, M. Modifications of Scheie's operation / M. Anwar // Br J Ophthalmol. -1970. - Vol. 54, № 4. - P. 269-272

101. Ayyala, R. S. A clinical study of the Ahmed glaucoma valve implant in advanced glaucoma / R. S. Ayyala, D. Zurakowski, J. A. Smith [et al.] // Ophthalmology. - 1998.

- Vol. 105, № 10. - P. 1968-1976

102. Baudouin, C. Mechanisms of failure in glaucoma filtering surgery: a consequence of antiglaucomatous drugs? / C. Baudouin // Int J Clin Pharmacol Res. - 1996. - Vol. 16, № 1. - P. 29-41

103. Berk, T. A. Electron microscopic evaluation of a gold glaucoma micro shunt after explantation / T. A. Berk, D. Y. Tam, L. Werner [et al.] // J Cataract Refract Surg. -2015. - Vol. 41, № 3. - P. 674-680

104. Bettin, P. Deep Sclerectomy With Mitomycin C and Injectable Cross-linked Hyaluronic Acid Implant: Long-term Results / P. Bettin, F. Di Matteo, A. Rabiolo [et al.] // J Glaucoma. - 2016. - Vol. 25, № 6. - P. e625-629

105. Bick, M. W. Use of tantalum for ocular drainage / M. W. Bick // Arch Ophthal. -1949. - Vol. 42, № 4. - P. 373-388

106. Bissig, A. Ten years follow-up after deep sclerectomy with collagen implant / A. Bissig, D. Rivier, M. Zaninetti [et al.] // J Glaucoma. - 2008. - Vol. 17, № 8. - P. 680686

107. Boey, P. Y. Imaging of blebs after phacotrabeculectomy with Ologen collagen matrix implants / P. Y. Boey, A. Narayanaswamy, C. Zheng [et al.] // Br J Ophthalmol.

- 2011. - Vol. 95, № 3. - P. 340-344

108. Briggs, M. C. Age over 46 years does not affect the pressure lowering effect of trabeculectomy in primary open angle glaucoma / M. C. Briggs, J. L. Jay // Br J Ophthalmol. - 1999. - Vol. 83, № 3. - P. 280-284

109. Broadway, D. C. Trabeculectomy, risk factors for failure and the preoperative state of the conjunctiva / D. C. Broadway, L. P. Chang // J Glaucoma. - 2001. - Vol. 10, № 3. - P. 237-249

110. Broadway, D. C. Survival analysis for success of Molteno tube implants / D. C. Broadway, M. Iester, M. Schulzer [et al.] // Br J Ophthalmol. - 2001. - Vol. 85, № 6. -P. 689-695

111. Burgoyne, J. K. Outcomes of sequential tube shunts in complicated glaucoma / J. K. Burgoyne, D. WuDunn, V. Lakhani [et al.] // Ophthalmology. - 2000. - Vol. 107, № 2. - P. 309-314

112. Burney, E. N. Hypotony and choroidal detachment as late complications of trabeculectomy / E. N. Burney, H. A. Quigley, A. L. Robin // Am J Ophthalmol. - 1987.

- Vol. 103, № 5. - P. 685-688

113. Cairns, J. E. Trabeculectomy. Preliminary report of a new method / J. E. Cairns // Am J Ophthalmol. - 1968. - Vol. 66, № 4. - P. 673-679

114. Capone, A. In vivo effects of 5-FU on ocular surface epithelium following corneal wounding / A. Capone, Jr., S. E. Lance, J. Friend [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 1987. - Vol. 28, № 10. - P. 1661-1667

115. Carassa, R. G. Viscocanalostomy versus trabeculectomy in white adults affected by open-angle glaucoma: a 2-year randomized, controlled trial / R. G. Carassa, P. Bettin, M. Fiori [et al.] // Ophthalmology. - 2003. - Vol. 110, № 5. - P. 882-887

116. Carassa, R. G. Viscocanalostomy: a pilot study / R. G. Carassa, P. Bettin, M. Fiori [et al.] // Eur J Ophthalmol. - 1998. - Vol. 8, № 2. - P. 57-61

117. Casson, R. Long term results and complications of trabeculectomy augmented with low dose mitomycin C in patients at risk for filtration failure / R. Casson, R. Rahman, J. F. Salmon // Br J Ophthalmol. - 2001. - Vol. 85, № 6. - P. 686-688

118. Chandler, P. A. Long-term results in glaucoma therapy / P. A. Chandler // Am J Ophthalmol. - 1960. - Vol. 49, №. - P. 221-246

119. Chang, E. E. Glaucoma 2.0: neuroprotection, neuroregeneration, neuroenhancement / E. E. Chang, J. L. Goldberg // Ophthalmology. - 2012. - Vol. 119, № 5. - P. 979-986

