Совершенствование лечебной тактики ведения пациенток с гиперплазией эндометрия в репродуктивном возрасте и пременопаузе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Фролова, Наталья Борисовна

• Фролова, Наталья Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фролова, Наталья Борисовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ (обзор литературы)

1.1. Гиперпластические процессы эндометрия - медико-социальная проблема.

1.2. Патогенетические механизмы развития гиперпластических процессов эндометрия.

1.3. Современные подходы к лечению больных с гиперпластическими процессами эндометрия в репродуктивном возрасте и пременопаузе.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинические методы обследования.

2.2. Параклинические и инструментальные методы обследования.

ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОК С ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ ЭНДОМЕТРИЯ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОК С ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ ЭНДОМЕТРИЯ

4.1. Результаты ультразвукового исследования органов малого таза.

4.2. Гистероскопическая характеристика пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия.

4.3. Оценка данных комплексного микробиологического исследования эндометрия.

4.4. Оценка результатов гистологического и иммуногистохимического исследования эндометрия.

ГЛАВА 5. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ ЭНДОМЕТРИЯ

5.1. Дифференцированный подход к лечению больных с гиперплазией эндометрия.

5.2. Результаты эффективности лечения больных с гиперпластическими процессами эндометрия.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование лечебной тактики ведения пациенток с гиперплазией эндометрия в репродуктивном возрасте и пременопаузе»

Актуальность проблемы.

В последние годы отмечается рост частоты гиперпластических процессов репродуктивной системы, среди которых особое место занимают гиперпластические процессы эндометрия (диффузные и очаговые формы).

Особенности клинической манифестации гиперпластических процессов эндометрия (ГПЭ), снижение репродуктивного потенциала, ограниченные возможности консервативного лечения гиперплазии эндометрия (ГЭ) у женщин в пременопаузе в связи с сопутствующими экстрагенитальными заболеваниями, а также риск малигнизации гиперплазии эндометрия (0,3 — 45,1%), пропорциональный наличию атипии, объясняют актуальность данной проблемы [26, 33, 56, 222, 232]. Не менее актуальна в репродуктивном периоде и менопаузальном переходе высокая частота рецидивирования ГЭ (2,5 - 64,7%) [72, 183, 186, 212], наличие которого ввиду онконастороженности является зачастую решающим в выборе органоуносящих операций у женщин репродуктивного возраста, лишая пациенток возможности реализации репродуктивной функции. В то же время механизмы рецидивирования гиперплазии эндометрия изучены недостаточно.

Существенную роль в формировании гиперплазии эндометрия наряду с нарушением гормонального гомеостаза имеют локальные факторы, включая состояние рецепторного аппарата эндометрия (эстрогеновые и прогестероновые рецепторы), его пролиферативный потенциал и апоптоз [90,

175, 202]. Клиническая значимость подобных исследований ориентирована на оптимизацию лечебной тактики и профилактику рецидивирования, что существенно с позиции отсутствия стройности лечебных подходов при различных клинических формах гиперпластических процессов, объединяющих гиперплазии и полипы эндометрия. В свою очередь результаты исследования экспрессии биомолекулярных маркеров при гиперплазии эндометрия зачастую носят противоречивый характер [84, 124,

154, 217, 226], а исследования при полипах эндометрия (ПЭ) ограничены 5 изучением рецепторов исключительно в ткани полипа без анализа окружающего эндометрия, в то время как состояние последнего является зачастую определяющим в выборе лечебной тактики при отсутствии предрака [210]. Изучение роли экспрессии ядерных рецепторов стероидных гормонов проводилось главным образом при предраке и раке эндометрия, что приблизило к расшифровке патогенетических механизмов их развития [175, 230, 282]. В свою очередь, прикладное значение этих исследований ограничено тем, что лечебная тактика при этой патологии является в большинстве своем радикальной. При более распространенной гиперплазии эндометрия без атипии подходы к гормонотерапии с учетом возраста и рецепторного статуса эндометрия могут быть различными, и эффективность органосохраняющего лечения (отсутствие рецидивов) во многом зависит от правильности выбора гормонального лечения.

Одной из причин, способствующих нарушению тканевой рецепции к половым стероидам, может выступать воспалительный процесс слизистой оболочки матки, подтверждением которого является неоднородный микробный пейзаж эндометрия при гиперпластических процессах эндометрия [106, 145, 163, 209]. В то же время существуют сложности верификации хронического эндометрита, ассоциированного с гиперплазией эндометрия, что на фоне возможности этиологической его расшифровки не исключает пересмотра традиционного подхода к лечению и нуждается в уточнении. Все вышеизложенное определило цель и задачи исследования.

Цель исследования. Улучшение результатов лечения пациенток с гиперплазией эндометрия в репродуктивном и пременопаузальном возрасте на основании усовершенствования подхода к проведению дифференцированной гормонотерапии и органосохраняющего лечения.

Задачи исследования. 1. Установить особенности клинического течения гиперплазии эндометрия в репродуктивном и пременопаузальном возрасте в сравнении с полипами эндометрия на основании комплексного клинико-инструментального обследования.

2. Установить особенности течения рецидивирующей гиперплазии эндометрия у больных в репродуктивном возрасте и пременопаузе.

3. Провести сравнительную оценку инфекционного статуса эндометрия у больных, страдающих гиперпластическими процессами эндометрия, с изучением роли хронического эндометрита.

4. Оценить состояние экспрессии а-эстрогеновых, прогестероновых рецепторов, маркера пролиферации Кл-67 в эндометрии больных и их клиническое значение в зависимости от варианта гиперплазии эндометрия, при эндометриальных полипах в репродуктивном и пременопаузальном возрасте.

5. На основании результатов сравнительных комплексных клинико-морфологических исследований разработать алгоритм лечения пациенток с гиперплазией эндометрия без атипии и оценить его эффективность.

Научная новизна.

Показано, что гетерогенность клинической картины гиперпластических процессов эндометрия осложняется доминированием рецидивирующего характера течения при гиперплазии эндометрия. Получены новые данные о высокой частоте инфицирования эндометрия при гиперпластических процессах эндометрия и распространенности хронического эндометрита при полипах эндометрия. Рецепторный статус эндометрия имеет следующие особенности в зависимости от варианта гиперплазии эндометрия без атипии: при простой - снижение экспрессии эстрогеновых рецепторов, при сложной угнетение эстрогеновых и прогестероновых рецепторов и их соотношения в сравнении с контролем, что сочетается с отсутствием существенных изменений пролиферативного потенциала в компонентах эндометрия.

Изменения рецепторного аппарата в ткани полипа и окружающего эндометрия имеют однонаправленный характер относительно эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. С позиции оценки рецепторного статуса 7 эндометрия, а именно характера экспрессии и распределения прогестероновых рецепторов, обоснована резистентность к гормонотерапии при рецидивирующей гиперплазии эндометрия.

Практическая значимость.

Показана необходимость оценки инфекционного статуса эндометрия у больных с ГПЭ. Обнаруженные в результате клинического анализа факты о повышенной частоте встречаемости контаминации эндометрия, в том числе в условиях отсутствия признаков хронического эндометрита, позволяют отнести этих пациенток в группу риска по развитию рецидивирования заболевания.

У больных с ГПЭ установлены дополнительные критерии дифференцированного подхода к гормонотерапии и выбору органосохраняющего лечения, к которым относятся величина ИГХ индекса рецепторов половых стероидов (низкий, средний, высокий), характер их распределения (дефекты, рецептор-негативные зоны) в эпителии желез эндометрия.

С позиции клинико-микробиологического и морфологического исследования обоснована необходимость противовоспалительного этапа терапии после полипэктомии у больных с железистыми полипами эндометрия.

Разработанный алгоритм ведения пациенток с гиперплазией эндометрия в репродуктивном и пременопаузальном возрасте, включающий в себя оценку инфекционного и рецепторного статуса эндометрия, вариант гиперплазии эндометрия, рецидивирующий характер течения позволяет свести к минимуму у них частоту рецидивирования (3,2%) заболевания.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Клинико-микробиологическими особенностями гиперпластических процессов эндометрия у пациенток репродуктивного и пременопаузального возраста являются высокая частота инфицирования эндометрия, 8 рецидивирующий характер при гиперплазии эндометрия (24,2%) и субклинический характер течения при полипах эндометрия (32,3%). 2. Лечение больных с гиперплазией эндометрия без атипии предусматривает дифференцированный подход в зависимости от уровня экспрессии рецепторов гормональных стероидов в ткани эндометрия, что способствует снижению рецидивирования гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте и пременопаузе на 33,2% в результате использования усовершенствованного алгоритма лечебно-диагностических мероприятий.

Внедрение результатов исследования в практику.

