Значение стратификации риска и оценки эндотелиальной фракции у больных артериальной гипертензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Бондарев, Евгений Александрович

• Бондарев, Евгений Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бондарев, Евгений Александрович

Список допущенных сокращений Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современная классификация артериальных гипертензий 11 и её значение для клинической практики

1.2. Значение диагностических алгоритмов при определении обусловливающих стратификацию риска при артериальных гипертензиях

1.3. Эндотелиальные дисфункции и их значение в патогенезе 29 артериальных гипертензий

1.4. Результаты и перспективы коррекции эндотелиальных 34 дисфункций в рамках медикаментозной гипотензивной терапии

Глава 2. Общая характеристика исследования, методов 42 исследования и групп наблюдавшихся больных

Глава 3. Результаты оценки значимости отдельных факторов 48 риска, поражения органов мишеней и ассоциированных клинических состояний у больных артериальными гипертензиями

Глава 4. Результаты оценки суточного мониторирования АД, 68 структурно-функционального состояния миокарда и эндотелиальной функции у больных артериальными гипертензиями с различными категориями риска

Глава 5. Динамика гипотензивных, структурно-функциональных и 83 эндотелий-зависимых эффектов при лечении артериальной гипертензии у больных со стратифицированным риском нозологической принадлежности факторов,

Глава 6. Обсуждение результатов и заключение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение стратификации риска и оценки эндотелиальной фракции у больных артериальной гипертензией»

Актуальность исследования. АГ - одна из наиболее распространенных форм сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний, связанных с поражением других внутренних органов и систем [3, 8, 11, 27, 29, 59, 121, 231].

Частота АГ в общей популяции населения Российской Федерации составляет 15% - 30%, а если включить в это число лиц с пограничной гипертензией, то доля населения с повышенным АД возрастает до 40% -45% [55, 56, 81, 82]. В большинстве стран ситуацию по АГ достаточно точно характеризует хорошо известное «правило половин» (1/2 х 1/2 х 1/2 = 1/8) - приблизительно только половина лиц, имеющих АГ знает о повышении АД; лишь половина знающих лечится; лишь у половины леченных достигается удовлетворительный эффект.

Таким образом, только у 1/8 части больных АГ заболевание диагностировано, назначена соответствующая терапия и достигнут адекватный контроль повышенного АД. Это свидетельствует и о плохой осведомленности больных АГ о своем заболевании, о низкой реализации программ вторичной профилактики в рамках лекарственной терапии и об их неудовлетворительной эффективности.

Проблема АГ чрезвычайно актуальна для Вооруженных Сил РФ. Так, ежегодная заболеваемость артериальной гипертензией среди военнослужащих по контракту в течение последнего десятилетия достигает 5%о-5,3%о и не имеет тенденции к снижению. При этом средний возраст этой категории военнослужащих снизился за годы реформирования Вооруженных Сил РФ почти на 10 лет. Остается весьма настораживающей и сохраняющаяся в последние пять лет тенденция ежегодного увеличения летальности среди военнослужащих по контракту от заболеваний, напрямую связанных с АГ [91, 92].

В 2000 году была принята Федеральная программа «Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации» (ДАГ 1) [34], в которой были определены стратегия первичной и вторичной профилактики АГ, критерии и количественная оценка индивидуального риска сердечнососудистых осложнений с учетом не только АД, но и структурно-функциональных, нейрогуморальных и метаболических параметров, критерии нормального и повышенного АД, план обследования пациентов, направленный на выявление факторов риска и специфических органных поражений, рекомендации по целевому (требуемому) АД в разных группах пациентов и др.

Тем не менее, несмотря на казалось бы однозначную трактовку некоторых положений ДАГ 1, в ряде случаев возникают вопросы, связанные как со стратифицированием у больных с АГ риска осложнений, в основе которого могут выступать воздействия сочетаний факторов риска, поражения органов-мишеней и наличие ассоциированных заболеваний, так и с проведением гипотензивной терапии.

Важнейшим факторов в патогенезе АГ и возникновения её осложнений является нарушение структуры и функции сосудистого эндотелия [27, 31, 54, 65, 107, 189, 196, 202, 228]. Имеется ряд сообщений о возникновении выраженной ЭДФ у больных с АГ, ИБС, застойной сердечной недостаточностью и о влиянии на неё различных групп препаратов [19, 20, 24, 31, 33, 54, 65, 125, 142, 149, 175], однако данных о динамике ЭДФ в рамках отдельных нозологических форм, проявляющих себя АГ, при различных категориях риска пока получено не было. Более того, пока немногочисленны и результаты тех исследований, которые позволили бы сделать выводы не только о влиянии гипотензивной монотерапии на показатели повышенного АД у больных с АГ, но и на ЭДФ при различных категориях риска.

Все изложенное выше и стало основанием к проведению настоящего исследования.

Цель работы. Изучить клинические особенности и состояние эндотелиальной функции у больных с АГ при различных категориях риска, а также их динамику при назначении ингибиторов АПФ.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту выявления и значимость отдельных факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных заболеваний у больных с АГ при стратифицировании риска.

2. Изучить особенности СПАД, структурно-функционального состояния миокарда левого желудочка и сосудодвигательной и нитроксидпродуцирующей функции эндотелия у больных с АГ с различными категориями стратифицированного риска.

3. Оценить гипотензивные, структурно-функциональные и эндотелий-обусловленные эффекты монотерапии ингибитором АПФ (эналаприлом малеатом) у больных с АГ со средним и высоким риском.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование, которое включало оценку результатов медико-статистического анализа клинических особенностей, частоты и значимости отдельных факторов риска и их сочетаний, поражения органов-мишеней, развития ассоциированных с АГ клинических состояний, а также сосудодвигательной и нитроксидпродуцирующей функции у больных с АГ с различными категориями риска. При этом показано, что суммарный риск возможных осложнений АГ зависит не только от уровня и длительности повышения АД, но и от возможных сочетаний у больных с АГ нескольких факторов риска, поражений органов-мишеней и развития ассоциированных заболеваний. С высокими категориями риска у больных с АГ отмечено закономерное усугубление ЭДФ, а у больных с АГ со средним риском ЭДФ определяется ещё до развития поражений органов-мишеней. Показано, что монотерапия эналаприлом малеагом при АГ со средним и с высоким риском проявила себя положительными многоцелевыми эффектами -достижением целевых показателей АД, снижением числа больных с неблагоприятными типами СПАД и нормализацией эндотелиальной функции.

