Ювенильная беременность: прогнозирование и профилактика перинатальных осложнений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Синчихин, Сергей Петрович

• Синчихин, Сергей Петрович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Синчихин, Сергей Петрович

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ПРИ ЮВЕНИЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ИХ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Ювенильная беременность как медико-социальная проблема. Психологические особенности личности подростков

1.2. Развитие плода, состояние новорожденного и ранняя постнатальная адаптация детей у несовершеннолетних беременных (юных матерей)

1.3. Способы прогнозирования и профилактики перинатальных осложнений.

1.4. Иммунохимические и морфологические аспекты прогнозирования перинатальных осложнений

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Краткая характеристика наблюдений

2.2. Методы проведенных исследований

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2. Лабораторные методы исследования

2.2.3. Инструментальные методы исследования

2.2.4. Статистические методы исследования

Глава 3. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЮВЕНИЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И РАЗВИТИЯ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

3.1. Социально-психологические аспекты наступления ранней беременности

3.1.1. Влияние социальных факторов на появление беременности у подростков.

3.1.2. Психологическая оценка беременных и небеременных подростков.

3.2. Ретроспективный анализ акушерских осложнений у несовершеннолетних и перинатальной патологии у новорожденных юных матерей.

3.3. Оценка степени риска развития перинатальной патологии при ювенильной беременности с учетом клинико-анамнестических факторов

Глава 4. ЗНАЧЕНИЕ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО И МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ ПЛОДА

4.1. Клинико-инструментальные особенности развития плода при ювенильной беременности и возможности прогноза синдрома задержки внутриутробного развития

4.1.1. Оценка развития плода при беременности у несовершеннолетних по данным ультразвуковой фе-тометрии.

4.1.2. Значение допплерографического исследования юной беременной для прогнозирования задержки внутриутробного развития плода.

4.2. Прогнозирование характера родовой деятельности и интранатальных осложнений плода с помощью оценки структурно-оптических свойств сыворотки крови

Глава 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И ТЕЧЕНИЯ РАННЕГО НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА

5.1. Определение активности окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов у несовершеннолетних в конце беременности для прогноза состояния новорожденных детей

5.2. Иммунохимические критерии прогнозирования нарушений адаптации в раннем неонатальном периоде у детей юных родильниц.

Глава 6. ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ У НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

6.1. Алгоритм профилактики развития перинатальной патологии

6.2. Апробация оптимизированной программы профилактики перинатальных осложнений при ювенильной беременности

Глава 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ювенильная беременность: прогнозирование и профилактика перинатальных осложнений»

Одной из важных задач научных исследований, направленных на совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в современных условиях, является изучение вопросов прогнозирования и профилактики перинатальной патологии [224, 255].

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в «Специальной программе научных работ, развития и научных экспериментов в воспроизводстве человека» (2 000) проблему исследования репродуктивного здоровья подростков ввиду малой изученности и чрезвычайной важности определило как приоритетное направление исследований [4 6].

В последние годы в Российской Федерации, как и в других европейских странах, на фоне депопуляции населения и низкого коэффициента рождаемости отмечается увеличение числа родов у несовершеннолетних [46, 83, 99, 104]. По данным Международной Федерации Планирования Семьи, ежегодно в мире более чем у 15 млн подростков беременность заканчивается родами [2 60].

В литературе обсуждается влияние социальных факторов на возникновение беременности у несовершеннолетних [247, 254, 273, 276, 277, 287, 288, 307, 312, 313, 314, 324, 328, 344, 346, 359, 360, 361, 363]. Вместе с тем остается неизученным вопрос влияния психологических особенностей личности подростка на появление ювенильной беременности и развитие ее осложнений.

Незрелость адаптационных возможностей большинства современных подростков, психоэмоциональная лабильность, низкий индекс их здоровья определяют риск развития осложнений со стороны плода и новорожденного, общая частота которых составляет 60-90% [64, 65, 79, 329].

По данным А.Н.Баранова (2000), у 59% несовершеннолетних беременных плод страдает от хронической и острой гипоксии. Синдром задержки развития плода при ювенильной беременности встречается в 12-15% наблюдений, а при беременности в другие возрастные периоды в 5-6% [159, 208] . Частота рождения недоношенных детей у несовершеннолетних матерей составляет 13-20%, что в 2 раза выше, чем у женщин старшего возраста [4 6] . Асфиксия новорожденных встречается у юных матерей в 19-24% наблюдений и превышает аналогичные показатели у детей родильниц других возрастных групп [4 6]. Частота родовых травм у новорожденных от несовершеннолетних матерей составляет 5-6%, тогда как от женщин 21-2 9 лет - менее 1% [4 6] . Ранняя неонатальная смертность в группе детей юных матерей вдвое выше, чем в группе детей от матерей в возрасте 2529 лет [267].

Несмотря на высокую частоту перинатальных осложнений при ювенильной беременности, группа несовершеннолетних по своему составу неоднородна. Среди юных родильниц есть и такие, у которых рождаются клинически здоровые дети с благоприятным течением неонатального периода. Поэтому для своевременного и в то же время экономически обоснованного проведения лечебно-профилактических мероприятий необходимо разработать новые, дополнительные к уже существующим, способы прогнозирования патологических состояний плода и новорожденного при ювенильной беременности.

Перспективным направлением в решении этого вопроса является изучение прогностической роли цитокинов, участвующих в развитии патологических процессов, ферментов лимфоцитов, отражающих внутриклеточный энергетический потенциал, иммуноглобулинов, определяющих состояние гуморального звена иммунитета.

В последние годы особое внимание уделяется изучению структурно-оптических свойств сыворотки крови в доклинической диагностике и в прогнозировании патологических процессов [167, 237]. Однако в литературе имеются единичные сведения о применении данного метода исследования в перинатологии и акушерстве [125, 172].

Для практического здравоохранения существует необходимость оптимизировать программу профилактики перинатальных осложнений у несовершеннолетних, где должны найти место современные, информативные и доступные способы прогнозирования перинатальной патологии.

Несмотря на проведенные исследования по изучению течения беременности и родов у несовершеннолетних [16, 122, 216], до настоящего времени отсутствует целенаправленная и единая работа по изучению перинатальных аспектов при ювенильной беременности.

Таким образом, изучение вопросов прогнозирования и профилактики перинатальных осложнений при беременности у несовершеннолетних является актуальной проблемой в современной перинатологии и ювенильном акушерстве, представляет значительный научный интерес и имеет большую практическую значимость.

Цель исследования: разработать способы прогнозирования и оптимизировать программу профилактики перинатальных осложнений при ювенильной беременности.

Задачи исследования:

1.Установить влияние социальных и психологических факторов на возникновение беременности у подростков и развитие ее осложнений.

2.Определить количественное значение клинико-анамнестических факторов риска развития перинатальных осложнений при ювенильной беременности.

3.Провести ультразвуковую фетометрию и оценить значение допплерометрического исследования в прогнозировании задержки внутриутробного развития плода при беременности у несовершеннолетних.

4.Установить значение дородового исследования структурно-оптических свойств сыворотки крови у несовершеннолетней беременной для прогноза перинатальных осложнений.

5.Определить активность окислительно-восстановительных ферментов (сукцинатдегидрогеназы и альфаглицерофосфатдегидрогеназы) лимфоцитов периферической крови в парах несовершеннолетняя беременная -ее новорожденный и выяснить информативность проведения цитохимического исследования в конце беременности для прогноза состояния ребенка в первые дни жизни . б.Изучить концентрацию фактора некроза опухолей альфа, иммуноглобулинов А, М, Си субклассов (1-4) иммуноглобулина 6 в сыворотке пуповинной крови для определения их значения в прогнозе течения ранней неона-тальной адаптации у детей, рожденных юными матерями.

7.Разработать научно обоснованные способы прогнозирования патологии перинатального периода при ювениль-ной беременности.

8.Составить алгоритм профилактики перинатальной патологии при беременности у несовершеннолетних.

9.Оценить оптимизированную программу профилактики перинатальных осложнений при ювенильной беременности. Научная новизна

Работа представляет новое научное направление в пе-ринатологии и ювенильном акушерстве - использование результатов иммунохимических и морфологических исследований сыворотки крови несовершеннолетней беременной в диагностике и прогнозировании перинатальных и акушерских осложнений.

