Диагностика и консервативное лечение болезни Пейрони тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Попко, Алексей Сергеевич

• Попко, Алексей Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Попко, Алексей Сергеевич

Введение

Глава 1. Обзор литературы.'.

Глава 2. Характеристика собственных клинических наблюдений и методов исследования.

Глава 3. Диагностика болезни Пейрони

Глава 4. Консервативное лечение болезни Пейрони.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и консервативное лечение болезни Пейрони»

Болезнь Пейрони (БП, фибропластическая индурация полового члена, induratio penis plastica) - впервые описана в 1561 г. Fallopius и популяризована Франсуа де ля Пейрони, хирургом Людовика XV.

Сведения о заболеваемости БП весьма разноречивы. По различным литературным данным последняя составляет от 0.4% до 3.2% в общей популяции мужского населения (Таблица 1). S.S.Gholami и соавт. (2003) сообщают о непрерывном росте заболеваемости фибропластической индурацией полового члена на протяжении последних 3 0 лет.

Таблица 1. Заболеваемость болезнью Пейрони

Авторы Год Заболеваемость

M.B.Lindsay и соавт. 1984 0.4%

С. Carson и соавт. 1999 1%

U. Schwarzer и соавт. 2000 3.2%

Наиболее часто БП поражает мужчин в возрасте от 30 до 60 лет (А.Я.Пытель, Е.Б.Мазо, 1963; M.B.Lindsay и др., 1984), то есть в период максимальной социальной и половой активности. Невозможность или затруднение ведения половой жизни, обусловленные болью и деформацией полового члена при эрекции, вынуждают пациента вести замкнутый образ жизни, приводящий к распаду семьи (П.А.Щеплев, 1983; Lowsley, Воусе, 1950), а в периоды выраженной депрессии возможны даже суицидальные попытки.

В настоящее время наиболее вероятной причиной начала болезни Пейрони принято считать травму полового члена, нередко - субклиническую. Травма приводит к отложению фибрина, что, являясь пусковым механизмом воспаления, привлекает макрофаги и нейтрофилы. Уникальная анатомия белочной оболочки, которая состоит из двух слоев плотной и мало васкуляризированной соединительной ткани (G. Brock и соавт., 1997) является "ловушкой" для воспалительной реакции - процесс затягивается на месяцы и годы. Большое значение в патогенезе БП в последнее время уделяется клеточным медиаторам воспаления: серотонину, различным факторам роста, а в особенности - трансформирующему фактору роста-бета (TGF-b).

Увеличение количества пациентов с БП обусловлено в первую очередь улучшением диагностики данного заболевания (L.A.Levine и L.Elterman., 1997; S.S.Gholami и соавт., 2003). Соответственно, чаще болезнь выявляется на ранних стадиях. В этих условиях увеличивается число пациентов, которым показано консервативное лечение, а следовательно, повышается потребность в эффективных и безопасных методах последнего. Кроме того, далеко не всегда пациенты удовлетворены результатами оперативного лечения - по некоторым данным недовольны результатами операций до 40% больных(Е. Montorsi и соавт., 2004).

Все способы консервативного лечения БП можно разделить на прием лекарственных средств per os, местное введение препаратов и дистанционную ударно-волновую терапию. Для перорального приема используются витамин Е, аминобензоат калия, тамоксифен, прокарбазин, колхицин. Местно применяются глюкокортикоиды, паратиреоидный гормон, коллагеназа, орготеин, верапамил, интерферон. Однако, несмотря на большое разнообразие вариантов лечения, выбор оптимального является серьезной проблемой для практикующего уролога. Ни одна из этих методик не может претендовать на звание "золотого стандарта". Нет нужды останавливаться на всех препаратах, используемых для консервативного лечения болезни Пейрони. Однако нельзя не отметить, что эффективность многих из них невысока и сопоставима с плацебо.

Отсутствие "идеального" метода лечения заставило нас предпринять данное исследование.

Цель настоящей работы.

Улучшить результаты диагностики и лечения пациентов с болезнью Пейрони.

Задачи исследования.

