Сравнительная оценка методов диагностики и схем лечения при хроническом хеликобактерассоциированном гастрите у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Борисова, Елена Васильевна

• Борисова, Елена Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борисова, Елена Васильевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Пациенты и методы исследования

Глава 3. Сравнительная оценка инвазивных и неинвазивных методов диагностики Н. pylori

Глава 4. Эффективность схем эрадикационной терапии с использованием де-нола и омепразола у детей с хроническим неэрозивным HP-ассоциированным гастритом 4.1 Клинико-эндоскопические и морфологические показатели у детей с хроническим неэрозивным HP-ассоциированным гастритом до лечения 4.2 Клинико-эндоскопические и морфологические показатели у детей с хроническим неэрозивным HP-ассоциированным гастритом через 4-6 недель после лечения 4.3 Клинико-эндоскопические и морфологические показатели у детей с хроническим неэрозивным HP-ассоциированным гастритом через 6 месяцев после лечения

Глава 5. Эффективность схем эрадикационной терапии с использованием де-нола и омепразола у детей с хроническим эрозивным HP-ассоциированным гастритом 5.1 Клинико-эндоскопические и морфологические показатели у детей с хроническим эрозивным HP-ассоциированным гастритом до лечения 5.2 Клинико-эндоскопические и морфологические показатели у детей с хроническим эрозивным HP-ассоциированным гастритом через 4-6 недель после лечения 5.3 Клинико-эндоскопические и морфологические показатели у детей с хроническим эрозивным HP-ассоциированным гастритом через 6 месяцев после лечения

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка методов диагностики и схем лечения при хроническом хеликобактерассоциированном гастрите у детей»

Актуальность темы

Хронические воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (HP), занимают ведущее место в детской гастроэнтерологии.

В настоящее время признано, что HP является главной причиной развития и ведущим фактором патогенеза хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (3, 9, 15, 37, 60, 94). По данным разных авторов, в детском возрасте с HP-инфекцией ассоциировано 60 - 80% случаев гастрита и 88 - 100% случаев язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (19, 58, 95, 247). В России уровень инфицированности детей хеликобактериями находится в пределах 60 — 70% и увеличивается с возрастом (99). Результаты определения распространенности HP-инфекции зависят не только от региона проживания, этнической принадлежности, социо-экономического статуса и возраста обследуемых, но и от используемых способов диагностики хеликобактериоза, которые отличаются друг от друга чувствительностью и специфичностью (39, 46, 58, 63, 149, 194, 209,230).

Выявление HP основывается на использовании инвазивных и неинвазивных тестов. Поскольку, согласно рекомендациям Европейской группы по изучению Helicobacter pylori (1999), у детей предпочтение следует отдавать неинвазивным способам выявления HP, разработка и внедрение в педиатрическую практику высокочувствительных неинвазивных методов диагностики HP — инфекции являются приоритетными задачами. Одним из новых методов, диагностики HP-инфекции является определение ДНК HP в копрофильтратах с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) (50, 102, 197).

Установление четкой взаимосвязи между HP и хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки явилось основанием для разработки новых методов лечения, предусматривающих воздействие на возбудителя HP-инфекции. В настоящее время предложены различные схемы эрадикационной терапии HP-ассоциированных заболеваний у детей, имеющие в основе препараты висмута и блокаторы протонной помпы. При использовании этих схем лечения частота эраДикации HP-инфекции составляет от 50 до 96 % (1, 74, 104, 141, 175). Эффективность эрадикационной терапии зависит от длительности лечения и доз препаратов, а также выраженности воспаления слизистой оболочки желудка (нерозивный и эрозивный гастрит).

Необходимость изучения на современном этапе значимости различных диагностических методов и эффективности эрадикационной терапии на основе блокаторов протонной помпы и препаратов висмута у детей с хроническим неэрозивным и эрозивным HP-ассоциированным гастритом определило актуальность данного исследования.

Цель исследования:

Провести сравнительную оценку различных методов диагностики HP — инфекции и определить эффективность эрадикационной терапии при хроническом неэрозивном и эрозивном HP-ассоциированном гастрите у детей.

Задачи исследования:

1. Определить чувствительность и специфичность неинвазивного метода детекции ДНК HP в копрофильтрате с использованием полимеразной цепной реакции.

2. Провести сравнительную оценку информативности инвазивных (бактриоскопия, определение методом ПЦР в биоптате слизистой оболочки желудка) и неинвазивных (определение методами ПЦР и ИФА в кале) способов диагностики НР-инфекции.

3. Изучить клиническую картину, эндоскопические и морфологические показатели при хроническом неэрозивном и эрозивном НР-ассоциированном гастрите у детей до начала проведения антихеликобактерной терапии.

4. Исследовать характер изменений клинических симптомов, а также эндоскопических и морфологических показателей у детей с хроническим НР-ассоциированным неэрозивным и эрозивным гастритом после завершения эрадикационной терапии.

5. Изучить эффективность применения схем трехкомпонентной антихеликобактерной терапии, включающих два антибактериальных препарата и коллоидный субцитрат висмута или омепразол, у детей с хроническим неэрозивным и эрозивным гастритом, ассоциированным с НР-инфекцией.

Научная новизна

Впервые проведена сравнительная оценка различных методов детекции хеликобактерной инфекции у детей: инвазивных (гистологический метод, определение ДНК HP в биоптате слизистой оболочки желудка с помощью ПЦР) и неинвазивных (определение в кале антигена HP методом ИФА и ДНК HP -методом ПЦР).

Впервые на основании динамического исследования клинических, эндоскопических и морфологических показателей у детей с хроническим неэрозивным и эрозивным HP-ассоциированным гастритом изучена эффективность схем эрадикационной терапии с использованием двух антибактериальных препаратов (рокситромицина и фуразолидона) и базисного препарата (коллоидного субцитрата висмута или омепразола).

Показано, что наиболее эффективной при лечении хронического эрозивного HP-ассоциированного гастрита у детей является трехкомпонентная схема, содержащая рокситромицин и фуразолидон в сочетании с омепразолом: эрадикация HP происходит у 85,0 % пациентов.

Практическая значимость

Показано, что все использованные в работе методы диагностики НР-инфекции у детей (гистологический метод, определение ДНК HP в биоптате слизистой оболочки желудка и в копрофильтратах, определение антигена HP в кале методом ИФА) имеют высокую чувствительность и специфичность.

Установлено, что новый неинвазивный тест по выявлению ДНК Н. pylori в кале методом полимеразной цепной' реакции имеет высокую информативность и диагностическую значимость.

Установлено, что у детей с хроническим эрозивным НР-ассоциированным гастритом трехкомпонентная схема эрадикационной терапии, включающая два антибактериальных препарата (рокситромицин и фуразолидон) и блокатор протонной помпы (омепразол) имеет наибольшую эффективность (85,0%).

