Диагностика и лечение лимфомы Беркитта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.29, кандидат медицинских наук Барях, Елена Александровна

• Барях, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Барях, Елена Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. История описания опухоли.

1.2. Эпидемиология.

1.3. Патогенез лимфомы Беркитта.

1.4. Морфологическая картина.

1.5. Иммунофенотип.

1.6. Цитогенетика.

1.7. Клинические проявления.

1.7.1. Клиническая картина при эндемическом варианте ЛБ.

1.7.2. Клинические проявления при спорадическом варианте.

1.7.3. Клиническая картина при ВИЧ-ассоциированном варианте.

1.7.4. Стадирование лимфомы Беркитга.

1.8. Дифференциальная диагностика лимфомы Беркитта.

1.9. Лечение лимфомы Беркитта.

1.9.1. Трансплантация костного мозга и стволовых клеток крови при ЛБ.

1.9.2. Лечение ВИЧ-инфицированных.

1.9.3. Хирургическое лечение ЛБ.

1.10. Прогноз и прогностические факторы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Характеристика больных.

2.2. Протокол обследования больного ЛБ.

2.3. Цитогенетическое исследование.

2.4. Программы химиотерапии больных с лимфомой Беркитта.

2.5. Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА.

3.1. Клинические проявления.

3.2. Особенности морфологической картины.

3.3. Иммунофенотипическая характеристика лимфомы Беркитта.

3.4. Результаты цитогенетического исследования.

3.5. Дифференциальная диагностика.

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА.

4.1. Результаты терапии CHOP и СНОР-подобными курсами

4.2.Результаты терапии по протоколу NHL-BFM-90.

4.3. Результаты терапии по программе ЛБ-М-04.

4.3.1. Эффективность.

4.3.2. Токсичность.

4.3.2.1. Осложнения в ходе химиотерапии.

4.3.2.2. Анализ смертельных исходов.

4.3.3. Факторы, повышающие токсичность химиотерапии.

4.3.3.1 Предлеченпость.

4.3.3.2. Оперативные вмешательства.

4.3.4. Осложнения заболевания и цитостагического лечения. Сопроводительная терапия и лечебная тактика при неотложных состояниях.

4.3.4.1.Синдром массивного цитолиза опухоли.

4.3.4.2. Острая почечная недостаточность.

4.3.4.3. Нарушения уродинамики.

4.3.4.4. Механическая желтуха.

4.3.4.5. Лечение и профилактика синдрома белково-энергетической недостаточности.

4.3.4.6. Антибактериальная терапия и профилактика грибковой инфекции.

4.3.4.7. Коррекция нейтропении.

4.3.4.8. Криоконсервирование спермы и овариопротекция.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение лимфомы Беркитта»

Актуальность работы. Лимфома Беркитта - гетерогенная группа агрессивных В-клеточных лимфосарком с высокой фракцией пролиферирующих клеток (Ki-67~100%) и типичными хромосомными аномалиями (t(8;14)(q24;q32), t(2;8)(pl2;q24) или t(8;22)(q24;ql 1)), различающихся по клиническим проявлениям и морфологической картине. Клинически выделяют 3 варианта лимфомы Беркитта: эндемический, спорадический и ВИЧ-ассоциированный. Спорадический вариант у детей встречается часто, в 30-40% случаев всех лимфом, хорошо изучен, разработаны эффективные программы лечения. У взрослых лимфома Беркитта встречается редко, недостаточно охарактеризована, результаты лечения неудовлетворительны, что диктует необходимость подробного анализа этой группы пациентов.

Установление диагноза лимфомы Беркитта нередко представляет большие трудности. Часто типичная клиническая картина, гистологическая картина "звездного неба", наличие в отпечатках опухоли клеток с бластной структурой хроматина, интенсивно-базофильной вакуолизированной цитоплазмой, высокая пролифе-ративная активность опухолевых клеток, положительные маркеры центра фолликула CD 10 и bcl-6 наблюдаются при диффузной В-крупноклеточной лимфосаркоме, рейсе при других лимфомах. Только выявление цитогенетического маркера лимфомы Беркитта - перестройки локуса гена с-тус: транслокации t(8;14)(q24;q32) или ее вариантов t(2;8)(pl2;q24) или t(8;22)(q24;ql 1) позволяет диагностировать лимфому Беркитта.

Большинство больных лимфомой Беркитта поступают в гематологический стационар после предшествующих расширенных оперативных вмешательств (ге-миколонэктомии, гастрэктомии, овариэктомии), проводимых по поводу предполагаемого диагноза рака. Тяжелое или крайне тяжелое состояние на момент госпитализации в гематологический стационар, обусловленное большой опухолевой массой, интоксикацией, истощением вплоть до кахексии, электролитными нарушениями, острой почечной недостаточностью за счет специфического поражения почек и/или сдавления опухолевым конгломератом мочевыводящих путей с развитием постренальной анурии не позволяет проводить повторные операции с целью получения материала для проведения цитогенетического исследования. В условиях отсутствия нативного материала методика флюоресцентной гибридизации in situ

FISH) на гистологических срезах парафиновых блоков для определения транслокации t(8;14)(q24;q32) и вариантных перестроек с-тус, является единственным возможным методом диагностики.

Современная диагностика лимфомы Беркитга возможна только в крупных диагностических центрах. Ошибочный диагноз В-крупноклеточной лимфосаркомы приводит к лечению по заведомо неэффективным программам: CHOP и СНОР-подобными курсами, при которых летальность приближается к 100%.

Результаты терапии взрослых пациентов по протоколам NHL-BFM-90 и Hyper-CVAD, применяемым для лечения детей значительно уступают результатам, получаемым у детей, особенно при IV стадии заболевания и ЬЗ-варианте В-клеточном остром лимфобластном лейкозе (OJIJI). Ремиссии достигаются у 60-70% больных, но 3-летняя общая выживаемость не превышает 40%), что требует поиска новых подходов к терапии взрослых пациентов. Кроме того в большинстве исследований эффективности современных протоколов высокоинтенсивной терапии, в том числе и международных, включены пациенты с генетически не доказанным диагнозом лимфомы Беркитга.

В связи с тяжелым состоянием больных и необходимостью проведения интенсивного лечения возникает терапевтическая дилемма: с одной стороны короткие высокодозные курсы являются наиболее эффективными и позволяют достичь максимального количества долговременных ремиссий, с другой, тяжелое состояние больного при поступлении приводит к многочисленным осложнениям: развитию синдрома массивного цитолиза опухоли, диссеминированного внутрисосудистого свертывания, усугублению электролитных нарушений и дисбаланса кислотно-щелочного равновесия, прогрессированию почечной недостаточности в результате распада опухоли, замедлению элиминации химиопрепаратов, особенно метотрекса-та, у больных с острой почечной недостаточностью, удлинению агранулоцигоза с увеличением тяжести и количества инфекционных осложнений.

Подобные ситуации диктуют необходимость определения особой терапевтической тактики, ведения этих больных с привлечение врачей разных специальностей (хирургов, урологов, нефрологов, бактериологов), организации сопроводительной терапии.

Цель исследования

Определить диагностические критерии лимфомы Беркитта, разработать оптимальный протокол обследования и лечения.

Задачи исследования

1. Охарактеризовать клинические, морфологические и иммунофенотипические особенности лимфомы Беркитта взрослых.

2. Определить диагностические критерии лимфомы Беркитта, разработать протокол обследования пациентов.

3. Изучить возможности метода флюоресцентной гибридизации in situ на гистологических срезах парафиновых блоков для выявления транслокаций с вовлечением локуса гена с-тус.

4. Оценить эффективность лечения больных лимфомой Беркитта по протоколу ЛБ-М-04.

5. Оценить токсичность и возможные осложнения лечения по программе ЛБ-М-04. Разработать протокол сопроводительной терапии.

6. Определить место хирургического лечения в терапии лимфомы Беркитта.

Научно-практическое значение

Охарактеризованы клинические, морфологические, иммунологические особенности лимфомы Беркитта взрослых. Определены диагностические критерии лимфомы Беркитта, разработан протокол обследования больных. Показана необходимость проведения дополнительного обследования, включая цитогенетическое, у молодых пациентов с лимфатическими опухолями желудочно-кишечного тракта с высокой пролиферативной активностью опухолевых клеток, с целью дифференциальной диагностики с лимфомой Беркитта.

Модифицирован и внедрен метод FISH на гистологических срезах парафиновых блоков, что позволяет диагностировать лимфому Беркитта, не прибегая к повторным оперативным вмешательствам. Данная методика необходима как при отсутствии нативного материала, так и при малом объеме биоптатов (гастробиоп-таты).

Показана эффективность высокодозной терапии короткими курсами по протоколу ЛБ-М-04: 3-летняя безрецидивная выживаемость составила 95%, 3-летняя общая выживаемость - 80%.

