Влияние факторов космического полета и моделирования их физиологических эффектов на основные звенья системы гемостаза человека тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.08, кандидат биологических наук Кузичкин, Дмитрий Сергеевич

• Кузичкин, Дмитрий Сергеевич
• кандидат биологических наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Кузичкин, Дмитрий Сергеевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современное состояние учения о системе гемостаза.

1.2. Обзор исследований системы гемостаза после космических полетов различной продолжительности.

1.3. Физиологические эффекты космического полета и система гемостаза.

1.3.1. Влияние гемоконцентрации на систему гемостаза.

1.3.2. Влияние скорости кровотока на систему гемостаза.

1.3.3. Влияние эмоционального стресса на систему гемостаза.

1.4. Система гемостаза в экспериментах с гипокинезией и иммерсией.

1.5. Исследования действия перегрузок, а также сочетания их с гравитационной разгрузкой.

1.6. Исследование влияния факторов среды обитания при космических полетах.

1.7. Влияние профилактических мероприятий на систему гемостаза

1.7.1. Физические упражнения и система гемостаза.

1.7.2. Механическая стимуляция стопы, электростимуляция мышц и система гемостаза.

1.7.3. Средства компенсации гиповолемии и система гемостаза

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Состояние системы гемостаза после длительных и кратковременных космических полетов.

3.2. Состояние системы гемостаза в динамике эксперимента с 21-суточной АНОГ (с углом наклона тела -15°).

3.2.1. АНОГ с дополнительным введением диуретика.

3.2.2. АНОГ с дополнительным введением диуретика и стерофундина.

3.2.3. АНОГ с дополнительным введением диуретика и венофундина.

3.3. Состояние системы гемостаза в динамике эксперимента с 7-суточной «сухой» иммерсией.

3.3.1. Показатели системы гемостаза в контрольной группе.

3.3.2. Показатели системы гемостаза в группе с механической стимуляцией стопы.

3.3.3. Показатели системы гемостаза в группе с электромио-стимуляцией.

3.4. Состояние системы гемостаза в динамике эксперимента со 105суточной изоляцией в гермообъеме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние факторов космического полета и моделирования их физиологических эффектов на основные звенья системы гемостаза человека»

Актуальность проблемы.

Известно, что факторы космического полета вызывают изменения многих физиологических процессов в организме человека [17, 148]. Воздействие перегрузок выведения и спуска с орбиты, длительное пребывание в условиях невесомости, замкнутого пространства, интенсивная операторская деятельность, гиподинамия, являются предпосылками напряжения адаптивных систем организма. Состояние системы гемостаза в значительной степени определяет компенсаторные возможности человека при воздействии на него экстремальных факторов внешней среды [6, 16, 64, 100,181].

Особенности состояния системы гемостаза человека во время и после космических полетов остаются малоизученными до настоящего времени. Имеется ряд работ, посвященных изменению отдельных параметров гемостаза после завершения экспедиций [1, 59, 94, 106, 107, 193]. Данные о динамике показателей системы гемостаза во время полетов отсутствуют, что связано с трудностью проведения исследований на борту космических кораблей и станций. Значительно больше сведений об изучаемой в данной работе системе накоплено в результате наземных экспериментов, имитирующих действие на организм отдельных факторов космического полета [2, 12, 29, 45, 49, 50, 51, 73, 77, 87, 88, 93, 98, 101-107, 111-113, 132, 135, 168, 182]. Наземное моделирование может быть ценным источником сведений о функционировании системы гемостаза во время космических экспедиций, так как позволяет оценивать не только динамику изменений во время эксперимента, но и позволяет дифференцировать действие различных факторов на организм.

Знание особенностей реагирования системы гемостаза при воздействии реальных и моделированных факторов космического полета необходимо также для разработки эффективных способов профилактики и коррекции их неблагоприятного действия на организм человека.

Цель и задачи исследования

Целью данного исследования явилось изучение состояния системы гемостаза у космонавтов после космических полетов различной продолжительности (от 10 до 199 суток), а также в динамике модельных наземных экспериментов, в том числе с применением компенсаторно-профилактических мероприятий.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

- изучение параметров гемостаза после кратковременных (10-11 суток) и длительных (170-199 суток) космических полетов;

- исследование динамики параметров гемостаза в эксперименте с 21-часовой АНОГ с дополнительным обезвоживанием, а также введением плазмозамещающих растворов;

- исследование динамики параметров гемостаза в эксперименте с 7-суточной «сухой» иммерсией без профилактики и при дополнительном применении профилактических средств; изучение влияния 105-суточной изоляции в гермообъеме на состояние системы гемостаза.

