Ультразвуковые параметры вентрикулярной системы головного мозга у новорожденных детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Наумова, Эльвера Хусаиновна

• Наумова, Эльвера Хусаиновна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Наумова, Эльвера Хусаиновна

Введение.

Глава 1. Эхографические методы обследования головного мозга (обзор литературы.

1.1. Исторические аспекты использования ультразвука в диагностических целях

1.2. Ультразвуковые методы антенатального обследования головного мозга у плода.

1.3. Ультразвуковые методы обследования головного мозга новорожденных детей.

1.4. Ультразвуковые методы обследования вентрикулярной системы головного мозга новорожденных детей.

Глава 2. Общая характеристика материалов и методов исследования.

2.1. Общая характеристика новорожденных.

2.1.1. Особенности материнского анамнеза у новорожденных обследуемых групп.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Результаты исследования.

3.1. Общие принципы исследований.

3.2. Исследование высоты тел боковых желудочков.

3.3. Исследование ширины лобного рога боковых желудочков.

3.4. Исследование высоты затылочных рогов боковых желудочков

3.5. Исследование высоты височных рогов боковых желудочков.

3.6. Исследование ширины III желудочков.

3.7. Исследование передне- заднего размера IV желудочка.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ультразвуковые параметры вентрикулярной системы головного мозга у новорожденных детей»

Среди проблем, имеющих государственное медико-социальное значение, особо может быть выделена проблема охраны материнства и детства. Многогранность этой проблемы состоит в том, что она включает в себя комплекс задач, определяющих качество здоровья населения. К ним относятся снижение показателей перинатальной и ранней5 неонатальной смертности, забота о здоровье детей на разных этапах их жизни, предупреждение врожденных и наследственных заболеваний, врожденных инфекции и др.

Недоношенные дети являются главным объектом перинатальной неврологии, так как в значительной мере определяют перинатальную раннюю неонатальную смертность, перинатальные заболевания и церебральную патологию у новорожденных [8, 71, 72]. За последние три года в РФ отмечается рост общей заболеваемости новорожденных: в 2000 году - 276,0; в 2001 году -282,7; в 2002 году 301,3.

В тоже время рост заболеваемости недоношенных новорожденных наблюдался только до 2001 года, а в 2002 году наметилась тенденция к снижению этого показателя - 978,2 по сравнению 2001 годом - 986,1 [35]. Это можно объяснить улучшением диагностики и своевременной коррекцией нарушений адаптации недоношенных новорожденных с использованием современной диагностической аппаратуры.

В Приказе МЗ РФ № 506/ 92 от декабря 2003 года об утверждении программы «О мерах по улучшению состояния здоровья детей Российской Федерации на 2004 - 2010 годы» одним из основных пунктов программы рассматривается массовое обследование новорожденных детей [55]. Использование для этого современных методик позволит значительно снизить процент заболеваемости и инвалидизации в раннем детском возрасте.

Патология неонатального возраста в последние годы в основном, представлена патологическими состояниями, возникшими в перинатальный период. В 2000 году она составляла 7,5%; а в 2001 году 8,1%. Частота преждевременных родов весьма вариабельна, однако, в большинстве промышленно развитых стран в последние два десятилетия достаточно стабильна и составляет 5-10% от числа родившихся детей [8]. По данным Ветлищева Ю.Е. [13] в структуре детской инвалидности примерно 50% занимают поражения нервной системы, 70-80% из которых обусловлены перинатальными факторами [8]. Таким образом, 35-40 % детей — инвалидов, это инвалиды в результате перинатального поражения ЦНС. Кроме того, некоторые патологические состояния, не приводящие к инвалидизации ребенка, но определяющие его социальную дезадаптацию, связаны с перинатальным поражением мозга.

Отсроченная клиническая манифестация патологических процессов в вентрикулярной системе головного мозга у недоношенных детей делает необходимым обследование вентрикулярной системы у детей уже в первые сутки.

Новые технологии, используемые в последнее время в неонатологии, позволяют получать ценную информацию о макроструктуре мозга.

На практике имеет место позднее распознавание и несвоевременное лечение патологии мозга детей. Отмечается также наличие гипердиагностики, что связано с отсутствием четких критериев эхографической анатомии головного мозга, особенно у детей с пограничным гестационным возрастом, а это приводит к проведению необоснованной терапии.

В литературе, посвященной вопросам ультразвуковой диагностики в неонатологии, крайне недостаточно материалов о возрастных особенностях головного мозга детей, отсутствует четкая характеристика параметров вентрикулярной системы у новорожденных детей. Существующий разброс в значениях параметров желудочков мозга связан с применением различных методик исследования, уровнем технического оснащения. Отсутствие четких данных об особенностях нормальной эхографической анатомии вентрикулярной системы существенно затрудняет интерпретацию данных ультразвукового исследования новорожденных, в том числе родившихся раньше срока на 2-3 недели.