Показано, что эффективность схемы эрадикационной терапии, включающей коллоидный субцитрат висмута, рокситромицин и фуразолидон, достоверно не различается при хроническом неэрозивном (81,0%) и эрозивном (75,0%) HP-ассоциированном гастрите у детей.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Борисова, Елена Васильевна

выводы

1. При хроническом HP-ассоциированном гастрите у детей неинвазивный метод детекции ДНК HP в копрофильтрате с использованием полимеразной цепной реакции характеризуется высокой чувствительностью (91,7%) и специфичностью (100,0%). Методы обнаружения HP в биоптате слизистой оболочки желудка при бактериоскопии или полимеразной цепной реакции, а также выявление HP в кале с помощью иммуноферментного анализа характеризуются сравнимыми показателями чувствительности (91,7%, 100,0% и 91,7% соответственно) и специфичности (83,3%, 94,4% и 100,0% соответственно).

2. При хроническом HP-ассоциированном неэрозивном и эрозивном гастрите у детей клиническая картина не имеет существенных различий. При эндоскопическом обследовании пангастрит выявляется у всех, дуоденит — у 97,5%, эзофагит — у 50,0% больных. Морфологические изменения соответствуют хроническому диффузному гастриту в стадии обострения с локализацией в антральном отделе желудка у 93,8% детей, в фундальном отделе желудка у 55,8% больных.

3. Семидневная антихеликобактерная терапия, включающая два антибактериальных препарата (рокситромицин и фуразолидон), в сочетании с коллоидным субцитратом висмута или омепразолом, сопровождается улучшением основных клинических, эндоскопических и морфологических показателей при хроническом неэрозивном и, эрозивном HP-ассоциированном гастрите у детей.

4. Эффективность эрадикационной терапии, включающей коллоидный субцитрат висмута, рокситромицин и. фуразолидон при хроническом неэрозивном и эрозивном HP-ассоциированном гастрите у детей достоверно не различается, уровень эрадикации HP составляет 81,0% и 75,0% соответственно (р>0,05).

5. Схема эрадикационной терапии, включающая омепразол, рокситромицин и фуразолидон при хроническом эрозивном НР-ассоциированном гастрите у детей является наиболее эффективной и обеспечивает эрадикацию HP у 85,0% больных. При хроническом неэрозивном НР-ассоциированном гастрите у детей эта схема является достоверно менее эффективной, уровень эрадикации HP составляет лишь 52,5%.

6. Частота реинфекции HP через 6 месяцев после завершения эрадикационной терапии не зависит от исходной выраженности воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и от варианта эрадикационной терапии и составляет 54,5% в группе детей с хроническим неэрозивным гастритом и 44,9% в группе детей с хроническим эрозивным гастритом, ассоциированном с НР-инфекцией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С учетом высокой чувствительности и специфичности неинвазивного метода определения ДНК Н. pylori в кале с помощью ПЦР, этот метод может быть рекомендован к использованию в клинической практике и в поликлинике, при обследовании детей с гастродуоденальной патологией на наличие НР-инфекции.

2. При лечении хронического эрозивного HP-ассоциированного гастрита у детей рекомендуется использовать эффективную схему эрадикационной терапии, включающую два антибактериальных препарата (рокситромицин и фуразолидон) и омепразол.

3. Схеме «тройной» терапии с использованием коллоидного субцитрата висмута, рокситромицина и фуразолидона следует отдавать предпочтение при лечении хронического неэрозивного HP-ассоциированного гастрита у детей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борисова, Елена Васильевна, 2004 год

1. Абдулхаков Р.А., Кудрявцева Л.В., Исаков В.А. Резистентность Н. pylori к основным компонентам эрадикационной терапии. //Педиатрия журнал им. Г.Н. Сперанского/ прилож. 2002. -№2. -С.21 - 22.

2. Аминова А.И., Голованова Е.С. Клинико-лабораторные особенности хеликобактерной инфекции у детей // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2004. №1. - С.4-7.

3. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни. // Архив патологии 1990. - Т. 52. - №10. - С. 3-8.

4. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А. и соавт. Хронический гастрит. // Амстердам. 1993. - 362 с.

5. Аруин Л.И., Капуллер Л.И., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998, 482 с.

6. Аруин Л.И., Смотрова И.А., Ильченко А.А. Campylobacter pyloridis при язвенной болезни желудка. // Архив патологии 1988. - Т. 50. - №2. - С. 13 — 18.

7. Баранов А.А., Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Заболевания органов пищеварения у детей.- М., 1996. С. 116-144.

8. Баранов А.А. Здоровье детей России (состояние проблемы).- М., 1999. — С.66-69.

9. Баранов А.А., Щербаков П.Л. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. // Вопросы современной педиатрии. — 2002. Т.1. - №1 — С. 12-16.

10. Батрак Н.И., Новицкий В.В., Салата А.Э Опыт лабораторной диагностики пилорического хеликобактериоза. // Военно-медицинский журнал 1993. -№5. - С. 43-44.

11. Бельмер С.В., Сахнина В.И., Вялкина А.В. и др. Вопросы патогенетического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. М.: РГМУ, 1995.-88 с.

12. Богданов Ю.М., Зубов JI.A., Смирнова Г.П. и др. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике. // Росс.журн.гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 1997. -Т.7. - №2. - С. 11-16.

13. Бондаренко О.Ю. Эффективность эрадикационной терапии Helicobacter pylori на основе антибиотиков макролидов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки// Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. - 2002. — 23с.

14. Григорьев К.И. Гастродуоденальные заболевания, ассоциированные с Н. pylori у детей. // Мед. помощь. 1999. - №5. - С.26-29.

15. Григорьев П.Я., Комаров Р.И., Водолагин В.Д. Диагностика, лечение и профилактика обострений и осложнений кислотозависимых и хеликобактерзависимых заболеваний: мет.указания. -М.: МЗ РФ, 1999,-30 с.

16. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения. // М. - Медицина. - 1993. - 409 с.

17. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Лечение пилорического хеликобактериоза // Мед. помощь 1994. - №2. - С. 31-33.

18. Детская гастроэнтерология. Руководство на компакт-диске/ под ред. А.И. Хавкина и С.В. Бельмера. М, 2001. 692МВ.

19. Детская гастроэнтерология / под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М., 2002. -591 с.

20. Домарадский И.В., Исаков В.А. Helicobacter pylori и его роль в патологии. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии — 2000. №4 — С.113-117.

21. Жебрун А.Б. Антигенность и связывание сывороточных белков коетками и экстрактами клеток Н. pylori. // Акт. пробл. инф. патол., ч.1 Спб. 1993. — С.25.

22. Жуховицкий В.Г., Аруин Л.И., Ильченко А.А.и др. Микробиологическая диагностика хеликобактериоза // Кишечные инфекции: Сб.науч.тр. — М. — 1993.-С. 23-27.

