Состояние системы микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей при различных видах анестезиологического пособия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Федерякин, Денис Владимирович

• Федерякин, Денис Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федерякин, Денис Владимирович

Список сокращений

Введение5

Глава I. Обзор литературы12

1.1 Актуальность и сложность проблемы лечения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями аорты и артерий нижних конечностей 12

1.1.1. Особенности состояния сердечно- сосудистой системы у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей15

1.1.2. Влияние вида анестезии на состояние сердечно- сосудистой системы у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей20

1.2. Современные возможности оценки состояния периферического кровообращения и микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей.29-34'

1.2.1. Неинвазивное использование лазерной допплеровской ф лоуметрии3 4

Глава II. Материал и методы исследования41

2.1. Клиническая характеристика больных41

2.2. Инструментальные способы исследования состояния регионарного кровообращения и системы микроциркуляции45

2.3. Инструментальные способы диагностики ИБС, центральной гемодинамики, вегетативной регуляции сердечного ритма50

Глава HI

Состояние микроциркуляции и коллатерального кровообращения у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей при различных видах вегетативной регуляции сердечного ритма54

Глава IV

Состояние центральной гемодинамики и микроциркуляции у больных атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС67

4.1. Состояние центральной гемодинамики у больных с сопутствующей ИБС и различным видом вегетативной регуляции сердечного ритма70

4.2. Состояние микроциркуляции у больных с сопутствующей ИБС при различных степенях ишемии нижних конечностей в зависимости от типа центральной гемодинамики и вида вегетативной регуляции сердечного ритма75

Глава V

Состояния системы микроциркуляции при реконструктивных операциях на брюшной аорте и ее ветвях в условиях различных видов анестезии83

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние системы микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей при различных видах анестезиологического пособия»

Актуальность проблемы Развитие современной ангиохирургии невозможно без совершенствования диагностических метододов обследования (Покровский А.В. с соав.; 1996; Гавриленко А.В. с соав, 1999; Кохан Е.П., Пинчук О.В. 1999; Midttun М. et al., 1999). В настоящее время существует ряд методов, позволяющих дать необходимую информацию о степени и протяженности поражения магистральных сосудов (Покровский А.В. с соав., 1994; Белов Ю.В., 1997; Дадвани С.А. с соав., 1999; Staffers НЕ. et al, 1996). Однако оценка функционального состояния микроциркуляции мягких тканей нижних конечностей до настоящего времени остается нерешенной проблемой в антологической практике. В тоже время, именно восстановление тканевого кровотока является конечной целью всех лечебных мероприятий у больных атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей (Кошкин В.М. 1999; Мач Э.С., 1998; Ray S.A. et al., 1999; Покровский А.В., Чупин А.В. 1994; Мач Э.С. 1996; Бурлева EJL, Смирнов О.А. 1999). Большое влияние на состояние системы микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей оказывает сопутствующая ИБС, тип центральной гемодинамики, вид вегетативного гомеостаза (Кротовский Г.С., Зудин A.M., Мир-Касимов М.Р. 1999). Кроме того, существенное влияние на состояние системы микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты оказывает и вид анестезиологического пособия. Эти вопросы не нашли должного отражения в современной медицинской литературе.

Введение в клиническую практику лазерной допплеровской флоуметрии дает возможность подойти к оценке функционального состояния микроциркуляции тканей нижних конечностей на качественно новом уровне (Мач Э.С., 1998; Jomeskog G. et al., 1995; Покровский А.В., Чупин А.В., 1994; Chang С.Н. et al., 1993) Изучение состояния микроциркуляции во время операции, в ближайшем послеоперационном периоде позволит, по нашему мнению, более достоверно прогнозировать результаты лечения больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Цель работы

Изучить состояние системы микроциркуляции у больных атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС, в зависимости от типа центральной гемодинамики, вида вегетативной регуляции сердечно- сосудистой системы до - во время и после реконструктивных операций, выполненных в условиях общей и регионарной анестезии.

Задачи работы

1. Изучить показатели системы микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей в зависимости от уровня окклюзии и состояния коллатерального кровообращения.

2. Оценить влияние вида вегетативной регуляции сердечного ритма на состояние сердечно- сосудистой системы у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей.

3. Изучить состояние центральной гемодинамики и микроциркуляции у больных атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС в зависимости от вида вегетативной регуляции сердечного ритма.

4. Изучить показатели микроциркуляции у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей до - во время и после реконструктивных операций в условиях различных видов анестезиологического пособия, с учетом степени ишемии нижних конечностей, наличия сопутствующей ИБС, типа ЦГД, вида вегетативной регуляции сердечного ритма.

5. Исходя из данных комплексного обследования, выявить пациентов с высоким риском развития ранних ишемических осложнений, и определить оптимальный вид анестезиологического пособия в данной группе больных. n

Научная новизна

Для оценки функционального резерва микроциркуляции мягких тканей нижних конечностей у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей разработаны информативные критерии состояния системы микроциркуляции с помощью метода лазердопплерфлоуметрии. Впервые выявлены характерные лазерные флоуметрические особенности, отражающие состояние микроциркуляции тканей нижних конечностей у больных облитерирующим атеросклерозом с различным типом центральной гемодинамики, видом вегетативного обеспечения, наличием сопутствующей ИБС.

Впервые определена прямопропорциональная зависимость между степенью ишемии нижних конечностей и состоянием системы микроциркуляции, а так же зависимость между состоянием системы микроциркуляции и наличием сопутствующей ИБС у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей при различных типах центральной гемодинамики.

Доказано, что у пациентов с симпатикотоническим каналом вегетативной регуляции сердечного ритма, имеющих сопутствующую ИБС, определяются наиболее низкие показатели регионарного кровообращения и микроциркуляции.

Впервые изучено влияние различных видов анестезии на состояние системы микроциркуляции у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей, в зависимости от наличия сопутствующей ИБС, типа ЦГД, вида вегетативной регуляции сердечно- сосудистой системы.

Практическая значимость

Проведенные сравнительные исследования показали, что метод лазердопплерфлоуметрии является высокоинформативным способом оценки функционального резерва микроциркуляции мягких тканей нижних конечностей у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей. Наиболее информативными критериями состояния системы микроциркуляции являются значения исходного кровотока, теста постокклюзионной гиперемии, пробы Вальсальвы.

Доказано, что состояние системы микроциркуляции непосредственно зависит от степени ишемии нижних конечностей, уровня атеросклеротической окклюзии, наличия сопутствующей ИБС и гипокинетического типа центральной гемодинамики. Самые низкие показатели микроциркуляции регистрируются у пациентов с окклюзией магистральных артерий ниже паховой связки в стадии декомпенсации коллатерального кровообращения.

Впервые выявлено влияние вегетативной обеспечения сердечного ритма на состояние системы микроциркуляции. У больных с преобладанием симпатикотонического канала вегетативной регуляции сердечного ритма в сочетании с гипокинетическим типом центральной гемодинамики диагностируются критические показатели микроциркуляции.

Впервые выявлена группа пациентов с высоким риском развития ранних сердечно- сосудистых ишемических осложнений. Это больные с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей III-IV степени ишемии, с сопутствующей ИБС, гипокинетическим типом центральной гемодинамики, симпатикотоническим каналом вегетативного обеспечения сердечно- сосудистой системы.

Сравнительное изучение показателей микроциркуляции у пациентов с высоким анестезиолого-операционным риском показало, что оптимальным видом анестезиологического пособия в данной группе больных является регионарная анестезия.

• 1 ' k

Внедрение результатов исследования Результаты исследования получили практическое применение в; работе: отделения сердечно - сосудистой хирургии областной- клинической: больницы» г. Твери и на кафедре сердечно - сосудистой хирургии с курсом анестезиологии, и реаниматологии Тверской государственной медицинской академии.;

Апробация работы; Основные материалы и положения работы доложены и обсуждены на 10 всероссийском! съезде сердечно- сосудистых хирургов (Москва 2004 год). На совмес тном заседании хирургических кафедр Тверской государственной \ медицинской академии. ■

Публикации;.

По теме диссертации, опубликовано 11 печатных работ: «Изменение микроциркуляции, у больных атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей; в; зависимости .от вегетативного тонуса после различных видов анестезии» Ангиология и сосудистая хирургия. 2004 г., Том Ю.,]\г°3, С. 11. «Болевой синдром, гемодинамика и-микроциркуляция после реконструктивных операций на брюшном отделе: аорты при-различных видах обезболивания» Материалы конференции:. «Выхаживание в сердечно- сосудистой, хирургии и неотложной кардиологии», Москва. 18.05.2005.С.21.

Состояние системы микроциркуляции у. больных с атеросклеротической окклюзией; аорты и ее ветвей' при различных видах анестезиологического пособия» Бюллетень НЦССХ им. АгН- Бакулева РАМН «Сердечно- сосудистые: заболевания»,. Москва 2005., №3 приложение С., 237. «Изменение состояния микроциркуляции: у больных атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей в зависимости от вегетативного тонуса и метода анестезии во время реконструктивных операций». Регионарная анестезия и лечение боли: тематический сборник 7 Под ред. А.М.Овечкина, С.И.Ситкина.- Тверь: ООО «Издательство «Триада»», 2004.- С. 272-273. «Роль , спинально- эпидуральной анестезии в профилактике интраоперационной кровопотери при операциях на брюшном^отделе аорты». Регионарная анестезия и лечение боли: тематический сборник / Под ред. А.М.Овечкина, С.И.Ситкина,- Тверь: ООО «Издательство «Триада»», 2004.- С. 210-213- «Глубокая гиперволемическая гемодилюция в условиях высокой эпидуральной блокады как кровосберегающий метод при реконструктивных операциях на брюшной' аорте»; Вестник РУДН, 2005, №3(31), С. 108-111., «Состояние микроциркуляции у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и сопутствующей; ИБС при различных видах анестезии». Бюллетень НЦССХ им. A.11.Бакулева РАМН «Сердечно - сосудистые заболевания», Москва 2005:, Том 6, № 5, октябрь-ноябрь 2005, с. 152. «Эпидуральная анестезия; при хирургическом лечении разрывов аневризм брюшной аорты». Вестник интенсивной' терапии, Москва 2005., № 6, С 91- 94. «Изменение микроциркуляции у больных с атеросклеротическим поражением сосудов1 нижних конечностей в, зависимости от вегетативного тонуса после анестезии различных видов». - Материалы конференции «Восстановительные и органосберегающие; технологии - главный путь развития хирургии XXI века». Москва PI-ЩХ., 1 октября 2004г., С. 73. «Эпидуральная анестезия как компонент анестезиологического пособия при операциях по поводу разрывов.аневризм брюшной аорты». Материалы II ' съезда Ассоциации анестезиологов - реаниматологов ЦФО: «Экстренная-; анестезиология и интенсивная терапия послеоперационного; периода», Москва 11- 12 ноября 2005 г., С 63- 64. «The impact of general and regional anesthesia on hemodynamics, microcirculation and pain sensation after . . reconstructive operations on abdominal aorta». Regional? Anesthesia and Pain Medicine September- October 2005. - Vol. 30, № 5, Supplement 1.,P. 32. По материалам работы получено положительное решение на выдачу патента от

09.11.2005 г., № заявки 2005107101, дата приоритета от 14.03.2005 г., в соавторстве с Ситкиным С.И., Казаковым Ю.И.

