Социально-опасная патология как проблема общественного здоровья и здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Редько, Андрей Николаевич

• Редько, Андрей Николаевич
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Редько, Андрей Николаевич

введение.«„.♦♦♦♦.*.

ГЛАВА 1. Кризис здоровья населения России так угроза национальной безопасности страны (аналитический обзор литературы).

ГЛАВА 2, Характеристика базы, программы и методики исследования.

ГЛАВА 3. Смертность как важнейшая характеристика здоровья населения и индикатор социального благополучия.

ЭЛ. Эволюция демографических процессов в Краснодарском крае.

3.2. Закономерности динамики региональных гюказдтелей смертности населения в конце XX и начале XXI столетня.

3.3. Нозологические контуры смертности - возрастные и тендерные особенности, масштабы потерь.

ГЛАВА 4, Меднко-соиналькая характеристика смертности от травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних фшоров.,».

4.1. Особенности дкнам икн насильственной смертности.

4.2. Потребление алкоголя и смертность от неестественных причин -анализ ситуации, моделирование и прогностические оценки—.

4.3. Комплексная характеристика смертельных отравлений алкоголем и наркотиками.

4.4. Самоубийства как индикатор социальной безопасности и проблема общественного здоровья ■ тенденции, факторы риска и медико-социальные портреты. .„.„„.,.,.

ГЛАВА 5. Эпидемиологические и медико-социальные аспекты туберкулеза в Краснодарском крае.

ГЛАВА 6. Закономерности распространения ВИЧ-ннфекцин

6.1. Этапы эпидемии ВИЧ~инфскцин о Краснодарском крас.

6.2, Оценка эпидемического потенциала ВИЧ-ннфекцни на основе моделирования и результатов обследования отдельных групп насе

6.5 Общность проблемы ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов и инфекций, передаваемых половым путем (на модели сифилиса),.—.

ГЛАВА 7- Современные тенденции психических заболеваний* алкоголизма, наркомании, тохенхомании.

7.1, Комплексная характеристика -заболеваемости и контингентоа лиц, получающих медицинскую помощь в психиатрической службе,,.

7.2. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ.

ГЛАВА 8. Научное обоснование стратегии укрепления общественного здоровья н профилактики социально опасной патологии.

8.1, Интегральная оценка н прогнозирование социально обусловлен» ной заболеваемости н смертности, связанных с расширением юны социального неблагополучия.

8.2, Луги совершенствования социал ьно-ги гненичес кого мониторни га.

8.3, Концептуальные основы стратегии укрепления здоровья населения и профилактики социально опасной патологии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-опасная патология как проблема общественного здоровья и здравоохранения»

Актуальность исследования, Преодоление негативных тенденций здоровья населения России является ключевым компонентом устойчивого экономического к социального развития нашей страны, фактором национальной безопасности (В.ВЛутнн. 2003, 2005, 2006). Менее чем за 10 лет страна перешла от тезиса о «социальной однородности здоровья» к его жесткой социальной обусловленности, социальной диффср^нчнаиин и поляризации (Е.П.Какорина, 1999; Т.М.Макснмова с соавт,, 2001, 2004, Б.А.Вой-цеховнч, 2003; Ю.П.Лисицын, 2003; В.ИСтародубов. Ю,В,Михайлова,

A.Е.Иванова, 2003; АСКнселев, 2004; АЛ.Лкнленбратен, 2005; О.ИЩелин, 2006). При этом отмечается, что «здоровье людей, его критерии, пути сохранения и укрепления в сложных социально-экономических условиях нашей жизни - практически полностью выпали из сферы интересов современной медицины и здравоохранения России» (В.А.Мнкасв. Н И,Вишняков, 2003), а «.учения, концепции о здоровье н особенно общественном, значительно отстали от учений о патологии» (ЮЛ,Лисицын. 2002).

Здоровье населении и экономика страны с развитием общества становятся псе более обусловленными и неотделимыми а своем влиянии на численность и качество народонаселения (О.П.Щепнн, В.К.Оачаров, 2003, 2004;

B.А.Меднх, В.К.Юрьев, 2003; Ю.В.Михайлова, И М.Сон, С. А Леонов, 2006). При этом отсутствуют объективные критерии оценки общественного здоровья и механизмы выработки политических, экономических приоритетов по его улучшению (В.А.Меднк, 2001), отмечается недостаточность н несовершенство правового обеспечения охраны здоровья (А.И.Вялков с соавт., 2002; Н.Ф. Герасименко. О.Ю.Александрова, 2005). Общепризнанно, что нуждаются в развитии методологические подходы к оценкам общественного и группового здоровья, на основе которых можно было бы сформировать позитивiiые критерии целевой функции по охране здоровья (В.Г1. Корчагин» 1997; А.Г.Сердкжов, 2000; ЕЛ.Тишук, 2002; 2003; В.О.Щепин, 2003; С- Murray, 1996; WHO. 1997.2002.2004).

В последнее время проблемы здоровья населения неоднократно рассматривались н связи с укреплением безопасности страны, разработкой неотложных мер по поддержанию здоровья менее защищенных групп населения а сложных условиях социально-экономических преобразований. Все аспекты деятельности государства, как общественного института, утрачивают свой смысл, если процессы депопуляции, социальной дезадаптации, ухудшения здоровья населения выхолят ИЗ-ПОД контроля И приобретают характер необратимых.

Необходимость новых подходов подтверждена постановлением Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г., утвердившим перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Однако круг изменений показателей здоровья населения России, представляющих угрозу дальнейшему социально-экономическому развитию страны, значительно шире. Среди интегральных критериев уровня достижения целей Национального проекта «(Здоровье?) Министерство здравоохранения и социального развития РФ делает особый акцент иа показатели ожидаемой продолжительности жизни. В этой связи нуждаются в уточнении региональные особенности динамики смертности от ведущих причин, особенно в трудоспособном возрасте. Углубленного рассмотрения заслуживает смертность населения от несчастных случаев, отравлений н травм, относимая к категории предотвратимой (Ю-В,Михайлова, В Г,Семенова» В.Н.Боровков, 2002; Э Р Салахов, ЕПКакорнна, 2004; АДКалоев» А Д.Соломонов» В .И.Дмитриев, 2005), В России» в отличие от западных стран, неблагоприятные процессы смертности концентрируются а определенных социальных стратах на фоне общего ухудшения ситуации (В,К,Овчаров, Т,М.Максимова, В Б Белов, 2002; В Г Сомскова, 2005; Ю-В Михайлова, А Н Иванова. 2006;

D.A.Leon, V.M.ShJiolitikov, 1998). Радикальные социально-экономические изменения а стране привели к поянленшо новых факторов и групп риска, которые недостаточно изучены. Изменение региональных пропорций смертности и формирование специфичных дня отдельных территорий приоритетов в области снижения смертности требует в каждом случае самостоятельного рассмотрения.

Неблагоприятная демографическая ситуация сопровождается ростом и широким распространением заболеваний, относящихся к категории социально обусловленных. Несмотря на значительное число научных работ, посвященных медико-сощальным аспектам и современным особенностям туберкулеза, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, психических расстройств, алкоголизма и наркоманий, большинство из них носит моиотема-тнческнй характер, фрагментарный по отношению к проблеме в целом. Остаются не решенными вопросы интеграции а профилактике и оказании медицинской помощи населению при социально обусловленных заболеваниях (В.И.Стародубов, Ю.В.Михайлова, И.М.Сон, 2004).

Нуждаются в уточнении параллели в изменениях демографических показателей, смертности и распространенности социально обусловленных болезней. Это диктует особую значимость обоснования спектра социально опасной патологии для выработки политических, правовых и организационных решений по ее снижению и профилактике, Потребность в концептуальных решениях, объединенных в рачках единой стратегии, обусловлена острой необходимостью укрепления общественного здоровья, снижения медико-социальных угроз безопасности н устойчивого развития общества.

Цель исследования: научное обоснование закономерностей формирована социально опасной патологии в современных условиях и разработка концептуальных подходов к созданию интегральной системы ее мониторинга, предотвращения медико-сошачьной опасности н профилактики,

Задачи нсслславшня:

- дать методологическое обоснование понятию «социально опасная патология» и разработать комплексную программу по ее изучению;

- оценить особенности современных меднко-демофафических процессов н установить специфику формирования регионального профиля смертности н Краснодарском крае;

- дать комплексную характеристику смертности от травм, отравлений н других последствий воздействия внешних факторов, а также углубленно исследовать смертность от отравлений алкоголем н наркотиками, самоубийств;

- выявить закономерности распространения социально обусловленных инфекций на моделях туберкулеза, ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов и сифилиса.

- дать характеристику современным тенденциям психических заболеваний, психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ,

- определить общие закономерности формирования социально опасной пагологнн;

- разработать концептуальные основы стратегии улучшения показателей общественного здоровья, оптимизации мониторинга, профилактики и снижения социально опасной патологии.

Научная новизна и теоретическая значимость.

Предложен новый концептуальный подход к оценке ключевых проблем воспроизводства и охраны здоровья населения. Вперные научно обосновано содержание понятия «социально опасная патология», его структура и критерии отнесения. Разработана методология анализа, включающая совокупность методических приемов, позволяющих на основании использования различных источников данных восстановить истинные масштабы проблем; выявить источники искажения информации н пути их устранения. Впервые на основе математического моделирования и прогнозирования разработаны методики: восстановления истинных масштабов алкогольной компоненты в смертности от травм и отравлений; моделирован ил масштабов и структуры алкогольного потребления; моделирования уровней и динамики заболеваемости туберкулезом в однородных социальных группах; мониторинга социального портрета самоубийцы; оценки потенциала эпидемии ВИЧ-инфекции с учетом процессов среди отдельных групп населения.

Опираясь на новое концептуальное видение проблемы н разработанную методологию исследования, были получены новые научные результаты в отношении распространенности социально опасной патологии, ее тенденций и прогноза, механизмов формирования, а также социально значимых последствий для развития населения региона. Получены новые данные об особенностях медико-демографических процессов в Краснодарском крас и установлена специфика региональных тенденций обшей смертности и смертности от несчастных случаев, отравлений и травм. Дана углубленная оценка смертности от отравлений алкоголем и наркотиками, самоубийств. Дополнены теоретические представления об эпидемиологических параллелях, медицинской, социальной и экономической значимости социально опасной патологии, конкретизированы факторы и контингента риска.

Обоснована стратегия укрепления общественного здоровья и профилактики социально опасной патологии на региональном уровне и се информационное обеспечение, В рамках общей стратегии развития региона предложены приоритетные направления, организационные мероприятия и механизмы реализации комплексной программы по улучшению здоровья населения, совершенствованию системы мониторинга, профилактики и снижения уровня социально опасной патологии.