Впервые изучены типы акцентуации характера беременных подростков. Уточнены социальные и психологические факторы, оказывающие влияние на появление ранней беременности и развитие ее осложнений.

Впервые определена количественно-прогностическая значимость клинико-анамнестических факторов, влияющих на развитие перинатальной патологии при беременности у несовершеннолетних .

Впервые изучена связь между ферментативной активностью лимфоцитов у несовершеннолетней в конце беременности, клиническим состоянием и метаболическими нарушениями ее новорожденного при рождении.

Получены новые данные о значении морфологического исследования методом клиновидной дегидратации сыворотки крови беременной в прогнозировании интранатальных осложнений плода, связанных с нарушениями родовой деятельности .

Впервые проведено изучение связи между содержанием фактора некроза опухолей альфа, иммуноглобулинов класса А, М, G, 61-4 в пуповинной крови, течением ранней постна-тальной адаптации и установлены иммунохимические критерии прогнозирования нарушений адаптации у детей юных родильниц в раннем неонатальном периоде.

Впервые разработаны научно обоснованные способы прогнозирования и составлен 3-этапный алгоритм профилактики перинатальных осложнений при беременности у несовершеннолетних, позволяющие снизить количество патологических состояний плода и новорожденного.

Практическая значимость

Знание о влиянии социально-психологических факторов на возникновение беременности у несовершеннолетних используются психологами, медицинскими работниками и педагогами в профилактической работе с подростками по предупреждению ранней беременности.

Для врачей, ведущих наблюдение за несовершеннолетней беременной, создана удобная для практического применения система, оценивающая индивидуальную степень риска развития перинатальной патологии при ювенильной беременности.

Установленные параметры фетометрии в различные сроки гестационного периода физиологически протекающей ювенильной беременности способствуют повышению качества ультразвуковой оценки внутриутробного развития плода. Выявленные при допплерометрии показатели нарушения кровотока в маточных артериях позволяют делать прогноз о внутриутробной задержке развития плода при беременности у подростков.

На основе разработанных способов прогнозирования составлен и внедрен в практику здравоохранения алгоритм профилактики перинатальных осложнений при ювенильной беременности, позволяющий эффективно осуществлять лечебные и профилактические мероприятия. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Психологические особенности личности подростка оказывают влияние на возникновение ювенильной беременности и развитие ее осложнений.

2. Применение современных инструментальных и морфологических методов исследований при беременности у несовершеннолетних позволяет прогнозировать антенатальные и интранатальные осложнения плода.

3. Существует определенная закономерность изменений активности окислительно-восстановительных ферментов в лимфоцитах у несовершеннолетней в конце беременности и ее ребенка при рождении.

4. Иммунохимические исследования пуповинной крови помогают прогнозировать течение раннего неонатального периода .

5. Разработанный алгоритм профилактики позволяет снизить число перинатальных осложнений при ювенильной беременности . 1 i

12

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Синчихин, Сергей Петрович

4. Результаты исследования структурно-оптических свойств сыворотки крови у юной беременной накануне родов можно использовать как дополнительный критерий в прогнозировании интранатальных осложнений плода, связанных с нарушением родовой деятельности.

5. Метаболические нарушения у новорожденного с первых дней жизни в виде изменения клеточного энергообмена следует прогнозировать путем исследования активности митохондриальных ферментов в лимфоцитах периферической крови у несовершеннолетней в конце беременности.

6. Для прогнозирования течения ранней неонатальной адаптации у новорожденных детей, рожденных от юных матерей, рекомендуется определять в пуповинной крови концентрацию ФНО-а и 1д62.

7. В практическом здравоохранении предлагается использовать составленный алгоритм профилактики перинатальных осложнений при ювенильной беременности, включающий разработанные способы прогнозирования.

Практические рекомендации.

1. При проведении профилактических социально-психологических мероприятий необходимо учитывать, что беременность чаще наступает у несовершеннолетних с гипертимным и лабильным типами акцентуации характера.

2. Для выбора оптимального способа диспансерного наблюдения за несовершеннолетней беременной следует пользоваться системой оценки степени риска развития перинатальной патологии, учитывающей клинико-анамнестические факторы.

3. Для правильной оценки роста и развития плода при юве-нильной беременности допустимо использовать общепринятые в акушерской практике нормативные показатели фетометрии. Для прогнозирования задержки внутриутробного развития плода необходимо проводить одновременно ультразвуковое и допплерометрическое исследования несовершеннолетней в сроках 20-24 и 28-30 недель беременности .

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Синчихин, Сергей Петрович, 2005 год

1. Абкарович Г.Ф. Внутрисосудистое гелий-неоновое лазерное облучение крови в курсовом лечении хронического лимфолейкоза / / Новое в лазерной медицине и хирургии: Материалы международной конференции. - М. , 1990 - 4.2. - С.17-18.

2. Агарков Н.М., Павлова О.Г. Медико-социальные проблемы беременных в юном возрасте // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1997. - №4. - С.18-21.

3. Астраух Н.В., Крошкина Н.В., Сотникова Н.Ю. Дисбаланс продукции цитокинов при гестозе // Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1, №2. - С.145-146.

4. Валика Ю.Д., Абубакирова A.M., Козлова С.И., Кра-сильникова А.Я., Коваленко Л.В. Биохимические показатели крови матери, пуповинной крови и околоплодныхвод при гипоксии плода // Акушерство и гинекология. 1988. - №7. С.23-25.

5. Баранов А.Н., Рогозин И.Н. Перинатальная заболеваемость и ее снижение у несовершеннолетних // Актуальные вопросы перинатологии: Материалы республиканской научно-практической конференции. Екатеринбург, 1996. - С. 38-39.

6. Баранов А.Н. Состояние репродуктивного здоровья девочек и девушек в условиях европейского севера: Ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб. , 1998. - 38 с.

7. Бейсембаев Е.А., Бугембаева М.Д. Этапность иммуно-реабилитации часто и длительно болеющих инфекционными заболеваниями. // Int. J. Immunorehabilitation. -2000. Vol. 2, №1 - P. 13-26.

8. Боброшова Э.В., Липатов И. С. Коррекция магнийдефи-цитных состояний у беременных как метод профилактики гестоза // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1, №1. - С.6-7.

9. Богданова Г.Н. Анализ перинатальной заболеваемости и летальности по данным специализированного родильного отделения // Педиатрия. 1998. — №3. - С.38-39.

10. Богданова Е.А., Федоров В.В., Сухих В.О. Деятельность ВОЗ в области охраны репродуктивного здоровья подростков. // Акушерство и гинекология. 1992. -№1. - С.3-4.

11. Богданова Е.А., Долженко И.С, Конина И.В., Гаврилова Л.В., Такунов Ф.С. Психологические особенности подростков и контрацепция // Вестник акушера-гинеколога. 1996. - №4. - С.13-15.

12. Брутман В.И., Филиппова Г.Г., Халитова И.Ю. Динамика психологического состояния женщин во время беременности и после родов // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., 2001. - С. 268-269.

13. Брюхина Е.В. Беременность и роды у девочек-подростков. Предупреждение осложнений, реабилитация: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 40с.

14. Брюхина Е.В., Мазная Е.Ю., Рыбалова Л.Ф. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода в подростковом возрасте // Тезисы докладов IV Всероссийской конференции по детской и подростковой гинекологии. М., 2000. С.156-157.

15. Булатов В.П., Фатихов Р.Г., Сторожев А.Л., Даминова С.И. Заявка № 2001120203/14 // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2003.- №11(01). - С.259.

16. Буркин М.М., Теревников В.А., Шевцова О.В., Ананьева Н.Ю. Детская безнадзорность и проституция // Материалы конгресса по детской психиатрии. М. , 2001. - С. 170-171.

17. Бурлев В.А., Куликова Е.К., Высоколян Э.И., Расулова М.Х. Патент № 1591956 // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 1990. - №34. - С.30

18. Бычков В.И., Образцова Е.Е, Шамарин C.B. Диагностика и лечение хронической фетоплацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. 1999. - №6. -С. 3-5.

19. Бычкова М.Н. Профилактика социальной и школьной ди-задаптации детей // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., 2001. - С. 270-272.

20. Варга А.Я., Брутман В.И. Психосоциальные особенности родительской семьи юных матерей // Социальная дезадаптация: нарушение поведения детей и подростков: Материалы Российской научно-практической конференции. м., 1996. - С. 99-101.

