Патофизиологическое обоснование применения озонированного искусственного кровообращения при операциях реваскуляризации миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Сморкалов, Андрей Юрьевич

• Сморкалов, Андрей Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сморкалов, Андрей Юрьевич

Сокращения и условные обозначения, используемые в диссертации

Введение

Глава I. Изменения гомеостаза при искусственном кровообращении и пути их коррекции. Применение озона в кардиохирургии (Обзор литературы)

1.1. Эпидемиология кардиохирургических заболеваний

1.2. Искусственное кровообращение и проблема гипоксии

1.3. Применение озона для профилактики и коррекции гипоксии во время искусственного кровообращения

1.4. Физико-химические и биологические свойства озона

Глава II. Материал и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методика проведения анестезии, искусственного кровообращения, фармакохолодовой кардиоплегии и ведения послеоперационного периода

2.3. Методы исследования

2.4. Методика проведения эксперимента

2.5. Статистическая обработка результатов

Глава UI. Обоснование применения озонированного искусственного кровообращения при операциях реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца

3.1. Изменения газового состава, КОС и метаболических показателей крови при проведении озонированного ИК

3.2. Влияние озонированного ИК на гемостаз в постперфузионном периоде

Глава IV. Влияние озона на химическую структуру фармакологических средств, используемых в анестезиологическом пособии (in vitro)

4.1. Влияние озона на химическую структуру лекарственных средств, действующих преимущественно на центральную нервную систему

4.2. Влияние озона на химическую структуру миорелаксантов

Глава V. Оценка эффективности наркотических анальгетиков и миорелаксантов на фоне озонированного ИК

5.1. Оценка эффективности наркотических анальгетиков

5.2. Оценка эффективности миорелаксантов

Глава VI. Обсуздение полученных результатов

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофизиологическое обоснование применения озонированного искусственного кровообращения при операциях реваскуляризации миокарда»

Актуальность проблемы. Сердечно-сосудистые заболевания прочно занимают первое место в структуре причин смертности все последние годы. Продолжает увеличиваться и число впервые зарегистрированных случаев сердечно-сосудистых заболеваний в среднем на 5,5% среди взрослых и на 1,52% среди детей.

Основное место (28%) в структуре сердечно-сосудистых заболеваний, как и ранее, занимает ишемическая болезнь сердца. Почти 50 тыс. человек на каждый миллион населения в стране болеют ишемической болезнью сердца (Бокерия JI.A., 2003г.).

Актуальность проблемы эффективного лечения ишемической болезни сердца (ИБС) несомненна и является предметом изучения фармакологов, кардиологов и кардиохирургов. Хирургический метод лечения реваскуляризация миокарда в условиях искусственного кровообращения приобретает все большую популярность в качестве альтернативного терапевтическому.

Разработка и совершенствование различных методов искусственного кровообращения (ИК) и защиты миокарда обусловили динамичное и эффективное развитие хирургического лечения ИБС.

Несмотря на постоянное совершенствование аппаратов искусственного кровообращения, методик проведения перфузии и использование новых фармакологических препаратов, РЖ еще достаточно часто приводит к развитию осложнений со стороны различных органов и систем. Основным патогенетическим звеном при ИК, вызывающим изменения в органах и тканях, является гипоксия, которая приобретает в данной ситуации смешанный характер (Бояринов Г.А. и соавт., 1999).

В настоящее время разработка методов профилактики неблагоприятного влияния перфузии на организм идет по нескольким направлениям. Прежде всего, это техническое совершенствование аппаратуры и методики проведения

ИК. Другим направлением является непосредственная защита органов и тканей от негативных факторов ИК. В проблеме поиска эффективной противогипоксической защиты при искусственном кровообращении обращает внимание применение в лечебных целях озонированного кислорода, о чем свидетельствует ряд публикаций, появившихся в литературе в последнее время (Зеленов Д.М., 1988; Бояринова JI.B., 1999).

По данным этих авторов использование микродоз озона позволяет корригировать газовый состав, кислотно-основное состояние (КОС), антиоксидантную систему крови и снижать эндотоксемию у кардиохирургических больных при искусственном кровообращении. Успешное внедрение озонотерапии в кардиохирургическую практику возможно лишь при ответе на вопрос: «Изменяется ли химическая структура и терапевтическая эффективность фармакологических средств, которые могут вступать в контакт с озоном в процессе ИК и какие продукты реакции при этом образуются?»

Поставленный вопрос, очевидно, справедлив, ибо известно, что озон является сильным окислителем. Он окисляет все металлы, за исключением золота и металлов платиновой группы, разлагает галогеноводороды (кроме HF), переводит низшие оксиды в высшие, реагирует практически со всеми типами углеводородов и других органических соединений (Разумовский С.Д. и соавт., 1974).

Таким образом, борьба с гипоксией у больных ИБС в период проведения искусственного кровообращения является актуальной задачей. Одним из перспективных методов этой борьбы является проведение озонированного искусственного кровообращения. Однако в доступной нам литературе не встретилось данных о применении озона у данной категории больных, а также не решен вопрос о влиянии озона на фармакологические средства, применяемые в анестезиологическом пособии при кардиохирургических вмешательствах.

Цель исследования. Обосновать целесообразность применения озона во время искусственного кровообращения и оценить его влияние на химическую структуру и эффективность фармакологических средств, применяемых в комплексе анестезиологического пособия при операциях реваскуляризации миокарда.

Задачи исследования. Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Дать оценку противогипоксического эффекта озонирования перфузата озон-кислородной смесью с концентрацией озона 0,05-0,1 мг/ у больных с ИБС.

2. Изучить in vitro влияние озона на фармакологические средства, используемые в комплексе анестезиологического пособия у больных ИБС.

3. Исследовать анальгетический и миоплегический компоненты анестезии при проведении озонированного искусственного кровообращения.

Научная новизна исследований.

1. Показано, что обработка озонированным кислородом с содержанием озона 0,05-0,1 мг/л в процессе искусственного кровообращения у больных при операциях реваскуляризации миокарда оказывает противогипоксический эффект: предупреждает нарушение потребления кислорода организмом, повышает утилизацию глюкозы органами и тканями, снижает уровень лактата и пирувата в венозной крови, предупреждает расстройства системы гемостаза в постперфузионном периоде.

