Оптимизация диагностической и хирургической тактики при лечении больных панкреонекрозом в многопрофильном стационаре тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Покровский, Константин Александрович

• Покровский, Константин Александрович
• доктор медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Покровский, Константин Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ДИАГНОСТИКА И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ (обзор литературы).

1.1 Эпидемиология и статистика острого панкреатита.

1.2 Патогенез панкреонекроза.

1.3 Классификация панкреонекроза и его осложнений.

1.4 Лечение острого деструктивного панкреатита.

1.4.1 Консервативное лечение панкреонекроза.

1.4.2 Тактика хирургического лечения панкреонекроза.

1.5 Отдаленные результаты хирургического лечения панкреонекроза.

1.6 Изучения качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза и его осложнений.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика обследованных больных.

2.2 Методы диагностики деструктивного панкреатита.

2.3 Методика ангиологического обследования и проведения длительной артериальной инфузии.

2.4 Оценка тяжести состояния обследованных больных.

2.5 Оценка качества жизни больных панкреонекрозом.

2.6. Консервативная терапия деструктивного панкреатита.

2.7 Хирургическое лечение деструктивного панкреатита.

2.8 Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3 ОПТИМИЗАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ БОЛЬНЫХ

ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ.

3.1 Клинические проявления острого деструктивного панкреатита.

3.2 Результаты лабораторной диагностики у больных панкреонекрозом.

3.3. Результаты инструментальной диагностики у больных панкреонекрозом.

3.4 Диагностическое значение мониторинга внутрибрюшного давления у больных панкреонекрозом.

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕЛИАКОГРАФИИ И

РЕГИОНАРНОЙ ПЕРФУЗИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАНКРЕОНЕКРОЗА.

4.1 Изменения сосудистого русла и кровообращения поджелудочной железы у больных с панкреонекрозом.

4.2 Методика и состав длительной регионарной внутриартериальной лекарственной терапии.

4.3 Результаты лечения больных панкреонекрозом с применением длительной регионарно внутриартериальной инфузии.

4.3.1 Клиническое течение и динамика лабораторных показателей у больных со стерильными формами панкреонекроза.

4.3.2 Клиническое течение и динамика лабораторных показателей у больных с инфицированными формами панкреонекроза.

4.3.3 Клиническое течение панкреонекроза и динамика лабораторных показателей в зависимости от состояния органного кровообращения поджелудочной железы.

4.3.4 Динамика эндотоксикоза при внутривенной и внутриартериальной терапии послеоперационного периода.

4.3.5 Изменение кровотока и ангиографической семиотики поджелудочной железы после проведения длительной регионарно внутриартериальной инфузии у больных панкреонекрозом.

4.4 Осложнения длительной регионарно внутриартериальной инфузии.

ГЛАВА 5 ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ.

5.1. Обоснование выбора хирургического лечения больных панкреонекрозом.

5.2 Анализ результатов лечения пациентов с панкреонекрозом. ^у

ГЛАВА 6 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ.

6.1 Анализ, факторов влияющих на исход заболевания у пациентов с панкреонекрозом.

6.2 Оценка отдаленных результатов хирургического лечения. j

ГЛАВА 7 РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ

ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА.

7.1 Характеристика общего качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза.

7.2 Характеристика специфического качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностической и хирургической тактики при лечении больных панкреонекрозом в многопрофильном стационаре»

Актуальность проблемы

Одной из наиболее сложных проблем в неотложной абдоминальной хирургии остается лечение больных панкреонекрозом. На фоне лавинообразно возрастающей заболеваемости острым панкреатитом в большинстве стран Европы и Америки остается практически неизменным 1530% удельный вес больных деструктивным панкреатитом, который имеет славу потенциально фатального заболевания ввиду высоких показателей летальности (15-47%) [26, 66, 67, 68, 124, 285]. Панкреатит занимает третье место среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и составляет около 12,5% от всей ургентной патологии [35, 94].

Несмотря на достигнутые успехи в совершенствовании патогенетически обоснованной интенсивной терапии и миниинвазивных методов хирургического лечения панкреонекроза, общая летальность на протяжении 40 лет остается неизменной и составляет от 3,9 до 26%[1, 3, 12, 27, 35, 57, 67, 93, 94, 110, 152, 158, 180, 214, 286, 343]. При инфицированном панкреонекрозе смертность достигает 85%, при фульминантном течении заболевания - 100% [3, 5, 13, 15, 21, 63, 83, 105, 158, 191].

Особого внимания заслуживает тот факт, что 70% больных острым панкреатитом — это лица активного трудоспособного возраста. Среди пациентов, перенесших панкреонекроз, у 73% возникает стойкая утрата трудоспособности, что придает проблеме социально-экономическую значимость [16, 19, 104, 161,318].

Многочисленные особенности течения острого панкреатита значительно затрудняют выбор лечебной тактики. Дискутируются вопросы выбора способов диагностики и методов лечения при несложненном и осложненном, при тяжелом и легком панкреатите, при т.н. «отечном» панкреатите и панкреонекрозе, при осложнениях панкреатогенной токсемии и при деструктивных осложнениях, при стерильном и инфицированном панкреонекрозе, при раннем инфицировании и при поздних деструктивных осложнениях. При этом по одному и тому же вопросу высказываются несхожие, а часто и противоположные мнения [5, 18, 26, 38, 54, 94, 135, 141, 157, 307, 324].

Какой вид оперативного лечения использовать? Однозначного ответа до сих пор нет. Представители различных хирургических школ зачастую придерживаются диаметрально противоположных взглядов на этот счет и те, и другие докладывают о хороших результатах лечения больных.

Нельзя не учитывать и тот факт, что хирург, прицельно занимающийся лечением больных панкреонекрозом, не может не интересоваться и вопросами интенсивной терапии этого заболевания, до сих пор оставаясь в какой-то степени "заложником" эффективности консервативной терапии панкреонекроза. Это относиться к пониманию хирургом проблемы не только с чисто хирургической позиции, но и объективной оценки эффективности каждого из существующих уже сегодня компонентов консервативного лечения больных панкреонекрозом [3, 52, 67, 83, 94, 99, 110, 156, 233, 286, 331]. В связи с этим возникает необходимость разработки более эффективных методов лечения и профилактики осложнений панкреонекроза.

Традиционно изучение результатов хирургического лечения, особенно в отдаленном периоде, позволяет судить врачу о целесообразности и успешности выбора того или иного метода оперативного вмешательства, его эффективности в целом и влиянии его на каждого отдельного пациента, являясь, тем самым, своеобразным завершающим этапом в понимании самой болезни [19, 46, 115, 291, 314]. Согласно мнению многих авторов [6, 19, 104, 115, 161, 226], исследование качества жизни в хирургии может позволить достоверно определить преимущества того или иного метода лечения, исходя не только из количественных, но и из качественных характеристик его результатов.

Таким образом, неудовлетворенность современным состоянием решения проблемы, появление новых технологий в клинической практике явились основанием разработки нового алгоритма лечебно-диагностической тактики острого деструктивного панкреатита, что и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы: разработать целесообразный и эффективный алгоритм диагностики, консервативной терапии и различных видов оперативных вмешательств у больных панкреонекрозом на основании оценки отдаленных результатах лечения и качества жизни пациентов.

Задачи исследования:

1. Оценить эффективность и определить диагностическую значимость различных методов обследования при комплексной диагностике и мониторинге течения панкреонекроза.

2. Разработать критерии дифференциальной диагностики и объективной оценки степени тяжести больного со стерильным и инфицированным панкреонекрозом.

3. Определить патогенетическую связь динамики внутрибрюшного давления (ВБД) с развитием осложнений у больных панкреонекрозом.

4. Уточнить показания и обосновать применение малоинвазивных операций у пациентов с панкреонекрозом

5. Определить показания и обосновать сроки проведения открытых операций, оптимизировать оперативную технику и доступы дренирования забрюшинного пространства у больных панкреонекрозом.

6. Изучить динамику изменения кровообращения поджелудочной железы (ПЖ) у больных панкреонекрозом в зависимости от стадии и локализации патологического процесса.

7. Исследовать влияние регионарной внутриартериальной лекарственной терапии на состояние кровообращения в поджелудочной железе и разработать методику ее применения в комплексной программе лечения больных панкреонекрозом.

8. Обосновать целесообразность и эффективность различных видов оперативных вмешательств, выполняемых по поводу панкреонекроза на основании данных об отдаленных результатах лечения и качестве жизни пациентов.

Научная новизна

1. Разработан оптимальный алгоритм диагностики стадии патологического процесса в поджелудочной железе и окружающих ее тканях с последующим выбором патогенетически обоснованной терапии, в зависимости тяжести воспалительного процесса в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатки.

2. Предложен эффективный комплекс мероприятий, направленных на профилактику септической трансформации зоны некроза поджелудочной железы и предотвращение прогрессирования полиорганной недостаточности.

3. Обоснованы показания к миниинвазивным, «открытым» операциям и релапаротомиям у больных панкреонекрозом.

4. Проведен анализ диагностической значимости измерения внутрибрюшного давления у больных деструктивным панкреатитом и установлена зависимость между уровнем внутрибрюшного давления и распространенностью панкреатогенного воспалительного процесса в брюшной полости и забрюшинном пространстве.

5. .В результате проведенных исследований по оценке состояния кровообращения поджелудочной железы при панкреонекрозе обнаружена перфузионная блокада органного кровотока и разработан протокол патогенетически направленной внутриартериальной терапии, направленный на ликвидацию блокады органного кровотока поджелудочной железы.

6. Получены новые данные об уровне качества жизни больных в отдаленном периоде после оперативного лечения панкреонекроза и раскрыты причины, способствующие снижению качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза и его осложнений.

Практическая значимость

Установлено, что систематический объективно обусловленный подход к выбору лечебной и диагностической тактики при остром панкреатите, учитывающий этиологию и сроки заболевания, фазу и период патологического процесса, тяжесть и масштаб деструктивных осложнений

Применение предложенного алгоритма лечебной тактики с учетом фазы и клинической формы панкреонекроза, позволяют снизить: частоту развития ранних системных и поздних гнойно-септических осложнений, что, в свою очередь, влияет на снижение уровня общей и послеоперационной летальности

Сравнительный анализ качества жизни больных панкреонекрозом и отдаленных результатов хирургического лечения панкреонекроза после традиционных и малоинвазивных оперативных вмешательств.

Разработана методика длительной регионарной внутриартериальной инфузионной терапии с дифференцированным выбором состава вводимых лекарственных препаратов в зависимости от состояния органного кровообращения ПЖ.

Установлено что, раннее применение внутриартериальной интенсивной терапии больных панкреонекрозом в послеоперационном периоде предупреждает прогрессирование эндотоксикоза и органных дисфункций.

Обоснована целесообразность поведения мониторирования внутрибрюшного давления в до- и послеоперационном периоде у больных острым деструктивным панкреатитом.

Реализация результатов исследования

Результаты работы внедрены в лечебно - диагностический процесс отделений хирургии и реанимации ГКБ № 29 , ГКБ № 67 ДЗ г. Москвы, ФГУ «32 ЦВМКГ МО РФ». Результаты работы используются в учебно-педагогическом процессе на кафедре хирургии ГОУ ПДО «Государственный институт усовершенствования врачей Минобороны России».

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Использование результатов клинико-лабораторного обследования и методов лучевой диагностики имеет решающее значение в определении этиопатогенетической формы заболевания, прогнозировании его течения и выборе оптимальной тактики лечения больных.