Объём и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, всего 326 литературных источников, 136- отечественных, 190- иностранных авторов. Общий объём диссертации — 146 страниц. Диссертация содержит 20 таблиц, иллюстрирована 9 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Федерякин, Денис Владимирович

Выводы

1. У пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной* аорты и ее-ветвей, идущих на сложные реконструктивные операции, имеют место серьезные нарушения в сердечно- сосудистой системе. Эти нарушения определяются тяжестью сопутствующей, ИБС, типом центральной гемодинамики, видом вегетативной регуляции сердечного ритма, а так же состоянием системы микроциркуляции.

2. У больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей регистрируется прямопропорциональная зависимость между степень*, ишемии нижних конечностей и состоянием системы микроциркуляции. Наиболее низкие показатели микроциркуляции отмечаются у больных с окклюзией магистральных артерий ниже паховой связки в стадии декомпенсации коллатерального кровообращения.

3. Большое влияние на состояние сердечно - сосудистой системы оказывает t' вид вегетативной регуляции сердечной деятельности. У больных*с III-IV степенью- ишемии нижних конечностей' наиболее часто встречается симпатикотонический канал вегетативной регуляции сердечного ритма (60%), при котором регистрируются самые тяжелые изменения, как показателей регионарного кровообращения, так и центральной гемодинамики, и микроциркуляции.

4. У больных атеросклеротической* окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС и декомпенсацией коллатерального кровообращения (84%), преобладает симпатикотонический канал вегетативной регуляции сердечного ритма (64%), при котором у 71% лиц имеет место гипокинетический тип центральной* гемодинамики.

5. Наиболее низкие показатели микроциркуляции в интра - и раннем послеоперационном периоде регистрируются у больных атеросклеротической окклюзией брюшной аорты с сопутствующей ИБС, III-IV степени ишемии, гипокинетическим типом центральной гемодинамики и симпатикотоническим каналом вегетативной регуляции сердечного ритма, оперированных в условиях многокомпонентного эндотрахеального наркоза.

6. Больные атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС (ФВ<50%), гипокинетическим типом центральной гемодинамики, симпатикотоническим каналом вегетативной регуляции сердечного ритма являются группой высокого риска развития интра - и ранних послеоперационных ишемических осложнений. Оптимальным видом анестезиологического пособия у пациентов с высоким операционно-анестезиологическим риском, является регионарная анестезия.

Практические рекомендации

1. Для адекватной оценки функционального состояния сердечно- сосудистой системы у больных с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей в комплекс предоперационного обследования необходимо включать данные инструментальных методов исследования: ЧПЭС, тетраполярной грудной реографии, вариационной пульсометрии, лазердопплерфлоуметрии.

2. Метод лазердопплерфлоуметрии является высокоинформативным способом диагностики состояния системы микроциркуляции. Для достоверной оценки микроциркуляции необходимо использовать значения показателей исходного кровотока, теста постокклюзионной гиперемии и пробы Вальсальвы.

3. У пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС в предоперационном периоде необходимо определять вид вегетативной регуляции сердечного ритма и тип центральной гемодинамики. У данной группы лиц в 62% случаев встречается симпатикотонический канал вегетативной регуляции сердечного ритма, при котором регистрируются критические показатели микроциркуляции, а в 71%) диагностируется гипокинетический тип центральной гемодинамики.

4. Группой высокого риска развития ранних интра - и послеоперационных ишемических сердечно - сосудистых осложнений следует считать лиц с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей III-IV степени ишемии, в сочетании с сопутствующей ИБС, симпатикотоническим каналом вегетативной регуляции сердечного ритма (ИН-188,2 отн.ед., SDNN- 98,8 мс., LF/HF 1,6 отн.ед.), и гипокинетическим типом центральной гемодинамики (СИ<2,0).

5. Выполнять реконструктивные операции у пациентов с атеросклеротической окклюзией брюшной аорты и ее ветвей с сопутствующей ИБС, гипокинетическим типом ЦГД, симпатикотоническим видом вегетативной регуляции сердечного ритма целесообразно в условиях регионарной анестезии. Данный вид анестезиологического пособия улучшает показатели исходного кровотока в системе микроциркуляции на момент развития регионарной блокады.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федерякин, Денис Владимирович, 2006 год

1. Абдулгасанов Р.А. Хирургическое лечение «многоэтажных» поражений брюшной аорты и артерий нижних конечностей Текст. / Р. А. Абдулгасанов Е.Г. Тутов, К.Г. Абалмасов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1997. -№ 6. - С. 30-32.

2. Агаджанова Л.П. Количественная оценка ультразвуковых допплеровских сигналов скорости кровотока в норме и при заболеваниях периферических сосудов Текст. / Л.П. Агаджанова // Хирургия. 1988. - № 10. - С. 103-111.

3. Александрова Н.П. Изменения реологии крови при проведении ангиографических исследований Текст. / Н.П. Александрова, Е.Б. Петухов, В.И. Прокубовский // Вестник реологии и радиологии. 1991. - № 6. - С. 62-64.

4. Алиев О.М. Длительная лечебная эпидуральная блокада Текст.: автореферат дис.д-ра мед. наук: 14.00.37 / Алиев Олег Михаилович. -Махачкала, 1986.— 21 с.

5. Астахов А. А. Анализ вегетативных сердечно-сосудистых рефлексов в реаниматологии Текст. / А.А. Астахов, И.А. Астахов, Б.М. Говоров / Актуальные проблемы и перспективы развития современной реаниматологии. -Москва. 1994. - С. 207-208.

6. Баевский P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе Текст. / P.M. Баевский, А.И. Кирилов, С.З. Клецкин. М.: Медицина. 1984.- 221 с.

7. Бальцер К.П. Оправдано ли применение аллопластического материала при берцовых реконструкциях Текст. / К. П. Бальцер, И.М. Гудз, С.Н. Генык // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т.5, № 1. - С. 89-102.

8. Белов Ю.В. Тактика хирургического лечения больных с диффузным поражением артерий нижних конечностей Текст. / Ю.В. Белов А.Н. Косенко, Н.Л. Баяндин // Хирургия. 1999. - № 4. - С. 4-9.

9. Белов Ю.В'. Хирургическое лечение больных с хронической критической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии Текст. / Ю.В. Белов, В.А. Сандриков, А.Н. Косенков // Хирургия. 1997. - №2. - С.45-51.

10. Бернстейн Е.Ф. Оценка поражения периферических артерий с помощью неивазивных методов. Текст. // Гринхалг P.M. Гормоны и сосудистые заболевания: Пер с англ. М.: Медицина; 1984. - С. 102-111.

11. Биэд. Дж. Д. Ампутация или реконструкция при критической ишемии нижних конечностей Текст. / Дж. Д. Биэд // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. -Т.4., №1. - с. 72-82.

12. Бойко И.К. Комплексное ультразвуковое исследование артерий при хронической критической ишемии нижних конечностей Текст. / И. К. Бойко, Ю.А. Бельков, С.А. Кыштымов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. -№2 (приложение). - С. 148-149.

13. Бойцов С.А. Возрастные особенности изменения показателей вариабельности сердечного ритма у практически здоровых лиц Текст. / И.В. Белозерцева, А.Н. Кучмин, И.М. Захарова // Вестник аритмологии. -2002, № 26. С. 57-60.

14. Булынин В.И. Выбор варианта реваскуляризации при облитерирующих заболеваниях дистального сосудистого русла нижних конечностей Текст. / В.И. Булынин, С.В. Мартемьянов, C.JI. Сидоров // Хирургия. 1997. - №7. - С. 13-15.

15. Бунятян А.А. Анестезиология и реаниматология Текст. / А.А. Бунятян, Г.А. Рябов, А.З. Маневич. М.: Медицина, 1984. - 512 с.

16. Бурлева Е.П. Размышления по поводу хронической критической ишемии конечности / Е.П. Бурлева, О.А. Смирнов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999.-т. 5,№ 1.-С. 17-21 .

17. Ван Ридт Дортланд Р.В.Х. Некоторые аспекты окклюзирующего атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей Текст. / Р.В.Х. Ван Ридт Дортланд, Б.К. Экельбоум // Ангиология и сосудистая хирургия. -1997.-№4.-С. 32-42.

18. Васильев М.П. Реконструктивная операция у больного ишемической болезнью сердца и атеросклеротической окклюзией брюшной аорты Текст. / > М.П.Васильев, Ю.В. Белов, Г.Е. Золичев // Хирургия. 1987, - № 12. - С. 10.

19. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика Текст. / A.M. Вейн. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.- 752 с.-ISBN 5-89481-066-3.

20. Возможности лазерной допплерографии в оценке кожного кровотока в нижних конечностях Текст.: материалы первого Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике».(14-16 мая) / Москва: [б.и.], 1996. С.89-92.