1.Дать оценку современным методикам визуализации и их месту в распознавании болезни Пейрони.

2.Разработать алгоритм обследования пациентов с болезнью Пейрони

3.Изучить эффективность и терапевтическую ценность различных методов консервативного лечения болезни Пейрони.

4.Разработать алгоритм консервативного лечения пациентов с болезнью Пейрони.

Научная новизна.

Дана оценка современным методам диагностики болезни Пейрони, разработан новый метод комплексного консервативного лечения данного заболевания.

Заключение диссертации по теме «Урология», Попко, Алексей Сергеевич

Выводы

1.Наиболее информативными методами визуализации при болезни Пейрони являются MP-томография с контрастированием и ультразвуковое исследование полового члена. Рутинное использование рентгенографии в мягких лучах и мультиспиральной компьютерной томографии полового члена представляется нам нецелесообразным ввиду их малой информативности.

2.Алгоритм обследования пациентов с болезнью Пейрони включает в себя такие методики, как анкетирование больных, определение уровня боли, оценку выраженности эректильной деформации пениса с применением вакуумного эректора, ультразвуковое исследование и MP-томографию полового члена с контрастированием.

3.Местное применение верапамила в сочетании с ударно-волновой терапией и физиолечением является эффективным и безопасным способом консервативного лечения болезни Пейрони, особенно в группе пациентов с небольшими размерами бляшек (до 2 см) и умеренной эректильной деформацией (менее 30 градусов).

4.Алгоритм консервативного лечения пациентов с болезнью Пейрони включает в себя назначение per os витамина Е, местное введение верапамила, физиолечение с последующей ударно-волновой терапией.

5.В случае выявления при МРТ активной стадии воспаления, на первом этапе лечения целесообразно применение нестероидных противовоспалительных средств, препаратов, улучшающих микроциркуляцию, электрофореза с верапамилом, лазеромагнитотерапии.

Практические рекомендации

1.Для оценки выраженности симптоматики при болезни Пейрони необходимо использовать анкетирование больных с помощью шкалы 1-й международной консультации по эректильной дисфункции.

2. При оценке выраженности боли информативна визуальная аналоговая шкала.

3. В выборе вида консервативного лечения следует руководствоваться данными об активности воспалительного процесса.

4. При локализации бляшки у основания полового члена целесообразнее использовать компактный аппарат "Пьезосон 100", поскольку рабочий элемент последнего более мобилен по сравнению с аппаратом Modularis. LJro Plus

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Попко, Алексей Сергеевич, 2005 год

1. Аляев Ю.Г., Рапопорт JI.M., Щеплев П. А., Попко А. С., Винаров А.З., Чибисов М.П. Комбинированная терапия фибропластической индурации полового члена. Андрология и генитальная хирургия, 2003; № 2, с. 41 43.

2. Демидов В.Н., Пытель Ю.А., Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. // М. : Медицина, 1989, с. 100-101.

3. Каневская М.З., Чигасова Н.В. Возможности колхицина в комплексной терапии вторичного амилоидоза у больных ревматоидным артритом. Тер. архив, 19 91, № 5, с. 93-97.

4. Корниенко В.Н., Рубашов И.И., Цыб А.Ф. и др. Ядерно-магнитный резонанс в медицине // Информация ВНИИМИ. М. : Медицина и здравоохранение. 1984. с. 88.

5. Лоран О. Б., Сегал А. С. Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции (шкала МКФ) . Урология и нефрология, 1998, № 5, с. 24

6. Лопаткин Н.А., Щеплев П. А., Мазаев А.П. Компьютерная томография в диагностике болезни Пейрони. Урология и нефрология, 1982, № 5, с. 29-33.

7. Лукьянченко А.Б., Вальтер С.А., Шелевер С.Н. Магнитный резонанс физические основы метода и технология получения изображения // Мед. Радиология. 198 6. №4. с. 75-80.

8. Мазо В. Е. Консервативное лечение болезни Пейрони: Дисс. на соискание учен. степ. канд. мед. наук. Москва, 1985.

9. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Москва, 1993, том 2, с. 549.

10. Мягков Ю. А, Аблизина Л. М., Аллетаев В.В. О применении верапамила в лечении болезни Пейрони. «Андрология и генитальная хирургия». Материалы 1 конгресса Профессиональной ассоциации андрологов. Апрель 2001 г. с. 137

11. Насонова В. А. Диагностика и лечение подагры. Тер. архив, 1987, № 4, с.3-7.

12. Неймарк А.И., Астахов Ю.И., Сидор М.В. Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении болезни Пейрони. Урология, 2 004, № 2, с. 33-35.

13. Новак Г. Я., Амосов А В., Есилевский Ю. М. Динамическое наблюдение за больными болезнью Пейрони // Сов. медицина. 1989. №7. С. 98-100.

14. Новак Г.Я., Амосов А.В. Ультразвуковой контроль за эффективностью консервативной терапии болезни Пейрони // Вестн. дерматологии и венерологии. 1988. №11, с. 35.

15. Попко А.С., Рапопорт Л.М., Щеплев П.А., Винаров А.З., Чибисов М.П. Комбинированное консервативное лечение болезни Пейрони. Здравоохранение

16. Башкортостана. Специальный выпуск № 3, 2003 г., с. 173-174.

17. Пытель А. Я., Мазо К Б. Фибропластическая индурация полового члена болезнь Пейрони // Урол. и нефрол. 1963. №1, С. 64-73.

18. Ринк П.А., Синицын В.Е. Контрастные средства для КТ и МРТ. Основные принципы. Вестник рентгенологии и радиологии, 1995, №6, с. 51-59.

19. Сороко J1.M. Интраскопия на основе ядерно-магнитного резонанса // М. : Энергоатомиздат. 1986. с. 198.

20. Ферранте Ф.М., ВейдБонкор Т.Р. Послеоперационная боль. М., Медицина, 1998; 117130.

21. Чегаева Т. В., Виноградова О.М., Кочубей J1.H. Возможности применения колхицина при ревматоидном артрите с амилоидозом. Тер. архив, 1990, № 5, с. 120-124.

22. Чен Г., Сола Х.Е., Лиллемо К.Д. Руководство по технике врачебных манипуляций (перевод с английского). Витебск, Белмедкнига, 1996, с. 243245 .

23. Щеплев П. А. Принципы оперативного лечения болезни Пейрони. Урология и нефрология, 1983, № 5, с. 43-50.

24. Щеплев П. А. Хирургическое лечение болезни Пейрони // Дисс. на соискание учен. степ. канд. мед. наук., 1984.

25. Щеплев П.А. , Чибисов М.П., Аль-Газо А. , Маати М., Гарин Н.Н. Оценка биомеханических аспектов повреждения полового члена при болезни Пейрони с помощью мультиспиральной компьютерной томографии. Андрология и генитальная хирургия. 2004 №1-2, с. 60-63.

26. Abdel-Salam Y., Budair Z., Renner С., Frede Т., Rassweiler J., El-Annany F., El-Magraby H., El-Akkad M. Treatment of Peyronie's disease by extracorporeal Shockwave therapy: evaluation of our preliminary results. J Endourol. 1999 Oct;13(8):549-52

27. Aggler J., Frisch S., Werb Z. Changes in cell shape correlate with collagenase gene expression in rabbit synovial fibroblasts. Journal of Cell Biology 1984;98:1662.

28. Ahmed M. , Chilton C.P., Munson K.W., Williams J.H., Pallan J.H., Turner G. The role of colour Doppler imaging in the management of Peyronie's disease. Br J Urol 1998 Apr;81(4):604-6.

29. Ahuja S., Bivalacqua T.J., Case J., Vincent M., Sikka S.C., Hellstrom W.J. A pilot study demonstrating clinical benefit from intralesional interferon alpha 2B in the treatment of Peyronie's disease. J Androl 1999 Jul-Aug;20(4):444-8

30. Akkus E., Carrier S., Rehman J., Breza J., Kadioglu A., Lue T.F. Is colchicine effective in Peyronie's disease? A pilot study. Urology 1994;44(2):291-5.