Влияние любых неблагоприятных факторов на головной мозг плода всегда ведет к нарушению структуры и функции данной жизненно важной системы [57]. Анализируя литературный материал по проблемам ультразвуковой диагностики в неонатологии, обращает на себя внимание тот факт, что крайне мало информации о нормальной анатомии вентрикулярной системы у новорожденных.

Учитывая анатомическую незрелость головного мозга у недоношенных детей, разноречивые данные литературы, отсутствие нормативов для новорожденных, разработка параметров эхографической нормальной анатомии вентрикулярной системы чрезвычайно актуальны.

Цель исследования.

Совершенствование методов ультразвукового обследования головного мозга новорожденных детей для конкретизации эхографических параметров вентрикулярной системы у новорожденных детей и ранней диагностики патологии вентрикулярной системы.

Задачи исследования.

1. Исследовать состояние вентрикулярной системы головного мозга у здоровых доношенных новорожденных детей с гестационным возрастом 38 недель.

2. Исследовать состояние вентрикулярной системы головного мозга у здоровых недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом 35 и 36 - 37 недель.

3. Разработать качественные и количественные эхографические критерии, характеризующие вентрикулярную систему головного мозга у новорожденных детей различного гестационного возраста.

Научная новизна

На основе комплексной оценки всех отделов вентрикулярной системы головного мозга с помощью ультразвукового сканирования впервые установлены закономерности в формировании височных и затылочных рогов боковых желудочков у детей с гестационным возрастом 35 - 38 недель. Впервые описаны возрастные особенности величины тел и лобных рогов боковых желудочков, размеров III и IV желудочков у недоношенных новорожденных с гестационным возрастом 35 недель, с пограничным возрастом 36 - 37 недель и у доношенных новорожденных. Выявлены и описаны качественные и количественные критерии всех параметров вентрикулярной системы головного мозга у новорожденных детей в первые и пятые сутки жизни путем использования современной цифровой ультразвуковой аппаратуры.

Использование полученных эхографических параметров желудочков мозга. у новорожденных уже в первые сутки жизни значительно облегчит дифференциальную диагностику морфологической незрелости этих мозговых структур от ее патологической трансформации при инфекционных, травматических, гипоксических поражениях, при аномалиях развития. Учет возрастных особенностей развивающегося мозга детей позволит снизить количество необоснованных заключений о патологическом процессе в неонатальном периоде. Доказана необходимость динамического и комплексного обследования вентрикулярной системы головного мозга у новорожденных

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Использование современного ультразвукового оборудования позволило выполнить обследования всех отделов головного мозга новорожденного ребенка, включая ранее не описанные височные и затылочные рога боковых желудочков у детей различного гестационного возраста.

2. Разработаны возрастные эхографические параметры вентрикулярной системы для недоношенных и доношенных детей, позволяющие оценить состояние вентрикулярной системы у детей с различным гестационным возрастом, что возможно только при комплексной оценке всех ее параметров

3. Учет выявленных возрастных особенностей всех отделов вентрикулярной системы у доношенных и недоношенных детей является необходимым условием для ранней дифференциальной диагностики патологической трансформации ее уже в первые пять суток жизни.

Практическая значимость.

С помощью современной ультразвуковой диагностической аппаратуры разработаны эхографические нормативы для височных и затылочных рогов вентрикулярной системы у здоровых новорожденных детей. Описаны возрастные особенности этих отделов вентрикулярной системы в зависимости от гестационного возраста.

Дана количественная и качественная характеристика основным параметрам вентрикулярной системы головного мозга: высота тел и ширина лобных рогов боковых желудочков, ширина III желудочка и передне-задний размер IV желудочка. Установлена зависимость размеров вентрикулярной системы головного мозга новорожденных от гестационного возраста. Описаны особенности всех отделов вентрикулярной системы в первые и пятые сутки жизни.

Внедрение результатов исследования.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность кафедры детских нервных болезней ГОУВПО ЧГМА МЗ РФ, кафедр неотложной педиатрии с курсом неонатологии, педиатрии и детских инфекционных болезней ГОУДО УГМАДО МЗ РФ, Челябинского областного перинатального центра, отделения патологии новорожденных детей ЧГКБ № 1, МУЗ ДП города Челябинска № 1; 2; 3; 4; 5; 7; 8; а также детских поликлиник Челябинской области.

Публикации по теме диссертации.

Результаты исследований опубликованы в 7 научных работах, издано одно учебное пособие. По материалам диссертации получено одно удостоверение на рационализаторское предложение.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из оглавления, списка применяемых сокращений, введения, четырех глав (включая обзор литературы, методов и материалов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов) выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Полный объем диссертации 116 страниц печатного текста, в том числе 29 таблицы, 35 рисунков. Список литературы включает 150 литературных источников, из них 73 отечественных и 77 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Наумова, Эльвера Хусаиновна

Выводы.

