Регистрация двухмерного аутофлюоресцентного изображения в диагностике опухолей кожи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Эскин, Вадим Германович

• Эскин, Вадим Германович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Эскин, Вадим Германович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Характеристика методов исследования и используемой аппаратуры

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИМЕНЕНИЯ РЕГИСТРАЦИИ

ДВУХМЕРНОГО АУТОФЛЮОРЕСЦЕНТНОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ В

ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Регистрация двухмерного аутофлюоресцентного изображения в диагностике опухолей кожи»

Злокачественные опухоли кожи в структуре онкологической заболеваемости в РФ составляют 10,6%, а в некоторых странах до 30% всех злокачественных новообразований [1, 77, 148] и количество их неуклонно растет [65, 116]. По данным некоторых авторов количество ошибок в диагностике опухолей кожи может достигать 30% и более [3, 24, 148].

До настоящего времени основным методом диагностики данных заболеваний является морфологический метод, включающий цитологическое и гистологическое исследования всей удаленной опухоли или ее части [24, 66, 113]. В этой связи предпринимаются попытки создания дооперационных, неинвазивных методов, позволяющих, не травмируя объект исследования, получить о нем необходимую достоверную информацию.

В настоящее время во всем мире получают распространение методы флюоресцентной диагностики опухолей различных локализаций [10, 12-14, 15, 48, 60, 61, 81, 130, 136]. В основе данных диагностических методов лежит регистрация флюоресценции производных порфиринов, способных в повышенном количестве накапливаться в злокачественных опухолях [15, 18, 42, 53, 139, 142, 144, 174, 229, 245, 249].

В онкологии известны методы диагностики областей пролиферации, заключающиеся в том, что пациенту вводят экзогенные порфирины [ 11, 13, 14, 18, 28, 154, 193, 202], другие фотосенсибилизаторы [41, 82-86, 120, 125, 134, 162, 211, 234, 265] или препараты, введение которых в организм пациента стимулирует интенсивную выработку эндогенных порфиринов [125, 144, 188, 203, 204, 210, 223, 235, 246] и, по прошествии некоторого времени, достаточного для селективного перераспределения эндогенных порфиринов, последовательно облучают небольшие участки поверхности исследуемой ткани излучением с длинной волны, лежащей в полосе возбуждения флюоресценции порфиринов, одновременно регистрируя спектр флюоресценции. Далее сравнивают интенсивности флюоресцентных сигналов в полосе флюоресценции порфиринов по спектральным кривым, снятым с различных участков исследуемой ткани и по их соотношению, соответствующему соотношению концентраций порфиринов, судят о природе различных участков исследуемой ткани.

Основным недостатком этих методов диагностики является их инвазивность, заключающаяся в необходимости введения пациенту либо экзогенных порфиринов, либо веществ, стимулирующих интенсивную выработку в организме эндогенных порфиринов. Повышение содержания в организме порфиринов приводит к возникновению ряда реакций, в том числе, к значительному повышению фоточувствительности организма [63, 102, 104, 105, 221]. В связи с этим данные методы не применимы при проведении первичных диагностических обследований, особенно при массовом профилактическом скрининге населения. К недостаткам указанных методов диагностики следует также отнести их низкую производительность, обусловленную прежде всего достаточно длительным промежутком времени, необходимым для селективного перераспределения экзогенных порфиринов в организме [И, 13, 14, 28, 48, 79, 125, 144, 154, 193, 202-204, 210]. Следует также отметить, что при регистрации спектров флюоресценции, то есть точечном анализе исследуемой ткани [126, 159,255,256], велика вероятность появления «пропусков», т.е. оставшихся не исследованными участков диагностируемой ткани и, следовательно, ложноотрицательных результатов.

Недостатки существующих методов диктуют необходимость проведения дальнейших исследований по разработке неинвазивных аутофлюоресцентных методов, обеспечивающих высокую точность диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей кожи.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Повышение эффективности диагностики опухолей кожи посредством разработки и применения в клинике неинвазивного метода регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения.

ЗАДА ЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработать аппаратный комплекс, обеспечивающий возможность эффективного информационно-диагностического поиска в области морфологии различных новообразований кожи посредством применения неинвазивного метода регистрации двухмерного лазер-индуцированного аутофлюоресцентного изображения.

2. Определить специфические параметры флюоресценции в тканях, которые могут быть использованы в качестве критериев в диагностике как доброкачественных, так и злокачественных образований кожи.

3. Произвести сравнительную оценку результатов применения неинвазивного метода регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения и данных морфологического исследования опухолей, полученных после хирургических вмешательств, и определить степень их корреляции, т.е. определить эффективность применения метода с использованием разработанной аппаратуры в клинических условиях в диагностике рака кожи и меланомы кожи.

4. Оценить возможности неинвазивного метода регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения в выявлении клинически неманифестируемого рака кожи.

5. Произвести оценку возможностей применения неинвазивного метода регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения в уточнении необходимого объема хирургического вмешательства, осуществлении контроля за его радикальностью, а также своевременном выявлении рецидивов злокачественных опухолей кожи.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые разработан эффективный метод регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения опухолей кожи с помощью уникального аппаратного комплекса, позволяющего проводить точную диагностику опухолей кожи, включая пигментные опухоли, без введения экзогенных флюорофоров. Доказана эффективность применения метода в клинической практике.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНА ЧИМОСТЬ

Разработан и внедрен в клиническую практику метод регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения, который позволяет проводить точную диагностику опухолей кожи, включая пигментные образования, уточнять границы опухолевой инфильтрации окружающих тканей, определять адекватный объем хирургического вмешательства. В практическую работу внедрен диагностический комплекс, позволяющий с большой эффективностью проводить аппаратную диагностику опухолей кожи в условиях стационаров и поликлиник, что расширяет диагностические возможности при массовых профилактических осмотрах.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Метод регистрации аутофлюоресцентного изображения апробирован и внедрен в практическую работу онкологического центра на базе ЦКБ им. Н.А.Семашко МПС РФ.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ; патент РФ N2169922 от 27 июня 2001 г.; международная заявка на патент PCT/RU99/00039 -публикация WO 00/47112. РСТ - Gazette от 17.08.2000.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:

XX итоговой научной конференции молодых ученых, посвященной 75-летию ММСИ (Москва, 1998); ХХЗ итоговой научной конференции молодых ученых ММСИ (Москва 1999); научно-практической конференции «Новые технологии в клинической медицине» (Москва, 1999); заседании общества хирургов Москвы и московской области (Москва, 1999); семинаре главных онкологов департамента здравоохранения МПС РФ (Москва, 1999); российско-германском симпозиуме «Новые технологии в клинической практике» (Москва, 1999); международном научном форуме «Онкология на рубеже XXI века» (Москва, 1999); международной конференции «Лазерная и фотодинамическая терапия» (Обнинск, 1999); 1-ом евразийском конгрессе «Медицинская физика» (Москва, 2001); «Systems and technologies for clinical diagnostics and drug discovery», Congress. (San Jose, С A, USA, 1998).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 119 отечественных и 167 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 11 таблицами, 45 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Эскин, Вадим Германович

ВЫВОДЫ

1. Разработанный аппаратный комплекс, состоящий из источника лазерного излучения, регистрирующего блока и соответствующего программного продукта, обеспечивает на основании регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения возможность эффективного информационно-диагностического поиска у больных различными новообразованиями кожи.

