Прогнозирование, профилактика, диагностика и лечение гнойно-септических осложнений панкреонекроза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Грицюк, Анатолий Михайлович

• Грицюк, Анатолий Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Грицюк, Анатолий Михайлович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I.

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ЕГО ДЕСТРУКТИВНЫЕ ФОРМЫ В НЕОТЛОЖНОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ.

1.1. Этиология и патогенез.

1.2. Классификация.

1.3. Методы диагностики.

1.3.1. Клиническая картина.

1.3.2. Лабораторные методы.

1.3.3. Инструментальные методы.

1.4. Оценка тяжести состояния больных и прогноз заболевания

1.5. Осложнения острого деструктивного панкреатита.

1.5.1. Полиорганная дисфункция.

1.5.2. Гнойные осложнения.

1.5.3. Другие осложнения связанные с патологическим процессом в поджелудочной железе.

1.6. Лечебная тактика при остром панкреатите.

1.6.2. Профилактика инфекционных осложнений.

1.6.3. Хирургическое лечение острого панкреатита и его осложнений.

1.6.4. Малоинвазивные вмешательства.

Резюме.

Глава II

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Диагностика острого панкреатита.

2.3. Оценка тяжести состояния больных.

2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава III

РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ.

3.1. Клинические проявления острого деструктивного панкреатита.

3.2. Результаты лабораторной диагностики.

3.3. Результаты инструментальной диагностики.

3.4. Оценка тяжести состояния больных.

Глава IV

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Общая характеристика осложнений острого деструктивного панкреатита.

4.2. Результаты лечения больных очаговым панкреонекрозом

4.2.1. Осложнения контрольной группы № 1а.

4.2.2. Осложнения основной группы № 16.

4.3. Результаты лечения больных массивным панкреонекрозом

4.3.1. Осложнения контрольной группы № 2ах.

4.3.2. Осложнения контрольной группы № 2а2.

4.3.3. Осложнения основной группы № 26.

4.3.4. Анализ изменения основных физиологических показателей у больных массивным панкреонекрозом.

4.4. Результаты лечения больных тотально-субтотальным панкреонекрозом.

4.4.1. Осложнения контрольной группы № За.

4.4.2. Осложнения основной группы № Зб.

4.4.3. Анализ изменения основных физиологических показателей у больных тотально-субтотальным панкреонекрозом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование, профилактика, диагностика и лечение гнойно-септических осложнений панкреонекроза»

Актуальность темы

Большая медико-биологическая и социально-экономическая проблема острого панкреатита обусловлена продолжающимся неуклонным ростом заболеваемости, которая на сегодняшний день в РФ составляет 38 случаев на 100 ООО населения. Больные острым панкреатитом составляют 5-10% от общего числа пациентов хирургического профиля, уступая по частоте лишь острому аппендициту и острому холециститу (Вашетко Р.В. и др., 2000; Нестеренко Ю.А. и др., 2002; Савельев B.C. и др. 1999, 2001; Buchler M.W. et al., 2000; Neoptolemos J.P. et al., 1998; O'Eeilly D.A., Kingsnorth A.N., 2004; Powell J.J. et al., 2000).

В 15-25% случаев острый панкреатит носит тяжелый деструктивный характер и сопровождается различными осложнениями, которые являются основной причиной летального исхода. Летальность при панкреонекрозе остается крайне высокой и по данным различных авторов составляет от 25 до 70%. У 80-90% больных она обусловлена инфицированием очагов деструкции. Именно категория больных с гнойно-септическими осложнениями панкреонекроза представляет наиболее проблемную в диагностическом, лечебном и экономическом аспектах группу больных (Вашетко Р.В. и др., 2000; Савельев B.C. и др., 1999, 2001; Филимонов М.И., Бурневич С.З., 1999; Филин В.И., 1994; Beger H.G. et al., 2003; Bradley E.L., 1996; Flint R., Windsor J.A., 2004; Lohmann A. et al., 1998; Swaroop VS. et al., 2004).

Дискуссия о тактике лечения острого деструктивного панкреатита не привела к формированию общепринятого алгоритма лечебно-диагностических мероприятий, до сих пор остаются спорными вопросы о критериях эффективности консервативной терапии, сроках и объеме хирургического вмешательства (Савельев B.C. и др., 2001; Bradley E.L., 1999; Runzi М. et al., 2000; Steiberg W., 1999; Uhl W. et al., 2002).

По мнению большинства специалистов, занимающихся проблемой диагностики и лечения острого панкреатита, консервативная терапия эффективна в 75-85% случаев. У остальных больных интенсивная терапия не купирует развитие деструктивного процесса в поджелудочной железе, окружающих органах и тканях, что требует применения хирургических методов лечения. Выполнение ранних операций на высоте интоксикации и панкреатогенного шока, приводит к летальному исходу в ближайшем послеоперационном периоде. Б то же время необоснованно длительная задержка хирургического пособия способствует развитию гнойных осложнений, прогрессирова-нию панкреонекроза, интоксикации и полиорганной недостаточности (Башетко Р.В. и др., 2000; Урсов C.B., 2003; Bassi С. et al., 2003; Bradley E.L., 1996; Gloor В. et. al., 2001, 2002; Werner J. et al., 2003).

За последние 15 лет произошел большой прогресс в понимании патогенеза острого панкреатита, качественно изменились возможности интенсивной терапии. В это же время визуализация поджелудочной железы (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, лапароскопия) достигла качественно нового уровня, благодаря чему стало возможным определять тяжесть заболевания и оценивать развитие острого панкреатита в режиме реального времени. (Balthazar E.J. et al., 1994; Bradley E.L., 1999; Gloor В. et al., 2001; Isenmann R. et al., 1999; O'Reilly D.A., Kingsnorth A.N., 2004; TJhl W. et al., 1999, 2002).

Таким образом, неуклонный рост заболеваемости острым панкреатитом, особенно его деструктивными формами, высокая летальность, дискутабельность в вопросах лечебной тактики, а также современное развитие возможностей диагностики и лечения - определяют необходимость дальнейшей разработки клинических аспектов острого деструктивного панкреатита.

Цель исследования:

Изучить структуру и особенности развития гнойно-септических осложнений при остром деструктивном панкреатите для возможности их прогнозирования и определения оптимальных лечебно-диагностических программ.

Основные задачи исследования:

1. Изучить влияние объема поражения поджелудочной железы и окружающей жировой клетчатки на течение панкреонекроза и развитие осложнений.

2. Изучить сроки возникновения и характер осложнений при очаговом панкреонекрозе, оценить эффективность лечебно-диагностической лапароскопии.

3. Изучить сроки возникновения и характер осложнений при массивном панкреонекрозе. Оценить эффективность ранних и поздних операций на исход заболевания.

4. Изучить сроки возникновения и характер осложнений при тотально-субтотальном панкреонекрозе, разработать эффективную лечебно-диагностическую программу.

Научная новизна

Выявлены прогностические критерии, влияющие на течение панкреонекроза и развитие гнойно-септических осложнений, в основе которых лежит поддающийся количественной оценке критерий -масштаб деструкции поджелудочной железы.

Обнаружена зависимость характера и сроков инфицирования очагов деструкции поджелудочной железы от динамики развития органной дисфункции у больных панкреонекрозом.

Разработана лечебно-диагностическая программа, направленная на профилактику гнойно-септических осложнений при панкреонекрозе. Определены сроки и объем хирургического вмешательства при панкреонекрозе.

Определены наиболее характерные клинические, морфологические, лабораторные, рентгенологические и инструментальные признаки, значения шкал оценки тяжести состояния больных и их изменения в динамике для каждого из вариантов течения острого деструктивного панкреатита.

Практическая значимость работы

Предложен лечебно-диагностический алгоритм, позволяющий в течение первых суток установить форму панкреонекроза, осуществить дифференцированный подход в диагностике и лечении его различных клинико-морфологических вариантов.

Выявлена закономерность эволюции патологического процесса в зависимости от масштаба первоначального поражения поджелудочной железы, позволяющая прогнозировать характер и сроки возникновения осложнений, что дает возможность их ранней профилактики.

Рассчитаны параметры оценки тяжести состояния и степени органной дисфункции у больных панкреонекрозом по многофакторным шкалам, позволяющие осуществлять контроль проводимой терапии и определять показания к хирургическому лечению.

Предложены рациональные стандартизированные схемы лечения, сочетания малоинвазивных и открытых вариантов хирургического лечения различных форм острого панкреатита и его гнойных осложнений, что позволило уменьшить летальность при панкреонек-розе с 30,2 до 11,2%.

Доказано, что интенсивная многоцелевая терапия в комплексе с лечебно-диагностической лапароскопией эффективна у 98,8% больных с деструкцией до 30% ткани поджелудочной железы.

Доказано, что некрсеквестрэктомия у больных с деструкцией 3060% ткани поджелудочной железы с последующим «закрытым» методом дренирования очагов деструкции, выполняемая на 12-14-е сутки с момента заболевания (время завершения секвестрации) до развития инфицирования очагов некроза, позволяет избежать тяжелых гнойных осложнений и снизить летальность до 12,5%.

Доказано, что ранние операции у больных с деструкцией свыше 60% ткани поджелудочной железы (через 48-72 часа от начала заболевания), в объеме мобилизации поджелудочной железы с последующим «открытым» или «полуоткрытым» методом дренирования сальниковой сумки и забрюшинной клетчатки, являются основным компонентом противошоковой терапии и позволяют предотвратить развитие обширных флегмон забрюшинного пространства и панкреа-тогенного сепсиса, а также снизить летальность до 41,7%.

Реализация работы:

Результаты проведенных исследований используются в лечебно -диагностическом процессе в отделениях хирургии и реанимации ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 3 ЦВКГ им. A.A. Вишневского, 6 ЦВКГ, 7 ЦВНИАГ, Российской Военно-медицинской академии, Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, Московской ГКБ им. С.П. Боткина, Московской ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана, а также используются в преподавании на кафедрах хирургии и военно-полевой хирургии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, кафедре общей хирургии Российской Военно-медицинской академии.

Апробация работы:

Основные положения и результаты диссертации доложены и обсуждены:

- на заседании кафедры хирургии ГИУВ МО РФ (2002, 2004);

- на итоговых научно-практических конференциях ГВКГ имени H.H. Бурденко с участием специалистов окружных и флотских госпиталей (1997, 2001, 2002, 2003); заседании секции ВПХ хирургического общества Москвы и Московской области (2001), заседании хирургического общества Москвы и Московской области (2004), научных конференциях кафедры хирургии и военно-полевой хирургии ГИУВ МО РФ (1997, 2001, 2002, 2003); Международном конгрессе хирургов (2002); III Всеармейской конференции с международным участием (2002).

Публикации:

По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ, в том числе одна монография.

Положения, выносимые на защиту

1. Степень и масштаб первоначального поражения поджелудочной железы являются ведущими признаками, определяющими прогноз развития патологического процесса при панкреонекрозе, и служат основой дифференцированного подхода в лечении различных клинико-морфологических форм острого деструктивного панкреатита.

2. У больных очаговым панкреонекрозом с масштабом некроза до 30% базовая и многоцелевая интенсивная терапия в комплексе с методами малоинвазивной хирургии позволяют прервать развитие деструкции и вызвать регресс дегенеративных и воспалительных изменений в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатке без применения открытых традиционных хирургических вмешательств.

3. При массивном панкреонекрозе с масштабом поражения до 60%, сопровождающимся секвестрацией обширных участков железы и забрюшинной клетчатки, малоинвазивные вмешательства играют вспомогательную роль. Адекватная санация очагов деструкции возможна только при открытых хирургических вмешательствах (некрсек-вестрэктомии) на 12-14-е сутки от начала заболевания до развития гнойно-деструктивных осложнений.

4. Тотально-субтотальные формы быстропрогрессирующего колик-вационного панкреонекроза приводят к развитию обширных флегмон забрюшинной клетчатки и панкреатогенному сепсису. Только ранние операции в объеме открытого дренирования очагов некроза через 48-72 часа от начала заболевания в комплексе с многоцелевой интенсивной терапией позволяют купировать развитие фатальных осложнений у 41,7% больных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Грицюк, Анатолий Михайлович

Выводы

1. Острый панкреатит в 25,3% носит деструктивный характер. От объема первоначального поражения поджелудочной железы и окружающей жировой клетчатки зависят течение панкреонекроза, характер и сроки возникновения осложнений, что позволяет прогнозировать их развитие и применять оптимальные лечебно-диагностические программы.

2. Очаговый панкреонекроз встречается у 11,4% больных острым панкреатитом, и, несмотря на проведение интенсивной терапии, в 40% случаев сопровождается гнойными осложнениями, которые развиваются на 18-20 сутки от начала заболевания. Раннее выполнение лечебно-диагностической лапароскопии уменьшает проявления органной дисфункции и патофизиологической реакции у больных панкреонекрозом, что ведет к снижению количество гнойных осложнений в 2 раза, отграничивает их распространенность и позволяет уменьшить летальность до 1,2%.