1. Для проведения качественного информативного ультразвукового обследования вентрикулярной системы с целью ранней диагностики ее патологических изменений необходимо выполнять комплексное обследование всех отделов вентрикулярной системы с учетом возрастных анатомических особенностей растущего мозга.

2. Использование современной цифровой аппаратуры позволило получить количественную характеристику двум важнейшим параметрам вентрикулярной системы - височному и затылочному рогам боковых желудочков, которые не достаточно изучены на сегодняшний день.

3. Размеры величин затылочного и височного рогов зависят от степени зрелости новорожденного.

4. Превышение полученных значений этих двух параметров более чем на 2 сигмальных отклонения от нормативных можно расценивать как ранний диагностический критерий патологической дилятации данного отдела вентрикулярной системы. Значение полученных параметров с разницей менее 2 сигмальных отклонений можно расценивать как признак морфологической незрелости данного отдела головного мозга ребенка.

5. Ширина III желудочка и передне-задний размер 1Ужелудочка уменьшается в зависимости от гестационного возраста до 37 недель. Стабилизация размеров данного отдела вентрикулярной системы происходит после 37 недель.

Практические рекомендации.

1. Для комплексного обследования вентрикулярной системы у детей с гестационным возрастом 35 -38 недель необходимо учитывать количественные и качественные характеристика всех параметров вентрикулярной системы головного мозга.

2. Наиболее оптимальными параметрами для исследования вентрикулярной системы у новорожденных детей являются: высота тел и ширина лобных рогов боковых желудочков, высота затылочных и височных рогов боковых желудочков, ширина III желудочка и передне-задний размер IV желудочка.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Наумова, Эльвера Хусаиновна, 2004 год

1. Александрова Н.К. Допплерографическая оценка нарушений мозгового кровотока у новорожденных в раннем неонатальном периоде: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.К. Александрова. М., 1993.

2. Антонов А.Г. Диагностика и терапия критических состояний у новорожденных: Руководство по безопасному материнству / А.Г. Антонов. М.: Триада X, 1998.

3. Бадалян JI.O. Детская неврология / JI.O. Бадалян. М.: МЕДпресс, 1998.

4. Барашнев Ю.И. Клинико морфологическая характеристика и исходы церебральных расстройств при гипоксически-ишемических энцефалопатиях / Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология. - 2000. -№5.-С. 39.

5. Барашнев Ю.И. Компенсационные возможности центральной нервной системы у недоношенных / Ю.И. Барашнев, О.Е. Озерова, М.Г. Вьяскова, З.Х. Сорокина // Акушерство и гинекология. -1990. -№11. -С.49.

6. Барашнев Ю.И. Неонатальная неврология: действительность, иллюзии и надежды / Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология. -1993. №1. С.14-19.

7. Барашнев Ю.И. Перинатальная медицина и инвалидность с детства / Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология. -1997. №1. - С. 12.

8. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология / Ю.И. Барашнев. М.: Триада-Х, 2001.

9. Барашнев Ю.И. Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз / Ю.И. Барашнев, Н.И. Бубнова, З.Х. Сорокина и др. // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. 1998. - №4. - С. 6.

10. Барашнев Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого годажизни / Ю.А. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1999. -№1.-С.7-13.

11. Бондаренко Е.С. Перинатальная гипоксическая энцефалопатия / Е.С. Бондаренко // Русский медицинский журнал. 1998. - Т.7, №4. -С. 169173.

12. Бордули Г.М. Репродуктивные потери / Г.М. Бор дули, О.Г. Фролова. М.: ТриадаХ, 1997.

13. Быкова Ю.А. Допплерографическая характеристика кровотока в венозной системе головного мозга при перинатальном поражении ЦНС у новорожденных детей Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Быкова. -М., 2003.

14. Воеводин С.М. Нормальная эхографическая анатомия головного мозга у плода в первом триместре беременности / С.М. Воеводин // Первый съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине: Тез. докл.-М., 1991.-С.178.

15. Воеводин С.М. Нормальная эхографическая анатомия мозговых структур эмбриона и плода в первом триместре беременности/ С.М. Воеводин // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. -1993. №3. - С.51-61.

16. Воеводин С.М. Нормальная эхографическая анатомия у новорожденных разного гестационного возраста / С.М. Воеводин, О.Е. Озерова // Акушерство и гинекология. -1991. № 6. - С.33-42.

17. Воеводин С.М. Оценка нормального и патологического развития головного мозга у плода и новорожденного с использованием эхографии: Автореф. дис. канд. мед. наук / С.М. Воеводин. М., 1995.

18. Воеводин С.М. Эхографическая диагностика микроцефалии у плода / С.М. Воеводин // Визуализация в клинике. -1992. №1. - С.41-45.

19. Воеводин С.М. Эхографическая диагностика порока Арнольда- Киари у плода/ С.М. Воеводин // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1995. - №1. - С.24-32.

