Высокоинтенсивная импульсная магнитная стимуляция в комплексном лечении больных ишемическим инсультом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Панченко, Анна Михайловна

• Панченко, Анна Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Панченко, Анна Михайловна

Список сокращений

Введение

Актуальность проблемы

Цель исследования

Задачи

Научная новизна

Положения, выносимые на защиту

Практическая значимость работы

Апробация и внедрение результатов 12 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 1 Современные аспекты классификации этиологии пато'е неза и клиники ишемических поражений головного моз га

11 современные взгляды на определение классификацию этиологию и патогенез острых ишемических поражении головного мозга I

1 2 особенности клинической картины а основные принципы терапии ишемических инсультов

1 2 1 физиотерапевтические процедуры

13 Современные взгляды на формирование двигательного дефицита и возможности его коррекции

1 4 Магнитная стимуляция и ССВП в диагностик^ и лечении двигательных нарушении при ИИ

1 5 Применение ССВП для диагностики функциональных на рушений центральной нервной системы

СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Глава 2. Общая характеристика больных к методы исследования.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2.Методы исследования двигательной сферы и соматосенсор-иой афферентации.

2.3. Методики ВИМС, применяемые в лечебных целях.

Глава 3. Результаты первого нейрофизиологического и клинического (по клинико-реабилитационным шкалам) обследования больных.

3.1. исходные средние значения показателей ССВП в сформированных группах.

3.2. Оценка исходных средних показателей ССВП в зависимости от бассейна поражения

3.3. исходные средние значения шкал функциональной независимости в сформированных группах.

3.3.1. шкала функциональной независимости Р1М.

3.3.2. шкала Бартела.

3 4 исходные средние значения ССВП и клинических шкал функциональной независимости в клинико-реабилнтационных подгруппах, выделенных но степени выраженности двигательных нарушений.

Глава 4. Высокоиитенсивная импульсная магнитная стимуляция в комплексном лечении больных с ишемическим инсультом и клинические результаты ее применения.

4.1. клиническая оценка эффективности применения ВИМС для коррекции двигательного дефицита у больных ишемическим инсультом.

4.1.1. влияние ВИМС на изменение мышечного тонуса.

4.1.2. влияние ВИМС на объем движений в парализованных конечностях.

4.1.3. оценка эффективности применения ВИМС но шкалам социальной адаптации и двигательного дефицита.

4.1.3.1. динамика данных шкал функциональной независимости у больных 1-й группы, получавших тквимс.

4.1.3.2. динамика данных шкал функциональной независимости у больных 2-й группы, получавших ВИМС по оригинальной методике стимуляции парализованных конечностей."

4.1.3.3. динамика данных шкал функциональной независимости у больных 3-й группы, не получавших ВИМС.

4.2. оценка эффективности применения ВИМС по данным нейро-офтальмологического осмотра.

4.3. оценка эффективности применения ВИМС по данным показателей УЗДГ.

Глава 5. Нейрофизиологические результаты применения высокоинтенсивной импульсной магнитной стимуляции в комплексном лечении больных ишемическим инсулмом.

5.1.динамика показателей ССВП у больных, получавших дополнительно ТКВИМС.

5.1.1. влияние применения ТКВИМС в комплексном лечении

ИИ на восстановление нейрофизиологического дефицита в зависимости от степени его исходного нарушения.из

5.2.изменения показателей ССВП у больных, получавших дополнительно ПВИМС.

5 2.1. влияние применения ПВИМС в комплексном лечении ИИ на восстановления нейрофизиологического дефицита в зависимости от степени его исходного нарушения.

5.3.изменение показателей ССВП у больных, не получавших дополнительно ВИМС.

5.3.1. восстановление нейрофизиологического дефицита у больных ИИ на фоне стандартного лечения без применения ВИМС в зависимости от степени его исходного нарушения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Высокоинтенсивная импульсная магнитная стимуляция в комплексном лечении больных ишемическим инсультом»

В мирово! практике здравоохранения на сегодняшний день сосудистые заболевания центрально! нервно! »стены стоят на од-нон аз первых нест Этот внд патологии вызывает гкбель люде! или ■х тяжелую нявалнднзацию Согласно статистике ВОЗ, только в США каждый шестой житель подвергается заболеваннян нозга с потерей трудоспособности, а у 97% из них (Najenson Т et al, 1980) наблюдаются расстройства пснхнкн, возникают парезы или параличи, эпилептические припадки, полная или частичная утрата речи, зрения, слуха

Среди сосудистых поражени! головного нозга ведущее место занимают церебральные ишемии Так, в странах СНГ заболеваемость составляет от 2,0 до 2,5 на 1000 жителей, а в возрасте от S0 до 59 лет - 20,8 на 1000 жителей (Одннак М М с соавт ,1997) Ишемиче-ское поражение мозга развивается в 4 - б раз чаще, чем геморрагическое, а по данный международных мультнцентровых исследований, их соотношение составляет 85 15 (Гусев Е И и др , 1997) В работах Suzuki К et al (1989) показано, что у 55% больных с церебральной сосудистой патологией при компьютерной томографии головного мозга диагностируется его инфаркт

Актуальность проблемы возрастает в связи с тем, что це-реброваскулярные заболевания существенно понолоделн и в 20% наблюдений возникают в возрасте от 20 - 59 лет (Смирнов BE, 1988, 1990, Варакин Ю Я, 1990), причем распространенность цереброва-скулярных заболеваний среди женщин стала в 2,3 - 2,8 раза выше, чем у мужчин (Трошин В Д с соавт ,2000)

Улучшение качества медицинской помощи привело к уменьшению числа летальных исходов в остром периоде мозгового инсульта

Однако, среда выживших 19 ■ 35 % больных остаются глубокими инвалидам а а требуют ухода (Рябова В С, 1991, ваггажау ,1985), около 60% лац становятся внвалидами, ве требующаиа посторонней помощи, но не способными в труду, а лншь 15 - 20% возвращаются к трудовой деятельности (Гусев Е И с соавт , 1988)

Ущерб, наносимый обществу мозговым инсультом, огромен Так, в США этот ущерб исчисляется суммой более одного миллиарда долларов в год (Егаз! Е ,1990)

В резолюции Общеевропейского согласительного совещания по вопросам ведения инсульта, созванного в 1995 году Всемирной Организацией Здравоохранения, поставлена важнейшая задача - в 2005 году во всех европейских странах довести до 70% долю пациентов, ве нуждающихся в посторонней помощи при выполнении важнейших жизненных функций повседневной жизни через три месяца после перенесенного инсульта К 2005 году во всех европейских странах больные, перенесшие инсульт должны получать со стороны общества, когда это необходимо (через медицинские н социальные службы), поддержку, помогающую нм сделать свою жизнь максимально удовлетворительной

Выше сказанное позволяет считать восстановительное лечение пострадавших от мозговчо инсульта серьезной медико-социальной проблемой Приоритетная роль в организации помощи этим больным принадлежит медицинской реабилитации которая призвана обеспечить им как можно более высокий уровень жизни

Лечение цереброваскулярной катастрофы - трудная н многосторонняя работа В настоящий момент в России разработана программа по лечению инсультов В ее реализации задействованы многие специалисты, используется большой арсенал медикаментозных средств, диагностической аппаратуры Особый интерес представляют новые иды ранней медицинской реабилитация пострадавших с применением физических методой воздействия на организм - лазеротерапии, высокочастотной электростимуляцин, КВЧ - терапии, высокоинтенсивной импульсной магнитной стимуляции и др Однако последняя до сих пор не нашла должного применения ■ лечении нше-мнческих поражений головного мозга у лнц относительно молодого трудоспособного возраста