2. Установлено, что озонированное искусственное кровообращение с концентрацией озона в газовой смеси 0,05-0,1 мг/л приводит к снижению концентрации катехоламинов в моче, стабилизации показателей центральной гемодинамики во время перфузии и в постперфузионном периоде, что косвенно подтверждает противогипоксический эффект озона и свидетельствует о положительном действии его на анальгетический компонент анестезиологического пособия.

3. Изучены и сопоставлены УФ и ИКр-спектры растворов фармакологических средств, применяемых в комплексе анестезиологического пособия у кардиохирургических больных, до и после барботажа их озон-кислородной газовой смесью с концентрацией озона 2 мг/л в течение 2 часов.

Установлено, что озонирование растворов фармакологических средств для неингаляционного наркоза (барбитураты: бриетал, тиопентал натрия; небарбитуровые препараты: кетамин, натрия оксибутират), психотропных средств (бензодиазепины: дормикум, реланиум; нейролептик - дроперидол) приводит к частичному окислению спиртовой группы у натрия оксибутирата, химическая структура других препаратов оставалась неизменной. Изучение растворов курареподобных препаратов показало, что у ардуана, павулона, норкурона, тракриума, мивакрона и листенона изменений химической структуры при озонировании не происходит.

4. Исследован миорелаксирующий эффект ардуана во время проведения озонированного искусственного кровообращения у кардиохирургических больных, при этом обнаружено, что применение микродоз озона для обработки перфузата не уменьшает длительность действия препарата и период восстановления нервно-мышечной проводимости.

Практическая ценность и реализация результатов работы.

1. Дано патогенетическое обоснование применения озонированного искусственного кровообращения при операциях реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца.

2. Установлено положительное действие микродоз озона, используемых для обработки перфузата в процессе ИК, на анальгетический компонент анестезиологического пособия.

3. Проведен спектральный анализ изменений химической структуры фармакологических препаратов различных групп, применяемых в комплексе анестезиологического пособия при проведении операций реваскуляризации миокарда с озонированным искусственным кровообращением. На основании анализа проведенных исследований сделано важное в практическом отношении заключение о возможности применения в комплексе анестезиологического пособия при проведении операций реваскуляризации миокарда с озонированным искусственным кровообращением фармакологических препаратов, не вступающих в реакцию с озоном даже при высоких его концентрациях в растворе.

4. Установлено, что применение микродоз озона для обработки перфузата не уменьшает длительность действия и период восстановления нервно-мышечной проводимости для ардуана.

В зависимости от взаимодействия фармакологических средств с озоном установлен и внедрен в практику работы Специализированной клинической кардиохирургической больницы г. Нижнего Новгорода перечень препаратов, рекомендованных для проведения анестезиологического пособия у кардиохирургических больных при проведении операций реваскуляризации миокарда с озонированным искусственным кровообращением. Опубликованные результаты диссертационного исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии Военно-медицинского института ФСБ России.

Положения, выносимые на защиту

1. Озонирование перфузата с содержанием озона 0,05-0,1 мг/л в процессе искусственного кровообращения при проведении операций реваскуляризации миокарда у больных ИБС оказывает противогипоксический и анальгетический эффект.

2. Барботирование растворов фармакологических средств, применяемых в комплексе анестезиологического пособия у кардиохирургических больных, озон-кислородной смесью с концентрацией озона 2 мг/л приводит к частичному окислению спиртовой группы у натрия оксибутирата. Химическая структура остальных изученных нами препаратов не изменяется.

3. Применение микродоз озона для обработки перфузата во время проведения искусственного кровообращения у кардиохирургических больных не уменьшает длительность действия ардуана и период восстановления нервно-мышечной проводимости.

Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на:

I Украинско-русской научно-практической конференции "Озон в биологии и медицине". (Одесса 2003).

V Всероссийской научно-практической конференции "Озон в биологии и медицине". (Н.Новгород, 2003).

Научно-практической конференции "День Российской науки". (Н.Новгород, 2003);

II Съезде межрегиональной ассоциации общественных объединений анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада. (Архангельск, 2003)

X Всероссийской конференции "Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии". (Санкт-Петербург, 2003).

XXXVIII итоговой научно-практической конференции слушателей ВМИ ФСБ России, Н.Новгород, 23-24 апреля 2004 года.

Международном семинаре "Высокоинтенсивные физические факторы в медицине, биологии, сельском хозяйстве и экологии" Саров, 26-28 апреля 2004 года.

VIII ежегодной сессии НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых. Москва, 16-18 мая 2004 года.

Всероссийской научно- практической конференции ассоциации анестезиологов-реаниматологов Юга России. Геленджик, 2123 мая 2004 года

Второй научно-практической конференции по озонотерапии с международным участием "Озон в биологии и медицине" Одесса, 20-22 сентября 2004 года

X Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов. Москва, 10-13 ноября 2004 года.

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 13 работ в центральной печати. Получены 3 удостоверения на рационализаторские предложения.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст диссертации изложен на 147 машинописных страницах и содержит 9 таблиц и 64 рисунка. Указатель литературы включает 150 отечественных и 40 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Сморкалов, Андрей Юрьевич

ВЫВОДЫ:

1. Озонирование перфузата озон-кислородной смесью с концентрацией озона 0,05-0,1 мг/л в процессе искусственного кровообращения при хирургическом лечении ИБС позволяет достичь выраженного противогипоксического эффекта, не изменяя химической структуры и эффективности основных фармакологических средств, применяемых в комплексе анестезиологического пособия.

2. Противогипоксический эффект озона заключается в предупреждении нарушений потребления кислорода организмом больного, повышении утилизации глюкозы органами и тканями, снижении темпа повышения уровня лактата, пирувата в венозной крови и предотвращении расстройств системы гемостаза в постперфузионном периоде.

3. Озонированное искусственное кровообращение приводит к снижению концентрации катехоламинов в моче, стабилизации показателей центральной гемодинамики во время перфузии и в постперфузионном периоде, что также подтверждает противогипоксический эффект озона и свидетельствует о его положительном влиянии на анальгетический компонент анестезиологического пособия.

