Висцеропатология и причины смерти при наркомании тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Сорокина, Вероника Владимировна

• Сорокина, Вероника Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сорокина, Вероника Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1.

ПАТОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ НАРКОМАНИИ: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, КЛИНИЧЕСКАЯ И МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА, ВОПРОСЫ ТАНАТОГЕНЕЗА

1.1 Эпидемиология наркомании, общая характеристика наиболее часто употребляемых наркотических веществ

1.2 Метаболизм наркотических веществ и патология внутренних органов

1.3 Внутренняя патология при наркомании

1.3.1 Патология центральной и периферической нервной системы

1.3.2 Патология дыхательной системы

1.3.3 Патология сердечно-сосудистой системы

1.3.4 Патология желудочно-кишечного тракта

1.3.5 Патология мочеполовой системы

1.3.6 Патология иммунной системы

1.3.7 Вопросы танатогенеза при наркомании

Глава 2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3.

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ ЛИЦ, ПОГИБШИХ В СВЯЗИ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ

НАРКОТИКОВ

3.1. Морфологические особенности воспалительной реакции в зоне введения наркотика.

3.2 Патоморфология головного мозга в случаях смерти от хронической наркотической интоксикации.

3.3 Патология сердечно-сосудистой системы при хронической наркомании

3.4 Патология органов дыхания.

3.5 Патология желудочно-кишечного тракта

3.6. Патоморфология органов мочевыделения

3.7 Особенности септических метастазов при хронической наркомании

3.8 Патоморфология органов иммуногенеза в случаях смерти от наркомании

Глава

КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ ОТНОШЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ ПРИЧИН СМЕРТИ ЛИЦ, УПОТРЕБЛЯВШИХ НАРКОТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА

4.1 Острая дыхательная недостаточность

4.2 Интоксикация

4.3 Легочно-сердечная недостаточность

4.4 Острая сердечно-сосудистая недостаточность

4.5. Острая почечная недостаточность

4.6 Острая печеночная недостаточность

4.7. Отек головного мозга

4.8 Геморрагический шок

4.9 Гемотампонада желудочков.

4.10 Шок.Коллапс.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Висцеропатология и причины смерти при наркомании»

Актуальность проблемы. В настоящее время употребление наркотиков превращается в бедствие во всех странах мира. Одновременно с этим возрастает и летальность, связанная с употреблением наркотических веществ [31]. Появление контингентов лиц употребляющих наркотические вещества в течение нескольких лет превратилось в серьезную медицинскую проблему. [128] Это связано прежде всего с резким изменением клиники и течения основных внутренних и хирургических заболеваний у хронических наркоманов [26, 58] Различие в способе введения наркотика, наличие формирующейся патологии, связанной с метаболизмом наркотического вещества, создает достаточно широкий спектр возможного развития патологических процессов, приводящих к терминальным состояниям [127, 131].Практически не исследованным остается вопрос, связанный с содержанием в наркотическом вещества тех или иных алкалоидов опия , которые не имеют выраженного наркотического действия. Неясным остается также и вопрос формирования принципиально новой патологии внутренних органов, так или иначе связанной с метаболизмом наркотического вещества или выведения метаболитов наркотика. Алгоритма исследования и определения основной и непосредственной причин смерти при наличии следовых количеств наркотика или его полного отсутствия в органах и биологических жидкостях умершего практически не существует [159, 147].

Увеличение наркотического стажа отдельных лиц и значительное омоложение умерших диктуют необходимость создания алгоритма исследования трупов и определения непосредственной и основной причин смерти наркоманов различного возраста с различной висцеральной патологией и употребляющих различные наркотические средства при различных путях введения.

Цель работы: Разработка алгоритма секционной диагностики основной и непосредственной причин смерти лиц употребляющих наркотические средства.

Задачи исследования:

1. Выявить за период в 3 года динамику причин смерти лиц, употребляющих наркотические средства.

2. Проанализировать внутреннюю патологию и непосредственные причины смерти наркоманов в зависимости от наличия наркотика в органах и биологических жидкостях умершего.

3. Проанализировать связи с непосредственными причинами смерти случаи комбинированных отравлений алкалоидами опия с веществами других химических групп.

4. Проанализировать пути введения наркотика в связи с внутренней пато логией возникшей в течение стажа наркомании и характер основных и непосредственных причин смерти.

5. Разработать алгоритм исследования трупов наркоманов в зависимости от количественной характеристики содержания наркотика в различных средах организма.

6. Разработать методику секционной диагностики, формулирования диагноза и экспертных выводов при наркомании в зависимости от основной и непосредственной причин смерти и результатов химического исследования.

Научная новизна работы:

Получены новые данные о взаимосвязях патологии внутренних органов и стажа применения внутривенного наркотика опиумного ряда. Установлены пути формирования кардиопатии, патологии печени легких и мозга при длительном употреблении наркотических веществ, а также динамика действия наркотического вещества уже при наличии наркотически обусловленной внутренней патологии.

Установлен спектр основных причин смерти наркоманов создающих угрозу внезапной смерти лиц при наличии в организме или отсутствии наркотического вещества и непосредственных причин смерти в этих условиях

Установлен спектр основных причин смерти наркоманов и в периоде когда наркотик не употребляется.

Практическая значимость работы:

Исходя из полученных данных, получен алгоритм комплексной секционной диагностики причин смерти наркоманов (химическое исследование - пато-морфологическое исследование).

Установлено, что внезапная смерть хронического наркомана может происходить и вне периода применения наркотического вещества и быть связанной и обусловленной патологией внутренних органов, развившейся в периоде применения наркотических веществ.

Разработан алгоритм формулирования судебно-медицинского диагноза и экспертных выводов в случаях смерти хронических наркоманов.

Апробация работы Результаты исследования представлены на II Российской конференции молодых ученых России с международным участием (Москва 2001 г.), на IV научно-практической конференции Диагностика и лечение алкоголизма и наркоманий (Омск 2001 г.).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 4 работ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение наркотических веществ группы опиатов внутривенно ведет к формированию пневмопатии кардиопатии, патологии печени и почек которые в отдельности или комплексно создают угрозу развития внезапной смерти, которая реализуется чаще всего вне периода употребления наркотиков.

2. Парэнтеральное применение наркотика опиумной группы ведет к развитию иммунодефицитного состояния маркируемого по истощению В-зависимых зон лимфоидных органов. Наличие такого иммунодефицитного состояния приводит к значительным изменениям течения нагноительных процессов и является основой формирования септикопиемии.

Структура и объем диссертации^ Диссертация изложена на 172 страницах текста, иллюстрирована 10 таблицами, 40 рисунками. Содержит введение, обзор литературы, трех глав собственных исследований, обсуждение результа

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Сорокина, Вероника Владимировна

ВЫВОДЫ

1) За истекшие три года отмечается относительная стабилизация числа смертей от отравления (непосредственная причина смерти дыхательная недостаточность) наркотическим веществом, различия в числе смертей по годам недостоверны.

2) При наличии опиатов в крови наблюдается смерть от отравления наркотическим веществом - непосредственная причина смерти дыхательная недостаточность. При отсутствии наркотического вещества в крови чаще всего наблюдается другой спектр непосредственных причин смерти, связанных исключительно с патологией внутренних органов: острая сердечная недостаточность, легочно-сердечная недостаточность, почечная и печеночная недостаточность, полиорганная недостаточность, кровотечения.

3) Применение опиатов парэнтерально приводит к развитию кардио-миопатии с развитием псевдогипертрофии миокарда. Применение опиатов, содержащих примеси приводит к развитию хронического бронхита и хронической пневмонии по типу нагноения бронхоэктазов. Длительность парэнте-рального применения чаще всего маркируется патологией печени с формированием соответствующих причин смерти.

4) Исследование зон введения наркотика у лиц употребляющих его парэнтерально от одного года до трех лет показало наличие в них хронического воспаления с развитием тромбофлебитов в венах дренирующих зону введения. У лиц употребляющих наркотики парэнтерально свыше года наблюдается не менее трех зон введения. При наличии активного тромбофлебита в зонах введения имеются воспалительные реакции в легких, либо картина сепсиса. В этой категории секционных наблюдений чаще всего встречается смерть от интоксикации, обусловленной гнойным воспалением.