31. Aliaev Y.G., Vinarov A.Z., Rapoport L.M., Popko A.S., Tsarichenko D.G. Conservative treatment of Peyronie's disease. Progres en Urologie 2003, Vol. 13, Sup. #2 numero 3, p. 12.

32. Andrade E., Pinto G.A., Messina L.E., Nardozza A. Jr. The non-invasive treatment of Peyronie's disease: extracorporeal shock wave therapy. Progres en Urologie. 2003, Vol. 13, Sup. #2 numero 3, p. 25.

33. Arena F., Peracchia G., Di Stefano C., Passari A., Larosa M. , Cortellini P. Clinical effects of verapamil in the treatment of Peyronie's disease. Acta Biomed Ateneo Parmense 1995;66(б):269-72

34. Astorga R. , Cantero 0., Contreras D., del Rio-Martin A., Labarta-Beceiro V., Gutierrez-Elvirez A., Lima-Lopez M.A., Lopez-Saura P. Intralesionalrecombinant interferon alpha-2b in Peyronie's disease. Arch Esp Urol. 2000 Sep;53(7):665-71

35. Barozzi L, Pavlica P, Balzani E. et al. Echography and magnetic resonance of the penis. I. Its anatomy // Radiol Med (Torino). 1994. Jun 87. p. 814-821.

36. Bartsch G., Menander-Huber Kb., Huber W. , Marberger H. Orgotein, a new drug for the treatment of'Peyronie's disease. Eur J Rheumatol Inflamm 1981;4 (2):250-9 .

37. Bazzocchi M., Doratiotto S., Marzio A., De Candia A. Ultrasonographic study of Peyronie's disease Arch Ital Urol Androl. 2000 Dec;72(4):376-83 .

38. Bellerofonte C., Austoni E., Mantovani F., Patelli E., Cazzaniga A., Toia G. , Majocchi G. , Pisani E. NMR and cavernosography in the staging of Peyronie's disease. Arch Ital Urol Nefrol Androl 1987 Dec;59(2):145-8

39. Bellorofonte C.; Ruoppolo M. ; Tura M. ; Zaatar C.; Tombolini P.; Menchini G., Fabris F. Possibilita di impiego del litotritore piezoelettrico nel trattamento delle fibrosi cavernose gravi. Arch Ital Urol Nefrol Androl 1989 Dec;61(4):417-22

40. Bock E., Solivetti F.M., Calugi V., Rossi P. Peyronie's disease. Ultrasonic evaluation. Radiol Med (Torino). 1988 Dec;76(6):601-3.

41. Bodner H. , Howard Ah., Kaplan Jh. Peyronie's disease: Cortisone-hyaluronidase-hydrocortisone therapy. J Urol 1954;134: 400.

42. Brake M. ,. Loertzer H., Horsch R., Keller H. Treatment of Peyronie's disease with local interferon-alpha 2b. BJU Int 2001 May;87(7):654-7

43. Brock G., Hsu G.L., Nunes L., von Heyden В., Lue T.F. The anatomy of the tunica albuginea in the normal penis and Peyronie's disease. J Urol. 19 9 7 Jan;157(1):276-81.

44. Carson C.C. Potassium para-aminobenzoate for the treatment of Peyronie's disease: is it effective? Tech Urol 1997;3(3): 135-9.

45. Cavallini G., Biagiotti G., Koverech A., Vitali G. Oral propionyl-l-carnitine and intraplaque verapamil in the therapy of advanced and resistant Peyronie's disease. BJU Int 2002 Jun;89(9):895-900

46. Cipollone G. , Nicolai M. , Mastroprimiano G. , Iantorno R. , Longeri D., Tenaglia R. Betamethasone versus placebo in Peyronie's disease. Arch Ital Urol Androl 1998 Sep;70(4):165-8

47. Colletta A., Wakefield L., Howell F. Ani-oestrogens induce the secretion of active transforming growth factor beta from human fetal fibroblasts. British Journal Cancer 1990(62): 4059 .

