Хирургическое лечение трубно-перитонеального бесплодия, профилактика повторного образования спаек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Полякова, Ольга Викторовна

  • Полякова, Ольга Викторовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2004, Рязань
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 160
Полякова, Ольга Викторовна. Хирургическое лечение трубно-перитонеального бесплодия, профилактика повторного образования спаек: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. Рязань. 2004. 160 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Полякова, Ольга Викторовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ. (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Трубно-перитонеальное бесплодие: этиология, патогенез, клиника и диагностика.

1.2. Методы лечения трубно-перитонеального бесплодия и их эффективность.

1.3. Образование спаек как причина трубно-перитонеального бесплодия: причины и сроки.

1.4. Профилактика спаечного процесса.

1.5. Иммунологические аспекты трубно-перитонеального бесплодия.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы обследования больных в предоперационном и послеоперационном периодах.

2.3. Клинико-экспериментальное исследование.

2.4. Характеристика спаечного процесса и его динамики у пациенток при повторной лапароскопической операции.

2.5. Статистическая обработка материала.

2.6. Программное и техническое обеспечение работы.

ГЛАВА 3. ВЫБОР ОПЕРАТИВНОГО ДОСТУПА У ПАЦИЕНТОК С ТРУБНО - ПЕРИТОНЕАЛБНЫМ БЕСПЛОДИЕМ.

3.1. Ультразвуковая диагностика спаечного процесса в брюшной полости и полости малого таза.

3.2. Влияние предшествующего оперативного вмешательства и клинического обследования пациентки на выбор оперативного доступа.

ГЛАВА 4. ТЕХНИКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ СПАЕЧНОМ ПРОЦЕССЕ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ПОЛОСТИ МАЛОГО

ТАЗА.

4.1. Общие положения.

4.2. Адгезиолизис.

4.3. Сальпингоовариолизис.

4.4. Фимбриолизис.

4.5. Сальпингостомия.

4.6. Сальпингонеостомия.

4.7. Сальпингоэктомия.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

5.1. Результаты иммунологического исследования.

ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

6.1. Иммунный статус пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием, эффективность его коррекции с использованием Ронколейкина.

6.2. Отдаленные результаты хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия с применением малоинвазивных технологий.

6.3. Сравнительная оценка отдаленных результатов лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием, оперированных лапароскопическим доступом, с последующей коррекцией иммунного статуса.

6.4. Возможности прогнозирования и повышения эффективности лечения.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение трубно-перитонеального бесплодия, профилактика повторного образования спаек»

Трубно-перитонеальное бесплодие - самая частая, наиболее изученная, но достаточно трудная для лечения форма бесплодия.

К настоящему времени предложено множество вариантов лечения непроходимости маточных труб, от консервативных методик (антибактериальная терапия, физиотерапевтические воздействия, курортные факторы, метод медикаментозного обострения воспалительного процесса с последующим его лечением, гидротубации) до оперативных вмешательств, выполняемых различными доступами (рассечение спаек, пластика труб, ЭКО).

Лапароскопическая операция по поводу трубно-перитонеального бесплодия является самым частым видом эндоскопических вмешательств в гинекологии. Эффективность лечения трубно-перитонеального бесплодия колеблется в весьма широких пределах от 7 до 80%, причем при успешном лечении в 40% случаев и более речь идет о формах заболевания продолжительностью менее 5 лет и одностороннем нерезко выраженном процессе. По данным В.И. Кулакова, эффективность хирургических методов лечения в среднем 18 - 35% наступления беременности [78, 86, 104, 112, 127, 145, 154,157].

Диагностические гистероскопия и лапароскопия являются наиболее щадящими и наименее травматичными, с минимальным риском осложнений, высоко эффективными методами диагностики и лечения различных форм женского бесплодия. Лапароскопия позволяет не только точно определить патологические изменения органов малого таза и диагностировать причину бесплодия, но и значительно сокращает сроки обследования пациенток, а также делает возможной малотравматичную коррекцию выявленных изменений без последующего развития спаечного процесса. Лапароскопия дает возможность установить различные варианты фиксированных смещений придатков и матки, изменение их пространственных соотношений, позволяет определить морфологическое (по результатам биопсии) и функциональное состояние маточных труб, оценить характер поражения маточных труб, проследить их перистальтику, скорость продвижения контраста, объективно установить уровень и степень поражения труб. Лапароскопия является единственным методом, который позволяет объективно оценить характер патологического процесса в малом тазу при таких заболеваниях, как «малые формы» эндометриоза, опухоли, варикозное расширение вен яичников [10, 15, 19, 23, 36, 45,46, 75,98, 99, 106, 107, 112, 122, 123, 125, 145].

Применение лапароскопии в сочетании с хромосальпингоскопией с большей точностью, чем другие методы, позволяет установить различные этиопатогенетические факторы трубно-перитонеального бесплодия. Во время лапароскопии существенно реже выявляется непроходимость маточных труб у больных, которым рентгенологически был поставлен этот диагноз, и значительно чаще определяются признаки спаечного процесса в малом тазу. При диагностической лапароскопии у женщин, страдающих бесплодием, сальпингиты обнаруживаются в 64% случаев [46, 154].

Среди причин трубно-перитонеального бесплодия воспалительные заболевания половых органов и сочетание их с воспалением других органов малого таза и брюшной полости занимают ведущее место (23-85%). Частота бесплодия у пациенток с названными заболеваниями достигает 72-74% [31, 87]. Наиболее информативным микробиологическим индикатором инфекции является культура жидкости из брюшной полости или материал абсцесса. Поэтому для более объективной оценки характера возбудителей следует получать материал для бактериологических исследований в ходе предоперационной подготовки не только из цервикального канала, влагалища, уретры, но и непосредственно из абсцесса путем однократной пункции через задний влагалищный свод или при лапароскопии [63].

По данным Узловой Т.В. и соавт, в брюшной полости у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием чаще выявляются: Chlamydia trachomatis - 34,3%, анаэробы - 10%, Candida spp. и Staphylococcus spp. в 0,5% случаев. В 64% случаев биоптат из брюшной полости стерилен [132]. Д.Г. Дерябин и соавт., изучая спектр микрофлоры брюшной полости у женщин с нарушениями репродуктивной функции, дают другие данные: Chlamydia trachomatis не выявлена, М. hominis - 9,1%, Т. vaginalis - 45,4%, CMV- 18,2%, стерильные пробы - 52,9% [33].

Важной проблемой является образование спаек, возникающих после хирургических операций в брюшной полости. Частота их возникновения составляет 60-95% [22, 72].

Спайки в полости таза ведут к нарушению фертильности в 15-20 % случаев и описаны у 55-100 % пациенток после первой гинекологической операции. В случаях вмешательств по реконструкции труб наличие спаек мешает успешному восстановлению их функции и вызывает нарушение фертильности вследствие повторной закупорки труб [2].

Спаечная болезнь у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием проявляется также и синдромом хронических тазовых болей. Чаще больные жалуются на длительно существующие, периодически возникающие, тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, в пояснице, в правой и левой паховых областях. Боли могут быть как умеренно выраженными, так и интенсивными, приводящими к нарушению трудоспособности и затруднениям в половой жизни; они могут усиливаются при физической нагрузке, изменении положения тела, быть связанными с менструациями.

Образование послеоперационных спаек во многом определяет недостаточную эффективность хирургических методов лечения. Частота их возникновения - 60-95% [2, 4, 22, 72].

Анализ частоты рецидивирования спаечного процесса после применения электроножа и Но - YAG лазера показал достоверно меньшую частоту рецидивирования в случае использования лазера: спайки на месте оперативного вмешательства, выполненного с помощью электроножа, имелись у 9 из 10 больных (90%), а там, где спаечные сращения удалялись при помощи Но - YAG лазера, спайки обнаружены лишь в 2 случаях (20%).

Второй причиной образования спаек, в том числе и в послеоперационном периоде, являются воспалительные процессы, вызываемые специфической и неспецифической микрофлорой.

Воспалительные заболевания женских половых органов приводят к существенным иммунологическим нарушениям. Иммунная система организма находится в определенной взаимосвязи с характером и интенсивностью патологического процесса и во многом определяет его течение и исход [63].

Клинико-иммунологическое обследование больных показывает, что по мере развития воспаления и длительности его течения происходит дальнейшее снижение иммунологической реактивности организма и углубление иммунодефицита [63].

Развитие иммунопатологического состояния снижает сопротивляемость организма больных и может явиться причиной персистирующего течения воспалительного процесса. Иммунопатологическое состояние проявляется не только уменьшением общего количества иммунокомпетентных клеток, но и нарушением кооперационных связей между субпопуляциями клеток иммунной системы [63].

Лечение всего комплекса патологии, включающего нарушение проходимости маточных труб, вялотекущий воспалительный процесс малого таза и иммунологические нарушения, должно быть комплексным.

Эффективность эндоскопического лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием, по данным В.Н. Кулакова и соавт., 2000г., у больных с I степенью распространенности спаечного процесса и при отсутствии сопутствующих причин бесплодия, составила 40-45%, при II степени выраженности спаечного процесса - 30-35% больных, при III - у 15% пациенток, при IV - лишь у 8%.

Несмотря на множество предложенных способов профилактики и предотвращения образования спаек, эффективность каждого из них низка. Практические врачи не располагают достаточно результативными методами профилактики, которые могли бы препятствовать развитию спаечных сращений [35].

