Совершенствование лекарственной помощи больным внебольничной пневмонией в условиях лечебного учреждения Московского военного округа тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 15.00.01, кандидат фармацевтических наук Банин, Сергей Иванович

• Банин, Сергей Иванович
• кандидат фармацевтических наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат фармацевтических наук Банин, Сергей Иванович

Введение.

Глава 1. Медико-соцнальные н фармацевтические проблемы заболеваемости органов дыхания.

1.1. Социально-экономические аспекты заболеваемости органов дыхания.

1.2. Особенности лекарственной терапии внебольничной пневмонии.

1.3. Анализ исследований лекарственного обеспечения больных с различными заболеваниями.

1.4. Маркетинговые исследования лекарственного обеспечения больных заболеваниями органов дыхания.

1.5. Фармакоэкономические исследования терапии внебольничной пневмонии.

Глава 2. Ситуационный анализ состояния проблемы заболеваемости органов дыхания.

2.1. Программа комплексных исследований лекарственной помощи больным внебольничной пневмонией.

2.2. Анализ состояния и перспективы показателей заболеваемости органов дыхания в 574 ВКГ МВО.

2.2.1. Статистический анализ динамики заболеваемости органов * дыхания.

2.2.2. Выявление тенденций и прогнозирование показателей заболеваемости органов дыхания.

Глава 3. Анализ фактической терапии больных внебольничной пневмонией в стационарных условиях.

3.1. Дизайн исследования фактической терапии больных в условиях стационара.

3.2. Систематизация ассортимента лекарственных средств, применяемых для лечения внебольничной пневмонии.

3.3. Формирование перечня закупок лекарственных средств для ? лечения внебольничной пневмонии.

Глава 4. Исследование лекарственного ресурса для обеспечения фармакотерапии больных с внебольннчиой пневмонией.

4.1. Формирование информационной базы лекарственных средств, применяющихся в терапии внеболышчной пневмонии.

4.2. Маркетинговый анализ ассортимента предложений лекарственных средств для лечения внебольничной г ' пневмонии на фармацевтическом рынке России.

Глава 5. Фармакоэкономнческие исследования лечения внеболышчной пневмонии в госпитальных условиях.

5.1. Фармакоэкономический анализ различных режимов антибиотикотерапии внебольничной пневмонии.

5.1.1. Методическое обеспечение фармакоэкономического исследования.

5.1.2. Фармакоэкономический анализ антибиотикотерапии внебольничной пневмонии по методу СЕЛ.

5.2. Экономический анализ стационарного лечения внебольничной пневмонии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование лекарственной помощи больным внебольничной пневмонией в условиях лечебного учреждения Московского военного округа»

Актуальность темы. Внебольничная пневмония (ВП) относится к числу самых распространенных заболеваний нижних дыхательных путей, наблюдаемым у лиц различных возрастных групп. По данным официальной статистики ежегодно в Российской Федерации (РФ) среди лиц в возрасте старше 18 лет регистрируется около 440 тыс. случаев ВП [166].

Вместе с тем, по расчетным данным в нашей стране ежегодно более 1,5 млн. лиц переносят ВП, что выдвигает вопросы диагностики, лечения и профилактики этого заболевания в число наиболее остро стоящих проблем отечественного здравоохранения [167]. Актуальность этой проблемы определяется также постоянным ростом антибиотикоустойчивости ключевых возбудителей ВП [148], что затрудняет подбор оптимальной лекарственной терапии, в частности антибактериальной терапии (АБТ). В связи, с чем в последние годы фармакоэкономические обоснования рациональной АБТ постепенно входят в число обязательных этапов исследований лекарственного обеспечения больных, получающих лечение в госпитальных условиях.

Высокому риску развития ВП подвержены лица из организованной популяции, в том числе военнослужащие. Уровень заболеваемости ВП у военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в Вооружённых Силах (ВС) РФ в 2001 и 2002 гг., достиг наивысших значений за последние 10 лет и составил 43,8 и 45,5%о [92,93,133], что подчеркивает актуальность оптимизации лекарственной помощи больных ВП в ЛПУ военных округов.

Проблемы совершенствования лекарственной помощи лечения различных групп больных неоднократно разрабатывались отечественными учеными, в частности: Е.И. Панченко, JI.B. Борисенко, Т.И. Тольцман, С.Г. Сбоевой, JI.B. Мошковой, JI.B. Кобзарем, Н.Б. Дремовой, Е.Е. Лоскутовой, Г.Т. Глембоцкой и другими. Однако вопросы лекарственной помощи больным - военнослужащим пока изучены недостаточно, только в работах Синопалышкова А.И., Жоголева С.Д., Мануйлова В.М., Емельяненко В.М., Клочкова О.И. и др. изучались ее отдельные аспекты.

Все вышеизложенное позволило обосновать цель и сформулировать конкретные задачи диссертационного исследования.

Цели и задачи исследования. Целью настоящего исследования ^является совершенствование лекарственной помощи больным внебольнич-ной пневмонией при лечении в условиях лечебного учреждения МВО.

Для достижения поставленной цели необходимо последовательно решить следующие задачи:

- изучить и обобщить данные отечественной и зарубежной литературы по современным проблемам лекарственного обеспечения больных отдельными заболеваниями и методам их решения;

- разработать программу комплексных исследований лекарственной помощи больным ВП в госпитальных условиях ЛПУ МВО; $

- изучить состояние динамики заболеваемости органов дыхания и ВП, выявить тенденции и рассчитать ее прогноз на ближайший планируемый период;

- провести анализ лекарственных назначений фактической терапии ВП, сравнить со стандартами лечения и определить ассортимент JIC для закупок ЛПУ;

- определить маркетинговые характеристики целевого сегмента фармацевтического рынка России - ЛС для лечения ВП (в частности антибактериальной терапии); $

- провести фармакоэкономические исследования различных режимов антибактериальной терапии и определить лекарственный бюджет отделения ЛПУ для лечения ВП;

- разработать практические рекомендации к оптимизации лекарственной помощи больным ВП при лечении в госпитальных условиях.

Методологическая основа, объекты и методы исследования. Методологическую основу исследования составили современные фармакоэкономические принципы исследований применения JIC, основы маркетинговых исследований фармацевтического рынка, общая теория статистики, экономический анализ в здравоохранении, труды отечественных и зарубежных ученых в этих областях.

В качестве объектов использованы статистические показатели о госпитализации пациентов с болезнями органов дыхания (ОД) и ВП в 574 ВКГ МВО за 2000-2006 гг.; официальные источники информации о зарегистрированных JIC в РФ: Государственный реестр JIC МЗ РФ, Энциклопедия JIC за 2002-2006 гг., ассортимент антибиотиков, применяющихся в терапии ВП; 135 историй болезней военнослужащих-пациентов с ВП 574 ВКГ МВО за 2005-2006 гг.

В работе использованы следующие методы: системный анализ, комплексный подход, ситуационно-логический анализ, маркетинговый анализ, графический, фармакоэкономический, контент-анализ, математико-статистический и экономико-математическое моделирование и др. Для обработки информации использовались современные компьютерные технологии.

Научная новизна исследования. На основе системного применения современных медико-социальных, маркетинговых и фармакоэкономиче-ских методов впервые проведены комплексные исследования по совершенствованию лекарственной помощи больным ВП в условиях клинического госпиталя Московского военного округа.

Впервые в комплексную программу исследований включены направления по изучению состояния заболеваемости ВП военнослужащих, фактической лекарственной терапии в госпитальных условиях, лекарственного ресурса J1C на уровне МЗ РФ, фармакоэкономики разных режимов антибиотикотерапии, экономических аспектов стоимости лечения ВП.