4. Барботирование исследуемых фармакологических средств, растворенных в 0,9% растворе натрия хлорида, озон-кислородной газовой смесью с концентрацией озона 2 мг/л в течение 2 часов не оказывает влияния на химическую структуру бриетала, тиопентала натрия, кетамина, дормикума, реланиума, дроперидола, листенона, ардуана, павулона, норкурона, мивакрона, тракриума и только у натрия оксибутирата вызывает окисление спиртовой группы до карбонильной.

5. Длительность действия миорелаксанта ардуана и период восстановления нервно-мышечной проводимости при проведении озонированного искусственного кровообращения не изменяется.

Практические рекомендации:

1. Для предупреждения развития гипоксических изменений в организме больного при кардиохирургических операциях по поводу ишемической болезни сердца, выполняемых в условиях искусственного кровообращения, необходимо перфузат в оксигенаторе аппарата искусственного кровообращения обрабатывать озонированным кислородом с содержанием озона 0,05-0,1 мг/л.

2. На основании проведенной спектральной оценки строения фармакологических средств различных групп, которые находят свое применение в комплексе анестезиологического пособия при проведении операций реваскуляризации миокарда с озонированным искусственным кровообращением, можно рекомендовать следующие препараты, химическая структура которых не изменяется под действием озона:

• средства для неингаляционного наркоза: бриетал, тиопентал натрия, кетамин;

• психотропные средства: дроперидол, реланиум, дормикум;

• миорелаксанты: листенон, ардуан, павулон, норкурон, мивакрон и тракриум.

3. Для обеспечения анальгетического компонента анестезии при проведении озонированного искусственного кровообращения целесообразно использовать фентанил, так как при их сочетанном использовании установлено снижение уровня катехоламинов в моче и быстрое восстановление показателей центральной геодинамики в постперфузионном периоде.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сморкалов, Андрей Юрьевич, 2005 год

1. Агапов, Ю.Я. Кислотно-щелочной баланс / Ю.Я. Агапов. М.: Медицина, 1968.-168 с.

2. Агапова, Е.Н. К оценке состояния микроциркуляции у больных с хронической недостаточностью кровообращения / Е.Н. Агапова, В.Н. Скляренко // Терапевтический архив. 1978. - № 8. - С. 44-48.

3. Адамян, А.А. Кровоостанавливающие свойства газообразного озона / А.А. Адамян, Ю.П. Кашперский, В.А. Жуков //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. II Всерос. н-п конф. с междунар. участием. Н.Новгород, 1995. - С. 13-14.

4. Александрова, Н.П. Нарушение реологических свойств крови у хирургических больных: обзор лит. / Н.П. Александрова, Е.Б. Петухов // Хирургия. 1979. - № 8. - С. 108-112.

5. Баласявичус, Р.В. Механизмы ишемического нарушения функциональной активности митохондрий сердца: автореф. дис. канд.биол.наук / Р.В. Баласявичус. Каунас, 1998. - 21с.

6. Баллюзек, Ф.Б. Искусственное кровообращение в хирургии сердца и магистральных сосудов / Ф.Б. Баллюзек, В.И. Скорик. Л., 1962. - С. 5-9.

7. Белоус, Г.Г. Многоканальная термография при длительном искусственном кровообращении: автореф. дисс.канд. мед. наук / Г.Г. Белоус. -Москва, 1981.-19 с.

8. Ю.Березов, Т.Г.Биологическая химия / Т.Г. Березов, Б.Ф. Коровкин. М.: Медицина, 1990. - С. 219-220.

9. П.Биленко, М.В. Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии / М.В. Биленко. М., 1982. - С. 195-213.

10. Биленко, М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М.В. Биленко. М.: Медицина, 1989. - 368 с.

11. Бобков, Ю.Б. Гомеостаз лабораторных животных при введении озонированного физиологического раствора / Ю.Б. Бобков, Н.П. Лебкова, B.JI. Зайцев //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 1-ой Всерос. научно-практич. конф. Н.Новгород, 1992. - С. 17-18.

12. Борисов, В.И. Состояние микроциркуляции -во время искусственного кровообращения (экспериментальное исследование): автореф. дис.канд. мед. наук / В.И. Борисов Москва, 1977. - 23 с.

13. Бояринов, Г.А. Озонированное искусственное кровообращение (эксперементальное обоснование и результаты клинического применения) / Г.А. Бояринов, В.В. Соколов. Н. Новгород: Покровка. - 1999. - 318 с. - ISBN 589259-022-4.

14. Бояринов, Г.А. Первый опыт применения антигипоксантов в остром периоде инфаркта миокарда / Г.А. Бояринов, O.B. Военнов //Тез. X Всероссийского пленума анест. и реан. Н.Новгород, 1995. - С. 88.

15. Бояринов, Г.А. Состояние эритроцитов и микроциркуляции при ИК / Г.А. Бояринов, В.П. Смирнов //Бюл. эксперим. биол. и мед., 1987.- т. 103. №3. - С. 281-289.

16. Бояринова, JI.B. Влияние озона и цитохрома С на функциональное состояние крови и сердца при искусственном кровообращении: автореф. дис. канд. мед. наук. / JI.B. Бояринова Н.Новгород, 1999. - 22 с.

17. Бричкин, Ю. Д. Оптимизация искусственного кровообращения при протезировании клапанов сердца у больных инфекционным эндокардитом: Автореф. дис.докт. мед. наук: 14.00.37 / Юрий Дмитриевич Бричкин. -Н.Новгород, 2003 г. 47 с.

18. Брюхоненко, С.С. Искусственное кровообращение целого организма (собаки) с выключением сердца / С.С. Брюхоненко //Труды химикофармацевтического института. М.: Вып. ГО, 1924. - С. 44-72.

19. Буйа, JI.M. Основные патологические процессы в миокарде. Связь с кардиомиопатиями / JI.M. Буйа //Физиология и патофизиология сердца: Пер. с англ. /Под ред. Н.Сперилакиса. В 2 т. М.: Медицина, 1990. Т. 1. - С. 67-90.

