Роль адгезивности грамотрицательных бактерий и процессов свободнорадикального окисления в развитии инфекции мочевой системы у детей группы риска тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Беликова, Елена Эдуардовна

• Беликова, Елена Эдуардовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Беликова, Елена Эдуардовна

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиопатогенетические факторы развитая инфекции мочевой системы у детей

1.2. Роль факторов патогенности грамотрицательных бактерий и стабильности клеточных мембран организма в реализации инфекции мочевой системы у детей группы риска.

1.3. Состояние свободнорадикалыюго окисления и антиоксидантной защиты организма у детей группы риска развития инфекции мочевой системы.

1.4. Патогенетические механизмы формирования группы риска по развитию инфекции мочевой системы у детей.

1.5. Современные аспекты применения корригирующей терапии у детей группы риска по развитию инфекции мочевой системы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Объём исследований.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы изучения адгезивности микроорганизмов.

2.2.2. Хемилюминесценция плазмы крови.

2.3. Клиническая характеристика детей группы риска.

2.4. Клиническая характеристика детей, страдающих пиелонефритом (группа сравнения 1).

2.5. Характеристика практически здоровых детей (группа сравнения 2).

2.6. Статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ - АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА И ПОКАЗАТЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНОЙ АДГЕЗИИ НА ЭРИТРОЦИТАХ У ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА И В ГРУППАХ СРАВНЕНИЯ.

3.1. Показатели адгезишюсти грамотрицательной флоры на эритроцитах у детей группы риска и при пиелонефрите.

3.1.1. Адгезипность Klebciellea-211 на эритроцитах у детей группы риска и при пиелонефрите.

3.1.2. Адгезивность аутофлоры на эритроцитах детей группы риска и при пиелонефрите.

3.2. Выраженность процессов свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты организма при пиелонефрите и в группах риска развития инфекции мочевой системы у детей.

3.3. Выраженность и характер корреляционной связи между показателями СРО - АОЗ организма и бактериальной адгезии в группах риска развития инфекции мочевой системы.

ГЛАВА 4. ОБОСНОВАНИЕ И ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА.

4.1. Характер изменения показателей бактериальной адгезии и хемилюминесценции в динамике применения комплекса эссенциальных жирных кислот.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль адгезивности грамотрицательных бактерий и процессов свободнорадикального окисления в развитии инфекции мочевой системы у детей группы риска»

Инфекция мочевой системы (ИМС) у детей - одна из актуальных проблем педиатрии, которая привлекает все большее внимание исследователей. При средней распространенности нефрологической патологии 29:1000 частота ИМС, включая пиелонефрит (ПН), составляет 18:1000, то есть около 70% всей патологии приходится на инфекционно-воспалительные заболевания (10. Э. Вельтищев, М. С. Игнатова, 1996; М. С. Игнатова, 2001; В. J. Wilson, J. Т. Flynn, 1998; Т. A. Schlager, 2001). Она значительно (в 6-10 раз) выше среди детей, при наличии экзогенных и эндогенных факторов повышенного риска (А. А. Вялкова с соавт., 2001; С. В. Мальцев, А. И. Сафина, 2001; А. Д. Царегородцев, М. С. Игнатова,2001; В. И. Вербицкая, с соавт., 2002; Г. М. Летифов, 2002; У. Ж. Аджанов, И. У. Утегенов, 2003; С. Buteau et al., 2000).

Существует зависимость между вирулентностью и адгезивными свойствами уропатогенных микробов, которые обладают способностью фиксироваться к различным поверхностям, например, слизистым оболочкам (А. Ш. Румянцев, Н. С. Гончарова, 2000; В. И. Вербицкая с соавт., 2002; Г. М. Летифов с соавт., 2004; V. Bohnevska et al., 2001).

Вместе с тем, простого инфицирования мочевых путей и почек не достаточно для реализации в них воспалительного процесса. И слизистые мочевых путей, и структуры почек легко освобождаются от проникшей в них инфекции, если этому не препятствуют обстоятельства снижающие резистентность организма (И. А. Борисов, 1997; О. В. Дружинина, Н. Ф. Носаль, 2000; Н. В. Синюхин с соавт., 2002).

В последние годы все большее внимание исследователей привлекает проблема изучения механизмов регуляции свободнорадикальных процессов. Известно, что нарушение свободнорадикалыюго окисления (СРО) является универсальным неспецифическим звеном патогенеза и общей закономерностью развитая различных заболеваний. Изменение стационарного состояния СРО в свою очередь может стать причиной структурно-функциональных повреждений биологических мембран и, как следствие, вызвать развитие патологического процесса или усугубить течение заболевания (Е- Г. Педченко, 2000; М. А. Рыжикова с соавт., 2001; A.Ven Kateshwari et al., 1995).

Многие исследователи подчеркивают значимость нефропатий и патологии мочевой системы у матери в возникновении ИМС у новорожденных детей (М. С. Игнатова, 2000; 3. Б. Кетабаева с соавт., 2000; И. А. Коровина, И. Н. Захарова, 2002; P. Ingers, D. Chauveau, 1997), а неблагоприятное влияние гипоксии на гемодинамику плода и, в частности почки, снижает резистентность почечной ткани к патологическим воздействиям (О. В. Дружинина, М. Ф. Носаль, 2000; И. И. Логвинова с соавт., 2000; Sakson В. et al, 2000). При этом, у новорожденных в этих случаях сравнительно часто обнаруживаются различные аномалии, в частности, мочевых путей.

В свою очередь, М. С. Игнатова (2000), Г. М. Летифов (2002) отмечают, что особое внимание на признаки ИМС должно быть обращено в тех случаях, если ребенок рождается от матери, страдающей ПН. В подобных ситуациях возможно развитие однотипного заболевания у ребенка от больной матери. Те же авторы отмечают, что у большинства детей с ИМС в анамнезе имеются указания на частые респираторные заболевания, что свидетельствует о снижении резистентности организма.

Одним из факторов риска возникновения почечной патологии у детей, по мнению А. А. Вялковой с соавт. (1999), являются атопнческие заболевания, в том числе: пищевая и лекарственная аллергия, аллергодерматозы, так как эти признаки имеют патогенетическую связь с почечной патологией. Н. А. Коровина, И. Н. Захарова (2002) также считают, что предрасполагающие факторы, в том числе и аномалии конституции, предшествующие ИМС, по своей сущности и локализации превращают почку в место наименьшего сопротивления.

Тем не менее, в литературе отсутствуют убедительные данные о патогенетических механизмах реализации риска развития ИМС. Не до конца выяснена роль условно-патогенной флоры в реализации этого риска, состояния внутриклеточных свободнорадикальных процессов и стабильность клеточных мембран в процессе развития макроорганизма в группах высокого риска.

Представляет интерес изучение потенциальной возможности реализации адгезивной способности грамотрицателыюй флоры в мочевыводящей системе у детей из различных групп риска, так как в литературе эта сторона вопроса остаётся изученной не достаточно.

В данном контексте актуальным является поиск дополнительных, информативных критериев, позволяющих более точно оценить степень возможности реализации инфекционного процесса у детей из групп риска и на этой основе разработать методы профилактики ИМС в этих группах.

Цель исследования:

Установить роль факторов патогенности микробов (адгезии), а также свободнорадикалыюго окисления и антиоксидантной защиты организма в развитии инфекции мочевой системы у детей группы риска и разработать методы её профилактики.

Задачи исследования:

1. Выявить частоту различных факторов «риска» в развитии ИМС у детей.

2. Изучить возможность реализации адгезивных свойств микроорганизмов при пиелонефрите и у детей групп риска.

3. Изучить сравнительную динамику показателей свободнорадикалыюго окисления и антиоксидантной защиты (АОЗ) организма у детей группы риска и при пиелонефрите.

4. Обосновать возможность использования ненасыщенных жирных кислот (Омега-3, лецитин), с целью коррекции свободно-радикального окисления и стабильности клеточных мембран.

5. Научно обосновать и разработать принципы профилактики ИМС и диспансерного наблюдения детей в группах риска.

Научная новизна исследования.

1. На основании полученных данных была установлена частота ИМС у детей, родившихся от матерей с почечной патологией, с гестозами беременности, страдающих атопией и частоболеющих детей без сопутствующей хронической патологии.

2. Научно обоснована роль клеточных мембран и системы свободнорадикалыюго окисления - антиоксидантной защиты организма в реализации факторов патогенности микробов (адгезивности) у детей из групп высокого риска и разработаны критерии прогнозирования развития ИМС в группах риска.

3. Впервые изучена адгезивность аутофлоры, полученной из мочи больных ПН в фазе ремиссии и у детей группы риска на отмытых эритроцитах этих же детей. Выявлены достоверно высокие показатели адгезии аутофлоры, в отличие от музейного штамма использованных микроорганизмов, что позволило считать адгезивность показателем высокой инвазивной способности уропатогенной флоры и снижения толерантности цитомембран организма.

