Ранняя реабилитация больных трубным бесплодием после лапароскопических операций тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Исайкин, Денис Николаевич

• Исайкин, Денис Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исайкин, Денис Николаевич

ВВЕДЕНИЕ.

СОДЕРЖАНИЕ

3 стр.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1.Значение воспалительных процессов гениталий в происхождении женского бесплодия. 6 стр.

1.2.Причины бесплодия воспалительного генеза 8 стр.

1.3.Диагностика бесплодия воспалительного происхождения 15 стр.

1.4.Современные консервативные способы лечения трубно-перитонеального бесплодия воспалительного генеза20 стр.

1.5.Хирургические методы лечения трубно-перитонеального бесплодия 25 стр.

ГЛАВА 2. Объем и методы исследования.41 стр.

ГЛАВА 3. Собственные наблюдения—;-

3.1. Клиническая характеристика обследованных больных 53 стр.

3.2. Специальные исследования у обследованных больных 63 стр.

3.3. Клинические результаты лечения у больных группы сравнения 76 стр.

3.4. Обоснование нового способа ранней реабилитации после лапароскопических операций79 стр.

3.5. Результаты клинических наблюдений за течением ранней реабилитации у больных основной группы87 стр

Обсуждение результатов89 стр.

Выводы99 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранняя реабилитация больных трубным бесплодием после лапароскопических операций»

Актуальность темы и постановка основных задач.

Бесплодие остаётся важной медико-социальной проблемой. Около 10% супружеских пар страдают бесплодием (В.И. Карнаух с соавторами.,2001год).

У большинства женщин бесплодие обусловлено непроходимостью маточных труб или эндокринной патологией, или их сочетанием. (В.И.Кулаков 2002 г.).

Частота образования послеоперационных спаек после различных видов гинекологических операций, без проводимого лечения достигает 82-95% (В.И. Карнаух, М.Т. Тугушев 2001 г. и др.).

При профилактической терапии различными методами в раннем послеоперационном периоде спайки возникают у 51% больных (Кулаков В.И.,2000).

Результаты вторичной, контрольной лапароскопии свидетельствуют о том, что после первичной лапароскопии спайки вновь не образуются, проходимость маточных труб восстанавливается в 90-95%, в то же время репродуктивная функция восстанавливается лишь в 38-40% (В.И. Кулаков 2001).

Учитывая тот факт, что при отсутствии положительного эффекта от проведенного лечения и сохраняющемся нарушении проходимости маточных труб у женщин с трубно- перитонеальным бесплодием повторное эндоскопическое лечение или физиотерапия бесперспективный и пациенткам должно быть рекомендовано экскорпоральное оплодотворение (В.И.Кулаков 2001).

Исследования, проведенные в Научном центре Акушерства и гинекологии показали, (В.И. Кулаков 2001), что у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием имеются нарушения микроциркуляции в сосудистом бассейне органов малого таза, поэтому у данного контингента больных восстановительное лечение, позволяющее нормализовать микроциркуляцию, может явиться патогенетически обоснованным, что позволит -повысить эффективность эндоскопических операций.

В доступной литературе мы не обнаружили работ, посвященных ранней реабилитации больных после лапароскопических операций на маточных трубах.

Поэтому планируется разработать раннюю реабилитацию, начиная с 1 суток после лапароскопических операций, с помощью комплексных мероприятий, в состав которых будет входить динамическая лапароскопия, гидроперитонеум с лекарственными средствами, лечебные гидротубации, лазеротерапия, внутриматочный электрофорез с ферментами.

Целью нашей работы явилось усовершенствование реабилитации репродуктивной функции после лапароскопических реконструктивно-пластических операций на маточных трубах.

Для достижения указанной цели нами были поставлены следующие задачи:

1. Изучить результаты традиционных способов реабилитаций больных трубным бесплодием после лапароскопических операций.

2. Обосновать раннюю комплексную реабилитацию больных трубным бесплодием после лапароскопических операций на основе выявленных осложнений.

3. Провести клиническую апробацию разработанного комплексного метода ранней реабилитации больных трубным бесплодием.

4. Оценить значение предложенного комплекса реабилитации больных трубным бесплодием в профилактике послеоперационного образования спаечного процесса.

5. Разработать методические рекомендации • по реабилитации больных трубным бесплодием воспалительного генеза.

Научная новизна:

1. Впервые на достаточном клиническом материале подробно выявлены и изучены особенности восстановления анатомии и функции маточных труб в раннем послеоперационном периоде после лапароскопических реконструктивно-пластических операций на маточных трубах.

2. В работе впервые усовершенствован алгоритм периоперационного ведения пациенток с трубным бесплодием.

3. Впервые предложен и апробирован комплексный метод реабилитации в раннем послеоперационном периоде, позволивший восстановить репродуктивную функцию у 60,8% пациенток. Практическая значимость.

1. Выявленный высокий процент инфицированности (96%) у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием диктует необходимость обязательного включения антибактериальной терапии в предоперационном периоде.

2. Впервые разработана схема квантовой терапии в раннем послеоперационном периоде у больных с трубным бесплодием.

3. Включение поликвантовой терапии в раннею послеоперационную реабилитацию позволило снизить спайкообразование на 32,6%.

3. Проведение предлагаемого раннего комплекса реабилитации больных с трубно-перитонеальным бесплодием позволило восстановить проходимость и функцию маточных труб у 92,2% больных и наступление беременности у 60,8%.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, изложения материалов и методов исследования, клинической характеристики обследованных больных, главы, освещающей результаты собственных исследований. Завершается работа обсуждением результатов исследований, выводами, практическими рекомендациями и указанием литературы. Работа изложена на 134 страницах машинописного текста, содержит 22 таблиц и 5 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Исайкин, Денис Николаевич

Выводы.

1. При традиционной реабилитации у больных после реконструктивно-пластических операций с трубным бесплодием снижается эффективность восстановленной проходимости маточных труб с 75% до 52% за счет послеоперационных осложнений.

2. Выявлено, что пациентки с трубным бесплодием в 98% являются носителями инфекции передаваемой половым путём, что послужило основанием для периоперационной антибактериальной терапии с целью снижения частоты обострения воспалительных процессов в послеоперационном периоде и спайкообразования.

3. В 51% трубное бесплодие отягощено дополнительными факторами: у 19,2% женщин трубное бесплодие сочеталось со склерокистозными яичниками, в 7,7% случаях с перитонеальным эндометриозом, в 3,8% случаях - с ретенционными кистами яичника и в 1,9% - с миомой матки.

