Социально-гигиенические основы инвалидности трудоспособного населения в Российской Федерации и научное обоснование развития комплексной медико-социальной реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, доктор медицинских наук Лунев, Вячеслав Петрович

• Лунев, Вячеслав Петрович
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Лунев, Вячеслав Петрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I ИНВАЛИДНОСТЬ КАК МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА обзор литературы).

ГЛАВА II ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III АНАЛИЗ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ДИНАМИКЕ ЗА , 1994-2005 гг.

3.1. Общие сведения по РФ.

3.2. Анализ инвалидности по всем классам болезней.

ГЛАВА IV ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 1994-2005 гг.

4.1. Общие сведения по РФ.

4.2. Структура инвалидности по классам болезней.

4.3. Структура инвалидности по группам.

ГЛАВА V АНАЛИЗ РАСПРОСТАНЕННОСТИ ПЕРВИЧНОЙ

ИНВАЛИДНОСТИ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В

ДИНАМИКЕ ЗА 1994-2005 гг.

5.1. Общие сведения по РФ.:.

5.2. Уровень инвалидности по классам болезней.

5.3. Уровень по группам инвалидности.

ГЛАВА VI ОЦЕНКА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ

ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В ОКРУГАХ И СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2002-2005 гг.

6.1. Анализ инвалидности по округам.

6.2. Анализ инвалидности по субъектам.

ГЛАВА VII ОБЩИЙ КОНТИНГЕНТ ТРУДОСПОСОБНОГО

ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЕГО ФОРМИРОВАНИЯ 229 7.1. Оценка возрастных особенностей общего контингента инвалидов по классам болезней.

7.2. Общий контингент инвалидов трудоспособного возраста по обращаемости в БМСЭ РФ и закономерности его формирования за 1997-2005 гг.

7.3. Общий накопленный контингент инвалидов трудоспособного возраста в населении Российской Федерации и особенности его формирования.

7.4. Общий контингент инвалидов трудоспособного возраста и его социально-гигиеническая характеристика.

ГЛАВА VIII НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАЗВИТИЯ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И ИНТЕГРАЦИИ ИНВАЛИДОВ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА

8.1. Вероятность стать инвалидом в трудоспособном возрасте

8.2. Прогноз инвалидности трудоспособного возраста до

2010 г.

8.3. Потребность инвалидов трудоспособного возраста в медико-социальной реабилитации.

8.4. Модель проведения мониторинга инвалидности трудоспособного возраста.

8.5. Организационно-исполнительская модель системы учреждений, осуществляющих комплексную реабилитацию и интеграцию инвалидов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-гигиенические основы инвалидности трудоспособного населения в Российской Федерации и научное обоснование развития комплексной медико-социальной реабилитации»

Актуальность исследования

В Российской Федерации в последние годы сложились неблагоприятные медико-демографические показатели здоровья населения. Сохраняется процесс депопуляции населения, когда смертность превышает рождаемость; снижаются показатели продолжительности жизни населения страны; отмечается рост показателей заболеваемости и инвалидности, рост социальных болезней, таких как туберкулез, алкоголизм и др. Особую тревогу вызывает высокая смертность мужчин в трудоспособном возрасте (В.И. Харченко с соавт., 2001-2005; А.И. Вялков, 2002; С.Н. Пузин, Л.П. Гришина, И.С. Храмов, 2003; Р.Ф. Ахметьянов, 2004; С.Н. Пузин с соавт., 2005-2006; S. Srsen Et al., 1998; J Blackmer, 2000; W. Titor, A. Lux, 2000 и др.).

Проблеме инвалидности и медико-социальной реабилитации инвалидов посвящены многочисленные работы С.Н. Лузина, Д.И. Лавровой, Л.Н. Чикино-вой, Л.П. Гришиной, О.С. Андреевой, Л.Е. Кузьмишина, Е.С. Либман, Е.В. Шаховой, М.М. Косичкина, С.В. Шагаровой, М.Э. Целиной, И.К. Сырникова и др. (1995-2007).

Одним из приоритетных направлений государственной политики в проблеме охраны здоровья населения является сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения, от чего зависит социально-экономическое развитие Российской Федерации.

Инвалидность трудоспособного населения является актуальной проблемой не только для органов здравоохранения и социальной защиты, но и для исполнительных и законодательных органов всех уровней иерархической вертикали управления государства.

Вместе с тем, эта проблема изучена недостаточно, а комплексного углубленного изучения формирования инвалидности трудоспособного населения в Российской Федерации и определения путей реабилитации этого контингента инвалидов не проводилось.

Все вышеизложенное обусловило необходимость проведения настоящего исследования и определило его цель и задачи.

Цель исследования

На основе углубленного анализа инвалидности в Российской Федерации за длительный период определить контингент инвалидов трудоспособного возраста, изучить закономерности его формирования и научно обосновать развитие комплексной медико-социальной реабилитации и интеграции этого контингента инвалидов.

Задачи исследования

1. Изучить динамику первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации с учетом возраста за длительный период - 12 лет (19942005 гг.) и выделить контингент инвалидов трудоспособного возраста.

2. Изучить закономерности формирования первичной инвалидности трудоспособного возраста в Российской Федерации с учетом классов болезней и групп инвалидности в 1994-2005 гг.

3. Определить распространенность первичной инвалидности в населении трудоспособного возраста в Российской Федерации в динамике за 1994-2005 гг. с учетом классов болезней и группы инвалидности.

4. Оценить первичную инвалидность трудоспособного возраста во всех округах и субъектах Российской Федерации в 2002-2005 гг. и определить закономерности ее формирования в различных регионах.

5. Изучить общий контингент инвалидов, освидетельствованных в Бюро медико-социальной экспертизы в Российской Федерации в 1997-2005 гг. и провести анализ его возрастных особенностей по всем классам болезней.

6. Выделить контингент инвалидов трудоспособного возраста по обращаемости в БМСЭ Российской Федерации в динамике за 1997-2005 гг. и изучить закономерности его формирования с учетом классов болезней и группы инвалидности.

7. Определить общий накопленный контингент инвалидов трудоспособного возраста в населении Российской Федерации, изучить особенности его формирования и социально-гигиеническую характеристику.

8. Научно обосновать развитие комплексной медико-социальной реабилитации и интеграции инвалидов трудоспособного возраста в Российской Федерации.

Научная новизна исследования

Впервые изучена динамика первичной инвалидности в Российской Федерации с учетом возраста за длительный период (за 12 лет) и выделен контингент инвалидов трудоспособного возраста.

Впервые изучена закономерность формирования первичной инвалидности у лиц трудоспособного возраста и определен уровень инвалидности с учетом классов болезней и группы инвалидности в Российской Федерации в динамике за 12 лет (1994-2005 гг.).

Изучен уровень инвалидности в населении трудоспособного возраста во всех округах и субъектах Российской Федерации в 2002-2005 гг. и определены особенности в различных регионах.

Впервые изучен контингент инвалидов, освидетельствованных в Бюро медико-социальной экспертизы Российской Федерации в динамике за 1997-2005 гг., выделен контингент инвалидов трудоспособного возраста и изучены закономерности его формирования с учетом классов болезней в соответствии МКБ 10-го пересмотра.

Определен общий накопленный контингент инвалидов трудоспособного возраста и впервые изучена его социально-гигиеническая характеристика.