Полученные результаты исследования используются в работе женских консультаций и гинекологического отделения НУЗ ОКБ на ст. Омск-Пассажирский, а также в учебном процессе кафедры акушерства и гинекологии ЦПК и ППС ОмГМА.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на совместном заседании проблемной комиссии кафедры акушерства и гинекологии ОмГМА (Омск, 2007), дорожной конференции «Эндохирургическое лечение больных с патологией матки» (Омск, 2007), Российской научно-практической конференции «Патология шейки матки и генитальные инфекции - от теории к практике» (Москва, 2007), 11-й научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Кемерово, 2007), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии в постдипломном образовании врача» (Омск, 2008), III Международном конгрессе по репродуктивной медицине (Москва, 2009), межрегиональных и практических конференциях «Проблемы здоровья женщин репродуктивного возраста» и конференции, посвященной 45-летию ЦНИЛ ОмГМА (Омск, 2009), X юбилейном Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2009).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, включая 3 публикации в научных журналах, рекомендованных ВАК для публикаций научных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата наук.

Структура и объем диссертации.

Диссертация написана в традиционном стиле, изложена на 152 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций. Текст иллюстрирован 24 рисунками, содержит 28 таблиц. Библиографический указатель включает 293 работы, из них 171 отечественных и 122 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Фролова, Наталья Борисовна

выводы

1. Больные с гиперплазией эндометрия в репродуктивном и пременопаузальном возрасте имеют следующие клинические особенности: статистически значимо более высокую распространенность в возрасте 46-49 лет, высокую частоту аномальных маточных кровотечений (72,2%), рецидивирующий характер течения (24,2%) в отличие от полипов эндометрия, с гистероскопическим подтверждением в 93% случаев.

2. Больные с полипами эндометрия в репродуктивном и пременопаузальном возрасте имеют следующие клинические особенности: статистически значимо более высокую частоту в возрасте 35-39 лет, наличие бесплодия (23,1%), бессимптомный характер течения (32,3%) в отличие от гиперплазии эндометрия, с гистероскопическим подтверждением во всех случаях.

3. Рецидивирующий характер течения гиперпластических процессов эндометрия у пациенток репродуктивного и пременопаузального возраста наблюдается в 17,3% случаев с преобладанием при гиперплазии эндометрия. Среди больных с рецидивирующей гиперплазией эндометрия достоверно чаще наблюдается повышение индекса массы тела, числа лечебно-диагностических выскабливаний, случаев аномальных маточных кровотечений в сравнении с нерецидивирующей гиперплазией эндометрия, а также снижение индекса прогестероновых рецепторов.

4. Гиперпластические процессы эндометрия сопровождаются высокой частотой инфицирования эндометрия: при гиперплазии эндометрия — в 45,2%, при полипах эндометрия - в 34,5% наблюдений с преимущественной контаминацией генитальными микоплазмами в обеих группах. Как инфицированный, так и неинфицированный эндометрий сопровождается высокой частотой верифицированного хронического эндометрита при полипах эндометрия (43,1%), реже при гиперплазиях эндометрия (12,9%). Латентная форма инфицирования (без хронического эндометрита) встречается при гиперплазии эндометрия достоверно чаще, чем при полипах эндометрия.

5. Состояние рецепторов половых стероидов при гиперплазии эндометрия без атипии характеризуется снижением экспрессии как эстрогеновых рецепторов при простой, так и эстрогеновых и прогестероновых - при сложной гиперплазии и уменьшением их соотношения в сочетании с отсутствием изменений пролиферативного потенциала в железах и строме эндометрия в сравнении с контролем; в ткани полипа и окружающего его эндометрия, в том числе при хроническом эндометрите, обнаружен дисбаланс уровня стероидных рецепторов и однонаправленный характер изменений рецепторов.

6. Лечение больных с гиперплазией эндометрия в соответствии с разработанным алгоритмом, предусматривающим оценку инфекционного и рецепторного статуса эндометрия (уровень иммуногистохимического индекса, характер распределения рецепторов), вариант гиперплазии (простая, сложная), рецидивирующий характер течения, является эффективным в 96,5% случаев (против 63,3% по традиционной схеме) (%2уа1ез=4,48, р=0,0342).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациенткам с гиперплазией эндометрия необходимо оценив^.ть инфекционный статус эндометрия ввиду высокой частоты контамина^сни эндометрия, которая не всегда сопровождается эндоскопическими и гистологическими признаками хронического, эндометрита и является фоном для рецидивирования, что предполагает необходимость этиотропц0й терапии.

2. Критериями дифференцированного подхода к гормонотерапия и выбора органосохраняющего лечения является состояние иммуногистохимического индекса рецепторов половых стероидов (низкий, средний, высокий) и характер их распределения в эпителии желез эндометрия, что необходимо учитывать во избежание резистентности к терапии.

3. Показаниями для иммуногистохимического исследования рецепторного аппарата эндометрия при гиперплазии являются: рецидивирующий характер течения независимо от возраста пациентки; гиперплазия эндометрия в пременопаузе; группа риска по рецидивированию (индекс массы тела более 25 кг/м , неоднократные аномальные маточные кровотечения и внутриматочные инструментальные вмешательства); сочетанные гиперплазии матки; нереализованная репродуктивная функция.

4. Лечение женщин с простой гиперплазией эндометрия с использованием гестагенов/КОК рекомендуется при наличии высокого индекса прогестероновых рецепторов (10-15 баллов) и правильного их распределения, при рецидивирующей простой гиперплазии в сочетании с высоким индексом прогестероновых рецепторов, с предварительной противовоспалительной терапией при инфицировании эндометрия и/или хроническом эндометрите.

5. Лечение больных с гиперплазией эндометрия посредством аГнРГ показано в следующих случаях: при сложной гиперплазии, простой гиперплазии с низким индексом прогестероновых рецепторов (1-5 баллов), рецидивирующей простой гиперплазии с низким/средним индексом прогестероновых рецепторов и дефектами их распределения, сочетании с другими гиперплазиями матки в режиме регрессионно-стабилизирующей методики (аГнРГ и КОК).

6. Показаниями к аблации эндометрия при простой гиперплазии без атипии являются: рецидивирующая форма в сочетании с низким/средним индексом прогестероновых рецепторов и/или дефектами распределения рецепторов, наличие противопоказаний к гормонотерапии, сочетание с аденомиозом I степени. Необходимым условием для пациенток репродуктивного возраста является выполненная репродуктивная функция.

7. Железистые полипы эндометрия сопровождаются высокой частотой хронического эндометрита (43,1%), что отражается на состоянии рецепторного аппарата окружающего эндометрия (снижение индекса гормональных рецепторов вплоть до рецептор-негативных зон), и является обоснованием не для гормонотерапии, а противовоспалительного лечения после полипэктомии во избежание рецидивирования. Гормонотерапия показана на 2-м этапе с целью регуляции менструального цикла или при сочетании с гиперплазией эндометрия.

8. Гиперпластические процессы эндометрия характеризуются высокой частотой рецидивирования, поэтому после завершения основного курса терапии и подтверждения полного морфологического эффекта, а также отсутствия признаков хронического эндометрита рекомендуется противорецидивная терапия (КОК, гестагены, Мирена).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фролова, Наталья Борисовна, 2010 год

1. Адамян Л.В. Принципы гистероскопической хирур>ГРП1 (гистерорезктоскопии) / Л.В. Адамян, Э.Р. Ткаченко // Эндоскопная вдиагностике и лечении, мониторинге женских болезней. М., 2000. q484.501.

2. Акулинина И.Н. Клинико-морфологическое обоснование выбора м^Тода лечения больных с гиперпластическими процессами эндометрия автореф. дис— канд. мед. наук / И.Н. Акулинина. Омск, 2002. - 22. с.

3. Алев И.А. Некоторые генетические и иммунологические аспекты хронического эндометрита у женщин репродуктивного возраста автореф. дис. канд. мед. наук / И.А. Алев. -М., 2005. 20 с.

4. Али А.Г. Клинико-морфологические особенности гиперпластическихпроцессов эндометрия у больных с вирусными заболеваниями в анамнезе : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Г. Али. М., 2007. - 25 с.

5. Ахметова Е.С. Роль цитокинов в патогенезе и Диагностике гиперпластических процессов и рака эндометрия : автореф. дис. . канд мед. наук / Е.С. Ахметова. Иркутск, 2008. - 22с.

6. Ашрафян Л.А. Еще раз о гиперпластических процессах эндометрия перименопаузального периода / Л.А. Ашрафян, В.А. Титова, И Б Антонова // Лечащий врач. 2000. - № 10. - С. 54-55.

7. Баянова JI. Р. Роль половых гормонов и их рецепторного аппарата при выборе оптимальных методов лечения у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия в сочетании с миомой матки : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Р. Баянова. М., 1997. - 19 с.

