Восстановление клапанной функции глубоких вен при варикозной болезни нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Ахметзянов, Рустем Вилевич

• Ахметзянов, Рустем Вилевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ахметзянов, Рустем Вилевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Этиология, патогенез и классификация варикозной болезни

1.2. Методы восстановления клапанной функции глубоких вен при ва- 27 рикозной болезни и их гемодинамическая оценка

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

2.2.1. Оценка тяжести проявлений хронической венозной недостаточ- 43 ности нижних конечностей

2.2.2. Исследование качества жизни пациентов

2.2.3. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование

2.2.4. Рентгеноконтрастная флебография

2.2.5. Легометрия

2.3. Характеристика проведенных оперативных вмешательств 53 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ 65 ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Клинические методы в оценке результатов исследования

3.1.1. Общая клиническая оценка результатов исследования

3.1.2. Клиническая оценка результатов операций коррекции клапанной 67 недостаточности глубоких вен по шкале УСББ

3.1.3. Оценка качества жизни у пациентов после реконструктивных 74 операций на клапанном аппарате глубоких вен

3.2. Инструментальная оценка результатов исследования 78 3.2.1. Оценка результатов ультразвукового ангиосканирования и рент- 78 геноконтрастной флебографии

3.2.2. Инструментальная оценка результатов операций коррекции кла- 84 панной недостаточности глубоких вен

3.2.3. Оценка динамики отека после операций коррекции клапанной 88 недостаточности глубоких вен стандартизированным прибором «Lego-Meter»

3.3. Оценка результатов операции формирования моностворчатого 90 клапана общей бедренной вены

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БВ - бедренная вена

БПВ - большая подкожная вена

ВБНК - варикозная болезнь нижних конечностей

ИПКЖ - интегральный показатель качества жизни

ИВКК - интравазальная клапанная коррекция

КЖ - качество жизни

КНГВ - клапанная недостаточность глубоких вен

ММП - матриксные металлопротеиназы

МПВ - малая подкожная вена

ОБВ - общая бедренная вена

ПкВ - подколенная вена

ХВН - хроническая венозная недостаточность

ХЗВ - хронические заболевания вен

ЭВКК - экстравазальная клапанная коррекция

СЕАР - международная классификация хронических заболеваний вен СІУІО - опросник качества жизни пациента с хронической венозной недостаточностью

УСББ - клиническая шкала оценки тяжести заболевания

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Восстановление клапанной функции глубоких вен при варикозной болезни нижних конечностей»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Хронические заболевания вен (ХЗВ) широко распространены среди населения индустриально развитых стран. Встречаемость ХЗВ во всем мире достигает 83,6% (Rabe Е., Guex J.J., Puskas A. et al., 2012). В странах с развитой системой медицинской помощи суммарные затраты на их лечение составляют от 1 до 3% от общего бюджета здравоохранения (Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Кузнецов Ю.В., 2008). До трех четвертей этих пациентов имеют поражения глубоких вен (Boudouroglou D., Kakkos S.К., Ge-roulakos G., 2004). Активные или зажившие венозные язвы обнаруживают примерно у 1% всех респондентов (Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Кузнецов Ю.В., 2008). По некоторым оценкам стоимость лечения венозных язв только в США ежегодно составляет от 1,9 до 2,5 млрд. долларов (Andros G., Armstrong D.G., Attinger С. et al., 2006).

Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) является одной из самых распространенных патологий среди хирургических заболеваний. В общей структуре заболеваемости она составляет 5%, а среди поражений периферического сосудистого русла достигает 40% (Гавриленко A.B., 2012).

Варикозное расширение вен затрагивает примерно одну треть взрослого населения, что приводит к значительным психологическим, физическим и финансовым нагрузкам (Sândor Т., 2010; Atta Н.М., 2012; Gomez I., Benyahia С., Le Dali J. et al., 2012; Malgor R.D., Labropoulos N., 2012). По исследованиям некоторых авторов распространенность ВБНК достигает 57,1% (Bihari I., Тог-noci L., Bihari P., 2012). Известное Фремингемское исследование выявило ежегодный прирост варикозных вен у женщин и у мужчин - на 2,6 и 1,9% соответственно (Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Кузнецов Ю.В., 2008).

Заболевание характерно для пациентов как трудоспособного, так и пенсионного возраста, при этом часто возникают трофические нарушения, что ведет к снижению качества жизни (КЖ) пациентов, их инвалидизации и соци-

альной дезадаптации. Небезынтересно и влияние этой патологии на психоэмоциональный компонент здоровья - у 29% пациентов с ВБНК отмечены депрессивные симптомы, связанные с наличием этого заболевания (Sritharan К., Lane T.R., Davies А.Н., 2012). Значимость проблемы усугубляется тем фактом, что ВБНК признана фактором риска развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии (Müller-Bühl U., Leutgeb R., Engeser P. et al., 2012).

Значительную роль в гемодинамике нижних конечностей отводят глубоким венам, по которым оттекает до 85% объема крови (Вахитов М.Ш., Большаков О.П., 2011).

Поражение клапанов глубоких вен при варикозной болезни встречается в среднем у 10-15% больных, а по данным некоторых авторов достигает 54% (Савельев B.C., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др., 2001; Игнатьев И.М., Бредихин P.A., Сафиуллина Л.И., Обухова Т.Н., 2003; Чуриков Д.А., Кириенко A.M., 2006; Зубарев А.Р., Кривошеева Н.В., 2007; Labropoulos N., Leon M., Ge-roulakos G. et al., 1995; Magnusson M.B., Nelzen O., Risberg В., Sivertsson R., 2001). A.H. Веденский (1983) отмечал несостоятельность клапанов и эктазию глубоких вен у 86% людей с варикозной болезнью. При наличии венозной язвы частота первичного рефлюкса по глубоким венам составляет 73% (Bergan J.J., 2007). Клапанная несостоятельность глубоких вен (КНГВ) является одной из ключевых причин развития и прогрессирования ВБНК (Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю., 1999; Савельев В.С, Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др., 2001; Махатилов Г.М., 2009; Lurie F., Kistner R., Perrin M. et al., 2010). Наиболее тяжелые формы хронической венозной недостаточности (ХВН) наблюдаются при повреждении клапанного аппарата глубоких вен (Игнатьев И.М., 1999).

Основным методом лечения клинически выраженных форм варикозной болезни является хирургический, целью которого является устранение проявлений венозной недостаточности (Доброквашин C.B., Якупов P.P., 2008; Сла-

вин Д.А., Чугунов А.Н., Караваева H.H. и др., 2010). Операции при варикозной болезни относятся к наиболее частым из всех оперативных вмешательств, выполняемых в хирургических отделениях. По данным A.B. Покровского, только по отчетам 154 отделений сосудистой хирургии России в 2011 году было выполнено 33.615 венэктомий (Покровский A.B., Гонтаренко В.Н., 2012). Рутинное отношение к этой патологии приводит к упрощенному ее пониманию и, как следствие, к шаблонным вмешательствам. В большинстве флебологиче-ских центров, как в нашей стране, так и за рубежом, оперативное лечение при этой патологии сводится к операциям на поверхностных и перфорантных венах, без учета состояния клапанной системы глубоких вен. Недостаточное развитие совершенной системы флебологической помощи в нашей стране стимулировало создание коммерческих медицинских центров, специалисты которых не всегда имеют достаточный опыт в лечении ХЗВ, вследствие чего хирургическое лечение в большинстве случаев носит исключительно косметический характер, без учета патофизиологических принципов и попыток устранения причин нарушения гемодинамики. Вышеизложенное приводит к высокой частоте послеоперационных рецидивов, составляющей от 4 до 10% в специализированных сосудистых стационарах и 15-80% - в общехирургических (Игнатьев И.М., Бредихин P.A., Сафиуллина Л.И., Обухова Т.Н., 2003; Алуха-нян O.A., Аристов Д.С., Сердюченко И.Д. и др., 2006; Гавриленко A.B., 2012). Одной из основных причин этого является неустраненная несостоятельность клапанов глубоких вен (Гавриленко A.B., 1999; Алуханян O.A., Аристов Д.С., Сердюченко И.Д. и др., 2006; Сушков С.А., Скоморощенко В.А., 2012).

Несмотря на длительную историю исследования варикозной болезни, отсутствует единая точка зрения на целесообразность выполнения восстановительных и корригирующих операций на клапанах глубоких вен нижних конечностей и выбор оптимального метода вальвулопластики (Perrin М., 2008).

Операции на клапанах глубокой венозной системы с целью коррекции рефлюкса практикуются крайне редко. Многие считают их рискованными,

вследствие инвазивности, другие бессмысленными, третьи полагают, что их эффективность недостаточно подтверждена (Lugli М., Guerzoni S., Garofalo М. et al., 2009; Moore H.M., Gohel M.S., Davies A.H., 2010).

Основной целью этих операций является улучшение венозной гемодинамики в нижних конечностях с приближением ее к физиологической с последующим устранением проявлений ХВН.

Из изложенного очевидна актуальность дальнейшего изучения и совершенствования методов хирургического лечения варикозной болезни, определения четких показаний к коррекции клапанного аппарата глубоких вен, а также дифференцированный подход к выбору хирургических методов ликвидации рефлюкса по глубоким венам.

Исходя из актуальности и научно-практической значимости рассматриваемой проблемы для современной медицины, нами были определены и поставлены цель и следующие задачи.