2. Использование предложенного комплекса в клинических условиях позволяет определить специфические критерии аутофлюоресценции в тканях, которые могут быть использованы в диагностике как доброкачественных, так и злокачественных новообразований кожи.

3. Сравнительная оценка результатов регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения и данных морфологическо1* исследования опухолей, полученных в результате хирургических вмешательств, свидетельствует о высокой степени их корреляции. Применение регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения с использованием разработанной аппаратуры в клинике позволило диагностировать рак кожи до операции у 90,7%, меланому кожи у 94,7% больных.

4. Разработанный метод регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения с использованием предложенного комплекса позволил у 9,6% обследованных больных выявить наличие клинически неманифестируемых очагов рака кожи.

5. Применение разработанного метода регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения обеспечивает возможность уточнения необходимого объема хирургического вмешательства, осуществления контроля за его радикальностью, а также раннего выявления рецидивов злокачественных опухолей кожи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Неинвазивный метод регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения может применяться для диагностики различных злокачественных и доброкачественных опухолей кожи как самостоятельный метод, так и в комплексе с другими современными методами диагностики рака.

Больному не требуется специальная подготовка перед проведением исследования.

Перед проведением исследования рекомендуется очистить исследуемую область от загрязнения, удалить с исследуемой поверхности частицы ваты, марли, одежды.

Во избежании искажения результата исследования не рекомендуется местное использование перед исследованием растворов, мазей, красящих веществ. Возможна обработка прилежащих к опухоли областей 70% раствором медицинского спирта.

Исследование может проводиться в любом положении больного при условии расположения источника излучения и камеры перпендикулярно исследуемой поверхности.

При исследовании опухолей кожи лица рекомендуется закрывать глаза марлевыми салфетками.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Эскин, Вадим Германович, 2002 год

1. Аксель Е.М., Двойрин В.В. Статистика злокачественных новообразований (заболеваемость, смертность, тенденции, соц.-экон. ущерб, продолжительность жизни). Под ред. Н.Н.Трапезникова. М., 1992. - 308 с.

2. Аксель Е.М., Двойрин В.В., Трапезников Н.Н. Статистика злокачественных новообразований в России и некоторых других странах СНГ в 1980-1991 гг. М., -1993. -299 с.

3. Анисимов В.В. Стандартное обследование пациентов с подозрением на меланому. Современная клиническая классификация. // Практическая онкология. 2001. N4. с. 12-22.

4. Анисимов В.В. Актуальные вопросы диагностики первичной меланомы кожи. // Амбулаторная хирургия. 2001. N1. с.21-23.

5. Анисимов В.В., Горделадзе А.С., Барчук А.С., Вагнер Р.И., Новик В.И., Михнин А.Е. Меланома кожи: Атлас клинико-морфологической диагностики. СПб., 1999. - 32 с.

6. Анищенко И.С. Плоскоклеточный рак кожи. Челябинск. 2000. с.42.

7. Апатенко А.П. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи. Москва. 1973, с. 76.

8. Аронский А.И., Мередова Г.С. Факторы, способствующие возникновению рака кожи // Республиканская научная конф. онкологов Туркестана. Тез. докл. Ашхабад. 1980. с. 125-128.

9. Аскаров К.А., Березин Б.Д., Быстрицкая Е.В. Порфирины: спектроскопия, электрохимия, применение. М. Наука. 1987.

10. Ю.Барабаш Р.Д., Литвин Р.Д., Андреева К.П. и др. Фармакокинетика флюоресцеина, гематопорфирина и его производного при развитии грануломы // Фармакология и токсикология, 1990, т.53, с. 45-50.

11. П.Барабаш Р.Д., Норманский В.Е., Андреева К.П. и др. Патогенез сенсибилизированного порфиринами летального и сублетальногофотоповреждения // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. М, Медицина, 1989, с. 436.

12. Барабаш Р.Д., Петухов М.И., Норманский В.Е. Сравнительные свойства порфириновых фотосенсибилизаторов, применяемых для лазерной фотодинамической терапии опухолей // Тез. конф.: "Лазеры в народном хозяйстве", 1989, с. 100.

13. Барабаш Р.Д., Скобелкин O.K., Петухов М.И. и др. Фармакокинетика гематопорфирина и его производного, флюоресцеина при развитии карциносаркомы // Фармакология и токсикология, 1990, N3, с. 24-26.

14. Бахтияров О.Р., Садыков Р.А. Порфирины и лазерное излучение в диагностике и лечении злокачественных опухолей // Сов. мед. 1991, N11, с. 35-37.

15. Бирбраер В.М. и др. Дифференциальная цитологическая диагностика при меланоме кожи // Клиника и лечение меланом кожи: Тез. всесоюз. симпоз. М., 1990. С.11.

16. Богатырева И.И. Дифференциальная диагностика и клинико-морфологические параллели при базалиоме (базальноклеточном раке) и метатипическом раке кожи. Дис. канд. мед. наук, М., 1984, с. 28-34.

17. Большая медицинская энциклопедия. -М.: Советская энциклопедия, 1983. т.20, с.349.

18. Быкова В.П. Макролюминисцентный анализ патологических процессов в легких (рак легких и хроническое нагноение) в аспекте гистологического контроля // Арх. патол. 1961. - т. 23. - N10. - с. 21-24.

19. Быховский В.Я. Биогенез тетрапиррольных соединений (порфиринов и корриноидов) и его регуляция. -М., Наука. 1979. С.38-41.

20. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Барчук А.С. Меланома кожи.- Ч.1.-С.Петербург: Наука, 1995. с. 23.

21. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Барчук А.С. Меланома кожи.- 4.2. -С.Петербург: Наука, 1996. с. 69.

22. Велыиер Л.З., Коробкова Л.И., Стаханов М.Л. и др. Диагностика и лечение злокачественных новообразований головы и шеи. Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического ф-та. М., ММСИ, 1996. с.32-36.

