Разработка технологии сухого молочного продукта для энтерального зондового питания больных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.18.04, кандидат технических наук Воробьева, В. М.

• Воробьева, В. М.
• кандидат технических наук
• 1994

Оглавление диссертации кандидат технических наук Воробьева, В. М.

ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Проблема искусственного питания больных.

1.2. Характеристика питательных смесей для зондового питания.*.

1.2.1. Пищевые рационы из натуральных продуктов.

1.2.2» Полимерные питательные смеси промышленного производства.

1.2.3. элементные питательные смеси для зондового питания больных и технология их приготовления.

1.2.4. Питательные модули.

1.3. Цель и задачи исследований.^.

2. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

2.1. Организация экспериментальных работ.

2.2. Методы исследований.

3. РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ СУХОГО МОЛОЧНОГО ПРОДУКТА "ИНПИТАН". 48.

3.1. Медико-биологические требования к полноценной смеси.

3.2. Сырьё и компоненты, используемые для производства продуктов зондового питания.

3.3. Изучение физико-химических и реологических свойств сырья и компонентов и их влияния на качество продукта.

3.4. Изучение особенностей технологии и определение оптимальных параметров процесса производства сухого молочного продукта.

3.4.1. Обоснование и определение оптимальной массовой доли сухих веществ концентрированной основы.

3.4.2. Влияние режимов гомогенизации на качество концентрированной основы.

3.4.3. Влияние режимов сушки на качество молочной основы.

3.4.4. Влияние технологического процесса производства сухой молочной основы на сохранность витаминов

3.5. Технология сухого молочного продукта "Инпитан"

- 3 - Стр.

4. ИЗУЧЕНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ И РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ВОССТАНОВЛЕННОЙ МОЛОЧНОЙ СМЕСИ "ИНПИТАН".ИЗ

5. ИССЛЕДОВАНИЕ СУХОГО МОЛОЧНОГО ПРОДУКТА "ИНПИТАН" В ПРОЦЕССЕ ХРАНЕНИЯ.

5.1. Изменение жирового компонента.

5.1.1. Изменение степени окисленности липидов.XI

5.1.2. Изменение жирнокислотного состава липидов.

5.1.3. Исследование группового состава липидов.

5.2. Сохранность витаминов в процессе хранения.

5.3. Изменение содержания доступного лизина в процессе хранения продукта.

6. ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ СУХОГО МОЛОЧНОГО ПРОДУКТА "ИНПИТАН".

6.1. Характеристика пищевой ценности продукта.

6.2. Изучение биологической ценности продукта.

7. КЛИНИЧЕСКАЯ АПРОБАЦИЯ.

8. РАЗРАБОТКА НОРМАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА СУХОЙ МОЛОЧНЫЙ ПРОДУКТ "ИНПИТАН" И ПРОМЫШЛЕННОЕ ОСВОЕНИЕ ЕГО ПРОИЗВОДСТВА.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ И ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка технологии сухого молочного продукта для энтерального зондового питания больных»

На различных стадиях большого числа заболеваний пищевой статус человека нуждается в коррекции. Многочисленными исследованиями установлено, что болезни, травмы и хирургические вмешательства без соответствующей алиментарной коррекции, как правило, приводят к ухудшению пищевого статуса человека. Эти нарушения проявляются симптомами белковой, белково-энергетиче-окой и витаминной недостаточности» Они оказывают неблагоприятное воздействие на течение, эффективность лечения и исход заболеваний. Эти обстоятельства и предопределили необходимость разработки специализированных продуктов для энтерального зондового питания.

К настоящему времени за рубежом разработан и выпускается промышленностью достаточно широкий перечень смесей для энтерального зондового питания. Они отличаются высокой пищевой и биологической ценностью, сбалансированностью химического состава, легкой усвояемостью, хорошей растворимостью, адекватной осмоляр-яоотью, отсутствием в случае необходимости непереносимых организмом человека пищевых веществ.

В нашей стране до сих пор отсутствует промышленное производство таких препаратов. На основании статистической информация Министерства здравоохранения Российской Федерации нами произведен расчет потребности в продуктах для зондового питания в целом по стране. Она составляет 2 тыс. тонн в год.

Учитывая актуальность проблемы, Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российская Академия медицинских наук поставили вопрос о необходимости исследований в области зондового питания и особенно в области разработки полноценных продуктов питания для таких больных. В связи о этим данная работа по созданию сбалансированной смеси для зондового питания, удовлетворяющей в определённой степени запросы лечебных учреждений, является актуальной.

Научная новизна работы заключается:

- в разработке научных основ технологии, состава нового в отечественной практике молочного продукта для энтерального зондового питания е учетом критериев, необходимых для такого рода продуктов (хорошая растворимость, отличная текучесть, сбалансированность химического состава);

- в установлении закономерности формирования структурно-ме-ханических свойств продукта на основе исследования реологии компонентов, влияния технологических процессов;

- в определении качественных характеристик пищевой и био -логической ценности продукта для зондового питания больных,подтверждающих его пригодность для лечебного питания;

- в научном обосновании предельного срока и условий хранения сухого молочного лечебного продукта.

Новизна разработанной технологии подтверждена патентом Российской Федерации № 1192187 на "Пищевую смесь для зондового питания "Иннитан" и способ её получения".

Практическая ценность и реализация результатов исследований заключается:

- в разработке и утверждении нормативно-технической документации на "Продукт сухой молочный "Инпитан" ( ТУ 10-02-02-789-46-91);

- в организации промышленного производства продукта "Ин-питан" на Синайском молочно-коноервном комбинате детских продуктов, Выработано 40 тонн сухого молочного продукта "Инпитан", который был использован лечебными учреждениями России для зон-дового питания больных;

- в разработке и применения 4-х методических рекомендаций по использованию продукта в питании различных категорий тяжелых больных.

Основные результаты работы доложены и обсуждены на заседаниях секции детского питания ШИШ (1988, 1989, 1990 гг), Ш Всероссийском съезде онкологов (Ростов-на-Дону, 1986 г.), Всесоюзной конференции "Научные основы питания личного состава в горно-пустынной местности о жарким климатом" (Ленинград, 1987), Всесоюзном симпозиуме "Актуальные вопросы искусственного питания в онкологии" (Москва, 1988 г.), Всероссийской конференции "Пути интенсификации внедрения научных разработок в практику хирургической службы" (Барнаул, 1988 г.), П съезде гастроэнтерологов УССР (Днепропетровск, 1989 г.), Всероссийской конференции "Применение хроматографии в пищевой, микробиологической и медицинской промышленности"(Геленджик, 1990 г.), Всесоюзном симпозиуме "Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии" (Москва, 1990 г.), I Международном научном конгрессе "Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты" (Москва, 1994 г.), Ученом совете Всероссийского научно-исследовательского института молочной промышленности (ВНИМП).