3. Массивный панкреонекроз диагностируется у 9,6% больных острым панкреатитом, и в 100% случаев на 18-20 сутки от начала заболевания сопровождается развитием гнойно-септических осложнений, которые носят неограниченный характер (забрюшинная флегмона, перитонит, сепсис). Поздние операции, выполненные на 20-23 сутки, приводят к летальным исходам в 23,7%. Ранние операции позволяют снизить количество гнойных осложнений до 73,5% и их распространенность, но увеличивают летальность до 39,0%, причиной которой является эндогенная интоксикация.

Течение массивного панкреонекроза на фоне стабилизации показателей активности патофизиологического процесса сопровождается нарастанием органной дисфункции с 9-11 суток от начала заболевания. Выполнение хирургических вмешательств на 12-14 сутки от начала заболевания (до инфицирования очагов деструкции) позволяет стабилизировать органную дисфункцию, снизить количество гнойных осложнений до 26,8%, их распространенность и уменьшить летальность до 12,5%.

4. Тотально-субтотальный панкреонекроз развивается у 4,3% больных острым панкреатитом и характеризуется быстропрогресси-рующей органной дисфункцией с первых суток заболевания. При тотально-субтотальном панкреонекрозе эндогенная интоксикация является причиной смерти в 44,4% случаев. У всех выживших больных на 6-8 сутки развиваются тяжелые гнойно-септические осложнения, приводящие к летальному исходу в 77,8% случаев. Ранние операции, выполненные на 2-3 сутки от поступления (до инфицирования некротических очагов) позволяют снизить эндогенную интоксикацию, стабилизировать органную дисфункцию и уменьшить летальность до 41,7%.

Практические рекомендации

1. Всем больным острым панкреатитом необходимо выполнять ультразвуковое исследование и компьютерную томографию брюшной и грудной полостей с контрастным усилением для выявления очагов деструкции.

2. При диагностике панкреонекроза необходимо выполнить лечебно-диагностическую лапароскопию. Больным панкреонекрорзом в отделении реанимации и интенсивной терапии проводится многоцелевая интенсивная терапия с селективным внутриаортальным введением лекарственных препаратов. Лечебно-диагностическая программа должна базироваться на объеме первоначальной деструкции поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки.

3. При очаговом панкреонекрозе проведение интенсивной терапии в сочетании с ранней лечебно-диагностической лапароскопией является исчерпывающим. При возникновении отграниченных гнойных осложнений используются методы малоинвазивной хирургии (пункция жидкостных образований под контролем УЗИ, КТ).

4. При массивном панкреонекрозе на 12-14-е сутки от начала заболевания, по завершении процесса секвестрации но до развития гнойных осложнений выполняется операция в объеме некрсеквест-рэктомии. Хирургическое вмешательство должно заканчиваться установкой многоканальных трубок в сальниковую сумку, забрюшин-ную клетчатку, поддиафрагмальные и подпеченочное пространства, полость малого таза для последующего «закрытого» проточно-аспи-рационного лаважа, назогастроинтестинальной интубацией начальных отделов тонкой кишки.

Для раннего выявления инфицирования очагов деструкции целесообразно в динамике определять уровень прокальцитонина в сыворотке крови.

5. При тотально-субтотальном панкреонекрозе после выведения больных из панкреатогенного шока показана ранняя операция на 2

3 сутки в объеме мобилизации поджелудочной железы, формирования бурсооментостомы, дренирования забрюшинной клетчатки и брюшной полости, назогастроинтестинальной интубациеи с последующими программируемыми санациями через 24-48-72 часа.

6. Контроль эффективности проводимой терапии осуществляется ежедневной оценкой тяжести состояния больных по шкалам физиологических нарушений и органной дисфункции (APACHE-II, APACHE-III, MODS, SOFA), динамическими УЗИ (1 раз в 3 дня) и KT (1 раз в неделю).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Грицюк, Анатолий Михайлович, 2005 год

1. Аверкиев В.Л. и др. Изменение показателей 1шмуншггета при панкреонек-розе и их коррекция // Хируршя 2003. - 3Nß 5. - с. 31-34.

2. Александров Д.А. и др. Дифференцированная хирургическая тактика при деструктивном панкреатите // Хир. 2002. - № 11.-е. 58-62.

3. Алиев Р.Г., Газиев P.M., Абдулаев М.А. и др. Опыт лечения острого панкреатита 5-фторурацилом в свете отдаленных результатов // Вестн. хир. 1988. - № 6. -с. 28-31.

4. Алиев P.M. Комплексная диагностика различных форм острого панкреатита и его осложнений // Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. - 1989. - с. 168-168.

5. Араблинский A.B., Черняков ЕМ., Хитрова А.Н., Богданова Е.Г. Лучевая диагностика острого панкреатита // Мед. визуал. 2000. - N° 1.-е. 2-14.

6. Артемова H.H., Подгорняк М.Ю. Причины летальных исходов при остром панкреатите // Хирургия. 1996. - № 12. - с. 34-36.

7. Атанов И.П. Гнойный панкреатит // Хирургия 1997. - № 8. - с. 20-24.

8. Атанов И.П. Клиническая оценка некоторых синдромов панкреонекроза // Хирургия. 1993. - № 10. - с. 64-70.

9. Багненко С.Ф. и др. М1шимально1швазивные технолопш при лечешш тяжелых форм острого панкреатита в различные периоды заболевания // Вестн. хир. им. И.И. Грекова 2002. - Том. 161. - № 6. - с. 30-34.

10. Багненко С.Ф., Рухляда Н.В., Толстой А.Д. и др. Сравнительная характеристика сандостатина и фамотидина (кваматела) при лечешш острого панкреатита // ММКХ. 2002. - № 1. - с. 26-27.

11. Бебуришвили А.Г., Гольбрайх В.А., Овчаров А.Н. и соавт. Патогенетическое этапное лечение острого панкреатита // Матер. 1-го ММК: Тез. докл. и сообщ. 1996. -с. 170-171.

12. Бельков A.B., Панков А.И., Игнатьев С.В. Сравнительная оценка ранних оперативных вмешательств при субтотально-тотальных формах панкреонекроза // Вестн. Смол. мед. акад. 2001. - М1.-е. 35-42.

13. Благовестов Д.А., Хватов В.Б., Упырев A.B. и др. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнений // Хируршя 2004. - № 5. - с. 68-75.

14. Бобров O.E. и др. К вопросу о классификации и показаниях к операции у больных острым панкреатитом II Новый хир. архив 2003. - Том. 2. - № 2.

15. Бобров O.E. Острый послеоперационный панкреатит / К.: Феникс, 2000. 172 с.

16. Богданов С.Н., Сипатов А.И., Клугман Е.Г. Современные методы доопераци-онной диагностики панкреонекроза // Избранные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии : Сб. науч. работ Н. Новгород, 2000. - с. 89-98.

17. Богер М.М., Мордвов С.А. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. Новосибирск: Наука. - 1988. - 156 с.

18. Бойко Ю.Г. Актуальные аспекты острого деструктивного панкреатита // Архив патолоиш. 1998. - JMS 1. - с. 64-66.

19. Бондарев В.И. и др. Основные пршщипы комплексного лечения острого деструктивного панкреатита // Клин. хир. 2001. - № 9. - с. 28-31.

20. Брискин Б.С., Рыбников А.И., Рушаков H.H. и др. Внутриартериальнаятерапия в комплексном лечешш острого пашфеатита // Хируршя. 1998. - № 1. - с. 68-73.

21. Брюсов П.Г., Заикин А.И., Ефименко H.A. Комплексное лечение различных форм острого панкреатита // Материалы 1-го ММК: Тез. докл. и сообщ. 1996. - с. 165-166.

22. Буриев И.М., Вихорев A.B., Пулина H.H. Применение сандостатина при операциях на поджелудочной железе // Материалы 1-го ММК: Тез. докл. и сообщ. 1996. - с. 168-170.

23. Бурневич G.3., Гельфанд Б.Р., Орлов Б.Б. и др. Деструктивный панкреатит. Современное состояние проблемы. // Вестн. хир. 2000. - Т.459. - № 2. - с. 116-122.

24. Буянов В.М., Беленышй A.C., Острин П.И. и др. Комплексная внутриартери-альная терапия при панкреонекрозе // Клин. хир. 1985. — 3Vß 11. — с. 5-8.

25. Буянов В.М., Перминова Г.И. Лапароскопия в прогнозе острого панкреатита // Клин. хир. 1986. - ЗУЙ 11. - с. 32-33.

26. Валетов А.И. Роль лапароскотш в диагностике и лечении острого панкреатита // Автореф. дисс. канд. мед. наук М. - 1989. - 23 с.

27. Ватлин A.B., Барванян Г.М. Гнойный плеврит как осложнение острого панкреатита // Хир. 2004. - № 4. - с. 44.

28. Вахрунин A.A. «Экспершденталъно-ктшическое обоснование профилактики и лечения печеночной недостаточности при остром панкреатите» / Дисс. канд. мед. наук. Красноярск, 1998. - 160 с.

29. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.П. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. С-Петербург. - 2000. - 309 с.

30. Видмайер У, Рау Б., Бегер Г.В. Хирургическое лечение панкреонекроза // Анн. хир. гепатолог. 1997. - № 2. - с. 47-57.

31. Виноградов В.В., Арипов УА., Гришкевич Э.В. и др. Хирургия панкреатита // Ташкент: Медицина. 1974. - 265 с.

32. Винокурова JI.B., Астафьева О.В., Банифатов П.В. Роль фосфошшазы А2 в патогенезе острого и хронического панкреатита, ее значение в диагностике заболевания // Рос. гастроэнтерол. журн. 2001. - № 2. - с. 72-77.

33. Выренков Ю.Е., Шевхужев З.А., Ахундов И. Лимфогенные методы терапии при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости // Анн. хир. 1999. - № 3. - с. 74-78.

34. Гагушин В.А. Некрэктошш и секвестрэктомии в хирургическом лечении панкреонекроза // Хирургия. 1999. - № 10. - с. 100-101.

35. Гальперин Э.И., Дюжаева Т.Г., Долучаев К.В. и др. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатолог. 2001. - Т.6. - № 1. - с. 139-142.

36. Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Докучаев Т.В. и др. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза // Хир. 2003. — 3MI 3. — с. 55-59.

37. Гальперин Э.И., Насиров Ф.Н., Арефьев А.Е. Санация кист поджелудочной железы с помощью чрезкожных пункций и дренированием под контролем УЗИ // Хирургия. 1989. - М1.-С. 65-67.

38. Гельфанд Б.Р. и др. Селективная деконтаминация желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе // Вестн. интенсив, терапии 2001. - № 1.-е. 20-24.

39. Гельфанд Б.Р., Бурневич С.В., Подачин П.В. и др. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему // Вестн. инт. терал. 1998. - № 1. -с. 12-16.

40. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. и др. Оценка эффективности различных протоколов ашпсибиотикопрофилактики и терапии панкреонекроза // Анестезиол. реашшатол. 2001. - № 1. - с. 55-58.

41. Генаж С.Н., Грушецгаш H.H. Современные методы лечения сепсиса // Рос. мед. журн. 1992. - № 2. - с. 25-27.

42. Гендрель Д., Бошон К. Прокальцитонин как маркер бактериальных инфекций // Практ. врач II 2002. № 2. - с. 1-4.

43. Гольдин В.А., Эгбе З.Е. Прямая инфузия лекарственной смеси в аорту при лечении панкреонекроза II Хирургия 1991. - № 6. - с. 116-121.

44. Гостшцев В.К., Глушко В.А. Панкреонекроз и его соложнения, основные принципы хирургической помощи II Хир. 2003. - № 3. - с. 50-54.

45. Гринберг A.A. и др. Новый подход к раннему прогнозу течения перитонита // Анн. хир. 1999. - № 3. - с. 21-26.

46. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия. Москва: Триада-Х. -2000. - 490 с.

47. Гринев М.В., Громов М.И. Хирургическш! сепсис как научная и клиническая проблема // Инфекция в хирургии проблема современной медицины: III все-арм. конф. Сб. докл. - М., 2002. - с. 19-22.

48. Гринев М.В., Ханевич М.Д. Современные взгляды на лечение тяжелых форм перитонита // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечешш и перитонита: Сб. науч. тр. СПб., 1995. - с. 34-35.

49. Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. Донецк: ООО «Лебедь». - 2000. - 416 с.

50. Дадвани С.А., Шулутко А.М., Ветшев П.С. и др. Современное лечение деструктивного панкреатита и его осложнений II Ал. хир. 2000. - № 6. - с. 39-42.

51. Данилов М.В. Дискуссионные вопросы хирурпш острого деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатолог. 2001. - Т.6. - JMS 1. - с. 125-129.

52. Дегтярева И.И. Заболевания органов пищеварения. Киев. - 2000. - 321 с.

53. Деденко Н.К. Влияние осмосорбщш на активность калликреин-кишпювой системы у больных с геморрагическим панкреатитом // Анестез. и реашп.1, 1990. -№ 4. - с. 18-20.

54. Демин В.В. и др. Прогностическое значение содержания продуктов перекис-ного окисления гаппщов в тканях при панкреонекрозе // Вестн. хир. им. И.И. Грекова 2003. - Том. 162. - М5.- с. 47-50.

55. Ерюхин И.А., Белый В.Я., Ханевич М.Д. и др. Роль молекул средней массы в патогенезе зндотоксшюза при перитоните II Вест. хир. 1986. Т. 134. - № 7. - с. 56-61.