Показана нецелесообразность проведения радикальных хирургических вмешательств (резекция желудка, гастрэктомия, гемиколэктомия) при лимфоме Бер-китта с целью сокращения объема опухолевой массы, учитывая ее высокую хи-миочувствителыюсть и быстрое сокращение размеров опухоли при проведении интенсивной химиотерапии. Выполнение радикальных операций приводит к потере времени и утяжелению состояния пациента на момент начала полихимиотерапии.

Положения, выносимые на защиту

1. Наличие транслокации t(8;14)(q24;q32) или ее вариантов - основной диагностический критерий лимфомы Беркитта. При отсутствии нативного материала для цитогенетического исследования методика FISH на гистологических срезах парафиновых является единственным возможным методом выявления диагностических транслокаций.

2. Предложен и апробирован протокол лечения взрослых больных ЛБ-М-04, основанный на интенсификации терапии и сокращении ее продолжительности, позволяющий увеличить 3-летнюю безрецидивную выживаемость до 95%.

3. Оперативные вмешательства должны ограничиваться случаями острой хирургической патологии, для диагностики необходимо проведение малоинва-зивных вмешательств (лапароскопии, лапароцентеза, плевральной пункции). Расширенные операции нецелесообразны в связи с высокой химиочувстви-тельностью лимфомы Беркитта, быстрым повторным ростом опухоли, потерей времени до начала химиотерапии, высоким риском послеоперационных осложнений.

Рис. 1.1, Денис Беркитт.

Заключение диссертации по теме «Гематология и переливание крови», Барях, Елена Александровна

Выводы.

1. Хромосомные перестройки с вовлечением гена с-шус (транслокация t(8;14)(q24;q32) или ее варианты) являются основным диагностическим критерием лимфомы Беркитта.

2. Методика FISH на гистологических срезах парафиновых блоков является единственным возможным методом выявления диагностических транслокаций у пациентов, оперированных вне ведущих гематологических центров страны, имеющих цитогенетическую службу; данная методика незаменима при микробиопсиях (гастроскопии, колоноскопии), когда полученного гистологического материала недостаточно для других методов цитогенетического исследования.

3. Разработанный протокол терапии лимфомы Беркитта позволяет достигнуть 3-летней безрецидивной выживаемости у 95% больных, 3-летней общей выживаемости - у 80% больных.

4. Летальность больных на протоколе ЛБ-М-04 составила 12%. Наибольшее количество осложнений наблюдается на первом блоке химиотерапии.

5. Хирургические вмешательства с целью сокращения опухолевой массы не показаны больным лимфомой Беркитта в связи с быстрым последующим ростом опухоли, потерей времени до начала химиотерапии, высоким риском послеоперационных осложнений.

Заключение.

Лимфомой Беркитта взрослых заболевают молодые люди, чаще мужчины. Болезнь характеризуется клинически агрессивным течением, экстранодальной локализацией опухоли, преимущественно в брюшной полости, высокой пролифера-тивной активностью и наличием перестройки локуса гена с-тус: транслокаций t(8;14)(q24;q32), (2;8) или (8;22). Наиболее часто поражаются кишечник, желудок, печень, почки, поджелудочная железа, у женщин, более чем в половине случаев, вовлекаются яичники. Поражение лицевого скелета, рото и носоглотки, характерное для эндемического варианта ЛБ, выявляется у 15% пациентов, в большинстве случаев сопровождается вовлечением ЦНС. Симптомы интоксикации, повышение ЛДГ наблюдаются более, чем у 80% пациентов. Специфическая инфильтрация костного мозга по типу L3 В-ОЛЛ диагностируется у 30% больных, поражение ЦНС -у 25%, чаще по типу нейролейкемии.

Несмотря на яркую клиническую картину, диагностика ЛБ часто представляет большие трудности.

Не существует абсолютных морфологических критериев ЛБ. Наличие в отпечатках опухоли клеток с бластной структурой хроматина, интенсивно-базофильной цитоплазмой с вакуолизацией, гистологическая картина "звездного неба" не являются патогномоничным симптомом ЛБ, а лишь свидетельствуют о необходимости проведения дополнительных исследований: иммунофенотипирова-ния и цитогенетического исследования для установления диагноза. В то же время, отсутствие картины "звездного неба" не исключает диагноза ЛБ.

При иммунофенотипировапии определяются В-клеточпые маркеры, CD 10+ и bcl-6+, свидетельствующие о происхождении опухолевых клеток из терминального центра, высокая пролиферативная активность, Ki-67>90%, отсутствие ранних маркеров, экспрессия bcl-2, клональность по легким цепям и/или slg+.

Нередко аналогичный иммунофенотип, типичная для ЛБ морфологическая картина, экстранодальная локализация наблюдаются при ДВККЛ, что создает большие диагностические трудности. Единственным методом, позволяющим подтвердить или исключить диагноз ЛБ, является цитогенетическое исследование.

Основные сложности с выполнением цитогенетического исследования связаны с отсутствием "свежего" материала, так как большинство пациентов поступают в гематологический стационар уже после хирургических вмешательств, проведенных по месту жительства. Тяжесть состояния больных не позволяет выполнять повторные операции, приходится проводить диагностику на имеющихся парафиновых блоках. В этих случаях, FISH на гистологических срезах парафиновых блоков для выявления t(8;14)(q24;q32) или перестройки локуса гена с-тус, является единственным достоверным методом, позволяющим диагностировать ЛБ. Вторичные перестройки локуса гена с-тус при других лимфомах, встречаются крайне редко и, как правило, выявляются в терминальной фазе заболевания, что практически исключает возможность диагностической ошибки.

Тяжесть состояния пациентов обусловлена большой опухолевой массой, III-IV стадиями заболевания и В-ОЛЛ, интоксикацией, истощением вплоть до кахексии, электролитными нарушениями, острой почечной недостаточностью за счет специфического поражения почек и/или сдавления опухолевым конгломератом мо-чевыводящих путей с развитием постренальной анурии. Учитывая тяжелое состояние пациентов, диагностика должна быть максимально щадящей. При наличии опухолевых клеток в биологических жидкостях целесообразно проведение мало-инвазивных вмешательств: лапароцентеза, плевральной или стернальной пункций, при специфическом поражении желудка, кишечиика - гастро- и колоноскопий с множественными биопсиями с последующим морфологическим, иммунофеноти-пическим, цитогенетическим исследованиями, в том числе используя методику FISH на гистологических срезах парафиновых блоков. Радикальные операций должны ограничиваться только "острыми" хирургическими ситуациями. Противопоказаны оперативные вмешательства с целью сокращения опухолевой массы в связи с ее быстрым повторным ростом, потерей времени до начала химиотерапии, высоким риском послеоперационных осложнений.

Современная диагностика ЛБ доступна только крупным онко-гематологическим центрам. Отсутствие иммунофенопического, цитогенетического исследований приводит к ошибочному диагнозу ДВККЛ и последующему лечению по программе CHOP, летальность при которой приближается к 100%. Терапия CHOP и СНОР-подобньтми курсами способствует формированию предлеченности, что приводит к полной неэффективности последующей высокодозной терапии, в том числе и с ТСКК.

Результаты лечения взрослых больных по детским протоколам NHL-BFM и Hyper-CVAD были значительно хуже: ремиссии достигнуты у 61% пациентов, 3-5 летняя OB составляла 39%. Среди первично-рефрактерных больных преобладали пациенты с IV стадией и В-ОЛЛ, что свидетельствует о необходимости поиска новых подходов для ведения этих больных. Лечение по программе NHL-BFM-90 неэффективно у предлеченных пациентов.

Исходно тяжелое состояние больных с ЛБ диктуют необходимость определения особой терапевтической тактики, позволяющей проводить высокодозные курсы с минимальным количеством осложнений.

Лечение пациентов с ЛБ возможно только при коллегиальном ведении этих больных с привлечение врачей разных специальностей и организации сопроводительной терапии, включающей современные антибактериальные и противогрибковые препараты, компоненты крови, наличие гемодиализа, подготовленной реанимационной службы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Барях, Елена Александровна, 2007 год

1. Алексеева H.A. Гематология детского возраста: Руководство для врачей С-Пб.: Гиппократ,- 1998,- С544.

2. Аль-Мадхажжи A.A. Автореф. канд. диссерт.: Клинические и сероэпидемиологические особенности лимфомьгБеркитта в Республике Йемен. Москва, 1998г.

3. Беликова Л.Ю., Карачунский А.И., Самочетова Е.В. // Пособие для врачей -гематологов. Москва.-2002.-С.51.

4. Белогурова М. Б., Радулеску Г. Г., Кириченко М. М., Викторович Т. Д., Горошко Г. Н., Чавпецова Э. Д. Результаты лечения детей с неходкинскими лимфомами, № 6,С.40.