8. Берека Дж. Гинекология по Эмилю Новаку / Дж. Берека, И. Адаши, И. Хиллард. М. : Практика, 2002. - 892 с.

9. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению / под ред. В.И. Кулакова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 616 с.

10. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В. Бохман; СПб. : Фолиант, 2002. - 540 с.

11. Буеверов А.О. Клинические аспекты изучения апоптоза при хронических вирусных гепатитах / А.О. Буеверов, А.Е. Грязин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. - № 2. - С. 410.

12. Вдовенко И.А. Клинико-морфологическое обоснование комплексного лечения доброкачественных процессов эндометрия в перименопаузе : дис. . канд, мед. наук / И.А. Вдовенко. Оренбург, 2006. - 132 с.

13. Вельхиева P.A. Клиника, диагностика и принципы терапии ГПЭ у больных в пременопаузе : дис. . канд. мед. наук / P.A. Вельхиева. М., 2008.- 103 с.

14. Бенедиктова М.Г. Современные аспекты патогенетически обоснованной фармакологической коррекции гиперпластических процессов в эндометрии / М.Г. Бенедиктова, Ю.Э. Доброхотова, Ю.Н. Задонская // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2008. - № 1. — С. 18-23.

15. Возможности повышения результативности вспомогательных репродуктивных технологий / Е.Б. Рудакова и др. // Вестн. НГУ. — 2009. -Т. 7, №2.-С. 20-25.

16. Возможности применения внутриматочной левоноргестрел-рилизинг системы для лечения гиперплазии эндометрия, сочетающейся с миомой матки / Г.Е. Чернуха и др. // Пробл. репродукции. 2006. - № 6. — С. 3943.

17. Возможности улучшения диагностики хронического эндометрита / М.Г. Газазян и др. // Журн. акушерства и жен. болезней. 2002. - Вып. 4. — С. 38-42.

18. Выбор метода терапии гиперплазии эндометрия в перименопаузе / JL М. Каппушева и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 6. - С. 37-42.

19. Гаврилов A.C. Гиперпластические процессы. Профилактика рака эндометрия : автореф. дис: . канд. мед. наук / А. С. Гаврилов. — Благовещенск, 2005. 21 с.

20. Гинекология : нац. рук. / под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1072 с.

21. Гинекология : рук. для врачей / В.Н. Серов и др. ; под ред. В.Н. Серова, Е.Ф. Кира. М. : Литтерра, 2008. - 840 с.

22. Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика и лечение с учетом рецепторного профиля эндометрия / О.В. Макаров и др. // Акушерство и гинекология. 2003. - № 3. - С. 32-36.

23. Гиперплазия эндометрия: изучение клинических, иммуногистохимических и ультразвуковых характеристик / Е. Васильева и др. // Пробл. репродукции. Спец. вып. : Технологии XXI века в гинекологии. 2008. - С. 188-190.

24. Гланц С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц — М. : Практика, 1998. 459 с.

25. Горбунова Е.Е. Эффективность комбинированных оральных контрацептивов в терапии простой гиперплазии эндометрия у женщин позднего репродуктивного и пременопаузального периодов : дис. . канд. мед. наук / Е.Е. Горбунова. Пермь, 2008. - 34с.

26. Горенкова О.С. Дифференциальный подход к гестагенотерапии ГПЭ у женщин позднего репродуктивного возраста : дис. . канд. мед. наук / О.С. Горенкова. М., 2005. - 135 с.

27. Грищенко Я.В. Отдаленные результаты гистерорезектоскопической аблации эндометрия при гиперплазии и полипах слизистой оболочки тела матки : автореф. . канд. мед. наук / Я.В. Грищенко. М., 2005. - 24 с.

28. Гусаева Х.З. Ангиогенез и пролиферативные процессы в матке / Х.З. Гусаева, Л.В. Адамян, В.А. Бурлев // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М., 2005. — С. 67-68.

29. Давыдов А.И. Гиперпластические процессы эндометрия: концептуальные вопросы диагностики и лечения / А.И. Давыдов, О.В. Крыжановская // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. - Т. 8, № 2. - С. 77-82.

30. Давыдов М.И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель. М., 2004. - 196 с.

31. Дементьева М.М. Оценка показателей апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.М. Дементьева. М., 1999. - 24 с.

32. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика гиперпластических и опухолевых процессов эндометрия: клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т 3 / В.Н. Демидов, А.И. Гус ; под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. М.: Видар, 1997. - 320 с.

33. Диагностика-и лечение полипов эндометрия / И.Н. Хужокова и др. // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. - т. 8. - № 1. — С. 102-106.

34. Диагностика и лечение с учетом рецепторного профиля эндометрия / О.В. Макаров и др. // Акушерство и гинекология. 2003. - № 3. - С. 32-36.

35. Заева И.Г. Особенности гиперпластических процессов и рака эндоментрия у женщин различных возрастных периодов : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Г. Заева. Томск, 2006. — 18 с.

36. Злокачественные новообразования в России в 2000 г. / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Ставинского. М. : МНИОИ им. П.А. Герцена, 2002. - 264 с.

37. Ильинская О.М. Гистерорезектоскопия радикальный метод лечения при полипах эндометрия? / О.М. Ильинская, Н.И. Микаберидзе // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. - М., 20021 -С. 414-415.

38. Иммуногистохимические исследования экспрессии рецепторов к стероидным гормонам при гиперпластических процессах в эндометрии / О.Н. Лысенко и др. // Арх. патологии. 2004. - № 2. - С. 7-10.

39. Инфекционные факторы у женщин с гиперпластическими процессами репродуктивной системы / A.A. Лукач и др. // Инновационные технологии в охране репродуктивного здоровья женщины : материалы республ. науч.-практ. конф. Екатеринбург, 2007. - С. 227-230.

40. Иовель Г.Г. Оптимизация терапии гиперпластических процессов матки : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Г. Иовель. Волгоград, 2007. - 21 с.

41. Использование допплерометрии для прогноза рецидива гиперпластических процессов эндометрия / Н.М. Побединский и др. // Ультразвуковая и функцион. диагностика. 2001. - № 3. - С. 24-28.

42. Ищенко А. И. Молекулярно-биологические аспекты гиперпластических процессов и рака эндометрия. / А.И. Ищенко, И.В. Станоевич // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - Т. 5, №-3. - С. 47-51.

43. Ищенко А.И. Аблация эндометрия: новый подход к лечению меноррагии / А.И. Ищенко, В.М. Зуев, A.A. Бахвалова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 1999. - № 4. - С. 6-10.

44. Ищенко JI. С. Клинико-морфологические аспекты и пути оптимизации терапии хронического эндометрита : автореф. дис. .канд. мед. наук / JI.C. Ищенко. Челябинск, 2007. - 22 с.

45. Казарян JI.C. Ближайшие и отдаленные результаты ГРСК с оценкой качества жизни у больных подслизистой миомой матки и гиперпластическими процессами в эндометрии : автореф. дис. . канд. мед. наук / J1.C. Казарян. М., 2002. - 26 с.

46. Кайдарова Д.Р. Опыт применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона у больных с атипической гиперплазией эндометрия / Д.Р. Кайдарова, В.Н. Локшин // Пробл. репродукции. 2005. - № 3. - С. 40-43.

47. Каппушева Л.М. Оперативная гистероскопия / Л.М. Каппушева // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 53-59.

48. Каппушева Л.М. Резекция эндометрия и отдаленные результаты / Л.М. Каппушева // Вестн. рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. - Т. 3, № 5.-С. 56-60.

49. Карева E.H. Молекулярные механизмы действия женских половых стероидов и их антагонистов : автореф. дис. . д-ра мед.наук / E.H. Карева. -М., 2003.-55 с.

50. Карпов О.И. Клинико-экономическая оценка дидрогестерона (Дюфастон) для лечения акушерско-гинекологической патологии / О.И. Карпов, Ю.Б. Белоус, Э.К. Айламазян // Качеств, клин, практика. 2003- № 2. - С. 4-6.

51. Карселадзе А.И. Современные тенденции и перспективы развития гинекологической онкоморфологии / А.И. Карселадзе // Акушерство и гинекология. 2006. - Прил. - С. 47-51.

52. Ким A.A. Роль панорамной- и микрогистероскопии» в диагностике хронического эндометрита : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Ким. — М., 2005.-24 с.

53. Киселев В.И. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов / В.И-. Киселев, А. А. Ляшенко. М. : Димитрейд График Групп, 2005.-348 с.

54. Клинико-морфологическое значение влияния альфа-интерферона- на рецепторы половых стероидных гормонов у больных железисто-кистозной гиперплазией эндометрия / 0:Н. Лысенко и др. // Акушерство и гинекология. 2000. - № 4. - С. 33-37.