21. Васин М.В., Королева Л.В Активация сукцинатоксидаз-ной системы клеток при патофизиологических состояниях организма // Митохондриии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино,2 001.- С.25-27.

22. Вдовин C.B. Дискоординированные сокращения матки в конце беременности и в родах // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. - № 4. -С.76-79.

23. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2000. №1. - С.5-9.

24. Власова Е.Е. Ультразвуковая диагностика системы комплексной оценки состояния плода: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. 19 с.

25. Волкова М.А. Клиническая онкогематология М. : Медицина, 2001. - С. 77-85; 376-391.

26. Володин H.H., Дегтярева М.В. Иммунология перинатального периода: проблемы и перспективы // Педиатрия. -2001*. №4. - С. 4-8.

27. Володин H.H., Румянцев А.Г., Владимирская Е.Б., Дегтярева М.В. Цитокины и преждевременные роды // Педиатрия. 2001. - №4. - С.72-77.

28. Вронская М.И. Оказание помощи несовершеннолетним матерям // Социальное и душевное здоровье ребенка и семьи: защита, помощь, возвращение в жизнь: Материалы Всероссийской научно-практической конференции. -М. , 1998. С. 180-181.

29. Гайдуков С.Н., Бурместрова Р.П., Хащенкова В.И. Особенности течения беременности и родов у женщин из группы медико-социального риска // Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков: Материалы научной конференции. СПб., 1999. - 4.1. - С.40-41.

30. Гарганеев C.B., Балашов П.П. Клинико-психологическая характеристика девочек-подростков с расстройствами социального поведения // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., 2001. - С. 174-175.

31. Гедгафов Г.А., Уварова Е.В. Кесарево сечение у юных женщин // Тезисы докладов IV Всероссийской конференции по детской и подростковой гинекологии. М., 2000. - С.157-158.

32. Голенков A.K. Иммунологический фенотип и клиническое течение неходжкинских лимфом // Гематология и транс-фузиология. 1998. - Т.43, №1. - С.41 - 44.

33. Голенков А.К., Козлов A.B., Овечкина JI.A. Состояние психологического здоровья детей и подростков в Чувашкой республике // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., 2001. - С. 98.

34. Горин B.C. Белки беременности и макроглобулины в оценке течения неосложненного послеродового периода и при развитии локальных форм послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 36 с.

35. Горин B.C., Серов В.Н., Жабин С.Г. Ассоциированный с беременностью протеин-А в диагностике синдрома Дауна и других нарушений перинатального периода // Акушерство и гинекология. 2 002. - №1. - С.5-8.

36. Гришина Т.И., Алексеева О.Г. К методике определения бактерицидных свойств кожи // Лабораторное дело. -1976. №9. - С.548 - 549.

37. Грищенко В.И., Мерцалова О.В. Современные диагностические технологии в акушерстве // Акушерство и гинекология. 2001. - №3. - С.17-22.

38. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. JI., 1978. -294с.

39. Гуркин Ю.А. Репродуктологические проблемы девушек-подростков. СПб., 1997. - С. 48.

40. Гуркин Ю.А., Суслопаров JI.А., Островская Е.А. Основы ювенильного акушерства. СПб.:Фолиант, 2001.-352 с.

41. Дементьева Г.М., Вельтищев Ю.Е. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных. М., 1998.- 74 с.

42. Долгина E.H., Финогенова H.A. и др. Клинико-иммунологическая характеристика течения нейтропений у детей при лечении препаратами интерферона // Гематология и трансфузиология. 1997. - №6. - С. 21-27.

43. Дубровин М.М., Дубровина Е.С., Румянцев А.Г. Развитие иммунной системы плода // Педиатрия. 2 001. -№4. - С.67-72.

44. Евсеенко Д.А., Цирельников Н.И. Морфологические изменения в плаценте при осложненном течении беременности и состоянии здоровья новорожденных // Педиатрия. 2000. - №3. - С.11-13.

45. Евсеенко Д.А., Цирельникова Н.И. Особенности нарушения кроветворения у новорожденных с задержкой внутриутробного развития при осложненном течении беременности // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - №5. - С.42.

46. Егоров А. М., Иваницкая Л.П. Новые природные иммуно-модуляторы // Int. J. on Immunorehabilitation. -2000. Vol. 2, №1. - P. 27-32.

47. Ершов Ф.И. Интерфероновый статус в норме // Иммунология. 198 6. - №3. - С. 52-54.

48. Ершов Ф.И., Григорян С. С. Характеристика индукторов интерферона // Индукторы интерферона и другие имму-номодуляторы в радиологии и онкологии. Обнинск, 1989.

49. Желовцева И.Н., Осипова В.И. Об изменениях в половом и физическом развитии старшеклассниц за 10 лет // Акушерство и гинекология. 1975. - №12. - С.54-57.

50. Заболотная В.И. Беременность в подростковом возрасте // Материалы научно-практической конференции, посвященной 70-летию педиатрической службы г.Сочи. Сочи, 1997. - С. 71-79.

51. Заведова A.C., Юровская В.П. Взаимосвязь физического, полового развития и менструальной функции у девочек // Труды 2-го съезда акушеров-гинекологов РСФСР. М., 1967. - С.196-197.

52. Загорельская Л.Г., Никанорова Н.М., Иванян А.Н., Севастьянова Т.А. Состояние здоровья юных беременных, проживающих в различных экологических условиях // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 58.

53. Загорельская Л.Г., Шестакова В.Н., Иванян А.Н., Севастьянова Т.А. Динамика состояния здоровья у юных женщин во время беременности и родов // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 58-59.

54. Загорельская Л.Г., Чижова Ж.Г., Севастьянова Т.А., Шестакова В.Н., Иванян А.Н. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье подростков и юных женщин // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 344-345.

55. Загорельская Л.Г. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода у девочек подросткового возраста в зависимости от состояния их здоровья: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2002. - 24 с.

56. Зайцева О.В., Лаврентьев A.B., Самсыгина Г.А. Роль некоторых цитокинов при бронхиальной астме у детей // Педиатрия. 2001. - №1. - С. 13-19.

57. Захарова Т.Г., Филиппов О.С., Гончарова Г.Н. Влияние репродуктивного здоровья юных рожениц на состояние новорожденных // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 62.

58. Захарова Т.Г., Гончарова Г.H. Репродуктивное здоровье юных матерей и состояние их новорожденных // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2003. №3. - С.11-14.

59. Зуева B.C., Спивак H.Я. Влияние лейкинферона на активность фагоцитирующих клеток при сальмонеллёзах у людей // Журнал микробиологии. 1991 -№9 - С.21-25.

60. Зулькарнеева Э.М. Перинатальная патология у детей юных первородящих // Актуальные вопросы перинатологии: Материалы научно-практической конференции. -Екатеринбург, 1996. С. 76-77.

61. Иванов Н.Я., Личко А.Е. Патохарактериологический диагностический опросник для подростков: Методическое пособие. М.: Фолиум, 1995. - 64 с.

62. Игнатьева Р.К., Инагамов Д.А. Беременность и роды в подростковом возрасте // Советское здравоохранение. 1989. - №5. - С.38-42.

63. Измайлова Т.Д., Петричук C.B., Агейкин В.А., Кузнецова Е.Ю. Изменения адаптации и их коррекция у детей грудного возраста с патогенетическими изменениями ЦНС // Педиатрия. 2 002. - №1. - С.2 7-30.

64. Ильина Н.И., Латышева T.B. Синдром вторичной иммунологической недостаточности (протоколы диагностики и лечения) // Иммунология. 2 000. - №5. - С. 8-9.

65. Информация о XV Всемирном конгрессе акушеров-гинекологов. Подростки, сохранение репродуктивного здоровья // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - №1. - С.108-112.

66. Информация // Акушерство и гинекология. 2002. -№4. - С.62.

67. Итекес A.B., Радзинский В.Е., Галина Т.В., Хотайт Г.Я., Карпова Е.В., Патент №2172958 // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2002.

68. Ишпахтин Ю.И., Коваль И.П., Ицкович А.И., Кондякова Е.Г. Влияние психовегетативного статуса беременных женщин на состояние плода и новорожденного // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2 0012002. - Т.1, №1. - С.30-31.

69. Казаева П.З. Состояние системы гемодинамики у юных первородящих: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Барнаул, 1998. 27 с.

70. Кайгородова Л.А., Хамошина М.Б. Медико-социальные аспекты охраны репродуктивного здоровья девушекподростков // Тихоокеанский медицинский журнал. -1999. №2. - С.46-49.