По материалам диссертации опубликовано 17 печатных работ, в том числе патент на изобретение.

I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

I.I. Проблема искусственного питания больных

В клинической практике различных стран издавна широко используется так называемое искусственное питание. Свое название оно получило не от "искусственной" пищи, а от необычного пути введения: через поильник, зонд, который, в свою очередь, вводится в пищевод, желудок, кишечник (энтеральное питание) или внутривенно (парентеральное питание). Оно применяется в тех случаях, когда в силу создавшихся патологических состояний или травматических повреждений обычный, пероральный путь поступления пищи становится невозможным.

Задача искусственного питания заключается в удовлетворении потребностей организма в пищевых веществах и энергии с учётом индивидуальных особенностей организма и специфики метаболических и функциональных нарушений, обусловленных тем или иным патологическим состоянием, и оценке эффективности используемого питания (22, 27, 106, 113, 2X1, 216).

Теоретическая разработка зондового питания больных, лишенных самостоятельного акта жевания и глотания, а также истощенных и нуждающихся в неотложной пищевой поддержке, началась с 30 года нашего столетия.

Почти одновременное развитие проблем парентерального и энтерального зондового питания, поиски технологических решений позволили прийти к выводу: в связи с большей физиологичностью, адекватностью, удобствами в назначении, меньшей опасностью, существенной коммерческой выгодой и преимуществами хранения и транспортировки, зондовое питание является более перспективным. В этой связи в последние годы в нашей стране и за рубежом возрос интерес к энтеральному зондовому питанию, которому в соответствии о рекомендациями ФА0/В03 должно быть отдано предпочтение во всех случаях, когда у больного отсутствует органическая или функциональная недостаточность желудочно-кишечного тракта (9, 31, 32, 90, 91, 139, 140).

Питание через зонд назначается при нарушении акта жевания и глотания, больным, находящимся в бессознательном или коматозном состоянии или резко ослабленным, не способным принимать пищу обычным путем. Зондовов питание используется в ряде заболеваний и хирургических вмешательств. К ним относятся челюстно-лицевые операции, операции на шее, челюстно-лицевые травмы и ранения, новообразования в полости рта, глотки, пищеводе, черепно-мозговые операции, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга, тяжелые сосудистые поражения мозга с соответствующей неврологической симптоматикой, обусловливающей нарушения актов жевания и глотания или бессознательное состояние больных: коматозные состояния, связанные с уремией, печеночной недостаточностью, диабетической комой, ожоговая болезнь, сепсис и др. (9, 21, 88, 95, 99). Питание осуществляют через тонкий эластичный зонд с внутренним диаметром 1-2 мм, введенный непосредственно в желудок (интрагастральное питание), в двенадцатиперстную кишку (интрадуоденальное питание) или в глубокий отдел тонкого кишечника (интраеюнальное питание) (124, 144, 145, 173, 179, 200, 225). Проксимальный конец зонда находится в носовом ходе. Оно должно обеспечивать организм необходимыми для жизнедеятельноети пищевыми веществами, минуя верхний участок пищеварительного тракта. Пища при зондовом питании должна быть жидкой и гомогенной, легко проходить через тонкий зонд. Кроме того, она должна быть легкоуовояемой и хорошо переноситься организмом больного (10, 68, 181, 196, 230). Подавляющее большинство специалистов, применяющих зондовое питание, указывают на его высокую клиническую эффективность, хорошую переносимость больными и экономичность по сравнению с парентеральным питанием (41, 95, 101, 174, 183). Они также отмечают, что энтеральный путь введения питательных веществ является более физиологичным. Эн-теральное питание, обеспечивая пластические и энергетические потребности организма, способствует нормализации пищеварительного тракта в послеоперационный период. Использование энтераль-ного питания приводит к значительное сокращению числа послеоперационных осложнений и уменьшению летальности (167, 173, 191, 223). В необходимых случаях разные способы питания могут комбинироваться между собой (56, 117, 149, 231),

Заключение диссертации по теме «Технология мясных, молочных и рыбных продуктов и холодильных производств», Воробьева, В. М.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ И ВЫВОДЫ

1. Научно обоснован состав пищевой смеси для зондового питания и способ её получения. Новизна подтверждена патентом Российской Федерации № II92I87, 1993 год.

2. Проведены исследования по обоснованию состава и свойств специализированной сухой молочной смеси для зондового питания тяжелых больных. Разработаны медико-биологические требования к химическому составу и качеству полноценной сбалансированной пищевой смеси, содержащей необходимые для жизнедеятельности организма белки, жиры, углеводы, макро-, микроэлементы и витамины.

3. Проведены реологические исследования пищевых компонентов, смесей, полученных при разных технологических параметрах процесса, готового продукта. Установлено, что оптимальным является использование в качестве белкового компонента гидролиза-та казеина, жирового - кукурузного или подсолнечного масла, углеводного - сухой кукурузной патоки, а также солей минеральных и органических кислот.

4. Экспериментальными исследованиями определены параметры технологического процесса производства сухого молочного продукта:

- массовая доля сухих веществ в концентрированной молочной основе не более 30$;

- гомогенизация концентрированной молочной основы при температуре 65 + 2°С и давлении на первой ступени 10-12 Ша, а на второй - 2-3 Ша;

- сушка концентрированной молочной основы при температуре воздуха, поступающего в сушильную башню, 162 + 2°С, выходящего из сушильной башни, 92 + 2°С.

5. Изучено влияние технологического процесса производства сухой молочной основы на сохранность витаминов. Полученные результаты учтены при расчете количества вносимых витаминов и разработке нормативно-технической документации на сухой молочный продукт "Инпитан",

6. Разработана технология сухого молочного продукта "Инпитан", включающая получение сухой молочной основы, смешивание её с сухой кукурузной патокой в соотношении 1:1,5, расфасовку и упаковку готового продукта.