Целью исследовании явилось повышение эффективности лечения двигательных нарушений у больных с ншемнческнм инсультом путем применения высокоинтенсивной импульсной магнитной стимуляции

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1 Оценить клинико-функцнональное состояние больных в остром периоде ншеннческого инсульта с помощью традиционного неврологического обследования н в соответствии с международными клиническими шкалами функциональной независимости

2 Изучить возможности метода коротколатентных сома-тосенсорных вызванных потенциалов для диагностики степени нарушения соматосенсорной афферентацни н объективного контроля динамики неврологических перестроек под воздействием лечения в остром периоде ИИ

3 Разработать методику применения высокоинтенсивной импульсной магнитной стимуляции парализованных конечностей (периферического звена функциональной системы произвольного движения)

4 Провести оценку клинической эффективности применения высокоинтенсивной магнитной стимуляция на фоне стандартного медикаментозного и реабилитационного лечения в остром периоде

Основные положения, выносимые на защиту

1 В ИМ С является эффектным методом реабилитации двигательных нарушений у больных в остром периоде ишемического инсульта. Ои позволяет добиться не только более быстрой динамики восстановления двигательных функций, но н улучшить эмоциональное состояние больных н повысить их заинтересованность в результатах лечения

2 Применение ВИМС периферического звена нервной системы позволяет активировать сенсорные зоны коры головного мозга непораженного полушария за счет наличия неперекрещенных проводящих путей н тем самым расширяет возможности формирования новой системы межнейрональных связей

3 Данные, получаемые методом ССВП, являются диагностически более информативными, чем метод КТ, особенно в случаях преходящих нарушений мозгового кровообращения, и позволяют объективно оценивать эффективность проводимого лечения

4 Результаты исследования ССВП могут служить достоверным критерием диагностики сенсорных расстройств у больных с ншеми-ческим инсультом

Практическая значимость работы

Полученные результаты позволяют охарактеризовать степень выраженности и динамику восстановления соматосенсорной аффе-рентацхи под влиянием ВИМС у больных в остром перноде ишемического инсульта Использование традиционных методов исследования, применение международных клинических шкал определения неврологического дефицита н методики ССВП в комплексе является спосоишенячесюго инсульта

5 Сравнить эффективность использования высокопнтен-сивной импульсной магнитной стимуляции • зависимости от методика проведения стимуляции у больных с ИИ

Научим новизна нсслеловаияя

Впервые высокоинтенснвная импульсная магнитная стимуляция применена в остром периоде комплексной терапии ншемнческнх инсультов

Впервые высокоинтенсивная магнитоимпульсная стимуляция парализованных конечностей проведена по разработанной оригинальной методике и показана эффективность ее применения для уменьшения степени двигательных нарушений

Впервые использован метод ССВП для оценки динамики сомато-сеисорной афферентации под воздействием высокоингенсивной импульсной магнитной стимуляции у больных в остром периоде ишемн-ческого инсульта Полученные данные могут служить объективным критерием эффективности проводимого лечения

Получены новые данные о формировании четкого одновременного коркового ответа ближнего поля с обоих полушарий головного мозга после проведения курса магнитной стимуляции периферического звена нервной системы

Показана возможность существования неперекрещенных прово дящих путей ответственных за проведение не только двигательных но и чувствительных импульсов бон прогнозирования дальнейшего течения инфаркта мозга, возможности восстановления неврологического дефицита я эффективности проводимого леченая Применение ВИМС позволяет создать наиболее благоприятные условия для формирован»« новой функционально! системы произвольного движения, что увеличивает реабилитационные возможности больного

Апробация ■ внедрение результатов исследования

Основные положения диссертации доложены на заседаниях общества неврологов г Волгограда (2000 - 2001), г Саратова (2000-2001), на Саратовской областной конференции неврологов и нейрохирургов (2000 - 2001) Выводы данного исследования используются в работе кафедры нервных болезней Саратовского Государственного медицинского Университета, в практической работе врачей ангионеврологи-ческого отделения ММУ "больница №16" г Волгограда

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Панченко, Анна Михайловна

ВЫВОДЫ

1 ВИМС является эффективным методом реабилитации двигательных нарушений у больных в остром периоде ишемического инсульта не зависимо от методики проведения процедур. Он позволяет добиться не только более быстрой динамяки восстановления двигательных функций, но и улучшить эмоциочальное со стояние больных и повысить их заинтересованность в результатах лечения.

2. Предложенный нами способ магнитной стимуляции мышц парализованных конечностей, позволяет в остром периоде ИИ обеспечить приближенную к норме мышечно-сухожильную афферентацию, способствует образованию новых синаптнческих связей в ЦНС н вовлечению в восстановительный процесс альтернативных двигательных волокон, что нейрофизиологически подтверждается формированием двух одновременных корковых ответов с обоих полушарий головного мозга

3 Метод ССВП позволяет выявить тонкие нарушения нервных структур, возникающие при ОНМК с большей достоверностью, чем КТ, и оценивать эффективность проводимого лечения по динамике изменений времени сенсорного и центрального проведения, прогнозировать возможности социально-бытовой реадаптации пациентов

4 В остром периоде ИИ у больных наблюдается дисфункция ствола и путей проведения чувствительности, которая проявляется увеличением латеитности времени сенсорного проведения и времени центрального проведения (р <0,001)

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В остром периоде ИИ и в случаях преходящих нарушений мозгового кровообращения метод ССВП регистрирует нарушение проведения импульсов глубокой чувствительности, что свидетельствует о поражении стволовых и корковых структур, даже тогда, когда КТ не фиксирует ишемическою очага При повторных исследованиях ССВП объективно фиксируется динамика восстановительных про цессов в ЦНС Поэтому метод ССВП целесообразно включать в программу диагностики ОНМК

Применение ВИМС способствует нормализации раниего повышения мышечного тонуса, уменьшению проявлений астено-депрессивного синдрома, который развивается особенно при поражении правого полушарии и повышает заинтересованность больного в реабилитации Учитывая различные механизмы восстановления ЦНС при использования ТКВИМС и ПВИМС, целесообразно их совместное использование для одного больного при хорошей переносимости процедур ТКВИМС целесообразно проводить одним курсом, а ПВИМС повторяющимися курсами до достижения удовлетворительного результата, оценивать который желательно нейрофизиологически

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Панченко, Анна Михайловна, 2002 год

1. Авокян Г Н Структурно-функциональная характеристика двигательных нарушений при заболеваниях нервной и нервно-мышечной системы Дисс докт мед наук - Москва, 1983 384 с

2. Агеева Т С , Корецкая С М Патогенез сосудистой проницаемости при мозговых инсультах // Материалы У11 всероссийского сьезданеврологов Сб науч тр /Н Новгород, 1995г с 155

3. Агеева Т С , Корецкая С М , Калина И К вопросу о патогенезе нарушений сосудистой проницаемости при мозговых инсультах //Проблемы неврологии и нейрохирургии Сб науч тр /Саратов, 1995 £ С 3-4

4. Акимов Г А Нервная система при острых нарушениях мозгового кровообращения -Л , 1971 -168с