4. У пациенток с трубным бесплодием в 81,7% преобладают тяжелые степени спаечного процесса органов малого таза, так 2 степень выявлена у 49,5%, 3-я - у 27,3% женщин, 4-я у 4,9%.

5. Считать обоснованным проведение динамической лапароскопии после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах у больных со 2 и 3 степенью распространенности спаечного процесса, что на 35,8% повышает эффективность лечения.

6. Разработанный комплекс ранней послеоперационной реабилитации больных с трубно-перитонеальным бесплодием позволил восстановить проходимость маточных труб у 92,2% больных и наступление беременности у 60,8% женщин.

Практические рекомендации.

1. -Рекомендовать больным! с трубно-перитонеальным бесплодием^, включать курс антибактериальной терапии с учетом инфекционного агента в до и послеоперационном периодах, с целью снижения частоты обострения воспалительного процесса и спайкообразования.

2. Считать объективным методом исследования состояния маточных труб перед лапароскопической коррекцией метросальпингографию, о не кимопертубацию, которая характеризует больше функциональное состояние маточных труб, а не анатомическое.

Г" '3. 'Пациенткам со 2 ц 3-ей степенью,распространённости спаечного процесса малого таза целесообразно проведение динамической лапароскопии в раннем послеоперационном периоде на 2-3 сутки после реконструктивно-пластических операциях на маточных трубах.

4. Квантовую терапию в послеоперационном периоде больным с трубно-перитонеальным бесплодием проводить с 1-х суток по следующей схеме:

Зона воздействия Частота Экспозиция

День

1 день Зона верхушечного толчка сердца 5 Гц 5 мин

I сутки) 1 - Проекция матки 5 Гц 5 мин

2 - Проекция придатков 5 Гц по 5 мин

3 - Вагинально 1000 Гц 5 мин

6, 7 - Проекция пояснично- 50 Гц по 2 мин крестцового сплетения 1^4-85

2 день * Зона верхушечного толчка сердца 5 Гц 5 мин

И сутки) 1 - Проекция матки 50 Гц 5 мин

2 —Проекция придатков 50 Гц - по 5 мин

3 - Вагинально 1000 Гц 5 мин.

6,7 - Проекция пояснично- 50 Гц по 2 мин крестцового сплетения Ь4-85

3 день Зона верхушечного толчка сердца 50 Гц по 1 мин

III сутки) 1 - Проекция матки 5 Гц 5 мин

2 - Проекция придатков 5 Гц по 5 мин

3 - Вагинально 1000 Гц 5 мин

6,7 - Проекция пояснично- 50 Гц по 2 мин крестцового сплетения 1.4-85

4 день 5 - Проекция бедренных сосудов 50 Гц по 5 мин

IV сутки) 1 - Проекция матки 50 Гц 5 мин

2 - Проекция придатков 50 Гц по 5 мин

3 - Вагинально 1000 Гц 5 мин

6,7 - Проекция пояснично- 50 Гц по 2 мин крестцового сплетения Ь4-85

5 день 5 — Проекция бедренных сосудов 5 Гц по 5 мин

V сутки) 1 - Проекция матки 5 Гц 5 мин

2 - Проекция придатков 5 Гц по 5 мин

3 - Вагинально 1000 Гц 5 мин

6,7 - Проекция пояснично- 50 Гц по 2 мин крестцового сплетения £,4-85

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исайкин, Денис Николаевич, 2008 год

1. Айламазян Э.К., Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф.,Безменко A.A. Дмитрий Оскарович Ott — основоположник эндоскопии в гинекологии. //Журнал акушерства и женских болезней 2001. Вып. 111. Том L с. 13.-147с.

2. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике /Ю.В.Цвелев, Е.О.Кира, В.И.Кочеровец, В.П.Баскаков СПб: Питер Пресс, ^,9573320*^ "

3. Анискова Ф.Д. Некоторые вопросы патогенеза, клиники и лечения ультразвуком хронических воспалительных заболеваний придатков матки. Дис. докт. М., 1971.

4. Анищенко Е.А., Раевский А.Г. Социально -медицинские аспекты репродуктивного здоровья женщин Волгоградской области в 2003 году. / Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин.- г. Волгоград 2004, сборник научных материалов.-с. 129.-е. 13

5. Антонова Л.В., Гундарева И.Б. Значение лапароскопии в диагностике хронического сальпингоофорита. //Акуш. и гин.-1988.-№5.-с.37-40.

6. Аракелова О.Н. Сравнительная оценка методов диагностики хронического хламидийного сальпингита /О.Н. Аракелова, С.Д.Воропаева //Актуальные вопросы дерматовенерологии.- М., 1993.-c.46.

7. Арсланян К.Н. Раннее восстановительное лечение после микрохирургических операций на маточных трубах (дифференцированное применение преформированных физических факторов): Автореф. дис. .кмн. Москва. 1991. С. 26-28.

8. Арсланян К.Н. Восстановительное лечение после гинекологических операций: возрастные критерии дифференциации технологий физиотерапии. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 — 680 е.- с.284.

9. Архипов В.В. Лечение хронических воспалительных заболеваний придатков матки с применением сапропеловой грязи: Автореф. дис. .к.м.н. Уфа,1992.

10. С.И.Аскольская, Л.Т.Кочарян. Повторные операции у женщин репродуктивного возраста. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-с.19.

11. Аккузина О.П., Зорина И.В., Смирнова Н.П. Организация медицинской помощи бесплодным парам в условиях центра планирования семьи и репродукции. Лечение" бесплодия: нерешенные проблемы: Сб. науч. Трудов, Саратов, 2001;с.170- с.1.

12. Бакуридзе Э.М., Дубницкая Л.В., Федорова Т.А. Реабилитация пациенток с бесплодием после реконструктивно-пластических операций на органах малого таза //Журнал акушерства и женских болезней 2001. Вып. 111. Том L с. 47-51.

13. Бакуридзе Э.М. Применение медицинского озона в профилактике спаечного процесса в малом тазу у женщин после эндоскопических операций на органах малого таза. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 — 680 е.- с.289.

14. Бакуридзе Э.М., Хусаинова В.Х., Дубницкая Л.В., Волков H.H., Данилов A.C. Медицинский озон в реабилитации женщин после эндоскопических операций на органах малого таза. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.290.

15. Бакуринских А.Б. Комплексное лечение и реабилитация женщин, страдающих воспалением гениталий с одновременным обследованием и оздоровлением супругов. Дис. к.м.н. Свердловск. 1990. 183с.-с.27-31.

16. Батыршина C.B. Бесплодие женщин и хламидийная инфекция /С.В.Батыршина, А.Е.Щербинов //Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийной инфекции.- M., 1990.-С.13-14.