120. Charteris, D. G. Effect of sodium hyaluronate on trabeculectomy filtration blebs / D. G. Charteris, J. M. McConnell, A. D. Adams // J R Coll Surg Edinb. - 1991. - Vol. 36, № 2. - P. 107-108

121. Chen, T. C. Viana. Long-term follow-up of initially successful trabeculectomy / T. C. Chen, J. T. Wilensky, M. A. Viana // Ophthalmology. - 1997. - Vol. 104, № 7. -P. 1120-1125

122. Cheng, J. W. Efficacy and tolerability of nonpenetrating filtering surgery in the treatment of open-angle glaucoma: a meta-analysis / J. W. Cheng, G. L. Xi, R. L. Wei [et al.] // Ophthalmologica. - 2010. - Vol. 224, № 3. - P. 138-146

123. Choi, J. Y. Subconjunctival bevacizumab as an adjunct to trabeculectomy in eyes with refractory glaucoma: a case series / J. Y. Choi, J. Choi, Y. D. Kim // Korean J Ophthalmol. - 2010. - Vol. 24, № 1. - P. 47-52

124. Christakis, P. G. The Ahmed Versus Baerveldt study: one-year treatment outcomes / P. G. Christakis, J. W. Kalenak, D. Zurakowski [et al.] // Ophthalmology. -2011. - Vol. 118, № 11. - P. 2180-2189

125. Coleman, A. L. Clinical experience with the Ahmed Glaucoma Valve implant in eyes with prior or concurrent penetrating keratoplasties / A. L. Coleman, B. J. Mondino, M. R. Wilson [et al.] // Am J Ophthalmol. - 1997. - Vol. 123, № 1. - P. 54-61

126. Coleman, A. L. Initial clinical experience with the Ahmed Glaucoma Valve implant in pediatric patients / A. L. Coleman, R. J. Smyth, M. R. Wilson [et al.] // Arch Ophthalmol. - 1997. - Vol. 115, № 2. - P. 186-191

127. CollaborativeNormal-TensionGlaucomaStudyGroup. Comparison of glaucomatous progression between untreated patients with normal-tension glaucoma and patients with therapeutically reduced intraocular pressures /CollaborativeNormal-TensionGlaucomaStudyGroup // Am J Ophthalmol. - 1998. - Vol. 126, № 4. - P. 487497

128. Cordeiro, M. F. Effect of varying the mitomycin-C treatment area in glaucoma filtration surgery in the rabbit / M. F. Cordeiro, P. H. Constable, R. A. Alexander [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 1997. - Vol. 38, № 8. - P. 1639-1646

129. Costa, V. P. Hypotony maculopathy following the use of topical mitomycin C in glaucoma filtration surgery / V. P. Costa, R. P. Wilson, M. R. Moster [et al.] // Ophthalmic Surg. - 1993. - Vol. 24, № 6. - P. 389-394

130. Coupin, A. [Ex-PRESS miniature glaucoma implant inserted under a scleral flap in open-angle glaucoma surgery: a retrospective study] / A. Coupin, Q. Li, I. Riss // J Fr Ophtalmol. - 2007. - Vol. 30, № 1. - P. 18-23

131. Dahan, E. Implantation of a miniature glaucoma device under a scleral flap / E. Dahan, T. R. Carmichael // J Glaucoma. - 2005. - Vol. 14, № 2. - P. 98-102

132. Damji, K. F. Selective laser trabeculoplasty v argon laser trabeculoplasty: a prospective randomised clinical trial / K. F. Damji, K. C. Shah, W. J. Rock [et al.] // Br J Ophthalmol. - 1999. - Vol. 83, № 6. - P. 718-722

133. Davenport, R. C. The after Results of Corneo-Scleral Trephining for Glaucoma / R. C. Davenport // Br J Ophthalmol. - 1926. - Vol. 10, № 9. - P. 478-484

134. De Feo, F. Efficacy and safety of a steel drainage device implanted under a scleral flap / F. De Feo, A. Bagnis, G. Bricola [et al.] // Can J Ophthalmol. - 2009. -Vol. 44, № 4. - P. 457-462

135. De Jong, L. A. The Ex-PRESS glaucoma shunt versus trabeculectomy in open-angle glaucoma: a prospective randomized study / L. A. De Jong // Adv Ther. - 2009. -Vol. 26, № 3. - P. 336-345

136. Detry-Morel, M. Five-year experience with non penetrating deep sclerectomy / M. Detry-Morel, M. B. Detry // Bull Soc Belge Ophtalmol. - 2006. - Vol., № 299. - P. 83-94