7. Изучены физико-химические и реологические свойства восстановленной смеси с энергетической плотностью I ккал/мл. Установлено, что индекс растворимости находится в пределах 0,01 --0,03 см3 сырого осадка, осмолярность 290-300 мОсм/л, активная кислотность 6,6 - 6,8 ед рН, буферная емкость 3,5 - 3,6 мл 0,1н раствора HCI, вязкость (3,9 + 0,3)*10~3 Па«с при температуре 40°С.

8. Исследованы изменения вязкости, титруемой кислотности, кислотного и перекисного чисел жира восстановленной смеси б процессе 6-ти часового введения через зонд. Установлено, что при температуре ниже 25°С смесь приобретает свойства псеццопластич-ной жидкости. Во избежание закупорки зонда температура смеси не должна быть ниже 25°С. Титруемая кислотность увеличилась незначительно, кислотное и перекисное числа практически не измени -лись.

9. Проведены исследования изменений основных компонентов продукта в процессе хранения при двух температурных режимах: 8 + 2°С и 18 + 2°С. Жирнокислотный и групповой составы общих липидов при температуре 8 + 2°С в течение 12 месяцев изменяются незначительно, в свободном жире происходят более заметные изменения: снижение суммы ненасыщенных жирных кислот составило 3,4$, доля свободных жирных кислот увеличилась в 2,9 раза. При температуре 18 + 2°С - снижение суммы ненасыщенных жирных кислот в общих липидах составило 4,5$, в свободном жире - 6,3$ , доля свободных жирных кислот увеличилась в 5,9 раза.

10. Окислительные и гидролитические изменения происходят интенсивнее при температура хранения 18+2°С. Причем в свободном жире эти изменения значительные, что указывает на необходимость строгого соблюдения режимов гомогенизации и сушки в процессе производства молочной основы с целью снижения доли свободного жира в готовом продукте.

11. Исследованиями установлено, что в процессе хранения сухого молочного продукта "Инпитан" при обоих режимах не происходит значительного разрушения витаминов за исключением витаминов Е и С: при температуре 8 + 2°С их содержание снизилось на 24$ и 21$, при температуре 18 + 2°С - на 29$ и 36$ соответственно. Снижение количества доступного лизина отмечалось при температуре хранения 8 + 2°С на 17,4$, при температуре 18 + 2°С - на 33,5$.

12. Изучение пищевой и биологической ценности в эксперименте на животных в условиях непрерывного внутрижелудочного и внутрикишечного зондового питания показало, что сухой молочный продукт "Инпитан" по этим показателям не уступает лучшим зарубежным смесям.

13. Клиническая апробация продукта, используемого в качестве единственного источника питания в течение длительного периода времени (до 227 суток) показала, что переносимость и усвояемость его по данным исследования азотистого, липидного и минерального обмена достаточно высоки. Отмечался положительный азотистый баланс, повышалась масса тела, нормализовались биохимические показатели сыворотки крови, создавались оптимальные условия для проведения оперативных вмешательств и ликвидации послеоперационных осложнений. Все это свидетельствует о высокой клинической эффективности продукта.

14. Результаты проведенных исследований использованы при разработке нормативно-технической документации (ТУ 10-02-02--789-46-91) и методических рекомендаций по применению сухого молочного продукта "Инпитан" для энтерального зондового питания различных категорий больных. (Приложение 10, II, 12, 13).

15. В промышленных условиях Сибайского молочно-консервного комбината детских продуктов выработано 40 тонн сухого молочного продукта "Инпитан", который был использован лечебными учреждениями страны для энтерального зондового питания больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат технических наук Воробьева, В. М., 1994 год

1. А.с. 1353409 СССР МКИ3 A23L/24. Способ получения эмульсионного продукта для энтерального питания / Э.С. Токаев,

2. И.А, Рогов, И.П. Энглии и др. /.

3. Адамсон А. Физическая химия поверхностей* М., Мир, 1979. - 568с.

4. Анисимова Г.А. К вопросу о возможности получения продуктов, освобожденных от лактозы, для детского и диетического питания // Научные труды Института питания АМН СССР. 1980. - Т.П.-С. 170-Г71.

5. Андреенко Л.Г., Крашенинин Н.Ф. Исследование витаминного состава и способов витаминизации сухих молочных смесей для детского питания // Научные труды ВНИШ. 1981. - С. 48-50.

6. Андреенко Л.Г., Шаманова Г.П., Столярова А.В. Влияние условий хранения сухих молочных смесей для детского питания на изменение их физико-химических и микробиологических показателей // Научные труды ВНИМИ. X98I. - С. 52-58.

7. Арбатская Н.И., Анохина Л.Н. Молочно-белковые концентраты для детского и диетического литания. М., - ЦНИИТЭИмясомол-пром. 1985 - 27с.

8. Ахназарова СЛ., Кафаров В.В. Методы оптимизации эксперимента в химической технологии. М.: Высшая школа, 1985-327с.

9. Будаговская В.Н. В кн.: Справочник по диетологии. Под редакцией А.А. Покровского, М.А. Самсонова. - М., - 1981. - С. 375-381.

10. Белковый энпит в питании больных после операций на желудке / Сызранцев Ю.К., Анисова А.А., Покровская И.В., Шатерни-ков В.А. // Вопросы питания 1982, № 5.- 0. 47-50.

11. Бондарев Г.И., Нурмагомаева П.С., Хотимченко С.А. Клинико-биологические методы оценки дефицита железа// Научные труды Института питания АМН СССР. 1986 - Т.УП - С. 204-212.

12. Бренц М.Я. Ускоренный метод определения качества фритюра // Общественное питание. М., 1968, № II. - С. 42.

13. Вайткус В., Казлаускайте Э., Малакаускене Б. Модификация методики определения эффективности гомогенизации молока по отстаиванию жира // Научные труды Литовского филиала ВНИИМСа,-1981. С. 112-115»

14. Вайткус В.В. Гомогенизация молока. М., Пищевая промышленность, 1967 - 216с.

15. Валенке бич Л.Н. Современные проблемы дефицита лактазы// Вопрооы питания М., 1987, № 4 - С. 31-34.

16. Валенкевич Л.Н, Дефицит лактазы и синдром непереносимости молока // Научные труды Института питания АМН СССР. 1980-Т.П - С. 12-13.

17. Влияние гомогенизации на размеры жировых шариков молока / Вальстра П. // ХУЛ Международный конгресс по молочному делу: Тезисы конгресса М., 1971 - С. 74*'

18. Влияние массовой доли сухих веществ гомогенизированного молока на дисперсность его жировой фазы / Вайткус В.В., Гу-донис А.И. // "Повышение эффективности производства и качества молочных продуктов": Тезисы конференции Каунас, 1982 - 4.1-- С. 189.