5. Акимов ГА , Зинченко В А , Сытинский И А Клиническая картина и изменения активности некоторых ферментов СМЖ при мозговых инсультах // Журнал невропатологии и психиатрии им Корсакова, 1986 т 86 с 1330 1332

6. Амелина О А , Макаров А Ю , Лейкин И Б Спектральная допле рография как скрининговый метод оценки церебральной гемодинамики //Материалы У11 всероссийского сьезда неврологов Сб науч тр /Н Новгород 1995г с 192-193

7. Антонов Г И, Барсуков С Ф , Митрошин Г Е Принципы диагно стики ишемии мозга. // Материалы 5 международного симпозиу ма" Повреждения мозга ( минимально инвазивныь методы дьаг ностики и лечения)" Сб науч тр /С Пб , 1999 с 19 22

8. Аптикеева Н В, Долгов А М Динамика заболеваемости и причин смертности у больных, перенесших инсульт//Материалы 8-ого Всероссийского сьезда неврологов Сб науч тр/Казань 2001 с 195

9. Бейн Б С , Пэма А Ф , Кулагина Я С Особенности нейрогормо-иального ответа при различной внутрииозговой топографии ИИ в остром периоде // Материалы У11 всероссийского съезда иевро логов Сб иауч тр /Н Новгород, 1995г с 171

10. Белова А Н Нейрореабилитация руководство для врачей М Антидор,2000т 568 с

11. Боголепов НН Ультраструктура мозга при гипоксии -М.1979 168с

12. НБурдГС с соавт Ноотропил в лечении нарушений высш их пси хических функций у больных ишемическим инсультом // Ж нев рологии и психиатрии 1997 с 29 34

13. Бурцев ЕМ Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте М Медицина 1978 200с

14. Бурцев Е М Дисциркуляторная энцефалопатия/эпилемиоло! ия варианты клинического течения классификация, лечение/ Проблемы неврологии и нейрохирургии/Сб науч тр Иваново 1994 с 93

15. Варакнн Ю.Я. Эпидемиологические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения: Автореф.дис. .докт.мед.наук. М , 1994.

16. Вейсс М., Зембатый А. Физиотерапияю М: Медицина, 1986.

17. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базиллярной системы и нарушения мозгового кровообращения. М Медицина,1980.(312 с)

18. Верещагин Н В Структурно-функциональные уровни сосудистой системы и патология мозга с позиции системного подхода // V111 всероссийский сьезд неврологов Казань 2001 материалы съезда с 211

19. Верещагин Н.В , Борисенко В В , Власенко А Г. Мозговое кровообращение -М . Интер-Весы, 1993 -208с

20. Верещагин Н.В , Гулевская 'Г С , Миловидов Ю Н Приоритетные направления научных исследований по проблеме ншемических нарушений мозгового кровообращения //Журнал неврологии и психиатрии им Корсакова 1990 № 1 с 3-8

21. Визило Т.Л., Михайлов В.П., Кузьмичев А.А с соавт. Методы дифференциального лечения ишемии головного мозга //V111 Всероссийский съезд неврологов. Казань. 2001 материалы съезда, с.211-212.

22. Виленский Б.С ИНСУЛЬТ Мед Информ Агенство С-Пб 1999г. (287 с)

23. Виленский Б.С. Осложнения инсульта, профилактика и лечение.: Фолиант С-Пб 2000 -128 с.

24. Виленский B.C., Аносов H.H. Инсульт трудности и ошибки при диагностике и лечении. - Л.: 1980.

25. Вилеиский B.C., Широков Е.А. О пересмотре принципов и совершенствовании методов дифференциальной терапии ишемиче-ского инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова^. № 1 с. 53-56.

26. Внленский B.C., Семенова Г.М., Широков Е.А. Базисная и дифференцированная терапия инсультов // Неврологический вестник. 1993. Вып. 1-2. С. 41-44.

27. Вирозуб Е.И. О некоторых клинических вариантах ишемических инфарктов мозга с опухолевидным течением. //Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1986г.т.86 вып.5 с. 679-682.

28. Вирозуб Е.И., Евтушенко С.К., Мурадяи И.Э., Зыкова И.А. Редкие клинические синдромы при ишемическом инфаркте мозга. II Клиническая медицина 1990 № 7с. 95-97.

29. Ворлоу Ч.П., Деннис М.С., Ван Гейн Ж., Ханкий Г.Ж., Сапдеркок П.А.Г., Бамфорд Ж.М., Вордлау Ж. Инсульт, практическое руководство для ведения больных // СПб.; Политехника 1998-629с.

30. Гехт А.Б. Динамика клинический и нейрофизиологических показателей у больных ипк-мическим инсультом в раннем восстановительном периоде И Дисс. на соиск д м.н., Москва 1993 -340с

31. Гехт А.Б. Ишемический инсульт в восстановительном периоде: клиника, патогенез и лечение. // У11 всероссийский сьезд неврологов ЕНовгород 1995г. материалы сьезда, 198.

32. Гехт Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография.-76 JI."Наука" 1990.

33. З&Гехт Б М , Харабадзе Г Г , Новосадова М В Магнитнан стимуляция в диагностике заболеваний центральной и периферической нервной системы // Журнал неврологии и психиатрии 1993 -Т 93-№ 4-с 1237-1252

34. Гнездинский В В Методика регистрации ВП и их применение в клинической практике В кн Нейрофизиологические исследования в нейрохирургической клинике Под ред Гриндель О М , -М, 1990, с 99-107

35. АГнездинский В В Вызванные потенциалы мозга в клинической практике Таганрог издательство ТРТУ, 1997, - 252 с

36. Григорьев А И , Гусев Е И , Гечт А Б , и др. Применение корригирующего костюма в реабилитации больныч двигательными нарушениями // VIII Всероссийский съезд неврологов Казань 2001 материалы съезда с 429-430

37. Гусев Е И Ишемическая болезнь головного мозга М 1992 , с 3 25

38. З.Гусев Е И , Бурд Г С Сосудистые заболевания головного мозга М ,Мир, 1982 210с

39. Гусев Е И, Виленский Б С , Скоромец А А и др Основные факторы, влияющие на исходы инсультов //Журнал невропатолоши и психиатрии 1995 № 1 - с 4-10

40. Гусев Е.И. Каплап С И. Дифференциальная диагностика инсульта с некоторыми соматическими заболеваниями. //Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1987 т. 87 вып. 9 с 1286-1290

41. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Новое в патогенезе и лечении ише-мического инсульта. // VI11 Всероссийский съезд неврологов. Казань. 2001.матер налы съезда.с. 228-229.

42. Гусев Е.И., Скворцова В И., Чекнева Н.С , Журавлева ЕЮ, Яковлева Е.В. Лечение острого мозгового инсульта (диагностические и терапевтические алгоритмы). М., 1997 26 с

43. Деев A.C., Захарушкина И В. Церебральные инсульты у мужчин и женщин молодого возраста. Метод, рекоменд. МЗ РФ. Рязань. 1998.

44. Деев A.C., Захарушкина И.В., Царьков Г.Н., Мохова Е.А Церебральные инсульты у детей, подростков и взрослых лиц молодого возраста. // V111 Всероссийский съезд неврологов. Казань 2001.материалы съезда.с.231-232

45. Демиденко Т.Д. Восстановительная терапия постинсультных больных. Л., 1974.-c.7-12.

46. Демиденко Т.Д., Валунов O.A., Богат З.И., Ермакова Н.Г. Влияние реабилитации постинсультиых больных на повышение качества их жизни. // У11 всероссийский сьезд неврологов Н.Новгород 1995г. материалы съезда, 217.