71. Калинина Н.М., Давыдова Н.И., Эллиниди В.Н., Михнина Е.А., Чиненова JI.B., Калашникова A.A. Показатели иммунитета у женщин с нарушением репродуктивной функции // Цитокины и воспаление. 2 002. - Т.1, №2. -С.149.

72. Кантаева Д.К., Омаров С.М. Структура и динамика гинекологической патологии у девушек-подростков г.Махачкалы // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С.361-362.

73. Каюпова Г.Ф., Кулавский В. А. Течение и исход юве-нильной беременности с гестозом // Тезисы докладов IV Всероссийской конференции по детской и подростковой гинекологии. М., 2000. - С.161-162.

74. Кокорева С. А., Шатохина С.Н., Шабалин В.Н., Зенгер

75. Комарова О.В., Шищенко, Сергеева Т.В. Функциональное состояние митохондрий лимфоцитов у детей с хроническим гломерунефритом под воздействием пульс-терапии стероидами // Митохондрии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино,2001. -С.27-30.

76. Коновалова Т.Н. Изучение популяций и субпопуляций лимфоцитов и гуморального иммунного ответа у беременных с очагами инфекции урогенитальной локализации: Авторф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1996. - 21 с.

77. Кононова И.Н., Прохоров В.Н., Казанцева С.В., Бушуе-ва Т.В., Власова И.А. Влияние психоиммунных нарушений у беременных на становление противоинфекционной защиты новорожденных // Цитокины и воспаление. -2002. Т.1, №2. - С.150.

78. Королева Л.И. Роль факторов гуморального иммунитета в развитии перинатальной патологии при беременности, осложненной генитальным хламидиозом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №5.1. C.15-19.

79. Котов А.Ю., Симбирцев A.C. Уровни противоспалитель-ных цитокинов в норме и патологии // Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1, №2. - С.141.

80. Кравченко В.Ф., Голубенко И.А. Социально-психологические аспекты аддитивного поведения несовершеннолетних // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., 2001. - С. 58-59.

81. Крамарский В.А., Бреус Н.П. Особенности течения беременности и родов у юных женщин // Тезисы докладов IV Всероссийской конференции по детской и подростковой гинекологии. М., 2000. - С.162-163.

82. Краснопольский В.И., Федорова М.В., Жиленко Н.И., Яковлева Н.И. // Акушерство и гинекология. 1992. -№8-12. - с.12-15.

83. Краснопольский В.И., Савельева И.С., Белохвостова Ю.Б., Соколова И.И., Ерофеева JI.B. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девочек-подростков у молодых женщин // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - №1. - С.87-89.

84. Кротова Т.А., Розанова JT.M. Микрофлора, иммунитет и иммунотерапия при лейкозах // Лейкозы: Сборник научных работ Ленинградского НИИ гематологии и переливания крови. -Л., 1975. С. 93 - 104.

85. Кудряшова A.B., Сотникова Н.Ю. Параметры активации, апоптоза и продукции цитокинов мононуклеарными клетками децидуальной оболочки плаценты при задержке внутриутробного развития плода // Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1, №2. - С.150-151.

86. Кудряшова A.B., Панова И.А., Сотникова Н.Ю., Филино-ва Н.Ю., Филипов А.Г. Способ диагностика задержки внутриутробного развития плода у женщин с гестозом // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2002.-№24 (02) - С.357.

87. Кузьмина И.Ю. Состояние иммунологических факторов и цитокинов при хронической гипоксии плода // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. Москва, 2 001-2 002. - Том 1, №1. -С.39-40.

88. Кулавский В.А., Даутова JI.A. Группы и факторы риска перинатальной патологии // Здравоохранение Башкортостана. 1999. - №3. - С. 123 - 127.

89. Кулаков В.И., Голубев В.А. Наблюдение за состоянием плода в современной перинатологии // Акушерство и гинекология. 1990. - №8. - С.З-б.

90. Кулаков В.И., Серов В.Н. Руководство по безопасному материнству. М.: Триада-Х, 2000. - 530с.

91. Кулаков В.И., Вихляева Е.М., Николаева Е.И., Бранд-руп-Луканова А. Современные технологии в репродуктивном поведении женщин в странах Восточной Европы // Акушерство и гинекология. 2001. -№4. - С.11-15.

92. Кулаков В.И., Демидов В.Н., Сигизбаева И.Н., Ворон-кова М.А., Огай О.Ю. Возможности антенатальной компьютерной кардиотокографии в оценке состояния плода в III триместре беременности // Акушерство и гинекология. 2001. - №5. - С.12-16.

93. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России // Акушерство и гинекология. 2 002. - №2. -С.4-7.

94. Кулигин О.В., Васильева Т.П., Кулигина М.В., Чинено-ва Э.Н. Социально-гигиенические особенности беременности и родов в юном возрасте // Новые технологии охраны здоровья семьи: Сборник научных трудов. Иваново, 1997. С. 386-389.

95. Кульбаева К.Ж., Шанова А.К. Риск акушерской и перинатальной патологии у подростков. Астана, 1999.

96. Кульченбаева С.М., Мамендалиева Н.М. Терапевтическое значение определения индивидуально-психологических особенностей личности пациенток с привычным невынашиванием беременности // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 95-96.

97. Липатов И.С., Бобряшова Э.В., Тезиков Ю.В. Магнийде-фицитные состояния у беременных: медико-социальная проблема, пути коррекции. // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1, №1. -С.47.

98. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л.: 1977.

99. Лобанова Л.В., Филосова М.С., Реброва Н.П., Быстрова В. А. Способ прогнозирования внутрижелудочковых кровоизлияний у доношенных новорожденных // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2002. - №19. - С.214.

100. Ш.Лященко Л.Н. Некоторые особенности адаптации новорожденных от матерей с урогенитальной инфекцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 1997. - 23 с.

101. Мамиев О.Б. Патент № 2132632 // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 1999. - №19.

102. Мамиев О.Б. Прогнозирование состояния плода и новорожденного в родах и раннем неонатальном периоде: Методические рекомендации. Астрахань: АГМА, 2004.- 23 с.

103. Маковецкая Г.А., Захарова Л.И., Стукулова Т.И. Ребенок: От рождения до юности. Самара: Самарский государственный медицинский университет,1997.-416 с.

104. Малес М. Роль взрослых в «эпидемии» подростковых беременностей, родов и половых инфекций // Планирование семьи. 1999. - №3. - С.19-20.

105. Малиновская В.В. Новый комплексный препарат Виферон и его применение в иммунореабилитации в педиатрической и акушерской практике // Inter. J. I. 1998.- Vol. 76, №10 P. 76-84.

106. Манько В.М. В-лимфоцитарная регуляция процессов пролиферации и дифференцировки кроветворных стволовых клеток // Гематология и трансфузиология. 1997. -№2. - С. 15 - 19.

107. Маркин Л. В., Чайковская Э.Ф. Родовспоможение юным беременным // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - №1. - С.58-60.

108. Мгуте С.Д. Особенности течения беременности и родов, морфология плаценты у юных первородящих // Труды Крымского ГМИ. Симферополь, 197 6. -Т.71. -С.7-8.

109. Медуницын Н.В., Кузнецов В.П., Крылов О.Р. Сопутствующая цитокиновая активность препаратов интерферона // Иммунология. 1987. - №4. - С. 34-40.

110. Мельников В.А., Липатов И.С., Тезиков Ю.В., Завалко А.Ф. Новые критерии ранней диагностики и прогнозирования тяжелых форм гестоза // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии:. Сборник научных материалов. М., 2001-2002. - Том 1, №1. - С.53-54.

111. Михайлова A.A. Участие медиаторов иммунитета в ней-роиммунном взаимодействии // Иммунология. 1992. -№4. - С.4-8.

112. Можейко Л.Ф. Роль соматической патологии в становлении репродуктивной функции у девочек-подростков // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. М., 2001-2002. - Том 1, №1. - С.194.

113. Мурашко A.B., Аль-Сейкал Т.С. Основы здорового питания беременной женщины // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2 001-2 002. - Т.1, №1. - С. 117-121.

114. Мурашко Л.Е. Гестоз // Актуальные вопросы патологии родов, плода и новорожденного: пособие для врачей -М., 2003. С. 5.