55. Клинико-эндоскопическая диагностика хронического эндометрита у больных с нарушением менструальной функции / Н.М. Подзолкова и др. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». 2004. - С. 445-446.

56. Клиническая онкогинекология : руководство для врачей / под ред. В.П. Казаченко. М.: Медицина, 2005. - 376 с.

57. Ковалева Т.Д. Особенности лечения гиперпластических процессов эндометрия у больных с ожирением в перименопаузальном возрасте : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Д. Ковалева. Благовещенск, 2006. -22 с.

58. Ковязин В.А. Иммуногистохимическое исследование пролиферативных, гиперпластических и неопластических процессов в эндометрии женщин : автореф. дис. канд. мед. наук / В. А. Ковязин. М., 2005. - 18 с.

59. Кондриков Н.И. Гиперпластические процессы эндометрия: иммуногистохимическое исследование / Р.И. Кондриков, O.A. Могиревская // Материалы VI российского Форума «Мать и дитя». М., 2004.-С. 380-381.

60. Кондриков Н.И. Патология матки / Н.И Кондриков.- М. : Практ. медицина, 2008. — 334 с.

61. Копийка И.В. Анализ распределения эстрогеновых и прогестероновых рецепторов в неизмененном эндометрии и при аденокарциноме / И.В. Копийка, Ю.Б. Чайковский // Клин, анатомия и оператив. хирургия. — 2006. Т. 5, № 4. - С. 69-72.

62. Краснопольский В.И. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. - № 5. - С. 26-29.

63. Кузнецова И.В. Патогенез гиперпластических процессов эндометрия в репродуктивном периоде / И.В. Кузнецова, М.В. Томилова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - Т. 5, № 4. - С. 58-64.

64. Кузнецова И.В. Агонисты гонадолиберина и терапия прикрытия при гиперпластических процессах репродуктивной системы у женщин / И.В. Кузнецова // Пробл. репродукции. 2010. - № 1. - С. 49-56.

65. Кузнецова И.В. Гиперпластические процессы эндометрия / И.В. Кузнецова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. — Т. 6, №5.-С. 2-10.

66. Кузнецова И.В. Комплексный подход к терапии женщин с гиперпластическими процессами эндометрия и ожирением / И.В. Кузнецова, М.В. Якокутова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 6. -С. 59-63.

67. Кузнецова И.В. Особенности менструального цикла и состояние эндометрия в пременопаузе: клинико-морфологические параллели / И.В. Кузнецова, O.A. Могиревская, P.A. Вельхиева // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2007. - № 3. - С. 30-33.

68. Кузнецова A.B. Хронический эндометрит / A.B. Кузнецова // Арх. патологии. 2000. - № 3. - С. 48-52.

69. Кулагина Н.В. Комплексное лечение гиперпластических процессов в эндометрии у женщин с миомой матки / Н. В. Кулагина, Е. Д. Семенова, С. С. Попова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2006. - № 1. - С. 41-43.

70. Кулаков В.И. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практике гинеколога / В.И. Кулаков, A.A. Тохиян // Журн. акушерства и жен. болезней. 2001. - Вып.1. - С. 9-12.

71. Курникова В.В. Патогенез системных метаболических расстройств при различных видах гиперплазии эндометрия, их диагностическая и прогностическая значимость : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. В. Курникова. Саратов, 2005. - 25 с.

72. Леваков С.А. Частота выявления разных серотипов вируса папилломы человека при атипической гиперплазии эндометрия и аденокарциноме эндометрия / С.А. Леваков, О.В. Заратьянц, И.С. Сидорова // Арх. патологии. 2007. - № 2. - С. 6-9.

73. Лечение гиперпластических процессов эндометрия методом фотодинамической терапии / А.З. Хашукоева и др. // Пробл. репродукции. 2008. - Спец. вып. : Технологии XXI века в гинекологии. -С. 194-196.

74. Лечение маточных кровотечений пременопаузального периода препаратом Дюфастон / И.В. Климова и др. // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. -№ 2. - С. 51-55.

75. Лузин A.A. Оптимизация врачебной тактики у пациенток репродуктивного возраста с аномальными маточными кровотечениями,ассоциированными с хроническим эндометритом : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. А. Лузин. Омск, 2009. - 23 с.

76. Мальцева Л.И. Гистероскопические критерии хронического эндометрита у женщин с нарушением репродуктивной функции / Л.И. Мальцева, Д.И. Осадчая // Пробл. репродукции Спец выт : Технологии XXI века в гинекологии. - С. 171-172.

77. Мгдесян К.К. Клиническое значение определения рецепторов стероидных гормонов в прогнозировании эффективности гормонотерапии гиперпластических процессов эндометрия : автореф. дис. . канд. мед. наук / К.К. Мгдесян. М., 2002. - 23 с.

78. Микрососуды эндометрия у больных с гиперплазией и аденокарциномой / В.А. Бурлев и др. // Пробл. репродукции. 2008. - Т. 14, № 4. - С. 10-16.

79. Морфологические и иммуногистохимические параллели при гиперплазиях эндометрия / Е.А. Коган и др. // Арх. патологии. 2007. -№6.-С. 21-24.

80. Морфологические особенности хронического эндометрита / А.В. Кузнецова.и др. // Арх. патологии. 2001. - № 5. - С. 8-13.

81. Нарушения менструальной функции и микробный пейзаж эндометрия на фоне хронического эндометрита / Е.Б. Рудакова и. др. // Омский науч. вестн. 2006. -№ 3. - С. 211-215.

82. Неги'нский О.С. Оптимизация лечения гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста / О.С. Негинский, ТА. Густоварова // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 425-426.

83. Обоскалова Т.А. Оказание медицинской помощи женщинам с гиперпластическими процессами эндометрия : пособие для врачей / Т.А. Обоскалова, Е.КЬ Глухов, Е.И. Нефф. Екатеринбург : ФОТЕК, 2008. -72 с.

84. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М. : Мед. информ. агентство», 2006. - 456 с.

85. Озерская И.А. Эхографические и морфологические корреляции гиперпластических процессов эндометрия / И.А. Озерская, М.А. Белоусов // Ультразвуковая диагностика. 2002. - № 1. - С. 45-50.

86. Онкогинекология : рук. для врачей / под ред.З.Ш. Гилязутдиновой, М.К. Михайлова. 2-е изд. - М. : Медпресс-информ, 2002. - 384 с.

87. Оптимизация гормональной противорецидивной терапии гиперпластических процессов в эндометрии у женщин позднего репродуктивного возраста / Н.Д. Гаспарян и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2007. - № 5. - С. 31-35.

88. Органосберегающее хирургическое лечение доброкачественных заболеваний матки / А.Н. Стрижаков и др. // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. - Т. 2, № 3. - С. 5-9.

89. Пальцев М.А. Патологическая анатомия : учебник. В 2 т. X". ^ Частный1 курс. Ч. 2 / М.А. Пальцев, Н.М. Аничков. Изд. 2-е, перер^.^. М.: Медицина, 2005. - 503 с/

90. Пацюк О.В. Гиперпластические процессы эндометрия у жецц^ репродуктивного возраста. Оптимизация диагностики и терахдтщ автореф. дис. канд. мед. наук / О.В. Пацюк. Челябинск, 2004. - 2о с.

91. Пашков В. М. Современные представления об этиологии и патогенезе гиперпластических процессов эндометрия / В.М. Пашко:вэ 3 ^ Лебедев, М.В. Коваленко // Вопр. гинекологии, акушерст?ва и перинатологии. 2006. - Т. 5, № 3. — С. 51-60.

92. Пашковский С.Е. Клинико-морфологические параллеля 11рИ дисфункциональных маточных кровотечениях у Женщин перименопаузального периода : автореф. дис. . канд. мед. наук: /СЕ Пашковский. Благовещенск, 2005. - 24 с.

93. Пестрикова Т. Ю. Ранняя диагностика и патогенетическоеобоснование терапии при гиперпластических процессах эндометрия / Т.Ю. Пестрикова, Н.И. Безрукова, В.А. Беликов // Акушерство и гинекология. 2003. - № 3. - С. 36-40.

94. Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. 143с.

95. Плотко Е.Э. Состояние эндометрия у больных бесплодием / Е Э Плотко, Е.И. Абакумова, В.Н. Хаютин // Проблемы репродуКцИи . материалы I Междунар. конгр. по репродуктив. медицине. М., 2006. - с 131-132.

96. Побединский Н.М. Развитие гиперпластических Процессов эндометрия при хронической ановуляции / Н.М. Побединский, ИВ

97. Кузнецова, М.В. Томилова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 1. -С. 30-34.

98. Побединский Н.М. Стероидные рецепторы нормального эндометрия / Н.М. Побединский, О.И. Балтуцкая, А.И. Омельяненко // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 5-8.