23. Веронский Г.И. Люминесцентный анализ рака желудка и его метастазов в регионарные лимфоузлы // Альвеолярный эхинококкоз и некоторые вопросы частной хирургии. Новосибирск, 1961. - т. 36. - с. 247-251.

24. Веронский Г.И., Хрячков В.В. Люминисцентный анализ в онкологии// Люминисцентный анализ в экспериментальной и клинической хирургии. Научн. тр. Новосибирск, 1971.- т. 60., - с. 117- 124

25. Виноградова Т.Р., Дзбановский Н.М., Полсачев В.И. и др. Селективное прижизненное окрашивание злокачественных клеток флюоресцеинатом натрия. ДАН СССР, 1986, т. 286, N2, с.459-462.

26. Вихлянов И.В., Ялова М.Ф., Кицманюк З.Д., Карпов А.Б. Лазерная спектрофлюорометрия в ранней диагностике рака органов полости рта и ротового отдела глотки // Актуальные проблемы фармакологии и поиска новых лекарственных препаратов: Сб.ст. Томск. - 1994.

27. Габуния Р.И. Возможности современной радионуклидной диагностики в онкологии. // Вестник Рос. онк. науч. центра им. Н.Н. Блохина. 2000. N4. с. 9-13.

28. Ганина К.П., Налескина JI.A. Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи. Киев, 1991. 168 с.

29. Ганина К.П., Налескина J1.A. Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи. Киев.: Наука Думка, -1991. с.18-22.

30. Гершанович M.J1. Тепловидение в онкологии // Тепловизионные приборы. Направление развития и практика.: Тез. докл. JL, 1981. - с. 89-119.

31. Гершанович M.JL, Кондратьев В.Б. Современное состояние термографических исследований в онкологии и перспективы их развития // Тепловидение в медицине. J1., 1975. - с. 107-115.

32. Гистологическая классификация опухолей кожи. ВОЗ. Женева, 1980.

33. Гладкова М.А. Метастазирование при раке легкого: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1996. - 138 с.

34. Гладкова М.А. О люминисцентном анализе экспериментальной опухоли легкого// Вестник АМН СССР. 1958.- N5. - с. 47-55.

35. Гладкова М.А., Быкова Н.А., Милаева М.А. Исследование люминисценции перевиваемой опухоли Брауна -Пирс у кроликов// Вопр. Онкол. 1961. -Т.VII., - N5. - с. 41-46.

36. Гордиенко В.И. , Бондарь Н.М., Залесский В.Н. Врач. дело. 1988, N6, с. 89-92.

37. Грухин Ю.А. Люминесцентная эндоскопическая диагностика заболеваний желудка с применнением тетрациклинового теста// III Всесоюзный съезд гастроэнтерологов. 1984. Т1. С. 269-271.

38. Гулиева С.А., Кубатиев А.А. Рак и порфирины// Вопр. онкологии. 1971. -Т. XVII,N7.-с. 86-92.

39. Даниель-Бек К.В. О практической ценности макролюминесцентного анализа при операциях по поводу злокачественных опухолей// Вопр. онкол., 1964. - N7. - с. 33-37.

40. Денисов JI.E., Курдина М.И. Диагностика и лечение злокачественной меланомы кожи// Хирургия. N1,1996, с. 17-22.

41. Денисов JI.E., Курдина М.И. Активное выявление злокачественных новообразований кожи. -М. -1995. -с. 12.

42. Денисов JI.E., Одинцов С.В. Диагностика и лечени меланомы в условиях диспансеризации // Клиника и лечение меланомы кожи: Тез. Всесоюз. Симпоз. Л., 1990. с.22-23.

43. Джигалиев Н.А. Опухоли кожи. Алма-Ата: Кайнар, 1991. с. 8 - 14.

44. Дзбановский Н.И., Полсачев В.И., Рахимов А.Т. и др. Сенсибилизированная флюоресцеином натрия флюоресцентная диагностика злокачественных новообразований. ДАН СССР, 1986, т. 286, с.1478-1481.

45. Журавель В.Г. Метод определения светопроводности кожи человека. Патент №1802869, СССР, МКИ G01 № 33/483.

46. Журавель В.Г. К вопросу оценки морфологии кожи в условиях in vivo (некоторые клинико-анатомические и оптические характеристики) // Рукопись деп. в ВИНИТИ. -М., № 672-В95, 8 с.

47. Журавель В.Г. Оптические изменения кожи у больных базальноклеточным раком // Вопросы онкологии. 1997, том 43, с.151-153.

48. Злокачественные новообразования в России в 1999 году: Заболеваемость и смертность./ Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В. -М. 2000. 263 с.

49. Зорин В.П., Хлудеев И.И. Механизмы транспорта и локализации производных порфирина в опухолевой ткани. Современное состояние иперспективы развития фармакокинетики. 3-я Всесоюз. конф. по фармакокинетике. -М. -1991.- 63с.

50. Иконописов P.JL, Райчев Р., Киров С., Черноземски И. Пигментные опухоли. София, 1977. 252 с.

51. Казанцева И.А., Богатырева И.И., Вавилов A.M., Паршикова С.М.// К дифференциальной диагностике базалиомы и метатипического рака кожи: Арх. патологии. 1983, N6, с. 35-39.

52. Кондратьев В.Б. Термография в онкологии// Вопр. онкологии. 1972. N3. СЛОМИ.

53. Конопацкова О.М. Меланома у больных в возрасте до 40 лет. // Новые технологии в медицине: Сб. науч. тр. Саратов. 1999. с. 84-87.

54. Конопацкова О.М. Причины запущенности меланом кожи // Вести дерматологии и венерологии. 1989. N6. С.47-49.

55. Конопацкова О.М., Жандарова Л.Ф. Меланома кожи в г.Саратове // Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. Симпоз. JL, 1990. С.33-34.

56. Кубатиев А,А. Порфирины, витамин В12 и рак. Тула: Приокское книжное издательство. - 1973. - с.42.

57. Кубатиев А.А. Рак и порфирины // Вопросы онкологии. 1971. - т. 17. -№7. - с. 86.

58. Кузин Н.М., Харнас С.С., Мерзляков А.Е. Флюоресцентная эндоскопия в диагностике рака желудка // Хирургия, N 6, 1997, с. 70-71.

59. Курдина М.И. Рак кожи и предраковые дерматозы. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. М. 1999. N6. с. 12-24.

60. Курдина М.И. Выявление ранних форм злокачественных новообразований кожи : учебн. пособие. -М., 1993. c.l 1.

61. Курдина М.И., Денисов Л.Е., Грецова В.И., Заева Н.Н. Заболеваемость раком кожи среди постоянного контингента населения // Вопр. онкологии. 1992, т. 6, с. 727-732.

62. Лемехов В.Г. Эпидемиология, факторы риска, скринииг меланомы кожи. // Практическая онкология. 2001. N4. с.3-11.