В цитратной плазме крови обследуемых определялись параметры гемостаза, характеризующие состояние основных компонентов прокоагулянтного, антикоагулянтного и фибринолитического звена гемостаза. Для этого были использованы клоттинговые, хромогенные, иммунологические и паракоагуляционные методы.

Результаты работы позволили выявить изменения функционирования системы гемостаза как после космических полетов, так и в наземных модельных экспериментах.

Научная новизна.

Новизна настоящей работы заключается в комплексном исследовании системы гемостаза после космических полетов различной продолжительности и в модельных наземных экспериментах, посвященных изучению действия факторов космического полета, а также проблеме разработки средств повышения функциональной устойчивости организма человека во время космических экспедиций и в периоде реадаптации к земным условиям.

Практическая и научная значимость работы.

Выявлены основные закономерности реакций системы гемостаза в послеполетном периоде экспедиций различной продолжительности, а также в наземных модельных экспериментах с 21-часовой АНОГ, 7-суточной сухой иммерсией и длительной изоляцией в гермообъеме. Исследование параметров гемостаза в наземных экспериментах позволило \ охарактеризовать разрабатываемые и уже применяемые методы профилактики неблагоприятного действия факторов космического полета с точки зрения влияния на изучаемую систему, являющуюся важным компонентом адаптивного потенциала организма. Результаты настоящего исследования помогут разработать меры профилактики и коррекции функциональных сдвигов системы гемостаза в космических полетах.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. После кратковременных и длительных космических полетов отмечается увеличение прокоагулянтного потенциала организма, сопровождающееся снижением фибринолитического потенциала после длительных.

2. 21-часовая АНОГ (-15°) сопровождается уменьшением антикоагулянтного и фибринолитического потенциала. Инфузия стерофундина вызывает повышение прокоагулянтной активности, несколько предотвращая снижение антикоагулянтного и фибринолитического потенциала во время АНОГ; инфузия венофундина не приводит к однонаправленному изменению прокоагулянтной активности, несколько усиливая снижение антикоагулянтного потенциала во время АНОГ.

3. 7-дневная «сухая» иммерсия приводит к увеличению активности основного ингибитора фибринолиза антиплазмина в ходе эксперимента, а также снижению антикоагулянтного и фибринолитического потенциала в период восстановления. Механическая стимуляция стопы, как средство профилактики неблагоприятных эффектов гравитационной разгрузки, существенно не влияет на изменение параметров гемостаза, вызванных иммерсионным воздействием. Профилактическое применение электромиостимуляции приводит к ускорению свертывания на конечном этапе, активацию фибринолиза и снижение антикоагулянтной активности во время иммерсии.

4. 105-суточная изоляция в гермообъеме сопровождается замедлением свертывания по внешнему пути во все сроки эксперимента и снижением фибринолитического потенциала на ранних этапах изоляции.

Апробация диссертации и публикации.

Диссертация апробирована на заседании секции Ученого совета ГНЦ РФ - ИМБГТ РАН 26 мая 2010 года.

Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на VIII Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященная дню космонавтики (14 апреля 2009, Москва.), 30th Annual International Gravitational Physiology Meeting (24-29 May, 2009, Xi'an, China), 17th IAA Humans in Space Symposium. (Moscow, Russia, June 7-11, 2009), IX Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященная дню космонавтики (14 апреля 2010, Москва).

По материалам диссертации опубликовано 7 работ в отечественной и зарубежной печати.

Объем и структура диссертации.

Первая глава диссертации посвящена обзору современного состояния изучения системы гемостаза, взаимному влиянию различных компонентов системы в норме, а также при действии реальных и моделируемых факторов космического полета.

Во второй главе приводятся описания схем экспериментов, материалов и методов исследования.

В третьей главе приводятся результаты работы и их обсуждение с точки зрения современных представлений о функционировании системы гемостаза и влиянии факторов космического полета на организм человека.

Заключение диссертации по теме «Авиационная, космическая и морская медицина», Кузичкин, Дмитрий Сергеевич

ВЫВОДЫ

1. После космических полетов отмечается увеличение прокоагулянтного потенциала организма, выражающееся в ускорении свертывания по внутреннему пути (после длительных полетов) и увеличении концентрации фибриногена (после кратковременных). Кроме того, после длительных полетов снижается фибринолитический потенциал крови.

