Значение ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена в диагностике и лечении эректильной дисфункции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Абд, Али Хайсам Ахмад

• Абд, Али Хайсам Ахмад
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абд, Али Хайсам Ахмад

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 .Распространенность эректильной дисфункции у мужчин.

1.2. Механизмы нормальной эрекции.

1.2.1. Анатомо-физиологические особенности эрекции.

1.2.2. Психология сексуального возбуждения.

1.2.3. Нейроанатомия и нейрофизиология эрекции.

1.2.4. Гемодинамические механизмы эрекции.

1.3. Классификация сексуальности и половых расстройств.

1.3.1 .Психические причины эректильной дисфункции.

1.3.2.0рганические причины эректильной дисфункции.

1.3.3. Местные факторы.

1.3.4. Сопутствующие заболевания.

1.3.5. Лекарственные и другие препараты.

1.4. Диагностика эректильной дисфункции.

1.4.1. Анамнез и физикальное обследование. ЗТ

1.4.2.Инструментальные методы диагностики эректильной дисфункции.

1.5. Лечение эректильной дисфункции.

1.5.1. консервативные методы лечения.

1.5.2. Хирургическое восстановление половой функции.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена в диагностике и лечении эректильной дисфункции»

Актуальность проблемы.

Эректильная дисфункция (ЭД) является наиболее частым проявлением сексуальных расстройств. Она наблюдается у 70 — 85% мужчин, обратившихся по поводу половых расстройств [Михайличенко В.В.,1990; 1997; Тиктинский О.Л., и соавт., 1999; Brindley G.S ,1983; Levis R.W., et al.,1986].

Под эректильной дисфункцией понимается неспособность мужчин достигнуть адекватной эрекции полового члена для полового сношения [NIH Consensus Development Panel on Impotence, 1993]. Как правило, пациенты испытывают не только сексуальную неудовлетворенность, но также страдают от затруднений во взаимоотношениях с партнерами, семьей и в социальном плане [Meuleman E.J., 1992; 2002; Krane R.J., et al, 1989; Fugl-Meyer A.R, et al, 1991; Fugl-Meyer A.R, et al, 1997; Fugl-Meyer K.S.,1998].

Точная оценка распространенности ЭД в мире практически невозможна [Spector I.P., 1990; Spector I.P.,et. al., 1996; Stief C.D., 1989]. Данные, полученные в США, Англии, Западной Европы очень близки и могут служить оценочным критерием этого показателя. Распространенность заболевания составляет около 5% среди сорокалетних; 10% - среди шестидесятилетних; 20% - среди семидесятилетних; более половины у лиц более старшего возраста. Более 20 млн. человек в США страдают эректильной дисфункцией. В Европе количество мужчин старше 50 лет, страдающих отсутствием или резким ослаблением эрекции, достигает 25% [Basar М.М., et al., 2001].

Сложность исследования распространенности эректильной дисфункции состоит в том, что не каждый мужчина склонен обсуждать свою половую жизнь с посторонними людьми [Clement U., 1990], в свою очередь ряд пациентов имеют удовлетворяющую их половую жизнь, несмотря на проблемы с эрекцией, т.е. сами себя оценивают как здоровых. Сама специфика проведения опросов не позволяет дать исчерпывающий ответ.

В России полного, широкомасштабного исследования, подобно «Программе по изучению старения мужчин штата Массачусетс (MMAS)» или другим не проводилось.

Важным аспектом изучения данной проблемы является недостаточная изученность причин нарушений эрекции. В зависимости от возможной причины, вызывающей недуг было предложено множество способов его лечения. За последние 100 лет различные методы лечения неоднократно сменяли друг друга. В 1970 г. в книге W.H.Masters и V.E.Johnson «Human Sexual Inadeguacy», заложившей основы современной секс-терапии, большинству случаев от 90 до 95% эректильной дисфункции приписывались психологические причины [Strauss В., 1950], хотя происхождение их оставалось неясным. Но, тем не менее, психотерапевты пытались предложить последовательные подходы к решению проблемы [Bancroft J., et al., 1989].

Периодически совершенствовались хирургические методики. Помимо процедур, направленных на увеличение или стимуляцию гормональной активности [Lespinasse V.D., 1918], или метода перевязки семявыносящих сосудов, J.S.Wooten (1902) предложил лигатуру глубокой дорсальной вены полового члена. В современной литературе считается, что среди всех причин,, • нарушений сосудистая остается главной [Михайличенко В.В., и соавт. 1997; Тиктинский O.JL, и соавт. 1999; Araujo A.B. DR., et al,, 1998].

Состояние, обусловленное патологической утечкой крови из пещеристых тел, может быть врожденным или приобретенным [Михайличенко В.В., и соавт., 1997; Fournier G.R., et al., 1987]. К настоящему времени предложено множество способов лечения эректильной дисфункции сосудистого генеза, что само по себе является свидетельством отсутствия единства мнений по решению этой непростой проблемы [Михайличенко В.В., и соавт., 1997, Лопаткин H.A. 1998; Щеплев П.А., и соавт., 2001; Wagner G., 1981; De Groat W. С., Booth A.M., 1993].

До настоящего времени нет дифференцированного подхода к лечению больных в зависимости от возраста, длительности заболевания и многих других факторов. Непродолжительность эффекта от проведения того или иного вида лечения способствовало возникновению мнения о неэффективности ранее предложенных методик [Adaikan P.G., et al.5 1987; Juenemann K.P., et al., 1989].

Предложенные способы выявления сути патологического процесса, дифференциальной диагностики и проведения функциональных тестов не отвечают современным требованиям, обеспечивающим простоту, достоверность, безвредность для больного. Поэтому в настоящее время созрела необходимость разработки диагностического алгоритма и лечебной тактики [ChewKKet al., 2000].

Современное техническое обеспечения стационаров и амбулаторий позволяет провести ультразвуковую, допплеровскую, магнитно-ядерную или компьютерную диагностику [Cappelleri J.C., et al., 1999]. Трактовка полученных результатов возможна лишь при наличии соответствующего специалиста и поэтому затруднена.

Распространенность заболевания среди мужского населения, отсутствие достоверных методов этиологической и патогенетической диагностики, низкая эффективность лечения больных с эректильной дисфункцией определила цель и задачи настоящей работы.

Цель работы:

Оценка возможностей ультразвуковой допплерографии в улучшении диагностики эректильной дисфункции и выборе рациональной лечебной тактики.

Задачи исследования:

1. Определить место ультразвуковой допплерографии в алгоритме диагностики эректильной дисфункции.

2. Установить показания к ультразвуковой допплерографии сосудов полового члена при диагностики эректильной дисфункции

3. Выявить ультразвуковые допплерографические признаки эректильной дисфункции сосудистого генеза.

4. Разработать методику, повышающую ценность ультразвукового допплерографического исследования.

5. Определить значения ультразвукового допплерографического исследования и динамической кавернозографии при выборе лечебной тактики у больных с эректильной дисфункцией.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Триплексная ультразвуковая допплерография позволяет выявить причину нарушения эрекции и наиболее достоверна в диагностике сосудистых, в первую очередь артериогенных, форм эректильной дисфункции.

2. Применение метода динамической кавернозографии в инертном и эрегированном состоянии позволяет более точно судить о функциональном состоянии венозной системы полового члена и провести точную топическую диагностику.

3. Проведение комплексного допплерографического исследования совместно с динамической кавернозографией является наиболее информативным методом, выявления веногенной эректильной дисфункции, даже при субклинических формах заболевания.