99. Подзолкова Н.М. Метаболический синдром у женщин: две грани единой проблемы / Н.М. Подзолкова, В.И. Подзолков, O.JI. Глазкова // Акушерство и гинекология. 2003. - № 6. - С. 28-33.

100. Подзолкова Н.М. Применение марвелона в пролонгированном режиме в качестве противорецидивной терапии гиперплазии эндометрия / Н.М. Подзолкова, И.В. Кузнецова // Акушерство и гинекология. 2007. -№ 1. - С. 53-57.

101. Подзолкова Н.М. Заместительная гормональная терапия в климактерии : учеб. пособие / Н.М. Подзолкова, И.В. Кузнецова, Е.В. Соловьева. М., 2005. - С.64.

102. Попов Э. Н. Патогенетически ориентированная эндоскопия в лечении гиперпластических процессов эндометрия / Э.Н. Попов, Д. А. Ниаури // Журн. акушерства и жен. болезней. 2001. - Т. 50, № 3. - С. 4446.

103. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. - 432с.

104. Применение новых технологий для лечения больных с гиперпластическими процессами в эндометрии в период постменопаузы / Е.А. Шилина и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. - № 5. - С. 74-77.

105. Пролиферативная активность и апоптоз в гиперплазированном эндометрии / Г.Т. Сухих и др. // Акушерство и гинекология. 2005. —5.-С. 25-29.

106. Профилактика возможного развития предрака эндометрия у женщин в перименопаузе / И.Б. Манухин и др. // Фарматека. 2007". №1. - С. 55-59.

107. Пушкарев В.А. Гиперпластические процессы и рак эндометрия (клиника, диагностика, лечение) : дис. д-ра мед. наук / В.А. Пушкаре^ Уфа, 2007. 290 с.

108. Развитие рака эндометрия у больных разных возрастных категорий с гиперпластическими процессами эндометрия / Н.В. Бочкарева и Др. // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2007. - № 3. - С. 33-37.

109. Раскуратов А.Ю. Клинико-биохимические показатели в диагностике и прогнозировании течения железистой гиперплазии« эндометрия : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Ю. Раскуратов. — xvl., 2002.- 19 с.

110. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии ; руК для практикующих врачей / В.И. Кулаков и др.; под. ред. В.И. Кулакова,

111. B.Н. Серова. М. : Литгерра, 2005. - 1152 с.

112. Рецепция половых стероидов при гиперпластических процессах в эндометрии у женщин позднего репродуктивного возраста / В.И; Краснопольский и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога 2005. — Jsfo 2. ~1. C. 7-9.

113. Роль инфекций, передающихся половым путем, в развитии гиперпластических процессов эндометрия / Т.Ю. Пестрикова и др. // Дальневост. мед. журн. 2001. - № 2. - С. 50-53.

114. Романовский О.Ю. Оптимизация диагностики и Лечения гиперпластических процессов эндометрия : автореф. дис. . канд. мед наук / О.Ю. Романовский. М., 2006. - 123 с.

115. Романцова Т.И. Особенности метаболического синдрома у Женщин в менопаузе // Тезисы докладов сателлитного симпозиума

116. Метаболический синдром» IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. - С. 13-16.

117. Рудакова Е.Б. Аномальные маточные кровотечения / Е.Б. Рудакова,

118. A.A. Лузин, С .И. Мозговой // Лечащий Врач. 2009. - № 3. - С. 56-60.

119. Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е.М. Вихляевой. 3-е изд., стер. - М.: Мед. информ. агентство, 2002. - 765 с.

120. Савельева Г. М. Гистероскопия / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, Л.М. Каппушева. М.: Гэотар медицина, 1999. - 173 с.

121. Савельева Г.М. Предрак эндометрия / Г.М. Савельева, В.Н. Серов. — М. : Медицина, 1980. 167 с.

122. Самойлова A.B. Особенности экспрессии рецепторов к эстрадиолу и прогестерону при гиперплазиях эндометрия у женщин с эндокринным бесплодием / A.B. Самойлова, Е.В. Кострова // Журн. акушерства и жен. болезней. 2009. - Т. LVIII, № 1. - С. 38-43.

123. Сергеев П.В. Рецепторы физиологически активных веществ / П.В. Сергеев, Н.Л. Шимановский, В.И. Петров. М.; Волгоград, 1999. - 400 с.

124. Серов В.Н. Метаболический синдром: гинекологические проблемы /

125. B.Н. Серов // Акушерство, и гинекология 2006. - Прил. - С. 9-10.

126. Сидорова И.С. Современный взгляд на проблему гиперпластических процессов в эндометрии / И.С. Сидорова, H.A. Шешукова, A.C. Федотова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2008. - № 5.-С. 19-22.

127. Сметник В.П. Рецепторы эпидермального фактора роста при аденоматозной гиперплазии эндометрия и влияние терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона / В.П. Сметник, Н.Е. Кушлинский, Г.Е. Чернуха // Акушерство и гинекология. 1999. - № 3. - С. 43-47.

128. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, ЗЦ.р Тумилович. М. : МИА, 2005. - 629 с.

129. Современные возможности диагностики хронического эндометр>тгга

130. В.Н. Эллиниди и др. // Журн. акушерства и жен. болезней. 2003. -.1. З.-С. 64-68.

131. Современные подходы к лечению больных с маточн^Е»1Ми кровотечениями в перименопаузе / JI.M. Каппушева и др. // Е^-опр гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т. 4, № 3. - С. 5460

132. Современные технологии лечения внутриматочной патологии / gp Бреусенко и др. // Пробл. репродукции. 2008. - Спец. выц • Технологии XXI века в гинекологии. - С. 188.

133. Сонова М.М. Использование иммуномодулятора Галавх^т комплексном лечении ЖКГЭ и ЖФПЭ у больных репродуктн^Ного возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.М. Сонова. M., 2000 — 129 с.

134. Состояние процессов пролиферации в гиперплазированной ткани эндометрия у женщин репродуктивного возраста / Т.Е. Чернуха и др j ц Пробл. репродукции. 2004. - № 4. - С. 30-34.

135. Состояние рецепторного аппарата эндометрия и мета(5олизм эстрогенов при гиперплазиях эндометрия в позднем репродуктивном периоде / Ю.Э. Доброхотова и др. // Вопр. гинекологии, акушерства перинатологии. 2009. - Т. 8, № 3. - С. 52-57.

136. Сочетание хронического эндометрита и невоспалительных заболеваний тела и шейки матки / Н. Д. Вартазарян и др. // ДрХ патологии. 2005. - № 4. - с. 37-40.

137. Станоевич И.В. Диагностическое значение биомолекгуЛЯрНЫХ маркеров при гиперплазии эндометрия / И.В. Станоевич и др. // Вопр гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008. - Т. 7, № 2. - С. 52-56

138. Станоевич И.В. Дифференциальный подход к диагностике и лечению гиперплазии эндометрия у женщин позднего репродуктивного иперименопаузального возраста : дис. . канд. мед. наук /И.В. Станоевич. -М., 2007.-157с.

139. Стрижаков А.Н. Железистая гиперплазия эндометрия: принципы диагностики и гормональной терапии / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008. - Т. 7, № 4. — С. 20-24.

140. Стрижаков А.Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. Ростов н/Д : Феникс, 2000. - 506 с.

141. Сухих Г.Т. Активность Са /Mg -зависимой эндонуклеазы как биологического маркера апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия / Г.Т. Сухих, В.Н. Серов // Акушерство и гинекология. — 2000.-№4.-С. 41-45.

142. Тихомиров А.Л. Основы репродуктивной гинекологии / А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин. М. : Медпрактика-М, 2003. - 200 с.

143. Тихомиров АЛ. Патогенетическое обоснование применения агонистов ГнРГ в терапии сочетанной гинекологической патологии / А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - № 5 (1). - С.82-87.

144. Ульрих Е.А. Дюфастон (Дидрогестерон) в лечении дисфункциональных маточных кровотечений, ассоциированных с железистой гиперплазией / Е.А. Ульрих, Т.Ф. Кутушева, А.Ф. Урманчива // Журн. акушерства и жен. болезней. 2003. - № 3. - С. 60-63.

145. Характер изменения цитокинового статуса при различных видах гиперплазии эндометрия / Н.П. Чеснокова и др. // Материалы VI Росссийского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 532.

146. Хмельницкая Н.М. Трудности и ошибки диагностики атипичнойгиперплазии эндометрия / Н.М. Хмельницкая, Э.Л. Нейштадт, З.К.

147. Халимджанов // Арх. патологии. 2006. - № 6. - С. 39-42.

148. Хмельницкий* O.K. Цитологическая И'гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки / O.K. Хмельницкий. СПб. : SOTIS 2000. - 333 с.