Практическая значимость работы состоит в том, что при АГ с различными категориями риска выявлены особенности клинических её проявлений, особенности СПАД и структурно-функционального состояния миокарда, а также соответствующие им нарушения сосудодвигательной и нитроксидпродуцирующей функции эндотелия. Прежде всего, сочетания отдельных факторов риска, развитие ГЛЖ и гипертонической ретинопатии, цереброваскулярных и сердечнососудистых ассоциированных заболеваний у больных с АГ приводит к повышению категорий риска от низкой к средней, высокой и очень высокой. Дополнительным прогностическим «маркером» подобной трансформации могут быть результаты оценки у больных с АГ эндотелиальной функции. Применение у больных с АГ ингибиторов АПФ (эналаприла малеата) позволяет рассчитывать не только на достижение гипотензивного эффекта, но и на замедление и обратное развитие сердечно- сосудистого ремоделирования.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту: 1. У больных с АГ с увеличением категорий стратифицированного риска отмечается утяжеление ее течения, учащение прогностически неблагоприятных типов СПАД, а также нарастают изменения структурно-функционального состояния миокарда.

2. Изменения сосудодвигательной и нитроксидпродуцирующей функции эндотелия у больных с АГ взаимосвязаны с выраженностью воздействий факторов риска, наличием поражением органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний.

3. Применение ингибиторов АПФ у больных с АГ со средним и высоким риском приводит как к достижению целевых значений АД, так и к нормализации функции сосудистого эндотелия.

Внедрение в практику. Материалы диссертации используются в работе лечебно-диагностических отделений 2 Центрального военного клинического госпиталя имени П.В.Мандрыка (г.Москва), 6 Центрального военного клинического госпиталя (г.Москва), 584 военного клинического госпиталя МВО (г.Москва), а также на кафедре терапии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ.

Апробация работы. Основные положения работы доложены на Российском национальном конгрессе кардиологов «Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения» (г. Москва, 2001 г.), на Всероссийской научной конференции «Кардиология - 2001» (г. Санкт-Петербург, 2001 г.), на Всероссийской конференции «От артериальной гипертензии к сердечной недостаточности» (г. Москва, 2001 г.), на Всеармейской научной конференции «Артериальная гипертензия и инсульт» (г. Москва, 2001 г.).

Публикации по теме диссертации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ в центральной печати.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Бондарев, Евгений Александрович

Выводы

1. В общей структуре больных с артериальной гипертензией доля пациентов с различными категориями риска неодинакова - в 3% наблюдений отмечена артериальная гипертензия с низким риском, в 25% - со средним риском, в 51% - с высоким риском, в 21% - с очень высоким риском. Суммарная доля больных с артериальной гипертензией с высоким и очень высоким риском среди наблюдавшихся больных составляла 72%.

2. Наряду с установлением степени повышения АД, у наблюдавшихся больных с АГ при стратификации среднего риска наибольшую значимость имели сочетания отдельных факторов риска (курения, повышения общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой и очень низкой плотности, избыточного веса, возраста больных), при стратификации высокого риска - обнаружение гипертрофии левого желудочка и гипертонической ретинопатии, при стратификации очень высокого риска - выявление цереброваскулярных и сердечнососудистых заболеваний.

3. У больных с артериальной гипертензией формируются нарушения сосудодвигательной и нитроксидпродуцирующей функции эндотелия, проявляющиеся снижением эндотелий-зависимой дилатации и стимулированной экскреции окиси азота, которые тесно взаимосвязаны с изменениями показателей суточного мониторирования АД и структурно-функционального состояния миокарда. Наиболее значимая эндотелиальная дисфункция выявлена у больных с артериальной гипертензией с высоким и очень высоким риском, а у больных с артериальной гипертензией со средним риском эндотелиальная дисфункция развивается ещё до обнаружения признаков поражения органов- мишеней.

4. У больных с артериальной гипертензией со средним и высоким риском при проведении монотерапии эналаприлом малеатом отчетливо проявляются его многоцелевые эффекты - наряду со снижением систолического и диастолического АД и нормализацией суточного профиля АД, происходит снижение выраженности эндотелиальной дисфункции.

Практические рекомендации

1. Информативность скрининговой оценки категорий риска при артериальной гипертензии, проводимой врачами-терапевтами на амбулаторно-поликлиническом этапе, основанная на определении степени повышения АД и уточнении сочетаний факторов риска у больных с АГ со средним риском, подтверждении гипертрофии левого желудочка и гипертонической ретинопатиии - при высоком риске, наличии цереброваскулярных и сердечно-сосудистых заболеваний - при очень высоком риске, достигает 70% - 90%.

2. Для детальной оценки категории риска у больных с артериальной гипертензией, кроме общепринятых исследований, направленных на уточнение уровня повышения АД, суточных профилей АД, изменений структурно-функционального состояния миокарда, метаболических изменений, следует использовать и методы исследования эндотелиальной функции (эндотелий-зависимой вазодилатации и нитроксидпродуцирующей способности), изменения которых имеют свою закономерную динамику при различных категориях риска.

3. При достижении целевых показателей АД у больных с артериальной гипертензией, протекающей на фоне эндотелиальной дисфункции предпочтение следует отдавать ингибиторам АПФ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бондарев, Евгений Александрович, 2002 год

1. Аббакумов С.А., Белоусов С.Р. К вопросу определения диагностических критериев гипертонической болезни // V Всероссийский съезд кардиологов: Тез. докл. Челябинск, 1996.- С. 6.

2. Абрарова Э.Р., Косорукова H.H. Некоторые вопросы лечения нефрогенной артериальной гипертонии // Терапевт, арх. 1996. - Т. 68, № 6. - С. 77 - 82.

3. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Артериальная гипертензия и почки. СПб, 1999.-296 с.

4. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь. М., 2000. -118с.

5. Арабидзе Г.Г. Злокачественная артериальная гипертония // Кардиология. 1985.- Т. 25, № 1.- С. 5 - 11.

6. Арабидзе Г.Г. Клинические аспекты оптимизации лечения системной артериальной гипертонии // Кардиология. 1988. - Т. 28, № 1. - С. 5 -9.

7. Арабидзе Г.Г. Оккпюзивная почечная гипертония (Клинические формы, диагностика и показания к хирургическому лечению): Автореф. дис. . докт . мед. наук. М., 1969.- 25 с.

8. Арабидзе Г.Г. Симптоматические артериальные гипертонии // Болезни сердца и сосудов: Рук-во для врачей: В 4-х т. Т.З. / Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992,- С. 196 - 226.

