Ультрафильтрация крови в комплексе анестезиологического обеспечения кардиохирургических операций у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Гинько, Владимир Евгеньевич

• Гинько, Владимир Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гинько, Владимир Евгеньевич

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ВЛИЯНИЕ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ДЕТСКИЙ ОРГАНИЗМ. УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЯ КРОВИ В ХИРУРГИИ ВРОЖДЁННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА.

1.1. Патофизиология искусственного кровообращения у детей.

1.1.1. Системный воспалительный ответ. Механизмы повышения капиллярной проницаемости во время искусственного кровообращения.

1.1.2. Миокардиодепрессивные факторы, сопутствующие искусственному кровообращению.

1.1.3. Клинические проявления отёчного синдрома после искусственного кровообращения.

1.2. Методы диагностики перераспределения жидкости по секторам организма у больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения.

1.3. Существующие методы коррекции.водного баланса.

1.4. Ультрафильтрация крови.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика пациентов.

2.2. Методики анестезии и перфузиологического обеспечения кардиохи-рургических операций у детей.

2.2.1. Анестезиологическое пособие.

2.2.2. Методика проведения перфузии.

2.2.3. Методика проведения модифицированной ультрафильтрации крови у детей после искусственного кровообращения.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Методика измерения показателей центральной гемодинамики.

2.3.2. Методика проведения чрезпищеводной эхокардиографии.

2.3.3. Методика измерения показателей биомеханики дыхания.

2.3.4. Методика оценки морфологической структуры миокарда предсердий.

2.3.5. Методика определения концентрации фентанила в крови и фильтрате.

2.3.6. Биохимические методы исследования.

2.4 Методы клинического наблюдения.

2.5. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАПЯ ОЦЕНКА СОБСТВЕННОЙ СХЕМЫ МОДИФИЦИРОВАННОЙ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КРОВИ И

МЕТОДИКИ Elliott M.J.

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ МОДИФИЦИРОВАННОЙ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КРОВИ НА ПЕРИОПЕРАЦИОННУЮ ЦЕНТРАЛЬНУЮ

ГЕМОДИНАМИКУ И БИОМЕХАНИКУ ДЫХАНИЯ.

4.1. Влияние модифицированной ультрафильтрации крови на центральную гемодинамику структурные и функциональные показатели миокарда.

4.1.1. Центральная гемодинамика при проведении модифицированной ультрафильтрации крови.

4.1.2. Динамика функциональных показателей миокарда при проведении модифицированной ультрафильтрации крови.

4.1.3. Влияние искусственного кровообращения и модифицированной ультрафильтрации крови на морфологическую структуру миокарда.

4.2. Влияние модифицированной ультрафильтрации крови на показатели биомеханики дыхания и газовый состав крови.

ГЛАВА 5. ФАРМАКОКИНЕТИКА ФЕНТАНИЛА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

МОДИФИЦИРОВАННОЙ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КРОВИ.

ГЛАВА 6. КЛИНИЧЕСКИЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ МОДИФИЦИРОВАННОЙ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КРОВИ.

6.1. Влияние модифицированной ультрафильтрации крови на биохимический гомеостаз и интраоперационный гемогидробаланс.

6.2. Влияние модифицированной ультрафильтрации крови на кислотно-щелочное состояние и электролитный состав крови.

6.3. Влияние модифицированной ультрафильтрации на свёртывающую систему крови.

6.4. Влияние модифицированной ультрафильтрации на клиническое течение постперфузионного периода.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ультрафильтрация крови в комплексе анестезиологического обеспечения кардиохирургических операций у детей»

Актуальность проблемы.

Улучшение результатов хирургического лечения детей с врождёнными пороками сердца во многом связано с усовершенствованием методики анестезиологического обеспечения операций, расширением возможностей искусственного кровообращения (ИК) и значительным снижением частоты осложнений, связанных с применением этого метода. [9, 74, 126, 155].

Перед анестезиологом и перфузиологом, обеспечивающим ИК у ребёнка, в первую очередь встаёт проблема нарушения гемогидробаланса и его коррекции. Причины нарушений следующие: значительное несоответствие между первичным объёмом заполнения контура аппарата ИК и объёмом циркулирующей крови ребёнка, физиологическая гидрофильность тканей детского организма, несовершенная функция почек, необходимость использования гемодилюции и гипотермии, отсутствие полной биосовместимости материалов экстракорпорального контура и крови больного. Всё это приводит к активации ферментативных каскадов, развитию синдрома повышенного "капиллярного пропотевания" и тканевой гипергидратации [61, 75, 116, 122, 140, 154, 155, 161, 164, 180, 182, 183].

Из существующих методов коррекции синдрома гипергидратации наиболее эффективным, по мнению ряда авторов, является ультрафильтрация (УФ) крови [56, 83, 122, 129, 144, 168, 180, 182, 183]. Классическая УФ, применяемая у взрослых, по ряду причин неэффективна в детской кардиохирургии. В связи с этим в 1991 г. S. К. Naik et al. модифицировали процедуру ультрафильтрации (МУФ), изменив местоположение ультрафильтра в системе аппарата искусственного кровообращения (АИК) и время её проведения.

В настоящее время эффективность воздействия МУФ на детский организм широко изучается. Опубликовано много работ, показывающих высокую эффективность этой процедуры в плане снижения тканевых отёков.

Отмечены такие положительные эффекты МУФ как повышение артериального давления, гемоконцентрация, повышение онкотического давления плазмы, изучена динамика некоторых биохимических показателей, уровня медиаторов воспаления, миокардиодепрессивных факторов [135, 148, 164, 211]. Нам представилось интересным улучшить методику МУФ и оценить её эффективность в комплексе анестезиологического обеспечения детских кардиохирургических операций, тем самым дополнить имеющиеся данные об эффектах, которые оказывает МУФ на детский организм и течение анестезии.

Цель исследования

Усовершенствовать методику модифицированной ультрафильтрации крови как компонента искусственного кровообращения во время кардиохирургических операций у детей и оценить её влияние на течение анестезии, гомеостаз и клинические показатели.

Задачи исследования

1. Сравнить предложенную нами методику,МУФ крови (патент на изобретение за № 2190428 от 10.10.2002)* с методикой Elliott М. J.

2. Изучить влияние нового метода модифицированной ультрафильтрации крови на периоперационную центральную гемодинамику и биомеханику дыхания.

3. Исследовать фармакокинетику фентанила при проведении модифицированной ультрафильтрации крови по нашей методике и на основании полученных данных оптимизировать тактику анестезиологического пособия.

4. Оценить влияние разработанной методики модифицированной ультрафильтрации крови на биохимические и клинические показатели в постперфузионном периоде. Патент на изобретение «Способ модифицированной ультрафильтрации крови в условиях искусственного кровообращения» за № 2190428 от 10.10.2002. Авторы: Мерунко А.А., Шипулин В.М., Подоксёнов Ю.К., Пак В.А., Гинько В.Е., Корбут А.А.