Впервые научно обоснованы пути развития комплексной медико-социальной реабилитации и интеграции инвалидов трудоспособного возраста на основе потребности инвалидов в различных видах реабилитации, прогноза инвалидности, мониторинга инвалидности и разработана организационно-структурная модель системы учреждений, которые должны осуществлять комплексную реабилитацию инвалидов и их интеграцию в общество с целью восстановления их социального статуса.

Практическая значимость работы

Определены тенденции первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации за длительный период с учетом возраста, которые являются информационной базой для принятия конкретных , целенаправленных решений законодательного и практического характера по социальной поддержке инвалидов трудоспособного возраста и социальной защите инвалидов пенсионного возраста на уровне Правительства, соответствующих министерств и ведомств для реализации социальной политики государства в отношении различных контингентов инвалидов.

Выявлены закономерности формирования первичной инвалидности трудоспособного возраста в Российской Федерации с учетом классов болезней и группы инвалидности, которые являются основой для разработки комплексных программ по профилактике и снижению инвалидности на уровне Правительства, соответствующих министерств и ведомств.

Определены особенности первичной инвалидности среди трудоспособного населения во всех округах и субъектах Российской Федерации, выделены регионы с различным уровнем инвалидности, которые являются основой для разработки целевых комплексных программ профилактики инвалидности и программ реабилитации инвалидов органами здравоохранения, социальной защиты и занятости в субъектах с учетом региональных особенностей.

Получены данные о контингенте инвалидов, освидетельствованных и переосвидетельствованных в Бюро медико-социальной экспертизы в РФ, с учетом возраста по всем классам болезней. Выделен контингент инвалидов трудоспособного возраста, который освидетельствуется в БМСЭ, определены закономерности его формирования с учетом классов болезней и группы инвалидности. Эти данные имеют большое практическое значение для принятия решений на федеральном уровне по организации работы БМСЭ, органов здравоохранения и занятости с различными контингентами инвалидов.

Полученные данные об общем накопленном контингенте инвалидов трудоспособного возраста в населении Российской Федерации, закономерностях его формирования и детальная социально-гигиеническая характеристика являются основой для разработки Федеральной целевой программы реабилитации инвалидов на уровне Правительства, соответствующих министерств, агентств и ведомств.

Создан банк данных обо всем контингенте инвалидов трудоспособного возраста в Российской Федерации, определены особенности инвалидности в округах и субъектах, что является основой для разработки тактики и стратегии социальной политики в отношении данного контингента и ее реализации в России и ее субъектах.

Разработаны научно обоснованные пути развития комплексной реаь ^ билитации и интеграции инвалидов трудоспособного возраста с учетом прогноза инвалидности, потребности в различных видах реабилитации, а также разработана организационно-структурная модель системы учреждений, осуществляющих реабилитацию инвалидов, которые имеют большое значение и практическое их внедрение обеспечит решение проблемы интеграции инвалидов в общество и реализацию социальной политики государства в отношении инвалидов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Результаты анализа первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации с учетом возраста в динамике за 12 лет (19942005 гг.).

2. Результаты анализа и закономерности формирования первичной инвалидности у лиц трудоспособного возраста в Российской Федерации с учетом классов болезней и групп инвалидности в динамике за 12 лет (19942005 гг.).

3. Особенности уровня первичной инвалидности в населении трудоспособного возраста в Российской Федерации в динамике за 12 лет (19942005 гг.).

4. Показатели распространенности первичной инвалидности трудоспособного возраста в округах и субъектах РФ и особенности ее формирования в различных регионах.

5. Результаты изучения общего контингента инвалидов, освидетельствованных и переосвидетельствованных в Бюро медико-социальной экспертизы с учетом класса болезней и возраста в РФ в динамике за 1997-2005 гг.

6. Закономерности формирования контингента инвалидов трудоспособного возраста по обращаемости в БМСЭ РФ в динамике за 1997-2005 гг.

7. Особенности общего накопленного контингента инвалидов трудоспособного возраста в населении Российской Федерации и его социально-гигиеническая характеристика.

8. Научно обоснованные предложения по развитию комплексной медико-социальной реабилитации и интеграции инвалидов трудоспособного возраста, внедрение которых в практику будет способствовать восстановлению социального статуса и снижению инвалидности.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Лунев, Вячеслав Петрович

выводы

1. Анализ первичной инвалидности взрослого населения в РФ за 12 лет (1994-2005 гг.) показал, что число инвалидов трудоспособного возраста колеблется в пределах 507-580 тыс. человек в год, среднемноголетний показатель равен 545 тыс. инвалидов в год. Удельный вес инвалидов трудоспособного возраста в 1994-2003 гг. колеблется в пределах 45-54%, снижается до 36,2-31,5% в 2004-2005 гг. Среднемноголетний показатель составляет 44,1% от общего числа инвалидов взрослого населения.

Наиболее высокий удельный вес инвалидов трудоспособного возраста отмечен вследствие 9 классов болезней: при туберкулезе, психических расстройствах, болезнях нервной системы, болезнях уха, болезнях органов пищеварения, болезнях костно-мышечной системы, бытовых и производственных травмах и профессиональных болезней (более 60%). Средний удельный вес инвалидов трудоспособного возраста отмечен вследствие 3-х классов болезней: при злокачественных новообразованиях, болезнях эндокринной системы и органов дыхания (48-50%). Низкий удельный вес инвалидов трудоспособного возраста отмечен вследствие 2-х классов болезней: при болезнях глаза и болезнях системы кровообращения (менее 40%).

2. Структура ВПИ трудоспособного возраста значительно отличается от структуры всей первичной инвалидности, где значительно больше инвалидов вследствие болезней системы кровообращения - 47,1 %, в то время как в контингенте инвалидов трудоспособного возраста эти инвалиды составляют всего 28,6 %. Удельный вес злокачественных новообразований мало отличается — 13,3 % и 13,5 %. В то время как в контингенте ВПИ трудоспособного возраста больше удельный вес инвалидов вследствие травм, отравлений и других внешних воздействий - 11,1 %, болезней костно-мышечной системы — 9,9 %, психических расстройств - 6,6 %, болезней нервной системы -5,2 % (в общем контингенте ВПИ эти показатели соответственно равны 7,3 6,4 %, 3,9 % и 3,3 %). Удельный вес инвалидов вследствие других классов болезней менее 3 % и незначительно отличается в этих двух контингентах.

3. Определена структура первичной инвалидности трудоспособного населения по группам: инвалиды I группы составляют 7,6%, II группы - 53,4%, III группы - 39% в среднем за 12 лет. Наиболее высокий удельный вес инвалидов I группы в контингенте ВПИ вследствие злокачественных новообразований - 23,8%. Наиболее высокий удельный вес II группы в контингенте ВПИ вследствие туберкулеза - 85,3%, психических расстройств - 74,7%, злокачественных новообразований - 63,3%, болезней глаза - 68%. Наибольший удельный вес инвалидов III группы вследствие болезней уха - 95,1%, болезней эндокринной системы - 65,2%, дыхания - 64,8%, костно-мышечной системы - 67,4%, производственных травм - 67,9%.

4. Уровень первичной инвалидности трудоспособного населения в РФ в динамике за 12 лет (1994-2005 гг.) колеблется в пределах 60,2-68,8 и средне-многолетний показатель равен 64,3 на 10 тыс. соответствующего населения. Среднемноголетние показатели уровня инвалидности по классам болезней в РФ за 12 лет (1994-2005 гг.) имеют следующие особенности.