48. Colombo F., Nicola M. Peyronie's disease: ultrasonographic follow-up of ESWT. Arch Ital Urol Androl 2000 Dec;72(4):388-91.

49. Corominas M. , Bas J., Romeu A., Vails A. , Massip E.r Gonzalez L., Mestre M., Buendia E. Hypersensitivity reaction after orgotein (superoxide dismutase) administration. Allergol Immunopathol (Madr) 19 90 Sep-Oct;18(5):297-9

50. Di Stasi S.M., Giannantoni A., Capelli G., Jannini E.A., Virgili G., Storti L., Vespasiani G. Transdermal electromotive administration of verapamil and dexamethasone for Peyronie's disease. BJU Int. 2003 Jun;91(9):825~9.

51. Diegelmann R. , Peterkofsky B. Inhibition of collagen secretion from bone and cultured fibroblasts by microtubular desruptive drugs. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1972;69:892-896.

52. Diez-Gomez M.L., Hinojosa M. , Moneo I., Losada E. Anaphylaxis after intra-articular injection oforgotein. Detection of an IgE-mediated mechanism. Allergy. 1987 Jan;42(1):74-6.

53. Downie W.W., Leatham P.A., Rhind V.M. Studies with pain rating scales. Ann Rheum Dis 37:378, 1978 .

54. Duncan M. , Berman В., Nseyo U. Regulation of the proliferation and biosynthetic activities of cultured human Peyronie's disease fibroblasta by interferons-alpha.-beta and -gamma. Scand. J Urol Nephrol 1991;25:89-94

55. Duncan M.R., Berman B. Persistence of a reduced-collagen-producing phenotype in cultured sclero-derma fibroblasts after short-term exposure to interfe-rons. J Clin Invest 1987 ; 79 (5 ): 1318-24 .

56. Ehrlich H., Bornstein P. Microtubules in trans-cellular movement of procollagen. Nature 1972; 238:257-260.

57. El-Sakka A.I., Bakircioglu M.E., Bhatnagar R.S., Yen T. S. В., Dahiya R., Lue T.F. The effects of colchicine on a Peyroniets-like condition in an animal model. The Journal Of Urology 1999;161:1980

58. Gefen A., Elad D., Chen J. Biomechanical aspects of Peyronie1s disease in development stages and following reconstructive surgeries. Int J Impot Res. 2002 Oct;14(5):389-96.

59. Gelbard M. , Dorey F., James K. The natural history of Peyronei's disease. J. Urol. 1990 ( 144):1376 .

60. Gelbard M.K., James N. Riach P., Dovr F. Collagenase versus placebo in the treatment of Per-onie1s diseas: a double blined study. J Urol 149:56-58, 1993.

61. Gelbard M.K., Lindler A., Chavapel M., Kaufman J. Topical betaaminopropionitdle in the treatment of Peyronie's disease. J Urol 1983;129:746-8.

62. Gelbard M.K., Walsh R., Kaufman J. Collage-nase for Peyronie's disease. Urol Res 1982; 10:135-40

63. Gholami S.S., Gonzalez-Cadavid N.F., Lin C.S., Rajfer J., Lue T.F. Peyronie's Disease: A Review The Journal of Urology 2003; 169(4):1234-1241

64. Gualdi G.F., Volpe A., Polettini E., Pirolli F.M., D'Agostino A., Ceroni A.M., Rojas M. The role of magnetic resonance in the evaluation of pathological processes involving the penis. Clin Ter 1993 Aug;143(2):167-71

65. Gustafson H., Johansson В., Edsmyr F. Peyronie's disease: experience of local treatment with Orgotein. Eur Urol 1981;7(6):346-8.

66. Наш В., Friedrich M. , Kelami A. Ultrasound imaging in Peyronie disease. Urology 1986; 28 (6):540-5 .

67. Harris E.J., Krane S. Effects of colchicine on collagenase in culture of rheumatoid synovium. Arthitis Rheum 1971;14:669-684.