Научная новизна

1. Разработан новый способ модифицированной ультрафильтрации крови как компонент искусственного кровообращения в детской кардиохирургии.

2. Изучено влияние нашей методики МУФ на показатели интраоперационной центральной гемодинамики и морфофункциональное состояние миокарда.

3. Изучено влияние предложенной методики МУФ на показатели биомеханики дыхания и газового состава крови у детей.

4. Впервые изучено влияние методики МУФ на интраоперационную фармакокинетику фентанила.

5. Изучено влияние разработанной методики МУФ на показатели кислотно-основного состояния организма и гемостаз.

Теоретическая и практическая значимость

1. Теоретически обоснована целесообразность усовершенствования методики МУФ как компонента анестезии и перфузии во время кардиохирургических операций на открытом сердце у детей.

2. Подтверждена клиническая эффективность предложенной методики МУФ, её благоприятное влияние на показатели интраоперационной гемодинамики, внешнего дыхания, гомеостаза и клинический исход операции.

3. Разработана тактика анестезии и перфузии, адаптированная к новому методу МУФ во время кардиохирургических операций на открытом сердце у детей.

Внедрение результатов исследования в практику

Основные положения и результаты диссертацонной работы внедрены в клиническую практику в отделе сердечно-сосудистой хирургии ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, в кардиохирургическом отделении ГУЗ ГТККБ № 1 г. Владивостока, в ОССХ РБ №1-НЦМ МЗ РС(Я) г. Якутск.

По теме диссертации получен патент на изобретение: «Способ модифицированной ультрафильтрации крови в условиях искусственного кровообращения» за№ 2190428 от 10.10.2002.

Объем и структура диссертации Диссертационная работа оформлена в виде специально подготовленной рукописи, изложена на 139 страницах. Текст оформлен в соответствии с требованиями к работам, направляемым в печать. Работа состоит из введения, 6-ти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, содержит 26 таблиц, 15 рисунков. В списке литературы приведено 222 источника (из них 139 зарубежных).

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Гинько, Владимир Евгеньевич

ВЫВОДЫ

1. Разработанный метод модифицированной ультрафильтрации крови во время операций на сердце у детей в условиях искусственного кровообращения оказывает комплексное положительное влияние на гемодинамику, функциию дыхания и периоперационные показатели гемогидробаланса, что достигается эффективной и безопасной коррекцией уровня гемодилюции во время экстракорпоральной перфузии и при её завершении.

2. Преимуществами разработанного метода модифицированной ультрафильтрации крови во время операций на сердце у детей по сравнению с классическим способом Elliott M.J. являются отсутствие необходимости проведения дополнительных хирургических манипуляций и сокращение продолжительности процедуры на 45,4% (р<0,01).

3. Проведение модифицированной ультрафильтрации крови оказывает положительное влияние на миокард и показатели гемодинамики, вызывая снижение показателя удельного объёма отёка миокарда до исходного значения, массы миокарда левого желудочка на 5,5% (р<0,05), толщины задней стенки ЛЖ на 6,6%(р<0,05), повышением среднего АД на 18% (р<0,05), сердечного индекса на 11,7% (р<0,05), снижением общего лёгочного сопротивления на 24,4% (р<0,05).

4. Предложенная методика модифицированной ультрафильтрации крови приводит к достоверному улучшению биомеханических свойств лёгких: увеличивается растяжимость на 17,4% (р<0,05), уменьшается сопротивление воздухоносных путей на 36% (р<0,05), напряжение кислорода в артериальной крови возрастает на 21,7% (р<0,05).

5. При проведении модифицированной ультрафильтрации крови концентрация фентанила снижается на 67% (р<0,05), однако достигаемая средняя концентрация препарата в крови 2,18 нг/мл достаточна для поддержания и обеспечения анестезии у данной категории детей на завершающем этапе операции. 6. Проведение модифицированной ультрафильтрации крови по нашей методике позволяет на 85% (р<0,01) снизить интраоперационную водную нагрузку, в 50% (р<0,05) случаев нормализует предсердно-желудочковую проводимость, снижает дозу инотропных препаратов у 15 - 16% оперированных детей, а в 46,4% (р<0,05) случаев позволяет отказаться от назначения симпатомиметиков в раннем послеоперационном периоде.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанный нами метод модифицированной ультрафильтрации крови, предлагающийся для использования во время кардиохирургических операций у детей весом до 20 кг при проведении искусственного кровообращения, безопасен и не имеет противопоказаний.

2. При проведении модифицированной ультрафильтрации крови рекомендуется своевременная экстракция всей дополнительно поступающей в аппарат искусственного кровообращения жидкости для достижения к концу операции уровня гематокрита 35-36% и концентрации белка 60 г/л.

3. Индукция наркоза фентанилом в дозе 25 мкг/кг и поддерживающая доза 5 мкг/кг/ч обеспечивает адекватную анестезию и не требует увеличения дозы анестетиков при проведении модифицированной ультрафильтрации крови по нашей методике во время коррекции септальных врожденных пороков сердца у детей до 20 кг.

4. Проведение модифицированной ультрафильтрации крови по предложенной методике сопровождается удалением из крови бикарбонатов. Поэтому, после окончания фильтрации необходимо провести компенсацию из расчёта 20 ммоль бикарбоната натрия на литр удалённого ультрафильтрата.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гинько, Владимир Евгеньевич, 2008 год

1. Агамалиев К.Т. Осмотические сдвиги и их коррекция у больных с пороками сердца, оперированных в условиях искусственного кровообращения : автореф. дис. канд. мед. наук / К.Т. Агамалиев. М., 1983. - 24 с.

2. Алексеева Е.Д. Изменения липидорастворимых антиоксидантов в миокарде человека в процессе онтогенеза и при ишемических состояниях / Е.Д. Алексеева, С.А. Афанасьев // Материалы конф. «Актуальные проблемы кардиологии». Томск : б.и., 1994. - С. 6-7.

3. Балуда В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза / В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Гольдберг. Томск : б.и., 1990. — 313 с.

4. Баркаган З.С. Основные методы лабораторной диагностики нарушений системы гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. Барнаул : Алт. гос. мед. ун-т, 1998.-127 с.

5. Белоконь Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей. Т. 1 / Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер. -М. : Медицина, 1987. С. 199-201.

6. Белоконь Н.А. Врожденные пороки сердца / Н.А. Белоконь, В.П. Подзолков. М. : Медицина, 1990. - 352 с.

7. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов: Молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения / М.В. Биленко. -М. : Медицина, 1999. 368 с.