47. Дороговцев ДИ Системная гемодинамика в остром периоде ишемического инсульта//Автореф Насоиск Кмн М 1989

48. Демиденко ТД Реабилитация при цереброваскулярнои патоло гни Л Медицина 1989

49. Евлоева М А Табеева Г Р Прогностическое значение половых различий у больных с острыми нарушениями мозгового крово обращения //V111 Всероссиискии съезд неврологов Казань 2001 материалы сьездас 232 233

50. Ерохина Л Г Чекнева Н С и др Клиника и дифференциальная диагностика синдрома псевдоинсульта при ургентнои соматиче скои патологии // Ж невропатол и психиатр 1987 №8 с 1156 1160

51. ЕрохинаГ Р Особенности иммунного статуса больные ишемиче ским инсультом//Здравоохранение Таджикистана 1987г с 32 35

52. Заваденко Н Н Причины ишемического инсулыа у вольных мо лодого возраста обзор / Журнал невропатологии и психиатрии им Корсакова 1986 т 86 вып 6 с 931 937

53. Зенков ЛР Ронкиин М А Функциональная диагностика нерв ной системы Медицина 1991 с 147 341

54. Зильбер А Г1 Респираторная медицина Петрозаводск 1996

55. Зинчеико В А Лоозин С В Духовскии А И Калпничев СН Трудности диагностики церебральных инсультов / Врачеоное дело 1988 К» 5 с 50 53

56. Исанова В А Новые подходы к реабилитации неврологич ских больных с двигательными нарушениями// Материалы 8 го Все российского съезда неврологов Сб науч тр Казань '001 с 441 442

57. Итина H.A. Влияние мотонейронов на функциональные характеристики скелетных мышц позвоночных (эффекты денервацни и иннервации) // Успехи соврем. Биол. -1973.-T.75.-K« З -с.419-440.

58. Кадыков A.C. Восстановление нарушенных функций и социальная реабилитация больных, перенесших инсульт. //Автореф. днсс.д.м.н. 1991.

59. Кадыков A.C. Реабилитация после инсульта // Российский мед. Журнал. 1997. № 1. С.21-24.

60. Каплан Л. Нарушение мозгового кровообращения // Кардиология в таблицах и схемах / под ред. М.Фрида и С.Грайнс. пер. с англ. М.: Практика, 1996. С.558-584.

61. Карлов В.А. Терапия нервных болезней. М.: 1996

62. Коган О.Г., Найдин В.Л Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М : Медицина, 1988.

63. Кочетков A.B. Транскраниальная физиотерапия при церебральных инсультах. //VI11 Всероссийский съезд неврологов. Казань. 2001. Материалы съезда, с.245.

64. Кравцов Ю.И., Богданов А.Н. Вертебрально-базнллярные инсульты. // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1990.Т.90 вып. 1 с 26-29.

65. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина, 1997. 352с.

66. Крыжановский Г.Н. Патологические интеграции в ЦНС. // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1998.№ 6. с 31-56.

67. Крыжановский Г.Н. Патологические интеграции в ЦНС. // ^ Бюл.эксперим.биологии и медицины.-1999.-т, 127, Х»3.-с.244-247.

68. Лебедев A.A. Долгов A.M. Диагностическая и прогностическая роль органоспецифических ферментов плазмы крови в остром периоде нарушения мозгового кровообращения. //Журнал неврологии и психиатрии им Корсакова 1987 вып. 1 с 26-29

69. Лившиц Ф.И, Макарова Л.Д., Солодянкииа М.Е. К клинике и патогенезу стволовых инфарктов мозга // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1992.№ 1 с 21-24.

70. Лобжанидзе П.В Церебральная гемодинамика при острых нарушениях мозгового кровообращения ишемической природы // Ав-тореф.дис. . канд.мед наук СПб., 1993

71. Лукьянюк Е В , Шкловский В М Функциональная диагностика -один из основных аспектов нейрореабилитации в восстановительном периоде инсульта// V111 Всероссийский сьезд неврологов, Казань. 2001 материалы сьезда.с.254-25'>.

72. Лунев Д К. Нарушение мышечного тонуса при мозговом инсульте. М.' Медицина, 1974

73. Львова Р.И. Восстановительное лечение и социально-трудовая реадаптация постинсультных больных с двигательными нарушениями.// Автореф.дис. . канд.мед.наук.- Л., 1975.

74. Лысков Е.Е., Алексанян З.А., Сафонова Т.Е. Пульсовая магнитная стимуляция в лечении ишемических поражений головного мозга. // Актуальные вопросы теории и практики физической медицины. Иваново, 1993. С 188-189.

75. Макарова Л.А. Клинико-электромиографическое исследование влияния электростимуляции на восстановление двигательных функций при гемипарезах сосудистого происхождения. // Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. -Л. 1973.-с.322-324.

76. Михайлов В П , Кузьмичев А А , Визило Т Л , Петушенко К В Транскраниальная магнитная стимуляция в лечении сосудистых заболеваний головного мозга//V111 Всероссийский съезд неврологов Казань 2001 материалы съезда с260-261

77. Мурзалиев А М К диагностике мозговых инсультов // Здравоохранение Кыргызстана 1992 № 1 с 15-30

78. Мясников И Г Магнитотерапня сосудистых заболеваний нервной системы // У11 всероссийский съезд неврологов Н Новгород 1995г материалы съезда, 275

79. Никитин С С Патофизиологические механизмы двигательных нарушений при поражении различных уровней кортико-мускулярной системы (клинико-нейрофизиологическое и морфо логическое исследование) // Автореф дисс докт мед наук -М 1994 -47с

80. Одинак М М , Вознюк И А современные средства лечения ише-мического инсульта Журн Терра Медика, 1999 -№ 2 с 50-51

81. Одинак М М , Михайленко А А , Иванов Ю С , Семин Г Ф Сосу дистые заболевания головного мозга СПб, Гиппократ 1997г-169с

82. Орлова Т В , Петренко Е В. Изменения ССВП при кровоизлияниях головного мозга различной локализации // Журнал неврологии и психиатрии им Корсакова, 1998 № 3 с 185

83. Персон F С Электромиография в исследованиях человека -М Наука, 1969 -199с

84. Петренко Э П Методологические и организационные вопросы реабилитации //Сов здравоохранение-1990 -№2

85. Полосин А Ю , Банникова И Б , Ребров С А , Асратян С А Транскраниальная магннтоимпульсная стимуляция при патологии головного мозга //V111 Всероссийский сьезд неврологов Казань 200196ПоповаЛМ Нейрореаниматология М Медицина, 1983

86. Попова Л М интенсивная терапия при заболеваниях нервной системы // Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения Орел, 1997 - с 136-151

87. Равелин Э Э , Макарова Л Д Острые нарушения мозгового кровообращения при атеросклеротаческой дисциркуляторной энце фалопатни '/Сов Медицина 1991 № 9 с 53 55

88. Разуваева В В Гемостаз и реологические свойства крови v боль ных с малым инсультом //Журнал неврологии и психиатрии им Корсакова 1985 г Т 85 вып 9 с 1324 Н29

89. Руднев ВАК вопросу о развитии произвольных движений человека II Вопросы неврологии и психиатрии Красноярск 1979 -с 7-77

