Сравнительная оценка эффективности различных средств и методов дезинтоксикации в терапии миелотоксического синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Муравьев, Владимир Вячеславович

• Муравьев, Владимир Вячеславович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Муравьев, Владимир Вячеславович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Миелодепрессии лучевой и цитостатитеской этиологии как проблема современной медицины.

1.1 Современные представления о миелотоксическом синдроме.

1.2 Клинические эффекты применения современных методов, схем и программ лечения миелотоксического синдрома.

Глава II.

Материалы и методы исследований.

2.1 .Характеристика групп больных.

2.2. Методы оценки состояния организма при развитии миелотоксического синдрома и в процессе его лечения.

2.3. Медикаментозные препараты, использованные в работе.

2.4. Методика проведения плазмафереза онкогематологичесим больным с миелотоксическим синдромом.

Глава 3.

Результаты собственных исследований.

3.1. Проблема костномозговых осложнений противоопухолевой терапии в современной гематологической и онкологической практике.

3.1.1. Распространение миелотоксического синдрома среди пациентов онкологических и гематологических стационаров.

3.1.2. Оценка частоты применения и эффективности различных методов лечения гематологических осложнений противоопухолевой терапии у онкологических и онкогематологических больных.

3.2. Ведение больных с костномозговыми осложнениями противоопухолевой терапии I-II степени.

3.2.1 Применение средств традиционного гемовосстановительного лечения при легких и среднетяжелых костномозговых осложнениях противоопухолевой терапии.

3.2.2 Клинико-лабораторная картина гемоцитопений I-II степени тяжести при проведении дезинтоксикации препаратами поливинилпирролидона.

3.2.3 Лечение миелодепрессий I-II степени тяжести плазмаферезом.

3.3 Применение плазмафереза при костномозговымх осложнениях противоопухолевой терапии III степени. миелотоксическом агранулоцитозе).

3.3.1 Влияние традиционных программ сопровождения костномозговых осложнений противоопухолевой терапии на течение миелотоксического агранулоцитоза.

3.3.2 Применение плазмафереза в комплексном лечении миелотоксического агранулоцитоза у онкогематологических больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка эффективности различных средств и методов дезинтоксикации в терапии миелотоксического синдрома»

Актуальность проблемы. В современном мире не снижается онкологическая заболеваемость. Успехи в лечении большинства опухолей обусловлены, как внедрением новых групп химиопрепаратов, так и увеличением интенсивности дозы существующих цитостатиков, входящих в многокомпонентные протоколы полихимиотерапии (ПХТ). Эти программы, как правило, не обладают достаточной специфичностью, т.е. помимо опухолевых клеток, уничтожают и другие быстропролиферирующие ткани, в первую очередь, костный мозг. Депрессии костномозгового кроветворения сегодня стали закономерным явлением для гематологов и онкологов. Как правило, в клинической практике поражения гемопоэза сочетаются с другими патологическими расстройствами и рассматриваются как самостоятельный симптомокомплекс миелотоксический синдром [38-40].

Миелотоксический синдром (МТС) представляет собой комплекс клинико-гематологических расстройств, проявляющийся снижением количества форменных элементов в периферической крови, в основе которого лежит индуцированное нарушение кроветворения гипопластического типа. В отличие от других (немиелотоксических) гемоцитопений, при МТС депрессия кроветворения, как правило, сопровождается угнетением роста других быстропролиферирующих тканей - эпителия кишечника, мочевы-водящих путей и др. [14, 31, 34, 40].

Индуцированные гемоцитопении изучают около столетия. Тем не менее, проблему лечения миелодепрессий нельзя считать до конца решенной. Большинство сообщений в этой области посвящено симптоматической терапии, в частности разработке мер противодействия геморрагическим и инфекционно-септическим осложнениям уже манифестирующих гемоцитопений. Современные подходы к антигеморрагической терапии панмиелофтиза достаточно противоречивы: с одной стороны, признается эффективность и необходимость заместительных трансфузий больших объемов донорских тромбоцитов, с другой — отмечается опасность развития при этом иммунных конфликтов, угрожающих жизни. Основные же усилия ученых направлены на повышение действенности схем противовоспалительной терапии при миелодепрессиях. Современная тенденция к стандартизации в медицине только способствует такому однобокому подходу. Отдавая должное успехам химиотерапии в борьбе с инфекциями, нельзя не обращать внимания на ограниченность самой идеи совершенствования лекарственных препаратов «вдогонку» за постоянно меняющимися свойствами микроорганизмов[4, 5, 70, 96, 100, 134, 175, 201, 220].

Что касается патогенетической (т.е. собственно миелотропной) терапии, направленной на предотвращение развития или облегчение течения костномозгового синдрома, то успехи в этой области в настоящее время невелики. Достаточно успешными можно считать работы по применению стимуляторов гемопоэза. Препараты на основе цитокинов (интерлейкинов) широко практикуются в гематологических и онкологических стационарах [39, 46, 130, 166, 176]. Однако последние не всегда дают желаемый результат, а высокая дороговизна и побочные эффекты данных средств не дают оснований рассматривать их в качестве оптимального пособия. К тому же, до сих пор не решен окончательно вопрос о безопасности стимуляции угнетенного костного мозга при лейкозах [40, 114].

Достаточно интересным направлением патогенетического лечения МТС можно считать дезинтоксикацинную терапию (ДТ). Как система средств и методов, предназначенных для очищения организма от ксенобиотиков и патологически излишествующих эубиотиков, ДТ эффективно стабилизирует гомеостаз, улучшая работу всех систем внутренней регуляции, в т.ч. и регуляции (нормализации) кроветворения [5, 7, 39,75]. Дезин-токсикационня терапия широко практикуется в гематологической и онкологической клинике. Однако конкретно при МТС применение ДТ отработано недостаточно. До сих пор открытым остается вопрос о показаниях, сроках проведения, программах дезинтоксикации, выборе конкретных средств и методов лечения, наконец, о возможности и перспективности проведения ДТ при депрессиях кроветворения различной степени тяжести. Особенно много неразрешенных проблем в области применения аппаратных методов очищения крови.

Таким образом, указанные обстоятельства свидетельствуют об актуальности проведения научного исследования

Цель работы: сравнительная оценка эффективности различных средств и методов дезинтоксикационной терапии при наиболее типичных формах миелотоксического синдрома — костномозговых осложнениях противоопухолевой терапии.

Задачи исследования

1. Провести анализ медицинской документации и на примере гематологической и онкологической служб г. Нижнего Новгорода изучить современное состояние вопроса применения дезинтоксикационной терапии при миелодепрессиях.

2. Изучить действие коллоидных растворов-детоксикаторов и аппаратного метода очищения крови плазмафереза при легких и среднетяжелых миелодепрессиях у гематологических и онкологических больных. Провести сравнительную оценку эффективности применения различных средств и методов дезинтоксикации в терапии костномозговых осложнений противоопухолевого лечения.

3. Оценить возможность применения плазмафереза в программах лечения тяжелых миелодепрессий у гематологических и онкологических больных.

Научная новизна

Определены показания к применению средств и методов дезинток-сикационной терапии при миелодепрессиях различной степени тяжести.