20. Володин Н.Н. Перинатальная энцефалопатия и ее последствия -дискуссионные вопросы семиотики и терапии / Н.Н. Володин, М.И. Медведев, Н.Н. Володин и др. // Российский педиатрический журнал. -2000. -№1.-С.4-8.

21. Гаврюшов В.В. Диагностическая ценность нейросонографии у новорожденных детей / В.В. Гаврюшов, Е.А. Зубарева, М.С. Ефимов // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - № 1. - С.25.

22. Гармашева H.JI. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека / H.JI. Гармашева, Н.Н. Константинова. Л., 1985. -159 с.

23. Гриноу А. Врожденные перинатальные и неонатальные инфекции / А. Гриноу, Дж. Осборн, Ш. Сазерленд. М.: Медицина, 2000. - 288с.

24. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в неонатологии и педиатрии / И.В. Дворяковский. М.: АИР APT, 2000.

25. Дворяковский И.В. Церебральная гемодинамика у недоношенных детей с перинатальным поражением мозга по данным допплеровской эхографии / И.В. Дворяковский, О.А. Сударова, Г.М. Дворяковская // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. -№1. - СП.

26. Дворяковский И.В. Эхография внутренних органов / И.В. Дворяковский. -М.: Медицина, 1994.

27. Демидов В.Н. Клинические лекции по ультразвуковой диагностике в перинаталогии / В.Н. Демидов, П.А. Бычков, А.В. Логвинеко, С.М. Воеводин. -М., 1990.

28. Зубарева Е.А. Допплерография перинатальных поражений головного мозга / Е.А. Зубарева, И.В. Дворяковский. М.: Видар, 1999.

29. Зубарева Е.А. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии / Е.А. Зубарева, Л.Ю. Неижко. М.: Видар. 1997. - Т.З.

30. Кириллова Е.А. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных / Е.А. Кириллова, O.K. Никифорова, Н.А. Жученко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №1. -С.18-21.

31. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1997.-Т. 3.

32. Коновалов А.Н. Нейрорентгенология детского возраста / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, В.И. Озерова. М.: АНТИДОР, 2001

33. Корсунский А.А. Младенческая смертность в . Российской федерации: Пути снижения: Изложение доклада на Коллегии МЗ РФ 09.01.2001 / А.А. Корсунский // Педиатрия.- 2001. №2.- С. 4-8.

34. Кудашов Н.И. Неврологические проявления при герпес-вирусной инфекции у новорожденных (клинико-диагностические аспекты) / Н.И. Кудашов, О.Е. Озерова // Педиатрия. -1997. №5. - С.42-50.

35. Лукьянова Л.Д. Современные проблемы гипоксии / Л.Д. Лукьянова // Вестник РАМН. 2000 - №9. - С.9-12.

36. Мазурин А.В. Значение НСГ для диагностики внутричерепных поражений у недоношенных детей / А.В. Мазурин, А.В. Свирский, С .Я. Рудницкая, Т.Н. Соболева // Вопросы охраны материнства и детства. -1990. №5. -С.22.

37. Мазурина И. А. Диагностические возможности ультразвукового исследования головного мозга при нейроинфекциях у детей грудного и раннего возраста / И.А. Мазурина, Л.Ю. Неижко, Л.Б. Казанова // Вопросы охраны материнства и детства. 1992. - №3. - С.21.

38. Мачинская Е.А. Ультразвуковая диагностика поражений головного мозга у новорожденных детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.А. Мачинская. М.,1988.

39. Медведев М.В. Доплеровское исследование маточно плацентарного и плодового кровотоков: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / М.В. Медведев. - М., 2000. - Т.2.

40. Медведев М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М.В. Медведев, Е.В. Юдина. М.: РАВУЗДПГ, 1998.

41. Медведев М.В. Перинатальная диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки беременности / М.В. Медведев. М.: Реальное Время, 2000.

42. Медведев М.В. Ультразвуковая фетометрия: справочные таблицы и номограммы / М.В. Медведев. М.: Реальное время, 2002.

43. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика / Н.М. Мухарлямов. М.: Медицина, 1987.

44. Новикова Е.Ч. Клинические аспекты процессов адаптации у новорожденных / Е.Ч. Новикова. М.: Медицина, 1974.,

45. Озерова О.Е. Тяжелые формы герпес вирусной инфекции у новорожденных / О.Е. Озерова, Н.И. Кудашов, Н.Д. Львов // Педиатрия.1992. №1. - С.38-43.

46. Озерова О.Е. Возможности эхоэнцефалографии в диагностике гипоксически ишемических повреждений головного мозга у доношенных новорожденных / О.Е. Озерова, А.С. Буркова, Н.И. Бубунова // Педиатрия. - 1998. - №5. - С. 19-25.

