Возрастные особенности протезирования с использованием внутрикостных имплантатов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Циколия, Звиад Гудаевич

• Циколия, Звиад Гудаевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Циколия, Звиад Гудаевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (Обзор литературы).

1.1. Геростоматология: становление, современные проблемы и направления развития

1.2. Возрастные изменения челюстей, слизистой оболочки полости рта и пародонта.

1.3. Анатомо-топографические особенности строения верхней и нижней челюстей. Характеристика рельефа беззубого альвеолярн< отростка при частичной потере зубов в дентальной имплантологии.

1.4. Клинические и функциональные методы обследования для предоперационной диагностики и контроля результатов лечения с помощью имплантатов.

1.5. Особенности ортопедического лечения пациентов при фиксации зубных протезов с опорой на внутрикостные имплантаты

1.6. Анализ ближайших и отдаленных результатов

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных больных

2.2. Инструментальные методы исследования

2.2.1. Рентгенологическое исследование.

2.2.2. Эхоостеометрия.

2.2.3. Гнатодинамометрия. 55 2.3 Методы статистической обработки результатов исследования

Глава 3. АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЧЕЛЮСТЕЙ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИМПЛАНТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

3.1. Анатомо-топографические особенности строения челюстей у пациентов пожилого возраста с вторичной адентией

3.2. Клиническая характеристика пациентов пожилого возраста

3.3. Характеристика состояния костной ткани у пожилых пациентов с вторичной адентией

3.4. Характеристика плотности костной ткани челюстей до и после проведения имплантации и. протезирования пациентов пожилого возраста.

3.5. Изменение жевательного давления до и после имплантации у пациентов пожилого возраста

Глава 4 ОСОБЕННОСТИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИЕЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИМПЛАНТАТОВ

4.1. Особенности ортопедического лечения пациентов пожилого возраста с вторичной адентией при использовании имплантатов.

4.2. Непосредственные и отдаленные результаты лечения пациентов пожилого возраста с вторичной адентией при использовании имплантатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возрастные особенности протезирования с использованием внутрикостных имплантатов»

Актуальность исследования

Частичная или полная потеря зубов встречается наиболее часто в возрасте 60 лет и старше. Пожилой возраст определяет главную особенность и сложность ортопедического лечения этой .группы больных в связи со снижением адаптационных возможностей организма [Калинина Н.В., 1989; Жулев Е.Н., 1995]. Ортопедическое лечение людей пожилого и старческого возраста требует учета психического и соматического статуса этих пациентов в целом, а также состояния органов и тканей полости рта и зубочелюстной системы вследствие появления в них возрастных изменений и нарушений. Нередко длительное отсутствие зубов приводит к развитию дисфункции и парафункции жевательных и мимических мышц и изменениям височно-нижнечелюстного сустава. Возникновение большинства названных нарушений находится в неразрывной связи' с состоянием окклюзии (изменения в соотношении челюстей, снижение высоты прикуса, выдвижение нижней челюсти и т.п.), устранение которых возможно лишь после адекватного и рационального протезирования [Копейкин В.Н. и соавт.,1992].

Однако многие больные при получении информации от врача-ортопеда стоматолога о протезировании съемными пластиночными протезами отказываются от такого ортопедического лечения.

Альтернативным и перспективным решением задачи ортопедического лечения пациентов, в том числе и пожилого возраста, является применение дентальной имплантации, отвечающей возрастающим функциональным и эстетическим требованиям [Канатов В.А., 1991; Кулаков А.А., 1997; Лосев Ф.Ф., 2000; Гветадзе Р.Ш., 1991; Albrektsson Т., Lekholm U., 1986].

При этом до настоящего времени остается актуальной проблемой решение вопросов, связанных с увеличением длительности функционирования имплантатов и фиксируемых на них зубных протезов. Основными условиями долговременного функционирования зубных протезов с опорой на внутрикостные имплантаты, особенно у пациентов пожилого возраста, является изучение качества, объема и структуры костной ткани альвеолярного гребня в области имплантации [Балуда И.В., 1990; Суров О.Н., 1993; Матвеева А.И. и соавт.,1999; Zarb G.A., 199'6; Hobkirk J.A, 1998; Ruriihling A., 1999]. Актуальность протезирования с учетом индивидуальных особенностей структуры костной ткани пародонта и надкостнично-слизистого слоя возрастает при использовании имплантатов различных типоразмеров, а также в связи с разработкой методики применения ранней функциональной нагрузки на имплантаты и изучением течения репаративных процессов в костной ткани вокруг них, что имеет важное значение для прогнозирования отдаленных результатов ортопедического лечения с использованием внутрикостных имплантатов [Трезубов В.Н. и соавт., 1999; Шарин А.Н., 2000; Жусев А.И., Ремов А.Ю., 2002; Fox S.C. el al., 1990; Singer A., Serfaty V., 1996].

Комплексное обследование по изучению функционального 'состояния тканей в области имплантации в отдаленные сроки позволит обосновать и сформулировать основные прогностические критерии результатов ортопедического лечения больных пожилого возраста с использованием имплантатов, а также поиск новых способов лечения и профилактики развития осложнений после имплантации и связанное с этим повышение эффективности ортопедического лечения вторичной адентии, что легло в основу наших исследований.

Цель исследования

Целью настоящего исследования явилось повышение эффективности лечения пациентов пожилого возраста путем протезирования с применением внутрикостных имплантатов.

-Задачи исследования

1. Выявить анатомо-топографические особенности строения кости верхней и нижней челюстей при определении показаний к проведению имплантации у пациентов пожилого возраста с частичной вторичной адентией.

2. Изучить состояние тканей полости рта до и после постановки имплантатов и последующего протезирования у пациентов пожилого возраста с частичной вторичной адентией.

3. Разработать методику проведения ортопедического лечения пациентов пожилого возраста с частичной вторичной адентией с применением внутрикостных имплантатов.

4. Провести анализ отдаленных результатов и осложнений после проведения имплантации и последующего протезирования пациентов пожилого возраста.