Получены новые данные о механизме действия растворов-детоксикаторов и плазмафереза на различные биохимические процессы в организме, подверженном воздействию цитостатических препаратов и облучения. Показана зависимость между гомеокинетическими сдвигами в организме и клиническими эффектами дезинтоксикационной терапии.

Подтверждена важная роль токсемии механизмах «допоражения» при индуцированном миелотоксикозе. Показано, что уменьшение токсемии способствует более эффективному восстановлению кроветворения, снижению глубины миелодепрессии и сглаживанию инфекционных осложнений и геморрагического синдрома.

Получены новые данные о совместимости плазмафереза с другими средствами коррекции миелодепрессии (плазмозаменителями, гемостиму-ляторами, гемозаместительной терапией) и способности операции повышать эффективность этих средств при лечении костномозговых осложнений противоопухолевой терапии у гематологических и онкологических больных.

Практическая значимость работы

Доказана целесообразность и перспективность проведения дезинтоксикационной терапии при осуществлении комплексного лечения миело-токсического синдрома, развивающегося после противоопухолевой у гематологических и онкологических больных.

Обоснована возможность выбора между консервативной дезинтоксикацией и гравигемохирургическим вмешательством при легких и сред-нетяжелых миелодепрессиях. Показана преимущественная эффективность расширения программ лечения тяжелых миелодепрессий за счет плазмафереза.

Получены исходные данные для разработки рекомендаций по применению средств и методов дезинтоксикации при миелодепрессиях различной этиологии. По результатам работы подготовлено учебное пособие для врачей и студентов медицинских ВУЗов.

Реализация работы.

1. Дезинтоксикационная терапия, как составляющая комплексного лечения миелотоксического синдрома, внедрены в клиническую практику в городском гематологическом центре г. Нижнего Новгорода с 1995 г.

2. Методика критериальной оценки состояния онкогематологических больных и определения показаний к проведению эфферентной терапии внедрена в клиническую практику с 1999 года в городском гематологическом центре г. Нижнего Новгорода.

3. Научные результаты работы реализованы при оформлении рационализаторских предложений № 913 от 29.02.2000 г. «Способ профилактики гиповолемических состояний при проведении плазмафереза у онкологических больных с миелодепрессией» и № 923 от 24.03.2000 г. «Способ профилактики гиповолемии и снижения эндотоксикоза при проведении плазмафереза у онкологических больных с миелодепрессией».

4. Основные положения диссертации используются в процессе преподавания на кафедре госпитальной и военно-полевой терапии с курсом токсикологии и медицинской защиты Военно-медицинского института Федеральной службы безопасности Российской Федерации.

5. По результатам работы опубликовано учебное пособие для врачей, студентов и слушателей медицинских ВУЗов.

Апробация диссертации.

Апробация диссертации состоялась 11 февраля 2008 г. на межкафедральном совещании кафедр военно-полевой терапии с курсом токсикологии и медицинской защиты, внутренних болезней, кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии Военно-медицинского института ФСБ РФ.

Результаты проведенной работы и положения диссертации представлены и доложены на:

- Научно-практической конференции «Кровь и старение», г. Самара, 2001 г.

- II Международном конгрессе «Невский радиологический форум - 2005. Наука - клинике», г. Санкт-Петербург, 2005 г.

- Научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической медицины, сохранения здоровья и реабилитации сотрудников специальных служб», г. Н.Новгород, 2005 г.

- Международной конференции по гемореологии в микро - макроциркуляции, г. Ярославль, 2005 г.

- Научно-практической конференции, посвященной Дню российской науки, г. Нижний Новгород, 2006 г.

По теме диссертации опубликовано 10 работ, в которых изложены основные ее положения, имеется два рационализаторских предложения.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследований, результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текстовая часть диссертации изложена на 138 страницах машинопис

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Муравьев, Владимир Вячеславович

выводы

1. По данным анализа медицинской документации онкологической и гематологической клиник г. Нижнего Новгорода показано, что миелотоксический синдром, индуцированный химиотерапевтическим лечением, представляет серьезную проблему практического здравоохранения, поражая от 9% до 13% пациентов с онкологической патологией и от 46% до 52% онкогематологиче-ских больных.

2. По данным Нижегородских стационаров частота применения дезинтоксика-ционной терапии при костномозговых осложнениях у онкологических и гематологических больных составляет порядка 25% от всех методов коррекции миелодепрессий. При этом по эффективности дезинтоксикационная терапия превосходит общеукрепляющую терапию и не уступает гемозамещению и симптоматической терапии.

3. В клинических исследованиях установлено, что проведение активной дезинтоксикации онкогематологическим с легкими и среднетяжелыми костномозговыми осложнениями противоопухолевой терапии способствует более быстрой, чем в контроле, регрессии клинических и лабораторных патологических симптомов и синдромов. Выраженный лечебный эффект коллоидных кровезаменителей и плазмафереза позволяет не прерывать противоопухолевых курсов, избежав при этом введения компонентов донорской крови и сократить сроки пребывания в стационаре.

4. Расширение за счет плазмафереза традиционных программ лечения тяжелого миелотоксического синдрома, развившегося у онкогематологических в результате агрессивных антибластоматозных курсов, способствует более быстрому и полному восстановлению гематологических показателей, а также основных биохимических параметров гомеостаза. Гравигемохирургическое вмешательство повышает эффективность терапии тяжелых угнетений костного мозга, снижая смертность от последних и сокращая сроки пребывания пациентов в стационаре.

5. При легких и среднетяжелых костномозговых осложнениях противоопухолевой терапии консервативная и гемохирургическая дезинтоксикация могут рассматриваться как методы выбора при назначении гемокорригирующего лечения. При миелодепрессиях тяжелой степени гравигемохирургическое вмешательство (плазмаферез) следует рассматривать в качестве возможного метода спасения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дезинтоксикационную терапию в виде инфузий коллодных кровезаменителей и плазмафереза целесообразно применять в программах лечения больных с депрессиями костномозгового кроветворения, вызванными цитостатиче-скими химиопрепаратами и (или) ионизирующим излучением.

2. При развитии гемопоэтических расстройств 1-Й степени дезинтоксикационную терапию следует начинать с ежедневного введения коллоидных кровезаменителей от 400 мл в сут в течение 4-5 дней. Основанием для расширения программ сопровождения легких и среднетяжелых миелодепрессий за счет плазмафереза могут быть недостаточная эффективность консервативной дезинтоксикации, а так же наличие прямых показаний к проведению гравиге-мокоррекции — иммунные конфликты, недостаточность органов выделения и др.

3. При развитии у онкогематологических больных миелотоксических осложнений противоопухолевой терапии III (тяжелой) степени рекомендуется расширять комплекс интенсивной гемовосстановительной терапии за счет плазмафереза. Такая практика позволяет оптимизировать проводимые программы лечения: снять сенсибилизацию к медикаментам и препаратам крови, повысить действенность гемостимулирующей и гемозаместительной терапии, ускорить разрешение лабораторных и клинических патологических синдромов, и, как следствие, снизить риск летальных исходов и сократить сроки пребывания в стационаре.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Муравьев, Владимир Вячеславович, 2009 год

1. Абдулкадыров, К.М. Неотложные состояния в гематологии / К.М.Абдулкадыров // — Вестник гематологии — 2005-Т1. № 1- с.51 -59.