63. Леончук А.Д. Организационные и клинические вопросы диагностики меланомы кожи на амбулаторном этапе обследования. Дис. канд. мед. наук. -Л., 1990, с.24-26.

64. Липова В.А. и др. Возможности цитологического метода исследования в определении гистоструктуры меланобластом кожи // Меланома кожи: Тез. конф. М., 1972. С.38-41.

65. Мазурин В.Я. Медицинская термография. Кишинев. 1984. 149с.

66. Макин И.Л. Меланома кожи: Современный взгляд на проблемы диагностики и хирургического лечения. Ярославль. ДИА-пресс. 1999. с.30.

67. Мирошников М.М. Современное состояние тепловидения и его применение // Тепловидение в медицине: Тез. Всесоюз. конф. Л., 1972. С.7-19.

68. Мукерия А.Ф. Эпидемиология злокачественной меланомы. Дис. канд. мед. наук.-М., 1991. с. 12-17.

69. Налескина Л.А. Морфофункциональные особенности пигментных невусов и злокачественных меланом кожи. Киев. 1990, с. 25-27.

70. Напалков Н.П. Эпидемиология опухолей и противораковая борьба // Общая онкология. Л., 1989. С. 9-28.

71. Нивинская М.М. Клиника и лечение меланом. М., 1970. - 184 с.

72. Паплиян Н.П., Баженова А.П., Агамова К. А. и др. Клинико-цитологические параллели в диагностике злокачественных меланом кожи // Хирургия. 1972. N5. С.92-96.

73. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. -М. -Медицина. 1983.

74. Петров С.В. Гистогенез и диагностика эпителиальных опухолей кожи. Дис. канд. мед. наук. Казань. 1994. с. 74-77.

75. Петухов М.И., Норманский В.Е., Колобанов А.С. и др. Основные итоги и перспективы доклинических испытаний метода фотодинамическойтерапии, В сб.: Новое в лазерной медицине и хирургии. Матер, между нар. конф. М., выпуск 2, 1991, с. 259-265.

76. Пожарисский К.М., Кудайбергенова А.Г., Леенман Е.Е. Патоморфологическая характеристика и особенности меланомы кожи. Прогностические факторы. // Практическая онкология. 2001. N4. с.23-29.

77. Полсачев В.И. , Потемкина Е.В., Дзбановский Н.Н. и др. Хирургия. 1989, N5, с.112-115.

78. Полсачев В.И. Вестн. хир. 1989, N12, с. 17-19.

79. Полсачев В.И. Потемкина Е.В. Дзбановский Н.Н. и др. Вопр. онкол. 1990, т.36, N6, с.736-738.

80. Полсачев В.И. Флюоресцентный метод в диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний желудка. Дис. докт. мед. наук. -.М., 1990. с. 125134.

81. Полсачев В.И., Потемкина Е.В., Дзбановский Н.Н. и др. Сов. мед. 1989, N4, с.121-122.

82. Потемкина Е.В., Полсачев В.И., Рубин Л.Б., Дзбановский Н.Н. и др. // Вопр. онкол. 1987, N2, с. 76-78.

83. Приходько С.Г. Клиника и оперативное лечение базальноклеточного рака в амбулаторных условиях. Дис. канд. мед. наук. Л., 1988, с. 33-37.

84. Прохоренков В.И. Прижизненная микрофлюорометрия кожи // Вестн. дерматовенерол. 1989, № 6, с. 20-23.

85. Пустынский И.Н. Лечение распространенных и рецидивных форм рака кожи головы и шеи: Дисс. канд. мед. наук. М., 1995. - с. 18.

86. Ребеко В.Я. Определение температуры солидных опухолей мягких тканей термографическим методом. // Здравоохранение. Минск. 1999. N3. с.48-51.

87. Романова О.А., Франк Г.А., Демидов В.П., Ягубова Э.А., Кабисов К. Диагностика и лечение ранних стадий меланомы кожи // Российский онкологический журнал. N3,1997, с. 37-40. необх ран д-ка мел

88. Рятсеп В.И., Мянников М.Х., Лойт П.О. и др. Использование лазерной флюоресценции для диагностики рака желудка. В кн.: Материалы 7-й конференции онкологов Лит. ССР, Лат. ССР, ЭССР Вильнюс. 1990, с.75—76.

89. Свешникова Н.М. Опыт применения Р32 при злокачественных меланомах и костных метастазах рака молочной железы // Вопр. клин. И эксперим. онкологии. М. 1959. с. 168-173.

90. Селюжицкий И.В. Диагностика и лечение меланом кожи // Воен. мед. журн.1993, N9, с.42-43.

91. Семенов Н.Н., Хачатурян Л.М. Рентгенологическое исследование меланобластом кожи // Вопр. онкологии. 1977, N4, с.9-14.

92. Сергиева С., Цингелев Д. Иммуносцинтигрфски изследвания при малигнения меланом // Рентгенол. и радиол. 1992, Т.31, N4, с.34-37.

93. Скобелкин O.K., Странадко Е.Ф., Миронов А.Ф. Перспективы клинического применения ФДТ злокачественных новообразований .// Перспективное направление лазерной медицины. Москва. Одесса. 1992. с.З-7.

94. Снарская Е.С. Клинические и иммуноморфологические критерии диагностики метатипического типа базалиом кожи и его лечения. -М.,1994. с. 27-29.

95. Спасов С.А. Радиоизотопная диагностика в онкологии. // Актуальные проблемы клинической онкологии: Материалы международной конференции. Улан-Удэ. 1999. с.110-113.

96. Странадко Е.Ф., Астраханкина Т.А. Развитие метода фотодинамической терапии рака в России. В сб.: Применение низкоинтенсивных лазеров и излучения миллиметрового диапазона в эксперименте и клинике. Саратов, 1994, с.с. 14-22.

97. Странадко Е.Ф., Астраханкина Т.А. ФДТ рака молочной железы // Новые ^ "гижения лазерной медицины. М. СПб. 1993. с.221-223.

98. Странадко Е.Ф., Скобелкин O.K., Литвин Г.Д. и др. Анализ непосредственных результатов фотодинамической терапии злокачественных новообразований. В сб.: Новые достижения лазерной медицины. М.-С.П., 1993, с.с. 218-220.

99. Ю5.Теппо Л. Злокачественные новообразования в СССР и Финляндии. Сб. науч. тр.(НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова. Противораковое о-во Финляндии Фин. раковый регистр.) под ред. Напалкова Н.П. (СССР), Э.Саксена. (Финляндия).-Л. 1989.-159 С.

100. Топало В.М. Пигментные невусы лица. М., 1985. - 102 с.