137. Edmunds, B. Factors associated with success in first-time trabeculectomy for patients at low risk of failure with chronic open-angle glaucoma / B. Edmunds, C. V. Bunce, J. R. Thompson [et al.] // Ophthalmology. - 2004. - Vol. 111, № 1. - P. 97-103

138. Edmunds, B. The National Survey of Trabeculectomy. III. Early and late complications / B. Edmunds, J. R. Thompson, J. F. Salmon [et al.] // Eye (Lond). -2002. - Vol. 16, № 3. - P. 297-303

139. Egbert, P. R. A prospective trial of intraoperative fluorouracil during trabeculectomy in a black population / P. R. Egbert, A. S. Williams, K. Singh [et al.] // Am J Ophthalmol. - 1993. - Vol. 116, № 5. - P. 612-616

140. Ehrnrooth, P. Long-term outcome of trabeculectomy in terms of intraocular pressure / P. Ehrnrooth, I. Lehto, P. Puska [et al.] // Acta Ophthalmol Scand. - 2002. -Vol. 80, № 3. - P. 267-271

141. Eid, T. E. Tube-shunt surgery versus neodymium:YAG cyclophotocoagulation in the management of neovascular glaucoma / T. E. Eid, L. J. Katz, G. L. Spaeth [et al.] // Ophthalmology. - 1997. - Vol. 104, № 10. - P. 1692-1700

142. El Sayyad, F. Nonpenetrating deep sclerectomy versus trabeculectomy in bilateral primary open-angle glaucoma / F. El Sayyad, M. Helal, H. El-Kholify [et al.] // Ophthalmology. - 2000. - Vol. 107, № 9. - P. 1671-1674

143. Elhefney, E. M. Safety and efficacy of collagen matrix implantation in infantile glaucoma / E. M. Elhefney, H. T. Al-Sharkawy, H. M. Kishk [et al.] // Eur J Ophthalmol. - 2017. - Vol. 27, № 3. - P. 289-294

144. Elsas, T. Pressure increase following primary laser trabeculoplasty. Effect on the visual field / T. Elsas, H. Johnsen, O. Stang [et al.] // Acta Ophthalmol (Copenh). -1994. - Vol. 72, № 3. - P. 297-302

145. Englert, J. A. The Ahmed valve in refractory pediatric glaucoma / J. A. Englert, S. F. Freedman, T. A. Cox // Am J Ophthalmol. - 1999. - Vol. 127, № 1. - P. 34-42

146. Francis, B. A. Ab interno trabeculectomy: development of a novel device (Trabectome) and surgery for open-angle glaucoma / B. A. Francis, R. F. See, N. A. Rao [et al.] // J Glaucoma. - 2006. - Vol. 15, № 1. - P. 68-73

147. Frank, J. W. Ocular motility defects in patients with the Krupin valve implant / J. W. Frank, T. W. Perkins, B. J. Kushner // Ophthalmic Surg. - 1995. - Vol. 26, № 3. -P. 228-232

148. Gil-Carrasco, F. Ahmed valve implant for uncontrolled uveitic glaucoma / F. Gil-Carrasco, E. Salinas-VanOrman, C. Recillas-Gispert [et al.] // Ocul Immunol Inflamm.

- 1998. - Vol. 6, № 1. - P. 27-37

149. Goldenfeld, M. Selective laser trabeculoplasty in uncontrolled pseudoexfoliation glaucoma / M. Goldenfeld, O. Geyer, E. Segev [et al.] // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. - 2011. - Vol. 42, № 5. - P. 390-393

150. Greenfield, D. S. Late-onset bleb leaks after glaucoma filtering surgery / D. S. Greenfield, J. M. Liebmann, J. Jee [et al.] // Arch Ophthalmol. - 1998. - Vol. 116, № 4.

- p. 443-447

151. Grisanti, S. Decorin modulates wound healing in experimental glaucoma filtration surgery: a pilot study / S. Grisanti, P. Szurman, M. Warga [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2005. - Vol. 46, № 1. - P. 191-196

152. Harasymowycz, P. J. Selective laser trabeculoplasty (SLT) complicated by intraocular pressure elevation in eyes with heavily pigmented trabecular meshworks / P. J. Harasymowycz, D. G. Papamatheakis, M. Latina [et al.] // Am J Ophthalmol. - 2005.