2. 21-часовая АНОГ (-15°) сопровождается уменьшением антикоагулянтноГО| и фибринолитического потенциала, повышением фибриногенолиза. Введение лазикса в некоторой степени компенсирует эти эффекты. Инфузия стерофундина вызывает ускорение свертывания по внутреннему пути, не влияя на антикоагулянтный и фибринолитический потенциал крови. Инфузия венофундина приводит к ускорению свертывания на конечном его этапе, снижению антикоагулянтного и фибринолитического потенциала.

3. 7-дневная «сухая» иммерсия сопровождается увеличением активности основного ингибитора фибринолиза а2-антиплазмина, а также снижением антикоагулянтного и фибринолитического потенциала в период восстановления. Механическая стимуляция стопы существенно не влияет на изменение параметров гемостаза, в то время как электромиостимуляция приводит к ускорению свертывания на конечном этапе, активации фибринолиза и снижению антикоагулянтной активности.

4. 105-суточная изоляция в гермообъеме сопровождается замедлением свертывания по внешнему пути во все сроки эксперимента и снижением фибринолитического потенциала на начальных этапах эксперимента.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОММЕНДАЦИИ

1. Необходим мониторинг показателей системы гемостаза на борту пилотируемых космических аппаратов, поскольку послеполетные I обследования дают представление о суммарных эффектах комплекса факторов орбитального полета, выведения и спуска с орбиты, а также периода реадаптации к наземным условиям.

2. Необходим мониторинг основных показателей системы свертывания крови при разработке средств профилактики неблагоприятного воздействия факторов космического полета на организм человека, так как при их применении отдельные компоненты системы гемостаза могут варьировать, изменяя общий гемостатический потенциал.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Влияние 7-суточной "сухой" иммерсии на показатели системы гемостаза, Тезисы VIII Конференции молодых ученых, специалистов и студентов, посвященной дню космонавтики, с 26. 14 апреля 2009, Москва

2. Haemostasis system indices during 7-day "dry" immersion. // 30th

Annual International Gravitational Physiology Meeting Abstract, p48. 24-29 May, i

2009, Fourth Military Medical University, Xi'an, China (co-authors: Morukov B. V., Markin A. A., Juravlyova O. A., Zabolotskaya I. V., Vostrikova L. V.)

3. Cosmonaut's haemostasis system indices after long-term and short-term space flight. // 17th IAA Humans in Space Symposium Abstract p75-76. Moscow, Russia, June 7-11, 2009 (co-authors: Morukov В. V., Markin A. A., Krivitsyna Z. A., Juravlyova O. A.)

4. Влияние дегидратации и инфузии кровозамещающих растворов на показатели ^истемы гемостаза в эксперименте с 21-часовой антиортостатической гипокинезией.// Авиакосмическая и экологическая медицина. 2009. Т 43. №6. с 19-23. (соавторы: Баранов М.В., Ковалев А.С.,

Репенкова Л.Г., Моруков Б.В., Маркин А.А.) i

5. Влияние дегидратации и характера кровотока на показатели системы гемостаза. Тезисы IX Конференции молодых ученых, специалистов i и студентов, посвященной дню космонавтики, с 48-49. 14 апреля 2010, Москва. I

6. Показатели системы гемостаза после длительных космических полетов. // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2010. Т 44. №2. с68. (соавторы: Маркин А.А., Моруков Б.В)

7. Показатели системы гемостаза после кратковременных космических полетов и в эксперименте с 7-дневной "сухой" иммерсией. // Физиология человека. 2010. Т36. №4. (соавторы: Моруков Б. В., Маркин А. I

А, Журавлева О. А1., Заболотская И. В., Вострикова JI. В.) I

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Кузичкин, Дмитрий Сергеевич, 2010 год

1. Анашкйн О. Д. Функциональное состояние свертывающей системы крови у^ собак после 22-суточного полета на искусственном спутнике земли «Космос-110»// Косм. биол. и авиакосм. мед. 1968. Т2. №2. с26-30.I

2. Анашкйн О. Д. Влияние гипокинезии, перегрузок и пониженногопитания на состояние свертывающей системы крови человека.// Косм. биол.1и авиакосм. мед. 1969. ТЗ. №1. с89-94.I

3. Анашкйн О. Д. Состояние свертывающей системы крови у человека при гипокинезии, голодании и у животных после космического полета на биоспутнике «Космос-110». Канд. дисс. М. 1968.

