Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Махутов, Валерий Николаевич

• Махутов, Валерий Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Махутов, Валерий Николаевич

Введение.

Глава 1. Лечение повреждений поджелудочной железы (обзор литературы).

1.1. Краткий исторический очерк лечения повреждений поджелудочной железы.

1.2. Структура повреждений поджелудочной железы.

1.3. Классификация повреждений поджелудочной железы.

1.4. Диагностика повреждений поджелудочной железы.

1.5. Хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы.

1.6. Осложнения и летальность при травме поджелудочной железы.

Глава 2. Общая характеристика наблюдений. Методы исследования.

2.1. Структура повреждений поджелудочной железы.

2.2. Общая характеристика клинического материала.

2.2.1. Объем оперативного пособия. Характеристика клинического материала в сравниваемых группах.

2.2.2. Способы гемостаза. Характеристика клинического материала в сравниваемых группах.

2.2.3. Характеристика клинического материала в отдаленном послеоперационном периоде.

2.3. Методы клинического исследования.

2.4. Диагностика и лечение изолированных и сочетанных повреждений поджелудочной железы.

2.4.1. Методы диагностики повреждений поджелудочной железы.

2.4.2. Методы хирургической коррекции изолированных и сочетанных повреждений поджелудочной железы.

2.4.3. Способ доступа к ретропанкреальному сегменту верхней брыжеечной вене без пересечения поджелудочной железы.

2.4.4. Этапная хирургическая коррекция сочетанных повреждений поджелудочной железы.

2.5. Методы диагностики сахарного диабета.

2.6. Статистическая обработка клинического материала.

Глава 3. Анализ структуры и результаты хирургического лечения повреждений поджелудочной железы.

3.1. Анализ структуры повреждений поджелудочной железы.

3.1.1. Госпитальная структура и характер повреждений поджелудочной железы.

3.2. Результаты хирургического лечения повреждений поджелудочной железы.

3.2.1. Этап остановки кровотечения.

3.2.2. Объем оперативного пособия.

Глава 4. Отдаленные результаты хирургического лечения повреждений поджелудочной железы.

4.1. Послеоперационный сахарный диабет. Причины развития и пути профилактики.

4.1.1. Хирургическая профилактика сахарного диабета.

Глава 5. Ошибки, осложнения и летальность при оказании помощи пострадавшим с повреждением поджелудочной железы.

5.1. Ошибки диагностического этапа.

5.2. Ошибки во время операции.

5.2.1. Диагностические ошибки.

5.2.2. Тактические ошибки.

5.2.3. Технические ошибки.

5.3. Осложнения лечения повреждений поджелудочной железы.

5.3.1. Системные осложнения.

5.3.2. Гнойно-воспалительные осложнения.

5.3.3. Локальные осложнения.

5.4. Летальность и ее причины.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы»

Хирургия повреждений поджелудочной железы (ПЖ) эволюционировала по мере накопления опыта лечения абдоминальной травмы. От глубокого заблуждения Мэк Кормэка (англо-бурская война, 1899-1901 гг.) до современных взглядов на хирургию повреждений прошла целая эпоха. За этот промежуток времени было установлено, что консервативные методы лечения и выжидательная тактика ведут практически к 100% летальности [94,151].

В настоящее время оперативное вмешательство является основным методом лечения повреждений ПЖ [72]. Разработаны показания к экстренным и срочным операциям. Усовершенствованы методы диагностики, позволяющие в подавляющем большинстве выставлять показания к неотложной операции и в определенном проценте устанавливать повреждение ПЖ до операции. Однако до сих пор проблема повреждений ПЖ остается актуальной. Это обусловлено тем, что несмотря на относительную стабилизацию числа повреждений ПЖ (в структуре абдоминальной травмы - 3-12%) совершенствование методов диагностики, использование новых технологий в хирургии и интенсивной терапии повреждений ПЖ за последние 30 лет нет значимого снижения послеоперационных летальности и осложнений [72,146,179,219,238].

Безусловно, на прогноз исхода лечения влияют ряд «независимых» факторов. К ним относят: сроки поступления пострадавшего в стационар с момента получения травмы, тяжесть состояния на момент поступления, класс и характер повреждения ПЖ. Летальность после операций, выполненных в первые 6 ч. после травмы, равна 18%, а через 12 ч. - 50-75% [78, 146]. При тяжести состояния, оцененной как крайне тяжелое (по шкале ВПХ-СП 32-45 баллов), летальность достигает 84%, а частота развития осложнений - 90% [57]. При колото-резаных ранениях ПЖ летальность составляет 8%, при огнестрельных — 50-60%, при закрытых повреждениях - 55-60% [5,120,160]. При изолированных повреждениях ПЖ летальность составляет 5-20%, а при сочетанных и множественных - 52,6-75% [78,112,146,262].

Помимо вышеперечисленных есть «зависящие» от хирурга причины, реально влияющие на исход лечения. Необоснованное удлинение диагностического этапа у «тяжелой» группы пациентов ведет к ухудшению тяжести состояния и увеличению послеоперационной летальности [52]. Задержка операции, связанная с диагностическими ошибками, вызывает увеличение послеоперационных осложнений с 9,1% до 45% [237, 293]. Большое значение в плане профилактики осложнений и снижения летальности имеют адекватность применяемых хирургических приемов. Отказ от абдоминизации ПЖ, рационального дренирования забрюшинного пространства и брюшной полости, декомпрессии желудочно-кишечного тракта и внепеченочных желчных протоков обуславливает осложненное течение послеоперационного периода [27, 79, 83]. Дискуссионным по-прежнему остается вопрос в отношении объема операции при травме ПЖ с повреждением главного панкреатического протока. Ряд хирургов отстаивают позиции органосохраняющих операций в различных вариантах, соглашаясь в тоже время с тем, что при этих операциях количество осложнений несколько выше, чем при дистальных резекциях ПЖ [35,86,98,132, 142]. Авторы, пропагандирующие резекционные варианты операций, пытаются решить проблему осложнений ближайшего послеоперационного периода, но не затрагивают вопросы качества жизни пациентов в отдаленном периоде. Левосторонняя резекция ПЖ, воспаление в культе ПЖ и локальный гнойно-деструктивный процесс в парапанкреальном пространстве являются основными причинами развития постпанкреаторезекционного синдрома [111]. Актуальной остается проблема сочетанных повреждений ПЖ и ретропанкреального сегмента верхних брыжеечных сосудов. Быстрый временный гемостаз, выбор оптимального доступа к поврежденной магистрали и адекватный окончательный гемостаз являются залогом успешного исхода операции [183, 213, 225]. До сих пор при сочетанных повреждениях ПЖ хирурги стремятся выполнить исчерпывающую операцию с коррекцией всех повреждений независимо от состояния пациента. При этом мало учитывается характер доминирующей травмы и динамика тяжести состояния пациента во время операции, от которых существенно зависят этапы и объем оперативного вмешательства, а в конечном итоге - исход лечения.

Все это явилось побудительным мотивом для выполнения настоящего исследования.

Цель исследования: изучить клинико-анатомические варианты повреждений поджелудочной железы; усовершенствовать тактические и технические приемы хирургического лечения.

Задачи исследования:

1. Проанализировать характер, структуру, догоспитальную летальность и результаты хирургического лечения повреждений поджелудочной железы на госпитальном этапе.

2. Изучить известные варианты хирургического лечения травмы поджелудочной железы, разработать новые тактические и технические приемы в зависимости от класса повреждения и тяжести состояния пациента.

3. Разработать способы гемостаза при повреждении ретропанкреального сегмента верхних брыжеечных сосудов.

4. Изучить частоту и причины развития сахарного диабета после операций на поджелудочной железе. Обосновать необходимость выполнения органосохраняющих операций.

5. Провести анализ ошибок и осложнений на госпитальном этапе лечения больных с повреждением поджелудочной железы. Разработать методы их предупреждения и лечения.

Научная новизна

Изучен удельный вес (за 13 лет) повреждений поджелудочной железы в структуре абдоминальной травмы. Изучена структура травмы поджелудочной железы с акцентом на локализацию, характер и класс повреждения. Изучены факторы, определяющие прогрессирующее ухудшение состояния пациентов в ходе операции. Аргументирована этапность хирургической помощи пострадавшим с декомпенсированным геморрагическим шоком. Определены типы сочетанного повреждения поджелудочной железы и ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены. С учетом типа сочетанного повреждения поджелудочной железы и ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены предложены хирургические приемы гемостаза и варианты завершения операции. Изучена структура послеоперационного сахарного диабета, на основании чего аргументирована необходимость выполнения органосохраняющих операций.

Практическая значимость Определены причины догоспитальной и госпитальной летальности при повреждениях поджелудочной железы. Адаптирована тактика этапной хирургической коррекции повреждений к травме поджелудочной железы. Предложена классификационная схема сочетанных повреждений поджелудочной железы и ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены. С учетом типа сочетанного повреждения поджелудочной железы и ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены внедрены новые способы остановки кровотечения и варианты завершения операции.

Внедрение в практику Предложенные тактика этапной хирургической коррекции повреждений при тяжелой сочетанной травме поджелудочной железы, доступ к ретропанкреальному сегменту верхних брыжеечных сосудов, способ временной баллонной окклюзии поврежденного ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены применяются в госпитальной хирургической клинике ИГМУ, в отделении неотложной хирургии Иркутской государственной областной ордена Знак Почета клинической больнице № 1 Иркутска. Разработанные хирургическая тактика и технические приемы лечения внедрены в работу травматололгического отделения городской клинической больницы № 3

Иркутска, отделения неотложной хирургии городской клинической больницы скорой медицинской помощи Улан-Удэ.