С применением методов математического моделирования впервые построены модели состояния показателей госпитализации с болезнями ОД, f в т.ч. и ВП на уровне военного клинического госпиталя, которые ис- * пользованы для прогнозирования этих показателей.

На основе фармакоэпидемиологических методов впервые изучена фактическая лекарственная терапия военнослужащих с систематизацией групп ассортимента по критериям потребления J1C, на основе которых определен портфель закупок J1C.

Впервые в фармакоэкономических исследованиях доказана высокая клиническая эффективность и безопасность двух режимов антибиотикотерапии у госпитализированных больных с ВП, причем экономически более выгоден режим ступенчатой монотерапии азитромицином. f

Впервые проведен маркетинговый анализ целевого сегмента фармацевтического рынка России — антибиотиков для лечения ВП и построен контур его характеристик.

На основе многоплановых исследований лекарственной помощи больным ВП при лечении в стационарных условиях впервые разработаны практические рекомендации для экономических и служб снабжения военно-клинических госпиталей по ее оптимизации.

Практическая значимость н внедрение результатов нсследоваt ннй. Практическое применение результатов исследования позволяет повысить обоснованность управленческих решений по оптимизации лекарственного обеспечения больных ВП в стационарных условиях. Результаты исследования используются в практической деятельности пульмонологических и терапевтических отделений ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 3 ЦВКГ им. В.А.Вишневского, 1586 ОВКГ г. Подольска, на занятиях со слушателями Государственного института усовершенствования врачей МО РФ в виде практических рекомендаций по оптимизации лекарственной помощи больным в условиях лечебного учреждения (Акты внедрения: №1128/1 574 ВКГ от 28.06.06 г.; №1137/1 ГКБ №52 от 30.11.06 г.; акт №1198/1 ЦВГ ФГМУ «Медицинский центр при спецстрое России» от 09.12.06 г.; №39/1

ГИУВ МО РФ от 17.01.07 г.; акт №45/1 МС МВО от 19.01.07 г.; 5 №158/1 ЦКБ с поликлиникой от 14.02.07 г.; №231/1 15860ВКГ от 06.03.07 г.)

Апробация работы. Результаты исследований доложены на межрегиональной научной конференции «Здоровье молодежи как основа будущего России» (г. Тверь 19-20 октября 2006 г.), научно-практической конференции Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н.Н. Бур денко «Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь» (г. Москва, 8 декабря 2006 г.), Международном конгрессе «Развитие фар-макоэкономики и фармакоэпидемиологии в Российской Федерации» (2006), региональной научно-практической конференции (с международным участием), посвященной 40-летию фармацевтического факультета КГМУ «Достижения, проблемы, перспективы фармацевтической науки и практики» (15 декабря 2006 г.)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.

Связь задачи исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Государственного института усовершенствования врачей МО РФ.

Положения, выдвигаемые на защиту. На защиту выносятся:

- результаты статистического анализа математического моделирования тенденций и прогнозирования показателей госпитализации пациентов с болезнями ОД и ВП на уровне военно-клинического госпиталя МВО;

- результаты фармакоэпидемиологического анализа фактической лекарственной терапии ВП в госпитальных условиях и ассортимент закупок I антибиотиков;

- результаты маркетингового анализа целевого сегмента фармацевтического рынка России - антибиотиков для лечения ВП;

- результаты фармакоэкономических исследований двух режимов антибиотикотерапии и определения лекарственного бюджета на лечение одного больного;

- практические рекомендации по оптимизации лекарственной помощи больным ВП в условиях госпитального лечения. \

Во введении обоснована актуальность проведения многоплановых исследований лекарственной помощи больным ВП военнослужащих. Сформированы цели и задачи исследования, определена научная новизна и практическая значимость данной работы.

В первой главе представлен аналитический обзор литературы по медико-социальным аспектам и фармацевтическим проблемам заболеваемости болезнями ОД и ВП; изложены основные направления исследований по особенностям лекарственной терапии ВП, лекарственного обеспечения больных с различными заболеваниями, а также фармакоэкономичесдие исследования терапии ВП.

Во второй главе представлен анализ показателей заболеваемости болезней ОД, в т.ч. и ВП по 574 ВКГ МВО, математическое моделирование ее основных тенденций и прогноз показателей.

В третьей главе приведены результаты анализа фактической терапии военнослужащих с ВП; на основании экономического анализа определена стоимость стационарного лечения ВП у военнослужащих с учетом непрямых расходов.

В четвертой главе представлены результаты маркетингового анализа ассортимента J1C для лечения ВП; определен ассортиментный макроконтур целевого сегмента фармацевтического рынка - средств, применяемых в терапии ВП.

В пятой главе приведены результаты фармакоэкономических исследований схем лекарственной терапии ВП, определена клиническая эффективность двух схем АБТ по методу СЕА. По результатам исследований разработаны практические рекомендации по оптимизации лекарственной помощи больным ВП.

Объем и структура работы. Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Изложена на 144 страницах машинописного текста, содержит 31 таблицу, 28 рисунков, 7 приложений. Библиография включает 211 источников, в том числе 33 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Банин, Сергей Иванович

ВЫВОДЫ

1. В результате систематизации и анализа отечественных и зарубежных научных публикаций установлены важные медико-социальные и фармацевтические аспекты лекарственного обеспечения больных с заболеваниями органов дыхания. Выявлены тенденции их роста в структуре общей заболеваемости, в затратах на их лечение, в том числе в госпитальных условиях, постоянного роста ассортимента JIC для антибактериальной терапии в силу мультирезистентности возбудителей ВП. Показано, что среди значительного числа исследований оптимизации лекарственного обеспечения больных различными заболеваниями, работ по изучению его особенностей для контингента военнослужащих проведено недостаточно. На современном этапе развития фармацевтической науки и практики такие про? блемы решаются с применением комплекса различных методов.

2. На основании системного анализа сформирована программа комплексных исследований лекарственной помощи больным ВП на уровне ЛПУ МВО, включающая комплекс разноплановых эпидемиологических, маркетинговых и фармакоэкономических исследований этого процесса. В программу включены исследования заболеваемости, фактической лекарственной терапии в ЛПУ, маркетинговый анализ целевого сегмента фармацевтического рынка России - антибиотиков, предназначенных для лечения

ВП, фармакоэкономический анализ различных режимов АБТ и экономичеt ский анализ стоимости лечения ВП. Для каждого этапа подобраны современные методы исследований.

3. Статистический анализ показателей госпитализации по нозологическим формам болезней 574 ВКГ МВО за 2000-2006 гг. выявил значительную долю в структуре - 19,7%, приходящуюся на болезни ОД; среди этих случаев доля ВП составляет 49,2%. В структуре показателей госпитализации военнослужащих по призыву эти доли соответственно 30,6% и 32,1%. В динамике этих показателей выявлена определенная стабилизация за изучаемый период, т.к. средние коэффициенты роста небольшие - в пределах 0,1-1,4% и малы по величине коэффициенты вариации-до 5%. С использованием многовариантного математического моделирования на основе корреляционно-регрессионного анализа построены модели трендов показателей госпитализаций с болезнями ОД и ВП и военнослужащих по призыву. По критериям оптимальности из 13 функций отобраны по 2 модели на каждый показатель, на базе которых рассчитан прогноз этих показателей на 2007-2009 гг. Экстраполяция тенденций полученных моделей предполагает небольшой рост или стабилизацию исследуемых процессов.

4. В результате анализа фактической терапии больных ВП в условиях стационара сформирован микроконтур ассортимента JIC ВКГ имеющий следующие характеристики: монокомпонентные ЛС - 86,0%; по фармакологической классификации - метаболики и органотропные средства - по 27,9%; по АТС-классификации - по количеству ЛП - ЛС группы А -34,9%, но по количеству назначении - ЛС группы J - 26,8%. Назначаются ЛС в виде твердых лекарственных форм - 51,2%, среди которых преобладают таблетки - 46,5%; велика доля инъекционных препаратов: 37,2% растворы для инъекций и 4,7% порошки для приготовления инъекционных растворов.