8. Бокерия Л.А. Актуальные вопросы интраоперационной защиты миокарда / Л.А. Бокерия, P.P. Мовсесян, Р.А. Мусина // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. - № 5. - С. 63-70.

9. Вельтищев Ю.Е. Обмен веществ у детей / Ю.Е. Вельтищев. М. : Медицина, 1993.-345 с.

10. Вельтищев Ю.Е. Справочник по функциональной диагностике в педиатрии / Ю.Е. Вельтищев, Н.С. Кисляк. -М. : Медицина, 1989. 624 с.

11. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков. М. : Наука, 1982. -270 с.

12. Влияние ультрафильтрации крови на показатели системы гемостаза в детской кардиохирургии / Ю.С. Свирко и др. // Материалы V науч.-практ. конф. по актуальным вопросам кардиологии. Красноярск : [б.и.], 2000. - С. 558.

13. Влияние ультрафильтрационной гемоконцентрации на гидратацию тканей при операциях с искусственным кровообращением / C.J1. Марочник и др. // Анестезиология и реаниматология. 1988. - № 2. - С. 24-27.

14. Воробьёв А.С. Клиническая эхокардиография у детей и подростков : руководство для врачей / А.С. Воробьёв, Т.Д. Бутаев. — СПб. : Специальная литература, 1999. 423 с.

15. Глаголева В.В. Ультраструктурная основа нарушения функции сердечной мышцы : атлас / В.В. Глаголева, Ю.С. Чечулин. -М. : б.и., 1988.-230 с.

16. Дарбинян Т.М. Избранные работы VII Европейского конгресса анестезиологов / Т.М. Дарбинян, Е.А. Дамир // Анестезиология и реаниматология. 1987. - № 2. - С. 67—74.

17. Дементьева М.М. Патофизиологические аспекты развития циркуляторной гипоксии при искусственном кровообращении / М.М. Дементьева // Анестезиология и реаниматология. 1995. - № 2. - С.19-23.

18. Джонсон П. Периферическое кровообращение / П. Джонсон ; пер. с англ. М. : Медицина, 1992. - 440 с.

19. Дзюман А.Н. Влияние модифицированной ультрафильтрации крови на морфофункциональное состояние миокарда / А.Н. Дзюман, В.Е. Гинько, А.А. Мерунко // Тезисы Второй ежегодной сессии НЦССХ им. Бакулева. М. : б.и., 1998.-С. 151.

20. Дивонин A.JI. Коллоидно-осмотическое давление крови при операциях с искусственным кровообращением / A.JI. Дивонин // Анестезиология и реаниматология. 1995. -№ 1. - С. 65-68.

21. Ермоленко В.М. Хронический гемодиализ / В.М. Ермоленко. М. : Медицина, 1992. - С. 253-257.

22. Зал ем И. А. Применение экстракорпоральных методов лечения в предоперационной подготовке больных с приобретенными пороками сердца / И.А. Залем, Б.Н. Морозов, И.А. Могирева // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 6. - С. 211.

23. Захарова Э.А. Инверсионная вольтамперометрия : практ. руководство / Э.А. Захарова, Н.П. Пикула, Н.М. Мордвинова. Томск : Изд-во Томск, политехи, ун-та, 1995. - 67 с.

24. Иванов Е.П. Руководство по гемостазиологии / Е.П. Иванов. — Мн. : Беларусь, 1991.-302 с.

25. Иммуно-биохимические показатели у детей с врожденными пороками сердца на дооперационном этапе / В.Н. Кирсанова и др. // Материалы Второй ежегодной сессии НЦССХ им А.Н. Бакулева. М. : [б.и.], 1998.-С. 158.

26. Инзель Т.Н. Возможности реоплетизмографии в контроле за динамикой объемов жидкости в грудной клетке и голени и диагностике гиперволемии малого круга / Т.Н. Инзель // Терапевтический архив. 1978. - № 8. - С. 35-37.

27. Искусственное кровообращение: прошлое и настоящее / В.П. Осипов и др. // Анналы НЦХ РАМН. 1992. - Вып. 1. - С. 13-79.

28. Караськов A.M. Гипотермия в хирургии открытого сердца / A.M. Караськов. Новосибирск : Офест, 1999. - 200 с.

29. Кардиология в таблицах и схемах / под ред. М. Фрида и С. Грайнса. М. : Практика, 1996. - 736 с.

30. Кинетика ультрафильтрации крови во время гемоконцентрации при искусственном кровообращении в клинике / Г.О. Лурье и др. // Анестезиология и реаниматология. 1986. - № 6. — С. 23—26.

31. Кирсанова В.Н. Влияние модифицированной ультрафильтрации на интенсивность перекисного окисления липидов / В.Н. Кирсанова, А.А. Мерунко, И.А. Ковалев // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000. - № 2.-С. 97.

32. Клинико-морфологическая оценка защиты миокарда у грудных детей во время операции на открытом сердце / Б.Н. Богонатов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. - № 1. - С. 32-34.

33. Клиническое применение новой гидратцеллюлозной мембраны для гемодиализа / Л.Б. Баева и др. // Терапевтический архив. Т. 55. 1983. - № 6. -С.101-103.

34. Концентрационная функция почек и причины ее нарушения у больных, оперированных на сердце / И.И. Дементьева и др. // Анестезиология и реаниматология. 1997. -№ 2. — С. 11—15.

35. Лурье Г.О. Изменение тонуса сосудов мозга и конечностей человека в условиях искусственного кровообращения / Г.О. Лурье,

36. B.П. Осипов, М.В. Высоцкий // Экспериментальная хирургия. 1975. - № 3.1. C. 69-72.

37. Лурье Г.О. Ультрафильтрация крови в интенсивной терапии и анестезиологии / Г.О. Лурье, С.Л. Марочник // Анестезиология и реаниматология. 1988. - № 5. - С. 72-77.

38. Лурье Г.О. Ультрафильтрация крови у кардиохирургических больных / Г.О. Лурье // Кардиология. 1985. - Т. 25. - № 8. - С. 112-114.

39. Меньшугин И.Н. Дренирование брюшной полости и острый перитонеальный диализ в детской кардиохирургии / И.Н. Меньшугин, A.M. Кукулевич, В.Г. Любомудров // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1996,-№6.-С. 209-210.

40. Меньшугин И.Н. Искусственное кровообращение у детей в условиях ганглионарной блокады и пульсирующего кровотока. Руководство для врачей / И.Н. Меньшугин. СПб. : Специальная литература, 1998. — 127 с.

41. Мерунко А.А. Влияние искусственного кровообращения с низким уровнем гематокрита на показатели метаболизма и водного обмена в детской кардиохирургии / А.А. Мерунко, А.А. Корбут // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. - № 2. - С. 97-98.