Уровень летальности при панкреонекрозе коррелирует с масштабом деструкции ткани поджелудочной железы и количеством системных осложнений

Величина внутрибрюшного давления определяется величиной и степенью воспалительно-деструктивных изменений поджелудочной железы, забрюшинной клетчатки и соседних анатомических областей.

Внутривенная интенсивная терапия не обеспечивает должной коррекции декомпенсированного эндотоксикоза и органных дисфункций в раннем послеоперационном периоде у больных острым деструктивным панкреатитом.

Включение в состав инфузата, для регионарной перфузии антикоагулянтов и вазодилататоров, а в последующем антибиотиков, позволяет ликвидировать перфузионную блокаду органного кровотока поджелудочной железы, создать достаточную концентрацию лекарственных веществ и предотвратить или уменьшить риск развития осложнений. Применение в комплексном лечении длительной регионарной перфузии препаратов патогенетически направленного действия значительно улучшает результаты лечения больных панкреонекрозом.

Внутриартериальная терапия при равной безопасности с внутривенной интенсивной терапией способствует снижению осложнений и летальности у больных острым деструктивным панкреатитом.

Отдаленные результаты лечения панкреонекроза зависят от характера патологического процесса в поджелудочной железе и вида операции.

Показатели специфического и общего качества жизни у пациентов после хирургического лечения панкреонекроза и его исходов коррелируют с характером отдаленных результатов.

Апробация диссертации

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на: XI симпозиуме с международным участием «Современные методы инструментальной диагностики» (Москва, 2006); 14-й Всероссийской научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии» (Томск, 2006); научно-практической конференции «Перспективы совершенствования оказания специализированной медицинской помощи в 32 Центральном военно-морском клиническом госпитале МО РФ» (Москва, 2006); 137, 146 и 153-м заседании секции военно-полевой хирургии Московского хирургического общества (Москва, 2006, 2007, 2008); XIV и XVI Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва 2007, 2008); III Съезде хирургов Сибири и Дальнего востока России (Томск, 2009); VIII Московской ассамблее «Здоровье столицы 2009» (Москва, 2009), 2656-м заседании Московского хирургического общества (Москва, 2010), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы сердечно-сосудистой, легочной и абдоминальной хирургии» (Санкт-Петербург, 2010), международной научно-практической конференции «Духовное и врачебное наследие Святителя Луки (Войно-Ясенецкого)» (Москва, 2010), Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы неотложной хирургической гастроэнтерологии» (Геленджик, 2010 ), Всероссийской конференции хирургов и XVII Съезде хирургов Дагестана (Махачкала 2010).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 48 печатных работ, из них 12 - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, в том числе изданы 2 учебно-методических пособия, монография и получен патент РФ на изобретение №2217079 от 27.11.2003 г.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 242 страницах машинописного текста и состоит из введения, 7 глав (обзор литературы, описание материала и методов, собственные результаты и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из 345 источников (117 отечественных и 228 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 48 таблицами и 54 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Покровский, Константин Александрович

ВЫВОДЫ

1. Комплексная диагностика и мониторинг течения тяжелого панкреатита с учетом клинико-лабораторных проявлений SIRS, шкал APACHE II, Ranson и SOFA, данных КТ-исследования и диагностической тонкоиголыюй аспирации под УЗ-наведением, мониторинг ВБД позволяют снизить количество необоснованных оперативных вмешательств в 2 раза, количество несвоевременно диагностированных: асептических осложнений на 8,9%; гнойно-септических осложнений на 21,4%; системных осложнений острого панкреатита на 7,9%.

2. Лапароскопическую санацию и дренирование брюшной полости предпочтительно выполнять только больным, имеющим клинические симптомы перитонита и наличие значительного количества жидкости в брюшной полости.

3. Открытые операции при панкреонекрозе необходимо выполнять при наличии у пациентов гнойно-септических осложнений подтвержденных инструментальными и бактериологическими методами исследования. Хирургическое вмешательство следует завершать дренированием септических очагов двухпросветными дренажами с последующим использованием непрерывного закрытого регионального лаважа забрюшинного пространства и полостей абсцессов. Релапаротомию целесообразно проводить при отсутствия реакции на максимально интенсивную терапию, при сохранении или прогрессировании ПОН на фоне гнойно-септических осложнений и при аррозивном кровотечении.

4. Отказ от традиционных хирургических вмешательств в фазу токсемии и использование патогенетически обоснованной консервативной программы лечения с привлечением активных методов детоксикации и малоинвазивных методов санации позволяет снизить показатели «ранней» летальности при панкреоанекрозе на 14,7%.

5. По данным рентгенконтрастной ангиографии динамика ангиологической симптоматики течение панкреонекроза характеризуется нарушением органного кровотока, обусловленного патологическими изменениями сосудистого русла поджелудочной железы вследствие экстравазального сдавления, тромбоза крупных артерий, спазма и микротромбообразования в внутриорганных и внеорганных артериях. Это обусловливают прогрессирование некротического процесса и препятствуют доступу лекарственных препаратов к очагу поражения.

6. Основным механизмом терапевтического воздействия внутриартериальной терапии острого деструктивного панкреатита является поддержание компенсаторных реакций, направленных на коррекцию эндотоксикоза и органных дисфункций, что приводит к снижению послеоперационных осложнений и госпитальной летальности с 35 до 26%. Внутриартериальная терапия при равной безопасности с внутривенным введением фармакологических препаратов значительно сокращает сроки коррекции метаболических изменений крови, легочной, сердечной, почечной и печеночной дисфункций.

7. В целях восстановления перфузии поджелудочной железы при проведению длительной регионарной внутриартериальной лекарственной терапии должно предшествовать введение антикоагулянтов, дезагрегантов и сосудорасширяющих препаратов для раскрытия сосудистого русла с целью введения антибиотиков и ингибиторов ферментативного синтеза для купирования воспалительного процесса в поджелудочной железе и профилактики хирургической инфекции.

8. Комплексное применение целиакографии и компьютерной томографии с болюсным контрастированием поджелудочной железы позволяет получить представление о состоянии кровообращения в тканях поджелудочной железы, наличии очагов некроза и зон со сниженной перфузией, представляющих риск для последующего инфицирования.

9. Измерение уровня внутрибрюшного давления, наряду с другими методами исследования, позволяет судить о степени поражения поджелудочной железы, забрюшинной клетчатки и развитии гнойных осложнений острого панкреатита. Установлена статистически значимая корреляционная связь между уровнем внутрибрюшного давления и распространенностью панкреатогенного воспалительного процесса брюшной полости и забрюшинного пространства (р<0,05), а также между уровнем внутрибрюшного давления и тяжестью состояния пациентов по шкале APACHE II (р<0,05).

10. Пациенты, оперированные по поводу панкреонекроза, в отдаленном периоде после хирургических вмешательств, как правило, сохраняют трудоспособность. Хорошие и удовлетворительные результаты достигаются чаще всего у лиц, оперированных с использованием малоинвазивных технологий. Среди больных, перенесших хирургические вмешательства широким лапаротомным доступом, в большинстве случаев в отдаленном периоде отмечено формирование исходов панкреонекроза и последствий оперативного пособия, что приводит к увеличению доли лиц с удовлетворительными и неудовлетворительными отдаленными результатами.

11. Уровень качества жизни больных после хирургического лечения панкреонекроза с применением малоинвазивных технологий приближается к популяционной норме, тогда как у лиц, оперированных из широкого лапаротомного доступа, качество жизни снижено в два раза относительно уровня качества жизни популяционной нормы. Полученные данные позволяют считать малоинвазивные вмешательства операциями выбора в лечении больных с острым деструктивным панкреатитом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диагностика и лечение больных панкреонекрозом должны проводиться по стандартизированному алгоритму, учитывающему этиологию и тяжести панкреатита, сроков заболевания и масштаба патологического процесса в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатки.

2. Окончательная оценка тяжести состояния больных острым деструктивным панкреатитом должна быть проведена в течение первых 12 часов госпитализации, параллельно с лечебными мероприятиями, на основе прогностических систем APACHE II, Ranson и SOFA. Окончательная диагностика и оценка масштаба некроза ПЖ и ЗК должна быть проведена не позднее 48 часов с момента госпитализации больного в стационар.

3. Измерение уровня ВБД наряду с другими методами исследования позволяет судить о степени воспалительных изменений в брюшной полости, забрюшинной клетчатке и развитии осложнений панкреонекроза. Для контроля тяжести состояния пациентов с острым панкреатитом, уточнения показаний к оперативному лечению и прогнозированию развития осложнений, измерения ВБД необходимо проводить каждые 8 ч, если оно ниже 15 мм рт. ст., и каждые 4ч- если оно выше 15 мм рт. ст.

4. Основой лечебной тактики в асептический период панкреонекроза должна быть комплекс мероприятий использующий для санации патологических очагов малоинвазивные дренирующие и пункционные хирургические вмешательства.

5. Хирургическая тактика в период гнойно-септических осложнений панкреонекроза должна включать выполнение дренирующих оперативных вмешательств объём которых зависит от масштаба поражения поджелудочной железы: при очаговых гнойно-септических поражениях -мини-доступ с использование инструментального набора «Мини-ассистент», при распространенном гнойно-деструктивном процессе - широкие доступы люмботомия) позволяющие дренировать забрюшинное пространство.

6. У больных с острым деструктивным панкреатитом целесообразно в раннем послеоперационном периоде проведение внутриартериальной интенсивной терапии продолжительностью не менее 10 сут с введением в аорту инфузионных препаратов в объеме 50-60 мл/кг/сут, антибактериальных и нутритивных средств.

7. Для определения эффективности хирургических вмешательств при панкреонекрозе и его исходах наряду с изучением отдаленных результатов необходимо исследовать качество жизни пациентов. Для получения полной информации о качестве жизни больного, перенесшего хирургическое лечение панкреонекроза и его исходов, необходимо использовать два опросника: общий и специальный «Оценка состояния здоровья больных, перенесших хирургическое лечение панкреонекроза и его исходов».

8. Достижению хороших отдаленных результатов и высокого уровня качества жизни пациентов после хирургического лечения исходов панкреонекроза способствует строгий и индивидуальный подход к выбору характера и объема оперативного вмешательства.

Факторами риска развития неблагоприятного исхода у больных панкреонекрозом являются сочетание следующих признаков:

- возраст старше 50 лет;

- первоначальный масштаб поражения ткани поджелудочной железы более 30%;

- значение критериев Ranson более 6 баллов, шкалы APACHE II — более 12 баллов; шкалы SOFA — более 4 баллов, значение ЛИИ - более 8 усл. ед.;

- уровень внутрибрюшной гипертензии III, IV степени;

- наличие флегмоны забрюшинной клетчатки, распространенного гнойного перитонита.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Покровский, Константин Александрович, 2011 год

1. Артемьева, H.H. Причины летальных исходов при остром панкреатите / H.H. Артемьева, М.Ю. Подгорняк // Хирургия. 1996. — № 12. -С.34-36.

2. Атанов, Ю.П. Клинико-морфологические признаки различных форм деструктивного панкреатита / Ю.П. Атанов // Хирургия. 1991. — № 11. - С. 62-69.

3. Багненко, С.Ф. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения). МКБ-10-К85. / С.Ф. Багненко, А.Д. Толстой, В.Ф. Сухарев и др. -СПБ.: "Знаменитые универсанты". — 2004. 12 с.

4. Багненко, С.Ф. Малоинвазивные технологии в лечении тяжелых форм острого панкреатита в различные периоды заболевания. / С.Ф. Багненко, А.Д. Толстой, Н.В. Рухляда и др. // Вестник хирургии. 2002. -Том 161. -№ 6. -С. 30-33.