4. В экосистеме патогенный микроорганизм и макроорганизм с неблагоприятным преморбидным фоном выявлен механизм реализации начального этапа инфекционного процесса, обусловленный не только способностью уропатогенов к адгезии, но и степенью толерантности цитомембран к процессу адгезии, коррелирующей с уровнем свободнорадикальных процессов и стабильностью цитомембран.

5. Установлен один из возможных механизмов реализации инфекционного процесса у детей группы риска. Высокий уровень свободнорадикального окисления и снижение антиоксидантной защиты организма у детей с атопией и частоболеющих детей, вероятно, обусловливают дестабилизацию цитомембран и снижение их толерантности к адгезии, о чем свидетельствует одинаково высокий уровень адгезии микроорганизмов на эритроцитах детей группы риска и больных пиелонефритом.

6. Впервые в группах риска развития ИМС с целью снижения уровня свободнорадикального окисления и стабилизации клеточных мембран использован комплекс ненасыщенных жирных кислот и эссенцнальных фосфолипидов, что позволило повысить толерантность клеточных мембран макроорганизма к процессам адгезии.

Практическая значимость.

1. Разработаны критерии включения детей в группу высокого риска по ИМС и сроки их наблюдения в этой группе.

2. Разработаны принципы профилактики ИМС у детей группы риска и подходы к их диспансеризации.

3. Составлен алгоритм профилактики возникновения ПН и его обострений в неблагоприятные сезоны года.

4. Даны обоснования для включения в рацион питания детей с акушерским риском (ПН беременности, гестозы), частоболеющих, с атопическими реакциями комплекса ненасыщенных жирных кислот и эссенцнальных фосфолипидов с целью профилактики ИМС.

5. Дано научное обоснование использования эссенциальных жирных кислот (Омега-3, лецитин) не только у детей группы риска, но и у больных ПН.

6. По результатам исследования разработаны практические рекомендации по включению эссенциальных жирных кислот у детей группы риска и больных ПН в комплекс профилактической терапии, что снизило риск возникновения и обострения ИМС в данных группах.

Внедрение в практику.

Результаты исследования апробированы и внедрены в практическую работу детского нефрологического отделения городской больницы № 20 и в работу базовой детской поликлиники № 45 Советского района г. Ростова-на-Дону.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре педиатрии № 4 РостГМУ.

Основные положения работы, выносимые на защиту.

1. У детей группы риска и страдающих ПН имеет место повышение перекисного окисления липидов на фоне снижения механизмов антиоксидантной защиты организма, что приводит к снижению толерантности клеточных мембран к бактериальной адгезии и колонизации уропатогенами мочевыделителыюй системы.

2. Высокая степень адгезии аутофлоры на собственных эритроцитах детей группы риска является неблагоприятным прогностическим критерием развития инфекции мочевой системы. Выявление высокоадгезивной микрофлоры из мочи больных, страдающих ПН, является показателем её этиологической значимости.

3. Включение в питание детей эссенциальных жирных кислот позволяет корригировать процессы СРО - АОЗ и стабильность цитомембран организма, что повышает их устойчивость к бактериальной адгезии и снижает риск развития и персистирования ИМС.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы были изложены на II научной сессии РГМУ, Ростов-на-Дону, 1998г.; на Международной конференции «Педагогические и медицинские проблемы валеолопш», Новосибирск, 1999г.; на конференции, посвященной 45-летию Ростовской областной клинической больницы, Ростов-на-Дону, 1999г.; на втором съезде педиатров — нефрологов России, Москва, 2000г.; в материалах Российской научно - практической конференции «Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы у детей», Оренбург, 2001г.; на Международной научно - практической конференции корпорации «Витамакс - XXI век», Москва - Киев, 2003г.; на научно - практической конференции врачей педиатров юга России «Актуальные вопросы педиатрии», Ростов-на-Дону, 2003г.; на втором Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2003г.; на юбилейной научно -практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения профессора А. Г. Шовкун «Современные проблемы педиатрии», Ростов-на-Дону, 2004г.; на IV научной сессии РостГМУ, Ростов-на-Дону, 2004г.; на III Российском конгрессе педиатров, Москва, 2004г.; на Международной научно — практической конференции корпорации «Витамакс — XXI век», Санкт-Петербург — Киев, 2004г.; на первой конференции нефрологов юга России, Ростов-на-Дону, 2004г; на I конференции врачей общей практики Южного федерального округа, Ростов-на-Дону, 2004г.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Беликова, Елена Эдуардовна

выводы

1. У детей группы рнска ведущими врожденными и приобретенными факторами формирования преморбидного фона и развития ИМС являются гестозы беременности (q — 0,40), гестационный и хронический ПН у матери (q - 0,40), частые респираторные заболевания (q - 0,65), неблагоприятный аллергический анамнез (q — 0,38), острые кишечные инфекции и дисбноз кишечника^ - 0,26), частая сопутствующая патология врожденного и приобретенного генеза (q - 0,66), высокий индекс наследственной отягощенности (q -0,39), ранний перевод на искусственное вскармливание (q - 0,70). Реализация ИМС в группе высокого риска достигает 6,95%.

2. У 84% детей группы риска выявлены нарушения в системе СРО -АОЗ с повышением образования свободных радикалов, и усилением ПОЛ. Эти изменения были равнозначны по значению уровню показателей у больных ПН в фазе ремиссии и достоверно (Р < 0,001) отличались от данных здоровых детей.

3. У детей группы риска и страдающих ПН в фазе ремиссии отмечаются достоверно (Р < 0,001) высокие показатели адгезивности грамотрицательной флоры на цитомембранах. Высокая степень адгезии аутофлоры на собственных эритроцитах детей группы риска является неблагоприятным прогностическим критерием развития ИМС и показателем её этиологической значимости. Так, при катамнестическом наблюдении у 3 детей группы риска с асимптоматнческой бактериурией (20,0%), с течением времени, возникло заболевание мочевой системы.

4. Наличие выраженной прямой корреляционной зависимости между показателями СРО и бактериальной адгезии на цитомембранах (г = + 0,98) свидетельствует о патогенетической связи усиления ПОЛ, нарушения стабильности цитомембран и развития ИМС у детей группы риска, что является обоснованием к применению ненасыщенных жирных кислот у данного контингента детей 5. Применение эссенциальных жирных кислот приводит к нормализации процессов СРО - АОЗ и снижению ПОЛ, что в свою очередь способствует увеличению стабильности клеточных мембран и снижению основных показателей адгезии микроорганизмов на поверхности цитомембран у 83% детей группы риска и у 86,6% детей, страдающих ПН в фазе ремиссии. В катамнезе среди детей, получавших эссенциальные жирные кислоты заболеваний ИМС не выявлено. Среди детей не получивших корригирующего профилактического лечения уровень заболевания ИМС в катамнезе составил 6,95%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для внедрения в практическое здравоохранение рекомендовано проведение скрининг-обследования детского населения с целью раннего выявления детей групп риска с факторами предрасположенности к развитию патологии почек. Дети, родившиеся от матерей с гестозом беременности, хроническим и гестационным ПН, страдающие атопическими реакциями и частоболеющие дети рекомендуются включить в группу высокого риска по ИМС. Активное выявление преморбидного фона, бессимптомной бактериурии и лейкоцитурии в этой группе целесообразно провести в течение первых трех лет жизни. При выявлении транзиторной бактериурии рекомендуется определить адгезивность аутофлоры для прогнозирования возникновения ИМС.

2. Профилактику возникновения пиелонефрита и его обострений в неблагоприятные сезоны года рекомендовано проводить при повышении среднего показателя адгезии более 2 ед. и коэффициенте адгезии более 50%.

3. При проведении ХЛ обследования повышение СРО и ПОЛ можно рассматривать как критерий неблагополучия, способствующий нарушению стабильности цитомембран. При повышении показателей СРО свыше 75 мм и показателей ПОЛ свыше 110 от.ед х 104 рекомендуется включить в рацион питания комплекс ненасыщенных жирных кислот и эссенциальных фосфолипидов.

4. В качестве корригирующей профилактической терапии у детей групп риска и у больных пиелонефритом рекомендовано использовать препараты обладающие антиоксидантным и мембраностабилизнрующим действием, одними из представителей которых являются Лецитин и Омега-3 жирные кислоты. Рекомендовано применять данные препараты в возрастной дозировке в течение 20-24 дней, 2-3 курса в год.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Беликова, Елена Эдуардовна, 2005 год

1. Абдель Халик - Валид. Клиническое и прогностическое значение антиэндотоксиновых антител при гестозе: Автореф. дисс.к. м. н. -М., 1994.-30 с.

2. Аблаева А. П., Аршиматова Н. 3., Морозов В. П., Синькова В. П. Характер микрофлоры мочи при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. // Здравоохранение Киргизии.- 1990.- № 4.-С. 46-48.

3. Аджанов.У. Ж., Утегенов И. У. Структурно функциональное нарушение клеточных мембран при дефиците в организме витаминов А, Е, В2, В6, РР у детей с калькулезным пиелонефритом. // Урология.- 2003.- № 1.- С. 35-41.

