Распространенность, клинические варианты лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Ходжаева, Угилой Фармоновна

• Ходжаева, Угилой Фармоновна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ходжаева, Угилой Фармоновна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4 ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ЛЕКАРСТВЕННОЙ

АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ (обзор литературы).

1.1 Распространенность лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

1.2. Медико-биологические факторы риска развития лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

1.3. Механизмы развития лекарственной аллергии у детей.

1.4. Специфическая диагностика лекарственной аллергии у детей.

1.5. Клинические проявления лекарственной аллергии у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методика эпидемиологического исследования лекарственной аллергии новорожденных и у детей первого года жизни.

2.2. Методы лабораторного исследования.

2.3. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

АЛЛЕРГИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ.

3.1. Распространенность лекарственной аллергии среди новорожденных и детей первого года жизни по данным целевого медицинского осмотра.

3.2. Обращаемость по данным Городского Аллергологического центра новорожденных и детей первого года жизни.

3.3. Лекарственная аллергия при различных заболеваниях у детей.

ГЛАВА 4. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ, ЕЁ ПРОФИЛАКТИКА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ

ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

5.1. Этиологическая структура лекарственной аллергии.

5.2. Клинические проявления лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

5.3. Редкие проявления лекарственной аллергии.

ГЛАВА 6. СОСТОЯНИЕ ГУМОРАЛЬНОГО И КЛЕТОЧНОГО

ЗВЕНА ИММУНИТЕТА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С ОСТРОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИЕЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность, клинические варианты лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни»

Актуальность проблемы. Прогрессирующий рост аллергических реакций и заболеваний на медикаменты, регистрируемый во всём мире, выдвигает изучение различных аспектов этой патологии на одно из ведущих мест среди проблем современной медицины.

Актуальность проблемы лекарственной аллергии с каждым годом возрастает, так как медикаменты нельзя поставить в один ряд с другими приносящими вред факторами в связи с тем, что ежегодно фармацевтическая промышленность выпускает всё больше новых высокоэффективных фармакологических средств, обладающих высоким индексом сенсибилизации. Повышение частоты применения лекарственных препаратов при беременности и в период родов, в том числе антибиотиков группы пенициллинового ряда, обладающих высокой аллергической активностью, способствует внутриутробной сенсибилизации плода (Адо А. Д., 1978,1981,1989, Польнер А.А.1989,1991; Студеникин М.Я., Соколова Т.С. 1987,1998; Балаболкин И.И и др. 1993;1999; Джураев М.Н. 1997; БЫЬат К.У.1988.Дранник Г.Н.2003)

В этиологической структуре различных клинических форм аллергологической патологии значителен удельный вес медикаментозной аллергии. Полипрагмазия, самолечение, повышение частоты применения лекарственных препаратов при беременности и в период родов, нерациональное использование антибиотиков, в частности антибиотиков пенициллинового ряда, обладающих высокой аллергенной активностью, способствует росту удельного веса этой патологии.

Более широкая распространенность различного рода воспалительных заболеваний бактериального и вирусного происхождения в детском возрасте, особенно у новорожденных и детей первого года жизни, диктует необходимость назначения антибактериальных препаратов, среди которых наиболее широкое применение имеет пенициллин и его полусинтетические производные.

Патогенетической основой аллергических реакций на лекарственные препараты составляют иммунные механизмы [31.39,47,54,111,139]. Несмотря на единичные исследования, проведённые в этом направлении, иммунные механизмы аллергии на антибиотики пенициллинового ряда остаются до конца не выясненными, особенно у новорожденных и детей первого года жизни.

Вследствие клинического полиморфизма патологии, её диагностика затруднена, и в результате симптомы лекарственной аллергии нередко ошибочно приписываются другим заболеваниям, что влечёт за собой неадекватную терапию.

До настоящего времени остаются мало изученными вопросы эпидемиологии и клинические особенности течения лекарственной аллергии новорождённых и детей первого года жизни, её диагностика и профилактика.

Противоречивы сведения в отношении тактики выбора терапевтических средств при наличии в анамнезе сведений о непереносимости тех или иных медикаментозных препаратов.

Цель работы - изучить распространённость, особенности клинического течения и профилактику лекарственной аллергии у новорождённых и детей первого года жизни.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность лекарственной аллергии среди детей первого года жизни.

2. Изучить факторы риска, способствующих развитию лекарственной аллергии.

3. Изучить клинические варианты лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

4. Разработать рекомендации по профилактике лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

5. Изучить состояние клеточного и гуморального иммунитета при лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

Научная новизна. Впервые изучена распространённость лекарственной аллергии в организованных детских учреждениях, при этом у детей в возрасте до 1 года этот показатель составил 5,15 + 1,35 на 1000 детского населения. Выяснена этиологическая структура лекарственной аллергии, и установлено, что среди причинных факторов ведущее место занимают препараты пенициллинового ряда и их полусинтетические производные.

Выявлены медико-биологические факторы риска возникновения лекарственной аллергии у детей первого года жизни и установлены клинические особенности их течения с описанием наиболее характерных симптомов.

С учётом установленных факторов риска разработаны рекомендации по профилактике лекарственной аллергии у новорожденных и детей раннего возраста.

Практическая значимость работы. Полученные данные об истинной распространённости лекарственной аллергии у новорождённых и у детей первого года жизни позволили разработать комплекс мер по улучшению организации аллергологической помощи новорожденным и детям первого года жизни.

Установленные особенности этиологической структуры лекарственной аллергии могут быть использованы при планировании диагностики, а также для профилактики лекарственной аллергии.

Выводы о необоснованном назначении антибиотиков и различных лекарственных препаратов в период беременности и в период родов матерей, которые приводят к внутриутробной сенсибилизации плода, должны учитываться при назначении лекарственных средств в женских консультациях и в стационарах.

Разработанные диагностические критерии лекарственной аллергии у новорождённых и детей первого года жизни будут способствовать ранней и правильной диагностике, а выявленные характерные симптомы могут быть использованы для дифференциальной диагностики лекарственной аллергии с другими соматическими и инфекционными заболеваниями.