Оценивая пути повышения эффективности хирургического лечения трубного бесплодия, можно заключить, что прогресс будет определяться не столько совершенствованием собственно хирургической техники, которая уже сегодня достигла почти 100% эффективности в устранении анатомической непроходимости маточных труб, сколько успехами послеоперационной реабилитационной терапии, направленной на коррекцию нарушенной функции труб с восстановленным просветом и профилактику послеоперационного образования спаек [143].

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия и профилактика повторного образования спаек после реконструктивных операций на маточных трубах.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработать алгоритм обследования и лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием, снижающий риск повторного образования спаек.

2. Определить наличие и характер иммунологических нарушений у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.

3. Показать эффективность и безопасность иммунотерапии с использованием Ронколейкина в режиме внутривенных инъекций при лечении женщин с трубно-перитонеальным бесплодием.

4. Провести сравнительную оценку результатов лечения трубно-перитонеального бесплодия после лапароскопических вмешательств и операций с последующей коррекцией нарушений иммунного статуса.

5. Показать зависимость возникновения спаечного процесса после оперативного лечения лапароскопическим доступом от воспалительных заболеваний органов малого таза, вызванных ИППП.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые показана возможность коррекции иммунологических нарушений у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием с помощью рекомбинантного интерлейкина -2.

Впервые проведена сравнительная оценка результатов лечения трубно-перитонеального бесплодия после лапароскопических вмешательств с последующей коррекцией нарушений иммунного статуса и без неё.

Впервые разработаны критерии выбора оперативного доступа в зависимости от характера предыдущего оперативного вмешательства и ультразвуковых признаков спаечного процесса

Впервые определено влияние комплексного обследования и лечения, включающего коррекцию выявленных при лапароскопии нарушений, выявление и коррекцию иммунологических нарушений и определение возбудителей ИППП в материале из брюшной полости и специфическое лечение, на восстановление репродуктивной функции и улучшение качества жизни пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Для женщин с трубно-перитонеальным бесплодием характерны изменения в иммунном статусе: Т-клеточный иммунодефицит, снижение неспецифической резистентности.

2. Иммуномодулирующая терапия цитокинами дает достоверное улучшение показателей иммунограммы у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.

3. Факторами риска возникновения повторного спайкообразования после пластических операций на маточных трубах являются предыдущие оперативные вмешательства, инфекционный процесс в брюшной полости, вызванный возбудителями ИППП, и нарушение иммунологического гомеостаза.

4. Комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия посредством оперативного вмешательства с использованием лапароскопического доступа, иммунокоррегирующей терапии Ронколейкином дает достоверно более хорошие результаты в отдаленном послеоперационном периоде.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Обосновано внедрение иммунотерапии Ронколейкином в комплекс лечения трубно-перитонеального бесплодия, позволяющее восстановить иммунный статус в организме.

Разработана и введена в практику иммунотерапия Ронколейкином в лечение трубно-перитонеального бесплодия, позволяющая восстановить иммунный статус в организме, снизить хирургическую агрессию необходимого оперативного вмешательства и существенно улучшить отдаленные результаты оперативного лечения.

Интраоперационное исследование материала из брюшной полости на возбудителей 3111111 является необходимым в обследовании женщин с трубно-перитонеальным бесплодием. Оно позволяет провести адекватную терапию с целью повышения вероятности восстановления фертильности.

Разработаны алгоритмы обследования больных с трубно-перитонеальным бесплодием и алгоритмы выбора доступа у больных с предшествующими оперативными вмешательствами в анамнезе

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные результаты работы доложены на следующих форумах:

- Научно-практический семинар «Лечение бесплодия: нерешенные проблемы» - 4-7 сентября 2001г., Саратов;

- V Всероссийский конгресс по эндоскопической хирургии, 20-22 февраля 2002г., Москва;

- Научно-практическая конференция молодых ученых - 2003 г., Рязань;

- Всероссийской конференции «Актуальные проблемы хирургии органов таза» - 20-21 октября, 2003 г., Москва;

РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации опубликованы в 15 научных работах (из них 8 в центральной печати).

Изданы методические рекомендации: Хирургическое лечение женского бесплодия с использованием малоинвазивных технологий - Рязань - 2002.

Материалы исследования внедрены в практику работы Рязанской областной клинической больницы, городская больница №2 г. Нальчик.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Полякова, Ольга Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Разработанные алгоритмы обследования и комплексного хирургического лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием, включающее кроме общепринятых методов исследования ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости для выявления признаков спаечного процесса, интраоперационный забор материала для исследования на ШИШ, исследование иммунного статуса позволили улучшить результаты лечения, что у каждой третьей пациентки привело к рождению здорового ребенка.

2. У женщин с трубно-перитонеальным бесплодием, перенесших ИППП, отмечается наличие болевого синдрома в три раза чаще, чем в основной группе, что сочетается с более тяжелым спаечным процессом в малом тазу.

3. Для больных с трубно-перитонеальным бесплодием характерны изменения в иммунном статусе, которые проявляются снижением неспецифической резистентности и Т-клеточным иммунодефицитом.

4. Иммунотерапия, с использованием Ронколейкина в режиме внутривенных инъекций при лечении женщин с трубно-перитонеальным бесплодием способствует достоверному улучшению показателей иммунограммы. Комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия, включающее хирургическое восстановление проходимости маточных труб с использованием лапароскопического доступа и иммунокоррегирующей терапии с помощью Ронколейкина более эффективно и дает более хорошие результаты в отдаленном послеоперационном периоде.

5. В алгоритм обследования пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием необходимо включать интраоперационный забор материала на ЗППП, так как, по нашим данным, возбудители ИППП присутствуют в маточных трубах и брюшной полости в 1/3 случаев, несмотря на отрицательные данные исследований мазков из цервикального канала, влагалища и уретры. При обнаружении во время операции возбудителей ШИШ необходимо проводить пролонгированную специфическую терапию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных с трубно-перитонеальным бесплодием на предоперационном этапе необходимо проводить максимально полное обследование для выявления спаечного процесса, включающее обязательные: гистеросальпингографию и ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.

2. У пациенток с предшествующими оперативными вмешательствами в анамнезе, при выявлении спаек в брюшной полости, необходимо использовать следующий алгоритм выбора оперативного доступа: - при наличии спаек в типичных местах введения троакаров - первый троакар вводится в атипичных местах: в левой подвздошной области, над пупком, в правом, левом подреберьи, ниже пупка параумбиликально или над лоном, при сомнительном наличии спаек следует использовать видеотроакар Visiport, при отсутствии спаек -доступ осуществляется в типичных точках в удалении от послеоперационного рубца.

3. Во время оперативной лапароскопии обнаруженные пленчатые спайки рассекают при помощи эндоножниц, плотные сращения следует удалять после предварительной коагуляции с помощью би- и моно полярного электрода, либо тупым путем с помощью эндодиссектора. Рассечение спаек следует начинать в зоне наиболее доступной осмотру. Обязательным является проведение хромосальпингоскопии. При непроходимости, трубы в ампулярном отделе, на фоне тугого заполнения трубы метиленовым синим, эндоножницами рассекают крестообразно, края фимбриального отдела выворачивают и производят точечную эндокоагуляцию брюшины фимбриального отдела на расстоянии 0,5-0,7 см от края устья трубы по его периметру.

4. В алгоритм обследования больных необходимо включать исследование на ИППП в предоперационном периоде с обязательной коррекцией выявленных изменений в предоперационном периоде.

5. Необходимо производить исследование иммунного статуса и, в зависимости от выявленных нарушений, выполнять его коррекцию в пред- и послеоперационном периодах.

6. С целью улучшения отдаленных результатов лечения больных целесообразно проводить интраоперационную диагностику на ИППП с помощью ПЦР - методики, с последующим специфическим лечением выявленного заболевания. Для этого выполняют забор материала в пробирки специальной щеточкой через 5 мм троакар. Исследование должно быть проведено в течение двух часов после операции, в другом случае материал замораживается. В случае положительного результата необходимо проведение специфического лечения. При выявлении хламидиоза следует проводить лечение по схеме, например: Азитромицин в курсовой дозе 3 г. - 500 мг. первый прием, далее по 250 мг/ день - 10 дней; При выявлении уреаплазмоза: Медомицин - 2таб/ 2 р/д - 10 дней; микоплазмоза: Офлоксацин - 1-2 таб/ 2 р/д - 10 дней (На курс - 4-8 г). Перед проведением антибактериальной терапии необходимо провести 10 дневный курс лечения: иммуностимуляторы (ронколейкин, циклоферон), гепатопротекторы (карсил, эссенциале форте), трихопол, ферментные препараты (вобэнзим).

7. Для коррекции нарушений иммунологического гомеостаза предпочтительно использовать рекомбиниантный интерлейкин - 2 (Ронколейкин) по следующей схеме: в дозе 500 000 ЕД двукратно с интервалом в 2 дня. Препарат разводится в 400 мл. стерильного физиологического раствора и вводится в/в капельно в течение 4 часов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Полякова, Ольга Викторовна, 2004 год

1. Абубанирова A.M. Обоснование применения плазмофереза у больных с хроническим сальпингоофоритом и нарушением репродуктивной функции / A.M. Абубанирова, Т.А. Федорова // Акушерство и гинекология. 1997. - №3. - С. 14-15.

2. Авраам Рон Бен Внутрибрюшные спайки / Рон Бен Авраам, Миха Рабау, Иорам Клюгер // Междунар. мед. журн. 1998. - №5. - С.422-429.