23. Златкина А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1998. — 286с.

24. Зокиров Н.З. Роль Helicobacter pylori в гастродуоденальной патологии детского возраста //Педиатрия. — 1998. №1. - С.76-82.

25. Иваников И.О. Преодоление резистентности Helicobacter pylori к антибиотикам: возможности и перспективы. // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. II международный симпозиум 1-2 апреля 1999 г.- С. 50-53.

26. Иваницкий И.О. Проблема преодоления резистентности штаммов Helicobacter pylori. В кн.: Материалы 7-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Н.Н. - 1998. - С.34-36.

27. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология и изучение Helcobacter pylori // РМЖ. 1995. - Т. 1. - №2. - С. 18-19

28. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Helicobacter pylori от научных исследований к клинической практике // Диагностика и лечение - 1996. - II (12) -С. 3 -10.

29. Ильченко А.А., Зотина М.М., Серова Т.И. Состояние местного и общего гуморального иммунитета при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с пилорическим кампилобактериозом // Сов. мед. 1990. - №5. - С. 43-45.

30. Исаков В.А. Новые технологии в диагностике инфекции H.pylori // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. — М. 1999. — С.12-14.

31. Исаков В.А., Кудрявцева Л.В. Азитромицин (Сумамед) новый компонент антихеликобактерной терапии// Клиническая фармакология и терапия. - 2000. — Т.9. - №1. - С.22-24.

32. Исаков В.А., Щербаков П.Л. Комментарии к Маастрихскому соглашению -2, 2000. // Педиатрия журнал им. Г.Н. Сперанского/ прилож. 2002. - №2. -С.5-7.

33. Калиниченко Н.Ф., Ермолаев М.Н. и соавт. Диагностика и терапия хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей, обусловленных Helicobacter pylori// Вопр.охр.мат. и детства. 1992. - №6-7. -С.27-29.

34. Комаров Ф.И., Серебрянская М.В., Погромов А.П. Campylobacter pylori у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом и иммунный ответ //Клин. мед. 1990. - №6. - С. 100-106.

35. Комплексная лабораторная диагностика хеликобактериоза. // Учебное пособие под редакцией Е.В. Никушкина.-М,-1999.-24 с.

36. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. — М.: «Триада — X» -1999.-С.29-45.

37. Корниенко В.А., Милейко В.Е. Способ неинвазивной диагностики хеликобактериоза ин вивою Патент на изобретение РФ №2100012 от 27.12.97.

38. Корниенко В.А., Милейко В.Е., Гольбиц С.В. и др. О диагностике Helicobacter pylori у детей.// Росс, вестник перинатол. педиатрии.-1998.-№5-С.34-38.

39. Корниенко В.А. Клиника, диагностика и лечение гастродуоденальной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori у детей. — Автореф.дисс.докт., СПб. - 1999. - 33с.

40. Корниенко В.А., Милейко В.Е., Самокиш В.А. и др. Неинвазивные методы диагностики инфекций, вызванной Н. pylori // Педиатрия.-1999.-№1.-С.37-40.

41. Корниенко В.А., Щербаков П.Л. Опыт применения Париета (рабепразола) у детей до 10 лет // РМЖ. 2004. - Т.12. - №3. - С.144-148.

42. Корсунский А.А., Щербаков П.Л., Исаков В.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. М.: «Мед.практика».- 2002. 168 с.

43. Кривцова Л.А., Кононов А.В. и соавт. Использование макмирора в схемах эрадикационной терапии геликобактер-ассоциированных гастритов у детей// Педиатрия. 2001. - №5. - С.60 - 62.

44. Кудрявцева Л.В. Опыт изучения антибиотикорезистентных российских штаммов Helicobacter pylori. В кн.: Материалы 7-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Н.Н. - 1998. - С.11-14.

45. Кудрявцева Л.В., Исаков В.А., Щербаков П.Л. и др. Динамика резистентности штаммов HP к антибиотикам у городского населения России в 1996-1998 гг. // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: «Триада-Х». 1999.-С.191-196.

46. Кудрявцева Л.В. Динамика резистентности штаммов Helicobacter pylori к амоксициллину, кларитромицину и метронидазолу в России в 1996 2001 гг.// Педиатрия журнал им. Г.Н. Сперанского / прилож,- М.-2002.-С. 63-65.

47. Кудрявцева Л.В. Диагностика Helicobacter pylori-инфекции в кале у детей методом полимеразной цепной реакции// В кн.: Технологии генодиагностикив практическом здравоохранении. Сборник трудов симпозиума. — М. — 2002. -С.276-280.

48. Лазебник Л.Б., Хомерики С.Г., Морозов И.А. и соавт. Сравнительное изучение эффективности различных методов диагностики хеликобактерной инфекции // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2004. -№1.-С.165.

49. Лапина Т.Л. Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori // РМЖ.- 1998. -Тв.- №7.

50. Лапина Т.Л. Консенсус по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori // РМЖ. 1999. - Т.7. - №6.

51. Лапина Т.Л. Основные принципы диагностики Н. pylori // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: «Триада-Х». — 1999.-С.107-116.

52. Мазурин А.В., Филин В.А., Лобанов Ю.Ф. Геликобактериоз и иммунитет // в книге: "Болезни органов пищеварения у детей. Питание здорового и больного ребенка". Материалы 2 Конгресса педиатров России 28-30 мая 1996 г.,-М.- 1996.-С. 27.

53. Мазурин А.В., Филин В.А., Цветкова Л.Н. Особенности геликобактер-ассоциированной патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей и современные подходы к ее лечению // Педиатрия. 1996. - №2.- С. 4245.

54. Мараховский Ю.Х., Мараховский К.Ю. Гастродуоденальная патология, ассоциированная с Helicobacter pylori, в детском возрасте // Рос.журн.гастроэнтерологии, гепатологии. 1997. -№3. — С62-69.

55. Милейко В.Е. Новый тест для диагностики хеликобактериоза // Акт.пробл.инф.патол. Ч.1.Спб.-1993. С.45.

56. Морозов И.А. О возможности инвазии Helicobacter pylori в собственную пластинку слизистой оболочки желудка // Архив патологии 1994. - Т. 56. -№3. - С. 19-22.

57. Морозов И.А., Матушевская В.Н., Пустовойтов В.В. и др. Оценка надежности некоторых используемых на практике методов выявления Helicobacter pylori в желудке //Диагностика и лечение Архангельск. - 1996. — Т.Н. - №12.-С.22-25.

58. Новикова А.В., Модестова А.Б., Сторожаков Г.И. и др. Значение морфометрических исследований в изучении динамики хронического хеликобактерного гастрита у лиц молодого возраста // Проблемы лимфологии и количественной патологии. М.-1997.-С.104-105.