56. Ерюхин И.А., Ханевич М.Д. Механизм формирования зндотоксикоза при перитоните //Пофессор М.И. Лыткин и его школа: Сб. науч. работ СПб., 1994. - с. 94-105.

57. Ефименко H.A. и др. Руководство по клинической лимфологии / М.: РМА-ПО, 2001. 160 с.

58. Ефименко H.A., Заикин А., Урсов С.В. и др. Хирургическая тактика при остром панкреатите // Воен.-мед. журн. 2001. - № 1. - с. 34-37.

59. Ефименко H.A., Заикин А.И., Урсов С.В. и др. Алгоритм лечебно-диагностических действий при остром панкреатите // Воен.-мед. журн. 1998. - № 11. - с. 73.

60. Ефименко H.A., Лысенко М.В., Урсов С.В. и др. Острый панкреатит: современные возможности диагностики и лечения / М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2001. -112 с.

61. Ефименко H.A., Урсов C.B. Диагностика и лечение острого панкреатита // Воен-мед. журн. 2002. - № 9. - с. 89-90.

62. Заикин А.И., Урсов C.B., Лысенко М.В. Ранние операции при панкреонекрозе // Неотложная медицинская помощь: (Состояние, пробл., перспективы развития): Тез. докл. науч.-практ. конф. М., 1998. - с. 38-39.

63. Запорожченко B.C., Бородаев И.Е., Урядов В.В. и др. Применение малоинва-зивных хирургических методик в комплексном лечении деструктивных форм острого панкреатита // BiciniK морсысо1 медицини. 2001. - 3\il2(14). - с. 145-148.

64. Запорозченко B.C. Анализ результатов хирургического лечения больных острым панкреатитом // Клин. хнр. 199?. - № 11-12. - с. 13-14.

65. Затевахин И.И. и др. Комплексное ультразвуковое исследование при остром панкреатите // Анн. хир. 1999. - Na 3. - с. 36-42.

66. Земсков B.C., Ковальская И.А., Крючина Е.А. Современные подходы к лечению острого деструктивного панкреатита // Клин. хир. 1999. - №11. - с. 5-6.

67. Иванов И.С. Ультразвуковая диапевтика и малоинвазивная хирургия в лечении панкреонекроза // Автореф. дис. канд. мед. наук. Курск, 2001. - 23 с.

68. Иванов Л.А., Щербюк А.Н., Гришин A.B. и др. Индивидуальный выбор доз рыбонуклеазы и фторурацила при лечешш больных острым панкреатитом // Хирургия. 1991. - № 9. - с. 81-85.

69. Иванов П.А., Гришин A.B., Щербюк А.Н и др. Выбор рациональной тактики лечения острого панкреатита // Хирургия. 1998. - 3\i!9. - с. 50-53.

70. Иванов Ю.В., Мозгалин А.Г. Современные аспекты хирургического лечения острого панкреатита // Анн. хир. 1999. - N° 3. - с. 9-12.

71. Ивачев A.C., Ивачева H.A. Хирургическое лечение больных панкреонекрозом, осложненным парапанкреатитом // Нижегор. мед. журн. 2002. - M 1. - с. 106-108.

72. Иманалиев М.Р. Панкреонекроз: (Диагностика и лечение по стадиям заболевания) // Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 2001. - 52 с.

73. Кабанов А.Н., Астафуров В.Н., Филиппов С.И. Синдром интоксикащш при гаойно-септических заболеваниях // Вестн. хир. 1993. - M 1. - с. 3-7.

74. Кадощук Ю.Т. Острый панкреатит и его осложнения // Дис. д-ра мед. наук. M.: ММА им. Сеченова - 1994. - 273 с.

75. Кальф-Калиф Я.Я. О «лейкоцитарном индексе интоксикации» и его практическом значении // Врачебное дело. 1941. - № 1. - Ст. 31-35.

76. Кармазиновский Г.Г. Возможности и перспективы использования компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита // Рос. журн. гастроэтерол. гепатол. колопроктол. 1999. - № 3. - с. 15-18.

77. Клименко Г.А. Раннее хирургическое лечение острого панкреатита // Актуальные вопросы торакоабдоминальной хирургии. Сб. науч. работ Харьков: Мир здоровья, 1999. - с. 103-105.

78. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. Мить-кова B.B. М.: Видар. - 1996. - Т. 1. - 335 с.

79. Козлов В.А., Козлов Н.В., Головко Е.Б. и др. Применение малоинвазивных методов в лечешш деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатолог. 2001. - Т.6. -3VÎI 1. - с. 131-138.

80. Колмаков O.A. и др. Хирургия гаойньгх осложнешш панкреонекроза // Бюл. Сиб. отд-ния Рос. АМН 2001. - № 2. - с. 17-21.

81. Коновалов Е.П. и др. Панкреонекроз / Чита: Поиск, 2000. 238 с.

82. Коновалов Е.П. Комплексное изучение защитных сил организма как метод прогноза и диагностики осложнешш панкреонекроза // Клин. хир. 2003. - № 12. - с. 14-17.

83. Копчак В.М. и др. Современная тактика хирургического лечения острого деструктивного панкреатита // Клин. хир. 2003. - № 8. - с 12-15.

84. Костерный A.B. Современный взгляд на проблему псевдокисты поджелудочной железы как осложнения острого панкреатита // Анн. хир. 1999. - № 5. - с. 75-77.

85. Костюченко А.П., Филин В.Н. Неотложная панкреатолошя: справочник для врачей, изд. 2-е, испр. и доп. С-Петербург: Диан. - 2000. - 400 с.

86. Краснорогов В.Б. Учреждающая хирургическая ion шика лечения тяжелых форм панкреатита в фазе эксудации // Хирургия острого холецистата и панкреатита. Сборник научных трудов. С-Петербург. - 1990. - с. 68-74.

87. Криворучко H.A. и др. Роль иммунных нарушений в формировашш локальных и системных осложнений тяжелого острого панкреатита // Клин. хир. 2003. - № 2. - с. 20-24.

88. Криворучко И.А., Тшценко A.M., Малоштан A.B., Андреещев С.А. Острый бшшарный панкреатит. Диагностика и тактика лечения // Клин. Хир. 1998 - № 8 -с. 26-29.

89. Кригер А.Г. и др. Лечение панкреонекроза с деструкцией забрюшинной жировой клетчатки // Хир. 2004. - № 2. - с. 18-22.

90. Крылов A.A., Земляной А.Г., Михайлович В.А. и др. Неотложная гастроэнтерология. Руководство для врачей. С-Петербург. - 1997. - 328 с.

91. Кубышкин В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите. 1996. -№ 1. - с. 29-33.

92. Кузин Н.М. Диагностика острого панкреатита // Рос. журн. гастрозтерол. гепа-тол. колопроктол. 1999. - № 5. - с. 6-9.

93. Кузин Н.М., Шкроб О.С., Лотов А.Н. и др. Лечение осложнешш острого панкреатита методом чрезкожного вмешательства под контроем ультразвука // В кн. Новые технологии в хирургической гепатологии. СПб. - 1996. - с. 326-327.

94. Левит А.Л., Прудков М.И., Коркин О.В., Разжигаева Н.Е. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных // Анестез. реанимат. 2000. -№3. - с. 26-28.

95. Левчук А.Л., Зубрицкий В.Ф., Ханевич М.Д. и др. Применение регионарной внутриартериальной инфузии при сепсисе // Неотложная медицинская помощь: (Состояние, пробл., перспективы развития): Тез. докл. науч.-практ. конф. М., 1998. - с. 145-146.

96. Лищенко А.И. Гнойно-некротические осложнения деструктивного панкреатита // Автореф. дис. д-ра мед. Наук. Москва. - 1994. - 460 с.

97. Лобанов А.И. и др. Клинические аспекты малоинвазивной хирургии гнойно-деструктивных осложнешш панкреонекроза // Альманах клин. мед. М., 2000. -Т.З. - с. 84-90.

98. Лобанов А.И., Ватазин A.B., Савов A.M. и др. Хирургическое лечение панкреонекроза в фазе гнойных осложнешш // Анн. хир. гепатологии 1998. - Т. 3. - № 1. - с. 56-61.

99. Ломоносов СЛ. Использование шкалы APACHE II для оценки тяжести состояния больных с 1шф1Щированным некротическим панкреатитом // Укр. мед. час. 2000. - № 3. - с. 21-25.

100. Лотов А.Н. Ультразвук в диагностике хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны // Автореф. дисс. канд. мед. наук М. - 1991. -25 с.

101. Лотов А.Н., Кулезнев Ю.В., Заводнов В.Я. и др. Малоинвазивные методы лечения псевдокист поджелудочной железы // В кн. Методы малоинвазивной хирургии . М. - 1995. - с. 26-27.

102. Лубянсшш В.Г. и др. Лечение и профилактика 1шфицированных форм и осложнений панкреонекроза использованием регионарной внутриартериальной ин-фузии // Вестн. хир. им. И.И. Грекова 2003. - Том. 162. - № 5. - с. 69-74.

103. Луцевич Э.В., Чепеленко Т.В., Малюков А.Е и др. Функциональные звенья патогенеза панкреатита: Размышления хирурга // Анн. хир. 2000. - Л! 6. - с. 19-23.

104. Лысенко М.В. и др. Применение сандостатина в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита // Воен.-мед. журн. 1997. - № 1. - с. 68-70.

105. Лысенко М.В., Ефименко H.A., Брюсов П.Г., Урсов C.B. Лечебно-диагности-чес-кая тактика при остром панкреатите // Сб. матер, научно-практ. конф. ГНУВ МО РФ. Актуальные вопросы хирургии М., 2001. - с. 42-52.

106. Люлько В.И., Косулышков С.О., Волик О.Н. М1ППшально инвазивные хирургические процедуры в лечешш деструктивного панкреатита // Клин. хир. 2003.- № 3. с. 24-25.

107. Маврин М.И., Маврин В.М. Пути улучшения хирургического лечения панкреонекроза // Вестн. хир. 1990. - № 9. - с. 59-61.

108. Майоров Ю.А. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза // Автореф. дис. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000. - 26 с.

109. Макаров H.A., Ротков H.A., Кукош Н.В. и др. Гнойно-септичесхше осложнения при хирургическом лечешш деструктивного панкреатита // Вестн. хир. 1990. -№ 9. - с. 55-58.

110. Малпшовский H.H., Агафонов Н.П., Решетников Е.А., Еашилов В.П. Лечение острого деструктивного алиментарного панкреатита // Хирургия. 2000. - №1. -с. 4-7.

111. Мамакеев М.М., Спуев A.A., Иманов Б.М. Хирургическое лечение острого панкреонекроза // Хирургия 1998. - J\ß 7. - с. 31-33.

112. Мамонтов В.В. и др. Объективная оценка тяжести состояния больных острым панкреатитом с помощью модифицированной шкалы J.Ranson // Вест. инт. тер.- 2001. № 4. - с. 9-11.

113. Мамчич В.И., Паламарчук В.И., Тарахонич А.И. Взгляд на классификацию острого панкреатита // Ан. хир. гепатол. 1998. - Т. 3. - № 3. - с. 332-337.

114. Марков И.Н., Мумладзе Р.Б., Ерохин М.П. и др. Интрадуктальное введение даларгина в сочетании с ПК-лазером в комплексной терапии острого панкреатита // Первый Московский международный конгресс хирургов М., 1995. - с. 209-210.

115. Махов В.М. Алкогольный пашсреатит // Рос. журн. гастроэтерол. гепатол. колопроктол. 1997. - № 3. - с. 41-45.

116. Медведенко А.Ф., Тарасенко А.Д., Андриенко И.Б. и др. Методы детоксика-ции при панкреатогенном ферментативном перитоните // Кшш. мед. 1992. - Л° 5-6.- с. 17-19.

117. Мелехов A.A. и др. Опыт интенсивной тератш панкреонекроза в многопрофильном отделении ИТАР // Эфферент. терапия 2001. - № 2. - с. 57-61.

118. Мишин В.Ю., Квезерова А.П. Современный подход к лечению псевдокист поджелудочноой железы // Анн. хир. 2000. - № 3. - с. 32-39.

119. Молитвословов А.Б. Хирургия поджелудочной железы: острый панкреатит, травмы поджелудочной железы II Рус. мед. журн. 1996. - № 3. - с. 151-153.

120. Мумладзе Р.Б. и др. Антиокищантная терапия острого панкреатита // Анналы хирургии 1997. - M 1. - с. 67-70.

121. Мумладзе Р.Б. и др. Некоторые аспекты фармакотерапии острого панкреатита // Анн. хир. 1996. - № 3. - с. 37-41.

122. Мумладзе Р.Б. и др. Перспективные направления терапии острого панкреатита // Анналы хирургии 1996. - № 3. - с. 37-41.

123. Мумладзе Р.Б. и др. Применение экстракорпоральных методов при лечении гнойно-септических осложнений в хирургии // Анналы хирургии 1996. - № 4.- с. 30-33.

124. Мумладзе Р.Б., Чудных С.М., Колесова O.E. и др. Лечение печеночной недостаточности при остром панкреатите // Анналы хирургии 2000. - № 4. - с. 12-19.