Высокий уровень инвалидности и первое ранговое место занимают инвалиды вследствие болезней системы кровообращения - 16,8; 2-е ранговое место занимают инвалиды вследствие злокачественных новообразований — их распространенность составляет 8,4 на 10 тыс. трудоспособного населения. Средний уровень инвалидности отмечен вследствие травм, отравлений и других внешних воздействий (бытовые травмы) — 6,9, а также вследствие болезней костно-мышечной системы - 5,8 и психических расстройств - 5,7 на 10 тыс. трудоспособного населения. Низкий уровень инвалидности отмечен при других классах болезней.

5. Наиболее высокий уровень первичной инвалидности у лиц трудоспособного возраста в Центральном, Южном, Сибирском округах (в пределах 66-74,4); средний уровень в Северо-Западном и Приволжском округах (в пределах 63-65), низкий уровень - в Дальневосточном, Уральском округах (в пределах 49-54 на 10 тыс. трудоспособного населения).

В 2005 г. первые ранговые места и очень высокий уровень инвалидности - выше 100 на 10 тыс. трудоспособного населения отмечен в 9 субъектах РФ (в Республике Алтай и Белгородской области самые высокие показатели - 129,7 и 128,3 на 10 тыс. трудоспособного населения). Высокий уровень инвалидности в пределах 80-100 на 10 тыс. трудоспособного населения выявлен в 13 субъектах. Средний уровень инвалидности составляет от 60 до 79,9 на 10 тыс. трудоспособного населения и отмечен в 40 субъектах. Низкий уровень инвалидности - от 40 до 59,9 на 10 тыс. трудоспособного населения отмечен в 21 субъекте. Самый низкий уровень инвалидности у лиц трудоспособного возраста отмечен в Магаданской области - 39,2 и Мурманской области - 34,7 на 10 тыс. трудоспособного населения.

6. Общее число инвалидов трудоспособного возраста в РФ по обращаемости в БМСЭ составляет 2,1-2,4 млн. человек в 1997-2000 гг., 2,5-2,6 млн. человек в 2001-2004 гг., увеличивается до 2,7 тыс. человек в 2005 г., в среднем равен 2,4 млн. человек в год.

Общий контингент инвалидов трудоспособного возраста включает контингент впервые признанных инвалидов (ВПИ), который небольшой и колеблется в пределах 0,5-0,6 млн. человек и контингент повторно признанных инвалидов (ППИ) значительно больше и увеличивается с 1,5-1,7 млн. человек в 1997-1998 гг. до 1,8-1,9 млн. человек в 1999-2001 г., до 2,0-2,1 млн. человек в 2002-2005 гг., в среднем равен 1,9 млн. человек. Удельный вес ВПИ небольшой - в среднем равен 22,7%, общий контингент инвалидов трудоспособного возраста формируется в основном за счет контингента ППИ, который составляет 77,3% от общего числа.

7. Определена структура инвалидности трудоспособного населения с учетом классов болезней в РФ в динамике за 1997-2005 гг.

Во все годы наблюдения 1-е ранговое место занимают инвалиды вследствие болезней системы кровообращения, их среднемноголетний показатель удельного веса равен 24,6 %; 2-е ранговое место занимают инвалиды вследствие психических расстройств, удельный вес которых в среднем равен 13 %; 3-е ранговое место занимают инвалиды вследствие болезней костно-мышечной системы - удельный вес которых в среднем равен 10 %; 4-е ранговое место занимают инвалиды вследствие травм, отравлений и других внешних воздействий (бытовые), удельный вес которых в среднем равен 9,8 % от общего числа; 5-е ранговое место занимают инвалиды вследствие злокачественных новообразований — их удельный вес в среднем равен 8,2 % от общего числа.

8. Общий уровень инвалидности трудоспособного возраста по обращаемости в БМСЭ РФ высокий и увеличивается с 248,2-306,1 в 2001-2004 гг. и до 311,5 в 2005 г. на 10 тыс. трудоспособного населения; в среднем равен 288,2 на 10 тыс. трудоспособного населения.

Высокий уровень общей инвалидности при болезнях системы кровообращения, который равен 57,3 в 1997 г., увеличивается до 78,0-79,3 в 20032004 гг., до 84,8 в 2005 г. на 10 тыс. трудоспособного населения. Уровень общей инвалидности вследствие психических расстройств колеблется в пределах 36-38,4; вследствие болезней костно-мышечной системы увеличивается с 21,8-24,3 в 1997-1998 гг., до 32,2-32,4 в 2001-2005 гг.; вследствие травм, отравлений и других внешних воздействий (бытовые) увеличивается с 24,325,8 в 1997-1998 гг., до 31,0 в 2001-2002 гг., равен 28,9-28,5 в 2004-2005 гг.; уровень общей инвалидности вследствие злокачественных новообразований увеличивается с 20,6-21,7 в 1997-1998 гг., до 25,2 в 2002 и 2004 гг. и до 26,5 в 2005 г. на 10 тыс. трудоспособного населения.

9. Общий контингент инвалидов трудоспособного возраста в населении составляет 4,2 млн. человек в 2005 г. В структуре инвалидности инвалиды вследствие болезней системы кровообращения составляют 19,9%, уровень равен 96,9 на 10 тыс. трудоспособного населения. Инвалиды вследствие психических расстройств составляют 17,5%, уровень - 85,5; вследствие бытовых травм, отравлений и других внешних воздействий - 11,2%, уровень равен 54,9; вследствие болезней нервной системы - 8,3%, уровень равен 40,7 на 10 тыс. трудоспособного населения. При других заболеваниях удельный вес менее 8%, уровень менее 40 на 10 тыс. трудоспособного населения.

10. Социально-гигиенический портрет инвалида трудоспособного возраста: больше мужчин - 52,1 %, женщин - 47,9; возраст наибольшего риска стать инвалидом - 45-54 года (49,3 %); это инвалиды вследствие болезней системы кровообращения, психических расстройств и бытовых травм; в основном это инвалиды II группы — 54 %, однако достаточно много инвалидов III группы - 42 %; контингент инвалидов формируется за счет повторно признанных инвалидами - 77,3 %, первичных всего 22,7 %; образование: всего со средним образованием - 38,6 % и средним профессиональным - 29,3 %; трудовая занятость: работают - 29,6 %, не работают - 65,4 %.

11. Рассчитана вероятность стать инвалидом у лиц трудоспособного возраста в РФ. Вероятность впервые стать инвалидом у лиц трудоспособного возраста в среднем составляет 0,0065. Вероятность быть повторно признанным инвалидом у лиц трудоспособного возраста больше, в среднем равна 0,0223. Всего вероятность быть инвалидом у лиц трудоспособного возраста в среднем равна 0,0288 на одного человека трудоспособного возраста. По показателям вероятности можно рассчитать число инвалидов трудоспособного возраста в РФ в различные годы.

Рассчитан прогноз инвалидности трудоспособного возраста по обращаемости в БМСЭ в РФ на основе динамических рядов за 1997-2005 гг. и по индексу накоплено 3,7% до 2010 г. Число впервые признанных инвалидов трудоспособного возраста составит 608,6 тыс. человек в 2007 г., 631,2-654,5 тыс. человек в 2008-2009 гг. и увеличится до 678,7 тыс. человек в 2010 г. Число повторно признанных инвалидов трудоспособного возраста составит

2,24 млн. человек в 2007 г., 2,3-2,4 млн. человек в 2008-2009 гг. и 2,5 млн. человек в 2010 г. Общее число инвалидов трудоспособного возраста составит 2,8 млн. человек в 2007 г., 3,0 млн. человек в 2008-2009 гг., увеличится до 3,2 млн. человек в 2010 г.