Практическая значимость исследования и внедрение в практику. На основании проведенного комплексного исследования разработаны и апробированы:

- методические подходы н рекомендации по совершенствованию изучения здоровья населения;

- концептуальные основы стратегии улучшения показателей общественного здоровья, оптимизации мониторинга» профилактики и снижения уровня социально опасной патологии;

- дополнения и поправки к законодательным и нормативным актам в сфере здравоохранения федерального уровня, Краснодарского края и Республики Адыгея,

Разработанные методические подходы могут быть применены в практике медико-социальных исследований в других регионах страны, а выявленные закономерности формирования социально опасной патологии могут быть экстраполированы ив другие территории Российской Федерации.

Полученные данные были использованы при подготовке ряда законодательных и правительственных документов, методических рекомендаций и пособий, органнзаиномно-методических и программно-целевых документов на федеральном, региональном, территориальном и учрежденческом уровнях. Аналитические материалы диссертационного исследования использовались при разработке, утверждении и реализации:

- региональных целевых программ в области охраны здоровья населения {«Вакцннопрофнлактнка», «Анти-ВИЧ/СПИД», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Краснодарском крае», «Комплексная программа противодействия злоупотребления наркотическими средствами и их незаконному обороту по Краснодарскому краю», «Сельское здравоохранение»);

- Закона Краснодарского края Л? 937-K3 от 25 октября 2005 года «Об основных направлениях профилактики алкоголизма, наркомании и токсикомании на территории Краснодарскою края»;

- «Стратегии развития здравоохранения Краснодарского края в 2006 году и на период до 2010 года»;

- «Стратегии развития Краснодарского края до 2020 года».

Результаты исследования представлены в виде публикаций и докладов на различных международных. Всероссийских и региональных конференциях. Материалы исследования применяются в деятельности органов и учреждений практического здравоохранения Краснодарского края. Республики Адыгея и Южного федерального округа, медицинских учреждений Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН России), МВД России, что подтверждено соответствующими актами внедрения.

Материалы диссертационного исследования внедрены в учебный процесс, используются в лекционном курсе и проведении практических занятий на кафедрах общественного здоровья н здравоохранения, социальной медицины ФГЖ и ППС, психиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет».

Основные положении, выносимые на защиту;

- Методология, программа и методика комплексного изучения социально опасной патологии.

- Региональная специфика демографической ситуации, смертности и распространенности социально опасной патологии в Краснодарском крае.

- Существующая информационная база не позволяет проводить комплексный мониторинг здоровья населения и социальных процессов. При формировании системы мониторинга социально опасной патологии необходимо тесно увязывать социально-экономическое развитие общественной формации с имеющимися информационными ресурсами.

- Разработанные модели и прогностические оценки существенно дополняют систему традиционного анализа и позволяют получить новые данные.

- Стратегия и комплекс мероприятий, направленных на совершенствование ннформаннонно-аналнтнческого обеспечения мониторинга социально опасной патологии, создание интегральной системы се профилактики н улучшение общественного здоровья.

Личный вклад автора.

Авторам самостоятельно разработана программа и план комплексного изучения социально опасной па голосни среди населения Краснодарского края, проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, разработаны статистические карты и учетные статистические формы по соответствующим направлениям исследования. Автор непосредственно участвовал в сборе первичного материала, составлении программы обработки данных и се реализации, лично осуществил обобщение н математнко-статистический анализ результатов исследования, Доля личного участия автора в накоплении информации более 80 %, в обобщении и анализе материала - до 100

Наряду с подготовкой ряда методических документов и материалов, автор является разработчиком предложений по совершенствованию системы информационно-аналитического обеспечения мониторинга социально опасной патологии, внедренных в работу органов управления здравоохранения и лечебных учреждений края, а также предложений, включенных в утвержденные и реализуемые территориальные целевые программы в области охраны здоровья населения. Подготовленные при непосредственном участии автора материалы использовались в работе Законодательного собрания Краснодарского края, департамента здравоохранения Краснодарского края. Министерства здравоохранения Республики Адыгея.

Отдельные фрагменты исследования выполнены совместно с сотрудниками ГУЗ «Клинический центр но профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» департамента здравоохранения Краснодарского края, на что имеются ссылки в диссертации и отражено в совместных публикациях, Автор выражает глубокую признательность и благодарность сотрудникам ГУЗ «Наркологический диспансер», ГУЗ «Специализированная клиническая психиатрическая больница № 1», ГУЗ «Медицинский информационно-аналитнческнй центр» департамента здравоохранения Краснодарского края н другим учреждениям, где автор проводил исследования

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на VI международной конференции «Экология и здоровье человека Экологическое образование. Математические модели и информационные технологии» (Краснодар, 2001), третьей и шестой международных конференциях «Здоровье и образование XXI века» (Москва, 2002; 2005), международных конференциях «Общественное здоровье; инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения» (Новосибирск, 2005), «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией» (Москва, 2005). «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2006), всероссийской научно-практической конференции заведующих кафедрами организационного профиля «Актуальные вопросы преподавания в медицинских и фармацевтических вузах проблем общественного здоровья и здравоохранения» (Анапа, 1999), на всероссийских научно-практических конференциях «Медицина будущего» (Краснодар-Сочи, 2002), «Здоровье населения, политика и технологии развития здравоохранения (Москва, 2003), «Российское село в XXI веке: проблемы н перспективы» (Москва-Краснодар, 2004), «Проблемы демографии, медицины и здоровья населения России: история и современность» (Пенза, 2005); «Преждевременная и предотвратимая смертность в России -критерий потерн здоровья населения» (Москва, 2006); межрегиональных научно-практических конференциях «Экология, наука, образование» (Краснодар, 1998, 2000), «Теоретические и прикладные аспекты проблемы здоровья населения Северного Кавказа» (Майкоп, 2002), «Южно-российский регион: потенциал и перспективы» (Краснодар, 2004), «Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России» (Росгов-иа-Дону - Краснодар - Геленджик, 2005), на региональных научно-практической конференциях «Развитие социально-культурной сферы Кубани» (Краснодар, 1994), «Социально-экономические проблемы на рубеже веков» (Краснодар, 2000). «Эпндемиологическне аспекты злокачественных новообразований н организация онкологической помощн населению на современном этапе» (Краснодар, 2002), «Со* инально-психологические и экономические аспекты развития Краснодарского края в современных условиях» (Краснодар, 2004), «Повышение экономической эффективности функционирования и управления социальной сферой региона в современных условиях» (Краснодар, 2005), юбилейных научных конференциях ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» (2000,2005),

Результаты исследования докладывались на Коллегиях Департамента здравоохранения Краснодарского края (2003, 2004, 2005, 2006), на заседании комитета но вопросам здравоохранения п социальной защиты населения Законодательного собрания Краснодарского края (2003, 2005), Коллегиях Министерства здравоохранения Республики Адыгея (2004, 2005), на совместном заседании лаборатории мониторинга общественного здоровья, отдела меди-ко-соцналшых исследований, лаборатории генетики н сектора инновационных форм организации здравоохранения Краснодарского научного центра РАМН и администрации Краснодарскою края (2002), на расширенных заседаниях кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» (2002, 2003, 2004, 2005,2006),

На заседании апробаиионного совета ФГУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Росздрава», где был заслушан доклад автора, выступления рецензентов и после обсуждения, диссертация рекомендована к защите.

По материалам диссертации опубликовано 48 работ, из них 2 монографии, 14 публикаций в изданиях, включенных в «Перечень периодических изданий». рекомендуемых ВАК РФ, а также другие журнальные статьи и публикации, отражающие участие в международных, всероссийских, межрегиональных и региональных конференциях,

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Редько, Андрей Николаевич

341 ВЫВОДЫ

1. Введение понятия «социально опасная патология» будет способствовать концентрации усилий на преодолении ключевых проблем воспроизводства н охраны здоровья населения- Разработанная методология анализа масштабов и оценки значимости социально опасной патологии включает совокупность методик, позволяющих моделировать процессы, восстанавливать реальную ситуацию, осуществлять прогноз.

2, Демографическая ситуация в Краснодарском крае имеет существенные отличия от других регионов России. Главной особенностью является сочетание роста численности населения, депопуляции, высокой миграционной нагрузки. Примерно каждый седьмой из ныне постоянно проживающих жителей региона мигрировал в Краснодарский край в течение последних 15 лет (740-780 тыс. человек). Сложившаяся ситуация должна учитываться при проведении социальной политики и организации медицинской помощи и корректироваться с привлечением целевых ресурсно-финансовых источников территориального и федерального уровней.

3- Смертность населения имеет общую трендовую направленность на увеличение показателей, Наибольшие темпы роста отмечены в сельской местности, у мужчин, в возрастной группе 30-39 лет, были характерны для смертности от психических расстройств, инфекционных заболеваний, болезней органов пищеварения, травм и отравлений. Увеличение смертности обусловлено ростом причин, имеющих выраженную социальную обусловленность. Ситуация в крас благоприятнее, чем в среднем по России. В регионе оказалось существенно ниже разрастание маргинальных слоев населения при сохранении в крае общероссийской тенденции на увеличение преимущественно в этих группах рисков смертности от внешних причин, туберкулеза, хронического алкоголизма и алкогольных психозов, циррозов разной эти о л огнн, пневмоний, а также симптомов. признаков и неточно обозначенных состояний.