Результаты диссертационного исследований используются в учебном процессе кафедры госпитальной хирургии ИГМУ.

По материалам работы получено 5 удостоверений на рационализаторские предложения: № 135 от 31.10.96. «Транспанкреальный способ ушивания ран верхнебрыжеечных сосудов», № 180 от 18.11.99. «Способ временного гемостаза при ранении ретропанкреального сегмента брыжеечной вены через селезеночную вену», №184 от 9.02.00. «Однозондовый транспанкреальный способ временного гемостаза», № 190 от 10.05.00. «двухзондовый транспанкреальный способ временного гемостаза», № 191 от 10.05.00. «Баллонная окклюзия зондом Блекмора как способ гемостаза при сквозных ранениях печени».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Интраоперационная кровопотеря, возникающая главным образом при манипуляциях на поврежденном ретропанкреальном сегменте верхних брыжеечных сосудов, и завышенный объем хирургического пособия у пострадавших с тяжелой травмой поджелудочной железы и геморрагическим (травматическим) шоком определяют прогрессирующее ухудшение их состояния во время первичной операции.

2. Пересечение поджелудочной железы при 2 и 3 типах повреждений позволяет создать адекватный доступ к ретропанкреальному сегменту верхних брыжеечных сосудов с минимальной интраоперационной кровопотерей. При 1 типе сочетанного повреждения поджелудочной железы и ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены целесообразнее выполнять временную остановку профузного кровотечения баллонной окклюзией указанного венозного сегмента через его рану с доступом к сосудистой магистрали без пересечения поджелудочной железы.

3. Операцией выбора при травме поджелудочной железы с повреждением главного панкреатического протока (III, IV класс по AAST) является прецизионный шов панкреатического протока либо панкреатикоеюностомия. Органосохраняющие операции являются основным приемом хирургической профилактики послеоперационного сахарного диабета.

4. Методом выбора при тяжелой сочетанной травме поджелудочной железы является этапная хирургическая коррекция повреждений. Первостепенной задачей первичного вмешательства является остановка анемизирующего кровотечения из магистральных сосудов и паренхиматозных органов и профилактика микробной контаминации живота. Заключительный (реконструктивный) этап вмешательства должен быть выполнен после купирования геморрагического шока.

Апробация

Материалы исследования представлены на 3 научно-практической конференции молодых ученых Сибири и Дальнего Востока «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной хирургии» (Иркутск, 1996), 3 Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в хирургии» России (Уфа, 1998), VIII международной конференции хирургов гепатологов стран СНГ (Ташкент, 2000), IX съезде ассоциации хирургов Иркутской области (Ангарск, 2001).

Опубликовано 6 работ, в которых изложены основные положения диссертации.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, трех глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Махутов, Валерий Николаевич

Выводы

1. Повреждения ПЖ составляют 4,2±1,17% от общего числа пострадавших с абдоминальной травмой с летальностью 18% на догоспитальном этапе.

2. Основной причиной летальности в стационаре является прогрессирующее ухудшение состояния пациентов во время операции, обусловленное дополнительной интраоперационной кровопотерей и завышенным объемом хирургического вмешательства на фоне геморрагического шока.

3. При травме ПЖ без повреждения главного панкреатического протока (I и II классы по шкале AAST) показана абдоминизация ПЖ; оптимальным объемом оперативного пособия при травме ПЖ с повреждением главного панкреатического протока (III и IV классы по шкале AAST) являются прецизионный шов или панкреатикоеюностомия. Левосторонняя резекция ПЖ показана при развившемся посттравматическом панкреонекрозе (включая неинфицированную форму).

4. Наиболее рациональным доступом к поврежденной сосудистой магистрали при ранении ретропанкреального сегмента ВБА, сочетанных повреждениях ПЖ с перерывом главного панкреатического протока и ретропанкреального сегмента ВБВ (2 и 3 типы) является пересечение перешейка ПЖ прогрессивным расширением раны. При сочетанном повреждении ПЖ без нарушения целостности главного панкреатического протока и ретропанкреального сегмента ВБВ (1 тип) оптимальным является временная баллонная окклюзия поврежденной сосудистой магистрали и доступ к вене без пересечения ПЖ.

5. Выполнение исчерпывающего объема операции (шов протока или левосторонняя резекция) возможно при состоянии больного, которое оценивается как удовлетворительное-тяжелое (по шкале ВПХ-СП 12-31 баллов). Этапная хирургическая коррекция сочетанных повреждений ПЖ показана при крайне тяжелом (по шкале ВПХ-СП 32-45 баллов) и терминальном (более 45 баллов) состояниях пациентов.

6. В 89,2% наблюдений после левосторонней резекции ПЖ развивается сахарный диабет, что является аргументом для выполнения органосохраняющих операций. 7. Неблагоприятные исходы и непосредственные осложнения хирургического лечения повреждений ПЖ обусловлены интраоперационной кровопотерей и отсутствием адекватной профилактики травматического панкреонекроза. 7.1. Соблюдение последовательности хирургических манипуляций, временный гемостаз, адекватный доступ к поврежденной сосудистой магистрали и окончательный гемостаз позволяют минимизировать интраоперационную кровопотерю. Абдоминизация ПЖ, рациональное дренирование забрюшинного пространства и брюшной полости, наружное дренирование внепеченочных желчных протоков и назоинтестинальная интубация являются хирургическими приемами профилактики панкреонекроза.

Практические рекомендации

1. При III и IV классах (по шкале AAST) повреждения ПЖ необходимо выполнять прецизионный шов протока или панкреатикоеюностомию.

2. При наличии локального гнойно-деструктивного процесса в зоне повреждения ПЖ и окружающих ее тканей необходимо выполнять левостороннюю резекцию ПЖ.

3. При сочетанных повреждениях ПЖ с перерывом главного панкреатического протока и ретропанкреального сегмента ВБВ (2 и 3 типы), а также при ранении ретропанкреального сегмента ВБА показан транспанкреальный доступ.

4. При сочетанном повреждении ПЖ без нарушения целостности главного панкреатического протока и ретропанкреального сегмента ВБВ (1 тип) необходимо выполнять временную баллонную окклюзию поврежденной вены и доступ к ней без пересечения ПЖ.

5. Если после завершения гемостаза состояние пациента соответствует удовлетворительному-тяжелому (по шкале ВПХ-СП 12-31 баллов) и показатели гемодинамики стабильные(АДсИСТ>70мм рт.ст., ШИ<1,5), то необходимо выполнять полный объем хирургических манипуляций на первой операции.

6. Этапная хирургическая коррекция показана при крайне тяжелом (по шкале ВПХ-СП 32-45 баллов) и терминальном (более 45 баллов) состояниях пациента и нестабильных показателях гемодинамики (АДсИСТ<70 мм рт.ст., ШИ>1,5).

7. В послеоперационном периоде необходимо продолжать консервативное противошоковое лечение в полном объеме в условиях палаты реанимации с обязательным суточным мониторингом тяжести состояния. Сроки повторной операции с выполнением завершающего объема хирургического пособия определяет состояние пациента, соответствующее удовлетворительному-средней тяжести (по шкале ВПХ-СГ 16-32 баллов).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Махутов, Валерий Николаевич, 2004 год

1. Авилова О.М. Торакоабдомииальные ранения мирного времени/ О.М. Авилова, А.В. Макаров, А.В. Ватлин// Хирургия 1989.- № 8 - С. 60-64.

2. Агаев Б.А. Инкреторная функция поджелудочной железы после ее резекции/ Б.А. Агаев, А.Н. Гаджиев, Д.М. Велиханова// Хирургия.- 1997.- №5 С. 68-70.

3. Аганезов С.А. Различия в строении артерий поджелудочной железы/ С.А. Аганезов// Архив анатомии 1966 - Т. 50, № 2.- С. 71-76.

4. Алиев С.А. Лечение огнестрельных ранений груди и живота мирного времени/ С. А. Алиев//Хирургия.- 1991.-№ 12.-С. 17-22.

5. Алисов П.Г. Огнестрельные ранения живота/ П.Г. Алисов, Г.Н. Цыбуляк// Вестн. хир- 1995.- № 4.- С. 48-53.

6. Альперович Б.И. Лечение травм поджелудочной железы/ Б.И. Альперович, В.Ф.Цхай, М.Е.Марьина// Анналы хирургической гепатологии- 2000 Т. 5, №°2 - С. 156-157.

7. Анисимов А.Ю. Хирургическая тактика при повреждениях поджелудочной железы/ А.Ю. Анисимов, Ю.В. Бондарев, Ф.Ш. Галяутдинов// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, № 2 - С. 157-158.

8. Анисимов А.Ю. Дренаж из влацефана при травме поджелудочной железы/

9. A.Ю. Анисимов, А.Ф. Галимзянов// Анналы хирургической гепатологии -2000Т. 5, №2.-С. 158-159.

10. Анишин Н.С. Повреждения поджелудочной железы при тупой травме живота/ Н.С. Анишин, С. А. Пилипенко// Вестн. хир 1981- №6.- С. 96-100.

11. Аршакян М.Г. Поперечный разрыв поджелудочной железы/ М.Г. Аршакян, Р.М. Тулегенов, К.К. Останов// Хирургия.- 1988.-№1-С. 91.

12. Астапенко В.Г. Практическое руководство по хирургическим болезням/

13. B.Г. Астапенко, Н.Н. Малиновский 2-е изд., испр - Минск: Вышэйшая школа, 1983.-Ч. 1.-383 с.

14. Астафьев В.И. Первичная восстановительная операция при полном поперечном разрыве поджелудочной железы/ В.И. Астафьев, С.П. Чикотеев,

15. Е.Г.° Григорьев//Хирургия- 1984.-№2.-С. 130-131.