5. Бирюкова Л.С. Острая почечная недостаточность у больных острыми лейкозами.// Тер. Архив. 1997. - Vol. 69, N7. - Р. 67-71.

6. Воробьев А.И., Кременецкая A.M., Лорие Ю.Ю., Харазишвили Д.В., Шкловский-Корди Н.Е. «Старые» и «новые» опухоли лимфатической системы. Тер архив 2000; 7: 9—13.

7. Глузман Д.Ф., Надгорная В.А., Скляренко Л.М. и др. Цитологические варианты неходжкинских лимфом у детей. Онкология, 2005; 7(4): 320-326.

8. Детская онкология: Руководство для врачей. / Под редакцией М.Б. Белогуровой СПб. Спец. Лит.- 2002,- С351.

9. Звонков Е.Е. Первичные лимфатические опухоли желудка. Автореф. канд. диссер., 2002 г

10. Звонков Е.Е., Пивник A.B., Лорие Ю.Ю. Первичные лимфатические опухоли желудка. Тер. Архив, 2002; 7: 76-80.

11. Клиническая онко гематология: руководство для врачей. Под ред. М.А.Волковой. М.: Медицина, 2001. - 576 с.

12. Клясова Г.А. Профилактика и лечение инфекционных осложнений в книге Руководство по гематологии (под ред. А.И.Воробьева). М. - "Ньюдиамед". -Vol 2.-Р. 210-231.

13. Клясова Г.А., Савченко В.Г. Тактика антибиотической терапии инфекционных осложнений у больных с критической нейтропенией.// Пробл. Гематол. и перелив.крови. -1998. Vol. 4. - Р. 54-60.

14. Ковригина А.М. Автореф. докт. Диссер., 2005

15. Кошечкина Н. А., Морозова О. В., Каминская И. В., Колесник Е. В., Киселев А. В., Лабецкий И. И. Поражение мягких тканей при неходжкинских лимфомах у детей, Гематология и трансфузиология № 8, 2000 С. 37.

16. Маякова Н.В., Карачунский А.И. Нейролейкемия. Проблемы диагностики, профилактики и лечения. // Гематология и трансфузиология. -2000.- №6,- С.35-39.

17. П.Морозова О.В. Неходжкинские лимфоы брюшной полости у детей. Автореф. докт. Диссерт., 2003.

18. Морозова О. В., Киселев А. В., Полянский М. А., Кошечкина Н. А. Поражение брюшной полости при неходжкинской лимфоме у детей, Гематология и трансфузиология № 10, 2002 С. 36.

19. Новик А. А., Мельниченко В. Я., Колюбаева С. Н., Мясникова Л. В., Абиссова Н. А., Позднякова О. В. Характеристика некоторых цитогенетических показателей при неходжкинских лимфомах. Вопр онк 2002; 46(2): 121—128

20. Ольшанская Ю.В., Домрачева Е.В. Хромосомные перестройки при острых лейкозах. М. Медпресс-информ, 2006 г., стр 6-26.

21. Орлов В.Н Руководство по электрокардиографии. М., Медицина, 1984.

22. Петерсон И.С., Тупицын H.H., Махонова Л.А., Матвеева И.И. Морфоиммунологическая характеристика крупноклеточных анапластических лимфом у детей. Вопросы гематологии, онкологии и имуннологии в педиатрии 2003.-т. 1.-№1.- С.79-82

23. Поддубная И.В. Неходжкинские лимфомы в книге Онкогематология под. Ред. М.А. Волковой.

24. Полянский М А., Морозова О.В. Прогноз неходжкинской лимфомы с поражением илеоцекального отдела кишечника у детей, Гематология и трансфузиология № 6, 2003 С. 37.

25. Пробатова H.A., Румянцев А.Г. Значение верификации варианта неходжкинских лимфом у детей для эффективности лечения по современным протоколам Гематология и трансфузиология. 2000. - №3. - С.58.

26. Простомолотов О. А., Проценко Р. М., Колосов П. В. Роль ленограстима в программном лечении беркиттоподобных злокачественных неходжкинских лимфом у детей, Гематология и трансфузиология № 8,2003 С. 38 С. 40.

27. Пунанов 10. А., Лебедев С. В. Роль оперативного пособия в лечении детей с абдоминальными формами неходлскинских лимфом, Гематология и трансфузиология 2004 С. 38 № 6, С. 39.

28. Руководство по гематологии по ред. А.И.Воробьева, 2002 г. Т2, стр 101-103

29. Рубцов Н.Б., Карамышева Т.В. Цитогенетическая диагностика онкологических заболеваний

30. Самочатова Е. В., Островская А. В., Карачунский А.И. и др. Значение верификации варианта неходлскинских лимфом у детей для эффективности лечения по современным протоколам // Гематол. и трасфузиол. 2000. - №6. -С. 9—14.

31. Самочатова Е.В., Алейникова О.В., Беликова Л.Ю. и др. Неходжкинские лимфомы у детей: клиническая характеристика, возможности диагностики и терапии; по данным клиник России и Беларуссии. Гематол. Трансфузиол., 2001; 46(1): 3-10

32. Самочатова Е.В., Мякова Н.В., Литвинов Д.В. идр. Применение ритуксимаба (мабтеры) в комбиированном лечении В-клеточных неходжкинских лимфом у детей: предварительные результаты. Вопросы гематол. онколог. И иммунопат. В педиатр., 2004; 3(4): 54-59

33. Тюкалова Н. Р., Федорова А. С., Шумилова И. В., Румянцев А. Г. Неходжкинские лимфомы у детей: клиническая характеристика, возможности диагностики и терапии; по данным клиник России и Беларуси // Гематология и трансфузиология. 2002. - №3. - С.58

34. Abbasoglu L, Gun F, Salman FT, et al. The role of surgery in intraabdominal Burkitt's lymphoma in children. : Eur J Pediatr Surg. 2003,- Vol. 13 №4. - P. 236-9.

35. Adelere W.I., Antia A.U. Observations on some aetiological factors in Burkitt's lymphoma. Afr. J. Med. Sci., 1983; 12: 1-6

36. Aghadiuno P.U., Akang E.E., Lapido J.K. Simultaneous bilateral malignant breast neoplasms in Nigerian women. J. Natl. Med. Assoc., 1994 ; 86(5) : 365-368.

37. Agugua N.E.N., Okeahialam T. Malignant diseases of childhood seen at the University of Nigeria Teaching Hospital, Enugu, Nigeria. East. Afr. Med. J., 1986; 63: 717-723.

38. Akang E.E.U. Tumors of childhood in Ibadan, Nigeria.(1973-1990). Pediatr. Pathol. Lab. Med., 1996; 16: 791-800.

39. Amusa Y.B., Adediran I.A., Akinpelu V.O. et al. Burkitt's lymphoma of the head and neck region in a Nigerian tertiary hospital. East. Afr. J. Med., 2005; 24(3): 139142

40. Andoh A., Takaya H., Bamba M., sakumoto H., Inoue T., Koyama S. Et al. Primary gastric Burkitt's lymphoma presenting with c-myc gene rearrangement. J. Gastroenterol., 1998; 33(5): 710-715.

41. Arcinas M., Heckman C.A., Mehew J.W., at all. Molecular Mechanisms of Transcriptional Control of bcl-2 and c-myc in Follicular and' Transformed Lymphoma. Cancer Research, 2001.- Vol.- 61,- P. 5202-5206

42. Ardekian L., Rachmiel A., Rosen D. Et al. Burkitt's lymphoma of the oral cavity in Israel. J. Craniomaxillofac. Surg., 1999; 27(5): 294-297.

43. Atamer T, Artim-Esen B., Yavuz S., Ecder T. Massive post-obstructive diuresis in a patient with Burkitt's lymphoma. Nephrol. Dial. Transplant., 2005, June, 28.

44. Ayer D.E., Kretzner L., Eisenman R.N. Mad: A heterodimeric partner for Max that antagonizes Myc transcriptional activity. Cell, 1993; 72: 211-222

45. Baccarani M., Corbelli G., Amadori S. et al. Adolescent and adult lymphoblastic leukemia: prognostic features and outcome of therapy a study of 293 patients. Blood, 1982; 60: 677-684.

46. Baloglu H., Turken O., Turuncu L., Kizilkaya E. 24-year-old female with amenorhea: bilateral primary ovarian Burkitt lymphoma. Gynecol. Oncol., 2003 Nov.; 91(2): 449-51

47. Banthia V., Jen A.; Kacker A. Sporadic Burkitt's kymphoma of the head and neck in the pediatric population. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol., 2003; 67(1): 59-65

48. Bauer G.P., Volk M.S., Siddiqui S.Y. Burkitt's lymphoma of the parafaringeal space. Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg., 1993; 119(1): 117-120.