4. Азарова Т. Е. Клиническая оценка готовности организма женщин к родам по состоянию перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы: Автореф. дисс. к. м. н,- Ростов-на-Дону, 1995. 22 с.

5. Албегова Д. В., Темуриди Е. Г., Мамиева О.В. и др. Результаты обследования детей в семьях, отягощенных нефропатиями. // Педиатрия. -1990.- № 2. -С. 40-43.

6. Анохин В. А., Бондаренко В. М., Уразаева Р. А. и др. Гуморальный иммунный ответ к антигенам транзиторной кишечной аутофлорыпри острых респираторных вирусных инфекциях у детей. // ЖМЭИ.-1994.- №6,- С. 41-42.

7. Антитела, методы. / Под ред. Д. Кэтти. М.: кн. 1 изд. «Мир», 1991.287 с.

8. Атанаев Т. Б. Применение в медицинской практике хсмшноминесценции, активированной родамином ж. // Здравоохранение Кыргызстана.- 1991,- № 6.- С. 57-59.

9. Афонина Г. Б., Майданник В. Г. Клинические аспекты применения хемилюминесцентного анализа. // Врачебное дело. -1990.- № 9.- С. 73-78.

10. Башмакова Н. В., Заварзина Л. П., Глазкова Л. К., Головко В. Д. Профилактика невынашивания беременности при урогснитальной инфекции у супругов, // Акушерство и гинекология.- 1998.- № 4.- С. 14-17.

11. Бирюков Р. Н. Статистика в клинических исследованиях.- М., 1964.126 с.

12. Болезни почек. / Под ред. Маждракова Г., Попова Н.- София, 1980.805 с.

13. Бондаренко В. М., Лихоед В. Г., Яковлев М. Ю. Определение эндотоксина грамотрицательных бактерий в крови человека. // ЖМЭИ.- 2002.- № 2 -С. 83-87.

14. Борисов Л. Б. Энтеропатогенные кишечные палочки и их фага. М., 1976.- 191 с.

15. Борисов И. А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе. // Терапевтический архив.- 1997.- Т. 69,- № 8.- С. 49-54.

16. Бриллис В. И., Брнлене Т. А., Ленцнер X. П.,Ленцинер А. А. Методы изучения адгезивного процесса микроорганизмов. // Лабораторное дело.- 1986. 4.- С. 210-212.

17. Булатов В. П., Мороз Т. Б. Мембранодеструктнвные процессы при поражении билиарной системы у детей. // Педиатрия.- 1991.- № 9.-С. 37-40.

18. Бурмистров С. О., Дубинина Е. Е., Арутюнян А. В. Переклсное окисление лнпидов, белков и активность антиоксидантной системы сыворотки крови новорожденных и взрослых. // Акушерство и гинекология,- 1997.- № 6.- С. 36-40.

19. Бухарин О. В. Биомеднцннские аспекты персистенции бактерий. // ЖМЭИ.- 1994 (прилож.).- С. 4-12.

20. Бухарин О. В. Персистенция бактериальных патогенов как результат отношений в системе паразит хозяин. // ЖМЭИ.- 1997.- № 4.- С 39.

21. Бухарин О. В. Значение персистенции бактериальных патогенов для клинической практики. // Материалы выступлений на девятой сессии общего собрания РАМН. М.: Российские медицинские вести.-2000.-№3.-С. 18-25.

22. Бухарин О. В., Гриценко В. А., Вялкова А. А. Факторы уропатогенности бактерий: роль в патогенезе и значение в диагностике пиелонефрита. // Нефрология и диализ.- 2001.- Т. 3.- № 4.- С 469-475.

23. Васюкова М. М., Лисоцкая С. А. Профилактика рецидивов респираторной патологии у детей препаратами корпорации «Витамакс XXI век». // Международная научно-практическаямедицинская конференция корпорации «Витамакс XXI век».-Москва- Киев, 2003.- С. 83-93.

24. Вербицкий В. И., Чугунова О. Л., Яковлева С. В. и др. Особенности течения, клиники, диагностики и лечения некоторых заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста. // Педнатрия.-2002.-№2.- С. 4-9.

25. Ветров В. В. Экстрагеннтальные заболевания и гестоз. // Акушерство и гинекология.- 2001.- № 4.- С. 7-9.

26. Владимиров Ю. А. Активированная хемилюминесценция и биолюминесценция как инструмент в медико биологических исследованиях. // Соросовский образовательный журнал.- 2001.- Т. 7.-№ 1.-С. 16-23.

27. Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.- М: Наука, 1972.- 252 с.

28. Вознесенский Н. К., Манеркина Н. С. Хемилюминесценция нейтрофилов в аллергодиагностике // Клиническая лабораторная диагностика.- 1999.-№ 8.- С. 18-20.

29. Волнухин В. А., Акимов В. Г., Гребешок В. Н., Лашманова А. П. Состояние процессов перекисного окисления липидов у детей больных атопическим дерматитом. // Педиатрия.- 1991.- № 5.- С. 109-110.

30. Вялкова А. А., Гордиенко JI. М., Слюсарева JI. Ю. и др. Клинико -бактериологическая характеристика инфекции мочевой системы у детей. // ЖМЭИ.- 1994 (прнлож.).- С 77-79.

31. Вялкова А. А., Бухарин О. В., Гриценко В. А. Микробиологические критерии бактериурии у детей с латентным пиелонефритом. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1996.- № 6.- С. 5458.

32. Вялкова А. А., Бухарин О. В., Гриценко В. А. и др. Свременные представления об этиологии микробно воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей. // Нефрология и диализ.- 2001. -Т. 3.- № 4.- С. 463-469.

33. Вялкова А. А., Гордиенко JI. М., Слюсарева JI. Ю. и др. Патология органов мочевой системы у детей Ориенбургской области. // Нефрология и диализ.- 2001.- Т. 3.- № 4,- С. 437-441.

34. Вялкова А. А., Гриценко В. А. Современные представления об этиологии, патогенезе и ранней диагностике микробно -воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей. // III конгресс педиатров — нефрологов России. СПб., 2003.- С. 21-31.

35. Галактнонова JI. П., Молчанов А. В., Ельчанинова С. А., Варшавский Б. Я. Состояние перекисного окисления у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. // Клиническая лабораторная диагностика.- 1998.-№6.-С. 10-14.

36. Гаркави JI.X., Квакина Е. Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активацнонная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации.- М: «ИМЕДИС», 1998.656 с.

37. Гельд В. Г., Коровина Н. А. Проблемы уронефролопш новорожденных и грудных детей. // В сб.: I Конгресс педиатров -нефрологов России. 17-19 сентября 1996г.- СПб., 1996.- С. 72-76.

38. Гиниатуллин Р. У., Волчегорский И. А. Морфофункциональная характеристика мембранно-патологических процессов и состояние перекисного окисления липидов при острой пневмонии у детей раннего возраста. // Педиатрия.- 1994.- № 5.- С. 94.

39. Голованов С. А., Яненко Э. К., Ходырева JT. А. Диагностические значения показателей ферментурии, перекисного окисления липидов и экскреции среднемолекулярных токсинов при хроническом пиелонефрите. // Урология.- 2001.- № 6.- С. 3-6.

40. Голод Е. А. Перекисное окисление липидов и кальций зависимая АТФ-азная активность микросомной фракции почечной ткани больных нефролитиазом и хроническим пиелонефритом. // Нефрология.- 1996.- № 3.- С. 14-16.

41. Горелов А. В., Горская Е. М., Жуковицкий В. Г., Бовдаренко В. М. Адгезия клинических изолятов Campylobacter jejuni к эпителиальным клеткам кишечника in vitro. /УЖМЭИ.- 1990.- № 7.-С. 3-6.

42. Городецкая С. Б., Фуралев В. А., Савешников П. Г. и др. Использование моноклоальных антител для определения содержания трансферрина в моче. // Урология и нефрология. -1990.-№ 3.- С. 35-38.

43. Горская Е. М., Ленцнер X. П., Ленцнер А. А. и др. Адгезивные свойства бактерий кишечного происхождения. // ЖМЭИ. -1991.- № 10.- С. 5-7.

44. Гранник Г. К., Рассохина. Особенности мембранно дестабилизирующих механизмов при пиелонефритах у детей и эффективность терапии. // Проблемы мембранной патологии в нефрологии.- Свердловск, 1988.- С. 51-55.

45. Грегер Р. Принципы изучения транспорта ионов в почечных канальцах. // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова.- 1994.-Т.80.-№7.-С. 12-20.

46. Григорьева И. В., Ракита Д. Р., Гармаш В. Я. Особенности регуляции перекисного окисления липидов крови при острой пневмонии в счетании с сахарным диабетом, // Терапевтический архив.- 1993.- № 3.- С. 27-31.