Цель работы: улучшение результатов лечения больных варикозной болезнью нижних конечностей путем восстановления функции клапанов глубоких вен с помощью разработанных методов хирургической коррекции.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность клапанной недостаточности глубоких вен при варикозной болезни нижних конечностей.

2. Оценить клиническое течение варикозной болезни при несостоятельности клапанов глубоких вен нижних конечностей.

3. Определить показания к вальвулопластике и разработать алгоритм выбора способа операции при варикозной болезни.

4. Изучить эффективность вальвулопластики с помощью инструментальных методов исследования и оценки качества жизни.

5. Провести анализ отдаленных результатов операций, направленных на восстановление клапанной функции глубоких вен.

Научная новизна. Определено влияние клапанной недостаточности

глубоких вен на клиническое течение варикозной болезни нижних конечностей.

Произведена оценка и сравнительный анализ результатов экстравазаль-ных и интравазальных методов оперативного лечения по восстановлению клапанной функции глубоких вен на основании следующих показателей, определяющих эффективность проведенных операций: клиническая шкала оценки тяжести заболевания - Venous Clinical Severity Score (VCSS), качество жизни, ультразвуковое ангиосканирование, легометрия.

Создан алгоритм выбора оперативной тактики у пациентов с варикозной болезнью.

Научно обоснованы показания к проведению различных видов вальву-лопластики у больных с варикозной болезнью на основе клинических и инструментальных методов исследования.

Предложен принципиально новый способ интравазальной вальвулопла-стики для хирургического лечения клапанной несостоятельности глубоких вен у больных с варикозной болезнью с помощью специального корректора (патент РФ № 95245 от 27.06.2010). Установлено преимущество данной методики перед другими интравазальными методами.

Впервые в России внедрен «Способ формирования моностворчатого клапана общей бедренной вены» для оперативного лечения пациентов с первичной авальвуляцией глубоких вен, который удостоен звания лауреата Всероссийского конкурса программы «Сто лучших товаров России» в 2010 г.

Практическая значимость. Разработанный алгоритм выбора способа хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью позволяет провести отбор пациентов для хирургической коррекции несостоятельности клапанов глубоких вен нижних конечностей.

Сформулированы показания к применению различных хирургических методов вмешательств у больных с клапанной недостаточностью глубоких вен, способствующие улучшению результатов лечения больных с варикозной

болезнью.

Применение новых хирургических способов лечения клапанной несостоятельности глубоких вен позволяет обеспечить надежную коррекцию глубокого рефлюкса, уменьшить степень хронической венозной недостаточности и улучшить качество жизни пациентов.

Внедрение результатов работы. Основные результаты исследования внедрены в практику работы ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр» Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры хирургических болезней №2 с курсом сердечно-сосудистой хирургии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 18 научных работ, 3 статьи опубликовано в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, входящих в Перечень ВАК Министерства образования и науки РФ, получен 1 патент на полезную модель.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Использование вальвулопластики в комплексном хирургическом лечении варикозной болезни у пациентов, относящихся к клиническим классам С4Ь-С6 по классификации СЕАР, эффективно устраняет несостоятельность клапанного аппарата и предупреждает прогрессирование хронической венозной недостаточности.

2. Оптимальным вариантом проведения реконструкции клапана при варикозной болезни следует считать интравазальную вальвулопластику модифицированным методом.

3. Наиболее подходящим способом коррекции аксиального рефлюкса по глубоким венам на фоне авальвуляции при варикозной болезни нижних конечностей является формирование моностворчатого клапана общей бедренной вены.

4. Операция вальвулопластики нормализует венозную гемодинамику нижних конечностей и улучшает качество жизни.

Апробация работы. Основные положения диссертации были обсуждены и доложены на: 19, 21, 22 и 23-й Ежегодных международных конференциях общества ангиологов и сосудистых хирургов (Краснодар, 2008; Самара, 2009; Москва, 2010; Санкт-Петербург, 2012); VII и VIII Научно-практических конференциях ассоциации флебологов России (Москва, 2008, 2010); XVII Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов России НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва, 2011); 5-м Международном Санкт-Петербургском венозном форуме (Санкт-Петербург, 2012); совместном заседании кафедры эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии, кафедры хирургии ГБОУ ДПО КГМА Министерства здравоохранения РФ, кафедры хирургических болезней №1, кафедры хирургических болезней №2 с курсом сердечно-сосудистой хирургии ФГЖ и ППС, кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО КГМУ Министерства здравоохранения РФ.

12

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ахметзянов, Рустем Вилевич

ВЫВОДЫ

1. Частота клапанной несостоятельности глубоких вен среди больных варикозной болезнью нижних конечностей составляет 51,2%. Из них несостоятельность клапанов бедренной вены встречается у 80%, подколенной вены - у 48,5%, вен берцового сегмента в 16,9% случаев. В популяции пациентов с несостоятельностью клапанов глубоких вен начальные ее формы (I-II ст.) выявляются у 46,2%, распространенные (III-IV ст.) - у 53,8%.

2. При клапанной недостаточности глубоких вен встречаются более тяжелые формы варикозной болезни нижних конечностей. Это выражается в увеличении частоты запущенных форм хронической венозной недостаточности (%2=57,57; р<0,001), а также трофических поражений мягких тканей (х2=33,95; р<0,001) у пациентов данной группы. Наиболее неблагоприятное влияние на течение варикозной болезни оказывает наличие аксиального реф-люкса по глубоким венам (%2=14,91; р<0,001).

3. Показанием к коррекции клапанной несостоятельности глубоких вен у пациентов с варикозной болезнью является наличие рефлюкса по глубоким венам III-IV ст. на фоне клинического класса С4Ь-С6 по классификации СЕАР или ХВН III-IV ст.

4. Операции, направленные на восстановление клапанной функции бедренной вены, являются эффективным способом коррекции венозного рефлюкса и позволяют восстановить функцию клапанов в 84% случаев (%2=25,48; р<0,001). В отдаленном послеоперационном периоде состоятельность клапанов составила 74,6% (^2= 14,65; р<0,001). Выполнение этих операций достоверно улучшает течение заболевания вследствие снижения маллеолярного объема (t=7,79; р<0,001), проявлений симптомов хронической венозной недостаточности (t=51,25; р<0,001) и улучшения качества жизни (t=8,14; р<0,001).

5. Применение интравазальных методов характеризуется наиболее благоприятными изменениями параметров, отражающих успех проведенной oneрации - состоятельность восстановленных клапанов в ближайшем (89,4%) и отдаленном (83,8%) послеоперационном периоде, VCSS (t=l,94; р=0,05), качество жизни, легометрия. Наилучшие результаты отмечены при выполнении модифицированной интравазальной вальвулопластики с применением специального корректора (р<0,05 по отдельным симптомам VCSS).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Всем пациентам с варикозной болезнью перед проведением оперативного вмешательства необходимо проводить ультразвуковое дуплексное ангио-сканирование венозной системы с изучением глубоких вен с целью верификации глубокого рефлюкса. При его наличии - определять не только качественные, но и количественные характеристики: протяженность рефлюкса, пиковая скорость. Для улучшения визуализации системы глубоких вен возможно применение таких специальных методов, как режим В-По\¥, ЗО.

2. При неэффективности традиционных хирургических вмешательств у пациентов с тяжелыми формами заболевания (классы С5-С6, а также С4Ь у молодых активных пациентов) на фоне глубокого аксиального рефлюкса, их следует направлять в специализированные хирургические центры, которые обладают опытом вмешательств на глубокой венозной системе.

3. При наличии показаний к проведению вальвулопластики предпочтение следует оказывать интравазальным методам, как наиболее надежным и характеризующимся хорошими отдаленными результатами. При выполнении операций необходимо использование прецизионной техники и микрохирургических инструментов. В случае необходимости одномоментного оперативного вмешательства на поверхностной и глубокой венозной системе предпочтительно проводить экстравазальные способы вальвулопластики.

4. При наличии тотального рефлюкса в глубоких венах, обусловленного врожденной агенезией клапанных створок, методом выбора может служить операция формирования моностворчатого клапана общей бедренной вены.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ахметзянов, Рустем Вилевич, 2013 год

СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абалмасов К.Г. Реконструкция клапанного аппарата глубоких вен в комплексном лечении хронической венозной недостаточности: методические рекомендации / К.Г. Абалмасов, А.П. Чадаев, А.Ц. Буткевич, K.M. Морозов. - М.: НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН, 2002. - 28 с.

2. Абалмасов К.Г. Хирургия осложненных форм ХВН / К.Г. Абалмасов, В.А. Никольский // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - №2 (прил.). - С. 3.

3. Алекперова Т.В. Ультразвуковая флебография - опыт применения в современной флебологической практике / Т.В. Алекперова // Ангиология сегодня. - 1999. - №9. - С. 2-9.

4. Алуханян O.A. Микрохирургическая реконструкция несостоятельного клапана бедренной вены при варикозной болезни / O.A. Алуханян, Д.С. Аристов, И.Д Сердюченко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2006. - №2. - С. 77-82.

5. Алуханян O.A. Особенности хирургической тактики при варикозной болезни у больных с рефлюксом крови по бедренной вене. Изолированная флебэктомия или флебэктомия в сочетании с методами устранения рефлюкса? / O.A. Алуханян, Д.С. Аристов, Х.Г. Мартиросян [и др.] // Флебология. - 2011. - №3. - С. 33-37.

