Прогнозирование и профилактика кардиальных осложнений при выполнении операции каротидной эндартерэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Суркова, Елена Александровна

• Суркова, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Суркова, Елена Александровна

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: КАРДИАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ; ИХ ПРИЧИНЫ, ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.

1.1. Частота развития кардиальных осложнений при выполнении хирургических вмешательств.

1.2. Этиология, патогенез и факторы риска развития кардиальных осложнений при выполнении операции каротидной эндартерэктомии.

1.3. Методы прогнозирования риска развития интра- и послеоперационных кардиальных осложнений.

1.4. Профилактика кардиальных осложнений.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Общая характеристика пациентов, вошедших в исследование.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

2.4. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КАРДИАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОПЕРАЦИИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ И ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ БЕТА-БЛОКАТОРАМИ

НА ЧАСТОТУ ИХ РАЗВИТИЯ.

ГЛАВА 4. СИСТЕМА ПРОГНОЗА РАЗВИТИЯ КАРДИАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ.

ГЛАВА 5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОДЕЛИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ КАРДИАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАВШИХ ЛЕЧЕНИЕ

БЕТА-БЛОКАТОРАМИ.

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ С ДВУХ СТОРОН НА ЧАСТОТУ

РАЗВИТИЯ КАРДИАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.

ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНТДАЦИИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование и профилактика кардиальных осложнений при выполнении операции каротидной эндартерэктомии»

Патология сердечно-сосудистой системы занимает важнейшее место в структуре заболеваемости и смертности населения [39, 60, 68]. Согласно данным ВОЗ (Информационный бюллетень № 310, март 2007 года), сосудистые заболевания- головного мозга уверенно удерживают вторую позицию среди основных причин смерти в странах с высоким и среднем уровнем дохода, уступая лишь ишемической болезни сердца (ИБС). В 2005 году инфаркты и острые нарушения мозгового кровообращения унесли жизни- более чем 17 миллионов человек, причем, тринадцатая часть этой цифры - граждане Российской Федерации.

Ишемический инсульт (ИИ) является одной из острейших медико-социальных проблем. Помимо высокой вероятности летальных исходов, это связано с возросшей частотой и тяжестью ишемических поражений головного мозга, резким омоложением инсульта и значительной степенью инвалиди-зации больных [18, 27, 41]. . >

Распространенность ИИ в мире достигает 450-560 на 100 тысяч населения. В России показатель заболеваемости колеблется от 510 до 596 на 100 тысяч жителей. Ежегодное увеличение частоты развития инсульта в стране составляет 6,5-9,2%, а уровень инвалидизации через год после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения - от 68 до 82% [18, 29 ].

Среди причин развития, ИИ одно из первых мест принадлежит атеро-склеротическому поражению ветвей дуги аорты и варьирует, по данным ряда авторов, от 45 до 75% [3, 17, 27, 58].

Консервативной терапии атеросклеротического поражения артерий различных бассейнов уделяетсяtмного внимания? [36, 38]. Однако разработка новых лекарственных препаратов и схем терапии за последние 20 лет не привело ни к снижению частоты возникновения ИИ, ни к уменьшению его тяжелых исходов [4]. Радикальным способом, существенно снижающим риск развития этого заболевания, является хирургическое лечение. Каротидная эндартерэктомия (КЭ) - наиболее часто выполняемое сосудистое хирургическое вмешательство на магистральных артериях, кровоснабжающих головной мозг, с целью профилактики или лечения инсульта [6, 29, 53, 55, 56]. Одними из самых распространенных осложнений ее интра- и раннего послеоперационного периодов являются ишемия и инфаркт миокарда (ИМ), значительно ухудшающие результаты лечения. По различным оценкам, риск развития острой коронарной недостаточности после данной операции может достигать 20% [8, 147, 168, 187]. Смертность в отдаленном периоде после КЭ часто также обусловлена возникновением ИМ, являющимся причиной летального исхода более чем у половины больных [75, 76, 188].