47. Гринштейн 10. И., Терещенко В. П., Терещенко Ю. А., Романова В. Я. Нарушение обмена липидов и морфо-функцнональная нестабильность мембран эритроцитов у больных с терминальной почечной недостаточностью. // Терапевтический архив.- 1990.- № 6.-С. 84-88.

48. Гриценко В. А., Ляшенко И. Э. Сравнительная оценка персистентных характеристик эшерихий, выделенных из различных экониш. //ЖМЭИ.- 1994 (прилож.).- С. 87-90.

49. Грицеко В. А., Ляшенко И. Э., Гордиенко Л. М. и др. Информативность маркеров персистенции Е. coli при бактериологической диагностике хронического пнелонефита у детей. //ЖМЭИ.- 1996. -№ 3. -С. 80-83.

50. Дильмурадова К. Р., Мусаева Н. Перекисное окисление липидов цитомембран у новорожденных от матерей с нефропатиями. // Российский вестник перинатолопш и педиатрии.- 2001.- № 2. -С. 56.

51. Домарадский И. В. Вирулентность бактерий как функция адаптации. //ЖМЭИ.- 1997.-№4.- С. 16-20.

52. Дорофеева Г. Д., Бондарь Л. С., Лепихов П. А., Прнлуцкий А. С. Особенности функционального состояния поджелудочной железы, перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при пищевой аллергии у детей. // Педиатрия.- 1992.- № 3.- С 18-21.

53. Дружинина О. В., Носаль М. Ф. Результаты прогнозирования заболеваний органов мочевой системы у детей из группы риска. // Второй съезд педиатров нефрологов России. - М., 2000.- С. 147.

54. Евсюкова И. И. Антибиотикотерапия хламидийной инфекции у беременных и новорожденных детей. // Рос. вестн. Перинат. и педиатрии-2001.-№3.- С. 11-16.

55. Жмуров В. А., Осколков С. А., Малишевский М. В. и др. Взаимосвязь иммунологических маркеров с метаболическими процессами при хроническом пиелонефрите. // Урология.- 2000.- № 3.- С. 9-13.

56. Журавлев А. И. Развитие идей Б. Н. Тарусова о роли цепных процессов в биологии. // Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии: Тр. Моск. общ-ва испытателей природы.- М.: Наука, 1982. Т. 57. С. 3-27.

57. Журавлев А. И. Спонтанная биохемшпоминесценция животных тканей. // Биохемшпоминесценция: Тр. Моск. общ-ва испытателей природы.-М: Наука, 1983.-Т. 58.- С. 3-29.

58. Журавлева Т. Д., Крылов В. И. Современные клшшко-биохимические аспекты диагностики мембранопатологическнх состояний при нефропатиях. // Проблемы мембранной патологии в нефрологии.- Свердловск, 1988.- С. 14-22.

59. Журавлева Н. С., Чернова Н. Ф., Плотникова И. А. и др. Состояние органов мочевой системы у детей с атопическим дерматитом // III конгресс педиатров нефрологов России. - СПб, 2003.- С. 108-109.

60. Зайцева Н. С., Долпша Е. Н., Непокульчицкая Н. В., Самсыгина Г. А. Некоторые показатели иммунитета у новорожденных с перинатальной гипоксией. // Педиатрия,- 1994.- № 4.- С 37-41.

61. Зайцева О. В., Сенцова Т. Б., Самсыгина JI. А. Инфекция мочевых путей у новорожденных детей. // Педиатрия.- 1994.- № 4.- С. 37-41.

62. Захарова И. Н. Циститы у детей: этиология, клиника, диагностика и лечение. // Педиатрия.- 2001.- № 5.- С. 63-69.

63. Зверев К. В., Кутырина И. М., Герасименко О. В. Клиническое значение почечного функционального резерва. // Клиническая медицина.- 1995. -№ 3. -С. 99-102.

64. Зенков Н. К., Меньшикова Е. Б. Практические замечания по регистрации хемилюминесценции фагоцитирующих клеток. // Бюл. Сибирского отделения АМН СССР.- 1990.- № 2.- С. 72-77.

65. Зенков Н. К., Меньшикова Е. Б. Индуцированная Н2О2 биохемилюминесценция сыворотки крови. // Лабораторное дело. -1991.-№8.- С. 30.

66. Зозуля О. В., Цой Т. Т., Заря Г. Ж. и др. Результаты нефрологического обследования женщин, перенесших нефропатию беременности. //Клиническаямедицина.- 1995.-№3. -С. 83-85.

67. Золотов Н. Н., Залилов К. Ю., Мухтаров В. Э. с соавт. Определение антирадикальной активности химических соединений методом хемилюминесценции II производные 5-оксипиридамина. // Химиофармацевтический журнал. -1990.- Т. 24.- № 1.- С. 15-17.

68. Зыкова Л. С., Челпаченко О. Е. Микробиологическая диагностика пиелонефрита у детей под контролем факторов бактериальной персистенции.//ЖМЭИ.- 1994(прилож.).- С. 74-76.

69. Зыкова Л. С. Роль персистентных характеристик микрофлоры в этиологической диагностике и определении источниковинфицирования органов мочевой системы при пиелонефрите у детей первого года жизни. // ЖМЭИ.- 1997.- №4.- С. 98-102.

70. Ибрагимов В. М. Дисфункции мочевого пузыря и их роль в патогенезе пиелонефрита у детей: Дисс.к. м. н. Ростов-на-Дону, 1999.- 210с.

71. Иванова В. В., Тихомирова О. В., Дубинина Е. Е. Патогенетическая значимость свободнораднкальных процессов в лимфоцитах у детей при инфекционных заболеваниях, протекающих с синдромом ангины. // Эпидемиология и инфекционные болезни 2000.- № 1.- С. 37-40.

72. Иванова JI. Н. Физиология почки и водно-солевого обмена: основные направления исследований в России. // Успехи физиологических наук. -1995.- Т. 26.- № 3.- С. 3-13.

73. Иванова О. В., Ауштенлюс А. И., Коновалова Н. Т. и др. Антитела к бактериальным антигенам и аутоантигенам у беременных женщин с почечной патологией. //ЖМЭИ.- 1998.- № 5- С. 54-57.

74. Игнатова М. С., Вельтищев Ю. Е. Детская нефрология.- М., 1989.-455с.

75. Игнатова М. С. Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек, её влияние на развитие нефропатий у детей и взрослых. // Российский медицинский журнал.- 1992.- № 1.- С. 5357.

76. Игнатова М. С., Дегтярева Э. М., Фокеева В. В. и др. Наследственная предрасположенность к заболеваниям органов мочевой системы и почечный дисэмбрногенез основа развития нефропатий у детей. // Педиатрия. -1993.- № 1, -С. 80-84.

77. Игнатова М. С. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2000.- № i. с. 24-29.

78. Игнатова М. С. Современные проблемы детской нефрологии. // Российский вестник перинатолопш и педиатрии,- 2002.- № 5.- С. 3338.

79. Инзель Т. Н., Таглоева JI. М., Ковальский С. В. Диагностическое значение специфических фенотипических маркеров аномалий развития почек ассоциированных с синдромом дисплазии соединительной ткани. // Урология. -2000.- № 3.- С. 8-9.

80. Ишкабулова Г. Дж. Особенности функционального состояния почек у новорожденных от матерей, больных хроническим пиелонефритом. // Педиатрия.-2001.- № 3.- С. 42-45.

81. Калугина Г. В., Клушанцева М. С., Шехаб JI. Ф. Хронический пиелонефрит. М.: Медицина, 1993.- 237 с.

82. Калугина Г. В., Клушанцева М. С., Шехаб JI. Ф. Хронический пиелонефрит. // Клиническая медицина.- 1996,- № 2.- С. 54-56.

83. Карпева Б. Ч., Козловская JI. В. Значение изменений адгезивных белков при заболеваниях почек. // Терапевтический архив.- Т. 64.- № 6.- 1992.-С. 110-113.

84. Кетебаева 3. Б., Сергеева Т. В., Демчинский В. В. Морфологические изменения почек у детей, родившихся от матерей с нефропатиен беременных. // Второй съезд педиатров нефрологов России.- М., 2000.- С. 103.

85. Кириллов В. И. Клинико патогенетическое обоснование иммуиокоррипфующей терапии пиелонефрита у детей раннего возраста. // Педиатрия.- 1990.- № 2.- С. 24-30.

86. Кириллов В. И., Теблоева Л. Т., Алексеев Е. Б. и др. Идентификация возбудителей инфекции мочевыводящих путей у детей. // Педиатрия.- 1997.- № 6.- С. 13-18.

87. Кириллов В. И. Теблоева Л. Т., Исаев В. А. Клиническая практика применения Омега-3 жирных кислот при заболеваниях органовмочевой системы у детей. // Второй съезд педиатров нефрологов России.- М., 2000 - С. 132-133.

88. Кирюхина Н. Б., Моргунова С. JI. Состояние антиперекисной и антиоксидантной систем при пиелонефрите у детей. // Проблемы мембранной патологии в нефрологии.- Свердловск, 1988.- С. 55-61.