4. Аринчин Н. И., Недвецкая Г. Д. Внутримышечное периферическое сердце. Минск. 1974.

5. Балуда! В. П., Лакин К. М., Лукоянова Т. И., Романовская В. Н. Балуда М. В. Ингибирующее действие адреналина на антиагрегационнуюактивность стенки артерий.// Фармакология и токсикология. 1980. Т XIII.iс381.

6. Балуда| В. П. Нарушение регуляции и нормализации гемостаза.// Актуальные проблемы гемостазиологии: Молекулярно-биологические и физиологические аспекты. Под ред. Б. В. Петровского и др. М. 1981. с 16-28.

7. Балуда В. П., Балуда М. В., Деянов И. И., Тлепшуков И. Л. Физиология системы гемостаза. М. «Медицина». 1995.

8. Бардина Р. А. Влияние гравитационных перегрузок на строение кровеносных сосудов желез внутренней секреции. Вопросы авиац. и косм, анат. Л. 1968. №1. с 125.

9. Баркаган 3. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. «Ньюдиамед». М. 2008. 289с.

10. Берковский А. Л., Васильев С. А., Жердева Л. В., Козлов А. А., Мазуров А. В., | Сергеева Е. В. Пособие по изучению адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов. «Ренам». М. 2008. 30с.

11. Бравый Я. Р., Берсенев Е. Ю., Миссина С. С., Боровик А. С., Шарова А. П., Виноградова О Л. Влияние «сухой» иммерсии на механизмы метаборефлекторной регуляции параметров гемодинамики при мышечной работе. // Авиакосм, и экол. мед. 2008. Т42. №5. с39-45.

12. Братчик А. М. Клинические проблемы фибринолиза. Киев.1. Здоровье». 1993. 344с.

13. Бышевский А. Ш, Кожевников В. Н. Свертываемость крови при реакциях напряжения. Свердловск. «Средне-Уральское книжное издательство». 198(6. 402с.

14. Бышевский А. Ш. Биохимические компоненты свертыванияIкрови. Свердловск, «Средне-Уральское книжное издательство». 1990. 144с.

15. Бышевский А. Ш, Галян С. Л., Полякова В. А. К механизму связи перекисного окисления липидов и гемостаза // Научный вестник ТГМА. 1999. №1. сЮ-14. ,

16. Гаврилов О. К. Физиологическая система регуляции агрегатного состояния крови. 1|1роблемы и гипотезы в учении о свертывании крови. М. «Медицина». 1981 .J с 11-24.

17. Газенко О. Г., Григорьев А. И., Егоров А. Д. Реакции организма человека в космическом полете. Физиологические проблемы невесомости. М. «Медицина». 1990:с15-48.

18. Газенко О. Г., Шульженко Е. Б., Григорьев А. И., Атьков О. Ю., Егоров А. Д. Медицинские исследования во время 8-месячного полета наIорбитальном комплексе «Салют-7» «Союз-Т»// Косм. биол. и авиакосм. мед. 1990. Т24. №1. с9-14.

19. Генин ; А. М., Пестов И. Д. Микрогравитация: механизмы и модели. // Космическая биология и медицина. Человек в космическом полете. ТЗ. кн1. М. «Наука|>. 1997. с460-480.

20. Григорьев А. И., Катковский Б. С., Савилов А. А., Георгиевский В. С., Дорохова Б. Р., Михайлов В. М. Влияние повышенного уровня гидратации на устойчивость человека к ортостазу и воздействию ОДНТ. // Косм. биол. и авиакосм. мед. 1978. Т12. №6. с20-24.

21. Григорьев А. И., Бугров С. А., Богомолов В. В., Егоров А. Д.,I

22. Козловская И. Б., Пестов И. Д., Тарасов И. К. Обзор основных медицинских результатов годового полета на станции «Мир»// Косм. биол. и авиакосм, мед. 1990. Т24. №5. сЗ-10.

23. Григорьев А. И., Носков В. Б., Атьков О. Ю., Афонин Б. В., Суханов Ю. В., Лебедев В. И., Бойко Т. А. Сотояние водно-солевого гомеостаза и систем гормональной регуляции при 237-суточном космическом полете.// Косм. био|л. 1991. Т25. №2. с 15-18.I

24. Григорьев А. И., Егоров А. Д. Результаты медицинских исследований в космических полетах. Длительные космические полеты. В кн: Космическая биология и медицина. Человек в космическом полете. ТЗ. кн2. М. «Наука». 1997. с368-447.