5. На основе нормативного метода потребления проведен анализ показателей применения ЛС основного спроса (28 ЛП). В назначении только части ЛС - 39,3% выявлены закономерности, на основании которых разработаны нормативы их потребления в натуральном выражении. С использованием XYZ-анализа разработан рекомендуемый ассортимент портфеля закупок ЛС для лечения ВП. К группе X отнесены все препараты для АБТ; доминирующее количество ЛС (60,7%) характеризуются стабильным потреблением и относятся к группе Z. Определена потребность 574 ВКГ МВО в препаратах для АБТ на общую сумму 175,47 тыс. руб.

6. С помощью контент-анализа официальных источников информации изучен лекарственный ресурс для обеспечения фармакотерапии больных с ВП - ассортимент антибиотиков, зарегистрированных в России в

2004-2006 гг. Сформирован макроконтур ассортимента, имеющий следующие параметры: 18 МНН, 128 ТН, 318 ЛП, в том числе доля цефалос-поринов III поколения 49,2% (ТН) и 50,3% (ЛП), макролидов 20,3% (ТН) и 16,7% (ЛП); зарубежные ЛП - 75,8%; 70,1% - ЛС для инъекций; 95,3% монокомпонентные; индекс обновления за 2004-2005 гг. - 0,1. Полученные результаты свидетельствуют о значительности лекарственного ресурса в России для лечения ВП.

7. В ходе фармакоэкономического анализа по методу СЕА определена клиническая эффективность двух схем АБТ, выраженная в виде процента вылеченных больных, которая составила 98,1% для ступенчатой монотерапии азитромицином против 96,0% для стандартной ступенчатой терапии. На основе отношения средней стоимости АБТ одного пациента с ВП с учетом дополнительных расходов к ее клинической эффективности рассчитаны коэффициенты эффективности затрат, свидетельствующие о большей экономической привлекательности короткого курса азитромицином (CER - 7,0) перед ступенчатой терапией цефтриаксоном с последующим переходом на амоксициллин/клавуланат внутрь (CER- 19,4). *

8. В результате экономического анализа определена стоимость стационарного лечения ВП у военнослужащих, равная с учетом непрямых расходов 17861,54 руб. Наибольшую долю в ее структуре занимают собственно расходы на госпитализацию больных - 64,8% или 11570,00 руб.; значительная доля в структуре приходится на оплату необходимых диагностических процедур - 19,7% или 3510,00 руб. Непрямые расходы в виде ежедневных экономических потерь от отсутствия военнослужащего по месту службы вследствие болезни составили 112,42 руб. в день или 2001,08 руб. на весь период лечения или 11,2% в структуре стоимости'лечения.

9. На основе многоплановых исследований лекарственной помощи больным ВП в условиях госпитализации сформированы практические рекомендации для экономических и служб снабжения 574 и других ВКГ

МВО по оптимизации разработки планового количества больных на будущий период, формирования ассортимента JIC для закупок, расчетов лекарственного бюджета отделения ВКГ, осуществляющих терапию ВП, и общих затрат на оказание медицинской помощи военнослужащим с ВП. I

Практические рекомендации

На основе проведенных согласно программе исследования расчетов были разработаны практические рекомендации для экономических и служб снабжения ВКГ МВО, концептуальная схема которых представлена на рисунке 28.

Рис. 28. Схема практических рекомендации по оптимизации лекарственной помощи больным ВП f

1. При планировании лекарственного бюджета и производственных показателей деятельности 574 ВКГ МВО в целом принять за основу прогнозные значения уровня госпитализации военнослужащих по призыву с болезнями органов дыхания на 2008 г. в количестве 382 человек, в том числе с ВП - 120 человек.

2. При планировании объемов закупок JIC экономическим и службам снабжения ВКГ использовать полученные в результате анализа фактиче ской терапии нормативы потребления в натуральном выражении (табл. 30). Например, определить объем закупок Сумамеда в таблетках на планируемый год для 120 человек,

120 человек х 5,0 таблеток (табл. 30, колонка 6) =600 таблеток

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Банин, Сергей Иванович, 2007 год

1. Абдулманова, Е.Л. Поведение потребителей при выборе препара-Iтов для лечения бронхолегочных заболеваний / Е.Л. Абдулманова // Фармация.-2003 №5.-. С.21-24.

2. Аветисян, М.М. Ассортимент препаратов для лечения бронхиальной астмы / М.М. Аветисян, Л.В. Кобзарь // Новая аптека. 2002. - №7. -С.47-51.

3. Агеева, Т.С. Тактика назначения стартовой антимикробной терапии при тяжелой внебольничной пневмонии / Т.С. Агеева, Ф.Ф. Тетенев, Т.И. Трубицына // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр.- М.,2006. -С.663.t

4. Алексеева, В.М. Фармакоэкономика: лечение внеболышчных пневмоний / В.М. Алексеева, Т.Н. Кушкина // Здравоохранение. 2002. -№11.-С. 39-41.

5. Анализ эффективности антибактериальной терапии у пациентов с заболеваниями органов дыхания в амбулаторной терапевтической практике / Т.В. Рубаник, И.Ю. Крошкина, Н.Л. Шапорова и др. // Пульмонология. -2005. № 2. - С.73-77.

6. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии левофлок-сацином / Г.И. Иванов, А.Е. Шкляев, Т.И. Вахрушева и др. // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр.- М.,2004. С. 170.

7. Арутюнян, С.Р. Маркетинговые исследования потребителей лекарственных средств, применяемых при лечении пневмоний / С.Р. Арутюнян, Г.Ф. Лозовая, Ш.З. Загидуллин // Сб. науч. трудов, Т. XXXIX, ч.1 «Фармация на современном этапе». М., 2000. - С.7-11.

8. Барлетт, Дж. Инфекции дыхательных путей / Дж. Барлетт: Пер. с англ. М.: Бином, 2000. - 192 с.

9. Бат, Н.М. Методические подходы к организации лекарственной помощи больным туберкулезом в республике Адыгея / Н.М. Бат // Фармация. -2001. -№5.-С.5-6. •

10. Бат, Н.М. Теоретические основы формирования системы управления на региональном уровне качеством лекарственной помощи больным туберкулезом: Автореф. дисс. .докт.фарм. наук / Н.М. Бат. Пятигорск, 2004. -41 с.

11. Бурбелло, А.Т. Фармакоэпидемилогический анализ эффективности антибактериальной терапии пневмоний / А.Т. Бурбелло, Р.В. Клочко, Н.В. Добрынина // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр. М.,2004. -С.427.

12. Быстрицкая, В.И. Пентоксифиллин в терапии внегоспитальных пневмоний / В.И. Быстрицкая, Н.А. Колосович, М.А. Быстрицкая // Человек и лекарство: Тез. докл. X Рос. нац. конгр.- М.,2003. С. 131.

13. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врача. / А.Г. Чу-чалин, А.И. Синопальников, С.В. Яковлев и др. // Инфекции и антимикробная терапия. 2003. - №4. - С.99-118.1

14. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / А.Г. Чучалин., А.И. Синопальников, С.В. Яковлев и др. // Клин, микроб, антимикроб, химиотер. -2003. №3. — С.198-224.

15. Внебольничная пневмония у новобранцев: алгоритм двухэтапного комплексного восстановительного лечения / А.Ф. Шепеленко, А.В. Коньков, B.JI. Хацкевич и др. // Воен.-мед. журн. 2005. - № 12. - С.24-30.