3. Адамян J1.B. Эндометриозы / J1.B. Адамян, В.И. Кулаков. М., 1998. -С.74-84.

4. Адамян J1.B. Изучение эффективности применения противоспаечных барьеров (интерсид и фибриновый клей) при оперативном лечении генитального эндометриоза / J1.B. Адамян, О.А. Мынбаев // Пробл. репродукции. 1996. - №4. - С. 34-37.

5. Адамян J1.B. Опыт использования фибринового клея в качестве противоспаечного барьера при гинекологических реконструктивно-пластических операциях / J1.B. Адамян, О.А. Мынбаев // Акушерство и гинекология. 1998. - № 3. - С. 33-38.

6. Адамян J1.B. Применение фибринового клея в акушерстве и гинекологии / JI.B. Адамян, О.А. Мынбаев, И. Джахан // Акушерство и гинекология. -1991.-№11.-С. 3-4.

7. Адылханов С.А. Роль лапароскопических вмешательств в диагностике и лечении женского бесплодия / С.А. Адылханов, Г.А. Алдажарова // Эндоскопическая хирургия. 1996. - №2. - С.53-55.

8. Айламазян Э.К. Восстановление репродуктивной функции у женщин, страдающих бесплодием, методом микрохирургической пластики маточных труб / Э.К. Айламазян, В.И. Трубачев, Г.Н. Горбунов // Акушерство и гинекология. 1989. - №7. - С. 45-47.

9. Айламазян Э.К. Генитальные воспалительные заболевания при бесплодии в семье / Э.К. Айламазян, Т.И. Устинкина // Вопр. охраны материнства и детства. 1991. - №9. - С. 35-37.

10. Айламазян Э.К. Эпидемиология бесплодия в семье / Э.К. Айламазян, Т.И. Устинкина, И.Г. Баласанян // Акушерство и гинекология. 1990. -№9. - С. 46-49.

11. Акулова И.К. Урогенитальные инфекции и бесплодие / И.К. Акулова // Пробл. репродукции. 1997. - №2. - С. 68-74.

12. Альтернативный подход к хирургической коррекции трубного бесплодия / Н.А. Радченко, Д.А. Мынбаев, А.Ю. Данилов и др.// Акушерство и гинекология. 1995. - №5. - С. 18-20.

13. Альфа 2 микроглобулин фертильности (гликоделин), как маркер функциональной активности эндометрия / М.Н. Болтовская, Г.Д. Попов, Е.А. Калинина, Т.А. Старостина // Пробл. репродукции. - 2000. - №6. -С. 6-11.

14. Анохин J1.B. Медико-социальные последствия бесплодия / JI.B. Анохин, О.Е. Коновалов // Здравоохранение Рос. Федерации. 1994. - №4. -С.21-22.

15. Балакшина Н.Г. Лапароскопическая хирургия у больных малыми формами эндометриоза при бесплодии / Н.Г. Балакшина, И.В. Соклакова, Л.И. Кох // Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. -М., 1999. С.361-363.

16. Баранов В.Н. Роль лазерной терапии при бесплодии воспалительного происхождения / В.Н. Баранов // Пробл. репродукции. 2000. - №6. - С. 30-33.

17. Беженарь В.Ф. Проблема и перспективы хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия / В.Ф. Беженарь, Р. В. Демьянчук // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - №2. - С.40-46.

18. Вайда Р.Т. Значение гистероскопии в диагностике бесплодия / Р.Т. Вайда И. Фюлен, Я. Фараго // Акушерство и гинекология. 1986. - №7. -С.58-59.

19. Влияние Интерлейкина 1 на животных с дисфункцией фибринолиза / Г.В. Андреенко, И.П. Ашмарин, М.А. Карабасова и др.// Физиол. журн. СССР им. И.М. Сеченова. 1989. - №2. - С. 87-89.

20. Волков Н.И. Патогенез бесплодия при наружном генитальном эндометриозе / Н.И. Волков // Проб л. репродукции. 1999. - №2. - С.56-58.

21. Воробьев А.А. Хирургическая анатомия оперированного живота и лапароскопическая хирургия спаек / А.А. Воробьев, А.Г. Бебуришвили. -Волгоград, 2001. 238с.

22. Восстановление репродуктивной функции у пациенток с эндометриоз -ассоциированным бесплодием после комплексного лечения / В.И. Кулаков, К.В. Григорян, А.С. Гаспаров и др.// Пробл. репродукции. -1999. -№2. -С.59-61.

23. Выявление спектра вирусно-бактериальных факторов, индуцирующих бесплодие у супружеских пар / Н.Д. Львов, Т.А. Гасанова, И.В. Зорина и др.// Вопр. вирусологии. 1995. - №6. - С.282-284.

24. Газазян М.Г. Возможности улучшения исходов лечения спаечной болезни полости матки при бесплодии и привычном невынашивании / М.Г. Газазян, И.С. Лунева // Актуальные вопросы медицинской науки: Сб. науч. тр. М.,1999. - С.[5-7]

25. Гаспаров А.С. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин / А.С. Гаспаров, Н.И. Волков, М.Е. Корнеева // Пробл. репродукции. 1999. -№5. - С.43-44.

26. Герасимов A.M. Концентрация электролитов в перитонеальной жидкости как фактор подвижности сперматозоидов / A.M. Герасимов, Л.В. Посисеева, М.Н. Шохина // Пробл. репродукции. 2001. - №4. - С. 36-38.

27. Гладышев В.Ю. Эндохирургическое лечение трубно-перитонеальной формы бесплодия у женщин: Автореф. дис. канд. мед. наук. / В.Ю. Гладышев. Иваново, 1988. - 18 с.

28. Гладышев В.Ю. Лечение перитонеальной формы бесплодия с использованием оперативной лапароскопии / В.Ю. Гладышев, А.И. Мацуев, В.И. Липовка // Акушерство и гинекология. 1987. - №11. - С. 47-48.

29. Говало В.И. Иммунология репродукции / В.И. Говало. М., 1987. - С. 304.

30. Давыдов С.Н. Причины бесплодного брака / С.Н. Давыдов. М.: Медицина, 1967. - 157с.

31. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В.Н. Демидов, Б.И. Зыкин. -М., 1990. С.189-202.

32. Дерябин Д.Г. Спектр микрофлоры, изолируемой из различных отделов репродуктивного тракта женщин / Д.Г. Дерябин, А.А. Минаков, С.Д. Борисов // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2001. -№4. С.84-86.

33. Диагностика и лечение бесплодного брака: Практическое руководство / Т.В. Овсянникова, В.В. Степанов, Д.П. Камилова и др. М., 1996 - 28 с.

34. Диагностика и лечение спаечной болезни / Р.В. Чеминава, Г.В. Точильников, К.Л. Цой, О.А. Лукашева // Ученые записки (СПб.). 1999. -№3.-С. 147-150.

35. Диагностика и терапия трубно-перитонеального фактора бесплодия у женщин / А.С. Гаспаров, А.А. Осенин, И.Б. Ураева, С.Б. Яшкулова // Акушерство и гинекология. 1997. - №3. - С.20-21.

36. Дифференциальная диагностика различных форм бесплодия в амбулаторных условиях: Методические рекомендации / Т.А. Назаренко, Э.Р. Дуринян, И.Е. Корнеева и др. М., 2000. - 28с.

37. Дифференциальная ультразвуковая диагностика в гинекологии / М.В. Медведев, Б.И. Зыкин, B.J1. Хохолин, Н.Ю. Стручкова. М., 1997. - С. 111-146.

38. Егорова В.Н. Новые возможности иммунотерапии с использованием Ронколейкина рекомбинантного интерлейкина-2 человека / В.Н. Егорова, М.Н. Смирнов // Terra Medica. - 1999. - №2. - С. 15-17.

39. Егорова В.Н. Ронколейкин новые возможности иммунотерапии / В.Н. Егорова, М.Н. Смирнов // МВФ (медицина, ветеринария, фармация). -2000. -№7. - С. 89.

40. Желудкова И.И. Определение проходимости маточных труб под ультразвуковым контролем / И.И. Желудкова, В.В. Рязанова // Ультразвуковая диагностика. 1996. - №3. - С. 16-17.

41. Жемчужина Т.Ю. Видеоэндохирурия в комплексном лечении женского бесплодия / Т.Ю. Жемчужина // Эндоскопическая хирургия. 1996. -№2.-С. 21-25.

42. Женчевский Р.А. Спаечная болезнь / Р.А. Женчевский. М.: Медицина, 1989. - 191с.

43. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность / Т.Н. Минкина, Т.П. Крапошина, Л.Б. Студеная, Т.В. Симонова // Пробл. репродукции. 1997. - №2. - С. 29-32.

44. Здановский В.М Современные подходы к лечению бесплодного брака: Дис. . д-ра мед. наук в форме науч. доклада / В.М Здановский. М., 2000. -76с.

45. Значение лапароскопии в диагностике трубно-перитонеального бесплодия / Л.В. Фандеева, В.М. Здановский, М.Б. Аншина и др.// Пробл. репродукции. 1995. - №1. - С. 44-47.

46. Значение применения эхографии перед проведением оперативной лапароскопии / В.И. Кулаков, В.Н. Демидов, Г.Г. Гатаулина и др.// Акушерство и гинекология. 1996. - №5. - С. 15-19.

47. Изменение клеточного состава крови у больных с бесплодием воспалительного генеза после мануальной терапии / Г.М. Воронцова, Г.А. Иваничев, В.В. Чернышов и др.// Казан, мед. журн. 1996. - №4. -С. 375-377.