9. Арабидзе Г.Г. Система поэтапного обследования больных артериальной гипертензией // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР.- 1978.- № 2.-С. 118-127.

10. Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б., Карпов Ю.А. Артериальная гипертония. М., 1999. - 139 с.

11. Арабидзе Г.Г., Богословский В.А. Неинвазивная диагностика заболеваний, лежащих в основе артериальной гипертонии // Кардиология. 1985. - Т.25, № 6. - С. 119 -122.

12. Арабидзе Г.Г., Коздоба O.A., Матвеева Л.С. и др. Почечные сочетанные формы симптоматической артериальной гипертензии // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР.- 1982.- № 1,- С. 38 42.

13. Арабидзе Г.Г., Матвеева Л.С., Куценко А.И. Динамика артериального давления в отдаленные сроки после нефрэктомии у больных с почечной гипертензией // Cor et Vasa. 1982. - Т.24, № 2 -3.- С. 191 -199.

14. Арабидзе Г.Г., Новикова Л.С. Злокачественный синдром системной артериальной гипертонии: Патогенез, диагностика, лечение. Науч. обзор/Под ред. И.К. Шхвацабая. М., 1981,- 60 с.

15. Арабидзе Г.Г., Потапова Г.Н. Феохромоцитома II Кардиология. -1992.-Т.32, №2.- С. 92-97.

16. Ардашев В.Н., Фурсов А.Н., Господаренко А.Л. и др. Современная расшифровка синдрома артериальной гипертензии и дифференцированный подход к его терапии // Воен. мед. журн. -1997.- №11,-С. 28-33.

17. Баркаган З.С. Введение в клиническую гемостазиологию. М.: Ньюдиамед АО, 1998. - 56 с.

18. Белоусов С.С., Гальперин Е.В., Бургинский Н.В. и др. Влияние ренитека (эналаприла) на эндотелий зависимую вазодилатацию убольных артериальной гипертонией // Человек и лекарство: Тез. докл. VII Рос. нац. конгресса. М., 2000. - С. 24.

19. Бова A.A., Лысый Ю.С., Ярошевич A.B. и др. Влияние эднита на структурно функциональное состояние миокарда и сосудистой стенки у больных гипертонической болезнью // Человек и лекарство: Тез. докл. VII Рос. нац. конгресса. - М., 2000. - С. 24.

20. Борьба с артериальной гипертонией / Доклад Комитета экспертов ВОЗ: Пер. с англ. М., 1997.- 60 с.

21. Брюховецкий А.Г., Николаевский Е.Е., Беледа Р.В., Гримберг A.C. Циркадные ритмы липидов и гормонов у больных гипертонической болезнью II Сов. медицина. 1986. - № 9. - С. 3 - 6.

22. Верещагина Г.Н., Перекальская М.А., Лисиченко О.В. Синдром артериальной гипертензии у молодых // Клин, медицина. 1989.- Т.67, № 5. -С. 56 - 60.

23. Визир В.А., Березин А.Е. Перспективы реверсии эндотелиальной дисфункции у больных с застойной сердечной недостаточностью // Клин, медицина. 2000. - № 7. - С. 39 - 44.

24. Волынский З.М., Соловьева B.C. Гипертоническая болезнь у молодых. Л.: Медицина, 1965. - 252 с.

25. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. - 400 с.

26. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Артериальные гипертензии. -Л.: Медицина, 1983.- 272 с.

27. Гогин Е.Е., Яковлев В.Б., Левитский Д.Н. и др. Современные возможности диагностики симптоматических гипертензий / Лабораторные и инструментальные методы исследования в клинической диагностике: Тез. докл. науч. практ. конф. - М., 1983. -С. 95 - 97.

28. Гомазков O.A. Эндотелий сосудистое эндокринное «дерево»: молекулярные и кардиологические аспекты // Актуальные проблемы артериальной гипертензии. - М., 1999. - С. 49 - 69.

29. Горбунов В.М. 24-часовое автоматическое мониторирование артериального давления (Рекомендации для врачей) // Кардиология. -1997.-№ 6.-С. 83-84.

30. ДАГ 1. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации II Кардиология. -2000. № 3. - С. 5 - 30.

31. Даренков С.П., Макарова Т.И., Осмоловский Е.О. и др. Диагностика вазоренальной артериальной гипертензии // Урология и нефрология. -1994.- №2.-С. 38-42.

32. Дмитриев К.В. Артериальная гипертензия у больных с пороками сердца с недостаточностью кровообращения // Кардиология. 1995. -Т. 35, № 1. - С. 64-68.

33. Духиева Jl.И., Казанчян П.О., Сергеева К.А., Машина Т.В. Изменение основных гемодинамических и электрокардиографических параметров у больных с тяжелой вазоренальной гипертензией // Кардиология, 1989. - Т.29, №4.- С.70 - 72.

34. Задионченко B.C., Хруленко С.Б., Адашева Т.В., Погонченкова И.В. Применение эналаприла у больных артериальной гипертонией с метаболическими нарушениями // Кардиология. 2000. - № 10. - С. 38-41.

35. Затейщиков Д.А., Минушкина Л.О., Кудряшова О.Ю. и др. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца // Кардиология. -2000. № 6.-С. 14-17.

36. Затейщикова A.A., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология. 1998. - № 9. - С. 68 - 81.

37. Иванова О.В., Балаханова Т.В., Соболева Г.Н. и др. Состояние эндотелий зависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения // Кардиология. - 1997. - № 7. - С. 41 -46.

38. Ивашкин В.Т., Кузнецов E.H., Драпкина О.М. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления. М., 2001.- 116 с.

39. Ивлева А .Я. Клиническое применение ингибиторов ангиотензин -превращающего фермента и антагонистов ангиотензина II. М., 1998. -158 с.

40. Калугина Г. В. Дифференциальная диагностика сосудистого нефросклероза. Л.: Медицина, 1975. -128 с.

41. Карпов Ю.А. Периндоприл предупреждает развитие повторного мозгового инсульта II Новое в кардиологии. Мнения специалистов. Мед. изд. фарм. группы Сервье. 2001. - № 12. - С. 1-2.

42. Кассирский И.А., Алексеев Г.А. Клиническая гематология. М.: Медгиз, 1962.-794 с.

43. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1999. - 234 с.

44. Кобалава Ж. Д., Моисеев B.C. Прогресс во вторичной профилактике инсультов (основные результаты исследования PROGRESS) // Клин, фармакол. и терапия. 2001. - № 4. - С. 39 - 42.