4. Ультразвуковая допплерография позволяет провести дифференциальную диагностику различных форм эректильной дисфункции и определить адекватный способ лечения.

Научная новизна работы.

1. Выявлены характерные допплерографические признаки эректильной дисфункции сосудистого генеза и структурных поражений пещеристой ткани.

2. Определено место ультразвуковой допплерографии в алгоритме обследования больных с эректильной дисфункцией.

3. Разработан и внедрен комбинированный метод триплексной ультразвуковой допплерографии и динамической кавернозографии.

4. Предлагаемый способ диагностики эректильной дисфункции, позволяет установить степень функциональных расстройств и локализацию сосудистых нарушений, а также осуществить индивидуализированное рациональное лечение.

Практическая значимость работы.

Составлен диагностический алгоритм, соответствующий современным способам выявления эректильной дисфункции различного генеза с использованием ультразвукового допплерографического исследования и ее сочетания с динамической кавернозографией.

Разработанная методика комплексного обследования позволяет установить в полном объеме причину возникновения заболевания в амбулаторных условиях, и определить лечебную тактику.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования внедрены в практику клинической работы кафедры урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, урологического отделения Городской Александровской больницы Санкт-Петербурга, урологического отделения Ленинградской Областной Клинической больницы, отделения лучевой диагностики Городской Покровской больницы Санкт-Петербурга, районного консультативно-диагностического отделения Санкт-Петербургской Городской Поликлиники № 3, медицинского центра «РАМИ».

Апробация работы.

Материалы исследования доложены на заседаниях 2-го симпозиума по мужской генитальной хирургии. Москва, 1999 г., научной конференции «Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии». Москва, 2003 г., всероссийской конференции «Мужское здоровье», Москва, 2004 г. и научно-практической конференции «Современные технологии в хирургии», Санкт-Петербург, 2004 г.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, получена приоритетная справка на изобретение, где отражены основные положения диссертационного исследования.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав с изложением материалов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Работа изложена на 176 страницах машинописного текста, содержит 44 рисунка и 20 таблиц. Список литературы включает 265 источников, из них 207 - иностранных и 58 -отечественных.

Заключение диссертации по теме «Урология», Абд, Али Хайсам Ахмад

ВЫВОДЫ

1. Применение триплексной ультразвуковой допплерографии является неинвазивным, высокоинформативным способом диагностики эректильной дисфункции.

2. Триплексное ультразвуковое допплерографическое исследование полового не имеет противопоказаний, и в современных условиях должно проводиться всем пациентам с эректильной дисфункцией.

3. Установлены характерные допплерографические признаки эректильной дисфункции сосудистого и несосудистого генеза, при этом выявлена возможность проведения дифференциальной диагностики артериогенной и веногенной эректильной дисфункции.

4. Разработанный способ диагностики эректильной дисфункции с использованием ультразвуковой допплерографии и динамической кавернозографии отвечает задачам комплексной диагностики соматогенных сексуальных расстройств, и позволяет установить функциональный характер и провести топическую диагностику сосудистых нарушений.

5. Диагностический алгоритм с применением триплексной ультразвуковой допплерографии и динамической кавернозографии представляет возможность уточнить локализацию патологического процесса и степень функциональных расстройств, что позволяет определить тактику лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Комплексное обследование больных с эректильной дисфункцией должно включать триплексное ультразвуковое допплерографическое исследование для дифференциальной диагностики сосудистых и несосудистых причин эректильной дисфункции. Неинвазивность ультразвукового допплерографического исследования предполагает его использовать в амбулаторных условиях.

2. Комбинация триплексной ультразвуковой допплерографии с динамической кавернозографией позволяет проводить топическую диагностику патологического процесса и степень тяжести функциональных расстройств.

3. Тактика лечения при эректильной дисфункции должна основываться на результатах комплексного обследования пациентов с использованием ультразвуковой допплерографии сосудов полового члена.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абд, Али Хайсам Ахмад, 2005 год

1. Алмазов И.В., Сутулов Л.С. Атлас по гистологии и эмбриологии.-М.: Медицина, 1978.- 544 с.

2. Андрейчиков A.B. Урология ab ovo Красноярск.- Крас. ГМА, 2000.- 97 с.

3. Аромире O.K., Терещук С.И., Арнольди Э.К., Лесовой В.Н. Доброкачественная гипперплазия простаты и половая функция.- Растов Н/Д, изд-во "Феникс", 2001.- 352 с.

4. Бойко Н. И. Кровоснабжение полового члена и гемодинамика эрекции // Сексология и андрология. 1996,- № З.-С. 6-12.

5. Бойко Н. И., Нуриманов К. Р. Центральные и периферические механизмы регуляции эрекции // Андрология и генитальная хирургия. — 2001.- № 1.- С. 13-17.

6. Вагнер Г., Грин Р. Импотенция: Физиология, психология, хирургия, диагностика и лечение.: пер.с анг,- М.: Медицина, 1985.- 240 с.

7. Васильченко Г.С. Метод структурного анализа сексуальных расстройств // Общая сексопатология -М., 1977; С. 392-416.

8. Васильченко Г.С. Обшая сексопотология // Руководство для врачей.- 1977.488 с.

9. Гориловский Л.М. Интракавернозное введение "Эдекса" (простагландин El) в лечение эректильной импотенции у лиц старших возрастных групп // Урол. и нефрол.- 1996.- № 6.- С. 37-38.

10. Горпинченко И.И. Половые расстройства сосудистого генеза у мужчин // Вр.делою-1988.-№2.-С. 91-94.

11. Жуков О.Б., Зубарев А.Р. Ультразвуковая методика и семиотика у больных с васкулогенной эректильной дисфункцией // Урология, 2001.- № 4.-С. 42-47.

12. Зубарев А Р., Корякин М.В. Ультразвуковая диагностика венозной и корпоровенозной недостаточности полового члена // ультразвуковая диагностика. 2000. - № 2. - С. 56-61.

13. Зубарев А. Р., Миткова М.Д.,Корякин М.В., и соавт. Ультразвуковая диагностика заболивании наружных половых органов у мужчин. — М.: Видар,1999.-87с.

14. Иванов В.Н., Мягков Ю.А., Аплетаев В.В., Аблизина JI.M. Современная диагностика и лечение эректильной дисфункции // Военно-медицинский журнал.- 2000.- № 1.- С. 39-46.

15. Кадыров З.А. Роль ультразвукового исследования с допплерографией у больных с рецидивным варкоцеле // 2-й Симпозиум по мужской генитальной хирургии. Сб. трудов / Под ред. Лорана О.Б. М., 1999., С. 67.

16. Коган М.И. Диагностика и лечение эректильной импотенции: Дисс. докт. мед. наук. 1987 - 436 с.

17. Коган М.И., Жнейди Ж. Новые подходы к оперативному лечению венозной эректильной дисфункции // Материалы IX-го Всероссийского Съезда Урологов. Курск, 1997. - 464 с.

18. Коган М.И., Фомкин Р.Г., Зимин О.Н., Ильясов Б.Б., Сагакова Г.А. Фармакодопплерография в диагностики васкулогенной форм эректильной дисфункции у молодых мужчин // Приложение к журналу «Андрология и генитальной хирургии».- Москва.-2001.- №1 С. 206.

19. Коган М.И., Фомкин Р.Г., Зимин О.Н., Шорников П.В. Инфузионная фармакокавернометрия в диагностике веногенной эректильной дисфункции // Материалы Ш-го Съезда Ассоциации Урологов Дона. — Ростов-на-дону.2000.-С. 76-77.