19. Влияние режимов распылительной сушки на эмульгирующую способность белково-молочных концентратов / Бабелла Д.,Новак А. // XXI Международный молочный контре со: Тезисы конгресса М. 1982 - T.I, кн. 2 - С. 37-38.

20. Войтко И.И,, Партешко В.Г., Малиновский В.В. 0 степени окисленности пищевых жиров и возможных способах защиты от авто-окисления // Научные труды Института питания АМН СССР. 1980. -Т. I - С. 20.

21. Волгарев М.Н. Основные проблемы рационализации питания // Научные груды Института питания АМН СССР. 1986 - Т. УП -С. 356-361.

22. Воробьёва Н.А. Изменение содержания доступного лизинав характеристике биологической ценности ряда новых белковых продуктов: Дис. . канд. техн. наук. 1978. - 154 с.

23. Воробьёв В.И. Организация диетотерапии в лечебно-профилактических учреждениях М., Медицина. - 1983. - С. 52-57.

24. Воюцкяй С.С. Курс коллоидной химии. М., Химия, 1975512с.

25. Вязкость растворов казеината натрия высокой концентрации / Роспер Д., Винтер Д. // XXI Международный молочный конгресс: Тезисы конгресса М., 1982 - T.I., книга 2 - С. 68.

26. Герасимова Л.И. Метаболические нарушения и место энтерального зондового питания в их коррекции у больных с ожоговой травмой // Научные труды НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосов-ского. 1982 - Т. ХЫХ - С. 93 - 109.

27. Гидрофобная иммобилизация Р -галактозидазы §accaharo -myoes lactis т синтетическом носителе / РеЙмердес Э.Х., Шольц Н., Готтшик В. // XXI Международный молочный конгреос: Тезисы конгресса М., 1982 - Т. I., кн. 2 - С. 349.

28. Гланц P.M. Современное состояние проблемы искусственного питания я перспективы её развития // Научные труды Института питания АМН СССР. 1980 - Т. Н - С. 135-136.

29. Гланц P.M., Усиков Ф.Ф. Парентеральное питание больных М., Медицина, 1979 - 112с.

30. Горбатова К.К. Биохимия молока и молочных продуктов. -М., Легкая я пищевая промышленность, 1984 344с.

31. Горбатов А.В. Реология мясных ш молочных продуктов. -М., Пищевая промышленность, 1979. 382с.

32. Григорьева М.П. Методы определения витамина А я fi -каротина в пищевых продуктах // Научные труды Института питания АМН СССР. 1987 - Т. УIII - С. 145-154.

33. Григорьева М.П., Рыбина И.В. Методы определения витамина В в пищевых продуктах // Научные труды Института питания АМН СССР. 1987 - Т. У111 - С. 154-160.

34. Давидов Р.Б., Гулько Л.Е., Бехова Е.А. Изменение витаминного состава сухого молока // Молочная промышленность 1963, Л 12, - С. 18.

35. Детские и диетические молочные продукты фирмы Nutricia // Экспресс-информация ЦНИИТЭИ. Сер. Молочноконсервная промышленность. 1982. - Вып. 2. - Юс.

36. Дмитриева JI.C. Повышение стойкости сухого цельного молока при повышенных температурах хранения с использованием антиокислителей: Дис. . канд. техн. наук 1975. - 122с.

37. Жоли М. Физическая химия денатурации белков М., Мир, 1968 - 364с.

38. Изготовление препаратов для энтерального введения / Кесслер Б. // Технологические и медицинские перспективы клинического питания и инфузионной терапии: Тезисы симпозиума М.,1987-- С. 45-55.

39. Изучение биологической ценности и усвояемости молочного белка и его гидролизатов / Витолло А.С., Сафронова A.M., Круг -лик В.И. // Пути развития науки и техники в мясной и молочной промышленности: Тезисы конференции Углич, 1988, ч.2 -C.20-2I.

40. Иммобилизация грибной fi -галактозидазы и гидролиз ею лактозы в молоке / Баева B.C., Тихомирова А.С. // XXI Международный молочный конгресо:Тезисы конгресса М., 1982 - Т. I, кн. 2 -С. 321.

41. Инихов Г.С., Врио Н.П. Методы анализа молока и молочных продуктов М., Пищевая промышленность, 1971 - 423с.

42. Инструкция по технохимическому контролю на предприятиях молочной промышленности М., 1988 - 114с.

43. Использование специализированных продуктов промышленного производства (энпиты, Инпитан) для зондового и орального питания взрослых онкологических больных: (Методические рекомендации) / Нестерин М.Ф., Сызранцев Ю.К., Сысоев Ю.А. и др. М., 1989, -- 23с.

44. Использование специализированных продуктов промышленного производства (энпиты, Инпитан) для зондового и орального питания взрослых больных: (Методические рекомендации) /Нестерин М.Ф., Сызранцев Ю.К., Сысоев Ю.А. и др. М., 1987 - 23с.

45. Использование питательны! смесей "Оволакт" и "Композит" для энтерального лечебного питания: (Методические рекомендации)

46. Попова Т.С., Гальперин Ю.М., Шрамко Л.У. и др. М.,1988 - 21с.

47. Исследование белков для получения жидких стабильных эмульсий типа масла в воде / Токаев Э.С., Рогов И.А., Энглин И.П., Орешкин Б.Ф. и др.// Синтез и применение пищевых добавок:Тезисы совещания Могилев, 1985 - С. 17.

48. Исследование комплексообразования пищевых белков методом гельфильтрации и ультрацентрифугирования / Токаев Э.С.,Рыбин В.К, Энглин И.П., Ноздрина Н.И. // Известия вузов СССР. Пищевая технология 1987, № 5 - С. 82-84.

49. Качество сухого обезжиренного молока, предварительно обработанного лактазой / Андероен Г.Г., Йенсен К.Г. // XXI Международный молочный конгресс: Тезисы конгресса М., 1982 - Т. I, кн. 2. - С. 359.

50. Кейтс М. Техника липидологии. Ввделение, анализ и идентификация лшшдов: Пер. о англ. М., Мир, 1975 - 321с.