16. Воробьев, П.А. Клинико-экономический анализ эффективности применения левофлоксацина (таваник) у больных внебольничной пневмсни-ей / П.А. Воробьев, И.Б. Горбунова, М.В. Авксентьева // Пульмонология. -2003.-№ 1. -С.67-71.

17. Гаврилов, О.В. Зависимость течения внебольничной приобретенной пневмонии у молодых военнослужащих от типа реакции вегетативной нервной системы: Автореф. дне. . канд. мед. наук / О.В. Гаврилов. Саратов, 2002.-26 с.

18. Гацан, В.В. Потребительское поведение больных ишемической болезнью сердца в Республике Северная Осетия Алания /В.В. Гацан, Е.А. Портнова // Новая аптека. - 2002. - №5. - С.46-49. i

19. Гельцер, Б.И. Оценка эффективности правил принятия решений при внебольничной пневмонии / Б.И. Гельцер, JI.B. Куколь, А.В. Пупышев // Вестник новых медиц. технологий. -2004. -№ 4. С. 131-132. (144А)

20. Горяйнова, Ю. Гепатопротекторы. Обзор розничных и госпитальных продаж / Ю. Горяйнова // Ремедиум. 2002. - №9. - С. 36-39.

21. Гучев, И.А. Антибактериальная терапия нетяжелой, прогностически благоприятной внебольничной пневмонии / И.А. Гучев, О.И. Клочков // Рус. мед. журнал. 2004 .- №17. - С. 1033-1037.

22. Гучев, И.А. Влияние химиопрофилактики на заболеваемссть пневмонией в организованном коллективе / И.А. Гучев, A.JI. Раков, А.И. Си-нопальников // Воен.-мед. журн. 2004 . - № 2. - С.39-43.

23. Гучев, И.А. Макролиды: современная концепция применения / И.А. Гучев, А.И. Синопальников // Рус. мед. журнал. 2003. - №2. - С. 461463

24. Гучев, И.А. Пневмонии в военных коллективах / И.А. Гучев, А.И. Синопальников // Клин, микробиол. и антимикроб, химиотерапия. 2001. -№3. -С.25-29.

25. Дворецкий, Л.И. Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации по антибактериальной терапии / Л.И. Дворецкий // Рус. мед. журнал. 2003. - №14. - С.826-831

26. Дворецкий, Л.И. Внебольничная пневмония: диагностика и антибактериальная терапия / Л.И. Дворецкий // Consilium medicum. 2006. - №3.-С.25-30.

27. Дворецкий, Л.И. Ошибки антибактериальной терапии инфекции дыхательных путей в амбулаторной практике / Л.И. Дворецкий, С.В. Яковлев // Инфекции и антимикроб, терапия. 2001. - № 2. - С.49-51.

28. Дибижева, Е.В. Маркетинговый анализ потребительского рынка урологических лекарственных средств / Е.В. Дибижева, С.Г. Сбоева // Эконом. вестн. фармации.- 2001. №5. - С.65-75.

29. Дремова, Н. Социологический анализ потребителей бронхолегоч-ных лекарственных средств / Н. Дремова, Т. Олейникова // Ремедиум. 1997. -№8. - С.26-29. (65 О)

30. Дремова, Н. Чем лечить сахарный диабет / Н. Дремова, М. Джару // Аптечное дело. 2002. - №11. - С.23-24.

31. Дремова, Н.Б. Антидепрессанты / Н.Б. Дремова // В мире лекарств. 1998.-№2.-С. 23-25.

32. Дремова, Н.Б. Компьютерные технологии маркетинговых исследований в медицинских и фармацевтических организациях: учебно!методическое пособие / Н.Б. Дремова, С.В., Соломка. Курск: КГМУ, 1999. -150 с. !

33. Дремова, Н.Б. Лекарственные средства для лечения рака молочной железы / Н.Б. Дремова, Т.М. Литвинова // В мире лекарств. 2000. - №4. -С.36-41.

34. Дремова, Н.Б. Средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Н.Б. Дремова, А.И. Овод // В мире лекарств. -2000. №2. — С.51-54.

35. Дремова, Н.Б. Фармакоэкономические исследования технологий лечения рака предстательной железы / Н.Б. Дремова, А.И. Овод // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №9. - С.79-88.

36. Дремова, Н.Б. Маркетинговый анализ ассортимента лекарственных средств для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Н.Б. Дремова, А.И. Овод // Медицинская практика. 2003. - №1. - 33-39.

37. Дремова, Н.Б. Лекарственное решение проблемы эректильной дисфункции / Н.Б. Дремова, А.И. Овод. // Фармация. 2004. - № 5. - С. 25-26.

38. Дьяченко, С.В. Выбор эффективной стартовой эмпирической антибактериальной терапии у детей с острой пневмонией / С.В. Дьяченко, С.Ш. Сулейманов, Н.В. Кирпичникова // Человек и лекарство: Тез. докл. X Рос. нац. конгр М.,2003. - С. 179.

39. Егоров, В.А. Анализ номенклатуры гепатопротекторов, представленных на фармацевтическом рынке России / В.А. Егоров, Л.В. Мошкова, Г.Д. Бараусов // Эконом, вестн. фармации.- 1999. №6. - С.86.

40. Жоголев, С.Д. Профилактика внебольничной пневмонии в воинских коллективах 23-валентной пневмококковой вакциной / С.Д. Жоголев, П.И. Огарков, П.И. Мельниченко // Воен.-мед. журн. 2004 . - № 12. - С.35-43.

41. Жоголев, С.Д. Эпидемиологический анализ заболеваемости внеболышчной пневмонией в войсках / С.Д. Жоголев, П.И. Огарков, П.И. Мельниченко // Воен.-мед. журн. 2004 . - № 3. - С. 16-21.

42. Зшпська, О.М. Опттнзащя лжарського забезпечення уролопчних форих у стацюнарп Автореф. дис. канд. фарм. наук / О.М. Залюька JlbBie, 1997.-22 с.

43. Зырянов, С.К. Влияние длительности антибактериальной терапии на исходы лечения внебольничной пневмонии у взрослых / С.К. Зарянов, Ю.Б. Белоусов // Человек и лекарство: Тез. докл. XII Рос. нац. конгр.-М.,2005. С.125.

44. Зырянов, С.К. Оценка стоимости фармакотерапии внебольничной пневмонии у взрослых / С.К. Зорянов, Ю.Б. Белоусов // Человек и лекарство Тез. докл. XII Рос. нац. конгр. М.,2005. - С. 18.

45. Зубков, М.Н. Внебольничные пневмонии: этиологическая диагностика и антимикробная терапия / М.Н. Зубков // Русс, медиц. журнал. 2004. - № 12. С. 290-296.

46. Ибрагимова, Г.Я. Разработка формулярного списка лекарственных средств для лечения больных с острыми отравлениями / Г.Я. Ибрагимова, Н.В. Сахарова// Эконом, вестн. фармации.- 2001. №6. - С. 53-55.

47. Ибрагимова, И.Б. Рациональная антибактериальная терапия у пожилых больных с пневмонией / И.Б. Ибрагимов, К.А. Масуев, Д.Н. Казанби-ев // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр М.,2006. - С.702.

48. Ипатов, А.И. Таваник эффективность и безопасность при вне-больничных пневмониях / А.И. Ипатов, К.А. Меметов, С.Г. Фищенко // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр. - М.,2004. — С. 176.

49. Казаков, С.П. Особенности диагностики и лечения атипичных легочных заболеваний в российском госпитале в Косово / С.П. Казаков, Ю.В. Папенко, Б. Хоркай // Воен.-мед. журн. 2004 . - № 3. - С.38-39.

50. Казанцев, В.А. Особенности течения и некоторые аспекты патогенетической терапии внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Казанцев. СПб, 2002. - 40 с.