16. Аталиев А.Е. Травмы поджелудочной железы/ А.Е. Аталиев, И.И. Юнусов, Р.М. Мадаминов// Анналы хирургической гепатологии- 2000- Т. 5, № 2— С.°160.

17. Афендулов С.А. Закрытая травма поджелудочной железы/ С.А. Афендулов, И.Ф. Кузминов// Клин, хир.- 1980.- №11- С. 63-64.

18. Афендулов С.А. Лечение закрытых повреждений поджелудочной железы у детей/ С.А. Афендулов, И.Г. Долгов// Вестн. хир 1981-№3 - С. 78-81.

19. Баиров А.Г. Закрытые повреждения поджелудочной железы у детей/ А.Г.°Баиров// Вестн. хир 1974.- № 9 - С. 79-83.

20. Баиров А.Г. Травматология детского возраста/ А.Г. Баиров Л.: Медицина, 1968.-412 с.

21. Баиров А.Г. Хирургия поджелудочной железы у детей/ А.Г. Баиров М.: Медицина, 1978 - 168 с.

22. Бащинский С.Е. Как следует представлять данные рандомизированных контролируемых исследований/ С.Е. Бащинский// Междунар. журн. мед. практики.- 1997.- № 1.- С. 7-11.

23. Белоненко Г.А. Хирургическая коррекция протоковой непроходимости при хроническом панкреатите: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-Донецк, 198826 с.

24. Бершаденко Д.Д. Окклюзия протоковой системы поджелудочной железы/ Д.Д. Бершаденко, В.А. Грачев//Хирургия 1997-№9 -С. 54-59.

25. Бонбарчук О.М. Дренирование при травме поджелудочной железы/ О.М.°Бонбарчук, Т.А.Кадощук// Анналы хирургической гепатологии- 2000-Т.°5,№°2.-С. 164-165.

26. Борисов А.Е. Хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы/ А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, №2.-С. 165-166.

27. Боровиков В.П. STATISTICA- Статистический анализ и обработка данных всреде Windows/ В.П. Боровиков, И.П. Боровиков- М.:Информ.- изд. дом «Филинъ», 1997.-608 с.

28. Боровков С.А. Закрытая травма поджелудочной железы/ С.А. Боровков, М.И. Ковтун// Хирургия.- 1976.- №11.- С. 49-51.

29. Брискин Б.С. Повреждения поджелудочной железы и травматический панкреатит/ Б.С. Брискин, С.А. Кулаженков, А.И. Дмитриченко// Анналы хирургической гепатологии- 2000 Т. 5, № 2 - С. 166-167.

30. Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит: Современное состояние проблеммы/ С.З. Бурневич, Б.Р. Гельфанд, Б.Б. Орлов// Вестн. хир 2000 - № 2 — С.116-123.

31. Быстров Н.В. Травматические панкреатиты// Хирургия,- 1961- № 2 — С. 1621.

32. Ваккасов М.Х. Посттравматический панкреатит: диагностика и лечение/ М.Х. Ваккасов, А.Ш. Асабаев, М.Э. Эшбеков// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, № 2 - С. 167.

33. Вальтер В.Г. Хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы/ В.Г. Вальтер, Г.Д. Одишелашвили, В.В. Кутуков// Анналы хирургической гепатологии 2000.- Т. 5, № 2 - С. 168.

34. Васютков ВЛ. Травмы поджелудочной железы/ В.Я. Васютков, З.М. Мурашева, Д.В. Сухов// Хирургия 1989 - №8 - С. 72-75.

35. Васютков В.Я. Изолированная и сочетанная травма поджелудочной железы/ В Л. Васютков, А.Е. Козлов, З.М. Мурашева// Анналы хирургической гепатологии.- 2000 Т. 5, № 2 - С. 168-169.

36. Вашетко Р.В. Характеристика и классификация травмы поджелудочной железы у погибших от повреждений, сопровождающихся шоком// Травматический шок-Л., 1980-С. 138-142.

37. Вашкялис В.Б. Анастомоз двенадцатиперстной кишки с поджелудочной железой при ее тупой травме/ В.Б. Вашкялис, П.А. Люткус, Р.В. Минялга// Хирургия.- 1989.- №8.- С. 132-134.

38. Веронский Г.И. Лечение полных разрывов поджелудочной железы и их осложнений/ Г.И. Веронский, С.Г. Штофин// Хирургия 1999.- №4- С. 36-39.

39. Виноградов В.В. Травматические повреждения поджелудочной железы// Многотомное руководство по хирургии.- М., 1962.- Т. 8 С. 414-420.

40. Виноградов В.В. О послеоперационном панкреатите/ В.В. Виноградов, Н.Е. Лебедев// Вестн. хир 1972 - № 6 - С. 48-54.

41. Власов А.П. Липидный состав поджелудочной железы при травматическом повреждении/ А.П. Власов, Ю.П. Степанов, А.В. Герасименко// Анналы хирургической гепатологии.- 2000 Т. 5, № 2 - С. 169.

42. Власюк Ф.Е. Повреждения поджелудочной железы/ Ф.Е. Власюк, B.C. Саклаков// Хирургия,- 1977 № 9 - С. 108-113.

43. Воложин С.И. Сочетанные и множественные повреждения: Метод, рекомендации-Рязань: РИО Гос. Рязанск. мед. ин-та, 1990.-25 с.

44. Гарелик П.В. Острый травматический панкреатит/ П.В. Гарелик, И.Я. Макшанов// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, № 2 - С. 169-170.

45. Гессе Э.Р. Общая хирургия Л., 1927 - Т.1.- 702 с.

46. Гидирим Г.П. Повреждения поджелудочной железы/ Г.П. Гидирим, Т.Я. Бескиеру, Е.Т. Чикала// Анналы хирургической гепатологии -2000 — Т. 5, № 2-С. 170.

47. Гидирим Г.П. Травматические повреждения поджелудочной железы: опыт лечения 40 больных/ Г.П. Гидирим, Г.А. Рожновяну, И.К. Палладий// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, № 2 - С. 170-171.

48. Гирля В.И. Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы/ В.И. Гирля, В.Л. Зимовский, А.В. Иванько// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, № 2 - С. 171-172.

49. Гланц С. Медико-биологическая статистика М.: Практика, 1998 - 459 с.

50. Глухов А.А. Диагностика и лечение ' травматического панкреатита/ А.А.°Глухов, Ю.А. Пархисенок, И.П. Мошуров// Анналы хирургической гепатологии.- 2000 Т. 5, № 2 - С. 172.

51. Голдин В.А. Острый травматический панкреатит// Анналы хирургической гепатологии- 2000 Т. 5, № 2 - С. 172-173.

52. Горшков С. 3. Закрытые повреждения поджелудочной железы/ С.З. Горшков, И.З. Козлов, B.C. Волков// Хирургия 1977 - № 9- С. 100-105.

53. Горшков С.З. Классификация повреждений живота и забрюшинного пространства/ С.З. Горшков, B.C. Волков// Хирургия 1988 - № 8 - С. 74-77.

54. Григорьев В.А. Лечение травматических повреждений поджелудочной железы/ В.А. Григорьев, И.Ф. Срыбу// Хирургия.- 1980- № 1- С. 98-101.

55. Григорьев Е.Г. Хирургия сочетанных повреждений магистральных сосудов и органов живота/ Е.Г. Григорьев, Р.И. Расулов, Ю.А Бельков Новосибирск: Наука, 2003-176 с.

56. Гринберг С.Б. О диагностике и хирургической тактике при травме живота с повреждением поджелудочной железы/ С.Б. Гринберг, Е.Ю Кинель, И.М. Гурарий// Вестн. хир.- 1978 №9 - С. 52.

57. Гузеев А.И. Оказание помощи пострадавшим с травмой живота в условиях районной больницы/ А.И. Гузеев, И.Н. Николаенков// Хирургия- 1988 — № 8-С. 77-80.

58. Гуманенко Е.К. Методология объективной оценки тяжести травм (Часть I. Оценка тяжести механических повреждений)/ Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, В.В. Ващенков// Вестн. хир.- 1997 № 2.- С. 55-59.

59. Гуманенко Е.К. Методология объективной оценки тяжести травм (Часть II. Оценка тяжести огнестрельных ранений)/ Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, Т.Ю. Супрун// Вестн. хир 1997-№ 3 - С. 40-42.

60. Гуманенко Е.К. Методология объективной оценки тяжести травм (Часть III. Оценка тяжести состояния раненых и пострадавших)/ Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, Т.Ю. Супрун// Вестн. хир 1997.- № 4.- С. 22-26.

61. Гуща А.Л. Ошибки и опасности в хирургии закрытой травмы поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки/ А.Л. Гуща, В.А. Федосеев, С.И. Воложин// Вестн. хир.- 1980.-№6.-С. 135-138.

62. Давлетшин А.Х. Забрюшинные гематомы при закрытой травме живота// Хирургия.- 1994.-№ 3.-С. 211-213.

63. Дадаев Ш.А. Пути улучшения результатов хирургического лечения травматических повреждений поджелудочной железы/ Ш.А. Дадаев, Р.С. Ташмухамедов// Анналы хирургической гепатологии- 2000 Т. 5, № 2 - С. 174.

64. Данилов М.В. Пломбировка пакреатических протоков новое направление в хирургии поджелудочной железы/ М.В. Данилов, Д.Ф. Благовидов, Т.Т.°Даурова // Клин, хир.- 1981- №4.- С. 63-66.

65. Данилов М.В. Хирургия поджелудочной железы: Руководство для врачей/ М.В. Данилов, В.Д. Федоров М.: Медицина, 1995.-512 с.

66. Дедов И.И. Федеральная целевая программа "Сахарный диабет": Метод, рекомендации М., 2002 - 88с.