2. Абдулкадыров, К. М. Методы гематологической реанимации больных с лейкозами и депрессиями гемопоэза/ К. М. Абдулкадыров, В.А.Шатров, А. А. Ганапиев // II Украинский съезд гематологов и трансфузиологов: тез. докл. Киев, 1986. - Т. 1. - С. 77.

3. Абдулкадыров, К. М. Трансплантация костного мозга / К. М. Абдулкадыров, В. Н. Шабалин. JL: Медицина, 1976. - 144 с.

4. Абдулкадыров, К. М. Приоритеты и опасности гемокомпонентной терапии / К.М.Абдулкадыров //Трансфуз.мед журнал. -1995. -№ 5-С.55-58.

5. Абдулкадыров, К. М. Сопроводительная терапия (терапия поддержки) у больных гемобластозами /К.М.Абдулкадыров, С.С.Бессмельцев //Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии (материалы научно-практической конференции ). СП6.2002-С.96.

6. Альтернативная медицина: немедикаментозные методы лечения / под ред. Н. А. Белякова. Архангельск: Сев.-Зап. кн. изд-во, 1994. - 466 с.

7. Андрюхин, В.И. Интенсивная терапия миелотоксического агранулоцитоза. / В.И.Андрюхин, А.Г.Артеменко // Анестезиология и реаниматология. — 1996. -№4. -С.75-76.

8. Антиоксиданты — место в онкологии / Е. Р. Немцова и др. // Рос. онкол. журн. 2003. -№ 5. - С. 48-53.

9. Арутюнян, А. В. Методы оценки свободнорадикального окисления и ан-тиоксидантной системы организма: метод, рек. / А. В. Арутюнян, Е. Е. Дубинина, Н. Н. Зыбина. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. - 104 с.

10. Арчаков, А. И. Окисление чужеродных соединений и проблема токсикологии / А. И. Арчаков, И. И. Карузина // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 1. -С. 14-23.

11. Асатуров, В. И. Система резервного депонирования в патогенезе эндогенной интоксикации / В. И. Асатуров // Сов. мед. 1989. - № 1. - С. 48-51.

12. Афанасьев, И. Б. Свободнорадикальные ингибиторы и промоторы в биологических процессах / И. Б. Афанасьев // Кислородные радикалы в химии, биологии и медицине. — Рига, 1988. — С. 9—23.

13. Барабой, В. А. Стресс в развитии радиационного поражения. Роль регуля-торных механизмов / В. А. Барабой, С. А. Олейник // Радиац. биология. Радиоэкология. 1999. - Т. 39, № 4. - С. 438^143.

14. Баранов А. Е. Лечение цитостатической болезни / А. Е. Баранов, М. Д. Бриллиант, А. И. Воробьев // Терапевт, арх. 1975. - Т. 47. - С. 7987.

15. Баранов, А. Е. Клиника и лечение цитостатической болезни / А. Е. Баранов, М. Д. Бриллиант, А. И. Воробьев // Новое в гематологии. — М., 1974.-С. 218-241.

16. Бесядовский, Р. А. Справочное руководство для радиобиологов /Р. А. Бесядовский, К. В. Иванов, А. К. Козюра. — М.: Атомиздат, 1978. — 128 с.

17. Бирюкова, Л. С. Острая почечная недостаточность у больных с агрануло-цитозом и панцитопенией / Л. С. Бирюкова, В. С. Тихомов, В. М. Городецкий // Гемодиализ и другие методы внепочечного очищения крови. М., 1992. - С. 40-42.

18. Булдаков, Л. А. 15 лет после аварии на Чернобыльской АЭС / Л. А. Бул-даков, А. К. Гуськова // Радиац. биология. Радиоэкология. 2002. - Т. 42, №2.-С. 228-233.

19. Булкина, 3. П. О роли печени в патогенезе лейкопений, возникающих в период химиотерапии опухолей / 3. П. Булкина, В. М. Пивнюк, Л. Е. Езерская // Тез. докл. 3-го съезда фармакологов Украинской ССР. -Винница, 1977. С. 22-23.

20. Бурлакова, Е. Б. Система окислительно-восстановительного гомеостаза при радиационно-индуцируемой нестабильности генома / Е. Б. Бурлаков,

21. B. Ф. Михайлов, В. К. Мазурик // Радиац. биология. Радиоэкология. -2001. Т. 41, № 5. - С.489-499.

22. Бутомо, Н. В. Трансплантация костного мозга при лучевых поражениях / Н. В. Бутомо. Л.: Медицина, 1970. - 191 с.

23. Бычкова, Н. П. Изменение токсичности плазмы собак с экспериментально вызванной гипоплазией кроветворения при применении экстракорпоральной гемосорбции / Н. П. Бычкова // Тез. докл. VII Международного симпозиума по гемосорбции. Киев, 1986. — С. 147.

24. Владимиров, В. Г. О патогенезе и ранней терапии острых лучевых поражений / В. Г. Владимиров // Воен.-мед. журн. 1991. - № 9. — С. 25-27.

25. Владимиров, Ю. А. Биологические мембраны и патология клетки . / Ю. А. Владимиров. М.: Наука, 1979. - 47 с.

26. Владимиров, Ю. А. Свободные радикалы в живых системах / Ю. А. Владимиров, О. А. Азизова, А. И. Деев // Итоги науки и техники. Сер. Биофизика. -М., 1991.-Т. 29.-С. 184.

27. Влияние среднемолекулярных токсических пептидов из крови собак на процессы тканевого дыхания / В. Е. Рябинин и др. // Острая ишемия органов и ранние постишемические расстройства. М., 1979. - С. 334-335.

28. Волкова, М.А. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор грано-цит и его клиническое применение. / М.А.Волкова /Гематол. и трансфу-зиол. 1997. -№ 4. - С. 33-35.

29. Воробьев, А. И. Некоторые проблемы лейкозов человека / А. И. Воробьев, М. Д. Бриллиант // Пробл. гематол. и переливания крови. — 1974. — № 3. —1. C. 10-15.

30. Воробьев, А. И. Нерешенные проблемы плазмафереза / А. И. Воробьев,

31. B. М. Городецкий, Е. И. Яхнина // Терапевт, арх. 1994. - Т. 66, № 1. —1. C. 4-8.

32. Воробьев, А. И. Острая лучевая болезнь / А. И. Воробьев // Терапевт, арх.- 1986.-Т. 58,№12.-С. 3-8.

33. Воробьев, А. И. Цитостатическая болезнь (к вопросу о лекарственных аг-ранулоцитозах) / А. И. Воробьев, М. Д. Бриллиант, А. Е. Баранов // Терапевт, арх. 1975. - Т. 47, № 6. - С. 3-11.

34. Воробьев, П.А. Прерывистый плазмаферез. Практическое руководство для врачей и медицинских сестер /П.А.Воробьев. //- М.: ГЭОТАР -МЕД, 1998.- 152 с

35. Габриэлян, Н. И. Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей / Н. И. Габриэлян, В. И. Липатова // Лаб. дело. 1984. - № 3. - С. 138-140.

36. Гаврилов, О. К. Депрессии кроветворения / О. К. Гаврилов, Ф. Э. Файнштейн, Н. С. Трубина. М.: Медицина, 1987. - 252 с.