Высокая частота послеоперационных осложнений связана с целым рядом причин. Во-первых, каротидная бифуркация - важнейшая рефлексогенная зона, регулирующая артериальное давление и основные параметры гемодинамики. Атеросклеротическое поражение, операционная травма этой области, повреждение эндотелия сосуда негативно сказываются на коронарном кровотоке. И это принимает особое значение, если учесть, что у большинства пациентов он исходно нарушен. Как известно, атеросклероз — процесс системный, и частота сочетанных атеросклеротических поражений артерий сердца и ветвей дуги аорты, по различным оценкам, достигает 70% [64, 99, 168, 203, 235, 244]. Во-вторых, при хирургическом вмешательстве сердечнососудистая система подвергается значительной нагрузке вследствие депрессии сократимости миокарда, гиперактивации симпатических влияний, развития тахикардии и повышения потребности миокарда в кислороде, что особенно важно в условиях его ограниченной доставки, изменения артериального давления, объема циркулирующей крови [118, 210, 219, 228].

Отдельные аспекты профилактики кардиальных осложнений при выполнении сосудистых операций получили освещение в последние годы на страницах научных изданий, особенно в зарубежной печати [32, 34, 47, 80, 89, 95, 125, 171, 176, 203, 205]. В нашей стране подобных публикация крайне мало, а имеющиеся сведения порой носят противоречивый характер. Следует особо отметить, что до сих пор в России не проводилось комплексное изучение причин высокой частоты коронарных осложнений операции КЭ, не разработаны алгоритмы стратификации риска их развития, а также способы профилактики. Не существует единой тактики предоперационной подготовки, интра- и послеоперационного ведения таких больных, направленной на снижение частоты и тяжести кардиальных осложнений. В связи с постоянным увеличением числа выполняемых реконструктивных вмешательств на сонных артериях, а также повышением количества больных с тяжелой сопутствующей патологией, важность решения этих задач возрастает.

Цель исследования.

Разработать комплексную программу прогнозирования и профилактики кардиальных осложнений интра- и раннего послеоперационного периодов каротидной эндартерэктомии.

Задачи исследования.

1. Изучить особенности течения ИБС у пациентов с гемодинамически значимым атеросклеротическим поражением бифуркации сонных артерий. J,

2. Выделить терапевтические и хирургические прогностически неблагоприятные критерии, повышающие риск развития острой коронарной недостаточности во время и в течение первых трех суток после хирургического вмешательства.

3. Разработать модель прогнозирования риска развития кардиальных осложнений интра- и раннего послеоперационного периодов КЭ.

4. Изучить влияние хирургической техники выполнения операции. КЭ при двустороннем поражении каротидной бифуркации на частоту возникновения ишемии и инфаркта миокарда.

5. Разработать алгоритм медикаментозной подготовки пациентов перед операцией КЭ, направленный на снижение частоты и тяжести кардиальных осложнений.

Новизна результатов исследования

В работе впервые в России проведена стратификация риска развития кардиальных осложнений при выполнении операции КЭ. Определены терапевтические и хирургические прогностически неблагоприятные факторы, позволяющие отнести пациента к группе высокого коронарного риска.

Впервые показано, как техника манипуляций на каротидном гломусе при выполнении операции КЭ со второй стороны влияет на сердечный ритм и частоту развития ишемии и. инфаркта миокарда.

Впервые в стране выявлено как частота сердечных сокращений (ЧСС) на различных этапах этого хирургического вмешательства связана с развитием ИМ в интра- и раннем послеоперационном периодах.

Описаны особенности кардиальных осложнений операции КЭ, разработаны оптимальные для данной категории пациентов программы оценки коронарного резерва до операции и своевременного выявления осложнений во время и после хирургического вмешательства. Предложена тактика инструментального обследования и медикаментозного лечения больных в пред- и интраоперационном периодах, направленная на снижение частоты и тяжести кардиальных осложнений.

Практическая значимость работы

Представления о значимости конкретных прогностически неблагоприятных факторов в развитии ишемии и инфаркта миокарда в интра- и раннем послеоперационном периодах и использование разработанной программы стратификации риска дает возможность, практическим врачам провести тщательный отбор пациентов перед хирургическим вмешательством. Предложенные в работе схемы медикаментозной подготовки пациентов к предстоящей операции КЭ позволяют снизить частоту тяжелых коронарных осложнений раннего послеоперационного периода и летальных исходов вследствие кардиальных причин.