42. Мерунко А.А. Ультрафильтрация и ее применение в кардиохирургической практике / А.А. Мерунко, В.М. Шипулин // Грудная сердечно-сосудистая хирургия. — 1997. — № 6. — С. 59-61.

43. Метод и аппарат для измерения гидратации тканей / А.А. Писаревский и др. // Анестезиология и реаниматология. 1995. — № 6. — С. 41^43.

44. Мешалкин Е.Н. Окклюзии в условиях неглубокой гипотермическойзащиты / Е.Н. Мешалкин, И.П. Верещагин. Новосибирск :1. Наука, 1985.- 197с.

45. Морфофункциональные константы детского организма : справочник / В.А. Доскин и др.. М. : Медицина, 1997. - 288с.

46. Непомнящих JI.M. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце / JI.M. Непомнящих. Новосибирск : Наука, Сиб. отделение, 1991. - 352 с.

47. Николаенко Э.М. Вязкорезистентные свойства легких и состояние мелких дыхательных путей после операций на открытом сердце / Э.М. Николаенко, В.А. Маслов, М.И. Волкова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1996. № 6. - С. 294.

48. Николаенко Э.М. Управление функцией лёгких в ранний период после протезирования клапанов сердца : дис. . д-ра мед. наук / Э.М. Николаенко. -М., 1989.-504 с.

49. Осипов В.П. 25-летний опыт клинического применения искусственного кровообращения / В.П. Осипов, Г.О. Лурье, JI.C. Локшин // Современные достижения реконструктивной хирургии : сб. науч. тр. М. : б.и., 1988. — С. 82-86.

50. Осипов В.П. Основы искусственного кровообращения / В.П. Осипов. М. : Медицина, 1976. - 377 с.

51. Осипов В.П. Патофизиологические и клинические аспекты искусственного кровообращения : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.П. Осипов.-М., 1970.-30 с.

52. Осипов В.П. Трансфузиологические аспекты искусственного кровообращения / В.П. Осипов, Г.О. Лурье // Методические рекомендации. М. : б.и., 1992.-12 с.

53. Оценка эффективности постоянной почечно-заместительной терапии у больных в критическом состоянии после операции на сердце и сосудах / М.Б. Ярустовский и др. // Анестезиология и реаниматология. — 1997. — № 6. — С. 40-46.

54. Пак В.А. Применение модифицированной ультрафильтрации крови у детей, оперированных в условиях искусственного кровообращения : дис. . канд. мед. наук / В.А. Пак. Томск, 1999. - 138 с.

55. Первый опыт применения модифицированной ультрафильтрации при радикальной коррекции сложных врожденных пороков сердца у новорожденных и грудных детей / М.Б. Ярустовский и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. — № 6. - С. 201.

56. Перитонеальный диализ как метод почечно-заместительной терапии у больных в критическом состоянии после кардиохирургических операций / М.Б. Ярустовский и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. — № 6. -С. 212.

57. Попов В.Д. Изолированная ультрафильтрация в условиях искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце : дис. . канд. мед. наук / В.Д. Попов.-М., 1986.-141 с.

58. Применение метода изолированной ультрафильтрации при лечении недостаточности кровообращения у девочки с эндокардитом / Н.К. Шумейко и др. // Кардиология. 1986. -Т. XXVI. - № 10. - С. 103-104.

59. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе ишемического повреждения и антиоксидантная защита сердца / Ф.З. Меерсон и др. // Кардиология. 1992. - № 2. - С. 81-92.

60. Руководство по анестезиологии / под ред. А.А. Бунятяна — М. : Медицина, 1994.-656 с.

61. Руководство по анестезиологии : в 2 т. / под ред. А.Р. Эйткенхеда, Г. Смита. М. : Медицина, 1999. 552 с.

62. Сердечно-сосудистая хирургия / В.И. Бураковский и др. ; под ред. акад. АМН СССР В.И. Бураковского, проф. Л.А. Бокерия. М. : Медицина, 1989.-752 с.

63. Серов Р.А. Причины, патогенез и морфология повреждений миокарда при операциях на сердце / Р.А. Серов, Т.В Артюхина, И.Ф. Егорова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. - № 2. - С. 107-108.

64. Состояние водного обмена во время и после искусственного кровообращения у больных с аортальными пороками сердца / А.Л. Дивонин и др. // Анестезиология и реаниматология. 1994. - № 1. - С. 16-19.

65. Состояние перекисного окисления липидов у детей с врожденными пороками сердца синего типа до и после лечения бруфеном / И.К. Филиппов и др. // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. - Т. 32. - № 10. - С. 5153.

66. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов почечно-заместительной терапии у больных в критическом состоянии после операции на сердце и сосудах / Р.Г. Григорьянц и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997.-№2.-С. 104-105.

67. Сравнительная характеристика ультрафильтрационных свойств- мембран «купрофан» и «ультрацелл» при операциях на открытом сердце с искусственным кровообращением / Г.О. Лурье и др. // Анестезиология и реаниматология. 1987. -№ 2. - С. 15-18.

68. Среднемолекулярные соединения плазмы у кардиохирургических больных при операциях с искусственным кровообращением и ультрафильтрацией крови / Г.О. Лурье и др. // Кардиология. — 1987. — Т. 27. -№ 6. С. 54-57.

69. Старк Я. Достижение и прогресс в лечении врождённых пороков сердца / Я. Старк // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. - № 1. - С. 35-38.

70. Ультрафильтрационная гемоконцентрация при операциях с искусственным кровообращением : метод, рекомендации / под ред. В.П. Осипова и др. М. : б.и., 1992.

71. Фейгенбаум X. Эхокардиография : пер. с англ. / X. Фейгенбаум ; под ред. В.В. Митькова. -М. : Видар, 1999. 512 с.

72. Фильтрация сред для инфузионной трансфузионной терапии как мера профилактики системной воспалительной реакции при операциях с искусственным кровообращением / И.А. Козлов и др. // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 3. - С. 21-26.

73. Целлариус Ю.Г. Миоцитолизис особый тип дистрофических изменений мышечных клеток сердца / Ю.Г. Целлариус // Метаболизм и структура сердца в норме и патологии. — Новосибирск : б.и., 1972. - С. 146-151.

74. Шарыкин А.С. 15-летний опыт кардиохирургии новорожденных / А.С. Шарыкин, В.Н. Ильин, JI.A. Ведерникова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. -№ 3. - С. 49-54.

75. Шипулин В.М. Ультрафильтрация крови в детской кардиохирургии / В.М. Шипулин, А.А. Мерунко. Томск : STT, 2002. - 136 с. .

76. Шорманов С.В. Артериальное русло миокарда при врождённых пороках сердца / С.В. Шорманов // Педиатрия. 1991. - № 5. - С.77-81.