- Vol. 139, № 6. - P. 1110-1113

153. Harris, D. Sympathetic ophthalmia following iridencleisis. Case report and incidence / D. Harris // Am J Ophthalmol. - 1961. - Vol. 51, №. - P. 829-831

154. Heijl, A. Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaucoma Trial / A. Heijl, M. C. Leske, B. Bengtsson [et al.] // Arch Ophthalmol. - 2002. - Vol. 120, № 10. - P. 1268-1279

155. Higginbotham, E. J. Bleb-related endophthalmitis after trabeculectomy with mitomycin C / E. J. Higginbotham, R. K. Stevens, D. C. Musch [et al.] // Ophthalmology. - 1996. - Vol. 103, № 4. - P. 650-656

156. Hoffmann-Egg, L. [Sympathetic ophthalmia after iridencleisis with extensive cell accumulation over the retinal vessels] / L. Hoffmann-Egg // Ophthalmologica. - 1952. -Vol. 123, № 4-5. - P. 207-211

157. Holth, S. A New Technic in Punch Forceps Sclerectomy for Chronic Glaucoma: Tangential and Extralimbal Iridencleisis Operations Epitomized 1915-1919 / S. Holth // Br J Ophthalmol. - 1921. - Vol. 5, № 12. - P. 544-551

158. How, A. Combined treatment with bevacizumab and 5-fluorouracil attenuates the postoperative scarring response after experimental glaucoma filtration surgery / A. How, J. L. Chua, A. Charlton [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2010. - Vol. 51, № 2. - P. 928-932

159. Hsu, W. C. Inhibition of conjunctival scarring and contraction by a porous collagen-glycosaminoglycan implant / W. C. Hsu, M. H. Spilker, I. V. Yannas [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2000. - Vol. 41, № 9. - P. 2404-2411

160. Jampel, H. D. Risk factors for late-onset infection following glaucoma filtration surgery / H. D. Jampel, H. A. Quigley, L. A. Kerrigan-Baumrind [et al.] // Arch Ophthalmol. - 2001. - Vol. 119, № 7. - P. 1001-1008

161. Jerndal, T. 330 trabeculectomies. A long time study (3-5 1/2 years) / T. Jerndal, M. Lundstrom // Acta Ophthalmol (Copenh). - 1980. - Vol. 58, № 6. - P. 947-956

162. Johnson, D. H. How does nonpenetrating glaucoma surgery work? Aqueous outflow resistance and glaucoma surgery / D. H. Johnson, M. Johnson // J Glaucoma. -2001. - Vol. 10, № 1. - P. 55-67

163. Kanner, E. M. Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap alone or combined with phacoemulsification cataract surgery / E. M. Kanner, P. A. Netland, S. R. Sarkisian, Jr. [et al.] // J Glaucoma. - 2009. - Vol. 18, № 6. - P. 488-491

164. Khairy, H. A. Trabeculectomy With Mitomycin-C Versus Trabeculectomy With Amniotic Membrane Transplant: A Medium-term Randomized, Controlled Trial / H. A. Khairy, M. F. Elsawy // J Glaucoma. - 2015. - Vol. 24, № 7. - P. 556-559

125

165. Khalili, M. A. [Long-term follow-up of 700 trabeculectomies] / M. A. Khalili, M. Diestelhorst, G. K. Krieglstein // Klin Monbl Augenheilkd. - 2000. - Vol. 217, № 1. -P. 1-8; discussion 9

166. Khaw, P. T. Five-minute treatments with fluorouracil, floxuridine, and mitomycin have long-term effects on human Tenon's capsule fibroblasts / P. T. Khaw, M. B. Sherwood, S. L. MacKay [et al.] // Arch Ophthalmol. - 1992. - Vol. 110, № 8. - P. 1150-1154

167. Kim, C. Clinical experience of e-PTFE membrane implant surgery for refractory glaucoma / C. Kim, Y. Kim, S. Choi [et al.] // Br J Ophthalmol. - 2003. - Vol. 87, № 1. - P. 63-70

168. Klink, T. [Non-penetrating glaucoma surgery] / T. Klink, J. Matlach, F. Grehn // Ophthalmologe. - 2012. - Vol. 109, № 8. - P. 807-815; quiz 816

169. Kobayashi, H. A comparison of the intraocular pressure-lowering effect and safety of viscocanalostomy and trabeculectomy with mitomycin C in bilateral open-angle glaucoma / H. Kobayashi, K. Kobayashi, S. Okinami // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 2003. - Vol. 241, № 5. - P. 359-366

170. Kook, M. S. Clinical results of Ahmed glaucoma valve implantation in refractory glaucoma with adjunctive mitomycin C / M. S. Kook, J. Yoon, J. Kim [et al.] // Ophthalmic Surg Lasers. - 2000. - Vol. 31, № 2. - P. 100-106

171. Krasnov, M. M. Microsurgery of glaucoma. Indications and choice of techniques / M. M. Krasnov // Am J Ophthalmol. - 1969. - Vol. 67, № 6. - P. 857-864