21. Гавриленко А.В. Хирургическое лечение больных с окклюзирующим поражением артерий нижних конечностей и сопутствующим сахарным диабетом Текст. / А.В. Гавриленко, А.Н. Косенков, С.И. Скрылев, С.Б. Зуев // Анналы хирургии. 1999. - № 2. - С. 65-68.

22. Гистофизиология капилляров Текст. / В. Козлов [и др.]. С.-Петербург.: Наука, 1994. - 234 с.

23. Гудкова Т.И. Изменение центральной гемодинамики у лиц с пограничной артериальной гипертонией в условиях трудовой деятельности Текст. / Т.И. Гудкова, В.В. Матюхин, Г.В: Байков // Кардиология. 1990. - № 2. - С. 48-52.

24. Гульмурадов Т.Г. Выбор способа хирургической коррекции кровотока при тяжелой ишемии нижних конечностей Текст. / Т.Г. Гульмурадов, P.P. Рахматуллаев, Д.Д. Султанов, Ш.Ю. Валиев // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. -Т.4.,№ 1. С.102-113.

25. Гусак В.К. Возможности полярографии в прогнозировании эффекта реконструктивной операции у больных с тяжелой ишемией нижних конечностей Текст. / В.К. Гусак, Д.М. Яловецкий, В.Н. Пшеничный // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1993. - № 5-6. - С 69-70.

26. Гусак В.К. Оптимальные гемодинамические условия выполнения реконструктивно-восстановительных операций на сосудах аорто бедренного сегмента Текст. / В.К. Гусак, Д.М. Яловицкий, О. М. Басов // Клинич. хирургия. - 1990, - № 7. - с. 7-9.

27. Давыдова Л.И. Особенности нарушения центральной, региональной гемодинамики и микроциркуляции у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей Текст. / Л.И. Давыдова // Кардиология.- 1980. Т.20, - № 6.-с. 100-101.

28. Данильченко М.А. Варианты гемодинамики у больных с ишемической болезнью сердца Текст. / М.А.Данильченко, В.П. Литвинцев // Врачебное дело. 1985,-№2.- С. 67-69.

29. ИБС в популяции мужчин Санкт- Петербурга (распространенность, естественное течение, прогноз) Текст.: тез. докл. симпозиума: "Ишемическая болезнь сердца: синдром X. Динамический коронарный стеноз. Безболевая ишемия миокарда / Томск: [б.и.], 1992.-С.118.

30. Дроздов С.А. Методы изучения микроциркуляции у больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей Текст. /С.А. Дроздов, Р.И. Хабазов // Хирургия. 1991. - № 6. - С. 156-159.

31. Затевахин ИИ. Реконструктивная хирургия поздней реокюпозии аорты и периферических артерий Текст. / И.И. Затевахин, Г.В. Говорунов, И.И. Сухарев.-М., 1993.- 156 с.

32. Исакодзе A.JI. Гемодинамические сдвиги при физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца Текст. / A.JI. Исакодзе, Н.П. Москаленко, М.Г. Глезер // Кардиология. 1988, - № 10. - С. 72-75.

33. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции1 Текст. : материалы первого Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике».( 14-16 мая ) / Москва. -[б.и.], 1996. С.З - 12.

34. История учения о микроциркуляции: тез. докл II международной конференции Текст.: «Микроциркуляция и гемореология». / Ярославль: [б.и.], 1999.-С. 3.

35. К вопросу о прогнозировании операционного стресса и его последствий методом вариационной пульсометрии Текст.: тез. докл. IV Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов / Москва: [б.и.], 1994. С. 285-286.

36. Казаков Ю.И. Изучение микроциркуляции у больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей Текст. / Ю.И. Казаков, В.В. Бобков // Методология флоуметрии. -Моква, 1997. С. 55-62.

37. Казанчян И.О. Хирургическая реваскуляризация нижних конечностей при критической ишемии Текст. / И.О. Казанчян, В.А. Попов, Ю.В. Дебелый, А.А. Белкин // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2000. № 3 (приложение).- С.75.

38. Калина Г.И. Влияние различных вариантов вводного наркоза и интубации трахеи на центральную гемодинамику Текст.: автореф. дис.канд. мед. Наук: 14.00.37 / Калина Геннадий Иванович. Москва, 1981. - 16с.

39. Каралкин А.В. Возможности радионуклидной диагностики в ангиологии Текст. / А.В. Каралкин, С.Г. Гаврилов // Ангиология и сосудистая хирургия. -1997. № 2 (приложение). С. 10- 11.

40. Кириченко А.А. Эффективность Вазопростана при артериальной недостаточности нижних конечностей Текст. / А.А. Кириченко, Ю.Н. Новичкова // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - № 4. - С. 43-49.

41. Княжев В.В. Возможности бедренно дистального шунтирования аутовеной «in situ» при критической ишемии нижних конечностей Текст. / В.В. Княжев, Д. В. Големанов, А.А. Ангелов // Ангиология и сосудистая хирургия. -1999.-Т. 5, №2.-С. 79-84.

42. Коллатеральное кровообращение при окклюзиях аортоподвздошного сегмента Текст.: материалы III Международного Конгресса Северных стран и регионов: «Критическая ишемия. Итоги XX века».(1-3 июля) / Петрозаводск: [б.и.], 1999.-С.140.

43. Корниенко А.Н. Многокомпонентная внутривенная и эпидуральная анестезия при аортокоронарном шунтировании Текст. / А.Н. Корниенко, В.И. Иванченко, А.Г. Киртаев // Хирургия. 1998. - N. 12.- С. 13-17.

44. Королев В.В. Адекватность и безопасность низкой эпидуральной анестезии при урологических операциях у больных с сопутствующей ишемической болезнью сердца Текст. /В.В. Королев, В.И. Бородина // Вестник хирургии. 1991. - Т. 146, - № 5. - С. 97-99.

45. Кохан Е.П. Тканевой кровоток и симпатическая реактивность при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей Текст. / Е.П. Кохан, О.В. Пинчук // Ангиология и сосудистая хирургия. -1997. № 2 (приложение). - С. 13 -14.

46. Кохан Е.П. Поясничная симпатэктомия в комплексном лечении облитерирующих заболеваний нижних конечностей Текст. / Е.П. Кохан, О.В. Пинчук // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - №1. - С.128 - 136.

47. Кохан Е.П. Симпатический тонус и поясничная симпатэктомия при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей Текст. / Е.П. Кохан, О.В. Пинчук // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1997. - Т. 156, № 4. - С 88-94.

48. Кохан Е.П. Современные аспекты поясничной симпатэктомии в лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей Текст. / Е.П. Кохан, О.В. Пинчук // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т. 5, № 2. -С.12- 16.

49. Кошкин В.М. Лечение трофических язв нижних конечностей «Тренталом -400» Текст. / В.М. Кошкин, Л.И. Богданец, Л.Д. Макарова//Хирургия. 1996. -№ 1 - С. 49-51.

50. Кошкин В.М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей Текст. / В.М. Кошкин // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т.5, № 1. - С. 106-111.

51. Критическая ишемия нижних конечностей и классификация Fontaine Текст.: тез. докл. Всероссийской конференции хирургов, посвященной 50-летию научного хирургического общества на КМВ / Кисловодск: [б.и.], 1996. -С. 91.

52. Кургузов О.П. Нарушения микроциркуляции и их коррекция при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей Текст. / О.П. Кургузов, Л.В. Успенский, С.А. Дадвани // Хирургия. 1986. - № 10. - С. 96102.

53. Лазер Допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники Текст.: материалы первого Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике».( 14-16 мая ) / Москва: [б.и.], 1996. - С. 56 - 64.

54. Ланцев Е.А. Эпидуральная анестезия и анальгезия в акушерстве Текст. / Е.А. Ланцев, В.В. Абрамченко, В.А. Бабаев. Свердловск.: Издательство Уральского гос. университета, 1990. - 240 с.

55. Лапин М.Д. Реконструктивные сосудистые операции у больных ишемической болезнью сердца Текст. / М.Д. Лапин, Б.П. Дудкин, В.А. Долгих // Клин. мед. 1987. - т. 65, - № 1. - С. 95-98.

56. Лебедев Л.В. Ампутации у больных облитерирующими заболеваниями артерий Текст. / Л.В. Лебедев, Е.И. Игнатьев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1993. - Т. 150, № 5. - С.101-104.

57. Лечение критической ишемии нижних конечностей Текст. / тез. докл. Четвёртого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Москва: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН., 1998. - 136 с.

58. Лифшиц Б.М. Вегетативная регуляция сердечного ритма при различных видах анестезии Текст. / Б.М. Лифшищ В.В. Крылов, М.В. Романенко // Анест. и реаниматол.- 1994. № 3.- С. 424.

59. Лубнин А.Ю. Профилактика прессорной реакции на интубацию трахеи у больных с аневризмами сосудов мозга: комбинация фентанила и нитроглицерина Текст. / А.Ю. Лубнин, В.И. Лукьянов, О.А. Баранов // Анест. и реаниматол. 1993, - № 1.-е. 39-42.

60. Майоров О.Ю. Многомерный подход к оценке паттерна математике -статистистических показателей вариабельности сердечного ритма Текст. / О.Ю. Майоров //Вестник аритмологии, 1999, № 11. С. 119-120.

61. Математический анализ ритма сердца в анестезиологии и интенсивной терапии Текст.: тез. докл. IV Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. / Москва: [б.и.], 1994. С. 173-174.

62. Микроциркуляция в коже у больных сахарны диабетом Текст.:материалы первого Всероссийского симпозиума: «Применение лазернойдоплеровской флоуметрии в медицинской практике». (14-16 мая ) / Москва:б.и., 1996. С.85-87.t

63. Минкович Л.Л. Анестезия у больных с сопутствующей ИБС привнесердечных операциях Текст. / Л.Л. Минкович // Анестезиология и реаниматология. 1984, - № 6. - С. 70-72.

64. Наша тактика при сочетанных поражениях артериальных сосудов Текст.: тез. докл. научн. конференции: «Хирургическое лечение больных с мультифокальным атеросклерозом». / Москва: [б.и.], 1996. С. 37.

65. Образцов А.В. Патогенетические аспекты операции реваскуляризирующей остеотрепанации Текст. / А.В. Образцов, Е.П. Кохан, И.К. Заварина // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6, № 1. - С.18-21.