89. Климов А. Н., Никульничева Н. Т. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб.: 1999.- 512 с.

90. Климшина О. А., Ерин А. Н. Люминол- и люцигенинзависимая хемилюминесценция при автоокислении 6-оксидофамина. // Бюлетень экспериментальной биологии и медицины.- 1991.- Т. 111.-№ 6.- С. 607-608.

91. Кожевникова Т. А., Казакова Г. Н., Костарев В. Н. Сезонные изменения показателя свободнораднкалыюго окисления липидов у здоровых детей. // Мат. Конгресса педиатров России. Москва, 16-18 фев. 1999г.-М., 1999.-С. 199.

92. Козлова Т. В., Маковецкая Г. А., Котляров И. В. Клинические и эхографические особенности состояния почек у новорожденных с перинатальными гипоксическими поражениями. // В сб.:

93. Нефролошческие чтения (избранные вопросы клинической нефрологии детского возраста).- Самара: СамГМУ, 2000.- С. 104116.

94. Коровина Н. А., Захарова И. Н. Современные представления о тубулоинтерстициальном нефрите у детей. // Педиатрия. -2002.- № 2.-С. 99-106.

95. Косолапое В. А., Островский О. В., Спасов А. А. Хемшиоминесцентные методы в оценке свободнорадикальных реакций // Клиничесая лабораторная диагностика.- 1999.- № 9.- С. 41.

96. Ксеребин Ю. П., Савва В. М. Критерии выбора фотоумножителя для регистрации сверхслабой хемилюминесценции. // Приборы и техника эксперимента.- 1980.- № 6.- С. 133-135.

97. Лаптева Н. М., Архиреева В. А., Юрьева Э. А., Вялкова А.А. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидашной системы при воспалительных заболеваниях мочевой системы у детей. // ВОМД.- 1990.- № 6.- С. 73.

98. Ларина Т. А. Состояние респираторной системы при хроническом пиелонефрите. // Клиническая медицина.- 2003.- № 3.- С. 36-39.

99. Левина Н. П., Антонова Л. И., Киселева Л. Ф. Состояние здоровья и иммунологический статус новорожденных, родившихся у женщин, больных хроническим пиелонефритом. // Педиатрия,- 1984.- № 12.-С. 24-26.

100. Лессовой В. Н. Клинические и биохимические методы колличественной оценки функционального состояния почек и их возможности: Актуальные проблемы нефрологии.- Харьков, 1990.58 с.

101. Летифов Г. М. Состояние факторов неспецифической защиты организма и их роль в обосновании патогенетического лечения пиелонефрита у детей: Дисс. к. м. н. Ростов-на-Дону, 1983.- 223 с.

102. Летифов Г. М. Иммуномодулирующая терапия хронического пиелонефрита у детей. // Специализированная медицинская помощь детям. / Под ред. И. Н. Трофименко Ростов-на-Дону, 1983.- С. 7577.

103. Летифов Г. М., Хорунжий Г. В., Беловолова Р. А. с соавт. К патогенезу пиелонефрита у детей. // Педиатрия. 1997.- № 3.- С. 3941.

104. Летифов Г. М. Патогенетические механизмы возникновения и хронизации пиелонефрита у детей. // Нефрология и диализ.- 2001.-Т.З.-№4.- С. 475-477.

105. Летифов Г. М. Роль сенсибилизации к эндотоксинам грамотрицательных бактерий в патогенезе пиелонефрита у детей: Дисс. д. м. н. -Ростовна-Дону, 2002.-4Юс.

106. Летифов Г. М., Хорунжий Г. В., Маврина Л. В. Сезонность бактериурии и особенности стартовой терапии инфекции мочевой системы у детей. // III конгресс педиатров нефрологов России. -СПб, 2003.-С. 126-127.

107. Лисишникова Л. П., Симонова Г. В., Бажукова Т. А. Этиологическая структура при уроинфекции у госпиталлизированных и амбулаторных больных. // Экология человека.- 1997.- № 2.- С. 33-34.

108. Лобашевский А. Л., Давыдова Н. В. Методические подходы к изучению хемилюминесценции клеток. // Клиническая лабораторная диагностика. -1992. -№ 11/12- С. 54-58.

109. Логвинова И. И., Ипполитова Л. И., Усачева Е. А. Состояние почек у новорожденных из группы высокого риска. // Второй съезд педиатров нефрологов России. - М., 2000.- С. 97.

110. Лупан И. Н., Носаль М. Ф., Уланова О. М. с соавт. Поражение почек у детей раннего возраста. // III конгресс педиатров нефрологов России. - СПб, 2003.-С. 128-129.

111. Лященко И. Э. Факторы персистенции Е. coli: Автореф. дисс. к. м. и. Ориенбург, 1995.- 22 с.

112. Лященко Л. Н. Некоторые особенности адаптации новорожденных от матерей с урогенитальной инфекцией: Автореф. дисс.к. м. н.-Ориенбург, 1997.- 32 с.

113. Мазур Л. И. Профилактика поражений репродуктивной системы у девочек и девушек с пиелонефритом. // В сб.: Нефрологическне чтения (избранные вопросы клинической нефрологии детского возраста).- Самара; СамГМУ, 2000- С. 77-85.

114. Мазурин А. В., Воронцов И. М. // Пропедевтика детских болезней.-СПб.: ИКБ «Фолиант», 2000.- 928 с.

115. Макарова 3. С., Значение данных наследственного анамнеза в прогнозировании частой заболеваемости у детей раннего возраста. // Педиатрия.- 1989.- № 8.- С. 48-51.

116. Макаренко В. С., Тушин В. В. Интенсивность перекисного окисления липидов в почках при миоглобинурической острой почечной недостаточности. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 1993.- № 4.- С. 43-44.

117. Маковецкая Г. А. Проблемы перинатальной нефрологии. // Российский вестник перинатолопш и педиатрии. 1996.- №5. — С. 17-20.

118. Маковецкая Г. А., Жесткова В. В. О применении иммуномодуляторов при заболевании почек у детей. // Педиатрия.-2000.- №1.- С. 75-76.

119. Маковецкая Г. А., Козлова Т. В. К вопросу о болезнях почек у новорожденных детей первых месяцев жизни. // Нефрология и диализ.- 2000.-№ 1-2.- С. 51-55.

120. Маковецкая Г. А., Русакова Н. В., Мазур JI. И. и др. Перспективы развития профилактического направления в нефрологии. // Российский вестник перинатологин и педиатрии.- 2003.- № 3.- С. 4345.

121. Малаховский Ю. Э., Савинич Е. В., Макарец Б. Г., Педанова Е. А. О некоторых подходах к диагностике и терапии инфекции мочевыводящих путей у детей. // Педиатрия.- 1998,- № 3.- С. 100103.

122. Мальцев С. В., Сафина А. И. Факторы риска развития и прогрессирования пиелонефрита у детей. // Нефрология и диализ,-2001.- Т.З.-№4. С. 489.

123. Малышев В. Д., Строжанов Г. И., Потапов А. Ф., Шило В. Ю. и др. Оценка состояния перекисного окисления липидов у хирургических больных методом хемилюминесценции. // Анестезиология и реаниматология. 1993.- № 1.- С. 6-9.

124. Маянский А. Н., Бурков А. Н., Асафьев Д. Г. и др. Перснстенция вирусов: иммунологические и патогенетические аспекты. // Клиническая медицина.- 1998.-№ 12.-С. 19-25.

125. Мельянцева JI. П., Крейнс В. М., Булгаков В. Т. Влияние уровня перекисного окисления липидов и величины рН лнпосомалыюйсуспензии на её антибактериальную активность. // ЖМЭИ- 1995.- № 1.- С. 6-10.

126. Мерков А. М., Поляков Л. Е. Санитарная статистика (пособие для врачей).- Л.: Медицина.- 1974.- 384 с.

127. Минеев В. Н., Нестерович И. И., Иванова В. В. Мембранно-рецепторные нарушения в адренергической и гистаминергической системах при перекисном воздействии у больных бронхиальной астмой. // Терапевтический архив.- 2000.- № 3.- С. 16-20.

128. Мицнефес М. М., Маянский А. Н., Невмятуллин А. Л. и др. Определение реактивной люминолзависимой хемилюминесценции нейтрофилов. // Лабораторное дело.- 1991.- № 10.- С. 45-46.

129. Намазова О. С. Исследование ферментов мочи в диагностике поражения почек. // Педиатрия.- 1996.- № 3.- С. 83-86.

130. Набока Ю. Л., Бембеева Е. С., Васильева Л. И. Микрофлора мочи, тонкого кишечника и зева больных детей с острым и хроническим пиелонефритом. // Мат. VII съезда Всерос. Общ-ва эпидемиол., микробиол. и паразитол. М., 1997.- С. 474-475.