115. Назаров П.Г. Комплемент и реактанты острой фазы воспаления в процессах неспецифической резистентности и иммунорегуляции // 2-й съезд иммунологов Россиивводные лекции, тезисы докладов). М., 1999. -С.79 - 83.

116. Нарциссов Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии // Педиатрия. - 1998. - №4. - С.101-105.

117. Нефедова В.Е. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния. // Гематология и трансфузиология. 1992,- Т.37 №5/6. - С. 28-34.

118. Николаева E.H. Детерминанты репродуктивного поведения беременных подростков // Тезисы докладов IV Всероссийской конференции по детской и подростковой гинекологии. М., 2000. - С.164-165.

119. Новиков Д.К., Новикова В.И. Оценка иммунного статуса. М.: Медицина, 1996. - 282с.

120. Нураденова Г.Р. Клинико-диагностическое значение ци-токинов при некоторых воспалительных и невоспалительных заболеваниях ЦНС у новорожденных и детейпервых месяцев жизни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 1999. - 23 с.

121. Нургалиева Г.К., Тлеулиева Р.Т., Беляев H.H. Динамика содержания интерлейкина-б и фактора некроза опухоли а в сыворотке крови больных ишемической болезнью сердца // Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1, №2. - С.141.

122. Оганесян Н.С. Клинико-гормональные параллели течения беременности у юных первородящих: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ереван, 1996. - 29 с.

123. Орел В.И. Юные матери и их дети. Уфа,1991. -104 с.

124. Петричук C.B., Шищенко В.М., Духова З.Н. Цитоморфо-метрический метод в оценке функциональной активности митохондрий лимфоцитов в норме и при патологии / / Митохондриии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино, 2001. - С.19-20.

125. Петров Р.В., Орадовская И.В., Пинегин В. В. Система динамического слежения за иммунным статусом населения страны // Иммунология. 1990. - №2. - С. 60-64.

126. Петрухин A.C. Перинатальная неврология // Педиатрия.- 1997. №5. - С.36-38.

127. Пинегин Б.В., Хаитов P.M. Иммунодиагностика заболеваний, связанных с нарушением иммунитета // Гематология и трансфузиология. 1997. - Т.42, №2. - С. 40- 43.

128. Полевщиков A.B., Назаров П.Г. Роль С-реактивного белка и сывороточного амилоида Р (САР) в блокаде аутоиммунных реакций // 2-й съезд иммунологов России (вводные лекции, тезисы докладов). М., 1999. -С.131.

129. Полянина Э.З., Черкасов Н.С. Способ иммунологической оценки адаптации новорожденных детей. Патент № 2152619. // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". -2000. №19.

130. Поморцев A.B., Поморцева А.Б., Федорович O.K. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1998. №2. - С.20.

131. Прохоров О.В. Психоэмоциональные реакции несовершеннолетних при беременности // Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков: Материалы научной конференции. СПб., 1999. - 4.1. - С.66-68.

132. Прямкова Ю.В., Зайцева О.В., Чечкова О.Б., Самсыгина Г.А. Показатели подклассов Ig G пуповинной крови детей группы риска по развитию атопии // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 580-581.

133. Птушкин В.В., Багирова Н.С. Инфекционные осложнения у больных с онкогематологическими заболеваниями. // Клиническая онкогематология / Под редакцией М.А.Волковой М.: Медицина, 2001. - С. 507-527.

134. Пузырева Е.А. Социально-гигиенические аспекты женщин, родивших до 18 лет // Сборник научных трудов, посвященный юбилею кафедры сексологии Санкт-Петербургской медицинской академии постдипломного образования. СПб., 1999. - С.71-75.

135. Рахимова JI.P. Клинико-прогностическое значение оценки иммуногенетического статуса у доношенных новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 2000. - 18 с.

136. Рымашевский Н.В., Михельсон А.Ф., Ахильгова М.М., Ткачук Ю.С. К вопросу о прогнозировании антенатальной гибели плода // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. М., 20012002. - Том 1, №1. - С.80-81.

137. Рымашевский H.В., Михельсон А.Ф., Ахильгова М.М., Ткачук Ю.С., Черновский В.В. Факторы риска задержки внутриутробного развития плода // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. М., 2001-2002. - Том 1, №1. - С.205.

138. Савельева Г.М. Справочник по акушерству и гинекологии. 2-е издание, переработанное и дополненное -М.: Медицина, 1996. - 384 с.

139. Савина JI.B. Кристаллоскопические структуры сыворотки крови в клинике внутренних болезней: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Пермь, 1992. - 46 с.

140. Самбулов В.И., Шатохина С.Н., Зенгер В.Г., Шабалин

141. Сергеев А.И. Сравнительная характеристика лаборатор-но-клинических показателей и морфологической картины фаций сыворотки крови в динамике гестоза (диагностическое и прогностическое значение) : Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2004. - 21 с.

142. Серебренникова К.Г., Пашукова Е.А., Кривилева С. П. Репродуктивное поведение подростков Удмуртии // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. М., 2001. - С. 625.

143. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М.: «МИА», 1997. -424 с.

144. Сетдикова Н.Х., Латышева Т.В. Комплексные механизмы развития хронического рецидивирующего фурункулёза и пути их коррекции. // Иммунология. 2 000. - №3. -С. 48-50.

145. Сигарева М.Е., Ермошенко Б.Г. Характеристика цитохимических параметров у больных с ювенильными маточными кровотечениями // Митохондриии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино, 2001. -С.35-37.

146. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. М.: МЕДпресс, 2000. - 318с.

147. Сидорова И.С., Макаров И.О., Быковщенко А.И., Блудов A.A. Адаптация плода при аномалиях родовой деятельности // Акушерство и гинекология- 2001. - №2. -С.17-23.

148. Соботюк Н.В., Веримеевич Л.И., Голочанова С.А., Си-нюгина Т.И. Иммунный статус доношенных и переношенных новорожденных от матерей с неблагоприятно протекавшей беременностью в онтогенезе // Иммунология. -1997. №1. - С. 44-46.

149. Солдатова Г.Г. Система реабилитации и диспансерного наблюдения за беременными подростками // Материалы Краевой итоговой научно-практической конференции по акушерству и гинекологии. Барнаул, 1997. -с.91-94.

150. Соловьёв В.Д., Бактемиров Т.А. Интерферон в теории и практике медицины. М., 1981.

151. Сотникова Е.И., Дубницкая JI.B., Перминова С.Г. Приемлемость современных методов контрацепции у подростков // Акушерство и гинекология. 1993. - № 3. -С.26-29.

152. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста. М. : Медицина, 1996. -386 с.

153. Таболин В.А., Ковальчук Л.В., Володин H.H., Павлюк A.C. Определение концентраций интерлейкина-1-ß и фактора некроза опухолей-a в сыворотке пуповинной крови // Педиатрия. 1993. - №5. - С.17-21.

154. Ткачук В.А. Клиническая биохимия. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2002. - С.247-253.

155. Толубаев В.П. Медико-социальная коррекция личностных диспозиций подростков с повышенным уровнем тревожности, как фактор их социализации: Автореф. дис. канд. мед. наук. Волгоград, 2002. - 22 с.

156. Трубин В.Б., Трубина Т.Б. Основы охраны репродуктивного здоровья девочек-подростков // Здравоохранение Башкортостана. 1998. - №2. - С.97-98.

157. Трусов Ю.В., Протопова Н.В., Романова J1.H. Способ оценки функционального состояния плода // Бюллетень РОСПАТЕНТА ^Изобретения". 2002.- №33(01) - С.180.

158. Тухватуллина JI.M., Чечулина О.В., Мансурова Г.Н. Состояние здоровья юных женщин и их реабилитации после родов и абортов // Казанский медицинский журнал. -1998. №2. - С.103-108.

159. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и ее роль при беременности. М.: Медицина, 1986. - 253 с.

160. Филатова Н.Г. Оптимизация профилактики и реабилитации нарушений репродуктивного здоровья и поведения населения раннего репродуктивного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1999. - 18 с.

161. Филинова Н.Ю. Участие плацентарных иммунологических и белковых факторов в патогенезе задержки внутриутробного развития плода у беременных с гестозом: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Иваново, 2000.- 24 с.

162. Финагеева Е.В. Пути оптимизации репродуктивного поведения и здоровья подростков в условиях современного крупного промышленного города: Автореф. дис. канд. мед. наук. Самара, 1997г. - 21 с.