Профилактика лекарственной аллергии новорождённых и детей первого года жизни должна быть направлена на тщательное аллергологическое обследование детей с учётом медико-биологических факторов риска развития данной патологии как со стороны матери, так и со стороны ребёнка, взятие их на диспансерный учёт и отказ от назначения комбинированных лекарственных препаратов во избежание перекрестных аллергических реакций.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Поливалентная лекарственная сенсибилизация определяет тяжесть клинических проявлений лекарственной аллергии.

2. Лекарственная аллергия у новорождённых и детей первого года жизни имеет свои клинико-диагностические особенности, что обуславливается характером иммунологических изменений.

3. Медико-биологические факторы риска влияют на формирование и течение лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

4. Лекарственная аллергия у детей первого года жизни чаще развивается после повторного введения антибиотиков, в особенности пенициллинового ряда.

Внедрение результатов исследования в практику. Данные по распространённости лекарственной аллергии у новорождённых и детей первого года жизни были положены в основу приказов управления здравоохранения г.Душанбе Республики Таджикистан об организации аллергологического кабинета в детской поликлинике №12 г. Душанбе.

Разработанные принципы профилактики и диагностики больных лекарственной аллергией внедрены в Городском аллергологическом центре, в детской поликлинике № 12 г. Душанбе.

Материалы диссертации включены в учебный курс тематического усовершенствования для врачей неонатологов, педиатров и аллергологов ТИППМК.

Разработанные критерии диагностики и профилактики лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни рекомендуется внедрять в аллергологических центрах, детских отделениях больниц и аллергологических кабинетах детских поликлиник.

Публикации. По материалам исследования опубликованы 8 работ.

Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены на VI,VII, XI, XII научно практических конференциях Таджикского Института Последипломной Подготовки Медицинских Кадров 2000г.,2001г.,2005-2006г.г., на IV -м съезде педиатров Республики Таджикистан (Душанбе, 1998).

Структура и объём диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания методов и материалов исследования, четырех глав собственных исследований с обсуждением полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Диссертация изложена на 132 страницах, содержит 17 таблиц и 4 рисунков. Список литературы включает 215 источников, из них 138 работ на русском и 77 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Ходжаева, Угилой Фармоновна

выводы

1. При применении выборочного метода исследования путем сплошного активного обследования детей первого года жизни установлена истинная распространенность лекарственной аллергии, которая составляет 5,15+ 1,35 на 1000 населения.

Показатель распространенности клинических форм лекарственной аллергии как, фиксированная эритема равняется 33,4%, острая крапивница — 20,0%, отек Квинке — 13,3%, афтозный стоматит — 20,0%.

2. В этиологической структуре лекарственной аллергии ведущее место занимает ампициллин - 33,3%, пенициллин - 20,2%, нестероидные противовоспалительные препараты - 7,0%, сульфаниламиды - 6,3%, нитрофурановые препараты - 6,6%. Поливалентная лекарственная сенсибилизация обнаруживается у 71,4% больных с лекарственной аллергией.

3.Частота выявления лекарственной аллергии составляет при бронхитах — 29,5%), энтероколите - 24,6%, сепсисе — 18,4%, острых респираторных вирусных заболеваниях - 13,2%, пневмонии - 4,4%, внутриутробных инфекциях - 4,4%, черепно-мозговых травмах - 3,5%, гнойном отите - 0,9%), рахите — 0,9%.

4. Клинические формы лекарственных осложнений в виде фиксированной эритемы, анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке, обострения атопического дерматита, лейкемоидные реакции эозинофильного типа в структуре лекарственной аллергии составляют 70,9%. Наиболее часто их развитие связано с назначением антибиотиков пенициллинового ряда (32,5%).

5. Ведущими факторами риска, способствующими развитию у детей лекарственной аллергии к антибиотикам пенициллинового/ряда, являются отягощенная наследственность к аллергическим реакциям и заболеваниям, антибиотикотерапия во время беременности и кормления ребенка, наличие микотических инфекций у матери, наличие инфекционных заболеваний у детей. Устранение этих факторов риска должно быть положено в основу профилактики лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни.

6.Лекарственная аллергия у новорожденных и детей первого года жизни сопровождается повышением уровня общего в сыворотке крови, низким содержанием Е-РОК. Выявленные изменения в иммунном ответе находятся в соответствии с тяжестью течения основного заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выявленные показатели распространенности лекарственной аллергии рекомендуется учитывать при организации республиканской педиатрической аллергологической службы.

2. Установленные «факторы риска» возникновения лекарственной аллергии у детей должны учитываться при планировании профилактических мероприятий по снижению лекарственной аллергии среди новорождённых и детей первого года жизни.

3. Рекомендуется взятие на учёт для диспансерного наблюдения детей с высокой степенью риска по развитию лекарственной аллергии.

4. Данные по этиологической структуре лекарственной аллергии могут быть использованы при планировании ассортимента и количества диагностических и лечебных аллергенов, а также для профилактики лекарственной аллергии.

5. В целях специфической диагностики сенсибилизации к пенициллинам и полусинтетическим пенициллинам в условиях поликлиник, стационаров, аллергологических кабинетов рекомендуется при реакциях и заболеваниях немедленного типа лекарственной аллергии использовать непрямой базофильный тест.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ходжаева, Угилой Фармоновна, 2007 год

1. Адо А.Д. Роль сурфактанта при предастме. //Проблемы региональной аллергологии Ташкент, 1989 —С.6-7

2. Адо А.Д. Лекарственная аллергия// Акушерство и гинекология — 1971. -№6 С. 20-25.

3. Адо А.Д., Бондарева Г.П., Читаева В.Г. Клинические значения теста торможения эмиграции лейкоцитов // Клинич. медицина 1980 - Т.58, № 5 - С.37 - 41.

4. Адо А.Д., Порошина Ю.А. Крапивница и отек Квинке// Частная аллергология. М., 1978 - С.409.

5. Адо А.Д., Порошина Ю.А., Лусс Л.В. и др. Тест торможения эмиграции лейкоцитов in vitro для специфической диагностики лекарственной аллергии Методич. рекомендации. М., 1985. - 10 с.

