Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника выполнения, осложнения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Вахонин, Алексей Юрьевич

• Вахонин, Алексей Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вахонин, Алексей Юрьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДОСТУПА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОГО

ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Хирургические методы, обеспечивающие доступ для проведения энтерального питания.

1.2. Место чрескожнон эндоскопической гастростомии среди современных методов, обеспечивающих доступ для проведения энтерального питания.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая клиническая характеристика больных.

2.2. Методы клинического обследования и диагностики.

2.3. Методы статистической обработки результатов исследования

Глава 3. ЧРЕСКОЖИАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ГАСТРОСТОМИЯ.

3.1. Технические средства для проведения операции.

3.2. Показания и противопоказания.

3.3. Подготовка больных.

3.4. Анестезиологическое обеспечение.

3.5. Техника выполнения.

3.6. Послеоперационное ведение.

3.7. Удаление гастростомического зонда.

3.8. Осложнения и их профилактика.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника выполнения, осложнения»

Состояние фактического питания человека предопределяет рост и развитие организма, структуру и функцию органов и систем, наличие адаптационных резервов, физическую и умственную работоспособность и т.д. От полноценности питания зависит качество жизни человека и его способность переносить критические ситуации (заболевания, травмы, операции, экстремальные нагрузки и т.д.) [4,17, 27]. Актуальность темы

Проявления недостаточности питания нередки в клинической практике. Они редко упоминаются в числе сопутствующих заболеваний и не отражаются в истории болезни, хотя нарушения трофического статуса наблюдаются у 3090% больных хирургического и терапевтического профиля. При этом выраженность недостаточности питания существенным образом зависит от вида имеющейся патологии и длительности заболевания [4, 13, 25, 28, 174].

Исходные нарушения питания, неадекватная коррекция метаболических нарушений и белково-энергетической недостаточности, неполноценное питание в стационаре в значительной степени снижают эффективность лечебных мероприятий, отрицательно влияют на продолжительность пребывания больного в стационаре и ухудшают прогноз лечения. Именно у этих больных более чем в 3 раза возрастает риск развития тяжелых осложнений (септические и инфекционные осложнения, длительно незаживающие раны, полиорганная недостаточность, нозокомиальная инфекция, длительная искусственная вентиляция легких — ИВЛ) и летальных исходов [28, 174, 211, 218].

Энтеральное питание (ЭП) - научно обоснованная система назначения питательных веществ (смесей), вводимых через желудок или тонкую кишку [27]. ЭП более физиологично и в 8-10 раз дешевле по сравнению с парентеральным питанием, не требует строгих стерильных условий и не вызывает опасных для жизни осложнений. ЭП в короткие сроки устраняет белково-энергетическую недостаточность, улучшает трофику тканей, способствует раннему заживлению ран, консолидации переломов, нормализует иммунную систему, снижает риск развития системной бактериальной инфекции, способствует более быстрому выздоровлению раненых и больных, уменьшает потребление медицинских ресурсов и в связи с этим экономит финансовые расходы [11, 28, 100].

Необходимость ЭП в клинической практике определяется не только общими показаниями к применению искусственного питания, выраженностью расстройств трофического статуса, но и особенностями заболеваний, при которых могут возникнуть или уже возникли такие расстройства. В большинстве этих патологических состояний причиной невозможности самостоятельного приёма пищи является дисфагия - затруднённое глотание, симптом заболеваний пищевода, смежных с ним органов или неврогенных расстройств акта глотания [2, 5, 11, 19, 22, 24, 26,].

Особенности ЭП во многом определяются доступом к пищеварительному тракту. Такой доступ может создаваться с сохранением анатомической целостности этого тракта, т.е. используется назогастральный (НГ) или назоэнтераль-ный (НЭ) зонд (зондовое питание), или с проведением специальных хирургических вмешательств, т.е. наложение различных свищей (стомий) [27]. Если эн-теральное питание необходимо осуществлять длительно, т.е. свыше 4 недель, то больному должна выполняться стомия [17].

В настоящее время отмечается широкое внедрение в клиническую практику методов малоинвазивной хирургии с применением внутрипросветной эндоскопии и лапароскопии. Особого внимания заслуживает чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ), которая стала альтернативой хирургической ла-паротомной гастростомии [76] и широко применяется за рубежом. Так, с 2000 г. в США ежегодно выполняется более 200 тыс. вмешательств [84].

В отечественной литературе имеются лишь единичные сообщения о применении ЧЭГ в педиатрии [16] и у больных с перфорацией, ранениями и свищами пищевода [9], что говорит о недостаточном внимании к данному методу и необходимости его разработки и освоения.

Цель работы: оптимизация энтерального питания у пациентов с дисфагией путём внедрения в клиническую практику метода чрескожной эндоскопической гастростомии.

Задачи исследования:

1. Оценить клиническое значение современных доступов к пищеварительному тракту для проведения энтерального питания.

2. Разработать метод чрескожной эндоскопической гастростомии и внедрить его в клиническую практику.

3. Оценить неудачи и осложнения метода чрескожной эндоскопической гастростомии и разработать меры их профилактики.

Научная новизна

1. Внедрён в клиническую практику малоинвазивный способ гастростомии для длительного проведения энтерального питания у больных с дисфагией — метод чрескожной эндоскопической гастростомии.

2. Разработаны технические принципы проведения операции чрескожной эндоскопической гастростомии, меры профилактики неудач и осложнений, правила послеоперационного ведения больных.

3. Установлены оптимальные сроки проведения операции чрескожной эндоскопической гастростомии и доказана целесообразность активной тактики ведения больных, заключающейся в раннем выполнении вмешательства.

4. Доказано, что метод чрескожной эндоскопической гастростомии не уступает по эффективности другим способам проведения энтерального питания, имеет ряд преимуществ, даёт лучший функциональный результат и открывает новые перспективы для эффективного ведения больных с дисфагией.

Практическая значимость

Установлено, что чрескожная эндоскопическая гастростомия показана пациентам с дисфагией, обусловленной острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), черепно-мозговой травмой (ЧМТ), и при персистирующем вегетативном состоянии (ПВС), выполнение лапаротомной гастростомии у которых сопровождается высоким оперативным риском.

Разработанные технические принципы обеспечивают безопасность и непродолжительность выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии. Доказано, что операция не требует специальной подготовки больных и может быть выполнена у постели больных, не утяжеляя их состояние.

Операция чрескожной эндоскопической гастростомии характеризуется низкой летальностью и небольшим количеством неудач и осложнений. Она может с успехом выполняться врачами-эндоскопистами после соответствующей подготовки и использоваться для проведения больным длительного энте-рального питания в домашних условиях.

На основании сравнительного анализа показаны преимущества чрескожной эндоскопической гастростомии перед зондовым питанием и хирургической гастростомией. I

Эффективность и малая травматичность операции чрескожной эндоскопической гастростомии свидетельствуют о расширении возможностей малоинва-зивной эндоскопической хирургии и практическом применении её у больных, нуждающихся в длительном проведении энтерального питания.