4. Уровень смертности населения от травм и отравлений в регионе меньше средних значений по стране- Негативные тенденции смертельных травм наиболее выражено затронули женщин 20-39 лет и мужчин 40-69 лет. Опережающими темпами увеличивалась смертность от острых отравлений алкоголем, наркотиками, убийств, повреждений с неопределенными намерениями. Роль алкогольного фактора на формирование смертности существенно недооценивается. Степень недоучета смертельных отравлений алкоголем и величины общего потребления алкоголя населением края не менее 30 %. Уровень потребления алкоголя в регионе превышает порог безопасности по критериям ВОЗ, Увеличение показателей смертности от острых отравлении алкоголем в равной степени коснулось мужчин и женщин, с более выраженным ростом в сельских территориях края и в возрастных группах 40-59 лет. Частота смертельных отравлений наркотиками увеличилась в крас за J990-2004 гг. в 7Г3 раза. Преобладающей группой являются мужчины и возрастная группа J5-39 лет. Отмечено омоложение смертельных отравлений наркотическими средствами, связанное с более раним началом употребления наркотиков с парентеральным механизмом введения, среди которых доминирует опиатиая группа

5. Динамика самоубийств являлась отражением сложных процессов социальной дезадаптации и соцнальио-лснхологи ческой адаптации населения в изменившихся условиях жизни. Имевший место рекордный подъем показателя самоубийств в середине 90-х годов в городах полностью нивелировался, тогда как на селе ситуация продолжает оставаться крайне неблагоприятной. особенно у мужчин. Для мужчин-самоубийц нарастала значимость факторов дисгармонии брачпо-семейных отношений (в виде разрушения брака или его отсутствия), одинокого проживания или сожительства, незанятости в общественном производстве (для трудоспособного контингента), фактора миграции, хронического алкоголизма, злоупотребления алкоголем н применения наркотиков,

6, Значимость туберкулеза увеличивалась как по показателям заболеваемости , распространенности, так н смертности, В наибольшей степени негативные процессы заболеваемости туберкулезом затронули лиц 20-39 лет (рост в 2,4 раза), а смертности - население 30-49 лет (рост в 2,9 раза)- На ситуацию в Краснодарском крае существенное влияние оказывают заболеваемость в пенитенциарной системе ФСИН РФ, активная миграция больных туберкулезом, социально-дезадаптированные контннгеиты. Суммарная доля лиц. имеющих социальную дезадаптацию в виде лишения свободы, незанятости в общественном производстве, наличия социально-детермннированных заболеваний, сопутствующих туберкулезу (психические расстройства, ВИЧ-инфекция, алкоголизм н/нлн наркомания) для возрастной группы 25-44 лет составила 70,5 %. Взаимосвязь туберкулеза и социальной дезадаптации перерастает а настоящее время во взаимообусловленность.

7. Эпидемия ВИЧ-инфекции в Краснодарском крае охватила все муниципальные образования, характеризуется увеличением среднего возраста впервые выявляемых ВИЧ-инфицированных, сокращением удельного веса мужчин, снижением доли «наркотической» передачи и возвращением доминирования полового пути заражения при гетеросексуальных контактах, значительной долей лиц, имеющих различные формы социальной дезадаптации, В Краснодарском крае начался этап полнвекторного распространения ВИЧ, который является предвестником широкого выхода инфекции из группы социально-дезадаптированных лиц к другим категориям населения, Оценка потенциала развивающейся эпидемии ВИЧ-инфекции установила, что экстраполированные показатели были выше официально учтенных в 1,5-3,0 раза. В современных условиях возрастает риск нозокомиального распространения ВИЧ, что диктует необходимость совершенствования деятельности донорской службы. Профилактические программы по противодействию эпидемии

ВИЧ-инфекции должны носить комплексный характер в связи с формирующимися в современных условиях параллелями в распространении ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов и сифилиса.

Тенденция роста психических расстройств охватывает территории края независимо от степени их урбанизации, как мужчин, так н женщин, характеризуется утяжелением патологии и ее декомпенсацией, сопровождается увеличением общественно опасных деяний, совершаемых психическими больными. Нарастает умственная отсталость с опережающими темпами и преобладающим уровнем в сельской местности. Общий уровень психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением ПАВ. также характеризуется тенденцией к увеличению. Показатели учтенной патологии, связанной с употреблением наркотических веществ, многократно выросли. Показатели, связанные с алкоголем, сократились. Имеет место явный недоучет лиц. страдающих хроническим алкоголизмом. Это результат низкого охвата медицинским наблюдением хронических алкоголиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, в государственных учреждениях здравоохранения. Активизация борьбы с наркоманией привела к росту учтенной патологии, стабилизации уровня в последние годы и наметившейся тенденции к снижению. Опыт эффективного противодействия незаконному обороту наркотиков и укрепления межведомственного взаимодействия борьбы с наркоманией нуждается в дальнейшем развитии и перелосе на проблемы, связанные с алкоголем.

9, Тенденции социально опасной патологии носят угрожающий характер по темпам роста, уровням распространения, влиянию на колнчсст-венкые и качественные аспекты воспроизводства и здоровья населения. Депопуляция населения на фоне роста отягощенностн туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, алкогольной, наркотической, психической деградации, требует кардинальных изменений в системе обеспечения социальной безопасности государства и внесения существенных корректив в реализуемую государственную социально-экономическую политику, В рамках «Стратегии развития

Краснодарского края до 2020 года» к «Стратегия развития здравоохранения Краснодарского края в 2006 году и на период до 2010 года» разработаны, методически обеспечены, апробированы и внедряются компоненты комплексных социальных и здравоохранительных программ, ориентированных на укрепление здоровья населения и снижение медико-социальных последствий болезней, уменьшение смертности, увеличение продолжительности жизни. Реализация этих мер позволит снизить существующие медико-сонияльные угрозы и обеспечить устойчивое региональное развитие.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Профилактика н борьба с социально опасной патологией должна рассматриваться органами власти и управления как особо приоритетное направление государственной социальной политики и здравоохранения в целях обеспечения безопасности общества. Необходимо продление и переработка Федеральной и территориальных программ «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)» на качественно новой основе.

2. С целью оптимизации информационно-аналитического сопровождения мероприятий по борьбе н профилактике социально опасной патологии необходимо дальнейшее развитие социально-гигиенического мониторинга здоровья населения на федеральном и региональном уроаадх,

3. Установленные в ходе исследования закономерности формирования здоровья населения целесообразно использовать для оптимизации медико-социального контроля за определенными контиигентами В современных условиях особый акцент должен быть направлен на группы неработающего населения трудоспособного возраста, мужчин и женщин 30-49 лет, маргинальные слои, а также лиц с сочетанной патологией социального характера,

4. Нуждаются в поддержке на федеральном уровне инициативы законодательной власти субъектов Федерации по законодательному и нормативно-правовому обеспечению организационных мероприятий по профилактике и борьбе с социально опасной патологией. Целесообразно ускорить принятие Федерального закона, направленного на профилактику алкоголизма, наркомании и токсикоманки, И законодательно усилить контроль государства за оборотом алкоголя. Необходимо совершенствование правовой базы по применению принудительных мер медицинского характера к больным с социально опасной патологией, уклоняющимся от лечения.

5. Концептуальные основы стратегии улучшения здоровья населения, включая профилактику социально опасной патологии, должны строиться на взаимодополнении мер экономического, правового, социального и мсднко-оргаиишционного характера при взаимодействии федеральных и региональных органов государственного управления.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Редько, Андрей Николаевич, 2006 год

1. Агар кон Н.М., Чурносова Ю,Ю. Социально-гигиеническое исследование миграционных процессов в Белгородской области // Проблемы соц. гиг., здравоохр, и истор. мед. 2001.- № 2. - С. 21-23.

2. Амбрумова А.Г., Тнхоненко ВА. Суицид, как феномен социально-психологической дезадаптации личности / Актуальные проблемы суицидологнн. Тр. Моек НИИ ленхиатрнн М., 1978. - Т.82. - С.б-28.

3. Анохин JLB., Бойко И. Б. Общие закономерности развития суицидной ситуации в стране. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2000,- № 3. -С. 20-22.

4. Асп Э.К. Введение в социологию, СПб.; - АлетеНя, 2000, - 248 с.

5. Батыров Ф.А. Фролова О.П., Жукова Г.н. н др. Контингент ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом в противотуберкулезном учреждении. // Проблемы тубер^леэа и болезней легких, • 2003, -№5.-С. 6-9

6. Баш Кирова Г. А. Соцнально-гнгисннческис особенности медико-демографических процессов в Удмуртской Республике в период социально-экономических преобразований; авторсф, дне. - - докт- мед. наук, - М„ 2004.- 44 с,

7. Белнловский Е.М. Развитие государственной системы мониторинга туберкулеза- // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 8. - С. 58.

8. Белнловский Е.М., Борисов С.Е., Дергачев A.B. и др. Заболеваемость туберкулезом в России; ей структура н динамика. И Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003- - № 7. - С, 4-11,

9. Белов В.Б, Особенности формирования и укрепления здоровья в условиях социально-экономической дифференциации населения; автореф. дис, . канд. мед. наук, Москва» 2002. - 16 с.

10. Бобровский и.н, Социально- гигиеническое исследование особенностей организации выявления и течения туберкулеза у мужчин: автореф- дне— канд. мед. наук. М., 2005. - 27 с.

11. Боев Б.В. Наркомания в России (анализ и прогноз демографических последствий) Н Alma mater. 2002, - Nf 3. - С. 23- 25.

12. Еокерия Л,А„ Дмитриева Т.Е. Здоровье общества и социальный дистресс. В кн Социально значимые болезни в Российской Федерации / Под ред. Л.А.Бокерня, И.Н.Ступакова. - М: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2006. -С.7-14.

13. Борде Ф. // Наркостоп; Ежеквартальный бюллетень ЮНЕСКО и Европейской комиссии. Февраль 1998. Выпуск 1-2. - С 4-7.

14. Боровков В Н. Частота и последствия травматизма и России в 1990-е годы (комплексное социалыю-гнгиеннческос исследование) автореф, дне. . канд. мед, наук, М., 2002. - 25 с.

15. Боровский И.В., Голиусов A.T.t Байтугасва С.А., Шаповалов С,В, Принципы предэпндсмнческой диагностики в системе эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией // Журн. микробиол. 1999. - № 1-С. 10-11.

16. Внхерт А.М., Жданов B.C., Чаклнн A.B. и др. Эпидемиология неинфекционных заболеваний, М,: Медицина, 1990,-С. 105-122.

17. Вишневский А.Г. Школьников В.М. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия. М.: Внешторгнздат, 1997,84 с.

18. Вишняков Н И., Петрова Н,Г., Кудрявцев А.Б. Уровни и динамика смертности населения Санкт-Петербурга. // Социальная медицина на рубеже XXI века: Сб. науч. тр. посвяш- 75-летию кафедры соц, мед, КГМА. Краснодар, 1999, - С, 46-49,

19. ВОЗ. Разработка контрольных показателей для руководства в работе но достижению здоровья для всех к 2000 году. Женева: ВОЗ, 1981. -С, 136.

20. ВОЗ. Отчет регионального директора ЕРБ ВОЗ 1998-1999 гг. -Копенгаген, 2000. С, 16.

21. ВОЗ, Доклад о состоянии здравоохранении в Европе, 2005 г. В кн. Социально значимые болезни в Российской Федерации / Под ред. Л.А.Бокерня, И.Н.Ступакова. - М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2006.-С309-322.

22. Войцеховнч Б.А. Общественное здоровье н здравоохранение. -Краснодар: «Сов. Кубань», 2003. 96 с

23. Войцехович Б. А,, Клеще нко Е.И, Новые тенденции распространенности социально значимых заболеваний / Медико-социальные проблемы социально обусловленных заболеваний: научи, тр. Рос. научн ггракт. конф. 26-27 мая 2004 г, - М,:РИО ЦНИИОИЗ. -2001-С. 11-14.