48. Калинина С.Н. Роль заболеваний передающихся половым путем в бесплодном браке / С.Н. Калинина, O.JI. Тиктинский, В.В. Михайличенко // Урология и нефрология. 1997. - №1. - С. 37-39.

49. Караулова А.В. Клиническая иммунология / А.В. Караулова. М., 1999.- 606 с.

50. Кетлинский С. А. Перспективы клинического применения рекомбинантных цитокинов / С.А. Кетлинский // Вестн. РАМН. 1993.- №2. С.11-18.

51. Кетлинский С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский, Калинина Н.М. СПб.: Гиппократ, 1998. - 156 с.

52. Клинико-бактериологическая диагностика и комплексное лечение хронических сальпингоофоритов / Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира, А.Н. Плеханов и др. // Вестн. Рос. ассоциации акушерства и гинекологии -1996.-№3.-С.58-68.

53. Козлов В.К. Современная иммунотерапия при инфекционной патологии. Опыт клинического применения препарата Ронколейкин: пособие для врачей / В.К. Козлов. СПб, 2001. - 24с.

54. Колесникова-Тарынских JI.A. Роль токсоплазменной инфекции в этиологии бесплодия у женщин / JI.A. Колесникова-Тарынских // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 6.- С.41-44.

55. Коновалов О.Е. Социально-гигиеническое исследование эпидемиологии первичного и вторичного женского бесплодия / О.Е. Коновалов // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1998. - №5. - С. 10-11.

56. Королева С.Д. Опыт эндохирургического лечения трубного бесплодия у женщин / С.Д. Королева, А.А. Плотникова // Казан, мед. журн. 1996. -№4. - С. 304. .

57. Коротовских Л.И. Обследование и хирургическое лечение женщин, больных бесплодием, с помощью эндоскопических методов / Л.И. Коротовских // Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, Л.В.Адамян. М., 1999. - С. 182-184.

58. Коррекция иммунореактивности рекомбинантным Интерлейкином-2: методические рекомендации / В.К. Козлов, М.Н. Смирнов, В.Н. Егорова, М.Ф. Лебедев. СПб., 2001 - 24с.

59. Красильников Д.М. Новые лазерные технологии в хирургии, акушерстве и гинекологии / Д.М. Красильников, И.Ф. Фаткуллин, О.Д. Карпухин // Казан, мед. журн. 1999. - №2. - С. 88-90.

60. Краснопольский В.И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В.И. Краснопольский, С.Н. Буянова, Н.А. Щукина. М., 1999 -233с.

61. Крылов B.C. Микрохирургическое лечение обструкции маточных труб в терминальном отделе / B.C. Крылов, В.Н. Гынга // Проблемы микрохирургии М., 1985. - С. 132-133.

62. Кулаков В.И. Эндоскопия в гинекологии / В.И. Кулаков, Адамян Л.В. -М., 2000. С. 226-240, 348-362.

63. Кулаков В.И. Послеоперационные спайки / В.И. Кулаков, JI.B. Адамян, О.А. Мынбаев. -М.: Медицина, 1998. 524с.

64. Кулаков В.И. Реконструктивная хирургия в гинекологии / В.И. Кулаков, JI.B. Адамян, В.М. Стругацкий // Акушерство и гинекология. 1994. -№4.-С. 51-57.

65. Кулаков В.И. Проблемы и перспективы бесплодия в браке / В.И. Кулаков, Т.В. Овсянникова // Акушерство и гинекология 1997. - №3. -С. 5-8.

66. Кулаков В.И. Значение лапароскопии в клинике бесплодия: структура и частота патологии, эффективность лечения / В.И. Кулаков, Т.В. Овсянникова // Пробл. репродукции. 1996. - №2. - С.35-38

67. Майзель Е.П. Клиника и терапия бесплодия женщины / Е.П. Майзель. -JL: Медицина, 1965. 147с.

68. Мазитова М.И. Изучение функционального состояния единственной маточной трубы у женщин, перенесших операцию по поводу трубной беременности / М.И. Мазитова, И.М. Боголюбова, И.М. Мазитов // Казан, мед. журн. 1996. - №4. - С. 367-368.

69. Мазитова М.И. Современные подходы к лечению трубной беременности / М.И. Мазитова // Казан, мед. журн. 1998. - №4. - С. 394-296.

70. Макаричева Э.В. Особенности формирования невротических расстройств у пациенток, страдающих бесплодием / Э.В. Макаричева,

71. B.Д. Менделевич, Ф.М. Сабирова // Казан, мед. журн. 1997. - №6.1. C.413-414.

72. Малоинвазивные методы коррекции трубно-перитонеальной формы бесплодия у женщин / Е.Ф. Кира, В.Ф. Беженарь, И.В. Берлев, Р.В. Демьянчук // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. -№2. - С.84-87.

73. Маргиани Ф.А. Роль лапароскопии в диагностике и лечении некоторых форм женского бесплодия // Вестн. Рос.' Ассоциации Акушеров и гинекологов. 2001. - №1. - С. 59-62.

74. Матвиенко А.А. Хирургическая лапароскопия как метод лечения трубно-перитонеальной формы женского бесплодия / А.А. Матвиенко, JI.M. Полищук // Акушерство и гинекология. 1990. - №10. - С. 52-53.

75. Мирович Д.Ю. Применение локального пониженного давления для восстановления проходимости маточных труб / Д.Ю. Мирович, И.Г. Герасимов // Пробл. репродукции. 1998. - №4. - С.23-26.

76. Михайлова Н.А. Применение иглорефлексотерапии для лечения женского бесплодия / Н.А. Михайлова // Акушерство и гинекология. -2001.-№1.-С. 13-15.

77. Мынбаев О.А. Этиология, патогенез и принципы профилактики послеоперационных спаек у гинекологических больных: Автореф. дис. . Д-ра мед. наук / О.А. Мынбаев. М., 1997. - 45с.

78. Наш опыт лапароскопического лечения бесплодия у женщин / Н.В. Сухих, Н.Н. Немцев, А.Б. Ефремов и др. // Эндоскопическая хирургия. -1998.-№1.-С.52.

79. Нерсесян Р.А. Вспомогательные репродуктивные технологии у больных гинекологической патологией / Р.А. Нерсесян // Пробл. репродукции. -1998.-№2.-С.22-28.

80. Нестерова И.В. Иммунотропные препараты и современная иммунотерапия в клинической иммунологии и медицине / И.В. Нестерова, Р.И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2000. -Т.1 -№3.-С. 18-28.

81. Новикова Н.В. Методы эндоскопического лечения различных форм женского бесплодия / Н.В. Новикова, Г.В. Чижова, JI.C. Иванова // Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, JI.B. Адамян. М., 1999. - С.184-187.

82. О структуре бесплодного брака / В. И. Алипов, И. Г. Баласанян, Г. Ф. Хрусталева и др. // Акушерство и гинекология. 1986. - №7. - С.67-69.

83. Оптимизация лечения эндометриоза у женщин, страдающих бесплодием / В.Ю. Брусницина, Е.Э. Плотко, Н.В. Путилова и др. // Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, JI.B. Адамян. М., 1999. - С. 365367.

84. Особенности иммунологического гомеостаза у женщин с бесплодием трубно-перитонеального и смешанного генеза / Б.И. Медведев, Т.В. Астахова, С.Н. Теплова и др.// Акушерство и гинекология. 1994. - №2. -С.28-32.

85. Применение противоспаечного барьера интерсид (ТС7) при гинекологических реконструктивно-пластических операциях / О.А. Мынбаев, JI.B. Адамян, Н.А. Радченко, А.В. Решетько // Акушерство и гинекология. 1999. - №3. - С. 47-51.

86. Профилактика образования спаек в оперативной гинекологии / О.А. Мынбаев, К.И. Рубльова, Н.И. Кондриков, Н.А. Радченко // Акушерство и гинекология. 1995. - №5. - 37-39.

87. Роль хламидийной инфекции в генезе трубно-перитонеального бесплодия у женщин / Б.И. Медведев, Т.В. Астахова, С.В. Лысенко и др.// Акушерство и гинекология. 1993. - №5. - С. 36-38.

88. Роль хламидийной инфекции в генезе бесплодия / З.А. Лисеева, В.Н. Панкратова, Т.М. Потапова, В.В. Баскаков // Акушерство и гинекология. 1989. -№7. -С.59-60.

89. Роль лапароскопии в диагностике и лечении бесплодия у женщин /

90. B.И. Кулаков, Т.В. Овсянникова, Н.И. Волков и др.// Акушерство и гинекология. 1997. - №3. - С.25-27.

91. Течение и исход беременности у женщин с бесплодием в анамнезе / О.Н. Аржанова, B.C. Корсак, О.О. Орлова, Ю.М. Пайкачева // Пробл. репродукции. 1999. - №3. - С. 54-58.

92. Овсянникова Т.В. Диагностика и лечение бесплодного брака / Т.В. Овсянникова, Г.В. Тер-Аванесов // Вестн. РАМН. 1997. - №2. - С.29-31.

93. Овсянникова Т.В. Медикаментозные аспекты терапии бесплодия в браке / Т.В. Овсянникова // Клинич. фармакология и терапия. 1996. - №2.1. C.77-82.

94. Овсянникова Т.В. Бесплодный брак / Т.В. Овсянникова, И.Е. Корнеева // Акушерство и гинекология. 1998. - №1. - С.32-36.