Реализация результатов исследования

Результаты исследования внедрены в лечебную практику Федерального государственного учреждения "32 Центральный военно-морской клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации, Государственного учреждения "Научный центр неврологии Российской академии медицинских наук", Муниципального учреждения "Центральная городская больница г. Железнодорожного" Московской области и используются в учебном процессе на кафедре хирургии Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации. Подготовлены к изданию методические рекомендации "Чрескожная эндоскопическая гастростомия".

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Операция чрескожной эндоскопической гастростомии показана больным с дисфагией различной этиологии, особенно в ранние сроки с момента развития болезни, и она может обеспечить эффективное длительное (более 4 недель) проведение энтерального питания.

Чрескожная эндоскопическая гастростомия имеет ряд преимуществ перед консервативными и хирургическими методами доступа для проведения энтерального питания: простота её выполнения; отказ (в большинстве случаев) от общей анестезии; более быстрое восстановление после вмешательства и возможность раньше начать питание после операции; меньшее количество осложнений; возможность длительного использования зонда без его периодической замены; применение у больных, ведущих активный образ жизни, и в домашних условиях.

Техническая простота проведения операции чрескожной эндоскопической гастростомии и возможность её выполнения вне условий хирургического стационара свидетельствуют о широких перспективах её клинического применения.

Апробация диссертации

Материалы исследования доложены и обсуждены на: XI Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2005); региональной конференции Ассоциации анестезиологов-реаниматологов Восточной Сибири "Новые подходы к проблеме нутритивной терапии" (Иркутск, 2005); итоговой научно-практической конференции "Перспективы совершенствования оказания специализированной медицинской помощи в 32 Центральном военно-морском клиническом госпитале" (Железнодорожный, Московская область, 2006); сборах главных эндоскопистов Министерства обороны Российской Федерации (Москва, 2007); Первой Всеармейской научно-практической конференции "Эн-теральное питание в военно-лечебных учреждениях" (Москва, 2007); Всероссийском конгрессе анестезиологов-реаниматологов "Современные достижения и будущее анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации" (Москва, 2007); симпозиуме "Эндопротезирование при заболеваниях органов пищеварения" (Москва, 2008).

Диссертационная работа апробирована на кафедральном совещании кафедры хирургии Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации (протокол № 10/08 от 20 ноября 2008 г.).

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 14 научных работ, из них 2 - в центральной печати.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 129 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав (обзор литературы, описание материала и методов исследования, собственные результаты и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из 225 источников (29 отечественных и 196 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 11 таблицами и 21 рисунком.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Вахонин, Алексей Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Использование для длительного (свыше 4 недель) энтерального питания у больных с дисфагией консервативных методов доступа к пищеварительному тракту нецелесообразно, так как они приводят к развитию серьёзных осложнений, угрожающих жизни пациента, отказу от проведения энтерального питания и запоздалому применению хирургических методов, которые, в свою очередь, травматичны, несут в себе опасность развития осложнений и требуют закрытия гастростомы.

2. Операция чрескожной эндоскопической гастростомии является малотравматичным, технически простым и непродолжительным (15-20 мин) вмешательством, сопровождается минимальными непосредственными операционными осложнениями и смертностью, редко требует общей анестезии, что определяет её преимущества перед другими хирургическими методами доступа для проведения энтерального питания.

3. Операция чрескожной эндоскопической гастростомии показана пациентам с дисфагией различного генеза, требующим проведения длительного энтерального питания. Противопоказаниями к её применению являются общие и местные анатомические и функциональные изменения организма, при которых вмешательство нецелесообразно и технически невозможно.

4. Общая частота осложнений при проведении чрескожной эндоскопической гастростомии составляет 10,6%, она ниже, чем при консервативных методах (50%). Возможным осложнением, угрожающим жизни пациентов, является кровотечение из эрозии слизистой оболочки желудка в области гастростомии, частота которого составляет 2,1%. Наиболее часты (10,6%) инфекционные осложнения передней брюшной стенки в области гастростомы, которые устраняются, как правило, консервативными мероприятиями.

5. Профилактика осложнений операции чрескожной эндоскопической гастростомии заключается в обоснованном её применении, тщательном соблюдении технических приёмов вмешательства и правильном ведении послеоперационного периода.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Операция чрескожной эндоскопической гастростомии - технически простая эндоскопическая операция, но требует специального одноразового оборудования, тщательности выполнения всех этапов операции и слаженной работы членов операционной бригады. Сложность операции кажущаяся и обусловлена необходимостью применения сочетанного эндоскопического и чре-скожного доступов. Обучение непосредственным участием в операции быстро снижает все негативные проблемы, и чрескожная эндоскопическая гастростомия становится методом выбора при определении доступа для проведения длительного энтерального питания.

2. Подготовка больного к чрескожной эндоскопической гастростомии должна проводиться, как к плановому оперативному вмешательству с обязательным участием врача-анестезиолога, применением индивидуального подхода для создания максимально удобных условий выполнения операции и проведения мероприятий по профилактике осложнений.

3. При проведении чрескожной эндоскопической гастростомии следует учитывать изменения в анатомии органов брюшной полости после операций на органах брюшной полости в анамнезе, избегать излишней инсуффляции воздуха во время фиброгастроскопии, максимально аспирировать желудочное содержимое перед установкой гастростомического зонда, приподнимать головной конец кровати, использовать пробу с аспирацией шприцом при выполнении местной анестезии для профилактики повреждения кишечника и выполнять адекватный разрез кожи на 1-2 мм больше диаметра гастростомического зонда.

4. После проведения вмешательства для диагностики желудочного кровотечения надо вводить в гастростомический зонд физиологический раствор дважды по 200 мл с перерывом между введениями в 6 ч, с последующей аспирацией желудочного содержимого. Энтеральное питание следует начинать на еледующие сутки. После введения питательной смеси и медикаментов гастростомический зонд должен промываться 40 мл физиологического раствора.

5. Проведение еюнального зонда в тонкую кишку через гастростомический зонд позволяет одновременно проводить длительное энтеральное питание и декомпрессию желудка.

6. Для выявления местных осложнений и ранней их коррекции стерильные перевязки делаются ежедневно в течение 7 дней после вмешательства, внимательно осматривается раневая зона и контролируется положение внешнего фиксирующего ограничителя, который не должен создавать чрезмерного давления на ткани в области гастростомы и обеспечивать свободное движение зонда на 5 мм. После заживления раны перевязки должны выполняться каждые 2-3 дня.

7. Необходимо максимально ограничить режим двигательной активности больного в течение 2 недель после выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии, пока окончательно не сформируется гастростомический свищ. В дальнейшем следует использовать фиксирующий пояс для зонда, который предотвращает чрезмерное вращение в стороны гастростомического зонда.