51. Кличев Б.М., Аниссва А.А., Сызранцев Ю.К. Исследование азотистого баланса и его динамика у детей с тонкокишечными свищами при включении в рацион белкового энпита // Вопросы питания -1985, Л 3 - С. 21-23.

52. Комаров Б.Д. Значение энтерального зондового питания для коррекции метаболических расстройств при неотложных состояниях // Научные труды НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского 1982 -С. 3-15.

53. Комбинированное искусственное питание больных после резекции желудка / Бабаджанов Б.Р., Хусейнов Б.Р., Ходжаев Ш.Н., Юлдашев Г.Ю. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. 104*105.

54. Комиссарова С.В. Физико-химические и биологические свойства белков молока // Вопросы питания 1983, № I - С. 6-П.

55. Копреципитаты пищевые растворимые. ТУ 49 720-80.

56. Краткий справочник химика М., Химия, 1964 - 328с.

57. Крахмал и крахмалопродукты. Под ред. Гулюка Н.Г. М., Агропромиздат, 1985 - 239с.

58. Крашенинин П.Ф. Новые молочные продукты // Молочная промышленность 1986, № 4 - С. 26-28.

59. Краше нинин П.Ф. Производство продуктов для детей на промышленной основе // Молочная промышленность 1987, № II - С.8-10.

60. Крашенинин П.Ф. Современное состояние и перспективы развития науки о создании детских молочных продуктов // Известия ВУЗов. Пищевая технология 1985, № 3 - С. 90-101,

61. Крашенинин П.Ф., Андреенко 1.Г., Иванова Т.В. Витаминизация продуктов детского шатания // Технология новых продуктовдля детского я лечебного питания М., Легкая и пищевая промышленность, 1983 - С. 63-69.

62. Крашеншшн П.Ф., Андреенко Л.Г. Способы витаминизации сухих мелочных смесей для детского питания // Научные труды Института питания АМН СССР 1980 - Т. II - С. 216-217.

63. Критерии качества гомогенизированного питьевого пастеризованного молока / Казлаускайте З.П. // Повышение эффективности производства и качества молочных продуктов: Тезисы конференции -Каунас, 1982 С. I60-I6I.

64. Крусь Г.Н., Тиняков В.Г., Фофанов Ю.Ф. Технология молока и оборудование предприятий молочной промышленности М., Аг-ропромиздат, 1986 - 280с.

65. Лапшинекая Н.А. Разработка технологии пищевого гидролизата казеина: Дис. . канд. техн. наук 1991 - 182с.

66. Левачев М.М. Пищевые детерминанты липидного состава биологических мембран // Вестник АМН СССР 1986, J6 II - С. 15-21.

67. Ленинджер А. Основы биохимии М,, Мир, 1985, Т. 1-3. -1056о.

68. Леонтьева Э.В., Радаева И.А. Технология сухой молочной смеси для питания послеоперационных больных // Научные труды ВНИМИ 1986 - С. 41-46.

69. Леонтьева Э.В., Анисова А.А., Сызранцев Ю.К. Обоснование необходимости использования сухой молочной смеси с низким содержанием лактозы в питании больных // Научные труды ВНИМИ-1986-С. 69-72.

70. Леонтьева Э.В. Разработка технологии сухих молочных низ-колактозных смесей для питания больных: Дис. . канд. техн. наук 1990 - 256с.

71. Лечебное питание при хирургическом лечении рака пищевода / Нестерин М.Ф., Сызранцев Ю.К., Покровская И.В., Сысоев Ю.А. и др. // Ш съезд онкологов: Тезисы съезда Ростов-на-Дону, 1986-С. 472-473.

72. Липатов Н.Н., Харитонов В.Д. Сухое молоко М., Легкая и пищевая промышленность, 1961 - 264с.

73. ЛитницкиЙ В.И., Сызранцев Ю.К., Анисова А.А. К диетотерапии хронических панкреатитов //В сб.: "Актуальные вопросы гастроэнтерологии в практике военного врача" 1984. - С.36.

74. Максимец В.П. Современные представления о термических превращениях жиров // Известия ВУЗов. Пищевая технология 1988, № 6 - С. 8-18.

75. Мартынов С.М., Федоренко Т.А. К вопросу о непереносимости коровьего молока // Вопросы питания 1976, № 2 - С. 43-46.

76. Медузов B.C., Бирюкова З.А., Иванова Л.Н. Производство детских молочных продуктов. М., Легкая и пищевая промышлен -ность, 1982 - 260с.

77. Мерзаметов М.М., Гаджиева Л.И. Исследование влияния лизина и БОТ на стойкость масла к окислению // Известия ВУЗов. Пищевая технология 1984, Л 3 - С. 123.

78. Методы исследования окислительной порчи жиров М., ГОСИНТИ, I960 - С. 51.

79. Микроэлементы в питании человека. Доклад комитета экспертов ВОЗ Женева, 1975, № 532. - С. 67-94.

80. Митян И.Е. , Голубкина Н.А. Методы определения витамина

81. С в пищевых продуктах // Научные труды Института питания АМН СССР 1987 - Т. УШ - С. 173-184,

82. Мусейко А.С., Сысоев А.Ф. Новый метод определения лизина в белках и семенах растений // Доклады ВАСХНИЛ. 1970, # 6 -С. 10-14.

83. Нарушение минерального обмена у больных, перенесших резекцию тонкой кишки / Шевякова Л.В., Шведова В.Б., Алешко-Ожев-ский Ю.П. и др. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума. М., 1990 - С. 44-45.

84. Натуральные добавки стабилизаторы жира пищевых концентратов / Фомичева Л.А., Гуляев В.Н,, Роенко Т.Ф. и др. // Известия ВУЗов. Пищевая технология - 1986, № I - С. 31-34.

85. Науменко A.M., Ивашша Т.А. Искусственное лечебное питание больных с травмами в реанимационном периоде // Научные труды НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. 1982 - С. 80-92.

86. Научное обоснование липидного состава смеси, предлагаемой для энтерального зондового питания хирургических больных / Аствацатурьян А.Т., Гугучкина Е.Е. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургия: Тезисы симпозиума, 1990 - С. 46--47.

87. Нестерин М.Ф. Парентеральное питание. В кн.: Справочник по диетологии. Под ред. А.А. Покровского, М.А. Самсонова. -М., - 1981, - С. 382-390.

88. Нестерин М.Ф., Порядков Л.Ф., Народецкая Р.В. Сравнение действия парентерального и естественного питания на обменные процессы в организме // Вопросы питания 198I, * 6 - С. 3-9.