95. Овсянникова Т.В. Бесплодие у женщин: диагностические и лечебные подходы / Т.В. Овсянникова, Д.П. Камилова // Рус мед. журн. 1998. -№16.-С. 1048-1051.

96. Овчаренко Д.В. Селективная сальпингография и чрезкатетерная реканализация при обструктивных поражениях проксимальных отделов маточных труб / Д.В. Овчаренко, П.Г. Таразов // Акушерство и гинекология. 2000. - №2. - Р. 10-11.

97. Озерская И.А. Современные подходы к лечению бесплодия / И.А. Озерская // Ультразвуковая диагностика. 1996. - №1. - С. 77-78.

98. Повторная лапароскопия в комплексной терапии трубно-перитонеального бесплодия / Г.А. Палади, З.К. Сырбу, О.С. Чернецкая, А.И.Цушко // Акушерство и гинекология. 1999. - №5. - С. 42-44.

99. Памфамиров Ю.К. Структура бесплодного брака / Ю.К. Памфамиров, С.Ш. Кичинханов, Г.Л. Памфамирова // Вопр. охраны материнства и детства. 1991. - №9. - С. 32-35.

100. Пепперел Р.Дж. Бесплодный брак / Р.Дж. Пепперел, Б. Хадсон, К. Вуд. -М: Медицина, 1991.-331с.

101. Посисеева Л.В. Иммунный статус перитонеальной жидкости у женщин с наружным эндометриозом, страдающих бесплодием / Л.В. Посисеева, A.M. Герасимов // Акушерство и гинекология. 2000. - №6. - С. 27-30.

102. Пшеничникова Т.Я. Бесплодный брак / Т.Я. Пшеничникова, Г.Т. Сухих // Акушерство и гинекология. 1994. - №4. - С.57-60.

103. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке / Т.Я. Пшеничникова. М.: Медицина, 1991.-317с.

104. Пшеничникова Т.Я. Лапароскопическая диагностика сопутствующей патологии органов малого таза у пациенток с хроническим сальпингитом и бесплодием / Т.Я. Пшеничникова, А.С. Гаспаров, Т.А. Федорова // Здравоохранение Казахстана. 1990. - №3. - С. 21-24.

105. Практическое руководство по оперативной эндоскопии в гинекологии / Т.Я. Пшеничникова, К. Земм, Т.Е. Кузнецова, Н.И. Волков. Висбаден, 1991. -С.45-48.

106. Профилактика спаечного процесса после хирургических вмешательств у гинекологических больных в репродуктивном периоде / Г.М. Савельева, Л.Н. Богинская, В.Г. Бреусенко и др.// Акушерство и гинекология. -1995. №2.-С. 36-39.

107. Результаты лечения трубно-перитонеальной формы бесплодия эндоскопическим методом / А.Г. Хомассуридзе, A.M. Гвенетадзе, В.В. Хатиашвили и др.// Пробл. репродукции. 1999. - №3. - С. 43-44.

108. Репина М.А. Системная энзимотерапия / М.А. Репина. СПб., 1996. - 42 с.

109. Роль реакции ацетилирования в патогенезе спаечного процесса малого таза у гинекологических больных / Н.М. Побединский, М.А. Ботвин, А.И. Ищенко и др. // Акушерство и гинекология. 1997. - №4. - С. 2829.

110. Ромасенко J1.B. Пограничные психические расстройства у женщин, страдающих бесплодием / J1.B. Ромасенко, А.И. Налетова // Рос. психиатр, журн. 1998. - №2. - С.31-35.

111. Савельева Г.М. Гистероскопия / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, J1.M. Каппушенко. М., 1999. - 171с.

112. Савельева Г.М. Острые воспалительные заболевания придатков матки. Методы диагностики, профилактики, терапии / Г.М. Савельева, J1.B. Антонова // Акушерство и гинекология. 1990. - №1. - С. 67-75.

113. Савельева Г.М. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин / Г.М. Савельева, J1.B. Антонова М.: Медицина, 1987- 156с.

114. Сажин В.П. Лапароскопическая хирургия: В 3-х т. / В.П. Сажин, А.Ф. Федоров. Б/м: Реком, 1999. - 178с.

115. Селезнева И. Ю. Бесплодный брак: эпидемиологическое исследование: Автореф. . канд. мед. наук / И. Ю. Селезнева -М., 1999. 20с.

116. Скрипкин Ю.К. Опыт лечения больных урогенитальным хламидиозом / Ю.К. Скрипки, М.Г. Пашинян // Акушерство и гинекология. 2000. -№2.-С. 50-52.

117. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. СПб., 1995. - Т1. - С.139-151.

118. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. СПб., 1995. - Т2. - С. 95-113.

119. Смирнов B.C. Терапия вторичных иммунодефицитных состояний пептидными биорегуляторами / B.C. Смирнов, В.В. Малинин, С.А. Кетлинский // Иммунодефицитные состояния / Под ред. Смирнова B.C., Фрейдлин И.С. СПб., 2000. - С. 477-533.

120. Старостина Т. А. Планирование семьи / Т.А. Старостина, Н.И. Размахина, И.Г. Торганова М., 1996. - С. 50-53.

121. Стехун Ф.И. О причинах бесплодного брака / Ф.И. Стехун // Акушерство и гинекология. 1985. - №9.- С.67-68.

122. Стрижаков А.Н. Оперативная лапароскопия в гинекологии / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов -М, 1995. С. 141-153.

123. Стругацкий В.М. Психотерапевтические возможности акушера гинеколога при лечении трубного бесплодия / В.М. Стругацкий // Вестн. Рос. Ассоциации акушеров и гинекологов. 1994. - №1. - С. 91-95.

124. Структура инфекции TORCH- комплекса у бесплодных пар в программе ЭКО / Н.Д. Фанченко, М.Л. Алексеева, Р.Н. Щедрина и др.// Пробл. репродукции. 1997. - №2 .- С. 65-67.

125. Теплова С.Н. Этиология и характер системных нарушений иммунитета при трубно-перитонеальном бесплодии / С.Н. Теплова, Б.И. Медведев, Т.В. Узлова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001 - №4. - С.93-95.

126. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин / А.С. Гаспаров, Н.И. Волков, Р.Г. Гатаулина, А.Г. Меликян // Пробл. репродукции. 1999. -№2. - С.43-44.

127. Узлова Т.В. Роль различных микроорганизмов в генезе трубно-перитонеального бесплодия и иммунитете / Т.В. Узлова, С.Н. Теплова, Б.И. Медведев // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. - №2. - С.95-97.

128. Фанченко Н.Д. Применение современных лабораторных технологий в обследовании бесплодных пар / Н.Д. Фанченко // Клинич. лаб. диагностика. 2000. - №4. - С. 10-13.

129. Фаткуллин И.Ф. Адгезиолизис при ранней динамической лапароскопии как этап госпитальной реабилитации больных с трубной беременностью / И.Ф. Фаткуллин, М.И. Мазитова, J1.H. Ягудина // Казан, мед. журн. -2001,-№4.-С. 268-270.

130. Филиппов О.С. Бесплодный брак в Западной Сибири: Автореф. . д-ра мед. наук / О.С. Филиппов М., 1999. - 32с.

131. Филлипов О.С. Основные факторы риска и причины бесплодия в сельской местности / О. С. Филиппов // Пробл. репродукции. 1998. -№1. - С. 19-21.

132. Филиппов О.С. Социально-психологическая характеристика качества медицинской помощи бесплодным семьям / О.С. Филиппов, А.А. Радионченко, Г.Н. Савостьянчик // Здравоохранение Рос. Федерации. -1997. №5.-С. 51-53.

133. Фролов Р.В. Проблема бесплодного брака / Р.В. Фролов // Здоровье населения и реформирование системы здравоохранения: Сб. науч. тр. -Казань, 1996. С. 186-193.

134. Функциональная активность фагоцитирующих клеток репродуктивного тракта женщин при воспалении верхнего отдела гениталий / Л.Ф. Телешева, В.Ф. Долгушина, А.Ю. Зябкина и др.// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. - №4. - С. 104-107.

135. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии: диагностические трудности и ошибки / С.Г. Хачкурузов СПб., 1999. - С.581-650.

136. Хачкурузов С.Г. Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике / С.Г. Хачкурузов СПб., 1996. - С.45-55; 191-197.

137. Хирургическое лечение трубного бесплодия / К.В. Краснопольская, С.В. Штыров, А.Е. Бугеренко, Ф.К. Чеченова // Пробл. репродукции. 2000. -№4.-31-35.

138. Цвелев Ю.В. Бесспорное и спорное в проблеме гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки / Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира // Акушерство и гинекология. 1990. - №9. - С. 72-76.

139. Цой А.С. Значение лапароскопии в востановлении фертильности при женском бесплодии / А.С. Цой // Пробл. репродукции. 1996. - № 5 -С.39-41.

140. Чесноков В.А. Оценка функциональной активности перитонеальных макрофагов с помощью тетразолиевого теста / В.А. Чесноков, A.M. Воскресенский, Л.П. Свиридов // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1985. - №5. - С.89-90.

141. Чеченова Ф.К. Отдаленные результаты хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия лапароскопическим доступом / Ф.К. Чеченова, К.В. Краснопольская // Акушерство и гинекология. 2001. -№2. - С. 40-44.

142. Шальков Ю.Л. Дискуссионные аспекты спаечного синдрома / Ю.Л. Шальков // Вестн. хирургии им. Грекова. 1996. - №5. - С.99-104.