67. Джоробеков А.Д. Тактика хирургического лечения при травматических повреждениях поджелудочной железы// Анналы хирургической гепатологии-2000.-Т. 5, №2.-С. 174-175.

68. Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки/ Ю.Н. Федоров, А.А, Третьяков, Н.И. Слепых// Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. итог, работ Иркутск, 1994- С. 152-154.

69. Добротворский В.И. О закрытых изолированных повреждениях поджелудочной железы// Хирургия 1912 - Т. 32 - С. 340-359.

70. Добряков Б.С. Осложнения операций на поджелудочной железе/ Б.С.Добряков, В.В. Шестаков, Б.В. Алексеев// Вестн. хир 1992.- №1.- С. 79-82.

71. Долгушин Н.Е. Экстренная панкреатодуоденальная резекция при закрытой травме живота/ Н.Е. Долгушин, Д.В. Баранов// Вестн. хир 1996 - №2 - С58-59.

72. Евтихов Р.М. Результаты хирургического лечения травм поджелудочной железы/ Р.М. Евтихов, Н.И. Власенко, С.Н. Шурыгин// Анналы хирургической гепатологии 2000 - Т. 5, № 2 - С. 175.

73. Ерамишанцев А.К. Травматические повреждения поджелудочной железы/

74. А.К. Ерамишанцев, А.Б. Молитвословов, А.В.Филин// Хирургия.- 1994.- №4 — С. 13-17.

75. Есеибаев С.Р. Результаты лечения повреждений поджелудочной железы/ С.Р. Есенбаев, Н.И. Болховитин, С.М. Опекунов// Повреждения органов брюшной полости: Сб. науч. тр.-Караганда, 1988 С. 56-58.

76. Закурдаев В.Е. Диагностика и лечение закрытых повреждений живота при множественной травме/ В.Е. Закурдаев JL: Медицина, 1976 - 152 с.

77. Зыков Ю. А. Закрытые повреждения поджелудочной железы/ Ю.А. Зыков, Е.Г. Гартман, А.С. Раренко// Хирургия 1980.-№ 6 - С. 58-61.

78. Карандашев А.А. Повреждения поджелудочной железы в зависимости от вида тупой травмы// Актуальные вопросы судебной медицины: Сб. науч. тр.-М., 1990.-С.125-127.

79. Карташкин B.JI. Закрытая сочетанная травма живота, сопровождающаяся шоком: Дис. .канд. мед. наук СПб., 1991- 146 с.

80. Климнюк И. Г. Изолированное повреждение поджелудочной железы при тупой травме живота у ребенка/ И.Г. Климнюк// Вестн. хир.- 1966 № 6 - С. 109.

81. Ковальчук В.И. Особенности хирургического лечения закрытой травмы поджелудочной железы при позднем поступлении/ В.И. Ковальчук, Н.И. Коновалов, Х.А. Гамзатов// Вестн. хир 1993 - №3 - С. 58-59.

82. Козлов И.З. Повреждения живота/ И.З. Козлов, С.З. Горшков, B.C. Волков — М.: Медицина, 1988 224 с.

83. Колмаков С.А. Хирургическое лечение гнойных соложений острого панкреатита: Дис. .канд. мед. наук -Иркутск, 1992 193 с.

84. Колмаков С.А. Дренирование гнойно-некротического парапанкреатита/ С.А.°Колмаков, В.Е. Пак, Е.В. Нечаев// Хирургия перитонита, панкреонекроза, несформированных кишечных свищей: Сб. науч. ст.- Иркутск, 1994.- С. 134145.

85. Комаров Б.Д. Повреждения поджелудочной железы/ Б.Д. Комаров,

86. A.А. Беляев// Вестн. хир 1977 - № 7 - С. 67-71.

87. Конден Р. Клиническая хирургия: Пер. с англ./ Р. Конден, Л. Найхус М.: Практика, 1998-716 с.

88. Королев М.П. Хирургическая тактика при повреждениях поджелудочной железы/ М.П. Королев, Ф.Х. Кутушев, Ш.К. Уракчеев// Вестн. хир 2000 - №3-С. 40-44.

89. Коротько Г.Ф. Секреция поджелудочной железы/ Г.Ф. Коротько.- М.: Триада-Х, 2002 224 с.

90. Кочнев О.С. Диагнотика и хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы и внепеченочных желчных путей// Хирургия.- 1985-№4.-С. 96-100.

91. Кубышкин В.А. Осложнения и результаты панкреатодуоденальных резекций/ В .А. Кубышкин, Р. Ахмад, Т.В. Шевченко// Хирургия.- 1998 №2 - С. 57-60.

92. Кубышкин В.А. Рак поджелудочной железы/ В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский М.: ИД Медпрактика-М, 2003- 386 с.

93. Кулаженков С.А. Повреждения поджелудочной железы/ С.А. Кулаженков,

94. B.Н. Федоров// Хирургия.- 1992.-№1.- С. 51-57.

95. Курбангалеев Р.Г. Травматические разрывы поджелудочной железы/ Р.Г. Курбангалеев// Хирургические аспекты диагностики и лечения заболеваний панкреатобилиарной зоны: Сб. науч. тр.- Куйбышев, 1987 С. 134-139.

96. Лисицын К.М. Неотложная хирургия органов брюшной полости для войскового врача/ К.М. Лисицын, Ю.Г. Шапошников М.: Воениздат, 1984224 с.

97. Лохвицкий С.В. Диагностика и лечение изолированных закрытых повреждений поджелудочной железы/ С.В. Лохвицкий, С.А. Афендулов// Клин, хир.- 1981.-№1.-С. 33-36.

98. Лохвицкий С.В. Клиника и диагностика повреждений поджелудочной железы и травматического панкреатита/ С.В. Лохвицкий, С.А. Афендулов// Здравоохр.Казахстана 1985-№3.-С. 34-38.

99. Макоха Н.С. Хирургия панкреатодуоденального рака- Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1988- 148 с.

100. Мариев А.И. Хирургия травм печени/ А.И. Мариев, А.К. Ревской Томск: Изд-во Том. ун-та, 1983 - 144 с.

101. Марков С.Н. Изолированный разрыв поджелудочной железы, осложненный перитонитом/ С.Н. Марков, Ю.А. Коноваленко// Вестн. хир- 1984 №3.- С. 122-123.

102. Молитвословов А.Б. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение постравматического панкреатита/ А.Б. Молитвословов, А.В.Филин// Хирургия-1994.-№4.-С. 10-12.

103. Молитвословов А.Б. Хирургия поджелудочной железы: острый панкреатит, травмы ПЖ, трасплантация ПЖ// Рус. мед. журн — 1996 №3- С. 151-153.

104. Мороз И.М. О диагностике и хирургической тактике при травме поджелудочной железы/ И.М. Мороз, А.Е. Король, Е.Н. Лабай// Вестн. хир-1984.- №11.-С. 86-89.

105. Напалков П.Н. Хирургические болезни/ П.Н. Напалков, А.В. Смирнов, М.Г. Шрайбер-Л: Медицина, 1976 -544 с.

106. Некоторые вопросы диагностики и лечения повреждений поджелудочной железы/ Е.Я. Семенюк, Т.Я. Бескиеру, В.М. Ватаман, В.Г. Белодед// Здравоохранение (Кишинев).- 1984-№5.-С. 19-21.

107. Неотложная хирургия груди и живота/ Ф.Х. Кутушев, М.П. Гвоздев, В.И. Филин, А.С. Либов Л.: Медицина, 1984 - 248 с.

108. Нурмедов П.Н. К вопросу повреждения поджелудочной железы/ П.Н. Нурмедов, М.Г. Газакбаев, А.А. Арсланов// Здравоохранение Туркменистана-1983.-№6.-С. 42-44.

109. Оперативная хирургия/ Под ред. А. Бир , Г. Браун, Г. Кюммель М.; Л.: Гос. изд-во, 1929 - 740 с.

110. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945гг./ Гл. ред. Е.И. Смирнов М.: Медгиз, 1949 - Т. 12 - 568 с.

111. Островерхов Г.Е. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии/ Г.Е. Островерхов, Д.Н. Лубоцкий, Ю.М. Бомаш М.: Медгиз, 1963.- 740 с.

112. Островский Е.А. Закрытые повреждения поджелудочной железы у 2 детей/ Е.А. Островский, А.Г. Баиров// Вестн. хир 1973 - № 3 - С. 155.

113. Пашкевич В.И. Открытая и закрытая травма поджелудочной железы/ В.И. Пашкевич// Воен.-мед. жур 1977 - С. 41-44.,

114. Петров Б.А. Повреждения поджелудочной железы// Хирургия- 1966 № 2.-С. 127-130.

115. Петровский Б.В. Хирургические болезни М.: Медицина, 1980 - 584 с.

116. Поляков П.И. Острая хирургическая патология органов брюшной полости/ П.И. Поляков-Новосибирск: Наука, 1981-247 с.

117. Постпанкреаторезекционный синдром/ B.C. Земсков, В.И. Билецкий, С.Н. Панченко, В.Д. Люлькин- Киев: Здоров'я, 1986.- 176 с.

118. Причина смерти при закрытой травме живота// Экстренная хирургическая помощь при травме органов брюшной полости/ К.Н. Цацаниди, А.В. Пугачев, И.Л. Рамзина, Н.Г. Кислякова.- М., 1983 С. 150-159.

119. Пугаев А.В. Консервативное устранение дистальных свищей поджелудочной железы/ А.В. Пугаев, П.С. Гордеев, В.В. Багдасаров// Хирургия.- 1997.-№5.-С. 35-38.