25. Данилейко В. И. Физиологическая реакция организма мелких животных на , длительное действие поперечного ускорения.// Физиологический журнал АН СССР. 1962. №8. с220-230.

26. Дедкова Е. М., Лукомский Г. И. Профилактика послеоперационных тромбоэмболий. М. 1969. Т1.

27. Дерягина Г. П. Влияние эмоционального напряжения на показатели системы свертывания крови, липидного обмена ифункциональное состояние надпочечников у здоровых людей и у больныхболезнью сердца. //Кардиология. 1971. №7. с42.j

28. Джонсон П. Периферическое кровообращение. М. 1982.

29. Долгов В. В., Свирин П. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. М. "Триада". 2005. 227с

30. Дорохова Е. И. Свертываемость крови по данным тромбоэластографии при длительной гиподинамии. Проблемы космической биологии под ред. |1ерниговского. «Наука». М. 1969. Т13. с109-115.

31. Думпе Э. П., Ухов Ю. И., Швальб П. Г. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей. М. 1982.

32. Елисеев В. Г., Копаев Ю. Н., Котовский Е. Ф. ВлияниеIоднократно действующих перегрузок на структуру внутренних органовiэкспериментальных животных. Проблемы космической биологии. 1964. ТЗ, с 297-305.

33. Ешманова А. К., Лучицкая Е. С., Баевский Р. М. Исследование вегетативной регуляции кровообращения при воздействии 7-суточнойсухой» иммерсии. Авиакосм, и экол. мед. 2008. Т42. №5. с45-51.i

34. Заболотская И. В., Маркин А. А. Липидный состав сыворотки крови человека в| эксперименте с длительной изоляцией. Модельный эксперимент с длительной изоляцией: проблемы и достижения. М. 2001. С437-446. j

35. Заболотских И. Б., Синьков С. В., Шапошников С. А.I

36. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза. «ПрактическаяIмедицина». М. 2008. 335с.

37. Зубаиров Д. М. Влияние интероцептивных рефлексов и функционального состояния высших отделов ЦНС на свертываемость крови. Канд. дисс. Казань. 1957.I

38. Зубаиров Д. М. Свертываемость крови. Очерк физиологических и биохимических механизмов регуляции. Казань. «Издательство Казанского университета». 1966. 317с.

39. Зубаиров Д. М., Асадуллина 3. 3., Попова JI. Г. Взаимодействие фактора Хагемана с поверхностями. Проблемы гематологии и переливания крови. 1971. Т16. №10. с49-53.

40. Зубаиров Д. М. О роли фактора Хагемана в регуляции свертывания крови. Физиологический журнал СССР им. Сеченова 1972. Т58. №1. с51-55.

41. Зубаиров Д. М. Биохимия свертывания крови. М. «Медицина». 1978. 176с.

42. Зубаиров Д. М. Механизмы регулирования системы свертывания крови катехоламинами. XIII съезд Всесоюзного физиологического общества им. И. П. Павлова. Алма-Ата. 1979. с 184.

43. Зубаиров Д. М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования. «ФЭН». Казань. 2000. 367с.

44. Зяблицкий В. М., Васильев А. В., Старосельская А. Н. Система гемостаза кур при действии малых доз ионизирующей радиации // Радиобиология. 1993. Т.ЗЗ. №2. с694-698.

45. Иванов А. П., Гончаров И. Б., Репенкова JI. Г. Изменения реологических показателей крови и гемодинамики в условиях 14-суточной антиортостатической гипокинезии.// Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1990. Т24. №4. с30-32

46. Инчина В. И., Братцев Н. Ф. Факторы свертывания крови сосудистой стенки и миокарда при гипокинезии у кроликов.// Косм. биол. и авиакосм. мед. 1979. Т13. №1. с41-46.

47. Инчина В. И. Тканевые факторы свертывания крови сосудистой стенки и миокарда при гипокинезии.//Косм. биол. и авиакосм. мед. 1979. Т13 №2. с70-72.

48. Казакова Р. Т., Катунцев В. П. Состояние центральной и общей гемодинамики у здорового человека в условиях моделированной невесомости. 1990.,Т24. с 15-17.