Четкое представление о влиянии особенностей хирургической техники на изменение сердечного ритма и развитие: эпизодов: ишемии миокарда дает возможность кардиологам подобрать схему интраоперационного ведения больных, а хирургам максимально скорректировать ход самой операции. Знание об особенностях течения коронарных осложнений операции КЭ позволяет предпринимать верные шаги для* их скорейшего выявления и лечения:

Результаты данной работы могут быть, применимы и к другим видам реконструктивных, сосудистых операций: .Сделанные в ходе исследования выводы, схемы определения - операционного риска и; медикаментозной^ защиты миокарда могут с успехом использоваться в? отделениях сосудистой хирургии. Полученные данные могут быть включены в программы подготовки специалистов - кардиологов, анестезиологов,.сосудистых хирургов. •

Положения, выносимые: на защиту.

1. Ишемия и инфаркт миокарда являются одними, из самых частых осложнений интра- и раннего послеоперационного (периодов? КЭ. К особенностям кардиальных осложнению этой; операции относятся: преимущественное развитие во время и в первые сутки после хирургического вмешательства, безболевой характер? их течения; отсутствие выраженной- сердечной недостаточности, что затрудняет их своевременное выявление.

2. Всем пациентам, которым планируется выполнение операции? КЭ, необходимо проводить- оценку исходного риска развития кардиальных осложнений для последующего определения оптимальной тактики периопера-ционного ведения больных.

3. Высокая! частота' сердечных сокращений в интраоперационном периоде является важным; фактором; провоцирующим развитие ишемии и ИМ после операции КЭ.

4. Двустороннее удаление каротидного гломуса приводит к достоверному повышению максимальной ЧСС в течение суток, длительности эпизодов тахи- и брадикардии, частоты и общей продолжительности эпизодов ишемии миокарда по данным Холтеровского мониторирования ЭКГ в течение суток после хирургического вмешательства. Это может вызывать увеличение частоты кардиальных осложнений интра- и раннего послеоперационного периодов.

5. Кардиоселективные липофильные бета-блокаторы метопролола тар-трат и небиволол достоверно снижают частоту развития ишемии и инфаркта миокарда во время и в первые трое суток после операции КЭ у больных, относящихся к группе высокого кардиального риска.

Апробация диссертации.

Материалы диссертации представлены на научной конференции РЬСНПК МЗ РФ (Москва, 2005); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2005, 2006); I и II Съезде кардиологов Сибирского федерального округа (Томск, 2005, 2007); I Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2006); международном Конгрессе EUROPREVENT-2006 „(Афины, 2006); VI Съезде кардиологов * Южного федерального округа (Ростов-на-Дону, 2007). Основные положения доложены на IX ежегодной научной сессии НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН-(Москва, 2005).

По результатам проведенного исследования опубликовано 16 научных работ, в том числе, 2 статьи в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.

Объем и структура диссертации.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Суркова, Елена Александровна

ВЫВОДЫ

1. Выполнение операции каротидной эндартерэктомии следует считать фактором риска прогрессирования ишемии миокарда и развития инфаркта миокарда, даже у пациентов с бессимптомным течением ИБС. Все пациенты с документально подтвержденным каротидным атеросклерозом должны рассматриваться как больные, потенциально страдающие ИБС.

2. Кардиальные осложнения интра- и раннего послеоперационного периодов операции каротидной эндартерэктомии имеют следующие особенности: большинство инфарктов миокарда являются безболевыми, без зубца Q, не сопровождаются развитием выраженной сердечной недостаточности; большинство эпизодов ишемии миокарда проявляются депрессией сегмента ST на ЭКГ и также протекают по типу безболевой ишемии.

3. Прогностически неблагоприятными факторами, достоверно повышающими риск развития кардиальных осложнений, являются: мужской пол, наличие стабильной стенокардии напряжения 3 ФК или нестабильной стенокардии с последующей стабилизацией в любой ФК, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, контралатеральный стеноз сонной артерии более 50%, признаки ишемии миокарда на ЭКГ, стеноз устья аорты, фракция выброса левого желудочка менее 50%, пережатие сонной артерии более 40 минут, средняя ЧСС интраоперационно более 85 и максимальная ЧСС более 100 в минуту.

4. Частота развития кардиальных осложнений прямо пропорционально зависит от частоты сердечных сокращений на этапах вводного наркоза, окончания операции и средней частоты сердечных сокращений интраоперационно.