163. Хаджиева Э.Д., Яковлева H.A., Гайдукова И. Р. К вопросу о родах у юных первородящих // Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии: Материалы и тезисы докладов III Всероссийской научно-практической конференции. СПб., 1998. - С. 180182.

164. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекции // Иммунология.2000. №1. - С. 61 - 64.

165. Хаитов P.M., Пенегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология.2001. №4. - С. 4-6.

166. Хамадьянова У.Р., Зулькарнеева Э.М. Беременность у подростков, исходы для матери и плода // Актуальные проблемы детской и подростковой гинекологии и эндокринологии: Материалы 2-й Республиканской научно-практической конференции. Уфа, 1996. - С.66-67.

167. Хамошина М.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девушек-подростков (по материалам г.Владивостока): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1997. 16 с.

168. Царегородцев А.Д., Рюмина И.И. Заболеваемость новорожденных внутриутробными инфекциями и задачи по ее снижению в Российской Федерации // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2 001. - №2. -С.4-7.

169. Цатурян С.Я., Семяков С.Д. Показатели соматического здоровья девушек-подростков Московского мегаполиса // Мать и дитя: Материалы III Российского форума. -М., 2001. С.523.

170. Цицулина A.M. Состояние здоровья детей, рожденных юными матерями // Проблемы профилактической медицины: Материалы научной конференции. Омск, 1996. -С.42-44.

171. Чекнев C.B. Расширенный интерфероновый статус при рассеянном склерозе // Иммунология. 2 001. - №1. -С. 36-39.

172. Черданцева Г.А., Трофимова Е.А. Способ прогнозирования нарушений адаптации новорожденных детей. Патент № 2165080 // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". -2001.- №10(02) с.285.

173. Черкасов С.Н. Способ оценки степени риска возникновения патологии новорожденных. Заявка № 2001119221/14 // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2003.- №18(01) - С.19.

174. Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М., Матвеева Н.К., Абу-бакирова A.M., Галстян A.A. Особенности гуморального иммунитета у новорожденных с низкой массой тела // Акушерство и гинекология. 1988. - № 7. - С. 36-39.

175. Чичерин Л.П., Зубкова Н.З., Михальская Е.В. Специфика репродуктивного здоровья девушек-подростков //

176. Вопросы изучения и прогнозирования здоровья населения: Материалы научной конференции. М., 1999. -С.81-85.

177. Шабалин В.Н., Кротова Т.А. Иммунологическое обследование и некоторые подходы к иммунотерапии гематологических больных // Лейкозы: Сборник научных работ Ленинградского НИИ гематологии и переливания крови.- Л., 1975. С.80 - 93.

178. Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Системная самоорганизация биологических жидкостей организма и старения // Сборник тезисов и статей I Российского съезда геронтологов и гериатров. Самара, 1999. - С.502-505.

179. Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Принципы аутоволновой самоорганизации биологических жидкостей // Вестник РАМН. 2000. - №3. - С.45-49.

180. Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. М.: Хризостом, 2001. - 304 с.

181. Шабалов Н.П., Цвелев Ю.В. Основы перинатологии. 2-е издание, переработанное и дополненное. М. : МЕДпресс-информ, 2002. - 576 с.

182. Шарапова О.В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей // Педиатрия. 2002. - №3.-с.18-20.

183. Шатохина С.Н., Шабалин В.Н. Диагностическое значение профильной дегидратации сыворотки крови: структурная форма информации // Лаборатория. 1999, №4. -С.3-5.

184. Шищенко В.М., Суслова Г.Ф., Баранец H.A., Нарциссов Р.П. Способ диагностики патологии плода // Педиатрия. 1984. - №3. - с.73-76.

185. Шмагель К.В. Использование математического моделирования для получения значений нормы сывороточных показателей, характеризующих функцию фетоплацентарного комплекса // Клиническая лабораторная диагностика. -1995. №3. - С.28-32.

186. Шмагель К.В., Черешнив В.А. Альфа-фетопротеин: диагностическое значение в акушерстве // Акушерство и гинекология. 2002. - №5. - С.8-10.

187. Шорлуян А.П. Течение беременности, родов и состояние фетоплацентарной системы у юных первородящих: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1988.-16 с.

188. Штротский В.А., Сенникова Ю.А. Проблема вторичных иммунодефицитов у больных хроническим бронхитом // Иммунология. 1982. - №5. - С. 51-54.

189. Эдокова A.B., Сидорова И.С., Макаров И.О., Стригале-ва З.М., Мартынова И.В., Особенности поведенческих реакций плода при физиологическом и осложненном течении родов // Акушерство и гинекология. 2001. -№1. - С.23-28.

190. Ягода A.B., Тейванндова Н.И., Хубиев Ш.М., Цупрунова Д.С. Факторы некроза опухоли а при хронических вирусных гепатитах: патогенетическая роль, пути фармакологической коррекции // Иммунология. 2 000. - №2. - С. 36-38.

191. Яковлева Э.Б. Юные беременные как группа риска акушерской и перинатальной патологии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Донецк, 1990. - 35с.

192. Ярославский В.К., Гуркин Ю.А., Неотложная гинекология детей и подростков. СПб.: Гиппократ, 1997. -224с.

193. Яцык Г.В., Хан Э.Р., Сенцова Т.Е. Характеристика гуморального иммунитета у здоровых новорожденных детей // Педиатрия. 1996. - №1. - С.6-8.

194. Aggawal В.В., Poosik Е. Cytokines: from clone to clinic // Arch. Biochem. Biophysics 1992 - Vol. 292, №2 - P. 335-359.

195. Akagi T. Characterization of T-cells immortalized by Tax 1 of human T-cell leukemia virus type I. // Blood. 1995. - Vol.86, N11. P.4243.

196. Antoniuk S. Hemorragia periventriculare intraventricular de recien nacidos prematuros // Rev. Neurol. 2000. - Vol.31, № 3. - P.238-243.

197. Barron-Vallejo J., Kably-Ambe A., Limon-Luque L., Barroso-Villa G., Jarado-Jurado M. , Blank-Goldenberq C. New perspectives for an old problem: premature labor // Ginecol. Obstet. Mex. 1997. - Vol. 65. -P.326-331.

198. Benyo D., Miles T., Conrad K. Hypoxia stimulates cytokine production by villous explants from the human placenta // J. clin. Endocrinol. Metabol. 1997. -Vol. 82, № 5. - P.1582-1588.

199. Blake B.J., Bentov L. Geographical mapping of unmarried teen births and selected sociodemographic variables // Public Hlth Nars. 2001. - Vol.18, № 1. -P.33-41.

200. Bosco M.C. IL-4 inhibits IL-2 induced tumoricidal activity and secretory function of human monocytes // J. Immunol. - 1995. - Vol. 155, N3, P.1411.

201. Boyum A. Ficoll-hypaque method for separating mononuclear cell and granulocytes from human blood // Scand. clin. Lab. Invest. 1966. - Suppl. 97. P.21.

202. Buka S., Tsuang M., Torrey E. Maternal cytokine levels during pregnancy and adult psychosis // Brain Behav. Immun. 2001. - Vol. 15, № 4. - P.411-420.

203. Bukulmez 0., Deren 0. Perinatal outcome in adolescent pregnancies^ a case-control study from a Turkish university hospital // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000. - Vol.88, № 2. - P. 207.

204. Brindis C. Building for the future: adolescent pregnancy prevention // J. Am. Med. Womens Ass. 1999.- Vol.54, № 3. P.129-32.

205. Coard S.I., Nitz K., Felice M.E. Repeat pregnancy among urban adolescents; sociodemographic, family, and health factors // Adolescence, 2000 Spring. -Vol.35, № 137. P.193-200.

206. Conrad K., Benyo D. Placental cytokines and the pathogenesis of preeclampsia // Am. J. Reprod. Immunol. 1997. - Vol. 37, № 3. - P.240-249.

207. Conrad K., Miles T., Benyo D. Circulating levels of immunoreactive cytokines in women with preeclampsia // Amer. J. Reprod. Immunol. 1998. - Vol. 40, № 2.- P.102-111.

208. Crouch J.P., Slater K.J. Regulation of cytokine rel-cuse from mononuclear cells by the iron binding protein lactoferrin // Blood. - 1992 - Vol. 80, №1. - P. 235-240.

209. Daher S., Fonseca F., Ribero 0, Musatti C., Gerbase-Delima M. Tumor necrosis factor during pregnancy and at the onset of labor and spontaneous abortion // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.- 1999. Vol. 83, № 1. - P.77.