5) Верификация непосредственной причины смерти по общепринятым методам, в случаях смерти наркоманов является обязательной. Дыхательная недостаточность, выявленная на вскрытии определяет порядок химического исследования трупа. Выводы о непосредственной и основной причинах смерти в этих случаях возможны исключительно на основании данных секционного патоморфологического и судебно-химического исследования в соответствии с предлагаемым алгоритмом.

6) Выявленные в работе патологические процессы внутренних органов, такие как кардиомиопатия дилятационного типа пневмосклероз с развитием гипертензии малого круга кровообращения, гепатаргия, почечная патология в виде гломерулита, энцефалопатия сосудистого генеза являются предикторами внезапной смерти, что в конечном итоге и реализуется вне периодов употребления наркотиков Исходя из этих положений предложена методика формулирования диагноза и экспертных выводов в зависимости от висцеропатологии и непосредственной причины смерти.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При наличии данных о длительном применении наркотического веществаи выраженных следов инъекций наркотического вещества на коже следует тщательно определить непосредственную причину смерти. В случае если непосредственная причина острая дыхательная недостаточность следует тщательно провести исследование крови, мочи почек, стенки мочевого пузыря, подкорковых ядер мозга для выявления алкалоидов опия. При наличии положительного качественного исследования рекомендуется в качестве основной причины смерти учесть отравление алкалоидами опия.

2. Если в секционном наблюдении фиксируется другой спектр непосредственных причин смерти, связанных исключительно с патологией внутренних органов: острая сердечная недостаточность, легочно-сердечная недостаточность, почечная и печеночная недостаточность, полиорганная недостаточность, кровотечения, следует так же провести химическое исследование материала из трупа по тому же алгоритму. При отсутствии наркотического вещества в крови и органах следует устанавливать в качестве основной причины смерти патологию, связанную с выявленной непосредственной причиной смерти.

3. Патогистологическое исследование зон введения наркотика у лиц употребляющих его парэнтерально от одного года до трех лет следует признать необходимым во всех случаях. При наличии в этих зонах хронического воспаления с развитием тромбофлебитов в венах дренирующих зону введения, возможно рассматривать зону введения как источник септической инфекции.

4. При наличии признаков сердечной смерти ( непосредственная причина смерти- острая сердечная недостаточность) необходимо применение полной морфометрии сердца для оценки объема полостей и соотношений их между собой При гистологическом исследовании особое внимание необходимо обратить на наличие псевдогипертрофии миокарда. Наличие комплекса данных: расширение полостей сердца, увеличение его массы и псевдогипертрофии миокарда является достаточными данными для для установления кардиомиопатии как основной причины смерти, отразив связь ее с длительным применением наркотических веществ.

5. Применение опиатов, содержащих примеси приводит к развитию хронического бронхита и хронической пневмонии по типу нагноения брон-хоэктазов. Выявление легочной гипертензии и соответствующих ей непосредственных причин смерти позволяет установить патологию легкого в качестве основной причины смерти.

6. Исследование трупа наркомана требует верификации непосредственной причины смерти. В случаях смерти от острой дыхательной недостаточности необходимым является тщательное исследование в трупе наркотических веществ или их метаболитов. При наличии другой причины смерти необходимо тщательное исследование внутренних органов по соответствующему алгоритму. Алгоритм исследования трупа наркомана с 23 зонами введения наркотика должен включать в себя тщательную морфометрию сердца, детальное исследование легкого, печени, почек. Детальное морфологическое исследование этих органов. При условии непосредственной причины смерти от острой дыхательной недостаточности даже при наличии следовых количеств наркотика в органах патогенетически оправдана постановка диагноза отравления наркотическим веществом. В остальных случаях в качестве основного заболевания следует выставлять внутреннюю патологию в соответствии с непосредственной причиной смерти.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сорокина, Вероника Владимировна, 2004 год

1. Абросимов В.Н. Нарушения регуляции дыхания /В.Н. Абросимов. М.:1. Медицина, 1990. 248с.

2. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию /Г.Г. Автандилов. М., 1980.- 560 с.

3. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики /Г.Г. Автандилов.- М., 1999.-505с.

4. Адылов Д.У. Закономерности патоморфоза наркоманий /Д.У. Адылов // Актуальные вопросы наркологии: Тезисы научных докладов. — Омск, 1982.- С. 7-11.

5. Амосова Е.Н. Дилатационная кардиомиопатия и миокардит Абрамова-Фидлера /Е.Н.Амосова // Терапевтический архив 1990. - №5. - С.127-130.

6. Анохина И.П. О некоторых механизмах толерантности к наркотикам /И.П. Анохина // Актуальные вопросы наркоманий. — Омск, 1982. — С. 3—6.

7. Аспекты судебно-медицинской диагностики острых отравлений опиата-ми/Е.Ю. Павленко, JI.H. Зимина, И.Е. Галанкина, М.В. Барино-ва//Судебно-медицинская экспертиза. 2003.-Том.46.-№3.-С. 10-14.

8. Barton D. Comprehensive organic chemistry / D. Barton // Общая органическая химия. 1985. - Т. 8. - С. 281 -284

9. Barton D. Comprehensive organic chemistry / D. Barton // Общая органическая химия. 1986.-Т. 11.-С. 153-157.

10. Ю.Белоконь Н.А. Проблема внезапной смерти лиц молодого возраста /Н.А.

11. Белоконь// Кардиология.- 1989. -№1.- С.4-13. 11 .БилибинД.П. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий./Д.П.

12. Билибин, В.Е. Дворников. М., 1991.-104с. 12.Бориневич В.В. Наркомании./В.В. Бориневич. — М., 1963. — 275 с.

13. Бактериальный эндокардит при наркомании в судебно-медицинском от-ношении./Д.В. Богомолов, Л.Б. Фоломкина, М.Я. Баранова и др// Проблемы судебной медицины, экспертизы и права:Сб. науч. тр- Краснодар, 2000.-Вып.1.-С. 19-22.

14. М.Богомолов Д.В. Судебно-медицинская диагностика наркотической интоксикации по морфологическим данным: Автореф. дис. . д-ра мед.наук/ Д.В. Богомолов.-М.,2001.-32с.

15. Богомолов Д.В. Судебно-медицинская диагностика наркотической интоксикации по морфологическим данным: Дис. д-ра мед. наук/ Д.В. Богомолов.-М., 2001.-222 с.

16. Бритов А.Н. Современные проблемы профилактики сердечно-сосудистой системы/А.Н. Бритов//Кардиология.-1996.-№ 3.-С.18.

17. Бубнов Ю.И. Генетическая конституция как основа предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям /Ю.И. Бубнов, В.Л.Кошечкин// Новости спортивной и медицинской антропологии.- М., 1990.- Вып. 2- С. 63-64.

18. Бузина Т.С. Психологические факторы риска ВИЧ-инфицированных больных опийной наркоманией: Автореф. дис. канд. психол. наук/ Т.С. Бузина.- М., 1998.-18с.

19. Бунге Марио. Причинность. Место принципа причинности в современной науке / Марио Бунге. — М.: Изд-во иностр. литературы, 1962. 512 с.

20. Бушев И.И. Диагностика токсических поражений головного мозга методом компьютерной томографии/И.И. Бушев, М.Н. Карпова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1990.- № 90 (2).- С. 107109.

21. Виноградова Е.Н. Вирусный гепатит С/Е.Н. Виноградова. — СПб.: ССЗ, 1996.-65с.

22. Введенский И.Н. Проблема исключительных состояний в судебно-психиатрической клинике/И.Н. Введенский//: Проблемы судебной психиатрии / под ред. Ц.М. Файнберг. — М., ЦНИИ суд. психиатрии, 1947. Сб. 6. С. 356-367.

23. Вейль М.Г. Диагностика и лечение шока / М.Г. Вейль, Г. Шубин. М.: Медицина, 1971.-328 с.

24. Величко А. Г. Патология внутренних органов у больных наркоманиями и токсикоманиями/А.Г. Величко, Н.А.Ланцова, С.М. Тихомиров// Проблемы современной наркологии: Сб. науч. тр. — М., 1991.- С. 99— 101.

25. Веселовская Н.В. Наркотики./НВ.Веселовская, А.Е. Коваленко.- М.,-2000.-246с.

26. Вирусный гепатит В, холестаз, алкоголь, наркотики, гепатит В.С.Д проблемы изучения, лечения и профилактики./О.А. Дунаевский, Н.Н. Харин, Н.Б. Абдулмуни, Н.Н. Киселев// Тез. докл. науч.-практ. конф. - М., 1995. -51с.