6. Аскерханов Г.Р. Экстравазальная коррекция клапанов бедренной вены под контролем флебоскопии / Г.Р. Аскерханов, Г.М. Махатилов // Вестник нац. мед.-хирург. центра им Н.И. Пирогова. - 2008. - №1. - С. 22-27.

7. Аскерханов Р.П. Выбор лечения первичного варикоза вен нижних конечностей / Р.П. Аскерханов // Вестник хирургии. - 1984. - №6. - С. 40-43.

8. Ашер Э. Сосудистая хирургия по Хаймовичу: в 2 т. Т. 2 / Э. Ашер (под. ред. Э. Ашера); пер. с англ. под ред. A.B. Покровского. - М: Бином. Лаборатория знаний, 2010. - 534 с.

9. Богачев В.Ю. Боль и другие симптомы хронических заболеваний

вен: патофизиология и принципы лечения / В.Ю. Богачев, А.О. Шекоян // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - №3. - С. 79-85.

10. Богачев В.Ю. Гормоноиндуцированная флебопатия. Новая проблема современной флебологии / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - №3. - С. 50-54.

11. Богачев В.Ю. Об участии лейкоцитов в патогенезе первичных форм хронических заболеваний вен нижних конечностей / Ю.В. Богачев, О.В. Голованова, H.A. Сергеева, А.Н. Кузнецов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - №3. - С. 71-75.

12. Богачев В.Ю. Хронические заболевания вен нижних конечностей: современный взгляд на патогенез, лечение и профилактику / Ю.В. Богачев, И.А. Золотухин, Ю.В. Кузнецов // Флебология. - 2008. - №1. - С. 10-15.

13. Богачев В.Ю. Что было интересного на конгрессе Международного союза флебологов / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2007. - №4. - С. 79-83.

14. Бокерия J1.A. Реконструкция клапанов глубоких вен при лечении хронической венозной недостаточности / JI.A. Бокерия, К.Г. Абалмасов, K.M. Морозов [и др.] // Сердечно-сосудистые заболевания: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2006. - №2. - С. 52-66.

15. Бредихин P.A. Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике и выборе метода лечения варикозной болезни и ее рецидивов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.A. Бредихин. - Казань. 2002. - 24 с.

16. Банков В.Н. Строение вен / В.Н. Банков. - М: Медицина, 1974. -

207 с.

17. Варикозная болезнь вен нижних конечностей: Стандарты диагностики и лечения (совещание экспертов). - М., 2000. - 16 с.

18. Вахитов М.Ш. Варианты анатомического строения вен нижних конечностей как возможная причина развития первичного варикоза / М.П. Вахитов, О.П. Большаков // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - №4. -

С. 64-68.

19. Веденский А.Н. Варикозная болезнь / А.Н. Веденский. - Л.: Медицина, 1983. - 207 с.

20. Веденский А.Н. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: руководство для врачей / А.Н. Введенский, Ю.Л. Шевченко, М.И. Лыткин [и др.]; под ред. Ю.Л. Шевченко. - С-Пб: Питер Ком, 1999. - 320 с.

21. Веденский А.Н. Пластические и реконструктивные операции на магистральных венах / А.Н. Введенский. - Л: Медицина, 1979. - 224 с.

22. Гавриленко A.B. Диагностика и лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей / A.B. Гавриленко. - М.: ГУП «Экспериментальная типография», 1999. - 152 с.

23. Гавриленко A.B. Новые возможности лечения клапанной недостаточности глубоких вен / A.B. Гавриленко, Ф.А. Радкевич // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2004. - №1. - С. 61-70.

24. Гавриленко A.B. Современные методы комплексного лечения больных с рецидивом варикозной болезни после хирургических вмешательств / A.B. Гавриленко // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - №2. - С. 97100.

25. Доброквашин C.B. Основы хирургии нарушения регионарного кровообращения: учебно-методическое пособие / C.B. Доброквашин, P.P. Якупов. - Казань: КГМУ, 2008. - 23 с.

26. Думпе Э.П. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей / Э.П. Думпе, Ю.И. Ухов, П.Г. Швальб. - М: Медицина, 1982. - 168 с.

27. Жуков Б.Н. Оптимизация диагностической программы и показаний к хирургической коррекции недостаточности клапанного аппарата глубоких вен у больных варикозной болезнью нижних конечностей / Б.Н. Жуков, С.Е. Каторкин, П.Ф. Кравцов // Новости хирургии. - 2010. - №1. - С. 46-51.

28. Жуков Б.Н. Разработка автоматизированной программы оценки

показаний к коррекции клапанного аппарата глубоких вен у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей / Б.Н. Жуков, П.Ф. Кравцов, С.Е. Каторкин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - №2 (прил.). -С. 128-129.

29. Жуков Б.Н. Разработка диагностического алгоритма для определения показаний к хирургической коррекции клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей у больных варикозной болезнью / Б.Н. Жуков, В.Е. Костяев, П.Ф. Кравцов [и др.] // Флебология. - 2010. - №2. - С. 5556.

30. Зеленин Р.П. Хирургическое лечение абсолютной клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей / П.Р. Зеленин // Хирургия. -1973.-№11.-С. 90-94.

31. Золотухин И.А. Отказ от диссекции перфорантных вен не влияет на результат флебэктомии у пациентов с варикозной болезнью / И.А. Золотухин, A.B. Каралкин, А.Н. Ярич [и др.] // Флебология. - 2012. - №3. - С. 16-19.

32. Зубарев А.Р. Варикозная болезнь нижних конечностей. Современные диагностические подходы /А.Р. Зубарев, Н.В. Кривошеева // Радиология-практика. - 2007. - №3. - С. 31-43.

33. Игнатьев И.М. Варикозная болезнь. Современные аспекты проблемы / И.М. Игнатьев, P.A. Бредихин // Вестник хирургии. - 2004. - №4. - С. 105110.

34. Игнатьев И.М. Диагностика и лечение послеоперационных рецидивов варикозной болезни / И.М. Игнатьев, P.A. Бредихин, Л.И. Сафиуллина, Т.Н. Обухова // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2003. - №2. - С. 73-80.

35. Игнатьев И.М. Метод интравазальной вальвулопластики при варикозной болезни / И.М. Игнатьев, P.A. Бредихин, Р.В. Ахметзянов // Флебология. - 2010. - №1. - С. 15-20.

36. Игнатьев И.М. Первый опыт формирования моностворчатого кла-

пана общей бедренной вены при авальвуляции глубоких вен нижних конечностей / И.М. Игнатьев, Р.В. Ахметзянов, P.A. Бредихин // Ангиология и сосудистая хирургия - 2010. - №1. - С. 77-79.

37. Игнатьев И.М. Физиология венозного кровообращения и функции клапанов в нижних конечностях по данным дуплексного сканирования и материалам морфофизиологических исследований / И.М. Игнатьев, P.A. Бредихин, С.Ю. Ахунова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2002. - №2. -С. 24-29.

38. Игнатьев И.М. Хирургическое лечение венозной клапанной недостаточности / И.М. Игнатьев // Флеболимфология. - 1999. - №10. - С. 22-24.

39. Кательницкий И.И. Особенности лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей при наличии вертикального рефлюкса в системе глубоких вен / И.И. Кательницкий, О.В. Кательницкая // Флебология. -2012. - №2.-С. 71.

40. Кириенко А.И. Амбулаторная ангиология: Руководство для врачей / А.И. Кириенко, В.М. Кошкин, В.Ю. Богачев. - М.: Диггера, 2009. - 328 с.

41. Кириенко А.И. Варикозная болезнь нижних конечностей у женщин и мужчин: данные проспективного обсервационного исследования СПЕКТР / А.И. Кириенко, И.А. Золотухин, С.М. Юмин, Е.И. Селиверстов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - №3. - С. 64-68.

42. Кириенко А.И. Влияет ли экстравазальная коррекция клапанов бедренной вены на течение варикозной болезни? / А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, И.А. Золотухин, Н.Г. Панина // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - №2. - С. 39-44.

43. Кириенко А.И. Факторы риска хронической венозной недостаточности нижних конечностей и возможности ее медикаментозного лечения. Программа ФАКТ. / А.И. Кириенко, И.А. Золотухин // Флеболимфология. -2006. - №30. - С. 22-24.

44. Клемент A.A. Хирургическое лечение заболеваний вен

конечностей / A.A. Клемент, А.Н. Веденский. - JL: Медицина, 1976. - 295 с.

45. Клецкин А.Э. Хирургическое лечение хронической венозной недостаточности при несостоятельности клапанов бедренных вен: автореф. дис. .. .д-ра мед.наук / А.Э. Клецкин. - Рязань. 2002. - 44 с.

46. Константинова Г.Д. Вертикальный рефлюкс при варикозной болезни нижних конечностей: варианты, диагностика, лечение / Г.Д. Константинова // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - №4. - С. 55-59.

47. Константинова Г.Д. Практикум по лечению варикозной болезни / Г.Д. Константинова, П.К. Воскресенский, О.В. Гордина [и др.]; под ред. Г.Д. Константиновой. - М.: Профиль, 2009. - 192 с.