24. Войцехович Б. А., Рслько А-И. Некоторые параллели в динамике общей смертности, травматизма и самоубийств // Сой. здравоохр. -1991,-№8.-С. 31-34.

25. Войцехович Б.А., Рслько А,Н. Пусть умирает тот, то не хочет жнть? (медико-социальный взгляд на проблему самоубийств). Краснодар: Кубан. науч. мед. вестник, 1994. - 149 с.

26. Войцехович Б.А., Редько А Н, О взаимосвязи показателей смертности с уровнем употребления алкогольных напитков // Социально» медицинские аспекты здоровья населения (Под ред. Б.Н.Даьыдова)»-Тверь, 2000.- С.32-33.

27. Волков Ю.Г., Добреиьков В.И., Нечипуренко В.Н., Попов А,В. Социология. I Под ред. проф.Ю.Г, Волкова М.: Гарларики, 2004. -512с.

28. Волков Ю.Г., Нечипуренко В.Н., Попов А.В., Самыгнн С.И. Социология: Курс лекций: Учебное пособие. Ростов-н/Д; Феникс. 2000. -512 с,

29. Воскобой Э.В. Медико-демографический анализ различий в смертности городского и сельского населения Саратовской области и факторов, ее определяющих: автореф. дис, канд. мед. наук. М. 1997.- 23 с.

30. Вязьмин А. М, Санников А, Л., Варакнна Ж Л. Особенности проявления суицидального повеления в Архангельской области. // Проблемы соц. гиг., здравоохр, и истор. мед. 2004,- № I. - С. 14-17.

31. Вялков А-И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики в здравоохранении: автореф, дис. . докт, мед. наук. ■ М„ 1999. 44 с.

32. Вялков А.И. Основы региональной политики в здравоохранении, -М.ГЭОТАР-МЕД, 2001 - 336 с,

33. Вялков А.И. Райзберг Б,А,» Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: Учебн, пособие / Пол ред. А.И.Вялкова. М.: ГЭОТ АР-МЕД. 2002. - 328 с.

34. Герасименко Н.Ф. Александрова О.Ю. Новое в российском законодательстве в сфере охраны здоровья, // Проблемы соц. гиг,, здравоохр. и истор. мед. 2005.- № I. - С, 3-9.

35. Герасименко Н,Ф„ Александрова О.Ю,, Григорьев ИЛО. Охрана здоровья населения в правовой системе Российской Федерации. И Здравоохр Рос. Федерации. 2004,- № 2- - С. 23-27.

36. Гнеэдилова Е.В. С крип и кг-диагностика социального статуса у больного туберкулезом легких. Н Проблемы туберкулеза. 2001. -№8,- С. 14-16.

37. Гончаренко ВЛ-, Овчаров В.К. Проблемы здравоохранения в Государственном докладе о состоянии здоровья населения РФ. // Проблемы соц. гиг. и нстор. мед. 1998,- № 3. - С. 20-21.

38. Горохов Н.Г. Региональные особенности медико-демографических процессов и здоровья населения в условиях социально-экономического кризиса (на примере Кировской области): автореф. дис. . канд. мед. наук. М„ 1998.- 21 с.

39. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 г.» М ГЭОТАР-Меднз, 2004. - 76 с.

40. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 г.» И Здравоокр. Рос, Федерации, -2006.- Jfe 3. С. 3-23; № 4. - С, 3-24; № 5. - С.3-25.

41. Григорьев Ю,А. Резервы увеличения продолжительности жизни населения Сибири; автореф. дис ,, докт, мед, наук. -Новосибирск, 2000.- 44 с,

42. Гундаров И.А, Почему умирают в России, как нам выжить? М,-Медиа Сфера, 1995. - 100 с.

43. Гундаров И, А. Духовное неблагополучие и демографическая катастрофа. // Общественные науки и современность, 2001. - № 5. -С.58-65.

44. Гундаров И, А. Демографическая катастрофа в России: причины н пути преодоления. / Почему вымирают русские, М.: Эксмо-Пресс. - 2004. -С,48-57.

45. Девиченская МП Проблемы смертности сельского населения России: возрастные, нозологические, региональные зоны риска и приоритетные пути его снижения: автореф. дисс . канд. мед. наук. -М„ 2002,- 22 с.

46. Деняткова Г,И. Соинально-гнгиеннческая характеристика самоубийств и пути совершенствования суицидологической помощи населению; автореф. дне. .канд мед наук. Оренбург, 1992. - 24 с.

47. Дзуцев ГМ. Социально-гигиеническое исследование меднко-демографнческих процессов и динамики состояния здоровья населения для обоснования реформирования здравоохранения в республике Коми автореф. дисс , канд. мед. наук. М., 1998, - 25 с.

48. Дмитриева 'Г.Б, Здоровье общества н социальный дистресс, В кн.; Социально значимые болезни в Российской Федерации / Под ред. ЛАБокерня, И.Н.Ступакова. - М.: НЦССХ им А Н,Бакулева РАМН, 2006. -С. 28-41.

49. Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации как субъекта бюджетного плакирования на 2006 год и на период до 2008 года. (littp: // www.mzsrrf.ru)

50. Дубровина Е В- Выявление групп риска алкоголизации населения (на примере Кировской области- / Медико-социальные проблемы соииально обусловленных заболеваний: научи, тр. Рос. научи,- практ. конф. 26-27 мая 2004 г, М.:РИО ЦНИИОИЗ. - 2004, - С. 194-198.

51. Дубровина Е.В. Меднко-социальная трансформация травматической смертности в период экономических реформ (на примере Кировской области): автореф, дис канд. мед. наук Москва. 2005 - 24 с

52. Жариков Н.М-, Иванова A.F. Юриков А,С- Факторы, влияющие на состояние и динамику психического здоровья населения Ц Жури, неарол. и психиатр. 1996.-№3,-81-87.

53. Занграев Г.Г. Пьянство в России как реальная угроза национальной безопасности, и Социологические исследования. -2001. -X? П. С. 69-76.

54. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 г. (Статистические материалы). М., 2002, -199с.

55. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2002 г. (Статистические материалы). М., 2003. -200 с,

56. Здоровье населения России а социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы. / Пол редакцией В.И.Стародубова, Ю.В, Михайловой, А.Е.Ивановой. М.: Медицина, 2003. - 288 с.

57. Иванец Н.Н., Анохина И,П., Стрелец Н В. Современное состояние проблемы наркомании в России. // Вопросы наркологин. 1997. - № 3 -CJ-I3.

58. Иванец H.H., Кошкина Е-А. Клннико-эпидемиологичсскнс особенности наркологических заболеваний, ! В кн.: Психиатрия и общество. М.г 2001. - С.64-74.

59. Иванец H.H., Кошкина ЕЛ. Распространенность паркомаинй и деятельность наркологической службы в России, Здравоохранение России. Федеральный справочник. М.: 2002. - Вып 3. - С. 279-290.

60. Иванец H.H. Анохина И.П. Актуальные проблемы алкоголизма. Н Психиатрия н психофармакотерапня. -2004.- Том 6. № 3. - С, 99-105

61. Иванец H.H. Наркология сегодня; проблемы и пути решения. - В кн.: Социально значимые болезни в Российской Федерации / Под ред. Л А.Бокерия, И.Н.Ступахова, - М : НЦССХ им А.Н.Бакулева РАМИ, 2006. - С,42-49.

62. Иванова АЛ,, Семенова В.Г, Новые явления российской смертности // Народонаселение. 2004. - № 3, - С. 85-93

63. Иванова А-Е„ Семенова В.Г. Смертность: факторы, группы риска, оценка потерь. В кн.: Стратегия демографического развития России / Под ред Кузнецова В Н., Рыбаковского ЯЛ - М.: ИСПИ РАН, 2005. -CJ21-37.

64. Казаковцсв Е» Л., Карвасарскнй Б. Д. Психиатрия, психотерапия и медицинская психология в России: перспективы развития. // Российский медицинский журнал, 1997,- № 7,- С.51-53.

65. Какорнна Е.П. Социально-гигиенические особенности формирования здоровья населения в современных условиях: авторсф. дне. . докт. мед. наук. Москва, 1999.- 48 с,

66. Какорнна Е.П., Роговина А.Г. Особенности возрастной структуры смертности населения России, // Проблемы соц. гиг., здравоохр, и истор. мед. 2001.- № 3. - С, 1 8-23.

67. Калашников И.А. Беляев E.H., Покровский В.В. Долгов В.Н. и др. Организация эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией в Краснодарском крае. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. М.- 1990. - № 4.- С. 23-26.

68. Калашников И.А., Мельник Г.В., Баланов Н,И„ Коваленко Ю.Г-ВИЧ-скрининг в Краснодарском крае Н Современные аспекты клиники и эпидемиологии инфекционных болезней. Сб, научи, тр. -Краснодар, 1991 С, (54-157

69. Калоев А. Д., Соломонов А, Д., Дмитриев В, И. Особенности формирования здоровья городского населения Ставропольского края. Н Здравоохр, Рос. Федерации. 2005.- № 3. - С.7-12.

70. Киселев A.C. Динамика здоровья населения в зависимости от доходов (1990-2002 гг.). / Медико-еоииальиые проблемы социально обусловленных заболеваний: научн. тр. Рое. научи.- практ, конф. 2627 мая 2004 г. М.:РИО ЦНИИОИЗ - 2004. - С- 139-144

71. Кнштлнова H.A. Обнаружение маркеров вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных. //Журн. мнкробиол, 1999, - № 1. - С, 36 - 37,

72. Ковалева СИ-, Туганова В,Е, СПИД у больных туберкулезом. // Проблемы туберку леза. 1991. - X? 6, - С. 73-74

73. Койкова И.Л., Колесников В.В., Кошкина Е,А. Рапространенность потребления наркотических веществ среди подростков н Краснодарском крае // Вопросы наркологии 2000. - № 3. - С.61 -65

74. Колесников В.В., Койкова И.А. Распространенность наркоманий и токенкоманий среди подростков- // Актуальные вопросы лечения и реабилитации в психиатрии и наркологии МЗ РФ, М, - Томск -Краснодар - 1992--С,61-62

75. Кондракова Э.В, Региональные особенности смертности в Южном округе: новые тенденции; автореф. лнсс. канд. мел- наук. М-, 2003.22 с.

76. Кубанова А А. Современные проблемы дерматовенерологии в России и пути их решения. И Здравоохранение России. Федеральный справочник. М; «Родина-ПРО», 2002. • С. 263-268.

77. Кулагин В.И-. Пономарев Б.А., Солисскнй ПД., Зуева И.В. Хубнева Ф.В. Приоритетные задачи контроля за инфекциями, передаваемыми половым путем // Вестник дерматологии н венерологии 2001. - № 2. -С. 24 - 26

78. Кулаков В.И. Инфекции, передаваемые половым путем проблема настоящего и будущего. //Акушерство и гинекология. - 2003. -№6.-С.3-6.