51. Канакина, Т.А. Рациональное использование лекарственных средств (на примере лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) / Т.А. Канакина, Ю.А. Музыра, JI.H. Железняк // Новая аптека. -2002. №10. - С.35-38.

52. Карамышева, А.А. Объемы потребления антибактериальных препаратов при лечении внебольничной пневмонии / А.А. Карамышева, М.М. Малахова, И.В. Сивокозов // Тез. докл. X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство» М.,2003. - С.31.

53. Кареева, Н.Н. Аспекты формирования спроса на психотропные лекарственные средства / Н.Н. Кареева // Фармация. 1990. - №3. -. С.8-10.

54. Карпов, О.И. Внутривенное введение азитромицина: расставим приоритеты / О.И. Карпов // pharmateca.ru/cgi-bin/stati.pl?sid=l 1468mid

55. Карпов, О.И. Моксифлоксацин в лечении нозокомиальных пневмоний / О.И. Карпов, А.А. Зайцев, Р. Суисси // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр М.,2004. - С.443.

56. Клочко, Р.В. Глюкокортикостероиды в лечении инфекций нижних дыхательных путей / Р.В. Клочко, Н.В. Добрынина, Е.М. Мясникова // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр. М.,2006. - С.538.

57. Клочко, Р.В. Особенности применения глюкокортикостероидов при инфекционных заболеваниях легких / Р.В. Клочко, Е.М. Мясникова, Н.В. Добрынина // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр. M.,200s5. -С.409.

58. Клочков, О.И. Клинические последствия профилактики азитромицином инфекций дыхательных путей в организованных коллективах / О.И.Клочков, И.А. Гучев, Г.В. Иваница // Воен.-мед. журн. 2004 . - № 11.-С.43-47.

59. Клочков, О.И. Профилактика дипиридамолом вспышек респираторных инфекций у молодого пополнения / О.И. Клочков, И.А. Гучев // Воген.-мед. жури. 2004 . - № 2. - С.39-43.

60. Клюев, М.А. Потребность больных сахарным диабетом Российской Федерации в противодиабетических препаратах / М.А. Клюев // Фармация. 1993. -№1. С.13-18.

61. Кобзарь, JI.B. Динамика и структура спроса в сердечнососудистых средствах / JI.B. Кобзарь, В.Г. Батоева // Эконом, вестн. фармации.- 2000. №4. - С. 141-146.

62. Кобина, С.А. Фармакоэкономика. Первые шага в Российской системе здравоохранения / С.А. Кобина // Фармация. 1999. - №5. - С.20-23.

63. Кондрахина, С. Методические подходы к формированию оптимального ассортимента антигистаминных лекарственных препаратов / С. Кондрахина, Г. Глембоцкая // Фармация. 1994. - № 2. -. С.53-54.

64. Концепция развития пульмонологической помощи населению РосIсийской Федерации (204-2008 гг.) / А.Г Чучалин, А.В. Аверьянов, Н.В. Антонова, A.JI. Черняев // Пульмонология. 2004. - № 1. - С.34-37.

65. Котляров, П.М. Методы медицинской визуализации в диагностике острой пневмонии / П.М. Котляров // Пульмонология. Пневмония: актуальная проблема медицины (приложение). 1997. С. 44-49.

66. Крестинский, А. Революция должна быть бескровной / А.Крестинский // Фармацев. вестн.- 2003. №13. - С.5.

67. Куколь, JI.B. Правила принятия решений для стратификации пациентов с внебольничной пневмонией / JI.B. Куколь, А.В. Пупышев // ВестникSновых медиц. технологий. -2004. № 3. - С.111-114.

68. Кульчик, Н.Я. Методические основы прогнозирования потребности в онкологических препаратах: Дисс.канд. фарм.наук / Н.Я. Кульчик. • М., 1992.-281 с.

69. Лавришко, Я.В. Маркетинговые исследования рынка противоопухолевых лекарственных средств республики Татарстан / Я.В. Лавришко, Л.В. Кобзарь, Е.Н. Долгова // Сб. науч. трудов, Т. XXXIX, чЛ. «Фармация на современном этапе». М., 2000. - С.77-80.

70. Лазарева, Е.В. Исследование конкурентоспособности противотуберкулезных лекарственных средств / Е.В. Лазарева, Н.Б. Дремова // Сб.'науч. трудов, Т. XXXIX, чЛ. «Фармация на современном этапе». М., 2000. -С.83-86.

71. Лазарева, Н.Б. Анализ потребления антибактериальных препаратов для лечения инфекций нижних дыхательных путей / Н.Б. Лазарева, В.В. Архипов, В.Г. Кукес // Фармация. 2006. - №5. - С.37-40.

72. Лебедева, М.Н. Новые подходы к прогнозированию течения вне-больничных пневмоний у лиц молодого возраста / М.Н. Лебедева, О.В. Гаврилов // Пульмонология. 2005. - № 3. - С.48-51.

73. Летальность больных пневмонией по результатам работы пульмонологического отделения / А.Г. Загудилина, В.Г. Шелихов, Е.Б. Аникина, Н.И. Лебедева // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр. -М.,2006. С.389.

74. Лещенко, И.В. Внеболышчные пневмонии: диагностика и лечение / И.В. Лещенко, З.Д. Бобылева // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. -№3.- С. 19-22.

75. Лобутева, Л.А. Моделирование размеров бюджетных ассигнований на лекарственную помощь больным в отделении реанимации и интенсивной терапии / Л.А. Лобутева, О.В. Еникеева, О.В. Захарова // Фармация. -1997-№1.-. С.13-14.

76. Лобутева, Л.А. Выявление важнейших характеристик стрепсилса и астросепта методами маркетингового анализа / Л.А. Лобутева // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №3. - С.63-66.

77. Лозовая, Г.Ф. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения больных с заболеваниями органов пищеварения / Г.Ф. Лозовая, Ш.З. Загидуллин, В.В. Петров // Эконом, вестн. фармацни.-2000. № 8. -С.31-37.

78. Лозовая, Г.Ф. Оптимизация лекарственного обеспечения и рациональное использование психотропных лекарственных средств / Г.Ф. Лозовая // Новая аптека. 2001*. - №12. -С. 17-22.

79. Лоскутова, Е.Е. Методические подходы к формированию стандартов лекарственного лечения больных психоневрологического профиля / Е.Е. Лоскутова, Е.Е., Дорофеева, Е.А. Максимкина // Фармация. 1998. - № 2. -. С.16-19.

80. Лукьянов, С.В. Клиническая фармакология макролидов / С.В. Лукьянов // Consilium medicum. 2004. -№ 10. - С.769-773.

81. Малявин, А.Г. Медицинская реабилитация больных пневмонией / А.Г. Малявин, A.M. Щегольков // Пульмонология. 2004. - №3. - С.93-103.

82. Мануйлов, В.М. Медико-социальные факторы риска возникновения пневмоний и острых бронхитов у новобранцев / В.М. Мануйлов, В.М. Емельяненко // Воен.-мед. журн. 2005 . - Т. 326, № 4. - С. 11-13.

83. Мануйлов, В.М. Психофизиологическая характеристика военнослужащих, проходящих службу по призыву с заболеваниями органов дыхания / В.М. Мануйлов, П.И. Сидоров, Е.В. Казакевич // Воен.-мед. жури. -2004 . -№ 8. С.27-33.

84. Мартыненко, И.М. Использование алкорила при бронхитах и пневмонии / И.М. Мартыненко, М.В. Мокшина, Е.В. Самойленко // Человек и лекарство: Тез. докл. XII Рос. нац. конгр.- М.,2005. С.463.

85. Махинова, Е.Н. Исследования по оптимизации лекарственного обеспечения на региональном уровне больных с патологией щитовидной железы: Автореф. дис. .канд. фарм. наук / Е.Н Махинова Пятигорск, 2006. -24 с.