47. Озерова О.Е. Клиническое значение кист сосудистых сплетений желудочков головного мозга у новорожденных / О.Е. Озерова, A.M. Казьмин // Первый съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине: Тез. докл. М., 1991. - С.38.

48. Озерова О.Е. Особенности эхоэнцефалограммы у новорожденных с герпетической инфекцией / О.Е. Озерова, Н.И. Кудашов // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии.1993. №2. - С.55-69.

49. Озерова О.Е. Ультразвуковая диагностика головного мозга новорожденных детей / О.Е. Озерова // Акушерство и гинекология. -1986.-№3.-С. 44.

50. Петриковский Б.М. Энциклопедия ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. Врожденные пороки развития: пренатальная диагностика / Б.М. Петриковский, М.В. Медведев. М.: Реальное Время, 1999.

51. Петрушина А.Д. Неотложные состояния у детей / А.Д. Петрушина. М.: МЕДпресс, 2000.

52. Приказ МЗ РФ № 506/92. Об утверждении программы «О мерах по улучшению состояния здоровья детей Российской Федерации на 20042010 годы»: По итогам Всероссийской диспансеризации детей 2002 года.- М., 2002

53. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей / Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины. М., 2001.

54. Пурин В.Р. Врожденная гидроцефалия / В.Р. Пурин, Т.П. Жукова. М., 1976.

55. Пыков М.И. Детская ультразвуковая диагностика / М.И. Пыков, К.В. Ватолин. М.: Видар, 2001.

56. Пыков М.И. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии / М.И. Пыков, К.В. Ватолин. М.: Видар, 1998.

57. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных / А.Ю. Ратнер. Казань, 1995.- 367с.

58. Робертсон Н.Р.К. Практическое руководство по неонатологии: Пер. с англ. / Н.Р.К. Робертсон. М.: Медицина, 1998. - 514с.

59. Ромеро Р. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития плода / Р. Ромеро, Д. Пилу, Ф. Дженти. М.: Медицина, 1994.

60. Сакс Ф.Ф. Атлас по топографической анатомии новорожденного / Ф.Ф. Сакс. М.: Медицина, 1993.

61. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 2001 году: Сборник Минздрава РФ. М., 2001.

62. Снайдерс Р.Дж. М. Ультразвуковые маркеры хромосомных дефектов плода: Пер. с англ. / Р.Дж. М. Снайдерс., К.Х. Николаидес. М.: Видар,1997.- 191с.

63. Сорокина З.Х. Роль поражений головного мозга в генезе смерти новорожденных детей (клинико-анатомический анализ): Автореф. дис. . канд. мед. наук / З.Х. Сорокина. М., 1999.

64. Фукс М.А. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / М.А. Фукс. -М., 1987.

65. Хазанов А.И. Недоношенные дети / А.И. Хазанов. JL: Медицина, 1987.

66. Цинзерлинг В.А. Перинатальные инфекции / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. СПб.: Элби, 2002.

67. Чех Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии / Э. Чех, J1. Папеж, О. Тараба. М.: Медицина, 1979.

68. Шабалов Н.П. Асфиксия новорожденных / Н.П. Шабалов, В.А. Любименко, А.Б. Пальчик, В.К. Ярославский. М.: МЕДпресс, 1999. -416с.

69. Шабалов Н.П. Неонатология: В 2-х т. / Н.П. Шабалов. СПб.: Спец. лит., 1996.

70. Яцык Г.В. Руководство по неонатологии / Г.В. Яцык. М.: МИА, 1998.

71. Anand N.K. Neurosonographic abnormalities in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy / N.K. Anand, A. K. Gupta, I.M. Lamba // Indian Pediatr. 1994. - №7. -P. 767-774.

72. Babcock D.S. Postasphyxial encephalopathy in full-term infants: ultrasound diagnosis / D.S. Babcock, W. Ball // Radiology. -1983. Vol. 148, №2. - P. 417-423.

73. Babcock D.S. Sonography of congenital malformations of the brain / D.S. Babcock // Neuroradiology. 1986. - Vol. 28, №5-6. - P.429-439.

74. Bakshi R. Intraventricular CSF Pulsation Artifact on Fast Fluid-Attenuated Inversion-Recovery MR Images: Analysis of 100 Consecutive Normal Studies / R. Bakshi, S. D. Caruthers, V. Janardhan, M. Wasay // Am. J. Neuroradiol. 2000.-Vol.21.-P.503-508.

75. Barkovich A.J. MR of the normal neonatal brain: assessment of deep structures / AJ Barkovich // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. - P. 1397-1403.

76. Barkovich J., Syndromes of Bilateral Symmetrical Polymicrogyria / J. Barkovich, R. Hevner, R. Guerrini // Am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol.20. -P.l 814-1821.

77. Blaise V. Vein of Galen Aneurysmal Malformation: Diagnosis and Treatment of 13 Children with Extended Clinical Follow-up / В. V. Jones, W. S. Ball, T. A. Tomsick et al. // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol. 23. - P. 1717-1724.