12. Для научно обоснованного развития комплексной медико-социальной реабилитации и интеграции инвалидов трудоспособного возраста необходимо учитывать: закономерности формирования первичной инвалидности в РФ и ее субъектах, особенности общего контингента инвалидов трудоспособного возраста, потребность инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации, вероятность стать инвалидом в трудоспособном возрасте, прогноз инвалидности у лиц трудоспособного возраста, а также внедрить мониторинг инвалидности у лиц трудоспособного возраста и внедрить организационно-функциональную модель системы учреждений, осуществляющих реабилитацию на уровне Российской Федерации и регионов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Результаты анализа и оценки первичной инвалидности трудоспособного возраста в Российской Федерации, в округах и субъектах рекомендуется учитывать органам федерального и регионального уровней при разработке законодательно-нормативных актов с целью профилактики заболеваемости и инвалидности.

2. Выявленные закономерности формирования первичной и общей инвалидности трудоспособного возраста по обращаемости в Бюро медико-социальной экспертизы Российской Федерации с учетом классов болезней, группы инвалидности являются основой для разработки комплексных целевых программ по профилактике и снижению инвалидности на уровне Правительства, соответствующих министерств и ведомств, а также для разработки комплексных программ реабилитации инвалидов трудоспособного возраста органами здравоохранения, социальной защиты и занятости в Российской Федерации и ее субъектов с учетом региональных особенностей.

3. Созданный банк данных о контингенте инвалидов трудоспособного возраста в Российской Федерации и ее субъектах и потребности инвалидов в медико-социальной реабилитации является основой организации работы в Бюро медико-социальной экспертизы в округах и субъектах с контингентом инвалидов трудоспособного возраста в плане их реабилитации и интеграции в общество.

4. Разработанная модель методики мониторинга инвалидности трудоспособного населения рекомендуется к внедрению в субъектах и на уровне Российской Федерации.

5. Определенные научно-обоснованные пути развития комплексной реабилитации и интеграции инвалидов трудоспособного возраста с учетом прогноза инвалидности являются основой для определения стратегии и тактики реализации политики государства по социальной защите этого контингента инвалидов,

6. Разработанная организационно-структурная модель системы учреждений, осуществляющих реабилитацию инвалидов в плане медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, рекомендуется к внедрению на региональном и федеральном уровне, что будет способствовать реализации политики государства по социальной защите инвалидов трудоспособного возраста.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Лунев, Вячеслав Петрович, 2007 год

1. Андреева О.С., Лаврова Д.И. Сырников И.К. Комплексные типовые программы реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и дефектах (внутренние болезни). М., ЦИЭТИН, 2000, -73 с.

2. Андреева О.С., Сивуха Т.А. Комплексные типовые программы реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и дефектах (болезни нервной системы). М., ЦИЭТИН, 2000, 41 с.

3. Андреева О.С., Либман Е.С., Шахова Е.В. Комплексные типовые программы реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и дефектах (патология органа зрения). М., ЦИЭТИН, 2000, 73 с.

4. Андреева О.С., Киндрас Г.П., Дементьева Н.Ф. Комплексные типовые программы реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и дефектах (психические расстройства). М., ЦИЭТИН, 2000, 74 с.

5. Андреева О.С., Лаврова Д.И., Пузин С.Н. с соав. Правовые, организационные и методические основы формирования и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида. Методические рекомендации. М., ЦИЭТИН, 2000, 59 с.

6. Андреева О.С., Лаврова Д.И., Пузин С.Н. с соав. Комплексная реабилитация инвалидов при болезнях органов кровообращения. Сборник информационно-методических материалов. М., ЦИЭТИН, 2000, 101 с.

7. Андреева О.С., Рязанов Д.П., Сазонов B.C. Сборник законодательно-нормативных документов по профессиональной реабилитации и занятости инвалидов. М., ЦИЭТИН, 2000, 295 с.

8. Андреева О.С.Формирование индивидуальной программы реабилитации как основы комплексной реабилитации инвалидов. В кн.: «Проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации на рубеже XXI века». М., ФЦЭРИ, 2000, с. 11-12.

9. Андреева О.С. Принципы формирования индивидуальной программы реабилитации инвалидов. Ж-л «Мед.-соц. эксперт, и реабил.», 2000, 12, 19-20 с.

10. Андреева О.С. Потребность инвалидов в медико-социальной реабилитации. Ж-л «Мед.-соц. эксперт, и реабил.», 2001, № 1, 7-10 с.

11. Андреева О.С., Дудников С.В., Пузин С.Н. с соав. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов Москвы 2001. Сб. докладов. М.,2001, Департамент Федеральной государственной службы занятости населения по городу Москве. М., 2001, 80 с.

12. Андреева О.С. Проблемы развития Государственной службы реабилитации инвалидов в Российской Федерации. В кн.: «Московская научно-практическая конференция «Ампутация, протезирование, реабилитация. Настоящее и будущее». М., ФЦЭРИ, 2001, с. 194-195.

13. Андреева О.С. Организационные и методические основы формирования и развития государственной службы реабилитации инвалидов в Российской Федерации // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2002 - 52 с.

14. Андреева О.С., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др. Актуальные вопросы социальной реабилитации инвалидов (пособие) Москва - 2006 - 82 с.

15. Андреева О.С., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др. Правовые о организационные вопросы социальной интеграции инвалидов (пособие) Москва-2006- 116 с.

16. Авфуков A.B. Социально-гигиеническая и клинико-экспертная характеристика инвалидности при эпилепсии и социально-трудовая адаптация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2005 - 25 с.

17. Алешин Д.А. Медико-социальные аспекты инвалидности и социальная реабилитация инвалидов в Москве // Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва — 2005 — 285 с.

18. Анчеева Т.И. Анализ динамики и оценка первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в Москве за 1996-2000 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина -2002 - № 4 - с. 24-26.

19. Анчеева Т.И. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости и инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в Москве и медико-социальная реабилитация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2002 - 36 с.

20. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы промышленной экологии и профилактики профессиональных заболеваний // Вестник Российской АМН 1998, № 1 - с. 38-42.

21. Ахметьянов Р.Ф. Инвалидность вследствие травматизма в Российской Федерации и комплексная медико-социальная реабилитация / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва — 2004 -46 с.

22. Ахметьянов Р.Ф. Особенности первичной инвалидности вследствие травм и других внешних воздействий в Российской Федерации за 19932002 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2004 - № 4 - с. 27-29.

23. Ахметьянов Р.Ф. Общий контингент инвалидов вследствие травм в Российской Федерации и его социально-гигиеническая характеристика / Ж. Проблемы управления здравоохранением Москва - 2004 - № 6 -с. 41-43.

24. Ахметьянов Р.Ф. Актуальные проблемы инвалидности вследствие травматизма в Российской Федерации и медико-социальная реабилитация: Монография М.: Медицина - 2004 - 246 с.

25. Бабов К.Д., Литвиненко А.Г. Актуальные задачи медицинской реабилитации // В кн.: Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия 1995, № 1 - с. 2-4.