120. Пугачев А.Г. Закрытые повреждения органов брюшной полости у детей/ А.Г. Пугачев, Е.И. Финкельсон. М.: Медицина, 1981- 208 с.

121. Раренко А.С. Закрытые повреждения поджелудочной железы// Хирургия-1980-№6.-С. 58-61.

122. Расулов Р.И. Хирургия сочетанных повреждений магистральных сосудов живота: Дис—канд. мед. наук. Иркутск, 1998.- 135 с.

123. Ратнер Ю.А. Неотложная хирургия груди и живота Казань: Татарское кн. изд-во, 1970-268с.

124. Розанова Н.А. Панкреатит у детей/ Н.А. Розанова, О.А. Гуревич, И.Н.°Жилина// Педиатрия.- 1965.- № 5.- С. 22-27.

125. Романенко А.Е. Закрытые повреждения живота- Киев: Здоров'я, 1985208 с.

126. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости/ B.C. Савельев, М.М. Абакумов, Л.П. Бакулев и др.- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1986.-608 с.

127. Рябов Г.А. Критические состояния в хирургии/ Г.А. Рябов.- М.: Медицина, 1979.-320 с.

128. Рябов Г.А. Экстренная анестезиология/ Г.А. Рябов, В.Н. Семенов, Л.М. Терентьева —М.: Медицина, 1983 304 с.

129. Саклаков B.C. Травмы поджелудочной железы мирного времени: Дис. .канд. мед. наук-Чита, 1977.-229 с.

130. Саламатин Б.Н. О патогенезе тяжелых нарушений в Организме при повреждениях органов брюшной полости и механизмах развития шока// Вестн. хир.- 1970.- № 5.- С. 72-75.

131. Сапожникова М.А. Морфология закрытой травмы груди и живота- М.: Медицина, 1988.- 160 с.

132. Сичкорук И.А. Внутренний дренаж главного протока панкреатического протока поджелудочной железы при полном поперечном разрыве её тела// Хирургия.- 1966.-№ 12.-С. 107-109.

133. Скрипниченко Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости- Киев: Здоров'я, 1970.-400 с.

134. Скрипниченко Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости- Киев: Здоров'я, 1986-352с.

135. Соколов В.И. Сцинтиграфия в диагностике заболеваний поджелудочной железы/ В.И. Соколов, Э.А. Лебедева, Б.А. Шлевков// Хирургия.- 1972 — № 7,-С. 11-14.

136. Соколов В.И. Хирургические заболевания поджелудочной железы: Руководство для врачей М.: Медицина, 1998 - 192 с.

137. Солк В.Р. Сочетанное ранение живота// Хирургия 1989 - № 8 - С. 131-132.

138. Соловьев В.А. Изолированные повреждения поджелудочной железы при тупой травме живота/ В.А. Соловьев, В.А. Терентьев, Н.Б. Шарапов// Вестн. хир.- 1988.-№3.-С. 115-117.

139. Стифуткин А.В. Этапная коррекция хирургической патологии живота в условиях декомпенсированного гиповолемического шока: Дис. .канд. мед. наук-Иркутск, 2000 141 с.

140. Сысуев Г.Н. Благоприятный исход сочетанного ранения нижней полой вены, поджелудочной железы и тонкой кишки/ Г.Н. Сысуев, Б.Н. Житков// Вестн. хир 1981- № 9 - С. 88-89.

141. Толстой А.Д. Повреждения поджелудочной железы// Вестн. хир- 1983-№8.-С. 124-128.

142. Толстой А.Д. Профилактика травматического панкреатита при повреждении поджелудочной железы// Вестн. хир 1985 - №5- С. 83-86.

143. Толстой А.Д. Осложнения травм поджелудочной железы/ А.Д. Толстой, Р.А. Сопия, Л.Н.Губарь//Вестн. хир 1986-№5 -С. 87-93.

144. Травматический панкреатит/ В.И. Филин, Г.П. Гидирим, А.Д. Толстой, Р.В. Вашетко.- Кишинев: Штиинца, 1990.- 199 с.

145. Усов Д.В. Диагностика и лечение закрытых повреждений поджелудочной железы/ Д.В. Усов, В.А. Махнев, Н.И. Лыков// Хирургия 1983 - №7 - С. 44-47.

146. Филин В.И. Травма живота/ В.И. Филин, Б.Н. Саламатин. Скорая и неотложная хирургическая помощь в Ленинграде.- Л., 1978- С. 222-238.

147. Филин В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы-Л.: Медицина, 1982 270 с.

148. Филин В.И. Ошибки, опасности и осложнения при внутрипротоковой окклюзии поджелудочной железы/ В.И. Филин, Г.П. Гидирим, А.Д. Толстой// Вестн. хир.- 1991.-№3.-С. 117-121.

149. Филин В.И. Неотложная панкреатология: Справочник для врачей/ В.И. Филин, А. Л. Костюченко СПб.: Питер, 1994 - 416с.

150. Фищенко А.Я. Диагностика и хирургическая тактика при тяжелом закрытомповреждении живота/ А.Я. Фищенко, С.С. Колибаба, С.Д. Химич// Хирургия-1989.-№8.-С. 41-43

151. Хронический панкреатит: Учебное пособие/ И.В. Маев, А.Н. Казюлин, Д.Т. Дичева и др.- М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2003 86 с.

152. ЦыбулякГ.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений: Руководство-СПб.: Гиппократ, 1995.-432 с.

153. Шакиров Д.Ш. Повреждения поджелудочной железы при травме живота/ Д.Ш.Шакиров, Ш.Ш. Ильясов, Ф.П. Ким// Мед. журн. Узбекистана- 1988-№3.-С. 51-52.

154. Шалимов А.А. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение-М.:Медицина, 1970.-273 с.

155. Шапкин B.C. Закрытые и открытые повреждения печени/ B.C. Шапкин, Ж.А. Гриненко.-М.: Медицина, 1977 183 с.

156. Шапошников Ю.Г. Диагностика и лечение ранений М.: Медицина, 1984344 с.

157. Шапошников Ю.Г. Повреждения живота/ Ю.Г. Шапошников, Е.А. Решетников, Т.А. Михопулос М.: Медицина, 1986 - 256 с.

158. Щербина Е.С. Тактика лечения повреждений поджелудочной железы/ Е.С. Щербина// Клин, хир.- 1980.- №11- С. 63.

159. Шок: Пер. с рум./ Ю. Шутеу, Т. Бэндилэ, А. Кафрицэ .- Бухарест: Воен. изд-во, 1981-515 с.

160. Яксанов Ю.А. О хирургическом лечении повреждений поджелудочной железы при закрытых травмах живота// Вестн. хир I960 - № 2 - С. 120-122.

161. Abikhaled J.A. Prolonged abdominal packing for trauma is associated with increased morbidity and mortality/ J.A. Abikhaled, T.S. Granchi , M.J. Wall.// Am. Surg.-1997.-Vol. 63, N 12.-P. 1109-1112.

162. Akhrass R. Computed tomography: an unreliable indicator of pancreatic trauma/ R. Akhrass, K. Kim, C. Brandt// Am. Surg.- 1996.- Vol. 62, N 8.- P. 647-651.

163. Alessandroni L. Complex duodenopancreatic injuries/ L. Alessandroni, E.A.

164. Adami, G. Baiano// Chir. Ital.- 2001.- Vol. 53, N 1.- P. 7-14.

165. Amin A. Blunt abdominal aortic trauma in children: case report/ A. Amin, J.B. Alexander, K.F. O'Malley// J. Trauma.- 1993.- Vol. 34, N 2.- P. 293-296.

166. Amirata E. Octreotide decreases pancreatic complications after pancreatic trauma/ E. Amirata, D.H. Livingston, J. Elcavage// Am. J. Surg 1994- Vol. 168 - P. 345-347.

167. Anderson Ch. Abdominal injuries/ Ch. Anderson, W. Ballinger// The Management of Trauma-Philadelphia etc.: Saunders company, 1979-P. 429-482.

168. Bach R.D. Diagnosis and treatment of pancreatic trauma/ R.D. Bach, C.F. Frey// Am. J. Surg.- 1971.-Vol. 121.-P. 20-29.

169. Baker S.P. The injury severity score. A method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care/ S.P. Baker, B. O'Neill, W. Haddon// J. Trauma.- 1974.-Vol. 14.-P. 187-196.

170. Barkin J.S. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography in pancreatic trauma/ J.S. Barkin, R.M. Ferstenberg, W. Panullo// Gastrointest. Endosc- 1988-Vol. 34.-P. 102-105.

171. Bass J. Blunt pancreatic injuries in children. The role of percutaneous external drainage in the treatment of pancreatic pseudocysts/ J. Bass, M. DiLorenzo, J.G.°Desjardins// J. Pediatr. Surg.- 1988.- Vol. 23.- P. 721-724.

172. Behrman S.W. Breakdown of intestinal repair after laparotomy for trauma: incidence, risk factors, and strategies for prevention/ S.W. Behrman, K.A. Bertken, H.A. Stefanacci// J. Trauma- 1998.- Vol. 45, N 2 P. 227-231; discussion P. 231233.

173. Belohlavek D. Identification of traumatic rupture of the pancreatic duct by endoscopic retrograde pancreatography/ D. Belohlavek, P Merkle, M. Probs//

174. Gastrointest. Endosc 1978 - Vol. 24- P. 255-256.

175. Berne C.J. Duodenal "diverticularization" for duodenal and pancreatic injury/ C.J. Berne, A.J. Donovan, E.J. White//Am. J. Surg 1974-Vol. 127-P. 503-507.

176. Bigattini D. CT of blunt trauma of the pancreas in adults/ D. Bigattini, J.H. Boverie, R.F. Dondelinger// Eur. Radiol.- 1999.- Vol. 9, N 2 P. 244-249.