77. Ярустовский М.Б. Применение модифицированной ультрафильтрации при коррекции сложных врождённых пороков сердца у новорожденных и грудных детей / М.Б. Ярустовский, В.Н. Ильин, Р.Г. Григорьянц // Анестезиология и реаниматология. 1998. - № 1. - С. 41-47.

78. Acute renal failure complicating cardiopulmonary bypass surgery / S.P.A. Rigden et al. // Archives of Diseases of Childhood. 1987. -№57.-P. 425-430.

79. Adsorption of Hageman Factor (Factor XII) and other human plasma proteins to biomedical polymers / N.P. Ziats et al. // Journal of Laboratory and Clinical Medicine. 2000. - Vol. 116. - P. 687-696.

80. Arteriovenous hemofiltration: a new and simple method for treatment of overhydrated patients resistant to diuretics / P. Kramer et al. // Weiner. Klinische Woschrift. 1977. -№ 55. - P. 1121-1122.

81. Asada S. Fine structural change in the lung following cardiopulmonary bypass. Its relationship to early postoperative course / S. Asada, M. Yamagushi // Chest. -1971.-№59.-P. 478-483.

82. Assessment of fat free mass using bioelectrical impedance measurements of the human body / H.C. Lukaski et al. // Amer. J. Clin. Nutr. 1985. - № 41. - P. 810-817.

83. Bently HemoCon Hemoconcentrator. Instruction for use. Baxter : s.n., 1996. -lip.

84. Body composition analysis by bio-electrical impedance: effekt of skin temperature / J.R. Caton et al. // Med Sci Sports Exerc. 1998. - № 20. - P. 489491.

85. Bojar R.M. Manual of perioperativ care in cardiac surgery / R.M. Bojar. Oxford OX2 OEL.: Blackwell Science, 1999. 459 p.

86. Brull L. Realization de Г ultrafiltration in vivo / L. Brull // Cardiovascular Surgery Social Biology. 1988. -№ 99. - P. 1605-1607.

87. Bruns Y.W. Effect of open heart surgery on body composition of infants / Y.W. Bruns // Pediatr Res. 1994. - № 13. - P. 103-106.

88. Cardiac metabolism / Ed. A. J. Drake-Holland. M. I. M. Noble. New York : s.n., 1983.-P. 345-348.

89. Cardiac surgery with extracorporeal circulation in 23 infants weighing 2500 g or less: short and intermediate term outcome / T. Beyens et al. // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 1999. - Vol. 14. -№ 2. - P. 165-172.

90. Chenoweth D.E. Complement activation during cardiopulmonary bypass. In: Pathophysiology and Techniques of Cardiopulmonary Bypass (eds. J.R. Utley) Vol. II / D.E. Chenoweth. Baltimor : s.n., 1982.1. P. 49-60.

91. Clar A. Hemofiltration: Determinants of Drag Loss and Concentration / A. Clar, D.F. Larson // The Journal of Extra-Corporeal Technology. -2000. Vol. 27. - P. 158-163.

92. Cohn L.N. Body fluid shifts after cardiopulmonary bypass. 1. Effects of congenital heart failure and haemodilution / L.N. Cohn, W.W. Angell, N.E. Shumway // J Thorac Cardiovasc Surg. 1981. - № 62. - P. 423-430.

93. Comparative of cell saver and ultrafiltration nontransfusion in cardiac surgery / Y. Nakamura et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1996. -№49.-P. 937-938.

94. Comparison of bubble and membrane oxygenators in short and long perfusion / R.E. Clark et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1979. - Vol. 78. - P. 655-666.

95. Comparison of the effects of red cell separation and ultrafiltration on heparin concentration during pediatric cardiac surgery / G.D. Williams et al. // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1997. - № 11 (7). - P. 840-844.

96. Complement activation during cardiopulmonary bypass: evidence for generation of C3a and C5a anaphylotoxins / D.E. Chenoweth et al. // New England Journal of Medicine. 1981. - Vol. 304. - P. 497-503.

97. Complement and the damaging effects of cardiopulmonary bypass / J.K. Kirklin et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1983. - Vol. 86. - P. 845-857.

98. Controlled cross circulation for open intracardiac surgery / H.E. Warden et al. // J. Thorac Surg. 1954. - Vol. 28. - P. 331.

99. Coraim F. International Conference on CAVH / F. Coraim et al.. Basel : [s.n.], 1985.-P. 116-124.

100. Coraim F. Management of cardiac surgical patient with continuous arterovenous hemofiltration (CAVH). In: international Conference on CAVH / F. Coraim, E. Wolner. Basel : Kager, 1985. - P. 103-110.

101. Damagin effects of cardiopulmonary bypass in prostaglandins. In Clinical Medicine, Cardiovascular and Thoracic Disoders (eds. K.K. Wu and E.C. Rossi) / E.N. Blackstone et al.. 1982. - Year Book, Chicago IL.-P. 355-369.

102. Davies G.C. Elevated plasma fibrinipeptide A and thromboxane B2 levels during cardiopulmonary bypass / G.S. Davies, M. Sobel, E.W. Salzman // Circulation. 1995.-Vol. 61.-P. 808-814.

103. Denaturation of plasma proteins as a cause of morbidity and death after intracardiac operation / W.H. Lee et al. // Surgery. 1961. - № 50. - P. 29-35.

104. Deposition of terminal C5b-9 complement complexes on erythrocytes and leukocytes during cardiopulmonary bypass / A. Salama et al. // New England Journal of Medicine. 1988. - Vol. 318. — P. 408-414.

105. Determination of body fluid compartments by electricab impedance measurements / P. Jenin et al. // Aviat Space Environment Medicine. 1995. - № 46.-P. 152-155.

106. Determination of extracellular fluid volume using impedance measurements / M.G.A. Espejo et al. // Crit Care Med. 1999. - № 17. - P. 360-363.

107. Determination of the relation between alterations of total body water and thoracic fluid content during ultrafiltration by bioelectrical impedance analysis / A. Vonk Noordegraaf et al. // Nephrol Dial Transplant. 1995. - № 10 (3). - P. 382385.

108. Different oxygenators for cardiopulmonary bypass lead to varying degrees of human complement activation in vitro / V. Videm et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1989. - Vol. 97. - P. 764-770.

109. Edmunds Jr. L.N. Aprotinin (Invited Letter) / L.N. Jr Edmunds, S. Niewiarowski, R.W. Colman // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. -1991.-Vol. 101.-P. 1103-1104.

110. Effect of protamine administration after cardiopulmonary bypass on complement blood elements and the hemodynamic state / J.K. Kirklin et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1986. - Vol. 41. - P. 193-199.

111. Effect of ultrafiltration on priming solution with preserved blood for extracorporeal circulation in infants / H. Shimpo et al. // ASAIO J. -2001. № 42 (5). - P. 792-794.