26. Балаболкин М.И. Эндокринология М.: Универсум паблишинг - 1998 -582 с.

27. Балаболкин М.И. Полноценная жизнь при сахарном диабете Москва -1995-112 с.

28. Балаболкин М.И., Черникяева Т.Е. Диабетическая автономная нейропа-тия предиктор смертности больных сахарным диабетом / ТОП-медицина - 2001- № 3 - с. 29-31.

29. Баньковская М.П. Социально-гигиенические характеристики инвалидности, методические принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации ишемической болезни сердца / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 1998 - 28 с.

30. Баньковская М.П., Кузьмишин JI.E., Бураева О.С. и др. Социально-гигиенические характеристика выборочного контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2005 - № 2 - с. 29-31.

31. Баскаков В.Н., Андреева О.С., Баскакова М.Е. с соав. Страхование от несчастных случаев на производстве: актуарные основы. М., Academia, 2001,- 181 с.

32. Баскакова Н.П. Инвалидность вследствие ишемической болезни сердца в молодом возрасте и особенности медико-социальной реабилитации // / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва -2006-30 с.

33. Бокерия JI.A., Стуавков И.Н., Гудкова Р.Г. Показатели медицинской статистики в свете реформирования системы здравоохранения // Здравоохранение Российскойи Федерации 2005, № 5 - с. 31-35.

34. Быков Д.В. Анализ первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2005 - № 3 - с. 40-42.

35. Быков Д.В. Основные показатели общего контингента инвалидов вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2005 - № 3 -с. 43-45.

36. Вишневский А.Г., Школьников В.М. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия / научные доклады // М.: Центр Карнеги 1997 - вып. 19 - 84 с.

37. Вишневский А.Г. Смертность. Демографический энциклопедический словарь / М.: Советская энциклопедия 1985 - с. 409-413.

38. Вялков А.И. Научные основы региональной политики в здравоохранении //В кн.: Стратегия реформирования регионального здравоохранения. Российское здравоохранение. М. - 2000 - с. 5-8.

39. Вялков А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации / Ж. Проблемы управления здравоохранением -Москва-2002-№ 1(2)-с. 10-12.

40. Гайкович A.A. Медико-социальные проблемы заболеваемости, инвалидности и пути совершенстволвания системы охраны здоровья населения Липецкой области // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2005 - 42 с.

41. Галь И.Г. Социально-гигиенические и организационные основы профилактики заболеваемости и инвалидности (на муниципальном уровне) / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва -2002-52 с.

42. Герасименко Н.Ф. Здоровье населения как фактор обеспечения национальной безопасности России // Ж. Российский медицинский вестник —1997, № 3-е. 5-14.

43. Герасименко Н.Ф. Кризис здоровья и здравоохранения как угроза национальной безопасности России // Ж. Внстиик Российской АМН1998, №4-с. 58-62.

44. Горбунов В.А. Социально-гигиеническое обоснование мониторинга здоровья на уровне первичного звена здравоохранения // / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук — Москва 2001 - 24 с.

45. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году» М.: ГЭОТАР-МЕД - 2003 - 104 с.

46. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 году» // Здравоохранение Российской Федерации -2006, № 3-е. 3-23.

47. Гришина Л.П., Войтехов Д.Д., Талалаева Н.Д. Характеристика общего контингента инвалидов в Российской Федерации и потребность в медико-социальной помощи / Обзорная информация // М.: ЦБНТИ Мин-соцзащиты населения РФ, вып. 2 1995 - 28 с.

48. Гришина Л.П., Талалаева Н.Д., Амирова Э.К. Анализ инвалидности в Российской Федерации за 1990-1999 гг. и ее прогноз до 2015 г. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2001 - № 2 - с. 27-31.

49. Гришина Л.П., Жигульцов Н.Э. Особенности первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 1996-2000 гг. / Ж. Медикосоциальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2001 - № 4 -с. 22-25.

50. Гришина Л.П., Андреева О.С., Храмов И.С. Стратегия развития системы комплексной реабилитации и социальной защиты пожилых и престарелых инвалидов / Ж. Проблемы управления здравоохранением -Москва 2002 - № 6(7) - с. 33-39.

51. Гришина Л.П., Исаенко С.И. Инвалидность вследствие радиационных или техногенных катастроф в РФ и ее субъектах в 1995-2001 гг. // Информационное письмо М.: ФЦЭРИ - 2003 - 13 с.

52. Гришина Л.П., Исаенко С.И. Динамика первичной инвалидности вследствие военной службы в Российской Федерации за 1994-2003 гг. // Информационное письмо М.: ФЦЭРИ - 2004 - 20 с.

53. Гришина Л.П., Потапов С.И. Динамика первичной инвалидности вследствие болезней нервной системы в Российской Федерации // Информационное письмо М.: ФЦЭРИ - 2004 - 21 с.

54. Гришина Л.П. Основные тенденции формирования первичной инвалидности взрослого населения в России за 10 лет (1994-2003) / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2005 -№3 - с. 21-24.

55. Гришина Л.П., Короткова Ю.А., Веригина Н.Б. Социально-гигиенические аспекты инвалидности вследствие врожденной патологии у детей в Москве // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2005 - № 3 - с. 34-36.

56. Гришина Л.П. Современные тенденции инвалидности в Российской Федерации и пути ее профилактики // Ж. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии М. - 2005, № 3 - с. 10-13.

57. Гришина Л.П., Лаврова Д.И. Анализ факторов и причин, обусловливающих динамику инвалидности // Ж. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии М. - 2005, № - с. 33-37.

58. Гришина Л.П., Сиротинина Л.А, Веригина Н.Б. Анализ детской инвалидности в Российской Федерации в 2002-2003 гг. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация детей с ограниченными возможностями — 2005, № 1 — с. 35-44.

59. Гришина Л.П., Данилова С.Г. Методические подходы при изучении инвалидности вследствие позвоночно-спинномозговой травмы // в кн.: Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие позвоночно-спинномозговых травм Москва - 2005 - с. 17-18.

60. Гришина Л.П. Социально-гигиеническая и клинико-экспертная характеристика контингента инвалидов вследствие злокачественных новообразований Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 2 - с. 43-45.

61. Гришина Л.П., Лаврова Д.И. Инвалидность как многофакторная проблема / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 2 - с. 27-30.

62. Гришина Л.П., Лапшина Г.В., Пугиева И.Л. Анализ инвалидности вследствие злокачественных новообразований у взрослого населения в Москве / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина- 2006 - № 1 - с. 29-32.

63. Гришина Л.П., Лунев В.П., Кардаков Н.Л., Байраков В.Н. Анализ первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в2003-2004 гг. Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 3 - с. 17-22.

64. Гришина Л.П., Лунев В.П., Байраков В.И. Тенденции первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации за 2001-2005 гг. // Ж. Здравоохранение Российской Федерации М. — 2006, № 6 - с. 30-32.

65. Гришииа Л.П., Лунев В.П., Кардаков Н.Л., Байраков В.Н. Особенности первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2005 г. // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2007 - № 1 - с. 22-25.

66. Гончаров Н.Г. Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы и пути медико-социальной реабилитации: монография Москва-2001 -306 с.

67. Гончаров Н.Г. Потребность инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в медико-социальной реабилитации / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2001 - № 3 — с. 27-30.

68. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология Москва 2000-631 с.