5. Баскакова, З.И. Результаты лечения острого панкреатита. / З.И. Баскакова, С.Л. Бечик, A.B. Харлашкина // Ученые записки СПбУ им. академика И.П. Павлова. 2001. - Том VIII. - № 3. - С. 75-77.

6. Бебуришвили ,А.Г. Качество жизни больных после малоинвазивиого хирургического лечения панкреонекроза / А.Г. Бебуришвили, Н.Ш. Бурчуладзе, И.И. Рязанова // Анналы хирургич. гепатол. 2007. - Т. 12, N 3. -С.160.

7. Березин A.B. Диагностика и выбор метода лечения острого панкреатита: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Березин — Самара, 1997. -19 с.

8. Бегер, Г.Г. Антибиотикотерапия тяжелой формы острого панкреатита. / Г.Г. Бегер, Р. Айземан // Анналы хирургической гепатологии. 2002. — Том 7. - №2. - С. 78-85.

9. Брискин, Б.С. Внутриартериальная терапия в комплексном лечении острого панкреатита/ Б.С. Брискин, А.И. Рыбников, А.И. Рушанов // Хирургия. 1989. - № 1. - С. 68-73.

10. Ю.Брискин, Б.С. Экспериментально-клиническое обоснование эффективности применения сандостатина (окреотида) у больных панкреонекозом. / Б.С. Брискин, Г.П. Титова, Г.С. Рыбаков и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2001. -том 6. -№2.-С. 123-130.

11. П.Брюхов, А.Н. Сравнительная характеристика эффективности различных режимов антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе: автореф. дисс. канд. мед. наук. / Брюхов А.Н. — М., 2001 — 24 с.

12. Будурова, М.Д. Острый деструктивный панкреатит: диагностика и прогнозирование вариантов течения заболевания: автореф. докт. мед. наук. / М.Д. Будурова // М. 2002. - 46 с.

13. Бурневич, С.З. Деструктивный панкреатит: Современное состояние проблемы / С.З. Бурневич, Б.Р. Гельфанд и др. // Вестн. хирургии. — 2000. -Т. 159, №2.-С. 116-122.

14. Бурневич, С.З. Прогноз и исходы хирургического лечения больных панкреонекрозом в свете современных представлений о танатогенезе заболевания (сообщение 1) / С.З. Бурневич, Ю.Н. Игнатенко, К.В. Кирсанов // Анналы хирургии. 2004. - № 3. - С. 30-32.

15. Бурневич, С.З. Диагностическая и лечебная тактика при стерильном и инфицированном панкреонекрозе: дис. д-ра мед. наук. / С.З. Бурневич-Москва, 2005.-287 с.

16. Бурчуладзе, Н.Ш. Отдаленные результаты и качество жизни больных после хирургического лечения панкреонекроза / Н.Ш. Бурчуладзе, А.Г. Бебуришвили, И.И. Рязанова // Вестн. Волгоградского государственного медицинского университета — 2007. №3. — С.68-72.

17. Вафин, А.З. Внутриартериальная регионарная перфузия при деструктивных формах острого панкреатита / А.З. Вафин, Э.Х. Байчоров, И.А. Гольтяпина 11 Вестн. хир. 1999. - Т.158 - № 1. - С. 30-35.

18. Ващетко, Р.В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. Руководство для врачей. / Р.В. Ващетко, А.Д. Толстой, A.A. Курыгин и др.1. С-Пб, 2000. 320 с.

19. Ветшев, П.С. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения / П.С. Ветшев, H.H. Крылов, Ф.А. Шпаченко // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 64-67.

20. Винник, Ю.С. Острый панкреатит: патогенез, клиника, лечение: автореф. дис. докт. мед. наук. / Ю.С. Винник Красноярск., 2000. - 55 с.

21. Вискунов, В.Г. Панкреонекрозы. / В.Г. Вискунов ВО «Наука». -Новосибирск, 1995. — 64 с.

22. Гагушин, В.А. Ретроперитонеостомия в хирургии панкреонекроза. / В.А. Гагушин, В.А. Соловьев // Хирургия. 1996. - № 6. - С. 66-68.

23. Гальперин, Э.И. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза. / Э.И. Гальперин, Т.Г. Дюжева, К.В. Докучаев и др. // Хирургия. 2003. - № 3. - С. 55-59.

24. Гендель, Д. Прокальцитонин как маркер бактериальных инфекций. / Д. Гендель, К. Бошон // Практикующий врач. 2002. — № 2 - С. 1-4.

25. Гостищев, В.К. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики. / В.К. Гостищев, В.А. Глушко // Хирургия. -2003. -№3. С. 50-54.

26. Гостищев, В.К. Диагностика и лечение осложненных постнекротических кист поджелудочной железы / В.К. Гостищев, А.Н. Афанасьев, A.B. Устименко // Хирургия. 2006. - № 6. — С. 4-7.

27. Григорьев, Е.Г. Хирургия тяжелых гнойных процессов. / Е.Г. Григорьев, A.C. Коган — Новосибирск. «Наука» — 2000. — 314 с.

28. Гучев, И.А. Панкреонекроз. Возможности антибактериальной терапии и профилактики. / И.А. Гучев, И.П. Волков, A.M. Иванова // Рус. мед. журнал. 2007. - № 12. - С. 965-972.

29. Дадвани, С.А. Современное лечение деструктивного панкреатита и его осложнений. / С.А. Дадвани, A.M. Шулутко, П.С. Ветшев и др. // Анналы хирургии. 2000. - № 6. - С. 39-42.

30. Данилов, М.В. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы. Руководство для врачей. / М.В. Данилов, В.Д. Федоров М.: Медицина. - 2003. - 424 с.

31. Данил ов, М.В. Дискуссионные вопросы хирургии острого деструктивного панкреатита. / М.В. Данилов // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Том 1. — С. 125-130.

32. Данилов, М.В. Рецидивирующий панкреатит как хирургическая проблема. / М.В. Данилов, В.П. Глабай, A.B. Гаврилин // Хирургия. 2001. -№3.-С. 64-68.

33. Данилов, М.В. Панкреатит: основные принципы диагностики и лечения. / М.В. Данилов // Русский медицинский журнал. 2001. - № 13-14. -С. 556-559.

34. Ермолов, A.C. Экстренная хирургическая помощь в Москве при острых заболеваниях органов брюшной полости. / A.C. Ермолов, H.A. Карасев, А.П. Турко // Хирургия. 2009. - № 8. - С. 4-10.

35. Ефименко, H.A. Хирургическая тактика при остром панкреатите. / H.A. Ефименко, А.И. Заикин, C.B. Урсов и др.. // Военно-медицинский журнал. -2001. -№ 1.-С. 34-37.

36. Ефименко, H.A. Острый панкреатит: современные возможности диагностики и лечения / H.A. Ефименко, М.В. Лысенко и др. — Москва: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2001. 112 с.

37. Затевахин, И.И. Оценка объема органных и внеорганных поражений при остром деструктивном панкреатите и ее влияние на летальность. / И.И. Затевахин, М.Ш. Цициашвили, М.Д. Будурова // Анналы хирургии. — 2002. -№1.-С. 35-42.

38. Иванов, Ю.В. Современные аспекты хирургического лечения острого панкреатита. / Ю.В. Иванов, А.Г. Мозгалин II Анналы хирургии.-1999.-№3.-С. 9-12.

39. Иванов, П.А. Выбор рациональной тактики лечения острого панкреатита. / П.А. Иванов, A.B. Гришин, А.Н. Щербюк и др. // Хирургия. -1998.-№9.-С. 51-53.

40. Исследование качества жизни в медицине: Материалы семинара / Межнац. центр исследования качества жизни. СПб., 2006. - 91 с.

41. Исследование качества жизни в медицине: Уч. пос. / Под ред. акад. Ю.Л. Шевченко- М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. 436 с.

42. Казанцев, Г.Б. Выбор лечебной тактики при панкреонекрозе: автореф. канд. мед. наук. / Г.Б. Казанцев — М.: 1990. — 21 с.

43. Козлов, В.А., Абдоминизация поджелудочной железы, бурсооментоскопия и локальная гипотермия в лечении острого панкреатита. / В.А. Козлов, В.И. Стародубцев // Свердловск. 1988. - 160 с.

44. Козлов, В.А. Хирургическое лечение панкреонекроза по нашему методу. / В.А Козлов., И.В. Козлов, Е.Б. Головко // Метод, рекомендации. —2001.-27 с.

45. Колмаков, С.А. Хирургия гнойных осложнений панкреонекроза. / С.А. Колмаков, В.Е. Пак, Т.Н. Бойко и др. // Бюллетень СО РАМН. 2001. -№2.-С. 17-21.

46. Костюченко, А.Л. Неотложная панкреатология. / А.Л. Костюченко, В.И. Филин // Справочник для врачей, издание 2-е. СПб, 2000. - 480 с.

47. Кубышкин, В.А. Панкреонекроз. Диагностика и лечение: автореф. диссер. докт. мед. наук. / В.А. Кубышкин Москва. — 1986. — 42 с.

48. Кубышкин, В.А. Гнойно-септические осложнения острого панкреатита. / В.А. Кубышкин, А.Б. Клыпин, В.А. Шматов // Вестник хирургии. 1987. - №9. - С. 131-135.

49. Кубышкин, В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите. / В.А. Кубышкин // Хирургия. 1996. - № 1 - С. 66-68.

50. Кубышкин, В.А. Панкреонекроз. / В.А. Кубышкин // Анналы хирургической гепатологии. 2000. - Том 5. - № 2. — С. 67-69.

51. Кубышкин, В.А. Панкреонекроз. Итоги дискуссии. / В.А. Кубышкин // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Том 7. — № 2. - С. 93-95.

52. Кузнецов, Т.Л. Регионарная внутриартериальная лекарственная терапия в комплексном лечении панкреонекрозов: автореф. дисс. канд. мед. наук. / Т.Л. Кузнецов Барнаул. 2004. - 28 с.

53. Лебедев, Н.В. Системы объективных оценок тяжести состояния больных панкреонекрозом / Н.В. Лебедев, А.Ю. Корольков // Хирургия. -2006.-№7.-С. 61-65.

54. Левчук, А.Л. Методика селективной внутриартериальной антибиотикотерапии в комплексном лечении разлитого перитонита / А.Л. Левчук // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита: Сб. науч. тр. М.: 1995. - С. 90-91.

55. Лищенко, А.Н. Гнойные осложнения панкреонекроза. / А.Н. Лищенко // Хирургия. 1995. - № 1. - С. 62-65. *

56. Лысенко, М.В. Применение соматостатина в комплексном леченииострого деструктивного панкреатита. / М.В. Лысенко, В.В. Мешков, C.B. Урсов // Военно-мед. журнал. 1997 - № 1. - С. 68-70.

57. Лысенко, М.В. Оптимизация диагностики и лечения острого панкреатита / М.В. Лысенко, C.B. Урсов и др.. // Военно-медицинский журнал. 2006. - №5. - С.37-45.

58. Лысенко, М.В. Острый панкреатит. Дифференцированная лечебно-диагностическая такитика. / М.В. Лысенко, A.C. Девятов, C.B. Урсов, В.Г. Пасько и др.. // М. Литера 2001. - 176 с.

59. Мартов, Ю.Б. Острый деструктивный панкреатит. / Ю.Б. Мартов, В.В. Кирковский, В.Ю. Мартов // Мед. лит. 2001. - 79 с.

60. Материалы Второго Московского Международного конгресса хирургов. М.: 2006. - 302 с.

61. Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград.: 2000. -327 с.

62. Материалы международного хирургического конгресса "Актуальные проблемы современной хирургии". — М., 2003. — 356 с.