112. Effect of veno-venous ultrafiltration on myocardial performance immediately after cardiac surgery in children : A prospective randomized study / E.S. Rivera et al. // Journal of the American College of Cardiology. 1998. - Vol. 32. - № 3. - P. 766-772.

113. Effects of oncotic pressure and hematocrit on outcome after hypothermic circulatory arrest / T. Shin'oka et al. // Ann Thoracic Surgeon. 1998. - № 65 (1). -P. 155-164.

114. Effects of ultrafiltration and peritoneal dialysis on proinflammatory cytokines during cardiopulmonary bypass surgery in newborns and infants / S. Dittrich et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 2004. - Vol. 25.1. P. 935-940.

115. Efficacy of ultrafiltration in removing inflammatory mediators during pediatric cardiac operations / M.J. Wang et al. // Ann Thoracic Surgeon. 1996. - № 61 (2). -P. 651-656.

116. Elliott M.J. Minimising the bypass circuit: a rational stepin the development of pediatric perfusion / M.J. Elliott // Perfusion. 1993. -№ 8.-P. 81-86.

117. Elliott M.J. Perfusion for paediatric open-heart surgery / M.J. Elliott, J.R.L. Hamilton, I. Clark // Perfusion. 1990. - № 5. - P. 1-8.

118. Elliott M.J. Perfusion for pediatric open heart surgery / M.J. Elliott // Seminars In Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1990. - № 2. — P. 332-340.

119. Elliott M.J. Ultrafiltration and Modified Ultrafiltration in Pediatric Open Heart

120. Operation / M.J. Elliott // Annuls Thoracic Surgery. 1993. - № 56. - P. 1518-1522.

121. Endothelin receptor blockade prevents the rise in pulmonary vascularresistance after cardiopulmonary bypass in lambs with increased pulmonary blood flow / E. Petrossian et al. // Journal of Thoracic Cardiovascular Surgery. 1999. -№ 117(2).-P. 314-323.

122. Filtration of Fentanyl Is Not the Caus of Elevation of Arterial Blood Pressure Associated With Post-Bypass Ultrafiltration in Children / U.M. Hodges et al. // Journal of Cardiothoracic and Vascular Anaest. 1994. - Vol. 8. - № 6. - P. 653657.

123. Gaynor J.W. Use of ultrafiltration during and after cardiopulmonary bypass in children / J.W. Gaynor // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. - Vol. 122. - P. 209211.

124. Gibbon JH Jr. Application of a mechanical heart end lung apparatus to cardiacsurgery / Jr. JH Gibbon // Minn Med. 1954. - Vol. 28. - P. 331.

125. Hanahan D.J. Platelet activation factor: a biologically active phosphogliceride / D.J. Hanahan // Annual Review of Biochemestry. 1986. - Vol. 55. - P. 483-459.

126. Hematocrit and blood volume control during cardiopulmonary bypass with the use of hemofiltration / P.L. Klineberg et al. // Anestesiology. 1994. - № 60. - P. 478-480.

127. Hemoconcentration during open operations / V.P. Osipov et al. // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. - Vol. 33. -№. 2. - P. 81-85.

128. Hemoconcentration during open operations / V.P. Osipov et al. // Cardiol. Dig. 1986.-Vol. 21.-№4.-P. 18-19.

129. Hemodynamic and echocardiographic effects of hemofiltration performed during cardiopulmonary bypass / N. Blanchard et al. // J Cardiothorac Vase Anesth. 2000. - Vol. 14. - P. 393-398.

130. Hemofiltration as an adjunct to cardiopulmonary bypass for total oxygenator volume control / D.W. Holt et al. // J Extracorp Tech. 1982. - № 14. - P. 372378.

131. Hemofiltration during extracorporeal circulation (ECC) / J. Darup et al. // Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1999. - № 27. - P. 227-230.

132. Hemolysis during perfusion: Sources and means of rediction / J.J. Osbom et al. // J. Thorac Cardiovasc Surg. 1962. - Vol. 43. - P. 459-464.

133. High Flow Rates During Modified Ultrafiltration Decrease Cerebral Blood Flow Velocity and Venous Oxygen Saturation in Infants / R.A. Rodriguez et al. // Ann Thorac Surg. 2005. - № 80. - P. 22-28.

134. High-volume, zero-balanced hemofiltration to reduce delayed inflammatory respons to cardiopulmonary bypass in children / D. Journois et al. // Anesthesiology. 1996. - № 85 (5). - P. 965-976.

135. Historic Operation // Time News Magazine, May. 1953. - Vol. 70.

136. Hoffer E.C. Correlation of whole body impedance with total body water / E.C. Hoffer, C.K. Meadow, D.C. Simpson // Journal Application Physiology. 1969. - № 27.-P. 531-534.

137. Hypertension and renin-angiotensin system during open-heart surgery / K.M. Taylor et al. // Journal of Thoracic and cardiovascular Surgery. 1987. - Vol. 74. -P. 840-845.

138. Impact of'Modified Ultrafiltration on Morbidity After Pediatric Cardiac Surgery / S.G. Raja et al. // Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2006. -№ 14.-P. 341-350.

139. Impact ultrafiltration on blood use for atrial septal defect closure in infants and children / A.T. Gurbuz et al. // Ann Thoracic Surgeon. 1998. - № 65 (4). - P. 1105-1108.

140. In vivo models of leukocyte adherence to endothelium. In Adhesion: Its Role in Inflammatory Disease (eds. J.M. Harlan and D. Liu) / J.M. Harlan et al.. San Francisco : [s.n.], 1990.

141. Induction of interleukin-1 production in patients undergoing cardiopulmonary bypass / N. Haeffner-Cavailon et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1989.-Vol. 98.-P. 1100-1106.

142. Influence of modified ultrafiltration on coagulation, fibrinolysis and blood loss in adult cardiac surgery / R.G. Leyh et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 2001. - №. 19.-P. 145-151.

143. Initial ultrafiltration to the priming solution with preserved blood for cardiopulmonary bypass in infants / M. Nagatsu et al. // Kyobu Geka. -2000. № 48 (4). - P. 281-285.

144. Intracardiac surgery with the aid of a mechanical pump oxygenator system (Gibbon type): report of eight cases / J.W. Kirklin et al. // Mayo Clinic Proc. -1955.-Vol. 30.-P. 201.

145. Iseri L.T. Magnesium: nature's physiology calcium blocker / L.T. Iseri, J.H. French // American Heart Journal. 1984. - Vol. 108. - P. 188-193.

146. Jonas R.A. Cardiopulmonary Bypass in Neonates, Infants and Young Children / R.A. Jonas, M.J. Elliot. Butterworth - Heinemann : s.n., 1996. - 311 p.

147. Journois D. Continuous Extracorporeal Treatment in Nultiple Organ Dyafunction Syndrome / D. Journois et al.. Basel : [s.n.], 1995. -P. 80-85.