66. Овечкин A.M. Профилактика послеоперационного болевого синдрома: патогенетические основы и клиническое применение Текст.: автореф. дисс.д-ра мед. наук: 14.00.37 / Овечкин Алексей Михаилович. М., 2000. - 42 с.

67. Ольбинская Л.И. Коронарная и миокардиальная недостаточность Текст. / Л.И. Ольбинская, П.Ф. Литвицкий. М.: Медицина, 1986. - 272 с.

68. Осипова Н.А. 4-й Международный конгресс анестезиологов и 2-й конгресс Румынского общества по анестезиологии и интенсивной терапии Текст. / Н.А. Осипова // Анест. и реаниматол. 1982, - № 2. С. 70-73.

69. Перегудов И.Г. Методы исследования в хирургии сосудов Текст. / И.Г. Перегудов, Г.Г. Прохоров, А.Б. Салазонов, А.А. Алентьев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. 1.-С.128-130.

70. Петухова Н.А. Дислипопротеидемия и микроциркуляция: новый взгляд на проблему Текст. / Н.А. Петухова, М.Р. Кузнецов, С.Г. Бычков // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 2. - С. 53 - 56.

71. Покровский А.В. Волемические нагрузки в оценке функциональных резервов сердца при реконструктивной хирургии брюшной аорты и ее ветвей Текст. / А.В. Покровский, М.Я. Авруцкий, П.О. Казанчян // Кардиология. -1988,-№6.-с. 18-22.

72. Покровский А.В. Изменения центральной гемодинамики во время реконструктивных вмешательств на брюшной аорте Текст. / А.В. Покровский, М.Я. Авруцкий, П.О. Казанчян // Хирургия. 1988, - № 12. - С. 3-7.

73. Покровский А.В. Изменения центральной гемодинамики во время реконструктивных вмешательств на брюшной аорте Текст. / А.В. Покровский, М.Я. Авруцкий, П.О. Казанчян // Хирургия. -1988,- № 12.- С 22-26.

74. Покровский А.В. Метод дуплексного сканирования в диагностике поражений и контроле результатов реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей Текст. / А.В. Покровский, В.Н. Дан, А.В. Чупин // Кардиология. 1994. - № 1. - С.47-52

75. Покровский А.В. Перспективы и действительность в лечении атеросклеротических поражений аорты Текст. / А.В. Покровский, А.Е. Зотиков. М.: ИПС, 1996. - 189 с.

76. Покровский А.В. Определение степени нарушения регионарной микроциркуляции нижних конечностей Текст. / А.В. Покровский, А.В. Чупин // Врач. 1994. -№ 1 - С. 28-29.

77. Прогнозирование исхода реваскуляризации у больных с тяжелой ишемией нижних конечностей Текст.: тез. докл. научной конференции: Хроническая критическая ишемия конечности / Тула: [б.и.], 1994. С.83-84.

78. Проценко Н.В. Применение венозной окклюзионной плетизмографии в оценке гемодинамики при тромбозе артерий нижних конечностей Текст. / Н.В. Проценко, В.А. Красавин, Г.И. Петин // Клиническая хирургия. 1992. - № 11.-С. 17-20.

79. Радионуклидные исследования в оценке жизнеспособности тканей при травматических и ишемических повреждениях конечностей Текст.: материалы IV симпозиума: «Клинико инструментальная диагностика в хирургии». (07 июня) / Москва: [б.и.], 1996. - С. 116-117.

80. Рид А.П. Клинические случаи в анестезиологии Текст. / А.П. Рид, Дж.А. Каплан. Пер. с англ. - М.: Медицина, - 1995. - 352 с.

81. Савельев B.C. Критическая ишемия нижних конечностей Текст. / B.C. Савельев, В.М. Кошкин. М.: Медицина, 1997. - 160 с.

82. Светлов В.А. Спинальная анестезия шаг назад или шаг вперед? Текст. / В.А.Светлов, С.П. Козлов, А.И. Шатров // Анест. и реаниматол. -1997.-№ 5.-С. 45-51.

83. Светухин A.M. Применение серотонина при критической ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом Текст. / A.M. Светухин, А.П. Симоненков, С.А. Оруджева // Методология флоуметрии. М.: Алмаз А. 1997. - С.45-50.

84. Ситкин С.И. Вариабельность сердечного ритма в оценке адекватности анестезии Текст. / С.И. Ситкин, А.А. Голубев // Вестник аритмологии, 1999, № 11.-С. 187-189.

85. Современные возможности комплексной неинвазивной диагностики заболеваний периферических сосудов Текст.: тез. докл. Всесоюзной конференции: «Актуальные проблемы ангиологии» / Ростов на Дону: [б.и.], 1989. С.56-58.

86. Состояние гемодинамики при операциях на магистральных сосудах в условиях эпидуральной анестезии Текст.: тез. докл. IV Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов / Москва: [б.и.], 1994. С. 192-193.

87. Состояние микроциркуляции у больных с диабетической стопой в послеоперационном периоде после реваскуляризирующей остеотрепанации Текст.: тез. докл II международной конференции: «Микроциркуляция и гемореология». / Ярославль: [б.и.], 1999. С.156-158.

88. Спиридонов А.А. Болезни сосудов Текст. / А.А. Спиридонов, Л.И. Клионер // Сердечно- сосудистая хирургия. М.: Медицина. - 1989. - С. 601-721.

89. Спиридонов А.А. Хирургическое лечение больных с сочетанным стенозирующим поражением венечных артерий, брюшной части аорты и артерий нижних конечностей Текст. / А.А. Спиридонов, Л.И. Клионер, В.П. Керцман // Клин, хирургия. 1990, - № 10. - с. 12-14.

90. Стовичек Г.Б. Основы функционально-анатомической диагностики заболеваний периферических артерий Текст. / Г.Б. Стовичек, М.П. Билянский, А.Ф. Вербов, Ю.Б. Рябов. Ярославль: Верхне - Волжское книжное издательство, 1972. - 151с.

91. Стрелец Б.М. Регионарные методы анестезии в ангиохирургии и экономические аспекты здравоохранения Текст. / Б.М. Стрелец, В.В. Чекмарев. Кострома, 1996. - 126с.

92. Стрелец Б.М. Некоторые особенности длительной эпидуральной анестезии в хирургии магистральных сосудов Текст. / Б.М. Стрелец, Г.И. Петин // Анест. и реаниматол. 1991, - № 6. - с. 48-50.

93. Сухарев И.И. Регионарная гемодинамика и ее хирургическая коррекция при комбинированных атеросклеротических поражениях подвздошных и бедренных артерий Текст. / И.И. Сухарев, А.К. Жане // Хирургия. 1990. - № 11. - С. 24-28.

94. Тактика анестезиолога при операциях на сосудах аорто-бедренной зоны у пациентов с ишемической болезнью сердца Текст.: тез. докл. 2-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов / СанктПетербург: [б.и.], 1993.-с. 96.

95. Тактика оперативного лечения больных с критической ишемией нижних конечностей с сопутствующими ИБС и ИБМ Текст.: тез. докл. научн. конференции: Хирургическое лечение больных с мультифокальным атеросклерозом; / Москва: [б.и.], 1996. С. 6.

96. Тимофеев В.В. Изменение гемодинамики под влиянием общей анестезии при травматических повреждениях Текст. / В.В. Тимофеев // Военно-мед. журнал. 1986, - № 1. - С. 50-51.

97. Тканевой кровоток десимпатизированной по поводу облитерирующего атеросклероза нижней конечности Текст.: тез. докл. международной конференции: «Микроциркуляция и гемореология». / Ярославль [б.и.], 1997. -С. 144-145.

98. Фармакотерапия нарушений микроциркуляции у ангиологических больных Текст.: тез. докл. II международной конференции: «Микроциркуляция и гемореология». / Ярославль: [б.и.], 1999. С.8-9.

99. Федоров В.В. Показатели центральной гемодинамики у больных облитерирующим атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей Текст. / В.В. Федоров, А.Е. Барсуков, А.П. Мясин // Кардиология. 1991. - № 6. - с. 5658.

100. Хапий Х.Х. Современные методы регионарной анестезии: осложнения, их профилактика и лечение Текст. / Х.Х. Хапий, С.Б. Давыдов. Москва: ВНИИМИ. - 1988.-74 с.

101. Хирургическое лечение сочетанной патологии артерий сердца и* нижних конечностей Текст.: тез. докл. 2-го Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов. / Санкт-Петербург: [б.и.], 1993. Часть 1.-е. 79.

102. Чарчаглян Р.А. Безболевая ишемия миокарда Текст. / Р.А. Чарчаглян, Г.Г. Айранетян //Клиническая,медицина. 1991, - № 4. - С. 99-102.

103. Черников B.C. Влияние фентанила на функцию миокарда Текст. / B.C. Черников // Анест. и реаниматол. 1992, - № 4. - С. 7-11.

104. Швальб С.А. Инфаркт миокарда как послеоперационные осложнение в хирургии сосудов Текст. / С.А. Швальб, А.А. Сигаев, Г.О. Иванова // Врач, дело. 1987, - № 11. - С. 26-28.

105. Шор Н.А. Показания и результаты реваскуляризации нижней конечности-у больных с облитерирующим атеросклерозом при тяжелой ишемии Текст. / Н.А. Шор, Ю.Ф. Чумак // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. - №2 (приложение). - С. 228 - 229.

106. Шпак JI.B. Кардиоинтервалография и ее клиническое значение Текст. / Л.В. Шпак. Тверь: Издательство «Фактор», 2002. - 232 с. - ISBN 5-8108-02281.

107. Юдин С.С. Избранные произведения. Вопросы обезболивания в анестезии.Текст. / С.С. Юдин. М.: 1960. - С. 27-346.

108. Almond N.E. Observation on the photoplethysmogtahp puis derived from a laser Doppler flowmetry Text. / N.E. Almond, E.D. Cooke // Clin. Phys. Physiol. Meas. 1989. - Vol. 10, No 2. - P. 137-145.