48. Константинова Г.Д. Флебология / Г.Д. Константинова, А.Р. Зубарев, Е.Г. Градусов. - М: Издательский дом Видар-М, 2000. - 160 с.

49. Кудрявцева Ю.А. Разработка биологического протеза венозного клапана для лечения клапанной недостаточности / Ю.А. Кудрявцева, И.Ю. Журавлева, А.Т. Титов, JI.C. Барбараш // Ангиология и сосудистая хирургия. -2008. - №3. - С. 64-70.

50. Лисиенко В.М. Ортостатический фактор труда и варикозная болезнь / В.М. Лисиенко, О.Ю. Меняйленко // Флебология. - 2010. - №2. - С. 65.

51. Лосев Р.З. Комплексное лечение больных варикозной болезнью / Р.З. Лосев, В.А. Гаврилов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - №1. -С. 22-26.

52. Магомедов М.Г. Хирургический метод абсолютной клапанной недостаточности при посттромбофлебитической болезни нижних конечностей / М.Г. Магомедов, A.A. Дюжиков, М.Р. Рамазанов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. - №2. - С. 77-82.

53. Махатилов Г.М. Хирургическое лечение первичной хронической венозной недостаточности нижних конечностей в условиях несостоятельности клапанов глубоких вен: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Г.М. Махатилов. -Махачкала. 2009. - 46 с.

54. Меняйленко О.Ю. Варикозная болезнь и беременность / О.Ю. Ме-няйленко // Флебология. - 2012. - №2. - С. 53.

55. Морозов K.M. Микрохирургическая коррекция клапанного аппарата вен нижних конечностей: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / K.M. Морозов. -М. 2003. -39 с.

56. Мурашко A.B. Хроническая венозная недостаточность и беременность / A.B. Мурашко // Флеболимфология. - 2006. - №29. - С. 22-25.

57. Новикова Я.В. Генетические предикты варикозной болезни. Результаты пилотного исследования / Я.В. Новикова, E.H. Воронина, А.И. Ше-вела [и др.] // Флебология. - 2012. - №2. - С. 47-48.

58. Оганесян Г.К. Криоконсервированные клапаносодержащие венозные аллографты в хирургии хронической венозной недостаточности нижних конечностей: оптимальные методы изготовления / Г.К. Оганесян, В.Т. Коста-ва, К.Г. Абалмасов, К.М.Морозов // Сердечно-сосудистые заболевания: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2006. - №2. - С. 75-80.

59. Покровский A.B. Клиническая ангиология: практическое руководство: в 2 т. / A.B. Покровский. - М: Медицина, 2004. - Т.2. - 888 с.

60. Покровский A.B. Состояние сосудистой хирургии в 2011 году / A.B. Покровский, В.Н. Гонтаренко. - М., 2012. - 52 с.

61. Рамазанов М.Р. Варикозная болезнь у беременных / М.Р. Рамаза-нов, М.Г. Магомедов, К.А. Алиева [и др.] // Флебология. - 2012. - №2. - С. 48.

62. Рамеле А.-А. Варикозные вены и телеангиэктазии / А.-А Рамеле, П. Керн, М. Перрин. - М: МЕДпресс-информ, 2008. - 288 с.

63. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен нижних конечностей / Флебология. - 2009. - №3. - С. 1-48.

64. Савельев B.C. Флебология: Руководство для врачей /B.C. Савельев, В.А. Гологорский, А.И. Кириенко [и др.]; под ред. B.C. Савельева. - М.: Медицина, 2001. - 664 с.

65. Савельев B.C. Хронические заболевания вен в Российской Федерации. Результаты международной исследовательской программы VEIN CONSULT / B.C. Савельев, А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев // Флебология. -2010. - №3. - С. 9-12.

66. Санников А.Б. Гемодинамические допплерографические критерии ретроградного кровотока в глубоких венах нижних конечностей в норме и патологии / А.Б. Санников // Тез. докл. III конференции ассоциации флебологов России. - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 275-276.

67. Сахарюк А.П. Коррекция клапанного аппарата глубоких вен при варикозной болезни нижних конечностей: автореф. дис. ... канд.мед.наук / А.П. Сахарюк. - Владивосток. 1999. - 24 с.

68. Сергеев A.B. Особенности исследования качества жизни у пациентов с заболеваниями венозной системы нижних конечностей / A.B. Сергеев // Флебология. - 2009. - №2. - С. 27-31.

69. Славин Д.А. Трансиллюминационная шейверная флебэктомия / Д.А. Славин, А.Н. Чугунов, H.H. Караваева [и др.] // Флебология. - 2010. - №2.

- С. 95.

70. Стойко Ю.М. Об эмбриогенезе венозной системы нижних конечностей человека / Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили // Флебология. - 2010. - №1.

- С. 4-10.

71. Стойко Ю.М. Рецидив варикозной болезни: патофизиология, особенности диагностики, стратегия и тактика современного лечения / Ю.М. Стойко, В.Г. Гудымович // Флебология. - 2007. - №1. - С. 38-47.

72. Суковатых Б.С. Диагностика рефлюксов крови в венах стопы и механизмы развития хронической сублодыжечной венозной недостаточности / Б.С. Суковатых, П.М. Назаренко, JI.H. Беликов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2001. - №2. - С. 38-45.

73. Суковатых Б.С. Роль рефлюксов крови в генезе венозных трофических язв / Б.С. Суковатых, JI.H. Беликов, A.JL Акатов [и др.] //

Ангиология и сосудистая хирургия. - 2007. - №2. - С. 73-78.

74. Сушков С.А. Анализ причин рецидива варикозной болезни нижних конечностей после флебэктомии / С.А. Сушков, В.А. Скоморощенко // Тез. докл. 5 Санкт-Петербургского венозного форума. - С-Пб, 2012. - С. 75-76.

75. Сушков С.А. Сравнительный анализ морфологических изменений в глубоких венах при разных формах варикозной болезни / С.А. Сушков, О.Д. Мяделец, А.Н. Ярич, Г.Д. Коробов // Флебология. - 2012. - №3. - С.46-51.

76. Сычев Г.Г. Микрохирургическая реконструкция венозных клапанов / Г.Г. Сычев, В.Т. Забилин, И.Д. Сердюченко // Проблемы микрохирургии. Саратов. - 1989. - С.221-222.

77. Фронек Х.С. Заболевания вен / Х.С. Фронек (под ред. Х.С. Фронек; пер. с англ. под ред. И.А. Золотухина). - М: Гэотар-Медиа, 2010. - 208 с.

78. Харченко В.П. Ультразвуковая флебология / В.П. Харченко, А.Р. Зубарев, П.М. Котляров. - М.: ЗАО «Эники», 2005. - 176 с.

79. Цуканов Ю.Т. Варикозная болезнь вен нижних конечностей как следствие дисплазии соединительной ткани / Ю.Т. Цуканов, А.Ю. Цуканов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. - №2. - С. 84-89.

80. Цуканов Ю.Т. Коррекция эктазии бедренной вены / Ю.Т. Цуканов // Хирургия. - 1985. - №7. - С. 59-62.

81. Чуриков Д.А. Ультразвуковая диагностика болезней вен / Д.А. Чуриков, A.M. Кириенко. - М.: Литтера, 2006. - 96 с.

82. Шанина Е.Ю. Ультразвуковая диагностика клапанной дисфункции при хронической венозной недостаточности / Е.Ю. Шанина, B.C. Гузь, Р.В. Сидоров // Тез. докл. X Межд. конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. - Кемерово, 1999. - С. 111-112.

83. Швальб П.Г. Морфологические основы клинической классификации СЕАР и их терапевтическое значение / П.Г. Швальб, А.П. Швальб, А.Е. Качинский // Флебология. - 2012. - №3. - С. 10-14.

84. Швальб П.Г. Патология венозного возврата из нижних конечностей

/ П.Г. Швальб, Ю.И. Ухов. - Рязань: Тигель, 2009. - 152 с.

85. Шевченко Ю.Л. Дисфункция эндотелия у больных варикозной болезнью нижних конечностей и возможности ее коррекции / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, В.Г. Гудымович [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. -2010.-№4.-С. 99-104.

86. Шевченко Ю.Л. Основы клинической флебологии / Под ред. Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, М.И. Лыткин. - М: Медицина, 2005. - 312 с.

87. Шевченко Ю.Л. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе венозной трансформации / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин, В.Г. Гудымович // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - №1. - С. 15-20.

88. Шумилина М.В. Комплексная диагностика патологии периферических сосудов: учебно-методическое руководство / М.В. Шумилина - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2007. - 310 с.

89. Щирая Е.А. Патоморфологические изменения большой подкожной вены при варикозном расширении / Е.А. Щирая, М.В. Мельников, Н.П. Ерофеев, С.А. Винничук // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - №2 (прил.). - С. 485-486.

90. Яблоков Е.Г. Хроническая венозная недостаточность / Е.Г. Яблоков, А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев. - М.: Берег, 1999. - 128 с.

91. Ahmad I. Prevention or reversal of deep venous insufficiency by aggressive treatment of superficial venous disease / I. Ahmad, W. Ahman, M. Dingui // Am. J. Surg. - 2006. - V. 191 (1). - P. 33-38.

92. Ahti T.M. Effect of family history on the incidence of varicose veins: a population-based follow-up study in Finland / T.M. Ahti, L.A. M^dvaara, T. Luuk-kaala [et al.] // Angiology. - 2009. - V. 60 (4). - P. 487-491.