6. Адо А.Д., Читаева В.Г., Бондарева Г.П. Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов у больных лекарственной аллергией// Актуальные вопросы иммунологии: М — 1981- Т.11 — 89 с.

7. Алкина Ш.Д. Шьлева Л.Н. Опыт работы аллергологического кабинета. //Материалы 5-го Всеросс.Съезда детских врачей.

8. Астафьева Н.Г., Горячкина Л.А. Лекарственная аллергия. Лабораторная диагностика // Аллергология. 2000. - №4. - С.35-41.

9. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика (науч. практ. программа). - М.: Союз педиатров России, 2004-168с. // Аллергология. — 2004(Приложение 1.)

10. Аутеншлюс А.И., Аленова А.Х., Исенгельдина Б.Б. Выявление лекарственного аллергена с помощью радиоиммунологического метода // Лабораторное дело. 1982.- № 9. - С. 42-44

11. Балаболкин И.И. Профилактика лекарственной аллергии у детей // Педитрия. 1996. - №4. - С.81-84.

12. И.Балаболкин И.И. Аллергические заболевания у детей на современном этапе // Consilium Med. 1999. - Т. 1 , № 6.- С. 251-253.

13. М.Балаболкин И.И. Проблема аллергии в педиатрии //Рос.педиатр.журн.-1998.-№2.-С49-51.

14. Балаболкин И.И., Джураев М.Н., Павловская JI.B и др. Лекарственная аллергия у детей. Душанбе: Ирфон - 1993. - 160 с.

15. Балаболкин И.И., Джураев М.Н, Павловская JI.B. Аллергические реакции к антибиотикам пенициллинового ряда у детей //Экспериметальная и клиническая аллергология и иммунология Чебоксары, 1986. - С.12-15.

16. Беклешадзе М.Н. Аллергия к антибиотикам у детей первых лет жизни/ Дис.канд.мед.наук. М., 1973. - 161 с.

17. Бекназарова З.Н., Рузиев P.P., Кудратова Г.Н. Этиологическая структура и распространенность аллергических реакций у детей//

18. Мед.журн.Узбекистана. 1986. — №1. — 35 с.

19. Богославская И.А., Дилюшина З.Г. Клеточные реакции in vitro в диагностике профессиональной патологии, вызванной воздействием антибиотиков. // Антибиотики. 1981. - № 1 — С. 38-40.

20. Бородин Ю.П. Аллергия к пенициллину и другим лекарственным препаратам: Дис. Доктора.мед.наук. М., 1970 - гл-1,2.

21. Бородин Ю.П., Иванюшина O.K. Этапы и метод диагностики лекарственной аллергии// Воен.- мед. журн. 1983. - №6. - С. 28-32.

22. Брагина JI.A., Тартаковская О.И. Эпидемиология и структура аллергических заболеваний у детей, подвергавшихся внутриутробнойсенсибилизации // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф. -М., 1987.- ч. 1.-С. 19.

23. Браймаер Г.Н., Ефимова С.Ф., Самарин А.Ф. Синдром Лайелла в сочетании с агранулоцитозом и тромбоцитопенией// Педиатрия 1987 -№9-С. 53-54.

24. Брысин В.Г., Улугходжаев Н.Х. Антитела к пенициллину у беременных женщин и их новорожденных детей //Проблемы аллергологии. Львов, 1983. - С. 3-4.

25. Брысин В.Г., Улугходжаев Н.Х. Иммунологические реакции убеременных женщин и новорожденных детей при аллергии к пенициллину // Иммунология. -1984. №2. - С. 56-59.

26. Брюханова Л.К., Фокеев Г.Л., Косолапова С.Н. Три случая синдрома Стивенсона- Джонсона у детей // Вопр.охраны материнства и детства —1978.-№6.-С. 86-87.

27. Бухарович М.Н. Некоторые аспекты взаимодействия многоформной экссудативной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла// Вестн. дерматологии. 1980. - №9. - С. 33-34.

28. Вахрамиева С.Н. Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей: Автореф. дис. Д-ра.мед.наук. М., 1995.

29. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Рос. вестн. перинаталогии и педиатрии. 1996. - №2. - С.2-8.

30. Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б. Атопическая аллергия у детей //Рос. Вест, перинатологии и педиатрии. -1995. №1. - С. 4-10.

31. Вельтищев Ю.Е., Стефани Д. В. Иммунология детского возраста М.: Медицина, 1996. - 420 с.

32. Воробьев Б.И., Нахрацкая О.И. Клиническая характеристика лекарственной лихорадки //Клин.медицина./ -1984. Т.62 - С. 51-54.

33. Гавалов С.М., Петрова А. Б., Скучалина Л.Н. Лекарственная аллергия к антибиотикам у новорожденных детей грудного возраста //Антибиотики и мед. биотехнология. 1986. - №9. - С. 698-702.

34. ГавиатулинаР.Р. Клиническое значение лекарственной аллергии при острых респираторных вирусных инфекциях у детей раннего возраста //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф. -М.,- 1987- Ч. 2.- 341 с.

35. Гематология детского возраста. Руководство. «Гиппократ» 1998 519с.

36. Гервазиева В.Б.Петрова Т.И. Экология и аллергические заболевания у детей //Аллергология и иммунология//-2000-Т.1,№1-С.101-108.

37. Гзиришвили М.А., Минеева М.Н., Урушадзе Н.Д. Некоторые вопросы диагностики лекарственной аллергии// Аллерготест. — Тбилиси — 1980 — С. 51-54.

38. Говоров Д.А. Анафилактический шок у новорожденного развившийся при лечении антибиотиками //Акушерства и гинекология/ 1965. - №4. -С. 145-146.

39. Горячкина JI.A., Прощалынин А.И., Рошаль Н.И. Специфическая иммунотерапия аллергоидами // Проблемы региональной аллергии -Ташкент, 1989-С.60.

40. Горячкина JI.A. Клиника и специфическая диагностика лекарственной аллергии. М., 1979. - 20 с.

41. Горячкина JI.A., Шарапова C.B. Организация и эффективность профилактики лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники // Проблемы региональной аллергии. — Ташкент, 1989 С.61.