37. Гаврилов, О. К. Задачи современной коагулологии / О. К. Гаврилов // Гематол. и трансфузиол. 1989. — Т. 34, № 6. - С. 3-7.

38. Галанкин, В. Н. Принципы морфофункциональной классификации агра-нулоцитарных дефицитов / В. Н. Галанкин, А. М. Токмаков, Н. М. Харченко // Арх. патологии. 1990. - Т. 5, Вып. 6. - С. 39-43.

39. Галстян, Г.М. Полиорганная патология при септическом шоке у больных гемобластозами. /Г.М.Галстян, В.М. Городецкий, Е.М.Шулутко и др. // Анестезиология и реаниматология-2000-№2 -С.36-40.

40. Гематологические особенности миелодепрессии различного генеза / Л. А. Гайсенюк, Н. С. Дынник, Е. Н. Шурупова, Ш. А. Буринштейн // Экспериментальная и клиническая радиология. Киев, 1982. -Вып. 16. -С. 55-59.

41. Гематология: Новейший справочник /Под общ. ред. К.М.Абдулкадырова.

42. М.:Изд-во Эксмо; СПб.: Изд-во Сова,2004. -928 с.

43. Гематология. / Под ред. О.А. Рукавицына- СПб.:ОООпД.П."-2007 -912 с.

44. Гершанович, М. JI. Осложнения при химио- и гормонотерапии злокачественных опухолей / М. Л. Гершанович. М.: Медицина, 1982. - 233 с.

45. Гершанович, М. Л. Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях / М. Л. Гершанович, М. Д. Пайкин. — М.: Медицина, 1986. -286 с.

46. Гистосовместимые миелотрансплантации с предварительной иммуноде-прессией циклофосфаном и тотальным облучением тела при острых лейкозах / О. К. Гаврилов и др. // Пробл. гематол. и переливания крови. — 1981.-Т. 26, №4.-С. 7-12.

47. Гольдберг, Д. И. Роль гемопоэзиндуцирующего микроокружения в регу- -ляции кроветворения при миелодепрессиях различного генеза

48. Д. И. Голдберг, А. М. Дыгай // Эксперим. биол. и патофизиол. 1994. -№ 1.-С. 3-7.

49. Гордиенко, С. М. Сравнительная оценка результатов теста восстановления нитросинего тетразолия при микроскопическом и фотометрическом вариантах метода / С. М. Гордиенко // Лаб. дело. 1983. - № 2. - С. 21-24.

50. Городецкий, В.М. Осложнения противоопухолевой терапии . / Городецкий В.М. // Гематолог и трансфузиол. -1998. -№ 1 -С. 11-14.

51. Гуревич, К. Я. Патогенетические механизмы эфферентной терапии (экстракорпоральной детоксикации) . / К. Я. Гуревич, Ф. J1. Костюченко, М. В. Белоцерковский //Гематол. и трансфузиол. 1993. - Т. 38, №9. -С. 42-46.

52. Гуревич, К. Я. Современная концепция применения методов эфферентной терапии при эндогенной интоксикации / К. Я. Гуревич, A. J1. Костюченко // Тез. докл. междунар. симпозиума «Эндогенные интоксикации». СПб., 1994.-С. 89-94.

53. Гуськова, А. К. Лучевая болезнь человека / А. К. Гуськова,I

54. Г. Д. Байсоголов. М.: Медицина, 1971. - 384 с.

55. Деденко, И. К. Эфферентные методы лечения лучевых повреждений /И. К. Деденко, А. В. Стариков, В. В. Стрелко. Киев: Нора-принт, 1996. -411 с.

56. Дезинтоксикация и антипротеолитическая терапия лучевых осложнений / Н. Е. Яхонтов и др. // Мед. радиология. 1984. - № 11. - С. 76-77.

57. Диагностика и лечение инфекционных осложнений у гематологических и онкологических больных: метод, рекомендации / Главное военно-медицинское управление МО РФ. -М.: Воен.-мед. академия, 1998. 181с.

58. Дукач, В. А. Трансплантация аутологичного костного мозга при лучевом лечении у онкологических больных / В. А. Дукач, Л. А. Потульская,

59. В. М. Побегайло // Тез. докл. XI Всесоюзн. съезда рентгенологов и радиологов. М., 1984. - С. 29-30.

60. Заболотских,И.Б. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза / И.Б.Заболотских, С.В.Синьков, С.А.Шапошников // Руководство для врачей. М.Практическая медицина, 2008. -С.139-148.

61. Ермолин, С. В. Устройство для контроля биохемилюминесценции, БХЛ-06 / С. В. Ермолин, Б. С. Родичев, М. Ю. Кожаков // Тез. докл. 3-го Всесоюзного совещания по хемилюминесценции. — Рига, 1990. — С. 128.

62. Ерюхин, И. А. Воспаление как общебиологическая реакция / И. А. Ерю-хин, В. Я. Белый, В. К. Вагнер. Л.: Наука, 1989. - 236 с.

63. Жербин, Е. А. Радиационная гематология / Е. А. Жербин, А. Б. Чухловин.- М.: Медицина, 1989. 176 с.

64. Жуков, А. А. Механизм оксигеназных реакций: основные, промежуточные и побочные продукты оксигеназного цикла / А. А. Жуков, Г. Ф. Жирнов // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 1. - С. 33-43.

65. Журавлев, А. И. Свободнорадикальная биология: лекция / А. И. Журавлев.

66. М.: Моск. ветеринарная академия, 1993. 70 с.

67. Журавлев, А. И. Спонтанная биохемилюминесценция животных тканей / А. И. Журавлев // Биохемилюминесценция. — М., 1983. — С. 3-30.

68. Зайцев, В. Г. Свободнорадикальные процессы в живых организмах: электронная монография on-line. / В. Г. Зайцев. 2000. <URL:http://froxi.nm.ru/> (20.11.2008 г.).

69. Зенков, Н. К. Окислительный стресс: Биохимические и патофизиологические аспекты / Н. К. Зенков, В. 3. Ланкин, Е. Б. Меньшикова. М.: МАЙК «Наука / Интерпериодика», 2001. — 343 с.

70. Иванов, С. Д. Прогнозирование лейкопении на начальных этапах лучевой и химиотерапии больных лимфогранулематозом / С. Д. Иванов // Вопр. онкологии. 2000. - Т. 46, № 2. - С. 129-135.

71. Интенсивная терапия угрожающих состояний. / Под ред. Корячкина В.А., Страшнова В.И. -С-Петербург, 2002. -С.86-100.

72. Интенсивная терапия полиорганной недостаточности при миелотоксиче-ском агранулоцитозе у больного острым лейкозом / Е. М. Шулутко и др. // Терапевт, арх. 1992. - Т. 64, № 7. - С. 111-114.

73. Информация о лекарственных средствах для специалистов здравоохранения. Лекарственные средства, применяемые в онкологии /Под.ред.М.Д.Машковского, В.И.Чиссова. -М.:Фармединфо,1999. -284 с.

74. Истаманова, Т. С. Лейкопении и агранулоцитозы / Т. С. Истаманова, В. А. Алмазов. Л.: Медгиз, 1961. - 186 с.