20. Кондрашев В.В. Психологические исследования при импотенции // Акт. проблемы андрологии.- Ростов-на Дону, -1986 Сю 80-92.

21. Корнинг Г.К. Топографическая анатомия: пер. с немецкого / под ред. П.И.Карузина.- 2-е изд.- Москва- Ленинград: "Государственное издательство биологической и медицинской литературы", 1936.- 791 с.

22. Королева C.B. Допплерография в диагностики эректильной дисфункции: Дис. канд. мед. наук.- М.,1997.- 156 с.

23. Корякин М.В., Зубарев А.Р., Акопян A.C. B-flow в диагностике веногенной и корпоровенозной недостаточности полового члена // 1-й Конгресс ПАА. — Кисловодск. 2001. - 203 с.

24. Краковский И.Н., Яценко O.K. Роль неинвазивной диагностики поражения сосудов при эректильной импотенции // Урология и Нефрология.- 1987; №1 — С. 48-50.

25. Кротовский Г.С. Лечение сосудистой импотенции.- М.; СПб.: ЗАО "Издательство БИНОМ" "Невский диалект", 1998. - 160с.

26. Кротовский Г.С. Медикаментозное лечение эректильной дисфункции. Москва. 1998.-127 с.

27. Кротовский Г.С., Учкин И.Г., Трапезов C.B., Зудина A.M. Патогенез, диагностика и хирургическое лечение патологического венозного дренажа кавернозных тел полового члена // Андрология и генитальная хирургия. — 2000. № 2. - С. 22- 25.

28. Литтман И. Оперативкая хирургия.- Будапешт: издательство академии наук Венгрии, 1981.- 1175 с.

29. Лопаткин H.A. Руководство по урологии в 3-х томах.- М.:Медицина, 1998.Т. 3.- 672 с.

30. Лопаткин H.A. Руководство по урологии. — Москва: Медицина, 1998, Т. 1 -3.-645 с.

31. Лоран О.Б., Аляев Ю.Г., Щеплев П.А., Винаров А.З., Нестеренко С.Н., Дрожжин Д.А., Пкшкарев Д.Ю. Виагра (силденафила цитрат) в лечении больных с эректильной дисфункцией // Урология. 2000. - № 1. - С. 30-33.

32. Лоран О.Б., Щеплев П.А., Нестеров С.Н. Диагностика и лечение зректильной дисфункции // Урология и Нефрология 1998. - № 3. - С. 39-46.

33. Лоран О.Б., Щеплев П.А., Нестеров С.Н., и соавт. Современные методы диагностики и лечения зректильных дисфункций // Русский Медицинский Журнал. 2000. - Т. 8, № 3. - С. 10.

34. Мазо Е.Б Дмитриев Д.Г., Гамидов С.И., Шария М.А. ЯМР- томография полового члена и тазового дна в патогенезе и выборе тактики лечения эректильной дисфункции у больных после тупой травмы промежности // Урология, 2000.- № 6.- С. 24-28.

35. Мазо Е.Б., Дмитриев Д.Г., Гамидов С.И., Толстого С.С. Электромиография полового члена в диагностике эректильной дисфункции после радикальных операциий на органах малого таза // Урология и нефрология.- 1998.- № 2.- С. 40-44.

36. Мазо Е.Б., Жуков О.Б., Зубарев А.Р. Дифференциальная диагностика психогенной и васкулогенной эректильной дисфункции при ультразвуковом исследовании полового члена // Сексология и сексопотология.-2002.- № 1.-С.36-38.

37. Мазо Е.Б., Жуков О.Б., Зубарев А.Р. Неинвазивный способ модуляции эрекции в ультразвуковой диагностике васкулогенной эректильной дисфункции //Русский Мед. Журнал.-2002.-Т. 10, № 9-10.- С.418-421.

38. Мир-Касимов Мир Мустафа-оглы. Выбор оптимального метода лечения артериальной васкулогенной эректильной дисфункции: Дис.канд.мед.наук.-М., 1999.- 152 с.

39. Михайличенко В.В., Тиктинский O.JI. Современные проблемы андрологии // Урология и андрология. Сб. научн.тр. / под ред О.Л.Тиктинского.- JI.,1988. -С. 83-93.

40. Михайличенко В.В. Конгестивная болезнь в андрологии. Учебное пособие для врачей-слушателей. Ленинград., ЛенГИДУВ. - 1990. - 27 с.

41. Михайличенко В.В. Хирургическое лечение эректильной импотенции // Руководство по андрологии / под. ред. О.Л. Тиктинского Л. Медицина, 1990.-С. 49-52.

42. Михайличенко В.В, Фесенко В.Н., Кореньков Д.Г., Калинина С.Н. Диагностика соматогенных сексуальных дисфункциии. Пособие для врачей. СПб МАЛО. - 1995 - 22с.

43. Михайличенко B.B, Фесенко В.Н., Кореньков Д.Г., Калинина С.Н. Оперативное лечение зректильной дисфункции. Пособие для врачей. - СПб МАЛО.-1995.-20 с.

44. Михайличенко В.В., Тиктинский О.Л., Калинина С.Н., Фесенко В.Н., Кореньков Д.Г. Значение венозного застоя в патогенезе хронического воспаления половых органов у мужчин // Мат. IX Всеросс. съезда урологов (Курск).- Москва, 1997.- С. 91-92.

45. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. 11-е изд., перераб. и доп. СПб.: Гипократ- 1998.

46. Рапапорт Л.Я.Факторы риска эректильной дисфункции // Андрология и" генитальная хирургия (Тезисы научных трудов).- Москва.-2001.-№1 С. 149150.

47. Сапин М.Р. Анатомия человека. Т.2.- М.: Медицина, 1997.- 235 с.

48. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека.- Москва, 1973.- Т. 2.- 468 с.

49. Сироткин А.К. Топографическая анатомия половых органов, уретры и промежности // Оперативная урология / Под ред. Федорова С.П., Фронштейна P.M. М.-Л.: Гос.изд-во биологической и медицинской литературы 1934., - С. 60-94.

50. Степанов В.И., Кадыров Э.Д. Современные методы исследования варикоцеле // 2-й Симпозиум по мужской генитальной хирургии. Сб. трудов / Под ред. Лорана О.Б. М., 1999. - С. 68.

51. Тарасов Н.И., Бавильский Б.Ф., Губницкий Д.А., Богданов А.Г. Ультразвуковая допплерография сосудов полового члена в сочетании сразличными способами стимуляции эрекции в диагностике эректильной дисфункции // Урология, 2001.- № 3.- С. 28-31.

52. Тиктинский O.JI. Руководство по андрологии / Под ред. Тиктинского O.JI.- Л.: Медицина., 1990., 410 с.

53. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. СПб.: Медиа-Пресс, 1999.-464 с.

54. Урываев Ю.М. Состояние венозной системы полового члена при эректильной импотенции. Автореф.дисс.канд.мед.наук.- Киев,1989.-19с.

55. Худайбердыев Н.А. Смешанная сексуальная функция у мужчин (патогенез, клиника, диагностика, лечение) // Диссертация докт.мед.наук., Киев., 1990.- 442 с.

56. Щеплев П.А., Семин Б.А. Фармакотерапия эректильной дисфункции // Андрология и генитальная хирургия. Москва. - 2001. - № 1. - С. 39 - 46.

57. Aboseif S.R., Lue T.F. Fundamentals and hemodynamics of penile erection // Cardiovasc. Intervent. Radiol 1998.- V. 11. - P. 185 - 190.