5. Разработать практические рекомендации по прогнозированию, диспансерному наблюдению и уходу за протезами, фиксированными на внутрикостных имплйнтатах у пациентов пожилого возраста.

Научная новизна работы

Впервые показано, что у пациентов пожилого возраста при частичной вторичной адентии помимо неравномерной атрофии беззубого альвеолярного отростка кости наблюдаются существенные изменения состояния слизистой оболочки полости рта и надкостницы, выражающиеся в достоверном уменьшении толщины слизисто-надкостничного слоя.

Разработана методика обследования ортопедических пациентов пожилого возраста с использованием клинических и инструментальных методов.

Разработаны варианты установки имплантатов, учитывающие степень и локализацию атрофии кости и слизисто-надкостничного лоскута и тип протезной конструкции у пациентов пожилого возраста.

Впервые у пациентов пожилого возраста предложена методика ультразвуковой эхоостеометрии для оценки функционального состояния костной ткани и внутрикостных имплантатов, позволяющая прогнозировать эффективность ортопедического лечения.

Разработана методика формирования окклюзионной поверхности зубных протезов с применением артикулятора BIO ART 4000.

Обосновано применение у пациентов пожилого возраста временных несъемных протезов с жевательной поверхностью из эластической пластмассы, позволяющих обеспечить раннюю умеренную функциональную нагрузку на ткани имплантационного ложа.

Практическая значимость работы

Результаты исследования способствуют успешному решению вопросов диагностики, планирования и лечения пожилых пациентов с дефектами зубных рядов с использованием внутрикостных имплантатов.

Создана методика комплексного обследования нуждающихся в ортопедическом лечении пациентов пожилого возраста, включающая клинические и инструментальные методы исследования до и после проведения внутрикостной имплантации в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.

Разработана методика протезирования металлопластмассовыми и металлокерамическими протезами с обязательным использованием временных пластмассовых протезов с жевательной поверхностью из эластической пластмассы и учетом индивидуальных движений нижней челюсти при формировании окклюзионной поверхности постоянных зубных протезов в артикуляторе.

Проведен анализ ошибок и осложнений после имплантации с целью прогнозирования результатов протезирования, на основании которого разработаны практические рекомендации, улучшающие исходы протезирования на внутрикостных имплантатах, что подтверждает медико -социальную и экономическую значимость проведенного исследования.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практическую работу Ленинградской областной и Санкт-Петербургской городской стоматологических поликлиник, а также используется в учебном процессе на кафедре челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова и стоматологическом факультете медицинского образовательного учреждения Новгородского Государственного университета имени Ярослава Мудрого

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Анатомо-топографические особенности зубочелюстной системы у пациентов пожилого возраста с частичной • вторичной адентией, выражающиеся в неравномерной атрофии костной ткани альвеолярного отростка и уменьшении толщины слизисто-надкостничного слоя, являются основополагающими факторами при определении показаний к проведению имплантации.

2. Оценка состояния тканей протезного ложа на основании комплексного обследования пациентов пожилого возраста с применением эхоостеометрии способствует рациональному планированию, прогнозированию и анализу результатов дентальной имплантации.

3. Применение внутрикостных имплантатов в качестве опоры мостовидных протезов и использование временных несъемных протезов у пациентов пожилого возраста с частичной вторичной адентией позволяет повысить эффективность протезирования и снизить количество осложнений.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы и подано 2 рационализаторских предложения.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании общества стоматологов (2001), международной научно-практической конференции (г. Севастополь, 2005), научной конференции, посвященной геронтологическим проблемам в стоматологии (г. Великий Новгород, 2006 г.) и 11-й Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (г. Санкт-Петербург, 2006).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 134 страницах машинописного текста и состоит из введения, главы, посвященной обзору литературы, методической главы с описанием материала и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 192 источников (91 отечественных и 101 зарубежных). Результаты исследования представлены в 8 таблицах. Работа иллюстрирована 7 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Циколия, Звиад Гудаевич

выводы

1. На основании клинических и рентгенологических данных при планировании имплантации у пациентов, пожилого возраста с частичной вторичной адентией определяющими факторами являются ширина, высота, структура (плотность) костной ткани и характер атрофии альвеолярного отростка. Наличие широкого альвеолярного отростка овальной, трапециевидной и прямоугольной формы является основанием для благоприятного прогноза при проведении внедрения имплантатов цилиндрической, винтовой и пластиночной формы. При узком альвеолярном отростке челюсти проведение имплантации цилиндрических и винтовых имплантатов противопоказано. При альвеолярном отростке треугольной формы показана имплантация с использованием пластиночных имплантатов.

2. Наиболее важным критерием, определяющим возможность проведения имплантации, является плотность костной ткани альвеолярного отростка челюсти. На основании рентгенологических данных при сканировании исследуемого участка оптическая плотность кости не должна превышать 20%, а показатели скорости ультразвуковой волны, полученные при эхоостеометрии, должны быть не ниже 2650 м/с. Показатели плотности костной ткани, полученные при проведении ультразвуковой эхоостеометрии в различных областях челюсти имеют индивидуальные значения, а место проведения внедрения имплантата определяется уровнем плотности кости.

3. В отдаленные сроки наблюдения при развитии достаточной адаптации пациентов пожилого возраста к протезам, фиксированным на внутрикостных имплантатах, на основании данных гнатодинамометрии и жевательных проб, установлено дальнейшее повышение жевательной эффективности, свидетельствующее об адекватности выбранного метода лечения.

4. Планирование конструкции зубного протеза у пациентов пожилого возраста с фиксацией на внутрикостных имплантатах должно проводиться на базе данных изучения биомеханики будущего протеза при применении индивидуального артикулятора с учетом локализации и протяженности дефекта зубного ряда, характера окклюзионных взаимоотношений и распределения функциональной нагрузки при жевании.