125. Нажиров Ф.Г. и др. Усовершенствование хирургического лечения деструктивного панкреатита // Вестн. хир. им. И.И.Грекова 2004. - № 1. - с. 51-55.

126. Нестеренко Ю.А., Лаптев В.В., Михайлусов C.B. и др. Лечение панкреонек-роза // Рос. мед. журн. 2002. - M 1. - с. 3-10.

127. Нестеренко Ю.А., Лищенко А.Н., Михайлусов C.B. Гнойно-некротические осложнения острого панкреатита / М., 1998. 127 с.

128. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов C.B. и др. Малоинвазив-ные методы лечения гнойных осложнений панкреонекроза // Анн. хир. гепатологии- 1998. Т. 3. - № 1. - с. 41-46.

129. Павловский М.П., Чуклин G.M., Переяслов A.A. Патогенез острого панкреатита новые взгляды на старую проблему II Гастроэнтерология - Днепропетровск, 2000. - Вып. 31. - с. 67-72.

130. Орлов Б.Б. Выбор хирургической тактики при инфищхрованных формах панкреонекроза // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001. - 22 с.

131. Островский В.К., Алимов РР, Мащенко A.B. Лейкоцитарные индексы в диагностике гнойных и воспалительных заболеваний и в определешш степени гнойной интоксикации // Вестн. хир. им. И.И. Грекова 2003. - Том. 162. - № 6. - с. 102-105.

132. Охотников О.И. и др. Новые подходы в лечении панкреонекроза // Человек и его здоровье: (Сб. науч. работ) Курск, 2000. - Вып. 3. - с. 23-25.

133. Панцырев Ю.М., Мылыппсов А.Г., Федоров Е.Д. и др. Острый бшшарный панкреатит: возможности диагностики и лечения // Рос. журн. гастроэтерол. гепатол. колопроктол. 1999. - 2. - с. 73-81.

134. Перегудов О.И., Ханевич М.Д., Демко А.Е. СТАТЬЯ: Роль кишечной микрофлоры в развитии бактериемии при разлитом перитоните // Пофессор М.И. Лыткин и его школа : Сб. науч. работ СПб. 1994. с. 106-112.

135. Петров С.Р., Седой A.B., Мищенко Н.В. и др. Аспекты хирургического лечения деструктивных панкреатитов II Bicmm морсько! медицшш. 2001. - №2 (14). -С.286-289.

136. Петровский Б.В., Цацаниди К.Н., Пугаев A.B. и др. Применение гипербарической оксигенации в комплексном лечении больных острым панкреатитом // Хир. -1983. M 7. - с. 3-11.

137. Шпсовсгаш Д.Л., Макаров H.A., Градусов В.П. и др. Практика хирурпш панкреонекроза // Междунар. конгр. хир. 1995. - с. 163-165.

138. Прудков М.И. и др. Мшпшальногшвазивная хирургия некротизирующего панкреатита / Екатеринбург: ЭКС-пресс, 2001. 48 с.

139. Прудков М.И., Галимзанов Ф.В., Юсупов A.M. Програг^мированные санации забрюшинного пространства у больных с гнойными осложнениями деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатолог. 1998. - Т.З. - 3\Гв 1. - с. 53-56.

140. Пугаев A.B. Тактика лечения острого панкреатита // Дис. дот. мед. наук.- 1989. 460 с.

141. Решетников Е.А., Башгогов В.П., Машшовский H.H., Агафонов Н.П. Клиника и лечение деструктивного панкреатита // Хирургия 1998. - 6. - с. 81-84.

142. Рыбаков Г.С. Панкреонекроз: Диагностика и лечение// Дис. д-ра мед. наук- 1994. 316 с.

143. Савельев B.C. и др. Абдошшальньш сепсис у хирургических больных: клиническая характеристика и прогноз // Анн. хир.- 2000. № 6. - с. 11-18.

144. Савельев B.C. и др. Деструктивный панкреатит в свете современных пред-ставлешш о сепсисе II Анн. хир. 1999. - 3MI 5. - с. 26-29.

145. Савельев B.C. и др. Ктшико-морфологическая характеристика панкрео-некроза в свете хирургического лечения // Анналы хирургии 2001. - N° 3. - с. 58-62.

146. Савельев B.C. и др. Оценка эффективности вариантов хирургической тактики при инфищфованных формах панкреонекроза // Анналы хирургии 2001. - № 5. - с. 30-35.

147. Савельев B.C. и др. Эволюция стерильного панкреонекроза при различных режимах антибактериальной профилактики и терапии // Анналы хирургии 2002. -№ 1. - с. 31-35.

148. Савельев B.C. и. др. Роль прокальцитошшового теста в диагностике и оценке тяжести 1шф1Щированных форм панкреонекроза // Анналы хирургии 2001. - № 4. - с. 44-49.

149. Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит // М.: Медицина.- 1983. 240 с.

150. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. и др. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе // Антибиотики и химиотерапия. -2000. № 45. - с. 26-27.

151. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А. и др. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе // Анестезиол. и реашшатол. 1999. -№6. - с. 28-33.

152. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. и др. Оптимизация лечения панкреонекроза: роль активной хирургической тактики и рациональной антибактериальной терапии // Ан. хир. 2000. - JSÎI 2. - с. 12-17.

153. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. и др. Клиническое значение прокальцитошшового теста в дифференциальной диагностике системной воспалительной реакщш при панкреонекрозе // Анестезиол. реашшатол. 2002. - N° 1.-е. 25-29.

154. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Комплексное лечение больных панкреонекрозом // Анналы хирургии. 1999. - №1. - с. 18-22.

155. Савельев B.C., Кубышкин В.А. Панкреонекроз: Состояние и перспектива // Хирургия. 1993. - № 6. - с. 22-27.

156. Савельев B.C., Филимонов M.Z., Бурневич С.З. Вопросы классификации и хирургической тактики при панкреонекрозе // Анн. хир. 1999. - № 4. - с. 34-38.

157. Савельев B.C., Фишшонов М.Е., Гельфанд Б.Р. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник РФ) // Cons. Med. 2000. - Т.2. - N° 7. - с. 34-39.

158. Свиридов C.B. и др. Выбор компонентов и методов послеоперационной аналгезш! после обширных полостных операщш II Анестезиол. реаниматол. 2003. -Ns 5. - с. 50-55.

159. Скиба В.В., Стадник В.Я., Трепет С.О. Опыт лечения острого панкреатита // Акт. пробл. панкреатогепатобилиарной хир. Сб. раб. науч. конф. К.: Клин, хир., 1998. - с. 143-145.

160. Скуя H.A. Заболевания поджелудочной железы. М.: Мед. - 1986. - 240 с.

161. Смирнов Д.А. Лечение острого панкреатита // Хир. 1991. - № 3. - с. 156-162.

162. Соловьев В.А., Авдонин С.Н. Проблемы лечения панкреонекроза // Ниже-гор. мед. журн. 2000. - N° 4. - с. 40-42.

163. Сырбу Н.Ф., Коншитарь A.B., Моишьньш В.А. Диагностика и лечение острого панкреатита II Хирургия. 1993. - № 1. - с. 47-51.

164. Тарасенко B.C., Ншситенко В.И., Кубышкин В.А. Острый панкреатит и транслокация бактерий // Вестн. хир. им. И.И. Грекова 2000. - Том. 159. - N° 6. - с. 86-89.

165. Толстой А.Д., Сопия P.A., Андреев М.А. Закономерности развития гаойных осложнешш острого деструктивного панкреатита и пути их профилактики // Вестн. хир. 1999. - N° 2. - с. 43-45.

166. Топчиашвили З.А., Коцарава Н.М., Метревели P.E. и др. Лечение острого деструктивного панкреатита II Хирургия. 1990. - № 10. - с. 89-94.

167. Урсов C.B., Ефшленко H.A., Заикин A.Z., Грицюк A.M. К вопросу о класси-фикащш острого панкреатита // Матер. Междунар. конгр. хир. Петрозаводск, 2002. - с. 221-222.

168. Урсов C.B., Ефименко H.A., Заикин А.Н., Грицюк A.M. Тактика и результаты лечения острого панкреатита // Матер. Междунар. конгр. хир. Петрозаводск, 2002. - с. 223-226.

169. Урсов C.B., Ефименко H.A., Лысенко М.В., Грицюк A.M. Гнойно-некротические осложнения острого деструктивного панкреатита // Сб. тез. III всеарм. конф. Инфекция в хирургии проблема современной медицины - М., 2002. - с. 27-28.

170. Урсов C.B., Копаевич М.А., Грицюк A.M. Применение малоинвазивных хирургических вмешательств при лечении острого панкреатита // Анн. хир. гепатоло-пш 2002. - Т. 7. - N° 1. - с. 230-231.

171. Урсов C.B., Лысенко М.В., Грицюк A.M. Ранние операции при остром панкреатите // Возможности и перспективы совершенствования диагностики и лечения в клинической практике: Тез. докл. науч.-практ. конф. М, 1997. - с. 18-19.

172. Федосеев A.B., Тарасенко C.B., Зайцев О.В. Новый метод детоксикащш лимфы у больных с панкреонекрозом // Вестн. интенсив, терапии 2000. - N° 4. - с. 62-64.

173. Фишшонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть II. «закрытые» и «полуоткрытые» методы дренирующих операций при панкреонекрозе // Анн. хир. 1999. - N° 5. - с. 37-41.

174. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза история и перспектива. Часть I. Вопросы классификации и интраоперационной тактики при панкреонекрозе // Анн. хир. 1999. - № 4. - с. 10-15.

175. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть II. «закрытые» и «полуоткрытые» методы дренирующих операций при панкреонекрозе II Анн. хир. 1999. - № 5. - с. 37-41.

176. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть III. «Открытые» методы дренирующих операций и ма-лоинвазивные технологии при панкреонекрозе // Анн. хир. 1999. - N° 5. - с. 18-21.

177. Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. Деструзстивный панкреатит: комплексная диагностика и лечение II Новый мед. журн. 1997. - №3. - с. 10-13.

178. Филин В.И. Острые заболевашэш и повреждения поджелудочной железы. JL: Медицина, 1982. 248 с.

179. Филин В.И. Хирургическая тактика при остром некротическом геморрагическом панкреатите в разные периоды его развития II Вестн. хир. 1991. - № 2. - с. 117-122.

180. Ханевич М.Д. и др. Особенности анемии при перитоните и способы ее коррекции // Сборник работ и тезисы докладов Конференции «Актуальные вопросы хирургии и стандарты оказания хирургической помощи» СПб., 1999. - с. 96-98.

181. Ханевич М.Д. Патогенетическое и клиническое значение молекул средней массы и перекисного окисления лшщцов в развитии синдрома эндогенной интоксикации при остром разлитом перитоните: (Кшшико-зксперим. исслед.) II Дис. канд. мед. наук Л., 1987. - 177 с.

182. Ханевич М.Д. Синдром онтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Автореф. дис. докт. мед. наук / СПб., ВМедА. 1993. - 44 с.

183. Ханевич М.Д., Волкова С.Д., Маринин A.B. Применение лейкоцитной взвеси при лечешш разлитого перитонита // Вестн. хирургии Армешш. 2000. - Jß 6. - с. 31-35.

184. Ханевич М.Д., Ларин Ю.А. Внутрикишечная детоксикационная терапия при перитоните II Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита: Сб. науч. тр. СПб, 1995. - с. 160-161.

185. Хрупкин В.И., Ханевич М.Д., Багдасаров Р.Б. и др. Энтеральное зондовое питание у больных, оперированных на органах живота // Парентеральное и энтеральное питание: 6 Междунар. конгр. М., 2002. - с. 99.

186. Ц1щиашвили М.Ш. Острый панкреатит. Диагноспша и лечение II Автореф. дис. д-ра мед. наук. 1991. - 306 с.

187. Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д., Шепилова Ж.И. Современные подходы к диагностике панкреонекроза // Рос. мед. журн. 2002. -J\i° 1. - с. 15-21.

188. Чадаев А.П., Буткевич А.И., Свиридов С.В. Хирургическое лечение панкреонекроза // Рос. мед. журн. 2002. - № 1. - с. 21-24.

189. Шабанов В.В. Роль цитокинов и других сигнальных молекул в патогенезе острого панкреатита II Вестник РАМН 2003. - № 9. - с. 44-48.

190. Шалимов A.A., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Радзиховский А.П. Хирургия поджелудочной железы / Симферополь: Таврида, 1997. 560 с.

191. Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Ничитайло М.Е. Острый панкреатит и его осложнения. Киев.: Наукова думка, 1990. 224 с.

192. Шапкин Ю.Г., Березкина С.Ю., Шанина Н.Ю. Диагноспша и хирургическая тактика при остром панкреатите // Вестн. хир. mi. II.II. Грекова 2003. - Том. 162. -№ 6. - с. 20-24.

193. Шевчук И.М. Комплексна йрурпчна тактшса з шпгористанням мшшпзазивних метордв лшування хворих з некротичним панкреатитом // Акт. пробл. панкреатогепато-бшшарной хир. Сб. раб. науч. конф. К.: Кшш. хир., 1998. - с. 159-162.