45. Коздоба O.A. Клинико-морфологическая характеристика различных форм артериальной гипертензии ( по данным пункционной биопсии почек ): Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1980.- 33 с.

46. Коздоба O.A., Вихерт A.M., Арабидзе Г.Г. О диагностике скрыто протекающих форм симптоматической артериальной гипертонии // Кардиология. 1982. - Т. 22, № 12. - С. 50 - 54.

47. Коломоец Н.М. Эндотелиальная дисфункция и её клиническое значение // Воен. мед. журн. - 2001. - № 5. - С. 29 - 35.

48. Крякунов К.Н. Гипертензии артериальные / Синдромная диагностика внутренних болезней, вып.З./ Под ред. Г.Б. Федосеева. -СПб, 1992. С. 7-37.

49. Кутырина И.М. Гормоны почек и их фармакологические модуляторы при нефритах: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1988.- 33 с.

50. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии.- М.: Медицина, 1983,- 288 с.

51. Кушаковский М.С. О профилировании больных гипертонической болезнью II Кардиология. 1994.- Т.34, № 12. - С. 31 - 35.

52. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. Л.: Медгиз, 1950.- 495 с.

53. Ласточкин Б.И., Брюсов П.Г., Полянцев В.М. Хирургическое лечение больных вазоренальной гипертонией II Воен.- мед. журн. -1978.- №2,- С. 53-57.

54. Лопаткин H.A., Мазо Е.Б. Диагностика вазоренальной гипертонии и выбор метода ее лечения. М.: Медицина, 1975.- 248 с.

55. Люсов В.А., Евсиков Е.М. Современные представления о классификационных принципах артериальных гипертензий // Современные аспекты артериальных гипертензий: Мат. Всерос. науч. конф.-СПб, 1995.-С. 160-161.

56. Лямина Н.П., Сенчикин В.Н. Состояние эндотелий зависимого фактора расслабления у больных артериальной гипертонией и его коррекция II Тез. докл. I Всерос. нац. конгр. кардиологов. - М., 2000. -С. 414.

57. Маймулов В.Г., Лучкевич B.C., Румянцев А.П., Семенова В.В. Основы научно литературной работы в медицине. - СПб: Специальная литература, 1996. - 128 с.

58. Маколкин В.И., Подзолков В.И. Гипертоническая болезнь. М., 2000. - 96 с.

59. Манухина Е.Б., Малышев И.Ю. Роль оксида азота в сердечно -сосудистой патологии: взгляд патофизиолога II Росс. кард. журн. -2000. № 5. - С. 55 - 64.

60. Маркович И.В. Идентификация патогенетических вариантов артериальной гипертензии на основе граф-моделирования их патогенеза: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Минск, 1989.- 19 с.

61. Масляева Л.В., Старченко Т.Г. Эндотелиальные эффекты антагониста II имбесартана у больных гипертонической болезнью II

62. Кардиология, основанная на доказательствах: Тез. докл. Рос. нац. конгресса кардиологов. М., 2000. - С. 193 -194.

63. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: Десятый пересмотр / В 3 т. -Женева, 1995.

64. Михайлов A.A., Кутырина И.М. Почечная гипертония // Нефрология: Рук-во для врачей. В 2 т. Т.1./ Под ред. Е.И. Тареевой. М.: Медицина, 1995.- С. 270 - 303.

65. Мотавкин П.А., Гельцер Б.И. Клиническая и экспериментальная патофизиология. М.: Наука, 1998. - 366 с.

66. Мухарлямов Н.М., Сатбеков Ж.С., Сучков В.В. Системная артериальная гипертония у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких// Кардиология. 1974. - Т. 14, № 12. - С. 55 -61.

67. Мухин H.A., Тареева И.Е. Диагностика и лечение болезней почек. М.: Медицина, 1985. - 240 с.

68. Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь. М.: Медгиз, 1954. - 391 с.

69. Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. М: Медицина, 1965. - 615 с.

70. Насонов Е.Л., Самсонов М.Ю., Беленков Ю.Н., Фукс Д. Иммунопатология застойной сердечной недостаточности II Кардиология. 1999. - № 3. - С. 66 - 73.

71. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. - Т. 39, № 2. - С. 4 - 9.

72. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики II Терапевт, арх . 1997. - Т. 69, № 8. - С. 66 - 69.

73. Ольбинская Л.И. Артериальные гипертонии. М.: Медицина, 1998. - 305 с.

74. Ольбинская Л.И., Лазебник Л.Б. Донаторы оксида азота в кардиологии. М., 1998. - 172 с.

75. Палеев Н.Р. Дифференциальная диагностика симптоматических гипертоний II Кардиология. -1980.- Т. 20, № 5. С. 119 -124.

76. Пахомова Ю.В. Клинические особенности артериальной гипертензии у женщин в постменопаузальном периоде и пути её коррекции: Автореф. дис. . канд. мед наук. М., 2001. - 21 с.

77. Петровский Б. В., Крылов B.C. Хирургическое лечение реноваскулярной гипертензии. М.: Медицина, 1968. -234 с.

78. Пинэлис В.Г., Козлов A.B., Марков Х.М. Гемодинамические изменения при вазоренальной гипертензии у крыс II Кардиология. -1981. Т.21, № 7. - С. 50-55.

79. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Лечение артериальной гипертонии: Ч. 1. -М., 1999.-215 с.

80. Раков А.Л. Проблемы и пути совершенствования терапевтической помощи в Вооруженных Силах // Воен. мед. журн. - 1996. - № 2. - С. 13-17.

81. Раков А.Л., ред. Диагностика и лечение заболеваний почек в медицинских учреждениях МО РФ / Метод, рекоменд./ Авт.: Шелухин В.А., Шулутко Б.И., Андрианов В.П., Бойцов С.А.- М., 1997.-48 с.

82. Раков А.Л., ред. Лечение артериальной гипертензии / Метод, рекоменд. / Авт.: Бойцов С.А., Андрианов В.П., Шелухин В.А. и др. -М., 1997.-19 с.

83. Ратнер H.A. Артериальные гипертонии. М.: Медицина, 1974. -415 с.

84. Серов В.В., Пальцев М.А. Почки и артериальная гипертензия. М.: Медицина, 1993. - 256 с.

85. Симоненко В.Б., Бойцов С.А., Емельяненко В.М., ред. Военно -морская терапия. М.: Воентехлит, 1998. - 548 с.