177. Blind P.J. Diagnosis of traumatic pancreatic duct rupture by on-table endoscopic retrograde pancreatography/ P.J. Blind, G. Mellbring, M. Hjertkvist// Pancreas-1994.-Vol. 9.-P. 387-389.

178. Boulanger B.R. The clinical significance of acute hyperamylasemia after blunt trauma/ B.R. Boulanger, D.P. Milzman, C. Rosati// Can. J. Surg 1993- Vol. 36, N l.-P. 63-69.

179. Bozymski E.M. Traumatic disruption of the pancreatic duct demonstrated by ERCP/ E.M. Bozymski, R.C. Orlando, J.W. Holt// J. Trauma.- 1981- Vol. 21.- P. 244-245.

180. Bradley E.L. III. Chronic obstructive pancreatitis as a delayed complication of pancreatic trauma/ E.L. Bradley// Hepatobil. Surg 1991- Vol. 5 - P. 49-60.

181. Buechter K.J. The use of serum amylase and lipase in evaluating and managing blunt abdominal trauma/ K.J. Buechter, M. Arnold, B. Steele// Am. Surg 1990 - Vol. 56, N4.-P. 204-208.

182. Buhari S.A. Isolated mesenteric vascular injury following a blunt adbominal trauma-a case report/ S.A. Buhari// Singapore med. J.- 1995 Vol. 36, N 2 — P. 222223.

183. Campbell R. Management of pancreatic and pancreatoduodenal injuries/ R. Campbell, T. Kennedy// Br. J. Surg.- 1980.- Vol. 67.- P. 845-850.

184. Carboni G.L. Management of pancreatic injuries/ G.L. Carboni, M.A. Rothlin, O. Trentz//Unfallchirurg- 1999.- Vol. 102, N4.-P. 298-304.

185. Carr N.D. Late complications of pancreatic trauma/ N.D. Carr, S.J. Cairns, W.R.°Lees// Br. J. Surg.- 1989.- Vol. 76.- P. 1244-1246.

186. Chevre F. Pancreatic injuries: diagnosis and management/ F. Chevre,

187. P. Tschantz// Rev. Med. Suisse Romande- 2001 Vol. 121, N 5 - P. 363-366.

188. Clements R.H. Urgent endoscopic retrograde pancreatography in the stable trauma patient/ R.H. Clements, J.R. Reisser// Am. Surg -1996 Vol. 62 - P. 446-448.

189. Cogbill Т.Н. Conservative management of duodenal trauma. A multicenter perspective/ Т.Н. Cogbill, E.E. Moore, D.V. Feliciano// J. Trauma 1990 - Vol. 30-P. 1469-1475.

190. Cook D.E. Upper abdominal trauma. Pitfalls in CT diagnosis/ D.E. Cook, J.W. Walsh, C.W. Vick// Radiology.- 1986.- Vol. 159.- P. 65-69.

191. Courcy P.A. Superior mesenteric artery and vein injuries from blunt abdominal trauma/ P.A. Courcy, S. Brotman, M.L. Oster Granite// J. Trauma.- 1984- Vol. 24, №9-P. 843-845.

192. Davis J.J. Diagnosis and treatment of blunt abdominal trauma/ J.J. Davis, I. Cohn, F.C.Nance//Ann. Surg.- 1976.-Vol. 183.-P. 672-678.

193. Degiannis E. Controversies in management of penetrating injuries of the pancreas/ E. Degiannis, R. Saadia// S. Afr. J. Surg 1999- Vol. 37, N 2 - P. 38-40.

194. Dumps P. Closed trauma of the pancreas: diagnostic approach/ P. Dumps, D. Savioz, L. Buhler// Swiss. Surg 1998.- N 5 - P. 232-236.

195. El-Boghdadly S. Pancreatic injury: an audit and a practical approach/ S.°el°Boghdadly, Z. al-Yousef, K. al Bedah// Ann. R. Coll. Surg. Engl.- 2000 Vol. 82, N4.-P. 258-262.

196. Emmick R.H. Jr. Evaluation of pancreatic injury after blunt abdominal trauma/ R.H.Jr. Emmick, S.R. Petersen// Ann. Emerg. Med.- 1996.- Vol. 27, N 5.- P. 658661.

197. Errougani A. Duodenopancreatic injuries. Apropos of 30 cases/ A. Errougani, A. Ameur, R. Chkoff et al.// J. Chir (Paris).- 1997.- Vol. 134, N 1.- P. 9-13.

198. Fabian T.C. Superiority of closed suction drainage for pancreatic trauma. A randomized, prospective study/ T.C. Fabian, K.A. Kudsk, M.A. Croce// Ann. Surg-1990.- Vol. 211.- P. 724-730.

199. Fabre J.M. Posttraumatic pancreatic fistula cured by endoprosthesis in thepancreatic duct/ J.M. Fabre, P. Bauret, M. Prudhomme// Am. J. Gastroenterol 1995-Vol. 90, N5.-P. 804-806.

200. Fahy B.N. Morbidity, mortality, and technical factors of distal pancreatectomy/

201. B.N. Fahy, C.F.Frey, H.S. Ho// Am. J. Surg.- 2002.- Vol. 183, N 3.- P. 237-241.

202. Fang J.F. Cell count ratio: new criterion of diagnostic peritoneal lavage for detection of hollow organ perforation/ J.F. Fang, R.J. Chen, B.S. Lin// J. Trauma-1998.- Vol. 45, N 3.- P. 540-544.

203. Fitzgibbons T.J. Management of the transected pancreas following distal pancreatectomy/ T.J. Fitzgibbons, A.E. Yellin, M.M. Maruyama// Surg. Gynecol. Obstet.- 1982.-Vol. 154, N2.-P. 225-231.

204. Fleming W.R. Pancreatic trauma: Universities of Melbourne HPB Group/ W.R. Fleming, N.A. Collier, S.W. Banting// Aust. NZJ. Surg.- 1999.- Vol. 69, N 5-P. 357-362.

205. Fugger R. Trauma of the bilio-pancreatic compartment/ R. Fugger, M. Kail, A. Fritsch// Chirurg.- 1993.-Vol. 64, N 11.-P. 869-873.

206. Garre Sanchez M.C. Splenic rupture in acute pancreatitis/ M.C. Garre Sanchez, P. Garcia Munoz, E. Torrella Cortes// Gastroenterol. Hepatol 1996.- Vol. 19, N 9-P. 462-463.

207. Gay S.B. Computed tomography elevation of blunt abdominal trauma/ S.B. Gay,

208. C.C. Sistrom// Radiol. Clin. N. Amer.- 1992.-Vol. 30.-P. 367-388.

209. Gentilello L.M. Whipple procedure for trauma: is duct ligation a safe alternative to pancreaticojejunostomy?/ L.M. Gentilello, V. Cortes, K.J. Buechter// J. Trauma-1991.-Vol. 31,N5-P. 661-667;discussion667-668.

210. Gholson C.F. Chronic abdominal pain as the initial manifestation of pancreatic injury due to remote blunt trauma of the abdomen/ C.F. Gholson, K. Sittig, D. Favrot, J.C. McDonald// South. Med. J.- 1994.- Vol. 87.- P. 902-904.

211. Goffette P.P. Traumatic injuries: imaging and intervention in post-traumatic complications (delayed intervention)/ P.P. Goffette, P.E. Laterre// Eur. Radiol-2002.-Vol. 12, N5.-P. 994-1021.

212. Gorenstein A. Blunt injury to the pancreas in children. Selective management based on ultrasound/ A. Gorenstein, D. O'Halpin, D.E. Wesson// J. Pediatr. Surg-1987.-Vol. 22.-P. 110-116.

213. Gougeon F.W. Pancreatic trauma. A new diagnostic approach/ F.W. Gougeon, G. Legros, A. Archambault et al.// Am. J. Surg 1976.- Vol. 132 - P. 400-402.

214. Guerrini P. Closed abdominal trauma: diagnostic and therapeutic orientations/ P. Guerrini, B. Priolet// Rev. Prat.- 1997.- Vol. 47, N 9.- P. 976-982.

215. Hall R.I. Use of ERCP to identify the site of traumatic injuries of the main pancreatic duct in children/ R.I. Hall, M.I. Lavelle, C.W. Venables// Br. J. Surg-1986.-Vol. 73.-P. 411-412.

216. Haller J.A. Jr. Non-operative management of solid organ injuries in children/ J.A. Haller Jr., P. Papa, G. Drugas// Ann. Surg.-1994.- Vol. 219.- P. 625-631.

217. Harrell D.J. Selective role for endoscopic retrograde cholangiopancreatography in abdominal trauma/ D.J. Harrell, G.C. Vitale, G.M Larson// Surg. Endosc 1998 - Vol. 12, N5.-P. 400-404.

218. Hasegawa T. Laparoscopic diagnosis of blunt abdominal trauma in children/ T. Hasegawa, Y. Miki, Y. Yoshioka// Pediatr. Surg. Int.- 1997 Vol. 12, N 2-3.- P. 132136.

219. Haulik L. Pancreatic injury in blunt abdominal trauma: early versus late diagnosis and surgical management/ L. Haulik, B. Toth, A. Issekutz// Magy Seb 2001 — Vol. 54,N 5.-P. 309-313.

220. Hayward S.R. Emergent endoscopic retrograde cholangiopancreatography/ S.R. Hayward, C.E. Lucas, C. Sugawa// Arch. Surg 1989 - Vol. 124- P. 745-746.

221. Hecker W. Ch. Intraabdominelle Organverletzungen bei stumpfen Bauchtraumen im Kindesalter- Mfinch. Med. Wschr 1971.- Bd. 15.- S. 562-567.