58. Abramowicz M. Drugs that can cause sexual dysfunction // Med.Lett.- 1987.- V. 29.-P. 65-70.

59. Adaikan P.G., Kattegoda S.R., Ratnam S.S. Is vasoactive intestinal polipeptide the principle transmitter involved in human penile erection? // J. of Urology.— 1987.- V. 135.-P. 638-640.

60. Akman Y., Liu W., Li Y.W., Baskin L.S. Penile anatomy under the pubic arsh: reconstructive implication // J.Urol.- 2001.- V. 166, № 1.- P. 225-230.

61. Anderson P.O., Bloom S.R., Mellander S. Haemodynamics of pelvic nerve induced penile erection in the dog: possible mediation by vasoactive intestinal polypeptide // J. of Physiology.- 1984.- V. 350.-P. 209-224.

62. Araujo A.B. DR., Feldman H.A., Goldstein I., McKinlay J.B. The relationship between depressive symptoms and male erectile dysfunction: cross-sectional results from the Massachusetts Male Aging Study // Psychosom Med.- 1998.-V.60.-P.458-465.

63. Argiolas A, Melis M . Neuromodulation of penile erection: An overview of the role of neurotransmitters and neuropeptides // Prog.Neurobiol- 1995.- V. 47— P. 235-255.

64. Argiolas A, Metis M.R., Gessa G.L. Oxytocin: an extremely potent inducer of penile erection and yawing in male rats // Eur.J.of Pharm.- 1986.- V. 130 P. 264373.

65. Aydos K., Baltici S., Salih M., et al. Use of color Doppler sonography in the evaluation of varicocele //Eur.Urology- 1993.- V. 24.- P. 221-225.

66. Barr J.M. Hodges C.V. Impotence: a diagnostic approach // J. Urology. 1978. -V. 119., N4.-P. 575-578.

67. Barra S.„ Lacono F. Echo-Doppler-flowmetric assessment of penile dorsal arteries and their role in the erectile mechanizm // Eur.J.Radiol.- 1997.- V. 25.- P. 67-73.

68. Basar M.M., Atan A, Tekdogan U.Y. New concept parameters of RigiScan in differentiation of vascular erectile dysfunction: Is it a useful test?// Int.J.Urol — 2001.- V. 8, № 12.-P. 686-691.

69. Bejin A. Epidemiologic de Iejaculation premature et de son cumul aves la dysfunction erectile // Andrologie 1999.- V. 9.- P. 211-225.

70. Bencert O., Maier W., Holsboer F. Multiaxial classification of male sexual disfunction // British J. of Psychiatry.- 1985.- V. 146.-P. 628-632.

71. Benet A.E., Melman A. The epidemiology of erectile dysfunction // Urol.Clin.North.Am.- 1995.- V. 22, № 4.-P. 699-709.

72. Bird K., Rosenfield A.T., Taylor K.J.W. Ultrasonography in testicular torsion // Radiology.- 1983.-V. 147.-P. 527-534.

73. Boolell M, Allen M.J., Ballard S.A., et al. Sildenafil: an orally active type 5 cyclic GMP-specific phosphodiesterase inhibitor for the treatment of penile erectile dysfunction // Int.J.Impotence Res 1996.- V. 8 - P. 47-52.

74. Bornman M.S., du Plessis DJ. Smoking and vasculogenic impotence, a reason for concern // South African Med.J.- 1986.- V. 13 P. 29-36.

75. Boyle.P. Epidemiology of erectile dysfunction. In Carson C., Kirby R., and Golstein I. (eds) «Textbook of erectile dysfunction», Oxford: Idis.Medical Media.-1999.-P. 15-24.

76. Brindley G.S. Cavernosal alpha-blockade: a new technique for investigation and treating erectile impotens //British J.of Psychiatry.- 1983.- V. 143-P. 332-337.

77. Brindley G.S. Pathophysiology of erection and ejaculation In: Whitfield H.N., Hendry W.F. (eds). Textbook of genito-urinaru surgery. Churchil Livingstone, Edinburgh.- 1985.-486 p.

78. Broderick G. A., Anger P. Duplex Doppler ultrasonography: non-invasive assessment of penile anatomy and function // Semin.Roentgenol 1993.- V. 28 — P. 43-56.

79. Broderick G.A, Allen G.A, McClure R.D. Vacuum tumescence devices: The role of papaverine in the selection of patients // J.Urol.- 1991.- V. 145, № 2 P. 284-286.

80. Bush P. A., Aronson W.J., Buga G.M., Rajfer J., Ignarro L.J.: Nitric oxide is a potent relaxant of human and rabbit corpus cavernosum // J.Urol.- 1992.- V. 147 — P. 1650-1655.

81. Callea A., Berardi B., Dilorenzo V., et al. Echo-color Doppler in the topographic study of varicocele // Arch.Ital.Urol.Androl 1997.- V. 68.- P. 189-192.

82. Canale D., Giorgi P.M., Lencioni R., Morelli G., Gasperi M., Macchia E. Long-term intracavernous self-injection with prostaglandin El for the treatment of erectile dysfunction // Int.J.Androl.- 1996.- V. 19, № 1- P. 28-32.

83. Cappelleri J.C., Rosen R.C., Smith M.D., Mishra A., Osterloh I.H. Diagnostic evaluation of the erectile function domain of the International Index of Erectile Function // Urology.- 1999.- V. 54, № 2.-P. 346-351.

84. Chang S.S., Piterson M., Simith J.AJr. Intraoperative nerve stimulation predicts postoperative potency // Urology.- 2001.-V. 58, № 4.- P. 594-597.

85. Cheitlin M.D., Jr., Brindis R.G., et al. ACC/AHA expert consensus document. Use of sildenafil (Viagra) in patients with cardiovascular disease. American College of Cardiology/American Heart Association // J.Am.Coll.Cardiol.- 1999.-V. 33.-P. 273-282.

86. Cheitlin M.D., Jr., Brindis R.G., et al. Use of sildenafil (Viagra) in patients with cardiovascular disease // Technology and Practice Executive Committee. Circulation.- 1999.- V. 99.-P. 168-177.

87. Chew K.K., Earle C.M., et al. Erectile dysfunction in general medicine practice: prevalence and clinical correlates// Int.J.Impot.Res- 2000.- V. 12 P. 41-45.

88. Chiou R.K., Anderson J.C., Tran T., et al. Evaluation of urethral strictures and' associated abnormalities using high-resolution and color Doppler ultrasound // Urology.- 1996.- V. 47.-P. 102-107.

89. Chiou R.K., Anderson J.C., Wobig R.K., et al. Color Doppler ultrasound criteria to diagnose varicocele: correlation of new scoring system with physical examination //Urology.- 1997.- V. 50- P. 953-956.

90. Chiou R.K., Donovan J.M., Anderson J.C., et al. Color Doppler ultrasound assessment of urethral artery location: potential implication for technique of visual internal uretrethomy // J.Urol.- 1998.- V. 159 P. 769-799.

91. Christ G. J., Smith W L., Santizo C. Gene therapy with K+ channels preserves erectile capacity in the face of diminished neuronal innervation following 12-16 weeks of experimental diabetes in rats // J.Urol.- 1999.- V. 161 (Suppl)-P. 210.

92. Christ G.J., Rehman J., Day N., Salkoff L., Valcic M., Melman A , Geliebter J. Intracorporal injection of hSlo cDNA in rats produces physiologically relevant alterations in penile function // Am.J.Phisiol.- 1998.- V. 275- P. H600-H608.