17. Бейлин B.C., Иванян А.Н.7 Густоварова Т.А. Применение мексидола"при лапароскопии в гинекологии //Актуальные вопросы акушерства и гинекологий.-Москва 2001-2002, сборник научных материалов.-с.280.-с.127.

18. Беженарь В.Ф., Демьянчук Р.В. Проблемы и перспективы хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия. //Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. №2. С. 40-45.

19. Беженарь В.Ф., Максимов A.C. Трубно-перитонеальное бесплодие. Проблемы и перспективы //Журнал акушерства и женских болезней. 1999. №3 с. 48-53.

20. Беликова ЕВ. Эффективность применения гелий-неонового лазерного излучения и магнитотерапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний придатков матки: Автореф. дис. . к.м.н. 1999.

21. Беломестнова E.H., Таналиши К.А. Алиев P.A., Беломестнов С.Р. Опыт применения эхосальпингографии для диагностики трубного фактора бесплодия. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 — 680 е.- с.296.

22. Бенедиктов И.И., Бенедиктов Д.И. Гинекологический массаж и гимнастика. Изд-во Урал. Ун-та, 1990.-е. 128.-c.6-9.

23. Бодяжина В.И. Неспецифические инфекционные заболевания органов малого таза /В.И.Бодяжина, Л.Г.Тумилович, В.П.Сметник //Неоперативная гинекология: руководство для врачей.-М., 1990,-с.313-335.

24. Бодяжина В.И., Василевская Л.Н., Побединский Н.М., Стругацкий В.М. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации. М;: Медицина, 1980, с.-с.265, 272,273,276.

25. Бодяжина В.И., Крымская М.Л., Стругацкий В.М. Возможности физиотерапии при некоторых формах нарушения менструальной функции. -"Акуш. и гин.», 1972, №2, с.6.

26. Бодяжина В.И. Хронические, неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. М, "Медицина", 1978, 320с. с.110 — 128.

27. Боровенская Л.Д. Состояние высшей нервной деятельности и сексуальной функции при воспалительных заболеваниях гениталий. — В кн.: Проблемы сексопатологии и бесплодия. Киев, 1973, с. 156.

28. Буйлин В.А. Новые тенденции в терапевтическом использовании низкоинтенсивного лазерного излучения //Лазер и здоровье. Материалы 1 международного конгресса. Москва. 1997. С-82-85.

29. Брагина Г.В. Эффективность комбинированных эндоскопических методов лечения бесплодия. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004-680 е.- с.302.

30. Ведяев Ф.П. Лимбическая система мозга, эмоциональный стресс и его эндокринно-вегетативные проявления.- «Вест. АМН СССР», 1975, №8, с.57.

31. Вихляева Е.М. Миома матки / Е.М.Вихляева, Л.Н.Василевская М.: Медицина, 1981.- 159 с.

32. Вдовин C.B. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов /С.В.Вдовин, А.Ф.Жаркин.- Волгоград, 1976.-18с.

33. Вдовин C.B. Изменения кожно-вегетативных реакций передней брюшной стенки при воспалениях матки и ее придатков: Автореф. дис. . канд. мед. наук -Волгоград, 1969.-23с.

34. Вдовин C.B. Нейро-эндокринные изменения при воспалениях гениталий: Автореф. дис. . д ра мед. наук. — Волгоград, 1979.- 32с.

35. Вдовин C.B. Нейро- эндокринные изменения системы репродукции при острых воспалительных процессах придатков матки /С.В.Вдовин, А.Ф.Жаркин //Акуш. и гинекология.-1990.-С.56-61.

36. Вдовин C.B. К патогенезу воспаления женских половых органов /С.В.Вдовин, А.Ф.Жаркин // Акуш. и гинекология. 1976.-№4.-с.4.

37. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы.- М.: Медицина,199L-CT6237

38. Гаспаров A.C., Волков Н.И., Корнеева И.С. Пробл. Репрод. 1999; 5(9): 43-4

39. Гаспаров A.C., Волков Н.И., Назаренко Т.А. Эндоскопия в сохранении и восстановлении репродуктивной функции. //Журнал акушерства и женских болезней 2001. Вып. 111. Том L с. 90.-147с.

40. Генитальный хламидиоз и бесплодие /Р.Д.Иванова, А.Н.Савичава, Т.И.Устинкина, В.Н.Панкратова //Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийных инфекций (материалы Всесоюз. совещ.).-М., 1990.-е. 10-12.

41. Гинекологическая эндокринология /Под ред. К.Н.Жмакина. М.: Медицина, 1980.-528с.

42. Гречканев Г.О., Шишигина И.Н., Калинин В.В., Д, Мелло Р. Применение системной магнитотерапии в лечении острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов у женщин. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.ЗЗ 1.

43. Грязнова И.М. Внематочная беременность. М.: Медицина, 1980, 144с. — с.120-125, 129, 132.

44. Гнутова C.B. Бальнео- и пелоидотерапия на санаторно-курортном лечении больных в санатории «Эльтон». /Современные пути решения актуальных проблем акушерства и гинекологии.-.Саратов 2005, сборник научных докладов.-с.320.-с.60 62.

45. Давыдов А.И., Бахтияров К.Р., Клиндухов И.А., Стрижакова М.А. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.334.

46. Давыдов С.Н. Трубное бесплодие. М.: Медицина, 1977, 160с.- с.55, 61, 66-68, 86-91,101-105,110-111,116. ---

47. Делекторский В.В. Современное представление о роли хламидий в патологии урогенитального тракта (клиника, диагностика, лечение) /В.В. Делекторский, Г.Н.Яшкова.-М., 1994.-c.28.

48. Дмитриев Г.А. Урогенитальная хламидийная инфекция: новые подходы к терапии // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии.- Москва 2001-2002, сборник научных материалов.-с.280.-с.157.

49. Евсеев A.A. Сравнительная оценка различных методов профилактики инфекционных осложнений при плановых гинекологических операциях //Акушерство и гинекология. — 1989. №4. — с.33-36.

50. Жаворонков В.Ф. Внутривенное лазерное облучение крови в" комплексном лечении перитонита у детей /В.Ф.Жаворонков, А.И.Захаров // Казанский мед. журнал. 1995.-№6.-с.430-432.

51. Жаркин А.Ф. Физиотерапия в акушерстве и гинекологии. Волгоград, 1993.-56с.

52. Жаркин А.Ф. Опыт разработки и внедрения новых методов рефлексотерапии в акушерско-гинекологическую практику // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии.- Москва 2001-2002, сборник научных материалов.- с.280.-с.253-254.