143. Шенкер Дж. Стресс и бесплодие / Дж. Шенкер // Акушерство и гинекология. 1993. - №2. - С. 39-42.

144. Шурыгин С.Н. Лечение спаечной болезни брюшной полости эндовидеохирургическим методом / С.Н. Шурыгин, В.Б Дмитриев // Эндоскопическая хирургия. 2000. - №6. - С.40-41.

145. Шустова С. А. Патофизиологические аспекты межклеточного взаимодействия: Методические рекомендации / С.А. Шустова, Ю.Ю. Бяловский. Рязань, 1999. — 30с.

146. Эндоскопическое лечение трубно-перитонеального бесплодия / В.И. Кулаков, А.С. Гаспаров, Н.И. Волков и др.// Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян- М., 1999. С.452-454.

147. Эффект лапароскопии в диагностике и лечении женского бесплодия / М.Г. Шухман, А.А. Минаков, И.В. Черкасов, Е.В. Николаева // Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. М., 1999.-С.191.

148. Юдина Н.В. Значение лапароскопии в диагностике и лечении бесплодия / Н.В. Юдина, В.В. Маркович // Актуальные вопросы медицины: Сб. науч. тр. Рязань, 2000. - С. 302-303.

149. Юрченко И.А. Роль лазерной хирургии в лечении трубного бесплодия / И.А. Юрченко, С.В. Володин, А.А. Сержанин // Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней / Под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. М., 2001. - С.327-328.

150. Якубович Д.В. Система обследования и этапы восстановительного лечения после микрохирургических реконструктивных операций при трубно-перитонеальном бесплодии / Д.В. Якубович, Н.О. Миланов // Акушерство и гинекология. 1991. - №4. - С.44-47.

151. Adhesion prophylaxis in rabbits with surgical and two absorbable microsurgical sutures / N. Golan, A. Leader, T. Malklnson, P.J. Taylor. // J. Reprod Med. 1983. - Vol.28. - P.662-664.

152. Adhesion prevention in a rabbit uterine horn model using TC7 / C.D. Linsky, M.P. Diamond, T. Cuningham et al. // Reprod Med. 1987. - Vol.32. - P. 1720.

153. Adhesion reformation and de novo adhesion formation after reproductive pelvic surgery / M.P. Diamond, J.P. Daniell, J. Feste et al.// Fertility and Sterility. 1987. - Vol. 47, Is.5. - P.864-866.

154. Azziz R. Microsurgery alone or with intercede absorbable adhesion barrier for pelvic sidewall adhesion re-formation / R. Azziz // Surg Gynecol Obstet. -1993.-Vol. 177.-P. 135-139.

155. Bateman B.G. Prevention of post-operative peritoneal adhesions with ibuprofen / B.G. Bateman, W.C. Nunley, J.D. Kitchin // Fert. Steril. 1982. -Vol.38. -P.107-108.

156. Blanchard R. Chlamidial infections / R. Blanchard // British Journal of Clinical Practice. 1994. - Vol.48, Is.4. - P.201-205.

157. Blis H. The healing of peritoneum under normal and pathological condition / H. Blis, W. Harrison, T.B. Hugh // Br J Surg. 1965. - Vol.52. - P.471-481.

158. Boyers S.P. Gore tex surgical membrane / S.P. Boyers, D. Jansen // Progr Clin Biol Res. - 1990. - Vol. 358. - P. 93-102.

159. Boyers S.P. Reduction of postoperative adhesions in the rabbit with Gore-tex surgical membrane / S.P. Boyers, M.P. Diamond, A.H. Decherney // Fertil Steril. 1988. - Vol.49. - P.1066-1070.

160. Boys F. The prophylaxis of Peritoneal adhesions / F. Boys // Surgery. 1942. -Vol. 11.-P. 118-122.

161. Bruhat M. Endoscopic Surgery current opinion in Obstetrica and Gynecology / M. Bruhat, H. Manhes // Fertil Steril. 1995. - Vol.7, Is. 4. - P. 239-242.

162. Caballero J. Effect of Ringer's lactate and fibrin glue on post surgical adhesions / J. Caballero, T. Tulandi // J. Reprod. Med 1992. - Vol.37. -P.141-143.

163. Campbell L.A. Detection of Chlamydia trachomatis deoxyribonucleic acid in women with tubal infertility / L.A. Campbell, J. Caballero // Fertility and Sterility. 1993. - Vol.59, Is.l. - 45-50.

164. Carol W. Chlamydia infectia la gynecology / W. Carol // Genec Rundsch. -1990.-Vol.30.-P.84-91.

165. Cellular components in peritoneal fluid in infertile patients with andwithaut endometriosis / S.Z. Badawy, V. Cuenca, L. Marshall et all. // Fertility and Sterility. 1984. - Vol. 42. - P.704-708.

166. Chandy Y. Use of heparin in the prevention of peritoneal adhesions / Y. Chandy // Arch Surg. 1960. - Vol.50. - P. 10-20.

167. Claman J. Does serologic evidence of remote Chlamydia trachomatis infection and its heat shock protein affect in vitro fertilization embryo transfer outcome / J.Claman // Fertility and Sterility. 1996. - Vol. 1. - P. 146-149.

168. Clinical Use of oxidized regenerated cellulose for the prevention of adhesion formation after laparoscopic myomectomy / G.B. Melis, S. Ajossa, S. Guerriero, V. Mais // Pelvic Surgery: Adhesion formation and Prevention. -NewYork, 1997. P.222-230.

169. Cone D.F. The effect of intestinal motility on the formation of adhesions / D.F. Cone // Bull John's Hopkins Hosp. 1959. - Vol.105. - P.8-16.

170. Connolly J.E. The experimental use of hyaluronidase in the prevention of intestinal adhesions / J.E. Connolly, V. Richards // Surg Forum. 1951. -Vol.2.-P.85-89.

171. Cook J.B. The silicone serosal interface I: abatement of talc adhesions in dogs / J.B. Cook // Surgery. 1964. - Vol.55. - P.268-273.

172. Cumulative conception and live birth rates after the treatment of anovulatory infertility safety and of ovulation induction in 200 patients / A.H. Balen, D.D. Braat, C. West et al. // Hum. Reprod. 1994. - Vol.9, Is.8. - P. 1563-1570.

173. Cytikine appearance in human endotoxemia and primate bacteremia / D.G. Hesse, K.J. Tracey, Y. Fong et al. // Surg Gynecol Obstet.- 1988. Vol. 166. -P. 147-153.

174. Danario M.A. Method to prevent postoperatioc adhesion formation in gynecologic surgery / M.A. Danario, J.A. Rock // J. Gynecol. Tech. 1995. -Vol.1. -P.77-79.

175. Dericks-Tan J.S. Grundlagen der Prolaktin- Diagnostic / J.S. Dericks-Tan, H.D. Taubert. Stuttgart; NewYork, 1998 - 125p.

176. De Cherney F.M. The nature of port tuboplasty pelvic adhesions as determined by early and late laparoscopy / F.M. De Cherney, H.C. Mezer // Fertil Steril. - 1984. - Vol.41, Is.4. - P.643-646.

177. Diamond M.P. Phatogenesis of Adhesion Formation / M.P. Diamond, A.H. De Cherney // Reformation: Application of Reproductive Pelvic Surgery. // Microsugery. 1987. - Vol. 8. - P. 103-107.

178. Dieters S. Chlamidia infection in gynecology and obstetrics / S. Dieters // U. Frauenheilkunde (Geburtshilfe) 1995. - Vol.55. - P.510-517.

179. Dizerega G.S. Contemporary adhesion prevention / G.S. Dizerega // Fertility and Sterility. 1994. - Vol.61. - P.219-235.

180. DiZerega G.S. The Peritonium / G.S. Dizerega, K.E. Rodgers New York, 1992.-367p.

181. Dizerega G.S. Prevention of postoperative tubal adhesions; comparative study of commonly used agents /G.S. Dizerega, G.O. Hodgen // Am. J. Obstet Gynecol. 1980. - Vol. 136. - P. 173-178.

182. Dizerega G.S. The cause and prevention of postsurgical adhesions: a contemporary update /G.S. Dizerega // Gynecologic Surgery and Adhesion Prevention New York, 1993. - P. 1 -18.

183. Dumphy С. Impact of learning curve on term delivery rates fallowing laparoscopic salpingostomy to infertility associated with distal tubal occlusive disease / C. Dumphy, S. Stepherd, I.D. Cooce // Human Reprod. 1997. -Vol.12, Is.6. -P.1181-1183.

184. Economic impact of hospitalization for lowel abdominal adhesiolisis in the United States in 1988 / N.F. Ray, J.W. Larsen, R.J. Stillman, R.J. Jacobs // Surg Gynec Obstet. 1993. - Vol. 176. - P. 271-276.

185. Edentification of main risk factors for tubal infertility / L. Bahamondes, J.C.R. Bueno, E. Hardy et al. // Fertility and Sterility. 1994. - Vol 61.- P. 478-482.

186. Effects of induced hyperprolactinemia on in vitro fertilization cycles / M.W. Pieces, Z. Biron, R.G. Rawlins, E. Radwanska // Fertility and Sterility. -1995. Vol.63, Is.2. - P.371-376.

187. Effects of explaned polytetrafluoroethylene, Gore-Tex Surgical Membrane on postmyomectomy adhesion / T. Tulandi, G. Rowe, A.A. Murphy at all // Fertil Steril. 1994. - Vol.210. - P.266.