49. Bellan C., Lazzi S., Nyongo A., et al. Burkitt's lymphoma: new insights into molecular pathogenesis. J. Clin. Pathol., 2003,- Vol.- 56,- P. 188-192

50. Bennet W. M. Aminoglycoside nephrotoxicity.// Nephron. 1983. - Vol. 35. - P. 73-77.

51. Bentley D.L., Groudine M., A block to elongation is largely responsible for decreased transcription of c-myc in differentiated HL60 cells. Nature, 1988; 321: 702-706

52. Beral V., Petrman T., Berkelman R., Jaffe H. AIDS-associated non-Hodgkin lymphoma. Lancet, 1991.- Vol.- 337.- P. 805-809

53. Bernstein J.I., Coleman C.N., Strickler J.G. et al. Combineted modality therapy for adult with small noncleaved cell lymphoma (Burkitt's and Burkitt-like type). J. Clin. Oncol., 1986.- Vol.- 4. P. 847-858.

54. Blanc S., Bertrand Y., Lorthois-Ninou S., Carlioz P., Dijoud F., Pracros J.-P.Burkitt's lymphoma revealed by a rectal tumor. Arch. Pediatr., 2002; 9(10): 10561058

55. Blum K.A., Lozansky G., Byrd J. Adult Burkitt's leukemia and lymphoma. Blood,2004; Vol. 20 P.

56. Bowman W., Shuster J., Cook B. et al. Improved survival for children with B- cell acute lymphoblastic leukemia and stage IV small noncleaved-cell lymphoma: a Pediatric Oncology group study. J. Clin. Oncol., 1996. Vol.- 14. P. 1252-1261.

57. Braziel R.M., Arber D.A., Slovac M.L., Gulley M.L., Spier C., Kjeldsberg C., Unger J. The Burkitt-like lymphoma: a Southwest Oncologic Group study delineating phenotypic, genotypic and clinical features. Blood 2001; 97(12): 3713-20

58. Brichon P, Bertrand Y, Plantaz D. Burkitt's lymphoma revealed by acute intussusception in children.// Ann Chir. 2001. - Vol. 126, N7. - P. 649-653.

59. Burkitt D.P. A sarcoma involving the jaw in Afrikan children. Br. J. Surg., 1958; 46: 218-223.

60. Burkitt D.P. Long-term remissions following one and two-dose chemotherapy for African lymphoma. Cancer, 1967; 20: 756-759.

61. Burkitt D.P. Burkitt lymphoma outside the known endemic area of Africa and New Guinea. Int. J. Cancer, 1967; 2: 562-565.

62. Burkitt D.P. A childre's cancer dependent on climatic factors. Nature, 1962; 194:232-234.

63. Burkitt D.P., Wright D.H. Geographical and tribal distribution of the african lymphoma in Uganda. Br. Med. J., 1966; 5487: 569-573

64. Cabanillas M., Thomas D., Cortes J. et al. Outcome with Hyper-CVAD and rituximab in Burkitt and Burkitt-like leukemia/lymphoma. Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 2003; 22: 2309 (abstract).

65. Cairo M.S., Sposto R., Perkins S.L., Meadows A.T., Hoover-Regan M.L. et al. Burkitt's and Burkitt-like lymphoma in children and adolescents: a review of the Children's Cancer Group Experience. Br. J. Hematol., 2003; 120(4): 660-670

66. Carbone A., Gloghini A., Gaidano G. Et al. AIDS-related Burkitt's lymphoma. Morphologic and immunophenotypic study of biopsyspecimesns. Am. J. Clin. Pathol., 1995; 103: 561-567

67. Caselli D., Klersy C., Martino M. et al. Human immunodeficiency virus-related cancer in children: incidence and treatment outcome reportof the Italian Register. J. Clin. Oncol., 2000; 18: 3854-3861

68. Castellano I., Hernandez M.T., Gomez-Martino J.R., Covarsi A. Et all. Acute renal failure as presentation of a Burkitt's lymphoma. Am. J. Kidney Dis., 2000 Dec; 36(6): E32.

69. Cheung C.W., Burton C., Smith P. Central nervous system chemoprophylaxis in non-Hodgkin's lymphoma: current practice in the UK. Br. J. Haematol., 2005; 131(2): 193-200

70. Clift R.A., Wright D.H., Clifford P. Leukemia in Burkitt's lymphoma. Blood, 1963; 22(3): 243-251

71. Cockshott W.P., Evans K.T. Childhood paraplegia in lymphosarcoma (Burkitt's tumor). Brit. J. Radiol., 1963; 36: 914

72. Cohen L. F., Balow J. E., Magrath I. T. et al. Acute tumor lysis syndrome: a review of 37 patients with Burkitt's lymphoma.// Am. J. Med. 1980. - Vol. 68. - P. 486491

73. Coiffier B., Bryon P.A., French M., Blanc M., Sebban C et al. Intensive chemotherapy in agressive lymphomas: Updated results of LNH-80 protocol and prognostic factors affecting response and survival. Blood, 1987; 70: 1394.

74. Cook J.R. Paraffin section interphase fluorescence in siyu hybridization in the diagnosis and classification of non-Hodgkin lymphoma. Diagn. Mol. Pathol., 2004; 13(4): 197-206.

75. Croce CM. Role of chromosome translocations in human neoplasia. Cell. 1987 Apr 24;49(2): 155-6.;

76. Croce CM, Thierfelder W, Erikson J, Nishikura et al. Transcriptional activation of an unrearranged and untranslocated c-myc oncogene by translocation of a C lambda locus in Burkitt. Proc Natl Acad Sei USA. 1983 .- Vol.- 80,- №22. P.6922-6.

77. Dalton W.S., Bergsagel P.L., Kuehl W.M. et al. Multiple Myeloma Hematology 2001.-Vol.- 157. P.

78. Davidson M. B., Thakkar S, Hix J. K. et al. Pathophysiology, clinical consequences and treatment of tumor lysis syndrome.// Am. J. Med. 2004. - Vol. 116. - P. 546554.

79. De The G. Epidemiologie of Burkitt's lymphoma: evidance for a casual assocition with EBV. Epidemiologic Reviews, 1979.- Vol.- 36.- P. 692-698

80. Divine M., Cassasus P., Koscielny S. et al. Adult Burkitt lymphoma. A prospective multicenter trial with the LMB protocol. Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 2000. Vol.-19:80a

81. Divine M., Lepage E., Briere J. et al. Is the small noncleaved-cell lymphoma histologic subtype a poor prognostic factor in adult patients? A case controlled analysis. J. Clin. Oncol., 1996; 14: 240-248.

82. Dorfman R.F. Childhood lymphosarcoma in St.Louis, Missouri, clinically and histological resembling Burkitt' tumor. Cancer, 1965.- Vol.- 18.- P. 418-30.

83. Douglass E.S., Magrath I.T., Wrang-Peng J. Cytogenetic stuies in non-african Burkitt Lymphoma. Blood, 1980; 55(1): 148-155

84. Eick D, Bornkamm GW. Transcriptional arrest within the first exon is a fast control mechanism in c-myc gene expression. Nucleic Acids Res. 1986 Nov 11;14(21):8331-46

85. Einerson R.R., Kurtin P.J., Dayharrsh G.A. et al. Fish is superior to PCR in detecting t(14;18)(q32;q21) IgH/bcl-2 in follicular lymphoma using paraffin-embedded tissue samples. Am. J. Clin. Pathol., 2005; 124: 421-429.

86. Epstein M., Achong B., Barr Y. Virus particles in cultured lymphoblasts from Burkitt's lymphoma Lancet, 1964,- Vol.- 1,- P. 702-703

87. Erikson J, Nishikura K, ar-Rushdi A, et al. Translocation of an immunoglobulin kappa locus to a region 3' of an unrearranged c-myc oncogene enhances c-myc transcription. Proc Natl Acad Sci USA. 1983. Vol.- 80,- №24.- P. 7581-5.

88. Evans J.A., Gibb D.M., Holland F.J. et al. Malignancies in UK in children with HIV infection acquired from mother to child transmission. Arch. Dis. Child., 1997;76: 330-333.

89. Fadiora S.O., Mabayoje V.O., Aderoumu A.O. Generalised Burkitt's lymphoma involving both breasts a case report. West. Afr. J. Med., 2005; 24(3): 280-282

90. Fang S.B., Hsiao C.H., Tseng C.L. Spinal Burkitf's lymphoma manifesting as nocturnal abdominal pain and constipation: a case report. Annals of tropical paediatrics, 2003; 23: 215-219

91. Fenaux P., Lai J. L., Miaux O. et al. Burkitt acute leukemia (L3 ALL) in adults : a report of 18 cases. Br. J. Haematol., 1989; 71: 371-376

92. Fillastre J. P., Moulin R., Jodin M. et al. Renal complication of anticancer chemotherapy.//Pathol. Biol. (Paris) 1986. - Vol. 34.-P. 1013.