172. Kronfeld, P. C. Functional characteristics of surgically produced outflow channels / P. C. Kronfeld // Am J Ophthalmol. - 1969. - Vol. 67, № 4. - P. 451-463

173. Krupin, T. Valve implants in filtering surgery / T. Krupin, S. M. Podos, B. Becker [et al.] // Am J Ophthalmol. - 1976. - Vol. 81, № 2. - P. 232-235

174. Lark, K. K. The effect of latanoprost and brimonidine on rabbit subconjunctival fibroblasts / K. K. Lark, A. S. Pasha, X. Yan [et al.] // J Glaucoma. - 1999. - Vol. 8, № 1. - P. 72-76

175. Lee, E. K. Changes in corneal endothelial cells after Ahmed glaucoma valve implantation: 2-year follow-up / E. K. Lee, Y. J. Yun, J. E. Lee [et al.] // Am J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 148, № 3. - P. 361-367

176. Lichter, P. R. Interim clinical outcomes in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study comparing initial treatment randomized to medications or surgery / P. R. Lichter, D. C. Musch, B. W. Gillespie [et al.] // Ophthalmology. - 2001. - Vol. 108, № 11. - P. 1943-1953

177. Lieberman, M. F. Drainage implant surgery for refractory glaucoma / M. F. Lieberman, R. H. Ewing // Int Ophthalmol Clin. - 1990. - Vol. 30, № 3. - P. 198-208

178. Lloyd, M. A.. Initial clinical experience with the baerveldt implant in complicated glaucomas / M. A. Lloyd, G. Baerveldt, D. K. Heuer [et al.] // Ophthalmology. - 1994. - Vol. 101, № 4. - P. 640-650

179. Lotufo, D. G. Postoperative complications and visual loss following Molteno implantation / D. G. Lotufo // Ophthalmic Surg. - 1991. - Vol. 22, № 11. - P. 650-656

180. Luke, C. A prospective randomised trial of viscocanalostomy with and without implantation of a reticulated hyaluronic acid implant (SKGEL) in open angle glaucoma / C. Luke, T. S. Dietlein, P. C. Jacobi [et al.] // Br J Ophthalmol. - 2003. - Vol. 87, № 5. - P. 599-603

181. Maris, P. J. Comparison of trabeculectomy with Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under scleral flap / P. J. Maris, Jr., K. Ishida, P. A. Netland // J Glaucoma. - 2007. - Vol. 16, № 1. - P. 14-19

182. Martinez-de-la-Casa, J. M. Selective vs argon laser trabeculoplasty: hypotensive efficacy, anterior chamber inflammation, and postoperative pain / J. M. Martinez-de-la-Casa, J. Garcia-Feijoo, A. Castillo [et al.] // Eye (Lond). - 2004. - Vol. 18, № 5. - P. 498-502

183. Melamed, S. Efficacy and safety of gold micro shunt implantation to the supraciliary space in patients with glaucoma: a pilot study / S. Melamed, G. J. Ben Simon, M. Goldenfeld [et al.] // Arch Ophthalmol. - 2009. - Vol. 127, № 3. - P. 264269

184. Membrey, W. L. Glaucoma surgery with or without adjunctive antiproliferatives in normal tension glaucoma: 2 Visual field progression / W. L. Membrey, C. Bunce, D. P. Poinoosawmy [et al.] // Br J Ophthalmol. - 2001. - Vol. 85, № 6. - P. 696-701

185. Mendrinos, E. Nonpenetrating glaucoma surgery / E. Mendrinos, A. Mermoud, T. Shaarawy // Surv Ophthalmol. - 2008. - Vol. 53, № 6. - P. 592-630

186. Mermoud, A. Sinusotomy and deep sclerectomy / A. Mermoud // Eye (Lond). -

2000. - Vol. 14 ( Pt 3B), №. - P. 531-535

187. Mermoud, A. Comparison of deep sclerectomy with collagen implant and trabeculectomy in open-angle glaucoma / A. Mermoud, C. C. Schnyder, M. Sickenberg [et al.] // J Cataract Refract Surg. - 1999. - Vol. 25, № 3. - P. 323-331

188. Mietz, H. Histopathology of an avascular filtering bleb after trabeculectomy with mitomycin-C / H. Mietz, R. Brunner, K. Addicks [et al.] // J Glaucoma. - 1993. - Vol. 2, № 4. - P. 266-270

189. Mietz, H. Suramin to enhance glaucoma filtering procedures: a clinical comparison with mitomycin / H. Mietz, G. K. Krieglstein // Ophthalmic Surg Lasers. -