59. Пайков B.JI., Дмитриева Н.В. Результаты ЭГДС и НР-инфицированность детей с хроническим эрозивным и неэрозивным гастродуоденитом/ Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Н. 1999. - С.94-95.

60. Пак С.Ф. Значение Helicobacter pylori в механизме кислотно-пептической агрессии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Автореф. дисс. канд. мед. наук. С-П. - 1990. - 18 с.

61. Пасечников В.Д. Полимеразная цепная реакция в диагностике Н. Pylori-ассоциированных заболеваний // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Н. pylori. М. - 1998. - С.8-10.

62. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Значение геномной гетерогенности штаммов Н. pylori в развитии ассоциированной патологии гастродуоденальной зоны // Рос.журн.гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. - №3. — С.7-11.

63. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит, язвенная болезнь // М.: «Медицинская книга», 2000.-С.58-59.

64. Пирс Э. Гистохимия.- М.: Изд-во инлит. 1962. - 962с.

65. Погромов А.П. Campylobacter pylori у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом: иммунный ответ // Клин. мед. 1990.- №6. — С. 100106.

66. Полотнянко Е.Ю. Эффективность эрадикационной терапии при хроническом геликобактер-ассоциированном гастрите у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. - 2003. -25с.

67. Преображенский В.Н., Климов Н.П., Дегоева Б.А. Показатели гуморального и клеточного иммунитета у больных с длительно незаживающими язвами желудка при наличии Campylobacter pylori // Тер.актив.-1991.-№4.-С.126-128.

68. Реброва E.JI. Резистентность Н. pylori к антибактериальным препаратам и возможные пути ее преодоления // Клин. мед. 1999. - №8. - С.52-56.

69. Рекомендации Российской группы по изучению Helicobacter pylori. // Материалы восьмой тематической сессии Российсокй группы по изучению Helicobacter pylori.-Уфа. -1999.

70. Римарчук Г.В., Урсова Н.И., Щеплягина Л.А. Новые фармакотерапевтические подходы к лечению гастроэнтерологических заболеваний у детей // Рос.журн.гастр., гепатол., колопрокт., прилож.№10. -М.-2000.-Т. 10.-№2.-С.77-80.

71. Рожавин М.А. Патогенные свойства Campylobacter pylori //Клин. мед. -1989. -№11. — С.20-24.

72. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Helicobacter pylori результаты исследования патогенной роли // Клиническая медицина 1993. - Т. 71. - №6. - С. 10-14.

73. Сапожников В.Г., Сапожников А.Г., Заблодский А.Н. О пилорическом геликобактериозе у детей // Педиатрия 1993. - №4. - С. 61-64

74. Саралов С.Н. Возростно-половые и сезонные особенности течения Helicobacter pylori -ассоциированных гастродуоденитов у детей// Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. Н.Н. - 1999.-С.115-116.

75. Семин С.Г., Щербаков П. Л., Филин В.А.и др. Информативность полимеразной цепной реакции в диагностике семейной хеликобактерной инфекции// Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. М. - 1999. - С.31.

76. Смоленко Е.Д. Диагностика и лечение желудочного геликобактериоза у больных хроническим гастритом // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Минск. -1993.-22 с.

77. Спесивцев В.Н., Калинин А.В., Седлецкий В.А. Диагностические возможности иммунологического метода выявления Helicobacter pylori // Клин, мед.- 1991. №11-12. - С.55-57.

78. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения МЗ РФ, М., - 1998. - 48с.

79. Стародуб М.Е. Диагностика Кампилобактер пилори при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки// Лаб. дело.1990. №4. - С.4-6.

80. Стародуб М.Е., Гаврилюк М.Е., Чайка Н.А. Геликобактериоз и язвенная болезнь. Л.- 1991. - 32с.

81. Старостин Б.Д. Ингибиторы протонной помпы в гастроэнтерологии// РМЖ.- 1998. №19. - С.1271-1280.

82. Татаринов П.А., Грацианская А.Н. и соавт. Применения Сумамеда (азитромицина) у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, ассоциированными с Helicobacter pylori// Детский доктор. 2000. -№6. - С.12-14.

83. Ткаченко Е.И. Оптимальная терапия язвенной болезни// Клин.фармакол.тер. 1999. - Т.8. - №1. - С:11-16.

84. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология. М.: Медицина. 1990. -286 с.

85. Цветкова Л.Н. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 1991. - 50 с.

86. Цуканов В.В., Сокольских Т.В. Cag-A штаммы Helicobacter pylori и гастродуоденальная патология у детей в сельской местности восточной Сибири // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. - №1. -С.186.

87. Щевцова Г.В. Хронический гастродуоденит, ассоциированный с Helicobacter pylori у детей, проживающих в промышленном районе мегаполиса: Автореф.дисс.канд.мед.наук. М. - 1996. - 23с.

88. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей // Автореф. дисс. канд. мед. наук М. - 1991. - С.14.

89. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции H.pylori // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: «Триада-Х». 1999.-С.14-20.

90. Щербаков П.Л. Лечение пилорического хеликобактериоза у детей // Мат. 7-ой сессии Рос.группы по изучению H.pylori. Н.Н. - 1999.- С.31-33.

91. Щербаков П.Л. Резистентность H.pylori к антибиотикам у детей: причины развития и пути коррекции.// Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. М. - 1999. - С.20-22.

92. Amarri S., Celinsca-Cedro D. Pediatrics. in «The New Year in Helicobacter pylori 2001», Current Opinion in Gastroenterology, - V.l7. — supp.l. - 2001. — P.32-37.

93. Andersen L., Norgaard A., Bennedsen M. Клеточный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori// Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: «Триада-Х». - 1999. - С.46-53.

94. Andersen L., Espersen F. Immunoglobulin G antibodies to Helicobacter pylori in patients with dyspeptic symptoms investigated by western immuno-blot technique// J.Clin.Microbiol. 1992. - V.30. - P. 1743-1751.

95. Atherton J.C. Non-endoscopic tests in the diagnosis of Helicobacter pylori infection// Aliment. Pharmacol.Ther. 1997. - V.l 1 - P.l 1-20.

96. Barthel J.S., Everett E.D. Diagnosis of Campylobacter pylori infection: the "gold standart" and the alternatives // Rev.Int.Dis.-1990. v. 12. - Suppl. 1. - P.S107-S114.

97. Bazillou M., Fendri С., Castec О. et al. Serum antibody response to the superficial and released components of Helicobacter pylori// Clin.Diag. Immunol. — 1994. -№1.-P.310-317.

98. Bazzoli F., Zagari M., Fossi S. et al. Urea breath tests for the detection of Helicobacter pylori infection// Helicobacter. 1997. - V.2. - P.34-37.