93. Clement U, Surveys of Heterosexual behavior // An.Review of sex research 1— 1990.-P. 45-47.

94. Clemente D.C. Anatomy. Williams & Wilkins .- 1997.- 940 p.

95. Cole M. Sex therapy a critical appraisal // British J.of Psychiatry - 1985.- V 147.-P. 337-351.

96. Coley B.D., Frush D.P., Badcock D.S., et al. Acute testicular torsion: compression of unenhanced and contrast-enhanced power Doppler US, color Dopper US, and radionuclide imaging // Radiology 1996.- V. 199 - P. 441-446.

97. Condra M., Morales A., Owend A., Surridge D.H., Fenemore J. Privalence and; significance of tobacco smoking in impotence // Urology 1986.- V. 27 — P. 495— 498.

98. Conte H.R. Developtment and use of self-report techniques for assessing sexual functioning: a review and critique // Archives of Sexual' Behaviour- 1983.-. V. 12.-P. 555-576.

99. Crowe R., Burnstock G., Dickson I.K., Pryor J.P. The human penis: an unusual penetration of NPY — immunoreactive nerves within the medial musclse coat of the deep dorsal vein // J.of Urology.- 1991.- V. 145.- P. 1292-1296.

100. De Groat W. C., Booth A.M. Neural control of penile erection.Nervous Control of the Urogenital System. The Autonomic Nervous System (Burnstock G ed). Hardwood Academic Publishers, Chur, Switzerland.- 1993.- V. 3 P 467-524.

101. Dekker J., Everaerd W. Psychological determinants of sexual arousal: a review // Behavior Research and Therapy.- 1989.- V. 27.-P. 353-364.

102. Dewar M.L., Blundell P.E., Lidstone D., Herba M.J., Chiu R.C. Effects of abdominal aneurysmectomy, aortoiliac bypass grafting and angioplasty on male sexual potency, a prospective study // Canadian J.of Surgery 1985.- V. 28.- P. 154-159.

103. Dewire D.M. Evaluation and treatment of erctile dysfunction // American family physician.-1996.- V. 53, № 6,-P. 2101-2108.

104. Dewire M.D., Begun F.P. Lawson R.K., et al. Color Doppler ultrasonography in the evaluation of the acute scrotum // J.Urol.- 1992.- V. 147.-P. 89-91.

105. Diokno A.C., Brown M.B., Herzog A.R. Sexual function in the elderly // Arch.Intern. Med.- 1990.- V. 150.-P. 197-200.

106. Draghi F., Ferrozzi G., Galliada F., et al. Assessment of varicocele recurence with ultrasonography, color and power Doppler // Radiol.Med.(Torino).- 1997.- V.' 93.-P. 572-575.

107. Eckhard C. Untersuchungen über die erection des penis beim hunde // Bertrage • zur Anatomic And Physiologie.- 1863.- V. 3.- P. 123-150.

108. Elliott M., Biever L.S. Head injury and sexual dysfunction // Brain Injury.-1996.- V. 10.-P. 703-717.

109. Ellis A. Reason and emotion and psychotherapy. Lyle Stuart, Secaucus, N.J.-1962.-186 p.

110. Fabio P. et al. Frequency and determinants of erectile dysfunction in Italy // Eur.Urol 2000.- V. 37.- P. 43-49.

111. Fallon B. Intracavernous injection therapy for male erectile dysfunction // Urol.Clin.North Am.- 1995.- V. 22, № 4.- P. 833-845.

112. Feldman H.A., et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study // J.Urol.- 1994.- V. 151- P. 54-61.

113. Fitzgerald S. W. Erickson W.D., Foley W.D. et al. Color Doppler sonography in the evaluation of erectile dysfunction: Paterns of temporal response to papaverine //Amer J.Roentgenol.- 1991.-V. 157.-P. 331-336.

114. Fitzgerald S. W. Erickson W.D., Foley W.D. et al. Color Doppler ultrasound y in the evaluation of erectile dysfunction: prediction of venous impotence // Radiology.- 1990.-V. 177.-P. 129.

115. Flor-Henry P. Cerebral aspects of sexual deviation. In: Wilson G.D. (ed). Variant sexuality; research and theory. Johns Hopkins University Press. Baltimore.- 1987.-392 p.

116. Forsberg L., Hederstromm E., Olsson A.M. Severe arterial insufficiency in impotence confirmed with an improved artériographie technique: the impact of smoking and some other etiologic factors // Eur.Urology- 1989.- V. 16 P. 357360.

117. Fournier G.R., Jr., Junemann K.P., Lue T.F., Tanagho E.A. Mechanisms of venous occlusion during canine penile erection: an anatomic demonstration' // J.Urol.- 1987.- V.137, № 1.-P.163-167.

118. Fugl-Meyer A.R., Branholm I.B., Fugl-Meyer K.S. Happiness and domain-specific life satisfaction in adult northern Swedes // Clin.Rehabili.- 1991.- V. 5.- P. 25-33.

119. Fugl-Meyer A.R., Lodnert G., Branholm I.B., Fugl-Meyer K.S. On life satisfaction in male erectile dysfunction // Int.J.Impot.Res.- 1997.- V. 9— P. 141-148.

120. Fugl-Meyer K.S. Chapter 12 Sex in Sweden: On the Swedish Sexual Life. The National Institute of Public Health. Stockholm.- 1998.- P. 218-234.

121. Furst G., Muller-Mattheis V., Cohnen M. Et al., Venous incompetens in erectyl dysfunction: evaluation with color-coded duplex sonography and cavernosometry/-graphy // Eur.Radiology — 1999.- V. 9.- P. 35-41.

122. Ghezzi A., Malvestii G.M., Baldini S., Zaffaroni M., Zibbeti A. Erectile impotence in multiple sclerosis: A neuro-physiological study // J.Neurol.- 1994.-V. 242.-P. 123-126.

123. Goodwin W.E., Scardino P.L., Scott W.W. Penile prosthesis for impotence: case report // J.Urol.- 1981.- V. 126, № 3.- P. 409.

124. Gosselin C.C., Wilson G.D. Sexual variations: Fetishism tranverstism and sadomasochism. Faber& Faber, London.- 1980 496 p.

125. Gregoire A. New treatment for erectile impotence // British J.of Psychiatry.-1992.-V. 160.-P. 315-326.

126. Gregoire A., Pryor J. Импотенция: интегрированный подход к клинической практике. -М.: Медицина 2000 - 236 с.

127. Gregoire A., Pryor J.P. Impotence: an integrated approach to clinical practice. Churchill Levingstone.- 1993.-236 p.

128. Gu J., Polak J.M., Probert L., et al. Peptidergic innervation of human male genital tract//J.of Urology.- 1983.- V. 130.-P. 386-391.

129. Hawton K. Sex therapy. A practical guide. Oxford Univer.Press, Oxford.-1985.-117 p.

130. Hedlund H., Andersson K.E. Effects of some peptides on isolated human penile tissue and cavernous artery // Act.Phys.Scand 1985.- V. 124- P. 413-^19.

131. Hill M.C., Sanders R.C. Sonography of benign disease of the scrotum // Ultrasound Annual / Ed.by Sanders R.C., Hill M.C. N.Y.: Raven Press.- 1986 P. 197-237. '

132. Holmquist F., Andersson K.E., Hedlund H. Effects of pinacidil on isolated human corpus cavernosum penis // Acta Physiologica Scan 1990.- V. 138, № 4.— P. 463-469.