86. Мельниченко, П.И. Эпидемиология и профилактика внебольничной пневмонии у военнослужащих на современном этапе/ П.И. Мельниченко //. Пневмония у военнослужащих (Приложение к CCCXX1V тому «Воен.-медиц. журнала»), М. 2003. С. 7-14.

87. Мнушко, З.Н. Потребительский выбор антигистаминных лекарст5венных средств /З.Н. Мнушко, И. А. Грекова И. А.// \v\v\v.provizor.com.ua/arhive/2000/N9/mnushko.

88. Мнушко, З.Н. Моделирование потребительского выбора лекарственных средств для лечения желудочно-кишечных заболеваний / З.Н. Мнушко З.Н., И.А. Грекова И.А. //provizor.com.ua/arhive/2000/N5/mnushko. J

89. Молохова, Л.Г. Организация лекарственного обеспечения больных с инфекционной патологией / Л.Г. Молохова, И.А. Шилова И.А., Л.В. Крючкова // Фармация. -1992. № 6. - С.65-68.

90. Морозов, В.А. Разработка методических подходов к оптимизации лекарственного обеспечения больным сахарным диабетом Республики Северная Осетия-Алания: Диссертация канд. фарм. наук / В.А. Морозов. -Курск, 2006. 169 с.

91. Мухина, М.А. Сравнительная клиническая и фармакоэкономиче-ская оценка антибактериальной терапии внебольничной терапии /М.А. Мухина, О.В. Ефременкова, Ю.Б. Белоусов // Человек и лекарство: Тез. докл. X Рос. нац. конгр. М.,2003. - С.79.

92. Мухина, М.А. Фармакоэкономическая оценка применения фтор-хинолонов и макролидов при внебольничной пневмонии / М.А. Мухина, О.В.

93. Ефременкова, Ю.Б. Белоусов // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. йац. конгр. «Человек и лекарство» М.,2004. - С.264.

94. Назаренко, Г.И. Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний (анализ литературы н собственных данных, клиническая эффективность рекомендаций) / Г.И. Назаренко, А.Н. Антипин, Ю.К. Новиков // Пульмонология. 2004. - № 4. - С.60-66.

95. Никитин, В.Г. Возможности и ограничения рентгенологической диагностики пневмонии / В.Г. Никитин, Г.К. Козлов, О.А. Прокопенко /' Пневмония у военнослужащих (Приложение к CCCXXIV тому «Воен.-мед. журнал»),- М. 2003. - С. 26-33.

96. Новейшая история российского фармацевтического рынка/ Руководитель проекта Д. Мелик-Гусейнов. -М.: Литтерра, 2006. 104 с.

97. Ноников, В.Е. Внебольничные пневмонии / В.Е. Ноников // Consilium medicum. 2000. -№10. - С.396-400.

98. Ноников, В.Е. Диагностика и лечение внебольничных пневмоний / В.Е. Ноников // Лечащий врач. 2001. - №8. - С.8-10.

99. Ноников, В.Е. Ступенчатая (step-down) антибактериальная терапия пневмоний: клинические и фармакоэкономические аспекты / В.Е. Ноников, Н.И. Ленкова, Т.Д. Константинова // Клиническая фармакология и терапия. -1999.-№8.- С.9-11.

100. Овод, А.И. Маркетинговый анализ лекарственных средств для лечения онкоурологических заболеваний / А.И. Овод, Н.Б. Дремова // Новая аптека. 2004. - № 12. -С. 27-34.

101. Омельяновский, В.В. Что такое фармакоэкономика. Методы экономической оценки стоимости и затрат на лечение / В.В. Омельяновский,

102. Ю.Б. Белоусов, Ю.Н. Попова // Consilium medicum. Инфекции и антимикробная терапия. 1999. -№ 1. - С. 80-85.

103. Опыт использования ABC- и VEN-анализа при составлении формулярных списков лекарственных средств, применяемых для лечения детей с бронхиальной астмой / З.А. Савельева, Н.А. Геппе, М.М. Аветисян, Н.Г. Колосова // Фармация. 1999. - № 4. - С. 37-39.

104. Опыт примененеия амоксиклава 1000 мг в проведении SJEP DOWN терапии у больных внебольничной пневмонией / М.В. Мокшина, Н.В. Шестакова, Е.В. Самойленко и др. // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр. М.,2004. - С.259.

105. Опыт применения левофлоксацинна в лечении внебольничных пневмоний / И.В. Демко, Е.Н. Бочанова, М.Г. Холодова и др. // Человек и лекарство: Тез. докл. X Рос. нац. конгр.-М.,2003. С. 170.

106. Опыт профилактики внебольничной пневмонии в воинских коллективах вакциной «Пневмо-23» / Р. Ан, П.А. Шевчук, С.В. Рахчеев и др. // Воен.-мед. журнал. 2005 . 10. - С.40-41. ?

107. Организация и становление пульмонологической службы в республике Татарстан / К.Ш. Зыяутдинов, И.Ю, Малышева, А.А. Визель и др.// Пульмонология. 2003. - № 2. - С.6-9.

108. Особенности течения внебольничных пневмоний у пожилых пациентов с хронической бронхо-легочной патологией / А.Ф. Шепеленко, Ю.К. Дмитриев, М.Б. Миронов, Ю.А. Сидоров // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр. М.,2006. - С.336.

109. Пашанова, О.В. Совершенствование методики определения потребности в лекарственных препаратах для отделения химиотерапии / О.В. Пашанова, Н.Д. Дорофеева // Фармация. 1998. - №2. -С.46-48.

110. Пневмония с точки зрения доказательной медицины / А.Г Чуча-лин, А.Н. Цой, В.В. Архипов и др. М., 2000. - 111 с.

111. Поливанов, Г.Э. Эффективность и безопасность лечения амоксик-лавом внебольничной пневмонии / Г.Э. Поливанов // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр.- М.,2004. С.ЗОЗ.

112. Приказ МЗ и CP №263 от 23.11. 2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным пневмонией» // Врач. 2005. - №4. - С.4-5.

113. Приказ МЗ и CP № 630 от 04.09. 204 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией».I

114. Применение антибиотиков в амбулаторной практике у больных с внебольничной пневмонией / Ю.М. Простакилина, И.Т. Веругаева, Е.А. Вос-трикова и др. // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр М.,2004. -С.310.

115. Раков, A.JI. Диагностика и лечение тяжелой внебольничной пневмонии у военнослужащих / A.JI. Раков, П.М. Сапроненко, Э.А Антух // Воен.-медиц. журнал. 2001. - Т.322, № 4. - С.36-39.

116. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Руководство для практикующих врачей / А.Г. Чучалин, С.Н. Авдеев, В.В. Ар}хипов с соавт.- М.: Литтерра, 2004. С. 302-317.

117. Рачина, С.А. Клиническая фармакология и практическое использование кларитромицина / С.А. Рачина // Consilium medicum. 2006. - № 3. -С.9-18.

118. Рачина, С.А. Представления врачей поликлиники об этиологии и тактике лечения внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях / С.А. Рачина, С.Н. Козлов, Е.А. Иделевич // Пульмонология. 2004. - № 2. - С.6-12.

119. Региональная модель организации пульмонологической помощи населению на примере Алтайского края / ЯН. Шойхет, Т.И. Мартыненко, Е.А. Скалозуб и др. // Пульмонология. 2002. - № 3. - С. 12-17.

120. Роль факторов, отягощающих течение пневмоний / Ю.Р. Дерябин, М.М. Кириллов, Д.В. Соснюк, В.И. Шкумат // Вестник новых медиц. технологий. 2004. - № 3. - С.38-39.

121. Сбоева, С.Г. Исследование объемов лекарственной помощи урологическим больным / С.Г. Сбоева, Е.В. Дибижева // Фармация. 2000. - № 3. -С. 39-42.