90. Руднев В А Функциональная диагностика и восстановление произвольных движений при патологии центральной нервной системы Красноярск Изд-во Красноярского ун та, 1982 160с

91. Руднев В А Функциональный анализ сенсомоторных процес сов мозга как методологическая и методическая основа теории и практики референтной биоадаптации // Журн неврояатол и пси хиатр -1994 -№6 -с 61-64

92. Руднев В А , Боброва JI В Об организации произвольных движений человека в аспектах право- и леворукости // Журн невропатол и психиатр-1982 -№8 с 1171-1174

93. Руднев В А , Прокопенко С В новые принципы реабилитации двигательных и речевых функций человека -Красноярск, 1999 -160с

94. Руднев В А , Пркопенко С В , Похабов Д В , Народов А А Эволюция теории функционального анализа в организации циклических произвольных движений человека // Вопросы клиниче ской и теоретической неврологии и психиатрии Сб науч тр Красноярск, 1989 -с 6 16

95. РябоваВС Инсульт и его последствия (по материалам регистра инсульта) // Автореф дис канд мед Наук -М 1985

96. РябоваВС .Смирнова BE Отдаленные исходы мозгового инсульта по материалам 12-летнего проспективного исследования //Журнал неврологии и психиатрии им Корсакова 1991 №1с14 18

97. Саакян A TMS новый инструмент в изучении и лечении моз га и его заболеваний // Лондон 2001 Сайт Новости науки от М Висенс

98. Сергиевский С Б , Бурцев Е М Состояние церебральной гемодинамики у больных ншемпческим инсультом //Журнал невро логии и психиатрии им Корсакова 1992 том 92 № 1 с 11 13

99. Селихова М В. Диагностика и лечение двигательных наруше ний у больных в раннем восстановительном периоде полушарно го ншемического инсульта // Дис на соиск к м н Москва 1993 195с

100. Селихова М В , Гехт А Б , Макарова А А , Яиш Ф Б Тлашно ков М X Нарушение мышечного тонуса у больных в раннем восстановительном периоде ншемического инсульта // У11 всероссийский сьезд неврологов Н Новгород 1995г материалы съезда, 292

101. Семенова Г.М. Факторы, влияющие на исходы инсультов // Автореф.дис. канд.мед.иаук.-СПб., 1993.

102. Скворцова В.И. Клинический и нейрофизиологический мониторинг метаболической терапии в остром периоде церебрального ишемического инсульта. //Автореф.дис. .докт.мед.наук.-М.,1993.

103. Собольникова Е.В., Пилипенко П И., Доронин Б.М. Случаи ипсилатерального гемипареза у больных с инфарктами мозга //V111 Всероссийский съезд неврологов Казань. 2001

104. Соколова А.А , Лившиц А.В и др Сравнительная оценка ВП в ответ на болевую и соматосенсорную стимуляцию у человека. -"Физиология человека", 1985, с.734-742.

105. Столярова Л Г., Кадыков A.C., Ткачева Г.Р. Система оценок двигательных функций у больных с поиинсулыными парезами // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова С.С 1982 -Т.82.-№ 9. с 1295-1298.

106. Столярова Л.Г., Ткачева Г.Р. Реабилитация больных и постинсультными двигательными расстройствами.-М. Медицина. 1978.

107. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М.; Медицина, 1983. 233с.

108. Стрелкова Н.И., Горбунов Ф.Е., Орехова Э.М., Исаев С В. Трансцеребральная электромагнитотерапия больных с недостаточностью мозгового кровообращения // У11 всероссийский съезд неврологов Н.Новгород 1995г. материалы съезда, 302.

109. Стулин И Д. и др. Транскраниальная доплеросонография в сочетании с другими ультразвуковыми методами в диагностике инсульта// Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1989 № 6 с 98-105.

110. Судаков К.В. Теория функциональных систем. М., 1996.

111. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика. Н. Новгород, 1992 -302 с.

112. Трошин В.Д. Мясников И Г. Белоусова Т.Е. Магвито-, Фото-, Лазеротерапия цефалгий у больных с сосудистыми поражениями мозга, //Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 1994 № 5 с 15-17.

113. Трошин В.Д.Трошин В.М. Острые нарушения мозгового кровообращения Н. Новгород, 1993.

114. Тейлор Р Б (Taylor R.B.) Трудный диагноз -М. ; Медицина, 1988.-т. 1, т.2

115. Федин А.И. Тяжелые формы инсульта. // Автореф.дис. . докт.мед.наук.-М., 1983.

116. Храпова Е.В. Прогностическое значение изменений уровня гистаминаи некоторых других ферментов у больных с ОНМК // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1987 вып 7 с 1013-1016

117. Храпова Е.В. Динамика содержания гистамина и активности диаминоксидазы в крови у больных с Ишемическим инсультом и ПНМК. // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1988г вып. 12 с 21-24.

118. Чазов Е.И. Тромбозы и эмболии // Болезни органов кровообращения/Под ред. ЧазоваЕ.И. -М.: Медицина,1997.-С.625-637.

119. Чайлдерс Д.Г. Вызванные потенцилы; электрогенез, модели, методология, восстановление и отслеживание фронта волны. -ТИИЭР, 1977, май -т.65,5, с.24-58.

120. Чериенков В.П. Динамика двигательных нарушений у постинсультных больных. II У11 всероссийский сьезд неврологов Н.Новгород 1995г. материалы съезда, 319.

121. Шевченко Ю.Л. с соавт. Кордиоэмболический инсульт. ■ СПб.: 1997.-64с.

122. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. //Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1985,-№ 9,- с. 1281-1291.

123. Шмидт Е.В. Стеноз и тромбоз сонных артерий и нарушение мозгового кровообращения. М.; Медицина, 1963. 319 с.

124. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга// Журн невропат, и психиатр, им С С Корсакова. 1979.-№ 9,- с. 1288 1295.

125. Шмидт Е В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М.: Медицина. 1976. 284 с

126. Шмидт Е.В., Макинсний Т А. Мозговой инсульг заболеваемость и смертность. //Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1979,-№ 4 -с.427-432.

127. Шмидт Е.В., Макинский Т.А. Мозговой инсульт. Социальные последствия. //Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1979.-№ 9.- с.1288-1295.

128. Шмушкевич Л.С., Надеждина М.В. Клинико-морфологические особенности кардиогеиных не бактериальных эмболий сосудовголовного мозга. //Журнал неврологии и психиатрии им. Корса-коиа 1992. т. 92. Вып.1 с. 48-53.

129. Шмыреи В.И. и др. Поражения головного мозга у молодых больных с иаиопатическич пролапсом митрального клапана.// Невролог.журн. 1997. № 6. С.29-33.

130. Шток В Н. Фармакотерапия в неврологии / Справочник М., 1995.

131. Abbruzzese G., Bino G., Morena M. Соматосенсорные ВП при лакунарных синдромах /J. Neurology, 1988, 235, р.300-303.

132. Adams Н.е.а. Guidelines for the management of patients with acute ischaemic stroke//Circulation. 1994.-90(3).-P. 1588-1601

133. Adams HP Jr. Bendixen BH, Kappelle LJ et al, and the TOAST investigators (1993). Classification of subtype of acute ischemic stroke-definitions for use in a multicenter clinical trial Stroke 24' 35-41.

134. Allison Т. Скальповые и корковые записи возникновения ССВП коры при стимуляции срединного нерва человека. /Ann. N. Y. Acad. Sci, 1982, 389, р.671-678.