93. Ali S.M. Results and significance of colour duplex assessment of the deep venous system in recurrent varicose veins / S.M. Ali, M.J. Callam // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2007. - V. 34 (1). - P. 97-101.

94. Andros G. Consensus statement on negative pressure wound therapy for

the management of diabetic foot wounds / G. Andros, D.G. Armstrong, C. Attinger [et al.] // Vase. Dis. Manage. - 2006. - Suppl. - P. 1-32.

95. Aravind B. Inhibitory effect of TIMP influences the morphology of varicose veins / B. Aravind, B. Saunders, T. Navin [et al.] // Eur. J. Vase. Endo vase. Surg. - 2010. - V. 40 (6). - P. 754-765.

96. Atta H.M. Varicose veins: role of mechanotransduction of venous hypertension / H.M. Atta // Int. J. Vase. Med. - 2012. - V. 2. - P. 46-59.

97. Bassellini A. Le varici in gravidanza / A. Bassellini, G.B. Agus, E. An-tonnuci, D. Papasharalambus // Ann. Ostet. Ginecol. Med. perinat. - 1985. - V. 106. -P. 337-341.

98. Bastos A. Alfa-Smooth muscle actin, fibrillin-1, apoptosis and proliferation detection in primary varicose lower limb veins of women / A. Bastos, M.M. Alves, A. Monte-Alto-Costa [et al.] // Int. Angiol. - 2011. - V. 30 (3). - P. 262-271.

99. Bergan J.J. Mechanisms of Disease: Chronic Venous Disease / J.J. Bergan, G.W. Schmid-Schonbein, P. Coleridge-Smith [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2006.

- V. 355. - P. 488-498.

100. Bergan J.J. Molecular mechanisms in chronic venous insufficiency / J.J. Bergan // Ann. Vase. Surg. - 2007. - V. 21 (3). - P. 260-266.

101. Bergan J.J. The Vein Book / J.J. Bergan. - New York: Elseveir Inc., 2007. -617 p.

102. Bergan J.J. Venous valve incompetence: the first culprit in the pathophysiology of primary chronic venous insufficiency / J.J. Bergan // Medicographia.

- 2008. - V. 30 (2). - P. 87-90.

103. Bihari I. Epidemiological study on varicose veins in Budapest / I. Biha-ri, L. Tornoci, P. Bihari // Phlebology. - 2012. - V. 27 (2). - P. 77-81.

104. Boisseau M.R. How are leucocytes involved in the symptoms of chronic venous disease? / M.R. Boisseau // Medicographia. - 2006. - V. 28 (2). - P. 128-136.

105. Boisseau M.R. Leukocyte involvement in the signs and symptoms of chronic venous disease. Perspectives for therapy / M.R. Boisseau // Clin Hemorheol

Microcirc. - 2007. - V. 37 (3). - P. 277-290.

106. Boisseau M.R. Пусковые механизмы хронической венозной недостаточности нижних конечностей / M.R. Boisseau // Флеболимфология. - 2004. -№23.-С. 7-11.

107. Boudouroglou D. Adjuvant medical therapy to deep venous reconstruction / D. Boudouroglou, S.K. Kakkos, G. Geroulakos // Phlebology. - 2004. - V. 19 (1).-P. 4-6.

108. Bradbury A. The relationship between lower limb symptoms and superficial and deep venous reflux on duplex ultrasonography: The Edinburg Vein Study / A. Bradbury, C.J. Evans, P. Allan [et al.] // J. Vase. Surg. - 2000. - V. 32 (5). - P. 921-931.

109. Bradbury A.W. Epidemiology and aetiology of C4-6 disease / A.W. Bradbury // Phlebology. - 2010. - Suppl 1. - P. 2-8.

110. Browse N.L. Disease of the Veins / N.L. Browse, K.G. Bernand, A.T. Irvine, N.M. Willson. - London-Sydney: Auckland: Second edition, 1999. - 774 p.

111. Cario-Toumaniantz C. Identification of differentially expressed genes in human varicose veins: involvement of matrix gla protein in extracellular matrix remodeling / C. Cario-Toumaniantz, C. Boularan, L.J. Schurgers [et al.] // J. Vase. Res. - 2007. - V. 44 (6). - P. 444-459.

112. Chang J.W. Expression of matrix metalloproteinase-2 and -13 and tissue inhibitor of metalloproteinase-4 in varicose veins / J.W. Chang, Y.H. Maeng, S.W. Kim // Korean. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - V. 44 (6). - P. 387-391.

113. Chiesa R. Effect of chronic venous insufficiency on activities of daily living and quality of life: correlation of demographic factors with duplex ultrasonography findings / R. Chiesa, E.M. Marone, С Limoni [et al.] // Angiology. - 2007. -V. 58 (4). - P. 440-449.

114. Ciostek P. Improvement in deep vein haemodynamics following surgery for varicose veins / P. Ciostek, J. Michalak, W. Noszczyk // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2004. - V. 28 (5). - P. 473-478.

115. Clark A. Epidemiology and risk factors for varicose veins among older people: cross-sectional population study in the UK / A. Clark, I. Harvey, F.G. Fowkes // Phlebology. - 2010. - V. 25 (5). - P. 236-240.

116. Dalsing M.C. Artificial venous valves. In: Gloviczki. Editor. Handbook of venous disorders. 3 rd ed. / M.C. Dalsing. - London: Hodder Arnold., 2009. - 744 P-

117. Darvall K.A. Higher prevalence of thrombophilia in patients with varicose veins and venous ulcers than controls / K.A. Darvall, R.C. Sam, D.J. Adam [et al.] //J. Vase. Surg. - 2009. - V. 49 (5). - P. 1235-1241.

118. Dimakakos E. Prevalence, risk and aggravating factors of chronic venous disease: an epidemiological survey of the general population of Greece / E. Dimakakos, K. Syrigos, E. Scliros, I. Karaitianos // Phlebology. - 2012. - V. 27. - P. 28-30.

119. Ducasse E. Association of primary varicose veins with dysregulated vein wall apoptosis / E. Ducasse, K. Giannakakis, F. Speziale [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2008. - V. 35 (2). - P. 224-229.

120. Eiseman B. An operative technique for the construction of venous valves / B. Eiseman, W. Malette // Surg. Gynec. Obstet. - 1953. - V. 97. - P. 731734.

121. Elsharawy M.A. Role of saphenous vein wall in the pathogenesis of primary varicose veins / M.A. Elsharawy, M.M. Nairn, E.M. Abdelmaguid, A.A. Al-Mulhim // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2007. - V. 6 (2). - P. 219-224.

122. Erguzel N. Plasminogen activator inhibitor-1 levels in patients with primary varicose vein / N. Erguzel, E. Yetkin, G. Erdem [et al.] // Int. Angiol. -2012. -V. 31 (2). - P. 176-180.

123. Feldner A. Experimental hypertension triggers varicosis-like maladaptive venous remodeling through activator protein-1 / A. Feldner, H. Otto, S. Rewerk [et al.] // FASEB J. - 2011. - V. 25 (10). - P. 3613-3621.

124. Filis K. Increased vein wall apoptosis in varicose vein disease is related

to venous hypertension / K. Filis, N. Kavantzas, T. Isopoulos [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2011. - V. 41 (4). - P. 533-539.

125. Florez A. Analysis of vascular endothelial growth factor gene expression in the tissues of patients with chronic venous insufficiency / A. Florez, J. De Haro, S. Bleda [et al.] // Phlebology. - 2012. - V. 27. - P. 100-105.

126. Ghaderian S.M. Pathogenic mechanisms in varicose vein disease: the role of hypoxia and inflammation / S.M. Ghaderian, N.J. Lindsey, A.M. Graham [et al.] // Pathology. - 2010. - V. 42 (5). - P. 446-453.

127. Gillespie D.L. Venous ulcer diagnosis, treatment, and prevention of recurrences / D.L. Gillespie // J. Vase. Surg. - 2010. - V. 52 (Suppl 5). - P. 8-14.

128. Gloviczki P. Femoral vein valve repair under direct vision without venotomy: a modified technique with use of angioscopy / P. Gloviczki, S.W. Merrel, T.C. Bowel //J. Vase. Surg. - 1991. - V. 14 (5). - P. 645-648.

129. Gloviczki P. Guidelines for the management of varicose veins / P. Gloviczki, M.L. Gloviczki // Phlebology. - 2012. - Suppl. 1. - P. 2-9.

130. Gloviczki P. Handbook of Venous Disorders: Guidelines of the American Venous Forum Third (3rd) Edition / P. Glowiczki. - London: Hodder Arnold, 2009. - 744 p.

131. Gomez I. Absence of inflammatory conditions in human varicose saphenous veins / I. Gomez, C. Benyahia, J. Le Dall [et al.] // Inflamm. Res. - 2012. -V. 62 (3). - P. 299-308.

132. Hallberg D. A method for repairing incompetent valves in deep veins / D. Hallberg // Acta. Chir. Scand. - 1972. - V. 138 (2). - P.143-145.

133. Hallet J.W. Comprehensive Vascular and Endovascular Surgery / J.W. Hallet, J.L. Mills, J.J. Earnshaw, J.A. Reekers. - Edinburg-London-New York: Elsevier Inc., 2004. - 712 p.