101. Трапезников Н.Н., Рабен А.С., Яворский В.В. Пигментные невусы и новообразования кожи. М., 1976.176с.

102. Трапезников Н.Н., Рабен А.С., Яворский В.В. Пигментные невусы и новообразования кожи. М., 1976. - 176 с.

103. Утц C.P., Барт И., Кнушке П. Флюоресцентная спектроскопия кожи // Там же. 1995, № 1,с. 8-12.

104. Утц С.Р., Тучин В.В., Ярославский И.В., Барабанов А.Ю. Оптика эпидермиса в ультрафиолетовом диапазоне // Вестн. дерматовенерол. 1993 , № 1, с. 21-24.

105. Хазов П.Д. Рентгенологическое исследование меланомы кожи // Клиника и лечение меланом кожи: Тез. Всесоюз. симпоз. JL, 1990. с.77-79.

106. Хлебникова А.Н. Пролиферативная активность, экспрессия белков цитоскелета и кожно-специфического гена К51 в базальноклеточном и метатипическом раке кожи. Дис. канд. мед. наук. -М., 1994, с. 23-31.

107. Чиссов В.И. и др. Клиническая флюоресцентная диагностика опухолей с фотосенсибилизатором фотогемом // Хирургия. 1995. - № 5. с. 37 - 41.

108. Чиссов В.И. и др. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика злокачественных опухолей препаратом фотогем // Хирургия. -1994.-№ 12,-с. 3-6.

109. Чиссов В.И., Романова О.А., Моисеев Г.Ф. Ранняя диагностика меланомы кожи: Руководство для практического врача. -М., 1998, с. 5-7.

110. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Б.Н. и др. Злокачественные новообразования в России. // Казанский мед. журн. 2000. -Т.81, N4. -с.241-248.

111. Шенталь В.В. Меланома кожи. // Мед. помощь. -М. 2001. N3. с.33-35.

112. Шенталь В.В., Лощенов В.Б., Поддубный Б.К., Кувшинов Ю.П., Пачес А.И. Разработка метода фотодинамической терапии и диагностики опухолей головы и шеи с использованием фотосенса. Новое в онкологии: Сб. науч. тр. Воронеж. 1995. Вып. 1. с.65-66.

113. Шенталь В.В., Пачес А.И., Лощенов В.Б., Абдиллин Н.А., Белкина Е.М., Таболиновская Т.Д., Барышев М.В., Поддубный Б.К. Аутофюоресцентная диагностика злокачественных опухолей головы и шеи. Вестн. Рос. АМН. 1996, N3, с.13-15.

114. Altman К.J., Solomon К. Localization of a halogenated porphyrin in mouse tumours. Nature, 1960, v. 187, p.l 124.

115. Alberto Colasanti, P.Colasanti, G.Fabbrocini, R.Liuzzi, M.Quarto, P.Riccio, Giuseppe Roberti, F.Villani. Noninvasive spectroscopic analysis of dermatological lesions excited with N2 laser. SPIE Proceedings. Vol. 2627: Optical Biopsies. 1995. pp.77-89.

116. Alfano R.R., Tata D.B., Cordero J. et al. Laser-induced fluorescence spectroscopy from native cancerous and normal tissues // Quantum Electron. 1984, N18, p. 1507-1511.

117. Allen C.A., Spits S. Malignant melanoma: (A clinicopathological analysis of the criteria for diagnosis and prognosis) // Cancer. 1953. Vol 69. P. 150-171.

118. Amalrik R., Altschuller C., Giraud D. et al. Value of infrared termography in the assessment of malignant melanomas of the skin // Recent Adv. Med. Thermol. London. 1984. P.623-629.

119. Amano Т., Prout G.R., Lin G.W. Intratumour injection as a more effective means of porphyrin administration for photodynamic therapy. J. Urol. 139(2),1988, pp. 392-395.

120. Andersen W.K., David N., Silvers M.D. Melanoma? It cant be melanoma! J.A.M.A., 1991, 266: 3463-3465.

121. Anderson R.R. In vivo fluorescence of human skin // Arch. Dermatol.1989,Vol. 125, -P. 999.

122. Athar M., Mukhtar H. Bickers DR. Differencial role of reactive oxygen intermediated in Photofrin I and Photofrin II mediated photoenhancement of lipid peroxidation in epidermal microsomal membrane. J. Invest. Dermatol. 98(5): 652-7, 1988.

123. Auler H., Banzer G. Unter Suchungen uber die rolle der porphyrine BEI Geschewul Stkranken meuschen und tieren. Z. Krebsforsch 53: 65-68,1942.

124. Bandieramonte C. Marchesini, Melloni E. et al. Laser phototherapy following HpD administration in superficial neoplastic lesions. Tumori. 1984,70: 327-334.

125. Barabash A.D., McCaughan J.S., Kolobanov A.S. Scanning laser system for combined fluorescent diagnostics and photodynamic therapy. J.Anant. Electronics. 1990. Vol.26. N12. p.2226-2231.

126. Barker D.S., Henderson R.W., Storey E. The in vivo localisation of porphyrins // Britain Journal exp. Path. 1970, Vol.51, N 6, p. 628-638.

127. Barry R. Masters. Three-dimensional confocal fluorescence microscopic visualizationof the living human skin. SPIE Proceedings. Vol. 2387: Advances in Laser and Light Spectroscopy to Diagnose Cancer and Other Diseases. 1995. pp. 188-192.

128. Bastos A.F., Da Fonseca A., Opes de Faria J., Acerca do carcinoma de pele (A proposito de uma estatistica) // Med. cut. libero-lat.-amer. -1980. -8, N4-6, c.109-111.

129. Battersby A.R., McDonald E. Porphyrins and metalloporphyrins. Amsterdam: Elsevier Sci. Publ., 1975.

130. Battezzati M., Fillippi В., Romano S., Rossi F.G. Sulla chirurgia ricostruttiva ddopo exeresi di epiteliomi cutanei della faccia // Minerva chir. 1979. -34, N 22, p. 1509- 1516.

131. Baumgartner R., Kriegmair M., R.Knuechel, Herbert Stepp, P.Heil, Alfons G. Hofstetter. Delta-ALA-assisted fluorescence detection of cancer in the urinary bladder. SPIE Proceedings Vol. 2081: Optical Biopsy. 1994. pp.74-80.

132. Ben-Hur В., Heldman E., Crane S.N. et al. Release of glotfng factors from photosensitized endothelial cells: a possible trigger for blood vessel occlusion by photodynamic therapy. FEBS-Lett; 236(1); 105-8,1988.

133. Benson R.C., Farrow G.M., Kinsey J.N. et al. Carcinoma of the bladder with hematoporphyrin derivative. Mayo Clin. Proc., 1982, v.57, pp. 548-555.