93. Finlay J., Trigg M., Link M. et al. Poor-risk non-lymphoblastic lymphoma of childhood: result of an intensive pilot study. Med. Pediatr. Oncol., 1989; 17: 29

94. Foley K.P., Eisenman R.N. Two Mad tails: What the recent knockouts of Madl and Mxil tell us about the Myc/Max/Mad network. Byochim. Biophys. Acta, 1999; 1423: M37-M47

95. Fombaum C. D. Metabolic emergencies in the cancer patients.// Semin. Oncol. -2000.-Vol. 27.-P. 322-334.

96. Frank G.L. Involvement of the nervous system in Burkitt's tumor. Cancer in Africa. Narobi, Kenya, East. African. Publishing House, p. 251.

97. Gada P., Defor T., Weisdorf D.J. et al. Prolonged remissions with autologous and allogeneic stem cell transplantation for Burkitt's lymphoma: long term follow-up at a single institution. Blood, 2005 (ASH, annual meeting abstracts); 106: №1133.

98. Gahukamble DB, Khamage AS. Limitations of surgery in intraabdominal Burkitt's lymphoma in children. J Pediatr Surg. 1995.- Vol.- 30,- №4,- P. 519-22.

99. Gall J. G., Pardue M,L. Molecular hybridisation of radioactive DNA to the DNA of the cytological preparations. // Proc.NatI.Acad.Sci.USA. 1969. V.64.P.600-604.

100. Garcia J.L., Hernandez J.M., GuttierrezN.C., et al. Abnormalities on lq and 7q are associated with poor outcome in sporadic Burkitt's lymphoma. A cytogenetic and comparative genomic hybridisation study. Leukemia, 2003.- Vol.- 17,- P. 2016-2024

101. Giil P.S., Levine A.M., Krailo M. Et al. AIDS-related malignant lymphoma: results of prospective treatment trials. J. Clin. Oncol., 1987; 5: 1322-1328.

102. Gill P.S., Meyer P. R., Pavlova Z. et al. B-cell acute lymphocytic leukemia in adults: clinical, morphologic and immunologic findings. J. Clin. Oncol., 1986; 4: 737-743.

103. Gisselbreecht C., Oksenhendler E., Tirelli U. Et al. Human immunodeficiency virus-related lymphoma treatment with intensive combination chemotherapy. French-Italian Cooperative Group. Am. J. Med., 1993; 95: 188-196

104. Gong J.Z., Stenzel T.T., Bennet E.R. et al. Burkitt's lymphoma arising in organ transplant recipients: a clinicopathologic study of five cases. Am. J. Surg. Pathol., 2003; 27(6): 818-827

105. Graham M, Adams JM. Chromosome 8 breakpoint far 3' of the c-myc oncogene in a Burkitt's lymphoma 2;8 variant translocation is equivalent to the murine pvt-1 locus. EMBO J. 1986,- Vol.- 5,- №1 l.-P. 2845-51

106. Grandori C., Mac J., Siebelt F. et al. Myc-Max heterodimers activate a DEAD box gene and interact with multiple E box-related sites in vivo. EMBO, 1996; 15: 43444357

107. Grassi M., Lee A.G. Lymphomatous meningitis of theBurkitt type presenting with multiple cranial neuropathies. Am. J. Ophthalmol., 2002 Mar; 133(3): 424-5

108. Gu W., Cechova K., Tassi V. et al. Opposite regulation of gene transcription and cell proliferation by c-myc and MAX. Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 1993; 90: 29352939

109. Gupta A., Malhotra H. S., Kumar L. et al. Acute renal failure de infiltration of kidneys (see comments).// J. Assoc. Physicians (India). 1990. - Vol. 38, N4. - P. 284-286.

110. Haluska F.G., Finver S., Tsujimoto Y. et al. The t(8;14) chromosomal translocation occuring in B-cell malignancies results from mistakes in V-D-J joining. Nature, 1986; 324: 158-161;

111. Hamlyn PH, Rabbitts TH. Translocation joins c-myc and immunoglobulin gamma 1 genes in a Burkitt lymphoma revealing a third exon in the c-myc oncogene. Nature. 1983 Jul 14-20;304(5922): 135-9

112. Hann I. M., Eden O. B., Barnes J. et al. 'MACHO' chemotherapy for stage IV B cell lymphoma and B cell acute lymphoblastic leukemia of childhood. Br. J. Haematol, 1990; 76: 359-364.

113. Haralambieva E., Banham A.H., Basterd C. Et al. Detection by the fluorescence in siyu hybridization technique of MYC translocations in paraffin-embedded lymphoma biopsy samples. Br. J. Hemalol., 2003; 121: 49-56.

114. Harris E., Paneesha S., Jackson N., et al. Burkitt's lymphoma: single-center experience with modified BFM protocol. Clin. Lab. Haematol., 2002.- Vol.- 24.-№2,-P. 111-114

115. Hams N., Jaffe E, Stein H. et al. A revised European-American classification of lymphoid neoplasms: a proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood., 1994,-Vol.- 84,-P. 1361-1392

116. Hayday AC, Gillies SD, Saito H, Wood C, Wiman K, Hayward WS, Tonegawa S. Activation of a translocated human c-myc gene by an enhancer in the immunoglobulin heavy-chain locus. Nature. 1984 Jan 26-Feb l;307(5949):334-40

117. Hecht J., Aster J. Molecular biology of Burkitt's lymphoma. J. Clin. Oncol., 2000; 18: 3703-3721.

118. Henderson S, Rowe M, Gregory C. Et al. Induction of bcl-2 expression by Epstein-Barr virus latent membrane protein 1 protects infected B cells from programmed cell death. Cell. 1991.- Vol.- 65.- №7- P. 1107-15.

119. Hesseling P., Broadhead R., Mansvelt E. et al. The 2000 Burkitt lymphoma trial in Malawi. Pediatr. Blood Cancer, 2005; 44(3): 245-250

120. Hiebert SW, Lipp M, Nevins JR. ElA-dependent trans-activation of the human MYC promoter is mediated by the E2F factor. Proc Natl Acad Sci USA. 1989 May;86(10):3594-8.

121. Hoelther D., Ludwid., Thiel E. et al. Improved outcome in adult B-cell acute lymphoblastic leukemia. Blood, 1996; 87:495-508.

122. Holland J., Cada M., Ling S.C. et al. Melena: a rare presentation of childhood Burkitt's lymphoma. CMAJ, 2005; 173(3): 247-248.

123. Horsman D. Cytogenetic analysis of malignant lymphoma P.39-41

124. Hsu C.F., Ko S.F., Hsiano C.C. et al. Obstructive jaundice as the presenting manifestation of Burkitt's lymphoma in a 4-year-old boy. J. Formos. Med. Assos., 2003; 102: 105-108.

125. Huang C.B., Eng H.L., Chuang J.H. et al. Primary Burkitt's lymphoma of the liver: report of a case wiyh long term survival after surgical resection and combination chemotherapy. J. Paediatr. Haematol. Oncol., 1997; 19: 135-138.

126. Huisman T., Tschirch F., Schneider J.F.L et al. Burkitt's lymphoma with bilateral cavernous sinus and mediastinal involvement in a child. Pediatr. Radiol., 2003; 33: 719-721.

127. Hurlin P.J., Queva C., Eisenman R.N. A novel Max-interacting protein and Myc antagonist. Curr. Top. Microbiol. Immunol., 1997; 224: 115-121

128. Hutchison R.E., Murphy S.B., Fairclough D.L. et al. Diffuse small non-cleaved cell lymphoma in children, Burkitt's versus non-Burkitt's types. Results from the Pediatric Oncology Group and St. Jude Children's Research Hospital. Cancer, 1989; 64: 23-28

129. Illes A., Banyai A., Jenei K. Et al. Bilateral primary lymphoma of the breasts detected in pregnancy. Orv. Hetil., 1996; 137(24): 1315-1317.

130. Janota I. Involvement of the nervous system in malignant lymphoma in Nigeria. Brit. J. Cancer, 1966; 20: 47

131. John H.A., Birnstiel M., Jones K.W.RNA-DNA hybrids at the cytological level. // Nature (Lond.). 1969. V.223. P.582-587.

132. JohnT., Sandlund M.D., James R. end al. Non-Hodgkin's lymphoma in childhood. The new England journal of medicine, 1996; may 9: 1238-1248

133. Kalengayi M.M., Mubikayi L. Pathology of Burkitt's lymphoma in Zaire. IARC Sci. Publ., 1984; 63: 655-664. JohnT., Sandlund M.D., James R. end al. Non-Hodgkin's lymphoma in childhood. The new England journal of medicine, 1996; may 9: 1238-1248

134. Kantarjian H.M., O'Brien S., Smith T.L.et al. Results of treatment with hyper-CVAD, a dose-intensive regimen, in adult acute lymphocytic leukemia. J. Clin. Oncol., 2000.- Vol.- 18,- P. 547-561.