79. Кучеренко В.З., Вял ков А.И,Т Денисов И.Н. и др. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования. Учебное пособие. М„ 2000.- 264 с.

80. Ларин Ф.И., Лебедев В, В. Редько АЛ. ВИЧ-инфекции и парентеральные вирусные гепатиты в Краснодарском крае М Журнал мнкробиол. 2005. - Ш. - С.78- 79.

81. Лннденбратен А,Л. Современные очерки об общественном здоровье и здравоохранении / Под ред. О.П.Щепнна, М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 84 с.

82. Лисицын Ю.П,. Сидоров П.И. Алкоголизм. М.: Медицина. 1990. -527 с.

83. Лисицын Ю.Г1- Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 520 с.

84. Лисицын Ю.П. О концепции стратегии охраны здоровья. U Проблемы соц.гиг,, здравоохр. и истор, мед. 2003.- № 3. - С. 7-10.

85. Лукашев А.М. Управляемые факторы риска как ресурсы здоровья населения а современных условиях (на примере г-Москвы) ; автореф, дне. канд. мед. наук. М. 1999,- 21 с,

86. Максимова Т.М. Особенности здоровья в условиях формирования новой социальной структуры населения. // Проблемы еоц.гиг., здравоохр. н нстор. мед. 1999.- № 3. - С. 15-(9.

87. Максимова Т. М. Современное состояние, тенденции н перспективные оценки здоровья населения. М., 2002. - 192 с.

88. Максимова Т.М. Социальное расслоение в среде медицинских работников как проблема охраны здоровья населения, // Здравоохр, Рос. Федерации, 2004.- № I, - С. 32-35

89. Максимова Т.М., Какорнна Е.П., Лушкнна Н.П., Королькова Т.Д., Токуров М.В. Оценка состояния здоровья населения по результатам пробной переписи населения 1997 vJf Проблемы соц.гнг., здравоохр. и истор. мед, 1999.- № I - С. 12-17.

90. Максимова Т.М., Белов В,Б., Гаврилова H.H., Токуров М.В., Харитонов В-В. Здоровье различных групп населения трудоспособного возраста // Проблемы соц.гнг., здравоохр н истор. мед.-2001 -№ 2.-С. 4-9.

91. Максимова Т.М., Гаенко Q.H. Медицинское обеспечение населения в условиях социальной дифференциации общества. Н Проблемы соц.гнг,, здравоохр. и истор. мед. ■ 2001Хг 3, С. 10-14,

92. ПО. Максимова Т.М,, Гаенко О.Н., Белов В.Б. Здоровье детей а условиях социальной дифференциации общества. // Проблемы соц. гнт., здравоохр. и нстор. мед, 2004-- Jfc 1. - С. 9-14.

93. Максимова Т.М., Бедов В.Б., Роговина А.Г. Особенности гигиенического поведения практически здорового населения. // Проблемы соц. гиг.» здравоохр. и истор. мед. 2005,- Хз 1, - С. 9-3 2,

94. Максимова Т. М-. Белов В. Б., Роговина А. Г. Убийства и самоубийства как проблема общественного здоровья, // Проблемы соц. гиг,, здравоохр. н истор. мед. 2006,- № I. - С. 11-14.

95. Мартынов Ю.В , Г'олнусов A.A. ВИЧ-инфекция: подходы к типизации эпидемических очагов / Материалы международной научно-практической конференции по вопросам ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов, Суздаль, 2004. С. 13-14.

96. Меднк В.А. О разработке мониторинга здоровья населения, среды обитания и деятельности здравоохранения на региональном уровне // Проблемы соц.гнг., здравоохр. и нстор. мед. 2001.- № 1. - С. 14-15.

97. Медик В.А Заболеваемость населения: история, современное состояние н методология изучения. — М.: Медицина, 2003. — 512 с.

98. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 1. Общественное здоровье. М.: Медицина, 2003,-368 с,

99. Меднко-демшрафические показатели Российской Федерации в 2003 году, М.:ГЭОТАР-Медна, 2004. - 112 с.

100. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2004 году. М.: ГЭОТАР-Медна, 2005. - 115 с.

101. Мерков А.М., Поляков Л,Е, Санитарная статистика,- Л.: Медицина, 1974,- 384 с.

102. Методические указания № 2001/250: «Определение приоритетов развития здравоохранения на федеральном и региональном уровнях на основе обобщенной оценки преждевременной и предотвратимой смертности населения». М-, 2001. - 32 с.

103. Михайлов В.И. Динамика показателей учтенной распространенности наркологических расстройств (без алкоголизма) среди мужчин н женщин в РФ, // Профилактика и реабилитация в наркологии. 2002. -№ 1.- С.4-7.

104. Михайлова Ю.В., Семенова В.Г. Боровков В Н. Проблемы смертности от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин. // Профилактика и укрепление здоровья. 2002. - № 5. -СЛ5-18,

105. Мустафнн P.M., Шарафутдннова HJÍ, Матвеева М.В., Шарафутдннов А. Я, Тенденции смертности от травматизма среди сельского населения Республики Башкортостан за 10-лстннй период. Н Здравоохр. Рос Федерации, 2005,- Л® 1. - С. 19-20,

106. Немцов A.B. Смертность населения и потребление алкоголя в России. ÍÍ Здравоохр. Рос. Федерации. 1997,- }ñ 2,- С- 31-34.

107. Немцов A.B. Потребление алкоголя в России во второй половине 90-х годов. // Вопросы наркологин. -2001, 2, С.59-64,

108. Немцов A.B. Алкогольный урон регионов России. М., 2003. - 136 с.

109. Немцов A.B. Качество статистических показателен смертности при отравлении алкоголем в России, // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. -2004. № 2. - С. 19-28.

110. Нечаева О.Б- Медико-социальные проблемы в современных социально-экономических условиях (на примере Свердловской области): авторсф. автореф. дне. докт. мед. наук. М,, 1998, -46 с,

111. Нечаева О.Б, Туберкулез в учреждениях уголовно-исполнительной системы Свердловской области. // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - Jô 4. - С. 38-40.

112. Нечаева О Б., Антонова H В. ВИЧ-инфекция и туберкулез. // Здравоохранение Рос. Фед 2003. - Да 2, - С.33-35.

113. Нечаева О.Б,, Скачкова Е.И. Причины смерти от туберкулеза в муниципальных образованиях Свердловской области. II Проблемы туберкулеза н болезней легких, 2005. - № 6, - С. 29-32.

114. Общественное здоровье и здравоохранение; Учебн, для студ./ Под ред В А Мнняева. Н.И.Вишнякова. М.: МЕДнресс-информ. 2003. - 528 с.

115. Овчаров В. К., Максимова Т. М,, Белов В, Б, Современные особенности формирования здоровья трудового потенциала If Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2002,- Л? А, - С.3-5.

116. Овчаров Е.А. Научные основы государственного управления системой охраны здоровья населения Российской Федерации в условиях становления рыночной экономики: : диссертация в форме научного доклада. докт, мел наук Оренбург, 1997 - 62 с,

117. Омран А. Эпидемиологический аспект теории естественного движения населения. В кн. : Проблемы народонаселения. О демографических проблемах стран Запада. - М,, 1977. - С.57-91.

118. Онищенко ГХ. Контроль за инфекционными заболеваниями -стратегическая задача здравоохранения России а XXI веке // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - Хч 6. - С- 4-16.

119. Оинщенко Г.Г Эпидемиологическая ситуация, основные приоритеты и задачи по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа н Российской Федерации. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2005. - № 2. - С, 11 - 18,

120. Оинщенко Г,Г, Каркевич М.И. Новые стратегии в предупреждении распространения ВИЧ-инфекции в России. // Жури, микробнол.2000.-№4.-С. 5-9.

121. Оинщенко Г.Г., Шахгильдян И,В., Михайлов М-И, Вирусные гепатиты В и С в России. В: Гепатит В, С, и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики,- М„ 2003.- С, 230-235.

122. Осадчнх А.И., Пузин С.Н^ Лаврова Д.И. и др. Проблемы инвалидности в России, Состояние и перспективы. М : Медицина. 2002, - 368 с.

123. Основы демографии: Учеб. пособие / Н.В.Зверева, И.Н.Веселкова.

124. B.В.Елизаров.- М : Высш. шк,, 2004 374 с.

125. Пелипас В. Е„ Мирошниченко Л. Д. Потребление алкоголя //

126. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья, 1999 ■ № I ■1. C.36-40,

127. Персльман М.И, Ситуация с туберкулезом в России и выполнение Федеральной программы по борьбе с ним. // Проблемы туберкулеза.2001. 8. С 3-5.

128. Петраков Б, Д„ Петракова Л. Б. Психическое здоровье народов мира в XX веке. / Обзорная информация, серия: Социальная гигиена н организация здравоохранения. М., 1984, - 69 с,

129. Петраков Б.Д„ Цыганков Б.Д Эпидемиология психических расстройств, М., 1996, - 133 с.

130. Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД. м.: Медицина, 1996. - 246 с,

131. Покровский В,В, Эпидемия ВИЧ-инфекции в России куда идешь// Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2004. - X? 4. - С. 4-6.

132. Покровский В В., Янкнна З.К., Покровский В,И, Эпидемиологическое расследование первого случая СПИД, выявленного у гражданина СССР.//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии, М,-1987.-Хг 12.-С. 8-11.

133. Покровский В. В., Ладная H.H., Бочкова М-С. Эпидемия инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, среди потребителей психотропных препаратов в России. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2000. - Su 4,- С. 9-15.

134. Покровский В.В., Ермак Т.Н. Беляева В.В., Юрии О.Г. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000 496 с.

135. Покровский В.И., Оннщенко Г.Г„ Черкасский Б,Л. Актуальные направления совершенствования профилактики инфекционных болезней, Н Эпидемиология н инфекционные болезни, 2000, - Ne 1. ■ С. 4 - 8,

136. Покровский В Н., Покровский В.В., Потекаев Н.С., Карсткина Е.Ю, и др. Первый случай синдрома приобретенного иммунодефицита у гражданина СССР. И Тер. арх. М-- 1988. - Т. 60, № 7,- С. 10-14.

137. Попович В,К. Медико-экономический анализ и прогноз проблем туберкулеза в России: автореф. дне. . докт. мед. наук, М.,2005.- 42 с.

138. Постановление Правительства РФ № 790 от 13 ноября 2001 г. «О Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера». Консультант*.