194. Шевчук И.М. Комплексна xipypii4Ha тактика лщування хворих з некротич-шш панкреатитом // Клш. Xip. 1998. — ЗМа 3. — с. 18-19.

195. Шевчук И.М. Компьютерная и ультразвуковая диагностика деструктивного панкреатита II Клин. хир. 2000. - № 12. - с. 8-10.

196. Шкроб O.G., Ветшев П.С., Дадвани С.А. и др. Малоинвазивные технологии в лечении флегмон забрюшинной клетчатки при панкреонекрозе // Анн. хир. гепато-лог. 1998. - Т.8. - № 1. - с. 47-52.

197. Шугаев А.И., Гера И.Н., Андреев A.JI. Малоинвазивные методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом и его осложнениями // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1999. - 3SB5. - с. 85-88.

198. Шулутко А.М., Данилов А.И., Пыхтин Е.В. Комбинированное применение малоинвазивных пособий и «открытых» лапароскопических операций из мшпщос-тупа на этапах лечения панкреонекроза // Эндоскоп. Хирургия 2002. - № 5. - с. 8-12.

199. Щербюк А.Н. Выбор тактики лечения при остром панкреатите на основании коэффициента тяжести заболевания и принципы его определения с помощью некоторых методов прогнозирования в хирурпш II Автореф. дис. канд. мед. наук. -1991. 27 с.

200. Adamson G.D., Cuschieri A. Multimedia article. Laparoscopic infracolic necrosec-tomy for infected pancreatic necrosis // Surg. Endose. 2003. - Vol. 10. - p. 1675.

201. Adldsson K.W., Baron Т.Н., Morgan D.E. Pancreatic fluid collections: diagnosis and endoscopic management // Semin. Gastrointest. Dis. 1998. - Vol. 9. - № 2. - p. 61-72.

202. Alfonso V et al., Value of C-reactive protein level in the detection of necrosis in acute pancreatitis // Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 26. - p. 288-293.

203. Ammori B.J. Role of the gut in the course of severe acute pancreatitis // Pancreas. 2003. - Vol. 26. - p. 122-129.

204. Andersson R., Andren-Sandberg A. Fatal acute pancreatitis. Characteristics of patients never reaching hospital // Pancreatology. 2003. - Vol. 3. - p. 64-66.

205. Armengol-Carrasco M., Oiler В., Escudero L.E. et al. Specific prognostic factors for secondary pancreatic infection in severe acute pancreatitis // Dig. Surg. 1999. - Vol. 16, N2. - p. 125-129.

206. Ashley S.W., Perez A., Pierce E.A. et al. Necrotizing pancreatitis: contemporary analysis of 99 consecutive cases II Ann. Surg. 2001. - Vol. 234. - p. 572-580.

207. Aufenanger J. et al. Pancreatic phospholipase A2 activity in acute pancreatitis: a prognostic maricer for early identification of patients at risk // Clin. Chem. Lab. Med. 2002. -Vol. 40(3) - p. 293-297.

208. Avgerinos C. et al. Nutritional support in acute pancreatitis // Dig. Dis. 2003. -Vol. 21(3) - p. 214-219.

209. Ballestra-Lopez C., Bastida-Vila X., Bettonica-Lairanaga C. et al. Laparoscopic management of acute biliary pancreatitis II Surg. Endose. 1997. - Vol. 11. - № 7. - p. 718-721.

210. Balthazar E. CT diagnosis and stading of acute pancreatitis // Radiol. Clin. N. Amer. 1993. - Vol.27. - p. 19-37.

211. Balthazar E.J., Ranson J.H.C., Naldich D.P. et al. Acute pancreatitis: prognostic value of CT // Radiology 1985. - Vol. 156. - p. 767-772.

212. Balthazar E.J., Freeny P.C., vanSonnenberg E. Imaging and intervention in acute pancreatitis // Radiology. 1994. - Vol. 193. - p. 297-306.

213. Balthazar E.J., Robinson D.L., Magibow A.S.J, et al. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis // Radiology 1990. - Vol. 174. - p. 331-336.

214. Banks P.A. Practice guidelines in acute pancreatitis // Am. J. Gastroenterol. -1997. Vol. 92. - p. 377-386.

215. Banks EA. Treatment of mild pancreatitis, treatment of severe pancreatitis // Bockus Gastroenterology. Philadelphia. - 1995. - Vol. 4. - p. 2908-2912.

216. Banks P.A., Gerzof S.G., Langevin R.E. et al. CT-guided aspiration of suspected pancreatic infection: bacteriology and clinical outcome // Int. J. Pancreatol. 1995. - Vol. 18.- p. 265-270.

217. Banks P.A., Tenner S., Noordhoek E.G. et al. Does pancreatic necrosis predict severity in patients with acute pancreatitis? // Digestion 1996. - Vol. 57. - p. 218.

218. Banks PA. The role of needle-aspiration bacteriology in the management of necrotizing pancreatitis. In: Bradley EL, III, ed. Acute pancreatitis diagnosis and therapy. New York Raven Press, 1994:99-103.

219. Baril N.B., Rails EW., Wren S.M. et al. Does an infected peripancreatic fluid collection or abscess mandate operation? // Ann. Surg. 2000. - Vol. 231. -p. 361-367.

220. Baron T.H., Morgan D.E. Acute necrotizing pancreatitis // New Engl. J. Med. -1999. Vol. 340. - p. 1412-1417.

221. Bassi C. et al., Outcome of open necrosectomy in acute pancreatitis // Pancreatol-ogy. 2003. - Vol. 3. - p. 128-32.

222. Bassi 0., Falconi M., Talamini G. et al. Controlled clinical trial of perfloxacin versus imipenem in severe acute pancreatitis // Gastroenterol. 1998. - Vol. 115. - p. 15131517.

223. Bassi C., Larvin M., Villatoro E. Antibiotic therapy for prophylaxis against infection of pancreatic necrosis in acute pancreatitis // Cochrane Database Syst. Rev 2003. - N 4.- p. 2941.

224. Beal A.L., Cerra EB. Multiple organ failure syndrome in the 1990s // JAMA -1994. Vol. 271. - p. 226-233.

225. Beckingham I.J., Bornman EC. ABC of diseases of liver, pancreas, and biliary system. Acute pancreatitis // BMJ 2001. - Vol. 322. - p. 595-598.

226. Beger H.G. et al. Antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis may not improve outcomes // Gastroenterology 2004. - Vol 127 - p. 997-1004.

227. Beger H.G. Surgery in acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. 1991. -Vol.38. - № 2. p. 92-96.

228. Beger H.G., Rau B., Isenmann R. Natural history of necrotizing pancreatitis // Fancreatology 2003. - Vol. 3. - p. 93-101.

229. Beger H.G., Rau B., Isenmann R. Nekrosektomie Oder anatomiegerechte Resection bei akuter Fankreatitis // Chirurg. 2000. - Vol. 71, N3. - p. 274-280.

230. Beger H.G., Rau B., Isenmann R. Prevention of severe change in acute pancreatitis: prediction and prevention // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2001. - Vol. 8(2) - p. 140-147.

231. Beger H.G., Rau B., Isenmann R., Mayer J. Surgical treatment of acute pancreatitis II Ann. Chir. Gynaecol. -1998. Vol. 87. - № 3. - p. 183-189.

232. Bhatia M. et al. Treatment with neutralising antibody against cytokine induced neutrophil chemoattractant (CINC) protects rats against acute pancreatitis associated lung injury // Gut 2000. - Vol. 47(6) - p. 838-844.

233. Bhatia M., Slavin J., Cao Y. et al. Preprotachykinin-A gene deletion protects mice against acute pancreatitis and associated lung injury // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver. Physiol. 2003. - Vol. 284(5). - p. 830-836.

234. Bhattacharya D., Ammori B.J. Minimally Invasive approaches to the management of pancreatic pseudocysts: review of the literature // Surg. Laparosc. Endose. Percutan. Tech. 2003 - Vol. 13(3) - p. 141-148.

235. Biezenbos A.R. et al. Added value of CT criteria compared to the clinical SAP score in patients with acute pancreatitis // Abdom. Imaging 1998. - Vol. 23. - p. 622-626.

236. Bihari D. Monitoring procalcitonin is of value in acute pancreatitis // BMJ 2004. - Vol. 329. - p. 232-232.

237. Block S., Maier W., Bittner R. et al. Identification of pancreatic necrosis in severe acute pancreatitis: imaging procedures versus clinical staging // Gut 1986. - Vol. 27. - p. 1035-1042.

238. Bone R.C. The pathogenesis of sepsis // Ann. Int. Med. 1991. - Vol. 115. - p. 457-469.

239. Bormann B., Friedrich M., Weiler J. Therapie der akuten nekrotisierenden Pankre-atitis. Ergebnis einer aktuellen Umfrage // Chirurg. 1998. - Vol. 69. - № 9. - p. 938-946.

240. Bosscha K, Hulstaert P.F., Hennipman A. et al. Fulminant acute pancreatitis and infected necrosis: results of open management of the abdomen and «planned» reoperations // J. Am. CoH. Surg. 1998. - Vol. 187. - № 3. - p. 255-262.

241. Bradley E.L. A clinically bassed classification system for acute pancreatitis. Summary of the International symp. on acute Pancreatitis, Atlanta, September 11-13, 1992 // Arch. Surg. 1993. - Vol. 128. - p. 586-590.

242. Bradley E.L., ed. Surgical indications and techniques in necrotizing pancreatitis / Acute pancreatitis diagnosis and therapy. New York: Raven Press - 1994. - p. 105-117.

243. Bradley E.L. Surgical treatment of sewere acute pancreatitis // Abdominal infections: new approaches and management/ Symposium, October 6, USA, California. 1996. p. 2-3.

244. Branum G., Galloway J., Hirchowitz W. et al. Pancreatic necrosis: results of necrosectomy, packing, and ultimate closure over drains II Ann. Surg. 1998. - Vol. 227. -№ 6. - p. 870-877.

245. British Society of Gastroenterology. United Kingdom guidelines for the management of acute pancreatitis II Gut 1998. - Vol. 42 (Supl. 2). - p. 1-13.

246. Brivet F.G. Scoring systems and severe acute pancreatitis // Crit. Care Med. -2000 Vol. 28. - N 8. - 3124-3125.

247. Brown A. Prophylactic antibiotic use in severe acute pancreatitis: hemlock, help, or hype? II Gastroenterology. 2004. - Vol. 126(4) - p. 1195-1198.

248. Bucher M., Malfertheiner P., Friess H. et al. Human pancreatic tissue concentration of bactericidal antibiotics // Gastroenterol. 1992. - Vol. 103. - JMa 6. - p. 1902-1908.

249. Buchler M.W., Gloor B., Miiller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: Treatment strategy according to the status of infection // Ann. Surg. 2000. - Vol. 232. - p. 619-626.

250. Buchler P., Reber H.A. Surgical approach in patients with acute pancreatitis. Is infected or sterile necrosis an indication -in whom should this be done, when, and why? II Gastroenterol. Clin. North. Am. - 1999. - Vol. 28, N3. - p. 661-671.

251. Bulava A et al. Electrocardiographic changes in patients with acute pancreatitis. Case report and review of the literature //Vnitr. Lek. 2001. - Vol. 47. - p. 407-410.

252. Buter A. et al. Dynamic nature of early organ dysfunction determines outcome in acute pancreatitis II Br. J. Surg. 2002. - Vol.89(3) - p. 298-302.

253. Calleja G.A., Barkin J.S. Acute pancreatitis // Med. Clin. North. Am. 1993. - Vol. 77. - p. 1037-1056.

254. Carter C.R., McKay C.J., Imrie C.W. Percutaneous necrosectomy and sinus tract endoscopy in the management of infected pancreatic necrosis: an initial experience // Ann.

255. Surg. 2000. - Vol. 232. - p. 175-180.

256. Cerra F,B. Multiple organ failure syndrome // Lis. Mon. //1992. Vol. 38. - p. 847895.

257. Chalmers A.G., The role imaging in acute pancreatitis // Eur. J. Gastroenter. Hepatol. 1997. - Vol. 9. - № 2. - p. 106-116.

258. Chen C.C., Wang S.S., Tsay S.H. et al. Effects of high dose octreotide on retrograde bile salt-induced pancreatitis in rats // Peptides 1998. - Vol. 19. - № 3. - p. 543-547.

259. Cicalese L., Sahai A., Sileri E et al. Acute pancreatitis and bacterial translocation // Dig. Dis. Sci. 2001. - Vol. 46(5) - p. 1127-1132.

260. Cinar E. et al. Is late antibiotic prophylaxis effective in the prevention of secondary pancreatic infection? // Pancreatology 2003. - N 3. - p. 383-388.

261. Connor S. et al. Fungal Infection but Not !£ype of Bacterial Infection Is Associated with a High Mortality in Primary and Secondary Infected Pancreatic Necrosis II Dig. Surg. -2004. Vol. 13. - p. 297-304.

262. Connor S., Neoptolemos J.P. Surgery for pancreatic necrosis: «whom, when and what?»» //World J. Gastroenterol. 2004. - Vol. 10. - p. 1697-1698.

263. Criddle D.N., Raraty M.G.T., Neoptolemos J.P. et al., Ethanol toxicity in pancreatic acinar cells: Mediation by nonoxidative fatty acid metabolites // PNAS 2004. - Vol. 101.- p. 10738-10743.