78. Brunberg J.A. Neonatal MR imaging: achieving our own expectations / J.A. Brunberg // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. - P. 1809-1810.

79. Carhuapoma J. R. Human Brain Hemorrhage: Quantification of Perihematoma Edema by Use of Diffusion-Weighted MR Imaging / J. R. Carhuapoma, P. B. Barker, D. F. Hanley // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P.1322-1326.

80. Chen C.Y. Sonographic characteristics of the cavum velum interpositum / C.Y. Chen, F.H. Chen, C.C. Lee et al. // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. -P.1631-1635.

81. Childs A.M. Cerebral Maturation in Premature Infants: Quantitative Assessment Using MR Imaging / A. M. Childs, L. A. Ramenghi, L. Cornette et al. // Am. J. Neuroradiol. 2001. - Vol.22. - P.1577-1582.

82. Chun T. Diffusion Changes in the Aging Human Brain / T. Chun, C. G. Filippi, R. D. Zimmerman, A. M. Ulug // Am. J. Neuroradiol. 2000. — Vol.21. -P.1078-1083.

83. Counsell S. J. MR Imaging Assessment of Myelination in the Very Preterm Brain / S. J. Counsell, E. F. Maalouf, A. M. Fletcher et al. // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P.872-881.

84. Degani S. Fetal and neonatal cerebral circulation/ in ultrasonography of the prenatal and neonatal brain in Appleton end Lang / S. Degani, R.M. Lewinsky. Connecticut, 1996. - 387p.

85. Ducreux D. Diffusion-weighted Imaging Patterns of Brain Damage Associated with Cerebral Venous Thrombosis / D. Ducreux, C. Oppenheim, X. Vandamme et al. // Am. J. Neuroradiol. 2001. - Vol.22. - P. 261-268.

86. Dupas B. Diagnosis of brain death using two-phase spiral CT / B. Dupas, M. Gayet-Delacroix, D. Villers et al. // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. -P.641-647.

87. Elder I. The use of ultrasonic reflectoscope for the continous recording of movements of hart walls /1. Elder, C.H. Hertz // Kungl. Fysiogr. Sallsk. Lund Forhandl. -1954. Vol.24. -P5.

88. Felderhoff-Mueser U. Relationship between MR Imaging and Histopathologic Findings of the Brain in Extremely Sick Preterm Infants / U. Felderhoff-Mueser, M. A. Rutherford, W. V. Squier et al. // Am. J. Neuroradiol. 1999. -Vol.20.-P.1349-1357.

89. Fiscke C. The normal choroid plexus: ultrasonographic appearance of the neonatal head / C. Fiscke, R. Filly, P. Callen // Radoilogy. 1981. - Vol.141, N.2. - P.467 479.

90. Forbes K. P.N. Neonatal Hypoxic-ischemic Encephalopathy: Detection with Diffusion-weighted MR Imaging // K. P.N. Forbes, J. G. Pipe, R. Bird // Am. J. Neuroradiol. 2000. - Vol.21. - P. 1490-1496.

91. Frank J.L. Sonography of intracranial infection and children / J.L. Frank // Neuroradioljgy. 1986. -Vol.28, №5-6. - P. 440-451.

92. Gluckman P.D. Is the cure worse than the disease? Caveats in the move from laboratory to clinic / P.D. Gluckman, C.E. Williams // Dev. Med. Child. Neurol. 1992. Vol. 34,№ 11.-P. 1015-1018.

93. Gupta R. K. Differentiation of Tuberculous from Pyogenic Brain Abscesses with In Vivo Proton MR Spectroscopy and Magnetization Transfer MR Imaging / R. K. Gupta, D. K. Vatsal, N. Husain et al. // Am. J. Neuroradiol. -2001. Vol.22. - P. 1503-1509.

94. Guttmer W. Uber ultraschabbildungen am menschlichen / W. Guttmer, G. Fiedler, J. Patzold // Schadel. Acustica. 1952. - №.2. - P. 148.

95. Ho S.S. Congenital porencephaly: MR features and relationship to hippocampal sclerosis / S.S. Ho, R.I. Kuzniecky, F Gilliam et al. // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. - P. 135-141.

96. James A. Quantitative Analysis of MR Images in Asphyxiated Neonates: Correlation with Neurodevelopmental Outcome/ A. James, A. £oskun, M. Lequinet al. // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.22. - P.400-405.

97. Jequier S. Sonographic Nomogram of the Leptomeninges (Pia-Glial Plate) and Its Usefulness for Evaluating Bacterial Meningitis in Infants / S. J6quier, J. C. J6quier // Am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol.20. - P. 1359-1364.

98. Kikuchi Y. Early cancer diagnosis through ultrasonics / Y. Kikuchi, R. Uchida, K. Tanaka et al. // J. Acoust. Soc. Amer. -1957. Vol.29. -P.829.