122. Сбоева, С. Влияние демографических параметров на организацию лекарственного обеспечения сердечно-сосудистыми препаратами лиц пожилого и старческого возраста / С. Сбоева, В. Ряженов, Е. Гареева // Ремедиум.г*- 2003. № 3. - С.30-34.

123. Сбоева, С.Г. Блеск и нищета в лечении доброкачественной гипер- 4 плазии предстательной железы / С.Г. Сбоева, Е.В. Дибижева // Ремедиум. -2000. № 3 - С.56-57.

124. Сильвестров, В.П. Пневмония: исторические аспекты и современность / В.П. Сильвестров // Терапевтический архив. № 9. - С. 63-69.

125. Синопальников, А.И. Внебольничная пневмония: современные подходы к диагностике и лечению / А.И. Синопальников // Пневмония у'во-еннослужащих. (Приложение к CCCXXIV тому «Воен.-мед. журнала»). М., 2003.-С. 15-25.

126. Синопальников, А.И. Пневмонии / А.И. Синопальников // Рос.медиц. вести-2004. №1. -С. 4-16.

127. Синопальников, А.И. Клиническая эффективность и безопасность ступенчатой монотерапии азитромицином у пациентов с внебольничной пневмонией в условиях стационара / А.И. Синопальников, А.А. Зайцев // pharmateca.ru/cgi-bin/stati .pl?sid= 1453 8mid

128. Синопальников, А.И. Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых / А.И. Синопальников, В.К. Дуганов // Русс, медиц. журнал. 2001. - № 9. - С. 650-655.

129. Синопальников, А.И. Новые рекомендации по ведению взрослых пациентов с внебольничной пневмонией / А.И. Синопальников, Л.С. Стра-чунский // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия . — 2001. №3. — С.54-68.

130. Синопальников, А.И. Средства антибактериальной пневмонии в аптечном ассортименте / А.И. Синопальников // Новая аптека. 2007. - №2. — С.26-31.

131. Синопальников, А.И. Ступенчатая антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у взрослых / А.И. Синопальников // Пневмония у военнослужащих (Приложение к CCCXXIV тому «Воен.-мед. журнала»).-М.: 2003. — С.50-55.

132. Солонинина, А.В. Методические подходы к разработке формулярного списка лекарственных средств для лечения новорожденных детей / А.В. Солонинина, A.M. Устюгова. // Фармация. 1999. - № 1. - С. 10-12.

133. Степанов, Ю.В. Изучение рынка противотуберкулезных препаратов в Москве / Ю.В.Степанов, П.В. Лопатин, И.Г. Котельникова // Эконом, вестн. фармации.- 2001. № 7. - С.48-51.

134. Страчунский, Л.С. Ступенчатая терапия: новый подход к применению антибактериальных препаратов / Л.С. Страчунский, О.Л. Розенсо^ .// Клиническая фармакология и терапия. 1997. - №6. - С. 15-24.

135. Тимергалиев, А. Обзор рынка антигистаминных препаратов в 2000 и 2001 гг. / А Тимергалиев // Ремедиум. 2002. - №4. - С.12-18.

136. Три легких шага в лечении инфекций дыхательных путей // Аптека. -2002. №41. - С.362.

137. Трудности антибактериальной терапии при внегоспитальной пневмонии у больных с неблагоприятным преморбидным фоном / И.В. Жиров, J1.M. Стерхова, И.П. Караваева, Е.П. Павликова // Вест. Российского университета дружбы народов. 2002. - № 2. - С.96-97.

138. Трусина, Т.А. Фармакоэкономическое обоснование рациональной антибиотикотерапии внебольничных пневмоний / Т.А. Трусина; Метод, ре-ком. пульмонологического центра Клинической больницы №83 Федерального управления «Медбиоэксрем». М., 2000. — 8 с.

139. Тяжелые внебольничные пневмонии / Л.Д. Сидорова, Л.М. Куделя, Л.Н. Можина и др. // Проблемы клинической медицины. 2005. - №1. - С. 36-39.

140. Указания по диагностике, лечению и профилактике внебольнич-ной пневмонии у военнослужащих / А.Л. Раков, П.И. Мельниченко, А.И. Си-нопальников, В.Д. Масягин. М.: ГВМУ МО РФ, 2003. - 80 с.

141. Фармакоэкономическая оценка затрат на лекарственную терапию (на примере больных с острой алкогольной интоксикацией) / Л.Б. Васькова // Здравоохранение. 2002. - №3. - С. 19-24.

142. Фармакоэкономический расчет стоимости лечения внебольничной пневмонии / А.Ю. Кулиджанов, И.И. Сиротко, П.М. Корякин, B.C. Корчаж-кин // Воен.-мед. журнал. 2001. - № 1. - С.50-52.

143. Фармакоэпидемиологический анализ лечения внебольничныхапневмоний в условиях стационара города и края / И.В. Демко, Е.Н. Бочанова, М.Г. Хемедова, О.В. Гордина // Человек и лекарство: Тез. докл. X Рос. нац. конгр.-М.,2003.-С. 19.

144. Фармакоэпидемиология антимикробной терапии при пневмониях в поликлинической службе г. Кемерово /Е.Г. Аржаева, М.В. Заварзина, Е.А. Востриков, М.И. Микстанов // Человек и лекарство: Тез. докл. XI Рос. нац. конгр.-М.,2004.-С.8.

145. Феоктистов, В.Г. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии цифраном / В.Г. Феоктистов, Ж.М. Жалимбетов, Г.Бисеналина // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр. М.,2006. - С.313. *

146. Фетисова, А.Н. Лекарственные растения и хронический простатит: место фототерапии в решении андрологических проблем / А.Н. Фетисова // Эконом, вестн. фармации.- 2001. № 3. - С. 23-24.

147. Фетисова, А.Н. Препараты, применяемые при лечении импотенции / А.Н. Фетисова // Эконом, вестн. фармации.- 2002. № 10. - С. 61-64. »

148. Фетисова, А.Н. Простатит и ДГПЖ: аспекты заболеваемости и лекарственного обеспечения / А.Н. Фетисова // Эконом, вестн. фармации.- 2002. -№ 6.-С. 51-56.

149. Характеристика номенклатуры антимикробных и противовоспалительных средств для лечения заболеваний органов дыхания на российском фармацевтическом рынке / В.А. Егоров, Л.В. Мошкова, В.А. Куркин и др. // Фармация. 2003. - № 1. - С. 16-21.

150. Христолюбова, Е.И. Анализ смертельных исходов внебольничных пневмоний / Е.И. Христенко // Пульмонология. 2002. - № 3. - С.68-70.

151. Цахилова, Е.Н. Совершенствование лекарственного обеспечения лекарственного обеспечения раком молочной железы в Республике Северная Осетия: Автореф. дис. . канд. фарм. наук / Е.Н. Цахилова. Пятигорск, 2006.-22 с. *

152. Цой, А.Н. Место левофлоксацина в фармакотерапии внебольничной пневмонии. / А. Н. Цой, В.В. Архипов В.В // Русс. мед. журнал. Пульмонология и избранные лекции для семейных врачей. 2003.- № 11(4). - С. 16469.

153. Цындымеев, А.Г. Моделирование социально-экономической системы лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом: Автореф. дис. канд.фарм.наук / А.Г. Цындымеев -М., 1999.— 24 с.

154. Чучалин, А.Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии / Чучалин А.Г. // Пульмонология. 2002. - №1. - С. 1-7.

155. Чучалин, А.Г. Белая книга. Пульмонология. Россия 2003 г. / А.Г. Чучалин. М, 2003. - 68 с.