8. Удалять гастростомический зонд следует эндоскопическим способом: обрезают зонд на уровне кожи, проталкивают оставшуюся часть в просвет желудка и извлекают как инородное тело желудка с помощью эндоскопа.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вахонин, Алексей Юрьевич, 2009 год

1. Абауллаев Э.Г., Афанасьев А. А., Бабышкин В.В. и др. Лапароскопическая гастростомия // Эндоскоп, хир. 1999. - № 4. - С.42-43.

2. Алексеева Г.В., Гурвич A.M., Семченко В.В. Постреанимационная энцефалопатияпатогенез, клиника, профилактика и лечение). 3-е изд. - Омск: Омская областная типография, 2003. -152 с.

3. Балалыкин А. С. Общие вопросы эндоскопии // Руководство по клинической эндоскопии / Под ред. B.C. Савельева, Ю.Ф. Исакова, Г.И. Лукомского. М.: Медицина, 1985. - С. 9-33.

4. Вретлинд А., Суджян А. Клиническое питание. — Стокгольм М.: Б.и., 1990. —401 с.

5. Гайдар Б.В., Хшъко В.А., Полушин Ю.С. и др. Острые и неотложные состояния в нейрохирургии // Военная нейрохирургия: Учебник / Под ред. Б.В. Гайдара. -СПб: ВМедА, 1998. С. 240-304.

6. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Клиническая анестезиология: Кн. 1 /

7. Пер. с англ. М. - СПб: БИНОМ-Невский Диалект, 1998. - 431 с.1 .Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Клиническая анестезиология: Кн. 2 / Пер. с англ. М. - СПб: БИНОМ-Невский Диалект, 2000. - 366 с.

8. Ждановский В.И. Гастростомия // Хирургия. 1971. — № 3 - С. 138-142.

9. Жураев Ш.Ш., Телеуов М.К., Баймаханов Б.Б. и др. Чрескожная эндоскопическая гастростомия // Тез. докл. 2-го Московского межд. конгр. по эндоскоп, хир. -М., 1997.-С. 165-166.

10. Казаков B.C., Окря А.К. Техника применения микроеюностомии для раннего энтерального питания гастрохирургических больных // Здравоохранение. — 1988.-№ 2.-С. 31-32.

11. Костюченко A.JI., Костин Э.Д., Курыгин А.А. Энтеральное искусственное питание в интенсивной терапии. СПб: Специальная литература, 1996. - 332 с.

12. Литтманн И. Операции на брюшной стенке и в брюшной полости // Оперативная хирургия / Под ред. И. Литтманна. 2-е изд. — Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1982. - С. 421-425.

13. Луфт В.М. Причины, распространенность и клинические аспекты недостаточности питания // Воен.-мед. журн. 1994. - № 4. - С. 59-63.

14. Матяшин И.М., Глузмян A.M. Справочник хирургических операций. — Киев: Здоров'я, 1979.-312 с.

15. Михелъсон В.А. Эндоскопические исследования // Справочник по анестезиологии и реаниматологии / Под ред. А.А. Бунятяна. М.: Медицина, 1982. - С. 222225.

16. Основы клинического питания: Материалы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания / Под ред. Л. Соботка; Пер. с англ. Г.П. Тихова, Г.И. Юсупова. — 2-е изд. — Петрозаводск: ИнтелТек, 2004.-416 с.

17. Петерсон С.Б., Мамонтов А. С., Поляков В.А. Лапароскопическая гастростомия // Эндоскоп, хир. 1998. - № 3. - С.42-43.

18. Плеханова С.А. Персистирующее вегетативное состояние (клинические, диагностические и этические аспекты) // Неврол. журн. 1998. - Т. 3, № 3. - С. 4550.

19. Полушин Ю.С., Левшанков А.И., Богомолов Б.Н. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации: Методические указания. СПб: ВМедА, 2002. - 109 с.

20. Полушин Ю.С. Подготовка к анестезии и операции // Анестезиология и реаниматология: Руководство / Под ред. Ю.С.Полушина. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2004. — С. 276-285.

21. Помелов B.C., Тагер И.Л. Дисфагия // Большая медицинская энциклопедия. В 30 т. / Под ред. Б.В. Петровского. 3-е изд. - М.: Советская энциклопедия, 1977.-Т.7.-С. 388-389.

22. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с.

23. Суджян А.В. Парентеральное питание в онкохирургии. — М.: Медицина, 1973. -215 с.

24. Уэлш Т., Вейс Г. Уход за неврологическими больными // Неврология / Под ред. М. Самуэльса; Пер. с англ. В.Б. Захаров и др. — М.: Практика, 1997. С. 559582.

25. Хороишлов И.Е., Луфт В.М. Энтеральное питание // Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред. И.Е. Хорошилова. — СПб: Нор-мед-издат, 2000. С. 131-164.

26. Энтеральное лечебное питание тяжело больных, раненых и пострадавших в медицинских учреждениях МО РФ: Методические указания / В.А. Гуляев, П.И. Мельниченко, Н.А. Ефименко и др. М.: ГВМУ, 2005. - 96 с.

27. A comparison of gastrostomy techniques in patients with advanced head and neck cancer / C.E. Bailey et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1992. - Vol. 118. -P. 124-126.

28. A nonoperative technique for establishment of a gastrostomy in the dog / B.A. Sacks et al. // Invest. Radiol. 1983. - Vol. 18. - P. 485-487.

29. A prospective randomized study comparing surgical gastrostomy and percutaneous endoscopic gastrostomy / M.S. Tanker et al. // Gastrointest. Endosc. — 1986. Vol. 32.-P. 144.

30. A randomized trial of polyurethane and silicone percutaneous endoscopic gastrostomy catheters / S.J. Van Den Hazel et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14.-P. 1273-1277.

31. A rare complication of percutaneous endoscopic gastrostomy: Metastasis of adenocarcinoma of the stomach in the area of the gastric stoma / N. Heinbokel et al. // Z. Gastroenterol. 1993. - Vol. 31. - P. 612-613.

32. A single dose of ceftriaxone administered 30 minutes before percutaneous endoscopic gastrostomy significantly reduces local and systemic infective complications / A.J. Dormann et al. // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P. 3220-3224.

33. Aisenberg J., Cohen L., Lewis B.S. Marked endoscopic gastrostomy tubes permit one-pass Ponsky technique // Gastrointest. Endosc. 1991. - Vol. 37. - P. 552-553.

34. Akobeng A.K., Miller V., Thomas A. Percutaneous endoscopic gastrostomy feeding improves nutritional status and stabilizes pulmonary function in patients with cystic fibrosis // J. Pediat. Gastroenterol. Nutr. 1999. - Vol. 29. - P. 485-486.

35. Alexander J.A., Smith B.J. Midazolam sedation for percutaneous liver biopsy // Dig. Dis. Sci. 1993. - Vol. 38. - P. 2209-2211.