63. Медицинские лабораторные технологии. Справочник / Под ред. Проф. А.И. Карпищенко. - Санкт-Петербург: Интермедика, 2002. - 600 с.

64. Михаилусов, C.B. Щадящие методы лечения под контролем ультразвука в ургентной абдоминальной хирургии: автореф. дисс. канд. мед. наук. / C.B. Михайлусов // М., 1998. — 45 с.

65. Мишин, В.Ю. Пункционно-дренирующий метод лечения осложненных псевдокист поджелудочной железы. / В.Ю. Мишин, А.П. Квезерова // Анналы хирургической гепатологии. — 2000. — № 2. С. 25-30.

66. Нестеренко, Ю.А. Длительная регионарная артериальная терапия при остром панкреатите/ Ю.А. Нестеренко, B.B. Лаптев // Советская медицина. 1981. -№ 7 - С. 104-106.

67. Нестеренко, Ю.А. Гнойно-некротические осложнения острого панкреатита. / Ю.А. Нестеренко, А.Н. Мищенко, C.B. Михайлусов // ВУНМЦ МЗРФ.-М., 1998.-179 с.

68. Нестеренко, Ю.А. Эхотомография в диагностике и лечении острого панкреатита. / Ю.А. Нестеренко, С.Т. Шаповальянц М., 1995. - С. 25.

69. Нестеренко, Ю.А. Лечение панкреонекроза. / Ю.А. Нестеренко, В.В. Лаптев, C.B. Михайлусов и др. // Российский медицинский журнал. 2002. -№1.-С 3-10.

70. Охотников, О.И. Перкутанная диапевтика в неотложной абдоминальной хирургии органов панкреато-билиарной зоны: автореф. дис. докт. мед. наук. / О.И. Охотников // Воронеж, 1998. - 39 с.

71. Петров В.И. Проблема качества жизни в биоэтике / В.И. Петров, H.H. Седова — Волгоград: Издатель, 2001. 96 с.

72. Прудков, М.И. Минимально инвазивная хирургия некротизирующего панкреатита. / М.И. Прудков, A.M. Шулутко, Ф.В. Галимзянов и др. // — Екатеринбург: Изд-во Уральского Университета. — 2001.-52 с.

73. Пугаев, A.B. Влияние длительности динамической кишечной непроходимости на возникновение гнойных осложнений при остром панкреатите. / A.B. Пугаев, В.В. Багдасаров, К.Б. Сирожитдинов // Вестник хирургии. 1996. - №1. - С. 41-43.

74. Пугаев, A.B. Острый панкреатит / A.B. Пугаев, Е.Е. Ачкасов— М.:ПРОФИЛЬ, 2007. 336 с.

75. Пухаев, Д.А. Транскутанные и лапаротомные вмешательства в хирургическом лечении панкреонекроза: автореф. дисс. канд. мед. наук. / Д.А. Пухаев М.: 2004. - 23 с.

76. Саганов, В.П. Оптимизация диагностической и лечебной тактики при стерильном панкреонекрозе: автореф. . канд. мед. наук. / В.П. Саганов -М., 2003-24 с.

77. Савельев, B.C., Огнев Ю.В. «Закрытые» и «открытые» методы хирургического лечения острого панкреатита. / B.C. Савельев, Ю.В. Огнев // Хирургия. 1976. - № 11. - С. 38-43.

78. Савельев, B.C. Прогнозирование течения острого панкреатита. / B.C. Савельев, В.М. Буянов, В.А. Кубышкин, и др. // Хирургия. 1981. - №10. -С. 47-51.

79. Савельев, B.C. Острый панкреатит. / B.C. Савельев, В.М. Буянов, В.Ю. Огнев //М.: Медицина, 1983. 240 с.

80. Савельев, B.C. Панкреонекроз. Состояние и перспектива. / B.C. Савельев, В.А. Кубышкин // Хирургия. 1993. -№ 6. - С. 22-44.

81. Савельев, B.C. Роль прогнозирования течения панкреонекроза в выборе лечебной тактики. / B.C. Савельев, В.А. Кубышкин, Г.Б. Казанцев // Хирургия. 1988. - № 9. - С. 72-79.

82. Савельев, B.C. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник РФ) / B.C. Савельев, М.И. Филимонов и др.. // Consilium medicum. 2000. — Т.2, № 7. — С.34-39.

83. Савельев, B.C. Панкреонекрозы / B.C. Савельев, М.И. Филимонов,

84. С.З. Бурневич- М.:000 «Медицинское информационное агенство», 2008. — 264 с.

85. Сажин, В.П. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита. / В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко, В.А. Глушко и др. // Хирургия. 1994. -№ 3. - С. 56-59.

86. Семенов, A.B. Роль малоинвазивных вмешательств в диагностике и лечении деструктивного панкреатита: автореф. . канд. мед. наук. / A.B. Семенов М., 2004. - 23 с.

87. Синенченко, Г.И. Прогностические критерии тяжести острого деструктивного панкреатита. / Г.И. Синенченко, Л.П. Пивоваров, A.B. Шиляев, В.Г. Двойнов // Вестн. Росс. вВоен.-мед. академии. — 2007. № 1. -С. 100-106.

88. Толстой, А.Д. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения) / А.Д. Толстой, С.Ф. Багненко и др. // Хирургия. 2005. - № 7.-С. 19-23.

89. Урсов, C.B. Оптимизация диагностики и лечения острого панкреатита: дис. д-ра мед. наук. / C.B. Урсов — Москва, 2003. 203 с.

90. Филимонов, М.И. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть I. Вопросы классификации и интраоперационной тактики при панкреонекрозе / М.И. Филимонов, С.З. Бурневич // Анналы хирургии. 1999. - № 4. - С.10-15.

91. Филимонов, М.И. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть II. «закрытые» и «полуоткрытые» методы дренирующих операций при панкреонекрозе / М.И. Филимонов, С.З. Бурневич // Анналы хирургии. — 1999. — № 5. С.37-41.

92. Филимонов, М.И. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть III. «Открытые» методы дренирующих операций и малоинвазивные технологии при панкреонекрозе / М.И. Филимонов, С.З. Бурневич // Анналы хирургии. 1999. - № 6. - С. 18-21.

93. Филимонов, М.И. Хирургия панкреонекроза / М.И. Филимонов,

94. С.З. Бурневич // 50 лекций по хирургии под редакцией B.C. Савельева — М.: Медиа Медика, 2003. С.241-248.

95. Филимонов, М.И. Оценка качества жизни больных, перенесших панкреонекроз / М.И. Филимонов, С.З. Бурневич, Ю.Н. Игнатенко // Анналы хирургии. 2004. - № 3. - С. 26-29.

96. Филин, В.И. Неотложная панкреатология. Справочник для врачей. / В.И. Филин, A.JI. Костюченко // С-Пб., "Питер". 1994. - 410 с.

97. Хирургия послеоперационного перитонита. Под редакцией Григорьева Е.Г., Когана A.C. Иркутск, 1996. - 213 с.

98. Цыденжапов, Е.Ц. Антибактериальная профилактика гнойно-септических осложнений острого панкреатита: автореф. дисс. канд. мед. наук./ Е.Ц. Цыденжапов — М., 2001. 21 с.

99. Чадаев, А.П. Хирургическое лечение панкреонекроза. / А.П. Чаадаев, А.Ц. Буткевич, C.B. Свиридов и др. // Российский медицинский журнал. 2002. -№1. - С. 21-24.

100. Шалимов, A.C. Острый панкреатит и его осложнения. / A.C. Шалимов, А.П. Радзиховский, М.Е. Нечитайло // Киев, «Наукова думка». -1990.-272 с.

101. Шалимов, A.A. Модифицированная тактика лечения больных с некротическим панкреатитом. / A.A. Шалимов, Ю.З. Лифшиц, В.В. Кричевский и др.. // Клиническая хирургия. 1994. - Т.11. - С. 3 -6.

102. Шалимов, A.A. Хирургия поджелудочной железы. / A.A. Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Ничитайло и др. // Симферополь: Таврида, 1997.-560 с.

103. Шапкин, Ю.Г. Диагностика и хирургическая тактика при остромпанкреатите. / Ю.Г. Шапкин, С.Ю. Березкина, Н.Ю. Шанина // Вестник хирургии. 2001. - Т. 162. - № 6. - С 20-23.

104. Шевченко, Ю.Л. Качество жизни пациентов после хирургического лечения / Ю.Л. Шевченко, П.С. Ветшев, Н.Н. Савенкова // Хирургия. 2004. - № 12.-С. 56-60.

105. Ширяев, А.В. Малоинвазивные методы лечения забрюшинных панкреатических флегмон: автореф. дис. канд. мед. наук. / А.В. Ширяев М., 1998.-37 с.

106. Яковлев, С.В. Клиническая химиотерапия бактериальных инфекций. / М., Ньюадиамед-АО. 1997. - 148 с.

107. Adams, D.B. Percutaneous catheter drainage of infected pancreatic and peripancreatic fluid collections. / D.B. Adams, T.S. Harvey, M.C. Anderson // Arch. Surg. 1990. - Vol. 125. -№ 12. - P. 1554-1557.

108. Alverdy, J. Laparascopic intracavitary debridement of peripancreatic necrosis: preliminary report and description of the technique. / J. Alverdy, T. Vargish, T. Desai et al. // Surgery. 2000. - Vol. 127. - P. 112-114.

109. American College of chest physicians/Society of critical care medicine Consensus Conference. Definition for sepsis and organ failure guidelines for use of innovative therapies in sepsis // Crit. Care Med. 1992.- 20.- P. 864-874

110. Ammori, B.J. Pancreatic surgery in the laparoscopic era. / B.J. Ammori // J. Pancreas (online). 2003. - Vol.4. - № 6. - P. 187-192.

111. Anai, H. Continuous arterial infusion therapy for severe acute pancreatitis: con-elation between CT arteriography and therapeutic effect. / H. Anai, H. Sakaguchi, H. Uchida et al. // J. Vase. Intervent. Radiol. 1999. - № 10.-P. 1335-1342.

112. Andruilli, A. Meta-analysis of somatostatin, octreotide and gabexate mesilate in the therapy of acute pancreatitis. / A. Andruilli, G. Leandro, R. Clemente et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1998. - Vol .12. - № 3. - P. 237245.

113. Annual meeting of the pancreatic society of Great Britain and Ireland. Abstracts. // Pancreatology. 2001. - № 1. - P. 275-287.

114. Armengol-Carrasco, M. Specific prognostic factors for secondary pancreatic infection in severe acute pancreatitis. / M. Armengol-Carrasco, B. Oiler, L. Escudero et al. // Dig. Surg. 1999. - № 16. - P. 125-129.

115. Ashley, S. Necrotizing pancreatitis: contemporary analysis of 99 consecutive cases. / S. Ashley, A. Perez, E. Pierce et al. // Ann. Surg. 2001. -Vol. 234. - № 4. - P. 572-580.

116. Assicot, M. High serum procalcitonin concentrations in patients with sepsis and infection. / M. Assicot, D. Gendrel, H. Carsin // Lancet. 1993. - Vol. 341.-P. 515-518.

117. Baillargeon, J-D. Hemoconcentration as an early risk factor for necrotizing pancreatitis. / J-D. Baillargeon, J. Orav, V. Ramagopal et al. // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93. -№ 11. - P. 2130-2134.

118. Balthazar, E.J. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis. / E.J. Balthazar, D.L. Robinson, A.J. Megibow et al. // Radiology. -1990.-Vol. 174.-№2.-P. 331-336.

119. Balakrishnan, V. Cytocines as predictors of severity in acute pancreatitis. / V. Balakrishnan, M. Philip // J. Gasteroenterology and hepatology. — 1998.-№ 13.-P. 1177-1179.