2001. - Vol. 32, № 5. - P. 358-369

190. Moisseiev, E. Standard Trabeculectomy and Ex-PRESS Miniature Glaucoma Shunt: A Comparative Study and Literature Review / E. Moisseiev, E. Zunz, R. Tzur [et al.] // J Glaucoma. - 2015. - Vol. 24, № 6. - P. 410-416

191. Molteno, A. C. Otago glaucoma surgery outcome study: long-term follow-up of cases of primary glaucoma with additional risk factors drained by Molteno implants / A. C. Molteno, T. H. Bevin, P. Herbison [et al.] // Ophthalmology. - 2001. - Vol. 108, № 12. - P. 2193-2200

192. Molteno, A. C. Long-term results of primary trabeculectomies and Molteno implants for primary open-angle glaucoma / A. C. Molteno, T. H. Bevin, P. Herbison [et al.] // Arch Ophthalmol. - 2011. - Vol. 129, № 11. - P. 1444-1450

193. Nesterov, A. P. Sinus trabeculectomy. Preliminary results of 100 operations / A. P. Nesterov, N. V. Federova, Y. E. Batmanov // Br J Ophthalmol. - 1972. - Vol. 56, № 11. - P. 833-839

194. Nyska, A. Biocompatibility of the Ex-PRESS miniature glaucoma drainage implant / A. Nyska, Y. Glovinsky, M. Belkin [et al.] // J Glaucoma. - 2003. - Vol. 12, № 3. - P. 275-280

195. O'Brart, D. P. A randomised, prospective study comparing trabeculectomy with viscocanalostomy with adjunctive antimetabolite usage for the management of open angle glaucoma uncontrolled by medical therapy / D. P. O'Brart, M. Shiew, B. Edmunds // Br J Ophthalmol. - 2004. - Vol. 88, № 8. - P. 1012-1017

196. Ollikainen, M. Mitomycin-C-augmented deep sclerectomy in patients with primary open-angle glaucoma and exfoliation glaucoma: a 1-year prospective study / M. Ollikainen, T. Puustjarvi, P. Rekonen [et al.] // Acta Ophthalmol. - 2010. - Vol. 88, № 1. - P. 20-26

197. Perez-Torregrosa, V. T. Combined phacoemulsification and XEN45 surgery from a temporal approach and 2 incisions / V. T., Perez-Torregrosa, A. Olate-Perez, M. Cerda-Ibanez [et al.] // Arch Soc Esp Oftalmol. - 2016. - Vol. 91, № 9. - P. 415-421

198. Perez, C. I. Trabeculectomy Combined With Collagen Matrix Implant (Ologen) / C. I. Perez, F. Mellado, A. Jones [et al.] // J Glaucoma. - 2017. - Vol. 26, № 1. - P. 5458

199. Razeghinejad, M. R. A history of the surgical management of glaucoma / M. R. Razeghinejad, G. L. Spaeth // Optom Vis Sci. - 2011. - Vol. 88, № 1. - P. E39-47

200. Rhee, D. J. Pasquale. Hyphema following selective laser trabeculoplasty / D. J. Rhee, O. Krad, L. R. Pasquale // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. - 2009. - Vol. 40, № 5. - P. 493-494

201. Rijneveld, W. J. Comparison of the reaction of the cornea to nylon and stainless steel sutures: an animal study / W. J. Rijneveld, W. L. Jongebloed, J. G. Worst [et al.] // Doc Ophthalmol. - 1989. - Vol. 72, № 3-4. - P. 297-307

202. Roy, S. Deep sclerectomy / S. Roy, A. Mermoud // Dev Ophthalmol. - 2012. -Vol. 50, №. - P. 29-36

203. Rulli, E. Efficacy and safety of trabeculectomy vs nonpenetrating surgical procedures: a systematic review and meta-analysis / E. Rulli, E. Biagioli, I. Riva [et al.] // JAMA Ophthalmol. - 2013. - Vol. 131, № 12. - P. 1573-1582

129

205. Saheb, H. Optical coherence tomography of the suprachoroid after CyPass Micro-Stent implantation for the treatment of open-angle glaucoma / H. Saheb, T. Ianchulev, Ahmed, II // Br J Ophthalmol. - 2014. - Vol. 98, № 1. - P. 19-23

206. Schocket, S. S. Anterior chamber tube shunt to an encircling band in the treatment of neovascular glaucoma and other refractory glaucomas. A long-term study / S. S. Schocket, V. S. Nirankari, V. Lakhanpal [et al.] // Ophthalmology. - 1985. - Vol. 92, № 4. - P. 553-562

207. Sena, D. F. Neuroprotection for treatment of glaucoma in adults / D. F. Sena, K. Lindsley // Cochrane Database Syst Rev. - 2017. - Vol. 1, № 1. - P. CD006539