42. Грачева Н.М. Лекарственная болезнь в клинике инфекционных заболеваний. М.: Медицина, - 1978 - 220 с.43 .Гусейнова Л.И., Каграмонова Э.М., Кальбиева Б.М., Джафаров Д.Р.

43. Показатели активности ферментов эритрона при лекарственной аллергии у детей// Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл.Всесоюз. конф.-М., 1987.-4.2.-С.342.

44. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль -М.: Фармарус принт, 1998.- 251 с.

45. Гущин И.С. Индукция и регуляция синтеза Ig Е // Сб. трудов «Совр. проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофарм»/ -М- 1998 С. 81-103.

46. Гущин И.С.Немедленная гиперчувствительность(Аллергическая реакция 1типа) Патол. Физиология. 1993.№1 с.51-60.

47. Джураев М.Н. Лекарственная аллергия в детском возрасте //Дис.

48. Доктора.мед.наук.- М., 1997.

49. Джураев М.Н., Балаболкин И.И. Медико-биологические факторы риска возникновения аллергических заболеваний у детей //Факторы риска в патологии детского возраста: Сб.науч.трудов. — Ташкент, 1986. — С.10-13.

50. Джураев М.Н. Клинические особенности лекарственной аллергии у детей //Проблемы региональной аллергии. — Ташкент, 1989 С.70.

51. Джураев М.Н., Балаболкин И.И. Неотложная терапия при синдроме Лайелла у детей, //Тез. Докл. 34 науч. Конф. Тадж.гос.мед.ин-та.-Душанбе, 1990.- С. 43-44.

52. Джураев М.Н., Мадалиева И. Профилактика лекарственной непереносимости у детей // Современные методы профилактики и лечения в практической медицине: Тез. докл. 35 науч. Конф. Тадж.гос.мед.института,- Душанбе, 1991. С. 58.

53. Джураев М.Н. Этиологическая структура и особенности клинических проявлений лекарственной аллергии на антибиотики у детей при бронхиальной астме //Тез. докл. 1-го Респ. съезда иммунологов и аллергологовТаджикистана.-Душанбе, 1991.-С. 184.

54. Джураев М.Н., Рахмонова Д.Р. Синдром Лайелла у детей// Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез.докл.Всесоюз.конф.- М., 1987.- 4.2. -С.345.

55. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология Москва - МИА- 2003 446 с.

56. Дрынов Г.И.Терапия аллергических заболеваний-М.,-2004.- 397с.

57. Жукова В.В., Лахуткина Е.А., Янушко H.A. и др. Факторы риска в развитии аллергических заболеваний у детей //Науч. труд Новосиб. мед.ин-та./- Новосибирск, 1987.- Т. 128 С.68-69.

58. Зоиров П.Т. Болезни кожи-Душанбе,- 2002.-810с.

59. Ильин A.A. Геморрагический васкулит у детей. М.: Медицина, 1984.- 112 с.

60. Игнатьева М.С., Коровина И.А., Москаева Е.С. Аллергические реакции при нефротическом синдроме у детей// Соврем, медицина. 1984. -№11.-С. 21-25.

61. Имамгулова X., Колоскова В.М., Ахмедова М.А. Поражение почек у детей с лекарственной аллергией// Вопросы нефрологии: Сб.науч.тр. Душанбе, 1988. - С. 177 - 180.

62. Йегер JL Клиническая аллергология и иммунология. -М.: Медицина, 1990 - С.106-114.

63. КагановС.Ю. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 1999. -С. 27-29.

64. Каганов С.Ю., Круглый Б.И., Сулаквелидзе И.В. и др. Аспириновая астма у детей// Педиатрия. 1988. - №10. - С. 56-60.

65. Казначеева Л.Ф., Рычкова Н.А.и др. Вопросы о показаниях к экстракорпоральным методам неотложной терапии острых токсико-аллергических реакций // Аллергология. 2002. - №2. - С.31-33.

66. Казначеева Л.Ф., Рычкова H.A., Молокова A.B. Спектр сенсибилизации у детей с атопическим дерматитом // Современные технологии реабилитации детей с аллергодерматозами. — Новосибирск,2000.-С. 3.7-42.

67. Камаев A.B., Паршуткина О.Ю., Коростовцев Д.С. Факторы риска тяжелой бронхиальной астмы у детей//Аллергология.-2005.-№1.-С.З-7

68. Куртыгина Л,Е. Этиология и патогенез лекарственной аллергии у детей: Автореф. дис. канд.мед.наук. Казань, 1973. 25 с.

69. Латышева Т.В., Прокопенко В.Д., Ильина Н.И., Полуэктов С. Н. Полипрагмазия как основная причина острых лекарственных осложнений // 4 Рос нац. конгр. «Человек и лекарство»: Тез. докл. -М.,- 1997. С.71.

70. Латышева Т.В. Острые токсико-аллергические реакции на медикаменты (клиника, лечение, профилактика): Метод, рекомендации/ -М., 1988.- 9 с.

71. Лопатин A.C. О проблеме побочного действия лекарств // Терапевт.

72. Архив.- 1992. №10. - С.6 - 8.

73. Jlycc Л. Аллергия и псевдоаллергия в клинике //Врач,-1,997. -№6. С.7-9.

74. Макарова И.В. Уход за кожей больных атопическим дерматитом // Аллергология.- 2005.-№1.- С.47-52.

75. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология СПб Сотис, 1994- 446 с.

76. Матуш Л.И. О лекарственной аллергии при бронхиальной астме у детей // Аллергические заболевания у детей: Тез. докл.Всесоюз. конф -Саратов, 1978. С. 306 - 307.

77. Молоденкова Н.М. Опыт учета побочного действия лекарственных средств в инфекционной больнице // Побочные действия лекарственных средств: Тез.докл. 4-й Всесоюз. конф. М., 1982. - С.7.

78. Мизерницкий Ю.Л., Косенкова Т.В., МаринычВ.В.,Васильева И.А. Влияние перинатального повреждения центральной нервной системы на формирование и течение бронхиальной астмы у детей// Аллергология 2004.-№3 .-С.27-30.

79. Мягкова Г.Ф., Салимова А.И. О некоторых особенностях течения аллергических осложнений лекарственной терапии // Актуальные вопросы научно-практической медицины. Орел, 1982. - С. 146 - 149.

80. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новиков П.Д. Лекарственная аллергия — М.- Медицина 2001 -298 с.

81. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новикова Н.Д. Аллергия к латексу // Иммунопат. 2000 - №3 - С. 46-50.

82. Новиков Д.К. Клиническая аллергология. М., -1991. - 507 с.

83. Новиков Д.К., Деркач Ю.Н., Новиков П.Д. Иммунотропные лекарства //В мире лекарств. 1999. - №4.- С. 48-57.

84. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Малышев B.C., Новиков П.Д., Караулов A.B. Новый подход в диагностике лекарственной аллергии //Тез. докл. 1-й междунар. Ассамблеи «Новые медицинские технологии. -М., 1999. С.82 - 83.

85. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новикова В.И. Аллергические реакции на

86. Лекарства. Витебск, 1998. - 200 с.

87. Новиков Д.К., Новиков П. Д. Механизмы аллергии на лекарства -гаптены //Иммунопатология. Аллергол. инфект./ 2000. - №4. - С.48-64.

88. Павловская JI.B. Аллергия к антибиотикам пенициллинового ряда у Детей: Дис. канд.мед.наук./-М., 1987. — 157 с.

89. Павловская О.Г., Водяник М.Н., Онищенко Т.К. Роль аллергических реакций и наследственности в возникновении аллергических заболеваний у детей, // Проблемы региональной аллергии. — Ташкент, 1989 151 с.

90. Павловская JI.B. Специфическая диагностика сенсибилизации к антибиотикам пенициллинового ряда у детей //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез.докл. Всесоз. Конф. — М., 1987. - Ч. 2 — С.355.

91. Парийская Т.В., Баирова B.C., Чухонина Г.Т., Миденбон С.П. Особенности течения и лечения тяжелых форм лекарственной аллергии у детей// Тез. докл. 12-го съезда педиатров ЭССР. Таллин., - 1985. — Т.2.-С. 33-34

92. Педанова В.М., Плаксина Г.В., Живалева Н.С. Частота лекарственной аллергии у детей и вопросы ее профилактики //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез.докл Всесоюз конф. М., 1987. -4.2 - С. 356-357.

93. Петров Р.В., Лебедев К.А. Новое в клинической иммунологии // Клин. Медицина. 1985. - № 3. - С 5-13.

94. Польнер С.А. Аллергические заболевания //Аллергия, астма и клиническаяиммунология. 1991. - №1.- С.24.

95. Польнер A.A. Истинные аллергические реакции на лекарственные Препараты, //Проблемы региональной аллергии, Ташкент, 1989. -157 с.

96. Польнер A.A. Лекарственная аллергия и механизмы ее развития //

97. Актуальные вопросы клинической и экспериментальной аллергологии и иммунологии: Тез. докл. — Каунас, 1986. — С. 207-208.

98. Польнер A.A., Савельева В.Ф. К вопросу о псевдоаллергическихреакциях на лекарственные препараты // Науч. тр. Центр. Инст-та усовершенствования врачей М., 1980. - Т.36. - С. 59-61.

99. Польнер A.A. Иммунологические и неиммунологические механизмыповышенной чувствительности к лекарственным препаратам// Побочное действие лекарственных средств: Тез.докл. 4-й Всесоюз. конф. М., 1982.-С. 17-19.

100. Полосухина В.А., Бабушкина Л.В., Брюшкова Е.Б. Проявлениялекарственной аллергии в различных возрастных группах // Здравоохранение Казахстана. 1986 - № 2 - С. 24 - 26.

101. Полосухина В.А. Клинико-иммунологическая характеристика лекарственной аллергии// Здравоохранение Казахстана.- 1988.-№10. С. 38-40.

102. Полосухина В.А., Кененова А.Т. Трудности и ошибки диагностики лекарственной аллергии // Здравоохранение Казахстана. -1985. № 3. — С. 27-31.

103. Прямкова Ю.В. Пренатальное становление бронхиальной астмы, // Аллергология. 2001. - №4. - С. 25-26.

104. Пухлик Б.М. Лекарственная аллергия. — Киев: Здоровье. 1989 - 96 с.

105. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова A.B. Аллергические заболевания. — М.; Триада-х. 1999. — 470 с.

106. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей: Дис. д-ра мед.наук.- М., 1993.-263с.\

107. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000. - 234с.

108. Рожкова JI.E., Бандаевская Н.Г., Баркаган JI.3. Диагностическоеи прогностическое значение содержания фактора Виллебранда при синдромах Лайелла и Стивенса-Джонсона// Педиатрия. 1988. - №12 — С. 41-42.

109. Савельева В.Ф., Курманова Л.В., Ермолик Г.А. и др. Роль иммуноглобулинов различных классов при аллергии к пенициллину// Иммунология. 1986 - № 4. - С. 43 - 47.

110. Салимов В.И., ХакбердыевТ.Н., Бакетова Г.Н., Атабаева Н.Т. Диспансеризация детей с аллергодерматозами пищевой и лекарственной этиологии //Проблемы региональной аллергии. -Ташкент, 1989,- 175 с.

111. Самойлова Л.Н., Корочкин И.М. Иммунологический статус больных лекарственной аллергией// Побочное действие лекарственных средств: Тез. докл. 4-йВсесоюз. конф.-М., 1982.-С. 40-41.

112. Самойлова JI.H., Табакова Т.В. К вопросу о диагностике лекарственной аллергии //Терапевт, арх. 1992. - №10. - С.17-24.

113. Сафронова О.Н., Берлимова Н.В. Показатели клеточного и гуморального иммунитета при лекарственной аллергии у детей // Педиатрия. 1985. - № 8. - С. 15-17.

114. Сгибова Л.Я. Этиологическая структура аллергических заболеваний у детей в условиях Узбекистана // Аллергические заболевания у детей: Тез. Докл. Всесоюз. Конф. Саратов, 1978. - С. 72 - 73.

115. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей. М., 1998. -. 299 с.

116. Соколова Т.С., Батвинева В.В., Бондарь В.И. и др. Значение иммунологических и зменений в прогнозировании и профилактике тяжелых атопических синдромов у детей// Педиатрия—1986. №1. - С. 17-21.