149. Хохлова И.Д. Диагностика и лечение гиперпластических процессов эндометрия / И.Д. Хохлова, Е.А. Кудрина // Акушерство и гинекология. — 1996. № 4. - С.50-55.

150. Хронический эндометрит: от совершенствования диагностического подхода к оптимизации лечения / Е.Б. Рудакова и дрг. // Лечащий врач. — 2008.-№ 10.-С. 6-10.

151. Чаусова H.A. Термическая аблация эндометрия в лечении гиперпластических процессов : автореф. дис. . канд. мед. наук / H.A. Чаусова. М., 2007. - 20 с.

152. Чепик О.Ф. Морфогенез гиперпластических процессов эндометрия / О.Ф. Чепик // Практ. онкология. 2004. - Т. 5, № 1. - С. 9-15.

153. Чернуха Г. Е Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте : автореф. дис. д-ра мед. наук / Г.Е Чернуха. -М., 1999.-42 с.

154. Чернуха Е.Г Применение метформина у больных с яичниковыми формами гиперандрогении и рецидивирующей гиперплазией эндометрия / Е.Г. Чернуха, В.П. Сметник // Пробл. репродукции. 2001. - № 1. - С.36-40.

155. Чернышова А.Л. Прогноз и особенности клинического течения рака эндометрия на фоне метаболического синдрома : дис. . д-ра мед. наук / А.Л. Чернышова. Томск, 2009. - 43 с.

156. Чехоева А.Н. Система обследования и тактика лечения больных с ГПЭ в репродуктивном периоде и пременопаузе : дис. . канд. мед. наук / А.Н. Чехоева. М., 2000. - 137 с.

157. Шигорева Т.В. Клинико-морфологические аспекты внутриматочного воздействия левоноргестрела при гиперплазии эндометрия : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Шигорева. М., 2008. -26 с.

158. Штода А.А. Дифференциальная диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия на основе эндоскопических и лабораторных методов исследования : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Штода. -Барнаул, 2004. 23 с.

159. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции : автореф. дис. . д-ра мед наук / А.В. Шуршалина. М., 2007. - 38 с.

160. Эхографические и морфологические корреляции гиперпластических процессов эндометрия / И.А. Озерская и др. // Ультразвуковая• и функцион. диагностика. 2002. - № 1. - С.45-50.

161. Юрасов И.В. Комплексная оценка и дифференцированный подход к ведению больных с миомой матки и патологией эндометрия : дис. . канд. мед. наук / И.В. Юрасов. Хабаровск, 2003. - 173с.

162. Abnormal and dysfunctional uterine bleeding // J. Midwifery Womens Health. 2002. - Vol. 47, № 3. - P. 207-213.

163. Age dependent association of endometrial polyps with increased risk of cancer involvement / D. Hileeto et al. // World J. Surg. Oncol. 2005. - Vol. 3,№ l.-P. 8.

164. Ambros R.A. Simple hyperplasia of the endometrium: an evaluation of proliferative activity by Ki-67 immunostaining / R.A. Ambros // Int. J. Gynecol. Pathol. 2000. - Vol. 19. - P. 206-211.

165. Apoptosis-related proteins and steroid hormone receptors in normal, hyperplastic and neoplastic endometrium / O. Bozdogan et al. // Int. J. Gynecol. Pathol. 2002. - Vol. 4. - P. 375-382.

166. A randomized"; comparison of medical and hysteroscopic managementwomen consulting a gynaecologist for treatment of heavy menstrual loss / K.G.Cooper et al. // Br. J. Obstet. Gynecol-. 1997. — "Vd. 104, № 12.-P. 1360-1366.

167. Arends M.J. Apoptosis in the endometrium /M.J. Arends // Histopathology. 1999. - Vol. 35, № 2. - P. 174-178:

168. Are the site, diameter, and number of endometrial, polyps related with symptomatology? / H. Hassa et al..// Am. J. Obstet. Gynecol. 2006. — Vol. 194, №3.-P. 718-721.

169. Bcl-2, iNOS, p53 and PCNA expression apoptosis-related / L.Cinel et al. // Pathol. Int. 2002. - Vol. 52. - P. 384-389.

170. Borderline ovarian tumors: key points and workshop summary / s.G. Silverberg et al. // Hum. Pathol. 2004. - Vol. 35, № 8. - P. 910-917.

171. Borgfeldt C. Transvaginal sonographic ovarian findings in a random sample of women 25-40 years old / C. Borgfeldt, E. Andolf // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 13, № 5. - P. 345-350.

172. Bouda J. Hysteroscopic polypectomy versus fractionated curettage in the treatment of corporal polyps recurrence of corporal polyps / J. Bouda, L. Hradecky, Z. Rokyta // Ceska Gynecol. - 2000. - Vol. 65, № 3. - P. 147-151.

173. BRAF mutations in endometrial carcinoma and hyperplasia: correlation with KRAS and p53 mutations and mismatch repair protein expression / Y.Z. Feng et al. // Clin.Cancer. Res. 2005. - Vol.11, № 17. - P. 6133-6138.

174. Caglar H. Hormone receptor expressions and proliferation markers in postmenopausalendometrial polyps / H. Caglar, I.S. Fraser // Gynecol. Obstet. Invest. 2006. - Vol. 61, № 1. - p. 24-28.

175. Cancer statistics / R.T. Greenlee, M.B. Hill-Harmon, T. Murray, M. Thun // Cancer J. Clin. 2001. - Vol. 51. - P. 15-36.

176. Characterization of the androgen receptor in a well-differentiated endometrial adenocarcinoma cell line (Ishikawa) / L.P. Lovely et- al. // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 2000. - Vol. 74. - P. 235-241.

177. Clinicopathologic review of malignant polyps in stage lAcarcinoma of the endometrium / R. Farrell, J. Scurry, G. Otton, N.F. Hacker // Gynecol Oncol. 2005. - Vol. 98, № 2. - P. 254-62.

178. Clinical study of hysteroscopic surgery for endometrial polyps / L.M. Feng et al. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2003. et al. - Vol. 38, № 10. -P.611-613.

179. Concurrent endometrial carcinoma in women with a biopsy diagnosis of atypical endometrial hyperplasia / C.L. Trimble et al. // Cancer. 2006. -Vol. 106, №4.-P. 812-819.

180. Cost-effectiveness of treatments for dysfunctional uterine bleeding in women who need contraception / P.D. Blumenthal et al. // Contraception. -2006. Vol.74, № 3. - P. 249-258.

181. Cotran R.S. Forty years of the Warner-Lambert/Parke-Davis Awarxj- a remarkable record / R.S. Cotran // Am. J. Pathol. 1998. - Vol. 153, № 4. p 1014.

182. Critchley Endocrine Regulation of Menstruation / N. Henry et // Endocrine Reviews. 2004. - Vol. 27, № 1. - P. 17-46.

183. Densmore V.S. Relative Effect of Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH)-I and GnRH-II on Gonadotropin Release /V.S. Densmore, jj p Urbanski // J. Clin. Endocrinot. Metabol. 2003. - Vol. 88, № 5. - P. o126 2134.

184. Detre S. A «quiqscore» method for immunohistochertnical semiqantitation: validation for oestrogen receptor in breast carcinomas / s Detre, G. Sccani Jotti, M. Dowsett // J. Clin. Pathol. 1995. - Vol. 4S. - p 876-878.

185. Dietel M. The histological diagnosis of endometrial hyperplasia. Is there a need to simplify? / M. Dietel // Virchows Arch. 2001. - Vol. 439. - p. 604 608.

186. Direct effect of danazol on endometrial hyperplasia in adenomyotic women: treatment with danazol containing intrauterine device / Y.Tamaoka et al. // Hum.Cell. 2000 - Vol. 13, № 3 - P. 127-133.

187. Disorders in cytokine gene expression in endometrial hyperplasia and effect of hormone therapy / G.T. Sukhikh et al. // Bull. Exp. Biol. Med -2005. Vol. 139, № 2. - P. 235-237.

188. Disassociated expression of Bcl-2 and Ki 67 in endometrial lesions-diagnostic and histogenetic implications / B. Risberg et al. // Int. J. Gynecol Pathol.-2002.-Vol. 21.-P. 155-60.

189. Distinct molecular alterations in complex endometrial hyperplasia (CEN) with and without immature squamous metaplasia (squamous morales) / E F Brachtel et al. // Am. J. Surg. Pathol. 2005. - Vol. 29, № 10. - p. i322. 1329.

190. Edris F. Resectoscopic surgery may be an alternative to hysterectomy in high-risk women with atypical endometrial hyperplasia / F. Edris // J. Minim. Invasive Gynecol. 2007. - Vol. 14, № 1. - P. 68-73.