188. Ellis H. The cause and prevention of post operative intraperitoneal adhesions / H. Ellis // Surgery Gynecol Obstet. - 1971. - Vol. 133. - P. 497511.

189. Ellis H. The causes and prevention of intestinal adhesions / H. Ellis // Br. J. Surg. 1982. - Vol. 69. - P. 241-243.

190. Enchancement of peritoneal macrophages reduces postoperative peritoneal adhesion formation / A. Ar' Rajab, I. Davidson, J. Sentementes et al. // J surgery Res. 1995. - Vol. 58. - P. 307-312.

191. Endometrial morphology: a predictive factor of pregnancy rate in infertile women / L.D. Klentzeris, T.C. Li, Y. Docker et al // Hum. Reprod. 1990. -Suppl. 1. - P. 52-56.

192. Evaluation of Intereeed (TC7) for reduction of post operative adhesions in rabbits / C.L. Best, D. Rittenhouse, C. Vasquez at al. // Fertil Steril. 1992. -Vol.58.-P.817-820.

193. Expanded polytetra fluorethylene surgical membrane for pericardial closure / J.M. Rveuelta, R. Garcia-Rinaldi, F. Val at al. // J. Thorac Cardiovasc Surg. -1985. -Vol.89.-P.451-455.

194. Experimental endotoxemia in humans: analysis of cytocin release and coagulation, fibrinolitic and complement pathways / S.J. Deventer, H.R. Buller, J.W. Gate at al. // Blood. 1990. - Vol. 76. - P. 2520-2526

195. Expanded Polytetrafiuoroethylene (Gore -tex Surgical Membrane) is superior to oxigized regenerated cellulose (Interceed TC7) in preventing adhesions / Haney A.F., Hesta J., Hurst B.S. et al. // Fertility and Sterility. 1995. -Vol.63.-P. 1021-1028.

196. Fertility and pregnancy outcome follourny lage loop excision of the cervical transformation zone / M.T. Cruick, G. Flamitely, D.M. Campbell et al. // Br. J. Obstet. Gyn. 1995. - Vol.102. Is.6. -P.467-470.

197. Functional aspects of peritoneal macrophages in endometriosis of women / G.A. Dunsriman, M.G.R. Hendrix, P.X.J.M. Bouchaert, J.L.H. Evers // Reprod Fertil. 1988. - Vol.82. - P.707-710.

198. Goldberg J.M. An evaluation of the Gore-tex surgical membrane for the prevention of postoperative peritoneal adhesions / J.M. Goldberg, M.M. Toledo, P.E. Mitchell // Obstet.Gynecol. 1987. - Vol.70. - P.846-848.

199. Gomel V. Salpingoovariolysis by laparoscopy in infertility / V. Gomel // Fertility and Sterility. 1983. -Vol.40. -P.607-611.

200. Halme J. Accentuated cyclic activation of peritoneal macrophages in patients with endometriosis / J. Halme, S. Becker, R. Wing // Fertility and Sterility. -1984.-Vol. 148. -P.85-90.

201. Halme J. Altered maturation and function of peritoneal macrophages: Possible role in phatogenesis of endometriosis / J. Halme, S. Becker, J. Hashil // Am. J. of Obstetries and Gynecology. 1987. - Vol.156. - P. 783-789.

202. Healy D.L. Female infertility: couse and treatment / D.L. Healy, A.O. Trounson, A.N. Andersen // Lancet. 1994. - Vol. 343. - P. 1539-1544.

203. Heuss F. Salpingitis caused by Chlamydia trachomatis and its significance for infertility / F. Heuss // Acta Obrfetricia et Gynecologica Scandinavica. -1994. Vol. 73, Is.9. - P. 711-715.

204. Holmdahl L. Adhesions prevention and complications in general surgery / L. Holmdahl, Risberd B. // Eur. J. Surg. 1997. - Vol.163. - P. 169-174.

205. Holz G. Prevention of post operative achesions / G. Holz // J. Rep. Med. -1980.-Vol.24.-P.141-151.

206. Hubay C.A. The effect of cortisone on the prevention of the peritoneal adhesions / C.A. Hubay, E.C. Weckesser, W.D. Hodgen // Surg Gynecol Obstet. 1953. - Vol.96. - P.65-70.

207. Increase activation of pelvic macrophages in infertile women with endometriosis / J. Halme, S. Becker, M.G. Hammound et al.// Fertility and Sterility. 1983. - Vol. 145. - P. 333-337.

208. Influence of vit.E on platelet aggregation and thrombocythemia in the rat / L.J. Machlin, R. Filipski, A.L. Willis at al. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. -1975.-Vol.149.-P.275-277.

209. Jansen R.P.S. Failure of peritoneal irrigation with heparin during pelvic operation upon young women to reduce adhesions / S. Jansen // Surg Gynecol Obstet. 1988. - Vol.166. - P. 154-160.

210. Jones W.R. Immunological Fertility Reguletion / W.R. Jones- Oxford, 1982.- 217p.

211. Juikunen M. Human fallopian tube contains placental protein 14 / M. Juikunen, T. Wahlstrom, M. Seppala // Amer. J. Obstetr Ginecol. 1986. -Vol.154, Is.5.-P. 1076-1079.

212. Kaali S. The incidence of bowel injury due to dense adhesions at the sight of direct trocar insertion / S.Kaali, D. Barad // J. Reprod. Med. 1992. -Vol.37.- P. 17-18.

213. Kapur B.M.L. Oxiphenbutazone: antiinflammatory agents in prevention of peritoneal adhesions / B.M.L. Kapur, J.R. Talwar, S.M. Gulati // Arch Surg.- 1969. Vol.98. - P.301-302.

214. Kapur B.M.L. Use of hyaluronidase in the prevention of experimental peritoneal adhesions. / B.M.L. Kapur, J.R. Talwar, S.M. Gulati // Surg. -1969.-Vol.65.-P.629-632.

215. Kho E. Studies of intestinal healing: IV prevention of adhesions following inverting and everting bowel anastomoses with promethzine and dexamethasone / E. Kho, R. Replogle, M.M. Ravitch // Arch. Surg. 1969. -Vol.98.-P.754.

216. Kira E. Small-invasive surgery in treatment of salpingo-peritoneal form of female infertility / E. Kira, V. Bezhenar, I. Berlev // Abstract World congress of Ginecologic Endoscopy (Rome (Italy). Italy, 1997. - P.72

217. Kira E. Microsurgical infertility treatment / E. Kira, V. Bezhenar, R. Demyanchuk // 13-th congress of the European Association of Ginecologists and obstetricians (Jerusalem (Israel) - Jerusalem, 1998. -P. 99.

218. Knightly J.J. The effect of fibrinolysin and heparin on the formation of peritoneal adhesions / J.J. Knightly, D. Agostino, E.E. Clinton // Surgery. 1962.- Vol.52. -P.250-258.

219. Korell M. Adhesion Prevention: The role of fibrine Glue / M. Korell // Pelvic Surgery: Adhesion formation and Prevention. New York, 1997. - P.222-230.

220. Larsson B. Prevention of postoperative formation and reformation of pelvic adhesions / B. Larsson // Peritoneal adhesions. Berlin, 1997. - P.331-334.

221. Lijima N. Prevention of intraabdominal adhesions by protoporphyrin: an experimental study / N. Lijima, T. Yamamoto, K. Inoue // J. Exp. Med. -1969. Vol.39.-P.311-319.

222. Luttwak E.M. Effect of streptokinase on peritoneal talc adhesions and granulomas / E.M. Luttwak, J.D. Feldrfian, Z. Neumari // Arch Surg. 1954.- Vol.68.-P.69-75.

223. Mazuji M.K. Prevention of adhesions with polyvinylpyrrolidone. Preliminary report / M.K. Mazuji, K. Kalambaheti, B. Pawar // Arch Surg. 1964. -Vol.89.-P.1011-1016.

224. Mcbride W.H. Adhesion formation in experimental chronic radiation enteropathy / W.H. Mcbride, K.A. Mason, C. Davis // Int Bad Oncol Biol Phys.- 1989.-Vol.16.-P.737-747.

225. Menzies D. Peritoneal adhesions: incidence, cause and prevention / D. Menzies // Surg Annul. 1992. - Vol.24. - P.27-45.

226. Menzies D. Intestinal obstruction from adhesions — how big is the problem? / D. Menzies, H. Blis // Ann R Coll Surg Engl. 1990. - Vol.72. - P.60-63.

227. Menzies D. The role of plasminogen activation in adhesion prevention / D. Menzies, H. Blis // Surg Gynecol Obstet. 1991. - Vol.172. -P.362-366.

228. Menzies D. Postoperative adhesions: their treatment and relevance in clinical practice / D. Menzies // Ann R Coll Surg Engl. 1993. - Vol.75. - P. 147-153.

229. Microbiological and histopathological findings in acute pelvic inflammatory disease / J. Paavonen, K. Teisala, P.K. Heinonen et all // Br. J. of Obstetrics and Gynecology. 1987. - Vol. 94. - P.454-460.

230. Miligan D.W. Observation on the pathogenesis of peritoneal adhesions: a light and electron microscopical study / D.W. Miligan, A.T. Flattery // Br. J. Surg. 1974.-Vol.61.-P.274-280.

231. Moeloek F.A. Peritoneal factors in infertile women in Jakarta, Indonesia / F.A. Moeloek, B. Affandi, R.S. Samil // J. Reprod.Med. 1984. - Vol.29, Is.8. - P.603-608.