36. An intraluminal surgical approach to the management of gastric bezoars / C.J. Filipi et al. // Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9. - P. 831-833.

37. Anagnostopoulos G.K., Kostopoulos P., Arvanitidis D.M. Buried bumper syndrome with a fatal outcome, presenting early as gastrointestinal bleeding after percutaneous endoscopic gastrostomy placement // J. Postgrad. Med. — 2003. Vol.49. - P. 325327.

38. Antibiotic prophylaxis for percutaneous endoscopic gastrostomy: a prospective, randomised, double-blind trial / A. Ahmad et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. -Vol. 18.-P. 209-215.

39. Antibiotic prophylaxis in percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG): a prospective randomized clinical trial / L. Gossner et al. // Endoscopy. 1999. - Vol. 31. - P. 119124.

40. Antibiotic prophylaxis in percutaneous endoscopic gastrostomy / T.M. Sturgis et al. // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91. - P. 2301-2304.

41. Antibiotic prophylaxis in percutaneous endoscopic gastrostomy. A prospective, randomized, double-blind clinical trial / N.K. Jain et al. // Ann. Int. Med. 1987. -Vol. 107.-P. 824-828.

42. Apelgren K.N., Zambos J. Is percutaneous better than open gastrostomy? A clinical study in one surgical department // Am. Surg. 1989. - Vol. 55. - P. 596-600.

43. Audit of outcome of long-term enteral nutrition by percutaneous endoscopic gastrostomy/М. A. Hull et al.//Lancet. 1993.-Vol. 341.-P. 869-872.

44. Baeten C., Hoefnagels J. Feeding via nasogastric tube or percutaneous endoscopic gastrostomy. A comparison // Scand. J. Gastroenterol. 1992. - Vol. 194. - P. 95-98.

45. Baskin W.N. Enteral access techniques // Gastroenterologist. — 1996. Vol. 4. - P. 40-67.

46. Brown M.C. Cancer metastasis at percutaneous endoscopic gastrostomy stomata is related to the hematogenous or lymphatic spread of circulating tumor cells // Am. J. Gastroenterol. -2000. Vol. 95. - P. 3288-3291.

47. Burtch G.D., Snatey C.H. Feeding jejunostomy (versus gastrostomy). Passes the test of time // Am. Surg. 1987. - Vol. 53. - P. 54-57.

48. Calton W.C., Martindale R.G., Gooden S.M. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy // Mil. Med. 1992. - Vol. 157. - P. 358-360.

49. Cappell M.S., Godil A. A multicenter case-controlled study of percutaneous endoscopic gastrostomy in HIV-seropositive patients // Am. J. Gastroenterol. 1993. -Vol. 88.-P. 2059-2066.

50. Cave D.R., Robinson W.R., Brotschi E.A. Necrotising fasciitis complicating percutaneous endoscopic gastrostomy // Gastrointest. Endosc. 1986. - Vol. 32. - P. 294296.

51. Chung R.S., Schertzer M. Pathogenesis of complications of percutaneous endoscopic gastrostomy. A lesson in surgical principles // Am. Surg. — 1990. Vol. 56. - P. 134137.

52. Clevenger F. W, Rodriguez D.J. Decision-making for enteral feeding administration: the why behind where and how // Nutr. Clin. Pract. 1995. - Vol. 10. - P. 104-113.

53. Colocutaneous fistula after percutaneous endoscopic gastrostomy in a remnant stomach / T. Yamazaki et al. // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13. - P. 280-282.

54. Comparison of direct percutaneous endoscopic jejunostomy and PEG with jejunal extension / A.C. Fan et al. // Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol. 56. - P. 8890-8894.

55. Comparison of the use of endoscopic and radiologic gastrostomy in a single head and neck cancer unit / M. Neeff et al. // ANZ J. Surg. 2003. - Vol. 73. - P. 590593.

56. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy with or without concomitant antireflux surgery in 96 children / J.M. Hament et al. // J. Pediatr. Surg. 2001. -Vol. 36.-P. 1412-1415.

57. Crombleholme T.M., Jacir N.N. Simplified "push" technique for percutaneous endoscopic gastrostomy in children // J. Pediatr. Surg. 1993. - Vol. 28. - P. 13931395.

58. CT findings after uncomplicated percutaneous gastrostomy / M.M. Wojtowycz et al. 11A JR. Am. J. Roentgenol. 1988. - Vol. 151. - P. 307-309.

59. CT guidance for percutaneous gastrostomy and gastroenterostomy / R.B. Sanchez et al. // Radiology. 1992. - Vol. 184. - P. 201-205.

60. DiSario J. A., Foutch P.G., Sanowski R.A. Poor results with percutaneous endoscopic jejunostomy // Gastrointest. Endosc. 1990. - Vol. 36. - P. 257-260.

61. Doede Т., Faiss S., Schier F. Jejunal feeding tubes via gastrostomy in children // Endoscopy. 2002. - Vol. 34. - P. 539-542.

62. Duh Q. Y., Way L. W. Laparoscopic gastrostomy using T-fasteners as retractors and anchors // Surg. Endosc. 1993. - Vol. 7. - P. 60-63.

63. Dulabon G.R., Abrams J.E., Rutherford E.J. The incidence and significance of free air after percutaneous endoscopic gastrostomy // Am. Surg. 2002. - Vol. 68. — P. 590-593.

64. Edelman D.S., Arroyo P. J., Unger S. W. Laparoscopic gastrostomy versus percutaneous endoscopic gastrostomy: A comparison // Surg. Endosc. 1994. - Vol. 8. — P. 47-49.

65. Edmonson J.M. History of the instruments for gastrointestinal endoscopy // Gastrointest. Endosc. 1991. - Vol. 37. - P. 27-56.

66. Endoscopic enteral nutritional access devices / J.J. Bosco et al. // Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol. 56. - P. 796-802.

67. ESPEN guidelines on artificial enteral nutrition Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) / Chr. Loser et al. // Clinical Nutrition. - 2005. - Vol. 24. - P. 848-861.

68. Evans D.A., Bhandarkar D.S., Taylor Т. V. Necrotising fasciitis-a rare complication of percutaneous endoscopic gastrostomy // Endoscopy. 1995. - Vol. 27. - P. 627.

69. Fatal necrotising fasciitis complicating percutaneous endoscopic gastrostomy / J.M. Greif et al. // Gastrointest. Endosc. 1986. - Vol. 32. - P. 292-294.

70. Fine needle catheter Jejunostomy; an assessment of a new method of nutritional support after major gastrointestinal surgery / C.K. Yeung et al. // Brit. J. Surg. -1979.-Vol. 66.-P. 127-132.

71. Gastrostomy tube supplementation for HTV infected children / T.L. Miller et al. // Pediatrics. 1995. - Vol. 96. - P. 696-702.