264. Curley P., Wernor M., Collins K. et al. Decreased interleulan-2 production in severe acute pancreatitis: potential for immunomodulation // Gastroenterology 1996. - Vol. 110. - 583-588.

265. Davies M.G., Hagen P.O. Systemic inflammatory response syndrome // Br. J. Surg.- 1997. Vol. 84. - p. 920-935.

266. De Backer A.I. et al. Pancreatocolonic fistula due to severe acute pancreatitis: imaging findings // JBR-BTR 2001. - Vol. 84(2) - p. 45-47.

267. De Waele J. et al. Infectious complications of acute pancreatitis // Acta Clin. Belg.- 2004. Vol. 59(2) - p. 90-96.

268. De Waele J.J. et al. High infection rates in patients with severe acute necrotizing pancreatitis // Intensive Care Med. 2004. - Vol. 30(6) - p. 1248.

269. Demmy T.G., Burch J.H., Fellciano D.V et al. Comparison of multipleparameter prognostic systems in acute pancreatitis // Am. J. Surg. 1988. - Vol.156, p. 492-496.

270. Diclison A., Imrie C. The incidence and prognosis of body wall ecchymosis in acute pancreatitis // Surg. Gynecol. Obstet. 1984. - Vol. 159. - p. 343-347.

271. Dominguez-Munox J., Carballo F., Garcia M. et al. Clinical usefulness of polymorphonuclear elastase in predicting the severity of acute pancreatitis: results of a multicentre study // Br. J. Surg. 1991. - Vol. 78. - p. 1230-1234.

272. Dubagunta S., Still C.D., Komar M.J. Acute pancreatitis // J. Am. Osteopath. Assoc. 2001. - Vol. 101(4 Suppl. Pt. 1) - p. 6-9.

273. Dugernler T., Laterre P.F., Reynaert M.S. Ascites fluid in severe acute pancreatitis: from pathophysiology to therapy // Acta Gastroenterol. Belg. 2000. - Vol. 63(3) - p. 264-268.

274. Dugernler T.L., Laterre P.-F., Wittebole X. et al. Compartmentalization of the1.flammatory Response during Acute Pancreatitis: Correlation with Local and Systemic Complications // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. - Vol. 168(2). - p. 148-157.

275. Echenique A.M. et al. Percutaneous cathether-directed debridement of infected pancreatic necrosis6 result in 20 patients // J. vase. Intv. Radiol. 1998. - Vol. 9. - p. 565-571.

276. Eckerwall G., Andersson R. Early enteral nutrition in severe acute pancreatitis: a way of providing nutrients, gut "barrier protection, immunomodulation, or all of them? // Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol.36(5) - p. 449-458.

277. Emanuelli G., Montrucchio G., Dughera L. et al. Role of platelet activating factor in acute pancreatitis induced by lipopolysaccharides in rabbits // Eur. J. Pharmacol. 1994. -Vol. 261. - p. 265-272.

278. Eryani S., Payer J., Huorka M. et al. Terapia akutnej pancreatitidy // Bratisl. Gek. Gisty. 1998. - Vol.99. - № 6. p. 312-319.

279. Parkas G., Marton J., Mandl Y. et al. Inficialodott nekrotizalo pancreatitis komplex kezelese // Orv Hetü. 1998. - Vol. 20. 139-p. 2235-2240.

280. Fernandez-del Castillo C., Rattner D.W., Makary M.A. et al. Debridement and closed packing for the treatment of necrotizing pancreatitis // Ann. Surg. 1998. - Vol. 228.- № 5. p. 676-684.

281. Flint R., Windsor J.A. Early physiological response to intensive care as a clinically relevant approach to predicting the outcome in severe acute pancreatitis // Arch. Surg. -2004. Vol. 139(4) - p. 438-443.

282. Formela L. J., Wood L.M., Whittalcer M. et al. Amelioration of experimental acute pancreatitis with a potent platelet-activating factor antagonist // Br. J. Surg. 1994. - Vol. 81. - p. 1783-1785.

283. Forsmark C.E., Toskes PP. Acute pancreatitis medical management // Crit. Care Clin. - 1995. - № 11. - p. 295-309.

284. Freeny P.C. Pancreas: imaging and guided biopsy // Bockus Gastroenterology. -Philadelphia. 1995. - Vol. 4. - p. 2861-2887.

285. Freeny P.C., Hauptmann E., Althaus S.J. et al. Percutaneous CT-guided catheter drainage of infected acute necrotizing pancreatitis: techniques and results // Am. J. Roentgenol. 1998. - Vol. 170. -M4.-p. 969-975.

286. Frey C., Ho H. The role of surgery in severe acute pancreatitis in 1997 // Acute pancreatitis: Novel concepts in Biology and Therapy Vienna: Blackwell Science. 1999. p. 465-474.

287. Frey C.F. Classification of pancreatitis: state of the art // Pancreas 1986. -VI.- № 1. p. 62-68.

288. Funneil I.e., Bornman PC., Weakley S.P. et al. Obesity: an important prognostic factor in acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80. - p. 484-486.

289. Gebhardt C., Kraus D. Akute Pankreatitis—konservative versus operative Therapie // Wien. Med. Wochenschr. 1997. - Vol. 147. -Ml.- p. 2-5.

290. Georgescu J., ITaftali Z., Varga A. et al. 5-Ftuorouracil treatment of acute pancreatitis and pancreatitis and duodenal Üstulae // Rev. Chir. 1990. -V 39. - № 1. - p. 45-50.

291. Gloor B. et al. Pancreatic infection in severe pancreatitis: the role of fungus and multiresistant organisms // Arch. Surg. 2001. - Vol.l36(5) - p. 592-596.

292. Gloor B. et al. Kupffer cell blockade reduces hepatic and systemic cytokine levels and lung ir^jury in hemorrhagic pancreatitis in rats // Pancreas 2000. - Vol. 21. - p. 414-420.

293. Gloor B., Muller G.A., Worni M. et al. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis // Br. J. Surg. 2001. - Vol. 88. - p. 975-979.

294. Gloor B., Muller C.A., Woml M. et al. Pancreatic infection in severe pancreatitis: The role of fungus and multiresistant organisms // Arch. Surg. 2001. - Vol. 136. - p. 592-596.

295. Gloor B., Reber H.A. Effects of cytokines, and other inflammatory mediators on human acute pancreatitis // J. Int. Care Med. 1998. - Vol. 13. - p. 305-312.

296. Gloor B., Schmidt 0., Uhl W. et al. Prophylactic antibiotics and pancreatic necrosis // Current Gastroenterology Reports 2001. - Vol. 3. - p. 109-114.

297. Gloor B., Schmidtmann A.B., Worni M. et al. Pancreatic sepsis: prevention and therapy // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterology 2002 - Vol. 16. - N 3. - p. 379-390.

298. Gloor B., Uhl W, Buchler M.W. Changing concepts in the surgical management of acute pancreatitis // Baillieres Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 1999. - № 2. - p. SOS-SIS.

299. Gloor B., Uhl W., Muller C.A., Buchler M.W The role of surgery in the management of acute pancreatitis // Can. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 14 (Suppl. D) - p. 136D-140D.

300. Golub R., Siddiqi F., Pohl D. Role of antibiotics in acute pancreatitis: A metaanalysis // J. Gastrointest. Surg. 1998. - № 2. - p. 496-503.

301. Gotzinger P., Wamser E, Barlan M. et al. Candida infection of local necrosis in severe acute pancreatitis is associated with increased mortality // Shock 2000. - Vol. 14. -p. 320-323.

302. Gudgeon A., Heath D., Hurley P. et al. Trypsinogen activation peptides assay in the early severity prediction of acute pancreatitis // Lancet 1990. - Vol. 335. - p. 4-8.

303. Halonen K.I. et al. Predicting fatal outcome in the early phase of severe acute pancreatitis by using novel prognostic models // Pancreatology. 2003. - N. 3. - p. 309-315.

304. Hartwig W., Maksan S.M., Foitzik T. et al. Reduction in mortality with delayed surgical therapy of severe pancreatitis // J. Gastrointest. Surg. 2002. - № 6. - p. 481-487.

305. Heath D., Alexander D., Wilson C. et al. Which complications of acute pancreatitis are most lethal? A prospective multi-centre clinical study of 719 episodes // Gut 1995. -Vol. 36. - p. A478.

306. Heath D.I., Cruickshank A., Gudgeon M. et al. Role of interleukin-6 in mediating the acute phase protein response and potential as an early means of severity assessment in acute pancreatitis // Gut 1993. - Vol. 34. - p. 41-45.

307. Hedstrom J., Sainio V, Kemppainen E. et al. Serum complex of trypsin 2 and al antitrypsin as diagnostic and prognostic marker of acute pancreatitis: clinical study in consecutive patients // BMJ 1996. - Vol. 313. - p. 333-337.

308. Hentic 0. et al., Are the causes similar for benign and severe forms of acute pancreatitis? // Gastroenterol. Clin. Biol. 2003. - Vol. 27 - p. 403-406.

309. Heras G. et al. Selective intestinal bacterial decontamination in experimental acute pancreatitis // Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol. 23(10) - p. 461-465.

310. Hockerstedt K. The Ranson criteria for acute pancreatitis // Acta Chir. Scand. -1986. V 152. - № 11. - p. 717.

311. Ihse I., Permerth J. Enzyme therapy and pancreatic pain // Acta Chir. Scand. -1990. Vol. 156. - № 4. - p. 281-283.

312. Iida T., Yokoi H., Kawarada Y. The effects of a thromboxane A2 synthesis inhibitor and a prostaglandin 12 analogue on experimental acute necrotizing pancreatitis in rats

313. Pancreas 1998. - Vol. 17. - № 2. - p. 140-147.

314. Isaji S. et al. Bacterial analysis of infected pancreatic necrosis and its prevention (Symposium 8: Pancreatobiliary infection (IHPBA)) // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. -2003. Vol. 10. - p. 419-424.

315. Isenmann R. Prophylactic antibiotic treatment in patients with predicted severe acute pancreatitis: a placebo-controlled, double-blind trial // Gastroenterology. 2004. - Vol. 126(4) - p. 997-1004.

316. Isenmann R., Beger H.G. Natural history of acute pancreatitis and the role of infection II Baillieres Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 1999. - Vol. - 13. - p. 291-301.

317. Isenmann R., Rau B., Beger H.G. Bacterial infection and extent of necrosis are determinants of organ failure in patients with acute necrotizing pancreatitis // Br. J. Surg. -1999. Vol. 86. - p. 1020-1024.

318. Isenmann R., Rau B., Beger H.G. Bacterial infection and extent of necrosis are determinants of organ failure in patients with acute necrotizing pancreatitis // Br. J. Surg. -1999. Vol. 86. - p. 1020-1024.

319. Isenmann R., Rau B., Beger H.G. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup II Pancreas 2001. - Vol. 22(3) - p. 274-278.

320. Isenmann R., Runzi M., Kron M. et al. Ciprofloxacin/metronidazole in patients with severe acute pancreatitis—results of a double-blind, placebo-controlled multicentre trial II Pancreas 2002. - Vol. 25. - p. 433.

321. Isik A.T. et al. The effect of combination therapy of hyperbaric oxygen, meropen-em, and selective nitric oxide synthase inhibitor in experimental acute pancreatitis // Pancreas. 2004. - Vol. 28(1) - p. 53-57.

322. Johnson C. D., Abu-Hilal M Persistent organ failure during the first week as a marker of fatal outcome in acute pancreatitis // Gut 2004. - Vol. 53(9). - p. 1340-1344.

323. Kalfarentzos F.E., Kehagias J., Kakkos S.K. et al. Treatment of patients with severe acute necrotizing pancreatitis based on prospective evaluation // Hepatogastroenterol.- 1999. Vol. 46, N30. - p. 3249-3256.

324. Kam A., Young N., Markson G. et al. Case report: inappropriate use of percutaneous drainage in the management of pancreatic necrosis // J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. -Vol. 14, N7. - p. 699-704.

325. Karimgani I., Porter K., Langevin R. et al. Prognostic factors in sterile pancreatic necrosis // Gastroenterology 1992. - Vol. 103. - p. 1636-1640.

326. Kelly S.B., Gauhar T., Pollard R. Massive intraperitoneal hemorrhage from a pancreatic pseudocyst // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94, № 12. - p. 3638-3641.

327. Khuroo M.S., Zangar S.A., Yatoo G.N. et al. Ascaris-induced acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1992. -V 79. - № 12. - p. 1135-1138.

328. Knaus W., Drager E., Dongles P. et al. APACHE-II: a severity of disease classification system // Critical Care. Med. 1985. - Vol.13, p. 818-829.

329. Knaus W.A. et al. The APACHE III prognostic system: risk prediction of hospital mortality for critically ill hospitalized adults // Chest 1991. - Vol. 100. - p. 1619-1638.

330. Komoriyama H. et al., Continuous intraarterial infusion of protease inhibitors in acute pancreatitis // Drugs Today 2001. - Vol. 37. - p. 151-158.

331. Kriwanek S., Gschwantler M., Beckerhinn p. et al. Complications after surgery for necrotising pancreatitis: risk factors and prognosis // Eur. J. Surg. 1999. - Vol. 165, №10.- p. 952-657.