20. Бураковский, В.И. Актуальные вопросы применения гипербарической оксигенации в кардиохирургии / В.И. Бураковский, JI.A. Бокерия //Тез. докл. 7-го Международного конгресса по гипербарической медицине. Москва, 1981. - С. 45.

21. Бухарин, В. А. Прогнозирование послеоперационных осложнений и летальных исходов у кардиохирургических больных / В.А. Бухарин //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1996. - № 6. - С. 46.

22. Бухтияров, JI.Г. Патологическая физиология искусственного кровообращения / Л.Г. Бухтияров // Многотомное руководство по патологической физиологии. Москва, 1963. - Т. 3. - С. 175-197.

23. Введение в макромасштабную высокоэффективную жидкостную хроматографию. Под ред. Д. Исси., М., «Мир», 1991г.

24. Вишневский, А.А. Искусственное кровообращение и гипотермия в хирургии открытого сердца / А.А. Вишневский, С.М. Харнас. М.: Медицина, 1968. - 296 с.

25. Владимиров, Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов / Ю.А. Владимиров //Патологическая физиология и экспериментальная терапия, 1989. № 4. - С. 7-19.

26. Влияние искусственного кровообращения на организм / В.И. Бураковский //Грудная хирургия. 1970. - № 1. - С. 23-25.

27. Возможности транскутанного мониторинга газов крови / Н.А. Осипова и др. //Анест. и реаниматол. 1997. - № 2. - С. 10-13.

28. Волков, В.Б. Гемодинамика и обмен кислорода в паренхиматозных органах в условиях искусственного кровообращения при различном функциональном состоянии сосудистого русла: автореф. дисс.докт. мед. наук / В.Б. Волков Москва, 1973. - 34 с.

29. Вольнов, И.И. Перекиси, надперекиси и озониды щелочных и щелочно-земельных металлов / И.И. Вольнов. М.: «Наука», 1964.

30. Вольф, А. Озон в медицине / А. Вольф Гейдельсберг: Медицина, 1979. -234 с.

31. Воронель, В.Л. Влияние некоторых средств для общей анестезии на микроциркуляцию / В.Л. Воронель, К.А. Самойлов, А.В. Крячкова // Анест. и реаним. 1979. - № 4. - С. 15-17.

32. Высокоэффективная жидкостная хроматография в биохимии. Под ред. А. Хеншен, М.: «Мир» 1988.

33. Горбунов, С.Н. Применение медицинского озона при интенсивной терапии тяжелой травмы / С.Н. Горбунов //Матер. 4-го Всерос. съезда анест. и реаним. Москва, 1994. - С. 146.

34. Горох, О.В. Влияние температурных режимов реперфузии на формирование повреждений сердца при искусственном кровообращении: автореф.диссерт.канд.мед.наук / О.В. Горох. С.Петербург, 1993. - 23 с.

35. Дементьева, И.И. Патофизиологические аспекты развития циркуляторной гипоксии при искусственном кровообращении / И.И. Дементьева //Анест. и реаниматол. 1995. - № 2. - С. 19-23.

36. Дементьева, И.И. Циркуляторная гипоксия во время и после искусственного кровообращения: автореф.дис.докт.биол.наук / И.И. Дементьева -Москва, 1983.-39 с.

37. Добровольская, Л.С. Вспомогательное кровообращение и проблемы травмы крови: автореф.дисс.канд.мед.наук / Л.С. Добровольская Москва, 1980. -22 с.

38. Драго, Р. Физические методы в химии. Пер. под ред. О.А. Реутова, М.: «Мир», 1981.-С. 5.

39. Зайчик, А.Ш. Основы общей патологии. 4.2 Основы общей патохимии / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: Элби, 2000 - 688 с.

40. Зеленов, Д.М. Влияние озонированного кислорода и гутимина на морфометаболические изменения в печени и почках при длительном искусственном кровообращении: автореф.дис.канд.мед.наук / Д.М. Зеленов. -Казань, 1988.-15 с.

41. Иванова, И.П. Физико-химические свойства озонированных растворов / И.П. Иванова, К.Н. Конторщикова //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практич. конф. с междунар. участ.- Н.Новгород, 1995.- С. 10.

42. Идов, И.Э. Инфузия озонированных растворов кристаллоидов в комплексе лечения и профилактики полиорганной недостаточности / И.Э. Идов,

43. B.А. Руднов //Мат. обл. научно-практич. конф. «Интенсивная терапия и реанимация при эндо и экзотоксикозах». Екатеринбург, 1993. - С. 131-132.

44. Идов, И.Э. К проблеме использования внутрисосудистой инфузии растворов озона в комплексной терапии полиорганной недостаточности / И.Э. Идов //Вестник интенсивной терапии. Материалы докл. 5-го Всерос. съезда анест. и реаним. Москва, 1996. - С. 39.

45. Идов, И.Э.Аспекты применения озона в медицине / И.Э. Идов //Анест. и реаним. 1997. - №1. - С. 90-93.

46. Изменения показателей гемодинамики большого и малого круга кровообращения, контрактильного статуса миокарда и микроциркуляции под влиянием различных доз морфина / Ф.Ф. Белоярцев и др. // Анест. и реаним. -1979.-№2.-С. 32-38.

47. Интраоперационный компьютерный мониторинг в кардиоанестезиологии / А.А. Бунятян и др. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1996. - № 6.1. C.193.

48. Иоффе, Б.В. Физические методы определения строения органических молекул / Б.В. Иоффе, P.P. Костиков, В.В. Разин. JL: Изд-во Ленинградского ун-та, 1976.

49. Исследования биохимического состава крови при озонотерапии нарушений периферического артериального кровообращения / О. Рокистански, Пер. с нем. Берлин, Коллоквиум. - 1981.

50. Казенков, A.M. Биохимия индивидуальной человеческой и инвариантной регуляции / A.M. Казенков, М.Н. Маслова//Физиологический журнал СССР, 1985. № 12.-С. 1587-1599.

51. Казицына, JI.A. Применение УФ, ИК, ЯМР и масс-спектроскопии в органической химии / JI.A. Казицына, Н.Б. Куплетская. М.: Изд-во Моск. унта, 1979.-240 с.

52. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике / B.C. Камышников. Том 2. Минск.: «Беларусь», 2002.

53. Кардиотропное действие озонированного перфузионного раствора /И.В. Мухина и др. //Озон и методы эфферентной терапии: Тез. докл. Ш Всерос. научно-практ. конф. Н.Новгород, 1998. - С.23.

54. Карнаухова, Л.И. УФ-спектроскопия биологических макромолекул / Л.И. Карнаухова, Е.Н. Тупицын Саратов, 2002. - 15 с.

55. Кириллов, В.А. Изучение процесса АТФ-истощения эритроцитов • человека с помощью метода криоскалывания / В.А. Кириллов, В.И. Вотяков, С.В. Конев. //Цитология. 1987. - Т.29. - № 11. - С. 1245-1250.

56. Колб, В.Г. Клиническая биохимия: пособие для врачей-лаборантов / В.Г. Колб, B.C. Камышников. Минск, 1976. - С. 117-120 и 184-185.

57. Конторщикова, К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии / К.Н. Конторщикова //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участ. Н.Новгород, 6-8 сентября 1995. -с. 8.

58. Конторщикова, К.Н. К вопросу о биорегуляторном эффекте озона / К.Н. Конторщикова //Озон и методы эфферентной терапии в медицине: Тез. докл. III Всероссийской научно-практической конференции. Н.Новгород, 1998. - С. 1213.

59. Конторщикова, К.Н. Перекисное окисление липидов при коррекции гипоксических состояний физико-химическими факторами: автореф.дис. докт.биол.наук / К.Н. Конторщикова С.Петербург, 1992. - 45 с.

60. Коррекция изменений в органах иммунитета при геморрагическом шоке с помощью антигипоксантов и озона / В.О. Никольский и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участ. -Н.Новгород, 1995. С. 20-21.

61. Корригирующее действие оозона на метаболизм и структуру печени и почек при ИК / Д.М. Зеленов и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 1-й Всерос. научно-практич. конф. Н.Новгород, 1992. - С. 15-16.

62. Костяев, А.А. Перспективы применения озона в клинической криобиологии / А.А. Костяев //Озон и методы эфферентной терапии в медицине: Тез. докл. III Всерос. научно-практич. конфер. Н.Новгород, 1998. - С.119.

63. Кричевская, А.А. Биохимические механизмы кислородной интоксикации / А.А Кричевская, А.И. Лукаш, З.Г. Броновицкая. Ростов: Изд-во Ростовского ун-та, 1980. - 116 с.

64. Крылов, А.А. Руководство для лаборантов клинико-диагностических лабораторий / А.А. Крылов, A.M. Kay, А.С. Конторович. М.: Медицина, 1981.-С. 186-190

65. Крю, Ж. Биохимия / Ж. Крю. Пер. с фр. М.: Медицина, 1979. - 512 с.

66. Курек, В.В. Причины и профилактика синдрома депонирования крови при операциях с искусственным кровообращением: автореф. дисс.канд. мед. наук / В.В. Курек Москва, 1981. - 20 с.

67. Ладыгина, Е.Я. Химический анализ лекарственных растений / Е.Я. Ладыгина М.: Высшая школа, 1983. - С. 3.

68. Маргулис, М.С. Нарушения капиллярного кровообращения при сочетании общей перфузии с умеренной гипотермией и меры их предупреждения / М.С. Маргулис, P.JI. Розенталь. // Экспер. хир. и ан. 1968. - № 3. - С. 77.

69. Медведев, А.П. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита: Автореф. дисс.докт. мед. наук / А.П. Медведев. Н.Новгород, 1997. - 40 с.

70. Меерсон, Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца / Ф.З. Меерсон М.: Медицина, 1984. - 269 с.

71. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследований в клинике / В.В. Меньшиков М.: Медицина, 1987. - С. 186-189.

72. Метаболическая премедикация при операциях по поводу ИБС у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском / М.Б. Шмерельсон и др.//Тез. докл. IX Пленума правления анест. и реан. России. М., 1993. - С. 168.

73. Мороз, В. В. Актуальные вопросы реаниматологии / В.В. Мороз, В.А. Неговский //Анест. и реаниматол. 1999. - №1. - С. 6-9.

74. Моисеева, О.И. Стабилизация относительной концентрации АТФ и инварианты регуляции энергетического метаболизма эритроцитов / О.И. . Моисеева //Физиологический журнал СССР, 1986. № 1. - С. 93-103.

75. Мониторный контроль кислородного баланса организма в управлении процессами длительного искусственного кровообращения / Г.Д. Иоселиани и др. //Грудная хирургия. 1982. - № 1. - С. 32-37.

76. Мороз, В.В. Фторуглеродная внелегочная оксигенация как метод интенсивной терапии / В.В. Мороз // В сб:"Проблемы интенсивной терапии в клинике". Москва, 1985. С. 121-125.

77. Неницеску, К.Д. Органическая химия / К.Д. Неницеску, Т.1. Москва: ИЛ, 1963, С. 90.

78. Никольский, В.О. Влияние озона на функциональный элемент печени, почек, селезенки и лимфатические узлы при искусственном кровообращении: автореф. дисс. докт. мед. наук: 14.00.16, 14.00.23 / Виктор Олегович Никольский Саранск, 2003. - 26 с.

79. Озонотерапия в неотложной хирургии / И.Т. Васильев и др. //Озон и методы эфферентной терапии в медицине: Тез. докл. III Всерос. научно-практ. конф. Н.Новгород, 1998. - С. 60.

80. Озонотерапия при ИБС / О.В. Масленников и др. //Озон и методы эффер. терапии в медицине: Тез. докл. 3-ей Всерос. научно-практической конференции Н.Новгород, 1998. - с. 104.

81. Ольбинская, Л.И. Коронарная и миокардиальная недостаточность / Л.И. Ольбинская, П.Ф. Литвицкий М.: Медицина, 1986. - 272 с.