53. Жаркин А.Ф. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии /А.Ф.Жаркин, Н.А.Жаркин //Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1988.-153с.

54. Жаркин А.Ф. Изменения биофизических показателей в регионарных точках акупунктуры при воспалениях // Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии: Тр. Волгогр. мед. ин-та,-1981,-Т.34., вып.2.-с.60-62.

55. Жила В.В. Роль урогенитального хламидиоза в мужском бесплодии //Хламидийная инфекция.-М., 1990.-с.26-28.

56. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) / Под ред. проф. В.Н.Прилепской.-2-е изд.-М.: МЕДпресс, 2000.-432с.-184с.

57. Захаров И.В. Значение вагинальной лазеропунктуры в комбинированном лечении больных' трубным бесплодием. Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Волгоград -2005.

58. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии.-М.: Медицина, 1984.-c.478.

59. Зорина И.В. Диагностика, патогенез и принципы лечения женского бесплодия при урогенитальном хламидиозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Саратов, 1997.

60. Иноземцев A.B. Рефлекторная реабилитация больных с воспалительными заболеваниями женских половых органов: Автореф. дис. .к.м.н. Волгоград. 1991.

61. Иноземцев A.B., Мигулина H.H. Лечение бесплодия воспалительного генеза комплексными немедикаментозными методами. Актуальные проблемы акуш. и гин. Сборник трудов BMA. Том 55, выпуск №2, г.Волгоград 1999.-c.256.-с. 127.

62. Интегративная деятельность нервной системы в норме и патологии. Под ред. П.К.Анохина. М., «Медицина», 1968.

63. Исентаева Ж.К. Клинико-иммунологические особенности при трубном бесплодии: Автореф. дис. .к.м.н. Москва, 1991.

64. Ищенко А.И., Зуев В.М. Гольмиевый лазер в лечении трубно-перитонеального фактора бесплодия. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: Сб. науч. Тезисов пленума РААГ.М.: Academia, 2000; с. 338- с.111.

65. Кажина М.В. Клинико-иммунологические аспекты эффективности аутовакцинотерапии при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов женщин: Дис. к.м.н. Гродно. 1993. С.127.-С.23-27.

66. Карнаух В.И., Тугушев М.Т., Дубинин A.A. Эндоскопическая хирургия в лечении женского бесплодия. Лечение бесплодия: нерешенные проблемы: Сб. науч. Трудов. Саратов, 2001; с. 170- с.38-с.46.

67. Карамышев В.К., Саркисов С.Э., Куковенко Е.М., Барсегян Г.О. Применение интерсида в оперативной лапароскопии. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.370.

68. Качалина Т.С., Шахова Н.М., Невматуллин A.A. Применение медицинского озона в комплекенрм лечении острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов //Акуш. и гин.-2000.-№6.-с. 20-21.

69. Кахкцян A.A., Апресян C.B. Иммунологические и генетические аспекты спаечного процесса у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.371.

70. Кира Е.Ф., Ильин А.Б., Беженарь В.Ф. Сочетанное применение лапаро- и гистероскопии в лечении женского бесплодия // Журнал акушерства и женских болезней вып.111, том L.-c.40-42.

71. Кира Е.Ф. Репродуктивная хирургия в гинекологии. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-с.29.

72. Козаченко A.B. Клинико-эндокринологические особенности миомы матки у женщин позднего репродуктивного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1996.-c.21.

73. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей, издание 6-е, обновленное и дополненное. М., «Триада-Х», 2003-440с. с. 130, 186, 267, 345.

74. Козлов В.И. Современные направления в лазерной медицине //Лазерная медицина. 1997.-№1.-с. 6-11, 19-23.

75. Корепанов В.И. Лазерная терапия в акушерстве, гинекологии, урологии, нефрологии и проктологии /Методическое пособие для врачей. Москва, 1999.-38с.

76. Корнеева И.Е. Значение эндоскопических методов обследования при бесплодном браке. //Журнал акушерства и женских болезней 2001. Вып. 111. TomLc. 95.-147с.

77. Корнеева И.Е., Медведева Е.Н. Эффективность хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-c.208.112

78. Ул ."-nn i 1« i's«*/* т. 'Ч Vrbnftw i Vi»'1 t <»»'r vm'«-■•—.„Trr •'•At""-'.\ №«>,vt '< ;.fc»

79. Коротких И.Н., Елисеева C.B., Гуляева Н.К. Новейшие технологии в гинекологической практике.// Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин.- г. Волгоград 2004, сборник научных материалов.-с. 129.-c.34.

80. Клинышкова Т.В., Новиков А.И., Пахолкова Е.В. Состояние эндометрия у больных с трубно-перитонеальным бесплодием. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.376.

81. Куземина C.B. Комплексная реабилитация пациенток с бесплодием, имеющих чревосечение в анамнезе: Дис. к.м.н. Москва, 1999, с 34-39.

82. Кузин М.И. Применение антибиотиков для профилактики послеоперационных осложнений в плановой хирургии /М.И.Кузин, Д.Ф.Благовидов, В.А.Вишневский // Антибиотики.- 1983.- №7.- с. 535 539.

83. Кузнецова Т.В., Туйчиева Г.В., Быков Г.А. Диагностика и лечение бесплодного брака. /Под ред. проф.Т.Я.Пшеничниковой. М.: 1988; 53-9.

84. Кузьмин A.B., Орлов В.И., Сагамонова К.Ю., Зинкина Е.В. Минилапароскопия в лечении бесплодия различного генеза. Лечение бесплодия: нерешенные проблемы: Сб. науч. Трудов, Саратов, 2001; с. 170- с.65-66.

85. Куранов П.Д. Реабилитация гинекологических больных немедикаментозными методами в раннем послеоперационном периоде /П.Д.Куранов, А.А.Лыков, Н.В.Кабанова //Состояние и актуальные проблемы оперативной гинекологии: Тез.докл.-СПб, 1992.-c.54-.

86. Кулаков В.И., Овсянникова"Т.В: Проб, репрод. 1996; 2 : 35-7.

87. В.И.Кулаков, Л.В.Адамян. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-С.З

88. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В. Проблемы и перспективы лечения бесплодия в браке. //Акуш. и гин.-1997.-№3.-с.5-8.

89. Кулаков В.И. Новые технологии и научные приоритеты в акушерстве и гинекологии. /Акуш. и гин.- 2002.-№5.- с.

90. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев O.A. Оперативная гинекология — хирургические энергии: Руководство. -М.: Медицина, Антидор, 200, 860 с.

91. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Материалы международного конгресса по эндометриту с курсом эндоскопии. /Под ред. акад. РАМН, проф. В.И.Кулакова и проф. Л.В.Адамян. М., 1996; 17-30.

92. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Эндоскопическая хирургия в гинекологии: состояние и перспективы развития. //Журнал акушерства и женских болезней 2001. Вып. 111. Том L с. 83.-147с.

93. Кулаков В.И., Волков Н.И., Маргиани Ф.А. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: Сб. науч. Тезисов пленума РААГ.М.: Academia, 2000; с. 338- с.121.

94. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Качалина Т.С. и др.

95. Медицинский озон в лечении акушерско-гинекологической патологии: Пособиедля врачей. Нижний Новгород, 2001.i

96. Клинико-бактериологическая диагностика и комплексное лечение хронических сальпингоофоритов /Ю.В.Цвелев, Е.Ф.Кира, А.Н.Плеханов и др.//Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов.-1997.-№1.-с.64-66.

97. Краснова И.А., Соломатина A.A., Мишиева О.И., Щербакова Р.Ф., Брусенко В.Г. Гидросонография как метод ультразвуковой диагностики внутриматочной патологии //Акушерство и гинекология 2000 №2 — с.30-34.

98. Краснопольский В.И. Гнойная гинекология /В.И.Краснопольский, С.Н.Буянова, Н.А.Щукина М.: МЕДпресс, 2001.- 288 с.

99. Краснопольский В.И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки/В.И.Краснопольский, С.Н.Буянова, Н.А.Щукина-М.: МЕДпресс, 1998.233 с.

100. Лапароскопия в гинекологии /Под ред. Г.М.Савельевой (гл.ред.), И.В.Федорова (отв.ред.)-М.:ГЭОТАР Медицина, 2000. С. 187,188,191194,214,215,227-228.

101. Ленга Джеймс. Значение чрезкожной электростимуляции (ЧЭНС) в реабилитации больных с функциональным трубным бесплодием: Автореф. дис. .к.м.н. Волгоград, 1991.-с.132.-с.34-38.

102. Лечение бесплодия у супругов при хламидийной инфекции /И.Б.Вовк, А.В.Руденко, О.В.Ромащенко, В.Л.Яковишина //Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийной инфекции.- M., 1990.-C.92-94.

103. Лещинский Л.Ф. О механизме действия пелиодотерапии на воспаление. / Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 1979. №1. - с.38-45.

104. Мавров Г.И. Нарушение репродукции при хламидийной и уреаплазменной инфекции //Хламидийная инфекция.- M., 1990.-C.24-26.

105. Магакян О.Г. Значение антиоксидантов в комплексном восстановлении функции маточных труб после достижения их проходимости. // Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин.- г. Волгоград 2004, сборник научных материалов.-с. 129.-c.53.

106. Магакян О.Г. Комплексный метод лечения больных с трубным фактором бесплодия. // Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин,- г. Волгоград 2004, сборник научных материалов.-с. 129.-c.57.

107. Малышева З.В., Соколова И.И., Тютюнник И.Ф., Алексеева Н.Д. Лечение больных хроническими сальпингоофоритами с применением квантовой терапии. /6-я международная научно-практическая конференция по квантовой медицине.- Москва, 2000.- с.262.-с.132.

108. Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Глухов Е.Ю. Профилактика послеоперационного спайкообразования в оперативной гинекологии. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 — 680 е.- с.412.

109. Макаревич Т.С. Реабилитация генеративной функции у больных хроническим воспалением придатков матки грязелечебными процедурами: Автореф. дис. .к.м.н. Москва, 1989.

110. Макаров О.В., Доброхотова Ю.Э. Применение триквилара у женщин, перенесших тубэктомию. М.: Материалы 2 съезда Российской ассоциации врачей акушеров и гинекологов Academia, 1997;с.345-с.254.

111. Малевич K.M., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях: Справ. Пособие. Мн.: Выш. Шк.,1994.с.233, 235, 239.

112. Медведев Б.И. Роль хламидийной инфекции в генезе трубно-перитонеального бесплодия //Акушерство и гинекология.- 1993.-№5.-с.36-39.

113. Милонов О.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии /О.Б.Милонов, К.Д.Тоскин, В.В.Жербовский — М.: МёдицинаТ! 990755

114. Можейко Л.Н. Использование энзимотерапии при воспалительных заболеваниях женских половых органов хламидийной этиологии. Лечение бесплодия: нерешенные проблемы: Сб. науч. Трудов, Саратов, 2001; с.170-с.98-99.

115. Некоторые клеточные механизмы действия лазерного облучения крови /Е.Б.Жибурт, И.Б.Серебряная, Е.Н.Рождественская и др. //Пат. физиология и экспериментальная терапия.-1998.-№5.-с.6-7.

116. Никифоровский Н.К., Степанькова Е.А., Порозинский В.В. Современные методы диагностики и лечения трубно-перитонеального бесплодия. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.432.

117. Овсянникова Т.В., Степанов В.В., Камилова Д.П., Корнеев И.С., Тер-Аванесов Г.В. Диагностика и лечение бесплодия в браке. Практическое руководство. Москва, 1996. С. 6-8.

118. Оперативная гинекология/Под ред. В.И.Кулакова:- М:: Медицина," 1990.-464 С.-316, 317.

119. Павловский Д.П. Коррекция нарушений гомеостаза, реологии крови и микроциркуляции в послеоперационном периоде // Хирургия.- 1989.- №4.-С. 123-126.

120. Паллади Г.А., Чернецкая О.С., Пунга Ю.В. Хирургическая лапароскопия в гинекологической практике. //Акуш. и гин.- 1996.-№5.-с.43.

121. Пальчик Е.А., Пехото O.K., Снимщикова И.А. Оптимизация периоперационного ведения больных со спаечными процессами органов малого таза. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 с.-с.437.

122. Пехото O.K., Пальчик Е.А. Комплексное лечение женского бесплодия и спаечных процессов органов малого таза с использованием эндохирургии,цитокинотерапии, квантотерапии. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.443.

123. Пименова Л.И., Давтян К.А. Профилактика нарушений репродуктивной функции у женщин после эндоскопических операциях на трубах // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии.-Москва 2001-2002, сборник научных материалов.-с.280.-с.199, 200.

124. Побединский Н.М., Зуев В.М., Ковалев М.И. Применение лазеров в акушерстве и гинекологии. //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 1994.-№ 1 .-с.42-43.t ь t ' t.U ' -к.- 1 и -Лг ». \ ' ¥

125. Побединский Н.М., Зуев В.М.,Джибладзе Т.А. Современные аспекты применения лазерного излучения в акушерско-гинекологической практике. //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1997.-№3.-с.103-105.