5. Анализ отдаленных результатов протезирования пациентов пожилого возраста с потерей зубов после одно- и двухэтапного внедрения имплантатов позволил установить необходимость применения временных конструкций протезов для обеспечения более ранней функциональной нагрузки на кость, которая стимулирует репаративные процессы в костной ткани и способствует более быстрой ее перестройке и функциональной адаптации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Планирование имплантации у пожилых пациентов должно проводиться с учетом возрастных особенностей анатомо-топографического строения кости челюсти.

2. Для выявления состояния тканей имплантационного ложа при оценке отдаленных результатов протезирования больных пожилого возраста с использованием внутрикостных имплантатов необходимо проводить комплексное обследование с применением клинических и инструментальных методов.

3. При протезировании пациентов пожилого возраста в поликлинических условиях для более точного восстановления окклюзионных контактов и общих функциональных параметров необходимо широко применять индивидуальные артикуляторы.

4. Для создания ранней умеренной функциональной нагрузки у пациентов пожилого возраста необходимо применять временные протезы с жевательной поверхностью из эластической пластмассы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Циколия, Звиад Гудаевич, 2006 год

1. Александрова Е.В. Динамика возрастных изменений слизистой оболочки полости рта человека / Е.В.Александрова // Актуальные проблемы стоматологии. -М.: Медицина, 1972. С. 166 - 170.

2. Алимский А.В. Геронтостоматология: настоящее и перспективы / А.В. Алимский // Стоматология для всех. 1999. - № 1. - С. 29-31.

3. Балуда И.В. Состояние тканей протезного ложа у больных с концевыми дефектами зубных рядов при лечении с использованием имплантатов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Балуда. М., 1990. - 23 с.

4. Безруков В.В.Тенденции геронтологических исследований в мире/ В.В. Безруков, Ю.К. Дупленко, С.Г. Бурчинский // Клин. мед. 1999. - № 3. -С. 3-7.

5. Бекренев Н.В. Применение имплантатов в стоматологии / Н.В. Бекренев, С.Г. Калганова, Л.А. Верещагина и др // Новое в стоматологии 1995. - № 2. (спец. вып.) - С. 19 - 22.

6. Борисова Е.Н. Индивидуальные факторы, способствующие развитию заболеваний пародонта у лиц пожилого и преклонного возраста / Е.Н. Борисова // Стоматология для всех. 1999. - № 4. - С. 36 - 37.

7. Борисова Е.Н. Совокупность факторов, способствующих полной утрате зубов к пожилому и старческому возрасту / Е.Н. Борисова // Российский стоматологический журнал. 2000. - № 3. - С. 23 - 26.

8. Борисова Е.Н. Социальные и клинические аспекты заболеваний пародонта у людей пожилого возраста / Е.Н. Борисова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - № 2. - С. 31-36.

9. Боровский Е.В. Стоматологический статус лиц пожилого и старческого возраста в разных регионах / Е.В. Боровский, А.Н. Пак // Стоматология. 1991.- №4.- С. 78-80.

10. Ю.Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. -М., 2002. 476 с.

11. П.Бреев Б.Д. К вопросу о постарении населения и депопуляции / Б.Д. Бреев // СОЦИС. 1998. - № 2. - С. 62-63.

12. Бусыгин А.Г., 1970. Структуры челюстных костей взрослого человека в норме и при некоторых патологических состояниях : Автореф. дис. . канд.мед.наук/ А.Т Бусыгин // М., 1970. 18 с.

13. Воробьев В.А. Восстановление концевых дефектов зубного ряда нижней челюсти мостовидным протезом с дистальной опорой на имплантат из серебряно-паладиевого сплава: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Воробьев. Омск., 1988. - 21 с.

14. Н.Воробьев В.А. Выбор конструкции зубных протезов и имплантатных систем на основе программного математического моделирования при лечении больных с различными дефектами зубных рядов: : Автореф. дис. . док. мед. наук / В.А. Воробьев. Омск., 1997. - 38 с.

15. Гаврилов Е.И. Деформация зубных рядов / Е.И. Гаврилов. М., 1984. -91 с.

16. Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология / Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков. М., 1984. - 575 с.

17. Галкин Г.Н. Гистологичекие и гистохимические исследования эпителия преддверия рта человека в онтогенезе и экспериментальных условиях на животных: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Г.Н.Галкин // Куйбышев, 1975. 20 с.

18. Гветадзе Р.Ш. Комплексная оценка отдаленных результатов дентальной имплантации: : Автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Ш. Гветадзе. М., 1996. -18 с.

19. Гветадзе Р.Ш. Клинико-функциональное и биомеханическое обоснование ортопедических методов лечения больных в дентальной имплантологии : Автореф. дис. . док. мед. наук / Р.Ш. Гветадзе. — М., 2001.-41 с.

20. Жибицкая Е.Э. Рентгенологическая характеристика структуры костной ткани человека в зависимости от возраста / Е.Э. Жибицкая, И.Г. Степанова // Стоматология. 1980. - № 2. - С. 21-23.

21. Жулев Е.Н. Несъемные протезы: Теория, клиника и лабораторная техника / Е.Н. Жулев // Нижн. Новгород, 1995. 365 с.

22. Жусев А.И. Ошибки и успех в дентальной имплантации / А.И. Жусев, А.Ю. Ремов // Институт стоматологии. 2002. - № 1. - С.22 - 23.

23. Завьялов А.В. Гемодинамика пародонта опорных зубов зубов до и после ортопедического лечения несъемными протезами: Автореф. дис. . канд мед.наук/А.В. Завьялов. -М., 1985. 17 с.29.3аксон M.JI. Ортопедическая геронтостоматология / M.JT. Заксон, Г.Д.

24. Овруцкий, М.И. Пясецкий // Киев: Здоровье, 1986. 117 с. 30.Заксон М.Л. Геронтостоматология / М.Л. Заксон, Г.Д. Овруцкий, М.И.

25. Пясецкий и др. // Киев: Здоровье, 1993. 266 с. 31.Заксон М.Л. Практическая геронтостоматология и гериатрия / М.Л.

26. Здравомыслова, Ю.С. Качалова // М., 1999. 80 с.

27. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Эндодонтия плюс. СПб.: Нордмед-издат., 2001. - 184 с.

28. Каламанова М.В. Возрастные особенности в строении костных структур лица и их значение в стоматологической практике: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.В. Каламанова. М., 2005. - 21 с.

29. Канатов В.А. Ортопедическое лечение больных с дефектами зубных рядов с применением математического моделирования протезных конструкций на имплантатах: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Канатов.-М., 1991.-19 с.

30. Кащенко П.В. Сравнительное морфо-функциональное и клиническое исследование ложа стоматологических имплантатов в норме и при развитии осложнений: Автореф. дис. . канд. мед. наук / П.В. Кащенко. М., 2000. -24 с.

31. Козлов В.А. Ультразвуковая допплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях / В.А. Козлов, Н.К. Артюшенко, О.В. Шалак и др. // Руководство-атлас. СПб., 2000. - 31 с.

32. Козлов В.И. Лазерный анализатор кровотока ЛАКК-01. Применение дазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике / В.И. Козлов, В.В. Сидоров // М., 1998. С. 5 - 8.

33. Копейкин В.Н. Клиническая оценка применения металлокерамических зубных протезов с ситалловым покрытием «Симет» / В.Н. Копейкин, А.А. Кишмишян, Ю.Л. Анисимов // Стоматология. -1992. № 1. - С. 7072.

34. Кузьмина Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики / Э.М. Кузьмина // Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995. - 46 с.

35. Кулаков А.А. Хирургические аспекты реабилитации больных с дефектами зубных рядов при использовании различных систем зубных имплантатов: Автореф. дис. . док. мед. наук / А.А. Кулаков. М., 1997.-41 с.

36. Кулаков А.А. Оценка эффективности использования различных типов имплантатов / А.А. Кулаков, Ф.Ф. Лосев, Т.К. Хамраев // Стоматология. 1999. - Т. 78, № 3. - С. 30 - 32.

37. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии / Н.К. Логинова. М.: Партнер, 1994. - 72 с.

38. Логинова Н.К. Применение ультразвуковой остеометрии в стоматологической практике / Н.К. Логинова, Ю.М. Пехов, Э.Я. Дубров и др. // Метод, рекомендации. М., 1989. - 17 с.

39. Лосев Ф.Ф. Экспериментально-клиническое обоснование использования материалов для направленной регенерации челюстной костной ткани при ее атрофии и дефектах различной этиологии: Автореф. дис. . док. мед. наук / Ф.Ф. Лосев. -М., 2000. 35 с.

40. Лось В.В. Применение имплантатов при протезировании концевых дефектов зубных рядов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Лось. -Киев., 1985.-21 с.

41. Луцкая И.К. Характеристика анамнеза и клинического статуса здоровых людей старших возрастных групп // Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.К. Луцкая. Киев, 1979. - 18 с.

42. Луцкая И.К. Потребность в стоматологической помощи лиц старших возрастных групп / И.К. Луцкая. // Стоматология. 1995. - № 4. - С.62-64.

43. Марков Б.П. Влияние металлокерамических коронок на активность ферментов десневой жидкости / Б.П. Марков, А.Н. Шарин, Ю.А. Петрович // Стоматология. -1991.- №4. С. 66-69.

44. Матвеева А.И. Внедрение новых методов лечения в стоматологии, Применение современных отечественных и зарубежных технологий и систем / А.И. Матвеева // Материалы II съезда СтАР. Екатеринбург, 1995.-С. 213-215.

45. Матвеева А.И. Комплексный метод диагностики и прогнозирования в дентальной имплантологии: Автореф. дис. . док. мед. наук // А.И. Матвеева. -М., 1993. 38 с.

46. Матвеева А.И. Клинико-рентгенологические аспекты протезирования с использованием внутрикостных имплантатов / А.И. Матвеева, Р.Ш.

47. Гветадзе, И.В. Балуда // Сб. тез. науч. трудов / Современные проблемы стоматологии. М., 1999. - С. 166 - 167.

48. Матвеева А.И. Влияние жевательных нагрузок на функционирование имплантатов / А.И. Матвеева, Р.Ш. Гветадзе, А.Г. Иванов // Юбил. сб. трудов / Реабилитация жевательного аппарата. Гос. Мед. университет им. акад. И.П.Павлова - Спб., 1998.-С. 115-118.

49. Матвеева А.И. Применение периотестметода для клинической оценки• эффективности дентальной имплантации / А.И. Матвеева, Р.Ш.

50. Матвеева А.И. Повышение эффективности ортопедического лечения больных на основе математического моделирования перспективных конструкций имплантатов / А.И. Матвеева, А.Г. Иванов, Р.Ш. Гветадзе и др. // Стоматология. 1997. - Т. 76, № %. - С. 44- 48.

51. Матвеева А.И. Разработка клинических методов диагностики и профилактики в дентальной имплантологии / А.И. Матвеева, Р.Ш. Гветадзе, Д.А. Дронов и др. // Росс, стомат. журн. Имплантология. -М.: Медицина, 2000. № 2. - С. 9 - 11.

52. Миргазизов М.З. Новая классификация дентальных имплантатов // Материалы II Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов / М.З. Миргазизов. СПб., 1996. - С. 32.

53. Миргазизов М.З. О подходах к оценке имплантатных систем. Внутрикостные имплантаты в стоматологии // Материалы 2-ой региональной конференции. Кемерово, 1988. - С. 28 - 39.

54. Миргазизов М.З. Принципы конструирования зубных протезов с использованием имплантатов / М.З. Миргазизов // Сб. трудов VI съезда СтАР. М., 2000. - С. 372 - 375.

55. Олесова В.Н. Изучение процессов напряженно-деформированного состояния в системе протез-имплантат-кость при ортопедическом лечении беззубой нижней челюсти (Сообщение 2) / В.Н. Олесова, А.В.