99. Kimura K. Transcranial Doppler of a Paradoxical Brain Embolism Associated with a Pulmonary Arteriovenous Fistula / K. Kimura, K. Minematsu, K. et al. // Am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol.20. - P. 1881 -1884.

100. Kinoshita Y. Volumetric Analysis of the Germinal Matrix and Lateral Ventricles Performed Using MR Images of Postmortem Fetuses / Y. Kinoshita, T. Okudera, E. Tsuru, A. Yokota // Am. J. Neuroradiol. 2001. - Vol.22. -P.382-388.

101. Lagalla G. Transcranial Doppler sonographic monitoring during cerebral aneurysm embolization: a preliminary report / G. Lagalla, M.G. Ceravolo, L. Provinciali et al. // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. - P.1549-1553.

102. Larnaout A. Prognostic factors in congenital hemiplegia in full term and preterm children / A. Larnaout, M.T. De Lattore, G. Lyon, F. Hentati // Tunis Med. - 1999. - Vol. 77. - P. 644.

103. Leksell L. Echoencephalography I. Detection of intracranial complication following head injury / L. Leksell // Acta Chir. Scand. 1955. -Vol.110. -P.301.

104. Leksell L. Echoencephalography II. Midline echo from pineal body as an index of pineal displacement / L. Leksell // Acta Chir. Scand. -1958. -Vol.115. -P.255.

105. Leven M. Ultrasound study of the infant brain / M. Leven, Y.L. Williams // Am. J. Neuroradiol. 1985. - Vol.2. - P.211-230.

106. Lin К. L. Diagnosis and Follow-up of Craniopharyngiomas With Transcranial Doppler Sonography / K. L. Lin, H. S. Wang, T. N. Lui // J. Ultrasound. Med. 2002. - Vol.21. - P.801 -806.

107. Lippman G. Principe de la conversation de 1 electriciti / G. Lippman // Ann. Phys. Chim. 1881. - Vol.24. -P.145.

108. MacKenzie J. D. Brain Atrophy in Mild or Moderate Traumatic Brain Injury: A Longitudinal Quantitative Analysis / J. D. MacKenzie, F. Siddiqi, J. S. et al. // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P. 1509-1515.

109. Malinger G. Fetal Cytomegalovirus Infection of the Brain: The Spectrum of Sonographic Findings / G. Malinger, D. Lev, N. Zahalka et al. // Am. J. Neuroradiol. 2003. - Vol.24. - P.28-32.

110. Martin L.G. Hypoxya- ishemia causes abnormalities in glutamate transporters and death of astroglia and in newborn striatum / L.G. Martin, A.M. Brambrink, C. Lehmann et al. // Ann. Neurol. 1997. - Vol.100, №5. - P.789-794.

111. Meltzer C.C. AIDS-related MR hyperintensity of the basal ganglia / C.C. Meltzer, S.W. Wells, M.W. Becher et al. // Am. J. Neuroradiol. 1998. -Vol.19.-P. 83-89.

112. Muldoon L. L. A Physiological Barrier Distal to the Anatomic Blood-Brain Barrier in a Model of Transvascular Delivery / L. L. Muldoon, M. A. Pagel, R. A. Kroll et al. // Am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol.20. - P.217-222.

113. Neurosonography of the pre- term neonat / Ed. by G. Grant. New York: Springer- Verlag; Berlin; Heidelberg; Tokyo, 1986.

114. Oatridge A. Change in Brain Size during and after Pregnancy: Study in Healthy Women and Women with Preeclampsia / A. Oatridge, A. Holdcroft, N. Saeed et al. // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P. 19-26.

115. Patel S. H. Correlation between Percentage of Brain Parenchymal Volume and Neurocognitive Performance in HIV-infected Patients / S. H. Patel, D. L. Kolson, G. Glosser // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P.543-549.

116. Peden C.G. Proton spectroscopy of the neonatal brain following hypoxyc-ishemie ingury / C.G. Peden, M.A. Rutherford, G. Sargentoni // Dev. Med. Child. Neurol. -1999. Vol.35, №6. - P.502-510.

117. Perlman G. M. MRelationship jof uric acid concentration end sever intraventricular hemorrhage/leukomalacia in the premature infant / G.M. Perlman, R. Risser // J. Pediatr. 1998. -Vol.132, №3, Pt.l.-P.436-439.

118. Portilla P. Sturge-Weber Disease with Repercussion on the Prenatal Development of the Cerebral Hemisphere / P. Portilla, B. Husson, P. Lasjaunias, P. Landrieu // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P.490-492.

119. Postert T. Comparison of transcranial power Doppler and contrast-enhanced color-coded sonography in the identification of intracranial arteries / T. Postert, J. Federlein, H. Przuntek, T. Buttner // J. Ultrasound. Med. 1998. Vol.17. -P.91-96.