69. Епихина Т.П. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация при болезнях сосудов нижних конечностей / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2003 - 42 с.

70. Кардаков Н.Л. Тенденции первичной инвалидности среди лиц молодого возраста в Российской Федерации за 2001-2005 гг. / Ж. Здравоохранение Российской Федерации М.: Медицина - 2006 - № 6 - с. 39-42.

71. Кодзоева Т.И. Анализ первичной инвалидности вследствие туберкулеза в Республике Ингушетия за 1997-2001 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2004 - № 1 - с. 35-36.

72. Кодзоева Т.И. Общий контингент инвалидов вследствие туберкулеза в Республике Ингушетия и его социально-гигиеническая характеристика / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина -2004-№2-с. 38-39.

73. Кодзоева Т.И. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости и инвалидности вследствие туберкулеза в Республике Ингушетия и профессиональная реабилитация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2004 - 26 с.

74. Кодзоева М.И. Общий контингент инвалидов вследствие болезней эндокринной системы в Республике Ингушетия / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2003 - № 4 - с. 22-26.

75. Кузьмишин Л.Е., Пузин С.Н., Баньковская М.П., Титова H.A. Характеристика показателей инвалидности вследствие ревматических болезней сердца в Российской Федерации / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2001 - № 4 - с. 30-32.

76. Кулаков A.A. Инвалидность вследствие шизофрении в Москве и социально-трудовая адаптация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук — Москва — 2004 — 28 с.

77. Киндрас Г.П. Современные проблемы медико-социальной экспертизы при психических заболеваниях и пути их решения / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2001 - с.47.

78. Лаврова Д.И. Современная концепция инвалидности / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 1998 - № 2 — с. 5-8.

79. Лаврова Д.И., Андреева О.С., Гале И.Г. Принципы организации Государственной службы реабилитации инвалидов. В кн.: «Проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации на рубеже XXI века». М., ФЦЭРИ, 2000, с. 10-11.

80. Лаврова Д.И., Либман Е.С., Андреева О.С. с соав. Критерии оценки ограничений жизнедеятельности в учреждениях МСЭ. Методические рекомендации. М., ЦИЭТИН, 2000, 34 с.

81. Лаврова Д.И., Андреева О.С., Косичкин М.М. и др. Принципы осуществления реабилитационно-экспертной диагностики в учреждениях медико-социальной экспертизы / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 3 - с. 3-5.

82. Левиков Г.В. Социально-гигиенические аспекты инвалидности и пути совершенствования системы социальной защиты инвалидов в Самарской области /) Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2006 - 23 с.

83. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние слепоты в России / Кн. Актуальные вопросы неотложной специализированной помощи в городской клинической больнице г. Москвы Москва - 2001 - с. 297-299.

84. Либман Е.С., Шахова Е.В., Гришина Л.П. Клинико-эпидемиологический анализ детской слепоты и инвалидности по зрению / Тезисы докладов VIII съезда офтальмологов России Москва -2005-с. 84-85.

85. Линник В.В. Заболеваемость, инвалидность и реабилитация пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2003 - 39 с.

86. Максимова Г.М., Какорина Е.П., Королькова Т.А. Заболеваемость населения России и ее региональные особенности // Проблемы социальной гигиены и истории медицины 1994, № 1 - с. 32-40.

87. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения» М. - 2002.

88. Мониторинг стратегии достижения здоровья для всех к 2000 г году. Часть 1: Положение дел в Европейском регионе, 1987/1988 гг., Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ 1989 г. (документ EVR (AST/89.1).

89. Мониторинг стратегии достижения здоровья для всех к 2000 г году. Часть 2: Мониторинг по странам: 1988/1989 гг., Коненгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ 1989 г. (документ EVR (ICP/EXM021).

90. Назарова Р.Г. Анализ первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Республике Саха (Якутия) за 1997-2001 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина -2004-№ 3-е. 33-38.

91. Назарец О.В. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие туберкулеза легких / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва — 2004 - 24 с.

92. Осадчих А.И., Лебедев И.В., Лысенко А.Е. Инвалидность и инвалиды: теория и практика / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация -М.: Медицина 1998 -№2-с. 3-5.

93. Осадчих А.И. Тезисная модель структуры концепции социальной безопасности населения РФ / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация-М.: Медицина 1998 - № 1 - с. 5-8.

94. Осадчих А.И., Лебедев И.В., Лысенко А.Е. Инвалидность и инвалиды: теория и практика // Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация -М.: Медицина-2001 -№2-с. 3-5.

95. Осадчих А.И. Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы М.: Медицина - 2002 - 365 с.

96. Осадчих А.И., Пузин С.Н., Андреева О.С. и др. Правовые, организационные и методические основы реабилитации инвалидов (руководство)- М.: Медицина 2005 - Том 1 - 454 с.

97. Осадчих А.И., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. и др. Основы медико-социальной экспертизы / Книга М.: Медицина - 2005 - 448 с.

98. Пакус И.А. Научное обоснование реструктуризации стационарной медицинской помощи городскому населению и разработка системы управления ее качеством // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2002 - 49 с.

99. Панина И.А. Медико-социальные аспекты заболеваемости, инвалидности и реабилитации при профессиональных заболеваниях // Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук — Москва — 2002 — 28 с.

100. Пивоваров M.B. Инвалидность вследствие патологии опорно-двигательного аппарата в Самарской области, трудовая занятость и профессиональная реабилитация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук — Москва — 2002 — 24 с.

101. Пузин С.Н., Ковшарь Ю.А., Епихина Т.П. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 1990 - № 1 - с. 12-14.

102. Пузин С.Н., Андреева О.С., Ковшарь Ю.А. Комплексные типовые программы реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и дефектах (хирургическая патология). М., ЦИЭТИН,2000, 44 с.

103. Пузин С.Н., Андреева О.С., Пирожкова Т.Н. Комплексные типовые программы реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и дефектах (травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата). М., ЦИЭТИН, 2000, 153 с.

104. Пузин С.Н., Андреева О.С., Лаврова Д.И. с соав. Справочник предприятий, выпускающих протезно-ортопедические изделия. М., ФЦЭРИ,2001,-34 с.

105. Пузин С.Н., Андреева О.С., Линник В.В. с соав. Справочник предприятий, выпускающих технические средства реабилитации. М., ФЦЭРИ, 2001,- 93 с.

106. Пузин С.Н., Андреева О.С. и др. Основы медико-социальной реабилитации инвалидов / Методическое пособие М.: ЦБНТИ Минтруда РФ -2003-320 с.

107. Пузин С.Н., Гришина Л.П., Храмов И.С. Инвалидность как геронтоло-гическая проблема М.: Медицина - 2003 - 374 с.

108. Пузин С.Н., Балаболкин М.И., Целина М.Э. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация при эндокринной патологии / Книга М.: Медицина - 2003 - 270 с.

109. Пузин C.IL, Лаврова Д.И., Чикинова Л.Н., Гришина Л.П., Талалаева Н.Д. Сложившиеся тенденции формирования первичной инвалидности в Российской Федерации / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2005 - № 3 - с. 3-6.

110. Пузин С.Н., Гришина Л.П., Пугиева И.Л. Формирование инвалидности вследствие злокачественных новообразований у взрослого населения в Российской Федерации / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 1 - с. 25-28.

111. Пузин С.Н., Гришина Л.П., Кардаков Н.Л. Инвалидность в Российской Федерации М.: Медицина - 2006 - 220 с.