75. Калинин, Н.Н. Методические подходы при проведении лечебного плазмафереза. /Н.Н.Калинин, М.М.Петров, С.В.Варламов //Материалы научно-практической конференции «Лечебный плазмаферез» -18-19 сентября СПб. 1997. — С. 16.

76. К вопросу о механизме радиомодифицирующего действия интенсивной дезинтоксикации / Л. Б. Пинчук, П. В. Яралова, Н. П. Кравченко, Н. К. Риттер // Бюл. радиац. медицины. 1984. - № 1. - С. 136-140.

77. Кения, М. В. Роль низкомолекулярных антиоксидантов при окислительном стрессе / М. В. Кения, А. И. Лукаш, Е. П. Гуськов // Успехи современной биологии. 1993. - Т. 113, Вып. 4. - С. 456-460.

78. Кипшидзе, Г. Н. Причины смерти при ожогово-лучевой болезни Г. Н. Кипшидзе, Н. Д. Бакрадзе, В. С. Хонелидзе // Сб. трудов Тбилис. НИИ гематологии и переливания крови им. Мухадзе. 1977. — Т. 16. — С. 206-212.

79. Киселев, П. Н. Роль бактериальных эндотоксинов в радиационной патологии / П. Н. Киселев // Современные проблемы радиационной медицины и радиобиологии. -М., 1975.-С. 50-51.

80. Клиническая онкогематология / Под ред. М.А.Волковой. М.: Медицина, 2001.-572 с.

81. Ковбасюк, С. А. Значение режима введения циклофосфана для его имму-номодулирующего и противоопухолевого эффекта при экспериментальной химиотерапии / С. А. Ковбасюк //Вопр. онкологии. 1985. - Т. 31, №7.-С. 91-97.

82. Комаров, Ф. И. Биохимические исследования в клинике / Ф. И. Комаров, Б. Ф. Коровкин. Л.: Медицина, 1981. - 407 е.

83. Компоненты крови в терапии миелотоксического агранулоцитоза и тром-боцитопении /В.М.Городецкий и др. //Терапевт, арх. 1979. - Т. 51, № 9. - С. 83-89

84. Конторщикова, К. Н. Перекисное окисление липидов при коррекции ги-поксических нарушений физикохимическими факторами: автореф. дисс. . д-ра биол. наук / К. Н. Конторщикова. СПб., 1992. - 32 с.

85. Костюченко, А. Л. Лечебный плазмаферез А. Л. Костюченко // AquaVitae: Рос. мед. журн. 1997. - № 4. - С. 40-41.

86. Кудряшов, Ю. Б. Роль биологически активных веществ (радиотоксинов) в лучевом поражении / Ю. Б. Кудряшов, Е. Н. Гончаренко //Радиобиология. 1970. - Т. 10, Вып. 2. - С. 212-229.

87. Кузин, А. М. Радиотоксины / А. М. Кузин, В. А. Копылов. М.: Наука, 1983.-174 с.

88. Кузин, А. М. Структурно-метаболическая теория в радиобиологии / А. М. Кузин. М.: Наука, 1986. - 284 с.

89. Кулагин, А.Д. Апластическая анемия: иммунопатогенез, клиника, диагностика, лечение. / А.Д.Кулагин, И.А. Лисуков, В.А. Козлов. Новосибирск: Наука,2008. - 236 с.

90. Ланкин, В. 3. Ферментативное окисление липидов /В. 3. Ланкин //Укр. биохим. журн. — 1984. — Т. 66, №3.-С. 317-331.

91. Легеза, В. И. Средства и методы ранней патогенетической терапии радиационных поражений: (Обзор эксперим. данных) / В. И. Легеза, Н. Г. Чигарева // Медицина катастроф. 1999. - № 2 - С. 41-45.

92. Ледвина, М. Определение Р-липопротеинов сыворотки крови турбудимет-рическим методом / М. Ледвина // Лаб. дело. 1960. - № 3. - С. 13.

93. Лейкопении / В. А. Алмазов, Б. В. Афанасьев, А. Ю. Зарицкий, А. Л. Шишков. Л.: Медицина, 1981. - 240 с.

94. Леоненко, И. В. Профилактика инфекции при постцитостатическом аг-ранулоцитозе с помощью иммуноглобулина /И. В. Леоненко, А. Л. Баранов, А. А. Иванов // Иммунный статус человека и радиация. — М., 1991.-С. 149.

95. Лечение больного острым лейкозом циклофосфаном в больших дозах, тотальным облучением и пересадкой костного мозга / А. Е. Баранов и др. // Мед. радиология. 1982. - Т. 27, № 11. - С. 25-32.

96. Лечение больных раком легкого повышенными разовыми дозами цикло-фосфана в сочетании с протектором цистафос / И. Н. Батиков, А. X. Трахтенберг, Е. Н. Трубников, М. Г. Сухин // Вопр. онкологии. -1971.-Т. 17, № 12.-С. 83-84.

97. Лечение поливисолином общих лучевых реакций у онкологических больных /И.А.Климов и др. //Гематология и трансфузиология. 1992. — Т. 37, №5-6.-С. 36-37.

98. Лисуков, И.А. Иммунокомпрометированный пациент: Нозокомиальные инфекции в гематологической практике. /Лисуков И.А. Новосибирск: Наука,2005. - 180 с.

99. Логинский, В. Е. Количественное определение циркулирующих иммунных комплексов у гематологических и онкологических больных / В. Е. Логинский, Т. Г. Фецих, Т. С. Захарчук // Лаб. дело. 1983. - № 3. -С. 16-19.

100. Лужников, Е.А. Детоксикационная терапия (руководство). /Е.А.Лужников, Ю.С. Гольдфарб, С.Г. Мусселиус// СПб., 2000. - С. 2944.

101. Лясс, Н. А. Агранулоцитоз / Н. А. Лясс. Витебск, 1940. - 96 с.

102. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации. СПб: М.А.П.О.- 1995.-35с.

103. Малахова, М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки в организме. /М.Я. Малахова. // Эфферентная терапия. 2000 - № 4. - С. 3-14.

104. Мари, Э. Секреты гематологии и онкологии / Э. Мари, А. Пол. -М.:БИНОМ, 1997. 560 с.

105. Михайловский. И. П. Прижизненное промывание крови, его методика, проблемы и значение в интоксикации организма / И. П. Михайловский //Врач, обозрение. 1925. -№ 5. - С. 216-218.

106. Москалик, К. Г. Тотальное облучение тела и трансплантация костного мозга при лечении некоторых злокачественных опухолей / К. Г. Москалик, Б. П. Афанасьев, А. П. Козлов // Мед. радиология и ра-диац. безопасность. 1999. -№ 5. - С. 61-66.

107. Надеждина, Н. М. Профилактика инфекций при лучевых и цитостати-ческих миелодепрессиях /Н. М. Надеждина, Л. Н. Петросян, Г. Д. Селидовкина // Мед. радиология. 1982. - № 11. - С. 32-39.

108. Назаров, А. В. Функциональное состояние нейтрофилов при аутоиммунном и миелотоксическом агранулоцитозе / А. В. Назаров, Э. М. Яковлева // Тез. докл. I Всесоюз. съезда гематологов и трансфузио-логов.-М., 1979.-С. 119.