56. Осипов // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1998. - № 4. -С. 19-24.70.0лесова В.Н. Основы стоматологической имплантации / В.Н. Олесова, В.М. Рожковский, А.Е. Олесов, А.Д. Аксаметов // Методические рекомендации. М., 1999. - 16 с.

57. Параскевич В.Л. Применение пористых'дентальных имплантатов из титана (отдаленные результаты клинических наблюдений) / В.Л. Параскевич // Новое в стоматологии. 1996. - № 23. - С. 54 - 58.

58. Параскевич В. Л. Усовершенствованный хирургический подход внутрикостной имплантации при значительной атрофии нижней челюсти / В.Л. Параскевич // Новое в стоматологии. 2000. - № 8 (спец.вып.) - С. 60 - 67.

59. Перова М.Д. Клиническое и теоретическое обоснование комплексной программы повышения эффективности дентальной имплантации: Автореф. дис. . докт. мед. наук / М.Д. Перова. М., 1999. - 43 с.

60. Перова М.Д. Основные акценты медицинской экспертизы и стандартизации внутрикостной дентальной имплантации / М.Д. Перова. // Клиническая имплантология. 2000. - № 3-4 (13-14) - С. 42 -46.

61. Прохончуков А.А. Функциональная диагностика в стоматологической практике /А.А. Прохончуков, Н.К. Логинова, Н.А. Жижина. М.: Медицина, 1980.-272 с.

62. Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области / Н.А. Рабухина. М., 1991. - 356 с.

63. Ревуцкая З.Г. Социально экономические проблемы геронтологии / З.Г. Ревуцкая, А.Е. Петриченко // Тбилиси: Медицина, 1976. - 200 с.

64. Руководство по геронтологии / Д.Ф. Чеботарев, Н.Б. Маньковский, В. В. Фролькис. М.: Медицина, 1978. - 503 с.

65. Соколов Д.В. Ультразвук в медицине / Д.В. Соколов, В.М. Седов, Л.И.

66. Меркулов. СПб., 1997. - 63 с.

67. Смолев Д.М. Особенности денситометрической диагностики остеопороза у пациентов пожилого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.М. Смолев. . - М., 2005. - 21 с.

68. Султан Мохаммед. Изучения влияний ранней функциональной нагрузки на опорные ткани при протезировании больных с применением внутрикостных имплантатов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Мохаммед Султан. СПб., 1994. - 16 с.

69. Суров О.Н. Зубное протезирование на имплантатах / О.Н. Суров. М.:1. Медицина, 1993. 206 с.

70. Сухарев М.Ф. Экспериментально-клиническое исследование и биомеханическое обоснование применения имплантационных конструкций у больных с потерей зубов: Автореф. дис. . докт. мед. наук /М.Ф. Сухарев. СПб., 1996. - 21 с.

71. Сухарев М.Ф., Непосредственное протезирование после проведения внутрикостной имплантации // Современные тенденции развития стоматологии / М.Ф. Сухарев, A.M. Шпынова. Тверь, 1999. - С. 58 -59.

72. Сухарев М.Ф. Анализ отдаленных результатов протезирования с использованием внутрикостных имплантатов / М.Ф. Сухарев, A.M. Шпынова // Клиническая имплантология и стоматология. 2001. - № 1-2.-С. 95- 102.

73. Тлустенко Несъемное протезирование на дентальных титановых имплантатах с'.учетом метаболических процессов тканей полости рта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Тлустенко. Самара., 1994. - 18 с.

74. Трезубов В.Н. Анализ отдаленных результатов протезирования полости рта с использованием внутрикостных имплантатов / В.Н. Трезубов, М.М. Соловьев, М.Ф. Сухарев и др. // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. -М., 1999. — № 2. С. 35 — 36.

75. Трезубов В.Н. Исследование напряженно-деформированного состояния костной ткани при имплантации / В.Н. Трезубов, М.Ф. Сухарев, А.А. Кураскуа // Тез. II съезда стоматологов Таджикистана. Ашхабад, 1991. С. 25-27.

76. Adell Clinical results of osseointegrated implants supporting fixed prosthesis in jaws / R. Adell // J. Prosthet. Dent. 1983. - Vol. 50. - P. 251 - 254.

77. Adell R. Long term treatments result / R. Adell // Tissue integratedprostheses: osseointegration in clinical dentistry / Quintessence — Chicago,1985.-P. 783-789.

78. Adell R., Marginal tissue reactions at osseointegrated titanium fixtures (II): a cross-section retrospective study / R. Adell, U. Lekholm, J. Lindhe et al. // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 1986. - № 15. - P. 53 - 61.

79. Adell R., A 15 -уёаг study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw / R. Adell, U. Lekholm, B. Rockier et al. // Int. J. Oral. Surg.-1981.-№ 10.-P. 387-416.

80. Albrektson Direct bone anchorage of dental implants / T. Albrektson // J. Prosthet. Dent. 1983. - Vol. 50. - P. 255 - 261.

81. Albrektsson T. Direct bone anchorage of dental implants / T. Albrektson // J. Prosthet. Dent. — 1987. — V. 54. — № 2. — P. 284-293.

82. Albrektsson T. et al. The interface zone of inorganic implants in vivo: titanium implants in bone // Ann. Biomedic. Engineer. 1983. - V. 11. - P. 1-27.

83. Albrektsson T. Edentulousness: an oral handicap. Patient reaction to treatment with jawbone-anchored prosthesis / T. Albrektson, S. Blomberg, A. Branemark // J. Oral Rehab. — 1987. — V. 14. — P. 503-511.

84. Albrektsson T. Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a long-lasting direct bone-to-implant anchorage in man / T. Albrektson, A. Branemark, H.A. Hansson, J. Lindstrom // Acta Orthop. Scand. 1981. -V. 52.-P. 155-170.

85. Albrektsson T. Osseointegrated dental implants / T. Albrektson, U. Lekholm // Dent. Clin. North. Am. — 1986. — V. 30. — P. 165-172.

86. Albrektsson T. The long-term efficacy of currently used dental implants: a review and proposed criteria of success / T. Albrektson, G.A. Zarb, P. Worthington et al. // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. — 1986. — № 1. — P. 1-25.