109. Almond N.E. Laser Doppler flowmetry: Theory and practice Text. / In book Ed. by Belcaro G., Hoffmann U., Bollinger A., Nicolaides A. "Laser Doppler". -USA.: Med. Academic Publishers, 1994. P. 17-32.

110. Bazaral M.G. Comparison of the effects of 15 and 60 mg/kg fentanil used for induction of anesthesia in patients with coronary artery disease Text. / M.G. Bazaral, R. Wagner, E. Abi-Nader // Anesth. Analg. 1985. - Vol. 11. - № 3. - P. 312-318.

111. Belani K. Revascularization of the ischemic leg in high risk patients -Perioperativ complications including mortality rate Text. / K. Belani, D. Beebc, J. Liao, J. Estrin // 9-th World Congress of Anesthesiology. 1988. Vol. 1. - P. 285.

112. Belcaro G. Microcirculation in high perfusion microangiopathy Text. / G. Belcaro, G. Laurora, M.R Cesarone // J. Cardiovasc. Surg. -1995. Vol. 36, № 4. -P.393 - 398.

113. Belcaro G. Assessment of Venous hypertension and the effect of therapeutic measures Text. / In book Ed. by Belcaro G., Hoffmann U., Bollinger A., Nicolaides A. "Laser Doppler". USA.: Med. Academic Publishers, 1994. - P. 129-148.

114. Bernstein E.F. Current status of noninvasive test in the diagnosis of peripheral arterial disease Text. / E.F. Bernstein, A. Fronek // Surg. Clin. North. At. 1982. -Vol. 62, № 3. - P. 473-487.

115. Berqvist D. Femoral artery disease Text. / D. Berqvist, S. Karacagil // The Lancet. 1994. - Vol. 343. - P. 773-778.

116. Bertele V. Clinical outcome and its predictors in 1560 patients with critical leg ischemia. Chronicle Critical Leg Ischemia Group Text. / V. Bertele, M.C. Roncaglion, L. Pangrazzi // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. -1999. Vol. 18, N05. -P.401 -410.

117. Bhat R. Simultaneous tissue pH and transcutaneous carbon dioxide monitoring in criticall ill neonater Text. /R. Bhat, M. Klin, A. Shulka// Crit. Care. Med. 1981. Vol. 9 - P. 744-749.

118. Blomberg S. Thoracic epidural anesthesia and central hemodynamics in patients with unstable angina pectoris Text. / S. Blomberg, H. Emanuelsson, S.E. Ricksten // Anesth. Analg. 1989. - Vol. 69. - № 5. - P. 558-562.

119. Blomberg S. Effects of thoracic epidural anesthesia on coronary arteries and arterioles in patients with coronary artery disease Text. / S. Blomberg, H. Eroanuelsson, H. Kvist // Anesthesiology. 1990. - V.73. - P.840-847.

120. Bollinger A. Microvascular changer in arterial occlusive disease: target for pharmacotherapy Text. / A. Bollinger, U. Hoffmann, U.K. Franzeck // Vase. Med. -1996. Vol.1, № 1. -P.50-54.

121. Bonner R.F. Principles of laser-Doppler flowmetry Text. / R.F. Bonner, R. Nossal // Laser Doppler blood flowmetry. Ed. by Shepherd A.P., Oberg P.A. -USA.: Kluwer. Academic Publishers, 1990. - P. 17-46.

122. Bonnet F. Combined Spinal-Epidural Analgesia Text. / F. Bonnet, J. P.Derosier, F. Pluskwa // Canad. J. Anaesth. 1990. - Vol. 37, N 3. - P. 353358.

123. Bullingham A. Prevention of postoperative venous thromboembolism Text. / A. Bullingham, L. Strunin // Brit. J. Anaesth. 1995. - Vol. 75. - P. 622-630.

124. Buttington C. W. Halotan, perse, does not cause ischemic myocardial dysfunction in the presence of coronary stenosis Text. / C. W. Buttington // Anesthesiology. 1985. - Vol. 63. - № 3. - P. 20-22.

125. Caspary L. Circadian variation of skin perfusion in arterial occlusive disease Text. / L. Caspary, S. Nordbruch, R. Lange, A. Creutzig // Vasa. 1997. - Vol. 26, №3.- P. 194- 198.

126. Catalono M. Validity of out-patient screening in arteriosclerosis to identify multiple lesions Text. / M. Catalono, A. Libretti // Angiology. 1985. - Vol. 36. - № 110. P. 792-794.

127. Chang C.H. Study on blackfoot disease: with special reference to evaluating its cutaneous microcirculatory status Text. / C.H. Chang, H.S. Yu, G.S. Chen // Kao Hsiung I Hsueh Ко Hsueh Tsa Chih. 1993. - Vol. 9, № 10. - P. 559-566.

128. Cohn P.F. Prognostic significance of asymptomatic coronary artery disease Text. / P.F. Cohn // Amer. J. Cardiol. 1986. - Vol. 58. - № 4. - P. 518-568.

129. Conzen P. Volatile anesthetics in coronary disease Text. / P. Conzen, H. Habazettl, B. Vollmar // Klin-Anasthesiol-Intensivther. 1991. - № 41. - P.27-35.

130. Covino B. G. Local/Regional Anesthesia and patients with cardiac diseases.// Int. Anesth. Clin. Text. // Int. Allesth. Clin. 1989. - Vol. 27, N 1. P.8-12.

131. Crido E. Femoro-femoral bypass graft, analysis of patency and factors influencing long-term outcome Text. / E. Crido, S.J. Bumhar, E.A. Tinsleu // J. Vase. Surg. 1993. Vol.18, № 3. - P.495 - 504.

132. Dahegren G. Changes in ejection faction during induction of anesthesia with two different i.v. techniques Text. / G. Dahegren, L.A. Blodin, G. Ohgvist, G. Settergren //Acta Anaesthesiol. Scand. 1988. - Vol.32. - № 8. P.647-652.

133. Dernyter L. Femoro-femoral bypass grafting in high-risk patiellts Text. / L. Dernyter, F. Caes, P. Van den Brande // Acta chir. Belg. 1986. Vol. 86. - № 5. - P. 271-276.

134. Diamantopoulos E.J. Simultaneous laser doppler and transcutaneous oxygen tension measurements in claudicate patients Text. / E.J. Diamantopoulos, N.P. Stavreas, D.P. Roussis // Int. Angiol. -1995. Vol. 14, № 1. -P. 53-59.

135. Dondelinger R.F. Chronic critical limb ischemia: what is the benefit of radiological intervention? Indications and results Text. / R.F. Dondelinger // J. Beige Radiol. 1998. - Vol.81, № 2. - P.96 - 100.

136. Dormandy J.A. The fate of claudicates- a prospective study of 1969 claudicates Text. / J.A. Dormandy, G.D. Murray // Eur. J. Vase. Surg. 1991. - Vol.5, № 2. -P.131-133.

137. Dormandy J.A. Nonsurgical treatment of Buerger's disease. In book: Peripheral arterial disease: Medical & surgical problems Text. / J.A. Dormandy. -London & New York: Academic Press, 1982. P. 369-372.

138. Dormandy J. A. Therapeutic advances in critical Limb Ischemia Text. / J. A. Dormandy. London & New-York, 1993. - P. 43-47.

139. Fagrell B. Advances in microcirculation network evaluation: an update Text. / B. Fagrell. Int. J. Microcirc. Clin. Exp, 1995. - Vol.15 (Suppl.). - № 1. - P. 34 - 40.

140. Fagrell B. Critical limb ischemia: comments on consensus document Text. / B. Fagrell. Intern. Med, 1992. - Vol. 231, №3. - P. 195-198.

141. Fagrell B. Micro circulatory methods for the clinical assessment of hypertension, and ischemia Text. / B. Fagrell // Ann. Biomed. Eng, 1986. Vol.14, №2.-P. 163 - 173.

142. Fagrell B. Peripheral vascular disease. Text. / In book Ed. by Shepherd A.P., ObergP.A. "Laser Doppler blood flowmetry." USA.: Kluwer. Academic Publishers, 1990.-P. 201-214.

143. Fassoulaki A. Cardiovascular responses to the insertion of nasogastric tubes during general anesthesia Text. / A. Fassoulaki, E. Athanassion // Can: Anaesth. Soc. J. 1985. - Vol. 32. - № 6. - P. 651-653.

144. Fava T. Regional Anesthesia 1884- 1984 Text. / T. Fava, D. B. Eds Scjtt. Sodertlje, 1984. - P. 28-31.

145. Fleisher L. A. Cardiac sympathovagal balance and peripheral sympathetic vasoconstriction: epidural versus general anesthesia Text. / L.A. Fleisher, S.M. Frank, Y. Sahir // Anesth. Analg.- 1994.- Vol. 79. P. 165- 171.

146. Fowkes F.G. Edinburgh artery study: prevalence of asymptomatic and symptomatic peripheral arterial disease in the general population Text. / F.G. Fowkes, E. Housley, E.FI. Cawood // Int J Epidemiol, 1991. Vol. 20. - P. 384-392.

147. Fox M. A. Problems with regional anesthesia: An analysis of 2000 incident reports Text. / M.A. Fox, R.K. Webb, R. Singleton // Anaesth. Intensive Care, 1993. Vol. 21, № 5. - P. 646-649.

148. Ghajar A.W. The differential effect of the level of spinal cord stimulation on patients with advanced peripheral vascular disease in the lower limbs Text. / A.W. Ghajar, J.B. Miles //Br. J. Neurosurg, 1998. Vol.12, № 5. - P.402 - 408.

149. Grace D. Labor Epidural Analgesia without an Intravascular "Test Dose". Text. / D. Grace, D.A. Orr // Anaesthesia. -1993. Vol. 48, N 3.P. 226-228.

150. Gramling-Babb P. A novel treatment for intractable angina: high thoracic epidural analgesia Text. / P. Gramling-Babb, M. Zile, T Due // The Internet J. Anesthesiol. 1998. - V.2 (N 1)

151. Greenhalgh M. R. Diagnostic techniques and assessment procedures in vascular surgery Text. / M. R. Greenhalgh. London, New York, Tokyo: Grune & Stration, 1985,- 350 p.