89. Николаев Б.А. Измерение структурно-механических свойств пищевых продуктов М., Экономика, 1964 - 224с.

90. Обоснование жирнокислотного состава пищевых жиров в эксперименте на животных / Язева Л.И., Филиппова Г.И., Волко -ва З.Д. и др. // Вопросы питания 1980, № б -С. 44-51.

91. Обоснование состава липидов питательных смесей для энтерального зондового питания / Аствацатурьян А.Т., Алимова В.К., Сивоволова И.А., Баклыкова Н.М. // Научные труды НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифооовского. 1982 - Т. X, IX. - С. 46-57.

92. Об эффективности применения гипералиментацни в лечении ожогового истощения / Мирходжаев А.А., Мирходжаев И.А. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. Г77-178.

93. Оптимизация процесса ультрафильтрации молока / Конаны-хин А.В., Кравченко Э.Ф., Боргвардт Й., Вундерлих В. // XXI Международный молочный конгресо: Тезисы конгресса. М., 1982,1. Т. I, кн. 2 С. 322-323.

94. Основы рационализации питания детей. Под ред.Ладодо К.С, Отт В.Д., Фатеевой Б.М. Киев, Здоров'я, 1987 - 246с.

95. Особенности использования новых ферментных препаратов в энтеральном питании хирургических больных / Костин Э.Д., Сусла П.А., Иванов М.А. я др. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. 62-64.

96. Особенности я эффективность зондового питания в интенсивной терапия ожогов / Алексеев А.А., Яшин А.Ю., Тарасов А.В. я др. // Актуальные проблемы яскусственного питания в хярургяя: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. 98-100.

97. Оценка пищевого отатуса и эффективности искусственного питания сухими сбалансированными смесями "Унипит-1-Пн хирургических больных /Высоцкий В.Г., Яцышина Т.А., Круглик В.И. я др.

98. Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. 73-75.

99. Питательные смеси с предварительной ферментативной обработкой душ зондового внутрикишечного питания / Кретинина Л.В., Костюченко Л.Н. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. 64-66.

100. Пищевые продукты и питание: стратегия в рамках национального развития. Девятый доклад Объединенного комитета экспертов ФА0/В03 по питанию. Женева, 1977, й 584 - С. 9-10.

101. Покровский А.А., Левачев М.М., Гаппаров М.М. Жирнокис-лотный оостав липидов митохондриальннх мембран как показатель биологической ценности жира // Вопросы питания 1973, Л 4 - С. 3-И.

102. Покровский А.А. Концепция сбалансированного питания как теоретическая основа питания человека В кн.: ХХУШ сессия общего собрания Академии Медицинских наук СССР. - М. , - 1976 -С. 14-20.

103. Покровский А.А. О биологической и пищевой ценности продуктов питания // Вопросы питания 1975, № 3 - С. 25-29.

104. Покровский А.А. К проблеме определения потребности человека в пищевых веществах // Вестник АМН СССР 1964, № 5,1. С. 3-12.

105. Полноценная сбалансированная пищевая смесь для зондового питания "Инпитан" / Воробьёва В.М. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 -С. 47-49.

106. ПО. Половянова А.В. Исследование изменений липидов детских молочных смесей при их производстве и хранении с целью улучшения качества продукта: Дне. . канд. техн. наук 1981. - 152с.

107. Половянова А.В., Ловачев Л.Н., Кунижев С.М. Липиды сухих молочных смесей // Известия ВУЗов. Пищевая технология 1961, № 4 - С. 16-19.

108. Попытка добиться многократного использования^-галакто-зидазы /Ковалевека Дж., Познански С., Бендарски В. // XXI Международный молочный конгресс: Тезисы конгресса М., 1982 - Т. I, кн. 2. - С. 375.

109. Порядков Л.Ф. Экспериментально-методические аспекты искусственного питания // Научные труды Института питания АМН СССР. 1986, Т. УП, - С. I2I-I3I.

110. Применение высокобелкового энпита при заболеваниях органов пищеварения / Лисовский В.А., Щедрунов Б.В., Мухин И.М., Аксенова В.П. // Военно-медицинокиЙ журнал 1981, Л 9 - С.32-35.

111. Применение искусственного питания у детей при гнойно-септических заболеваниях / Курапов Е.П., Хрипаченко И.А., Кире-ев А.В. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума 1990 - С. 66-67.

112. Применение сухой молочной сыворотки при производстве эмульсионных пищевых продуктов / Ловачев Л.Н., Касторных М.С.,

113. Демидова И.Б. // XXI Международный молочный конгресс: Тезисы конгресса М., 1982 - Т. I, кн. 2 - С. 483.

114. Продукты сухие молочные низколактозные. ТУ 10-02-02-66-88.

115. Продукты сухие молочные диетические. ТУ 10-02-02-36-87.

116. Радаева И.А., Дмитриева Л.С. Повышение стойкости сухого цельного молока. М., ЩИИТЭИмясомолпром, 1984 - 20с.

117. Радаева И.А. Повышение качества молочных консервов -М., Пищевая промышленность, 1980 160с.

118. Радаева И.А., Гордезиани B.C., Шулышна С.П. Технология молочных консервов и заменителей цельного молока tсправочник) М., Агропромиздат, 1986, - 351с.

119. Развитие исследований в области оценки биологического действия жировой части рационов питания / Левачев М.М., Гарбу-зов А.Г., Иващенко Н.В. и др. // Научные труды Института питания АМН СССР 1986 - Т. УП - С. 34-44.

120. Раннее энтеральное зондовое питание после операций на желудочно-кишечном тракте / Овчинников В .А., Матвеева Л. А., Пузанов А.В. и др. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М., 1990 - С. 195-196.

121. Руководство по методам исследования и технохимическому контролю и учёту производства в масложировой промышленности -Ленинград, 1987 Т. 6, вып. 3 - 427с.

122. Смеси для энтерального питания при операциях на желудочно-кишечном тракте / Цацаниди К.Н., Пугаев А.В., Федорко Н.А. И др. // Хирургия 1987, № 9 - С. II9-I30.

123. Смирнова М.Г., Бкимовский А.П. Минеральные вещества в питании детей первого года жизни // Научные труды Института питания АМН СССР 1985 - Т. 1У - С. 63-72.

124. СмолянскиЙ Б.Д., Абрамова Ж.И. Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров Ленинград, Медицина, 1984 -- 303с.