5. Двустороннее удаление каротидного гломуса приводит к достоверному повышению максимальной частоты сердечных сокращений на 23,2%, длительности эпизодов тахи- и брадикардии на 33,9% и 67,9% соответственно, общей продолжительности эпизодов ишемии миокарда на 160,8% по данным Холтеровского мониторирования ЭКГ в течение первых суток после хирургического вмешательства, что может вызывать увеличение частоты интра- и ранних послеоперационных кардиальных осложнений. Чувствительность неблагоприятного прогноза при этом составляет 86%, специфичность -38%. Поэтому при двустороннем выполнении операции каротидной эндарте-рэктомии следует всегда стремиться сохранить каротидный гломус.

6. Назначение бета-блокаторов в предоперационном периоде приводит к достоверному уменьшению длительности эпизодов ишемии миокарда по данным Холтеровского мониторирования ЭКГ, максимальной, средней и минимальной частоты сердечных сокращений на протяжении суток, длительности эпизодов тахикардии. Кардиселективные липофильные бета-блокаторы (метопролола тартрат, небиволол) достоверно снижают частоту развития коронарных осложнений во время и в первые трое суток после выполнения операции каротидной эндартерэктомии у больных высокого кардиального риска: абсолютное снижение риска неблагоприятного исхода составляет 0,53 для метопролола тартрата и 0,57 для небиволола.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Всем больным, которым планируется выполнение операции каро-тидной эндартерэктомии, в предоперационном периоде следует проводить оценку степени риска развития кардиальных осложнений с последующим определением тактики ведения пациентов.

2. Учитывая особенности течения ИБС у данной категории больных, всем пациентам, независимо от кардиологического анамнеза, на доопераци-онном этапе необходимо выполнять Холтеровское мониторирование ЭКГ с целью выявления безболевой ишемии миокарда.

3. Предоперационная подготовка больных, имеющих высокий риск развития кардиальных осложнений, должна обязательно включать назначение кардиоселективных липофильных бета-блокаторов в течение минимум 710 суток до, а также непосредственно перед хирургическим вмешательством, что достоверно снижает риск развития кардиальных осложнений во время и в первые трое суток после операции.

4. Всем больным во время выполнения операции каротидной эндартерэктомии следует проводить мониторирование ЭКГ, а также предпринимать своевременные и эффективные меры по предупреждению и устранению ин-траоперационной тахикардии.

5. Учитывая особенности клинической картины коронарных осложнений интра- и раннего послеоперационного периода каротидной эндартерэктомии, больным с высоким риском развития неблагоприятных кардиальных событий во время и в первые сутки после операции должен проводиться мониторинг основных параметров гемодинамики, кардиоспецифичных биомаркеров плазмы, ЭКГ-мониторинг для своевременного выявления осложнений и их лечения.

6. В группе больных, перенесших операцию эверсионной каротидной эндартерэктомии, при необходимости повторного вмешательства на противоположной стороне необходимо выполнять операцию каротидной эндарте-рэктомии по классической методике с сохранением каротидного гломуса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Суркова, Елена Александровна, 2008 год

1. Аронов, Д.М. Роль b-адреноблокаторов в лечении стабильной стенокардии / Д.М. Аронов // Русский медицинский журнал. — 2000. №2. — С. 71-77.

2. Аронов, Д.М. Функциональные пробы в кардиологии: монография / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 296 с.

3. Ахметов, В.В. О «золотом стандарте» в обследовании больных с поражением брахиоцефальных артерий / В.В. Ахметов, О.А. Алексеечкина, В.Л. Леменев и др. // Бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН «Сердечнососудистые заболевания». 2004. — Т.5. - №11. - С. 102.

4. Беленков, Ю.Н. Методы оценки тяжести хронической сердечной недостаточности и оценки результатов лечения / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев. М.: Медицина, 2003. - 24 с.

5. Белл, П.Р. Каротидная эндартерэктомия / П.Р. Белл // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. - №3. — С. 14-23.

6. Белов, Ю.В. Протезирование внутренних сонных артерий / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, А.П. Гене и др. // Бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». 2004. - Т.5. - №11. - С. 103.

7. Бичан, Н.А. Клиническая и прогностическая значимость терапии современными Р-адреноблокаторами у больных, перенесших инфаркт миокарда / Н.А. Бичан, Е.Ф. Быкова, Я.А. Горбатовский и др. // Кардиология. — 2005. №5.-С. 51-53.

8. Бокерия, JI.A. Хирургическое лечение больных с ишемической болезнью сердца с поражением брахиоцефальных артерий / JI.A. Бокерия, В.А. Бухарин, B.C. Работников и др. М.: НЦССХ им. Бакулева РАМН, 1999. - С. 109-110.