133. Hsieh J. T. MS. LT. Influence of blood flow and blood pressure on penile erection // Inter. J.of Impotence Research 1989 — P.35-42.

134. Hsieh J.T. MS LT. influence of blood flow and blood pressure on penile erection. International // J.Impotence Research 1989.- V. 7 - P. 35-42.

135. Hull E. M., Eaton R.C., Markowski V.P., Moses J., Lumley L.A., Loucks J.A. Opposite influence of medial preoptic D1 and D2 receptors on genital reflexes: implications for copulation // Life.Sci.- 1992.- V. 51, № 22.- P. 1705-1713.

136. Johannes C.B., Araujo A.B., Feldman H.A., Derby C.A., Kleinman K.P., McKinlay J.B. Incidence of erectile dysfunction in men 40 to 69 years old: Longitudinal results from the Massachusetts male aging study // J.Urol.- 2000.- V. 163.-P. 460-463. ^ ----

137. Jovtich M.J. Lo. Role actuel de l'urologue dans l'apprectiation diagnostique de Timpouissance sexuelle // J.D'Urolog.- 1982.-V. 88, № 4 P. 201-208.

138. Juenemann K.P. Persson- Juenemann C., Tanagho E.A. Aiken P. Neurophysiology of penile erection // Urology Research 1989.- V. 17, № 4,- P. 213-217.

139. Juenemann K.P. Persson- Junemann C., Lue T.F. Tanagho E.A. Aiken P. Neurophysiological aspects of penile erection the role of the sympathetic nervous system // British J.of Urol.- 1989.- V. 64, № 1.- P. 84-92.

140. Juenemann K.P., Lue T.F., Luo J.A., Benowitz N.L., Abozeid M., Tanagho E.A. The effect of cigarette smoking on penile erection // J.Urol.- 1987.- V. 138, № 2 — P. 438-441.

141. Juenemann K.P., Lue T.F., Luo J.A., Benowitz N.L., Abozeid M., Tanagho E.A. The effect of cigarette smoking on penile erection. // J.of Urology.- 1987.- V. 138.-P. 438-447.

142. Kadioglu A., Tefekli A., Erol H., et al. Color doppler ultrasound assessment of penile vascular system in men with Peyronie's disease // Int.J.Impot / Res.- 2000.-V. 12.-№ 5.-P. 263-267.

143. Kaplan H.S. Disorders of sexual desire. Brunner Mazel., N.Y.- 1979 272 p.

144. Kaplan H.S. The new sex therapy. Brunner Mazel., N.Y.- 1974. 356 p.

145. Kawanishi Y., Lee K.S., Kimura K., et al. Screening of ischemic heart disease with cavernnous artery blood flow in erectile dysfunctional patients // Int.J.Impot.Res.-2001 .-V. 13, № 2.- P. 100-103.

146. Kim E.D., Lipshultz L.I. Role of ultrasound in the assessment of male infertility //J.Clin.Ultrasound.- 1996.- V. 24.-P. 437-453.

147. Kim E.D., McVary K.T. Long-term results with penile vein ligation for venogenic impotence // J.Urol.- 1995.- V. 153, № 3 Pt 1.- P. 655-658.

148. Kinsey A.C. Sexual Behaviour in the Human Male. W B Saunders: Philadelphia.- 1948.- 497 p.

149. Kinsey A.C., Pomeroy W.P., Martin S.F. Sexual behavior in the human male. -Saunders., Philadelphia.- 1948.-274 p.

150. Kolarsky A., Freund K., Machet J., Polak O. Male sexual deviation: association with eary temporal lobe damage // Arch.of General Psych.— 1987.- V. 17 — P. 735743.

151. Kormano M., Kahanpaa K., Svinhufvud U., et al. Thermography of varicocele // Fertil.Steril — 1970.- V. 21.-P. 558-564.

152. Kormano M., Suoranta H. An angiographic study of the arterial pattern of the human testis // An.Anz 1971.- V. 128 - P. 69-76.

153. Krane R.J., Goldstein I., Saenz de Tejada I. Impotence // N.Engl J.Med.- 1989.-V. 321-P. 1648-1659.

154. Kun P., Batting T., Haiot R. Les. Impuissances d'origine vasculoire // Nouv.Presse Med.- 1979.- V. 8, № 17.-P. 1432-1433.

155. Laumann E.O., Paik A , Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States. Prevalence and predictors//J.Am.Med.Assoc 1999.- V. 281- P. 537-544.

156. Leriche R. Des obliterations arterielles hautes, causes des insuffisances circulatoires des members inférieurs // Bull.Mem.Soc.Chir- 1923.- V. 49- P. 1404-1406.

157. Levine F.J., Goldstein I. Arteriographically determined occlusive disease within the hypogastric- cavernous bed in impotent patients following blunt perineal and pelvic trauma // J.Urol.- 1990.- V. 144.- P. 1147-1153.

158. Levis R.W., Puyan F.A. Dynamic cavernosography: results in ISO studies // secondary world meeting on impotence.Praga 1986.- Abst.9.1.

159. Lowis R.W., Pugaw F.A. Dynamic cavernosography: results in 150 studies // Prot. 2, World Meeting Impotence, Prag., 1986.

160. Lue T.F. Erectile dysfunction.// N.Engl.J.Med.- 2000.- V. 342, № 24.- P. 18021813.

161. Lue T.F. Phisiology of penil erection and pathology of erectil disfunction and priapism // Urology / Ed.By Campbell L.L. Philadelphia: W.B. Saunders Co., -1998.-215 p.

162. Lue T.F., Hricak N., Maeick K.N., Tanogho E.A. Vasculogenic impotence evaluated by high resolution ultrasonography and pulsed doppler spectrum analiysis//Radiology 1985.- V. 153.-P. 777-781.

163. Lue T.F., Hrisak H., Marich K.W., et al. Vasculogenic impotence evaluation by high resolution ultrasonography and pulsed Doppler spectrum analysis // Radiology.- 1987.- V. 59.-P. 777-781.

164. Lue T.F., Mueller S.C., Jow Y.R., Hwang T.I. Functional evaluation of penile arteries with duplex ultrasound in vasodilator-induced erection // Urol.Clin.North.Am.- 1989.- V. 16,№4.-P. 799-807.

165. Lue T.F., Tanagho E.A. Physiology of erection and pharmacological management of impotence // J.of Urology 1987.- V. 137 - P. 829-836.

166. Lund L., Nielsen A.H. Color Doppler sonography in assessment of varicocele testis // Scan.J.Uro.Nephrol- 1994.- V. 28.-P. 281-285.

167. Lundberg P.O. et al. Neurosexology // Eur.J.Neurol.- 2001.- V. 8, Suppl. 3 P. 2-24.

168. Lundberg P.O., et al. Neurological disorders: erectile and ejaculatory dysfunction. In: Jardin A, Wagner G, Khoury S et al (eds). Erectile Dysfunction.-1999.- pp 591-646.

169. Malmsten U.G., Milson I., Molander U., Norlen L.J. Urinary incontinence and lower urinary tract symptoms: an epidemiological study of men aged 45 to 99 years//J.Urol.- 1997.-V. 158.-P. 1733-1737.

170. Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual inadequacy. Churchill., London. 1970.-326 p.

171. Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual inadequacy. Little Brown, Boston. 1970.- 436 p.

172. McClure R.D., Hricak H. Scrotal ultrasound in the infertile man: detection of subclinical unilateral and bilateral varicoceles // J.Urol.- 1986.-V. 135 P. 711715.