117. Соколова Т.С., Кошель И.В., Бонченко Г.В. Побочные явления лекарственной аллергии у детей. Л.: Медицина, 1983. - 152 с.

118. Солощенко Э.Н. Роль нарушения перекисного окисления липидов впатогенезе лекарственной болезни//Вестн. дерматологии и венерологии.- 1989. -№7.-С. 4-8.

119. Спирин A.B. Лекарственная аллергия и интенсивная терапия шоковых реакций. — Саранск, 1980. С. 146 — 148.

120. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста. М., 1996. — 384 с.

121. Студеникин М.Я., Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей -М.: Медицина, 1998 -278с.

122. Студеникин М.Я., Соколова Т.С. Аллергические болезни у детей М.: Медицина, 1986.- С.99-100.

123. Суковатых Т.Н., Матуш Л.И. Актуальные вопросы аллергии в педиатрии //Тез.докл.Всесоз.конф./ 1987 - ч.2 - С. 362-363.

124. Суковатых Т.Н., Матуш Л.И., Хрусталева Е. К. и др. Особенности возникновения и течения лекарственной аллергии у детей //Педиатрия/- 1986.-№6.-С.57-61.

125. Тареев Е.М. Северова Е.А. Гериатрические аспекты лекарственной болезни. // Сов. Медицина.-1987.№8-с.110-113.

126. Таточенко В.И. и др. О путях борьбы с нерациональном применении лекарств у детей: Информ. письмо. М., 1989 - 7 с.

127. Ушаков Г.Н., Горячкина Л.И., Шарапова С.А. и др. Организация и эффективность профилактики лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники //Актуальные вопросы пульмонологии: Сб. науч.тр. -М., 1988 - С. 38-41.

128. Фрадкин В.А. Диагностика аллергической реакции нейтрофилов крови. — М.: Медицина, 1986 175 с.

129. Хабиджанов Б.Х. Иммуноглобулин Е у детей, больных ревматизмом и аллергией на лекарства // Тез. докл. 11-го Всесоюз. съезда детских врачей. М., 1982 - С. 345.

130. Хабиджанов Б.Х. Лекарственная аллергия у детей, больных ревматизмом// Автореф. дис. д-ра.мед.наук. М., 1981 - 33 с.

131. Хошимов М.х., Каримов К.А., Ахмедова К.А., Шукуров А.Ш. О двух случаях синдрома Лайелла//Здравоохранение.Таджикистана. — 1988. -№2. С. 88 - 89.

132. Чебуркин A.A., Осипова Э.М. и др. Медикаментозная аллергия и псевдоаллергические реакции на лекарственные средства у детей //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф. М., - 1987 - 4.2 - С. 366-367.

133. Чучалин А.Г., Антонов Н.С., Сахарова Г.М. и др. Метод оптимизации антигистаминной терапии. М., 1997 -56 с.

134. Чучалин А.Г., Сулаквелидзе И.В. Проблемы аспириновой астмы// Терапевт, арх. 1988. - №10. - С. 92-97.

135. ШабаловУ.П., Болотина Е.Д. Ацетилсалициловая кислота и функция тромбоцитов //Педиатрия. 1989. - №9. - С. 29-30.

136. Шамсиев С.Ш., Еренков В.А. Лекарственная терапия в педиатрии1. Ташкент-М.,- 1988. 315 с.

137. Шамсиев Ф.С., Хайдаров М.М., Назирова О.Х. Лекарственная аллергия у детей с бронхиальной патологией //Актуальные проблемы аллергии педиатрии: Тез. докл Всесоюз. конф. М., 1987.-4.2- С. 369.

138. Шмичельскене Н.И. Некоторые вопросы диагностики медикаментозной Аллергии: Автореф.дис. канд. мед. наук. Каунас, 1972. - 26 с.

139. Экологические и иммунологические аспекты аллергическихзаболеваний у детей / Ярослав, обл. центр дистанцион. обучения школьников. Ярославль, 1998. - 120 с.

140. Эймос Х.Б. Лабораторное исследование аллергических реакций на лекарственные препараты. М.: Медицина, 1983. — С.305-351.

141. Ackroyd J.F. Skin test for penicillin hypersensitivity // Lancet -1989 -№ 8633 P. 335.

142. Anderson J.A. Allergic reactions in drugs and biologic agents // JAMA.1987 Vol. 258, № 20 - P. 2891 - 2899.

143. Tsikopoulos A.V., Vorung H. et al. Venom immunotherapy modulatesinterleukin-4 and interferon-gamma messenger RNA expression of peripheral T-lymphocytes//Immunology.- 1996 Vol.87. - P. 593-598.

144. Ahlstedt S., Iodal U., Marild S., Sjoval I. Antibody responses to imparités ofpenicillin in infante and rabbits// Int. Arch. Allergy Immunol.-1982. -Vol. 67, №3. — P.262-266.

145. Blaiss M.S. Drug allergy// Pediatr. Clin. North Amer. 1988. - Vol.35, № 5. -P. 1131-1147.

146. Baraniuk J.N. Pathogenesis of allergic rhinitis //Allergy Clin. Immunol.-1997,- Vol.99 №2.- P. 763-772.

147. Baskor S., Hamilton R.G., Norman P.S. et al. Grass immunotherapy induces inhibition of allergen-specific human peripheral blood mononuclear cell pro liferation// Int. Arch. Allergy. Immunol.-1997.-Vol.112.- P. 184-190.

148. Berg P.A. Drug hypersensitivity: Diagnosis and immunopathogenesis // Deutsche med. Wochenschr. 1987. - Bd 113, №2. -S. 65-73.

149. Bousquet J., Lockey K., Mailing H.J. WHO Position Paper Allergen Immu notherapy: Therapeutic vaccines for allergic diseases //New therapeutic ap proaches for allergic diseases of respiratory tract: Pasteur Europ. Conferences. Paris, 1998. - P.12.