109. Новикова, М. Н. Состояние гемопоэза у собак при лучевом и цитоста-тическом воздействии /М.Н.Новикова, Т. В. Сукасян, Л. А. Пустовойт //Тез. докл. I Всесоюз. съезда гематологов и трансфузиологов. — М., 1979. -С. 256.

110. Нямцу, Е. Л. Миелодепрессия как осложнение химиотерапии и ее лекарственная коррекция / Е. Л. Нямцу // Рос. онкол. журн. 2002. — № 4. — С. 48-53.

111. Оксидативный стресс. Фундаментальные и прикладные проблемы / Н. Н. Плужников и др. // Актуальные проблемы и перспективы развитиявоенной медицины / под общ. ред. Н.Н.Плужникова. — СПб., 2000. -Т. 2. — С. 193-223.

112. Переводчикова, Н. И. Опыт трансплантации костного мозга при лечении опухолевых больных большими дозами сарколизина / Н. И. Переводчикова // Труды Третьей Всесоюз. конф. онкологов. М., 1967.-С. 341-345.

113. Перекисное окисление и радиация / В. А. Барабой, В. Э. Орел, И. М. Карнаух, Д. М. Гродзинский. Киев: Наукова думка, 1991. - 256 с.

114. Перекисное окисление и стресс / В. А. Барабой, И. И. Брехман, В. Г. Голотин, Ю. Б. Кудряшов. СПб.: Наука, 1992. - 148 с.

115. Пигаревский, В. Е. Зернистые лейкоциты и их свойства / В. Е. Пигаревский. М.: Медицина, 1978. - 190 с.

116. Плазмаферез в лечении цитостатической болезни у больных лимфогранулематозом /С. А. Белков и др. //Гематол. и трансфузиол. 1991. — Т. 36, № 1.-С. 34-35.

117. Подготовка и проведение эфферентных методов лечения (методическое пособие для врачей) / под ред. Ю.М Лопухина// Эфферентная терапия. — 1996.- №4. С. 3-35.

118. Практическая трансфузиология / под. ред. Г.И. Козинца // Москва «Практическая медицина»., 2005. — С. 273-313.

119. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови » № 363 от 25 ноября 2002., Москва, 2002.

120. Программное лечение лейкозов. /Под ред. В.Г.Савченко. -Москва, 2008. -478 с.

121. Птушкин, В.В Лечение инфекций у больных с нейтропенией /В.В.Птушкин, Н.С. Багирова, М.А.Волкова// Терапевтический архив — 1998-№7 -С.83-87.

122. Лосева, М.И. Печень при гемобластозах / М.И.Лосева, Т.И.Поспелова.-Новосибирск, 1999.-413с

123. Рахмилевич, А. Л. Методы предупреждения реакции трансплантат против хозяина при трансплантации аллогенного костного мозга / А. Л. Рахмилевич // Иммунология. 1985. — № 3. — С. 68-72.

124. Риттер, Н. К. Влияние гемосорбции на митотическую активность клеток костного мозга у животных с острой эндогенной интоксикацией / Н. К. Риттер, Л. Б. Пинчук // Сорбционные методы детоксикации и им-мунокоррекции в медицине. Харьков, 1982. - С. 251-252.

125. Родионов, Р. К. Влияние гемосорбции на систему костномозгового кроветворения при острой гипоплазии в эксперименте / Р. К. Родионов //Тез. докл. VII Междунар. симпозиума по гемосорбции. — Киев, 1986. -С.147-148.

126. Рождественский, Л. М. Цитокины в аспекте патогенеза и терапии острого лучевого поражения / Л. М. Рождественский // Радиац. биология. Радиоэкология. 1997. - Т. 37, Вып. 4. - С. 590-596.

127. Руководство по гематологии / под ред А.И.Воробьева (издание четвертое). М.: Ньюдиамед, 2007. - С. 124-131

128. Савченко, Р.П. Изучение эффективности препарата цитафлавин в комплексном лечении больных острыми лейкозами / Савченко Р.П., Романцов М.Г., Хайдурова И.Л и др. //Вестник СПб ГМА им. И.И. Мечникова. — 2002 . — №4. -С.79-81.

129. Селидовкин, Г. Д. Современные методы лечения больных острой лучевой болезнью в специализированном стационаре (аналитический обзор) / Г. Д. Селидовкин // Медицина катастроф. -1995. № 1-2. - С. 135-149.

130. Случай успешного применения плазмафереза в комплексном лечении больной с аутоиммунным агранулоцитозом на фоне синдрома Шмидта / А. Н. Власенко, Г. Н. Федотов, А. В. Язенок, О. А. Агафонов // Терапевт, арх. 1997. - № 2. - С. 64-65.

131. Снеткова, Е. А. Гемокарбоперфузия при передозировке циклофосфана у собак / Е. А. Снеткова, Е. П. Адаменко, В. Н. Маслянный // Сорбционные методы детоксикации и иммунокоррекции в медицине. -Харьков, 1982.-С. 153-154.

132. Способ диагностики эндогенной интоксикации / А. А. Тогайбаев, А. В. Кургузкин, И. В. Рикун, М. Р. Карибжанова //Лаб. дело. 1988. -№ 9. - С. 22-24.

133. Сравнительная оценка действия некоторых цитостатических препаратов на кроветворение в эксперименте / И. Г. Антипов и др. // Вопросы радиобиологии биологического действия цитостатических препаратов. — Томск, 1972.-Т. 4.-С. 14-17.

134. Стенина, М.Б. Поддерживающая терапия при проведении современной химиотерапии. /М.Б Стенина // РМЖ- 1999- №10- С.455-457.

135. Стрелков, Р. Б. Повышение резистентности организма к токсическому действию циклофосфана с помощью кратковременной гипоксической гипоксии / Р. Б. Стрелков // Экперим. онкология. 1985. - Т. 7, № 1. - С. 6465.

136. Султанов, С. А. Гравихирургический плазмаферез при заболеваниях системы крови / С. А. Султанов, А. Р. Рахматуллаев // Мед. журн. Узбекистана. 1989. -№ 11. - С. 18-20.

137. Терентьева, Н.А. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз): монография. /Н.А. Терентьева, А.В. Алясова, Б.Е.Шахов- Н.Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии,2008, — 432 с.

138. Ткаченко, Е. С. О некоторых химических свойствах и характере действия ядов, причиняющих заболевания алиментарно-токсической алейкией: автореф. дисс. . канд. мед. наук /Е. С. Ткаченко. Ростов н/Д, 1952. -14с.

139. Томас, Е. Д. Трансплантация костного мозга при опухолевых заболеваниях системы крови / Е. Д. Томас // Терапевт, арх. — 1988. Т. 60, № 5. -С. 12-23.

140. Томас, Е. Д. Трансплантация кроветворных клеток /Е.Д.Томас, Р. Строб // Гематол. и трансфузиол. 1984. - Т. 29, № 4. - С. 38-44.

141. Тромбоцитопении и лейкопении: разработка новых фармакотерапевти-ческих средств их коррекции / К. М. Максутов и др. // Гематология и трансфузиология. — 1998. — № 2. С. 22-26.