99. Benanssa M., Babin P., Quellard N. et al. Fine structure and antigens of coccoid forms of Helicobacter pylori// EHPSG, VHI-th international workshop 1995. -Edinburg, Scotland. Abstracts-on-disk ™ from Astra/Merck.

100. Berkowicz J. et al. Person to person transmission of Campylobacter pylori// lancet. 1987. - V.2. - P.680-681.

101. Berstad K. Berstad A. et al. Helicobacter pylori infection in peptic ulcer disease// Scand J.Gastroenterol. 1993. - №28. - P.561-567.

102. Bhasin D.K., Sharma B.C., Ray P. Comparison of seven and fourteen days of lansoprazole, clarithromycin and amoxicillin therapy for of Helicobacter pylori: a report from India// Helicobacter. 2000. - V.5. - P.84-87.

103. Blaser M.J. Helicobacter pylori and the pathogenesis of gastroduodenal inflammation// J/.Infec.Dis. 1990. - V.161. - P.626-633.

104. Blecker U., Keppens E., Lancier S. et al. Evolution of helicobacter positivity in infants born from positive mothers// Helicobacter pylori: beginning the second decade. Houston, Texas, USA. 1994. Abstracts-on-disk ™ from Astra/Merck.

105. Bode G., Mauch F. et al. The coccoid forms of H. pylori — criteria for their viability// Epidemiol.Infect. 1993. - №111. - P.483-490.

106. Bode G., Rotherbather D. et al. Variation in the С 13-urea breath test value by nationality in Helicobacter pylori infected children// Scand.J.Gastroenterol. 1998.1. V.33. P.468-472.

107. Bode G., Rotherbather D. et al. Helicobacter pylori and abdominal symptoms: a population-based study among preschool children in southern Germany// Pediatrics.- 1998.— V. 10. -№l.-P.634-637. .

108. Bourke B. et al. Helicobacter pylori infection and peptic ulcer disease in children// Pediatr.Infect.Dis. -1996. №15. - P.l-13.

109. Braden В., Posselt H.G., Ahrens P. et al. New immunoassay in stool provides an accurate noninvasive diagnostic method for Helicobacter pylori screening in children// Pediatrics. 2000. - V.l06. - P. 115-117.

110. Carlo A. et al. Association of HP genotype with gastroesophageal reflux disease and other gastrointestinal disease// Am.J.Gastroenterol. 2000. - V.95. - №3 -P.659-667.

111. Casswall T.N., AlfVen G., Drapinski M. et al. One-week Treatment with omeprazole, clarithromycin and metronidazole in children with H. pylori infection // J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr. 1998. - V.27. - №4. - P.415-418.

112. Catalone F., Mangiameli A., Toscano M.A. Campylobacter pylori and nonulcer dyspepsia// 13 Int.Congr.Gastroenterol. Abstr.Book. — Romeetc.: Int.Univers.Press. -1988.-P.316.

113. Cave D.R., Vargas M. Effect of Campylobacter pylori protein on acid secretion by parietal cells//Lancet. 1989. - P. 187-189.

114. Celic J. et al. Virulence and colonization-associated properties of Helicobacter pylori isolated from children and abolescens. 1998. - V.l77. - P.247-252.

115. Cellini L. et al. Microbiological evidence of Helicobacter pylori from dental plaque in dyspeptic patients// New Microbiol. 1995. - V.l8. - P. 187-192.

116. Cellini L., Allocati N., Angelutti D. et al. Coccoid H. pylori not culturable in vitro reverse in mice// Microbiol.Immunol. 1994.-№38. -P.843-850.

117. Chan K.L., Zhou H., Hg D.K. et al. A prospective study of a one-week nonbismuth quadruple therapy for childhood Helicobacter pylori infection// J.Pediatr.Surg. 2001. - V.36. - P. 1008-1011.

118. Chiba N., Marshal S.P. Omeprazole once or daily with clarithromycin and metronidazole for Helicobacter pylori? // Cfii.J.Gastroenterol. 2000. — V.14. — №1.- P. 18-20.

119. Chong J. et al. Occupational exposure to Helicobacter pylori for the endoscopy professional: a sera epidemiological study// Am.J.Gastroenterol. 1992. - V.89. -P.1728-1731.

120. Cline M. et al. Cell envelope characteristics of H. pylori: their role in adherence to mucosal surfaces and virulence// Immunol.Med.Microbiol. — 1996. 16. — P.141-155.

121. Cockburn M., Collett J., Cox B. Validation of the saliva-based H.pylori test, heliSAL, and its use in prevalence surveys//Epidemiol.Infect. 2001. - V.126 (2). -P.191-196.

122. Cohen H., Laine L. Endoscopic methods for the diagnosis of Helicobacter pylori infection// Aliment.Pharmacol.Ther, 1997. - V.l 1P.l 1-20.

123. Cowan S.T. Cowan and Steele's manual for the identification of medical bacteria. 2nd cd.Cambridge Univers.Press. - 1974. - P.22-41.

124. Cox D.M., McLaren A., Snowden M.A. The isolation and characteristics of urease-negative variants of Helicobacter pylori// rev.Esp. Inf.Digest. 1990. — V.78. - supp. 1. - P.29.

125. Crabtree J.E., Mahony M.J., Taylor J.D. Immune responses to Helicobacter pylori in children with recurrent abdominal pain// J.Clin.Pathol. 1991. - V.44. -P.768-771.

126. Current European concepts in management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report.European HP Study Group.-Gut-1997.-V.41.-P.8-13.

127. Czinn S.J., Carr H. Rapid diagnosis of Campylobacter pyloridis associated gastritia// J.Pediatr. 1987. - V.l 10. - P.569-570.

128. Delluva A.M., Marcley K., Davies R.E. The absence of gastric urease in germfree animals// J.Biochim.Biophys.Acta. 1968. - V. 151. - P.646-650.

129. Dixon M.F. et al. Classification and grading of gastritis. The updated Sydney System. International Workshop of the Histopathology of Gastritis. Houston, 1994// AmJ.Surg.Pathol. 1996. - V.20. - P.l 161-1181.

130. Doenges J.L. Spirochaetes in the gastric glands of macacus rhesus and humans without definite history of related disease// Proc.Soc.Exp.Med.Biol. — 1938. — V.38.1. P.536-538.

131. Dooley C.P., Cohen H., Fitzgibbons P.L. et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection and histologic gastritis in asymptomatic persons.// New. England. J. Med.- 1989. № 321/23. -P 1562-1566.

132. Drumm В., Sherman P., Cutz E. Association of Campylobacter pylori on the gastric mucosa with antral gastritis in children// N.Engl.J.Med. 1987. — V.316. -P.1557-1561.