222. Heitsch R.C. Delineation of critical factors in the treatment of pancreatic trauma/ R.C. Heitsch, C.O. Knutson, R.L. Fulton// Surgery 1976.-Vol. 80-P. 523-529.

223. Henne Bruns D. Injuries of the portal vein in patients with blunt abdominal trauma/ D. Henne Bruns, B. Kremer, D.M. Lloyd// HPB Surg 1993 - Vol. 6, N 31. P. 163-168.

224. Hirata К. Traumatic pancreatic duct rupture in a child diagnosed by endoscopic retrograde pancreatography/ K. Hirata, R. Ohta, Y. Tsurudome// Eur. J. Pediatr. Surg-1997.-Vol. 7, N l.-P. 48-49.

225. Hirshberg A. Planned reoperation for trauma: a two yeas experience with 124 consecutive patients/ A. Hirshberg, M.J. Wall Jr., K.L. Mattox// J. Trauma- 1994-Vol. 37, N3.-P. 365-369.

226. Hirshberg A. Damage control for abdominal trauma/ A. Hirshberg, R. Walden// Surg. Clin. N. Amer.- 1997.- Vol. 77, N 4.- P. 813-820.

227. Hunerbein R. Use of 3-D multi-tissue reconstruction of CT studies of the abdomen/R. Hunerbein, P. Reuter, B. Skutta//Rontgenpraxis.- 1996 Vol. 49, N 7-P. 169-172.

228. Isaacman D.J. Utility of routine laboratory testing for detecting intra-abdominal injury in the pediatric trauma patient/ D.J. Isaacman, R,J. Scarfone, S.I. Kost// Pediatrics.- 1993.- Vol. 92, N 5.- P. 691-694.

229. Jacobi T. Injuries to the pancreas/ T. Jacobi, M. Nagel, H.D. Saeger// Chirurg-1997.- Vol. 68, N 6.- P. 624-629.

230. Jarzinowski W. Smiertelnose chrych z obrazeniami ciala/ W. Jarzinowski, Z. Brongel, A. Indiadek// Pol. Przegl. chir.- 1984.- Vol. 56, N 7.- P. 757-765.

231. Jeffrey R.B. Jr. Computed tomography of pancreatic trauma/ R.B. Jeffrey Jr., M.P. Federle, R.A. Crass// Radiology.- 1983.- Vol. 147.- P. 491-494.

232. Johnson J.W. Evolution in damage control for exsanguinating penetrating abdominal injury/ J.W. Johnson, V.H. Gracias, C.W. Schwab// J. Trauma- 2001-Vol. 51, N 2.- P. 261-269; discussion 269-271.

233. Jones R.C. Management of pancreatic trauma/ R.C. Jones// Arm. Surg 1978-Vol. 187.-P. 555-564.

234. Jones R.C. Management of pancreatic trauma/ R.C. Jones// Am. J. Surg 1985-Vol. 150.-P. 698-704.

235. Jurkovich G.J. Portal triad injuries/ G.J. Jurkovich, D.B. Hoyt, F.A. Moore//

236. J. Trauma.- 1995.- Vol. 39, N 3.- P. 426-434.

237. Karl H.W. Mortality and morbidity of pancreatic injury/ H.W. Karl, J.G. Chandler//Am. J. Surg.- 1977.-Vol. 134.-P. 549-554.

238. Kaufer C. Zur stumpfer Pankreasverletzung im Kindesalter- Zbl. Chir- 1967.-Bd. 92.- S. 3074-3080.

239. Khan T.F. Diagnosis and management of blunt pancreatic trauma: a case report with review of the literature/ T.F. Khan, A. Zahari// Med. J. Malaysia- 1993- Vol. 48, N2.-P. 244-247.

240. Kimura Y. Traumatic transection of the pancreas head: report of a case with santorini duct injury treated by damage-control surgery/ Y. Kimura, M. Mukaiya, K. Sasaki// Pancreas 2003 - Vol. 26, N 2 - P. 205-207.

241. Knoop M. Successful repair of complete pancreatic rupture and subtotal duodenal avulsion after blunt abdominal trauma in childhood: a case report/ M. Knoop, T. Vorwerk// Zbl. Chir.- 2003.- Vol. 128, N 3.- P. 236-238.

242. Kram H.B. Fibrin glue sealing of pancreatic injuries, resections and anastomoses/ H.B. Kram, S.R. Clark, H.P. Ocampo// Am. J. Surg.- 1991.- Vol. 161.- P. 479-481.

243. Lane M.J. CT diagnosis of blunt pancreatic trauma. Importance of detecting fluid between the pancreas and the splenic vein/ M.J. Lane, R.E. Mindelzun, J.S. Sandhu// Am. J.Roentgenol 1994.-Vol. 163-P. 833-835.

244. Lane M.J. Diagnosis of pancreatic injury after blunt abdominal trauma/ M.J. Lane, R.E. Mindelzun, R.B. Jeffrey// Semin. Ultrasound. CT MR 1996- Vol. 17, N 2.-P. 177-182.

245. Lee M.S. Subcutaneous fat necrosis following traumatic pancreatitis/ M.S. Lee, P.M. Lowe, D.F. Nevell// Australas J. Dermatol 1995 - Vol. 36, N 4 - P. 196-198.

246. Leonardi L.S. Treatment of injuries of the duodenum and pancreas/ L.S. Leonardi, M. Mantovani, R.R. de Medeiros// GEN 1977.- Vol. 31, N 4.- P. 363-376.

247. Letton A. H. Traumatic severance of pancreas treated by Roux-U anastomosis/ A.H. Letton, J.P. Wilson// Surg. Gynecol. Obstet.- 1959.- Vol. 109.- P. 473.

248. Lucas C.E. Diagnosis and treatment of pancreatic and duodenal injury/ C.E.1.cas// Surg. Clin. N. Amer.- 1977.- Vol. 57.- P. 49-65.

249. Ludwig K. Diagnosis and therapy of traumatic injury of the pancreas/ K. Ludwig, J. Petermann, D. Lorenz// Zbl. Chir.- 1998.- Vol. 123, N 3.- P. 245-250.

250. Madiba Т.Е. Favourable prognosis after surgical drainage of gunshot, stab or blunt trauma of the pancreas/ T.E.Madiba, T.R. Mokoena// Br. J. Surg 1995 - Vol. 82, N9.-P. 1236-1239.

251. Mattox K.L. Management of penetrating injuries of the suprarenal aorta/ K.L. Mattox, W.B. McCollum, A.C. Beall Jr.// J. Trauma.- 1975.- Vol. 15, N 9.- P. SOS-SIS.

252. Miller P.R. Associated injuries in blunt solid organ trauma: implications for missed injury in nonoperative management/ P.R Miller, M.A. Croce, Т.К. Bee// J. Trauma 2002 - Vol. 53, N 2 - P. 238-242; discussion 242-244.

253. Mirvis S.E. Trauma radiology: part I. Computerized tomographic imaging of abdominal trauma/ S.E. Mirvis, K. Shanmuganathan// J. Intensive Care Med.- 1994-Vol. 9, N 3.-P. 151-163.

254. Moore E.E. Organ injury scaling II: pancreas, duodenum, small bowel, colon and rectum/ E.E. Moore, Т.Н. Cogbill, M.A. Malangoni// J. Trauma 1990.- Vol. 30 - P. 1427.

255. Nadal S.R. Pancreatic trauma: analysis of 29 cases/ S.R. Nadal, E. Duarte Junior// Rev. Paul. Med.- 1991.-Vol. 109, N 4.- P. 143-148.

256. Nilsson E. Pancreatic trauma in a defined population/ E. Nilsson, S. Norrby, S. Skullman// Acta Chir. Scand.- 1986.- Vol. 152 P. 647-665.

257. Northrup W.F. III Pancreatic trauma. A review/ W.F. Northrup III, R.L. Simmons// Surgery.- 1972.- Vol. 71.- P. 27-43.

258. Nwariaku F.E. Is octreotide beneficial following pancreatic injury?/ F.E. Nwariaku, A. Terracina, W.J. Mileski// Am. J. Surg.- 1995.- Vol. 170.- P. 582-585.

259. Olsen W.R. The serum amylase in blunt abdominal trauma/ W.R. OlsenII J. Trauma.- 1973.-Vol. 13.-P. 200-204.

260. Pachter H.L. Complex hepatic injuries/ H.L. Pachter, D.V. Feliciano// Surg. Clin.

261. N. Amer.- 1996.- Vol. 76, N 4.- P. 763-782.

262. Petridis A. CT of hemodynamically unstable abdominal trauma/ A. Petridis, M. Pilavaki, E. Vafiadis// Eur. Radiol.- 1999.- Vol. 9, N 2.- P. 250-255.

263. Porter J.M. Value of computed tomography in the evaluation of retroperitoneal organ injury in blunt abdominal trauma/ J.M. Porter, Y. Singh// Am. J. Emerg. Med-1998.- Vol. 16, N 3.- P. 225-227.

264. Proctor H. Pancreatic and duodenal injuries morbidity and mortality of surgical management/ H. Proctor, J. Peacock// South Med. J 1979 - Vol. 72, N 12.- P. 15351536.

265. Rhiner R. The value of diagnostic peritoneal lavage in emergency situations/ R.Rhiner, H.J. Riedtmann-Klee, P. Aeberhard// Swiss. Surg 1997 - Vol. 3, N 2-P. 85-91.

266. Riedl S. Effect of diagnostic imaging techniques on choice of therapy and prognosis of traumatic pancreas and duodenal injuries/ S. Riedl, H.J. Buhr, C. Herfarth// Langenbecks Arch. Chir.- 1994.- Vol. 379, N 1.- P. 38-43.