82. Опыт применения озонотерапии в лечении ИБС / А.А Масик и др. //Озон и методы эффер. терапии в медицине: Тез. докл. 3-ей Всерос. научно-практич. конф. Н.Новгород, 1998. - С. 101.

83. Осипов, В.П. Основы искусственного кровообращения / В.П. Осипов -М.: Медицина, 1976. 320 с.

84. Осложнения при операциях на открытом сердце (основы реаниматологии в кардиохирургии) / В.И. Бураковский и др. М.: Медицина, 1972. - 304 с.

85. Патофизиологическое обоснование выбора перфузионной среды при операциях на сердце с применением искусственного кровообращения / А.Н. Криштоф и др. // Гематол. и перел. крови. Респ. межведом, сб. Киев, 1978. - С. 51-55.

86. Перетяган, С.П. Озонотерапия как метод эфферентной медицины / С.П. Перетягин // Тез. докл. 10 Всерос. пленума правления анест. и реаним. -Н.Новгород, 1995. С. 149.

87. Перетягин, С.П. Патофизиологическое обоснование озонотерапии постгеморрагического периода: автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.16 / Сергей Петрович Перетягин. Казань, 1991. - 30 с.

88. Петровский, Б.В. Гипотермическая перфузия в хирургии открытого сердца / Б.В. Петровский, Г.М. Соловьев, А.А. Бунатян. Ереван. - 1967.

89. Петровский, Б.В. Этика хирурга / Б.В. Петровский //Тезисы докладов У111 Всероссийского съезда хирургов Краснодар, 1995. - С. 614-615.

90. Подавление трансплантационного иммунитета под действием гипербарической оксигенации / JI.A. Бокерия и др. //Анестезиология и реаниматология 1990. - № 5. - С. 67-70.

91. Потехина, Ю.П. Клинико-экспериментальное обоснование применения озонотерапии у больных компрессионно-ишемическими невропатиями: автореф.дис. канд.мед.наук / Ю.П. Потехина Н.Новгород, 1997. - 21 с.

92. Применение антигипоксантов при анестезии и интенсивной терапии раннего послеоперационного периода / С.А. Тезяева и др. //Тез. докл.ГХ Пленума правл. анест. и реан. России. Москва, 1993. - С. 31-32.

93. Применение озона в кардиохирургии для защиты миокарда от ишемии /Б.А. Королев и др. //Всесоюзн. семинар по химии озона. Тбилиси, 1981. - С. 94.

94. Применение озона в комплексе интенсивной терапии больных с инфекционным эндокардитом / А.П. Медведев и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практ.конф. с междунар.уч. -Н.Новгород, 1995. С. 39.

95. Применение озона у кардиохирургических больных при коррекции пороков сердца, осложненных инфекционным эндокардитом /Б.А. Королев и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 1-й Всерос. научно-практич. конф. -Н.Новгород, 1992.-С.38-39.

96. Применение озонированных инфузионных растворов в комплексе интенсивной терапии инфекционной патологии /В.В. Краснов и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практич. конф. с междунар. участ. Н.Новгород, 1995. - С. 81.

97. Профилактика госпитальной инфекции озоном / А.П. Медведев и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участ. Н.Новгород, 1995.-С. 91.

98. Профилактика и лечение острой сердечной и полиорганной недостаточности при хирургическом лечении протезного эндокардита /Д.И.

99. Лашманов //Тез. докл. 3-ей Респ. конф. сердечно-сосудистых хирургов Минск, 1998.-С. 148-150.

100. Профилактика и лечение острой сердечной недостаточности у больных, оперированных на сердце / В.Б. Яковлев и др. //Тез. докл. 2-го Всерос. съезда сосудистых хирургов. Санкт-Петербург, 1993. - С. 282-283.

101. Пути повышения защиты эффекта кардиоплегии при операции аортокоронарного шунтирования / И.В. Жбанов и др. //Тез. докл. 2 Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов С.Петербург, 1993. - С. 78-79.

102. Разумовский, С.Д. Озон в процессах восстановления качества воды / С.Д. Разумовский //Ж-л Всесоюзн. хим. общества им. Д.М.Менделеева. 1990. -T.XXXV. - №1. - С. 77-88.

103. Разумовский, С.Д. Озон и его реакции с органическими соединениями (кинетика и механизм) / С.Д. Разумовский, Г.Е. Зайков М.: "Наука", 1974. -322 с.

104. Регионарный кровоток, микроциркуляция и потребление кислорода при искусственном кровообращении в условиях гипертонической оксигенации / Л.А. Бокерия и др. // Тез. докл. Всесоюзн. конф. серд.-сосуд. хир. Москва, 1975. -С. 176-177.

105. Реутов, О.А. Теоретические основы органической химии / О.А. Реутов -М.: Изд-во МГУ, 1956.-С. 51.

106. Рибоксин как фармакологический кардиопротектор при протезировании клапанов сердца / Г.А. Бояринов и др. //Тез. докл. Всерос. научной конф. -Санкт-Петербург, 1998.- С.26.

107. Рогачев, В.Н. Гемодинамика, микроциркуляция и обмен кислорода в органах брюшной полости при искусственном кровообращении: автореф. дис. канд.мед.наук / В.Н. Рогачев Куйбышев - 1975. - 19 с.

108. Розенталь, Р. Л. Вопросы теории и практики искусственного кровообращения / Р.Л. Розенталь Рига - 1969. - 117 с.

109. Роль лактатацидоза и гиперферментемии в оценке гипоксических органных повреждений у больных, оперированных на сердце в условияхискусственного кровообращения / И.И. Дементьева и др. //Анест. и реаниматол. -1992.-№2.-С. 28-31.

110. Свердлова, О.В. Электронные спектры в органической химии / О.В. Свердлова. Л.: Химия, 1973.

111. Свисту нова, О.И. Методические приемы исследования экскреции ВМК / О.И. Свистунова, В.Н. Титов //Лабор. Дело. 1989. - № 1. - С. 4-10.

112. Свободно-радикальное окисление липидов в патогенезе инфаркта миокарда и лечебно-профилактическая роль антиоксидантов селенита натрия и его комбинации с вит. Е / А.Н. Кудрин //Кардиология. - 1978. - № 2. - С. 115-117.