135. Allison Т., Мс Carthy С.С., Darcey Т.М., Spencer D.D., Williamson P.D. Корковые потенциалы человека, вызванные стимуляциеймедианного нерва 1. Цитоархитектонические области, генерирующие коротколатеитную активностью/ J. Neurophysiol., 1989, р.694-710.

136. American EEG Sociery: рекомендации по исследованию ВП в клинической практике. / J. elm. Neurophysiol.v,3, supplement 1. 1986, p.43-92.

137. Arac N. Scyduyn A., Binai S., Ertekin C. Prognostic value of transcranial magnetic stimulation in acute stroke. Stroke., 1994, v. 25 -p.2183-2186.

138. Barker A. et al. Non-invasive magnetic stimulation of the human motor cortex //Lancet. 1985,- v.l.-p. 1106 - 1107.

139. Barnaby W. Stroke intervention// Emerg. Med. Clin North. Am -1990.-N.8-p.267-268

140. Baron J , von Kumer R , del Zoppo G Treatment of acute ischae-mic stroke: challenging the of о rigid and universal time window// Stroke.-1998,- 12,-p.2219-2221.

141. Benecke R.,Dick J.P.R., Rothwell J.C. et al. Iscrease of the Bereit-chaftspotential in simultaneous and sequential movements // Neuroscience Letters 1985 -vol 62 -N 3 -p.347-352

142. Berman, R.M , R.E. Hoffman, et al. 2000. A randomized clinical trial of repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of major depression. Biological Psychiatry 47.332.

143. Betefisch, C.M. and L.G. Cohen. 2000. Mechanisms of use-dependent plasticity in the human motor cortex. Proceedings of the National Academy of Sciences 97(March 28):3661.

144. Bogousslavsky J, Regli F: Unilateral watershed cerebral infarcts. Neurology 36:3730377, 1986.

145. Bogousslavsky J, Regli F (1994). Cerebral infarction with transient signs (CITS): do TIAs correspond to small deep infarcts in internal carotid artery occlusion? Stroke 15: 536-9.

146. Braddom R (ed.). Physical Medicine and reabilitation. W.B. saunders Company, 1996.

147. Bridgers S.L., Delaney R.S. Transcranial magnetic stimulation an assessment of cognitive and other cerebral effects // Neurology.-1989.-Vol.39-N 3 -P. 417-419.

148. Brown P. Pathophysiology of spasticity // J. Neurosurg. Psychiatry. 1994.-V.57.-P.773

149. Brown W.F., Boulton C.G. Clinic electromyography. Bostjn, Bulterworth., 1984, p.369-428.

150. Brunko A., et al. Прогностическая ценность ранних корковых ССВП после оживления при остановке сердца. / EEG and clin Neurophysiol., 1987, 66, p. 15-24

151. Bryan RN, Levy LM, Whitlow WD, Lillian JM, Preziosi TJ, Rosario JA (1991). Diagnosis of acute cerebral infarction: comparison of CT and MR imaging. Am J Roentgenol 157:585-94

152. Cant B.R Соматосенсорные и слуховые ВП у больных с расстройствами сознания. In1 Desmedt J.E (ed) клиническая полезность мозговых стволовых и спииальиых соматосенсорных ВП. /Kargel, Basel, 1980,p.282-292.

153. Chiappa К., Young К. Вызванные потенциалы, гипердиагностика, гиподиагиостика и неправильная диагностика. Evoked responses overused, underused or misused. / Arch. Neurilogy, 1984, 42, p.76-77.

154. Chiappa K. Evoked potentials in clinic medicine. Reven Press, London, 1989.

155. Cioni В., Meglio M., Prezioso A., Talamonti G., Tirendi V. Spinalcord stimulation ( SCS) in spastic hemiparesis // PACE. Pacing. Clin. Electrophysiol. 1989.-V.12.-P. 739-742.

156. Collins R., MacMarhon S. (1994). Blood pressure, antihypertensive drug treatment and the risks of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 50: 272 98.

157. Cook L., Smith D., Truman G. Using functional independence measure profiles as an index of outcome in the reabilitation of brain-injuried patients // Arch. Phys. Med. Rehab.-1994,- vol.75.-p.390-393.

158. Counnsell C., Sandercock P. Efficacy and safety of antiplatelet therapy in patiens with acute iscaemic stroke// warlow e.a., eds Stroke Module of Cochrane Database of Sistematic Reviews-London: 1996

159. Counter S.A., Borg E., Lofgvist L., Brismar T Hearig loss from the artifact of the coil used in extracranial magnetic stimulation. Neurology. 1990.-V.40.-P.1159-U62.

160. Crichley M. The parietal lobes.- London: Arnold, 1983.-p.80-125.

161. Cruse R., Klim G., Zuender S.H. Пародоксальная латерализация корковых вызванных потенциалов при стимуляции тибиального нерва./ Arch. Neurol., 1982,39, р 222-225

162. Csonka J., Milner M„ Naumann S. Electrical stimulation strategy to inhibit spasticity during gait //J. Rehabil. Res. And dev. -1991.-vol 28, N l.-p. 308-309.

163. Davidoff R.A. Spinal neurotransmitters and the mode of action of antispasticity drugs. In.: the origon and treatment of spasticity/ Ed/ Benecke R., Emre M.- New Jersey., 1990.-p.63-91.

164. Dawson G.D. Техника синхронного накопления для обнаружения слабых вызванных потенциалов. /EEG clin. Neurophys. -1954. 6 . - p. 65 - 84.

165. Day B.L , Thompsod P.D , Dick J.P. et al Defferent sites of action of electrical and magnetic stimulation of the human brain. Neurosci. Lett. 1987.-v.75.-p.101-106.

166. De Bono DP, Warlow CP (1981). Potential sources of emboli in patients with presumed transient cerebral or retinal ischemia. Lancet i: 343-6.

167. Delberghl X et al. Действие частоты стимулов на пост- и пре-центральные коротколатеитиые ССВП /EEG and Clinical Neuro-physiol., 1990, 77, p.86-92.

168. Desmedt JE., Brunko E. Функциональная организация потенциалов дальнего поля и корковых компонентов ССВП у здоровых испытуемых In' Desmedt J Е (ed) Клиническая полезность мозговых стволовых н спинальных соматосенсорных ВП / Kargel, Dfsel, 1980, р 27-50

169. Dobkm BH Neuromedical complications 111 stroke patiens transferred for rehabilitation before and after diagnostic related groups// J Neurol. Rehab.-1987 -N1 -p.3-7

170. Dodds T.A., Martin D.P , Stolov W.C., Deyo R A A validation of the functional independence measurement and its performance among rehabilitation inpatients // Arch.Phys.Med.Rehab -1993-vol.74.-p.531-536.

171. Dromerick A., Reding M. Medical and neurological complications during inpatient stroke reabilitation//Stroke -1994.-V25 -p.358-361

172. Dvorak J. et al. Motor evoked potential by means of magnetic stimulation in disorders of the spine //Methods in Clin. Neurophys. -1992. v. 3. - p.45 - 64.

173. Edelman R, Warach S (1993). Magnetic resonance imaging. N Engl J Med 328: 708-16.

174. Ernst E. A review of stroke rehabilitation and physiotherapy // Stroke. 1990.N7.p. 1081-1092.

175. Ernst E. Hamorheologie: Theorie, Klinik, Therapie. Stuttgart: Schabtaner Verl., 1989.

176. Ertekin C. et al. Examination of the decsending pathway to the external anal sphincter and pelvic floor muscles by transcranial cortical stimulation //Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1990. - v.75. -p. 500 - 510.