133. Drumm В., Sherman P. Campylobacter pylori longterm storage// J.Clin.Microbiol. 1989. - V.27. - P. 1655-1656.

134. Drumm B. Helicobacter pylori// Arch.Dis.Chil. 1990. - V.65. - P.1278-1282.

135. Drumm B, Perez-perez G.I., Blaser M.J. et al. Intrafamilial clustering of Helicobacter pylori infection // New.England.J.Med.-1990. № 322/6. - P. 359-363.

136. Dubois A., Tarnawski A. et al. Direct evidence for parietal cells invasion and injury by Campylobacter pylori-like (CPLO) organisms in Rhesus monkeys. An animal model for gastritis// J.Gastroenterol. 1988. - V.94. - P. 105.

137. Dwver В., Nanxiong S., Kaldor J. Antibody response to Campylobacter pylori in an ethnic group lacking peptic ulceration// Scand.J.Infect.Dis. 1988. — V.20. -P.63-68.

138. Elliott S.N. et al. Neutrophil-mediated gastrointestinal injury// Can.J. Gastroenterol. 1998. - V.12. - P.559-568.

139. Ernst P.B., Navarro J., Reyes V. et al. Overview of the immune response to H. pylori. In Hurt R.H., Tytgat G.N.J., ed Helicobacter pylori. Basic mechanism to clinical cure// Dordrecht: Kluwer Academic Publishers.-1994. P.295-305.

140. Euler A.R., Zurenko G.E., Мое J.B. et al. Evaluation of two monkey species (Macaca mulatto and Macaca fascicularis) as possible models for human Helicbacter pylori disease // J.Clin.Microbiol. 1990. - V.28. - P. 2285-2290.

141. Ferguson D.A.J. et al. Isolation of Helicobacter pylori from saliva// J.Clin.Microbiol. 1993. - V.31. - P.2802-2804.

142. Fiedorek S.C. et al. Factors influencing the epidemiology of HP infection in children// Pediatrics. 1991. - V.88. - P.578-582.

143. Gold B.D./Colletti R.B., Abbott M. et al. Helicobacter pylori infection in children: recommendations for diagnosis and treatment//J.Pediatr.Gastroenter.Nutr. 2000. - V.31. - P.490-497.

144. Goodwin C.S., Blace P., Blincow E. The minimum inhibitory and bactericidal concentration of antibiotics and anti-ulcer agents against Campylobacter pyloridis// J.Antimicrob.Chemother. 1986. -V. 17. - P.309-311.

145. Goodwin C.S., Mc Conell W., McCulloch R.K. Cellular fatty and composition of Campylobacter pylori from primates and ferrets compared with those of other Campylobacters// J.Clin.Microbiol. 1989. - Vol. 27. - P. 938-943.

146. Gorbach S.L. Bismuth therapy in gastroduodenal disease// Gastroenterology. — 1999. V.99. - P.863-875.

147. Graham D.Y., Klein P.D., Evans D.J. et al. Campylobacter pylori detected noninvasively by the 13C urea breath test // Lancet. 1987. - 1 1. -P. 1174-1177.

148. Graham D.Y., Klein P.D., Opecun A.R. Effect of age on the frequency of active Campylobacter pylori infection diagnosed by the (13C) urea breath test in normal subject and patients with peptic ulcer disease//J.Infect.Dis. 1988. — V.157. — P.777-780.

149. Graham D.Y., de Boeer W.A., Tytgat G.N. Choosing the best anti HP therapy: effect of antimicrobial resistence.//Am.J.Gastroenterol.-1996.-V.21.-P.1072-1076.

150. Hazell S.L., Lee A. Campylobacter pyloridis, urease, hydrogen ion back diffusion, and gastric ulcers // Lancet. 1986. - Vol. 2, - 1 8497. - P. 15-17.

151. Hazell S.L., Evans J.R.J. et al. Helicobacter pylori catalase// J.Gen.Microbiol. — 1991. — V. 137. P.57-61.

152. Hirschl M.A., Brandstatter G., Dragosics B. et al. Kinetics of specific IgG antibodies the monitoring the effect of anti- Helicobacter pylori chemotherapy// J.Infect.Dis. 1993. - V.168. - P.763-766.

153. Holroyde M.J., Yeakle C., Pepple S. Gastric cytoprotection by bismuth subsalicylate// Gastroenterology. 1984. - V.86. - P.l 116A40.

154. Hopkins R.J. et al. Seroprevalence of Helicobacter pylori in Chile: vegetables may serve as one route of transmission// J.Infect.Dis.-1993. V.168. - P.222-226.

155. Houben M.H., Van der Beek D., Hensen E.F. et al. A systematic review of Helicobacter pylori eradication therapy the impact of antimicrobial resistence on eradication rates.// Aliment.Pharmacol.Ther. - 1999. - V.13. - №8. - P.1047-1055.

156. Hulten K. et al. Helicobacter pylori in the drinking water in Peru// Gastroenterology. 1996. - V.l 10. - P.1031-1035.

157. Hulten K. et al. Presence of Helicobacter pylori DNA in Swedish water// J.Appl.Microbiol. 1998. - V.85. - P.282-286.

158. Kato S, Takeyama J, Ebina К , Naganuma H. Omeprazole-based Dual and Triple Regimens for Helicobacter pylori Eradication in Children// Pediatrics -1997. -V.l00. -№l.-P.3-7.

159. Kato M., Asaka M., Saito M. Clinical usefulness of urine-based enzyme-linked immunocorbent assay for detection of antibody to Helicobacter pylori; collaborative study in nine medical institutions in Japan// Helicobacter-2000.- V.5. P. 109-119.

160. Kawakami E., Ogata S.K., Portorreal A.C. Triple therapy with clarithromycine, amoxicillin and omeprasole for Helicobacter pylori eradication in children and adolescents//2001. V.38. - №3. - P.203-206.

161. Kelly S.M. et al. Isolation of Helicobacter pylori from feces of patients with dyspepsia in the United Kingdom// Gastroenterology.-1994.-V. 107.- P. 1671 -1674.

162. Klaamas K., Held M., Wadstrom T. et al. IgG immune response to Helicobacter pylori antigens in patients with gastric cancer as defined by EKISA and immunobloting// Int.J.Cancer 1996. - V.67. - P. 1-5.

163. Kolk H., Maaroos H. Do dyspeptic patients under the age of 45 need to be investigated?// 6-th United European Gastroenterology Week, 18-23 October, 1997, Abstracts-on-disk, P.581404.

164. Krajden S. et al. Examination of human stomach biopsies, saliva, and dental plaque for Campylobacter pylori// J.Clin.Microbiol. 1989. - V.27. - P. 1397-1398.

165. Krumbiegel P., Herbarth O., Kiess W. et al. Diagnosis of Helicobacter pylori infection in children: Is the 15N-urine test more reliable than the 13C breath test? -Scand.J.Gastroent. 2000. - V.4. - P.353-358.