139. Постановление Правительства РФ Л? 715 от I декабря 2004 г. «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих». М-. 2004. Консультант+

140. Потекаев Н-С,, Потекаев CH., Пархоменко Ю.Г., Тишкевнч O.A. Поздний сифилис и ВИЧ-инфекция // Вестник дерматологии и венерологии. 2003. - № 2, - С. 57 - 60,

141. Практическая гепатология. f Под ред. Академика РАМН Н.А.Мухнна. Пособие. М,, 2004. - 294 с.

142. Предотвратимая смертность в России и пути ее снижения / под научной ред Ю.В.Мнхайловой, А.Е.Ивановой М. ЦНИИОИЗ,2006, 308 с,

143. Путин В.В. Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, 2003 i Сайт Президента России (http: // wwwJaemlin.ru)

144. Путин В.В. Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, 2005 г. Сайт Президента России (http: // www.kremlin.ru)

145. Путин В,В, Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации. 2006 г. Сайт Президента России (hup: // www,'.kremlin ni).

146. Пятницкая И.Н. Наркоманки. М- - Медицина. - 1994 - 119 с.

147. Пятницкая И. И. Наркомания как социальная и общемеднцинская проблема. Я Российский медиикнекнй журнал. 1996. - № 4. - С.5-10,

148. Радугнн А.А. Радугнн К.А. Социология. Курс лекций, М.: Центр, 2003.-224 с,

149. Разводовскнй Ю.Е. Алкоголь н смертность от гипертонической болезни. И Здрапоохр. Рос. Федерации. 2004.- № 4. - С. 33-35,

150. РазволовскиЙ Ю.Е, Алкогольные проблемы как фактор ухудшения демографической ситуации // Проблемы соц, гиг., здравоохр. и нстор. мед 2002 - X* I, - С. 10-13.

151. Разводовскнй Ю.Е. Суициды и уровень потребления алкоголя. // Проблемы соц. гиг., здравоохр. н нстор. мед. 2003.- Л"? 2, - С, 22-26.

152. Рсвич Б,А. Роль окружающей среды как фактора смертности населения России. И Население и общество. 227-228, 19-31 декабря (http: Н demoscope-ru/weekly/2005/0227/analil02,php),

153. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2003: Сгат.сб7 Госкомстат России. М., 2003. - 895 с.

154. Редько АН. Самоубийства как социально-гигиеническая проблема: Дис. . канд. мед. наук,- Краснодар, 1993.- 200 с.

155. Решение коллегии МЗ РФ «О состоянии заболеваемости анутрнбольннчнымк инфекционными болезнями и мерах по нх предупреждению», протокол № 16 от 26.11.2002 г.

156. Решение коллегии МЗ РФ «О заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России н мерах по ограничению се распространения», протокол № 5. от 25.03. 1997 г.

157. Решение коллешн МЗ РФ «О задачах органов управления к учреждений здравоохранения по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации», протокол № 9 от 30.05.2000г

158. Сабанов В.И., Грнбина Л.Н. Меднко-демографическая ситуация в Волгоградской области на рубеже XX-XXI веков // Бюллетень НИИ соц. гигиены, эконом, к управл, здравоохр. имен к Н, А,Семашко. М., 1997.-С. 28-32,

159. Саенко Г,И. Выявление больных туберкулезом среди населения Ростовской области, // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2005 -№6.-С. 26-29,

160. Сапахов 3-Р,, Какорнна Е.П, Травмы и отравления в России и за рубежом. И Проблемы сои, гнг., здравоохр, н нстор, мел 2004.- № 2, -С, 13-20,

161. Семенова В.Г. Обратный эпидемиологический переход в России. М.: ЦСП, 2005. 235 с.

162. Семенова В.Г'. Демографический кризис в России с позиций обратного эпидемиологического перехода в России: автореф. дне. . докт. экон. наук. М., 2006. - 50 с,

163. Сердюков А.Г. Медико-демографическое и социально-гигиеническое исследование смертности населения в Астраханской области: автореф. дне. . докт. мед. наук. М., 2000.- 46 с.

164. Сердюков А-Г. Вннннкова Ю-Г-. Кульков В.И Динамика Смертности Астраханской области (Социально-гигиеническое исследование), -Астрахани: АГМА, 1999.- 175 с,

165. Сидоров П-И-, Соловьев А.Г., Гузенко O.A., Кирпич И.А., Пономарев O.A. Оценка социального функционирования психически больных. // Медицинская помощь. 2001. - С.4-6.

166. Скворцова Е.С. Подростки и психоактивные вещества. // Медицинская помощь. -2002. 1. С.9-13

167. Скворцова Е,С„ Карлсен Н.Г., Уткин В,А. Тенденции потребления психоактивных веществ подростками-школьниками г. Ставрополя в 90-е годы- // Вопросы наркологии, № 4, - 2000. - С.70-78.

168. Смольская ТТ., Исаева П.Ю. Коновалова Н.В. и др. ВИЧ-инфекция и туберкулез на Северо-Западе России, // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией: материалы научно-практической конференции 25-26 мая 2005 г, М, - 2005, - С. 89-91.

169. Соколова Е, В., Покровский В. В. Деткова Н. В. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции в России. Н Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. - К? 2. • С- 20- 24.

170. Соломонов А.Д., Попов О.Д. Роль преждевременной и предотвратимой смертности в сокращении численности населения.// Здравоохр. Рос. Федерации. 2003.- № 2, - С. 35-37,

171. Сон И М Характеристика эндемии туберкулеза в Москве: автореф. дне. докт. мед. наук, М-, 2002. - 47 с,

172. Сон И.М., ,П>гтвинов В.И, Стародубов В.И,, Сельцовскнй П.П. Эпидемиология туберкулеза (по материалам анализа ситуации в городе Москве за 1960-2001 годы). М.гМНПЦБТ, 2003. - 286 с,

173. Соринсон С-Н. Вирусные гепатиты. СПб., 1998. - 325 с

174. Социальная гигиена Руководство, Часть I. / Под ред. А.В.Молькова. -М-: Госздат. 1927. 417 с.

175. Социальная гигиена. Руководство. Часть Ш. / Под ред. А.В.Молькова М,: Госздат, 1930. - 240 с.

176. Социальная медицина и организация здравоохранения: В 2 т, / В.А. Мнняев, П.И.Вишняков, В.К.Юрьев, ВС-Лучксвнч, СПб.: Водолей, 1997. - ТЛ. - 218 е.; Т. II - 439 с,

177. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство IКШЛисицын, Н.В.Полунина, К.А.Отдедьнова и др. Под ред. Ю.П.Лисицына. -М„ 1999. 698 с,

178. Социальная сфера и уровень жизни населения Краснодарского края: Стат. Сб. / Территориальный орган федеральной службы государственной статистики. Краснодар, 2005. - 178 с.

179. Социально значимые болезни в Российской Федерации / Под ред. Л.А.Бокерия, И Н.Ступакова. М,: НЦССХ им. А Н.Бакулева РАМН, 2006.-326 с,

180. Стародубов В.И. О реализации Концепции развития здравоохранения н медицинской науки в Российской Федерации и мерах по обеспечению стабильной работы медицинских учреждений У/ Проблемы соц. гиг,, здравоохр. и нстор. мед. 1999.- № 2. - С, 3-8.

181. Стародубов BJí.t Иванова А.Н. Семенова В,Г„ Кондракова Э.В., Евдокушина ПН, Тенденции смертности в России в 1980-1990-х годах (федеральный уровень). Н Здравоохр. Рос. Федерации. ■ 2003.- № 3. -С. 13-16.

182. Стародубов В,И., Киселев А.С., Бойко Ю.П. Динамика социопатий в современной России М.: ЦНИИОИЗ, 2001. - 68 с.

183. Судебная медицина: Учебник / Под ред. В.Н.Крюкова, 4-е изд., прераб. и доп. - М ; Медицина, 1998. - 464 с.

184. Тен М.Б, Медико-социальные особенности больных лекарственно-устойчивым туберкулезом: ввтореф. дне. . канд. мед. наук. М„ 2005.- 25 с.

185. Тесленко В.Р. Медицинские и социально-экономические проблемы травм, отравлений, внешних причин заболеваемости и смертности населения крупного промышленного региона в современных условиях: авторсф. дне. докт. мед, наук. Оренбург, 2000. - 45 с,

186. Тишук П. А. Преждевременная смертность в трудоспособном возрасте населения России// Проблемы ссш.гиг. и истор. мед. 1994,- № 6. - С 20-23.

187. Тишук ЕЛ. Медико-статистические аспекты действия алкоголя как причины смертности населения.// Здравоохр. Рос. Федерации, 1997,-№ 2,- С. 31-34.

188. Тишук Е.Л. Основные тенденции здоровья населения России в современных условиях // Проблемы соц. гиг,, здравоохр. и нстор. мед. -2001.-№2. -С.3-4.

189. Тишук Е.А. Ми фация и формирование медико-демографических процессов // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и истор. мед. 2002. - № 4.-С. 6-11.

190. Тишук Е.А. Прогнозные оценки медико-демографических процессов И Проблемы соц. гиг., здравоокр. и нстор. мед. 2003.- № 5. - С. 22-24.

191. Тишук Е.А., Дворянчиков H.A., Ядчук A.B., Стспоннч С.А, «Саморазрушающее» поведение подростков угроза здоровью нации и обороноспособности страны // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и истор. мед. - 2005.- № 6. - С. 3-15,

192. Тишук Е.А., Новиков A.B. Смертность трудоспособного населения Саратовской области и меры но ее снижению. // Проблемы соц.гиг., здравоохр, и нстор. мед, 2005.- № 3. - С, 17-20.

193. Тишук ЕЛ., Денни В.О. Актуальные проблемы первичной медико-санитарной помаши. // Проблемы соц.гнг, здравоохр. н истор. мед. -2003,- № 2. С. 28-30.

194. Тншук Е.А., I Цепи к В.О. Преждевременная смертность и ее предотвратнмость- // Проблемы соц.гиг., здравоохр. И нстор. мед. -2001,-№3.-С. Í4-18.

195. Тхабнсимова И.К. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты больного туберкулезом и его семьи: автореф. дне. канд. мед, наук. -М-. 2003. -'22 с,

196. Тяжлов H.A. Медико-социальные аспекты смертности населения трудоспособного возраста (по материалам Рязанской области) : автореф. дне. . канд. мед. наук. Рязань, 2005.- 24 е.

197. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 N 174-ФЗ (в ред. 2002 , 2003, 2004, 2005, 2006 гг.). Консультант+

198. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13,06,1996 N 63-Ф3 (в ред, 1998, 1999,2001,2002, 2003, 2004, 2005, 2006 гг,), Консультант*

199. Федеральный -закон от 30-03.1995 N 38-Ф3 (ред. от 22.08 2004) «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Консультант+

200. Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (в ред. от 22,08,2004). Консультанта

201. Федеральный закон от 08.01Л 998 N 3 -ФЗ «О иаркотн ческих средствах психотропных веществах» (принят ГД ФС РФ 10,12,1997); (в ред. 2002, 2003, 2004, 2005,2006 гг.). Консультант*

202. Федеральный закон от 02.07,1992 N 3185-t (рсд, от 22,08.2004) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (в ред. 1998, 2002, 2003, 2004 гг.). Консультант*

203. Халтурина Д. А., Коротаев А,В. Русский крест: Факторы, механизмы н пути преодоления демографического кризиса в России. М: Комкннга. 2006. - 128 с,

204. Хальфин Р.А. Научное обоснование региональной модели стратегического управления здравоохранением субъекта Российской Федерации (на примере Свердловской области) : автореф. дис . докт. мед. наук. М,, 1999. - 60 с.

205. Хауадамова Г.Т., Аруннова Б.К. Бидайбаев Н.Ш. и др. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных. // Проблемы туберкулеза. 2001. - X? 5, - С. 34-36,

206. Хоменко А.Г., Пунга В.В. Выявление заразных форм туберкулеза легких и их лечение краткосрочными курсами химиотерапии (программа ДОТС). // Кубанский научный медицинский вестник. -1999 -Хг 7 (43).-С. 3-7,"

207. Целннский Б.П. Криминологическая характеристика незаконного оборота наркотиков в РФ в 2000 г. // Вопросы наркологии. 2000. - X»

208. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии. — М.: Медицина, 2001. 560 с,

209. Численность, состав и движение населения в РСФСР М,¡Госкомстат РСФСР, 1990.-312 с,

210. Чурносова Ю.Ю. Современные медико-демографические тенденции в регионе с высокой механической миграцией: автореф. дне. . канд. мед. наук. Рязань, 2001. - 22 с,

211. Шамота АЗ. Уровень напряженности алкогольной ситуации в регионах Российской Федерации И Вопросы наркологии. 1994. -№ 3.- С 59-64.

212. Шварц Г. Выборочный метод: Руководство по применению статистических методов оценивания. М.: Статистика, 1978. - 23 3 с.

213. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практнч. рук.: Пер. с англ7 Под ред. З.Г.Апросниой, H.A.Мухина. — М.ГЭОТ АР-МЕД, 2002. 864 с

214. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2001 г. М. - 2002. - 64 с.

215. Шилова В.М. Эпидемиология туберкулеза и его социальные основы. / Медико-социальные проблемы социально обусловленных заболеваний научи, тр. Рос. научи- практ. конф. 26-27 мая 2004 г. -М ,:РИО ЦНИИОИЗ. 2004. - С. 106-11 .,

216. Шилова М.В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 Г, Н Проблемы туберкулеза и болезней легких, 2005. - № 6. - С. 3-9.

217. Шляхтенко Л И. Системный подход к изучению эпидемического процесса гепатитов В и С, прогноз и принципы профилактики. В; Гепатит В, С, и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики. -М., 2003. - С. 346 - 347.

218. Щслканова А,И,, Кравченко A.B. Особенности течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, // Терапевтический архив. 2004. -№4.-С. 20-24.

219. Щепнн В.О- Динамика структурно-функциональных преобразований в системе лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации^// Здравоохр. Рос, Федерации. 1997,- № 3. - С. 12-15.

220. Шепни В.О, Структурно-функциональные преобразования системы лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации в последнее десятилетие.// Проблемы соц. гиг. и история медицины- 2003,- № 1 - С. 34-38.

221. Цепин В,О., Демуров Т.М. Социально-экономическое положение н здоровье населения Республики Северная Осетия-Алания в 90-е годы // Проблемы еоц.гнг., здравоохр. и нстор, мед. 2001.- № 2, - С. 31-34,

222. Щепнн О-П- Проблемы здоровья населения России и его прогноз на период до 2005 г. II Проблемы еоц.гнг., здравоохр. и нстор. мед. -2001.-№3.-С. 3-10.

223. Шепин О-П Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения. // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2006, - в. 2. - С. 9-13

224. Щелки О.П. Овчаров В К, Источники и оценка методов научения общественного здоровья И Проблемы соц.гиг., здравоохр. и история медицины. 2003. - № 6. - С. 3-7.

225. Щеп ни О.П., Овчаров В,К. Пути решения проблем здравоохранения. // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и нстор. мед. 2004.- № 1. - С. 3-6.

226. Щепин О,П., Овчаров В.К., Нечаев B.C. Доступность профилактической помощи для лиц, составляющих группу риска. Н Проблемы соц.гнг., здравоохр. и кстор, мед. 2000.- № 2. - С. 3-12.

227. Щепнн О.П.» Тншук Н.А, Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации. И Здравоохр. Рос. Федерации. 2001.-№6. - С. 3-7.

228. Юрьева МА. Медико-социальные и организационные проблемы туберкулеза в пенитенциарных учреждениях: авто реф. дне. . канд. мед, наук. СПб., 2002.- 18 с.

229. Якобчук А.В, Эпидемия ВИЧ/СПИДа и тенденции поведения лиц, потребляющих инъекционные наркотики (ПИН) // Журнал мнкробнол. 2000. - № 4. - С. 100- 103.

230. Albert Х„ Bayo A., Alfonso J. L„ Cortina P.& Corelta D. The effectiveness of health systems in influencing avoidable mortality: a study in Valencia, Spain, 1975 90. // Journal of Epidemiology and Community Health - 1996 - N 50. - P. 320-325.

231. A was M. er al. Major mental disorders in Buajira, Southern Ethiopia // Acta psychiatrica scandinavica, 1999, - Vol. 100. - P. 56-64.

232. Bijl R. V. et al, Prevalence of psychiatric disorder in the general population: results of the Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study (NEMESIS) // Social psychiatry and psychiatric epidemiology. 1998. -Vol. 33.-P. 587-595.

233. Bojan R-, Hajdu P., & Belicza E. Regional differences In avoidable mortality in Europe. In С, E. M. Normand &. J. P, Vaughan (eds.), Europe without frontiers. The implications for health. Chichester/ Ney York: John Wiley& Sons. - 1993. - P 125 - 139.

234. Bojan R, Hajdu P., & ВеНсга E, Avoidable mortality. Is it an indicator of quality of medical care in eastern European countries? // Quality Assurance in Health Caie, 1991.-N3. - P. 191-203.

235. Borgdorff M.V., Floid K. et al. Interventions to reduce tuberculosis morality and transmission in low and middle - income countries. H Bull World Health Organ, - 2002, - Vol, 80, N 3. - P. 217-227

236. Centers for Disease Control, Cases of selected notifiable diseases, ending February 10. 1996. // Morbidity and Mortality Weekly Report. 1996. -Vol.45. - P. 138-139.

237. Centers for Disease Control, Update: trends in AIDS incidence United Stales, 1996. // Morbidity and Mortality Weekly Report, - 1997. - Vol, 46, -P. 861-867.

238. Costa G-, Scgnan N, Mortal ita e condizione professionale nello studio longitudinale torinese Mortality and economic position in the Turin longitudinal study. ti Epidcmiologia e prevertzionc. 1988. - Vol. 36, - P, 48-57,

239. Dal Conie L, Lucchini A. Contuzzi E. et al. Sexually transmitted infections in Italy: an overview ti Int J STD AIDS, 2001 ; 12 ( 12). - P 813 - 818,

240. Eastwood R. Suiside and porasuicide.- In: Public Health and Preventive MedicineN.Y., 1980.- P. 1359-1371

241. Field M. J., Gold G- M- (eds.) Summarizing Population Health: Directions for the Development and Application of Population Metrics, Institute of Medicine, Washington. D. C. National Academy Press, 1998. 236 p.

242. Fleming PL. Ward J.W, Karon J.M. Hanson D.I. Dc Cock K M, Declines in AIDS incidence and deaths in the USA: a signal change in the epidemic it AIDS, 1998; 12 (suppl A). P- 55-61.

243. Flood J.M; Weinstock H,S; Guroy M.E et al, Neurosyphilis during the AIDS epidemic. San Francisco. 1985-1992, Hi Infect Dis, ■ 1998: 177(4) -P. 931-940.

244. Forssbom M,, Sagebie D,, Hauer B. el al, Drug-resistant tuberculosis in Germany, i! Int. J. Tuberc, and Lung Disease. 2001 - Vol. 5, N II.-Suppl. l.-P. 83-84.

245. Gavrilova N, S„ Semyonova V. G., Evdokushkina N. S., Gavrilov L, A. The response of violent Mortality to economic crisis in Russia it Population Research and Policy Review, 2000, - Vol. 19. - P. 397-419,

246. Gavrilova N.S., Semenova V.G., Evdokushkina N.S. Mortality Crisis in Russia: New Health Treats. Atlanta, 2002. 170 p.

247. Gavrilova N.S-. Semenova V,G„ Evdokushkina N.S., Gavrilov L.A. The response of violent mortality to economic crisis in Russia / Population Research and Policy Review. 2001. - P. 1-23.

248. Gazîer B,, Outin J.-L., Audicr F, L'économie sociale. Formes d'organisation et institutions. V.I, 2, Paris: L' Harmattan. 1999,- Vol, 1,- 445 p.; Vol. 2. -402 p.

249. Global Public Goods. N.Y.- Oxford: Oxford University Press, 1999, -527 p.

250. Gwanzura L., Latif A. Bassen M- et al. Syphilis serology and HIV infection in Harare. Zimbabwe, it AIDS, 1999 Dec; 75(6). - P. 426-430,

251. Hartnoll R. Drug treatment report systems and the first treatment demand indicator definite protocolStrasburg., Council of Europe. - 1994, - 25 p.

252. Hartnoll R The work of the Pompidou Group in the field of drug research. European Addiction Research. -1994,-1/1-2. P.71-73.

253. Ho D.D„ Moudgh T„ Alam M, Quantitation of HIV-I in blood of infected persons // New Engl. J. Med., 1989. V. 321, - N 24. - P 1621 - 1625.

254. Holland W. W. (eds.) European Community Atlas of Avoidable Death" Commission of the European Communities Health Services Research Series No. 3, Oxford Medical Publications 1988. 78 p.

255. Holland W. W. Avoidable death as a measure of quality, // Quality Assurance in Health Care. 1990. - № 2. - P.227-233.

256. Holland W, W. European Communily Atlas of Avoidable Death1. Second edition. Volume one. Commission of the European Communities Health Services Research Series No 6. Oxford Medical Publications, 1991. - 124 P

257. Holland W. W„ European Community Atlas of Avoidable Death'. Commission of the European Communities Health Services Research Series. Oxford Medical Publications. 1997. -166 p.