191. Ehrlich C. Cytoplasmic progesterone and estradiol receptors in normal, hyperplastic and carcinomatous endometria: therapeutic implications / C. Ehrlich, R. Joung // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1981. - Vol. 141, № 5. - P. 539-546.

192. Endometrial hyperplasia diagnosis and treatment / C.G. Trope et al. // Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 1999. - Vol. 119, № 14. - P.2030-2034.

193. Endometrial hyperplasia: A review / J.L. Brun et al., // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2006. - Vol. 35, № 6. - P. 542-550.

194. Endometrial micropolyps at fluid hysteroscopy suggest the existence of chronic endometritis / E. Cicinelli et al. // Hum. Reprod. 2005. Vol. 20, № 5.-P. 1386-1389.

195. Endometrial polyps and the risk of atypical hyperplasia on biopsies of unremarkable endometrium: a study on 694 patients with benign endometrial polyps /S. Rahimi et al. // J. Gynecol. Pathol. 2009. - Vol. 28, № 6. - P. 522-528.

196. Endometrial polyps. A clinical study of 245 cases / T. Reslova et.al. // Arch. Gynecol. Obstet. 1999. - Vol. 262, № 3-4. - P. 133-139.

197. Endometrial polyps in reproductive-age fertile and infertile women / T. Silberstein et al. // Isr. Med. Assoc. J. 2006. - Vol. 8, № 3. - P. 192-195.

198. Endometrial polyps: prevalence, detection, and malignant potential in women with abnormal uterine bleeding / P.G. Anastadiadis et al. // Eur. J. Gynaecol. Oncol. -2000. Vol. 21, № 2. - P. 180-183.

199. Epplein M. Risk of complex and atypical endometrial hyperplasia' in relation toanthropometric measures and reproductive history / M. Epplein et al. // Am. J. Epidemiol. 2008. - Vol. 168, № 6. - P. 563-570.

200. Estrogen and progesterone receptors and cyclooxygenase-2 expression in endometrial cancer, endometrial hyperplasia, and normal endometrium / F.G. Orejuela et al. // Gynecol. Oncol. 2005. - Vol. 97, № 2. - P. 483-488.

201. Expression of Bcl-2 and* Ki-67 in tamoxifen-associated endometrial polyps: comparison with postmenopausal polyps / S. Altaner et al. // Onkologie. 2006. - Vol. 29, № 8-9. - P. 376-380.

202. Expression of estrogen receptors ERalpha and ERbeta in endometrial hyperplasia and adenocarcinoma / K. Hu, G. Zhong, F. He // Int. J. Gynecol. Cancer. 2005. - Vol. 15, № 3. - P. 537-541.

203. Expression of steroid receptor coactivators and corepressors in human endometrial hyperplasia and carcinoma with relevance to steroid receptors and Ki-67 expression / J. Uchikawa et al. // Cancer. 2003. - Vol. 98, №10. - P: 2207- 2213.

204. Gandhi S.V. Endometrial resection: factors affecting long-term success / S.V. Gandhi, B.C. Fear, D.W. Sturdee // Gynecol. Endosc. 1999. - Vol. 8. -P. 41-50.

205. Getpook C. Endometrial thickness screening in premenopausal women with abnormal uterine bleeding / C. Getpook, S.Wattanakumtornkul // J. Obstet. Gynaecol. Res. 2006. - Vol. 32, № 6. - P. 588-592.

206. Gilmore H. Diagnosis of chronic endometritis in, biopsies with stromal breakdown / H. Gilmore, D. Fleischhacker, J.L. Hecht // Hum. Pathol. 2007. -Vol. 38, №4.-581-584.

207. Histopathologic aspects of the limited endometrial hyperplasias — a study concerning 149 cases / C. Simionescu et al. // Rom. J. Morphol. Embryol. -2005.-Vol. 46, № 1.-P. 51-55.

208. Hysteroscopic endometrial ablation without endometrial preparation / C.S. Yin et al. // Int. J. Gynecol. Obstet. 1998. - Vol. 62, № 2. - P. 167172.

209. History of gynecological pathology: XVII. Dr. Lars Santesson / R.E. Scully et al. // Int. J. Gynecol. Pathol. 2005. - Vol. 24, № 1. - P. 93-99.

210. Images in pathology: the hearts of a breast pathologist, a hematopathologist, and of a cytotechnologist / F.A. Tavassoli et al. // Int. J. Surg. Pathol. 2002. - Vol. 10; № 4. - P. 295.

211. Immunohistochemical analysis of c-muc, c-jun and estrogen receptor in normal, hyperplastic and neoplastic endometrium / S. Bircan et al. // Pathology Oncol. Res. 2005. - Vol.11, № 1. - P. 32-39.

212. Immunohistochemical markers in endometrial hyperplasia: is there a panel with promise? A review / K.H. Allison et al. // Appl. Immunohistochem. Mol. Morphol. 2008. - Vol.16, № 4. - P. 329-343.

213. Immunohistochemical study of PCNA (proliferating cell nuclear antigen) in normal and abnormal endometrium / K. Ito et al. // Int. J. Gynecol. Cancer. 1993. - Vol. 3, № 2. - P. 122-127.

214. Incidence of endometrial carcinoma in patients with endometrial hyperplasia / L. Novae et al. // Eur. J. Gynecol. Oncol. 2005. - Vol. 26, № 5.-P. 561-563.

215. Ip S.M. Detection of human papillomavirus DNA in malignant lesions from Chinese women with carcinomas of the upper genital tract / S.M. Ip, L.C. Wong, C.M. Xu // Gynec. Oncol. 2002. - Vol. 87, № 1. - P. 104-111.

216. Is hysterectomy or endometrial resection the better treatment for menorrhagia / H. O'Connor, J. Broadbent, A. Magos, K. McPherson // Lancet. 1997. - Vol. 349. - P. 897-901.

217. Jang H.J. Comparison of human papillomavirus DNA levels in gynecological cancers: implication fon cancer development / H.J. Jang, V.W. Liu, P.C. Tsang // Tumour Biol. 2003. - Vol. 24, № 6. - P. 310-316.

218. Jensen J.T. Subject and clinician experience with the levonorgestrel-releasing intrauterine system / J.T. Jensen, A.L. Nelson, A.C. Costales // Contraception. 2008. - Vol. 77, № 1. - P. 22-29.

219. Kanaoka Y. A case complex endometrial hyperplasia with atypia treated by microwave endometrial ablation / Y. Kanaoka // Gan To Kagaku Ryoho. — 2005. Vol. 32, №11. -P. 1652-1653.

220. Kanky S. Cyclic changes in steroid hormone receptors in the human endometrium / S. Kanky // Acta. Obstet. Gynecol. Jap. 1982. - Vol. 34, № 12.-P. 2177-2184.

221. Kelly P. Endometrial hyperplasia involving endometrial polyps: report of a series and discussion of the significance in an endometrial biopsy specimen / P. Kelly, S.P. Dobbs, W.G. McCluggage // BJOG. 2007. - Vol. 114. - p. 944-950.

222. Kurman R.J. Characterization and comparison of precursors of ovarian and endometrial carcinoma: parts I and II / R.J. Kurman, T.G. McConnell // Int. J. Surg. Pathol.-2010.-Vol. 18,№3.-P. 181-189.

223. Kurman R.J. Evaluation of criteria for distinguishing atypical endometrial hyperplasia from well-differentiated carcinoma / R.J. Kurman, Norris H.J. // Cancer. 1986. - Vol. 49, № 12. - P. 2547-2559.

224. Lethaby A. Fibroids (uterine myomatosis, leiomyomas) / A. Lethaby, B. Vollenhoven // Clin. Evid. 2005. - Vol. 14. - P. 2264-2282.

225. Levonorgestrel-releasing intrauterine system, or hysterectomy in the treatment of essential menorrhagia: predictors of outcome / R. Hurskainen et al. // Obstet. Gynecol. Scand. 2004. - Vol. 83, № 4. - P. 401-403.

226. Luo X. Gonadotropin releasing hormone analogue (GnRHa) alters the expression and activation of Smad in human endometrial epithelial and stromal cells / X. Luo, J. Xu, N. Chegini // Reprod Biol Endocrinol. 2003. - Vol. 16, № l.-P. 125.

227. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up / D. Wildemeersch et al. // Maturitas. 2007. - Vol. 57, № 2. - P. 210-213.

228. Mazur M.T. Endometrial hyperplasia/adenocarcinoma, a conventional approach / M.T. Mazur // Ann. Diagn. Pathol. 2005. - Vol. 9, № 3. - P. 174181.

229. McCluggage W.G. My approach to the interpretation of endometrial biopsies and curettings / W.G. McCluggage // J. Clin. Pathol. 2006. - Vol. 59.-P. 801-812.