332. Kumar P., Mukhopadhaya S., Sandhu M. et al. Ultrasonography, computed tomography and percutaneous intervention in acute pancreatitis // Austral, radiology. 1995.

333. Vol. 39. № 2. - p. 145-152.

334. Lange J. Therapy of acute necrotizing pancreatitis with open packing // Dig. Surg.- 1994. Vol.5, p. 257-260.

335. LanMsch P., Schirren C., Otto J. Methemalbumin in acute pancreatitis: an evaluation of its prognostic value and comparison with multiple prognostic parameters // Am. J. Gastroenterol. 1989. - Vol. 84. - p. 1391-1395.

336. LanMsch P.G. et al. Do we need a computed tomography examination in all patients with acute pancreatitis within 72 h after admission to hospital for the detection of pancreatic necrosis? // Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 36(4) - p. 432-436.

337. LanMsch EG. et al., Severe acute pancreatitis: when to "be concerned? // Pancre-atology. 2003. - Vol. 3. - p. 102-110.

338. Lankisch P.G., Burchard-Reckert S., Lehnick D. Underestimation of acute pancreatitis: patients with only a small increase in amylase/lipase levels can also have or develop severe acute pancreatitis // Gut. 1999-Vol. 44. - № 4. - p. 542-544.

339. LanMsch P.G., Pflichthofer D., Lehnick D. No strict correlation between necrosis and organ failure in acute pancreatitis // Pancreas 2000. - Vol. 20. - p. 319-322.

340. Larvin M., Mc. Mahon M.J. APACHE-II score for assessment and monitoring of acute pancreatitis // Lancet. 1989. - Vol.20, p. 201-205.

341. Latifi R., Mcintosh J.K., Ondrick S.I. Nutritional management of acute and chronic pancreatitis // Surg. Clin. North Am. 1991. - № 3. - p. 579-595.

342. Le Gall J-R., Lemeshow S., Saulnier F. A New Simplified Acute Physiology Score (SAPS II) based on an European North American multicenter study // JAMA 1993. - Vol. 270. - p. 2957-2963.

343. Le Gall J-R., Loirat E, Alperovitch A. et al. Symplified acute physiology score for intensive care patients // Crit. Care Med. 1984. - Vol. 12. - p. 975-977.

344. Le Gall J-R., Loirat P., Alperovitch A. Symplified acute physiology score for intensive care patients // Lancet 1983. - J\T° 2. - p. 741-745.

345. Le Mee J, Paye F., Sauvanet A. et al: Incidence and reversibility of organ failure in the course of sterile or infected necrotizing pancreatitis // Arch. Surg. 2001. - Vol. 136.- p. 1386-1390.

346. Lee M.J., Wittich G.R., Mueller P.R. Percutaneous intervention in acute pancreatitis // Radiographics 1998. - Vol. 18. - Jfi 3. - p. 711-724.

347. Lehocky P., Sarr M.G. Early enteral feeding in severe acute pancreatitis: can it prevent secondary pancreatic (super) infection? // Dig. Surg. 2000. - Vol. 17(6) - p. 571577.

348. Leindler L. at al. Importance of cytokines, nitric oxide, and apoptosis in the pathological process of necrotizing pancreatitis in rats // Pancreas. 2004. - Vol. 29. - p. 157-161.

349. Livingston D.H., Deitch E.A. Multiple organ failure: a common problem in surgical intensive care unit patients // Ann. Med. 1995. - Vol. 27. - p. 13-20.

350. Lohmann A., Kasperk R., Schumpelick V Zur chirurgischen Intervention bei schwerer akuter Pankreatitis Retrospektive Studie an 79 Patienten der Chirurgischen Klinik der RWTH Aachen // Zentralbl. Chir. - 1998-№ 123(10) - p. 1169-1174.

351. London N.J.M., Leese T., Lavelle J.M. et al. Rapid-bolus contrast-enhanced dynamic computed tomography in acute pancreatitis: a prospective study // Br. J. Surg. 1991. -Vol. 78. - p. 1452-1456.

352. Luiten E.J., Hop W.C., Eudtz H.P. et al. Prognostic importance of gram-negativ intestinal colonization preceding pancreatic infection in selective decontamination // Int.

353. Care. Med. 1998. - Vol.24. - № 5. p. 438-445.

354. Luiten E.J.T., Hop W.C.J., Lange J.F. et al. Controlled clinical trial of selective decontamination for the treatment of severe acute pancreatitis // Ann. Surg. 1995. - Vol. 222. - p. 57-65.

355. Mai G., Uhl W., Muller C. et al. The «conservative» surgical management of severe acute pancreatitis // The Bernese Approad Jn.: Acute pancreatitis. Novel concepts in Biology and TherapyBerlin Vienna: Blackwell Science. - 1999. p. 475-486.

356. Malfertheiner P., Dominques-Munos J.E. Prognostic criteria in necrotizing pancreatitis. // Problems in General Surgery Philadelphia: Lippincott Raven Publishers. 1993. -Vol.13, p. 29-36.

357. Mammen E.E The haematological manifestations of sepsis II J. Antimicrob. Chemother. 1998. - Vol. 41, Suppl. A. - p. 17-24.

358. Mann D., Hershman M., Hittinger R. et al. Multicentre audit of death from acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1994. - Vol. 81. - p. 890-893.

359. Marshall J.C., Cook D.J., Christou N.V Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome // Crit. Care Med. 1995. - Vol. 23. - p. 1638-1652.

360. Marton J., Farkas G., Takacs T. et al. Beneficial effects of pentoxifylline treatment of experimental acute pancreatitis in rats // Res. Exp. Med. 1998. - Vol. 197. - № 5. - p. 293-299.

361. Mayer J., Rau B., Gansauge F., Beger H.G. Inflammatory mediators in human acute pancreatitis: clinical and pathophysiological implications // Gut 2000. - Vol. 47(4) -p. 546-552.

362. Mayerle J. et al. Conservative treatment of acute pancreatitis // Med. Klin. 2003. -Vol. 98(12) - p. 744-749.

363. McFadden D.W. Organ failure and multiple organ system failure in pancreatitis / / Pancreas 1991. - № 6. - p. S37-S43.

364. Menger M.D., Plusczyk T., Vollmar B. Microcirculatory derangements in acute pancreatitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2001. - Vol. 8(3). - p. 187-194.

365. Migliori M. et al. Does acute alcoholic pancreatitis precede the chronic form or is the opposite true? A histological study // J. Clin. Gastroenterol. 2004. - Vol. 38(3) - p. 272-275.

366. Minlello S., Testini M., Amoruso M. Acute pancreatic necrosis complicated by infection and gastro-intestinal translocation: pathogenesis correlation and therapeutic implication // Ann. Ital. Chir. 2002. - Vol. 73(6) - p. 611-617.

367. Mithofer K., Fernandez-del Carrillo C., Ferraro M.J. et al. Antibiotic treatment improves survival in experimental acute pancreatitis // Gastroenterology 1996. - Vol. - p. 110. - p. 232-240.

368. Mithofer K., Mueller P.R., Warshaw A.L. Interventional and surgical treatment of pancreatic abscess //World J. Suig. 1997. - Vol. 21, N2. - p. 162-168.

369. Morise Z. et al. Direct retroperitoneal open drainage via a long posterior oblique incision for infected necrotizing pancreatitis: report of three cases // Surg. Today. 2003. -Vol. 33. - p. 315-318.

370. Mueller P.R. Percutaneous drainage of pancreatic necrosis: is it ecstasy or agony? // Am. J. Roentgenol. 1998. - Vol. 170. - № 4. - p. 976-977.

371. Muller C., Uhl W, Gloor B. et al. Acute pancreatitis clinical and technical laboratory diagnostic and prognostic assessment // Swiss. Surg. - 2000. - Vol. 6(5) - p. 235-240.

372. Munoz-Bongrand N. et al. Serial computed tomography is rarely necessary in patients with acute pancreatitis: a prospective study in 102 patients // J. Am. Coll. Surg. -2001. Vol. 193(2) - p. 146-152.

373. NakasaM H.f Tajima Т., Fuji! К., Makuuchi H. A surgical treatment of Infected pancreatic necrosis: retroperitoneal laparotomy II Dig. Surg. 1999. - Vol. 16. - p. 506-511.

374. Neoptolemos J.P. et al. Acute pancreatitis: the substantial human and financial costs // Gut. 1998. - Vol. 42 - p. 886-891.

375. Niebergall-Roth E., Krammer H.J., Singer M.V et al. Extrinsic and intrinsic innervation of the pancreas mediatirs of the pancreas mediators of pancreatic. 1999. p. 2-5.

376. Nieuwenhuljs VB. et al. Surgical management of acute necrotizing pancreatitis: a 13-year experience and a systematic review // Scand. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 239. - p. 111-116.

377. Nordbaek I., Sand J., Saaristo R., Paajanen H. Early treatment with antibiotics reduces the need for surgery in acute necrotizing pancreatitis A single-center randomized study // J. Gastrointest. Surg. - 2001. - 3VR 5. — p. 113-120.

378. Norman J. The role of cytokines in the pathogenesis of acute pancreatitis II Am. J. Surg. 1998. - Vol. 175. - p. 76-83.

379. Norman J.G. New approaches to acute pancreatitis: role of inflammatory mediators II Digestion 1999. - Vol. 60. - p. 57-60.

380. Nystrom P.O. The systemic inflammatory response syndrome: definitions and aetiology // J. Antimicrob. Chemother. 1998. - Vol. 41, Suppl. A. - p. 1-7.

381. O'Keefe S.J. et al. Nutrition in the management of necrotizing pancreatitis // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - N. 4. - p. 315-321.

382. O'Reilly D.A., Kingsnorth A.N. Management of acute pancreatitis: Role of antibiotics remains controversial // BMJ 2004. - Vol. 328. - p. 968-969.

383. Oleynilcov D., Coolc C., Sellers В., Mone M.C., Barton R. Decreased mortality from necrotizing pancreatitis // Am. J. Surg. 1998 - № 176(6) - p. 648-653.

384. Osman M.O., Jensen S.L. Acute pancreatitis: the pathophysiological role of cytokines and integrins // Digestive Surgery 1999. - Vol. 16. - p. 347-362.

385. Paye E, Rotman IT., Radier C. et al. Percutaneous aspiration for bacteriological studies in patients with necrotizing pancreatitis // Br. J. Suig. 1998. - Vol. 85, N6. - p. 755-759.

386. Piotrowski Z., Tolwinski W. Surgical treatment of severe necrotizing pancreatitis by the method of «open abdomen» early and long-term results // Przegl. Lek 2000. - №3. - P. 45 - 49.

387. Plusczyk T. et al., ETA and ETB receptor function in pancreatitis-associated microcirculatory failure, inflammation, and parenchymal injury // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2003. - Vol. 285. - p. 145-153.

388. Poston G. J, Williamson R.C.N. Surgical management of acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1990. - Vol. 77. - p. 5-12.

389. Powell J.J., Campbell E., Johnson C.D., Siriwardena A.K. Survey of antibiotic prophylaxis in acute pancreatitis in the UK and Ireland II Br. J Surg. 1999. - Vol. 86. - p. 320-322.

390. Powell J.J, Fearon K.C.H., Siriwardena A.K. The modern concepts of physiopa-thology and treatment severe pancreatitis // Brit. J. of Intensive Care. 2000. - Vol. 10. - № 2. p. 51-59.

391. Powell J.J, Murchison J.T., Fearon K.C. et al. Randomized controlled trial of the effect of early enteral nutrition on markers of the inflammatory response in predicted severe acute pancreatitis II Br. J. Surg. 2000. - Vol. 87(10) - p. 1375-1381.

392. Pulay I.f Konkoly T.M., Arkosy M. et al. A fertozodott pancreasnecrosis kockazati tenyezoi, mikrobiologiaja es antibiotikus Icezelese // Orv. Hetil. 1997. - Vol. 138. - № 18. -p. 1113-1117.

393. Puolakkainen E, Kemppainen E., Leppaniemi A., et al. Current principles of treatment in acute pancreatitis // Ann. Chir. Gynaecol. 1998. - Vol. 87. - № 3. - p. 200-203.

394. Radenkovic D. et al. Disorders of hemostasis during the surgical management of severe necrotizing pancreatitis // Pancreas. 2004. - Vol. 29. - p. 152-156.

395. Ranson J.H.C., Kenneth M., Roses D.T. et al. Prognosis sings and the role of operative management in acute pancreatitis // Surg., Gynec., Obstet. 1974. -V 139. - № 4.- p. 69-81.

396. Rathner D.W., Legermate D.A., Lee M.J. et al. Early surgical debridement of symptomatic pancreatic necrosis is beneflcal irrespective of infection // Am. J. Surg. 1992. -Vol.163. - № 1. p. 105-110.

397. Rau B. et al. Clinical relevance of caspase-1 activated cytokines in acute pancreatitis: high correlation of serum interleuMn-18 with pancreatic necrosis and systemic complications II Crit. Care Med. 2001. - Vol. 29(8) - p. 1556-1562.