86. Симоненко В.Б., Калинин А.Н., Арефьев Е.Ю. Значение мониторирования артериального давления в диагностике и лечении гипертонической болезни II Воен.- мед. журн. 1997. - № 7. - С. 39 -42.

87. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. М.: Медицина, 2001.-240 с.

88. Синюшин А.Б., Беличенко И.А., Соколова Р.И. и др. Применение оперативной биопсии почки в дифференциальной диагностике различных форм артериальной гипертонии // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР,- 1982.- Т.5, № 2. С. 79 - 83.

89. Ситникова М.Ю., Козлова С.Н., Максимова Т.А. Эндотелиальная дисфункция и некоторые маркеры иммунной активации при сердечной недостаточности. Влияние длительной терапии ингибиторами АПФ и карведилолом // Артериальная гипертензия. -2001.-№ 1.-С. 52-56.

90. Склизкова Л.А., Моисеев B.C., КобалаваЖ.Д. Динамика состояния микроциркуляции на фоне лечения кандесартаном // Человек и лекарство: Тез. докл. VII Рос. Нац. конгресса. М., 2000. - С. 79.

91. Солун М.Н., Полозов А.Б., Оглоблин Н.В. Артериальные гипертонии надпочечникового генеза // Современные аспекты артериальных гипертензий: Мат. Всерос. науч. конф.- СПб, 1995. С. 97.

92. Стригин В.М. Патология капилляров, транскапиллярного обмена и кислородного баланса тканей у больных гипертонической болезнью и атеросклерозом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1974.-24 с.

93. Тареев Е.М. Гипертоническая болезнь. М.: Медгиз, 1948.-153 с.

94. Тареева И.Е. Клиническая характеристика морфологических форм гломерулонефрита // Нефрология: Рук во для врачей: В 2-х т. Т.2 / Под ред. И.Е. Тареевой.- М.: Медицина, 1995.- С. 65-71.

95. Токмачев Ю.К., Жуплатов С.Б., Филимонов М.А. и др. Эстулик в терапии артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом // Артериальная гипертония: Тез. докл. 2-й Всерос. Нижегородской науч. практ. конф. - М., 1995. - С. 124 - 125.

96. Туев A.B., Некрутенко Л.А. Артериальная гипертензия: проблемы тромбофилии, эндотелиальная дисфункция, метаболическое обеспечение, оптимизация лечения. Пермь, 2001. - 255 с.

97. Учитель И.А., Клембовский A.A., Матвеева Л.С. и др. Активность ренина плазмы крови в аортальной и венозной крови, оттекающей от почек, при артериальной гипертонии различной этиологии // Cor et Vasa. 1982. - T. 24, № 2 - 3. - С. 154 -157.

98. Филатова H.П., Савина Л.В., Малышева Н.В., Метелица В.И. Гипертрофия миокарда левого желудочка у больных с артериальнойгипертензией: клинические особенности и прогностическое значение // Кардиология. 1993. - Т. 33, № 6. - С. 34 - 38.

99. Фисун А .Я. Почечные артериальные гипертензии: особенности течения, диагностики и возможности оптимизации лечения: Автореф. дисс. . докт. мед. Наук. М., 1999. - 33 с.

100. Шабанов В.А., Китаева Н.Д., Левин Г.Я. и др. Оптимизация лечения больных гипертонической болезнью с реологических позиций // Кардиология. 1991. - № 2. - С. 67 - 70.

101. Шабанов В.А., Терехина Е.В., Костров В.А. и др. Реологические подходы в лечении гипертонической болезни // Всерос. науч. конф. кардиологов: Кардиология: успехи, проблемы и задачи. СПб, 1993. -С. 379-381.

102. Шарапов У.Б. Артериальная гипертония при некоторых пороках сердца. Т.: Медицина, 1977,- 145 с.

103. Шастин И.В., Аметов A.C., Шастин В.И. О классификации симптоматических гипертоний // Современные аспекты артериальных гипертензий: Мат. Всерос. науч. конф.- СПб, 1995. С. 191.

104. Широков Е.А., Симоненко В.Б. Современные представления о роли гемодинамических кризов в этиологии и патогенезе инсульта // Клин, медицина. 2001. - № 8. - С. 4 - 7.

105. Шулутко Б.И. Альтернативная концепция артериальной гипертензии // Кардиология. 1994. - Т. 34, № 11. - С. 34 - 37.

106. Шулутко Б.И. К теории патогенеза артериальной гипертензии // Современные аспекты артериальных гипертензий: Мат. Всерос. науч. конф.-СПб, 1995.- С. 112-113.

107. Шулутко Б.И., Константинов Ю.В. Синдром злокачественной артериальной гипертензии: истины бесспорные и сомнительные // Кардиология. 1990. - Т. 30, № 6.- С. 121 -124.

108. Шулутко Б.И., Перов Ю.А. Артериальная гипертензия.- СПб, 1993. -304 с.

109. Шустов С.Б., Баранов В.П., Яковлев В.А., Карлов В.А. Артериальные гипертензии. СПб: Специальная литература, 1997. -320 с.

110. Шхвацабая И.К. Патогенез и варианты течения гипертонической болезни//Кардиология. 1985.- Т.25, №6.- С. 5-12.

111. Шхвацабая И.К., Юренев А.П. Гипертоническое сердце // Кардиология. 1988. - Т. 28, № 12. - С. 5 - 9.

112. Эффективный выбор диагностических изображений в клинической практике: Доклад Научной группы ВОЗ (World Heath Organization technical report; series 795).-Женева, 1992.- 128 с. (Пер. с англ.).

113. Юхнова Т.В., Корецкая Л.М., Кижватова Н.В. и др. Оценка влияния эналаприла на функцию эндотелия у больных артериальной гипертонией II Актуальные проблемы артериальной гипертонии. М., 1999.-С. 239-241.

114. Яковлев В.М., Семенкин A.A., Юдин С.М. и др. Влияние терапии эналаприлом малеатом на функцию сосудистого эндотелия и тромбоцитарно-эндотелиальные взаимосвязи у больных гипертонической болезнью // Терапевт, арх. 2000. - № 1. - С. 40 -44.

115. Abrams J. A reappraisal of nitrate therapy // J. Amer. Med. Assoc. -1988.-Vol. 259.-396-401.

116. Bianchi S., Bigazzi R., Campese V.W. Microalbuminuria in essential hypertension: significance, pathophysiology, and therapeutic implications // Amer. J. Kidney Dis. 1999. - Vol. 34. - P. 973 - 995.