177. Evoked potential recording techniques. Техника записи вызванных потенциалов. Nicolet Instrument. /GMBH, 1983.

178. Fellows S.J., Ross H.F., Thilmann A.F. The limitation of thetedon jerk as a marker of pathological stretch reflex activity inhuman spasticity //J. Neurol. Neurosurg. Psichiatry-1993.-V.56.-P.531-537.

179. Fine-Edelstein JS. Wolf PA. O'Leary DH et al. (1994). Precursors of extracranial carotid atherosclerosis in the Framingham Study. Neurology 44:1046 50.

180. Foulkes M.A., Wolf P.A., Price T.R., et al. (1988). The Stroke Data Bank: design, methods, and baseline characteristics. Stroke 19:547-54.

181. Fraassen H., Stegman D.F., Moleman J., Schoobaar R.P. Диполь-ное моделирование ССВП при стимуляции медианного нерва у здоровых испытуемых и у больных с небольшими подкорковыми инфарктами. /EEG and clin. Neurophysiology, 1992, 84, р.401-417.

182. Freye Е. Церебральное мониторирование в операционной и палатах интенсивной терапии. Cerebral monitoring in the operating room and the intensive care unit./ Kluwer Academic Publishers, Dordrecht, 1990.

183. Gandevia S.C., Plassman B.L. Responses in human intercostal and truncal muscles to motor cortical and spinal stimulation // Respiration Physiol. 1988. - v. 73. - p. 325 - 338.

184. Gandevia S.C., Rothwell J.C. Activation of the human diaphragm from the motor cortex//J Physiol 1987 -v 384 -p 109-118.

185. Ganji S., Peters G., FrazierE. ССВП и АСВП при нетравматической коме. /ClinicalEEG, 1988, 19, 55-67.

186. Gass S a.o. Therapeutical Value Dopplersonographic Control by Local Thrombolysis in Occlusion of Medical Cerebral Arteria.//21-st Intern. Joint Conference on Stroke and Cerebral Circulation.1996. p 17-19

187. Gates J.R., Dhunia A., Pascual-Leone A. Lack of pathological changes in human temporal lobes after transcranial magnetic stimulation //Epilepsia- 1992.-v.33-p.504-508.

188. Geddes L.A. Baker L.E. The specific resistance of biological material//Med. Biol. Eng. Comput. 1967. - v. 5. - p. 271 - 293.

189. Germano I. Et al. Magnetic resonance imaging for evaluating focal cerebral ischemia// J. Neurosurg. 1989.vol.70.p.612-618.

190. Ginsberg M.D. ao. Mecrocirculatory Stasis in the Brain. Amsterdam. -1993.-P.249-259.

191. Gladman JR. Lomas S Lincoln NB Provision of physiotherapy and occupational therapyy in outpatient departments and day hospitals for stroke patients in Nottingham IntDisabil Stud И 38 41 1991

192. Gordon DL Bendixen В H Adams HP Jr clarke W Kappelle LJ Woolson R F and the TOAST investigators (1993) Interphysi Cian agreement in the diagnosis of subtypes of acute ischemic stroke implications for clinical trials Neurology 43 1012 7

193. Grunhaua L et al 2000 Repetitive transcranial magnet i. stimulation is as effective as electroconvulsive therapy in the treatment of nondelusional major depressive disorder An open study Biological Psjchiatry 47 314

194. GueritJM Вызванные потенциалы Les potentiels e\oques Mas son Pans 1991

195. Guidelines for clinical EP studits Рекомендации по исследова нию ВПв клинике J clin Neurophys Suppl American EEG Soci et) 1991 1991

196. Gusev E Epidemiology of Cerebral Stroke in Russn (tr»nds in in cidence and mortality risk factors)// TlKssiloniki Conference 10th Vienna 1994 p 48

197. Gu»e\ E Ao Rationale for the choice of metabolic treatment of ischemic stroke /Abstr of Meeting of the European Federation of Neurol Societies Sevilia 1998 p 103

198. HackeWetal Cerebral Ischemia Berlin Springer Verlag 1991

199. Haley EC JR Brott TG Slieppard GL et al Pilot randomised trial of tissue plasminogen activator in acute ischemic stroke The TPA Bridging Study Group Stroke 24 1000 1004 1993

200. Halliday A M Клиническая ценность вызванныч потенциалов /EEG clin Neurophys 1078 supp N 34

201. Halliday A.M. (ed) Вызванные потенциалы в клинических исследованиях. /Evoked potentials in clinical testing. 2 ed. Churchill Livingstone London., 1993.p. 130.

202. Hankey G.J., Warlow C.P. (1994) Transient Ischaemic Attacks of the Brain and Eye. London: WB Saunders.

203. Hart PG, Halperin JL (1994). Atrial fibrillation and stroke: revisiting the dilemmas. Stroke 25:1337 41.

204. Hatano S (1976) Experience from a multicentre stroke register: а preliminary repoet. Bull WHO 54:541-53.

205. Heinemann A., Linacre J. et al. Relationships between impairment and physical disability as measured by the functional independence measure // Arch.Phys.Med.Rehab.-1993 -vol.74.-p.566-573.

206. Herdmann J, Bielefeldt K, Enck P. Quantification of motor pathways to the pelvic floor in human //Am.J.Physiol.-1991 V.260.-p. 720 723.

207. Hoffman, R.E., et al. 2000. Transcranial magnetic stimulation and auditory hallucinations in schizophrenia. Lancet 355(March 25):1073.

208. Horner J, Brazer SR.Massey EW: Aspiration in bilateral stroke patients: a validation study. Neurology 43 :430-433, 1993

209. Hospers W. Rehabilitation following Stroke.// Recent advances m Brain Research 1993.N5.p 29-30

210. John Travis Snap. Crackle, and Feel Good? Magnetic fields that map the brain may also treat its disorders. Science News online (Sep 2000)

211. Kaplan NM (1995). Alcohol and hypertension. Lancet 345:1588-9.

212. Karla K.e.a. Medical complications during stroke reabilita-tion//Stroke.-1995.-V.26.-p.990-994.

213. Kato H., Sugavaro Y., Ito H. ССБП при стимуляции медианного и тибнального нерва у больных с локализованным внутримозго-вым кровоизлиянием; корреляция с клиникой и KT данными. / JPN.J. Neurology Sei. 1991, 103, 172-174.

214. Kelley R Б, Berger JR: TIA and minor stroke: how to identify and treat patients at risk for recurrent cerebral ischemia Postrad Med 91:197-202, 211, 1992.

215. Kimura Y. et al. Модель потенциалов дальнего поля при записи ССВП. /In: evoked potentials ed. Ciasso R.Q., Bodis-Wollner I., Alan R., Liss, 1986, N4, p.246-261.

216. Koppi S., Barolin G. Hamodilutionstherapie mit nervenzellstoffwechselaktiver Therapie beim ischemischen insult. Ermutigende Resultate einer Vergleichssttdie.//Wien. Med. wschr. 1996.-146.S,41-48.

217. Kumar R., Mette J„ Menta F., Chew Т. Shoulder pain in hemi-plelegia. The role of exercise// Amer. !. of Phys. Med. and Rehab. 1979.VO 1.20.Nl.p. 14-21.