72. Gauderer M. W., Ponsky J.L., Izant R.J. Jr. Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic technique // J. Pediatr. Surg. 1980. - Vol. 15. - P. 872875.

73. Gauderer M. W., Picha G.J., Izant R.J. Jr. The gastrostomy "button" a simple, skin-level, nonrefluxing device for long-term enteral feedings // J. Pediatr. Surg. — 1984.-Vol. 19.-P. 803-805.

74. Gauderer M.W., Stellato T.A. Gastrostomies: evolution, techniques, indications, and complications // Curr. Probl. Surg. 1986. - Vol. 23. - P. 661-719.

75. Gauderer M.W. Percutaneous endoscopic gastrostomy: a 10 year experience with 220 children // J. Pediatr. Surg. 1991. - Vol. 26. - P. 288-294.

76. Gauderer M. W.L., Stellato T.A. Percutaneous endoscopic gastrostomy in children : the technique in detail // Pediatr. Surg. Int. 1991. - Vol. 6. - P. 82-87.

77. Gauderer M.W. Long-term gastric access: caveat medicus // Gastrointest. Endosc. -1996.-Vol. 44.-P. 356-358.

78. Gauderer M.W., Abrams R.S., Hammond J.H. Initial experience with the changeable skin-level port-valve: A new concept for long-term gastrointestinal access // J. Pediatr. Surg. 1998. - Vol. 33. - P. 73-75.

79. Gauderer M. Twenty years of percutaneous endoscopic gastrostomy: origin and evolution of a concept and its expanded applications // Gastrointest. Endosc. — 1999. -Vol. 50.-P. 879-883.

80. Gauderer M. W. Percutaneous endoscopic gastrostomy 20 years later: a historical perspective // J. Pediatr. Surg. - 2001. - Vol. 36. - P. 217-219.

81. Georgeson K.E. Laparoscopic versus open procedures for long-term enteral access // Nutr. Clin. Pract. 1997. - Vol. 12. - P. 7-8.

82. Gibson S.E., Wenig B.L., Watldns J.L. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy in head and neck cancer patients // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1992. -Vol. 101.-P. 46-50.

83. Gottfried E.B., Plumser A.B., Clair M.R. Pneumoperitoneum following percutaneous endoscopic gastrostomy. A prospective study // Gastrointest. Endosc. 1986. - Vol. 32.-P. 397-399.

84. Grant J.P. Comparison of percutaneous endoscopic gastrostomy with Stamm gastrostomy // Ann. Surg. 1988. - Vol. 207. - P. 598-603.

85. Grant J.P. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Initial placement by single endoscopic technique and long-term follow-up // Ann. Surg. 1993. - Vol. 217. - P. 168174.

86. Greff M. French Society of Digestive Endoscopy. Guidelines of the French Society of Digestive Endoscopy (SFED): endoscopic gastrostomy // Endoscopy. 1999. — Vol. 31.-P. 207-208.

87. Guidelines of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (E.S.G.E.) antibiotic prophylaxis for gastrointestinal endoscopy. Society of Gastrointestinal Endoscopy / J.R. Rey et al. // Endoscopy. 1998. - Vol. 30. - P. 318-324.

88. Haberer V., Ivatschenko P. Jejunales katheter system zur postoperativen enteralen Ernahrung //Der. Chirurg. 1983. - Bd. 54. - S. 53-57.

89. Haggle J.A. Laparoscopic tube gastrostomy // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1992. -Vol. 74.-P. 258-259.

90. Hart R., Classen M. Complications of diagnostic gastrointestinal endoscopy // Endoscopy. 1990. - Vol. 22. - P. 22-33.

91. Heiser M., Malaty H. Balloon-type versus non-balloon-type replacement percutaneous endoscopic gastrostomy: which is better? // Gastroenterol. Nurs. 2001. - Vol. 24.-P. 58-63.

92. Himal H.S., Schumacher S. Endoscopic vs surgical gastrostomy for enteral nutrition // Surg. Endosc. 1987. - Vol. 1. - P. 33-35.

93. Hosseini M, Lee J.G. Metastatic esophageal cancer leading to gastric perforation after repeat PEG placement // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P. 25562558.

94. Iber F.L., Livak A., Patel M. Importance of fungus colonization in failure of silicone rubber percutaneous gastrostomy tubes // Dig. Dis. Sci. — 1996. Vol. 41. — P. 226231.

95. Implantation metastasis following percutaneous endoscopic gastrostomy / O. Lac-courreye et al. // J. Laryngol. Otol. 1993. - Vol. 107. - P. 946-949.

96. In 1995 a correlation between malnutrition and poor outcome in critically ill patients still exists / M. Giner et al. // Nutrition. 1996. - Vol. 12. - P. 23-29.

97. Increased risk of peristomal wound infection after percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with diabetes mellitus / J.H. Lee et al. // Dig. Liver Dis. 2002. -Vol. 34.-P. 857-861.

98. Indikationen und Komplikationen der perkutanen endoskopischen Gastrostomie / G. Aschl et al. // Wien. Klin. Wochenschr. 2003. - Vol. 115. - P. 115-120.

99. James A., Kapur K., Hawthorne A.B. Long-term outcome of percutaneous endoscopic gastrostomy feeding in patients with dysphagic stroke // Age and ageing. — 1998.-Vol. 27.-P. 671-676.

100. Jonas S.K., NeimarkS., Panwalker A.P. Effect of antibiotic prophylaxis in percutaneous endoscopic gastrostomy // Am. J. Gastroenterol. 1985. - Vol. 80. - P. 438441.

101. Kavic S.M., Basson M.D. Complications of endoscopy // Am. J. Surg. 2001. — Vol. 181.-P. 319-332.

102. Kobak G.E., McClenathan D.T., Schurman S.J. Complications of removing percutaneous endoscopic gastrostomy tubes in children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2000. Vol. 30. - P. 404-407.

103. Kohli H., Bloch R. Percutaneous endoscopic gastrostomy: a community hospital experience//Am. Surg. 1995.-Vol. 61.-P. 191-194.

104. Korula J., Rice H.E. Necrotising fasciitis complicating percutaneous endoscopic gastrostomy // Gastrointest. Endosc. — 1987. — Vol. 33. — P. 335-336.

105. Kozarek R.A., Ball T.J., Ryan J.A. Jr. When push comes to shove: A comparison between two methods of percutaneous endoscopic gastrostomy // Am. J. Gastroenterol. 1986. - Vol. 81. - P. 642-646.

106. Laparoscopic gastrostomy and jejunostomy: Safety and cost with local vs general anesthesia / Q.Y. Duh et al. // Arch. Surg. 1999. - Vol. 134. - P. 151-156.

107. Laparoscopic gastrostomy using four-point fixation / V.L. Modesto et al. // Am. J. Surg.- 1994.-Vol. 167. —P. 273-276.

108. Laparoscopy aided gastrostomy in children / L. Andersson et al. // Ann. Chir. Gynaecol. 1997. - Vol. 86. - P. 19-22.