112. Пузин С.Н., Лаврова Д.И., Талалаева Н.Д. и др. К проблеме совершенствования направительных документов для проведения медикосоциальной экспертизы / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 4 - с. 3-7.

113. Пустотин Н.И. Социально-гигиенические и медико-социальные аспекты инвалидности и пути ее профилактики // Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2002 - 27 с.

114. Румянцева Е.В. Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия) // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2007 - 26 с.

115. Саидов М.Б. Анализ первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения у лиц трудоспособного возраста в Москве в 2000-2004 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2006 - № 2 - с. 37-40.

116. Салит A.B. Инвалидность лиц пенсионного возраста в Москве и особенности их медико-социальной реабилитации / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2005 - 29 с.

117. Скоблин A.A. Анализ первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Российской Федерации / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2004 - № 4 - с. 37-40.

118. Скоблин A.A. Медико-социальные проблемы инвалидности и комплексная реабилитация больных и инвалидов с дорсопатиями / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2005 -40 с.

119. Скоробогатова Е.С. Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Монография М.: Медицина - 2003 - 184 с.

120. Стародубов В.И. О состоянии здравоохранения и мерах, направленных на его улучшение // Здравоохранение Российской Федерации 1999, № 2-е. 3-6.

121. Стародубов В.И. Современные тенденции в состоянии здоровья населения России // Вестник Российской АМН 1999, № 9 - с. 7-11.

122. Стародубов В.И., Халфин P.A., Какорина Е.П. О задачах по реализации Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения // Здравоохранение 2005, № 12 - с. 15-24.

123. Старкова Н.Т. Клиническая характеристика / Руководство для врачей -Санкт-Петербург 2002 - 576 с.

124. Сырников И.К. Инвалидность вследствие психических расстройств в Москве и медико-социальная реабилитация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2002 - 36 с.

125. Сырникова Б.А. Организационно-функциональная модель регионального реабилитационного центра для инвалидов // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2003 - 49 с.

126. Смертность населения Российской Федерации 2002 год / Статистические материалы (официальное издание) - М. - 2003 - 187 с.

127. Тищук Е.А., Щепин В.О. Современное состояние медико-демографических процессов в стране / В кн. Здравоохранение России XX век-Москва-2001 с. 13-30.

128. Трофимчик И.А., Кузьмишин J1.E., Баньковская М.П. Особенности медико-социальной экспертизы больных вследствие гипертонической болезни / В кн. «Проблемы медико-социальной экспертизы и реабилито-логии на рубеже XXI века» Москва - 2000 - с. 86-88

129. Харченко В.И., Акопян A.C., Михайлова Р.Ю., Михайлов А.Ю. Уровень смертности в России в сравнении с развитыми странами / Проблемы прогнозирования — Москва — МАИК «Наука — интерпериодика» — 2001 -№ 1-е. 78-92.

130. Харченко В.И., Михайлова Р.Ю., Онищенко П.И. Показатели продолжительности жизни населения России в сравнении с другими странами / Проблемы прогнозирования Москва - МАИК «Наука - интерпериодика» -2003 - № 6 - с. 119-127.

131. СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме) / Российский кардиологический журнал 2005 - № 2 - с. 5-17.

132. Хритинии А.Д. Анализ первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в Москве в динамике за 1990 -1999 гг. / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2001 - № 2 - с. 31-33.

133. Хритинин А.Д. Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы в Москве, трудовая занятость и профессиональная реабилитация инвалидов / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2001 - 48 с.

134. Шагарова C.B. Заболеваемость, инвалидность и комплексная реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней системы кровообращения в Республике Башкортостан / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2004 - 62 с.

135. Шахова Е.В., Шамонова Н.В. Структура инвалидности вследствие близорукости / Материалы II съезда Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии Москва - 2006 - с. 89-91.

136. Щепин В.О. Научная оценка деятельности лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и динамики их структурных преобразований // Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 1997 - 48 с.

137. Щепин В.О., Габуева Л.А., Брюханова Н.Г. Экономические и правовые основы государственного и частного здравоохранения // Здравоохранение 2005, № 4 - с. 42-47.

138. Щепин О.П. Современный этап реформы здравоохранения Российской Федерации. Социальная медицина на рубеже XXI века Краснодар1999-с. 240-249.

139. Щукина Л.И. Инвалидность у лиц молодого возраста в Москве и их комплексная реабилитация / Автореферат дисс. на соискание уч. степени канд. мед. наук Москва - 2003 - 31 с.

140. Титенкова Н.Ю. Первичная инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация больных при заболеваниях органов дыхания / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 1999 - № 4 - с. 13-18.

141. Целина М.Э. Сахарный диабет: медико-социальный аспект (клинико-экспертный анализ) Пенза - 2000 - 234 с.

142. Целина М.Э. Основные синдромы в клинической картине нервно-психических расстройств при сахарном диабете / Ж. Медико-социальная экспертиза и реабилитация М.: Медицина - 2001 - № 3 -с. 16-19.

143. Храмов И.С. Инвалидность лиц пожилого возраста, закономерности ее формирования и стратегия развития комплексной реабилитации в Российской Федерации / Автореферат дисс. на соискание уч. степени докт. мед. наук Москва - 2003 - 52 с.

144. Храмов И.С. Особенности общего контингента впервые признанных инвалидов пенсионного возраста в РФ / Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН Москва - 2003 вып. 2 - с. 16-21.

145. Ades P.A. Cardiac rehabilitation in older coronary patients II. Am. Geriatr. Soc. -1999 №47(1 ).-P. 98-105.

146. Analysis of the functions of primary health care in today's Europe: Report on WHO Consultation, Copenhagen 6-7 June 1994 / World health organization Regional Office for Europe Copenhagen - 1995 - 18 p.

147. Array J.F, Ricou F.J. Physical exercise and its effects on the cardiovascular system in elderly subjects // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1996. - № 6. -Vol. 85.-P. 172-175.

148. Bertera R.L. The effects of workplace helth promotion on absenfuism and employment cost in a Large industrial population // Amer J. Public Helth -1990, vol 80, №9-p. 1101-1105.

149. Blackmer, -J Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Saskatchewan, Saskatoon City Hospital, Canada. Ethical issues in rehabilitation medicine. Scand-J-Rehabil-Med. 2000 Jun; 32 (2): 51-5.

150. Borgwart G., Fruedestein U. Primary medical care in former East Germany: the frosty winds of change. British MNedical Journal 1992 - p. 827-828.

151. Bocchen K.A. Rehabilitation: Progress Report. Baltimore 1994 - p. 131.

152. Chu N.F., Ding Y.A., Wang D.J., Shieh S.M. relationship between smoking status and cardiovascular disease risk Factors in young adult males in Taiwan // J. Cardiovask. Risk 1996, vol 3, № 2 - p. 205-208.

153. Clausager H. Organization of health services at district/regional level. Report on a study. Copenhagen: World Health Organization 1990.

154. Cohen, J. and T. Nudel. 1993. Rehabilitation of elderly patients. Don't give up too quickkly: Australian Family Physician 22:553-557.

155. Cushman L.A., Scherer M.J. Psychologial assessmtnt in medical rehabilitation. / Washington. DC. APA. Books. 1995.

156. Detry J.M., Sellier P., Pennaforte S. et al. Trimetasidine: new conception in angina treatment. Comparison with propranolol in patients with stable angina pectoris // Brit. Clin. Pharmacol 1994, vol 37 - p. 279-288.