134. Boring CC, Squires TS. long T. Cancer statistics, CA, 1991.

135. Browder J.P., Tomsick R.S. Basal cell epithelioma. Types, treatment metho диагноз, and prognosis // Postgrad. Med. —1983., V.73, N2. -P. 161-168.

136. Brownstein M.H., Rabinowitz A. The precursors of cutaneos squamous cell carcinoma /'/' Int. J. Dermatol. 1979. - V.18. - p.47.

137. Calista D., Pierleoni M., Landi G. L diagnosi presuntiva di melanoma cutaneo // G. Ital. Dermatol. Venereol. 1994. Vol.129, N1-2. P.25-27.

138. Carli P., Moretti S. et al. Resultati di uno campagna per la diagnosi pre coce del melanoma cutaneo nel comune di Firenze // G. Ital. Dermatol. Venereol. 1993. Vol.128. N1-2. P.27-35.

139. Carpenter R.J., Neel N.B., Ryan R.J. et al. Tumour fluorescence with Hematoporphyrin Derivative. Ann. Otol., 1977, v.86, N 5, p.l 1.

140. Carruth J.A.S. Photodynamic therapy in the Treatment of of Diseases of the Skin. J. Laser in Medical Science, 1990, vol. 5, p. 199-201.

141. Coebergh J.W., Neumann H.A., Vrints L.W., Van der Heijden J., Meijer W.J. Tren диагноз in the incedence of non-melanoma skin cancer in the SE Netherlan диагноз 1975-1988: a registry-based study. Br.J. Dermatol. 1991, 125: 353-359.

142. Conte A., Lospalluti M., Meneghini C.L. Rilievi clirnco— epidemiologici m 3.070 soggetti baso e squamo cellulari // G. ital. dermatol. evenereol. -1982.-V.117, N 2. -Р.67-72.

143. Cothrem R.M., Richar диагноз-Kotrum R., Sivak M.V. et al. Gastrointestinal tissue diagnosis by laser-induced fluorescence spectroscopy at endoscopy // Gastrointest. Endoscopy. 1990, N36, p. 137- 144.

144. Couvreur R. et al. Neuron-specific enolase as serum marker for malignant melanoma // Lancet. 1993. N8877. P.985.

145. Cristofolini M., Boi S., Perani B. et al. . Value of termography in the diagnosis of malignant melanomas of the skin // Recent Adv. Med. Thermol. London. 1984. P.631-634.

146. Dascalopoulou D. et al. The role of fine needle aspiration cytology in the diagnosis of primary skin tumors // Arch. anat. et cytol. pathol. 1993. Vol.41, N2, p.75-81.

147. Demling L. Lasers in gastroenterology // Endoscopy. 1987, V.99, N1, p.20-22.

148. Dixon A.Y., Lee S.H., McGregor P.H. Factors predictive of recurrence of basal cell carcinoma. Am. J. Dermatopathol. 1989, 31: 222-232.

149. Doiron D.R., Gomer C.J., Fountain S.W. et at. Photophysics and Dosimetry of Photoradiation Therapy. In: Porphyrins in Tumour Phototherapy. Ed. Andreoni A., Cuheddy R. Plenum Press., N-Y, 1984, pp. 281-291.

150. Dominique Ettori, Sigrid Avrillier, Maurice Anidjar, O.Cussenot, A.Le Due. Clinical laser-induced autofluorescence diagnosis of bladder tumors: dependence on the excitation wavelength. SPIE Proceedings. Vol. 2627: Optical Biopsies. 1995. pp. 25-32.

151. Dougherty T.J. Hematoporphyrin as a photosensffiser of tumours. Photochem., Photobiol., 1986. V. 38, pp. 377-379.

152. Dougherty T.J. Photodynamic therapy New appoaches. Seminars in Surgical Oncology, 1989, p. 6-16.

153. Dougherty T.J. Photodynamic therapy for the treatment of cancer. Conference on Lasers and Electo-Optics Technical Digest. 1984. California, p.214.

154. Dougherty T.J., Gomer C.I., Weishaupt K.B. Energetics and efficiency of photoactivation of murine tumour cells containing haematoporphyrin. Cancer Res., 1976, v.36, p.2330-2333

155. Dougherty T.J., Kaufman J.E., Goldfarb A. et al. Photoradiation therapy for the treatment of malignant tumours. Cancer Res., 1978, v. 33, pp.2628-2635.

156. Dougherty T.J., Lowrence G., Kaufman J.E. et al. Photoradiation in the treatment of recurrent breast carcinoma. J. Natl. Cancer. Inst, 1979, v. 62, p. 231.

157. Dougherty T.J., Potter W.R., Weishaupt K. The structure of the active component of hematoporphyrin derivative. In: Porphyrins in Tumour Phototherapy. Ed. Andreoni A. and Cubeddy R. Plenum Press. N-Y., 1984, p. 23-36.

158. Ebert В., Dirk Nolte, Herbert H. Rinneberg, K. Thomas Moesta, Christian Nowak, Peter M. Schlag. Characteristic porphyrin autofluorescence in primary colon tumors and lymph nodes. SPIE Proceedings. Vol. 2627: Optical Biopsies. 1995. pp.57-67.

159. Epstein E., Bragg K. Curability. Curability of melanoma: a 25 year retrospective study // Cancer. 1980. Vol.46. N4. P.818-821.

160. Epstein E., Bragg K., Linden G. Biopsy and prognosis of malignant melanoma //JAMA. 1969. Vol.208. N8. P.1369-1371.

161. Eugeny F. Stranadko, Oleg K. Skobelkin, Yuri M. Makeev, Nikolai A.

162. Ferrandis C. Melanoma 1990 // Med. clin. 1990. Vol. 94. N 7. P.255-258.

163. Foote C.S. Mechanism of photooxygenation. In: Doiron D.R., Gomer C.J.(e диагноз): Porphyrin Localisation and Treatment of Tumours. New York, Liss, 1984, p. 3-18.

164. Forbes I.J., Hard A.D., Jacka F.J. et al. Multidisciplinary approach to phototherapy of human cancer. In : Doiron D.R., Gomer C.J. (e диагноз): Porphyrin Localisation and Treatment of Tumours. New York, 1984, pp. 693708.

165. Forbs I.J., Cowled P.A., Leong A.S.J, et al. Phototherapy of human tumours using haematoporphyrin derivative. Med. J. Ausfc., 1980, v. 2, pp. 489493.

166. Gereon Huettmann, Wolfgang Achtelik, Martin Loening, Konrad Sommer, Неуке C. Diddens. Fluorescence microscopy studies on ALA-sensitized tissues. SPIE Proceedings. Vol. 2926: Optical Biopsies and Microscopic Techniques. 1996. pp.24-31.