126. Подпшбякин А.К. Изменение электрических потенциалов активных точек кожи при патологических процессах в яичниках и матке. — В кн.: Вопросы физиологии. Киев, 1954, вып. 8, с. 128.

127. Попов A.A., Мананникова Т.Н., Глухов Е.Ю. Результаты применения противоспаечных барьеров в гинекологии. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-е 43.

128. Практическая гинекология (Клинические лекции) / Под ред. акад. РАМН В.И.Кулакова и проф. В.Н.Прилепской. — М.: МЕД пресс — информ, 2001.-720 е.- с.ЗОЗ, 307, 367, 380.

129. Прилепская В.Н., Карелов А.К. Клиническое использование прибора «Сургитрон» /Материалы конференции. Передовые медицинские технологии. Применение радиоволновой хирургии в стационаре и амбулатории. Москва, 2001.-165 с.-с. 43.

130. Примбетов Б.У., Батырханов М.С. Инфекции, передаваемые половым путем, и бесплодие. Лечение бесплодия: нерешенные проблемы: Сб. науч. Трудов, Саратов, 2001; с.170-с.127.

131. Пучков К.В., Политова А.К., Полякова О.В. Хирургическое лечение бесплодия с использованием малоинвазивных технологий. Лечение бесплодия: нерешенные проблемы: Сб. науч. Трудов, Саратов, 2001; с. 170 с. 129.

132. Пучков К.В., Козлачкова О.П., Политова А.К., Полякова О.В., Иванов В.В. Хирургические аспекты лечения трубно-перитонеального бесплодия. Актуальные проблемы хирургии органов таза: Сб. науч. Трудов, Москва, 2003; с.71- с.106.

133. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991, с. 318- с. 195, 203, 204, 190.

134. Пшеничникова Т.Я., Сухих Г.Т. //Акуш. и гин. 1994. №4. С. 57-60.

135. Роль хламидийной инфекции в генезе бесплодия /З.А.Лисеева, В.Н.Панкратова, Т.М.Потапова, В.В.Баскаков //Акушерство и гинекология.-1989.-№7.-с.12-14.

136. Ромащенко О.В. Роль хламидийной инфекции в возникновении женского бесплодия: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Киев, 1989.-с43-47.

137. Савельева Г.М. Итоги и перспективы развития отечественной эндоскопии в гинекологии. //Акуш. и гин.- 1996.-№5.-с.56-с.З.

138. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева JI.M., Азиев О.В., Штыров C.B. Современные аспекты эндоскопической хирургии в гинекологии. //Журнал акушерства и женских болезней.-2001 .-вып. 111 .-том L.-c. 19-23.

139. Салов И.А., Новичков Д.А., Захарова М.Б. Эндохирургия и микрохирургия в аспекте лечения трубной беременности. // Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин,- г. Волгоград 2004, сборник научных материалов.-с. 129.-с.88.

140. Салов И.А., Захаров М.Б., Новичков Д.А. Эндохирургия, микрохирургия и экстракорпоральное оплодотворение в аспекте эффективности лечения трубно-перитонеального бесплодия. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя».1. М., 2004 680 е.- с.466.

141. Салов И.А., Захарова Д.А., Новичков М.Б., Захарова М.Б. Особенности иммунитета при трубно-перитонеальном бесплодии. /Современные пути решения актуальных проблем акушерства и гинекологии.-.Саратов 2005, сборник научных докладов.-с.320.-с.202-206.

142. Сахаутдинова И.В., Губайдуллин A.A., Тихонова Т.Ф. Перспективы и применение радиоволновой энергии в лапароскопическом лечении гинекологических больных. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004-680 е.- с.471.

143. Сахаутдинова И.В., Назарова Ф.М., Покшубина С.Д. Роль лапароскопии в диагностике и лечении бесплодия. //Материалы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004 680 е.- с.472.

144. Селезнева Н.Д. Современные принципы реконструктивно-восстановительной хирургии в гинекологии. /Под ред. Н.Д.Селезневой. М., 1984; 3-8.

145. Серов В.В. Воспаление. Руководство для врачей. /Под ред. В.В.Серова, В.С.Паукова. М.: Медицина, 1995; 219.

146. Сергеева О.Н., Сидорова Л.Д. Лечебно-профилактические мероприятия при трубно-перитонеальном бесплодии. /Современные пути решения актуальных проблем акушерства и гинекологии.-.Саратов 2005, сборник научных докладов.-с.320.-с.222-224.

147. Семендяев A.A., Кулинич С.И. Место тубоскопии в лечении воспалительных заболеваний маточных труб // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии.-Москва 2001-2002, сборник научных материалов.-с.280.-с.207.

148. Силантьева Е.С., Стругацкий В.М. Хроническое воспаление придатков матки: регионарная гемодинамика при КВЧ-терапии. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: Сб. науч. Тезисов пленума РААГ.М.: Academia, 2000; с. 338- с.256-258.

149. Современная лабораторная диагностика. КДЛ «Диалайн». Реферативный сборник. Волгоград 2004,- 80 с. — с.8-10.

150. Сольский Я.П. Инфекционно токсический шок в акушерско-гинекологической практике / Я.П.Сольский, В.Н.Ивченко, Г.Ю.Богданова — Киев: Здоровья, 1990.- 272 с.

151. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография. -М.: Медицина, 1997. 306 с.

152. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Значение лапароскопии в оценке степени тяжести и эффективности терапии перитонеального эндометриоза. //Акуш. и гин.-1996.-№5.-с.56.-с.12.

153. Стрижаков А.Н., Стругацкий В.М., Шахламова М.Н. Принципы и этапы восстановительной терапии после трубной беременности. //Акуш. и гин.-1996.-№3.-с.9-11.

154. Стругацкий В.М., Арсланян К.Н. Физиотерапевтическая рецептура в гинекологической практике (краткий справочник) //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры,- 1996.-№2.-с.22.

155. Стругацкий В.М., Арсланян К.Н. Физиотерапевтическая рецептура в гинекологической практике (краткий справочник), //вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.-1997.-№6.-с.12.

156. Стругацкий В.М. Физиотерапия гинекологических заболеваний и менструальный цикл: практические аспекты //Акуш. и гин.-1995.-№5.-с.44-47.

157. Стругацкий В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1981.-c.208.-c.12. 13, 14, 15, 35, 36. 37, 190.

158. Стругацкий В.М., Силантьева Е.С., Корнеева И.Е. Восстановительная КВЧ-терапия после хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии.-Москва 2001-2002, сборник научных материалов.- с.280.-с.220.

159. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей.- СПб СОТИС, 1995 г.- с.38.

160. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей.-М.: Медицинское информационное агенство, 1997.-c.592.-c.51.

161. Сморчкова Т.Н., Филатова О.Ю. Опыт применения гидроУЗИ для обследования пациенток с нарушением репродуктивной функции. /Современные пути решения актуальных проблем акушерства и гинекологии.-.Саратов 2005, сборник научных докладов.-с.320.-с.235-236.

162. Теодореску Ексарку И. Общая хирургическая агрессология. — Бухарест: мед. изд-во, 1972.-573с.

163. Тимошенко JI.B., Коханевич Е.В., Травянко Т.Д. и др. Практическая гинекология.- 2-е изд., перераб. И доп.- К.: Здоровья, 1988.-c.88.

164. Тихоновская O.A. Использование рапы и экстракта грязи озера Карачи в лечении воспалительных заболеваний придатков матки: автореф. дис. к.м.н. Омск, 1996.-С.45-47.

165. Торубаров С.Ф. Эндоскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. Актуальные проблемы хирургии органов таза: Сб. науч. Трудов, Москва, 2003; с.84- с. 106.

166. Торубаров С.Ф., Павлова С.А. Возможности лапароскопии в диагностике и лечении женского бесплодия. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-c.222.

167. Узлова Т.В. Эффективность иммуномоделирующих препаратов в комплексной терапии трубно-перитонеального бесплодия: Системная энзимотерапия в акушерстве и гинекологии, 2002.- с. 11-12.

168. Фальянц А.Г. Комплексная акупунктурная реабилитация больных пременопаузального периода после радикальных операций по поводу миомы матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1997. - с.23.

169. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки. СПб., Изд. «ЭЛБИ-СПб», 2001.-661 с.-с.бЗ8-641.

170. Хворостухина Н.Ф., Салов И.А., Чунихина H.A. Значение фаллопоскопии в диагностике женского бесплодия. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-е. 102.

171. Хилькевич Е.Г., Стрекалова E.JI. Принципы лечения бесплодия у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий. //Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: Науч. Издание.-Москва, 2005.-c.226.

172. Хоц С.С. Комплексная диагностика и оперативная лапароскопия у больных с воспалительными заболеваниями придатков матки: Автореф. Дис. .к.м.н. Воронеж, 1996.-C.17-18.

173. Хусаинова В.Х., Федорова Т.А., Волков Н.И. Диагностика, лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу у женщин с трубно-перитонеальной формой бесплодия. //Гинекология.-2003.-№5.-с.58.

174. Цой A.C. Применение динамической лапароскопии для лечения и профилактики осложнений у больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1991; 23с.

175. Шапиро Е.И. и соавт. Использование прибора «Сургитрон» в гинекологической практике /Материалы конференции. Передовые медицинские технологии. Применение радиоволновой хирургии в стационаре и амбулатории.

176. Москва, 20017-Г65 с. -^с. 44.

177. Штыров C.B. Лапароскопия в диагностике и лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки. //Акуш. и гин.-1996.-№5.-с.29-32.

178. Шустов Л.П. Экстракты иловой сульфидной грязи и их лечебное применение: Автореф. дис. .к.м.н. Томск, 1996.-е. 182.

179. Эндоскопия в гинекологии /Под ред. Г.М.Савельевой.- М.: Медицина, 1983.-с.160-162.

180. Adamson G.D., Pasta DJ. Surgical treatment of endometriosis-associated infertility: meta-analysis compared with survival analysis // Am. J. Obstet. Gynecol.-1994.-Vol. 171, №6.-P.1488-1505.

181. Ascendo-Gabello J. Experience with hydrotubation in 909 patients //Int.J.Fertil.-1971.-Vol.-16.-P.47-52.

182. Azziz R. Microsurgery alone or with Interceed absorbable adhesion barrier for pelvis sidewall adhesion reformation // Surg. Gynecol. Obstet.- 1993.- Vol.117.-P.135.

183. Baatz H. Balneotherapie genitaler Entzündungen in Moorheilbad.//Therapiewoche.-1981.-Bd.31,#29.-S.473 7-4740.

184. Catalano G.F., Muzii., Marana R. Tubal factor infertility. Rays. 1998 Jcn-Dec;23(4): 673-82.

185. Chlamydia trachomatis detected in cervical smears from Copper-T users by DFA test /V.Palayekar, J.V.Joshi, K.T.Hazari, R.S.Shah, S.M.Chitlange //Adv-Contracept.-1996, Jun.-Vol. 12(2).-P. 145-152.

186. Danilue J.C. Intrapersonal and Interpersonal impact. //Fertil. Steril.- 1988.-Vol.48.-№5/6.- P.982-990.

187. Donnez J., Nisolle M., Casanas-Roux., Clerckx F. //Endometriosis/ Eds 1. Drosens, J.Donnez.-New York, 1993 .-P. 385-396.

188. Dlugi A.M., Reddy S., Saleh W.A., et al. Pregnancy rates after operative endoscopic treatment of total (salpingostomy) distal tubal occlusion //Fertil. Steril.-1994.-Vol.62, №5.-P.913-920.

189. El-Yahia A.W. Laparoscopic evaluation of apparently normal infertile women // Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology.-1994.-Vol.34, №4.-P.440-442.

190. Fayer J.A. Fértil. Steril. 1993; 39(3-4): 476-9.

191. Gotage A., Bradin I., Nicholas S., Gotage S., Gaoncr N. Risk factors for laparoscopically confirmed pelvic inflammatory disease: findings for Mumbay (Bombay), India; Sex-Transm-Infect. 1998 Dec; 74 (6); 426-32.

192. Gomel V., Taylor P.J. Laparoscopic myomectomy and tubal reconstructive surgery in the infertile patient //Baillieres Clinical Obstetrics and Gynaecology.-1994.-Vol.8,№4.-P.773-288.

193. Grabham J.A., Barrie W.W. Laparoscopic approach to pelvic congestion syndrom see comments. Br-J-urg. 1997 Sep; 84 (9); 1264.

194. Grazia-Porpora M., Gomel V. The role of laparoscopy in the management of pelvic pin in women of reproductive age see comments. Fértil-Steril. Nov; 68 (5); 765-79.

195. Hoegberg W. Akerman Sane. Reproductive pattern among women in 19-th century Sweden. //J. Biol. Sci.-1990.- Vol.22.-№l.- P.13-18.