9. П.Борер, Д.С. Снижение частоты сердечных сокращений: терапевтическая цель при сердечно-сосудистых заболеваниях / Д.С. Борер // Современные достижения в снижении честоты сердечных сокращений. — 2006. №1. — С. 1-3.

10. Бураковский, Б.И. Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / Б.И. Бураковский. -М.: Медицина, 1989. 752 с.

11. Ватутин, Н.Т. Синдром каротидного синуса / Н.Т. Ватутин // Кардиология. 2001. - №9. - С. 70-73.

12. Вачев, А.Н. Снижение риска развития кардиологических осложнений при выполнении операции каротидной эндартерэктомии / А.Н. Вачев, Ю.В. Щукин, Е.А. Суркова // Ангиология и ангиохирургия. — 2006. — Т. 12. -№2. С. 97-100.

13. Виберс, Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям / Д. Виберс, В. Фейгин, Р. Браун. М.: БИНОМ, 1999. - 672 с.

14. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика, лечение: монография / Б.С. Виленский. СПб: Фолиант, 2003. - 397 с.

15. Гериатрическая клиническая кардиология и фармакология / под ред. В.В. Симерзина. -М.: Медицина, 2002.-251 с.

16. Гутников, С.А. Каротидная эндартерэктомия с позиции доказательной медицины / С.А. Гутников, П.М. Ротвелл // Бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН «Ангиология и ангиохирургия». 2002. - Т.З. - №3. - С. 24-28.

17. Жиляев, Е.В. Новый подход к прогнозированию сердечнососудистых осложнений при плановых операциях на органах брюшной полости и малого таза / Е.В. Жиляев, М.А. Лукьянова, В.А. Мелешко и др. // Клиническая геронтология. 2001. - Т.7. - №3-4. - С. 11-15.

18. Жиляев, Е.В. Сердечно-сосудистые осложнения хирургических вмешательств: современные подходы к прогнозированию и предупреждению / Е.В. Жиляев, В.А. Мелешко, М.А. Лукьянова и др. // Хирург: ежемесячный научно-практический журнал. 2006. - №4. - С. 10-15.

19. Затейщиков, А.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / А.А. Затейщиков, Д.А. Затейщиков // Кардиология. 1998. - №9. - С. 68-77.

20. Ивлева, А.Я. Различия фармакологических свойств бета-адреноблокаторов и их клиническое значение А.Я. Ивлева // CONSILIUM-MEDICUM. - 2003. - Т.5. - №11. - С. 174-186.

21. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных / под ред. Ч.П. Ворлоу. СПб: Политехника, 1998. - 632 с.

22. Казанчян, П.О. Отдаленные и ближайшие результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии / П.О. Казанчян, В.А. Попов, Р.Н. Ларькин и др. // Бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН «Ангиология и ангиохирургия». -2002. Т.З. - №3. - С. 46-49.

23. Карпов, Ю.А. Ивабадрин как новая составляющая эффективного лечения больных стабильной стенокардией / Ю.А. Карпов, В.В. Буза // Сердце. 2006. - Т.5. - №5. - С. 248-253.

24. Кондратьев, В.В. Безболевая ишемия миокарда, современное состояние проблемы и клинически значимые аспекты ее развития /В.В. Кондратьев, Е.В. Бочкарев, Е.В. Кокурина и др. // Кардиология. 1997. - №2. - С. 90-97.

25. Корнева, В.А. Клинико-функциональные особенности ИБС у больных со стенозирующим церебральным атеросклерозом / В.А. Корнева, В.И. Петровский, И.П. Дуданов // Вестник аритмологии. №35. - С. 46-47.

26. Кошкин, В.М. Консервативная терапия хронических облитерирую-щих заболеваний артерий конечностей / В.М. Кошкин // Русский медцинский журнал. -1997. -Т.6. -№ 13. -С. 820-824.

27. Леменев, В.Л. Хирургическая тактика у больных мультифокальным атеросклерозом / В.Л. Леменев, Ю.М. Кошелев, В.И. Варнавских // Бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». -2006. Т.7. - №5. - С. 104.

28. Либов, И.А. Могут ли бета-блокаторы способствовать замедлению атеросклеротического процесса при совместном применении со статинами? / И.А. Либов, Д.А. Уткин // Лечащий врач. 2002. - №9. - С. 34-36.