120. Bank, S. Evaluation of factors that reduced mortality from acute pancreatitis over the past 20 years. / S. Bank, P. Singh, N. Pooran et al. // J. Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 35. - № 1. - P. 50-60.

121. Banks, P.A. Infected necrosis: morbidity and therapeutic consequences. / P.A. Banks // Hepatogastroenterol. 1991. - № 38. - P. 116-119.

122. Barie, P.S. A critical review of antibiotics profilaxis in severe acutepancreatitis. / P.S. Barie // Am. J. Surg. 1996. - Vol. 172. - № 6A. - P. 38-43.

123. Baron, T.H. Endoscopic therapy for organized pancreatic necrosis. / T.H. Baron, W.G. Thaggard, D.E. Morgan et al. // Gastroenterology. 1996. — Vol. 111. -№ 3. - P. 755-764.

124. Bassi, C. Assessment and treatment of severe pancreatitis. / C. Bassi, M. Falconi, E. Caldiron // Digestion. 1999. - Vol. 60 (suppl 1). - P.5-8.

125. Bassi, C. Prophylaxis for septic complications in acute necrotizing pancreatitis. / C. Bassi, G. Mangiante, M. Falconi et al. // J. Hepatobiliary. Pancreat. Surg. 2001. - №8. - P. 211-215.

126. Beechey-Newmann, N. Controlled trial of high-dose octreotide in the treatment of acute pancreatitis. / N. Beechey-Newmann // Dig. Dis. Sci. 1993. -№38. -P. 644-647.

127. Beger, H.G. Bacterial contamination of pancreatic necrosis. / H.G. Beger, R. Bittner, M. Buchler // Gastroenterology. 1986. - Vol. 91. - № 2. - P. 433-438.

128. Beger, H.G. Necrosectomy and postoperative local lavage in patients with necrotizing pancreatitis: results of a prospective clinical trial. / H.G. Beger, M. Buchler, R. Bittner et al. // World J. Surg. 1988. - № 12. - P. 255-262.

129. Beger, H.G. Surgery in acute pancreatitis. / H.G. Beger // Hepatogastroenterology. 1991. t- Vol. 38. - №2. - P. 92-96.

130. Beger, H.G. Surgical treatment of acute pancreatitis. / H.G. Beger, B. Rau, J. Mayer et al. // Pancreatic disease state of the art and future aspects of research. 1998. - P. 78-93.

131. Beger, H.G. Prevention of severe change in acute pancreatitis: prediction and prevention. / H.G. Beger, B. Rau, R. Isenman //J. Hepatobiliary. Pancreat. Surg. 2001. - №8. - P. 140-147.

132. Beter, A. Dynamic nature of early organ dysfunction determines outcome in acute pancreatitis. / Beter A., Imrie C.W., Carter C.R. et al. // Br. J. Surg. 2002.-Vol. 89. - P. 298-302.

133. Berne, T.V. Synchronous anterior celiotomy and posterior drainage ofpancreaticabscess. / T.V. Berne, A J. Donovan // Arch. Surg. 1981. - Vol. 116.-№5.-P. 527-533.

134. Beier, W. Procalcitonin ein innovativer Inflammationsparameter mit prognostischen Eigenschaften (editorial). / W. Beier // Anasth. Intensivmed. -1994.-P. 18.

135. Blazeby, J.M. Is site of necrosis in acute pancreatitis is a predictor of outcome? / J.M. Blazeby, M.J. Cooper // Lancet. 1996. - Vol. 348. - № 3. - P. 1044.

136. Boerma, D. Internal drainage of infected pancreatic pseudocysts: safe or sorry? / D. Boerma, T.M. Van Gulik, H. Obertop et al. // Dig. Surg. 1999. -№ 16.-P. 501-505.

137. Bone, R.C. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. ACCP/SCCM consensus conference committee. / R.C. Bone, R.A. Balk, F.B. Cerra //Chest. 1992. - Vol. 101. - P. 1644-1655.

138. Bosscha, K. Fulminant acute pancreatitis and infected necrosis: results of open management of the abdomen and "planned" reoperations. / K. Bosscha, P.F. Hulstaert, A. Hennipman, M.R. Visser // J. Am. Coll. Surg. 1998. - Vol. 187. -№3. — P. 255-262.

139. Borie, D. Chirurgie des pancreatitis aigues necrosantes drainage actif prolongechez 157 patient's consecutifs. / D. Borie, P. Frileux, E. Levy // La presse medícale.-1994.-Vol. 18.-№23.-P. 1064-1068.

140. Bradley, E.L. Ill Management of infected pancreatic necrosis by open drainage. / E.L. Bradley III //Ann. Surg. 1987. - Vol. 206. - № 4. - P. 542-550.

141. Bradley, E.L. Ill Operative management of acute pancreatitis: ventral open packing. / E.L. Bradley III // Hepatogastroenterology. 1991. - Vol. 38. — №2.-P. 134-138.

142. Bradley, E.L. III. A clinically based classification system for acute pancreatitis. / E.L. Bradley III. // Summary of the international symposium on acute pancreatitis. Atlanta, September 11-13, 1992.-P. 586-590.

143. Bradley, E.L. III. Surgical treatment of severe acute pancreatitis / E.L. Bradley III. // Abdominal infections: new approaches and management. Symposium, California, USA, 1996. P. 2-3.

144. Bradley, E.L. III. A prospective longitudinal study of observation versus surgical intervention in the management of necrotizing pancreatitis. / E.L. Bradley III, K. Allen //Am. J. Surg. 1991. - Vol. 161. - P. 19-25.

145. Bradley, E.L. III. Operative vs. nonoperative therapy in necrotizing pancreatitis. / E.L. Bradley III //Degestion 1999. - № 60 (suppl 1). - P. 19-21.

146. Bradley, E.L. III. Indication for surgery in necrotizing pancreatitis a millennial review. / E.L. Bradley III. // J. Pancreas. - 2000. - Vol. 1. - № 1. - P. 1 -3.

147. Branum, G. Pancreatic necrosis: results of necrosectomy, packing and ultimative closure over drain. / Branum G., Galloway J., Hirchovich W. et al. // Ann. Surg. 1998. - Vol. 227. - P. 870-877.

148. Brivet, F.G. Pro- and anti-inflammatory cytokines during acute severe pancreatitis: An early and sustained response although unpredictable of death. / F.G. Brivet, D. Emillie, P. Galanaud // Crite Care Med. 1999. - Vol. 27. - № 4. -P. 749-755.

149. Broome, A.H. Quality of life after treatment for pancreatitis. / A.H. Broome, G.M. Eisen, R.C. Harland et al. // Ann. Surg. 1996. - Vol. 223. - P. 665-670; discussion 670-672.

150. Brugge, W.R. Role of endoscopic ultrasound in the diagnosis of cystic lesions of the pancreas. / W.R. Brugge // Pancreatology. — 2001. — № 1. — P. 637640.

151. Buchler, M.W. Objectification of the severity of acute pancreatitis. / M.W. Buchler // Hepatogastroenterology. 1991. - Vol. 38. - № 2. - P. 101-108.

152. Buchler, M.W. Role of somatostatin and its analogues in the treatment of acute and chronic pancreatitis. / M.W. Buchler, M. Binder, H. Friess // Gut. -1994.-№35.-P. 15-19.

153. Buchler, P. Surgical approach in patients with acute pancreatitis. Is infected or sterile necrosis an indication-in who should this being done, when, and why? / P. Buchler, H.A. Reber // Gastroenterol. Clin. North. Am. 1999. - № 28. -P. 661-671.

154. Buchler, M.W. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection. / M.W. Buchler, B. Gloor, C.A. Mtiller et al.// Ann. Surg. -2000. Vol. 232. - P. 619-626

155. Buter, A. Dynamic nature of early organ dysfunction determines outcome in acute pancreatitis. / A. Buter, C.W. Imrie, C.R. Carter et al.// Brit. J. Surg. 2002. - № 89. - P. 298-302.

156. Callery, M.P. Surgical treatment of pseudocysts after acute pancreatitis. / M.P. Callery, W. Meyers // The Pancreas. Oxford, 1998. - Vol. 1. -P. 614-626.

157. Carroll, J.K. Acute pancreatitis: diagnosis, prognosis and treatment. / J.K. Carroll, B. Herrick, T. Gipson, S.P. Lee // Am, Fam Physician 2007. Vol. 75.-P. 1513-1520.

158. Carter, C.R. Percutaneous necrosectomy and sinus tract endoscopy in the management of infected pancreatic necrosis: an initial experience. / C.R. Carter, C.J. McKay, C.W. Imrie // Ann. Surg. 2000. - Vol. 232. - P. 175-180.

159. Chen, H.M. Prospective and randomized study of gabexate mesilate for the treatment of severe acute pancreatitis with organ dysfunction. / H.M. Chen, l.C. Chen, T.L. Hwang, et al. // Hepato-Gastroenterol. 2000. - Vol. 47. - P. 1147-1150.

160. Cuncha, B.A. Antimicrobial therapy in sepsis. Sepsis and multiorgan failure. / B.A. Cuncha, M.V. Ed Gill, A.M. Fein et al. // 1997. - P. 483-492.

161. D'Amico, D. The use of somatostatin in acute pancreatitis: results of a multicentre trial. / D. D'Amico, C. Favia, R. Biasiato // Hepatogastroenterology. —1990.-№37.-P. 92-98.

162. Davidson, E.D. "Marsupialisation" in the treatment of pancreatic abscess. / E.D. Davidson, D. D'Amico, C. Favia // Surgery. 1981. - Vol. 89. -№2. - P. 252-256.

163. De Beaux, A.C. Factors influencing morbidity and mortality in acute pancreatitis: an analysis of 279 cases. / A.C. De Beaux, K.R. Palmer, D.C. Carter // Gut. 1995. - №37. - P. 121-126.

164. De Beaux, A.C. Serum concentrations of inflammatory mediators related to organ failure in patients with acute pancreatitis. / A.C. De Beaux, A.S. Goldie, J.A. Ross et al. //Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83. - P. 349-353.

165. De Bernardinis, M.V. Discriminant power and information content of Ransoris prognostic signs in acute pancreatitis: a meta-analytic study. / M.V. De Bernardinis, V.L. Roncoroni et al. // Crit. Care Med. 1999. - Vol. 27. - P. 2272-2283.

166. Delcenserie, R. Prophylactic antibiotics in treatment of severe acute alcoholic pancreatitis. / R. Delcenserie, T. Yzet, J.P. Ducroix // Pancreas. 1996 -Vol. 13. -№2. — P. 198-201.

167. Dellinger, E.P. Early Anttibiotic treatment for sever acute necrotizing pancreatitis: a randomized, doble-blind, placebo-controlled study. / E.P. Dellinger, J.M. Tellado, N.E. Soto et al. // Ann. Surg. 2007. - Vol. 5. - P.674-683.

168. Dervenis, C. Diagnosis, objective assessment of severity and management of acute pancreatitis. Santorini Consensus Conference. / C. Dervenis, C.D. Johnson, C. Bassi // Inter. J. Pancreatology. 1999. - Vol. 25. - № 3. - P. 195-210.

169. Dervenis, C. Assessment of severity and management of acute pancreatitis based on Santorini consensus conference report. / C. Dervenis // J. Pancreas. 2000. - Vol. 1. - №4. - P. 178-182.

170. Dominioni, L. Infected pancreatic necrosis complicated by multiple organ failure. / L. Dominioni, A. Chiappa, V. Bianchi et al. // Hepatogastroenterology. 1997. - Vol. 44. - P. 968-974.