109. Late-onset complications of percutaneous endoscopic gastrostomy in children / D. Segal et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001. - Vol. 33. - P. 495-500.

110. Lathrop J.C., Felix E.J., Laitber D. Laparoscopic Janeway gastrostomy utilizing an endoscopic stapling device // J. Laparoendosc. Surg. 1991. - Vol. 1. - P. 355-359.

111. S.Lau G., Lai S.H. Fatal retroperitoneal hemorrhage: an unusual complication of percutaneous endoscopic gastrostomy // Forensic. Sci. Int. 2001. - Vol. 116. — P. 69-75.

112. Longevity of silicone and polyurethane catheters in longterm enteral feeding via percutaneous endoscopic gastrostomy / S. Sartori et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2003.-Vol. 17.-P. 853-856.

113. Long-term enteral feeding: A retrospective comparison of delivery via percutaneous endoscopic gastrostomy and nasoenteric tubes / D.E. Fay et al. // Am. J. Gastroenterol. 1991. -Vol. 86.-P. 1604-1609.

114. Loser Chr., Folsch U.R. Guidelines of the German Association of Gastroenterology (DGVS)-Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) // Z. Gastroenterol. — 1996. -Vol. 34.-P. 637-641.

115. Loser Chr. Long-term enteral nutrition via percutaneous endoscopically placed gastrostomy tubes (PEG) // Dtsch. med. Wschr. 1997. - Vol. 122. - P. 1149-1153.

116. Loser C., Wolters S., Folsch U.R. Enteral long-term nutrition via percutaneous endoscopic gastrostomy in 210 patients: a four-year prospective study // Dig. Dis. Sci. 1998. - Vol. 43. - P. 2549-2557.

117. Loser C. Clinical aspects of long-term enteral nutrition via percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) // J. Nutr. Health Aging. 2000. - Vol. 4. - P. 47-51.

118. Lynch C.R., Fang J. C. Prevention and management of complications of percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) tubes // Practical Gastroenterol. 2004. - Vol. 11.-P. 66-76.

119. Mamel J.J. Percutaneous endoscopic gastrostomy // Am. J. Gastroenterol. 1989. -Vol. 84.-P. 703-710.

120. Management of premature removal of the percutaneous gastrostomy / S.A. Galat et al. // Am. Surg. 1990. - Vol. 56. - P. 733-736.

121. Marion M.T., Zweng T.N., Strodel W.E. One-stage gastrostomy button: an assessment // Endoscopy. 1994. - Vol. 26. - P. 666-670.

122. Marshall J.B., Bodnarchuk G,, Barthel J.S. Early accidental dislodgement of PEG tubes // J. Clin. Gastroenterol. 1994. - Vol. 18. - P. 210-212.

123. McClave S.A., Chang W.K. Complications of enteral access // Gastrointest. Endosc. -2003.-Vol. 58.-P. 739-751.

124. McDonald H.F. Intrajejunal drip in gastric surgery // Lancet. 1954. - Vol. 1. - P. 1007.

125. Metastatic implantation of esophageal carcinoma at the exit site of percutaneous endoscopic gastrostomy / M. Deinzer et al. // Z. Gastroenterol. 1999. - Vol. 37. - P. 789-793.

126. Minard G. Enteral access // Nutr. Clin. Pract. 1994. - Vol. 9. - P. 172-182.

127. Modification of the "push" technique for percutaneous endoscopic gastrostomy in infants and children / F.M. Robertson et al. // J. Am. Coll. Surg. 1996. - Vol. 182. -P. 215-218.

128. Monturo C.A. Enteral access device selection // Nutr. Clin. Pract. — 1990. — Vol. 5. -P. 207-213.

129. Morbidity in neurologically impaired children after percutaneous endoscopic versus Stamm gastrostomy / B.H. Cameron et al. // Gastrointest. Endosc. 1995. - Vol. 42. -P. 41-44.

130. Murayama K.M., Schneider P.D., Thompson J.S. Laparoscopic gastrostomy: A safe method for obtaining enteral access // J. Surg. Res. 1995. - Vol. 58. - P. 1-5.

131. Necrotizing fasciitis as a complication of percutaneous endoscopic gastrostomy / R. Martindale et al. // JPEN J. Patenter. Enteral Nutr. 1987. - Vol. 11. - P. 583-585.

132. Outcomes of surgical, percutaneous endoscopic, and percutaneous radiologic gastrostomies / E.P. Cosentini et al. // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133. - P. 1076-1083.

133. Parrish R.A., Cohen J. Temporary tube gastrostomy // Amer. J. Surg 1972. — Vol. 38.-P. 168-171.

134. PEG ileus. A new cause of small bowel obstruction / I. Waxman et al. // Dig. Dis. Sci. 1991. - Vol. 36. - P. 251-254.

135. PEG with introducer or pull method: a prospective randomized comparison / I. Maetani et al. // Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol. 57. - P. 837-841.

136. Percutaneous endoscopic gastrostomy to push or pull. A prospective randomized trial / R.B. Hogan et al. // Gastrointest. Endosc. - 1986. - Vol. 32. - P. 253-258.

137. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG). 8 years of clinical experience in 232 patients / W. Amann et al. // Surg. Endosc. 1997. - Vol. 11. - P. 741-744.

138. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG). A new procedure comes of age / P.G. Foutch et al. // J. Clin. Gastroenterol. 1986. - Vol. 8. - P. 10-15.

139. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG): comparison of push and pull methods and evaluation of antibiotic prophylaxis / W.L. Akkersdijk et al. // Endoscopy. — 1995.-Vol. 27.-P. 313-316.

140. Percutaneous endoscopic gastrostomy associated gastric metastasis / J.N. Thakore et al. // J. Clin. Gastroenterol. 2003. - Vol. 37. - P. 307-311.

141. Percutaneous endoscopic gastrostomy by the "pull" and "introducer" methods / M. Deitel et al. // Can. J. Surg. 1988. - Vol. 31. - P. 102-104.

142. Percutaneous endoscopic gastrostomy complications in a tertiary-care center / M.A. Lockett et al. // Am. Surg. 2002. - Vol. 68. - P. 117-120.

143. Percutaneous endoscopic gastrostomy in AIDS and control patients: risks and outcome / J. Ockenga et al. // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91. - P. 18171822.

144. Percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with prior abdominal surgery: virtues of the safe tract / P.G. Foutch et al. // Am. J. Gastroenterol. 1988. - Vol. 83. -P. 147-150.

145. Percutaneous endoscopic gastrostomy reduces total hospital costs in head-injured patients / B.G. Harbrecht et al. // Am. J. Surg. 1998. - Vol. 176. - P. 311-314.

146. Percutaneous endoscopic gastrostomy with gastropexy: experience in 125 patients / S. Saini et al. // AJR. Am. J. Roentgenol. 1990. - Vol. 154. - P. 1003-1006.

147. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Indications, success, complications, and mortality in 314 consecutive patients / D.E. Larson et al. // Gastroenterology. — 1987. -Vol. 93.-P. 48-52.

148. Percutaneous endoscopic gastrostomy: high mortality rates in hospitalized patients / G. Abuksis et al. // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 128-132.

149. Percutaneous endoscopic gastrostomy: strategies for prevention and management of complications / H.S. Lin et al. // Laryngoscope. 2001. - Vol. 111. - P. 1847-1852.

150. Percutaneous endoscopic gastrostomy: the preferred method of elective feeding tube placement in trauma patients / K.M. Dwyer et al. // J. Trauma. 2002. — Vol. 52. -P. 26-32.

151. Percutaneous feeding gastrostomy in patients with head and neck tumors: a 5-year review / T.P. O'Dwyer et al. // Laryngoscope. 1990. - Vol. 100. - P. 29-32.

152. Percutaneous gastrostomy and gastrojejunostomy with gastropexy: experience in 701 procedures / C.L. Dewald et al. // Radiology. 1999. - Vol. 211. - P. 651-656.

153. Percutaneous gastrostomy tube placement in patients with ventriculoperitoneal shunts / S.S. Sane et al. // Pediatr. Radiol. 1998. - Vol. 28. - P. 521-523.

154. Percutaneous sonographic gastrostomy: Method, indications, and problems / J.S. Bleck et al. // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93. - P. 941-945.

155. Person J.L., Brower R.A. Necrotising fasciitis/myositis following percutaneous endoscopic gastrostomy // Gastrointest. Endosc. 1986. - Vol. 32. - P. 309.

156. Peter en T.I., Kruse A. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy // Eur. J. Surg. 1997. - Vol. 163. - P. 351-356.

157. Pien E.C., Hume K.E., Pien F.D. Gastrostomy tube infections in a community hospital //Am. J. Infect. Control. 1996. - Vol. 24. - P. 353-358.

158. Placement of a feeding button ("one-step button") as the initial procedure / D.R. Ferguson et al. // Am. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 88. - P. 501-504.

159. Plumser A.B., Gottfried E.B., Clair M.R. Pneumoperitoneum after percutaneous endoscopic gastrostomy // Am. J. Gastroenterol. 1984. - Vol. 79. - P. 440-441.

160. Ponsky J.L., Aszodi A. External biliary gastric fistula. A simple method for recycling bile // Am. J. Gastroenterol. 1982. - Vol. 77. - P. 939-941.

161. Ponsky J.L., Gauderer M.W., Stellato T.A. Percutaneous endoscopic gastrostomy: a review of 150 cases//Arch. Surg. 1983.-Vol. 118.-P. 913-914.

162. Ponsky J.L. Techniques of percutaneous gastrostomy. New York: Igaku-Shoin, 1988.-263 p.

163. Ponsky J.L. Transilluminating percutaneous endoscopic gastrostomy // Endoscopy. 1998.-Vol. 30.-P. 656.

164. Postoperative nutritional support using needle catheter Jejunostomy / H.M. Delany et al. //Annals of surgery. 1977. - Vol. 186. - P. 165-170.

165. Predictive factors for early mortality after percutaneous endoscopic gastrostomy / V.L. Light et al. // Gastrointest. Endosc. 1995. - Vol. 42. - P. 330-335.

166. Preshaw R.M. A percutaneous method for inserting a feeding gastrostomy tube // Surg. Gynecol. Obstet. 1981. - Vol. 152. - P. 658-660.

167. Prospective multicenter evaluation of an initially placed button gastrostomy / R.A. Kozarek et al. // Gastrointest. Endosc. 1995. - Vol. 41. - P. 105-108.

168. Prospective, randomised, double blind trial of prophylaxis with single dose of co-amoxiclav before percutaneous endoscopic gastrostomy / G. Preclik et al. // B.M J. -1999. Vol. 319. - P. 881-884.

169. Protein status of general surgical patients / B.R. Bistrian et al. // J.A.M.A. 1974. -Vol. 230.-P. 858-860.

170. Pugash R.A., Brady A.P., Isaacson S. Ultrasound guidance in percutaneous gastrostomy and gastrojejunostomy // Can. Assoc. Radiol. J. 1995. - Vol. 46. - P. 196198.

171. Rabeneck L., Wray N.P., Petersen N.J. Long-term outcomes of patients receiving percutaneous endoscopic gastrostomy tubes // J. Gen. Intern. Med. 1996. - Vol. 11. -P. 287-293.

172. Radiologic percutaneous gastrostomy: results in 56 patients with head and neck cancer / P.D. Righi et al. // Laryngoscope. 1998. - Vol. 108. - P. 1020-1024.

173. Radiologic, endoscopic, and surgical gastrostomy: An institutional evaluation and meta-analysis of the literature / B. Wollman et al. // Radiology. 1995. - Vol. 197. -P. 699-704.

174. Randomised comparison of percutaneous endoscopic gastrostomy and nasogastric tube feeding in patients with persisting neurological dysphagia / R.H. Park et al. // Br. Med. J. 1992. - Vol. 30. - P. 1406-1409.

175. Reiner D.S., Leitman I.M., Ward R.J. Laparoscopic Stamm gastrostomy with ga-stropexy // Surg. Laparosc. Endosc. 1991. - Vol. 1. - P. 189-192.

176. Rimon E. The safety and feasibility of percutaneous endoscopic gastrostomy placement by a single physician // Endoscopy. 2001. - Vol. 33. - P. 241-244.

177. Role of PEG/PEJ in enteral feeding. American Society for Gastrointestinal Endoscopy // Gastrointest. Endosc. 1998. - Vol. 48. - P. 699-701.

178. Role of percutaneous gastrostomy tubes in the postoperative care of patients with cancer of the oral cavity and oropharynx / E. Ringstrom et al. // J. Otolaryngol. — 1999.-Vol. 28.-P. 68-72.

179. Rothenberg S.S., Bealer J.F., Chang J.H. Primary laparoscopic placement of gastrostomy buttons for feeding tubes. A safer and simpler technique // Surg. Endosc. -1999.-Vol. 13.-P. 995-997.

180. Russell T.R., Brotman M., Norris F. Percutaneous gastrostomy. A new simplified and cost-effective technique // Am. J. Surg. 1984. - Vol. 148. - P. 132-137.

181. Safadi B.Y., Marks J.M., Ponsky J.L. Percutaneous endoscopic gastrostomy // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 1998. - Vol. 8. - P. 551-568.

182. Samii A.M., Suguitan E.A. Comparison of operative gastrostomy with percutaneous endoscopic gastrostomy //Mil. Med. 1990. - Vol. 155. - P. 534-535.

183. Sangster W., Cuddington G.D., Bachulis B.L. Percutaneous endoscopic gastrostomy // Am. J. Surg. 1988. - Vol. 155. - P. 677-679.