152. Grimbont B.F. Neurologic complications related to thoracic epidural catheterization. / B.F. Grimbont Text. // Acta anaesth. Belg. 1988. - Vol. 39, №3. - Suppl. 2. - P. 167- 170.

153. Guilmot J.L. The role of drug therapy in the treatment of critical ischemia of the lower limbs Text. / J.L. Guilmot, E. Diot // Presse Med. 1999. - Vol. 28, № 12. - P. 647 - 650.

154. Gustafsson U. Skeletal muscle tissue oxygen pressure distribution during early reperfusion after prolonged ischemia Text. /U. Gustafsson, A. Gidlof, B. Povlsen, A. Sirsjo // Eur. J. Vase. Endovasc. Sur. 1999. - Vol. 17, № 1. - P. 41-46.

155. Haas S.B. Pneumatic compression and LMWH are more effective for preventing DVT after total knee arthroplasty than is aspirin or warfarin Text. / S.B.Haas // Orthopedics. 1994. - Vol. 11. - Suppl. - P. 18-20.

156. Hamai K. Correlation of arteriosclerosis obliterans of the lower extremity with coronary artery disease Text. / K. Hamai, Y. Hiasa, T. Wada // J: Cardiol. 1989. -Vol. 19.-№ l.-P. 103-112.

157. Hamsho A. Prospective randomized trial of distal arteriovenous fistula as an adjunct to femoro infrapopliteal PTFE bypass Text. / A. Hamsho, D. Nott, P.L. Harris // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 1999. - Vol. 17, № .3. - P.197 - 201.

158. Harberthur C. Effect's of perioperative analgesic technique on rate of recovery after colon surgery. Text. / C.Harberthur, F.Lehmann, R.Ritz // Anesthesiology. 1995. - Vol.83. - P.757-765.

159. Harris R.A. Preoperative prediction of graft patency for infrapopliteal arterial bypass using puis- generated runoff Text. / R.A. Harris, P. Kumar, J. Collin // Evr. J. Vase. Endovasc. Sur, 1999. Vol. 17. - № 5. - P.429-433.

160. Hatsukami T.S. Color Doppler imaging of infrainguinal arterial occlusive disease Text. / T.S. Hatsukami, J.F. Primozich, E.J. Zieklek. // Vase. Surgery. -1992. Vol 16, № 4. - P. 527-533.

161. Hertzer N.R. Myocardial ischemia Text. /N.R. Hertzer // Surgery. 1983. -Vol. 93. -№ 1. - Part 1. - P. 97-101.

162. Hickey S. Cardiovascular response to insertion of Brain's laryngeal mask Text. / S. Hickey, A.E. Cameron, A.J. Asbury // Anaesthesia. 1990. - Vol. 45. № 8. -P. 629-633.

163. Hoffman U. Skin blood flux in peripheral arterial occlusive disease Text. / Hoffmann U., Bollinger A., Nicolaides A. Laser Doppler. - USA.: Med. Academic Publishers, 1994. - P. 95-102.

164. Hoffman U. Simultaneous assessment of muscle and skin blood fluxes with the laser Doppler technique Text. / Hoffman U., Uckay I., Fisher M. // Int J. Microcirc. Clin. Exp. - 1995. - Vol. 15, № 2. - P. 53-59.

165. Hoffmann U. Low frequency oscil lations of skin blood flux in peripheral arterial occlusive disease Text. / U. Hoffmann, U.K. Franzeck, A. Bollinger // Vasa. 1994. - Vol. 23, № 2. - P.120-124.

166. ICAI Study Group. Prostanoids for chronic critical leg ischemia. A randomized, controlled, open label trial with prostaglandin El. Text. / Ann. Intern. Med. 1999. - Vol. 130, № 5. - P.412 - 421.

167. Illuminati G. Results of distal revascularization in elderly patients for critical ischemia of the lower limbs Text. / G. Illuminati, F.G. Calio, A. Bertagni // Acta Chir. Belg. 1999. Vol. 99, № 2. - P.68 -71.

168. Iwai T. Critical limbs ischemia Text. / T. Iwai. Nippon Geka Gaklcai Zasshi, 1996. - Vol. 97, № 7. - P.486-491

169. Johnson P.C. Autoregulation of blood flow Text. / P.C. Johnson. -Circulation Rec, 1986. Vol.59, № 5. - P.483-495.

170. Jomeskog G. Skin capillary circulation is more impaired in the toes of diabetic than non diabetic patients with peripheral vascular disease Text. / G. Jomeskog, K. Brismar, B. Fagrell // Diabet. Med. - 1995. - Vol. 12, № 1. - P. 36-41.

171. Jomeskog G. Pronounced skin capillary ischemia in the feet of diabetic patients with bad metabolic control Text. / G. Jomeskog, K. Brismar, B. Fagrell // Diabetologia. 1998. - Vol. 41, № 4. - P. 410-415.

172. Jacobs M.J. Forefoot gangrene and infra-crural bypass: simultaneous amputation Text. / M.J. Jacobs //J. Mai. Vase, 1996. Vol. 21 (Suppl. A). - P. 171 -173.

173. Kantonen I. Factors affecting the results of surgery for chronic critical leg ischemia nationwide survey. Finnvasc Study Group. Text. /1. Kantonen, M. Lepantalo, M. Luther // J. Vase. Surg. 1998. - Vol.27, № 5. - P.940 - 947.

174. Kaplan J.A. Principles of management of patients with coronary artery disease Text. / J.A. Kaplan// Jut. Anesth. clin. 1980. - Vol. 4. - P. 137-179.

175. Kawamoto M. . Heart rate variability and epidural anesthesia in thoracic operation. / M. Kawamoto, C. Matsumoto, O. Yuge Text. // Acta anaesth. Scand. 1996. - Vol. 40, № 9. - P.1132- 1137.

176. Kehlet H. Postoperative pain relief. Text. //Regional Anaesth.1994. V.19. P.369-377.

177. Keith P. Lewis. The use of amrinone in non cardiac surgery Text. / Lewis P. Keith// Journal of Cardiothoracic Anesthesia. 1990. - Vol.4, - № 6. - Suppl.5. -P.34-40.

178. Kernel H. Ropivacainc for postoperative pain relief and incisional anesthesia and analgesia Text. / H. Kernel // Am.J.Anesthesiol-1997: V.24 -P.26-30.

179. Keyl C. Perioperative changes in cardiac autonomic control in patients receiving either general or local anesthesia for ophthalmic surgery / C. Keyl, P. Lemberger, A.W. Frey Text. // Anesth. Analg. 1996. - Vol. 82. - P. 113-118.

180. Khaira H.S. Quality of life in patients with intermittent claudication. Text. / H.S. Khaira, R. Hanger, C.P. Shearman // Eur. J. Vase. And Endovasc. Sllrg. 1996. -Vol 11 P. 65-69.

181. Khan F. The effect of oxygen supplementation on post-occlusive reactive hyperemia in human forearm skin Text. / F. Khan, F.M. Camochan, N.C. Abbot, S.B. Wilson // Int. J. Microcirc. Clin. Exp. 1991. - Vol.10, № 1. - P. 43 - 53.

182. Knighton D.R. Saphenous vien in situ bypass Text. / D.R. Knighton, S. Santilli, D. Hunter // At. J.Surgery. 1990. - Vol. 160, № 3. - P. 294-299.

183. Krane E. J. Causes and Prediction of Maldistribution during Continuous Epidural Anesthesia with Isobaric or Hyperbaric Bupivacaine. Text. / E. J. Krane, C.M. Haberkern, L.E. Jacobson // Anaesth.Analg. 1995. - Vol. 80, № 1. - P. 713.

184. Klevsgard R. Quality of life associated with varying degrees of chronic lower limb ischemia: comparison with healthy sample Text. / R. Klevsgard, I.R. Halberg, B. Risberg // Eur. J. Vase. And Endovasc. Surg. 1999. - Vol. 17, № 4. - P. 319-325.

185. Konradsen L. Chronic critical leg ischemia must include leg ulcers Text. / L. Konradsen, J. Wounlund, P. Hoi stein // Ellr. J. Vase. Endovasc. Surg. 1996. - Vol. 11, № 1. - P.74-77.

186. Kubicek W.G. Reography in clinical practice Text. / W.G. Kubicek, R.P. Paterson, D.E. Witsoe // Ann. N. J. Acad. Science. 1970. - Vol. 170. - P. 724-732.

187. Lamah M. In vivo microscopic study of microcircullltory perfusion of the skin of the foot peripheral vascular diseases Text. /М. Lamah, P.S. Mortimer, J.A. Dormandy//Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. -1999. Vol. 18, № 1. - P. 48-51.

188. Lambert D.H. Handbook of Spinal Anesthesia and Analgesia. Text. U Lambert D.H. CovinaB.G., Scolt D.B. Fribourg, 1994.P.114.

189. Lenqua P. Arteriovenous revascularization for lower limb salvage in unreconstructible arterial occlusive disease (long-term outcome) Text. / P. Lenqua, R. Cohen, L.B. Huillier, J.M. Buffet // Vasa. 1995. - Vol. 24, № 3. - P.261 - 269.

190. Lepantalo M. Outcome of unreconstructed chronicle leg ischemia Text. / M. Lepantalo, S. Matzke // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1996. - Vol. 11, № 2. - P. 153 - 157.

191. Lepantalo M. Frequency of repeated vascular surgery. A survey of 7616 surgical and endovascular Finnvasc procedures Text. / M. Lepantalo, J.P. Salenius, A. Alback // Finnvasc Study Group. Eur. J. Surg. - 1996. - Vol. 162, № 4. - p.279 -285.

192. Lind R.C. Halothane hepatotoxicity in guinea pigs Text. / R.C. Lind^'A.J. Gandolfi, B.R. Broum //Anesth. Analg. 1987. - Vol. 66. - № 3. - P. 222-226.

193. Line P.D. Post occlusive hyperemia in skin measured in pigs by laser Doppler: influence of site of arterial stenosis in the limb Text. / P.D. Line, K.K. Sorensen, K. Kyemebo // Bur. J. Surg. 1996. - Vol. 162, -№ 2. - P. 321-328.

194. Lipfert P. Incidence and time course of cardiovascular side effects during spinal anesthesia after prophylactic administration of intravenous fluids or vasoconstrictors / P. Lipfert, J.O. Arndt Text. //Anesth. Analg. 1998. Vol. 87. P. 347-354.