148. Journois D. Hemofiltration during cardiopulmonary bypass / D. Journois // Kidney Int Suppl. 1998. - № 66. - P. 174-177.

149. Kirklin J.K. Cardiopulmonary bypass: studies on its damaging effects / J.K. Kirklin, E.H. Bleckstoun, J.W. Kirklin //Blood Purif. 1987. -№ 5. - P. 168-178.

150. Kopman E.A. Pulmonary edema following cardipulmonary bypass / E.A. Kopman, T.B. Ferguson // Anesth Analg. 1988. - № 57. - P. 367-370.

151. Kushner H.C. Estimation of total body water by bio-electrical impedance analisis / H.C. Kushner, D.A. Schoeler // American Journal of Clinical Nutrition. -1986. № 44. - P. 417-424.

152. Lewis R.A. The biologycally active leukotrienes. Biosynthesis, metabolism, receptors, functions and farmacology / R.A. Lewis, K.F. Austen // Journal of Clinical Investigation. 1984. - Vol. 73. - P. 889-897.

153. Machera Т. Perioperative changes in total body water in children undergoing open heart surgery / T. Machera, I. Novak, M.J. Elliott // J. Thorac Cardiovasc Surg. 1991. - № 5. - P. 258-264.

154. Magilligan D.J. Indications for ultrafiltration in the cardiac surgical patient / DJ. Magilligan // J Thorac Cardiovasc Surg. 1985. - № 89. - P. 183-189.

155. Magilligan D.J. Ultrafiltration during cardiopulmonary bypass: laboratory evalution and initial clinical experience / D.J. Magilligan, C. Oyama // Annals of Thoracic Surgery. 1984. - № 37. - P. 33-39.

156. Mechanism of organ failure following cardiopulmonary bypass: preventive effect of ulinastatin / K. Hashimoto et al. // Nippon Kyobu Geka Gakka Zasshi. -1990.-Vol. 39.-P. 2163-2171.

157. Michelle S. Chew. Does modified ultrafiltration reduce the systemic inflammatory response to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass? / Chew S. Michelle // Perfusion. 2004. - Vol. 19. - № 1. - P. 57-60.

158. Miller K.M. Generation of IL-l-like activity in responce to biomedical polymer implants: comparison of in vitro and in vivo models / K.M. Miller, VVRose-Caprara, J.M. Anderson // Journal of Biomedical Materials Researh. 1989. — Vol. 23.-P. 1007-1026.

159. Miller K.M. Greater permeability of neonatal lung / K.M. Miller, S.G. Haworth // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1991. - Vol. 101. - P. 909-916.

160. Minntech hemocor HPH hemoconcentrator. Instruction for use. Minntech : s.n., 1998.-8 p.

161. Modified and conventional ultrafiltration during pediatric cardiac surgery: Clinical outcomes compared / G.D. Williams et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -2006. -№ 132(6).-P. 1291-1298.

162. Modified ultrafiltration improves cerebral metabolic recovery after circulatory arrest / L.A. Skaryak et al. // J. Thorac Cardiovasc Surg. 1995. - Vol. 109. - P. 744-752.

163. Modified ultrafiltration improves global left ventricular systolic function after open-heart surgery in infants and children / R.R. Chaturvedi et al. // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 1999. - Vol. 15. -№ 6. - P. 742-746.

164. Modifield ultrafiltration after cardiopulmonary bypass in pediatric cardiac surgery / A.M. Draaisma et al. // Ann Thoracic Surgeon. 1997. - № 64 (2).-P. 1521-1525.

165. Modifield ultrafiltration attenuates dilutional coagulopathy in pediatric open heart operation / R.H. Friesen et al. // Ann Thoracic Surgeon. 1997. - № 64 (6). -P.1787-1789.

166. Modifield ultrafiltration improves left ventricular systolic function in infants after cardiopulmonary bypass / M.J. Davies et al. // Journal Thoracic and Cardiovascular Surgeon. 1998. - № 115 (2). - P. 361-369.

167. Modifield ultrafiltration in pediatric cardiac surgery / L. Schleunzen et al. // Perfusion.-1998.-№ 13 (2).-P. 105-109.

168. Modifield ultrafiltration versus conventional ultrafiltration: a randomized prospective study in neonatal piglets / C.W. Daggett et al. // Journal Thoracic and Cardiovascular Surgeon. 1998. - № 115 (2). - P. 336-341.

169. Monitoring during ventilatory support / J. Rasanen et al. // Mechanical ventilatory support. Baltimor : Williams & Wilkins, 1994. - P. 31-40.

170. Monro J.L. Surgery for congenital heart disease in Europe / J.L. Monro // European Journal of Cardiothorac Surgery. 1998. -№ 13 (5). - P. 500-503.

171. Murphy M.R. Dose-independent pharmacokinetics of fentanyl / M.R. Murphy, C.C. Hug, D.A. McClain // Anesthesiology. 1993. - Vol. 5. -№9.-P. 537-540.

172. Nagaoka H. Inhibition of kinin formation by a kallikrein inhibitors during extracorporeal circulation in open heart surgery / H. Nagaoka, M. Katori // Circulation. 1975.-Vol. 52.-P. 323-325.

173. Naik S.K. A prospective randomized study of a modified technique »of ultrafiltration during pediatric open heart surgery / S.K. Naik, A. Knight, M.J. Elliott // Circulation. 1991. - Vol. 84. - P. 422^131.

174. Naik S.K. A successful modification of ultrafiltration for cardiopulmonary bypass in children / S.K. Naik, A. Knight, M.J. Elliott // Perfusion. 1991. - № 6. -P. 41-50.

175. Naik S.K. Modified ultrafiltration improves haemodynamics after cardiopulmonary bypass in children / S.K. Naik, M.J. Elliott // J. American College of Cardiology. 1993. - Vol. 19. - P. 37.

176. Naik S.K. Ultrafiltration. In: Jonas R.A., Elliott M.J., eds. Cardiopulmonary bypass in infant, neonates and young children / S.K. Naik, M.J. Elliott. Butterworth-Heinemann : s.n., 1994. P. 159-171.

177. Pacifico A.D. Acute alterations in body composition after open intracardiac operatiuons / A.D. Pacifico, S. Diderness, J.W. Kirklin // Circulation. — 1970. № 41.-P. 331-341.

178. Pang L.M. Increased circulating bradykinin during hypotermia and cardiopulmonary bypass in children / L.M. Pang, S. Stalcap. 1989. - Vol. 60. - P. 1503-1507.

179. Pediatric Cardiac Intensive Care / Eds A.C. Chang., F. L. Hanly., G. Wernovsky., D.L. Wessel. Baltimor: Williams & Wilkins, 1998. - P. 95-105.