398. Rau B., Beger H. Surgical management of necrotizing pancreatitis, necrosectomy and local lavage // PancreasOxford: Blackwell Science. 1998. - Vol.1, p. 562-568.

399. Rau B., Cebulla M., Uhl W. The clinical value of human pancreas-specific protein procarboxypeptidase B as an indicator of necrosis in acute pancreatitis: comparison to CRP and LDH II Pancreas 1998. - Vol. 17. - № 2. - p. 134-139.

400. Rau B., Pralle IT. et al. Management of sterile necrosis in Instances of severe acute pancreatitis // J. Am. Coll. Surg. 1995. - Vol.181. - № 4. p. 279-288.

401. Rau B., Pralle U, Mayer J.M., Beger H.G. Role of ultrasonographically guided fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis II Br. J. Surg.- 1998. Vol. 85. - p. 179-184.

402. Rettally C.A. The usefulness of laboratory tests in the early assessment of severity of acute pancreatitis II Crit. Rev. Clin. Lab. Sci. 2003. - Vol. 40. - p. 117-149.

403. Riche P.O. et al. Inflammatory cytokines, C reactive protein, and procalcitonin as early predictors of necrosis infection in acute necrotizing pancreatitis II Surgery. 2003. -Vol. 133. - p. 257-262.

404. Robin A.P. Total parenteral nutrition durin acute pancreatitis II World J. Surg. -1996. Vol. 14. - № 5. - p. 572-579.

405. Runzi M., Layer P., Buchler M.W. et al: The therapy of acute pancreatitis. General guidelines. Working group of the Society for Scientific-Medical Specialties IIZ Gastroenterol.- 2000. Vol. 38. - p. 571-581.

406. Sakorafas G.H., Tsiotos G.G., Sarr M.G. Experience with duodenal necrosis. A rare complication of acute necrotizing pancreatitis II Int. J. Pancreatol. 1999. - Vol. 25, № 2. - p. 147-149.

407. Salomone T. et al. Coagulative disorders in human acute pancreatitis: role for the D-dimer // // Pancreas. 2003. - Vol. 26. - p. 111-116.

408. Sanchez Manuel J., Landa Garcia J.I., Seco Gil J.L. et al. Octreotide: effects in experimental severe acute pancreatitis. AnaJysis of survival, biochemical findings and histo-morphometry // Rev. Esp. Enferm. Dig. 1997. - Vol. 89. - № 2. - p. 101-115.

409. Sanchez-Lozada R. et al. Etiology on determining the severity of acute pancreatitis II Gac. Med. Mex. 2003. - Vol. 139. - p. 27-31.

410. Sarles H. Proposal adopted unanimously by the participants of the symposium on pancreatitis at Marseille, 1963 // Bibl. Gastroenterol. 1965. - Vol. 7. - p. 7-8.

411. Sarner M., Cotton P. Classification of pancreatitis Gut - 1984. - Vol. 25. - p. 756-759.

412. Sehender S., Montalvo R. Alcohol and the pancreas // Recent. Dev. Alcohol. -1998. -Vol. 14. p. 41-65.

413. Schmid S.W. et al. Acute pancreatitis / In Irvine E.J., Hunt R.H. (eds) Evidence-based Gastroenterology London: BC Decker Inc, 2001. - p. 422-433.

414. Schmidt J., Huch K, Mithofer K. et al. Benefits of various dextrans after delayed therapy in necrotizing pancreatitis of the rat II Intensive Care Med. 1996. - Vol. 22. - № 11. - p. 1207-1213.

415. Schneider A., Singer M.V Praoperative Labordiagnostik in der Pankreaschirur-gie—Was ist notwendig? // Swiss. Surg. 2000. - Vol.6, N5. - P. 205 - 210.

416. Schoenberg M., Rau B., Beger H. Necrosectomy and closed irrigation for necrotizing pancreatitis // Acute pancreatitis: Novel concepts in Biology and TherapyBerlin-Vienna: Blackwell Science. 1999. p. 449-458.

417. Schoenberg M.H., Rau B.( Beger H.G. New Approaches in Surgical Management of Severe Acute Pancreatitis // Digestion 1999. - Vol. 60. - p. 22-26.

418. Scholmerich J. Akute Pankreatitis nach Schock, Ischämie, Reperfusion, Trauma und Sepsis II Internist 1998. - Vol. 39. - № 5. - p. 453-458.

419. Schroder T., Kivisaari L., Somer K. et al. Significance of extrapancreatic findings in computed tomography of acute pancreatitis II Eur. J. Radiol. 1985. - J\ß 5. - p. 273-275.

420. Schlesinger W.H., Page C.P., Gross G.W. et al. Biliary pancreatitis: the era of laparoscopic cholecystectomy // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133. - № 10. - p. 1103-1106.

421. Segersvard R. et al. Obesity increases the severity of acute experimental pancreatitis in the rat // Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 36(6) - p. 658-663.

422. Shapiro B.S., Cohen D.E. Manegement of paint caused by pancreatitis // J. Pediatr.- 1989. Vol. 11. - № 3. - p. 506-507.

423. SharmaVK, Howden C.W. Prophylactic antibiotic administration reduces sepsis and mortality in acute necrotizing pancreatitis: a meta-analysis // Pancreas 2001. - Vol. 22(1) - p. 28-31.

424. Sigurdsson G.H. Intensive care management of acute pancreatitis // Dig. Surg. -1994. -M 11. p. 231-241.

425. Sinclair M.T., McCarthy A., McKay C., et al. The increasing incidence and high early mortality rate from acute pancreatitis in Scotland over the last ten years // Gastroenterology 1997. - Vol. 112(suppl 4) - p. A482

426. Singer M., Gyr K., Sarles H. Revised classification of pancreatitis // Gastroenterology 1985. - Vol. 89. - p. 683-685.

427. Slavin J., Neoptolemos J.P. Antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis -what are the facts? // Langenbecks. Arch. Surg. 2001. - Vol. 386(2) - p. 155-159.

428. Solomkin J.S, Umanskiy K. Intraabdominal sepsis: newer interventional and antimicrobial therapies for infected necrotizing pancreatitis // Curr. Opin. Crit. Care. 2003.- N 9. p. 424-427.

429. Spicak J., Hejtmankova S., Cech P et al. Antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis: Randomised multicenter prospective trial with meropenem II Pancreatology -2003. N 3. - p. 220.

430. Steinberg W. Disorders of the pancreas II Surg. Clin. Noth Am. 1999. - Vol.19. -№ 4. - p. 783-1021.

431. Steinberg W., Tenner S. Acute pancreatitis // New Engl. J. Med. 1994. - Vol.330. -M 17. p. 1198-1210.

432. Stylinski R., Misiuna P, Pazdzior M. et al. Porownanie skutecznosci ultrasonogram i tomogram komputerowej w rozpoznawaniu martwiczego ostrego zapalenia trzustki // Wiad. Lele. 1997. - Vol. 50. - Pt. 2. - s. 86-88.

433. Sulkowski U., Lange V, Dinse E Die akute Pankreatitis. Klassifikation-DiagnostikTherapie // Anaesthesist. 1998. - Vol. 47. - M 9. - p. 765-777.

434. Swaroop VS., Chari S.T., Claln J.E. Severe Acute Pancreatitis // JAMA 2004. -Vol. 291(23). - p. 2865-2868.

435. Szentkereszty Z. et al. Quality of life following acute necrotizing pancreatitis // Hepatogastroenterology 2004. - Vol. 58. - p. 1172-1174.

436. Takase K., Takeyama Y., Mshikawa J. et al. Apoptotic cell death of renal tubules in experimental severe acute pancreatitis // Surgery. 1999. - №4. - p. 411-420.

437. Takeda K., Matsuno S., Sunamura M., Kobari M. Surgical aspects and management of acute necrotizing pancreatitis: recent results of a cooperative national survey in Japan // Pancreas 1998. - Vol. 16. - № 3. - p. 316-322.

438. Talamini G., Bassi C., Falconi M. et al. Cigarette smoking: an independent risk factor in alcoholic pancreatitis // Pancreas 1996. - 12. - p. 131-137.

439. Tanaka, N., Murata A., Uda K. et al. Interleukin-1 receptor antagonist modifies the changes in vital organs induced by acute necrotizing pancreatitis in a rat experimental model // Crit. Care. Med. 1995. - Vol. 23. - p. 901-908.

440. Tenner S., Banks P.A. Acute pancreatitis, nonsurgical management // World J. Surg. 1997. - Vol. 21. - p. 143-148.

441. Tenner S., Sica G., Hughes M. et al. Relationship of necrosis to organ failure in severe acute pancreatitis // Gastroenterology 1997. - Vol. 113. - p. 899- 903.

442. Toh S.K.C., Phillips S., and Johnson C.D. A prospective audit against national standards of the presentation and management of acute pancreatitis in the South of England // Gut 2000. - 46(2). - p. 239-243.

443. Toosie A., Chang L., Renslo R. et al. Early computed tomography is rarely necessary in gallstone pancreatitis // Am. Surg. 1997. - Vol. 63. - № 10. - p. 904-907.

444. Tren T.M., Grunewald G., Jakobsen K. Intensive therapy of acute necrotizing pancreatitis // Zentralbl. Chir. 1989. - № 2. - p. 93-98.

445. Tsiotos G.G., Sarr M.G. Management of fluid collections and necrosis in acute pancreatitis II Curr. Gastroenterol. Rep. 1999. - № 2. - P. 139 - 144.

446. Ucbikov A.P. et al. Blood-gas and acid-base profile in dogs with severe pancreatitis // Folia Med. 2003. - Vol. 45(1) - p. 33-36.

447. Uhl W, Buchler M.W, Malfertheiner P et al. A randomised, double blind, multicentre trial of octreotide in moderate to severe acute pancreatitis // Gut 1999. - Vol. 45. - p. 97-104.

448. Uhl W., Isenmann R., Buchler M.W. Infections complicating pancreatitis: diagnosing, treating, preventing II New Horiz. 1998. - Vol. 6 (2 Suppl) - p. 72-79.

449. Uhl W, Vogel R., Buchler M.W. Chirurgische Therapie der schweren akuten Pankreatitis II Schweiz. Med. Wochenschr. 1997. - Vol. 127. - № 19. - p. 805-811.

450. Uhl W, Warshaw A., Imrie C. et al. IAP guidelines for the surgical management of acute pancreatitis // Pancreatology 2002. - № 2. - p. 565-573.

451. Van Felius I.D. et al., Interdigestive small bowel motility and duodenal bacterial overgrowth in experimental acute pancreatitis // Neurogastroenterol. Motil. 2003. - Vol. 15. - p. 267-76.

452. Vasilescu G. et al. Endotoxin translocation in two models of experimental acute pancreatitis // J. Cell Mol. Med. 2003. - Vol. 7(4) - p. 417-424.

453. Vincent J.L. et al. The SOFA (sepsis-related organ failure assessment) score to describe organ dysfunction/failure // Intensive Care Med. 1996. - Vol. 22. - p. 707-710.

454. Vincent J.L. et al. Use the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units; results of a multicenter, prospective study // Crit. Care Med. 1998. - Vol. 26. - p. 1793-1800.

455. Werner J., Uhl W., Buchler M.W. Surgical Treatment of Acute Pancreatitis // Curr. Treat. Options Gastroenterol. 2003. - N 6. - p. 359-367.

456. Werner J., Uhl W, Hartwig W. et al. Modern phase-specific management of acute pancreatitis // Dig. Dis. 2003. - Vol.21(l) - p. 38-45.

457. Widdison A.L., Karanjia N.D. Pancreatic infection complicating acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80. - p. 148-154.

458. Wilson C., Imrie C., Carter D. Fatal acute pancreatitis // Gut 1988. Vol. 29. - p. 782-788.

459. Wilson C., Imrie C.W. Current concept in the management of pancreatitis // Drugs. 1991. - № 3. - p. 358-366.

460. Wilson P.S., Manji M., Neoptolemos J.P. Acute pancreatitis as a model of sepsis // J. Antimicrob. Chemother. 1998. - Vol. 41. (suppl A) - p. 51-63.

461. Wu X.N. Guidelines for treatment of severe acute pancreatitis // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2002. - N. 3 - p. 446-451.

462. Yamauchi J. et al. Cytokine modulation in acute pancreatitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2001. - Vol. 8(3). - p. 195-203.

463. Yang X.W. et al. The relation of laparotomy timing to prognosis in patients with acute necrotizing pancreatitis // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2002. - N. 4 - p. 604-607.

464. Yasar M. et al. The effect of hyperbaric oxygen treatment on oxidative stress in experimental acute necrotizing pancreatitis // Physiol. Res. 2003. - Vol. 52. - p. 111-116.

465. Yassa N.A., Agostini J.T., Ralls P.W. Accuracy of CT in estimating extent of pancreatic necrosis // Clin. Imaging. 1997. - Vol. 21. - № 6. - p. 407-410.

466. Zhang Q., Cai D., Wu S. Changes of inflammatory mediator in aucte necrotizing pancreatitis and effect of somatostatin analogue stilamin in rats // Chung Hua I Hsueh Tsa Chill 1997. - Vol. 77. - № 5. - p. 355-358.

467. Zhang W.Z. Early definitive surgery in the management of severe acute pancreatitis // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2003. - N. 4 - p. 496-499.