258. Joseph J.G., Montgomery S.B. Emmons C.A. et al, Magnitude and determinants of behavioral risk reduction: longitudinal analysis of a cohort of gay men. // Psychology and Health. 1995. - Vol. t. - P 73-96

259. Kann L., Warren C. W„ Harris W. A. et al. Youth risk behavior surveillance . United States .- 1993. - II MMWR - CDC - SUMM. -1995. Vol. 44. — №»l. - P. - I -56

260. Kirechncr D. Epidemiology of AIDS tuberculosis. // Theor. Popul. Biol. -1999.-Vol. 55,N I -P 94-109,

261. Last J.M. Public health and human ecology, Stamford, Connecticut: Appleton and Lange, 1998. - 464 p.

262. LeeH.H., AllainJ. R Vox Sang. 1998, v„74 (sappl. 2), P. 1J9- 123.

263. Leon D. A. International perspectives on health inequalities and policy // BMJ. 2001. - Vol. 322- - P, 591-594

264. Leon D. A„ Chenet L., Shkolnikov V. M„ Zakharov S., Shapiro J., Rakhmanova G., Vassin S,, McKee M- Huge Variation in Russian Federation Mortality Rates 1984-1994: Artefact, Alcohol or What? // Lancet, 1997. - № 350. - P. 383-388.

265. Leon D. A., Shkolnikov V. M. Social stress and the mortality crisis // JAMA.- 1998.- Vol. 279,- p. 790-791

266. Lindeman S. et al. Twelve-month prevalence and risk factors for major depressive episode in Finland: representative sample of 5993 adults // Acta psyehiatiica scandinavjea. 2000. - Vol. 102- - P- 178-184

267. Mackenbach J. P. et al. A prospective cohort study investigating the explanation of socioeconomic inequalities in health in the Netherlands. H Social science Sc. medicine -1994 Vol. 38 - P 299-308,

268. Mackenbach J. P., Looman C.W.N, Living standards and mortality in the European Comntunitv- // Journal of epidemiology and community health. -1994. -Vol.48. -P. 140-145.

269. Makela K. et al. Alcohol, Society, and State. Vol. I. A Comparative Study of Alcohol Control Toronto, 1981. - 295 p.

270. Makinen J.H, On suicide in European country, Stockholm, 1997. - 220 p.

271. Mann J„ Tarantela D.r Neiter T, editors). AIDS in ihe World It Harvard University Press, Cambridge. 1992. - 1038 p.

272. Martinez J. A. el al. Variables independently associated with self-reported obesity in the European Union. Public health nutrition. 1999. - Vol. 2 (la). -P. 125-133.

273. McKcc M-. Britton A, A Positive Relationship between Alcohol and Heart Deceases in Eastern Europe: Potential Physiological Mechanism. Journal of the Royal Society of Medicine. 1997. - Xs 91. - P. 402-407.

274. Miguez H- A. Abuso de substfneias psichoaclivas. Bases para un sistema de vigilancia epidemiológica regional, // Acta Psiquiatr - Psicol - 1993. -№ 39(3 ).-P. 217.

275. Mroz T- A-, Henderson L., Popkin В. M, Monitoring Economic Conditions in the Russian Federation: The Russia Longitudinal Monitoring Survey 1992-2000. Carol. Un. of North Car., 2001. - 21 p.

276. Мигтау С,. Lopez A, (eds.) The Global Burden of Disease: A Comprehensive Assessment of Mortality and Disability from Diseases, Injuries, and Risk Factors in 1990 and Projected to 2020. Geneva: World Health Organization, 1996. 469 p,

277. Murray ChJ.L., Lopez A, D, Структура причин смерти в мире и отдельных регионах в 1990 г, // Бюллетень ВОЗ, 1994 - Т. 72. N3. - С, 88-132.

278. Nolle Е,, Shkolnikov V„ & McK.ee М, Changing mortality patterns in casi and west Germany and Poland: I. Long-term trends. II Journal of Epidemiology and Community Health. 2000. - N 54. - P.890-899

279. Nolle E,, Shkolnikov V., & McKee M. Changing mortality patterns in east and west Germany and Poland: II Short-term trends during transition and in the 1990s- // Journal of Epidemiology and Community Health. 2000. - N 54. - P.899-906.

280. NolÄWt F. C, Komarov Yu,M„ Etmakov S, P., Scmpos Ch.T., Marks J, S„ Scmpos E. V. Causes of declining life expectancy in Russia // JAMA.* 1998 Vol. 279. - P. 793-800.

281. Olshansky SJ., Aull A.B. The fourth stage of the epidemiologic transition: the age of delayed degenerative diseases U Milbank Quarterly. -1986. -V.64, No J. - P. 226-244.

282. Park J.E., Park K. Public Health and Social Medicine. M\S Banarsidas Bhanol, Publishers, 1167, Prem nagar, nagpur road Jabalpur, 482 001 (India), 1991.

283. Pearce N. Traditional epidemiology, modern epidemiology, and public health, ii American Journal of Public Health. 1996. - N 86. - P. 678-683.

284. Pollak M., Dur W., Vincineau M. et at. Evaluating AIDS prevention for men having sex with men: The West European experience II Social and preventive medicine. 5994. - Vol, 39, Suppl \ - P.47-61,

285. Rezzf G-. Rota M-C-. Burning E. ei a!. Assessing HIV prevention among injecting drug users in European Community countries H Social and preventive medicine. 1994. - Vol, 39, Suppl. I. - P.61-70.

286. Rodriguez J A,, Lemkow L. Health and social inequities in Spain // Social science & medicine, 1990. - Vol. 31 - P 351-358

287. Sen A. Economic ptogress and health ( tn: Leon D. A. Walt G, eds, Poverty, inequality and health: an international perspective. Oxford: Oxford University Press, 2000. - P. 333-345.

288. Shneidman E- Suicide U SuicidoJogy: contemporary developments / Ed.E.Shneidman. -N.Y.-San. Fr,-London, 1976, P. 5-22.

289. Stauffacher M. Pompidou Group project on treatment demands: treated drug users in 22 European cities, Annual update 1997 and trends 19941997, Strasbourg: Council of Europe - Pompidou Group. - November 1998.-59 p.

290. Stauffacher M. Treatment demands in 23 European cities. Annual Update 1996. Trends 1992-1996, Strasbourg; Council of Europe (Pompidou Group), - November 1997, - P,57-63.

291. Sudre P., Hirchel B-, Ladergerber B. Tuberculin Skin Test Result and Tuberculosis among HIV-infected Individuals in Switzerland: 5-th European Conference on Clinical Aspects and Treatment of HIV Infection. Copenhagen, 1995. - N 484 - P 72.

292. Sundquisi J. Johansson S. E. The influence of soicoecononiic status, ethnicity and lifestyle on body mass index in a longitudinal study U International journal of epidemiology. 1998. - Vol. 27. - p, 57-63.

293. Swedbetg R. (ed.) Explorations in Economic Sociology. N.Y., Rüssel Sage Foundation, 1993. - P, 308-334.

294. Taylor J,P. et al, Tuberculosis. The world outlook- U Am. J. Epidemiol. -im- Vol. 1491 N 4. - P, 359-365.

295. The World Bank. World Development Report 1993: Investing in Health. The International Bank for Reconstruction and Development. Oxford University Press, 1993,- 330 p,

296. UNESCO, WHOGPA The costs of HIVvAIDS prevention strategies in developing contries. WHO, Geneva, 1993, -61 p.

297. Vagero D. (éd.). Stic ley A,, Makinen l.H. The Unknown Soroktn: his life in Russia and essay on suicide. Stockholm: Sodertoms hogskola. -20Û2. -154 S.

298. Valkonen T, Problems in the measurement and international comparisons of socioeconomic differences In mortality// Social science & medicine. 1993. -Vol,36. - P.409-418.

299. Vatfl M. Lœon d'frnconomie politique. Paris: Economics, 1999. - 572 p

300. Ward Holmbeg S.D. Allen J.R. et al, Transmission of HIV by blood transfusions screened as negative for HIV antibody. New Engl, J, Med. -1988-Vol. 318. P. 473 - 478.

301. WHO. Suicide and Attempted Suicide/ WHO, Geneva, 1974, Public Health Papers, No 58.-71 p.

302. WHO. Report on meeting on international regulatory harmonization for HIV/AIDS drags and vaccines. WHO, Geneva, 1993 - 17 p.

303. WHO. International Profile. Alcohol and other drags. WHO, 1994. - 36 p.

304. WHO. The HIV/AIDS pandemic: 1994 overview WHO, Geneva, 1994 -16 p.

305. WHO. The World Health Report 1995, Bridging the gaps, ■ Geneva: World Health Organization, 1995. 224 p,

306. WHO/GPA. Modelling the costs of prevention: a resource requirement model for developing countries, WHO, Geneva, 1995, - 37 p.

307. WHO. WHO guidelines on HIV infection and AIDS in prisons, WHO. Geneva, 1995- - 10 p.

308. WHO, Smoking, Drinking and Drug Taking in the European Region / WHO. Copenhagen, Denmaric, 1997. - 91 p.

309. WHO. European Health Care Reforms Analysis of Current Strategies. -Geneva: WHO, Regional Office for Europe, 1997 96 p,

310. WHO. Health 21 The health for all policy framework for die WHO European Region. European Health for All Series № 6. - Copenhagen: EURO WHO, 1999 -224 p.

311. WHO. The World Health Report 1999 Geneva, 1999 88 p.

312. WHO, The World Health Report 2000. Healh Systems: Improving Perforrmance. Geneva, 2000. - 96 p.

313. WHO. Weekly epidemiological record. // WHO. 2000. - No.47, - P, 377384.

314. WHO. Weekly epidemiological record. // WHO. 2000. - No.48. - P. 385-396.

315. WHO. Weekly epidemiological record, // WHO. 2001 - No.49 - P. 381-388.

316. WHO, Weekly epidemiological record. // WHO. 2001 - No.50. - P. 390-396.

317. WHO. Injur)'; a leading cause of the global burden of disease, Geneva , 2002

318. WHO. «Health for All Data Base». 2003, WHO. (http: // www.who.int),

319. WHO. Investing in a comprehensive health sector response to HIV/AIDS, document WHO/HIV. 2004. (http; // www.who.int).

320. WHO. Maternal morality in 2000; estimates developed by WHO, UNICEF and UNFPA. Geneva, 2004. (hup: H www.who.int).

321. WHO. The World Health Report 2004 Changing History: (htlp^/ www.who.inii' whr/ 2004/eri/).

322. WHO. WHO global database on blood safety. Report: 2000-2001, Geneva, 2004, (http: // www.who.int).