87. Anusavice K. J. Dental ceramics / K. J. Anusavice // Phillips' Science of Dental Materials. Philadelphia. Pa: Saunders, 1996. - P. 583-618.

88. Babbush C.A. Surgical atlas of dental implant techniques / C.A. 1 Babbush // Philadelphia: Saunders. — 1980. — P. 326.

89. Babbush С.A. The IMZ endosseous two phase osseointegration implant system / C.A. Babbush, A. Kirsch, P.J Mentag et al. // Alpha Omegan

90. Scientific. — 1987. —V. 80.—P. 52-61.

91. Bahat O. Hard and soft tissue remodeling for an optimal implant placement / O. Bahat, R. Fontanesi // Int. J. Periodont. Rest. Dent. 1993.1. V. 3.-P. 254-275.

92. Bergman J.D. Theoral health of the elderly in Melbourne / J.D. Bergman, F.A. Wright, R.H. Hammond // J. Aust. Dent. 1991. - N 4. -P.280-285.

93. Binderman I, The transduction of mechanical force into biochemical events in bone cells may involve activation of phosphilopase A-2 /1. Binderman, V. Zor et al. // Calcif. Tiss. Inf.— 1988. —-V.42. — P. 261-266.

94. Blickle W. Stabilitaet enossaler Implantate bei primaerer und sekundaerer Verbloekung / W. Blickle, H. Niederdellmann, J. Schwarzer // Z. Zahnaerztl. Implantol. —1991. —V.7. —P. 116-120.

95. Block M.S. Factiors associated with soft and hard tissue compromise of endosseous implants / M.S. Block, J.N. Kent // J. Oral Maxillofac. Surg. — 1990. —V. 48. —P. 1153-1160.

96. Blomberg S. Psychological response. In Branemark P.I, Zarb G.A, Albrektsson T, editors: Tissue integrated prostheses: osseointegration in clinical dentistiy. // Quintessence, Chicago, 1985. — P. 155-163.

97. Bothe R.T. Reaction of bone to multiple metallic implants / R.T. Bothe, L.E. Beaton, H.A. Davenport // Surg. Gynecol. Obstet. — 1940. — V. 71. — P. 598-602.

98. Braenemark P.I, Tissue-Integrated Protheses: Osseointegration in Clinical Dentistiy / P.I. Braenemark, G. A. Zarb, T. Albrektsson // Quintessence, Chicago, 1985.

99. Branemark P.I. An experimental and clinical study of osseointegrated implants penetrating the nasal cavity and maxillary sinus / P.I. Branemark, T. Albrektsson // J. Oral Maxillofac. Surg. — 1984. — V. 42. — P. 497.

100. Branemark P.I. Osseointegration and its experimental background / P.I. Branemark // J. Prosthet. Dent. —1983. — V. 50. — P. 399-410.

101. Brisman E. L. The effect of speed, pressure and time on bone temperature during the drilling of implant sites / E. L. Brisman // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. — 1996. — V. 11.—№ 1. —P. 35-37.

102. Brunner T. The oral health status& dental care of adults with limited incomes / T. Brunner, M. Busin // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed. 1991. -N5.-P. 571-577.

103. Brunski J. Biomechanics of oral implants. -Future research directions / J. Brunski // Dent. Educa. —1988. —V. 52. — P. 775-789.

104. Brunski J.B. The influence of functional use of endosseous dental ■ implants on tissue implant interface. Part II. Clinical aspects / J. Brunski et al.

105. J. Dent. Res. 1979. —V. 58, № 10. —P. 1970-1980.

106. Burt B.A. Periodontis and aging : reviewing recfent evidence / B.A. Burt // JADA. 1994. N 125. - P. 273-279.

107. Cameron H. U., The effect of movement on the bonding of porous metal to bone / H.U. Cameron, R. M. Pilliar, I. MacNab // J. Biomed. Mater. Res. —1973. —V.7.-P.301.

108. Carter D. R. Uniaxial fatigue of human cortical bone — the influence of tissue physical characteristics. / D. R. Carter et al. // J. Biomech. — 1981.— V.14. —P.461.

109. Cook S. D. The influence of implant elastic modulus on the stress distribution around LTI carbon and aluminum oxide dental implants / S. D. Cook, J. J. Klawitter, A. M. Wemstem // J. Biomed. Mater. Res. — 1981. — V. 15. —P. 879-887.

110. Cook S. D., Weinstein A. M., Klawitter J. J. Parameters affecting the stress distribution around LTI carbon and aluminum oxide dental implants / S. D. Cook, A. M. Wemstem, J. J. Klawitter // J. Biomed. Mater. Res. — 1982.1. V. 16, —P. 875-885.

111. De Lange G. Structure of the bone interface to dental implants in vivo / G. De Lange, C. De Putter // J. Oral Impl. — 1993. — V. 19, № 2. — P. 123135.

112. Flystrand F. Oral status and acceptance of dental services among some elderly persone in Oslo / F. Flystrand , E. Ambjurnsen, P.W. Norheim // Acta Jdont. Scand. 1982. - Vol. 40, № 1. - P. 1 - 8.

113. Font J. Gerostomatologia / J. Font // Med. Span. 1964. - N 32. - P.45.

114. Forman G. Presenile mandibular atrophy; itsaetiology, clinical evaluation and treatmentby jaw augmentation / G. Forman // Brit. J. Oral. Surg.- 1976.-Vol. 14, № l.-P. 47-56.

115. Fox S.C. The effects of scaling titanium implant surfaces with metal and plastic instruments: An in vitro study / S.C. Fox, J.D. Moriarty, R.P. Kusy // J. Periodontal.— 1990. — V. 61. —P. 485-490.

116. Frodel J.L. Osseointegrated implants: A comparative study of bonethickness in four vascularized bone flaps / J.L. Frodel, G.F. Funk, D.T.