27. Власова И.Б. К вопросу о формировании наркомании при злоупотреблении кетамином/И.Б. Власова// Алкоголизм и неалкогольные токсикомании.: Респ. Сб. науч. тр. — М., 1992.- С. П—13.

28. Возможности использования морфометрических методов в судебно-медицинской диагностике отравлений наркотиками./Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов, И.Н. Богомолова и др. //Проблемы экспертизы в медицине.-2001 .-том. 1 .-№ 1 .-С. 18-20.

29. Воронин К.Э. Фармакотерапия зависимости от психоактивных веществ: Дис. .д-ра мед. наук/К.Э. Воронин.-М., 1993.-240с.31 .Врублевский А.Г., Глазов А.А. Медико-социальные аспекты наркоманий и токсикоманий/ // Военно-медицинский журнал. 1988.—№5. С. 66-68.

30. Врублевский А.Г. Соматические последствия потребления психоактивных веществ/А.Г. Врублевский, И.П. Анохина, В.П. Нужный // Токсикологический вестник.- 1995.- №4.- С. 2-5.

31. Вышинский К.В. Изучение распространенности употребления психоактивных веществ на примере города Москвы: Автореф. дис. . канд. мед. наук/К.В. Вышинский. —М., 1999.-18с.

32. Гельфанд Б.Р. Ангиогенный сепсис в хирургии/Б.Р. Гельфанд, Е.А. Алек-сеева//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. —1996. -№6.-С.295-296.

33. Горовой-Шалтан В.А. О патогенезе морфинной абстиненции. Дис. д-ра мед. наук/В.А. Горовой-Шалтан.- Из психиатрической клиники Военно-медицинской академии Красной Армии им. С.М. Кирова, 1942. — 159 с.

34. Гофман А.Г. Купирование морфинной абстиненции атропином/А.Г. Гофман, М.Т. Кммамш, А.С. Пинаева.// Методические указания. — М., 1973. — 16 с.

35. Гофман А.Г. Наркомании, токсикомании и их лечение. Методические ре-комендации./А.Г. Гофман, В.В. Бориневин, И.Д. Ромхен. — М.,1979 — 48 с.

36. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессовУЕ.В. Гублер.- М.: Медицина, 1978.- 296 с.

37. Гулямов М.Г. Гашишная наркомания /М.Г. Гулямов// Здравоохранение Таджикистана, 1988.- № 2.- С. 36-42.

38. Гуртовой Б.Л. Гнойно-септические заболевания в акушерстве./Б.Л. Гуртовой, В.Н. Серов, А.Д. Макацария. -М., 1981.-268с.

39. Давыдовский И.В. Общая патология человека /И.В. Давыдовский. — М.: Медицина, 1969.-612с.

40. Должанская Н.А Результаты повторного опроса ведущих росийских наркологов по проблемам профилактики ВИЧ-инфекции/Н.А. Должанская, С.А. Андреев, Т.С. Бузина// Вопросы наркологии. -1996.- № 3.- С. 68—73.

41. Должанский О.В. Морфологическое исследование полосатого тела головного мозга в судебно-медицинской диагностике хронических опийных наркоманий./О.В. Должанский, Д.В. Богомолов //Судебно-медицинская экспертиза. -2001.-том.44.-№5.- С.36-38.

42. Дунаевский В.В. Наркомании и токсикомании./В.В. Дунаевский, В.Д. Стяжкин.-JI. Медицина, 1991 .-208с.

43. Егоров В.Ф. Смертность больных наркоманиями: Афтореф. дис. . канд. мед. наук/ В.Ф. Егоров. — М., 1995.-22с.

44. Еремин С.К. Анализ наркотических средств/С.К. Еремин, Б.Н. Изотов, Н.В. Веселовская.-М., 1993 .-120 с.

45. Иванец Н.Н. Героиновая наркомания./Н.Н. Иванец, М.А. Винникова. М.: Мед-практика, 2000. —121 с.

46. Иванец Н.Н. Современное состояние проблемы наркоманий в Рос-сии/Н.Н. Иванец, И.П. Анохина, Н.В. Стрелец// Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С.Корсокова.- 1997.- №9.- С. А—10.

47. Исмаилов Б.И. Влияние общеэпидемиологических факторов на формирование и развитие наркоманий/Б .И. Исмаилов// Актуальные вопросы наркологии: Тез. докл. — Омск, 1982.- С. 61—68.

48. Исмаилов Б.И. К вопросу о клинике наркомании у мужчин и женщин/Б.И. Исмаилов// Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. — Вильнюс, 1983.- С. 42-44.

49. Калитиевский П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. Врачебный практикум/П.Ф. Калитеевский.- 2-е изд.- М., 1993 .-369с.

50. Калитеевский П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов/П.Ф. Калитеевский. М.: Медицина, 1987. -400с.

51. Каллос Т. Аспирация желудочного содержимого. Осложнения при ана-стезии: Пер. с англ / Под ред. Ф.К. Оркина и Л.Х. Купермана.- М.: Медицина, 1985.-Т. 1. 180с.

52. Кирдяпкина А.В. Десятилетняя динамика смертности среди лиц злоупотребляющих внутривенным приемом психоактивных веществ на территории Приморского края: Дис.канд. .мед. наук/ А.В. Кирдяпкина.1. Владивосток, 2001.-140 с.

53. Клименко Т.В. Особенности формирования наркоманий в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы/Т.В. Клименко, В.Е. Филипских, М.Х. Махтумова// Проблемы наркологии-90.- М., 1990.- С. 57—62.

54. Клиника и лечение осложненных и неосложненных токсикомании. Методические рекомендации./ И.Г. Уроков, М.Л. Рохлина, И.Б. Власова, Л.А. Кириллова. — М., 1986. — 23 с.

55. Клинико-морфологические параметры героиновой наркомании и связанной с ней патологиии./Ю.В. Солодун, Т.Д. Лелюх, Л.С. Маслаускайте и др.//Судебно-медицинская экспертиза. 2001.- №6.-С. 6-10.

56. Клинические формы шока // Шустер Х.П. Шок: Возникновение. Распознавание. Контроль. Лечение / Х.П. Шустер, X. Шенборн, X. .Лауэр. М., 1981.-Гл. 1.-С. 32-36.

57. Кулагина Н.Е. Варианты течения и клинических проявлений эфед-роновой и первитиновой наркомании: Дис. канд. мед. наук./Е.Н. Кулагина." М., 1992.-165с.

58. Кутанин М.П. Хронический кокаинизм. К вопросу о психозах отравле-ния./М.П. Кутанин.- М., 1915.—53 с.

59. Лакордер АД. Жизнь святого Доминика: Пер. с фр. / А.Д. Лакодер. М.: Истина и жизнь, 1999. - 287 с.

60. Ларин Н.С. К вопросу о клинической характеристике и криминальности больных наркоманией/Н.С. Ларин// Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. — Вильнюс, 1983.- С. 50—52.

61. Лаун Б. Внезапная смерть проблема современной кардиологии/Б. Луан //Кардиология.—1980.—№7.—С. 35—44.

62. Ливень Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга./Б.Н. Ливень. М.: Медицина, 1998. - 144 с.

63. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия/Р Лилли.- М., 1969,- 645с.

64. ЛичкоА.Е. Подростковая наркология./А.Е. Личко, B.C. Битенский.- Л.: Медицина, 1991. — 302 с.

65. Логинов А.С. Клиническая морфология печени./А.С. Логинов, Л.И. Ару-ин.- М.: Медицина,1985. -237с.

66. Лукачер Г.Я. Неврологические аспекты опийной наркомании/Г .Я. Лука-чер, А.Г. Врублевский, Н.Б. Ласкова// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсаковы.- 1987.- Т. 87.- Вып.2.- С. 1653—1657.

67. Лукачер Г.Я. Неврологические изменения у больных наркоманиями (опиомания, гашишизм, барбитуромания)/Г.Я. Лукачер, В.В. Посохов// Вопросы наркологии. — Фрунзе, 1980.- С. 41—43.

68. Медведев Ю.А. Аневризмы и пороки резвития сосудов мозга./Ю.А. Медведев, Д.Е. Мацко.- СПб., 1993.-124с.