131. Наумова В. И., Сенцова Т. Б., Султанов Р. М. Роль фимбральных адгезинов и продукции некоторых ферме!Гтов Е. colli в развитии пиелонефрита у детей. // Вопросы охраны материнства и детства.-1991.-№9.- С. 54-56.

132. Неверов Н. И, Сринивас К. В. Нефротическая гиперлипидемия и её клиническое значение. // Терапевтический архив.- 1990.- Т. 62.- № 6.-С. 150-152.

133. Неверов Н. И., Козловская Л. В., Каррыева Б. И. и др. Свободнорадикальные процессы и перекисное окисление липидов при заболеваниях почек. // Терапевтический архив.- 1992,- Т. 64.- № П.-С. 42-44.

134. Немцова С. М. Лазарев А. Н. Клиническая характеристика и принципы оздоровления часто болеющих детей.- Ростов-на-Дону, 2003.- 38 с.

135. Нефрология. / Под. ред. Тареевой И. Е.- М., 1995.- 415 с.

136. Нефрология в терапевтической практике. / Под. ред. Чиж А. С.Минск, 1998.- 557 с.

137. Никольский А. Д., Румянцева Г. Н., Карташев В. Н. и др. Влияние пузырно-мочеточникового рефлюкса на размеры почек у детей. // ВОИД.- 1987.- № 7.- С. 35-38.

138. Ольхова Е. Б., Крылова Е. М. Современные методы диагностики рефлюкс нефропатии у детей. // Педиатрия.- 2001№ 6.- С. 94-99.

139. Папаян А. В., Аничкова И. В., Цветкова И. Г. Актуальные проблемы пузырно мочеточникового рефлюкса и рефлюкс - нефропатии в детском возрасте. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1996.- № 3.- С. 50-54.

140. Папаян А. В., Савенкова Н. Д. Клиническая нефрология детского возраста.- СПб., 1997.- 718 с.

141. Папаян А. В., Стежкина И. С. Особенности течения и лечения инфекционных заболеваний мочевой системы у детей раннего возраста. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2002.-№4.- С. 47-51.

142. Пасечник И. Н. Механизмы повреждающего действия активированных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях. // Вестник интенсивной терапии.- 2001.-№ 4.- С. 3-9.

143. Педченко Е. Г. Некоторые аспекты патогенеза хронического колита у детей: Дисс.к. м. н.- Ростов-на-Дону, 2000.- 129 с.

144. Персистенция микроорганизмов. / Сборник научн. трудов под ред. Бухарина О. В.-Куйбышев, 1987.- 156 с.

145. Петрова А. Г., Киклевич Т. В., Ильина С. В. и др. Поражение мочевыделительной системы при инфекционных заболеваниях у детей. // III конгресс педиатров нефрологов России.- СПб., 2003.-С. 146-147.

146. Петровская В. Г., Бондаренко В. М. Энтеротоксины энтеротоксигенных Е. colli: характеристика, механизм действия и генетический контроль. // ЖМЭИ.- 1990.- № 7.- С. 92-97.

147. Петровская В. Г., Бондаренко В. М. Адгезины энтеропатогенных кишечных палочек: роль в патогенезе диарей и генетический контроль. // ЖМЭИ.- 1990.- № 5. С. 110-116.

148. Пиелонефрит. / Под ред. Люлько А. В.- Киев, 1989.- 272 с.

149. Пиелонефрит у детей и взрослых. Клинико иммунологические аспекты. / Под ред. Калугиной Г. В.- М., 1982.- 127 с.

150. Пономарева Л. П. Адаптация и прогноз развития новорожденного у матери с пиелонефритом: Автореф. дисс.д. м. н.- М., 1990.- 35 с.

151. Попов А. В. Влияние пиелонефрита на беремешюсть и плод: Автореф. дисс.к. м. н.- Воронеж, 1996.- 20 с.

152. Пыцкий В. И. Атопия и группа атопических и псевдоатопических заболеваний. I Общие представления. // Терапевтический архив.-2000.- №10.- С. 31-36.

153. Пыцкий В. И. Атопия и группа атопических и псевдоатопических заболеваний. II Роль типа конституции. // Терапевтический архнв.-2000.-№ 12.- С. 64-67.

154. Ранняя диагностика инфекции мочевой системы у детей: клинико -лабораторные и микробиологические подходы. / Методические рекомендации под ред. Вялковой А. А.- Ориенбург, 1999.- 36 с.

155. Руководство «Нефрология». / Под ред. Тареевой Н. Е.: Т. 2.- М., 1995.-415 с.

156. Румянцев А. Ш., Гончарова Н. С. Этиология и патогенез пиелонефрита. // Нефрология.- 2000.- Т. 4.- № 3.- С. 40-51.

157. Рыжикова М. А., Габитова Д. М., Сибиряк С. В. Хемилюминесцентные методы исследования в лабораторной диагностике. // Клиническая лабораторная диагностика.- 2001,- № 11.- С. 3-4.

158. Саламанидина Д. Р. Состояние здоровья новорожденных у матерей с микоплазменной инфекцией. // Матер. Конгресса педиатров России. Москва, 16-18 февраля 1999г.- М., 1999.- С. 427-428.

159. Самсонова А. П., Левашев В. С. Чувствительность к бактерицидному действию нормальной сыворотки крови штаммов Е. colli, содержащих плазмиды множественной лекарственной устойчивости. // ЖМЭИ.- 1994.- № 6.- С. 33-34.

160. Самсыпша Г. А., Дементьева Г. М., Талалаев А. Г. Здоровье плода и новорожденного: Современное состояние и прогноз. // Педиатрия.-1999.-№5.- С. 4-6.

161. Сахарчук И. И., Цыганков А. Т., Корчинская О. И. Функциональное состояние почек у больных хроническим диффузным бронхитом. // Клиническая медицина.- 1991,- № 10.- С. 62-63.

162. Сенцова Т. Б, Бобкова В. П., Яцык П. К. и др. Микрофлора мочи и состояние местного иммунитета у детей с циститом. // Педиатрия.-1990.- №2.- С. 19-23.

163. Сенцова Т. Б., Улиско И. Н., Дараховская М. Д. и др. Гемагглютинирующие и ферментативные свойства различных Осерогрупп эшерихий, вьщеленных у здоровых детей и урологических больных. // ЖМЭИ.- 1993.- № 6.- С. 20-21.

164. Сенцова Т. Б., Яцык П. К., Ахмедов Ю. М. и др. Микрофлора кишечника и состояние противоинфеционного иммунитета у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом. // Педиатрия.- 1990.-№ 2.- С. 19-23.- 1994.- С. 39-43.

165. Сенцова Т. Б. Иммуномикробиологические критерии хронизации пиелонефрита. // Педиатрия.- 1997.- № 2.- С. 64-66.

166. Сергеев П. В., Белых А. Г., Чупаев С. А. и др. Влияние антиоксидантов на быструю вспышку Fe2+ индуцированнои хемилюмннесценции. // Экспериментальная и клиническая фармакология.- 1992.- Т. 55.- № 2.- С. 60-62.

167. Синюхин В. Н., Ковальчук JI. В., Ходырева JI. А. и др. Иммунологические аспекты острого пиелонефрита. // Урология.-2002.-№1.- С. 7-11.

168. Смирнов А. В., Тугушева Ф. А., Зарубина И. М., Козлов В. В. Взаимосвязь показателей, характеризующих липидный метаболизм, с про- и антиоксидантными факторами крови больных на гемодиализе. Сообщение 1. // Нефрология.- 1999.- Т. 3, № 2,- С. 4146.

169. Смирнова И. В. Особенности состояния фетоплацентарной системы при беременности, осложненной пиелонефритом: Автореф. дисс.к. м. н.- Ростов- на-Дону, 2001,- 25 с.

170. Студеникин М. Я., Наумова В. И., Мурванидзе Д.Д. Классификация пиелонефритов у детей. // Педиатрия.- 1982.- № 3.- С. 5-7.

171. Судакова Н. М., Быстрицкая Т. С., Малахова Т. А., Пожидаев В. В. Факторы риска заболеваний почек у детей. / 1 Конгресс педиатров -нефрологов России (лекции, тез. докл.). Санкт-Петербург 17-19 сент. 1996г.-СПб, 1996.- С. 93.

172. Таболин В. А., Вербицкий В. И., Чугунова О. А. и др. Динамическое наблюдение детей, имевших нефропатию в неонатальном периоде. // Педиатрия.- 2000.- № 3.- С. 42-47.

173. Тареева И. Е., Мухин Н. А., Потапова А. В. Тубулоинтерстициальные поражения почек в нефрологической клинике. // Клиническая медицина.- 1994. № 1. С. 64-67.

174. Теблоева JI. Т., Кириллов В. И. К вопросу топической диагностики и лечения инфекции мочевыводящих путей у детей. // Педиатрия.-1999.-№1.-С. 93-96.

175. Тиктинский О. JL, Калинина С. Н. Пиелонефриты.- СПб, 1996,- 238 с.