117. Capper et al. // Plast. Reconstr. Surg. —1993. — V. 92 (3). — P. 449-458.

118. Frost H.M. Bone "mass" and the "mechanostat": a proposal / H.M. Frost //Anat.Rec. —1987.—V.219.—P. 1-9. !

119. Hobkirk J.A. The influence of occlusal surface material on peak masticatory forces using osseointegrated implant supported prosthesis / J.A. Hobkirk, K.J. Psarros / Int. J. Oral and Maxillofac. Implants. — 1992. — V. 7. — P. 345-352.

120. Hobo S., Osseointegration and occlusal rehabilitation / S. Hobo, E. Ischida, L. Garcia // Tokyo, Quintessence. 1989. — P. 163-186.

121. Homan B.T. The oral needs& demands of a geriatric population at Mt. Olivett, Brislane, 1986 / B.T. Homan, B. Lam, R.G. Larsen // Austr. Dent. J.- 1988. Vol. 33, N 5. - P. 424-431.

122. Ismail Y.H. A comparison of current root form implants biomechanical design and prosthodontic application / Y.H. Ismail // NY State Dent. J. — 1989. —V. 55. —P. 34-36.

123. Г38. Jacobs R. Posterior jaw resorption in osseointegrated implant overdentures / R. Jacobs, A. Schotte // Clin. Oral Impl. Res. — 1992. — V. 2. — P. 63-70.

124. James R.A. Periimplant consideration / R.A. James // Dent. Clin. N. Am.—1980. — № 24(3). —P. 415-420.

125. Jette A. M. Oral disease& physical disability in community- dwelling older persons / A. M. Jette, H. A. Feldman, C. Douglass // J. Am. Geriatr. Soc. 1983. - Oct., N 10. - P. 1102-1108.

126. Kappel J. Untersuchungen anhospitalisierten alten / J. Kappel, J. Klinias // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1995. -Bd. 30, № 921. - S. 52 - 53/

127. Kus I.M. Dental health status and treatment needs of elderly residents of Edmonton, Alberta / I.M. Kus, J.A. Hargreaves, G.W. Thompson // J. Can. Dent. Assos. 1990. - Vol.56, N 6. - P. 521-525.

128. Leake J.L. Results of the socio-dental survey of people aged 50 and older living in East York, Ontario / J.L. Leake, D. Locker, S.A. Price // J. Can. Public Health. 1990. - Mar.-Apr., Vol. 81, N 2. - P. 120-124.

129. Lekholm U. The condition of the soft tissues of tooth and fixture 154 abutments supporting fixed bridges, a microbiological and histological study / U. Lekholm, G. Zarb // J. Oral Clin. Periodontal. — 1986. — V. 13. — P. 558-562.t

130. Lekholm U. Marginal tissue reactions at osseointegrated titanium fixtures II: a cross-sectional retrospective study / U. Lekholm, // Int. J. Oral

131. Maxillofac. Surg. — 1981. V. 15,—P. 53-61.

132. Lekholm U., Zarb G. Patient selection and preparation. In Branemark P.L, Zarb G.A., Albrektsson T. editor: Tissue integrated prostheses: osseointegration in clinical dentistry. // Chicago, 1985, Quintessence. — P. 199-209.

133. Lemons J.E. Surface conditions for surgical implants and biocompatibility / J.E. Lemons // J. Oral Implantol. — 1977. — V. 7, № 3. — P. 362-374.

134. Linkow L.I. Statistical analyses of 173 patients / L.I. Linkow // J. Oral Impl — 1974. — V. 4. — P. 540-562.

135. Linkow L.I. Theories and techniques of oral implantology / L.I. Linkow, R. Chercheve // St Louis, Mosby. — 1970. — V, 1.

136. Listgarten M.A. Periodontal tissues and their counterparts around endosseous implants / M.A. Listgarten // Clin. Oral Implants. Res. — 1991. — V. 2. —P. 1-9.

137. Locker D. The burden of oral disorders in a population of older adults // Community Dent. Health. 1992. - Jun., Vol. 9, N 2. - P. 109 - 124.

138. Long H.L. Oral status and well-being of home delivered mealv recipients / H.L. Long, W.A. Miller // Gerontology. 1994. - Vol. 11, N 2. 1. P. 115-123.153.

139. Lum L.B. A biomechanical rationale for the use of short implants / L.B. Lum // J. Oral Impl. — 1991. —V. 17, №2. — P. 126-131.

140. Lundgren D. Occlusal force pattern during mastication in dentitions with mandibular fixed partial dentures supported on osseointegrated implants / D. Lundgren, L. Laurell, H. Falk, T. Bergendal // J. Prosthet. Dent. — 1987. — V. 58. —P. 197-203.

141. Mattin D. The oral health status, dental needs and factors affecting utilization of dental services in Asians aged 55 years and over, resident in Southampton / D. Mattin, J.M. Smith // Br. Dent. J. 1991. - May, Vol. 170, N10.-P. 369-372.

142. Maynard J.S., Physiologic dimensions of the periodontium significant to the restorative dentist./ J.S. Maynard, R.D. Wilson // J. Periodontol. — 1979.—V. 50. —P. 170-174.

143. Meffert R.M. The soft-tissue interface in dental implantology / R.M. Meffert // J. Dent. Educ. — 1988. — V. 52. — P. 810-811.

144. Misch C.E. Bone classification, training keys to implant success / C.E. Misch // Dent. Today. — 1989.— P. 39-44.

145. Misch C.E. Classification and treatment options of the Completely edentulous arch in implant dentistry / C.E. Misch // Dent. Today 26-30, Oct 1990. 262.

146. Misch C.E. Devisions of available bone in implant dentistry / C.E. Misch // Int. J. Oral Implant. — 1990. — V. 7. — P. 9-17.

147. Misch C.E. Early crestal bone loss etiology and its effect on treatment164. planning for implants / C.E. Misch // Post. Grad. Dent. 1995. - V. 2, №3.-P. 3-17.