167. Giles GG, Harks R, Foley P. Incidence of non-melanocytic skin cancer treated in Australia. Br. Med. J. 1988, 296: 13-17.

168. Gilson D., Ash D., Driver I. et al. Therapeutic ratio of photodynamic therapy in the treatment of superficial tumours of skin and subcutaneous tissues in man. Br. J. Cancer, 1988, 58, pp. 665-667.

169. Gregone H.B., Jr., Horger E.O., Ward J.L. et al. Hematoporphyrin-derivative fluorescence in malignant neoplasms. Ann Surg. 1968, V.167, p.820-828.

170. Hagedorn M. Das maligne Melanom // Med. Welt. 1985. - Bd 36. - N4. p.399-401.

171. Haishan Zeng, Calum E. MacAulay, David I. McLean, Branko Palcic. Spectroscopy and microscopy studies of skin tissue autofluorescence emission. SPIE Proceedings. Vol. 2324: Optical Biopsy and Fluorescence Spectroscopy and Imaging. 1995. pp.l98-207.

172. Hayata J., Kato H., Konaka C. et al. Overview of clinical PDT. International Conference on PDT. Milan. 1992. p.243.

173. Hayate J., Kato H., Konaka C. et al. Hematoporphyrin Derivative and Laser Photoradiation in the Treatment of Lung Cancer. Chest, 1982, v. 81, N3, pp. 269-277

174. Hayate J., Kato H., Konaka C. et al. Hematoporphyrin derivative and photoradiation therapy in early stage lung cancer. Lasers in Surgery and Medicine, 1984, v. 4, pp. 39-47

175. Herbert G. Stepp, Reinhold Baumgartner, Wolfgang Beyer, R.Knuechel, Koerner Т.О., Kriegmair M., Kai Rick, Steinbach P., Stepp H.G., Alfons G.

176. Hofstetter. Fluorescence imaging and spectroscopy of ALA-induced protoporphyrin IX preferentially accumulated in tumor tissue. SPIE Proceedings. Vol.2627: Optical Biopsies. 1995. pp. 13-24.

177. Hirano Т., Ishizuka M., Suzuki K. et al. Photodynamic cancer diagnosis and treatment system consisting of pulse lasers and endoscopic spectro-image analyser // Lasers Life Sci. 1989, V.3, N2, p. 99-116.

178. Houschild A., Sterry W. Aduvante terapie des malignen melanoms // Dtsch. Med. Wschr. 1992. Bd 117, N8. S. 303-306.

179. Jianan Qu, Calum E. MacAulay, Stephen Lam, Branko Palcic. Mechanisms of ratio fluorescence imaging of diseased tissue. SPIE Proceedings. Vol. 2387: Advances in Laser and Light Spectroscopy to Diagnose Cancer and Other1. Diseases. 1995. pp.71-79.

180. Jori G. Photochemotherapy of tumours in basic reasearch and clinical application. Medical Laser Report, N 3,1985, p. 23-27.

181. Kamila Khemis, Dominique Lignon, Louis V., Edouard Yvroud, Francois H. Guillemin. Early diagnosis of cancers using fluorescence imaging of tissues. SPIE Proceedings. Vol. 2927: Optical and Imaging Techniques for Biomonitoring II. 1996. pp.166-172.

182. Kapadia C.R., Cutruzzola F., O'Bnen K.M. et al. Laser-induced fluorescence spectroscopy of human colonic mucosa // Gastroenterology. 1990, V.99, N1, p. 150- 157.

183. Kato H., Aizawd K., Ono J. et al. Clinical measurement of tumor fluorescence using a new diagnostic system with hematoporphyrin derivative, laser photoradiation and a spectroscope // Laser Surg. Med. 1984, V.4, N1, p. 49 58.

184. Kennedy J. HPD photoradiation therapy for cancer at Kingston and Hamilton. In: Kessel D., Dougherty T.J.(e диагноз): Porphyrin Photosensitization. New York, Plenum Press, 1983, pp. 53-62.

185. Kenneth K. Wang, Kumar Gutta, Mark A. Laukka, John Densmore. Laser-induced fluorescence in the detection of esophageal carcinoma. SPIE Proceedings. Vol. 2324: Optical Biopsy and Fluorescence Spectroscopy and Imaging. 1995. pp. 14-18.

186. Kessel D. Hematoporphyrin and Photophysics, Photochemistry and Phototherapy. Photochem., Photobiol., 1984, V.39, N6, pp. 951-859

187. Kessel D. Proposed Structure of the Tumour Localizing Fraction of HpD (Hematoporphyrin Derivative). Photochem. and Photobiol., 1986, v.44, N2 p. 193-196.

188. King E.G., Doiron D.K., Man G. et al. Hematoporphyrin curivalive as a tumour marker in the detection and localization of pulmonary malignancy. Recent Results Cancer Res., 1982, v. 8, pp. 90-96.

189. King E.G., Man G., Le Riche J. et al. Fluorescence bronchoscopy in the localization of bronchogenic carcinomas. Cancer, 1982, v. 49, pp. 777-782.

190. Klinger J., Katz R. Tetracycline fluorescence in the diagnostic of gastric carcinoma // Gastroenterology. 1961, V.41, N1, p. 29 32.

191. Klintberg C., Nilsson A. M. K.,Wang J. Laser-induced fluorescence diagnostics of basal cell carcinomas of the skin following topical ALA application.// Biomed. Optic. 1996. Vol.2. N2. p. 1-6.

192. Kolomiyets L.A., Ye. V. Savina, Suslova T.Y., Prokop'ev V.E. Mechanism of treatment effect of low-energy laser irradiation. SPIE Proceedings. Vol. 2728: CIS Selected Papers: Laser Use in Oncology 1996. pp. 63-67.

193. Konig K., Ruck A., Schneckenburger H. Fluorescence Detection and Photodynamic Activity of Endogenous Protoporphyrin in Human Skin // Optical engineering. 1992, Vol. 31, Iss. 7, pp. 1470-1474.

194. Kozlov V.K., Krasilnikov D.M., Turkin V.V. Laser fluorescence diagnostics. SPIE Proceedings. Vol. 2324: Optical Biopsy and Fluorescence Spectroscopy and Imaging. 1995. pp.269-275.

195. KrosI G, Dougherty T. J., Chaplin D.J. et al. PDT and tumour infiltratingimmune cells. Proc. of the Int. Conf. on Photodymanic Therapy and Medical Laser Applications. Photodynamic Therapy and Biomedical Lasers. 1992, p. 513517.