210. Dickson N., Sporle A., Rimene C., Paul c. Pregnancies among New Zealand teenagers: trends, current status and international comparisons // N. Z. Med. J. 2000. - Vol.113, № 23. - P.241-246.

211. Doevdeani A., Huleihey M. Production of inflammatory cytokines at transformed cells modulate tumor host interaction // Anticancer research. 1996. - Vol. 10. - P. 1387.

212. Dollner H., Vatten L., Linnebo I., Zanussi G., Laer-dal A. Inflammatory mediators in umbilical plasma from neonates who develop earlyonset sepsis // Biol. Neonat. 2001. - Vol. 80, № 1. - P.41.

213. Dormire S.L., Yarandi H. Predictors of risk for adolescent childbearing // Appl. Nurs. Res. 2001. -Vol.14, № 2. - P.81-87.

214. Durum S., Oppenheim J. Fundamental immunology 3-d ed. // Ed. W.E. Paul. 1993. - Ch. 21. - P. 801853.

215. East P.L., Kierhan E.A. Risk among youths who have multiple sisters who were adolescent parents // Fam. Plann. Perspect. 2001. - Vol.33, № 2. - P.75-80.

216. East P.L., Jacobson L.J. The younger siblings of teenage mothers: a follow-up of their pregnancy risk // Develop. Psychol. 2001. - Vol.37, № 2. - P.254.

217. Elliott K. J., Lambourn A.S. Sex, drugs and alcohol: two peer-led approaches in Tamaki Makaurau /Auckland, Aotearoa/ New Zealand // J. Adolesc. -1999. Vol.22, № 4. - P.503-526.

218. Eneroth E., Remberger M., Vahlne A., Ringden 0. Increased serum concentrations of interleukin-2 receptor in the first trimester in women who later developed severe preeclampsia // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1998. - Vol. 77, № 6. - P.1591-593.

219. Etlinghausen S.E. Hematologic effects of immunotherapy with lymphokine activated killer cells and recombinant IL-2 in cancer patients // Blood. -1987. -Vol.69, N6, P.1654.

220. Fotopolos S., Pavlou K. , Skoteli H., Papassotiriou I., Lipsou N., Xanthou M. Early markers of braindamage in premature low-birth-weight neonates who suffered from perinatal asphyxia and/or infection // Biol. Neonat. 2001. - Vol. 79, № 3-4. - P.213.

221. Gama S.G., Szwarewald C.L., Leal M.D., Theme-Filha M.M. Gravidez na adolescencia como factor de risco para baixo peso ao nascer no Municipio do Rio de Janeiro // Rev. Saude Publ. 2001. - Vol. 35, № 1. -P. 74-80.

222. Gonzalesz-de-Dios J., Moya M., Carratala F. Evolución neurologica de los recien nacidos a termino asfícticos con acidosis umbilical grave // Rev. Neurol. 2000. - Vol.31, № 2. - P.107-113.

223. Gueorguieva R., Carter R., Ariet M., Roth J., Mahan C. Effect of teenage pregnancy on educational disabilities in kindergarten // Amer. J. Epidemiol. -2001. Vol.154, № 3. - P.212-232.

224. Guijarro S., Naranjo J., Padilla M., Gutierez R. Family risk factors associated with adolescent pregnancy: study of a group of adolescent girls and their families in Ecuador // J. Adolesc. Hlth. -1999. Vol.25, № 1. - P.166-172.

225. Hanna B. Adolescent parenthood: a costly mistake or a search for love? // Reprod. Hlth Matters. 2001. - Vol.9, № 17. - P.101-118.

226. Hanna B. Negotiating motherhood: the struggles of teenage mothers // J. Adv. Nurs. 2001. - Vol.34, № 4. - P.456-620.

227. Holzman D. Cellular apoptosis: on death and dying // ASM News 1994. - Vol.60, N12, p.634.

228. Holzman C., Bullen B., Fishen R., Paneth N., Reuss L. Pregnancy outcomes and community health: the POVCH study of preterm delivery // Pediatr. Perinat. Epidemiol. 2001. - Vol. 15, № 2. - P.136-158.

229. Jaszakowski W., Dwornicki J. Effects of environmental factors the defense system of the respiratory tract // Pol. Jyg. - Lek. - 1992. - Vol. 47. - P. 763-765.

230. Jewkes R., Vundule C., Mafarah F., Jordaan E. Women's health research unit. Medical Research Council, Pretoria, South Africa // Soc. Sei. Med. -2001. Vol.52, № 5. - P.733-744.

231. Jibiki T., Terai M., Tateno S., Toyozaki T., Horie H., Nakajima H., Niwa K., Niimi H. Expression of tumor necrosis factor-alph protein in the myocardium in fatal myocarditis // Pediatr. Int. 2000. - Vol. 42, № 1. - P.43.

232. Jirillo E., Decandia P. // Immunofarmacol. and Immu-notoxicol. 1992. - Vol. 14, №3. - P.343-354.

233. Jones E.M., Smart A. Lactoferrin a new antimicrobial peptid // J. appl. Bacteriol. - 1994. - Vol. 77, №2. - P. 208-214.

234. Kamogashira T. Site specific mutagenesis of the human IL-1 gene: the role of arginine residue at the N-terminal region // J. Biochem. 1988 - Vol.104, №5, P837-840.

235. Kay J.E. Mechanisms of T-lymphocytes activation // Immunol. Lett. 1991. - Vol. 29, №2 - P.51-54.

236. Kennedy J., Edvard L., Bates D. Effects of birth-weight and oxygen supplementation on lung function in late childhood in children of very low birth weight // Pediatr. Pulmonol. 2000. - Vol.30, № 1. - P.32-40.

237. Kim C.J., Yoon B.H., Parck S.S., Kim M.H., Chi J.G. Acute funisitis of preterm but not term placentas is associated with severe fetal inflammatory response // Hum. Pathol. 2001. - Vol. 32, № 6. - P.623.

238. Kirby D., Coyle K., Gould J.B. Manifestations of poverty and birthrates among young teenages in California zip code areas // Fam. Plann. Perspect. 2001. Vol.33, № 2. - P.63-72.

239. Komai-Koma M. Interactions between IL-4 anti-CD40 and anti-immunoglobulin, as activators of locomotion of human B-cells // J. Immunol. 1995. - Vol.155, №3, P.1110.

240. Kumbi S., Ischak A. Obstetric outcome of teenage pregnancy in northwestern Ethiopia // East. Afr. Med. J. 1999. - Vol. 76 - № 3. -,P. 138-140.

241. Lefevre G., Berkane N., Uzan S., Etierne J. Preeclampsia and oxygenated free radicals // Ann. Biol. Clin. Paris. 1997. - Vol. 55, № 5. - P.443-450.

242. Li C., Hu Z., Cao L. Study on apoptosis and its related genes in pregnancy induced hypertension // Zhonghua. Fu. Chan. Ke. Za. Zhi. 2000. - Vol. 35, № 6. - P.335-337.

243. Li Y., Yin C., Chan C. Psychosocial risk factors of teenage pregnancy in eastern Taiwan // Chung Hua I Hsueh Tsa Chih (Taipei). 1999. - Vol.62, № 7. -P.425.

244. Lu Т.Н., Hwang M.N., Suhng L.A., Chou M.C., Lee M.C. Demographic characteristics of fathers of infants born to adolescent mothers in Taiwan // Chung Hua I Hsueh Tsa Chih. 1999. - Vol.24, № 6. - P.446-454.

245. Makhseed M., Raghupathy R., Azizieh F., Farhat R., Hassan N., Bandar A. Circulatining cytokines and CD 30 in normal human pregnancy and recurrent spontaneous abortions // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15, № 9. - P.2011.

246. Malamitsi-Puchner A., Sarandakou A., Tziotis J., Trikka P., Creatsas G. Evidence for a suppression of apoptosis in early postnatol life // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2001. - Vol. 80,№ 11. - P.994-997.

247. Manzini N. Sexual initiation and child-bearing among adolescent girls in KwaZulu Natal, South Africa //

248. Reprod. Hlth. Matters. 2001. - Vol.9, № 17. -P.44-52.

249. Martin J.A., Hamilton B.E., Ventura S.J. Births: preliminary data for 2000 // Natl. Vital. Stat. Rep. 2001. - Vol.49, № 5. - P.1-20.