148. Misch C.E. Implant overdentures relieve discomfort for the edentulous /С.Е. Misch//Dentist, 1989. —V. 1. —P. 37-38.

149. Misch C.E. Implant success or failure: clinical assessment in implant dentistry. In Misch С. E. editor. // Contemporary implant dentistry.

150. St. Louis; Mosby. —1993. — P. 29-42.

151. Misch C.E. Prosthodontic options in implant dentistry / C.E. Misch // Int. J. Oral Impl. — 1991. —№7. —P. 17-21.

152. Misch C.E., W. Implant protected occlusion, a biome-chanical rationale. / C.E. Misch, M.W. Bidez // Compendium. — 1994. — V. 15, № 11. —P. 1330-1342.

153. Misch C.E., Bidez M.W. Occlusion and crestal bone resorption: etiology and treatment planning strategies for implants. In McNeill C., editor: Science and practice of occlusion / C.E. Misch, M.W. Bidez. — Chicago, Quintessence, 1997. — P. 474-486.

154. Misch C.E., W.M.K. Classification of the partially edentulous arches for imlpant dentistiy / C.E. Misch, W.M.K. Judy // Int J. Oral Impl. — 1987.1. V. 4. —P. 7-12.

155. Parel SM. Modified casting technique for osseointegrated fixed prosthesis fabrication: A preliminary report. Int. J Oral Maxillofac Implants / SM. Parel. 1989. - № 4. - P. 3340.

156. Patterson E. A. Theoretical analysis of the fatique life of fixture screws . in osseointtegrated dental implants / E. A. Patterson, R. B. Johns // Int. J. Oral

157. Maxillofac. Implants. — 1992. — V. 7. — P. 25-34.

158. Phipps K.R. The oral health status, treatment needs, and dental utilization patterns of Native American elders / K.R. Phipps, N. Reifel, E. Botwell // J. Public Health Dent. 1991. - Vol. 51, N 4. - P. 228 - 223.

159. Pilliar R.M. Dental implant design-effect on bone remodeling / R.M. Pilliar, D.A. Deporter, P.A. Watson // J. Biomed. Mat. Res. — 1991. — V. 25. — P. 467-483.

160. Severson J.A. Histologic study of age changes in the adult human periodontal joint (liniment) / J.A. Severson, B.C. Moffen, V. Kokich // J. Periodont. 1978. - Vol. 49, N 4. - P. 189 - 200.

161. Singer A., Cement retained implant supported fixed partial dentures: a 6 month to 3 year follow-up / A. Singer, V. Serfaty // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. — 1996. — V.l 1 (5). — P. 645-649.

162. Slade J.D. The oral health status & treatment needs of adults aged 65 living independently in Ottawa Carleton / J.D. Slade, D. Locker, J.L. Leake // Can. J. Public Health.- 1990. - Mar.-Apr, Vol. 81, N 2. - P. 114 - 119.

163. Sperber G.H, Sperber G.H. Clinical considerations of ageing of theskill and dentition / G.H. Sperber // Quintessence Int. 1979. - Vol. 10, № 12.-P. 78-81.

164. Spiekermann H. Enossale Implantate fuer unbezahnte Kiefer. In. Hupf-auf, L. (Hrsg): Praxis der Zahnheilkunde, Urban & Schwarzenberg, Muenchen 1987. — Bd.7 — S. 255-284.

165. Taylor C.M. Dental needs of pre- retirement & retired people in an inner-city area / C.M. Taylor, J. Fiske, D. Cooper // Public Health. 1994. -Nov, Vol. 108, N6.- P. 413-417.

166. Tetsch P. Endossale implantationen in der Zahnheilkunde. — Munchen; Wien; Hanser / P. Tetsch. 1984. — S. 252.

167. Tetsch P. Indikationen und Kontraindikationen von enossalen Implantate im Kieferbereich / P. Tetsch. //ZWR. — 1984. — Bd. 933. — S. 884-887.

168. Tetsch P, Experience with intramobile cylinder plants. — A follow-up analysis / P. Tetsch, K.L. Ackermann, A. Kirsch // Dental implants. Materials and systems. Munchen, 1980. — P. 75-79.

169. Unimo M. Systemic diseases in elderly dental patients / M. Unimo, M. Nagao // Int. Dent. J. 1993. - N 43. - P. 213 - 218.

170. Weiss C.W., Severe mandibular atrophy: biological considerations of routine treatment with complete subperiosteal implants / C.W. Weiss, K.W.M. // J. Oral Implant. — 1971. — V. 4. — P. 431 -469.

171. Weiss C.W. A comparative analysis of fibre-osteal and osteal integration and other variables that affect long term bone maintenance around dental implants. / C.W. Weiss // J. Oral Implantol. — 1987. — V. 13, №3.—P. 467-487.

172. Weiss C.W. Fibro-osteal and osteal integration: a. comparative analysis of blade and fixture type dental implants supported by clinical trials / / C.W. Weiss //L. Dent. Educ. — 1988. — V. 52. — P. 706-711.

173. Weiss C.W. Short- and long-term bone maintenance surrounding fibro-osteal and osteal integrated implants. A AID research foundation symposium Boston / / C.W. Weiss // J. Oral Implantology. — 1989. — V. 15, №3. —P. 12-19.

174. Wysokinska- Miszczuk J. Health of the stomatognathic system in old people / J. Wysokinska- Miszczuk // Wiad. Lek. 1989. - May, Vol. 42, N 10.-P. 636-640.

175. Zarb G.A. Implants for complete denture therapy / G.A. Zarb // J. Dent. Educ. — 1988, V. 52. -№ 12. — P. 721-724.

176. Zarb G.A., Osseointegrated implants for partially edentulous patients / G.A. Zarb, F.L. Zarb, A. Schmitt // Dent. Clin. North. Am. 1987. - V. 31. -P. 457-472.

177. Zarb G., Schmitt A. Edentulous predicament. I. A prospective study of the effectiveness of implant supported fixed prostheses / G.A. Zarb, A. Schmitt // J. Am. Dent. Assoc. — 1996. — V. 127. — P. 59-72.