135. Kantarjian H.M., O'Brien S., Smith T.L.et al. Acute lymphocytic leukemia in the elderly: characteristics and outcome with the vincristine adriamycin -dexamethasone (VAD) regimen. Br. J. Haematol, 1994; 88: 94-100

136. Kasili E.G. Paediatric malignancy in tropical Africa a growing concern. East. Afr. Med. J., 1986; 63: 685-686. Oguonu T., Emodi E., Kaine W. Epidimiologie of Burkitt's lymphoma in Enugu, Nigeria. Annals of Tropical Paediatrics, 2002; 22: 369-374

137. Kelly D.R., Nathwani B.N., Griffith R.C. et al. A morphologic study of childhood lymphoma of the undifferentiated type. The Pediatric Oncology Group experience. Cancer, 1987; 59: 1132-1137

138. Klein U., Klein G., Ehlin-Henriksson B. et al. Burkitt's lymphoma is a malignancy of mature B-cells expressing somatically mutated V region genes. Mol. Med., 1995,-Vol.- 1.-P. 495-506.

139. Klumb C.E., Resende L.M.M., Stefanoff C.G. et al. Burkitt-like lymphoma in an infant: a case report. Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. S. Paulo, 2003; 58(1): 33-36

140. Korbling M., Dorlcen B., Ho A.D. et al. Autologous transplantation of blood derived hemopoietic stem cells after myeloablative therapy in a patient with Burkitt's lymphoma. Blood, 1986; 67(2): 529-532.

141. Korth M.J., Edelhoff S., Disteche C.M. et al. Chromosomal assignment of the gene ecoding the human 58-kDa inhibitor (PRKRI) of the interferon-induced dsRNA-activated protein Kinase to chromosome 13q32. Genomics, 1996.- Vol.- 3.- P. 238239

142. Kramer M.H.H., J. Hermans, E. Wijburg, et al. Clinical Relevance of BCL2, BCL6, and MYC Rearrangements in Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Blood, 1998.- Vol.-92.-№9.-P. 3152-3162

143. Krudy A.G., Long J.L., Magrath I.T. et al. Gastric manifestation of North American Burkitt's lymphoma. Br. J. Radiol., 1983; 56: 697-702.

144. Kukreti V., Vohra S., Chun K. Et al. C-myc abnormalities in Non-Hodgkins lymphoma a retrospective review of cytogenetic patterns and clinical impact of c-myc abnormalities by FISH testing. Blood, 2005; 106 (ASH, Annual meeting abstracts): №1919.

145. Kuroda J., Omoto A., Fujiky H. Et al. Primary hepatic Burkitt's lymphoma with chronic hepatitis C. Acta Haematol, 2001; 105: 237-240.

146. Kurosawa H., Matsunaga T., Shimaoka H., Sato Y., Kuwashima S. Et al. Burkitt lymphoma associated with large gastric folds, pancreatic involvement, and biliary tract obstruction. J. Pediatr. Hemat. Oncol., 2002; 23(4): 310-312.

147. LaCasce A., Howard O., Li S. et al. The Magrath regimen is effective in older adults with Burkitt's and Burkitt-like lymphomas. Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 2002; 21: 1150 (abstract).

148. Langford A., Dienemann D., Schurman D. Oral manifestations of AIDS-associated non-Hodgkin's lymphomas. Int. J. Oral. Maxillofac. Surg., 1991; 20(3): 136-141.

149. Lazzi S., Ferrari F., Nyong'o A. et al. HIV-associated malignant lymphomas in Kenya (equatorial Africa). Flum. Pathol., 1998.- Vol.- 29,- P. 1285-1289.

150. Leonov Y., Jolik H., Kaufman S. Acute tumor lysis syndrome with extreme metabolic abnormalities.// Clin. Lab. Haematol. 1987. - Vol 9. - P. 85.

151. Levine A.M. Acquired immunodeficiency syndrome-related lymphoma. Blood, 1992,-Vol.- 80.-P. 8-20.

152. Levine A.M., Pavlova Z., Pockros A.W. et al. Small non-cleaved follicular center cell (FCC) lymphoma: Burkitt and non-Burkitt variants of the United States. I. Clinical features. Cancer, 1983; 52: 1073-1079.

153. Levine A.M., Wernz J.C., Kaplan L. et al. Low-dose chemotherapy with central nervous system prophylaxis and zidivudine maintenance in AIDS-related lymphoma. A prospective multi-institutinal trial. JAMA, 1991; 266: 84-88

154. Levine P.H., Karamaju L.S., Connely R.R. et al. The American Burkitt Lymphoma registry: eight years of experience. Cancer, 1982; 49: 1016-1022.

155. Link M.P., Shuster J.J., Donaldson S.S., et al . Treatment of children and young adults with early-stage non-IIodgkin lymphoma. N. Engl. J. Med., 1997.- Vol.- 337.-P.1259.

156. Lones M.A., Sanger W.G., Le Beau M.M., et al. Chromosome abnormalities may correlate with prognosis in Burkitt/Burkitt-like lymphomas of children and adolescents. J. Pediatr. Hematol. Oncol., 2004,- Vol.- 26.-№3.- P. 169-178

157. Longo D., Duffey P., Jafle E. et al. Diffuse small noncleaved-cell, non Burkitt's lymphoma in adults: a high-grade lymphoma responsive to ProMACE-based combination therapy. J. Clin. Oncol., 1994; 12: 2153-2159.

158. Lopez J.M., Hagemeister F.B., MgLaughlin P. Et al. Small noncleaved cell lymphoma in adult: superior results for stage I-III disease. J. Clin. Oncol., 1990.-Vol.- 8,-P. 615-622

159. Lucas S.B., Diomande M., Hounnou A. Et al. HIV-associated lymphoma in Africa: an autopsy study in Cote d'lvoire. Int. J. Cancer, 1994; 59: 20-24.

160. Magrath I. The pathogenesis of Burkitt's lymphoma. Adv. Cancer Res., 1990.-Vol.- 55.-P. 133-270

161. Magrath I.T. Small non-cleaved cell lymphoma. In Magrath I.T., ed. The non-Hodgkin's lymphoma. Baltimore: Williams&Wilkins, 1990,- P. 256-278

162. Magrath I., Adde M., Shad A. et al. Adult and children with small non-cleaved-cell lymphoma have a similar excellent outcome when treated with the same chemotherapy regimen. J. Clin. Oncol., 1996,- Vol.- 14,- P. 925-934

163. Magrath I.T., Jain V., Jaffe E.S. Small non-cleaved cell lymphoma. In: Knowles D.M., ed. Neoplastic hematology. Baltimore, Williams&Wilkins, 1992: 749-772.

164. Magrath I.T., Lwanga S., Carswell W. et al. Surgical reduction of tumor bulk in the management of abdominal Burldtt's lymphoma. Br. J. Med., 1974; 2: 308-312

165. Malani A.K., Gupta C., Weigand R.T. et al. Spinal Burldtt's lymphoma in adults. Clin. Lymphoma Myeloma, 2006; 6(4): 333-336.

166. Manolov G, Manolova Y, Klein G,et al. Alternative involvement of two cytogenetically distinguishable breakpoints on chromosome 8 in Burkitt's lymphoma associated translocations. Cancer Genet Cytogenet. 1986.- Vol.- 20.- №1-2,- P. 9599.

167. Marpherson N., Lesack D., Klasa R. et al. Small noncleaved, non-Burkitt's (Burkitt-like) lymphoma: cytogenetics predict outcome and reflect clinical presentation. J. Clin. Oncol., 1999,- Vol.- 17.- P. 1558-1667

168. McMaster M., Greer J., Greco A., Jonson D., Wolff S., Hainsworth J. Effective treatment of small-noncleaved-cell lymphoma with high-intensity, brief duration chemotherapy. J. Clin. Oncol., 1991,- Vol.- 9.- P. 941-946.

169. McMillan A. Central nervous system-directed preventative therapy in adults with lymphoma. Br. J. Haematol., 2005; 131(1): 13-21

170. McWilliams N., Hatfield W., Jackson R. Epidemiological notes and reports on Burkitt's lymphoma Winchester, Virginia. Morbil. Mortal.Wkly. rep., 1997; 46: 4674-4678.

171. Mead G., Sydes M., Walewslcy J. et al. An international evaluation of CODOX-M and CODOX-M alternating with IVAC in adult Burkitt's lymphoma: results of United Kingdom Lymphoma Group LY06 study. Ann. Oncol.,

172. Mikerji P.K., Hilfer C.L. Burkitt's lymphoma with mandible, intra-abdominal and renal involvement initial presentation of ITIV-infection in a 4-year-old child. Pediatr. Radiol., 1993; 23(1): 76-77

173. Miliauskas B.R., Berard C.W., Young R.C., Garvin A.J., Edwards B.K., DeVita V.T. Jr. Undifferetiated non-Hodgkin's lymphoma (Burkitt's and non-Burkitt's types). The relevance of making this histologic distinction. Cancer, 1982: 2115-2121

174. Miron I, Frappaz D, Brunat-Mentigny M. et al. Initial management of advanced Burkitt lymphoma in children: is there still a place for surgery? Pediatr Hematol Oncol. 1997. - Vol. 14, N6. - P. 555-561.