68. Hasche-Klunder R. Treatment of Peyronie's disease with para-aminobenzoacidic potassium (POTABA). Urologe A. 1978;17(4):224-7.

69. Helweg G., Judmaier W. , Buchberger W. , Wicke К., Oberhauser H., Knapp R., Ennemoser O., Zur Nedden D. Peyronie's disease: MR findings in 28 patients. Am J Roentgenol 1992 Jun;158(6):1261-4

70. Helweg G. The value of imaging procedures in the diagnosis and therapy follow-up of induratio penis plastica (Peyronie's disease). Urologe A. 1992 Jan;31(1):19-23.

71. Helweg G. , Judmaier W. , Buchberger W. , Wicke K., Oberhauser H. , Knapp R. , Ennemoser O., D. Zur Nedden. Peyronie's disease: MR findings in 28 patients. American Journal of Roentgenology, Vol 158, 1261-1264, 1992.

72. Helweg G. , Rauschmeier H., zur Nedden D., Judmaier W., Sief R. The value of sonography in thetherapeutic supervision of induratio penis plastica (Peyronie's disease). Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr 1989 Sep;151(3):298-300.

73. Hrizak H., Marotti M., Gilbert T.J. Normal penile anatomy and abnormal penile conditions: evaluation with MR imaging. Radiology 1988;169: 683-690.

74. Husain J., Lynn N.N., Jones D.K., Collins G.N., O'Reilly P.H. Extracorporeal shock wave therapy in the management of Peyronie's disease: initial experience. BJU Int 2000 Sep;86(4):466-8

75. Joral A., Boyano Т., Mira J., Agud J.L., Saiz F. Systemic anaphylaxis following parenteral orgotein administration. J Investig Allergol Clin Immunol. 1993 Mar-Apr;3(2):103-4.

76. Judge I.A., Wisniewski Z.S. Intralesional interferon in the treatment of Peyronie's disease: in a pilot study. Bri J Urol; 70:42, 1997.

77. Kelami A. Classification of congenital and acquired penile deviation. Urol Int 1983;38(4) : 22933.

78. Kelly R. Pathways of protein secretion in erkariots. Science 1985;230:25.

79. Kershenobich D., Vargas F., Garcia-Tsao G., Perez Tamayo R, Gent M. , Rojkind M. Colchicine in the treatment of cirrhosis of the liver. N Engi JMed 1988;318(26):17 09-13.

80. Lasser A., Vandenberg T.L., Vincent M.J., Hellstrom W.J. Intraplaque verapamil injection for treatment of Peyronie's disease. J La State Med Soc 1998 Sep;150(9):431-4

81. Lee R. , Ping J. Calcium antagonists retard extracellular matrix production in connective tissue equivalent. J. Surg Res 1990;49:463.

82. Levine L.A., Elterman L. Peyronie's disease and its medical management. In: Hellstrom WJG, ed. Male Infertility and Sexual Dysfunction. 1st ed. New York: Springer-Verlag; 1997:474-480.

83. Levine L.A., Goldman K.E., Greenfield J.M. Experience with intraplaque injection of verapamil for Peyronie's disease. J Urol 2002 Aug;168(2):621-5; discussion 625-626.

84. Levine L.A., Merrick P.F., Lee R.C. Intralesional verapamil injection for the treatment of Peyronie's disease. J Urol 1994 Jun;151(6):15224

85. Lindsay M.B., Schain D.M., Grambsch P., Benson R.C., Beard C.M., Kurland L.T. The incidence of Peyronie's disease in Rochester, Minnesota, 1950 through 1984. J Urol 1991;146(4):1007-9.

86. Lowsley O.S., Wh B. Further experiences with an operation for the cure of Peyronie's disease. J Urol 1950;63:888-98.

87. Ludwig G. Evaluation of conservative therapeutic approaches to Peyronie's disease (fibrotic induration of the penis). Urol Int 19 91; 4 7 (4):236-9

88. Lue T.F. Peyronie's Disease. Erectile Disfunction./Под ред. Jardin A., Wagner G., Khoury S., Giuliano F., Padma-Nathan H., Rosen R. Paris, 1999, c. 437-475.