196. Honkaneken N., Benagiano G. Reproductive Health in Eastern Europe: an overview and the challenges ahead. //Acta Obstet. Gynecol. Scand-1997.- Vol. 167.-P. 187-196/

197. Hoshiani H., Ishikawa M., Sawatari Y. et al. //Amer. J. Obstet. Gynec.-1993.-Vol. 37, №3.-P. 714-719.

198. Hovav Y., Hornstein E., Almagor M., Yaffe C. Diagnostic laparoscopy in primary and secondary infertility.//J-Assist-Reprod-Genet. 1998 Oct; 15 (9): 535-7.

199. Isaacson K.B., Amendola M., Banner M., et al. Transcervical fallopian tube recanalization: a safe and effective therapy for patients with proximal tubal obstruction // International Journal of Fertility.-1992.-Vol 37, №2.-P.106-l 10.

200. Kang Ji-Yeon, Jeong Eun-Hwan, Roch Jae-Sooketal. Expectant management of ectopic pregnancy. //Korean J. Obstet. Gynecol.-1998.-Vol.49, No.9.-P.2377-2380.

201. Mage G., Wattiez A., Canis M., Pouly J.L., Manhes H. Post-infectious tubal infertility: indications for assisted reproduction //Contracept-Fertil-Sex. 1997 Jul-Aug; 25 (7-8): 582-4.

202. Maubon A., Rouanet J.P., Cover S., et al. Fallopian tube recanalization by selective salpingography: an alternative to more invasive technigues? //Human Reproduction.-1992.-Vol.7,№10.-P. 1425-1428.

203. Nezhat F., Nezhat C., Allan C. J. et al. //J. reprod. Med.- 1992.- Vol.37, №9.-P.771-776.

204. Pavletic A.J., Wolner-Hanssen P., Paavoren J., Hawes S.E. Infertility following pelvic inflammatory disease.//Infect-Dis-Obstet-Gynecol. 1999; 7 (3): 145-52.

205. Puttemans P.G., De Bruyne F., Heylen S.M. A decade of salpingoscopy. Eur-J-Obstet-Gynecol-Reprod-Biol. 1998 Dec: 81 (2): 197-206.

206. Sekiba K. Use of Interceed (TC7) absorbable adhesion barrier to reduce postoperative adhesion reformation in infertility and endometriosis surgery. // Obstet Gynecol.- 1992.- Vol.79.- P.518.

207. Semm K. Technigue of second-look pelviscopis surgery: Prevention of recurrence of adhesions. Abstr. World conf. On Fallopian Tube in Health and Disease. Kiel, 1990; 82.

208. Stripling M.C., Martin D.C., Chatman D.L. et al. //Fertil. And Steril.-1988.-Vol.49.-P.427-431.

209. Van Gel dorp H. Interceed absorbable adhesion barrier reduces the formation of postsurgical adhesion after ovarian surgery. //Ibid.-1994.-Suppl.-P.273.

210. АКТ О ВНЕДРЕНИИ результатов научной работы в практическое здравоохранение

211. Наименование предложения для внедрения: МЕТОД КВАНТОВОЙ .РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА МАТОЧНЫХ ТРУБАХ. .

212. Учреждение, где выполнена работа.' Волгоградский Государственныймедицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии ФУ В.

213. Тема работы; Ранняя реабилитация больных трубным бесплодием после лапароскопических операций.

214. Авторы: Л.В.Ткаченко, Д;Н.Исайкин.

215. Где и когда внедрено: МУЗ «Клиническая больница № 5» г.Волгограда, гинекологическое отделение.

216. Результаты внедрения за период: С Марта 2006 ПО декабрь 2007г.

217. Положительные (количество,%): 75, 100.00

218. Неопределённые (количество,%): ~

219. Отрицательные (количество, %): ~

220. Общее количество наблюдений за указанный период: 75

221. Замечания, предложения:Внедрение данного метода вработу гинекологического отделения МУЗ «Клиническая больница № 5» позволило восстанавливать фертильность у женщин у 38% больных.заместитель главного врача по родовспоможению ф<

222. МУЗ «Клиническая больница № 5» г. Волгограда ^"В.П. Петренко

223. АКТ О ВНЕДРЕНИИ результатов научной работы в практическое здравоохранение

224. Наименование предложения для внедрения: МЕТОД КВАНТОВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА МАТОЧНЫХ ТРУБАХ.

225. Учреждение,где.выполнена работа! В0ЛГ0ГрадСКИЙГ0СударсТВеннЫЙмедицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии ФУВ. .

226. Тема работы: Ранняя реабилитация больных трубным бесплодием после лапароскопических операций.

227. Авторы: Л.В.Ткаченко, Д.Н.Исайкин.

228. Где и когда внедрено: МУЗ КБ №7 г.Волгограда, гинекологическое отделение.

229. Результаты внедрения за период: С Мая 2002 ПО декабрь 2002г.

230. Положительные (количество,%): 103, 100.00

231. Неопределённые (количество;%): —

232. Отрицательные (количество, %): —

233. Общее количество наблюдений за указанный период: 103

234. Замечания, предложения:Внедрение данного метода в=работу гинекологического отделения МУЗ-«клиническая больница № 7» позволило восстанавливать фертильность у женщин у 60% больных.1. УТВ1. Гл.врач

235. А;А. Прохватилов >й дом №1»1. МУЗ «Роди,г. Волгогра,23 декабря 2007г.

236. АКТ О ВНЕДРЕНИИ результатов научной работы в практическое здравоохранение

237. Наименование предложения для внедрения: МЕТОД КВАНТОВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПА МАТОЧНЫХ ТРУБАХ;

238. Учреждение, где выполнена работа! Волгоградский государственныймедицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии

239. Тема работы: Ранняя реабилитация больных трубным бесплодием после лапароскопических операций.

240. Авторы: Л.В.Ткаченко, Д.Н.Исайкин.

241. Где и когда внедрено: МУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ № 1» Г.ВоЛШГрада, гинекологическое отделение.

242. Результаты внедрения за период: С МЭЯ 2006 ПО Декабрь 2007г.

243. Положительные (количество,%): 55, 100.00

244. Неопределённые (количество,%): -Отрицательные (количество, %): —

245. Общее количество наблюдений за указанный период: 55

246. Замечания^ предложения:Внедрение данного метода вработу гинекологического отделения МУЗ «Родильный дом № 1» позволило восстанавливать фертильность у женщин у 42% больных.

247. Заместитель главного врача

248. МУЗ «Родильный дом № 1» г. Волгограда4Ц л« Ф

249. УДОСТОВЕРЕНИЕ на рационализаторское предложениек*8"07904.0071. Дата подачи

250. Мстодквантовон реабилитациических операций1. трубах.1. Ректор