171. Dominguez-Munoz, J.E. Exocrine pancreatic function in the early phase of human acute pancreatitis. / J.E. Dominguez-Munoz, O. Pieramico, M. Buchler // Scan. J. Gastroenterology. 1995. - Vol. 30. - P. 186-191.

172. Doglietto, G.B. Open vs closed treatment of secondary pancreatic infections. / G.B. Doglietto, Gui D., F. Pacelli et al. // Arch. Surg. 1998. - Vol. 129.-№6.-P. 689-693.

173. Draganov, P. EUS-guided pancreatic pseudocyst drainage. / P. Draganov, P.P. Tosces // Curr. Opin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 18. - № 5. - P. 558-562.

174. Eachempati, S.R. Severity scoring for prognostication in patients with severe acute pancreatitis: comparative analysis of the Ranson score and the APACHE III. / S.R. Eachempati, L.J. Hydo, P.S. Barie // Arch. Surg. 2002. -Vol. 137. - P. 730-736.

175. Eatock, F.C. Nasogastric feeding in severe acute pancreatitis may be practical and safe. / F.C. Eatock, G.D. Brombacher, A. Steven et al. // Internal. J. Pancreatol. -2000. Vol. 28. - P. 23-29.

176. Echenique, A.M. Percutaneous catheter-directed debridement of infected pancreatic necrosis in 20 patients. / A.M. Echenique, D. Sleeman, J. Yrizarry et al. // J. Vase. Interv. Radiol. 1998. - № 9. - P. 565-571.

177. Farkas, G. Surgical strategy and management of infected pancreatic necrosis. / G. Farkas, J. Marton, Y. Mandi, E. Szederkenyi // Br. J. Surg. 1996. -Vol. 83.-P. 930-933.

178. Fedorak, I.J. Secondary pancreatic infections: are they distinct clinical entities? /1 J. Fedorak, T.C. Ko, G. Djuricin, M. Mac Mahon // Surgery. 1992. -Vol. 112.-№4. -P. 824-831.

179. Fenton-Lee, D. Pancreatic necrosis: assessment of outcome related to quality of life and cost of management. / D. Fenton-Lee, C.W. Imrie // Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80. - P. 1579-1582.

180. Fiedler, F. Octreotide treatment in patients with necrotizing pancreatitis and pulmonary failure. / F. Fiedler, G. Jauernig, V. Keim et al. //1.tensive Care Med. 1996. - Vol. 22. - P. 909-915.

181. Foitzik, T. Pathogenesis and prevention of early pancreatic infection in experimental acute necrotizing pancreatitis. / T. Foitzik, C. Fernandez del Castillo, M.J. Ferraro et al. // Ann. Surg. 1995. - Vol. 222. - № 2. - P. 179185.

182. Fogel, E. Acute biliary pancreatitis: when should the endoscopist intervene? / E. Fogel, S. Sherman // Gastroenterology. 2003. - Vol. 125. - P. 229-236.

183. Franguet, J. Rapid measurement of procalcitonin as prognostic factor of acute pancreatitis. / J. Franguet, J. Saez, J. Martinez et al. // S. Karger A.G., Basel.-2002.-P. 101-102.

184. Freeny, P.C. Angio-CT: Diagnosis and detection of complications of acute pancreatitis. / P.C. Freeny // Hepatogastr. 1991. - № 38. - P. 109-116.

185. Freeny, P.C. Percutaneous CT-guided cateter drainage of infected acute necrotizing pancreatitis. Techniques and results / P.C Freeny, E. Hauptmann, S.J. Althaus et al. // Am. J. Roentgenol. 1998. - Vol. 170. - P. 969-975.

186. Frileux, P. Duration of antibiotic treatment in surgical infections of the abdomen. Pancreatic infections. / P. Frileux, Y. Pare // Eur. J. Surg. 1999. - Vol. 576.-P. 53-55.

187. Foitzik, T. The enteral factor in pancreatitis infection. // Pancreatology. 2001. - Vol. 1. - P. 217-223.

188. Frossard, J.L. New serum markers for the detection of severe pancreatitis in humans. / J.L. Frossard, A. Hadenque, C.M. Pastor // Am. J. Resp. Crit. Care Med. 2001. - Vol. 164. - P. 162-170.

189. Frossard, J.L. Early prediction in acute pancreatitis: the contribution of amylase and lipase levels in peritoneal fluid. / J.L. Frossard, J. Robert, C.

190. Soravia et al. // J. Pancreas. 2000. - Vol. 1. - № 2. - P. 36-45.

191. Fugger, R. Open approach in pancreatic and infected pancreatic necrosis: laparostomies and preplanned revisions / R. Fugger, F. Schulz, M. Rogy, F. Herbst // World J. Surg. — 1991. Vol. 15. - P. 516-521.

192. Gambiez, L.P. Retroperitoneal approach and endoscopic management of pancreatic necrosis collections. / L.P. Gambiez, F.A. Denimal, H.L. Porte // Arch. Surg.-1998.-Vol. 133.-№ l.-P. 66-72.

193. Glazer, G. United Kingdom guidelines for the management of acute pancreatitis. / G. Glazer, D.V. Mann // Gut. 1998. - Vol. 42. - № 1. - P. 1-13.

194. Gloor, B. The role of surgery in the management of acute pancreatitis. / B. Gloor, W. Uhl, C. Muller, M.W. Buchler // Mayo Clinic. 2000. - P. 136-142.

195. Gloor, B. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis. / B. Gloor, C.A. Muller, M. Worni, et al. // Br. J. Surg. 2001. - Vol. 88. - P. 975979.

196. Gloor, B. Acute pancreatitis: threat of fungal infection. / B. Gloor, O. Schmidt, W. Uhl, M.W. Buchler // Pancreatology. 2001. - № 1. - P. 213-216.

197. Golub, R. Role of antibiotics in acute pancreatitis: a meta-analisis. / R. Golub, F. Siddigi, D. Pohl // J. Gastrointest. Surg. 1998. - № 2. - P. 496-503.

198. Goldacre, M.J. Hospital admission for acute pancreatitis in an English population, 1963-98: database study of incidence and mortality. / M.J. Goldacre, S. Roberts // Brit J. Med. 2004. - Vol. 328. - № 19. - P. 1466-1469.

199. Gotzinger, P. Surgical treatment of severe acute pancreatitis: extent and surgical control of necrosis determine outcome. / P. Gotzinger, T. Sautner, S. Krivanek, P. Beckerhinn // W. J. Surg. 2002. - Vol. 26. - № 4. p. 474-478.

200. Gotzinger, P. Surgical treatment of severe acute pancreatitis: timing of operation crucial for survival. / P. Gotzinger, P. Wamser, R. Exner, E. Schwanser // Surg. Inf. 2003. - Vol. 4. - № 2. - P. 205-211.

201. Grewe, M. Fungal infection in acute necrotizing pancreatitis. / M. Grewe, G.G. Tsiotos, E.Luque de-Leon et al. // J. Am. Coll. Surg. 1999. - Vol. 188.-P. 408-414.

202. Halonen, K.I. Severe acute pancreatitis: prognostic factors in 270 consecutive patients. / K.I. Halonen, A.K. Leppaniemi, P.A. Puolakkainen et al. // Pancreas. -2000. Vol. 21. -№3. - P. 266-271.

203. Halonen, K.I. Multiple organ dysfunction associated with severe acute pancreatitis. / K.I. Halonen, V. Petilla, A.K. Leppaniemi et al. // Crit. Care Med. -2002.-Vol. 30.-P. 1274-1279.

204. Halonen, K.I. Predicting fatal outcome in the early of severe pancreatitis by using novel prognostic models. / K.I. Halonen, A.K. Leppaniemi, J.E. Lundin, P.A. Puolakkainen // Pancreatology. 2003. - № 3. - P. 309-315.

205. Hayakawa, T. Endoscopic ultrasonography of the pancreas: new advances. / T. Hayakawa, C.H. Jin, Y. Hirooka // J. Pancreas. 2000. - Vol. 1. -№ 3. - P. 46-48.

206. Harris, J.A. Closed drainage versus open packing of infected pancreatic necrosis. / J.A. Harris, R.P. Jurry, J. Catto // Am. Surg. 1995. - Vol. 61.-№7.-P. 612-617.

207. Hartwig, W. Reduction in mortality with delayed surgical therapy of severe pancreatitis. / W. Hartwig, S.M. Maksan, T. Foitzik et al. // J. Gastrointest. Surg. 2002. - № 6. - P. 481-487.

208. Hartwig, W. Surgical management of severe pancreatitis including sterile necrosis. / W. Hartwig, J. Werner, C. Muller et al. // J. Hepato-biliary-pancreatic surgeiy. 2002. - Vol 9. - № 4. - P. 429-435.

209. Hartwig, W. Management of infection in acute pancreatitis. / W. Hartwig, J. Werner, W. Uhl et al. // J. Hepatobiliary-pancreatic surgery. 2002, -Vol. 9. — № 4. — P.423-428.

210. Hentic, 0. Are the causes similar for benign and severe forms of acute pancreatitis? / O. Hentic, P.O. Levy, D. Toole et al. // Gastroenterol. Cllin. Biol.- 2003. № 27. - P. 403-406.

211. Ho, H.S. The role of antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis. / H.S. Ho, C.F. Frey // Arch. Surg. 1997. - Vol. 132. - P. 487- 492.

212. Hoerauf, A. Intra-abdominal Candida infection during acute necrotizing pancreatitis has a high prevalence and is associated with increased mortality. / A. Hoerauf, S. Hammer, B. Muller-Myhsok et al. // Crit. Care. Med-1998.-№26.-P. 2010-2015.

213. Hochman, D. Determination of patients quality of life following severe acute pancreatitis / D. Hochman, B. Louie, R. Bailey R.// J Surg. 2006. -Vol.49, N. 2.-P. 101-106.

214. Howard, T.J. Classification and treatment of local septic complications in acute pancreatitis. / T.J. Howard, E.A. Weibke, G. Mogavero et al. // Am. J. Surg. 1995. - Vol. 170. - № 7. - P. 44-50.

215. Howard, T. J. Prophylaxis antibiotics alter the bacteriology of infected necrosis in severe acute pancreatitis. / T.J. Howard, M.B. Temple // J. Am. Coll. Surg. 2002. - Vol. 195. - P. 759-767.

216. Hundnees, E.S. Early debridement fore necrotizing pancreatitis: it is worthwhile? / E.S. Hundnees, B.W. Robb, C. Seeskin // J.Am. Coll. Surg. 2002. -Vol. 194.-P. 740-745.

217. Hwang, T.L. Surgical results for severe acute pancreatitis -comparison of the different surgical procedures. / T.L. Hwang, C.T. Chiu, H.M. Chen et al. // Hepatogastroenterology. 1995. - Vol. 42. -№ 6. - P. 1026-1029.

218. Inoue, K. Angiographic features in acute pancreatitis: the severity of abdominal vessel ishemic change reflects the severity of acute pancreatitis. / K. Inoue, M. Hirota, T. Ishico et al.. // J. Pancreas. 2003. - Vol. 4. - № 6. - P. 207-213

219. Isenmann, R. Natural history of acute pancreatitis and the role of infection. / R. Isenmann, H.G. Beger // Res. Clin. Gastroenterol. 1999. - Vol. 13 -P. 291-301.

220. Isenmann, R. Bacterial infection and extent of necrosis aredeterminants of organ failure in patients with acute necrotizing pancreatitis. / R. Isenmann, B. Rau, H.G. Beger // Br. J. Surg. 1999. - Vol. 86. - P. 1020-1024.