125. Содержание жирных кислот и окислительная стойкость жиров в продуктах детского питания / Крашенинин П.Ф., Соломатина

126. Л.В., Соколова ИД. и др. // Молочная промышленность 1986, №6 -С. 22-26.

127. Сохранность витаминов при приготовлении сухих специализированных продуктов на молочной основе / Григорьева М.П., Степанова Б.Н., Орлова Н.В., Нестерова И.М. и др. // Вопросы питания -1989, J* 2 С. 44-47.

128. Справочник по диетологии. Под ред. Самсонова М.А., Покровского А.А. М., Медицина, 1992 - 463с.

129. Стан Е.Я. Казенны молока и их физиологически активные пептиды // Вопросы питания 1987, № I - С. 3-8.

130. Степанова Е.Н., Орлова Н.В. Химические методы определения тиамина, рибофлавина и ниацина в пищевых продуктах // Научные труды Института питания АМН СССР 1987 - Т. УШ - С. 160--173.

131. Степанова Е.Н., Нестерова И.М., Букина Н.А. Микробиологические методы определения ниацина, витамина В^и фолацина в пищевых продуктах // Научные труды Института питания АМН СССР -1987 Т. УШ. - С. 184-200.

132. Структурно-механические характеристики пищевых продуктов. Справочник. Под ред. Горбатова А.В. М., Легкая и пищевая промышленность, 1982 - 294с.

133. Структурно-реологические свойства жировых эмульсий / Восканян О.С., Монисова Р.А., Паронян В.Х., Зимон А.Д. // Известия ВУЗов. Пищевая технология 1988, № 19 - С. 29-30.

134. Суджян А.В. Парентеральное питание в онкохирургии. -М., Медицина, 1973 С.94.

135. Суджян А.В., Кныров Г.Г., Оганесян Р.А. Парентеральное и энтерально-зондовое питание у онкологических больных // Вестник АМН СССР 1983, Л 10 - С. 72-75.

136. Сыэранцев Ю.К. Питательные смеси для энтерального питания // Ш 1982 - Т. 19 - С. 276-277.

137. Сыэранцев Ю.К. Расход и потребление энергии больных о различными заболеваниями // Научные труды Института питания АМН СССР 1986 - Т. УП - С. 303-314.

138. Сызранцев Ю.К., Пронин В.И., Анисова А.А. Профилактическое влияние энпитов при химиотерапии онкологических больных // Вопросы питания 1985, № I - С. 24-26.

139. Сызранцев Ю.К., Пронин В.И., Саранцев А.Н. Питание больных в раннем послеоперационном периоде после гастрэктомиии проксимальной резекции желудка через еюностому // Вопросы питания 1987, ft 4 - С. 24-27.

140. Сысоев Ю.А., Нестерин М.Ф. Энтеральное питание // Вопросы питания 1985, ЖЗ - С. 3-9.

141. Тепел А. Химия и физика молока М., Пищевая промышленность, 1979 - 623с.

142. Технология детских и диетических молочных продуктов: Справочник. / Крашенинин П.Ф., Иванова Л.Н., Медузов B.C. и др. // Технология детских и диетических продуктов. М.: Агропромиз-дат, 1988 231с.

143. Технологическая инструкция по производству жидкого пищевого гидролизата казеина на импортном оборудовании, 1989 г.

144. Техническое обеспечение энтерального зондового питания у больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости / Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шрамко Л.У. и др. // Научные труды НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифооовского 1982 -С. 52-65.

145. Технология получения растворимых копреципитатов с разным содержанием кальция / Соколов А.А., Алексеева Н.Ю., Гроностайская Н.А. я др. // Молочная промышленность 1978, № 12 -С. 25-29.

146. X5I. Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрия София, Медицина я физкультура, 1968 - 1060с.

147. Усачева В.Н., Твердохлеб Г.В. Влияние давления гомогенизации на количество свободного жира в пломбярных смесях для мороженого // Известия ВУЗов. Пищевая технология 1977, £ 2 -С. 169-170.

148. Ушкалова В.Н. Окисление рафинированных растительных масел // Известия ВУЗов, Пищевая технология 1977, № 5 - С. 30-32,

149. Фриеденталь М.К., Ребаке А.Н. Применение белковых концентратов из подсырной сыворотки // Молочная промышленность -1987, Л 3 С. 22-24.

150. Функциональные свойства белков производных казеина /Кайл B.C., БеЙбар И. // XXI Международный молочный конгресс: Тезисы конгресса - 1982 - Т. I, кн. 2. - С. 52.

151. Функциональные свойства сывороточных белковых концентратов / Бег A.M. // Международный молочный конгресс: Тезисы конгресса 1982 - Т. I., кн. 2 - С. 40.

152. Харитонов В.Д. Двухстадийная сушка молочных продуктов М., Агропромиздат, 1986 - 216с.

153. Химический состав пищевых продуктов. Справочник. Под ред. Скурихина И.М., Волгарёва М.Н. М., Агропромиздат, 1987, кн. I - 224с.

154. Химический состав пищевых продуктов. Справочник. Под ред. Скурихина И.М., Волгарёва М.Н. М., Агропромиздат, 1987, кн. 2 - 358с.

155. Черников М.П. Протеолиз и биологическая ценность белков М., Медицина, 1975 - 321с.

156. Шаманова Г.П. Производство продуктов детского питания на молочной основе М., Агропромиздат, 1987 - 272с.

157. Шерман Ф. Эмульсии. Перевод с англ. Ленинград, Химия, 1972. - 448с.

158. Эмульгирующие свойства молочной сыворотки / Демидова И.Б., Касторных М.С., Ловачев Л.Н., Дарчиев Б.Х. //Известия ВУЗов. Пищевая технология 1982, Jfc 4 - С. 31-34.

159. Энпиты препараты для энтерального питания тяжелобольных / Покровский А.А., Коробкина Г.С., Сызранцев Ю.К., Данилова Б.Н. // Вопросы питания - 1975, № 2 - С. 3-8.

160. Энтеральное зондовое питание отечественными смесями "Энпит" у больных пожилого и старческого возраста после резекции желудка / Неймарк М.И., Райкин И.Д. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума М.,1990 -С. 189-190.

161. Энтеральное зондовое питание больных после операции на желудке и 12-типерстной кишке / Медведенко А.Ф., Овчаренко

162. А.Г., Андриенко И.Б., Махмудов Р-М. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума 1990 - С. 173-- 175.