195. Ljundman C. Time trends in the incidence rates of acute, non-traumatic extremity ischemia: a population-based study during a 19 year period Text. / C. Ljundman, H.O. Adami, D. Bergqvist//Br. J. Surg. 1991. - Vol. 78. - P. 857-860.

196. Lowenstein E. Peri anesthetic ischemic episodes cause myocardial infarction in humans. A hypothesis confirmed. Text. / E. Lowenstein // Anesthesiology. 1985. -Vol. 62. - № 2. - P.103-106.

197. Luther M. Infrainguinal reconstruction: influence of surgical experience on outcome Text. / M.Luther, M. Lepantalo // Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 6, № 4. -P. 351-357.

198. Luther M. A case for an aggressive reconstruction policy for CLI. Text. / M. Luther// Ann. Chir.Gynaecol. -1998. Vol. 87, № 2. - P. 149 -152.

199. Mahler F. European consensus conceding chronic critical ischemia of the lower extremities Text. / Mahler F. // Vasa. 1990. - Vol.19, №2. - P.97-99.

200. Mangano D^T. Analysis of heart rate variability Text. / D.T. Mangano, M.G.Wong, M. J. London [Text] // J. Amer. Clin. Cardiol. 1991. - Vol. 17. - P. 843- 850.

201. Mark J.B.Changes of Electroencephalographic Bicoherence during Isoflurane Anesthesia Combined with Epidural Anesthesia. Text. / J.B.Mark, S.M.Steele // Int. Anaesth. Clin. 1989. Vol. 27, N 1:-P. 31-39.

202. Mark J. Preoperative Cardiac Events in Elderly Patients with Hip Fracture Randomized to Epidural or Conventional Analgesia. Text. // Int. Anaesth. Clin. -1991. Vol. 17, N 2. - P. 22-26.

203. Mars M. A comparison of laser Doppler flummery and transcutaneous oxygen pressure measurement in the dysvascular patient requiring amputation Text. / M. Mars, A. McKine, J.V. Robbs // Bur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1998. - Vol. 16. - № 1. P.53 - 58.

204. Morales M. Spinal anesthesia: a protective factor in thromboembolic disease. / M.Morales, G.Navalon., Z.Ribot // Rev. Esp. Anestesiol Reanim. — 2001. -Vjl. 48(3).-P.l 13-116.

205. Mc. Donald L. Ischaemic heart disease and peripheral occlusive arterial disease Text. / L. Mc. Donald // Brit. Heart J. 1953. - Vol. 15. - № 1. - P. 101-107.

206. Merguer G.W. Effect of halothane and fentanil on myocardial infarct size and regional blood flow distribution Text. / G.W. Merguer, R.W. Gilman, W.A. Woolh // Anesthesiology. 1982. - Vol. 57. - № 3 A. - P. 17-21.

207. Meyer M.F. Influence of metabolic control and duration of disease on microvascular dysfunction in diabetes assessed by laser Doppler anemometry Text. / M.F. Meyer, H. Schatz // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 1998. - Vol. 106, № 5. -P. 395-403.

208. Mion G. Ischemia, myocardial infarction and epidural anesthesia in patients with coronary disease Text. / G. Mion, J.F. Baron, S. Mouren, P. Viars // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1989. - Vol. 8. - № 4. - P. 365-368.

209. Mlacak B. Dejavniki tveganja pri periferni arterijski oklusivni bolesni Text. / B. Mlacak: Zdrav.Vestn. 1986. - Vol. 55. - № 3. - P. 111-113.

210. Modig J., Borg Т., Karlstrom G., Maripun E., Sahlstedt B. Thromboembolism after total hip replacement: Role of epidural and general anesthesia. Text. / J.Modig, T.Borg, G.Karlstrom, E.Maripun, B.Sahlstedt//Anesth. Analg. 1983. - Vol 62 P. 174-180

211. Modig J. Cardiac risk in abdominal aortic surgery. Text. / J.Modig, B.W.Lundqvist, R.Bergstrom // Acta chir. scand. 1989. - Suppl. 550. P. 119-124.

212. Muldoon T. Lumbar puncture and headache / T.Muldoon, S.F.Reynolds, G.O'Sullivan // В. M. J., 1998. Vol. - 316. P. 10-18.

213. Matas R. Local anesthesia: a retrospect and prospect / R.Matas // Am. J. Surg. 1934.-Vol. 25.-P. 189-196.

214. Moskowitz R.M. Silent myocardial ischemia: An Update Text. / R.M. Moskowitz, K. Chatterjee, W.W. Parmley [Text] //Med. Clin: N. Amer. 1988. -Vol. 72,№5.-P. 1033-1054.

215. Munhall RJ. Incidence and etiology of failed spinal anesthetics in a university hospital: a prospective study Text. / RJ.Munhall, RlSakhani, A.P.Winnie // Anaesth. Analg. 1988. Vol. 67, N 9. - P. 843-848.

216. Nielsen T.G. Doppler spectral characteristics of infrainguinal vein bypasses Text. / T.G. Nielsen, F. von-Jessen, H. Sillesen, T.Y. Schoeder // Eur. J. Vase. Surg. 1993. - Vol.7, № 6. - P. 610-615.

217. Norlander O. Low Complication Rate Associated with Cesarean Section under Spinal Anesthesia for HIV-1-Infected Women on Antiretroviral Therapy. Text. / O.Norlander // Acta. Anaesth. Beld. 1988. - Vol. 39, №-3. - P. 203208.

218. Nakamura K. Regional Neostigmine Produces Analgesia but Also Sedation in Women after Cesarean Delivery Text. / K. Nakamura, K.Yokoyama // Masui. -1994. Vol. 43, № 2. - P. 177-181.

219. Ohgvist G. Circulatory effects of pancuronium and alcuronium in patients with coronary artery stenosis Text. / G. Ohgvist, G. Settergren, T. Tuppurainen, E. Anjou-Lindskog // Acta Anaesthesiol. Scand. 1985. - Vol. 29. - № 1. - P. 22-25.

220. Palot M. Thoracic Epidural Anesthesia: More than Just Anesthesia/Analgesia Text. / M.Palot, H. Visseaux, C.Botmans, J.C.Pire // Cah. Anaesth. 1994. -Vol. 42,N2.-P. 229-233.

221. Parlow J.L. The duration of impairment of autonomic control after anticholinergic drug administration in humans Text. / J.L.Parlow, J.M.Vanvlymen, M.J.Odell / Anesth. Analg. 1997. - Vol. 84, N 1. - P. 155- 159.

222. Parnass S. Thoracic Epidural Anesthesia Attenuates Hemorrhage-induced Impairment of Intestinal Perfusion in Rats. Text. / S.M.Parnass, К J.Schmidt // Drug Saf. 1990. - Vol. 5, N 3. - P. 179-194.

223. Parsloe C. Survey of the practice of thoracic epidural analgesia Text. / Eds D.B. Scott.- Sodertalje, 1984.-P.39- 45.

224. Parvin S.D. Peripheral resistance measurement in the assessment of severe peripheral vascular disease Text. / S.D. Parvin, D.N. Evans, P.R. Bell // Br. J. Surg. -1985.-Vol. 72. P.751-753.

225. Pell J.P. Declinining evidence of amputation for arterial disease in Scotland Text. / J.P. Pell, F.G.R. Fowkes, C.Y. Ruckley // Eur. J. Vase. Surg. 1994. - № 8. -P. 602-606 .

226. Petrakis I.E. Transcutaneous oxygen tension (TcP02) in the testing period of spinal cord stimulation in critical limb ischemia of the lower extremities Text. / I.E. Petrakis, V. Sciacca // Int. Surg. 1999. - Vol.84, № 2. - P.122 - 128.

227. Poggesi L. The role of iloprost in the treatment of critical ischemia of the limbs Text. / L. Poggesi, M. Comeglio // Ann. ltal. Med. Int. -1993. Vol. 8 (Suppl.). -P.71-77.

228. Pryce D. W. Hemodynamics of leg ulceration assessed by laser Doppler flowmetry Text. / D.W. Pryce, P.S. Friedmann // J. At. Acad. Dermatol. 1993. -Vol. 29, № 5 (Pt 1). P.708 -714.

229. Polak J.F. Peripheral vascular sonography Text. / J.F. Polak: Baltimore, USA: Wiliams and Wilkins, 1992. 364c.

230. Ray S.A. The association between laser doppler reactive hyperemia curves and distribution of peripheral arterial disease Text. / S.A. Ray, T.M. Buckenham, A.M. Beill // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1999. - Vol. 17, № 3. - P. 245 - 248.

231. Rayman G. Blood flow in skin of the foot related to posture in patients with diabetes mellitus Text. / G. Rayman, A. Hassan, J.E. Tooke // Br. Med. J. 1986. -Vol. 292. - P. 87.

232. Raza Z. Disruption of skin perfusion following longitudinal groin incision for infrainguinal bypass surgery Text. / Z. Raza, D.J.Newton, D.K. Harrison // Eur. J. Vase. Surg. 1999. - Vol.17, №1. - P.5 - 8.

233. Regensteiner J.G. Functional benefits of peripheral vascular bypass surgery for patients with impenitent claudicaiton Text. / J.G. Regensteiner, M.E. Hargarten, R.B. Rutherford // Angelology. 1993. - Vol. 44. - P.l-10.

234. Rosenbaum G.J. Retroperitoneal approach used exclusively with epidural anesthesia for infrarenal aortic disease. Text. /G.J.Rosenbaum, P.J.Arroyo, M.Sivina // Amer. J. Surg. 1994. - Vol. 168, N 4. - P.328-335.

235. Ray S.A. Laser doppler reactive hyperemia. Text. / S.A. Ray, T.M. Buckenham //Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1987. - Vol. 12, № 4. - P. 147 - 149.

236. Salo M. Double Epidural Catheter with Ropivacaine versus Intravenous Morphine: A Comparison for Postoperative Analgesia after Scoliosis Correction Surgery. Text. / M.Salo // Acta anaesth. scand. 1988. - Vol. 39, N 3. P.l33-141.