49. Карагезян К. Г. Вопросы биохимии. Ереван. 1960. Tl. 119с.

50. Карпищенко А. И., Черкашин В. А. Изменения некоторых компонентов гемокоагуляции под воздействием гипервесомости. Материалы научной конференции слушателей Военно-медицинской академии. Л. 1971. с71-73.

51. Касьян И. И., Юганов Е. М., Львова Т. С. Изменение некоторых морфологических и биохимических показателей периферической крови животных после полета на ракете. Пробл. косм. биол. М. 1962. Т1. с384-391.

52. Кириченко Л. Л., Смирнов В. В., Евдокимова А. Г. Состояние микроциркуляции и клеточного гемостаза у мужчин с пограничной артериальной гипертензией в условиях термонейтральной «сухой» водной иммерсии.// Косм. биол. 1985. Т19. №5. с35-38.

53. Козловская И. Б. Фундаментальные и прикладные задачи иммерсионных исследований. // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2008. Т42. №5. сЗ-7.

54. Козловская И. Б, Пестов И. Д., Егоров А. Д. Система профилактики в длительных космических полетах// Авиакосмическая и экологическая медицина. 2008. Т42. №6. сбб-73.

55. Кудряшов Б. А. Проблемы свертывания крови и тромбообразования.//Клиническая медицина. 1958. №10. сЗ.

56. Кузник Б. И. О роли сосудистой стенки в процессе гемостаза. Успехи современной биологии. 1973. Т75. вып1. с61.

57. Кузник- Б. И., Русяев В. Ф., Мищенко В. П. К механизму изменений свертываемости крови и фибринолиза при различных стрессовыхсостояниях. Стресс и его патогенетические механизмы. Кишинев. «Штиинца». 1973. с216-218

58. Ларина О. Н. Анализ белкового состава плазмы крови крыс после полета на биоспутнике «Космос-1887» с использованием метода двухмерного электрофореза.//Косм. биол. 1991. Т25. №6. с57-58.

59. Левтов В. А., Регирер С. А., Шадрина Н. X. Реология крови. М. Медицина. 1982. 270с.

60. Легеньков В. И., Токарев Ю. Н. Гематологические исследования. Космические полеты на кораблях «Союз». Биомедицинские исследования. М. «Медицина». 1976. с304-319.

61. Лич К. Результаты медицинских исследований в космических полетах. Космическая биология и медицина. 1997. Т III. Кн2. сЗ54-367.

62. Маник А. П. Свободно-радикальные процессы в эритроцитах при воздействии 30-суточной антиортостатической гипокинезии.// Актуальные проблемы космической биологии и медицины. М.1980. с42-43.

63. Маркосян А. А. Физиология свертывания крови. М. 1966.

64. Мачабели М. С. Коагулопатические синдромы. М. «Медицина». 1970. 303с.

65. Михайлов В. И. , Алексеева В. П., Кузьмин М. П., Мацнев Э. И. Антиортостатическая гипокинезия как приближенная модель невесомости// Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1979. Т 13. №1. с23-28.

66. Модин А. Ю. Особенности распределения ударного объема сердца у человека до и после трехсуточной иммерсии.// Авиакосм, и эколог, мед. 2000. Т34. №5. cl 1-14.

67. Модин, А. Ю. Влияние гравитации на линейную скорость кровотока в различных отделах венозной системы человека.// Авиакосм. мед. 2002. Т36. №2. с4-6.

68. Модин. А. Ю., Шашков В. С. Влияние гравитации на линейную скорость кровотока в артериальном русле здорового человека.// Авиакосм мед. 2002. Т36. №4. с26-29.

69. Мозингер Б., Куялова В. Пусковое действие адреналина на выделение неэстерифицированных жирных кислот, на их содержание и на липолитическую активность в жировой ткани у крыс.// Чехословацкое медицинское обозрение. 1963. Т9. №1. с52-57.

70. Морева Т. И. Исследование периферической гемодинамики методом ультразвуковой доплерографии в условиях 7-суточной иммерсии. // Авиакосм, и экол. мед. 2008. Т42. №5. с35-40.

71. Мясников В. И., Шапошников Е. А., Замалетдинов И. С. Психофизиологические аспекты медицинского обеспечения экспедиций на ОС «Мир», Орбитальная станция «Мир». М. «Аником». 2001. Том1. с322-333.