180. Perioperative monitoring of total body water by bioelectrical impedance in children undergoing open heart surgery / T. Maehara et al. // Europen Jornal of Cardiothoracic Surgery. 1991. - № 5. - P. 258-265.

181. Peters R.M. Pulmonary resection and gas exchange / R.M. Peters // J. Thor. Cardiovasc. Surg. 1984. - Vol. 88. - № 2. - P. 872-879.

182. Peters S.W. The prediition of total body water using bioelectrical impedans in children and adolescents / S.W. Peters, Davies and M.A. Preece // Annals of human biology.- 1988.-Vol. 15.-№ 15.-P. 237-240.

183. Plasma antioxidant depletion after cardiopulmonary bypass in operation for congenital heart disease / L.A. Pyles et al. // J. Thorac Cardiovasc Surg. 1995. -Jul. -№ 110 (1). - P. 165-171.

184. Polysulfone High Efficiency Hollow Fiber Hemofilter. Instruction for use. :

185. Baxter : s.n., 1996.- 15 p.

186. Population pharmacokinetics of alfentanil: The average dose-plasma concentration relationship and interindividual variability in patients / P.O. Maitre et al. //Anesthesiology. 1998. - Vol. 3. -№.6. - P. 3-12.

187. Prostaglandin E2, prostaciclin and thromboxane change during nonpulsatile cardiopulmonary bypass in humans / M.E. Faymonville et al. // Journal of Thoracic and Cardiopulmonary Bypass. 1986. - Vol. 91. - P. 858-866.

188. Reduction of post bypass hemodilution by hemofiltration / B. Walpoth et al. // European Society of Artificial Organs. 1999. - № 6. - P. 315-321.

189. Redution of experimental canine myocardial reperfusion injury by monoclonal antibody (anti-Mol, anti-CDllb) that inhibits leukocyte adhesion / P.J. Simpson et al.. 1988. - Vol. 81. - P. 624-629.

190. Somerville J. Future of pediatric cardiology and its patients / J. Somerville // European Heart Journal. 1997. - Vol. 18. - P. 198-207.

191. Staub N.S. Pulmonary oedema. Physiological approaches to management / N.S. Staub // Chest. 1978. - № 74. - P. 559-566. ' ; 1 • •

192. Swain J. A. Endocrine responces to cardiopulmonary bypass in pathophysiology and techniques of cardiopulmonary bypass / J.A. Swain // In. Pathophysiology and Techniques of Cardiopulmonary Bypass (eds. J.R. Utley). -Baltimor : s.n., 1992.-P. 24-33.

193. Tang W. Assessment of total body water using bioelectrical' impedance analysis in neonates receiving intensive care / W. Tang, D. Ridout, N. Modi // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1997. - № 77 (2). - P. 123-126.

194. The effect of cardiopulmonary bypass on blood cell filterability in children undergoing cardiac surgery / P. Bergman et al. // J Cardiovasc Surg (Torino). -1998.-№39 (2).-P. 181-191.

195. The effect of fentanyl-anesthesia on drug disposition / C.S. Reilly et al. // Anesthesiology. 1995. - Vol. 6. - №. 3. - P. 280-284.

196. The effects of cardiopulmonary bypass with crystalloid and colloid haemodilution on myocardial extravascular water / H. Laks et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1987. -№ 73. - P. 129-134.

197. The hemostatic mechanism after open-hart surgery. I. Studies on plasma coagulation factors and fibrinolysis in 512 patients after extracorporeal circulation / F. Backmann et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1975. - Vol. 70. - P. 76-85.

198. The prediction of total body water using bio-electrical impedance in children and adolescents / P.S. Davies et al. // Human Biology. 1988. - № 15. - P. 237240.

199. Thomasset A. Bioelectrical properties of tissues / A. Thomasset // Lyon med. 1963.-Vol. 209.-P. 1325-1352.

200. Thompson R.B. The haemolytic anaemias. In Thompson R.B., ed. Disorders of the blood / R.B. Thompson. New York : Churchill Livingston, 1977. - P. 305-322.

201. Total body water in congestive heart failure: a pre and post treatment study / R. Subramanyan et al. // J Assos Phis India. 1990. - № 29. - P. 257-262.

202. Total body water measurement in humans with 018 and H2 labeled water / D.A. Scholer et al. // Amer. J. Clin. Nutr. 1990. - № 33. - P. 2686-2693.

203. Ultrafiltration after to cardiopulmonary bypass in children: effects on hemodynamics, cytokines and complement / K. Saatvedt et al. // Cardiovasc. Res. -2001. № 31 (4) - P. 596-602.

204. Ultrafiltration reduces blood transfusions following cardiac surgery: a metaanalysis / M. Boodhwani et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2006. - Vol. 30(6). -P. 892-897.

205. Unial S. Patterns of adsorption of proteins from human plasma onto foreign surfaces / S. Unial, J.L. Brash // Thromboses and Haemostasis. 1982. - Vol. 47. -P. 285-290.

206. Van Oeveren. Deletrious effect of cardiopulmonary bypass. A prospective study of bubble versus membrane oxygenation / Van Oeveren, M.D. Kazatchine, B. Deschamps-Latscha // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1985. -Vol. 97. - P. 764-770.

207. Ventricular tachycardia after ultrafiltration durig cardiopulmonary bypass / Y. Terada et al. // Ann Thorac Surg. 1997. - Vol. 63. - P. 1215-1216.

208. Vertrees R.A. A technique of hemoconcentration / R.A. Vertrees et al. // Journal of Extracorporeal Technology. 1992. - № 14. - P. 431-444.

209. Wachtfogel Y.T. Formation of Cls-Cl-ingibitor, kallilrein-Cl-inhibitor and plasmin-alpha 2-plasmin-inhibitor complex during cardiopulmonary bypass / Y.T. Wachtfogel, P.C. Harpel, Jr. L.H. Edmunds // Blood. 1989. - Vol. 73. - P. 468471.

210. Wallash R. Pathogenesis of paroxysmal hypertension developing during and after coronary artery bypass surgery: a study of hemodynamic and humoral factors / R. Wallash, R.B. Karp, J.G. Reves // American Journal of Cardiology. li980. - Vol. 46.-P. 559.

211. Wheatley D.J. Cardiothoracic surgery in Europe: politics, pressures and practice / D.J. Wheatley // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2000. -Vol. 16. -№ 6. - P. 593-601.

212. Winton T.L. The Cell Saver during cardiac surgery / T.L. Winton, E.J.P. Charlette, T.A. Salerno // Ann. Thorac. Surg. 1981. - Vol. 33. - P. 379-381.

213. Wu W. Vasopressin release during cardiac operation / W. Wu, V.K. Zbuzek, C. Bellevue // Journal of Thoracic and cardiovascular Surgery. 1990. - Vol. 79. - P.83.90.