218. Lancet (1985). Alcohol and atrial fibrillation. Lancet i: 1374.

219. Liverson J.A., Dong R. Референс лаборатория по клинической нейрофизиологии. Laboratory Reference for Clinical Neurophysiology. I Da»'is Company, Phyladelphia, 1992, 275 501.

220. Markus H (1993). Transcranial Doppler detection of circblating cerebral emboli: areview. Stroke 24.1246-50.

221. Marmot MG, Elliott P et al. (1994). Alcohol and blood pressure: the INTERSALT study. Br Med J 308: 1263 7.

222. Meade TW, Imeson J, Stirling Y (1987) Effects of changes in smoking and other characteristics on clotting factors and the risk of is-chaemic heart disease. Lancet ii: 986 90.

223. Mulrow CD, Cornell JA, Herrera CR, Kadri A, Farnett L.Aguilar С (1994). Hypertension in the elderly: implications and generalizability of randomised trials. J Am Med Assoc 272:1932 8.

224. Murray N.M.F. Motor evoked potentials// Electrodiagnosis in Clinical Neurology/ Aminoff M.J.(Ed.)-N.Y.: Churchill Livingstone -1986. -p.605-626.

225. Murray N.M.F. Magnetic stimulation of the brain: clinical applications// Magnetic stimulation in clinical neurophysiology / Chokroverty S. (ed.)- Butterworths,Boston,-1990-p.205-228.

226. Murros K.E., Evans G.W., Toole J.F., Howard G, Role L.A. (1989). Cerebral infarction in patients with transient ischaemic attacks. J Neurol 236:182-4.

227. Nakagawa Y. et al. Действие яопамина на кровообращение в коре и на соматосенсорные ВП в острой стадии ишемии мозга. / stroke, 1986, vol. 17, № 1.

228. Newell DW, Aaslid R(eds) : Transcranial Dopier New Yore. Raven Press, 1992

229. National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Classification of cerebrovascular diseases 111. Stroke 21.637-676,1990.

230. Onofri M., Gambi D. et al. Электрофизиологические методы в оценке старения мозга: лакунарные состояния и дифференциальный диагноз. /Eur. Neurol., 1989, 29 (suppl. 2), p.44-47.

231. Opsoner R.J., Caramia M.D., Zarola F. et al. Neurophysiology evaluation of central-peripheral sensory and motor pudental fibres // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1989. -v. 74. - p. 260 - 270.

232. Owen J Davis H Клиническое применение исследования ВП /ЕР testing clinical applications Orlando FL Gnine Stratton 1995 369 376

233. Patten HD Amassian VE Single and multiple unit analysis of cortical stage of pyramidal tract activation // J Neurophysiol 194v 17 p 345-363

234. PrevecTS Действие валиума на ССВП /IN DesmendJS (ed) Progress in Clinical Neurophysiology v 7 Karger Basel 1980

235. Puddey IB Beilin LJ Vandongen R (1987) Regular alcohol use raises blood pressure in treated hypertensive subjects о randomised controlled trial Lancet i 647 51

236. Qizilbash N Jones L Warlow С et al (1996) Fibrinogen and lipids as risk factors for transient ischaemic attacks and minor ischaemic strokes Br Med J 303 605 9

237. Ranck I В Specific impedance of rabbit cerebral cortex / Exp Neurol 1963 V 7 p 144 152

238. Rapisarda О Basting". E Miertens de Noordhout <\ Pennisi О Delwaide P 1 Can motor recovery in stroke patients be predicted b> early transcranial magnetic stimulation>//stroke 1996 v 27 p 2191 2196

239. Regan D вызванные потенциалы в диагностике In W Ri chards and flight simulator / Washington National Academy Press 1985 p 65 71

240. Regan D Электрофизиология мозга человека Вызванные по тенциалы и вызванные магнитные поля в науке и медицине Ни man brain electrophysiology E\oked Potential and Evoked Mag netic Fields in Sciense and Medicine /Champan and Hall New York Wiley 1989 679p

241. Reisecher F. et al. Кома, выход, шкала Глазго, ЭЭГ.ССВГ, АСВП; прогноз, мониторирование, барбитуровая терапия / EEG -EMG, 1987 18, р. 36 - 42.

242. Rothwell J.C. Physiological studies of electric and magnetic stimulation of the human brain.// Electroencephalogr. Clin. Neuro-physiol.-1991-v.43.-p.29-35.

243. Sandercock PAG, Bamford J, Dennis M et al. (1992). Atrial fibrillation and stroke: prevalance in different strocke types and influence on early and long term prognosis (Oxfordshire Community Stroke Project) Br Med J 305:1460 5.

244. Scholle H.C et al. Quantitative-topographic and temporal characterization of myoelectrical activation patterns, new diagnostic possibilities in neurology, physiotherpy and orthopaedics //Fund. Neurol. -1994.-v.9.-p.35 45.

245. Schramm J Интраоперативный мониторинг ВП при хирургии в области 111 желудочка и ствола. / Sprmger-verlag Berlin Heidelberg. Berlin, 1986.

246. Siesjo В.К., Katsura К.I., Kristian T.a.o.ln. Mechanisms of Secondary Brain Damage in Cerebral Ischemia aud Trauma.New York . 1996.-p.8-14.

247. Stroke. Pathophysiology, Diagnosis and Management. Eds. H. Barnett a.o.-N.Y.: Second Ed.,1993.-vol. 1.2.

248. Tcrgau F.,et al. 2000. Low-frequeucyrepetitive transcran ial m agne-tic stimulation improves intractable epilepsy. Lancet 355(March 25).

249. Turski L. et al. Substantia nigra: a site of action of muscle relaxant drugs.// Ann. Neurol. 1990. - v. 28.-p. 341 - 348.

250. Van Zuilen EV, Moll FL, Vermeulen FE, Mauser HW, Van Gijn J, Askerstaff RG (1995). Detection of cerebral microemboli by means of transcranial Doppler monitoring before and after carotid endarterec-tomy. Stroke 26: 210-13.

251. Verroust J et al. Соматосенсорные вызванные потенциалы от медианного нерва: нормальные данные. / Electromyogr. Clin. Neu-rophys., 1990, 30, p.35.

252. Walser H. Ранние корковые компоненты ССВП при стимуляции срединного нерва / Arch. Neurol., 1985, Vol. 42.

253. Watanabe Y., Shikono, Okyba W Корреляция между ССВП и нарушением чувствительности у больных, перенесших инсульт. / EEG and clin. Neuphys., 1989, 20, 156-161.

254. Weitbrecht W -U Klinik, Prognose und Risikofakto-ren/Zerebrovasculare Erkankungen. Hrsg.von W.-U. Weitbercht.-Stuugart,1992.S.58-59.

255. Welin L, Svardsudd K, Wilhelmsen L et al. (1994). Analysis of risk factors for stroke in « cohort of men born ш 1913. N Engl J Med 317:521 -6.

256. Wolf P. Risk Factor managment for stroke Prevention // Thessaloniki Conferece. 10 th. Vienna, 1994. p. 140

257. Wolf P., D'Agostino R., Kaiinel W. Et al. Cigarette smoking as о risk factor for stroke: the Fraraingham study // JAMA.- 1988.-№ 259.-p. 1025 1029.

258. Woodhouse PR, Khaw KT, Plummer M, Foley A, Meade TW (1994). Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor Vll activity in the elderly; winter infections and death from cardiovascular disease. Lancet 343:435 9.