250. Mazor M., Furman B., Bashiri A. Cytokines in preterm parturition // Gynecol. Endocrinol. 1998. Vol.12, № 6. - P.421-427.

251. McCulloch A. Teenage childbearing in Great Britain and the spatial concentration of poverty households // J. Epidem. Commun. Hlth. 2001. - Vol.55, № 1. -P.16-23.

252. McDuggle R.S.Jr., Haverkamp A.R., Stark C.F. // J. Matern. Fetal Med. 1996. - Vol.5, №2. - P.70-73.

253. McLeod A. Changing patterns of teenage pregnancy: population based study of small areas // Brit. Med. J. 2001. - Vol.323, № 28. - P.199-203.

254. Miller F.C., Impact of adolescent pregnancy as we approach the new millennium // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2000. - Vol.13, № 1. - P.5-8.

255. Montenegro H. Edicacion sexual de ninos y adolescentes // Rev. Med. Chir. 2000. - Vol.128, № 6. -P.571-574.

256. Mukosa F. Comparison of pregnancy and labour in teenagers and primigrávidas aged 21-25 years in Transkei // S. Afr. Med. J. 1992. - Vol.81, №8. -P.421-423.

257. Nadarajah S., Leong N. Adolescent pregnancies managed at KR hospital // Singapore Med. J. 2001. -Vol.41, № 1. - P.29-31.

258. Plockinger B., Ulm M., Chalaubinski K. Reproduktionsbiologische Probleme bei Madchen zwischen 11 und 15 Jahren // Geburtsh. Frauenheilk. 1996. -Bdl.56, №5. - S.248-251.

259. Quinlivan J.A., Evans S.F. A prospective contrl study of the impact of domestic violence on young teenage pregnancy outcomes // J. Pediatr. Adolesc. Cynecol. 2001. - Vol.14, № 1. - P.17-23.

260. Ray D. // Clin. Obstet. Gynecol. 1987. - Vol. 30, № 4. - P.887-898.

261. Ribeiro E.R., Barbieri M.A., Bettiol H. Comparacao entre duas coortes de maes adolescentes em municipio do Sudeste do Brasil // Rev. Saude Publ. 2000. -Vol.34, № 1. - P.136.

262. Saito S., Sakai M., Sasaki Y., Tanebe K., Tsuda H. Quantitative analysis of peripheral blood ThO, Thl, Th2 and the Thl:Th2 cell ratio during normal human pregnancy and preeclampsia // Clin. Exp. Immunol. -1999. Vol. 117, № 3. - P.550-555.

263. Saito S. Cytokine network at the feto-maternal interface // J. Reprod. Immunol- 2000. - Vol. 47, № 2. - P.87-103.

264. Saito S. Cytokine cross-talk between mother and the embryo/placenta // J. Reprod. Immunol. 2001. -Vol.52, № 1-2. - P.15-33.

265. Saliba E., Henrot A. Inflammatory mediators and neonatal brain damage // Biol. Neonate. 2001. - Vol. 79. - № 3-4. - P.224.

266. Seghaye M., Heyl W., Grabitz R., Schumacher K. The production of pro- and anti-inflammatory cytokines in neonates assessed by stimulated whole cord blood culture and by plasma levels at birth II Biol. Neonate. 1998. - Vol. 73, № 4. - P.220-227.

267. Semark C. Design or accident? The natural history of teenage pregnancy II J. Roy. Soc. Med. 2001. -Vol.94, № 6. - P.282-287.

268. Singh S., Darroch J.E. Adolescent pregnancy and childbearing: levels and trends in developed countries II Fum. Plann. Perspect. 2000. - Vol.32, № 1. - P.14-23.

269. Simmons J.C. Going outside the box: Finding new ways to provide quality care to children and adolescents II Qual. Lett. Healthc. Lead. 2001. - Vol.13, № 8. - P.2-7.

270. Smith G.C., Pell J.P. Tenage pregnancy and risk of adverse perinatal outcomes associated with first and second births: population based retrospective control study // Brit. med. J. 2001. - Vol.323, № 1. - P.476.

271. Taylor D., Chaver G., Chabra A., Boggess J. // J. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol.89 - P.199-205.

272. Teran E., Ecudero C., Moya W., Flores M., Vallance P., Lopez-Javamillo P. Elevated C-reactive protein and pro-inflammatory cytokines in Andean women with pre-eclampsia // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2001. -Vol.75, № 3. - P.243-249.

273. Thorsen P., Schendel D., Deshpande A., Vogel I., Dudley D., Olsen J. Identification of biological/biochemical marker for preterm delivery // Pedi-atr. Perinat. Epidemiol. 2001. - Vol. 15, № 2. -P.90-103.

274. Tommiska V., Heinonen K., Ikonen S., Kero D. et al. A national short-term follow-up study of extremely low birth weight infants bom in Finland in 1996-1997 // Pediatrics. 2001. - Vol. 107, № 1. - P.2.

275. Torres-Ramirez A., Coria-Soto I., Zambrana M., Lara-Ricalde R. La resolución obstétrica de las adolescentes en comparación con la de las adultas // Gine-col. Obstet. Méx. 1999. - №67(377) - P. 84.

276. Tsai T.S., Chen J.Y., Lee M.C., Reproductive outcomes and infant in adolescent pregnancy in Taichung city // Acta Paediatr. Taiwan. 2001. - Vol.42, № 3. - P.151-158.

277. Urakubo A., Jarskog L., Lieberman J., Gilmore J. Prenatal exposure to maternal infection alters cytokine expression in the placenta, amniotic fluid andfetal brain // Schizophr. Res. 2001. - Vol.15, № 1. - P.27-36.

278. Valdez-Banda F., Valle-Virgen 0. Prevalencia y factores de riego para complicaciones obstétricas en la adolescente. Comparación con la poblacion adulta // Ginecol. Obstet. 1996. Vol. 64. - P. 209-213.

279. Van-Enk W.S., Gorissen W.H., Van-Enk A. Teenage pregnancy and ethnicity in The Netherlands: frequency and obstetric outcome // Eur. J. Contracept. Reprod. Hlth. Care. 2000. - Vol.5,№ 1. -P.77-84.

280. Ventura S.J., Masher W.D., Curtin S.C., Abma J.C., Henshaw S. Trends in pregnancies and pregnancy rates by outcome: estimates for the United States, 1976-96 // Vitl. Hlth. Stat. 2000. - Vol.56 - P.1-47.

281. Villanueva L.A., Perez-Fajardo M.M., Fernando-Iglesias L. Factores sociodemograficos asociados a depresión en adolescentes embarazadas // Ginecol. Obstet. Méx. 2001. - № 68(1143). - P.8.

282. Vundulae C., Maforah F., Jewkes R., Jordaan E. Risk factors for teenage pregnancy among sexually active black adolescents in Cape Town // S. Afr. Med. Y. -2001. Vol.91, № 1. - P.73-80.

283. Wang C.S., Chou P. Risk factors for adolescent primigravida in Kaohsiung country. Taiwan // Amer. J. Prev. Med. 1999. - Vol.17, № 1. - P.43-50.

284. Wang C.S. Chou P. Characteristics of males who father babies born to adolescents versus older adult women in Taiwan // J. Adolesc. Hlth. 2001. -Vol.28, № 6. - P.509-521.

285. Wang X., Zuckerman B., Kaufman G., Wise P., Hill M., Niu T., Ryan L. Molecular epidemiology of preterm delivery: methodology and challenges // Pediatr. Perinat. Epidemiol. 2001. - Vol. 15,№ 2. -P.63-77.

286. Woodward L.J., Horwood L.J., Ferdusson D.M. Teenage pregnancy: cause for concern // N. Z. Med. J. -2001. Vol.114, № 11. - P.301-304.

287. Yang Y., Hsu T., Chen J., Lin R. Tumor necrosis factor-alpha-induced apoptosis in cord blood T lymphocytes: involvement of both tumor necrosis factor receptor types 1 and 2 // Brit. J. Haematol. 2001. -Vol. 115, № 2. - P.435-441.

288. Ziadeh S. Obstetric outcome of teenage pregnancies in North Jordan // Arch. Cynecol. Obstet. 2001. -Vol.261, № 1. - P.26-35.

289. Ziadeh S. Obstetrical outcomes amongst preterm sin-leton births // Saudi. 2001. - Vol. 22, № 4. -P.342-346.