221. Isenmann, R. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup. / R. Isenmann, B. Rau, G. Beger // Pancreas. 2001. - Vol. 22. - P. 274-278.

222. Isenmann R. Ciprofloxacin/metronidasole in patients with severe acute pancreatitis results of a double-blind, placebo controlled multicenter trial. / Isenmann R., Runzi M., Kron M. et al. // Pancreas. - 2002. - Vol. 25. - P. 433.

223. Ivatury Rao, R. Abdominal compartment syndrome / R. Ivatury Rao, M. L. Cheatham et al.. // Landes Bioscience, 2006. 308 p.

224. Karimgani, L. Prognostic factors in sterile pancreatic necrosis. / L. Karimgani, K.A. Porter, R.E. Langevin et al. // Gastroenterology. 1992. - Vol. 103.-P. 1636-1640.

225. Karzai, W. Procalcitonin a new indicator of the systemic response to severe infections. / I. Karimgani, K.A. Porter, R.E. Langevin et al. // Infection — 1997.-№25.-P. 329-334.

226. Kitagawa, M. Pharmaceutical development for treating pancreatic diseases. / M. Kitagawa // Pancreas. 1998. - Vol. 16. - № 3. - P. 427-431.

227. Klar, E. Acute pancreatitis. Editorial. /E. Klar, W. Uhl, M.W. Buchler // Chir. Gastroenterol. 1999. - Vol. 15. -P. 310-311.

228. Knaus, W.A. APACHE acute physiology and chronic health evaluation. / W.A. Knaus, J.E. Zimmerman, D.P. Wagner // Critical Care Med.1981. №9. - P. 591-597.

229. Kulanpaa-Back, M.L. Procalcitonin strip test in the early detection of severe acute pancreatitis. / M.L. Kulanpaa-Back, A. Takala, E.A. Kemppainen et al. // Brit. J. Surg. 2001. - № 13 - P. 222-227.

230. Kulanpaa-Back, M.L. Procalcitonin, soluble interleukin-2 receptor and soluble E-selectin in the severity of acute pancreatitis. / M.L. Kulanpaa-Back, A. Takala, E.A. Kemppainen et al. // Crit. Care Med. 2001. - Vol. 29. - № 1. - P. 63-69.

231. Lankisch, P.G. No strict correlation between necrosis and organ failure in acute pancreatitis. / P.G. Lankisch, D.M. Pflichthofer, D. Lehnick // Pancreas. 2000. - №20. - P. 319-322.

232. Lankisch, P.G. Which etiology causes the most severe acute pancreatitis? / P.G. Lankisch, C. Assmus, D. Pflichthofer et al. // Int. J. Pancreatology. 1999. - Vol. 26. - № 2. - P. 319-322.

233. Le Mee, J. Incidence and reversibility of organ failure in the course of sterile or infected necrotizing pancreatitis. / J. Le Mee, F. Paye, A. Sauvanet // Arch. Surg.-2001.-Vol. 136.-P. 1386-1390.

234. Le Mee, J. Morphological aspects of necrosis as a guideline for treatment of necrotizing pancreatitis. / J. Le Mee, S. Janny, A. Sauvanet et al. // Dig. Dis. Sci. 1997. - Vol. 42. - № 8. - P.1792-1795.

235. Leppaniemi, A. Necrosectomy for severe acute pancreatitis. Yearbook of intensive care and emergency medicine. / A. Leppaniemi // Edited by Vincent J.L. // Springer. -2003. P. 838-846.

236. Loser, C. Acute pancreatitis: medical and endoscopic treatment. / C. Loser, U.R. Folsch // Pancreatic disease. State of the art and future aspects of research. 1998. 12. - P. 66-78.

237. Lowharn, A. Mortality from acute pancreatitis. Late septic deaths can be avoided but some early deaths still occur. / A. Lowham, J. Lavelle, T. Leese // Inter. J. Pancreatology. 1999. - Vol. 25. - № 2. - P. 103-106.

238. Luengo, L. Influence of somatostatin in the evolution of acutepancreatitis a prospective randomized study. / L. Luengo, V. Vicente, F. Gris // Int. J. Pancreatol. - 1994. -№ 15. - P. 139-144.

239. Lumsden, A. Secondary pancreatic infection. / A. Lumsden, E.L. Bradley III. // Surg. Gynec. Obstet. 1990. - Vol. 170. - № 5. - P. 459-467.

240. Luo, Y. Can ultrasound predict the severity of acute pancreatitis early by observing acute fluid collections? / Y. Luo, C.X. Yuan, Y.L. Peng et al. // World J. Gasroenterol. 2001. - Vol. 7. - № 2. - P. 293-295.

241. Madry, S. Infected retroperitoneal fat necrosis associated with acute pancreatitis. / S. Madry, D. Fromm // J. Am. Coll. Surg. 1994. - Vol. 178. -№ 3. -P. 277-282.

242. Majer, J.M. Severe acute pancreatitis is related to increased early urinary levels of the activation peptide of pancreatic phospholipase A2. / J.M. Majer, M. Raraty, J. Slavin // Pancreatology. 2002. - № 2. - P. 535-542.

243. Manes, G. Prophylaxis with meropenem of septic complications in acute pancreatitis: a randomized, controlled trial versus imipenem. / G. Manes, H.G. Rabitti, A. Menechise et al. // Pancreas. -2003. -№ 27. P. 79-83.

244. Mao, E.Q. Effect of time interval for hemofiltration on the prognosis of severe acute pancreatitis. / E.Q. Mao, Y.Q. Tang, S.D. Zhang // World J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 9. - № 2. - P. 373-376.

245. Marik, P.E. Meta-analysis of parenteral nutrition versus enteral nutrition in patients with acute pancreatitis. / P.E. Marik, G.P. Zaloga // Brit. J.

246. Med. (online) 2004. - №6. - P. 1-6.

247. Marotta, F. Bacterial translocation in the course of acute pancreatitis: beneficial role of nonabsorbable antibiotics and lactinol enemas. / F. Marotta, T.C. Geng, C.C. Wu, G. Barbi // Digestion. 1996. - Vol. 57. - № 6. - P. 446-452.

248. Martinez, J. Prognostic value of obesity in acute pancreatitis: a metaanalysis. / J. Martinez, J. Sanchez-Paya, J.M. Palason et al. // S. Karger AG, Basel-2002.-P. 112-113.

249. Martines-Noguera, A. Ultrasound of the pancreas: update and controversies. / A. Martines-Noguera, E. Mohtserat, S. Torruba et al. // Eur. Radiol. 2001. - №11. - P. 1594-1606.

250. McKay, C.J. Recent developments in the management of acute pancreatitis. / C.J. McKay // Dig. Surg. 2002. - № 19. - P. 129-134.

251. McKay, C.J. A randomized controlled trial of octreotide in the management of pacients with acute pancreatitis. / C.J. McKay, J. Baxter, C.A. Imrie // Int. J. Pancreatology. 1997. - Vol. 21. - P. 13-19.

252. McKay, A.J. Is an early ultrasound scan of value in acute pancreatitis? / A.J. McKay, C.W. Imrie, J. O'Neill, J.G. Duncan // Br. J. Surg. 1982. - Vol. 69. -P. 369-372.

253. McKay, C.J. High early mortality rate from acute pancreatitis in Scotland, 1984-1995. / C.J. McKay, S. Evans, M. Sinclair, C.R. Carter et al. i I Br. J. Surg. 1999. - Vol. 86. - P. 1302-1306.

254. Medich, D.S. Pathogenesis of pancreatic sepsis. / D.S. Medich, T.K. Lee, M.F. Melhem et al. // AmJ.Surg. 1993. - Vol. 165. -№ 1. -P. 46-52.

255. Muller, C.A. Serum level of procarboxypeptidase B and its activation peptide in patients with acute pancreatitis and non-pancreatic diseases. / C.A. Muller, S. Appelros, W. Uhl et al. // Gut. 2002. - 51. - P. 229-235.

256. Muller, C.A. Role of procalcitonin and granulocyte colony stimulating factor in the early prediction of infected necrosis in severe acute pancreatitis. / C.A. Muller, W. Uhl, G. Printzen et al. // Gut. 2000. - Vol. 46. - № 2. - P. 233238.

257. Munoz, A. Diagnosis and management of acute pancreatitis. / A. Munoz, D.A. Katerndachl // Am. Fam. Physican. 2000. - Vol. 62. - P. 164-174.

258. Mutinga, M. Does mortality occur early or late in acute pancreatitis? / M. Mutinga, A. Rosenbluth, S.M. Tenner et al. // Inter. J. Pancreatology. 2000. -Vol. 28.-№2.-P. 91-95.

259. Nakasaki, H. A surgical treatment of infected pancreatic necrosis: retroperitoneal laparostomy. / H. Nakasaki, T. Tajima, K. Fujii et al. // Dig. Surg. — 1999. — № 16.-P. 506-511.

260. Neoptolemos, J.P. Acute pancreatitis: the substantial human and financial cost. / J.P. Neoptolemos, M.L. Raraty, M. Finch et al. // Gut. 1998. -Vol. 42.-P. 886-891.

261. Nordback, L. Early treatment with antibiotics reduces the need for surgery in acute necrotizing pancreatitis A single-center randomized study. / L. Nordback, J. Sand, R. Saaristo et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2001. - № 5. - P. 113- 120.

262. Norman, J.G. Tissue-specific cytokine production during experimental acute pancreatitis. / J.G. Norman // Dig. Dis. Sc. 1997. Vol. 42. - № 8. - P. 1783-1788.

263. Norton, I. Optimizing outcome in acute pancreatitis. / I. Norton, E. Jonathan//Drags. -2001. -Vol. 61.-№ 11.-P. 1581-1591.

264. Oleynikov, D. Decreased mortality from necrotizing acute pancreatitis. / D. Oleynikov, C. Cook, B. Sellers // Am: J. Surg. 1998. - Vol. 176.12.-P. 688-653.

265. O'Reily, D.A. Management of acute acute pancreatitis. Role of antibiotics remains controversial. / D.A. O'Reily, A.N. Kingsnorth // Brit. Med. J. -2004. Vol. 328. - P. 968-969.

266. Paye, F. Reoperation for severe pancreatitis. / F. Paye, P. Frileux, P. Lehman, J.M. Ollivier //Arch. Surg. 1999. - Vol. 134. - № 3. - P. 316-320.

267. Paye, F. Percutaneous aspiration for bacteriological studies in patients with necrotizing pancreatitis. / F. Paye, N. Rotman, C. Radier et al. // Br. J. Surg.- 1998. Vol. 85. - № 6. - P. 755-759.

268. Pancreatic disease. State of the art and future aspects of research. -1998.- 169 p.

269. Pancreatic Diseases. / C.H. By Jonson, C.W. Imrie Springer. - 1999. -253 p.

270. Paran, H. Octreotide treatment in patients with severe acute pancreatitis. / H. Paran, A. Mayo, D. Paran et al.. // Dig. Dis. Sci. 2000. - Vol. 45.-P. 2247-2251.

271. Pedersoli, P. Efficacy of octreotide in the prevention of complications of elective pancreatic surgery. / P. Pedersoli, C. Bassi, M. Falconi // Br. J. Surg. -1995.-Vol. 81.-P. 265-269.

272. Pemberton, J.H. Controlled open lesser sac drainage for pancreatic abscess. / J.H. Pemberton, D.M. Nagorney., J.M. Becker et al. // Ann. Surg. -1986. Vol. 3 - P. 600-604.

273. Pettila, V. Health-related quality of life of multiple organ dysfunction patients one year after intensive care. / V. Pettila, A. Kaarlola, A. Mkelainen // Int. Care Med. 2000. - Vol. 26. - P. 1473-1479.