72. Надирян М. В. Влияние вибрации и радиального ускорения на процесс свертывания крови. Система свертывания и фибринолиз. 1975. Т1. с468. j

73. Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М. «Медицина». 2000. 544с.

74. Носков В. Б., Кравченко В. В., Батенчук-Туско Т. В. Динамика величины гематокритного числа у человека при космических полетах различной продолжительности.// Косм. биол. 1991. Т25. №2. с59.

75. Носова И. М., Дробышевская Т. А., Осадчиева Н. А. Динамика изменений обменно-эндокринных процессов у экипажей вертолетов при выполнении производственных полетов. // Косм. биол. 1984. Т18. №2 с 43-47.

76. Орлов В. Н., Кириченко JI.JL, Юнусов М. А. Состояние плазменных факторов свертывания крови и изменение фибринолиза вIусловиях термонейтральной водной иммерсии у лиц с пограничной артериальной гипертензией.// Косм. биол. 1983. Т 17. №1. с 45-48.

77. Пак Г. Д., Сверчков В. С., Данилевская Т. Н., Трандафилова Т. П. Особенности свертывающих и фибринолитических свойств крови при действии адреналина в условиях гипоксии и гиперкапнии. //Косм. биол. 1988. Т22. №1. с49-53. ,

78. Пак Г. Д., Сверчкова В. С., Данилевская Т. Н. Система гемостаза в условиях гипоксической гипоксии различной степени. //Авиакосм. мед. 1990. Т24 №2. с4-9.

79. Панасюк Е. Н., Бабич В. И., Лыч О. С., Кит В. И. Действие ослабленного магнитного поля земли на систему свертывания крови.// Косм, биол. 1991. Т25. №3. с59-60.

80. Панченко Е. П., Добровольский А. Б. Тромбозы в кардиологии. М. «Спорт и культура». 1999. 464с.

81. Петрухин В. Г., Соколова И. М. Патоморфология поперечныхiперегрузок. Авиационная и космическая медицина. М. 1963. с394-397.

82. Петрухин В. Г. Взаимосвязь физиологических иморфологических ; нарушений при действии на организм животныхfперегрузок различного направления. Авиационная и космическая медицина. М.1969. Т2. с134.

83. Рагимов А. А., Алексеева JI. А. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. «Практическая медицина». М. 2007. 123с.

84. Реброва Р. Ю. Статистический анализ медицинских данных. М. «Медиа сфера». 2006. 312с.

85. Свиридкина J1. П. Состояние свертывания крови при воздействии длительной гипокинезии.//Косм. биол. 1978. Т12. №6. с59-63.

86. Серикова А. 3., Конкин И. Ф., Глебушко Т. П. Изменениесвертываемости крови под воздействием гравитационных перегрузок поjjданным тромбоэластографии.// Косм. биол. и авиакосм. мед. 1972. Т6. №1.IсО-14. !

87. Сидоркина А. Н., Сидоркин В. Г., Преснякова М. В. Биохимические основы системы гемостаза и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Н.Новгород «ННИИТО». 2003. 100с.

88. Соколов Е. И., Подачин В. П., Белова Е. В., Эмоциональное напряжение и реакции сердечно-сосудистой системы. М. «Наука». 1980. 164с.

89. Соколов Е. И., Хованская Т. П., Новиков И. В., Балуда М. В. Влияние эмоционального напряжения на систему гемостаза здоровых лиц.// Физиология человека. 1985. Т11. №1. с 79-82.I

90. Субботина J1. А. Время свертывания эуглобулиновой фракции как экспресс-метод диагностики нарушений агрегатного состояния крови.// Авиакосм, и экол. мед. 2006. Т40. №6. с52-53.

91. Субботина J1. А. Влияние стресса на агрегатное состояние крови.// Авиакосм.:и экол. мед. 2008. Т42. №3. с34-37.

92. Тигранян Р. А., Калита Н. Ф., Киселева Т. А., Иванов В. М., Колчина Е. В., Афонин Б. В. Гормональная реакция организма космонавтов после завершения кратковременных космических полетов.//Косм. биол. 1987. Т21. №3. с32-35.

93. Ткаченко Б. И. Венозное кровообращение. J1. 1979.I

94. Тлепшуков И. К., Балуда М. В., Цыб А. Ф. Изменениягемостатического гомеостаза у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС //i

95. Гематология и трансфузология. 1998. №1. с39^11.I

96. Турчанинова В. Ф., Алферова И. В., Голубчикова 3. А., Лямин В. Р., Криволапое В. В., Хорошева Е. Г. Функциональное состояние сердечнососудистой системы в состоянии покоя. Орбитальная станция «Мир». 2001. М. «Аником». Том1. с267-276.