117. Boulanger С.M., Luscher T.F. Release of endothelin from the porcine aorta: inhibition endothelium derived nitric oxide // J. Clin. Invest. - 1991. -Vol. 11.-P. 485-489.

118. Breugnot C., Iliou J.P., Privât S. Et al. In vitro and ex vivo inhibition of the modification of flow density lipoprotein by indapamide // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1992. - Vol. 20. - P. 340 - 347.

119. Cardillo C., Kilcoyne C.M., Quyyimi A.A. et al. Selective debut in nitricoxide synthesis may explain the impaired endothelium dependent vasodilatation in patients with essential hypertension // Circulation. - 1998. -vol.97, N9.-P. 138-144.

120. Cardillo C., Panza J.A. Impaired endotheliced regulation of vascular tone in patients with systemic arterial hypertension II Vask. Med. 1998. -Vol.3, N2.-P. 138-144.

121. Cellermayer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. et al. Non invasive detection in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. - 1992. -Vol.340.-P. 1111 -1115.

122. Chopie M., Scett N., MacMuffay Y., MacZey Y. Captopril: «A scavenger» of the oxygen free radicals // Brit. J. Clin. Pharmacol. 1989. -Vol. 27.-P. 386-389.

123. Cleophas Ton J. Experimrntal evidence of selective antagonistis action of Nebivolol on IJ1 adrenergic receptors // J. Clin. Med. - 1998. - Vol. II. -P. 1 -8.

124. Cockcroft J.R., Chowenszyk P.H., Brett S.E. et al. Nebivolol vasodilatates human forearm vasculate: evidece for L arginine / NO -dependent mechanism // J. Pharmacol. Exp. Therapeutics. - 1995. - Vol. 274.-P. 1067-1071.

125. Cohn J.N. Angiotensin converting enzyme inhibitors in heart failure / 100 years of renin - angiotensin system / Ed. Nicholls M.G., Brunner H.R., Ikram H. et al. - N. J., USA. ■ P. 149 -151.

126. Consensus Trial Study Group. Effects of enalapril on mortality in severe congestive heart failure. Result of CONSENSUS 1 // N. Engl. J. Med. -1987. - Vol. 316. - P. 1429 - 1435.

127. Cottone S., Vadala A., Mangano M.T. et al. Endothelium derived factors in microalbuminuric and non microalbuminuric essential hypertension // Amer. J. Hypertens. - Vol. 13, N 2. - P. 172 - 176.

128. Curzen N., Fox K. Do ACE inhibitors modulate atherosclerosis? // Europ. Heart J.- 1997.-Vol. 18.-P. 1530-1535.

129. Davies M.G., Hägen P.O. The vascular endothelium. A new horizon II Ann. Surg. 1993. - Vol. 218. - P. 593 - 609.

130. Del Rio M., Chulia T., Merchan Perez A. Et al. Effects of indapamide on atherosclerosis development in cholesterol fed rabbits // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1995. - Vol. 25. - P. 973 - 978.

131. Donders S.H., Lustennan F.A., Van Wersch J.W. Fibrinolysis factors and lipid composition of the blood in treated and untreated hypertensive and diabetic patients // Blood Coagul. Fibrinolysis. 1992. - Vol. 3, N 1. -P. 61 -67.

132. Doyle A.E. Hypertension and Vascular Disease // J. Cardiovasc. Pharmacol.-1992. Vol.19, Suppl. 5. - P. S7-S10.

133. Dustan H.P. Isolated systolic hypertension: a long neglected cause of cardiovascular complications // Amer. J. Med. - 1989. - Vol. 86. - P. 368 -369.

134. Epstein M. Calcium Antagonists in Clinical Medicine. Second edition. -Philadelphia, PA: Hanley and Belfus Inc. 1998.-415 p.

135. Ferrari R. Tumor necrosis factor in CHF : a double facet cytokine // Cardiovascular Research. 1998. - Vol. 37. - P. 554 - 559.

136. Ferrari R., Bachetti T., Agnoletti L. et al. Endothelial function and dysfunction in heart failure // Eur. Heart. J. 1998. - Vol. 19 (Suppl. G). -G41 - G47.

137. Ferreira S.H. From the bradykinin potentiating factor to the angiotesin - converting ensyme inhibitors / 100 years of renin -angiotensin system / Ed. Nicholls M.G., Brunner H.R., Ikram H. et al. -N.J., USA.-P. 27-30.

138. Frohlich E.D. Left Ventricular Hypertrophy, Cardiac Diseases and Hypertension: Recent Experiences // J. Amer. Coll. Cardiol. 1989. - Vol. 14, № 7.-P. 1587-1594.

139. Furchgott R.F., Zawadzki J.V. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine // Nature. 1980. -Vol.-P. 373-376.

140. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J. Amer. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 19. - P. 1550 - 1559.

141. GISSI 3: Effects of Lisinopril and Transdermal Glyceril Trinitrate singly and together on 6 week mortality and ventricular function after acute myocardial infarction // Lancet. - 1994. - Vol. 343. - P. 1115 - 1122.

142. Gleerup G., Winter K. Fibrinolytic activity and mild hypertension // Europ. Heart. J. 1991. - Vol. 12. - P. 240 - 246.

143. Goodfellow J., Ramsey M.W., Jones C.J. et al. Non-insulin dependent diabetes impairs flow related increases in arterial diameter and distensibiiity // Europ. Heart .J. 1994 - Vol. 15 (Abstr. Suppl.) - P. 423.

144. Gosse Ph., Dallocchio M. L. Hypertension arterielle rebelle // Ann. Caardiol. Angeiol. 1989. - Vol. 38, № 2. - P. 97 - 102.

145. Gosse Ph., Dubourg O., Gueret P. et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with Indapamide RS 1,5 versus enaiapril 20 mg: results of LIVE studu (abstract) // J. Amer. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33. - P. 246A.

146. Hostetter Т.Н., Olson J.L., Rennke H.G. et al. Hyperfiltration in remmant nephrons. A potentially adverse to renal ablation II Amer. J. Physiol. 1981. Vol. 241. - F85 - F93.

147. Huley S., Grady D., Bush T. et ai. Randomized trial of estrogen plus progestine for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women // JAMA. 1998. - Vol. 280. - P. 605 - 613.

148. Izumi G., Honda M., Hanato M. Antihypertensive mechanism of Indapamide II Jap. J. Clin. Pharmacol. 1986. - Vol. 14, Suppl. 10. - P. 6049 - 6055.