120. Quigley M. Role of the Corpus Callosum in Functional Connectivity / M. Quigley, D. Cordes, P. Turski et al. //Am J Neuroradiol. 2003. - Vol.24. -P.208-212.

121. Rajora N. alpha-MSH modulates local and circulating tumor necrosis factor-alpha in experimental brain inflammation / N. Rajora, G. Boccoli, D. Burns et al. // J. Neurosci. 1997. - Vol. 17, №6. - P.2181 -2186.

122. Riccabona M. Echo-enhanced color Doppler sonography in children and adolescents / M. Riccabona, M. Uggowitzer, E. Klein // J. Ultrasound. Med. -2000.-Vol.19.-P.789-796.

123. Rollins N. Coexistent Holoprosencephaly and Chiari II Malformation / N. Rollins, J. Joglar, J. Perlman // Am. J. Neuroradiol. -1999. Vol.20. - P. 16781681.

124. Schlachetzki F. Observation on the Integrity of the Blood-Brain Barrier After. Microbubble Destruction by Diagnostic Transcranial Color-Coded Sonography

125. F. Schlachetzki, Т. Holscher, H. J. Koch et al. // J. Ultrasound. Med. 2002. - Vol.21.-P.419-429.

126. Shankaran S. Prenatal and perinatal risk and protektiv factors for neonatal intracranial hemorrage / S. Shankaran, C.P. Bauer, R. Bain et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. -1996. Vol.150. - P. 491-497.

127. Shaw C.M. Subependimal germinolisis / C.M. Shaw, C. Ellsworth, F. Alvord //Arch. Neurol. 1974. - Vol.31. - P.374-381.

128. Shevell M.I. Neonatal neurologic prognostication the asphyxiated term newborn / M.I. Shevell, A. Majnemer, S.P. Miller // Pediatr. Neurol. -1999. Vol.21. -P.776.

129. Sie L. T. L. Early MR Features of Hypoxic-ischemic Brain Injury in Neonates with Periventricular Densities on Sonograms / L. T. L. Sie, M. S. van der Knaap, G. van Wezel-Meijler // Am. J. Neuroradiol. — 2000. Vol.21. -P.852-861.

130. Sovis T.L. Intracranial hemorrhage in the hypoxic-ischemic infant ultrasound demonstration of unusual complication / T.L. Sovis, S. Shankaran, N.P. Bedam, R.L. Potand // Radoilogy. 1984. - Vol. 151, N 1. - P. 163-169.

131. Sydow P. Vaginographie zur Diagnostik der fruhen Schwangerschaft / P. Sydow, R. Lisse, Th. Wilken, B. Pfuller // Gynakol. 1989. - Bd. Ill, N7. - S. 453-460.

132. Taylor G.A. Sonographic ventriculography: a new potential use for sonographic contrast agents in neonatal hydrocephalus / G.A. Taylor, J.S. Soul, P.S. Dunning // Am. J. Neuroradiol. 1998. - Vol.19. - P. 1931-1934.

133. Thuerl C. Neurovascular Contact of the Brain Stem in Hypertensive and Normotensive Subjects: MR Findings and Clinical Significance / C. Thuerl, L. C. Rump, M. Otto // Am. J. Neuroradiol. 2001. - Vol.22. - P.476-480.

134. Timor -Tritsch I.T. A close look at early embrionic development with the high-frequency transvaginal transducer/ I.T. Timor -Tritsch, D. Farine, M.G. Rosen // Am. J. Obst. Gynec. 1988. - Vol. 159, N3. -P. 676-681.

135. Vannucci R.C. Mechanisms of perinatal hypoxic-ischemic brain damage / R.C. Vannucci // Semin. Perinatol. 1993. - Vol.17, №5. - P.330-337.

136. Volpe J. Intracranial hemorrage of the prematur infant current concept. Part 1. / J. Volpe // Ann. Neurol. - 1989. - Vol.25, №1. - P.3-11.

137. Volpe J. Intraventricular hemorrhage and brain injury in the premature infant: Diagnosis, prognosis, and prevention / J. Volpe // Clin. Perinatol. 1989. -Vol.16, №2.-P.387-411.

138. Volpe J. Viral protozoan and related intracranial infection / J. Volpe // Neurology of newborn. Philadelfia: W. B. Saunders Co., 1987. - P.548-595.

139. Wetzel S. G. Three-Dimensional, Tl-Weighted Gradient-Echo Imaging of the Brain with a Volumetric Interpolated Examination / S. G. Wetzel, G. Johnson, A. G. S. Tan et al. // Am. J. Neuroradiol. 2002. - Vol.23. - P.995-1002.

140. Wild J.J. Diagnostic use of ultrasound / J.J. Wild // Brit. J. Phys. Med. 1956. Vol.19.-P.248.

141. Winsberg F. Power Doppler sonography / F. Winsberg // J. Ultrasound. Med. -1996. Vol.15. -P.164.