166. Kuipers E.J. et al. Seroconversion for Helicobacter pylori// Lancet. -1993. -V.342.-P. 328-331.

167. Kuipers E.J. et al. The prevalence of Helicobacter pylori in peptic ulcer disease// Aliment.Pharmacol.Ther. 1995. - V.9. - P.59 - 69.

168. Labigne A. et al. Determinants of H. pylori pathoginicity// Infect.Agents Dis. -1996. 5. - P.191-202.

169. Langenberg M.L., Tytgat G.N.J., Schipper M.E.I. Campylobacter-like organisms in the stomach of patients and healthy individuals// Lancet. — 1984. P.1348.

170. Lee A., Van Zanten S.V. The aging stomach or the stomachs of the ages. Changing gastric acid secretion. The key to Helicobacter pylori and gastroduodenal disease// Gut. 1997. - V.41. - P.575-576.

171. Leen-Jan Van Doom et al. Clinical relevance of the cagA, vacA and iceA status of Helicobacter pylori// Gastroenterol. 1998. - V.l 15. - P.58-66.

172. Leodolter A., Megraud F. Diagnosis of Helicobacter pylori infection . — in «The year in Helicobacter pylori 2001», Current Opinion in Gastroenterology. V.l7. -supp.l. 2001. - P. 19-23.

173. Leodolter A., Wolle K., Malfertheiner P. Current Standarts in the Diagnosis of Helicobacter pylori infection// Dig.Diseases. 2001. - V.19. - P.l 16-122.

174. Leung W.K. et al. Isolation of H. pylori from vomits in children// Gastroenterology. 1998. - V.l 14 - A201.

175. Ling Т., Cheng A., Sung J. et al. An increase in Helicobacter pylori strains resistant to metronidazole: a five-year study// Helicobacter.-1996. — V.l. — P,57-61.

176. Loeb M. et al. Lack of correlation between vacuolating cytotoxin activity, cagA -gene in Helicobacter pylori, and peptic ulcer disease in children// Eur.J. Clin.Microbiol.Infect.Dis.-1998. V.l7. - P.653-656.

177. Logan R.P. Urea breath tests in the management of Helicobacter pylori infection// Gut. 1998. - V.43. - P.47-50.

178. Luzza F., Imeneo M., Marasco A. et al. Evaluation of a commercial serological kit for detection of salivary immunoglobulin G to Helicobacter pylori: a multicentre study// EurJ.Gastroenterol.Hepatol. 2000. - V.12. - P.l 117-1120.

179. Madany S., Rabah R., Tolia V. Diagnosis of Helicobacter pylori infection from antral biopsies in pediatric patients is urease test that reliable? DigJDiseases. — 2000. - V.45. - P.1233-1237.

180. Malaty H.M. et al. Helicobacter pylori infection in dental workers: a seroepidemiology study// Am.J.Gastroenterol. 1992. - V.87. - P. 1728-1731.

181. Marais A., Monteiro L., Occhialini A. et al. Direct detection of Helicobacter pyloriresistence to macrolides by a polymerase chain reaction/DNA enzyme immunoassay in gastric biopsy specimens// Gut. 1999. - V.44 (4). - P.463-467.

182. Markristatis A., Pasching E., Schutse K. et al. Detection in Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme immunoassay// J.Clin.Microbiol. — 1998. V.36. - P.2772-2774.

183. Marshall B.J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. 1983.- Vol. 1, - 1 8336. - P. 1273-1275.

184. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. 1984. - Vol. 3. - P 1203-1205.

185. Marshall B.J., Armstrong J. et al. Attempt to fulfill Koch's postulates for pyloric Campylobacter//Med. J. Aust. 1985. - 1 142. -P. 436-439.

186. Marshall B.J., Surveyor I. Carbon-14 urea breath test for diagnosis of Campylobacter pylori associated gastritis // J.Nucl.Med. 1988. - v.29. - P. 11-16.

187. Marshall B.J. Experimental models in viva for Campylobacter pylori // Gastroenterol.Clin.Bid. 1989. - v. 13. - P. 50B-52B.

188. Marshall В.J. Urease protects Helicobacter pylori from bactericidal effect of acid// Gastroenterol. 1990. - V.99. - P.285.

189. McGowan C.C. et al. Helicobacter pylori and gastric acid: biological and therapeutic implications// Gastroenterol. 1996. - V.l 10. - P. 926-938.

190. McNulty C.A.M., Wise R. Rapid diagnosis of Campylobacter pyloridis gastritis// Lancet. 1986.- P.3 87.

191. Megraud F., Bonnet F., Gamier M., Lamouliatte H. Characterization of Campylobacter pyloridis by culture, enzymatic profile and protein content // J. Clin.Microbiol. 1985. - v.22. - P. 1007-1010.

192. Megraud F., Brassens-Rabbe M.P., Denis F. Seroepidemiology of Campylobacter pylori infection in verious populations // J.Clin.Microbiol. 1989. - v.27. - P. 18701873.

193. Megraud F. Helicobacter pylori. Taxonomy and epidemiology// Workshop «Helicobacter pylori and the new concepts in gastroduodenal disease// Praque. -1992.-P.1-5.

194. Megraud F. How should Helicobacter pylori infection be diagnosed?// Gastroenterology. 1997. - V.l 13. - P.93-98.

195. Miehlke S. et al. Molecular relationships of Helicobacter pylori strains in a family with gastroduodenal disease// Am.J.Gastroenterol. — 1999. — V.94. — P.364-368.

196. Mitchell H.M. et al. The prevalence of antibody to cagA in children is not a marker for specific disease// J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr. 1999. — V.28. - P.71-75.

197. Mobley H.L.T., Cortesia M.I., Rosental L.E. Characterization of urease from Campylobacter pylori // J.Clin.Microbiol. 1988. - v.26. - P. 831-836.

198. Mobley H.L.T. Helicobacter pylori factors associated with disease development// Gastroenterol. 1997. - V.l 13. - P.821-828.

199. Monteiro I., de Mascarel A., Sarrasqueta A.M. et al. Diagnosis of Helicobacter pylori infection, non-invasive methods compared to invasive methods and evaluation of two new tests// Am.J.Gastroenterol. 2001. - V.96. - P.353-358.

200. Morris A., Nicholson G. Ingestion of Campylobacter pyloridis causes gastritis and raised facting gastric pH // Amer. J. Gastroent. 1987. - Vol. 82. - P. 192-199.

201. Moss S.F. et al. Effect of Helicobacter pylori on gastric somatostatin in duodenal ulcer disease// Lancet. 1992. - V.340. - P.930-932.

202. Ni Y.H., Lin J.T., Huang S.F. et al. Accurate diagnosis of Helicobacter pylori infection by stool antigen test and 6 other currently available tests in children// J. Pediatr. 2000. - V.136. - P.823-827.