142. Уманский, М. А. Синдром эндогенной интоксикации / М. А. Уманский, Л. Б. Пинчук, В. Г. Пинчук. Киев: Наукова думка, 1979. - 201 с.

143. Химиотерапия опухолевых заболеваний: краткое руководство / под ред. Н. И. Переводчиковой. М., 2005. -689 с.

144. Холин, А. В. Осложнения лучевого и химиолучевого лечения лимфогранулематоза / А. В. Холин //Мед. радиология. 1984. - Т. 29, №9. -С. 66-74.

145. Чирва, В. Г. Патологическая анатомия агранулоцитоза: автореф. дисс. . канд. мед. наук / В. Г. Чирва. М., 1968. - 18 с.

146. Шабалин, В. Н Морфология биологических жидкостей человека / В. Н. Шабалин, С. Н. Шатохина. М: Хризостом, 2001. - 304 с.

147. Шабалин, В.Н. Клиническая иммуногематология. /В.Н.Шабалин, Л.Д.Серова-Л.Медицина, 1988. -310 с.

148. Щербатюк, Т. Г. Свободнорадикальные процессы и их коррекция у животных с экспериментальными опухолями: автореф. дисс. . д-ра биол. наук / Т. Г. Щербатюк. Н.Новгород, 2003. - 41 с.

149. Энциклопедия клинической онкологии. / под ред. Давыдова М.И. -ООО "РЛС-2004",М.,2004.

150. Энтеросорбция /под ред. Н.А.Белякова. Л.: Центр сорбционных технологий, 1991. - 336 с.

151. Юревич, В. А. К вопросу о промывании крови вне организма и о жизненной стойкости красных кровяных шариков / В. А. Юревич, Н. К. Розенберг// Рус. врач. 1914.-№ 18.-С. 637.

152. Ярмоненко, С. П. Радиобиология человека и животных / С. П. Ярмоненко. М.: Высш. шк., 1988. - 424 с.

153. Aaseth, J. Rheumatoid arthritis and metal compounds-perspectives on the roles of oxygen radical detoxification / J. Aaseth, M. Haugen, O. Forre // Analyst. 1998. - Vol. 123. - P. 3-6.

154. Abdulkadirov, К. M. Renal insufficiency in multiple myeloma: Basics mechanisms in its development and methods for treatment /К. M. Abdulkadirov, S. S. Bessmeltstev //Renal. Failure. 1996. - Vol. 18, № 1. - P. 139-145.

155. Abel, 1.1. Plasme removal with return of corpuscles (plasmo- phaeresis) /1.1. Abel, L. G. Rowntree, В. B. Turner // J. Pharmacol. S. Exp. Ther. 1913-1914.-Vol. 5.-P. 625-641.

156. Abiko, T. Mean molecular uremic toxins / T. Abiko, M. Kumikawa // Biochem. and biophys. res. communs. - 1983. - Vol. 87, № 2. - P. 707-715.

157. American Society of Oncology recommendation for the use of hematopoietic colony- stimulation factors: Evidence based clinical practice guidelines // J Clin. Oncol. - 1994. - Vol. 12. - P. 2417-2506.

158. Ames, B. N. Endogenous DNA damage as related to cancer and aging /В. N. Ames// Mulat. Res. 1989. -Vol. 214. -P. 41-46.

159. Ando, K. Evidence for accumulation of lipid hydroperoxides during the aging of human red blood cells in the circulation / K. Ando, M. Beppu, K. Kikugawa // Biol. Pharm. Bull. 1995. - Vol. 18, № 5. - P. 659-663.

160. APACHE-II: a severity of desease classification system /KnausW. A., DrapperE. A., Wagner D. P. et al. //Crit. Care Med. 1995. - Vol. 13. -P. 818-829.

161. Aruoma Okezie, I. Free radicals, oxidative stress and antioxidants in human health and didease /I. Aruoma Okezie //J.Amer.Oil Chem.Soc. — 1998. -Vol. 75, №2.-P. 199-212.

162. Autoimmune panleucopenia / Cline M. J. et al. // New. Engl. J. Med. 1976. -. Vol. 295. -P. 1489-1493.

163. Bast, A. Oxidants and antioxidants: State of the art /Bast A., Hae-nen G. R. M. M., Doelman C. J. A. // Amer. J. Med. 1991. - Vol. 91. - P. 13.

164. Blake, D. K. Free radicals in biological systems. A review orientated to in-flamonatory process / Blake D. K., Allen R. G., Lunes J. // Brit. Med. Bull. -1987. - Vol. 43, N 2. - P. 371-385.

165. Bodey, G. P. Evolution of antibiotic therapy for infection in neutropenic patients: studies at M.D.Anderson Hospital / G. P. Bodey //Rev. Infect. Dis. -1989. Vol. 11, suppl. 7. - S. 1582-1590.

166. Bociek, R G. Hematopoietic Growth factors / R G. Bociek., J.O Armitage. // C.A. Cancer.J Clin. -1996-Vol. 46. P.165-175.

167. Burnstein, M. Sur une nouvelle methode de dosage des (3-lipoproteides seri-ques par I'heparine / Burnstein M., Samaile J. // C. R. Acad. Sei. (Paris). -1956.-T. 243.-P. 2185.

168. Byczkowski J.Z., Gessner T. Biological role of superoxide ion-radical // IntJ.Biochem.- 1998. Vol.20. - P.569-580.

169. Cabrera, C. The role of nitric oxid in the central control of blood pressure / Cabrera C., BohrD. //Biochem arid Biophys. Res. Commun. 1995. -Vol. 206.-P. 77-81.

170. Champlin, R. Treatment for victims of nuclear accident: the role of bone marrow transplantation /R. Champlin //Rad. Res. 1988. - Vol. 113, N2. -P. 205-210.

171. Characterization of uremic -"middle molecules" by gas chromatography, mass spectrometry, isotachophoresis and liquid chromatography / Schoots A. S. et al. // Clin. Cheml. 1982. - Vol. 26. - P. 45-49.

172. Chemilumineszenz von granulozyten-methodiche variable und einf.lub von rontgenbestrahlung auf leukozytenpraparate / Thon U., Borl C., Kretchemer V., Prignitz R. // Transfusi onmedizin actuel. — Basel, 1986. S. 253-267.

173. Cooke, D. Lipid modulation of plasma membrane bound ATP-ases / D. Cooke, R. S. Burgen // Phisiol. Plant. 1990. - Vol. 78, N 1. - P. 153-159.

174. Dameshek, W. Hematology record of a century, 1856-1956 / W. Dameshek // J. Amer. Med. Ass. 1957. - Vol. 165. - P. 28 (a).

175. Deby, C. New perspectives on the biochemistry of superoxide anion and the efficiency of superoxide dismutases / C. Deby, R. Goutier // Biochem. Pharmacol. 1990. - Vol. 39. - P. 399-405.

176. Double-blind study of true vs.sham plasma exchange in patients for acute attacs of multiple sclerosis / H. L. Weiner et al. // Neurology. 1989. - Vol. 3g. -P. 1143-1149.

177. Efremov, V. V. Alimentary toxic aleukia / V. V. Efremov. M.: ВИНИТИ, 1980.-28 с.

178. EORTS International Antimicrobial Therapy Group. Three antibiotics regimens in the treatment of infection in febrile granulocite patient with cancer // J, Afect. Dis. 1978. - Vol. 137. - P. 14-29.