69. Медико-социальный прогноз некоторых форм наркоманий/А.Г. Врублевский, М.Л. Рохлина, И.Б. Власова и др.// Вопросы наркологии. 1988.- № 3.- С. 38—42.

70. Миртовская В.Н. Состояние вегетативной нервной системы в фазе ремиссии у больных опийной наркоманией/В.Н. Миртовская, В.И. Полтавец, Т.Н. Майкова// Проблемы современной наркологии: Респ. сб. науч. тр. — М., 1991.- С. 72-74.

71. Митрофанова Г.М. Состояние центральной гемодинамики у больных опийной наркоманией и алкоголизмом: Автореф. дис. канд. мед. Наук /Г.М. Митрофанова. — М., 1995. — 20 с.

72. Михайлов М.И. Гепатит В аспекты изучения./М.И. Михайлов// Вопросы вирусологии. - 1990. - 4. - С. 268-278.

73. Мозг: Пер. с англ. / Д. Хьюбел, Ч. Стивене, Э. Кендел и др.; Под ред. П.В. Симонова. М.: Мир, 1982. - 456с.

74. Моисеев B.C. Кардиомиопатии и мокардиты (достижения и перспективы) /B.C. Моисеев// Кардиология.-1996.-№8.-С.74.

75. Морозов Г.В. Морфинизм./Г.В. Морозов, Н.Н. Боголепов.-М., 1984. — 174 с.

76. Мустафетова П.К. Сравнительная характеристика опийных наркоманий/ П.К. Мустафетова, А.В. Погосова// Материалы междунар. конф. психиатров. 16-18 февр. 1998 г. — М.: РЦ «Фармед-инфо», 1998. С. 332-333.

77. Мюллер Э. Микология / Э.Мюллер, В. Леффлер. М.: Мир, 1995. — 344 с. Отбеливание. Методы окраски. Окраска железным гематоксилином // Ро-мейс Б. Микроскопическая техника / Б. Ромейс. — М., 1953. — Гл. XVI. - С. 237-238.

78. Найденова Н.Г. Исходные состояния в клинике наркоманий/Н.Г. Найденова// Алкоголизм и неалкогольные токсикомании: Респ. сб. науч. тр./Под ред. И.Н. Пятницкой. — М., 1992.- С. 51—57.

79. Найденова Н.Г. Клиническая диагностика опийной интоксикации/Н.Г. Найденова, А.Ф. Радченко, И.Б. Власова// Актуальные вопросы лечения и реабилитации в психиатрии и наркологии. Москва - Томск - Краснодар, 1992.-С. 76-79.

80. Найденова Н.Г. Клиинические особенности и течениея опийной наркомании, осложненной димедроловой токсикоманией/Н.Г Найденова, А.Ф. Радченко, И.Б.Шаисова // Вопросы наркологии. 1993.- № 1.- С. 21—23.

81. Наркологическая ситуация в России/В.Ф. Егоров, Е.А. Кошкина, Г.А. Корчагина, А.З. Шамота // Русский медицинский журнал.- 1998, Январь.-С. 109-114.

82. Нейрохимические аспекты развития наркоманий./О.В. Должанский, Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов, А.Г. Муромов// Материалы 5-го Всероссийского съезда судебных медиков.-Астрахань,2000.-С.334-335.

83. Нейроглиальная характеристика развития наркоманий./ Ю.И. Пиголкин, О.В. Должанский, Ю.А. Николкина и др.// Сб. Науч. тр. — Астрахань,2000.-C.330-332.

84. Некоторые особенности осложненной опийной наркомании в возрастном аспекте/И.Г. Уроков, Т.Н.Дудко, В.А.Пузиенко, M.JI. Рахлина// Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. — Вильнюс, 1983.- С. 91—94.

85. Непесова О.Б. Поражения печени при наркомании/О.Б. Непесова, С.Ч. Беркелиева// Здравоохранение Туркменистана. 1992.- № 5.- С. 36—38.

86. Палеев Н.Р. Болезни органов дыхания /Н.Р. Палеев. М.:Медицина, 1990.- Т.4.- 289с.

87. Паронян И.Д. К проблеме потребления психоактивных веществ среди подростков/И.Д. Пароян, Н.Я. Константинова// Материалы междунар. конф. психиатров.- Москва, 16—18 февр. 1998 г.— М.: РЦ «Фарменин-фо», 1998. С. 335—336.

88. Патология печени при хронической интоксикации./Д.В. Богомолов, Ю.И. Пиголкин, М.Я. Баранова, И.Н. Богомолова// Актуальные аспекты судебно-медицинской экспертизы и экспертной практики: Сб. науч. тр.-Ижевск.-Экспертиза,2000.-Вып.6.-С.85-88.

89. Патофизиология и патогенез шока // Шустер Х.П. Шок: Возникновение. Распознавание. Контроль. Лечение) / Х.П. Шустер, X. Шенборн, X. Лауэр. М., 1981. -Гл. 1. - С. 8-31.

90. Пелипас В.Е. Состояние проблемы наркотиков и наркоманий в Российской Федерации/В.Е. Пелипас, Л.Д. Мирошниченко // Вопросы наркологии. 1992.- №3- С. 91—95

91. Перспективы морфометрического анализа соматических поражений при хронической наркотической интоксикации/Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов, О.В. Должанский, Ю.М. Оздамирова //Актуальные аспекты судебной медицины.-Ижевск, 1999.-Вып.5 .-С. 171 -173.

92. Полиэндокринопатия при хронической наркотической интоксика-ции./М.Я. Баранова, Д.В. Богомолов, Ю.И. Пиголкин и др. //Актуальные аспекты судебно-медицинской экспертизы и экспертной практики: Сб.науч. тр.-Ижевск.-Экспертиза.-2000.-Вып.6.-С.81-85.

93. Попов В.Д. Черепно-мозговая травмаУВ.Д. Попов. Л.Д988.189с.

94. Пятницкая И.Н. Наркомании /И.Н. Пятницкая.- М.: «Медицина», 1994. — 541 с.

95. Пятницкая И.Н. Клиническая наркология./И.Н. Пятницкая.-Л., 1975.-333с.

96. Рахманова А.Г. Печеночная кома при вирусном гепатите: Дис.д-ра мед. наук/А.Г. Рахманова -Л, 1974. 390с.

97. Роль алкоголизации в патогенезе морфологических изменений у нар-команов./Ю.И. Пиголкин, И.Н. Богомолова, Д.В. Богомолов и др.//Судебно-медицинская экспертиза.-2001.- №5.-С. 13-16.

98. Руководство к частной патологической анатомии Карла Рокитанского: пер. с нем. М.: Университетская типография, 1847. -Ч. 1.-1158 с.

99. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений./Р.В. Бережной, Я.С. Смусина, В.В. Томилин, П.П. Ширинский.-М., 1980,-413с.

100. Рьюз М. Философия биологии / М. Рьюз. М.: Прогресс, 1977. - 320 с.

101. Саркисов Д.С. Общие патологические аспекты танатологии/Д.С. Сар-кисов// Очерки истории общей патологии.-М.: Медицина, 1988.-С.188-200.

102. Селье Г. На уровне целого организма./Г. Селье.- М., 1972 123с.

103. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследова-НИЯХ./В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-256с.

104. Синапс. Часть 2. Рецепторы // Хухо Ф. Нейрохимия. Основы и принципы / Хухо Ф. М., 1990. - Гл. 9. - С. 241-302.

105. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях /М.Б. Славин. -М.: Медицина, 1989.-304с.

106. Смирнов И.Ю. Анализ летальных наркотических интоксикаций по Пермской области за 1998год./И.Ю. Смирнов, В.Н. Коротун//Актуальные аспекты судебной медицины.-. Ижевск, 1999.-Вып. 5.-С. 121-123.

107. Соколова Е.П. Сравнительная характеристика хронической интоксикации барбитуратами и транквилизаторами/Е.П. Соколова// Актуальные вопросы наркологии: Тез. науч. докл. — Омск, 1982. С. 157— 160.

108. Сологуб Т.В. Современные представления о вирусном гепатите С./Т.В. Сологуб, E.J1. Васильева, C.JI. Мукомолов//Тез. докл. — Гродно, 1994. — С.96

109. СолохинА.А. Руководство по судебно-медицинской экспертизе трупа./ А.А. Солохин, Ю.А. Солохин. -М.: РМАПО,1997.-264с.

110. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты/С.Н. Соринсон. СПб.,1996. - 92с.

111. Соринсон С.Н. Печеночная кома. Угрожающие жизни состояния врача первого контакта/ Под ред. A.JI. Костюченко.- СПб.: Спец. литература, 1998.-С.68-72.

112. Стрелец Н.В. Некоторые клинические особенности опийно-эфедроновой полинаркомании/Н.В. Стрелец// Актуальные вопросы общей и судебной психиатрии. -М., 1990.- С. 129—133.

113. Судебно-медицинская диагностика хронической наркотической интоксикации по морфологическим данным.(Обзор литературы)/ Ю.И. Пигол-кин, Д.В. Богомолов, Б.В. Шерстюк и др.//Судебно-медицинская экспертиза.- 2000.-Т.43 №6.-С.41-45.

114. Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений наркотическими веществами./О.В. Кигер, С.В. Могутов, Д.И. Бутовский и др. //Судебно-медицинская экспертиза.- 2001.- том.44.-№2.- С.9-14.

115. Тимофеев И.В. Патология лечения./И.В. Тимофеев.- СПб, 1999.- 640с.

116. Трепаная Т.Е. Динамика смертности наркоманов, вводивших наркотики внутривенно в Москве за 12 лет/Т.Е. Трепаная, А.Г. Врублевский, В.Ф. Егоров// Материалы XII съезда психиатров России. — М., 1995.- С. 705— 706.

117. Ультраструктура изменения головного мозга в судебно-медицинской диагностике опийных наркоманий./В.П. Туманов, Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов, О.В. Должанский//Судебно-.медицинская экспертиза^- 2001.-№5. С.80-82.

118. Ульфан Р.Е. О значении некоторых дополнительных признаков при диагностике наркотической смерти./Р.Е. Ульфан//Актуальные вопросы судебной экспертизы и экспертной практики.- Новосибирск,2001.- Вып.6.-С.112-115.

119. Уроков И.Г. Гашишная и опийная наркомании: сравнительный анализ клинико-социального прогноза/И.Г. Уроков// Актуальные вопросы наркологии: Тез. науч.докл. — Омск, 1982. С. 178—180.

120. Уроков И.Г. Особенности формирования, течения и терапии поли- и осложненных опийных наркоманий в возрастном аспекте./И.Г. Уроков, Т.Н. Дудко, В.А. Пузаенко //Методические рекомендации. — М.: Изд-во МЗ СССР, 1981.-16 с.

121. Уроков И.Г. Современные тенденции в распро-страненности наркоманий в мире/И.Г. Уроков, Л.Д. Мирошниченко. — М.: Медицина, 1989. — 72 с.

122. Учебник судебной медицины доктора Эдуарда фон-Гофмана: Пер с нем. / Под ред. Д.П. Косоротова. СПб.: Издание К.Л Риккера, 1912. — 952 с.

123. Ферворн М. Общая физиология. Вып. 1: Основы учения о жизни / Под ред., с предисл. и прим. Г. А. Кожевникова; Пер. И. Я. Ляховского, М. Я. Гольденвейзер. М.: Современ. пробл., 1910. - 371с.

124. Фрагин В.М. Некоторые особенности клиники опийной наркомании, начавшейся в подростковом возрасте/В .М. Фрагин // Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. — Вильнюс, 1983.- С. 99—101.

125. Фромм Э. Иметь или быть / Э. Фромм. М.: Прогресс, 1990. - 215 с.

126. Характеристика потребителей наркотиков в г. Санкт-Петербурге (по результатам анкетирования социальных работников)./Н.Н. Иванец, Е.А. Кошкина, Г.А. Корчагина, Ю.Н. Васильев // Вопросы наркологии.- 1996.-№3.- С. 80-85.

127. Чирко В.В.О течении наркоманий и токсикоманий по данным отдаленного катамнеза/В.В. Чичко// Материалы XIII съезда психиатров России.— М., 2000.- С. 276.

128. Шамота А.З. Динамика наркотизма в Москве в 1999 г./А.З. Шамота// Материалы XIII съезда психиатров России. — М., 2000.- С. 277.

129. Швайкова М.Д. Токсикологическая химия./М.Д. Швайкова.- М., 1975. -376с.

130. Шевченко Ю.Л. Ангиогенный сепсис/Ю.Л. Шевченко, Н.Н. Шихверди-ев.- СПб., 1996.- 612с.

131. Шеллинг Ф.В.И. Сочиненя в 2-х т.: ТI / Ф.В.И. Шеллинг. М.: Мысль.-1987.-С. 227-489.

132. Шерстюк Б.В. Актуальные проблемы морфологической диагностики соматических нарушений при наркоманиях./Б.В. Шерстюк, Ю.И. Пигол-кин//Судебно-медицинская экспертиза,- 1999.-Т.42.-№2.-С. 29-32.

133. Шехонин Б. В. Гетерогенность гладкомышечных клеток в интималь-ных утолщениях различного генеза и в организованных тромбах / Б.В. Шехонин, Э.М. Тарарак, А.Е. Зотиков // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996. - № 8. - С. 222-227.

134. Шигеев С.В. Диагностика отравлений наркотическими препарата-ми/С.В. Шигеев, И.Е. Панов//Сб. науч. тр.- Москва-Астрахань, 2000, С.354-355.

135. Шигеев С.В. Общая характеристика смертельных отравлений наркотическими веществами на судебно-медицинском материале/С .В. Шиге-ев//Сб. науч. тр.- СПб, 2000.- С. 78-81.

136. Шигеев С.В. Анализ признаков "острой" смерти на примере случаев отравления опиатами. Судебно-медицинская экспертиза отравлений наркотическими веществами, психотропными средствами и алкоголем /С.В. Шигеев//Сб. науч. тр.- Казань, 2001.- С.31-33.

137. Шигеев С.В. Анализ случаев смертельных отравлений наркотическими веществами в Москве/С.В. Шигеев//. Медицина на пороге 21 века: актуальные проблемы и вопросы: Сб. науч. тр.- Москва, 2001.-С.80-81.I

138. Шигеев С.В. О судебно-медицинской диагностике острых смертельных отравлений наркотическими веществами/С.В. Шигеев, И.Е. Панов//. Судебно-медицинская служба на рубеже веков: Сб. науч. тр.- Киров, 2001.-С. 162-169.

139. Шигеев С.В. Перспективы диагностики смертельных экзогенных ин-токсикаций/С.В. Шигеев, В.Б. Шигеев// Альманах судебной медицины. -СПб, 2002.-ЖЗ.- С.76-78.

140. Шигеев С.В. Оценка результатов судебно-медицинского исследования погибших от отравления опиатами /С.В. Шигеев, Ю.Г. Яковле-ва//Альманах судебной медицины.- СПб., 2002.- №3.- С.78-80.

141. Шор Г В. «О смерти человека»/Г.В. Шор. -JL: «Кубуч»,1925. 272с

142. Шувалова Е.П. Печеночная недостаточность при вирусном гепати-те./Е.П. Шувалова, А.Г. Рахманова. 2-ое издание. М., 1981. - М., 1986.-195с.

143. Шурыгина И.И. Информированность о наркотиках и вовлечение в наркотическое потребление: три модели приобщения к наркотикам./И.И. Шурыгина//Наркомания. Ситуация, тенденции, проблемы: Сб. науч. тр. -МД999 21с.

144. Эпидемиологический анализ заболеваемости и смертности при опийной наркоманииЛО.А. Шамарин, А.И. Мандель, Ю.Н. Бунин и др. //. Актуальные аспекты судебной медицины и экспертной практики.- Новосибирск, 1999.- Вып. 4.-С.80-82.

145. Эпидемиологический анализ эфедроновой наркомании в приморском крае/Г.П.Мамрова, Б.В. Шерстюк, Д.В. Богомолов и др.// Судебно-медицинская экспертиза.- 2001.-том.44.-№1.- С.30-32.

146. Юм Д. Исследование о человеческом разумении / Д. Юм. М.: Прогресс, 1995.-239 с.

147. Яковлев А.А. клинико-патогенетическая характеристика НВУ инфекции с учетом характера распределения макромолекулярных структур в сыворотке крови:Автореф. дис. . д-ра мед. наук/А.А. Яковлева. — СПб., 1992.- 20с.