134. Hardy S.C. Surgery for deep venous incompetence / S.C. Hardy, G. Riding, A. Abidia // Cochrane Database Syst Rev. - 2004. - CD001097.

135. He L. Vascular dermatan sulfate regulates the anti-thrombotic activity

of heparin cofactor II / L. He, Т.К. Giri, C.P. Vicente, D.M. Tollefsen // Blood. -2008. - V. Ill (8). - P. 4118-4125.

136. Hemmeryckx B. Effect of ageing on the murine venous circulation / B. Hemmeryckx, J. Emmerechts, E.G. Bovill [et al.] // Histochem. Cell. Biol. - 2012. -V. 137(4).-P. 537-546.

137. Hojoleanui C. The involvement of genetic factors in chronic venous insufficiency / C. Hotoleanui, C. Jurj // Rom. J. Intern. Med. - 2008. - V. 46 (2). - P. 119-123.

138. Janowski K. Changes in the wall of the great saphenous vein at consecutive stages in patients suffering from chronic vein disease of the lower limbs / K. Janowski, M. Sopinski, M. Topol // Folia. Morphol. (Warsz). - 2007. - V. 66 (3). -P. 185-189.

139. Jeanneret C. Selective loss of extracellular matrix proteins is linked to biophysical properties of varicose veins assessed by ultrasonography / C. Jeanneret, T. Baldi, S. Hailemariam [et al.] // Br. J. Surg. - 2007. - V. 94 (4). - P. 449-456.

140. Jesus G. Repair of incompetent venous valve: a new technique / G. Jesus, R. Lane // J. Vase. Surg. - 1988. - №8. - P. 569-575.

141. Jimenez-Cossio J.А. Эпидемиология варикозных заболеваний / J.A Jimenez-Cossio // Флеболимфология. - 1996. - №1. - С. 8-12.

142. Jin K.N. Venous reflux from the pelvis and vulvoperineal region as a possible cause of lower extremity varicose veins: diagnosis with computed tomographic and ultrasonographic findings / K.N. Jin, W. Lee, H.J. Jae [et al.] // J. Com-put. Assist. Tomogr. - 2009. - V. 33 (5). - P. 763-769.

143. Jones R.H. Management of varicose veins. / R.H. Jones, P.J. Carek // Am. Fam. Physician. - 2008. - V. 78 (11). - P. 1289-1294.

144. Kachlik D. Morphological features of vasa vasorum in pathologically changed human great saphenous vein and its tributaries / D. Kachlik, J. Stingl, B. Sosna [et al.] // Vasa. - 2008. - V. 37 (2). - P. 127-136.

145. Kistner R.L. A method of performing descending venography / R.L.

Kistner, R.G. Ferris, G. Randhava, C.B. Kamida // J. Vase. Surg. - 1986. - V. 4 (5). -P. 464-468.

146. Kistner R.L. Deep venous valve reconstruction / R.L. Kistner, B. Eklof, E.M. Masuda // Cardiovasc. Surg. - 1995. - V. 3 (2). - P. 129-140.

147. Kistner R.L. Surgical repair of a venous valve / R.L. Kistner // Straub. Clin. Proc. - 1968. - V. 34. - P. 41-43.

148. Kistner R.L. Surgical technique of external venous valve repair / R.L. Kistner // Straub. Found. Proc. - 1990. - V.55. - P. 15-16.

149. Komai H. Deep venous external valvuloplasty using a rigid angioscope / H. Komai, M. Juri // Surg. Today. - 2010. - V. 40 (6). - P. 538-542.

150. Kowalewski R. Evaluation of aFGF/bFGF and FGF signaling pathway in the wall of varicose veins / R. Kowalewski, A. Malkowski, K. Sobolewski, M. Gacko // J. Surg. Res. - 2009. - V. 155 (1). - P. 165-172.

151. Krysa J. Evidence for a genetic role in varicose veins and chronic venous insufficiency / J. Krysa, G.T. Jones, A.M. van Rij // Phlebology. - 2012. - V. 27 (7). - P. 329-335.

152. Krzysciak W. Generation of reactive oxygen species by a sufficient, insufficient and varicose vein wall / W. Krzysciak, M. Kozka // Acta Biochim. Pol. -2011. V. 58(1). - P. 89-94.

153. Krzysciak W. Iron content (PIXE) in competent and incompetent veins is related to the vein wall morphology and tissue antioxidant enzymes / W. Krzysciak, J. Kowalska, M. Kozka [et al.] // Bioelectrochemistry. - 2012. - V. 87. -P. 114-123.

154. Kucukguven A. Matrix Metalloproteinases as Potential Targets in the Venous Dilation Associated with Varicose Veins / A. Kucukguven, R.A. Khalil / Curr. Drug. Targets. - 2013. - V. 14 (3). - P. 287-324.

155. Kumar V. Pathologic Basis of Disease. 8th edition / V. Kumar, A.K. Abbas, N. Fausto, J.A. Aster. - W.B. Saunders Co., 2009. - 946 p.

156. Kurihara N. Oral bacteria are a possible risk factor for valvular incom-

petence in primary varicose veins / N. Kurihara, Y. Inoue, T. Iwai [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2007. - V. 34 (1). - P. 102-106.

157. Labropoulos N. Cut point on normal and pathological values of reflux / N. Labropoulos // Medicographia. - 2008. - V. 30 (2). - P. 157-162.

158. Labropoulos N. Definition of venous reflux in lower-extremity veins / N. Labropoulos, J. Tiongson, L. Pryor [et al.] //J. Vase. Surg. - 2003. - V. 38 (4). -P. 793-798.

159. Labropoulos N. Venous hemodynamic abnormalities in patient with leg ulceration / N. Labropoulos, M. Leon, G. Geroulakos [et al.] // Am. J. Surg. - 1995.

- V. 169 (6). - P. 572-574.

160. Launois R. Construction and validation of a quality of life questionnaire in Chronic Lower Limb Venous Insufficiency (CIVIQ) / R. Launois, J. Reboul-Marty, B. Henry // Quality. Life Res. - 1996. - V. 5 (6). - P. 539-554.

161. Lee J.D. Involved intrinsic apoptotic pathway in the varicocele and varicose veins / J.D. Lee, W.K. Yang, C.H. Lai // Ann. Vase. Surg. - 2010. - V. 24 (6).

- P. 768-774.

162. Lenkovic M. Effect of progesterone and pregnancy on the development of varicose veins / M. Lenkovic, L. Cabrijan, F. Gruber [et al.] // Acta Dermatove-nerol. Croat. - 2009. - V. 17 (4). - P. 263-267.

163. Lim C.S. Increased activation of the hypoxia-inducible factor pathway in varicose veins / C.S. Lim, S. Kiriakidis, E.M. Paleolog, A.H. Davies // J. Vase. Surg. - 2012. - V. 55 (5). - P. 1427-1439.

164. Lim C.S. Pathogenesis of primary varicose veins / C.S. Lim, A.H. Da-vies // Br. J. Surg. - 2009. - V. 96 (11). - P. 1231-1242.

165. Lim C.S. Venous hypoxia: a poorly studied etiological factor of varicose veins. / C.S. Lim, M.S. Gohel, A.C. Shepherd [et al.] // J. Vase. Res. - 2011. -V. 48 (3).-P. 185-194.

166. Lugli M. Neovalve construction in deep venous incompetence / M. Lugli, S. Guerzoni, M. Garofalo [et al.] // J. Vase. Surg. - 2009. - V. 49 (1). - P. 156-

167. Lurie F. Invasive treatment of deep venous disease. A UIP consensus / F. Lurie, R. Kistner, M. Perrin [et al.] // Int Angiol. - 2010. - V. 29 (3). - P. 199-204.

168. Lurie F. The functioning of venous valves in normal and pathological conditions / F. Lurie // Medicographia. - 2008. - V. 30 (2). - P. 95-100.

169. Magnusson M.B. A color Doppler ultrasound study of venous reflux in patient with chronic leg ulcer / M.B. Magnusson, O. Nelzen, B. Risberg, R, Si-vertsson // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2001. - V. 21 (4). - P. 353-360.

170. Makarova N.P. Does surgical correction of the superficial femoral vein valve change the course of varicose disease? / N.P. Makarova, F. Lurie, S.M. Hmel-niker//J. Vase. Surg. - 2001. - V. 33 (2). - P. 361-368.

171. Makhatilov G. Endoscopically directed external support of femoral vein valves. / G. Makhatilov, G. Askerkhanov, M.A. Kazakmurzaev, I. Ismailov // J. Vase. Surg. - 2009. - V. 49 (3). - P. 676-680.

172. Maleti O. Neovalve construction in postthrombotic syndrome / O. Maleti, M. Lugli // J. Vase. Surg. - 2006. - V. 43 (4). - P. 794-799.

173. Maleti O. Reconstructive surgery for deep vein reflux in the lower limbs: techniques, results and indications / O. Maleti, M. Perrin // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2011. - V. 41 (6). - P. 837-848.

174. Malgor R.D. Diagnosis and follow-up of varicose veins with duplex ultrasound: how and why? / R.D. Malgor, N. Labropoulos // Phlebology. - 2012. -Suppl 1. - P. 10-15.

175. Management of Chronic Venous Disorders of the Lower Limbs Guidelines According to Scientific Evidence // Int. Angiol. - 2008. - V. 27 (1). - P. 1-59.