150. Buczytko K.M. Multiorgan manifestation of hay fever //Ann. Agr. and Envi ron. Med.-1996.- Vol.3.- №2.- P. 165-169.

151. Bowerey D.J., Morris-Stiff G.J. Drug allergy: fact or fiction? /Int-J- Clin

152. Pract.- 1998 Jan-Feb; 52 (1): 20-1.

153. Broome C.B., Schiff R.I., Friedman H.S. Successful desensitization to carboplatin in patients with systemic hypersensitivity reactions.//Med-Pediatr- Oncol. 1996 Feb; 26 (2) 105-10.

154. Cengizlier R., Saraciar Y., Adalioglu C. et al. Changes in nasal metachromatic cells during allergen immunotherapy of children //Allergol. Immunopath.- 1995 .-Vol.23 .-P. 111 -116.

155. Casas R., Bjorksten B. Detection of Fel dl-immunoglobulin G immune complexes in cord blood and sera from allergic and nonallergic mothers // Ped. Allergy Immunol. 2000. - Vol. 12 , №2. - P. 59-64.

156. Dorothy D., Sogn M.D. Penicillin allergy //J.Allergy clin.Immunol.-1984-Vol.74, №25. P.350 - 358.

157. Deswarte R.D. Drug allergy an overview //Clin Rev. Allergy -1986-Vol. 4 №2 P. 143 - 169.

158. Dibs D.S., Baker M.D. Anaphylaxis in children: a 5-year experience. /Pediatrics. 1997 Jan. 99 (1) : 87.

159. Dobriella G. Medicamentes infusianto akuta pankreatitra// Ackwolc. med.Vechr. 1985. - Vol. 115, № 25 - P. 350 - 358.

160. Ellsmere J., Eng B. Allergic rhinitis.-Meds, 1999 -150 p.

161. Ellis E.F. Allergic disoders//Textbook of pediatrics.-1982 P. 524-560.

162. Eseverti J.L., Cozzo M., Marin A.M., Botey J. Epidemiology andchronology of allergic diseases and their risk factors./ Allergol-Immunopatolog-Madr. 1998 May-Jun; 26 (3) 90-7/.

163. Finlay A.Y. Qualiti of life in atopic dermatitis // J.Am.Acad.Dermatol. -2000.-Vol. 45, № 1.-P.325.

164. Humpheys F., Hunter Ja. The characterictics of urticaria in 390 patients./ Br- J-Dermatol. 1998 Apr. 138 (4): 635-8.

165. Hanson B., McGue M., Roitman-Jonson B. et al. Atopic disease and immunoglobulin E in twins reared apart and together //Amer. J. Human. Genet.-1991.- Vol.48.- P. 873 879.

166. Herve M., de-La-Tocque F., Bouhanna A., Albengres E., Reinert P. Exploration of children suspected of amoxicillin allergy. Indications and efficacy of oral provocation test./ Arch-Pediatr. 1998 May; 5 (5): 503-9.

167. Holloway J. A., Warner J.O., Vance G.H. et al. Detection of house-dust-mite allergen in amniotic fluid and umbilical-cord blood // Lancet. -2000. Vol. 356, № 9245. - P. 1900-1902.

168. Hoekelman R. Allergy in childhood: Pediatrician's viewpoint // Pediatr. clin. N. Amer.- 1974. Vol. 21, №1. - P. 5 - 21.

169. Holgate S.T. Penicilline allergy: how to diagnose and when to treatment//Brit.MedJ. -1988-№ 6631- P. 1213 1214.

170. Hopkin J.M. The rise of asthma and atopy //Quart. J. Med.-1998.-Vol.91.-P. 169-170.

171. Ibanez M.D., Alonso E., Munoz M.C., Martinez E., Laso M.T. Delayed hypersensitivity reaction to paracetamol (acetaminophen)./Allergy. 1996 Feb; 51 (2) 121-3.

172. Kay A.B. Concepts of allergy and hypersensitivity //Allergy and Allergic Disease.-Oxford, 1997 P. 23-25.

173. Kristal L., Klein P.A. Atopic dermatitis in infants and children // Pediatr. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 47 , № 4. -P.297.

174. Kumar P., Kamboj S., Rao P. et al. The cost of care and quality of life in pa tients with allergic rhinitis on allergen immunotherapy //Allergy Clin.1.munol.-1997 Vol.9 - P. 133-135.

175. Lin R., Clarin E., Lee M. et al. Patterns of nasal eosinophilia in allergy clinic patients as determined by swab and curette sampling //Allergy and Asthma Proc.-1997 Vol.18, №4. - P. 221-226.

176. Martin-Minoz-F, Moreno-Ancillo A., Dominguez-Noche C., Diaz-Pena J.M., Garcia-Ara C., Boyano T., Ojeda J.R. Evaluation of drug-related hypersensitivity reactions in children.//! Investig-Allergol-Clin-Immunol.1999 Vay-Jun 9 (3) 172-7.

177. Marguet C., Couderc L., Blanc T., Amar R., Lelcet C., Feray D., Mallet E. Anaphylaxis in children fnd adolescents: apropos of 44 patients aged 2 months to 15 years.//Arch-Pediatr. 1999 6 Suppl. 1 72s-78s.

178. Meltzer E.O. The pharmacological basis for the treatment of perennial allergic rhinitis with topical corticosteroids //Allergy.-1997. Vol.52. — P. 33 - 40.

179. Moneret Vautrin D.A., Kanny G., Kance F., Lemerdy Ph. Les allergens vegetoux alimentaris allergies associee's et reactions oroisees //Rev. fr. Allergolet immunol. clin.-1997.-Vol.37, №3.-P.316-324.

180. Moro A. Pollen data processing and dissemination in Italy //Aerobiologia.-1992.-Vol.8, №21. P. 68-69.

181. Mosbech H., Osterhalle D. Does the effect of immunotherapy last after termination of treatment //Allergy.-1998.-Vol.43.-P.523-529.

182. Naclerio R.M, Pathophysiology perennial allergic rhinitis //Allergy.-1997.-Vol.52-P. 7-13.

183. Nilsson S. Regional and global distribution of aeroallergens //Review of Palaobotany and Palynolody.-1990 -Vol.64. P. 29-43.