176. Тыналиев М. Т., Айтбаев К. А., Эсенеев Б. С. И др. Углеводно -липидный обмен и почечно-каменная болезнь. // Здравоохранение Киргизии.- 1990.- № 1.- С. 28-30.

177. Узунова А. Н., Овчинникова С. М., Филиппова Т. П. и др. Клинические аспекты дисметаболических нефропатий у детей. // Педиатрия.- 1994.- № 3.- С. 95-96.

178. Ухина Т. В., Кубанова А. А., Капмагамбетова Г. Ж., Сергеев П. В. Перекисное окисление липидов в нормальной и патологически измененной коже. // Вестник дерматологии и венерологии.- 1994.- № 3.- С. 9-11.

179. Фархутдинова JI. В., Фархутдинов Р. Р. Люминолзависимая хемилюмннесценция цельной крови у частоболеющих детей. // Клиническая лабораторная диагностика.- 2000.- № 2,- С. 13-16.

180. Фомичева Е. Н., Зарубина Е. Н., Минаев В. И. и др. Роль уреамикоплазменной и хламидийной инфекции в акушерской практике. // Акушерство и гинекология.- 1997.- № 2.- С. 55-57.

181. Хаитов М. Р. Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма. Клеточные и молекулярные аспекты проблемы. // ЖМЭИ.- 2002.- № 4.- С. 84-91.

182. Хиллис Г. С., Маклеод А. М. Роль интегриновых рецепторов адгезии при заболеваниях почек. // Нефрология.- 1997.- Т. 1.- № 1.- С. 11-16.

183. Хорунжий Г. В., Летифов Г. М., Масленникова Т. И. Особенности ауто- и инфекционной аллергии в динамике течения пиелонефрита у детей. // Актуальные вопросы иммунологии иммунопатологии.-Ростов, 1985.- С. 55-57.

184. Хорунжий Г. В., Ибрагимов В. М., Летифов Г. М. Роль Дисфункции мочевого пузыря и сенсибилизации к бактериальным эндотоксинам в патогенезе пиелонефрита у детей. // Педиатрия.- 1999.- № 4.- С. 9698.

185. Царегородцев А. Д., Игнатова М. С. Заболевания органов мочевой системы у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии,- 2001.- № 4.- С. 25-28.

186. Цветцих В. Е., Крылов В. И., Лернер П. Я. И др. Активность процессов перекисного окисления липидов и состояние нейрогуморальных механизмов регуляции у больных хроническимпиелонефритом. // Терапевтический архив.- 1992.- Т. 64.- № 11.- С. 80-82.

187. Цветцих В. Е., Бердичевский Б. А., Султанбаев В. Р. И др. Показатели гомеостаза и функциональное состояние ферментов антиоксидантной защиты при хр. пиелонефрите. // Урология.- 2000,-№3.- С. 13-15.

188. Челпачено О. Е., Зыкова JI. С. Влияние лекарственных препаратов на выражение персистентных свойств уропатогенных штаммов энтеробактерий. //ЖМЭИ.- 1996.-№ 3.- С. 84-86.

189. Ческис A. JL, Северешна Э. С., Леонова Л. В. и др. Рефлюкс -нефропатия до и в отдаленные сроки после оперативной коррекции пузырно почечного рефлюкса у детей. // Педиатрия.- 1994.- № 6.-С.39-43.

190. Чижова Г. И. Диагностика и коррекция нарушений в фетоплацентарном комплексе у беременных с урогенитальной инфекцией: Автореф, дисс.д. м. н.- Москва, 2000.- 53 с.

191. Чулок Т. А., Зайцева Е. В., Климова 3. В. и др. Противополисахаридные AT классов М и G в препаратах иммуноглобулина человеа. // ЖМЭИ.- 1994.- № 6.- С. 40-41.

192. Шабалдин А. В., Казакова Л. М., Глушков А. Н., Корзунина В. В. Развитие иммунопатологии у детей раннего возраста — продолжение нарушений иммунных взаимодействий между матерью и плодом. // Педиатрия.- 1999.- № 5.- С. 25-30.

193. Шаробаро В. И., Богачев Р. С., Левина 3. К. Прогностическая значимость хемилюминесцентных типов реагирования плазмы больных язвенной болезнью. // Клиническая медицина.- 1999.- № 8.-С. 19-20.

194. Шаронов Б. П., Кондратьева JI. Д. Окислительное повреждение мембран Е. colli вызываемое супероксидными радикаломи. // Биохимия.- 1991.- Т. 56.- № 4.- С. 621-627.

195. Шестаков В. А., Бойчевская Н. О., Шерстнев М. П. Хемилюминесценция плазмы крови в присутствии перекиси водорода. // Вопросы медицинской химии,- 1979,- № 25, в. 2.- С 132137.

196. Шехтман М. М. Заболевание почек и беременность.- М., 1980.- 184 с.

197. Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных.- М., 1999.- 815 с.

198. Шехтман М. М. Акушерская нефрология.- М., «Триада X», 2000.260 с.

199. Шехтман М. М., Петрова С. Б. Беременность и роды у женщин с единственной почкой. // Терапевтический архив.- 2000.- № 6.- С. 3942.

200. Шнейвас В. Б., Амилов К. С. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе висцерально ишемического шока. // Вопросы медицинской химии.- 1991.- Т. 37.- вып. 3.- С. 33-35.

201. Шпигель А. Н. Первичный хронический пиелонефрит и аномальные почки. Особенности диагностики, течения, исходов. // Терапевтический архив.- 1995.- № 8.- С. 17-20.

202. Шулутько Б. И. Воспалительные заболевания почек,- СПб.: Ренкор, 1997.- 256 с.

203. Эйгенсон О. Б. Особенности функционального состояния почек у новорожденных детей в норме и патологии. // Педиатрия.- 1994.- № 6.- С. 93-94.

204. Юлдашев М. Т., Фархутдинов Р. Р. Значение исследования хемилюминесценции плазмы крови в диагностике острой гнойной деструктивной пневмонии у детей. // Педиатрия.- 1992.- № 4.- С. 4749.

205. Abdulmoneim I., Al-Ghamdi S.A. Relationship between breast-feeding duration and acute respiratory infections in infants. // Saudi Med J.- 2001, Apr.- Vol. 22, № 4.- P. 347-350.

206. Adamovich K. Respiratory syncytial virus infection in high- risk infants. // Orv Hetil.- 2001, Mar 18.- Vol. 142, №11.- P. 557-560.

207. Arwal P. A. G., Shah R. H. Common urinaly pathogens and their sensitiviy patten. // Antiseptic.- 1984.- Vol. 8, № 2.- P. 66-69.

208. Attman P. O., Alaupovie P., Tavella M., Knight-Gibson C. Abnormal lipid and apolipoprotein compositionof major lipoprotein denity classes in patients with chronic renal failure // Nephrol Dial. Transplant.- 1996.-Vol. 11,№ l.-H. 63-69.

209. Baily R. R. Инфекция мочевых путей // В кн.: Руководство по нефрологии: Пер. с англ. / Под ред. Дж. А. Вирвот, Дж. Р. Лорсена.-М.: Медицина.- 2000.- С. 246-261.

210. Barbieri Е. R., Hidalgo М. Е., Venegas A., Smith R., Lissi Е. А. Varicocele-associated decrease in antioxidant defenses. // J. Androl.-1999, Nov-Dec.- Vol. 20, № 6.-P. 713-715.

211. Baija G. // Free Radie. Res. Commun.- 1993.- Vol. 18, № 2.- P. 63-70.

212. Bohniewska V., Goszczyk A., Jung A., Muszynska J. Reasons for urinaly tract infection in children based on personal observations. // Pol. Merkuriusz Lec.- 2001, Apr.- Vol. 10, № 58. P. 281-283.

213. Braga P.O., Dal Sasso M., Sala M.T., Gianelle V. Effects of erdosteine and its metabolites on bacterial adhesiveness. //Arzneimittelforschung, 1999 Apr, Vol. 49, № 4. p. 344-350.

214. Braga P.C., Sasso M.D., Sala M.T. Sub-MIC concentrations of cefodizime interfere with various factors affecting bacterial virulence. // J Antimicrob Chemother, 2000 Jan, Vol. 45, № 1.- P. 15-25.

215. Buteau C., Proulx F., Chaibou M. et al. Leukocytosis in children with Escherichia coli 0157, H7 enteritis developing the hemolyticuremic syndrome. // Pediatr Infect. Dis. J.- 2000, Jul.- Vol. 19.- P. 7.

216. Chang C.P., Chang J.C., Chang H.H. et. al. Positional importance of Pro53 adjacent to the Arg49-Gly50-Asp51 sequence of rhodostomin in binding to integrin alphallbbeta3. // Biochem J., 2001, Jul 1.- Vol. 357(Pt 1). P. 57-64.

217. Demasi M., Costa C. A., Pascual C., Liesuy S., Bechara E. J. // Oxidative tissue response promoted by 5-aminolevulinic acid promptly induces the increase of plasma antioxidant capacity.- 1997, Mar.- Vol. 26.- P. 235243.