156. Чучалин, А.Г. Пневмония / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, JI.C. Старчунекий. М.: МИА, 2006. - 462 с. (177А)

157. Чучалин, А.Г. Пневмония / А.Г. Чучалин, А.И. СинопальниГ;ов, Н.Е. Чернеховская М.: Экономика и информатика, 2002. — 480 с.

158. Шепелев, А.А. Изучение эффективности тованика при лечении внебольничных пневмоний / А.А. Шепелев, Н.Е. Васильева, Н.Е. Гранкина // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр.- М.,2006. С.477. г •

159. Шуматова, Т.А. Клинический и эпидемиологический анализ антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей / Т.А. Шуматова, Н.Г. Приходченко, В.Б. Шуматов // Человек и лекарство: Тез. докл. X Рос. нац. конгр. — М.,2003. С. 179.

160. Шустер, A.M. Профилактик арбидолом острых респираторных'вирусных инфекций и их осложнений у военнослужащих / A.M. Шустер, В.И.

161. Шумилов, В.А. Шевцов // Воен.-мед. журнал 2004 . - № 9. - С.44-45.

162. Этиологические особенности пневмонии у пожилых / К.А. Масуев, И.Б. Ибрагимова, Д.Н. Казанбиев и др. // Человек и лекарство: Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр. М.,2006. - С.207.

163. Юдина, JI.B. Моксифлоксацин в лечении внегоспитальной пневмонии в стационарных условиях / JI.B. Юдина, Ю.В. Рачко // Человек и лекарство Тез. докл. XIII Рос. нац. конгр. М.,2006. - С.344.

164. Яковлев, С.В. Левофлоксацин при внебольничных респиарторных инфекциях: результаты многоцентрового постмаркетингового исследования в России / С.В Яковлев, Л.И. Дворецкий, В.П. Яковлев // Инфекции и антимикробная терапия. -2003. -№ 5-6. С. 145-149. f

165. Яковлев, С.В. Многоцентровое исследование в России клинической эффективности и безопасности левофлоксацина при внебольничных респираторных инфекциях / С.В. Яковлев, Л.И. Дворецкий, В.П. Яковлев // Пульмонология. 2004. - № 1. - С.88-95.

166. Яньшин, Л.А. О гигиенических аспектах профилактики заболеваний, связанных с воздействием холодового фактора / Л.А. Яньшин, И.А. Бо-рисенко // Воен.-мед. журнал. 2004 . - № 2. - С. 18-19.

167. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia / MJ. Fine, Т.Е. Auble, D.M. Yealy et al. // Engl. J. Med. 1997. -Vol.336. -S.243-250.f

168. Bartlett, J. Community-acquired pneumonia. / J. Bartlett, L. Mundy // N. Engl. J. Med. 1995/ - Vol.333.-P.1618-1624.

169. Beovic, B. Etiology of community-acquired pneumonia in adults / B. Beovic // Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2003 (accepted for publication).

170. Ceftriaxone (Rocephin) in abdominal trauma / L.C. Van Rensburg, B. Warren, V. Warren, R. Muller // J. Trauma.- 1991.- Vol.31.-P. 1490-4.

171. Community-acquired pneumonia reguiring hospitalization: a 5 year prospective study / T.J. Marrie, H. Durant, L. Yates et. al. // Rev. Infect. Dis. -1989.-Vol.11.-P.586.f

172. Cost-effectiveness analysis of ceftriaxone and cefotaxime in the treatment of community-acquired pneumonia / F. Garcia-Contreras, G. Del-Angel-Garcia, C.A. Ramirez et al. // Rev Invest Clin. 2000.- Vol.52.- S.418-426.

173. Craig, W.A. Postantibiotic effect / W.A. Craig, S. Gudmundson // Antibiotics in Laboratory, Medicine. Baltimore: Williams & Wilkins; 1996.- P. 403-431.

174. Davis, R. Ceftriaxone. A pharmacoeconomic evaluation of its use in the treatment of serious infections. / R. Davis, H. Bryson // Pharmacoeconomics.-1994.- Vol.6. -P.249-269. (97Б)r

175. Early switch from intravenous to oral cephalosporins in the treatment of hospitalized patients with community acquired pneumonia / J.A. Ramiiez, L. Srinath, S. Ahkee et al.// Arch. Intern. Med. 1995.- Vol.l55.-P.1273-1276.

176. EARSS (Европейская система по надзору за резистентностью к антимикробным препаратам) Annual Report 2001 // www.earss.rivm.nl.

177. Etiological diagnosis of pneumonia in military conscripts by combined use of bacterial culture and serological methods / K. Lehtomaki, M. Leinonen, A. Takala et al. //. Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1988.- Vol.7(3). -P. 348-354.

178. Guchev, I.A. Two regimens of azithromycin prophylaxis against community acquired respiratory and skin/soft tissue Infections among military trainees / I.A! Guchev, G. C. Gray, О. I. Klochkov // Clin. Infect. Dis. 2004. - Vol. 38, № 8. — P. 1095-1101.

179. Guthrie, R. Community-acquired lower respiratory tract infections etiology and treatment /R. Guthrie II Chest. 2001. - Vol. 120. - P. 2021-2034.t

180. Klugman, K.P. Pneumoniae respiratory tract infectious / K.P. Klugman, C. S. Feldman // Curr Opin Infect Dis.- 2001.- Vol.14.- P. 173-179.

181. Mycoplasma pneumoniae: a frequent cause of pneumonia among U.S. marines in southen California / G.C. Gray, L. B. Duffy, R. J. Paver et. al. // Mil. Med.- 1997.- Vol. 162, № 6.- P.524-526.r

182. National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; eleventh informational supplement 2001.- Vol.21 (1).

183. Niederman, M. Cost-effective antibiotic management of community-• acquired pneumonia / M. Niederman // Eur. Respir. Mon. 2004 - Vol.28. -P. 198210.

184. Pneumonia hospitalizations in the US Navy and Marine corps: rates andrisk factors for 6522 admissions, 1981-1991 / G.C. Gray, B.S. Mitchell, J.E. Tuel-ler et. al. // Am. J. Epidemiol.- 1994.- Vol. 139, № 8.- P.793-802.

185. Pomilla, P.V. Outpatient treatment of community-acquired pneumonia in adults / P.V. Pomilla, R.B. Brown // Arch. Intern. Med.- 1994.- Vol. 154.-P.1793.

186. Practice guidelines for the management of community-acquired pneumonia in adults. Infectious Diseases Society of America / J.G. Bartlett, 5.F. Dowell, L.A. Mandell et al. // Clin. Infect Dis. 2000. - Vol.31. - P.347-82.

187. Quality of care, process, and outcomes in elderly patients with pneumonia / T.P. Meehan, M.J. Fine, H.M. Krumholz et al. // JAMA.- 1997.- Vol.278.-P. 2080-2084.

188. Ramirez, J.A. Switch therapy in community-acquired pneumonia / J.A. Ramirez // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 1995. - Vol.22. -P.219-23.

189. Rapid urinary antigen test for diagnosis of pneumococcal community-acquired pneumonia in adults / M.A. Marcos, M.T. Jimenez de Anta, de la J.P.Bellacasa et al. // Eur Respir J. 2003.- Vol.21.- P.209-214.

190. Strategic antibiotic decision-making at the formulary level / R. Quintil-iani, C. Nightingale, H. Crowe et al. //Rev. Inf. Dis. 1991.- Vol.13. -P.770-777.

191. Study of community-acquired pneumonia aetiology (SCAPA) in ad alts admitted to hospital: implications for management guidelines / W. S. Lim. J. T. McFarlane, Т. С Boswell et al. // Thorax.- 2001.- Vol. 56.- P. 296-301.

192. The cost of treating community-acquired pneumonia / M.S. Niederman, J.S. McCombs, A.N. Unger et al. // Clin. Ther. 1998. - Vol.20. -P.820-837.