237. Savolaine E.R. Influence of Obesity on Surgical Regional Anesthesia in the Ambulatory Setting: An Analysis of 9,038 Blocks. Text. / E.R.Savolaine, J.B.Pandya // Anesthesiology. 1988. - Vol. 68, N 2. - P. 217- 220.

238. Schmidt J.A. Periodic hemodynamics (flow motion) in peripheral arterial occlusive disease Text. / J.A. Schmidt, P. Borgstrom, G.P. Fireston // J. Vase Surg. -1993. Vol. 18, No 2. - P.207-215.

239. Schmidt C. Laser-Doppler flowmetry and arterial diseases of the limbs. Correlation with measurement of transcutaneous oxygen pressure Text. / Ci Schmidt, S. Adechokan, J. Mouhli // J. Mai. Vase. 1996. - Vol.21, № .5. - P.294 -298.

240. Schultz A.M. Postdural puncture headache and back pain after spinal anesthesia with 27-gaugc Quincke and 26-gauge Atraucan needles / A.M.Schultz, S.Ulbing, A.Kaider, F.Lehofer // Reg. Anesth. 1996. Vol. 21. - P. 461-464.

241. Slot H. Intraobserver variability in single-plane aortography Text. / H. Slot, L.Strijboseh, J. Greep // Surgery. 1981. - Vol. 90. - P. 497-503.

242. Son Holmandhl M.H., Lundh R. Regional Anaesthesia 1984 Text. / Eds D.B. Scott et al. Sodertalje, 1984. - P. 32-36.

243. Sorensen S. Prognosis for the critically ischemic lower extremity when surgical revascularization is not possible Text. / S. Sorensen, J.E. Lorentzen, T.V. Schroeder // Ugeskr. Laeger. 1993. - Vol. 155, №.18. - P.1379 - 1382

244. Stoffers H.E. The diagnostic value of the measurement of the ankle-brachial systolic pressure index in primary health care Text. / H.E. Stoffers, A.D. Kester, V.J. Kaiser // Clin. Epidemiol. 1996. - Vol. 49, № 12. - P. 1401-1405.

245. Strucl M. Pressure sensitivity of flow oscillation in post occlusive reactive hyperemia Text. / M. Strucl, D. Peterec, Z. Finderle, J. Maver // At. J. Physiol. -1994. Vol. 266, № 5 (Pt2). - P. 1762-1768.

246. Swedenborg J. Significant regional differences in the frequency of vascular surgery Text. / J. Swedenborg, D. Bergqvist, L. Norgren // Lakartidningen. 1998. -Vol. 95, № 34. - P.3555 - 3559.

247. Synn A.Y. Are there angiographic predictors of success for vein bypass to the peroneal artery? Text. / A.Y. Synn, J.J. Hoballach, W.J. Sharp // At. J. Surg. 1992. Vol. 164. -№3.- P. 276-280

248. Santilli J.D. Chronic critical limb ischemia: diagnosis treatment and prognosis Text. / J.D. Santilli, S.M. Santilli // Am. Fam. Physician. -1999. Vol. 59, № 7. - P 1899-1908.

249. Scheffler A. Spontaneous oscillation of laser Doppler skin blood flux in peripheral arterial occlusive disease Text. / A. Scheffler, H. Rieder // Int. J: Microcirc. Clin Exp. 1992.Vol. 11, № 3. - P.249-261.

250. Takashi I. Atherosclerotic change in the human abdominal aorta in vivo in relation to coronary heart disease and risk factors Text. /1. Takashi, Y. Katsuyuki, S. Toshiga // Atherosclerosis. 1988. - Vol. 73, - № 2. P. 39-41.

251. Tamura T. Coronary artery spasm under thoracic epidural anesthesia Text. / T. Tamura, K. Yokoyama, H. Sato //Masui. -1989. Vol. 38. -№ 10. - P. 1369-1377.

252. Tarhan S. General versus spinal 1 epidural anesthesia for surgery for hip. fractures in adults. Text. / S.Tarhan, E.A.Moffitt, A.D.Sessler // Surgery.l996-Vol. 74. P. 720- 726.

253. Tenling A. Thoracic epidural analgesia as an adjunct to general anesthesia for cardiac surgery: effect on ventiiaiion-perfusiun relationships Text. / A. Tenling, P. Joachimsson, H. Tyden // J.Cardiothorac. Vasc.Anesth. 1999. -V.13. -P.258-264.

254. Tetzlaff J.E. Heart rate variability and the prone position under general versus spinal anesthesia. Text. / J.E.Tetzlaff, J.Ohara, H.J.Yoon, A.G.Schubert // J. clin. Anesth. 1998. - Vol. 10, N2. - P. 133- 136.

255. Tobias J.D. Comparative Spinal Neurotoxicity of Prilocaine and Lidocaine. Text. / J.D.Tobias, J.Flannagan, J.Brock, E.Brin // Urology- 1993. Vol. 41, N 4.-P. 362- 365.

256. Tomlin P.J. Safety and efficacy epidural anesthesia. Text. / P.J.Tomlin, J.Gjessing //Anaesthesia Vol.36 -1981. P.268

257. Tsuchida H. Effect of thoracic epidural anesthesia on myocardial pH and metabolism during ischemia Text. / H. Tsuchida, T. Omote, M. Miymoto // Acta-Anaesthesiol- Scand. 1991. - Vol. 35. - № 6. - P.508-512.

258. Tulevski I.I. Red and green laser doppler compared with capillary microscopy to assess skin microcirculation in the feet of healthy subject Text. / I.I. Tulevski, D.T. Ubbink, M.J. Jacobs. // Microvasc. Res. 1999. - Vol. 58, № 2. - P. 83-88.

259. Tunis S.R. The use of angioplasty, bypass surgery and amputation in the management of peripheral vascular disease Text. / S.R. Tunis, E.B. Bass, E.P. Steinberg //N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 556-578.

260. Ueo H. Analgesia following thoracotomy: a survey in practice. Text. / H.Ueo, H.Takeuchi, S Arinaga // Int. surg., 1994. - Vol. 79, N 2. - P. 158162.

261. Vanvlimen J.M. Heart rate variability and clinical use in anesthesiology Text. / J.M.Vanvlimen, J.L.Parlow // Anesth. Analg. 1997. - Vol. 84, N 1. - P. 148- 154.

262. Veroli P. Complications of spinal and epidural anesthesia Text. / P.Veroli // Cah. Anesth. 1991. - Vol. 41, N 6. - P. 603- 605.

263. Verstraete M. Evolving Ellropean consensus on critical limb ischemia Text. / M. Verstraete // Acta Cardiologia. 1989. - Vol. XIV. - № 5. - P. 361-365.

264. Walden R. Laser Doppler flowmetry in lower extremity ischemia: application and interpretation Text. / R.Walden, A. Bass, M. Balaciano // Ann. Vase. Surg. -1992. Vol. 6, №6.-P. 511-516.

265. Wahlberg E. Correlation between peripheral vascular resistance and time to peak flow during reactive hyperemia Text. / E. Wahlberg, P.D. Line, P. Olofsson, J. Swedenborgl // Eur. J. Vase. Surg. 1994. - Vol.8. - P.320-325.

266. Wahlberg E. Effects of local hyperemia and edema on the biological zero in laser Doppler fluxmetry Text. /Е. Wahlberg, P. Olofsson, J. Swedenborg, B. Fagrell // Int. J. Microcirc. Clin. -1992. Vol.ll. - № 2. - P. 157-165.

267. Wellesley D. Reactive hyperemia in skin of the human foot measured by laser Doppler flowery: effects of dilation of ischemia and local heating Text. / D. Walmsley, P.G. Wiles // Int. J. Microcirc. Clin. 1990. - Vol.9, № 4. - P.345-355.

268. Warner D.O. Epidural Fentanyl Produces Labor Analgesia by a Spinal Mechanism. Text. / D.O.Warner // Ann. Acad. Med: Singapore. 1994. - Vol. 23, N4.-P. 566- 571.

269. Watelet J. Femoropopliteal bypass: in situ or reversed vein grafts? Ten-year results of a randomized prospective study Text. / J. Watelet, P. Soury, J.F. Menard // Ann. Vase. Surg. 1997. - Vol. 11, № 5. - P.51 0-519:

270. Watson A., Allen P.R. Mortality after total hip. and knee arthroplasty over a ten-year period. Text. // Surgery. 1994. - Vol. 115; N 4- P. 429-432.

271. Watson H.R. Relationship of femorodistal bypass patency to clinical*outcome Text. / H.R.Watson, T.Y.Schroeder, M.H. Simms // Evr.J. Vase. Endovasc. Sur. -1999. Vol. 17.-№ 1- P.77-83.

272. Weidenhagen N. Analysis of laser doppler flux motion inman: comparison of autoregressive modeling and fast Fourier transformation Text. / N. Weidenhagen, A. Wichmann, H.O.Koebe // Int. J. Microcirc. Clin. Exp. 1996. - Vol. 16, No 2. - P. 6473.

273. Weitz H.H. Non cardiac surgery in the patient with heart disease Text. / H.H. Weitz, L. Goldman //Med. Clin. N. Amer. 1987. - Vol. 71, № 3. - P. 413-432.

274. Wilson R.G. The predictive value of blood flow velocity ш femoro-distal bypass Text. / R.G. Wilson, J.S. McCarmic // Europ.- J. Vase. Surg. 1988. - Vol-. 2, №5.-P. 323-327.

275. Winchell R.J. Hart rate variability and reanimation disease. Randomized study Text. / R.J.Winchell, D.B.Hoyt // J. Trauma. 1997. - N 6. - P. 927- 933.

276. Zeuchner J. Angiography and color flow duplex ultrasonography in the evaluation of peripheral ischemic occlusive arterial disease Text. / J. Zeuchner, J.T. Geitung, P. Lukes, J.H. Gothlin // Acta Radiol. - 1994. - Vol. 35, No 3. - P.270-274.

277. Zukauskas G. An optimal inflow procedure for multi-segmental occlusive arterial disease: ilio-femoral versus aorto-bifemoral bypass Text. / G. Zukauskas, H. Ulevicius, E. Janusauskas // Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol.6, № 3. - P.250 - 255.