173. Meacham R.B., Townsend R.R., Rademacher D. The incidence of varicoceles in general population when evaluated by physical examination, gray scale sonography and color Doppler sonography // J.Urol.- 1994.- V. 151- P. 15351538.

174. Meinhardt W., de la Fuente R.B., Lycklama a Nijeholt A.A., Vermeij P., Zwartendijk J. Prostaglandin El with phentolamine for the treatment of erectile dysfunction // Int.J.Impot.Res.- 1996.- V. 8, № l.-P. 5-7.

175. Melan A. Evalcvation and manegment of erectile dysfunction // Sur.Clin.N.Amer- 1988.- V. 68, № 5.-P. 465-481.

176. Meuleman E.J. Prevalence of erectile dysfuction: need for treatment?// Int.J.Impot.Res.-2002.-V. 14, Suppl. l.-P. S22-S28.

177. Meuleman E.J., Bemelmans B.L., van Asten W.N., et al. Assessment of penile blood flow by duplex ultrasonography in 44 men with normal erectile potency in different phases of erection // J.Urology.- 1992.- V. 147.- P. 51-56.

178. Michal V., Pospichal J. Phalloarteriography in the diagnosis of erectile impotence // World J.of Surgery 1978.- V. 2.- P. 239-248.

179. Miller N.S., Gold M.S. The human sexual response and alcohol and drugs // J.Subst.Abuse.Treat.- 1988.- V. 5, № 3.-P. 171-177.

180. Miller N.S., Gold M.S. The human sexual response and alcohol and drugs // J.Subst.Abuse.Treat.- 1988.- V. 5, № 3.-P. 171-177.

181. Morales A., Gingell C., Collins M., Wicker P.A., Osterloh I.H. Clinical safety of oral sildenafil citrate (VIAGRA) in the treatment of erectile dysfunction // Int.J.Impot.Res.- 1998.- V. 10, № 2.-P. 69-73; discussion 73-74.

182. Morley J.E. et al. Impotence // Am.J.Med.- 1986.- V. 80- P. 897-905.

183. Mulhall J.P., Abdel-Moneim A., Abobacr R., Goldsteyn I. Impruving the accuracy of vascular testing impotent men correcting hemodynamic alterations using a vasoactive re-dosingschedule // J.Urology 2001.- V.166 - P. 923-926.

184. Nadig P.W., Catesby-Ware J., Blumoff R. Noninvasive device to produce and maintain an erection-like state // Urology 1986.- V. 27, № 2-P. 126-131.

185. Nehra A., Goldstein I., Pabby A., Nugent M., Huang Y.H., de las Morenas A., et al. Mechanisms of venous leakage: a prospective clinicopathological correlation of corporeal function and structure // J.Urol.- 1996.- V. 156, № 4.- P. 1320-1329.

186. NIH Consensus Development Panel on Impotence. Impotence. NIH Consensus Development Panel on Impotence // Am.Med.Assoc.- 1993.- V. 270 P. 83-90.

187. Nikolsky W. Einbeitrag zur physiologic der nervi erigents // Arch.for Anatomic and Physiologie Jahrgang.- 1879.- V. 209.- P. 221.

188. Ormrod D., Easthope S.E., Figgit D.P. Vardenafil. Drugs Aging // J.Urol.-2002.-V. 19.-P. 217-227.

189. Pacifici A., Cordellini M., Cirrocchi R., et al. Use of Doppler color ulthrasonography in the microsurgical treatment of idiopathic varicocele // J.Chir.-1997.-V. 18.-P. 140-142.

190. Palma R.G., Edwards C.M., Schwab F.J., Steinberg D.L. Modern management of impotence associated with aortic surgery. In: Bargan J.J., Yao S.T. (eds) Arterial surgery: new diagnostic and operative technique. Grune & Straton, Orland.- 1988.-P. 337-348.

191. Pehek A. R., Thompson J.T., Hull E.M. The effects of intracranial administration of the dopamine agonist apomorphine on penile reflexes and seminal emission in the rat // Brain Res.23.- 1989.- V. 500, № 1-2.- P. 325-332.

192. Petros J. A., Andriole G.L., Middleton W.D., et al. Correlation of testicular color Doppler ultrasonography, physical examination and venography in the detection of left varicoceles in men with infertility // J.Urol.- 1991.- V. 145.- P. 785-788.

193. Porst H. The rationale for prostaglandin El in erectile failure: a survey of worldwide experience// J.Urol.- 1996.- V. 55-P. 802-815.

194. Porst H., et al. Penile duplex-sonography in erectile failure and penile deviation a critical n study in 622 patient // Int.J.Impotence Res - 1992.-V. 4, Suppl.f2 - P. A72.

195. Porst H., van Ahlen H., Vahlensieck W. Relevance of dynamic cavernosography to the diagnisis of venus incompetence in erectile dysfunction // J.of Urology — 1987.-V. 137.-P. 1163-1167.

196. Pretorius E.S., Siegelman E.S., Ramchandani P., Banner M.P. Mr imaging of the penis // Radiographics.- 2001.- V. 2, Spec. №.- P. 283-298.

197. Rajfer J., Rosciszewski A., Mehringer M. Prevalence of corporeal venous leakage in impotent men // J.Urol.- 1988.- V. 140, № 1.- P. 69-71.

198. Rajfer J., Rosciszewski A., Mehringer M. Prevalence of corporeal venous leakage in impotent men // J.Urol.-. 1988.- V. 140, № l.-P. 69-71.

199. Reggiani A., Daniele C., Ughi G., et al. Diagnostic screening of varicocele: role of echography and Doppler examination in our experience with 216 cases of primary varicocele//Arch.Ital.Urol.Nephrol.Androl 1990.- V. 62-P. 59-64.

200. Reynolds B.S. Psychological treatment models and outcome results for erectile dysfunction: a critical review // Psycholog.Bulletin 1977.- V. 84, № 6 - P. 12181238.

201. Rifkin M.D., Foy R.M., Kurtz A.B. et al. The role of diagnostic ultrasonography in varicocele evaluation // J.Ultrasound Med- 1983.- V.2.- P. 271-275.

202. Rifkin M.D., Scrotal ultrasound // Urol.Radiol.- 1987.- V. 9.- P. 119-126.

203. Rizzatto G., Chersevani R. Testis and scrotum // Ultrasound of superficial Structures / Ed.by Solbiati L., Rizzatto G. Edinburgh; Hong Kong; L.: Churchill Livingstone.- 1995.-P. 201-228.

204. Rose R.M., Bernstein I.S., Gordon T.P. Consequences of social conflict on plasma testosterone levels in rhesus monkeys // Psichosomatic Med 1975.- V. 37.-P. 50-61.

205. Rosen R.C., Cappelleri J.C., Smith M.D., Lipsky J., Pena B.M. Constructing and evaluating the "Sexual Health Inventory for Men: IIEF-5" as a diagnostic tool for erectile dysfunction (ED) // Int J Impotence Research.- 1998.- V. 10, S3.- P. 35.

206. Roy A. C., Adaikan P.J., Sen D.K., Rotnam S.S. Prostaglandin 15-hydroxydehydrogenase activity in human penile corpora cavernosa and its significance in prostaglandin-mediated penile erection // British J.of Urology.-1989.-V. 64.-P. 1180-1182.

207. Rust J., Glombok S. The Golombok Rust Inventory of Sexual Satisfaction (GRISS) // British J.of clin.Psych.- 1985.- V. 24.- P. 63-64.