148. Abou-Khalil В. Evidence for the presynaptic localization of opiate binding sites on strial efferent fibers / B. Abou-Khalil, A.B. Young, J.B. Penny // Brain Res. 1984. - Vol. 323, №. 1. - P. 21-29.

149. Activation of nitric oxide-synthesizing neurones during precipitated morphine withdrawal / D.H. Jhamandas, K.H. Harris, T. Petrov, K.H. Jhamandas // Neuro Report. 1996. - Vol. 7, № 18. - P. 2842-2846

150. Acute myocardual infarction related to cocain use / O. Henne, C. Martinez-Sanches, M. Pega et al. // Arch. Inst. Cardiol. Mexico. 1995. - Vol. 65, № 6. -P. 528-534.

151. Alcohol, drugs and narcotics in suicides in the Aarhus police district / A.C. Hansen, I.B. Kristensen, C. Dragsholt, J.P. Hansen // Ugeskrift. Laeger. 1995. -Vol. 157, № 11.-P. 1524-1527.

152. Angulo J.C. Lethal cytomegalovirus adrenalitis in a case of AIDS / J.C. Angulo, J J. Lopez, N. Flores // Scand. J. Urol. Nephrol. 1994. - Vol. 28, № l.-P. 105-106.

153. The antinarcoleptic drug modafinil increases glutamate release in thalamic areas and hiPocampus/ L. Ferraro; T. Antonelli, W.T. O'Connor et al. // Neu-roreport. 1997. - Vol. 8, № 13. - P. 2883

154. Avis S.P. Asphyxial suicide by propane inhalation and plastic bag suffocation / S.P. Avis, J.T. Archibald // J. Forensic Sci. 1994. - Vol. 39, № 1. - P. 253-256.

155. Badr-el-Din Morts naturelles suspects / Badr-el-Din // Ann. de Med Leg. -1940-№3-4.-P. 120-158.

156. Baptista T. Substance use among resident doctors in Venezuela / T. Baptista, E. Uzcategui // Drug Alcohol Depend. 1993. - Vol. 32, № 2. - P. 127-132.

157. Becmann E.-R. Histologische leberveranderungen bei Rauschgifttodesfallen / E.-R. Becmann, K. Puschel // Acta Med. Leg Et. Soc. 1983. - Vol. 33. -P. 885-888.

158. Blum L. Pathologie cutanee de la misere / L. Blum, E. Bourrat // Revue du Praticien. 1996. - Vol. 46, № 15. -P.839-843.

159. Boltz W. Histologische Untersuchungen an Injektionsspuren / W. Boltz // Dtsch. Z. Ges. Gerichtl. Med. 1951. - Vol. 40. - P. 181-191.

160. Bourgoignine J.J. Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) Related renal disease / J.J. Bourgoignine // Klin. Wschr. - 1989. -Vol. 67, № 17. - P. 889-894.

161. Brunton J. Heterogeneity of cell firing properties and opioid sensitivity in the thalamic reticular nucleus / J. Brunton, S. Charpak // J. Neurosci. 1997. -Vol. 78, № 2. - P. 303-307.

162. Brunton J. Mu-Opioid peptides inhibit thalamic neurons / J. Brunton, S. Charpak//J. Neurosci. 1998. -Vol. 18, № 5.-P. 1671-1678

163. Calderone R.R. Overview and classification of spinal infections / R.R. Cal-derone, J.M. Larsen // Orthop. Clin. North Am. 1996. - Vol. 27, № 1. - P. 18.

164. Chirurgie der Endokarditis beim Drogensuchtigen und HIV-Patient Ein-prospektiver Vergleich mit der konservativen Behandlung / T. Carrel, A. Schaffher, M. Pasic et al. // Helv. Chir. Acta. 1993. - Bd. 60, № 3. - S. 439445.

165. Chow J.M. Vascular changes in the nasal submucosa of chronic cocaine addicts / J.M. Chow, A.L. Robertson, RJ. Stein // Am. J. Forensic. Med Pathol. -1990.-№2.-P. 136-143.

166. A clinico-pathoiogical study of 79 bronchoscopies in HIV-positive patients / D. MacLeod, B. Kane, D. Kidney et al. // Irish Med. J. 1993. - Vol. 86, № 5. -P. 167-169.

167. CNS pathology of the acquired immune deficiency syndrome (AIDS): A report of 223 cases from Switzerland / W. Lang, J. Miklossy, J.P. Deruaz et al // Clin. Neuropathol. 1989. - Vol. 8, № 5. - P. 238-239.

168. Constitutive mu opioid receptor activation as a regulatory mechanism underlying narcotic tolerance and dependence / Z. Wang, E J. Bilsky, F. Porreca, W. Sadee // Life Sciences. 1994. - Vol. 54, № 20. - P. 339-350.

169. Cope R. SIDA et pathologie ano-rectale / R. Cope, J.M. Debou // Ann. Chir. 1995.-Vol. 49, №4.-P. 310-316.

170. Critical Issues in Urinalysis of Abused Substances Report of the Substance-Abuse testing Commitee // Clin. Chem. 1988. - Vol. 34, № 3. - P. 605-632.

171. Culture, drug abuse and some reflections on the family / M. Charles, E.J. Masihi, H.Y. Siddiqui et al.//Bull. Narc. 1994.-Vol. 46, № l.-P. 67-86.

172. Decreased striatal dopaminergic responsiveness in detoxified cocainede-pendent subjects / N.D. Volkow,. G.J. Wang, J.S. Fowler // Nature. 1997. -Vol. 386, № 6627. - P. 830-833.

173. Al-Deeb O.A. Synthesis and analgesic activity of new phencyclidine derivatives / O.A. al-Deeb // Arzneimittelforschung. 1994. - Vol. 44, № 10. - P. 1141-1144.

174. Dressier F.A. Infective endocarditis in opiate addicts analysis of 80 cases studied at necropsy / F.A. Dressier, W.C. Roderts // Am. J. Cardiol. 1989. -Vol. 63, № 17. - P. 1240-1257.

175. Drug injection in jugular veins a new risk factor for vascular diseases in HIV-infected patients? A case report / P. Maggi, M. Fullone, M. Federico et al. // Angiology. 1995. - Vol. 46, № 11. - P. 1049-1052.

176. Epileptiform activity during opioid anesthesia/ L.AJr. Kearse, G. Koski, M.V. Husain et al. // Electroencephalography Clin. Neurophys. 1993. - Vol. 87, № 6. - P. 374-379.

177. Faulkner H.J. The effects of morphine on fast oscillations in the rat hipo-campal slite / H.J. Faulkner, M.A. Whittington // J Physio Progc. 1997 - Vol. 504.-P. 183

178. Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis / R.J. Knodell, K.G. Ishak, W. et al. // Hepatology. 1981. - № 1. - P. 431-435.

179. Franco Colangitis esclerosante en un paciente con sindrome de inmunodefi-ciencia adquirida / A.J. Brea Hernando, B. Sacristan Terroba, E. Bandres et al.

180. Revista Espanola de Enfermedades Digestivas. 1993. — Vol. 3, № 3. - P. 205-208.

181. Frog skin opioid peptides: a case for environmental mimicry. / L.H. Lazarus, S.D. Bryant, M. Attila, S. Salvadori // Environmental Health Perspectives.1994. Vol. 102, № 8. - P. 648-654.

182. Gerber N. Death from a morphine infusion during a sickle cell crisis / N. Gerber, G. Apseloff// J. Pediatrics. 1993. - Vol. 123, № 2. - P. 322-325.

183. Gerlach D. Histopathologische Beufnde bei Rauschittelkonsumenten / D. Gerlach // Z. Rechtsmed. 1977, - Vol. 80, № 4. - P. 299-304.

184. Goldberg T. Kan vi hindra iegalisering av narkotika? Trovardiga altemativ i narkotikapolitik kravs / T. Goldberg // Lakartidningen. 1994. - Vol. 91, № 10.-P. 986-989.

185. Goodman M. Organic moleceles in action / M. Goodman, F. Morehouse. -New York: Gordon Breach, 1973. P. 95-115.

186. Green A.H. Comparing child victims and adult survivors clues to the pathogenesis of child sexual abuse / A.H. Green // J. Am. Acad. Psychoanalysis. —1995. Vol. 23, № 4. - P 655-670.

187. Guerin J.M. Complications neurologiques de e'intoxication par la cocaine / J.M. Guerin, E. Barbotin -Larrieu, C. Lustman // Concours Med.- 1989. Vol. Ill, № 19-P. 1603-1605.