232. Murphy A.A. Reconstructive surgery of oviduct / A.A. Murphy // Female reconstructive surgery. -NewYork, 1992. P. 146-169.

233. Nair S.K. Role of proteolytic enzymes in the prevention of post opereative intraperitoneal adhesion / S.K. Nair, I.K. Bhat, A.L. Aurora // Arch Surg. -1974.-Vol.108.-P.849-853.

234. New method for preventing postoperative adhesions by fibrin membrane / T. Kajima, T. Kasai, T. Takahashi, R. Sato // Abstr. VII th World Congr. of Human Reproduction (Finland) Helsinki, 1990. - P. 109.

235. Nishimura К. Ibuprofen in the prevention of experimentally induced postoperative adhesions / K. Nishimura, T.A. Shimanuki, G.S. Dizerega //Am. J. Med. 1984. -Vol.77. - P.102-106.

236. Patton D.L. Detection of Chlamydia trachomatis in fallopian tube tissue in women with postinfections tubal infectility / D.L. Patton // Am. J. of Obstetries and Gynecology. 1994. - Vol.171, Is.l. -P.95-101.

237. Peritoneal fluid and plasma levels of human macrophage colony stimulate factor in relation to peritoneal fluidmacrophage content. / J.B. Weinberg, A.F. Haney, F.J. Xu et al. // Blood. 1991. - Vol.78, Is.2. - P.513-516.

238. Peritoneal macrophage and their activity in sterile patients with endometriosis / J. Laitl, I. Miler, A. Bukovsky, T. Mardesic // Cesh Ginecol. 1989. -Vol.59, Is.9. - P.667-672.

239. Peritoneal dialysis reduces intraperitoneal adhesion formation / S. Lindenberg, F. Moesgaard, P. Vangsted, M.L. Nielsen // Eur Surg Res. -1982.- Vol.14. -P.274-280.

240. Pellicano M. Vulvo-vaginitis and reproduction / M. Pellicano // Clin Exp. Obstet Gynec. 1995. - Vol.22. - P.51-65.

241. Perez R.J. Second-look laparoscopy adhesiolisis the procedure of choice to preventing adhesion recurrence / R.J. Perez // J. Reprod. Med. 1991. -Vol.36.-P.700-702.

242. Peritoneal fluid volume parameters in infertile patients / A. Chryssicopoulos, T. Mantravinos, A. Vontoravdis et al.// Clin exp. Obstet Gynec. 1991. -Vol.18, Is. 30. -P.175-179.

243. Phosphatidylcholine prevents postoperative peritoneal adhesions / A. Ar Rajab, B. Ahren, J. S. Rozga, S. Benjmark // J. Surg Res. 1991. - Vol. 68. -P. 212-222.

244. Postoperative adhesion development after operative laparoscopy: evaluation at early second-look procedures / Operative Laparoscopy Study Group. // Fertility and Sterility. 1991. - Vol. 55, № 4. - P.700-704.

245. Prevention of postoperative adhesion by Interceed (TC7) an absorbable adhesion barrier: a prospective randomized multicenter clinical study / Adhesion Barrier Study Group // Fertility and Sterility. 1989. - Vol. 51, № 6.-P. 933-938.

246. Prevention of peritoneal adhesions by administration of sodium carboxymethyl-cellulose and oral vitamin E. / O. Hemadeh, S. Chilukuris, V. Bone at al. // Surgery.- 1988. Vol.114. -P.907-910.

247. Raf L.E. Causes of abdominal adhesions in cases of intestinal obstruction / L.E. Raf// Acta Chir Scand. 1969. - Vol.135.- P.73-83.

248. Raftery A.T. Regeneration of peritoneum: a fibri-nolytic study / A.T. Raftery // J. Anat. 1979. - Vol.129. - P.659-664.

249. Risk factors for tubal infertility: influence of histori of prior pelvic inflammatory disease / B.A. Mueller, V. Lus-Jimenez, J. R. Daling et al. // Sex Trans Dis. 1992. - Vol. 19. - P. 28-34.

250. Role of bacterial vaginosis associated microorganisms in endometritis / S.L. Hiller, N.B. Kiviat, S.E. Hawes et al. // Am. J. Obstet Gynec. - 1996. - Vol. 175.-P. 435-441.

251. Samra L. Prevalence of genital Chlamydia and Mycoplasma infection in couples attending a male infertility clinic / L. Samra // European J. of Epidemiology. 1994. - Vol. 10, Is. 1. - P. 69-73.

252. Semm K. Pelvipskopy: Operative Guidelines / K. Semm. Kiev, 1988. - P. 23-25

253. Semm К. Pelviscopic surgery: a hey for conserving fertility / K. Semm // Ann N.Y. Acad Sci. 1991. - Vol. 626. - P. 372-398.

254. Shalev E. Ultra sound controlled operative hysteroscopy / E. Shalev, Y. Shimoni, D. Peleg // J. of the American College of Surgeon. -1994. Vol. 179, Is. l.-P. 70-71.

255. Simpson A. Further evidence that infection is an infrequent cause of first trimester spontaneous abortion / Simpson A. // Human reproduction. 1996. -Vol.11, Is.9.-P.2058-2059.

256. Steele R. Immunologic aspect of human endometriosis / R. Steele, W.P. Denovsky, D.G. Marmer // Am. J. Reprod Immunol. 1984. - Vol.6. - P.33-36.

257. Stewardson R.H. Critical operative management of small bowel obstruction / R.H. Stewardson, C.T. Bombeck, L.M. Nyhus // Ann Surg. 1978. -Vol.187. -P.189-193.

258. Strober W. Host and parasite: an eternal and not so cold war / W. Strober // Clin Immunol. 1996. - Vol. l.-P. 241-249.

259. Swolin K. Experimefttelle Studien zur Prophylaxe von intraabdominalen Verwachsungen / K. Swolin // Acta Obstet Gynecol Scand. 1966. - Vol.45. -P.473-483.

260. Tango O. Effects of dextran on the structure and plasmin-induced lysis of human fibrin / O. Tango // Thromb Res. 1972. - Vol. 1.- P.487-492.

261. Thompson J. N. Preventing adhesions / J. N. Thompson // Lancet. 1995. -Vol. 346.-P. 1382.

262. The incidence of adhesions after prior laparotomy: a laparoscopic appraisal / A. Brill, F. Nezhat, C. Nezhat, Nezhat Camran // Obstet. And Gynec. 1995. - Vol 85. - P. 269-272.

263. The effect of intraperitoneal fluids on the prevention of experimental adhesions / C. Grosz, E. Aka, J. Zlmmer, R. Alterwein // Surgery. 1966. -Vol.60.-P.1232-1234.

264. The human intraperitoneal flbri-nolytic response to elective surgery / D.M. Scott-Coombs, D.M. Whawell, S.A. Whawell at al. // Br. J. Surg. 1995. -Vol.82.-P.414-417.

265. The incidence and risk of earty post operative small bowel obstruction: a cohort study / R.M. Stewart, C.P. Page, J. Brender at al. // Am. J. Surg. -1987.-Vol.154.-P.643-647.

266. Thomas S.C. Hyaluronic acid and its effects on postoperative adhesions in the rabbit flexor tendon: a preliminary look / S.C. Thomas, L.C. Jones, D.S. Hungerford // Clin Ortho Res. 1986. - Vol.206. - P.281-289.

267. Transvaginal ultrasonographic assessment of Hiskon or Lactate Ringer's solution instillation after Laparoscopy: randomized, controlled study / C.R. Sites, В .A. Jensen, J.R. Glock et al. // J. Ultrasound Med. 1991. - Vol 16. -P. 195-199.

268. Tuck S.M. End of pregnancy in oldery aged primapara with anamnesys of infertility or with out in. / S.M. Tuck, P.L. Gudkin, A.C. Turnbull // Brit. J. Obstetr Gynecol. 1988. - Vol.95, Is.3. - P.230-237.

269. Vender Salm T.J. Prevention of postoperative pericardial adhesions: an animal study. / T.J. Vender Salm, O.N. Okike, Т.Н. Marsicano // Arch Surg. -1986.-Vol.121.-P.462-467.

270. WHO Manual for Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple / P. Rowe, F. Comhaire, T. Hargreave et al. // Cambridge: University Press, 1993. 105p.

271. Weibel M.A. Peritoneal adhesions and their relation to abdominal surgery / M.A. Weibel//Am. J. Surg. 1973. - Vol.126. - P.345-353.

272. Whawell S.A. Cytokine induced release of plasminogen activator inhibitor-1 by human mesothelial cells / S.A. Whawell, Y.N. Thompson // Eur. J. Surg. -1995.-Vol.161.-P.215-217.

273. Wiseman D.M. The rates of adhesion development and effect of crystalloid solution of adhesion development in pelvic surgery / D.M. Wiseman, J.R.Q

274. Trout, M.P. Diamond // Fertility and Sterility. 1998. - Vol.70, Is.4. -P.702-711.

275. Wiseman D. Polimers for the prevention of surgical adhesions. Polymeric Site specific Pharmacotherapy / D. Wiseman // Ed. A. J. Dom. John. London, 1994.-P.369-421.

276. Yemini M. Prevention of reformation of pelvic adhesions by "barrier" methods / M. Yemini, A. Meshorer, Z. Katz // Int. J. Fertil. 1984. - Vol.29. -P.194-196.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.