163. Энтеральное зондовое питание в комплексном лечении больных с не сформированными высокими свищами желудочно-кишечного тракта / Логинов В.А., Лобынцев В.В. //Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума 1990 - С. 168-169.

164. Энтеральное зондовое питание сбалансированной смесью "Оволакт" в условиях реанимационного отделения / Бабовникова В.Т, Багдатьева М.Г., Караулов С.В. // Актуальные проблемы искусственного питания в хирургии: Тезисы симпозиума 1990 - С. 105-107.

165. Энтеральное питание энлитами больных с осложненным течением заболеваний желудка и 12-типерстной кишки /Панченков Р.Т., Семенов В.В., Денисов Е.Н., Колосова С.В. // Хирургия 1979,1. Л 7 С. 52-56.

166. Якубка Х.Д., Ешкайт X. Аминокислоты, пептиды, белки ~1. Mi, Мир, 1985 ~ 456с.

167. Blattno G. Die schwankungen dee Vitamingehalte in der

168. Trockenmilch // Milchwissenschaft. 1970. - S.543.173» BLOck J.B. Chlebowaki E.T., Herrold J.N. Continuous enteric alimentation with a blenderized formula in cancer cachexia // Clinical Oncology. ^ I98I. 7.7. - P.93-98.

169. J. Coburg A.J. Bnterale Emahrung als Langzeittherapie // Der Chirurg. I973. - V.54-. « S.I-II.

170. Cone I.E. 200 years of feeding infante in America // Ross Laboratories. Columbus, 1976.

171. Dedicova L., Drobehlav I. Vyvoj a meznosti realiza ce noveho adaptovaneho vyzivu // Frum potravin. 1987. - V.38. ~ N.2. - P.78-80.

172. Dobbie R.P., Hoffmeister J.A. Continuous pumptube enteric hyperalimentation // Surg. Gynec. Obstetr. 1976. - V.143. -P.273-276.

173. Energy and protein requirements FAO/WHO // WHO Techn. Rep. ser. nN 522. Geneva, 1973. - P.22-72.

174. Energy and protein requirements FAQ/WHO // World Health , Organization. Geneva, 1985. - P.26-51.

175. Fischer J.S. Surgical Nutrition. Little, Brown and Company. - Boston, 1983. - 3I5p.

176. For sum E., Hambracus L. Nutritional and biochemical studies of whey products // J. Dary Sci. 1977. - V.60. - N 3.1. P.370-377.

177. Freed B.A., Hsia В., Smith M.V. Enteral nutrition! frequency of formula modification // J. Parenter. Enter. Nutr. 1981. - V.5. - N I. - P.40-45•

178. Freeman J.В., Egan M.C., Mi His B.J. The elemental diet // Surgery, gynecology Ohstetries. 1976. - V.I42. June1. P.925-952.

179. Hinsdale J.G. f Lipkowitz G.S., Pollock T.W. Prolonged enteral nutrition in malnourished patients with nonelemental feeding // Amer. J. Surg. 1985. - V.I49. - March - P. 554-358.

180. Hill D.J., Lynch B.C. Elemental diet in the management of severe ecsema in childhood // Clinical Allergy. 1982. - V.I2. - P.515-515•

181. Holtermand A. The browning reaction // Die Starke. -1986. B.I8. S.5X9-528.

182. Jarnum S. Chemically defined diets in medicine // Nutr. metab. 1976. - V.20. - К I. - P.19-26.

183. Jongsma J., Visser F. Milcheiweisprodukte ale funktio-nelle Bestandteile in tfertiggerichten // Lebeosmitteltechnik. -1984. Y.I6. - N 1-2. - S.28-29»

184. Kark Й.М. Liquid formula and chemically defined diets // J. Amer. Diet. Ass. 1974. - V.64. - May - P.476-479.208* Koretz R.L., Meyer J.H. Elemental diets-facts and fantasies // Gastroenterology. ~ 1980. V.?8. - N 4. - P. 595-410.

185. Kursza J. | Swilka 1., Zbik H, Changes in milk proteins in the process of heating them in a dry state mith lactose and during the storage of the milk powder // Acta aliment pol. ~ 1975* V.5* - И 2. - P.159-145.

186. Mann B.J. DiHtetische Milchprodukte // Molkerei-Ztg. Welt Milch. 1985• - V.59. - N 8. - S.I97-I99.

187. Matarese L.S. Enteral alimentation. In: fischer J.B. Surgical nutrition. Little, Brown and Company. - Boston, 1985.1. P.719-755•

188. Mauron J, The muillard reaction in food: a critical review from the nutritional standpoint // Progr. in food and nutr.Sci. 1981. - V.5. - N 1-6. - P.5-35.

189. Pineus I.Т., Citron B.P., Haverback B.J. Nutritional support of gastrointertinal problems with vivonex-XOO. In»

190. Hang К., Реке W., Berg C. (ed.) Balanced nutrition and therapy. -G. Trans Verlad. Stuttgard, 1971. - P.77-80.

191. Polk M.E. Liquid nutritional products // Amer. Pharm.-1982. V. NS22. - N II. - P.25-28.

192. Product Handbook // Ross Laboratories. 1980. - P. 57-52.

193. Ronner E, Content of available lysine in heat treated milk products // Kiel Milchwirt. Perschungeber. 1985. - V.35--Р.515-ДО-.221 • Bussell B.I. Progress report elemental diets // Cut. -1975. V.I6. - P.68-79.

194. Shils M.S., В loch A.S., Chemoff H. Liquid formulas for oral and tube feeding // J. Parenter. Enter. NUtr. 1977» -V.I. - P. 9-96.

195. Smith J.L., Heymsfield S.B. Enteral nutrition support: formula preparation // J.Parenter. Enter, Nutr. 1985* - V.7, -P. 280-288.

196. Snocren T.H.M., Brinhhnis J,A., Damen A.J. Viscosity and age-thickening of skim-milk concentrate // Motherland Milk and Dairy. 1984. - N 58. - P.43-53.

197. Snocren T.H.M., Damen A,J., Klok H.J. The Viscosity of skim-milk concentrates // Netherland Milk and Dairy. 1982.1. N 36.- P,305-306.

198. Voitk A., Brown B.A., Behave V» Use of an elemental diet in the Treatment of complicated pancreatitis // Amer. J. Surg. 1973. - V. 125, - p.223-227.