113. Сильверстейн, Р. Спектрометрическая идентификация органических соединений / Р. Сильверстейн, Г. Басслер, Т. Морил. М.: Мир, 1977. - 590 с.

114. Снопова, Л.Б. Кардиогемодинамика, метаболизм и ультраструктура миокарда при фармакологической и гипотермической защите сердца от ишемии: автореф. дисс.канд. мед. наук / Л.Б. Снопова Казань, 1991. - 23 с.

115. Соловьев, Г.М. Изучение реологических свойств крови в кардиохирургии / Г.М. Соловьев, Г.Г. Радзивил, В.В. Гуденко // Кардиология. 1971. - № 12. - С. 21-26.

116. Соловьев, Г.М. Патологическая физиология сердечно-сосудистой системы / Г.М. Соловьев, М.Я. Усатова, А.Ю. Мещеряков. Тбилиси, 1964. - Т.2. -С.101-103.

117. Сравнительное изучение бактерицидных свойств различных озонированных растворов / Е.Б. Лазарева и др. //Озон в биологии и медицине: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практич. конф. с международным, участием. -Н.Новгород, 1995. С. 9.

118. Стародуб, Н.Ф. Гетерогенная система гемоглобина структура, свойства, синтез, биологическая роль / Н.Ф. Стародуб, В.И. Назаренко. -Киев: Наук.думка, 1987.-С.27.

119. Стрелкова, О.Ю. Клинико-гемореологическая эффективность озонотерапии у больных гипертонической болезнью / О.Ю. Стрелкова //Актуальные вопросы медицины. Юбилейная научно-практ. конф. врачей. -Н.Новгород, 1997. С. 59.

120. Сычева, Е.И. Действие озона на микроциркуляцию у больных сердечнососудистой патологией / Е.И. Сычева // Материалы I Украинско-русской научно-практической конференции "Озон в биологии и медицине". Одесса, 2003. - С. 38-39.

121. Тарасова, А.И. Влияние озона и гутимина на микроциркуляцию и реологию крови при ИК: автореф. дис.канд.мед наук / А.И. Тарасова Казань, 1991.-24с.

122. Тхазаплижев, Х.Х. Некоторые вопросы профилактики гипоксических состояний в эксперименте: автореф. дисс. канд. биол. наук / Х.Х. Тхазаплижев -Махачкала, 1972. 22 с.

123. Ухудшение деформируемости эритроцитов как один из факторов, определяющих тяжесть состояния больных / В.А. Гологорский // Анест. и реаним. 1982. - № 1.-С. 38-41.

124. Федоровский, Н.М. Проблема эндотоксемии и методов его коррекции (обзор по материалам X Всероссийского Пленума анест.-реан.) / Н.М. Федоровский //Вестник интенсивной терапии. 1995. - № 3. - С.53-54

125. Филатов А.И. Управляемая гемодилюция / А.И. Филатов. JL: Медицина, 1972.-207 с.

126. Харитончик, А.В. Профилактика образования микросгустков при искусственном кровообращении: автореф. дис. канд. мед. наук / А.В. Харитончик. Минск, 1984. - 21 с.

127. Хитров, Н.Н. Адаптация сердца к гипоксии / Н.Н. Хитров, B.C. Пауков. -М.: Медицина, 1991.-31 с.

128. Чемезов, В.О. О действии озона на животных: дис.докт.мед. наук / В.О. Чемезов М., 1976. 180 с.

129. Черницкий, Е.А. Структура и функции эритроцитарных мембран / Е.А Черницкий, А.В. Воробей. Минск: Наука и техника, 1981. - 215 с.

130. Чернух, A.M. Микроциркуляция / A.M. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алексеев. М.: Медицина, 1975. - 456 с.

131. Чичерин, И.Н. Применение препарата «Актовегин» у кардиохирургических больных / И.Н. Чичерин //VI Всерос. съезд анест. и реан. -М., 1998.-С. 256.

132. Экспериментальное обоснование эффективности озонотерапии для коррекции гипоксических нарушений метаболизма миокарда / К.Н. Конторщикова и др. //Тез. докл. 10 Всерос. пленума правления анест. и реаним.- Н.Новгород, 1995. С. 94.

133. Яковлев, Г.М. Применение препарата цитохрома С для превентивной терапии осложнений острого инфаркта миокарда / Г.М. Яковлев, А.Ю. Ардашев. //Цитохром С и его клиническое применение. Сб. научных трудов. JL, 1990. - С. 37.

134. A computer-controlled, closed-loop infusion system for infusing muscle relaxants: its use during motor-evoked potential monitoring / L.W. Stinson et al.// J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1994. - Vol. 8(1). - P. 40-44.

135. Ali, H.H. The effect of tubocurarine on indirectlyelicited trein-of-four muscle response and repiratory measurements in humans / H.H. Ali, R.S. Wilson, J.J. Savarese. //Brit. J. Anaesth. 1975. - Vol.47. - P.570-574.

136. Application of ozon therapy in ischemic cerebrovascular disease / M.M. Rodriguez et al. // 2nd International Symposium on Ozone Applications. Abstracts. -Havana, Cuba, 1987. P. 43.

137. Babbs, C.F. Reperfusion injury of postischemic tissues / C.F. Babbs //Ann. Emerg. Med. 1988.-Vol. 17.-№ 11.-P. 1148-1157.

138. Biochemical characterization of densitysiparated human erythrocytes / N.S. Cohen et al. //Biochim. biophys. acta, 1976. Vol. 419. - № 2. - P. 229-242.

139. Breasch, C. Red cell deformability and capillary blood flow / C. Breasch // Physiol. Review. 1971. - № 15. - P. 679.

140. Bretschneider, H. Herlebens und Wiederbelebugszeit des Herzens bei Normo -und Hypothermie / H. Bretschneider // Verh. Dtsch. ges. Kreisl. Forsch. - 1964. - B. 30.-S. 11.

141. Bullock, G.R. Structural changes at cardiac cell functions during ischemia / G.R. Bullock // J.Mol. and Cell. Cardial. 1986. - Vol. 18. - Suppl. 4. - P. 1-5.