188. Hadfield M.G. Caffeine and the olfactory bulb / M.G. Hadfield // Mol. Neuro-biol.- 1997-Vol. 15, № 1.-P. 31-39.

189. Hasle N.J. Forensic psychiatric patients—diagnosis, criminality and sanctions / NJ. Hasle, L.E. Eplov // Ugeskrift Laeger. 1994. - Vol. 156, № 33. - P. 4683-4685, 4688-4689.

190. Haugen O.A. Smugling av narkotika i kroPens hulrom / O.A. Haugen, M. Dalaker, A. Svindland // Tidsskr. Nor. Laegeforening. 1994. - Vol. 114, №21.-P. 2501-2502.

191. Hepatic amyloidosis in intravenous drug abusers and AIDS patients/ L.A. Osick, T.P. Lee, M.B. Pedemonte et al. // Journal of Hepatology. 1993. - Vol. 19, №1.- P. 79-84.

192. Hepatic vascular lesions (sinusoid and hepatic vein) related to drug addiction / P. Chossegros, F. Gerard, M.S. Triguero de Araujo et al. // Gastroenterology. 1989. - Vol. 9, № 5. - P. 585-588.

193. Hepatitis С virus serotypes and liver pathology / M. Guido, M. Rugge, S.N. Thung et al. // Liver. 1996. - Vol. 16, № 6. - P. 353-357.

194. Hovnanian L. Les quatre stades de la toxicomanie (d'apres une experience clinique de 5,000 drogues) / L. Hovnanian // Bulletin de 1 Academie Nationale de Medecine. 1994. - Vol. 178, № 6. - P. 1029-1037.

195. Human immunodeficiency virus associated Hodgkin's disease report of 45 cases from the French Registry of HIV-Associated Tumors / M. Marti, E. Fe-liu, E. Campo et al. // Leukemia Lymphoma. — 1995. Vol. 16, № 5-6. - P. 451-456.

196. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis and immune system / S. Savastano, A.P. Tommaselli, R. Valentine et al. // Acta Neurol. 1994. - Vol. 16, № 4. -P 206-213.

197. Immunoregulatory effects of morphine on human lymphocytes / M.P. Nair, S.A. Schwartz, R Polasani et al. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1997. — Vol. 4, №2.-P. 127-132.

198. Impact of intrauterine exposure to phencyclidine (PCP) and cocaine on neonates / F. Rahbar, A. Fomufod, D. White, L.S. Westney // J. National Medical Assoc. 1993. - Vol. 85, № 5. - P. 349-352.

199. Intestinal ischemia caused by cocaine ingestion report of two cases / H. Nal-bandian, N. Sheth, R Dietrich et al. // Surgery. 1985. - Vol. 97, № 3. - P. 374-376

200. Kaplan Сагу В. Up-regulathion of adenosine transporter-binding sites in striatum and hipothalamus of opiate tolerant mise / B. Kaplan Сагу, R. Kim-berly // Brain Res. 1997. - Vol. 763, № 2. - P. 215-220.

201. Kida H. Kidney diseases caused by contrast media and narcotics: Review. NiPon Naika Gakkai Zasshi / H. Kida, M. Yoshimura // J. Jap. Soc. Intern. Med. 1994. - Vol. 83, № 10. - P. 1752-1757.

202. Kipke M.D. Substance use among youth seen at a community-based health clinic / M.D. Kipke, S. Montgomery, R.G. MacKenzie // J. Adolescent Health. 1993. - Vol. 14, № 4. - P. 289-294.

203. Klonoff D.C. Stroke associated with cocaine use / D.C. Klonoff, B.T. An-drens, W.G. Obana // Arch. Neurol. 1989. - Vol. 46, № 9. - P. 989-993.

204. KnaP P.E. Mu-Opioid receptor activation enhances DNA synthesis in immature oligodendrocytes / P.E. Knap, K.F. Hauser // Brain Res. 1996. - Vol. 16. -P. 1-2.

205. Knight B. Simpsons forensic medicine: 11-ed. New York: Oxford university press, 1997.-P. 181-186.

206. Kobzik L. Robbins pathologic basis of disease: 5-th ed. / L. Kobzik, F.J. Schoen. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Co, 1994. - P. 703-704.

207. Lam S.K. Neonatal narcotic withdrawal in Hong Kong Chinese / S.K. Lam, W.K. To // Asia-Oceania J. Obstet. Gynaecol. 1994. - Vol. 20, № 3. - P 231236.

208. Lavin A. Response of the ventral pallidal/mediodorsal thalamic system to antipsychotic drug administration involvement of the prefrontal cortex / A. Lavin, A.A. Grace // Neuropsychopharmacology. 1998. — Vol. 18, № 5. - P 352-363.

209. Leinikki P. AIDS epidemia in Kaliningrad / P. Leinikki. // Lancet. 1997. -Vol. 349, № 9069. - P. 1914-1915.

210. Lesions anatomiques des toxicomanes I: Histo- pathologie puimonaire / L. Zemoura, D. Lecomte, A. Deponge et al. // J. Med. Leg. Droit. Med. 1981. — Vol. 7, № 6. - P. 693-700.

211. Leucoencefalopatia multifocal progressiva en un enfermo afecto de syndrome de iinmunodeficiencia adquirida / G.M. Morente, P.M.A. Piris, M.M. Cms et al // Med. Clin. 1984. - Vol. 83, № 16. - P 680-682.

212. Li L. Observations on drug abuse deaths in the State of Maryland / L. Li, J.E. Smiaiek // J. Forensic Sci. 1996. - Vol. 41, № 1. - P. 106-109.

213. Maron B.I. Right ventricular cardiomyopathy: another cause of sudden death in the young / B.I. Maron // N.Engl. J. Med. 1988. - Vol. .318, № 3. - P. 178180.

214. Matturri L. SIDS nell'area di Milano; studio epidemiologico di 38 cast / L. Matturri, I. Martini, L. Rossi // Annali dell Istituto Superiore di Sanita. — 1993. -Vol. 29, №3.-P. 457-463.

215. Menninger E.A. Fantastic trees / E.A. Menninger. New York: The Viking press, 1967-293 p.

216. Miliary tuberculosis in pregnancy / C.F. Henderson, R. Turk, J. Dobkin et al. // J. Natl. Med. Assoc. 1993. - Vol. 85, № 9. - P. 685-687.

217. Minor structural brain changes in young drug abusers / J. Aasly, O. Stor-saeter, G. Nilsen et al. // A magnetic resonance study Acta Neurol. Scand. -1993. Vol. 87, № 3. - P. 210-214.

218. Monotti R. Der Drogennotfall Schweizerische Medizinische Wochensehrift / R. Monotti // Journal Suisse de Medecine. 1993 - Bd. 123, № 17. - S. 881886.

219. Mukaida M. Immunohistochernical determination of methamphetamine analogues in the animal tissue / M. Mukaida, T. Yoshii, A. Mori // Jap. J. Leg. Med. 1988. - Vol. 42, № 3. - P. 324-330.

220. Necrotizing fasciitis: CT characteristics / M.O. Wysoki, T.A. Santora, R.M. Shah, A.C. Friedman // Radiology. 1997. - Vol. 203, № 3. - P. 859-863.

221. Nestler E.J. Molecular mechanisms of drug addiction adaptations in signal transduction pathways / E.J. Nestler, M.T. Berhow, R.S. Brodkin // Mol. Psychiatry. 1996. - Vol. 1, № 3. - P. 190-199.

222. Newman R.G. Models for treating tuberculosis in narcotic-addicted patients / R.G Newman, D.C. Des Jarlais // J. Substance Abuse Treatment. 1994. -Vol. 11, № l.-P. 61-62.

223. Obafunwa J.O. Deaths from substance overdose in the Lothian and Borders region of Scotland (1983-1991) / J.O. Obafunwa, A. Busuttil // Hum. Exp. Toxicol. 1994. - Vol. 13, № 6. - P. 401-406.

224. O'Donnell I. A follow-up study of attempted railway suicides /1. O'Donnell, A.J. Arthur, R.D. Farmer // Soc. Sci. Med. 1994. - Vol. 38, № 3. - P. 437442.