89. Manikandan R. , Islam W. , Srinivasan V., Evans C.M. Evaluation of extracorporeal shock wave therapy in Peyronie's disease. Urology 2002 Nov;60(5):795-9; discussion 799-800.

90. Martin D.J., Badwan K., Parker M., Mulhall J.P. Transdermal application of verapamil gel to the penile shaft fails to infiltrate the tunica albuginea. J Urol 2002 Dec;168(6):2483-5 .

91. McGrath P.A., Brigham M.C. The assessment of pain. In: Turk DC, Melzack R, editors. Handbook of pain assessment. London: Guilford, 1992;295-314

92. Mirone V. , Imbimbo C., Palmieri A., Longo N., Fusco F., Tajana G. A new biopsy technique to investigate Peyronie's disease associated histologic alterations: results with two different forms of therapy. Eur Urol 2002 Sep;42(3):239-44

93. Mirone V. , Palmieri A. , Granata A.M., Piscopo A., Verze P., Ranavolo R. Ultrasound-guided ESWT in Peyronie's disease plaques. Arch Ital Urol Androl 2000 Dec;72(4):384-7.

94. Montorsi F., Salonia A., Briganti A., Deho F., Zanni G., Da Pozzo L., Rigatti P. Five year follow-up of plaque incision and vein grafting for Peyronie's disease. Eur Urol 2004 Feb;34(2):128-34.

95. Morales A., Aw B. The treatment of Peyronie's disease with parathyroid hormone. J. Urol. 1975; 114:901.

96. Morgan R, Pryor J. Procarbazine (Natulan) in the treatment of Peyronie's disease. British Journal Urol. 1978;50:111-3.

97. Musante F., Zambelli S., Piacentino A. Computerized tomography in Peyronie's disease. Clinico-radiological comparison. Radiol Med (Torino). 1987 Oct; 74 (4 ):308-ll .

98. Nicolai M. , Carriero A. , De Thomasis R., Iantorno R., Longeri D., Zefferini M., Tenaglia R. Dynamic magnetic resonance imaging versus dynamic echography in the staging of Peyronie's disease. Arch Ital Urol Androl 1996 Dec;68(5 Suppl):97-100

99. Oosterlinck W. , Renders G. Treatment of Peyronie's disease with procarbazine. Br J Urol 1975;47(2):219-20.

100. Pelipetto R. , Vigano L., Pagni G.L., Minervini R. Laser and ultrasonic therapy in simultaneous emission for the treatment of plastic penile induration. Minerva Urol Nefrol 1995;47(1):25-9.

101. Polat O., Gul О. , Ozbey I., Ozdikici M. , Bayraktar Y. Peyronie's disease: intralesional treatment with interferon alpha-2A and evaluation of the results by magnetic resonance imaging. Int Urol Nephrol 1997;29(4):465-71

102. Primus G. Orgotein in the treatment of plastic induration of the penis (Peyronie's disease). Int Urol Nephrol 1993;25(2): 169-72.

103. Pykett L.J. NMR imaging in medicine // Sci. American. 1982. Vol. 246. p. 78-88.

104. Ralph D., Brooks M. , Bttazzo G. The treatment of Peyronie's disease with tamoxifen. Br J Urol 1992(70):648-51.

105. Ralph D.J. What's new in Peyronie's disease. Curr Opin Urol 1999 Nov;9(6):569-71

106. Rehman J., Benet A., Melman A. Use of intralesional verapamil to dissolve Peyronie's disease plaque: a long-term single-blind study. Urology 1998 Apr;51(4):620-6

107. Riedl C.R., Plas E., Engelhardt P. , Daha K., Pfluger H. Iontophoresis for treatment of Peyronie's disease. J Urol 2000 Jan;163(1):95-9

108. Rollandi G.A., Tentarelli Т., Vespier M. Computed tomographic findings in Peyronie's disease. Urol Radiol. 1985;7(3):153-6.