176. Mannello F. Matrix metalloproteinase activity and glycosaminoglycans in chronic venous disease: the linkage among cell biology, pathology and transla-tional research / F. Mannello, J.D. Raffetto // Am. J. Transí. Res. - 2011. - V. 3 (2). -P. 149-158.

177. Marston W.A. The importance of deep venous reflux velocity as a de-

terminant of outcome in patients with combined superficial and deep venous reflux treated with endovenous saphenous ablation / W.A. Marston, V.W. Brabham, R. Mendes [et al.] // J. Vase. Surg. - 2008. - V. 48 (2). - P. 400-405.

178. Maurins U. Distribution and prevalence of reflux in the superficial and deep venous system in the general population—results from the Bonn Vein Study, Germany / U. Maurins, B.H. Hoffmann, C. Lösch [et al.] // J. Vase. Surg. - 2008. -V. 48 (3). - P. 680-687.

179. Mellor R.H. Lymphoedema Research Consortium. Mutations in FOXC2 are strongly associated with primary valve failure in veins of the lower limb / R.H. Mellor, G. Brice, A.W. Stanton [et al.] // Circulation. - 2007. - V. 115 (14). - P. 1912-1920.

180. Metcalfe M.J. Alterations in purinoceptor expression in human long saphenous vein during varicose disease / M.J. Metcalfe, D.M. Baker, M. Turmaine, G. Burnstock//Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2007. - V. 33 (2). - P. 239-250.

181. Mironiuc A. Clinico-histopathological correlations of venous wall modifications in chronic venous insufficiency / A. Mironiuc, L. Palcau, O. Andercou [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2008. - V. 103 (3). - P. 309-312.

182. Moore H.M. The forgotten burden of deep venous disease / H.M. Moore, M.S. Gohel, A.H. Davies // Phlebology - 2010. - V. 25 (2). - P. 53.

183. Müller-Bühl U. Varicose veins are a risk factor for deep venous thrombosis in general practice patients / U. Müller-Bühl, R. Leutgeb, P. Engeser [et al.] // Vasa. - 2012. - V. 41 (5). - P. 360-365.

184. Munger S.J. Absence of venous valves in mice lacking Connexin37 / S.J. Munger, J.D. Kanady, A.M. Simon // Dev Biol. - 2013. - V. 373 (2). - P. 338348.

185. Murli N.L. Classical varicose vein surgery in a diverse ethnic community / N.L. Murli, I.D. Navin // Med. J. Malaysia. - 2008. - V. 63 (3). - P. 193-198.

186. Musil D. Age, body mass index and severity of primary chronic venous disease / D. Musil, M. Kaletova, J. Herman // Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Pa-

lacky. Olomouc. Czech. Repub. - 2011. - V.155 (4). - P. 367-371.

187. Mwaura B. The impact of differential expression of extracellular matrix metalloproteinase inducer, matrix metalloproteinase-2, tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2 and PDGF-AA on the chronicity of venous leg ulcers / B. Mwaura, B. Mahendran, N. Hynes [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2006. -V. 31 (3).-P. 306-310.

188. Naoum J.J. Current advances in the pathogenesis of varicose veins / J.J Naoum, G.C. Hunter, K.J. Woodside, C. Chen // J. Surg. Res. - 2007. - V. 141 (2). -P. 311-316.

189. Neglen P. Prevention and treatment of venous ulcers in primary chronic venous insufficiency / P. Neglen // J. Vase. Surg. - 2010. - V.52 (Suppl 5) - P. 15-20.

190. Neglen P. Venous reflux repair with cryopreserved vein valves / P. Neglen, S. Raju // J. Vase. Surg. - 2003. - V. 37 (3). - P. 552-557.

191. Newton de Barros Junior. Варикозная болезнь нижних конечностей во время беременности: эпидемиология, этиология, патогенез и факторы риска / Newton de Barros Junior // Флеболимфология. - 2001. - №13. - С. 10-14.

192. Nicolaides A.N. Chronic venous disease and the leukocyte-endothelium interaction: from symptoms to ulceration / A.N. Nicolaides // Angiology. - 2005. -V. 56. (Suppl 1).-P. 11-19.

193. Nishibe T. Intermediate-term results of angioscopy-assisted anterior valve sinus plication for primary deep venous insufficiency / T. Nishibe, F. Kudo, K. Miyazaki [et al.] // J. Cardiovasc. Surg (Torino). - 2007. - V. 48 (1). - P. 21-25.

194. Nullen H. Diagnosis and treatment of varicose veins / H. Niillen, T. Noppeney//Chirurg. - 2010. - V. 81 (11). - P. 1035-1044.

195. Oberdier M.T. The design, development, and evaluation of a prototypic, prosthetic venous valve / M.T. Oberdier, S.E. Rittgers // Biomed. Eng. Online. -2008. - V. 7 (25). - P. 1-16.

196. Oklu R. Pathogenesis of varicose veins / R. Oklu, R. Habito, M. Mayr [et al.] // J. Vase. Interv. Radiol. - 2012. - V. 23 (1). - P. 33-39.

197. Opie J.C. Monocusp - novel common femoral vein monocusp surgery uncorrectable chronic venous insufficiency with aplastic/dysplastic valves / J.C. Opie, T. Izdebski, D.N. Payne, S.R. Opie // Phlebology. - 2008. - V. 23 (4). - P. 158171.

198. Padberg F.T.Jr. Hemodynamic and clinical improvement after superficial vein ablation in primary combined venous insufficiency with ulceration / F.T.Jr. Padberg, P.J. Pappas, C.T. Araki [et al.] // J. Vase. Surg. - 1996. - V. 24 (5). - P. 711-718.

199. Partsch H. A new classification scheme of chronic venous disease in the lower extremities. - The «CEAP»-system / H. Partsch // Phlebolymphology. - 1995. -№10. - P. 3-8.

200. Partsch H. Varicose veins and chronic venous insufficiency / H. Partsch // Vasa. - 2009. - V. 38 (4). - P. 293-301.

201. Pascual G. Down-regulation of lysyl oxydase-like in aging and venous insufficiency / G. Pascual, C. Mendieta, R.P. Mecham [et al.] // Histol Histopathol. -2008.-V. 23 (2).-P. 179-186.

202. Pascual G. TGF-betal upregulation in the aging varicose vein / G. Pascual, C. Mendieta, N. Garcia-Honduvilla [et al.] // J. Vase. Res. - 2007. - V. 44 (3). - P. 192-201.

203. Passman M.A. Validation of Venous Clinical Severity Score (VCSS) with other venous severity assessment tools from the American Venous Forum, National Venous Screening Program / M.A. Passman, R.B. McLafferty, M.F. Lentz [et al.] // J. Vase. Surg. - 2011. - V. 54 (Suppl 6). - P. 2-9.

204. Pemble L. Reversybility of presnancy-induced changes in the superficial veins of the lower extremities / L. Pemble // Phlebology. - 2007. - V. 22 (1). - P. 60-64.

205. Perrin M.R. Surgery for deep venous reflux in the lower limb / M.R Per-rin // J. Mai. Vase. - 2004. - V. 29 (2). - P. 73-87.

206. Perrin M.R. Venous valve disfunction restoration by surgery in primary

chronic venous disease / M.R. Perrin // Medicographia. - 2008. - V. 30 (2). - P. 163169.

207. Pistorius M.A. Venous valve incompetence: the role of genetic factors / M.A. Pistorius // Medicographia. - 2008. - V. 30 (2). - P. 127-131.

208. Pittaluga P. Classification of saphenous refluxes: implications for treatment / P. Pittaluga, S. Chastane, B. Rea, R. Barbe // Phlebology. - 2008. - V. 23 (1).-P. 2-9.

209. Rabe E. Clinical, aetiological, anatomical and pathological classification (CEAP): gold standard and limits / E Rabe, F. Pannier // Phlebology. - 2012. -Suppl 1. - P. 114-118.

210. Rabe E. Epidemiology of chronic venous disorders in geographically diverse populations: results from the Vein Consult Program / E. Rabe, J.J. Guex, A. Puskas [et al.] // Int. Angiol. - 2012. - V. 31 (2). - P. 105-115.

211. Raffetto J.D. Dermal pathology, cellular biology, and inflammation in chronic venous disease / J.D. Raffetto // Thromb Res. - 2009. - V. 123, Suppl 4. - P. 66-71.

212. Raffetto J.D. Matrix metalloproteinases in venous tissue remodeling and varicose vein formation / J.D. Raffetto, R.A. Khalil // Curr. Vase. Pharmacol. -

2008. - V. 6 (3). - P. 158-172.

213. Raffetto J.D. Mechanisms of varicose vein formation: valve dysfunction and wall dilation / J.D. Raffetto, R.A. Khalil // Phlebology. - 2008. - V. 23 (2). - P. 85-98.

214. Raffetto J.D. MMP-2 induced vein relaxation via inhibition of [Ca2+]e-dependent mechanisms of venous smooth muscle contraction. Role of RGD peptides / J.D. Raffetto, Y.V. Barros, A.K. Wells, R.A. Khalil // J. Surg. Res. - 2010. -V. 159 (2). - P. 755-764.

215. Raju S. Surgical repair of deep vein valve incompetence. In: Gloviczki. Editor. Handbook of venous disorders 3 rd ed. / S Raju. - London: Hodder Arnold,

2009. - 744 p.