267. Roberts J.L. CT in abdominal and pelvic trauma/ J.L. Roberts, K. Dalen, C.M. Bosanko// Radiographics.- 1993.- Vol. 13, N 4.- P. 735-752.

268. Rotondo M.F. «Damage control»: an approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injury/ M.F. Rotondo, C.W. Schwab, M.D. McGonigal// J. Trauma.- 1993.- Vol. 35, N 3.- P. 375-382.

269. Saegesser F. General thoughts on trauma of the thorax following traffic accidents/ F. Saegesser// Helv. Chir. Acta.- 1967.- Vol. 34, N 1.- P. 187-192.

270. Sallum E.A. Gastric wounds: study of 85 patients/ E.A. Sallum, N.D. Mori, F.C. Novo// Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Sao Paulo.- 1993.- Vol. 48, N 3.- P. 119-122.

271. Salyer K. Pancreatoduodenectomy for trauma/ K. Salyer, R.N. McClelland// Arch. Surg.- 1967.-Vol. 95.-P. 636-639.

272. Schmittenbecher P.P. Traumatic and non-traumatic pancreatitis in pediatric surgery/ P.P.Schmittenbecher, P. Rapp, H.G. Dietz// Eur. J. Pediatr. Surg- 1996-Vol. 6, N2.-P. 86-91.

273. Schwemmle К. Pankreasverletzung bei Kinder/ K. Schwemmle, J.°Hunger// Munch. Med. Wschr.- 1971.- Bd.15.- S. 568-571.

274. Sefrin P. Konseguenzen fur die Primarversorgung on Notfallpatienten ans einer prospektiven Studie an 106 todlichen Verlaufen/ P. Sefrin, J. Albert, E. Schulz// Anaesthesist- 1980 Bd. 22, N 12 - S. 667-672.

275. Shaked G. Management of pancreatic trauma in damage-control laparotomy/ G. Shaked, M. Golocovsky// Harefuah.- 1999.- Vol. 136, N 8.- P. 606-608, 659.

276. Shiraishi M. Vascular reconstruction for intraoperative major vascular injuries/ M. Shiraishi, S. Hiroyasu, T. Kusano// Int. Surg.- 1997.- Vol. 82, N 2.- P. 141-145.

277. Simon H.K. Serum amylase determinations in pediatric patients presenting to the ED with acute abdominal pain or trauma/ H.K. Simon, A. Muehlberg, J.G. Linakis// Am. J. Emerg. Med.- 1994 Vol. 12, N 3.- P. 292-295.

278. Singh G. Role of ultrasonography in blunt abdominal trauma/ G. Singh, N. Arya, R. Safaya// Injury.-1997.- Vol. 28, N 9-10.- P. 667-670.

279. Sivit C.J. Blunt trauma in children: significance of peritoneal fluid/ C.J. Sivit,

280. G.A. Taylor, D.I. Bulas// Radiology.- 1991.- Vol. 178, N 1.- P. 185-188.

281. Smego D. Determinants of outcome in pancreatic trauma/ D. Smego, J. Richardson, L. Flint// J. Trauma 1985 - Vol. 25 - P. 771-776.

282. Smith D.R. Delayed diagnosis of pancreatic transection after blunt abdominal trauma/ D.R. Smith, R.J. Stanley, L.W. Rue 3rd.// J. Trauma 1996 - Vol. 40, N 6-P. 1009-1013.

283. Stone A. The role of endoscopic retrograde pancreatography in blunt abdominal trauma/A. Stone, C. Sugawa, C. Lucas//Am. Surg 1990-Vol. 56-P. 715-720.

284. Stylianos S. Abdominal packing for severe hemorrhage/ S. Stylianos// J. Pediatr. Surg.- 1998.- Vol. 33, N 2.- P. 339-342.

285. Sulamaa M. Treatment of pancreatic rupture/ M. Sulamaa, J. Viitanen// Arch. Dis. Child.- 1964.-Vol. 39.-P. 1011-1016.

286. Sumner W.C., Hurlbut H.J. Acute pancreatitis in children/ W.C. Sumner,

287. H.J. Hurlbut// South. Med. J 1972.- Vol. 65.- P. 1011-1016.

288. Takishima Т. Role of repeat computed tomography after emergency endoscopic retrograde pancreatography in the diagnosis of traumatic injury to pancreatic ducts/ T. Takishima, S. Horiike, K. Sugimoto// J. Trauma.- 1996.- Vol. 40, N 2.- P. 253257.

289. Takishima T. Serum amylase level on admission in the diagnosis of blunt injury to the pancreas. Its significance and limitations/ T. Takishima, K. Sugimoto, M. Hirata// Ann. Surg.- 1997.- Vol. 226.- P. 70-76.

290. Taxier M. Endoscopic retrograde pancreatography in the evaluation of trauma to the pancreas/ M. Taxier, M.V. Sivak Jr., A.M. Cooperman// Surg. Gynecol. Obstet-1980.-Vol. 150.-P. 65-68.

291. Timberlake G.A. Blunt pancreatic trauma: experience at a rural referral center/ G.A. Timberlake// Amer. Surg.- 1997.- Vol. 63, N 6.- P. 282-286.

292. Thompson R. Pancreatic trauma/ R. Thompson, D. Hinshaw// Ann. Surg.- 1966-Vol. 163.-P. 153-160.

293. Travers B. Rupture of the pancreas/ B. Travers// Lancet- 1827 Vol. 12 - P. 384.

294. Tsang B.D. Effect of oral contrast administration for abdominal computed tomography in the evaluation of acute blunt trauma/ B.D. Tsang, E.A. Panacek, W.E. Brant// Ann. Emerg. Med.- 1997.- Vol. 30, N 1.- P. 7-13.

295. Udekwu P.O. The use of computed tomography in blunt abdominal injuries/ P.O. Udekwu, B. Gurkin, D.W. Oiler// Am. Surg.- 1996.- Vol. 62.- P. 56-59.

296. Van Нее R. Selective rupture of the Wirsung duct: a rare form of pancreatic trauma/ R. Van Нее, В. Van Genderen, W. Van Нее// Acta Chir. Belg 1993 - Vol. 93, N2.-P. 46-48.

297. Vasquez J.C. Management of penetrating pancreatic trauma: an 11-year experience of a level-1 trauma center/ J.C. Vasquez, R. Coimbra, D.B. Hoyt// Injury.-2001.- Vol. 32, N 10.- P. 753-759.

298. Verma G.R. Pancreatoduodenectomy in abdominal trauma: a viable alternative/ G.R. Verma, J.D. Wig// Indian J. Gastroenterol.- 1997.- Vol. 16, N 1.- P. 26-27.

299. Von Mikulicz-Radecki J. Surgery of the pancreas/ J. von Mikulicz-Radecki// Ann. Surg.- 1903.-Vol. 38.-P. 1-29.

300. Walker M.L. The operative approach to pancreatic injury/ M.L. Walker// J. Natl. Med. Assoc.- 1992.-Vol. 84, N 2.-P. 183-184.

301. Walker M.L. The damage control laparotomy/ M.L. Walker// J. Nat. Med. Assoc.- 1995.-Vol. 87, N2.-P. 119-122.

302. Wall M.J. Jr. Damage control for thoracic injuries/ M.J. Wall Jr., E. Soltero// Surg. Clin. N. Amer.- 1997.- Vol. 77, N 4.- P. 863-878.

303. Walters R.L. Traumatic pancreatitis/ R.L. Walters, D.J. Gaspard,T.D. Germann// Am. J. Surg.- 1966.-Vol. 111.-P. 364-368.

304. Weitzman J.J. The surgical management of traumatic rupture of the pancreas due to blunt trauma/ J.J. Weitzman, Ph.D. Rothschild// Surg. Clin. N. Amer- 1968-Vol. 48.-P. 1347-1353.

305. West J. An autopsy method for evaluating trauma/ J. West// J. Trauma- 1981-Vol. 21,N l.-P. 32-34.

306. Wilson R.F. Pancreatic trauma/ R.F. Wilson, J.P. Tagett, J.P. Pucelik// J. Trauma.- 1967.-Vol. 7.-P. 643-651.

307. Wisner D.H. Diagnosis and treatment of pancreatic injuries/ D.H. Wisner, R.L. Wold, C.F. Frey// Arch. Surg.-1990.- Vol. 125.- P. 1109-1113.

308. Wright M.J. Blunt pancreatic trauma: a difficult injury/ M.J. Wright, C. Stanski// South. Med. J.- 2000.- Vol. 93, N 4.- P. 383-385.

309. Wu C.L. Surgical management of blunt abdominal trauma/ C.L. Wu, M.C. Chou// Kao Hsiung I Hsueh Ко Hsueh Tsa Chih.- 1993.- Vol. 9, N 9.- P. 540-552.

310. Yellin A.E. Distal pancreatectomy for pancreatic trauma/ A.E. Yellin, T.R. Vecchione, A.J.Donovan//Am. J. Surg 1972-Vol. 124-P. 135-142.

311. Yoo S.Y. Pitfalls of nonoperative management of blunt abdominal trauma in children in Korea/ S.Y. Yoo, K.S. Lim, S.J. Kang// J. Pediatr. Surg 1996 - Vol. 31, N2.-P. 263-266.

312. Young P.R. Jr. Pancreatic injuries resulting from penetrating trauma: a multiinstitution review/ P.R. Young Jr., J.W. Meredith, C.C. Baker// Am. Surg.- 1998-Vol. 64, N 9.- P. 838-843; discussion P. 843-844.

313. Zimmermann T. Pancreatic pseudocysts after blunt abdominal trauma/ T.Zimmermann, K. Henneking, C. Kelm// Langenbecks Arch. Chir- 1993.- Vol. 378, N2.-P. 102-105.