274. Pezzilli, R. Antibiotic's prophylaxis in acute necrotizing pancreatitis: yes or no? / R. Pezzilli // J. Pancreas. 2004. - Vol. 5. - № 3. - P. 161-164.

275. Powell, J.J. Survey of antibiotic prophylaxis in acute pancreatitis in the UK and Ireland. / J.J. Powell, E. Campbell, C.D. Johnson et al. // Br. J. Surg.- 1999. Vol. 86. - P. 320-322.

276. Puolakkainen, P. Current principles of treatment in acute pancreatitis. / P. Puolakkainen, E. Kemppainen, A. Leppaniemi et al. // Ann. Chirurgiae et Gynaecologiae. 1998. - Vol. 87. - P. 200-203.

277. Qwamruddin, A.O. Preventing pancreatic infection in acute pancreatitis. / A.O. Qwamruddin, P.R. Chadwick // J. Hosp. Infection. 2000. -Vol. 44.-P. 245-253.

278. Ranson, J.H. Etiological and prognostic factors in human acute pancreatitis: a review. / J.H. Ranson // Am. J. Gastroenterology. 1982. - Vol. 77. - № 9. — P. 633-638.

279. Ranson, J.H. The role of surgery in the management of acute pancreatitis. / J.H. Ranson // Ann. Surg. 1990 - Vol. 211. - № 4. - P. 382-393.

280. Rattner, D.W. Early surgical debridement of symptomatic pancreatic necrosis is beneficial irrespective of infection. / D.W. Rattner, D.A. Legermate, M.J. Lee et al. // Am. J. Surg. 1992.-Vol. 163.-№ l.-P. 105-110.

281. Rau, B.G. Management of sterile necrosis in instances of severe acute pancreatitis. / B.G. Rau, U. Pralle, W. Uhl et al. // J. Am. Coll. Surg. 1995. -Vol. 181. - №4. — P.279-299.

282. Rau, B.G. Surgical treatment of infected necrosis. / B.G. Rau, W. Uhl, M.W. Buchler et al. // World. J. Surg. 1997. - Vol. 21. - №2. - P. 155-161.

283. Rau, B.G. Role of ultrasonographically guided fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis. / B.G. Rau // Brit. J. Surg. -1998.-Vol. 85.-P. 179-184.

284. Rau, B.G. The clinical value of procalcitonin in the prediction of infected necrosis in acute pancreatitis. / B.G. Rau, G. Steinbach, K. Baumgart // Intensive Care Med. 2000. - Vol. 26. - P. 159-164.

285. Reith, H.B. Procalcitonin in early detection of postoperativecomplications. / H.B. Reith, U. Mittelkotter, E.S. Debus // Dig. Surg. 1998. -Vol. 15.-P. 260-265.

286. Runkel, N.S. The role of the gut in the development of sepsis in acute pancreatitis. / N.S. Runkel, L.F. Rodriguez, F.G. Moody et al. // J. Surg. Res. -1991.-Vol. 51. — №1. — P. 18-23.

287. Runkel, N.S. Mechanisms of sepsis in pancreatitis in opossums. / N.S. Runkel, L.F. Rodriguez, F.G. Moody // Am.J.Surg. 1995. - Vol. 169. - № 2. - P. 227-232.

288. Schein, M. Schein's common sense emergency abdominal surgery: a small book for recidents, thinking surgeons and even students. / M. Schein — Berlin- Heidelberg New York, 2000. - 272 p.

289. Schein, M. Surgical management of intraabdominal infection: is the any evidence? / M. Schein // Langenbeck's Arch. Surg. 2002. - Vol. 387. - P. 17.

290. Schroder, T. Pancreatic resection versus peritoneal lavage in acute necrotizing pancreatitis. / T. Schroder, V. Sainio, L. Kivisaari et al. // Ann. Surg.- 1991. Vol. 24. - № 6. - P.663-666.

291. Shanmugam, N. Pancreatic fungal infection. / N. Shanmugam, R. Isenmann, G.S. Barkin et al. // Pancreas. 2003. - Vol. 27. - № 2. - P. 133-138.

292. Sharma, V.K. Prophylactic antibiotic administration reduces sepsis and mortality in acute necrotizing pancreatitis: a meta-analysis. / V.K. Sharma, C.W. Howden // Pancreas. 2001. - Vol. 22. - P. 28-31.

293. Slavin, J. Management of necrotizing pancreatitis. / J. Slavin, P. Ghaneh, R. Sutton et al. // World J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 7. - № 4. - P. 476-481.

294. Steinberg, W. Acute pancreatitis. / W. Steinberg, S. Tenner // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol.3. - №30. - P. 1198-1210.

295. Soran, A. Outcome and quality of life of patients with acute pancreatitis requiring intensive care. / A. Soran, L. Chelluri, K.K. Lee et al. // J. Surg. Research. -2000. Vol. 91. - P. 89-94.

296. Stanten, R. Comprehensive management of acute necrotizing pancreatitis and pancreatic abscess. / R. Stanten, C.F. Frey // Arch. Surg. 1990. -Vol. 125.-№10.-P. 1269-1275.

297. Stone, H.H. Pancreatic abscess management by subtotal resection and packing. / H.H. Stone, P.R. Strom, R.J. Mullins // World J. Surg. 1984. - Vol. 8. -№ 3. - P. 340-345.

298. Sun, B. Factors predisposing to severe pancreatitis: evaluation and prevention. / B. Sun, Y. Gao, H. Jiang //W. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 9. - № 5.-P. 1102-1105.

299. Szentkereszty, Z. Quality of Life following acute necrotizing pancreatitis / Z. Szentkereszty, C. Agnes, R. Kotan et al. // Hepatogastroenterology. 2004. - Vol. 51. -P. 1172- 1174.

300. Taiceda, K. Surgical aspect and management of acute necrotizing pancreatitis: percent result sofa cooperative national survey in Japan. / K. Taiceda, S. Matsuno, M. Sunamura // Pancreas. 1998. - Vol. 16. 3. - P. 316-332.

301. Takeda, K. Role of early continuous regional arterial infusion of protease inhibitor and antibiotic in nonsurgical treatment of acute necrotizing pancreatitis/ K. Takeda, M. Sunamura, K. Shibuya // Digestion. 1999. - Vol.60, Suppl l.-P. 9-13.

302. Tenner, S. Acute pancreatitis: nonsurgical management. / S. Tenner, P.A. Banks // World J. Surg. 1997. - Vol. 21. - № 2. - P. 143-148.

303. Tenner, S. Relationship of necrosis of organ failure in severe acute pancreatitis. / S. Tenner, G. Sica, M. Highes et al. // Gastroenterology. — 1997. — Vol. 113.-P. 899-903.

304. Tran, D.D. Evaluation of severity in patients with acute pancreatitis. / D.D. Tran, M.A. Cuesta // Am. J. Gastroenterology. 1992. - Vol. 87. - № 5. - P. 604-608.

305. The Pancreas. / Oxford, 1998. 885 p.

306. Toh, S.K. A prospective audit against national standarts of the presentation and management of acute pancreatitis in the south of England. / S.K.

307. Toh, S. Philips, C.D. Jonson // Gut. 2000. - Vol. 46. - P. 239-243.

308. Tsiotos, G.G. Management of necrotizing pancreatitis by repeated operative necrosectomy using a zipper technique. / G.G. Tsiotos, E. Luque de Leon, J.A. Soreide et al. // Am. J. Surg. 1998. - Vol. 175. - № 2. - P. 91-98.

309. Uhl, W. Timing of laparascopic cholecystectomy in mild and severe disease. / W. Uhl, C.A. Muller, L. Krahenbuhl // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13. -P. 1070-1076.

310. Uhl, W. Influence of the etiology on the course and outcome of acute pancreatitis. / W. Uhl, R. G. Isenmann, Curti // Pancreas. 1996. — № 13. - P. 335343.

311. Uhl, W. Infection's complication pancreatitis: diagnosing, treating, preventing. / W. Uhl, R. Isenmann, M.W. Buchler // New Horiz. 1998. - Vol, 6 (2 suppl). - P. 72-79.

312. Uhl, W. A randomized, double blind, multicentre trial of octreatide in moderate to severe acute pancreatitis. / W. Uhl, M.W. Buchler, P. Malfertheiner et al. // Gut. 1999. - Vol. 45. - P. 97-104.

313. Uhl, W. IAP Guidelines for the surgical management of acute pancreatitis. / W. Uhl, A. Warshaw, C.C. Bassi et al. // Pancreatologie. 2002. -№2.-P. 565-573.

314. Uomo, G. Nonsurgical treatment of acute necrotizing pancreatitis. / G. Uomo, M. Visconti, G. Manes et al. //Pancreas. 1996. - 12. - P. 142-148.

315. Uomo, G. The incidence of main pancreatic duct disruption in severe biliary pancreatitis. / G. Uomo, D. Molino, M. Visconti et al. // Am. J. Surg. -1998.-Vol. 176.-P. 49-52.

316. Van Vyve, E.L. Retroperitoneal laparostomy: a surgical treatment of pancreatic abscesses after an acute necrotizing pancreatitis. / E.L. Van Vyve, M.S. Reynaert, B.G. Lengele et al. // Surgery 1992. - Vol. III. - № 4. - P. 369-375.

317. Van Westerloo, D.J. New insights into the pathopysiology and severity assessment of acute pancreatitis. //Yearbook of intensive care and emergency medicine. / DJ. Van Westerloo, M.J. Bruno, Van der Poll // Edited by

318. Vincent J. L.Springer. - 2003. - P. 823-837.

319. Villatoro, E. Antibiotic therapy for prophylaxis against of pancreatic unfections in acute pancreatitis. / E. Villatoro, M. Larvin, C. Bassi // The Cochrane Library. 2003. - Issue 3.

320. Villazon, A.S. Retroperitoneal drainage in the management of septic phase of severe acute pancreatitis. / A.S. Villazon, O.D. Villazon, F.E. Terrazas et al. // World J. Surg.-1991.-Vol. 15.-№1.-P. 103-108.

321. Warshaw, A. Pancreatic necrosis: to debride or not debride-that is the question? / A. Warshaw // Ann. Surg. 2000. - Vol. 232. - № 5. - P. 627-629.

322. Wertheimer, M.D. Surgical management of necrotizing pancreatitis. / M.D. Wertheimer, C.S. Norris //Arch. Surg. 1986. - Vol. 121. - №4. - P. 484487.

323. Wilson, P.G. Acute pancreatitis as a model of sepsis. / P.G. Wilson, M. Manji, J.P. Neoptolemos // J. Antimicrob. Chemoter. 1998. - Vol. 41 (suppl.A).-P. 51-63.

324. Windsor, A.C. Compared with parenteral nutrition, enteral feeding attenuates the acute phase response and improves disease severity in acute pancreatitis. / A.C. Windsor, S. Kanwar, A.G. Li et al. // Gut. 1998. - Vol. 42. -P. 431-435.

325. Windsor, J.A. Search for prognostic markers for acute pancreatitis. / J.A. Windsor // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 1924-1925.

326. Wyncoll, D.L. The management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of the literature. / D.L. Wyncoll // Intensive Care Med. 1999. - Vol. 25. -№2. - P. 146-156.

327. Yousaf, M. Management of severe acute pancreatitis. / M. Yousaf, K. McCallion, T. Diamond // Br. J. Surg. 2003. - Vol. 90. - P. 407-420.

328. Zimpfer, M. Acute pancreatitis. Interdisciplinare discussion. / M. Zimpfer // Chir. Gastroenterol. 1999. -№ 15. - P. 369-382.