149. Jansson J.H., Johansson В., Boman K., Nilsson K. Effects of doxazoni and atenololi on the fibrinolitic system with patients with hypertension andelevated serum cholesterol // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1991. - Vol. 40, N 4. - P. 321 - 326.

150. Jansson J.H., Johansson В., Boman K., Nilsson K. Hypofibrinolisis in patients with hypertension and elevated cholesterol // J. Intern. Med. -1991. Vol. 229, N 4. - P. 309 - 324.

151. John S., Schieder R.E. Impaired endothelial function in arterial hypertension and hypercholesteronemia: potential mechanisms and differences // J. Hypertension. 2000. - Vol. 1, N 4. - P. 363 - 374.

152. Kalliovalkama J., Jolma P., Tolvanen J.P. et al. Arterial function in nitric oxide deficient hypertension: influence of long - term angiotensin II receptor antagonism // Cardiovasc. Res. - 1999. - Vol. 42. - P. 773 - 782.

153. Kannel W.B., Gordon T., Schwarz M.J. Sistolic versus diastolic blood pressure and risk of heart coronary heart disease: The Framingham study // Amer. J. Cardiol. 1971. - Vol. - P. 335 - 346.

154. Katz S.D. Mechanisms and implications of endothelial dysfunction in congestive heart failure // Current Option in Cardiology. 1997. - Vol. 12. - P. 259 - 264.

155. Kohno M., Yasunari K., Murakava K. et al. Plasma immunorective endothelium in essential hypertension II Amer. J. Med. 1990. - Vol. 88, N6.-P. 614-621.

156. Kojda G., Harrison D. Interaction between NO and reactive oxygenspecies: pathophysiological importance in atherosclerosis, hypertension, diabetes and heart failure // Cardiovasc. Res. 1999. - Vol. 43, N3.-P. 562-571.

157. Laragh J.H., Ed. Hypertension, Manual, Mechanisms, Methods, Management.- N.Y.: Yorke Medical Books, Dun Donnelly, 1974. 934 p.

158. Laursen J/B., Rajagopalan S., Galis Z. et al. Role of superoxide in angiotensin II induced but not catecolamine - induced hypertension // Circulation. - 1997. - Vol. 95. - P. 588 - 593.

159. Leeson P., Thorn S., Donald A. et al. Non invasive measurement of endothelial function: effect on brachial artery dilatation of graded endothelial dependent and independent stimuli // Heart. - 1997. - Vol. 78. -P. 22-27.

160. Lekalis J.P., Papamichael C.M., Vemmos C.N. et al. Peripheral vascular endothelial dysfunction in patients with angina pectoris and normal coronary arteriograms II J. Amer. Coll. Cardiol. 1998. - Vol. 31. -P. 541 - 546.

161. Li J., Zhao S.P., Li X.P. et al. Non invasive detection of endothelial dysfunction in patients with essential hypertension // Int. J. Cardiol. -1997. -Vol. 61 ,N2.-P. 165-169.

162. Linb G., Lange Th. Vorübergehende kardiovaskulare Hypertonien // Z. arztl. Fortbild. 1990.- Bd 84, № 10.- S. 491 -495.

163. Luscher T.F., Boulander Ch.M., Yang Z. et al. Interactions between endothelium-derived relaxing and contracting factors in health and cardiovascular disease // Circulation. 1993. - Vol. 87, Suppl. V. - P. V35 -V44.

164. Luscher T. F., Vanhoutte P.M. The Endothelium: Modulator of Cardiovascular Function // CRC Press. Boca Raton. 1990. - 215 p.

165. MacMahon S., Rodgers A. The effects of blood pressure reduction in older patients: an overview of five randomized controlled trials in elderly hypertensives // Clin. Exp. Hypertens. 1993. - Vol. 15. - P. 967 - 978.

166. MacMurray J. The ACE inhibition / Myocardial Infarction Trials to Clinical Practice. Kent, UK. - 1995. - P. 45 - 87.

167. Mancini G.B.J. Hypertension, Hypertrophy, and Coronary Circulation // Circulation. -1991.-Vol. 83, N 3. P. 1101 -1103.

168. Mancini G.B.J., Henry G.C., Macaya C. et al. Angiotensin converting enzyme inhibition with quinapril improves endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease. The TREND study // Circulation. 1996. - Vol. 94. - P. 258 - 265.

169. Meidell R.S. Endothelial dysfunction and vascular disease // Amer. J. Med. Sci 1994. - Vol. 307. - P. 378 - 389.

170. Michel J. Role of endothelial nitric oxide in the regulation of arterial tone // Rev. Prat. 1997. - Vol. 47, N 20. - P. 2251 - 2256.

171. Millgard J., Hagg A., Sarabi M. et al. Captopril, but not nifedipine, improves endothelium depended vasodilatation in hypertension patients // J. Hum. Hypertens. - 1998. - Vol. 112, N 8. - P. 511 - 516.

172. Moncada S., Palmer R.M.J., Higgs E.A. Nitric oxyde: physiology, pathophysiology and pharmacology // Pharmacol. Rev. 1991. - Vol. 43. -P. 109-142.

173. Mountain I., Baba Aissa F., Jonas J.C. et al. Expression of Ca (2+) Transport Genes in Platelets and Endothelial Cells in Hypertension // Hypertension. - 2001. - Vol. 37, N 1. - P. 135 - 141.

174. MRC «Working» Pary. Medical Rereareh Council trial of treatment of hypertension in older aduts: principial results // Brit. Med. J. 1992. - Vol. 304.-P. 405-412.

175. Narins R.G. Approaches to Hypertension // Сборн. трудов ежегодн. Санкт-Петербургского нефрологического семинара.- СПб, 1995. С. 158-161.

176. Neaton T.D., Grimm Tr. R.H., Prineas R.T. et al. For the Treatment of Mild Hypertension Study Research Group. Treatment of Mild Hypertension Study. Final results // JAMA. 1993. - Vol. 270. - P. 713 - 724.

177. Neunteufl T., Katzenschlander R., Hassan A. et al. Systemic endothelial dysfunction is related to theextent and severity of coronary artery disease//Atherosclerosis. 1997. -Vol. 129. - P. 111 - 118.

178. Page I.H. Initiation and Maintenance of Renal Hypertension // Amer. J. Surg.- 1964.-Vol. 107, №1.- P. 26 34.

179. Palmer R.M., Ashton D.S., Moncada S. Vascular endothelial cells synthesize NO from L-arginine // Nature. 1988. - Vol. 333. - P. 664 -666.