230. Mittal K. Estrogen and progesterone receptor expression in endometrial polyps / K.Mittal, L.Schwartz, S. Goswami // Int. J. Gynecol. Pathol. 1996. -Vol. 15.-P. 345-348.

231. MMP-26 mRNA and estrogen receptor alpha co-expression in normal and pathological endometrium / R. Pilka et al. // Ceska Gynecol. 2005. — Vol. 70, № 1.- P. 56-62.

232. Molecular and clinical endocrinology of the endometrium / A.M. Bamberger et al. // Pathology. 1999. - Vol. 20, № 1. - P. 50-55.

233. Montgomery B.E. Endometrial hyperplasia: a review / B.E. Montgomery, G.S. Daum, C J. Dunton // Obstet. Gynecol. Surv. 2004. - Vol. 59, №5. -P. 368-378.

234. Morsi H.M. Apoptosis, bcl-2 expression, and proliferation in benign and malignant endometrial epithelium: An approach using multiparameter flow cytometry / H.M. Morsi, M.P. Leers, W. Jager // Gynecol. Oncol. 2000. -Vol. 77, № l.-P. 11-17.

235. Moutsatsou P. Estrogen and Progesterone Receptors in the Endometrium / P. Moutsatsou, C.E. Sekeris // Ann. N Y Acad. Sci. 1995. - Vol. 816. - P. 99-115.

236. Multiple steroid hormone receptors in normal, and- abnormal' human endometrium / G. Prodi et al. // Cancer. Res. Clin. Oncol. 1980. - Vol. 98. -P. 173-183.

237. Murakami T. Endometrial steroid-receptor during natural menstrual cycle and the abnormality at implantation / T. Murakami // Acta. Obstet. Gynecol. Jap. 1984. - Vol. 36, № 1. - P. 85-93.

238. Mutter G.L. Endometrial intraepithelial neoplasia (EIN): Will it bring order to Chaos? The Endometrial Collaborative Group / G.L. Mutter // Gynecol. Oncol. 2000. - Vol. 76. - P. 287-290.

239. Muzaffar M. Menstrual irregularities with excessive blood loss: a clinico-pathological correlation / M. Muzaffar, M.A. Khan, K.A. Akhtar // J. Pak. Med. Assoc. 2005. - Vol. 55, № 11. - P. 486-489.

240. Ovarian and uterine carcinosarcomas: a comparative analysis of prognostic variables and survival outcomes / G. Garg et al. // Int. J. Gynecol. Cancer. 2010. - Vol. 20, № 5. - 888-894.

241. Orphan nuclear receptor DAX-1 in human endometrium and its disorders / S. Saito et al. // Cancer Sci. 2005. - Vol. 96, № 10. - P. 645-652.

242. Pakarinen P. Treatment of menorrhagia with an LNG-IUS / P. Pakarinen, T. Luukkainen // Contraception. 2007. - Vol.75, № 6. - P. 118-122.

243. Pierro E. Stromal-Epitelial Interactions Modulate Estrogen Responsivennes in Normal Human Endometrium / E. Pierro, F. Minici, O. Aleciani // Biol. Reprod. 2001. - Vol. 64. - P. 831-838.

244. Plunkett M. The value of HPV DNA typing in the distinction between adenocarcinoma of endocervical and endometrial origin / M. Plunkett, B. Brestovac, J. Thompson // Pathology. 2003. - Vol. 35, № 5. - P. 397-401.

245. Problems in the differential diagnosis of endometrial hyperplasia and carcinoma / S.G. Silverberg et al. // Mod. Pathol. 2000. - Vol. 13, №-3. - P. 309-327.

246. Progesterone antagonists increase androgen receptor expressionin the rhesus macaque and human endometrium / O.D. Slayden et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. - Vol. 86. - P. 2668-2679.

247. Proliferation kinetics in adenomyosis during the menstrual cycle and during oral contraceptive use / H.Jr. Maia et al. // Gynecol. Endocrinol. -2004.-Vol. 18, №2.-P. 101-106.

248. Prospective study of physical activity in different periods of life and the risk of ovarian cancer / E. Weiderpass et al. // Int. J. Cancer. 2006. - Vol. 118, № 12.-P. 3153-3160.

249. Regression of endometrial hyperplasia after treatment with the gonadotrophin-releasing hormone analogue triptorelin: a prospective study / G. Grimbizis et al. // Hum. Reprod. 1999. - Vol. 14, № 2. - P. 479-484.

250. Results of transcervical surgical therapy on endometrium polyps / J. Persin et al. // Ceska Gynekol. 2005. - Vol. 70, № 4. - P. 273-276.

251. Richard J. A comparative study between panoramic hysteroscopy with biopsies and dilatation and curettage / J. Richard, M.D. Gimpelson, O. Henry // Am. J. Obstet. Gynec. 2001. - Vol. 158, № 3. - P. 489-492.

252. Salamonsen L.A. Endometrial leukocytes and menstruation / L.A. Salamonsen, L.J. Lathbury // Hum. Reprod. Update. 2000. - Vol. 6. - P. 1627.

253. Savelli L. Histopathologic features and risk factors for benignity, hyperplasia and cancer in endometrial polyps / L. Savelli, D. Santini, F. Rosati // Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 188. - P. 927-931.

254. Schindler A.E. Classification and pharmacology of progestins / A.E. Schindler, C. Campagnoli, R. Druckmann // Maturitas. 2003. - Vol. 46, № 1. -P. 7-16.

255. Scutter J. Prevalence of underlying adenocarcinoma in women with atypical endometrial- hyperplasia / J. Scutter, T.C. Wright // Int. J. Gynecol. Pathol. 2005. - Vol. 24. - P. 313-318.

256. Shaw R.W. Menorragia / R.W. Shaw, H.A. Shaw, T.M. Price // Rr. J. Obstet. Gynecol.-2002.-Vol. 101, № 11.-P. 15-18.

257. Shushan A. How often are endometrial polyps malignant? / A. Shushan, A. Revel, N. Rojansky // Gyneco.l Obstet. Invest. 2004. - Vol. 58. - P. 212215.

258. Speroff L. A clinical understanding of the estrogen receptor / L. Speroff // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2000. - Vol. 900. - P. 26-39.

259. Stewart J.A. Endometrial leucocytes: expression of steroid hormone receptors / J.A. Stewart, J.N. Bulmer, A.P. Murdoch // J. Clin. Pathol. 1998. Februaru. - Vol. 51, № 2. - P. 121-126.

260. Taylor L.J. The differential expression of ER, PR, Bcl-2, and Ki 67 in endometrial lesions / L.J. Taylor, T.L. Jackson, J.G. Reid // BJOG 2003. Vol. 110.-P. 794-798.

261. R.Torrejon et al. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1997. - Vol. 4, № 4. — P. 453-456.

262. Thermal endometrial ablation in dysfunctional uterine bleeding: aneconomic comparison of bipolar ablation and balloon ablation / Y. Marlies et al. // Gynecol. Surg. 2005. - Vol. 2. - P. 271-277.

263. Total hysteroscopic endometrium resection: a critical analysis of indications, technique and results / R. Burmucic et al. // Gynekol. Geburtshilfliche Rundsch. 1998. - Vol. 38, № 3. - P. 119-130.

264. Ultrasound assessment of the endometrium for irregular vaginal bleeding / B.L. McFarlin et al:. // 2006. - Vol. 51, № 6. - P. 440-449.

265. Use of progestins: a survey of 2591 French premenopausal women enrolled in a cohort studi / V. Ringa, S. Piault, N. Varnoux // J. Clin. Endocrinol. (Abstr). -2004. P. 186.

266. Valarche E. Mirena IUS and ovarian function / E. Valarche // J. Fam. Plann. Reprod. Health Care. 2006. - Vol. 32, № 3. - P. 204-205.

267. Vilos G.A. Experience with 800 hysteroscopic endometrial ablations / G.A. Vilos, E.C. Vilos, J.H. King // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1996. -Vol. 4, № 1. - P. 33-38.

268. Waksmanski B. Disorders in Cytokine Gene Expression in Endometrial Hyperplasia and Effect of Hormone Therapy / B. Waksmanski, J. Dudkiewicz, S. Dabrowski//Wiad.Lek. 2001. -Vol. 54.-P. 656-661.

269. Which endometrial polyps be resected? / T. Perez-Medina et al. // J. Am. Ass. Gynecol. Laparosc. 1999. - Vol. 6. - P.71-74.

270. Wiegratz I. Long-cycle treatment with oral contraceptives / I. Wiegratz,

271. The human endometrium as a fertility-determing factor / T. Strovwitzki et al. // Hum. Reprod. Update. 2006. - Vol. 12, № 5. - P. 617-630.

272. The value of hysteroscopic exploration for abnormal uterine bleeding /

273. H. Kuhl // Drugs. 2004. - Vol.64, № 21. - P. 2447-2462.