179. Fletcher, D. L. Measurement of fluorescent lipid peroxidation products in biolocal system and tissues / D. L. Fletcher, C. J. Dillared, A. Y. Tappel // Analyt. Biochem. 1973. - Vol. 52. - P. 497-499.

180. Floyd, R. A. Measurement of oxidative stress in vivo /R. A. Floyd //Proceedings of the First Oxygen Society Meeting /Ed.Davies K.A.J.N.Y.: Pergamon. 1994. - P. 79-84.

181. Freedman, M. N. Myelodisplasia syndrome and acute myeloid leukemia in patient with congenital neutopenia receving G- CSF therahy.//Blood. -2000-96-P/429-465.

182. Fridovich, I. Superoxide radical: an endogenous toxicant /I. Fridovich // Ann. Rev. Pharmacol.Toxicol. 1983. - Vol. 23. - P. 239-257.

183. Gram-negative bacteremia /KreyerB. E., Craven D. E., CarlinyP. C., McCube W. R. //Amer. J. Med. 1980. - Vol. 68. - P. 332-343.

184. Green, M. Methods in enzymology (oxygen radicals in biological systems) / M. Green, H. A. Hill // . 1984. - Vol. 105. - P. 3-21.

185. Gurtler, R. Therapie und prophylaxe toxischer Nebenwip kungen der anti-neoplastischen chemotherapie / R. Gurtler // Allgemenie tumor-hemotherapie/Hrsgl. S. Tanneberger. — Berlin, 1980. S. 285-231.

186. Hendri, J. H. The analisis of the early and late response to cytotoxic insults in the haemopoetic cell hierarchy / J. H. Hendri, В. I. Lord // Citotoxic insult to tissue: effects on cell lineages/ Ed. C.S.Potten, J.H.Hendry. Edinburg, 1983. -P. 1-66.

187. Hoppe, R. T. Hodgkin's disease: complication of therapy and excess mortally / R. T. Hoppe // Ann. Oncol. 1997. - Vol. 8 (Suppl.l). - P. 115.

188. Improvement of phytohemaglutinin responsivenes of lymphocytes from cancer patient after washing in vitro / Mannik J. A., Constantin M., Partrige D. et al. // Cancer. Res. 1977. - Vol. 37. - P. 3066.

189. Johnson, M. H. Statification of prognosis in granulocitopenic patients with malignancies using the APACHE-II 'severity of illness score / Johnson M. H., Gordon P. V., Fitzgerald F. T. // Crit. Care Med. 1986. - Vol. 14. - P. 693697.

190. Kiesu, M. Agranulocytosis and aplastic anemia.Clinical, farmacological and aspects with special reference to sulfacontaining drugs / M. Kiesu. Stokholm, 1990.- 170 s.

191. Krause-Schvachula, S. Empiriche antibiotica-therapie von infecten bei leucopenie / S. Krause-Schvachula. Bonn: Mulhein a.d. Ruhr, 1984. - 90 s.

192. Kuhbock, J. Haematological observations on patient after reinfusion of frozen stored bone marrow / Kuhbock J., Karrer K., Mannheymer E. // Cell-separation and cryobiology. Stuttgart - New-York, 1978. - P. 279-300.

193. Lee, Y. J. Inhibition of single strand breaks by antibiotics and anormal metabolite / Lee Y. J., Bennet L. R., Byfield J. E. // Radiat. Res. 1972. - Vol. 51, N2.-P. 435-439.

194. Mintz, U. Normal granulocyte coloniforming cells in the bone marrow of iemenite jews genetic neutropenia /U. Mintz, L.Sachs //Blood. 1975. -Vol. 41.-P. 745-751.

195. Nolan, J. P. Intestinal endotoxins as co-factors in liver injury / Nolan J. P., Camara D. S. //Immun. Invest. 1989. - Vol. 18. - P. 325-337.

196. Peroxynitrite: an endogenous oxidizing and nitrating agent / Ducrocg G., BlanchardВ., Pignatelli В., ObshimaH. //Cell Mol. Life Sci. 1999. -Vol. 55, № 8-9. - P. 1068-1077.

197. Phagocytes, 02 reduction, and hydroxylradical / Cohen M. S., Britigan B. S., HassettD. J., Rosen G. M. //Revs Infect. Dis. 1988. - Vol. 10. - P. 10881096.

198. Pisciota, A. V. Immune and toxic mechanism in drug-induced agranulocytosis / A. V. Pisciota // Sem. Hemat. 1973. - Vol. 10. - P. 273-310.

199. Prognosis of patient receiving intensive care for life treateming medical complications of haematological malignancy / Lloyd-Tomas A. R., Wright I., Lister T. A. et al. // Brit. Med. J. 1988. - Vol. 296. - P. 1025-1029.

200. Randomised trial of plasma exchange in mild systemic lupus erythematosis / N. Wei et al. // Lancet. 1981. - Vol. 1. - P. 17-22.

201. Rister, M. Iatrogene granulozyten functionsstorungen /М. Rister, M. Suttorp. // Transfusionmedizin actuel-infectionen, trombozyten, granulocytes Basel, 1986. — S. 268-276.

202. Schimoff, S. C. Infection in the leukemic patient: diagnosis, therapy and prevention / S. C. Schimoff //Leukemia / Eds. F.W. Gunz, E.S. Henderson. -New York, 1983. P. 799-822.

203. Scultz, W. Gangranesziehende progresse und defect granulozytensystomati-tis / W. Scultz // Dtsch. Med. Wschr. 1922. - Bd. 48. - S. 1495-1496.

204. Smith, J.B., Ingerman C.M., Silver M.J. Malondialdegide formation as an indication of prostaglandin by human platelets / J.B. Smith, C.M. Ingerman., M.J. Silver //J. Lab. Clin. Med.- 1976.-v.88, N 1.-p.167-172.

205. Supportive therapie mit thrombozytenkonzentraten bei patient mit acuter leukamie / R. Hocker et al. // Transfusionmedizin. Basel, 1986. - P. 108-114.

206. Therapy of acute leucemia by whole body iradiation and one marrow transplantation from an identical normal twin / Atkinson J. В., MaloneyF. J., Schwartz I. R., Hesch J. A. // Blood. 1959. - Vol. 14, № 3. - P. 228.

207. Verchoef, J. Prevention of infection in the neutropenic patient / Verchoef J., Rozenberg-Arska M., Deklcer A. // Rev. Infect. Dis. 1989. - Vol. 11, Suppl. 7. -S. 1545-1550.

208. Wade, J. C. Antibiotic therapy for the febrile granulocytopenic cancer patient /J. C. Wade //Rev. Infect. Dis. 1989. - Vol. 11, suppl. 7. - S. 15721581.

209. Wenz, B. Therapeutic, intensive plasmapheresis /В. Wenz, P. Barlund //Semin. Hemat. 1981. - Vol. 18, N2.-P. 147-162.266.

210. Yasumoto, K. Vitamin B6 dependence of selenomethionine and selenite utilization for glutathione peroxidaze in the rat / Yasumoto K., Iwami K., Yo-shibaM. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1998. - Vol. 42, № 4. - P.760-764.