184. Oertmann Ch., Bergmann K.Ch. Die Zunahme des pollenssozierten oralen Allergie-Syndroms: Marker fiir einen Wandel innerhalb der Pollinose //Allergologie.-1997 Vol.20, №12. - P. 611-619.

185. Oymar K., Laerda A., Bjerknes R. Soluble CD30 and CD23 in cord blood are not related to atopy in early childhood // Ped. Allergy Immunol. 2000. -Vol. 11, №4.-P. 220-224.

186. Palusci V.J., KaulA., Lawrence R.M., Haines K.A., Kwitken P.L. Rapid oral desensitization to trimethoprin-sulfamtthoxazole in infants and children./Pediatr-Infect-Dis-J. 1996 May; 15 (5): 456-60.

187. Park B. K. The immynological basis of adverse drug reations / Brit J. Clin Pharmacol-1988-Vol. 26. №5. - P. 491-495.

188. Pastorello E.A., Zara C., Riario-Sforza-gg; Pravettoni V., Incorvaia C. Atopy and intolerance of nimesulide in hfnients allergic to nonsteroidal anti- inflamatory drugs./Allergy. 1998 Sep; 53 (9) : 880-4.

189. Petrus M., Bonaz S., Causse E., Micheau P., Rhabbour M., Netter J.C., Bildstein G. Clinico-immunological study of de 16 cases of benzoate intolerance in children. /Fllerg-Immunol-Paris.1997 Feb; 29 (2):36-8.

190. Pichichero M.E., Pichichero D.M. Diagnosis of penicillin,amoxicillin and cephalosporin allergy : reliability of examination assessed by skin testing and oral challenge. / J-Pediatr. 1998 Jan; 132 (1): 137-43.

191. Ponvert C., Le -Clainche L., de-Blic J., Le- Bourgeois M., Scheinmann P., Paupe J. Allergy to beta-lactam antibiotics in children. / Pe3diatrics 1999y. Oct. 104, (4) e.45.

192. Predalier A. Asthma caused by aspirin //Rev. Med.Int.-1988. -Vol.9, №4. -P. 399 403.

193. Ratnam K.V. Epidemiology of adverse drug reactions // Singapore Med. J. 1988-Vol. 29, №1 -P4.

194. Ryckwaert Y., Barthelet Y., Bonnet-Bouer M.C., Rochette A., Capdevila X., d'Athis F. Anaphylactic shock after a test -dose of aprotinin in pediatric orthopedic surgery./ Ann-Fr-Anesth-Reanim. 1999 Oct; 18 (8) 904-8.

195. Sanchez- Palacios A., Shamann F., Garcia J.A., Sanchez M.A., Rodriguez A. Sensitization to ntumoallergens influence in mothers of astmanic children. /Allergol- Immunopatol-Madr. 1996 Jan-Feb; 24 (1): 7-12.

196. Sano N., Uno K. Corellations of leucocyte migration acnivating factor with nterleukin-L,alpha, interleukin-L beta and tuvjr necrosis factor-alpha in drug allergy/ Arerugi 1998 Nov. 47(11) :1198-204.

197. Saxon A.Bea 1 G.N.,Rohr A.S.Adelman D.C.Immediate hypersensitivity reactions tobeta- lactam antibioticics//Urology. 1988-Vol.31, №4 - Suppl.l. P. 14-20.

198. Schlienger R.G., Knowles S.R., Shear N.H. Lamotrigine- associated hypersensetivity anticonvulsant syndrome. /Neurology. 1998 Oct. 51 (4). 1172- 5.

199. Schlienger R.G.,Shear N.H. Antiepileptic drug hypersensetivity syndrome./ Epilepsia. 1998 39 - Suppl. 7:53-7.

200. Secrist H., Chelen C.J., Wen Y. et al. Allergen immunotherapy decreases interleukin 4 production in CD4 (+) T-cells from allergic individuals //J. Exp. Med.-1993.-Vol.l78.-P.2123-2130.

201. Shah S., Cawley M., Gleeson R., 0"Connor J., Mc. Geady S. Latex allergy and latex sensitization in children and adolescents with meningomyelocele. / J-Allergy-Clin-Immunol. 1998 Jun; 101 (6Pt 1):741.6

202. Strachan D.P., Taylor E.M., Carbenter R.B. Family structure, neonatal in fection and hay fever in adolescence //Archives of Disease in Childhood. -1996-Vol.74, №5 P.M.

203. Van Duren-Schmidt K., Pichler J., Bartmann P. et al. Prenatal contact with inhalant allergens //Pediatric Research.-1997 -Vol.41, №1 P. 128-132.

204. Ward G.W. Trichophyton asthma// Lancet. 1989. - № 3643 - P. 559 - 562.

205. Walner J. A., Miles E.A., Jones A.C. et al. Sensitization of young children // From genetics to quality of life: The optimal treatment and management of asthma: Proceedings of the 15lh World congress of asthmology.-19961. P. 73 79.

206. Week A.L. Allergische and hseudo- allergische arzneinittel-reaction-pathophysiologische mechanismes//Allergologie.-1985.-Bd. 8, №8-8-S.319-324.

207. Week A.L. Allergic reactions to drugs// Handbook of Exp. Pharm/ Berlin: Springer - 1983 - Vol.63 - P. 471 - 479.

208. Wheeler A., Drachenberg K.D. New routes and formulations for allergens-specific immunotherapy //Allergy.-1997 Vol.52 - №6. - P. 602 - 612.

209. Wills R., Henry R.L., Francis J.L. Antibiotics hypersensetivity reactions in cystic fibrosis. J- Paediatr-Child-Health. 1998. Aug.34 (4): 325-9.

210. Zhang L., Wang Y.M., Shen G., Chen B.Y. Enzyme-linked immunosorbent assay for detection of Ig against penicillin in children./Chung-Kuo-Yao- Li-Hsueh- Pao. 1996. May; 17 (3): 274-7.

211. Zelger I. Penicillin allergies //Prakt. Arzt.-1983-Bd37 , №481- S. 12981299.

212. Zeits H.J. Nasal polyps, bronchial asthma and aspirin sensitivity: the Samter syndrome// Compr. Ther. 1985 - Vol. 11, №6. - P. 21- 26.