218. Frend D., Lopatkin N. A., Rodoman V. V. et al. Pyelonephritis in pregnancy its rol in the production of maternae infective calculi and infantile pyelonephritis. // International Urology and Nephrol.- 1982.-Vol. 14, №1.-P. 17-21.

219. Frans M., Horl W. наиболее частые ошибки диагностики и лечения инфекции мочевых путей. // Нефрология и диализ.- 2000.- № 4.- С. 340-347.

220. Halliwell В. Oxidative stress, nutrition and health. Experimental strategies for optimization of nutritional antioxidant intake in humans. // Free Radic. Res.- 1996.- Vol. 25.- P. 57-74.

221. Hesselmar В., Adolfsson S. Inhalation of corticosteroids after hospital care for respiratory syncytial virus infection diminishes development of asthma in infants. // Acta Paediatr.- 2001, Mar.- Vol. 90 JSr° 3.- P. 260263.

222. Hillis G. C., Macleod A. M. Роль шггегрнновых рецепторов адгезии при заболеваниях почек. // Пер с англ.: Нефрология.- 1997.- Т. 1.- № 1.-С. 11-16.

223. High N. J., Hales В. A., Jann К., Boulnois G. J. A bloc of urovirulence genes encoding multiple fimbiae and hemolysin in Escherichia coli 04: К 12: И- // Infect. Immunol.- 1988.- Vol. 56, № 12.- H. 39-42.

224. Ingers P., Cauveau D. Pregnasy in renal disease. // Ridney Int.- 1997.-Vol. 52.- P. 871-88.

225. Johnson J. R., Johnson С. E., Maslov J. N. Clinical and bacterioligic correlates of the papG alleles among Escherichia coli strains from children with acute cystitis. // Pediatr Infect Dis.-1999, May.- Vol. 18. № 5.- P. 446-451.

226. Kafetzis D.A., Maltezou H.C., Mavrikou M. et al. Isepamicin versus amikacin for the treatment of acute pyelonephritis in children.// Int J. Antimicrob Agents, 2000 Feb, Vol. 14, № 1,- P. 51-55.

227. Klahr S., Massry S. G. Современная нефрология. // Пер. с англ. / Под ред. С. Клара, С. Г. Массри.- М., 1984.-512 с.

228. Kornienco I. V., Staseva А. В., Shepelev А. P., Khusein Z. А. Micrometod izmereniia perekisnoi khemiliuminestsensii plazmy krovi. // Klinicheskaia Laboratornaia Diagnostika.- 1997, Apr.- № 4.- P. 41-42.

229. Kolmos H. J. Klebsiella pneumoniae in nephrological department. // J. Hosp. Infec.- 1984,- Vol. 5, № 3.- P. 60-63.

230. Lapenna D., de Gioia S., Ciofani G. et al. // Antioxidant proerties of omeprazole FEBSL ett.- 1996.- Vol. 382. № 1.- P. 189-192.

231. Lebret Т., N' Gan O., Naccache J. P. et al. Interet de la recherche des adhesines de type proteins fimbriae sur les germes des pyelonephrites aigues chez 1 'enfant. // Annales d Urologie.- 1997.- Vol. 31, № 2.- P. 9296.

232. Lenaker C.H., Coggon D., Holgate S.T. et al. Personal exposure to nitrogen dioxide and risk of airflow obstruction in asthmatic children with upper respiratory infection. // Thorax.- 2000, Nov.- Vol. 55, № 11.-P. 930-933.

233. Leng H., Мдк1 M., Rantakari A., Korhonen Т.К. Characterization of adhesive epitopes with the OmpS display system. // Eur J. Biochem, 2000, Jan.- Vol. 267, № i. p. 163-170.

234. Levin R. K., Hense T. W. Diagnosis and management of renal inflammatory processes in children. // Infect. Surg.- 1987.- Vol. 6, № 3.-P. 191-200.

235. Lilien Т., Bulla M., Roth В., Gladtke E. Renal Dysplasie und damit verbundene Mibildungen des Harntrakts. // Kinder akts.- 1983.- Vol. 14, №5.- P. 569-573.

236. Ludwig K., Karmali M. A., Sarkim V. et al. Antibody response to Shiga toxins St*2 and St*l in children with enteropthic hemolytic-uremic syndrome. // J. Clin. Microbiol.- 2001, Jun.- Vol 39, № 6.- P. 2272-2279.

237. Markling S. Z. Oxigen toxicity and protective systems. // J. Toxicol.-1985.- Vol. 23.4. 6.- P. 289-298.

238. Matich A. J., Tilbury R. N., Jordan T. W. Characteristics of the chemiluminescence from the blood plasma of a normal human population. // Photochemistry & Potobiology.- 1995, Sep.- Vol. 62, № 3.-P. 550-556.

239. Mc. Grew M., Poucell S., Sweet J. et al. The significance of focal segmental glomerulos clerosis in oligomeganephronia. // Int. J. Pediat. Nephrol.- 1984.- Vol. 5.- P. 67-73.

240. Oviedo P., Quiroga M., Pegels E. Effects of subinhibitory concentrations of ciprofloxacin on enterotoxigenic Escherichia coli virulence factors. // J. Chemother, 2000, Dec.- Vol. 12, № 6.- P. 487-490.

241. Popov I. N., Lewin G. Potochemiluminescent detection of antiradical activity; I. V: teatingof Lipid-soluble antioxidants. // J. of Biochemical & Biophysical Metods.- 1996, Jan.- Vol. 31, № 1-2.- P. 1-8.

242. Porter N. A., Caldwell S. E., Mills K. A. Mechanisms of free radical oxidation of unsaturated lipids // Lipid.- 1995.- Vol. 30.- P. 277-290.

243. Pouttu R., Puustinen Т., Virkola R. et al. Amino acid residue Ala-62 in the FimH fimbrial adhesin is critical for the adhesiveness of meningitis-associated Escherichia coli to collagens. // Mol. Microbiol, 1999, Mar.-Vol. 31, № 6.- P. 1747-1757.

244. Rettig Ph. J., Nelson J. D. General tract infection with Clamidia trachomatis in prepubertal children. // J. Pediat.- 1981.- Vol 99.- P. 206210.

245. Sakson В., Wyrebska-Ruge J., Lobka P., Milewska H. Bacterial flora of the urinary tract and its drug sensitivity in children with vesicoureteral reflux. // Pol. Merkuriusz Lek.- 2000, Sep.- Vol. 9, № 1.- P. 41-43.

246. Santova A., Utikalova A. Genetickefactory pre vzniku zdvojeni vivodich cest mocovich. // Cs. Pediatr.- 1984.- Vol. 39, № 8. p. 440-444.

247. Shaeffer A. The Rol of the bacterial adherence in urinary tract infection. // Ague Update series.- 1989.- Vol. 8, Lesson 3.- P. 18-24.

248. Schlager Т. A. Urinary tract infections in children younger than 5 years of age: epidemiology, diagnosis, treatment, outcomes and prevention. // Paediatr Drugs.- 2001.- Vol. 3, № 3.- P. 219-227.

249. Schmitt С. K., Meysick K. S. C., O'Brien A. D. Bacterial Toxins: Friends or Foes? // Emerging Inf. Dis.- 1999.- Vol. 5, № 2.- P. 224-233.

250. Silverman J. A., Thorgeisson S. S. Regulation and function of the mulidrag resistance genes in liver. // Prog. Liver Dis.- 1995.- Vol. 13.- P. 101-123.

251. Usen S., Webert M. Clinical signs of hypoxaemia in children with acute lower respiratory infection: indicators of oxygen therapy. // Int. J. Tuberc Lung Dis.- 2001, Jun.- Vol. 5, № 6.- P. 505-510.

252. Van den Broeck W., Cox E., Oudega В., Goddeeris B.M. The F4 fimbrial antigen of Escherichia coli its receptors. // Vet Microbiol, 2000, Feb.- Vol. 71, № 3-4. P. 223-244.

253. Ven Kateshwari A., Prathioha N., Vidyasagar A et. Al. Malondialdehyde levbelis in patents with duodenal ulcer // Indian Jornal of Gastroenterology.- 1995.-№ 14(2).- P. 57-58.

254. Wilson В. J., Flynn J. T. Familial atypical Hemolytic-uremic syndrome in a premature infant. I I Pediatr Nefrol.- 1998, Nov.- Vol. 12, № 9.- P. 7824.

255. Witcko-Sarsat V., Nguyen-Knoa Т., Junders P. et al. Advanced oxidation protein products as a novel molecular basis uraemia. // Nephrology Dis., Transplantation.-1999- Vol.14, Suppl. 1- P. 76-78.

256. Zelikovic I., Adelman R. D., Nancarrow А. А. Инфекция мочевыводящнх путей у детей: новейшие исследования. // Пер. с англ.: Педиатрия.- 1993, № 1.- С. 62-70.