208. Shaarawy, T. Mermoud, et al. Influence of non-penetrating glaucoma surgery on aqueous outflow facility in isolated porcine eyes / T. Shaarawy, R. Wu, A. Mermoud [et al.] // Br J Ophthalmol. - 2004. - Vol. 88, № 7. - P. 950-952

209. Sidoti, P. A. Trabeculectomy with mitomycin-C in the treatment of pediatric glaucomas / P. A. Sidoti, S. J. Belmonte, J. M. Liebmann [et al.] // Ophthalmology. -2000. - Vol. 107, № 3. - P. 422-429

210. Sidoti, P. A. Experience with the Baerveldt glaucoma implant in treating neovascular glaucoma / P. A. Sidoti, T. R. Dunphy, G. Baerveldt [et al.] // Ophthalmology. - 1995. - Vol. 102, № 7. - P. 1107-1118

211. Siegner, S. W. Clinical experience with the Baerveldt glaucoma drainage implant / S. W. Siegner, P. A. Netland, R. C. Urban, Jr. [et al.] // Ophthalmology. - 1995. - Vol. 102, № 9. - P. 1298-1307

212. Singh, K. Trabeculectomy with intraoperative mitomycin C versus 5-fluorouracil. Prospective randomized clinical trial / K. Singh, K. Mehta, N. M. Shaikh [et al.] // Ophthalmology. - 2000. - Vol. 107, № 12. - P. 2305-2309

213. Sisto, D. The role of antimetabolites in filtration surgery for neovascular glaucoma: intermediate-term follow-up / D. Sisto, M. Vetrugno, T. Trabucco [et al.] // Acta Ophthalmol Scand. - 2007. - Vol. 85, № 3. - P. 267-271

130

214. Snir, M. Mitomycin C and 5-fluorouracil antimetabolite therapy for pediatric glaucoma filtration surgery / M. Snir, M. Lusky, B. Shalev [et al.] // Ophthalmic Surg Lasers. - 2000. - Vol. 31, № 1. - P. 31-37

215. Spaeth, E. B. Symposium: Glaucoma surgery. All imaginable types. I. History of early surgical treatment / E. B. Spaeth // Trans Pa Acad Ophthalmol Otolaryngol. -1975. - Vol. 28, № 2. - P. 138-141

216. Spiegel, D. Trabecular meshwork bypass tube shunt: initial case series / D. Spiegel, K. Kobuch // Br J Ophthalmol. - 2002. - Vol. 86, № 11. - P. 1228-1231

217. Spiegel, D. Coexistent primary open-angle glaucoma and cataract: interim analysis of a trabecular micro-bypass stent and concurrent cataract surgery / D. Spiegel, W. Wetzel, T. Neuhann [et al.] // Eur J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 19, № 3. - P. 393399

218. Starita, R. J. Short- and long-term effects of postoperative corticosteroids on trabeculectomy / R. J. Starita, R. L. Fellman, G. L. Spaeth [et al.] // Ophthalmology. -1985. - Vol. 92, № 7. - P. 938-946

219. Stegmann, R. Viscocanalostomy for open-angle glaucoma in black African patients / R. Stegmann, A. Pienaar, D. Miller // J Cataract Refract Surg. - 1999. - Vol. 25, № 3. - P. 316-322

220. Stein, J. D. Exposure of Ex-PRESS Miniature Glaucoma Devices: case series and technique for tube shunt removal / J. D. Stein, L. W. Herndon, J. Brent Bond [et al.] // J Glaucoma. - 2007. - Vol. 16, № 8. - P. 704-706

221. Sugar, H. S. Postoperative cataract in successfully filtering glaucomatous eyes / H. S. Sugar // Am J Ophthalmol. - 1970. - Vol. 69, № 5. - P. 740-746

222. Sung, V. C. Non-enhanced trabeculectomy by non-glaucoma specialists: are results related to risk factors for failure? / V. C. Sung, T. K. Butler, S. A. Vernon // Eye (Lond). - 2001. - Vol. 15, № Pt 1. - P. 45-51

223. Taglia, D. P. Comparison of the Ahmed Glaucoma Valve, the Krupin Eye Valve with Disk, and the double-plate Molteno implant / D. P. Taglia, T. W. Perkins, R. Gangnon, et al. // J Glaucoma. - 2002. - Vol. 11, № 4. - P. 347-353

224. Tan, J. C. Non-penetrating glaucoma surgery: the state of play / J. C. Tan, R. A. Hitchings // Br J Ophthalmol. - 2001. - Vol. 85, № 2. - P. 234-237