203. Nwokolo C.U. et al. Evidence of clonal variants of Helicobacter pylori in three generations of a duodenal ulcer disease family// Gut. 1992.-V.22. - P. 13231327.

204. Oderda G., Rapa A., Ronchi B. et al. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by noninvasive antigen enzyme immunoassay in children: multicentre Italian study// Br.Med.J. 2000. - V.320. - P.347-348.

205. Ohkura R., Miwa H., Murai T. et al. Usefulness of a novel enzyme immunoassay for the detection of Helicobacter pylori in feces// Scand.J.Gastroenterol. 2000. — V.35.-P.49-53.

206. Oliva M.M. et al. Gastritis associated with Gastrospirillium hominis in children// Mod.Pathol. 1993. - 6. - P.513-515.

207. Palmer E.D. Investigation of the gastric mucosa spirochaetes of the human// Gastroenterol. 1954. - V.27. - P.218-220.

208. Perez-Perez G.I., Taylor O.N., Wongsrichanalai L.B.J, et al. Seroprevalence of Helicobacter pylori infections in Thailand // J.Infect.Dis. 1990. - № 161. -P. 12371241.

209. Perez-Perez G.I. et al. Seroprevalence of Helicobacter pylori infection in couples// J.Clin.Microbiol. 1991. - V.29. -P. 642-644.

210. Perez Perez G.I. et al. Country-specific constancy by age in Cag-A+ proportion of Helicobacter pylori infections// Int.J.Cancer. - 1997. - V.72. - P.453-456.

211. Quetroz D.M. et al. Effect of Helicobacter pylori eradication on G-cell and P-cell density in children// Lancet. 1994. - V. 343. - P. 1191-1193.

212. Rowland M., O'Connor P. et al. Reinfection with Helicobacter pylori in children// Gut. 1997. - supp.l. - P.A33.

213. Rudy J. et al. Helicobacter pylori vacA genotypes and cagA gene in a series of 383 H. pylori-positive patients// J.Gastroenterol. 2000. - V.38(l). - P.559-564.

214. Schultz-Suchting F. et al. Treatment of H. heilmanii associated gastritis in a 14-year-old boy// J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr. - 1999. - 28. - P.341-342.

215. Shames В., Krajden S., Fuksa M. et al. Evidence for the occurrance of the same strain of Campylobacter pylori in the stomach and dental plaque // J. din. Microbiol.- 1989. v.27. - P. 2849-2850.

216. Sharma Т.К., Prasad V.M., Culter A.F. Quantitative noninvasive testing for Helicobacter pylori doses not predict gastroduodenal ulcer disease// Gastrointest. Ehdosc. 1996. - V.44(6). - P.679-682.

217. Shashidler H., Peters J., C-H.Lin et al. Prospective trial of Lansoprazole Trial Therapy for Pediatric Helicobacter pylori infection// J.of Pediatr.Gastroent. and Nutrition. 2000. - V.30. - №3. - P.276-282.

218. Sidebothman R.L., Baron J.H. Hypothesis: Helicobacter pylori, urease, mucus, and gastric ulcer// Lancet. 1990. - V.27. - P.193-195.

219. Siebar C.C., Frei R., Beglinger S. et al. Helicobacter pylori resistance against metronidasole in Switzerland: implications for eradication therapy? Schweiz.Med.Wochenschr. 1994. - V. 124(31-32). - P.l 381 -1384.

220. Simor A.E. et al. Typing of Campylobacter pylori by bacterial DNA restriction endonuclease analysis and determination of plasmid profile// J.Clin.Microbiol. -1990. V.28. - P.83-86.

221. Slomiany B.L., Sarosiek J., Bitski J., Slomiany A. Evidence for proteolytic disruption of gastric mucus coat by Campylobacter pylori // S.Afr.Med. J. 1988. -Vol. 74, - 12, Suppl. - P. 40-42.

222. Slomiany B.L., Nishikawa H., Bitski J., Slomiany A. A Colloidal Bismuth subcitrate inhibits peptic degradation of gastric mucus and epidermal growth factor in vitro// Am.J.Gastroenterol. -1990. V.85. - P.390-393.

223. Spidelhalder C., Gerstenecker B. et al. Purification of Helicobacter pylori superoxid dismutase and cloning and sequencing of the gene// Infect.Immun. -1994. V.6. - P.865-873.

224. Stephens J.C. et al. Cfg-A status and vac-A genotypes Helicobacter pylori and peptic ulcer disease// Eur.J.GastroenteroLHepatol. 1998. - V.10. - P.381-384.

225. Stolte M. et al. A comparison of Helicobacter pylori and H. heilmani gastritis. A matched control study involving 404 patients// Scand.J.Gastroenterol. 32.- 1997. -P.28-33.

226. Thomas J.E., Mitarb U. Serodiagnosis of Helicobacter pylori infection in childhood// J.Clin.Microbiol. 1990. - V.28. - P.2641-2646.

227. Thomas J.E. et al. Isolation of Helicobacter pylori from human faeces// Lancet. -1992.-V.340. P.l 194-1195.

228. Tytgat G.N. Endoscopic transmission of Helicobacter pylori// Aliment. Pharmacol.Therap. 1995. - V.9. - suppl.2. - P. 105-110.

229. Tytgat G.N. Treatmentof peptic ulcer// Digection. 1998. - №59. - P.446-452.

230. Vaira D., Malferttheiner P., Megraud F. et al. Diagnosis of Helicobacter pylori infection with a new non-invasive antigen-based assay. Europian study group// Lancet. 1999. - 354 (9172). - P.30-33.

231. Vaira D., Vakil N. Blood, urine, stool, breath, money, and Helicobacter pylori// Gut. 2001. - V.48. - P.287-289.

232. Vakil N., Affi A., Robinson J. et al. Prospective blinded trial of a fecal antigen test for the detection of Helicobacter pylori infaction// AmJ.Gastroenterol. — 2000. V.95. — P. 1699-1701.

233. Webb P.M. et al. Relation between infection with Helicobacter pylori and living conditions in childhood: evidence for person to person transmission in early life// BMJ. 1994. - V.308. - P.750-753.

234. Westblom T.U., Madan E., Kemp J. et al. Evaluation of rapid urease test to detect Campylobacter pylori infection// J.Clin.Microbiol. 1988. - V.26. - P. 1393-1394.

235. Wyatt J.I., Rathbone B.J. Immune response of the gastric mucosa to Campylobacter pylori// Scand.J.Gastroenterol. 1988. - V.l42. - P.44-49.

236. Zala G., Wirth H.P., Bauer S. et al. Eradication of metronidasole-resistent Helicobacter pylori: is omeprasole/amoxicilline a therapeutice alternative? — Schweiz.Med.Wochenschr. 1994. - V.l24(31-32). - P. 1385-1390.