184. Sauer В., Staritz M. Buried bumper a new method of non-surgical removal // Z. Gastroenterol. - 2004. - Vol. 42. - P. 227-232.

185. Schachter P., Finkelstein A., Cohen O. Bizarre early and late complications of percutaneous endoscopic gastrostomy // J. Clin. Gastroenterol. 1999. - Vol. 29. — P. 102.

186. Schapiro G.D., Edmundowicz S.A. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 1996. - Vol. 6. - P. 409-422.

187. Schneider A.M., Loggie B. W. Metastatic head and neck cancer to the percutaneous endoscopic gastrostomy exit site: a case report and review of the literature // Am. Surg. 1997. - Vol. 63. - P. 481-486.

188. Scott J.S., de la Torre R.A., Unger S. W. Comparison of operative versus percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement in the elderly // Am. Surg. 1991. — Vol. 57.-P. 338-340.

189. Shandling В., Chait P.G., Richards M.F. Percutaneous cecostomy: a new technique in the management of fecal incontinence // J. Pediatr. Surg. 1996. - Vol. 31. — P. 534-537.

190. Sharma V.K., Howden S.W. Meta-analysis of randomized, controlled trials of antibiotic prophylaxis for PEG // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 31333136.

191. Shaver W.A., Herold J.A., Berry R.E. Gastrostomy: evaluation of a new tube using an old technique // South. Med. J. 1994. - Vol. 87. - P. 488-492.

192. Smith S.E., Clancy T.V. Colocutaneous fistula. A rare complication of percutaneous gastrostomy // N. C. Med. J. 1998. - Vol. 59. - P. 80-82.

193. Snyder J., Bratton В. Antimicrobial prophylaxis for gastro-intestinal procedures; current practices in North American academic programs // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002. - Vol. 35. - P. 564-569.

194. Stamm M. Gastrostomy: A new method // Medical news. 1894. - Vol. 54. - P. 324-326.

195. Stern J.S. Comparison of percutaneous endoscopic gastrostomy with surgical gastrostomy at a community hospital // Am. J. Gastroenterol. 1986. — Vol. 81. - P. 1171-1173.

196. Strass en W.N., McCullogh A.J., Marschall J.B. Percutaneous gastrostomy: another cause of "benign" pneumoperitoneum // Gastrointest. Endosc. 1984. — Vol. 30. — P. 296-298.

197. Stroud M, Duncan H., Nightingale J. Guidelines for enteral feeding in adult hospital patients // Gut. 2003. - Vol. 52. - P. 1-12.

198. Stylianos S., Flanigan L.M. Laparoscopy-guided percutaneous button gastrostomy in children after previous abdominal surgery // J. Laparoendosc. Surg. 1995. — Vol. 5.-P. 199-201.

199. Stylianos S., Flanigan L.M. Primary button gastrostomy: A simplified percutaneous, open, laparoscopy-guided technique // J. Pediatr. Surg. 1995. - Vol. 30. - P. 219-220.

200. The buried bumper syndrome: a new technique for safe, endoscopic PEG removal / J.W. Boyd et al. // Gastrointest. Endosc. 1995. - Vol. 41. - P. 508-511.

201. The buried bumper syndrome: a simple management approach in two patients / R.P. Venu et al. // Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol. 56. - P. 582-584.

202. The buried gastrostomy bumper syndrome: prevention and endoscopic approaches to removal / M.M. Ma et al. // Gastrointest. Endosc. 1995. - Vol. 41. - P. 505-508.

203. The safety of gastrostomy in patients with Crohn's disease / L. Mahajan et al. // Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 92. - P. 985-988.

204. Torosian M.H., Rombeau J.L. Feeding by tube enterostomy // Surg. Gynecol. Obstet. 1980. - Vol. 150. - P. 918-927.

205. Treem W.R., Etienne N.L., Hyams J.S. Percutaneous endoscopic placement of the "button" gastrostomy tube as the initial procedure in infants and children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1993. - Vol. 17. - P. 382-386.

206. Tucker H.N., Miguel S.G. Cost containment through nutrition intervention I I Nutr. Rev.-1996.-Vol. 54.-P. 111-121.

207. Utilization and outcomes of surgical gastrostomies and jejunostomies in an era of percutaneous endoscopic gastrostomy: A population-based study / L.R. Bergstrom et al. // Mayo Clin. Proc. 1995. - Vol. 70. - P. 829-836.

208. Van Stiegmann G., Liechty R.D. Endoscopic jejunal feeding tube through decompressive gastrostomy // Surg. Gynec. Obstet. 1985. - Vol. 160. - P. 173-175.

209. Vanek V. W. Ins and outs of enteral access. Part 1: short-term enteral access // Nutr. Clin. Pract. 2002. - Vol. 17. - P. 275-283.

210. Vanek V.W. Ins and outs of enteral access. Part 2: long-term enteral access — eso-phagostomy and gastrostomy //Nutr. Clin. Pract. 2003. - Vol. 18. - P. 50-74.

211. Vanek V.W. Ins and outs of enteral access. Part 3: long-term enteral access — jeju-nostomy // Nutr. Clin. Pract. 2003. - Vol. 18. - P. 201-220.

212. Vu C.K. Buried bumper syndrome: old problem, new tricks // J. Gastroenterol. Hepatol.-2002.-Vol. 17.-P. 1125-1128.

213. Waitzberg D.L., Caiajfa W.T., Correia M.I. Hospital malnutrition: the Brazilian national survey (IBRANUTRI): a study of 4000 patients // Nutr. 2001. - Vol. 17. -P. 573-580.

214. Walton G.M. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with head and neck cancer an analysis of 42 consecutive patients // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 1999. - Vol. 81. - P. 272-276.

215. Ware R., Vuksanaj D., McGill C. Aortogastric fistula: a complication of tube gastrostomy // J. Pediatr. Surg. 1989. - Vol. 24. - P. 1149-1151.

216. Wilson W.R., Hariri S.M. Experience with percutaneous endoscopic gastrostomy on an otolaryngology service // Ear Nose Throat J. 1995. - Vol. 74. - P. 760-762.

217. Witzel O. Zur technik der magenfistelanlagen // Zentralblatt fur Chirurgie. — 1891. — Vol. 18.-P. 601-604.

218. Wolfer J.F. Jejunostomy with jejunal alimentation // Ann. Surg. — 1935. — Vol. 101.-P. 708-714.

219. Wu Т.К., Pietrocola D., Welch H.F. New method of percutaneous gastrostomy using anchoring devices // Am. J. Surg. 1987. - Vol. 153. - P. 230-232.

220. Yaseen M., Steele M.I., Grunow J.E. Nonendoscopic removal of percutaneous endoscopic gastrostomy tubes: morbidity and mortality in children // Gastrointest. Endosc. 1996. - Vol. 44. - P. 235-238.