175. Mizugami T., Mikata A., Hajikano H. et al. Prymary spinal epidural Burlcitt's lymphoma. Surg. Neurol., 1987; 28(2): 158-162.

176. Morales P., Torres J., Perez-Enguix D. et al. Lymphoproliferative disease afer lung and heart-lung transplantation: first description in Spain. Translant. Proc., 2005; 37(9): 4059-4063

177. Moschovi M., Menegas D., Stefanaki K., Constantinidou C.V-V., Tzortzatou-Stathopoulou F. Primary gastric Burkitt lymphoma in childhood: associated with helicobacter pylori. Med. Pediatr. Oncol., 2003; 41: 444-447.

178. Murphy S.B., Fairclough D.L., Hutchison R.E. et al. Non-Hodgkin's lymphoma in childhood: An analysis of the histology, staging and response to the treatment of 338 cases at a single institution. J. Clin. Oncol.,. 1989; 7: 186-193

179. Mwanda O.W. Aspects of epidemiological and clinical features of patients with central nervous system Burkitt's lymphoma in Kenia. East. Afr. Med. J., 2004; 8Suppl: S97-103.

180. Mwanda O.W. Clinical characteristics of Burkitt's lymphoma seen in Kenyan patients. East. Afr. Med. J., 2004; SSuppl: S78-89

181. Neri A., Barriga F., Knowles D.M. et al. Different regions of the immunoglobulin heavy-chain locus are involved in chromosomal translocations in distinct pathogenetic forms of Burkitt lymphoma. Proc. Natl. Acad. Sci USA, 1988,- Vol.85,- P. 2748-2752

182. Nowell PC. Chromosomes, oncogenes, and neoplasia. Del Med J. 1990 Sep;62(9):1227-30.

183. Obioha F.I., Kaine W.N., Ikerionwu S.E. et al. The pattern of childhood malignancy in Eastern Nigeria. Ann. Trop. Paediatr., 1989; 9: 261-265

184. Odeku E.L., Osuntokum B.O. The clinical neurology of Burlcitt's neoplasm. A preliminaryevaluation based on 105 cases. West. Afr. Med. J. Niger. Pract., 1968; 27:263-267

185. Ojemakinde K.O. Decline in the frequency of Burkitt's lymphoma relative to other childhood malignancies in Ibadan, Nigeria. Ann. Trop. Paediatr.,2002; 22: 159-163

186. Ojesina A.I., Akang E.E.U., Ojemakinde K.O. Decline in the frequency of Burkitt's lymphoma relative to other childhood malignancies in Ibadan, Nigeria. Ann. Trop. Paediatr.,2002; 22: 159-163

187. Okur F.V., Oguz A., Karadeniz C et al. Refractory to rituximab monotherapy in a child with relapsed/refractory Burkitt non-Hodgkin lymphoma. Pediatr. Hematol. Oncol, 2006; 23(1): 25-31.

188. Omololu A.B., Ogunbiyi J.O., Ogunlade S.O. et al. Primary malignant bone tumor in a tropical African University teaching hospital. West. Afr. J. Med., 2002; 21(4): 291-293

189. Ostonoff M., Soussain C., Zambon E. et al. Burkitt's lymphoma in adult: a retrospective study of 46 cases. Nouv. Rev. Fr. Haematol, 1992; 34: 389-397

190. O'Conor G.T. Malignant lymphoma in African Children. A pathology entity. Cancer, 1961.- Vol.- 14,- P. 270-283.

191. O'Conor G.T., Rappaport H., Smith E.B. Childhood lymphosarcoma resempling "Burkitt' tumor" in the United States. Cancer, 1965,- Vol.- 18.- P. 411-17.

192. Pablos M., Dominguez S.M., Blanco Yun A., Sanchez Calero J. A primary gastric Burkitt's lymphoma in a child. Rev. Esp. Enfenn. Dig., 1992; 82(3): 189-191.

193. Parkin D.M., Garsia-Giannoli H., Raphael M. et al. Non-Hodgkin's lymphoma in Uganda: a case control study. AIDS, 2000; 14: 2929-2936

194. Parkin D.M., Stiller C.A., Draper G.J., Bieber C.A. The international incidence of childhood cancer. Int. J. Cancer, 1988; 42: 511-520

195. Patte C., Leverger G., Perel Y., Rubie H., Otten J., Nelken B. Et al. Updated results of the LMB86 protocol of the French Oncology Society for B-cell non-Hodgkin Lymphoma with CNS involvement and B-ALL. Med. Pediatr. Oncol., 1990; 18: 1990

196. Pelicci P.G., Knowles D.Md., Magrath I. et al., Chromosomal breakpoints and structural alterations of the c-myc locus differ in endemic and sporadic forms of Burkitt's lymphoma. Proc. Natl. Acad. Sci USA, 1986.- Vol.- 83,- P. 2984-2988.

197. Philip T., Hartmann O., Biron P., Cahn J.Y., Pein F. et al. High-dose therapy and autologous bone marrow transplantation in partial remission after first-line induction therapy for diffuse non-Hodgkin's lymphoma. J. Clin. Oncol., 1988; 6: 1118.

198. Philip T., Pinkerton R., Hartmann O., Patte C., Biron P. et al. The role of massive therapy with autologous bone marrow transplantation in Burkitt's lymphoma. Clin. Haematol., 1986;15:205.

199. Pireli S.A., Montanari M., Falini B., Et al. Malignant lymphoma involving the mandible. Clinical, morphologic, and immunogistochemical study of 17 cases. Am. J. Surg. Pathol., 1990,- Vol.- 8,- P. 652-659

200. Preudhomme C, Dervite I, Wattel E, et al. Clinical significance of p53 mutations in newly diagnosed Burkitt's lymphoma and acute lymphoblastic leukemia: a report of 48 cases. J Clin Oncol 1995.- Vol.- 13,- P. 812-20

201. Raab-Traub N., Flynn K. The structure of the termini of the Epstein-Barr virus as a marker of clonal cellular proliferation. Cell, 1986.- Vol.- 47.- P. 883-889.

202. Rakoto-Ratsimba H.N., Razafimahandry H.J.C., Samison L.H., Rakotomala H.S.B., Ranaivozanany A. A case of anal Burkitt's lymphoma. Ann. Chir., 2003; 128(4): 265-267

203. Rappoport H., Braylan R. Changing concepts in the classification of malignant neoplasms of the hemopoetic system. In: Rebuck J., Berard C.W., Abell M.R. et al.

204. The reticuloendothelial system. Baltimore: Williams&Wilkins, 1975: 1-19, International Academy of Pathology, Vol 16

205. Reiter A., Schrappe M., Ludwig W-D. et al. Favorable outcome of B- cell acute lymphoblastic leukemia in childhood: a report of three consecutive studies of the BFM group. Blood, 1992,- Vol.- 90,- P. 2471-2478.

206. Reiter A., Schrappe M.,Parwaresch R. et al. Non-Hodgkin's lymphomas of childhood and adolescence: results of a treatment stratified for biologic subtypes and stage a report of the Berlin-Frankfurt-Munster Group. J. Clin. Oncol, 1995; 13: 359-372

207. Reiter A., Schrappe M., Tiemann M. et al. Improved treatment results in childhood B-cell neoplasms with tailored intensification of therapy: a report of the BerlinFrankfurt-Munster Group Trial NHL-BFM-90. Blood, 1999.- Vol.- 94,- №10- P. 3294-3306

208. Salawu L., Fatusi O.A., Kemi-Rotini F. et al. Familial Burkitt's lymphoma in Nigerians. Ann. Trop. Paediatr., 1997; 17(4): 375-379

209. Santoro G., Rocco P. Burkitt lymphoma G. Chir., 1996; 17(8-9): 405-407.

210. Sariban E., Edwards S., Janus C. Magrath I. Central nervous system involvement in American Burkitt's lymphoma. J. Clin. Oncol., 1983; 1: 677-680

211. Saton S., Saito T., Akiba J., Suzuki K. et all. Burkitt lymphomaoccurring as a primary lymphomatous effusion. Rinsho Ketsueki., 2000, apr.; 41(4): 329-33

212. Schoch C., Reider H., Stollman-Gibbels B. et al. 17p anomalies in lymphoid malignancies: Diagnostic and prognostic implications. Leuk. Lymphoma, 1995.-VoL- 17.-P. 271-279

213. Schwenn M., Blattner S., Lynch E., Weinstein H. HiC-COM: a 2-month intensive chemotherapy regimen for children with stage III and IV Burkitt's lymphoma and B-cell acute lymphoblastic leukemia// J. Clin. Oncol. 1991. - Vol. 9. - P. 133-138.