180. Parinello G., Scaglione R., Pinto A. et al. Central obesity and hypertension. The role of plasma endothelin // Amer. J. Hypertens. 1996. -Vol. 9.-P. 1186-1191.

181. Paulus W. How are cytokines activated in heart failure II Eur. J. Heart Failure. 1999. - Vol. 1. - P. 309 - 312.

182. Pearson A.C., Pasierski T., Labovitz A.J. Left Ventricular Hypertrpphy: Diagnosis, Prognosis, and Management // Amer. Heart J. 1991. - Vol. 121, № 1, P.1. - P. 148- 157.

183. Quyyumi A.A. Endothelial function in heals and disease: new insights into the genesis of cardiovascular disease !l Amer. J. Med. 1998. - Vol. 105 (I A).-P. 32S-39S.

184. Reeves R.A. Does this patient have hypertension? How to measure blood pressure II JAMA. 1995. - Vol. 273. - P. 1211 -1218.

185. Rossi G.P., Taddei S., Fabbri A. et al. Cutaneous vasodilatation to acetylcholine in patients witn essential hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1997. - Vol. 29, N 3. P. 406 -411.

186. Rossi G.P., Taddei S., Virdis A. et al. Exclusion of the ACE D/l Gene Polymorphism as a Determinant of Endothelial Dysfunction II Hypertension. 2001. - Vol. 37, N 2. - P. 293 - 300.

187. Rubanyi G.M. The role of endothelium in cardiovascular homeostasis and diseases II J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993. - Vol. 22, № 4. - S1 -S14.

188. Saltzberg S., Stron J.A., Frishman W. Isolated Systolic Hypertension in the Elderly: Pathophysiology and Treatmen // Med. Clin. N. Amer. 1988. - Vol. 72, № 2. - P. 523 - 547.

189. Schiffrin E.L. Endothelin: potential role in hypertension and vascular hypertrophy // Hypertension. 1995. - Vol. 25. - P. 1135 - 1143.

190. Schmieder R.E., Weihprecht H., Schohel H. et al. Is endothelial function of radial artery altered in human essential hypertension ? // Amer. J. Hypertens. 1997. Vol. 10, N 3. - P. 323 - 331.

191. Scholze J., Linb G. Renovaskulare Hypertonie. Teil 2: Moderne Differentialtherapie II Z. arztl. Fortbild. 1989. - Bd. 83, № 4. - S. 205 -209.

192. Seljeflot I., Arnesen H., Andersen P. et al. Effects of doxazosin and atenolol on circulation endothelin 1 and Von Willebrand factors in hypertensive middle - aged men II J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1999. -Vol. 34.-P. 584-588.

193. Shiffrin E.L. State of - the - Art - Lecture. Role of endpthelin - 1 in hypertension II Hypertension. - 1999. - Vol. 34, N 4. - P. 876 - 881.

194. Shiffrin E.L., Park J.B., Heublein D. et al. Correction os arterial structure and endothelial dysfuncion in human essential hypertension by the angiotensin receptor antagonist losartan // Circulation. 2000. - Vol. 101, N 11.-P. 1653-1659.

195. Sleidht P. Trials and tribulations: the ISIS experience II Austr. N. Z. J. Med. 1992. - Suppl. 22. - P. 583 - 586.

196. SOLUD: Effects of Enalapril on Survival in Patients with Reduced Left Ventricular Fractions and Congestive Heart Failure // N. Engl. J. Med. -1991. Vol. 325. - P. 293 - 302.

197. SOLUD: Effects of Enalapril on Mortality and the Development of Heart Failure in Asymptomatic Patients with Reduced Left Ventricular Ejection Fraction II N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 327. - P. 685 - 691.

198. Staessen J.A., Fagard R., Thijs L. et al. Randomised double blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension // Lancet. - 1998. - Vol. 351. - P. 1755 - 1762.

199. Stamler J. Epidemiologic findings on body mass and blood pressure in adults // Ann. Epidemiol. 1991. Vol. 1. - P. 347 - 362.

200. Suzuki H., Suematsu M., Schmid Schonbein J.W. Microvascular oxidative stress, immune reaction and apoptosis in hypertensives // Clin. Hemoreol. Microcirc. - 1999. - Vol. 21. - P. 161 -168.

201. Szentivanyi M.J., Park F., Maeda C.G. et al. Nitric oxide in renal medulla protects vasopressin induced hypertension II Hypertension. -2000. - Vol. 35, N 3. - P. 740 - 745.

202. Tamura A., Safo T., Fugii T. Antioxidant activity of indapamide its metabolite // Chem. Pharm. Bull. 1990. - Vol. 38, Suppl. 1. - P. 255 -257.

203. TRACE: A Clinical Trial of the Angiotensin Converting enzyme Inhibitor Trandoloprii in Patients with eft Ventricular Dysfunction after myocardial Infarction // N. Engl. J. Med. - 1995. - Vol. 333. - P. 1670 -1676.

204. Uehara J., Shirahase H., Negata T. et al. Radical scavenger of indapamide in prostaciclin systhesis in rat smooth mu3cle cell // Hypertension. 1990. - Vol. 15. - P. 216 - 224.

205. Vane J.R. Vascular endothelium maestro of the circulation // 16 Sc. Meeting JSN. - Glasgow. - Prelim. Progr. 27 (12).

206. Vanhoutte P.M. Endothelium dependent responses in hypertension // J. Hypertension. - 1996. - Vol. 14. - P. SI - Sll (4AI).

207. Vanhoutte P.M. How to assess endotheliai function in human blood vessels // J. Hypertension. 1999. - Vol. 17. - P. 1947 - 1958.

208. Vicat E Endothelium and Hypertension // Arch. Mai. Coeur Vaiss. -2000 vol. 93.-P. 1393-1399.

209. Vc ,.A. Coronary rick factors, endothelial function, and atherosclerosis: a review // Clin. Cardiol. 1997. - Vol. 20. - P. 426 - 432.

210. Wedler B., Wiersbitzky M. Hormonelle sekukdare Hypertonie for men II Z. arztl. Fortbild. 1990. - Bd 84, № 10. - S. 497 - 501.

211. Winter К., Gleerup G., Hender Т. Platelet function and fibrinolytic activity in hypertension: differential effects of calcium antagonists and beta adrenergic receptor blockers // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1991. - Vol. 18 (Suppl. 9). - S41 - S44.

212. Yang J., Fukuo K., Morimoto S. Et al. Prandipine enhances the action of nitric oxyde released from endothelial cells // Hypertension. 2000. -Vol.35, N 1.-P. 82-85.