142. Cook, D. J. Measurement of cerebral blood flow (CBF) and metabolite rate during hypothermic cardiopulmonary bypass (СРВ) using the Kety-Smidttehnique / D.J. Cook, W.C. Oliver, R.D. Bryee. //Anesthesiology 1994 - № ЗА - Vol. 81 - P. 56.

143. Criegee, R. Chimia / R. Criegee 1968. - P. 392.

144. Daly, M.J. Contracture and the calcium paradox in the rat heart / M.J. Daly, J.S. Els, W.G. Nayler. // Circul. Res. 1987. - Vol. 61. - № 4. - P. 560-569.

145. Direct evidence that oxygen-derived free radicals contribute to postischemic myocardial disfunction in the intact dog / R. Bolli et al. // Proc. Nat. Acad. Sci. VSA. 1989. -Vol. 86. - № 12. - P. 4695-4699.

146. Dorstewitz, H. Behandlung der Viruss hepatitis mit. Ozon / H. Dorstewitz // Kongre Rbericht der Arztlichen Gesellschaften fur Ozontherapi, Baden-Baden. 1981.

147. Edmonds, H. L. Neuromonitoring impoves cardiac outcome / H.L. Edmonds, R.A. Rodriquez. //Perfusion 1994 - № 6 - Vol. 9 - P. 442.

148. Ehrly, A.M. Pharmacological improvement of the impaired microcirculation / A.M. Ehrly, W. Schroder. // Artzneim. Forsch. 1976. - Vol. 26. - P. 12-32.

149. Fletcher, B.Z. Measurement of fluorescent lipid peroxidation products in biological system and tissues / B.Z. Fletcher, C.J. Dillared, A.Y. Tappel. // Analyt. Biochem. 1973. - Vol. 52. - P. 497-499.

150. Fox, А.А. Pathophysiology of myocardial reperfiision / A.A. Fox, S.R. Bergman, B.E. Sobel.// Annu. Rev. Med. Select. Top.Clin. Sci. Vol. 36. Palo Alto Calif. - 1985.-P. 125-144.

151. Free radical scavengers and myocardial preservation during transplantation / J.R. Stewart et al. // Ann. Thorac. Surg. 1986. - Vol. 42. - № 4. - P. 390-393.

152. Fridovich, J. Oxygen and living process. All interdisciplinary approach / J. Fridovich. New York. Springer. 1981. - P. 250-272.

153. Gibbon, J.H. An impoived mechenical heart and lung apparatus / J.H. Gibbon, B.J. Miller, C. Feinberg. //Med. Clins. M. Am. 1953. - Vol. 37. - P. 1603-1606.

154. Hine, J. Physical Organic Chemistry / J. Hine. New York - London, 1962, P. 87.

155. Levi, W. Monitoring of the eeg during СРВ / W. Levi. //Anesthesiology -1992.-Vol. 76-P. 876-877.

156. Menendes ,S. Biochemical Mechanisms present in medical ozone applications / S. Menendes //2nd International Symposium on Ozon Applications. Abstracts. -Havana, Cuba, 1987. P. 15.

157. Nacamoto, K. Infrared Spectra of Inorganic and Coordination Compounds, 2nd Ed., Wiley, New York, 1970

158. Ohshima, N. Rheological studies on the effect of mechanical factors on blood trauma in extracorporeal circulation / N. Ohshima, M. Hori. // Microvasc. Res. 1976. - Vol. 12. - № 3. - P. 325-326.

159. Oxidative damage to human plasma proteins by ozon / C. Cross et al. //Free Rad. Res. Comms. 1992. - Vol. 15. - № 15. - P. 347-352.

160. Rapoport, S. Regulation of concentration of DPG and ATF in red blood cells / S. Rapoport // Furs varmsnedicine, 1969. B. 5. - № 4. - S. 168-174.

161. Rilling, S. Praxis der Ozon-Sauerstoff-Therapie / S. Rilling, R. Viebahn // Ein informations und Arbeitsbuch. Verlag fur Medizin Dr. Ewald. Fischer. Heidelberg, 1985.-S. 175.

162. Rilling, S. The use of Ozon in Medicine / S. Rilling, R. Viebahn New-York. Haug, 1987.

163. Rokitansky, О. Klinic und biochemic der ozontherapie / O. Rokitansky //Ozontherapie. 1982. - № 5. - P. 643-711.

164. Saitoh, Y. Relationship between post-tetanic twitch and single twitch response after administration of vecuronium / Y. Saitoh, H. Toyooka, K. Amaha. // Brit. J.Anesth. 1993. - Vol. 71 (3). - P. 443-444.

165. Stahelin, J. Ozone decomposition in water studies by pylsa radiolysis: comparison of mechanisms / J. Stahelin, R. Buhler, J. Hoine. //Ozone science and engineering, 1992. Vol. 14. - P. 33-49.

166. Sunnen, G.V. Ozon in medicine / G.V. Sunnen // Ozon in medicine. Proceedings of the 9-th World Congress of Ozone. New-York. - 1989. - Vol. 3. - P. 116.

167. The orbicularis oculi and the adductor pollicis muscles as monitors of atracurium block of laryngeal muscles / D. Ungureanu. //Anesth-Analg. 1993. - Vol. 77(4).-P. 775-779.

168. Transcapillary fluid response to lower bady negative pressure / M. Aratow et al. //J. Appl. Physiol. 1993. - № 74. - P. 2763-2770.

169. Viebahn-Hansler, R. Ozontherapie therapeutische Grundidee und Wirksamkeitsmodelee / R. Viebahn-Hansler //Erfahrungsheilkunde - 1991. - Vol. 4. -P.296-315.

170. Wolff, M. M. Das Medizinisch Ozon / M.M. Wolff 1977. - P. 583.

171. Wolff, M. M. Das Medizinisch Ozon / M.M. Wolff 1988. - P. 270.

172. Yamasawa, J., Konnos, Nagai Y. Experimental studies of the offect of reperfusion in the ischemic myocardium / J. Yamasawa, Konnos, Y. Nagai. // J. molec. cell. Cardio, 1979. -Vol. 11. Suppl. 3. - P. 50.