208. Rust J., Glombok S. The GRISS: a psychometric instrument for the assessment of sexual dysfunction // Arch.of Sex Behaviour 1986.- V. 15, № 2 - P. 157-165.

209. RW L. Transurethral alprostadil with MUSE (medicated urethral system for erection) vs intracavernous alprostadil—a comparative study in 103 patients with erectile dysfunction // Inter.J.Impotence Research.- 1998.- V. 10 — P. 61-62.

210. Saenz de Tejada I., Ware J.C., Blanco R., et al. Pathophysiology of prolonged penile erection associated with trazodone use // J.Urol.- 1991.- V. 145 P. 60-64.

211. Schover L.R., Friedman J.M., Weiler S.J., Heiman J.R., LoPiccolo J. Multiaxial problem-orientated system for sexual disfunction: an alternative to DSM-III // Archives of General Psychiatry.- 1982.- V. 39.-P. 614-619.

212. Scott F.B., Bradley W.E., Timm G.W. Management of erectile impotence . Use of implantable inflatable prosthesis // Urology.- 1973.- V. 2 P. 80-82.

213. Seidman S.N., Roose S.P., Menza M.A., Shabsigh R., Rosen R.C. Treatment of erectile dysfunction in men with depressive symptoms: results of a placebo-controlled trial with sildenafil citrate // Am.J.Psychiatry.- 2001.- V. 158, № 10 P. 1623-1630.

214. Sfeir R.E., Wazzan W. Spermatic vein Doppler examination use and abuse // J.Med.Liban- 1994.- V. 42.-P. 59-62.

215. Shabsigh R., Klein L.T., Seidman S., Kaplan S.A., Lehrhoff B.J., Ritter J.S. Increased incidence of depressive symptoms in men with erectile dysfunction // Urology.- 1998.- V. 52, № 5.-P. 848-852.

216. Shirai M., Takanama M., Tanaka T., Matsumashi M., Maki A., Niura K., Ando K. A stochactic Survery of impotence Population in Japan // Impotence 1987.-V. 2.- P. 67.

217. Small M.P., Carrion H.M., Gordon J.A. Small-Carrion penile prosthesis. New implant for management of impotence // Urology.- 1975,- V. 5, № 4 P. 479-486.

218. Solstad K., Hertoft P. Frequency of sexual problems and sexual dysfunction in middle-aged Danish men // Arch. Sex. Behav.- 1993.- V. 22-P. 51-58.

219. Spector I.P., Carey M. P. Incidence and prevalence of the sexual dysfunctions: a critical review of the empirical literature// Arch.Sex.Behav- 1990.- V. 19.- P. 389-408.

220. Spector K.R., Boyle M. The prevalence and perceived aetiology of male sexual problems: a nonclinical sample // British J.Med. Psych.- 1996.- V. 59 P. 38103518.

221. Steers W.D., McConnell J., Benson G. Anatomical localization and some pharmacological effects of vasoactive intestinal polypeptide in human and monkey corpus cavernosum // J.of Urology.- 1984.- V. 132 P. 1048-1053.

222. Steinasse V.D. Impotency: its treatment by transplantation of the testicle. Surgical Clinics. Chicago. -1918.- V. 2.-P. 281.

223. Stekel W. Impotence in male. Boni & Liveright (English translation by Boltz, OH 1955 Liveright New York).- 1927.-251 p.

224. Stief C. G., Gall H., Scherb W., et al., Erectil dysfunction due to ectopic penil vein // Urology.- 1988.- V. 31.-P. 300-303.

225. Stief C. G.,Wetterauer U. Erectile responses to intracavernous papaverine and phentolamine: comparison of single and combined delivery // J.Urol.- 1988.- V. 140, №6.-P. 1415-1416.

226. Stief C.D., Bahren W., Scherb W. Et al., Primary erectil dysfunction // J.Urology — 1989.- V. 141.-P. 315-319.

227. Stoller R.J. Perversion-the erotic form of hatred. Delta Books. N.Y.- 1976 187 P

228. Strauss B. Impotence from the psychiatric stand point // Brit. M.J.— 1950.- V. l.-P. 697-704.

229. Trum J.M., Gubler F.M. Lean R., et al. The Value of palpation, varicosreen contact thermography and color Doppler ultrasound in the diagnosis of varicocele //Hum.Reprod.- 1996.-V. 11.-P. 1232-1235.

230. U. Surveys of heterosexual behavior // Anual Rew.of Sex Research 1990.- V. l.-P. 45-74.

231. Unated States Bureau of the census: Statistical abstract of the United States, 112. Ed Washington D.C.- 1992.

232. Virag R. Intracavernous injection of papaverine for erectile failure // Lancet — 1982.- V. 2.-P. 938.

233. Virag R. Syndrome d'erection instable par insuffisance Veineuse // J.des Maladies Vasculaires.- 1981.- V. 6.-P. 121-124.

234. Virag R., Bouilly D., Frydmann D. Is impotence an arterial desorder? A study of arterial risk factors in 440 impotent men // Lancet.- 1985.- V. 1- P. 181-184.

235. Virag R., Frydman D., Legman M. Intracavernous injection of papaverin as a diagnostic and therapeutic method of erectile failure // Angiology.-1984.- V. 35.-P. 79.

236. Virag R., Ottesen J., Fahrenkrug J., Levy C., Wagner G. Vasoactive intestinale polypeptide release during penile erection in man // Lancet- 1982,- V.ll — P. 1166.

237. Vogel H., Meyer W.H., Wagenknaht L.V. Kavernosographie. Fortschv. // Rontgest. 1985.- V. 138. - P. 482 - 486.

238. Wagner G. Erection. Anatomy. Wagner G (ed) In: Impotence, Physiological, Surgical, Diagnosis and Treatment. New York: Plenum.- 1981.- P. 7—24.

239. Wagner G. Erection. Physiology and Endocrinology. In: Impotence, Physiological, Surgical, Diagnosis and Treatment, edited by G. Wagner and R. Green. New York: Plenum.- 1981.- chapt. 3.- P. 24-36.

240. Williams G., Abbou C.C., Amar E.T., Desvaux P., Flam T.A., Lycklama a Nijeholt G.A., et al. Efficacy and safety of transurethral alprostadil therapy in men with erectile dysfunction. MUSE Study Group //Br.J.Urol.- 1998,- V. 81, № 6.-P. 889-894.

241. Williams, Wilkins. Hemodynamics of erection. TF L. Baltimore 1988 - 534 p.

242. Wilson G.D. The great sex divide. Peter Owen. London.- 1989 216 p.

243. Winkelbauer F.M., Ammann M.E. Karnek F., et al. Doppler sonography of varicocele: long-term follow-up after venography and transcatheter sclerotherapy // J.Ultrasound Med.- 1994.- V. 13.-P. 953-958.

244. Wolfe M.M. Impotence on cimetidine treatment // N.Engl.J.Med.- 1979.- V. 300, № 2.- P. 94.

245. Wolverson M.K., Houttuin E., Heiberg E., et al. High-resolution real-time sonography of scrotal varicocele // AJR- 1983.- V. 141- P. 775-779.

246. Wooten J.S. Legation of the dorsal vien of the penis as a cure for atonic impotence // Texas Med. J.- 1902.- V. 18.- P. 325-328.

247. Wright J., Perreaulk R., Mathieu M. The treatment of sexual dysfunction // Arch.of General Psychiatry.- 1977.- V. 34.- P. 881-890.

248. Young J.M. Vardenafil. Expert Opin Investig Drugs // J.Urol.- 2002.- V. 11.- P. 1487-1496.