216. Raju S. Transcommissural valvuloplasty: technique and results / S Raju, M.A. Berry, P. Neglen // J. Vase. Surg. - 2000. - V. 32 (5). - P. 969-976.

217. Raju S. Valve reconstruction procedures for nonobstructive venous insufficiency: rationale techniques, and results in 107 procedures with two-to-eight-year follow-up / S. Raju, R. Fredericks // J.R.Vasc. Surg. - 1988. - V. 7 (2). - P. 301310.

218. Raju S. Valvuloplasty and valve transfer / S. Raju // Int Angiology. -1985. - V. 4 (4). - P. 419-424.

219. Raju S. Venous insufficiency of the lower limb and stasis ulceration / S. Raju // Ann. Surg. - 1983. - V. 197 (6). - P. 688-697.

220. Raju S. Venous obstruction: an analysis of one hundred thirty-seven cases with hemodynamic / S. Raju, R. Fredericks // J Vase Surg. - 1991. - V. 14 (3). -P. 305-313.

221. Recek C. Two false myths of the 20th century vascular surgery / C. Re-cek // Rozhl. Chir. - 2011. - V. 90 (1). - P. 75-78.

222. Rosales A. Surgical treatment of chronic venous insufficiency / A. Rosales, C.E. Slagsvold, J.J. J0rgensen, G. Sandbaek // Tidsskr Nor Laegeforen. -2009. - V. 129 (22). - P. 2378-2380.

223. Rosales A. Venous valve reconstruction in patients with secondary chronic venous insufficiency / A. Rosales, J.J. J0rgensen, C.E. Slagsvold [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2008. - V. 36 (4). - P. 466-472.

224. Sadikoglu G. To evaluate the differences of risk factors in patients with lower extremity venous disease / G. Sadikoglu, A. Ozcakir, I. Ercan [et al.] // Saudi. Med. J. - 2007. - V. 28 (8). - P. 1257-1262.

225. Saiki S. Varicose veins associated with CADASIL result from a novel mutation in the Notch3 gene / S. Saiki, K. Sakai, M. Saiki [et al.] // Neurology. -2006. - V. 67 (2). - P. 337-339.

226. Sam R.C. Chronic Venous Disease in a Cohort of Healthy UK Asian Men. / R.C. Sam, S.D. Hobbs, K.A.L. Darvall [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc.

Surg. - 2007. - V. 34 (1). - P. 92-96.

227. Sancini A. Phlebopathies and workers / A. Sancini, T. Caciari, M.V. Rosati [et al.] // G. Ital. Med. Lav. Ergon. - 2010. - V. 32, Suppl 4. - P. 166-169.

228. Sándor T. Chronic venous disease. A state of art / T. Sándor // Orv. He-til. - 2010. - V. 151 (4). - P. 131-139.

229. Schadeck M. Venous valve incompetence and reflux in childhood / M. Schadeck//Medicographia. - 2008. - V. 30 (2). - P. 106-112.

230. Schmid-Schonbein G.W. Triggering mechanisms of venous valve incompetence / G.W. Schmid-Schonbein // Medicographia. - 2008. - V. 30 (2). - P. 121-126.

231. Scott N.A. Surgical treatments for chronic deep venous insufficiency / N.A. Scott, P. Corabia, T.L. Forbes, S.C. Hardy // Phlebology. - 2004. - V. 19 (3). -P. 109-119.

232. Serra R. A genetic study of chronic venous insufficiency / R. Serra, G. Buffone, A. de Franciscis [et al.] // Ann. Vase. Surg. - 2012. - V. 26 (5). - P. 636642.

233. Simovart H.E. Age-related changes in apoptosis and expressions of intercellular adhesion molecule-1 and vascular endothelial growth factor receptor type 2 in the wall of varicose veins / H.E. Simovart, M. Aunapuu, J. Lieberg [et al.] // Int. Angiol. - 2010. - V. 29 (6). - P. 507-513.

234. Solá Ldel R. Varicose veins show enhanced chemokine expression / Ldel. R. Solá, M. Aceves, A.I. Dueñas [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. -2009. - V. 38 (5). - P. 635-641.

235. Somers P. The histopathology of varicose vein disease / P. Somers, M. Knaapen // Angiology. - 2006. - V. 57 (5). - P. 546-555.

236. Sottiurai V.S. Technique in direct venous valvuloplasty / V.S. Sottiurai // J. Vase. Surg. - 1988. - V. 8 (5). - P. 646-648.

237. Sritharan K. The burden of depression in patients with symptomatic varicose veins / K Sritharan, T.R. Lane, A.H. Davies // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. -

2012.-V. 43 (4).-P. 480-484.

238. Subramaniam K. Induction of MMP-1, MMP-3 and TIMP-1 in normal dermal fibroblasts by chronic venous leg ulcer wound fluid / K. Subramaniam, C.M. Pech, M.C. Stacey, H.J. Wallace // Int. Wound. J. - 2008. - V. 5 (1). - P. 79-86.

239. Sudol-Szopinska I. Prevalence of chronic venous disorders among employees working in prolonged sitting and standing postures / I. Sudol-Szopinska, A. Bogdan, T. Szopiriski [et al.] // Int. J. Occup. Saf. Ergon. - 2011. - V. 17 (2). - P. 165-173.

240. Ting A.C. Changes in venous hemodynamics after superficial vein surgery for mixed superficial and deep venous insufficiency / A.C. Ting, S.W. Cheng, L.L. Wu, G.C. Cheung // World. J. Surg. - 2001. - V. 25 (1). - P. 122-125.

241. Tripathi R. Deep venous valve reconstruction for non-healing leg ulcers: techniques and results / R. Tripathi, K. Sieunarine, M. Abbas, N. Durrani // ANZ. J. Surg. - 2004. - V. 74 (1-2). - P. 34-39.

242. Tripathi R. Trapdoor internal valvuloplasty: a new technique for primary deep vein valvular incompetence / R. Tripathi, K.D. Ktenidis // Eur. J. Vase. En-dovasc. Surg. - 2001. - V. 22 (1). - P. 86-89.

243. Us M. The use of external banding increases the durability of tran-scommissural external deep venous valve repair / M. Us, M. Basaran, S. Sanioglu [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2007. - V. 33 (4). - P. 494-501.

244. Van Lint P. Chemokine and cytokine processing by matrix metallopro-teinases and its effect on leukocyte migration and inflammation / P. Van Lint, C. Libert // J. Leukoc. Biol. . - 2007. - V. 82 (6). - P. 1375-1381.

245. Van Rij A.M. Obesity and impaired venous function / A.M. Van Rij, C.S. De Alwis, P. Jiang [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc Surg. - 2008. - V. 35 (6). -P. 739-744.

246. Vasdekis S.N. Quantification of venous reflux by means of duplex scanning / S.N. Vasdekis, G.H. Clarke, A.N. Nicolaides // J. Vase. Surg. - 1989. - V. 10 (6). - P. 670-677.

247. Vasquez M.A. Venous Clinical Severity Score and quality-of-life assessment tools: application to vein practice / M.A. Vasquez, C.E. Munschauer // Phlebology. - 2008. - V. 23 (6). - P. 259-275.

248. Walsh J.C. Femoral venous reflux abolished by greater saphenous vein stripping / J.C. Walsh, J.J. Bergan, S. Beeman, T.P. Comer // Ann. Vase. Surg. -1994.-V. 8(6).-P. 566-570.

249. Wang S.M. Effect of external valvuloplasty of the deep vein in the treatment of chronic venous insufficiency of the lower extremity / S.M. Wang, Z.J. Hu, S.Q. Li [et al.] // J. Vase. Surg. - 2006. - V. 44 (6). - P. 1296-1300.

250. Willenberg T. Impact of obesity on venous hemodynamics of the lower limbs / T. Willenberg, A. Schumacher, B. Amann-Vesti [et al.] // J. Vase. Surg. -2010. - V. 52 (3). - P. 664-668.

251. Xiao Y. In vitro differences between smooth muscle cells derived from varicose veins and normal veins / Y. Xiao, Z. Huang, H. Yin [et al.] // J. Vase. Surg. - 2009. - V. 50 (5). - P. 1149-1154.

252. Yang L. Effects of primary deep venous valvular incompetence of lower limb in deep vein thrombus after total knee replacement / L. Yang, H.S. Lü, W.L. Zhang [et al.] // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. - 2009. - V. 47 (5). - P. 356-358.

253. Yang L. The relationship between endothelin receptors and chronic venous insufficiency of lower extremities / L. Yang, G.Y. Qi, Y.X. Cao [et al.] // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. - 2008. - V. 46 (17). - P. 1325-1328.

254. Yasim A. Serum concentration of procoagulant, endothelial and oxidative stress markers in early primary varicose veins / A. Yasim, M. Kilinc, M. Aral [et al.] // Phlebology. - 2008. - V. 23 (1). - P. 15-20.

255. Zahariev T. Prevalence of primary chronic venous disease: the Bulgarian experience / T. Zahariev, V. Anastassov, K. Girov [et al.] // Int. Angiol. -2009.-V. 28 (4).-P. 303-310.

256. Zamboni P. Inflammation in venous disease / P. Zamboni, S. Lanzara, F. Mascoli [et al.] // Int. Angiol. - 2008. - V. 27 (5). - P.361-369.