97. Тявокин В. В. Гиподинамия и сердечно-сосудистая патология. Саранск. «Мордовское книжное издательство». 1975. 215с.

98. Ушаков А. С. Попова И. А. Обмен веществ. Космическая биология и медицина. Человек в космическом полете. М. «Наука». 1997. кн1. ТЗ. C328-356. ■

99. Федулова Г. А. Особенности системы гемостаза при воздействии факторов летного труда// Косм. биол. Авиакосм. мед. 1988. Т22. №3. с 15-21.

100. Федулова Г. А., Зарицкий В. В., Сытник С. И. Характеристика гемостатического потенциала человека при вестибулярной нагрузке.// Косм, биол. 1991. Т25. №3. с60-61.

101. Фермилен Ш., Ферстрате М. Гемостаз. Пер. с франц. И. Н. Бокарева. М. «Медицина». 1984. 192с.

102. Филатова Л. М. Влияние длительных поперечных ускорений на состояние свертывающей системы крови человека. Материалы второй научной конференции молодых ученых. ИМБП. 1967. с 198

103. Филатова JI. М., Анашкин О. Д. Изменения свертывающей системы крови у человека при длительной гипокинезии. Бюлл. Экспер. биол. 1968. Т65. №6. С36-39.

104. Филатова Л. М. Влияние 120-суточной гипокинезии на состояние системы свертывания крови человека. Система свертывания крови и фибринолиз. 1975. с472-473.

105. Филатова Л. М. Влияние длительного ограничения двигательной активности, ускорений и космического полета на систему гемокоагуляциичеловека. Канд. дисс. М. 1978.i

106. Фомин, А. Н. Фибриноген крови при 7-суточной водной иммерсии и в кратковременном космическом полете.//Косм. биол. и авиакосм. мед. 1981. Т15. №5. с83-85.

107. Фомин., А. Н. Уровень фибриногена как показатель системы регулирования агрегатного состояния крови в клинике и под воздействием факторов космического полета. Канд. дисс. М. 1982.

108. Фомина Г. А., Котовская А. Р. Изменения венозной гемодинамики человека в длительных космических полетах.// Авиакосм, экол. мед. 2005. Т39. №4. с25-30.

109. Фомина Г. А., Котовская А. Р. Изменение гемодинамики человека в условиях длительной невесомости и значение гиповолемии. // Авикосм. и экол. мёд. 2008. Т.42. №2. с.21-25.

110. Худякова М. А. Влияние измененных уровней гравитации наIгемокоагуляцию (модельные эксперименты в наземных условиях). Канд. дис.I1. М. 1978.

111. Худякова М. А., Шульженко Е. Б. Свертывающая система крови при 12-суточной водной иммерсии и профилактическая роль вращений на центрифуге.// Косм. биол. и авиакосм. мед. 1977. Т11. №3. с79-81.

112. Чазов Е. И., Ананченко В. Г. Состояние противосвертывающих механизмов в условиях длительной гипокинезии. Авиационная икосмическая медицина. Материалы конференции под ред. В. В. Ларина. 1963. с 476-468.

113. Черний В. И., Кузнецова И. В., Колесников А. Н. Коррекция эндотелиальной дисфункции в аспекте современной модели гемостаза приIкритических состояниях. Киев. 2005. 56с.

114. Шашков В. С., Модин А. Ю., Ильина С. Л., Сабаев В. В., Шашковt

115. А. В., Потапов IVjI. Г. Фармакологическая коррекция гемодинамики при моделировании раннего периода адаптации к невесомости.// Авиакосм, и экол. мед. 1999. ТЗЗ. №3. сЗ-8.

116. Шибеко А. М., Карамзин С. С., Бутылин А. А., Пантелеев М. А., Атаулахханов Ф. И. Обзор современных представлений о влиянии скорости течения на процесс плазменного свертывания крови // Биологические мембраны. 2009. Т.26. №6. с443-450.

117. Шитникова А. С. Тромбоцитарный гемостаз. СПб. «СПГМУ». 2000. 227с.

118. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови. Перевод с английского М-СПб. «Издательство БИНОМ» -«Невский диалект». 2000. 448с.I