157. Etter J.F., Perneger T.V. Helth status behavior and attitudes of young Geneva adults // Soz. Preventive med. 1997, vol 42, № 4 -p. 195-203.

158. First Meeting of the WHO Advisory Group on Health Care Reforms // Report on WHO Working Group, Rome, 10-11 March, 1994 / WHO Regional Office for Europe 1996 - 22 p.

159. Flierman H.A. Changing the payment system of general practitioners. Utrecht: Netherlands Institute of Primary Health Care (NIVel) 1992.

160. Geliert, G.A., W. Walch, Jr., L. Petrosian, and C.G. Kevorkian. 1995. Role of voluntarism and nongovernmental organizations in iternationalizing rehabilitation medicine. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 74:460-463.

161. Genskow J.K. Independent living programs and services for persons winh disabilities II. Rehabil 1998 - vol 54, № 4 - p. 43-47.

162. Gladman J.R., Sackley CM. The scope for rehabilitation in severely disabled stroke patients //Disabil. Rehabil. 1998. - № 20(10). - P. 391-394.

163. Gray D.P. History of the Royal College of General Practitioners the first 40 years // The British Journal of General Practice 1992 - vol 42, № 354 - p. 29-35.

164. Groenewegen P.P., Van Der Zee J., Van Haaften R. Remunerating General Practitioners in Western Europe. Aldershot: Avebury 1991 - 172 p.

165. Guadagndi E., Мог V. Social interaction tests and scales // Spilker В (ed) Quality of life assessements in clinical trials New-York: Raven - 1990 - p. 115-129.

166. Hawthore V.M. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в 90-х годах. Сегодняшние практические мероприятия // Scot. Med. J. 1993 -vol 28, № 1 - p. 7-16.

167. Heinemann A., Linacrte J., Wright B. et all. Relationships between impairment and physical disability as measured by the functional independence measure //Arch. Phys. Med. Rehav. 1993. - № 74. - P. 566-573.

168. Höchstenbach J., Mulder L. The development and evaluation of a treatment program directed at the improvement of psychosocial behavior following stroke //Rehabilitation. Progress Reports. Baltimore, 1994. - 224 p.

169. Hosain G.M. Disability problem in rural area of Bangladesh. Bangladesh Med. Res. Counc. Bui. 1995 - p. 24-31.

170. Keith R.A. Functional status and health status //Arch. Phys. Med. Rehab. -1994,-№75.-P. 478-483.

171. King R.B. Quality of life after stroke //Stroke. 1996. - № 27(9). - P. 14671472.

172. La-Croix A.Z., Newton K.M., Leveille S.G. et al. Healthy aging. A women's issue // West. J. Med. 1997, № 167(4) - p. 220-232.

173. Lin J.H., Chang C.M., Liu C.K., Huang M.H., Lin Y.T. Efficiency and effectiveness of stroke rehabilitation after first stroke // J. Formos Med. Assos. 2000. - Jun; 99 (6). - P. 483 - 490.

174. Lorentsen, O. 1995. National structures in the delivery of rehabilitation technology services. International Journal of Technology Assessment in HealthCare 11:174-186.

175. Lorentsen, O. 1995. National structures in the delivery of rehabilitation technology services. International Journal of Technology Assessment in HealthCare 11:174-186.

176. Lynch R.T., Thomas K.R. People with Disabilities as Victims II. Rehab. -1994, vol 6, № 1 p. 8-11.

177. Manninen P., Heliovaara M., Riihimaki H. et al. Does psychological distress predict disability ? // Int. J. Epid. 1997, № 26(5) - p. 1063-1070.

178. McKee M., Bojan F., Normand C. A new programme for public health training in Hyngary. European Journal of Public Health 1993, № 3 p. 60-65.

179. Melin, A.L., S. Hakansson, and L.O. Bygren. 1993. The costefectiveness of rehabilitation in the home: a study of Swedish elderly. American Journal of Public Health 83:356-362.

180. Mital A., Shrey D.E. Cardiac rehabilitation: potential forergonomic interventions with special reference to return to work and the Americans with Disabilities Act//Disabil. Rehabil. 1996.-№ 18(3).-P. 149-158.

181. Murray C.J.L., Lopes A.D. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990 2020: Global Burden of Disease study. - Lancet, 1997. - № 349. -P. 1498-1504.

182. Neal, L.J. 1995. The rehabilitation nurse in the home care setting: treating chronic wounds as a disability. Rehabilitation Nursing 20:261-264.

183. Nolan M., Nolan J. Stroke. A paradigm case in nursing rehabilitation // Br. J. Nurs. 1998. - V.7. - P. 316 - 322.

184. Nosek M.A., Marcus J., Potter G. Life satisfaction of people with physical disabilities: relationship to personal assistance, disability status and handicap //Rehabil. Progress Reports. Baltimore, 1994. - 130 p. L

185. Nosek M.A., Rowland C.A. Relationships among age at onset, adequacy of personal assistance, negative health incidents and health care utilization for persons with physical disabilities //Rehabil. Progress Reports. Baltimore, 1994.-154 P.

186. Nosek M.A., Frieden L., Walder E. Assessing the capabilities of independent living center staff to deliver ada-related services // Rehabil. Progress Reports Baltimore - 1994 - 155 p.

187. Olander C. et al. An Agenda for Evellence // J. of Rehab. 1990, vol 56, № 1-p. 17-18.

188. Parker C.J., Morgan K., Dewey M.E. Physical illness and disability among elderly people in England and Wales: the Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study. The Analysis Group III. Epid. Community. Health. 1997.-№ 51(5).-P. 494-501.

189. Pomeroy V.M., Tallis R.C. Need to focus research in stroke rehabilitation // Lancet. 2000. - V.355 (9206). - P. 836 - 837.

190. Retrie K.J., Weinman J., Shapre N. et all. Role of patients view of their illness in predicting return to work and functioning after myocardial infarction: longitudinal study//BMJ. 1996.-№ 11. - Vol. 312. - P. 11911194.

191. Saglai, I.I. 1990. Rehabilitation of patients with short amputation stumps of the feet after blast injuries. Vestnik Khirurgii Imeni i i - Grekova 145:5557.

192. Sans S., Kesteloot H., Kromhout D. On behalt of the Task Force. The barden of cardiovascular diseases mortality in Europe //Eur. Heart J. 1997. - № 18. -P. 1231-1248.

193. Srinivasan, H. 1993.Physical rehabilitation and disability prevention (editorial). Indian Journal of Leprosy 65:399-403.

194. Srsen S., Srsnova K., Zibolen M. Congenital developmental defects of the cardiovascular system from the aspect of genetic factors and //Bratisl. Lek.Listy. 1998. - № 99(12). - P. 652-658.

195. Stamler R., Stamler I., Glimm R. et all. Nonpharmcological control ofhuperten-sion //Prevent, med. 1985. - Vol. 14. - P. 336-345. 331-Tsours A. Healthy Cities project: a project becomes a movement. - Milan: SOGESS, 1992.-102 p.

196. Watson L.D. Stages of stroke: a model for stroke rehabilitation // Br. J. Nurs. 1998. -V.7,№ll.-P. 631 -640.

197. Weeks, S.K. 1995. What are the educational needs of prospective family caregivers of newly disabled adults? Rehabilitation Nursing 20:256-260.