196. Kuflik A.S., Janniger C.K. Basal cell carcinoma // Am. Fam. Physician.-1993.-V.48, N 7.-P. 1273-1276.

197. Landas S.K., Urdaneta L.F. Pleomorphic melanoma mimicking sarcoma // South Med. J. 1991. Vol.84. N6. P.770-772.

198. Lang N.P., Stair J.M., Degges R.D. et al. Melanoma today does not require radical surgery // Amer. J. Surg. 1984. Vol. 148. N6. P.723-726.

199. Lazarev V.V., Polsachev V.I. Fluorescein as a contrasting agent for breast cancer. SPIE Proceedings. Vol. 2728: CIS Selected Papers: Laser Use in Oncology. 1996. pp. 10-15.

200. Leonard J.R., Beck W.L Hematoporphyrin fluorescence: an aid in diagnosis of malignant neoplasms. Laryngoscope, 1971, V. LXXXI, N3 pp. 365-372.

201. Lever W.F., Schaumburg-Lever G. Histopathology of the skin. 6th ed., Philadelphia, 1983. -P.562-572, 496-499, 503-506.

202. Lewis M.G., Bleehen S.S. Biology and immunology of vitiligo and cutaneous malignant melanoma// Recent advances in dermatology. Edinburgh, London, 1973. Vol. 3. P. 245-284.

203. Lipton R.L., Baldes E.J., Olsen A.M. The Use of a Derivative of Hematoporphyrin in Tumour Detection. J. Nat. Cancer Inst, 1961, V.26, N1, p.l-11.

204. Lodwell C.P., Ash O.V., Driver I. et al. Interstitial photodynamic therapy. Clinical experience with diffusing fibers in the treatment of cutaneous and subcutaneous tumours. Br. J. Cancer, 67(6), 1398-1403,1993.

205. Loh C.S., Mac Robert A.J. Bedwell et al. Oral versus intravenous administration of 5-aminolevulinic acid for photodynamic therapy. Br. J. Cancer, 1993, 68(1), pp. 41-51.

206. Lopes de Faria J. Navurrete M.A. The histopathology of the skin basal cell carcinoma with areas of intermadiate differentiation. Pathol. Res. Pract. 1991, 187:978-985.

207. Loschenov V.B., Steiner R. Working out the early diagnostic and control for the cancer treatment method with the use of photosencitiser of modeling action. SPIE. 1994. Vol.2325, p.144-148.

208. Loshenov V.B. Svistushkin V.M., Ovchinnikov U.M. et al. // SPIE. -1991. № 1420.-P. 274.

209. Loshenov V.B., Baryshev M.V. et al. Spectral-luminiscent characteristics of human intracavital organs // SPIE. 1989, Vol.1353, p. 219-225.

210. Loshenov V.B., Baryshev M.V., Muller G., Schalduch B. Spectral-luminiscent analysis of tissue healing process // SPIE. 1991, Vol.1420, p.l 15- 123.

211. Loshenov V.B., Baryshev M.V. et al. // SPIE. 1989. - № 1353. P.219-225.

212. Lutz Pfeifer, K.Schmalzigaug, Rene Paul, J.Lichey, Klaus Kemnitz, Frank Fink. Time-resolved autofluorescence measurements for the differentiation of lung-tissue states. SPIE Proceedings Vol. 2627: Optical Biopsies. 1995. pp.129-135.

213. Malignant melanoma in situ: the flat curable stage of malignant melanoma. Pathology 1985; 17: 6: 298 — 300.

214. Manyak M.J., Russo A., Smith P.D. et al. Photodynamic therapy. J. of Clinical Oncology, vol. 6, N 2, 1988, pp. 380-391.

215. Manzerall D.Normal porphyrin metabolism. J.Pediatr., 1964, v. 64, N1, p.5-16.

216. Maria L. Fraser Monteiro, T.Rezio, Jorge Soares, J.M. Martinho, Dawei Liang, Luis Fraser Monteiro. Fluorescence spectroscopy of normal and cancerous human stomach tissue. SPIE Proceedings. Vol. 2081: Optical Biopsy.1994. рр.230-236.

217. Miller S.J. Biology of basal cell carcinoma (part 1). J. Am. Acad. Dermatol. 1991,24: 1-131.

218. Mishima Y. Melanocytic and nevocytic malignant melanomas. Cellular and Subcellular differentiation// Cancer. 1967. Vol. 20, N 5. P. 632-649.

219. Nigro M.A., Castellani L., Chieregato C. Etiopatogenesi del melanoma maligno cutaneo. Considerazioni biologico-cliniche e nosologiche// G. ital. dermatol. venereol. 1990. Vol. 125, N 3. P. 105-109.

220. Non-melanocytic tumors of the skin. Atlas of tumor pathology. E диагноз by Murphy G. And Elder D. Publ. By Armed forces institute of pathology. Washington, 1991 P. 11-60.

221. Pack G.T., Ariel I.M. Treatment of the cancer and allied diseases. N.Y., 1962., p.34-37.

222. Patent N4930516. Method for detecting cancerous tissue using visible native luminescence. USA. 1993.

223. Patent N5590660. Apparatus and method for imaging diseased tissue using integrated autofluorescence. USA. 1997.

224. Policard A. Etudes Sur Les Aspects Offerts Par des Tumour Expariemntals Examine a la Lumiere De Woo диагноз. Compt Rend. Soc.Biol., 1824, -v.91, - p. 1423-1424.

225. Rhodes A.R. Asquired dysplastic melanocytic nevi and cutaneous melanoma: Precursors and prevention // Ann. Inter med. 1985. Vol. 102, N4. P.546-548.

226. Rinaldo Cubeddu, Gianfranco L. Canti, Paola Taroni, Gianluca Valentini. Decay time images of HpD fluorescence for tumor detection in mice. SPIE Proceedings. Vol. 2627: Optical Biopsies 1995. pp.138-144.

227. Rodiek S.O. Metatypisches Basaliom//Radiologe. 1983. V.23, N 10.-P.480-482.

228. Roses D.F., Harris M.N., Rigel D. et al. Local and intransit metastasis following definitive excision for primary cutaneous melanoma.

229. Schulz H. Melanozytishe Hauttumoren. Histopathologie plus Auflichtmikroskopie // TW Dermatol. 1994b. Bd 24, N4. S.226-235.

230. Sexton M., Johnes D.B., Maloney M.E. Histologic pattern analysis of basal cell carcinoma. Study of a series of 1039 consecutive neoplasms // J. Am. Acad. Dermatol.—1990. -V.23. P.l 118-1126.

231. Walsh M. Y., Bharucha H. Malignant melanoma over a fifty-year period: A histological evaluation // Ulster med. J. 1986. Vol.55, N2. P. 118-123.

232. Wile A.G., Coffey J., Nahobedian M.Y. et al. Lasers photoradiation therapy of cancer. An update of the California, Irvine, laser Surg.Med. 1984, 4, p. 5-12.