225. TheAGISInvestigators. The Advanced Glaucoma Intervention Study (AGIS): 7. The relationship between control of intraocular pressure and visual field deterioration /TheAGISInvestigators // Am J Ophthalmol. - 2000. - Vol. 130, № 4. - P. 429-440

226. Unlu, K., A. Aksunger. Descemet membrane detachment after viscocanalostomy / K. Unlu, A. Aksunger // Am J Ophthalmol. - 2000. - Vol. 130, № 6. - P. 833-834

227. Valimaki, J. Molteno implantation for secondary glaucoma in juvenile rheumatoid arthritis / J. Valimaki, P. J. Airaksinen, A. Tuulonen // Arch Ophthalmol. -1997. - Vol. 115, № 10. - P. 1253-1256

228. Van der Valk, R. Intraocular pressure-lowering effects of all commonly used glaucoma drugs: a meta-analysis of randomized clinical trials / R. Van der Valk, C. A. Webers, J. S. Schouten [et al.] // Ophthalmology. - 2005. - Vol. 112, № 7. - P. 11771185

229. Varma, R. Pars plana Baerveldt tube insertion with vitrectomy in glaucomas associated with pseudophakia and aphakia / R. Varma, D. K. Heuer, D. C. Lundy [et al.]. // Am J Ophthalmol. - 1995. - Vol. 119, № 4. - P. 401-407

230. Vijaya, L. Comparison of low-dose intraoperative mitomycin-C vs 5-fluorouracil in primary glaucoma surgery: a pilot study / L. Vijaya, B. N. Mukhesh, B. Shantha [et al.] // Ophthalmic Surg Lasers. - 2000. - Vol. 31, № 1. - P. 24-30

231. Vinod, K. Clinical investigation of new glaucoma procedures / K. Vinod, S. J. Gedde // Curr Opin Ophthalmol. - 2017. - Vol. 28, № 2. - P. 187-193

232. Wagschal, L. D. Prospective Randomized Study Comparing Ex-PRESS to Trabeculectomy: 1-Year Results / L. D. Wagschal, G. E. Trope, D. Jinapriya [et al.] // J Glaucoma. - 2015. - Vol. 24, № 8. - P. 624-629

233. Wang, N. Activation of a tissue-specific stress response in the aqueous outflow pathway of the eye defines the glaucoma disease phenotype / N. Wang, S. K. Chintala, M. E. Fini [et al.] // Nat Med. - 2001. - Vol. 7, № 3. - P. 304-309

234. Watson, P. G. Trabeculectomy / P. G. Watson // Dev Ophthalmol. - 1981. - Vol. 1, №. - P. 61-70

235. Watson, P. G. Effectiveness of trabeculectomy in glaucoma / P. G. Watson, F. Barnett // Am J Ophthalmol. - 1975. - Vol. 79, № 5. - P. 831-845

236. Watts, P. Is the single use of intraoperative 5-fluorouracil in filtering surgery for high-risk cases enough? / P. Watts, N. Karia, J. McAllister // Eye (Lond). - 1998. - Vol. 12 ( Pt 3a), №. - P. 374-378

237. Wilson, R. P. Use of trabeculectomy with postoperative 5-fluorouracil in patients requiring extremely low intraocular pressure levels to limit further glaucoma progression / R. P. Wilson, W. C. Steinmann // Ophthalmology. - 1991. - Vol. 98, № 7. - P. 1047-1052

238. Yalvac, I. S. Primary viscocanalostomy versus trabeculectomy for primary open-angle glaucoma: three-year prospective randomized clinical trial / I. S. Yalvac, M. Sahin, U. Eksioglu [et al.] // J Cataract Refract Surg. - 2004. - Vol. 30, № 10. - P. 2050-2057

239. Yarangumeli, A. Viscocanalostomy versus trabeculectomy in patients with bilateral high-tension glaucoma / A. Yarangumeli, S. Gureser, O. G. Koz [et al.] // Int Ophthalmol. - 2004. - Vol. 25, № 4. - P. 207-213

240. Zacharia, P. T. Ocular hypotony after trabeculectomy with mitomycin C / P. T. Zacharia, S. R. Deppermann, J. S. Schuman // Am J Ophthalmol. - 1993. - Vol. 116, № 3. - P. 314-326

241. Zalish, M. Outcome of consecutive trabeculectomy / M. Zalish, Y. Oron, O. Geyer // Clin Exp Ophthalmol. - 2004. - Vol. 32, № 1. - P. 19-22

242. Zarnowski, T. Topical bevacizumab is efficacious in the early bleb failure after trabeculectomy / T. Zarnowski, M. Tulidowicz-Bielak // Acta Ophthalmol. - 2011. -Vol. 89, № 7. - P. e605-606