109. Rossi G. , Ferrari G., Longo L., Trentini G.P. Epithelioid sarcoma of the penis: a case report and review of the literature. Pathol Int 2000 Jul;50 (7 ):5 7 9-85

110. Satragno L., Martinoli C., Cittadini G. Magnetic resonance imaging of the penis: normal anatomy // Magn Reson Imaging. 1994. Vol. 7. p. 95100.

111. Schneider H.J., Rugendorff E.W., Rohrborn C. Pathogenesis, diagnosis and therapy of induratio penis plastica (IPP). Int Urol Nephrol 19 85; 17(3):235-44

112. Schubert J., Eschholz G. Is there a renaissance of conservative therapy in plastic penile induration? Wien Med Wochenschr 1997;147(4-5):99-101

113. Scott J., Ansell B.M., Huskisson E.C. The measurement of pain in juvenile chronic polyarthritis. Ann Rheum Dis 36:186, 1977.

114. Scott J., Huskisson E.C. Accuracy of subjective measurements made with or without previous scores: an important source of error in serial measurements of subjective states. Ann Rheum Dis 38:558, 1979.

115. Scott W. , Scardino P. A new concept in the treatment of Peyronie's disease. South Med J 1948;41:173.

116. Sheplev P., Schubert J. Value of noninvasive diagnostic procedures in the classification of penile plastic induration. Radiol Diagn (Berl). 1987;28(3):363-8.

117. Tamburrini 0., Delia Sala M., Sessa M., Carallo O.F., Imbimbo C., Mirone V., Morrone G. Functional magnetic resonance of Peyronie's disease in the chronic stable phase. Radiol Med (Torino) 1993 Dec;86(6):851-5

118. Tearsley G. Peyronie's disease: the new approach. J. Urol 1954;105:523.

119. Teloken C., Rhoden E.L., Grazziotin T.M., Da Ros C.T., Sogari P.R., Vargas Souto C.A. Tamoxifen versus placebo in the treatment of Peyronie's disease. The Journal Of Urology 1999;162:2003-2005.

120. Treffiletti S., Annoscia S., Montefiore F., Boccafoschi C. Iontophoresis in the conservativetreatment of Peyronie's disease: preliminary experience. Arch Ital Urol Androl 1997;69(5):323-7.

121. Verges J., Chateu A. Nouveau traitment della maladie La Peyronie: la superoxyde desmutase par ionisiations. Comparison avec une serie ancienne cla-sique. Ann Urol (Paris) 1987;22:143-4.

122. Vosshenrich R., Schroeder-Printzen I., Weidner W. , Fischer U., Funke M. , Ringert R.H. Value of magnetic resonance imaging in patients with penile induration (Peyronie's disease). J Urol 1995 Apr;153(4):1122-5

123. Vossough A., Pretorius E.S., Siegelman E.S. Magnetic resonance imaging of the penis / / Abdom Imaging. 2002. Vol. 27. p. 640-659.

124. Wahl S., Mccartney-Francis N. , Mergen-Hagen S. Inflammatory and immunomodulatory roles of TGB-b. Immunol Today 1989(10):258-61

125. Walker D. , Lapiere C., Gross J. A collagenolytic factor in rat bone promoted by parathyroid extract. Biochem Biophys Res Coram 1964;15:397

126. Wegner H., Andresen R. , Knispel H., Miller K. Local interferon-alpha 2b is not an effective treatment in early-stage Peyronie's disease. Eur Urol 1997;32(2): 190-3.

127. Wegner H., Andresen R. , Knispel H., Miller K. Treatment of Peyronie's disease with local interfe-ron-alphai2b. Eur Urol 1995;28:236-40.

128. Williams G., Green N.A. The non-surgical treatment of Peyronie's disease. Br J Urol 1980;52(5):392-5.

129. Winter С. , Khanna R. Peyronie's disease: results with dermojet injection of dexamethasone. J. Urol 1 975;14:989-00.

130. Zarafonatis C., Horrax T. Treatment of Peyronie's disease with Potaba. J. Urol. 1953(81):770-2.0