214. Selvais P.L., Mazy G., Gosseye S. Et al. Breast infiltration by acute lymphoblastic leukemia during pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol., 1993; 169(6): 1619-1620.

215. Ses E., N'dri Oka D., Varlet G., Koffi K. et all. Medullary compression by Burkitt lymphoma. Analysis of 7 cases. Neurochirurgie, 2001 Dec; 47(6): 552-6.

216. Shad A., Magrath I. Non Hodgkin's lymphoma. Pediatr. Clin. North. Am., 1997; 44: 863-890. Holland J., Cada M., Ling S.C. et al. Melena: a rare presentation of childhood Burkitt's lymphoma. CMAJ, 2005; 173(3): 247-248.

217. Sharma A., Raina V., Gujral S., Kumar R., Tandon R., Jain P. Burkitt lymphoma of stomach: a case report and review of literature. Am. J. Hematol., 2001; 67(1): 48-50.

218. Shimazu S., Kobayashi M., Okabayashi T. et al. A case of GI Burkitt-like lymphoma. Gastrointestinal Endoscopy, 2004; 60(1): 152-154

219. Showe LC, Ballantine M, Nishikura K, et al. Cloning and sequencing of a c-myc oncogene in a Burkitt's lymphoma cell line that is translocated to a germ line alpha switch region. Mol Cell Biol. 1985.- Vol.- 5.- №3- P. 501-509.

220. Showe LC, Moore RC, Erikson J, Croce CM. MYC oncogene involved in a t(8;22) chromosome translocation is not altered in its putative regulatory regions. Proc Natl Acad Sci USA. 1987.- Vol.- 84.- №9- P. 2824-8

221. Siebert R., Matthiesen P., Harder S. Et al. Application of interphase fluorescence in siyu hybridization for the detection of the Burkitt translocaion t(8;14)9q24;q32) in B-cell lymphomas. Blood, 1998; 91(3): 984-990.

222. Siegel M.G., Melson G.L. Sonografic demonstration of hepatic Burkitt's lymphoma. Pediatr. Radiol., 1981; 11: 166-167.

223. Silfen M.E., Garvin J.H., Hays A.P. Primary central nervous system lymphoma inchildhood presenting as progressive panhypopituitarism. J. Pediatr. Haematol.

224. Oncol., 2001; 23: 130-133.

225. Song K.W., Barnett M.J., Gascoyne R.D. et al. Haematopoetic stem cell transplantation as primary therapy of sporadic adult Burkitt lymphoma. Br. J. Haematol., 2006; 133: 634-637

226. Soussain C., Patte C., Ostronoff M. et al. Small noncleaved cell lymphoma and leukemia in adult. A retrospective study of 65 adults treated with the LMB pediatric protocols. Blood., 1995. Vol.- 85,- P. 664-674

227. Sparano J.A., Wiernik P.H., Hu X., Sarta C., Henry D.H., Ratech H. Saquinavir enhances the mucosal toxicity of infusional cyclophosphamide, doxorubicin and etoposide in patients with HIV-assosiated non-Hodgkin's lymphoma. Med. Oncol., 1998; 15: 50-57

228. Spina M., Tirelli U., Zagonel V., Gloghini A., Volpe R. et al. Burkitt's lymphoma in adult with and wiyhout immunodeficiency virus infection. A single-institution clinicopatologic study of 75 patients. Cancer, 1998.- Vol.- 82.- №4,- P. 766-774

229. Spreafico F., Massimino M., Luksch R., Casanova M., Cefaco G.S. et al. Intensive, very short-term chemotherapy for advanced Burkitt's lymphoma in children. J. Clin. Oncol., 2002; 20(12): 2783-2788

230. Stansfeld A.G., Diebold J., Noel H. et al. Updated Kiel classification for lymphomas (Letter). Lancet, 1988.- Vol.- 1.- P. 292-293.

231. Straus D.J. Treatment of Burkitt's lymphoma in HIV-positive patients. Biomed Pharmacother., 1996; 50: 447-450

232. Straus D.J., Wong G.Y., Liu J. et al. Small non-cleaved-cell lymphoma (undifferentiated lymphoma. Burkitt's type) in American adults: results with treatment designed for acute lymphoblastic leukemia. Am. J. Med., 1991; 90: 328337

233. Subar M., Neri A., Inghirami G. et al. Frequent c-myc oncogne activation and infrequent presense of Epstein-Barr virus genome in AIDS-associated lymphoma. Blood, 1988.- Vol.-12.- P. 667-671

234. Svoboda W.E., Aaron G.R., Albano E.A. North American Burkitt's lymphoma presenting vviyh intraoral symptoms. Pediatr. Dent., 1991; 13(1): 52-58

235. Takahashi E., Flori T., O'Conell P., Leppert M. White R: R-banding and nonisotopic in situ hybridization: pricize localization of the human type II colagen (COL2A1). // Hum.Genet. 1990.V.86.P.14-16

236. Thomas D., Cortes J., Faderl S. et al. Outcome with the Hyper-CVAD and rituximab regimen in Burkitt and Burkitt-like leukemia/lymphoma. Blood, 2004 (ASH, annual meeting abstracts); 104: №3297.

237. Thomas D., Cortes J., O'Brien S. et al. Hyper-CVAD program in Burkitt's type adult acute lymphoblastic leukemia. J. Clin. Oncol., 1999; 17: 2461-2470.

238. Veronese M.L., Ohta M., Nowell P., Crose C.M. Detection of c-myc translocation in lymphoma cells by fluorescence in situ hybridization with yeast artificial chromosomes. Blood, 1995; 85(8): 2132-2138

239. Voorhees P.M.,.Carder K.A., Smith S.V. Follicular lymphoma with a Burkitt translocation-predictor of an aggressive clinical course. Arch. Pathol. Lab. Med., 2004;128: 210-213

240. Wammananda R.D., Ali F.U., Adama S.J et al. Burkitt's lymphoma presenting as obstructive jaundice. Annals of tropical paediatrics, 2004; 24: 103-106 .

241. Warnke R., Weiss L., Chan J. et al. Atlas of Tumor Pathologie. Tumors of the Lymph Nodes and Spleen,- Washington: Armed Forces Institute of Pathology, 1999.-P. 221-232.

242. Wilkening A., Brack M., Brandis A., Heidenreich F., et all. Unusual presentation of a primary spinal Burkitt's lymphoma. J.Neurol. Neurochirurg. Psychiatry, 2001 Jun; 70(6): 794-7

243. Williams A.O. Tumors of childhood in Ibadan, Nigeria. Cancer, 1975; 36: 370-378

244. Willis T.G., Zalcberg I.R., Coignet L.J. et al. Molecular cloning of translocation t(l;14)(q21;q32) defines a novel gene (bcl9) at chromosome lq21. Blood, 1998.-Vol.- 91.-P. 1873-1881;

245. Wing Y. Au, Douglas E. Horsman, et al. Mantle cell lymphoma, 8q24 translocations.Haematologica, 2000,- Vol.- 85,- №11,- P. 1225-1227

246. Winnet A., Thomas S.J., Brabin B.J. et al. Familial Burkitt's lymphoma in Papua New Guinea. Br. J. Cancer, 1997; 75: 757-761.

247. Wright D.H. Burkitt's tumor. A post mortem study of 50 cases. Brit. J. Surg., 1964; 51: 245

248. Xicoy B., Ribera J.M., Esteve J. et al. Post-transplant Burkitt's leukemia or lymphoma. Study of five cases treated with specific intensive therapy (PETHEMA ALL-3/97 TRIAL). Leukemia&Lymphoma, 2003; 44(9): 1541-1543/

249. Yan C.P., Wan Y.L., Hung I.J. Successfully treated central nervous system Burkitt's lymphoma with minimal extraneural disease in a child. J. Formos. Med. Assos., 1999; 98: 66-69

250. Yokohama A., Tsukamoo N., Ushiumi H. et al. Durable remission induced by rituximab-containing chemotherapy in a patient with refractory Burkitt's lymphoma. Ann. Hematol., 2004; 83(2): 120-123

251. Ziegler J.L. Burkitt's lymphoma. N. Engl. J. Med., 1981; 305: 735-745. Parkin D.M., Stiller C. A., Draper G.J., Bieber C.A. The international incidence of childhood cancer. Int. J. Cancer, 1988; 42: 511-520

252. Ziegler J.L., Bluming A.Z., Morrow R.H. et al. Central nervous system involvement in Burkitt's lymphoma. Blood, 1970; 36(6): 718-728.

253. Ziegler J.L., Morrow R.H., Fass L. et al. Treatment of Burkitt's lymphoma tumor with cyclophosphamide. Cancer, 1970; 26(2): 474-484.