225. Okutomi T. Immunomodulator as medicine for morphine and cocaine dependence Especially effect of LPS Yakugaku Zasshi / T. Okutomi, T. Suzuki // Journal of the Pharmaceutical Society of Japan. 1995. - Vol. 115, № 1. - P. 42-51.

226. Oliver R.M. Bronchospasm and heroin inhalation / R.M. Oliver // Lancet. -1986.-№8486.-P. 915.

227. Opiates or cocaine: mortality from acute reactions in six major Spanish cities State Information System on Drug Abuse (SFIT) Working Group / J. Sanchez,

228. B. Rodriguez, L. de la Fuente et al. // J. Epidemiol. Community Health. 1995. -Vol. 49, № l.-P. 54-60

229. The pathology of hepatitis С as a function of mode of transmission: blood transfusion vs intravenous drug use / S.C. Gordon, R.S. Elloway, J.C. Long,

230. C.F. Dmuchowski//Hepatology.- 1993-Vol. 18, №6.-P. 1338-1343.

231. Pillot J. Virus des hepatites, des anciens aux nouveaux. L'alphabet suffira-t-il pour les denombrer / J. Pillot // Presse Medicale. 1996. - Vol. 25, № 8. - P. 333-336.

232. Polmoniti acute e immunita celluio-mediata in paz.ienti con infezione da HIV/ R. Luzzati, A. Cazzadori, M. Matena et al. // Minerva Medica. 1993. -Vol. 84, №3.-P. 95-101.

233. Pott G. Medikamentose Ursache der Cholestase / G. Pott // Zeitschrift fur Gastroenterologie. 1993. -Bd. 31, Supl. - S. 73-75.

234. Pycock C. In vitro release of 5-hydroxytryptamine and GAB A from rat periaqueductal grey and rap he dorsalis region produced by morphine or an enkephalin analogue / C. Pycock, S. Burns, R. Morris //Neurosci Letters. 1981. -Vol. .22, №3.-P. 313-317.

235. Rajs J. Postmorten findings of pulmonary lesions of older datum in intravenous drug addicts / J. Rajs, T. Harm, K. Ormstad // Virchows Arch (Pathol Anat.). 1984. - Vol. 402. - P. 405-414.

236. Recurrent nephropathy associated with heroin use / W.G. Wasser, E. Grish-man, M.H. Goldstein et al. // Mt. Sinai J. Med. 1985. - Vol. 52, № 5. . p. 375-377

237. Reducing the frequency of low birth weight in the United States / R. Mitten-dorf, M. Herschel, M.A. Williams et al. // Obst. Gynecol. 1994. - Vol. 83, № 6.-P. 1056-1059.

238. Riddick L Disseminated granulomatosis through a patent foramen ovale in an intravenous drug user with pulmonary hypertension / L Riddick // Amer. J. forensic Med. Pathol. 1987. - Vol. 8, № 4. - P. 326-333.

239. Risser D. Drug-related deaths between 1985 and 1992 examined at the Institute of Forensic Medicine in Vienna, Austria / D. Risser, B. Schneider // Addiction. 1994.-Vol. 89, №7. - P. 851-857.

240. La Rosa F.G. Brodifacoum intoxication with marijuana smoking / F.G. la Rosa, S.H. Clarke, J.B. Lefkowitz // Arch. Pathol. Labor. Med. 1997. - Vol. 121, № 1. - P. 67-69.

241. Sanchez-Chapado M. Leydig cell tumour in a man with human immunodeficiency virus Scandinavian / M. Sanchez-Chapado, J.C. Angulo // Scand. J. Urol. Nephrol. 1995. - Vol. 29, № 3. - P. 357-360.

242. Sarasqueta Eizaguirre C. Principales causas de mortaiidad en jovenes en la Comunidad Autonoma de Madrid: 1990-1991 / C. Sarasqueta Eizaguirre, M.V. Zunzunegui Pastor // Gaceta Sanitaria. 1994. - Vol. 8, № 42. - P. 117-121.

243. Schollmeyer W. Uber die Altersbestimmung von Injektionsstichen / W. Schollmeyer // Beitr gerichtl. Med. 1965. - Vol. 23. - P. 229-249.

244. Sim L.J. Effects of chronic morphine treatment on opioid-stimulated ("S) GTPys autoradiography / L.J. Sim, D.E. Selley // Probi Drug Depend. 1997235 p.

245. Simultaneous detection of methylphenidate and its main metabolite, ritalinic acid, in doping control / A. Solans, M. Camicero, R. De La Torre, J. Segura et al. // J. Chromatogr. В Biomed. Appl. 1994. - Vol. 658, № 2. - P. 380-384.

246. Sommer G.L. Drug addicts and renal lesions / G.L. Sommer, R. Schmid, G. Lubec // Drug Alcochol Depend. 1985. - Vol. 16, № 3. - P. 287-289.

247. Sorrell T.C. Exogenous ocular candidiasis associated with intravenous heroine abuse / T.C. Sorrell, C. Dunlop, P J. Collingnon // Brit. J. Ophtalm. 1984. -Vol. 68, № 11.-P. 841-845.

248. Soyka M. Sucht und Schizophrenie. Nosologische, klinische und thera-peutische Fragestellungen. 2. Drogenabhangigkeit und Schizophrenic / M. Soyka // Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie. 1994. - Bd. 62, № 6. - S. 186-196.

249. Staley J.C. K2- opioid receptors in limbic areas of the human brain are up regulated by cocaine in fatal overdose victims / J.C. Staley, R.V. Rhothman, K.S. Rise // J. Neurosci.- 1997.-Vol. 17.-Ж 21.-P. 8225-8233.

250. Stefens B.G. Investigation of death from drug abuse / B.G. Stefens, R.S. Fisher // Spitz W. Medicolegal investigation of death / W. Spitz. Illinois, 1993.-P. 71-117, 733-766.

251. Sudden death in HIV-infected drug users Presumptive overdose in an HIV-positive narcotic addict/ M.E. Jones, R.P. Brettle, A. Busuttil et al. // J. Infection. 1993. - Vol. 27, № 1. - P. 79-81.

252. Sudden death of a cocaine abuser/ M. Osawa, Y. Mitsukuni, T. Saito et al. // Tokai J Exp. and Clin. Med. 1994. - Vol. 19, № 3-6. - P. 115-119.

253. Terzakis J.A. X ray microanalysis of crystalline material in the liver of a narcotics user / J.A. Terzakis, W.J. Eisenmenger, J.J. Reidy // Amer. J. Clin. Pathol. - 1984. - Vol. 82, № 2. - P. 236-239.

254. Thomas P.T. Direct cellular immunomodulation produced by diacetylmor-phine (heroin) or methadone / P.T. Thomas, R.V. House, H.N. Bhargava // General Pharmacology. 1995. - Vol. 26, № 1. - P. 123-130.

255. Todesfalle von Drogensuchtigen Eine kritische Analyse / H. Rossler, HJ. Battista, Y. et al. // Nervenarzt. 1993. - Vol. 64, № 9. - P. 599-605.

256. Trubner K. Hepatitis bei Ruschgifttoten 117 / K. Trubner, K. Puschell, R. Laufs // Z. Rechtsmed. 1989. - Vol. 102, № 2-3. - P. 199-205.

257. Typology of drug abuse deaths in Hamburg / K. Puschel, F. Teschke, U. Castrup et al. //Forensic Sci. Intern. 1993. - Vol. 62, № 1-2. - P. 151-155.

258. Urban B.W. Wirkmechanismen der Narkotika auf den verschiedenen Ebenen des ZNS / B.W. Urban // Klinische Anasthesiologie und Intensivthera-pie. 1994. -Bd. 46. - P. 277-292

259. Vaille C. Toxicomanies aux drogues aux Pays-Bas / C. Vaille // Annales Pharmaceutiques Francaises. 1999. - Vol. 52, № 6. - P. 323-330.

260. Waal H. Back to a more health-oriented narcotic policy? / H. Waal // Tidsskr Nor Laegeforen. 1995. - Vol. 115, № 9. - P. 1048-1049.

261. Zubieta J.K. Dopamine and opioid alterations in human cocaine abusers PET studies / J.K. Zubieta // Probi Drug Depend. 1996.

262. Zygomycosis and HIV infection / M.R. Sanchez, I. Ponge-Wilson, J.A. Moy, S. Rosenthal // J. Am. Acad. Dermatol. 1994. - Vol. 30, № 5, Pt 2. - P. 904-908.