29. Липовецкий, Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска, предвестники, профилактика: монография / Б.М. Липовецкий. — СПб: Специальная литература, 1997. 1991 с.

30. Лякишев, А.А. Профилактика инвалидизирующего и фатального инсульта с помощью операции каротидной эндартерэктомии у больных безнедавней неврологической симптоматики. Результаты исследования ASCT /

31. A.А. Лякишев // Кардиология. 2004. - №7. - С. 77.

32. Макаров, JI.M. Холтеровское мониторирование / JI.M. Макаров. -М.: Медицина, 2000. 216 с.

33. Маколкин, В.И. Оценка эффективности и безопасности применение b-адреноблокатора третьего поколения небиволола у больных стабильной стенокардией напряжения / В.И. Маколкин, В.А. Сулимов, Ю.В. Гаврилов и др. // Кардиология. 2002. - №2. - С. 24-27.

34. Марцевич, С.Ю. Бета-адреноблокаторы: современные подходы к применению / С.Ю. Марцевич // Терапевтический архив. 2002. - №1. - С. 92-95.

35. Метелица, В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств / В.И. Метелица. М.: БИНОМ - СПб: Невский диалект, 2005. - 926 с.

36. Моисеев, B.C. Болезни сердца: руководство для врачей / B.C. Моисеев, А.В. Сумароков. -М.: Универсум паблишинг, 2001.-463 с.

37. Мурашов, А.В. Предоперационная подготовка больных ишемиче-ской болезнью сердца перед некардиохирургическими вмешательствами: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Мурашов Андрей Владимирович. М., 2002.- 154 с.

38. Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (утверждены съездом кардиологов РФ в октябре 2003 года) // Сердечная недостаточность. 2003. - Т.4. - №6. - С. 276 -297.

39. Оганов, Р.Г. Современное применение b -блокаторов / Р.Г. Оганов,

40. B.А. Алмазов, Ж.Д. Кобалава и др. // Кардиология. 2001. - №3. - С. 90-102.

41. Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Т.З. Лечение болезней сердца и сосудов: практическое руководство для врачей / А.Н. Окороков. М.: Медицинская литература, 2000. - 464 с.

42. Окороков, А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.6. Диагностика болезней сердца и сосудов: практическое руководство для врачей / А.Н. Окороков. М.: Медицинская литература, 2002. - 464 с.

43. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Орлов. -М.:МИА, 2001.-528 с.

44. Покровский, А.В. Может ли кардиолог спасти больного от инсульта? / А.В. Покровский // Кардиология. 2006. - №3. - С. 4-6.

45. Покровский, А.В. Классическая каротидная эндартерэктомия / А.В. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2001. — Т.7. №1. — С. 1015-105.

46. Покровский, А.В. Эверсионная каротидная эндартерэктомия / А.В. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - Т.8. - №2. - С. 105-106.

47. Покровский, А.В. Результаты эверсионной каротидной эндартерэк-томии / А.В. Покровский, Д.Ф. Белоярцев, Р.В. Колосов // Хирургической лечение сосудисто-мозговой недостаточности. Материалы сателлитного симпозиума. -М. 2003.-С. 27-29.

48. Ратнер, Г.Л. Хирургия брахиоцефальных сосудов и реабилитация больных, перенесших ишемический инсульт / Г.Л. Ратнер, А.Н. Вачев, М.Ю. Степанов и др. // Бюллетень НЦССХ им. Бакулева РАМН «Ангиология и ангиохирургия». 2002. - Т.З. - №3. - С. 22-24.

49. Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии // Приложение к журналу Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - №4. - С. 1 - 28.

50. Руководство по кардиологии / под ред. Е.И. Чазова. В 2-х томах. -М.: Медицина, 2001.-Т. 1.-498 С.

51. Рябыкина, Г.В. Мониторирование ЭКГ с анализом вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев. М.: ИД «Медпрактика-М», 2005.-224 с.

52. Сидоренко, Б.А. Небиволол суперселективный Ь-адреноблокатор и индуктор синтеза NO в эндотелии сосудов / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Кардиология. - 2001. - №7. - С. 96-103.

53. Симерзин, В.В. Клинико-морфологическая дестабилизация атеросклероза / В.В. Симерзин, Т.А. Федорина, И.В. Гаглоева // Самарский ме-дицнский журнал. 2002. - №1(5). - С. 18-24.

54. Соколова, Е.И. Сочетание окклюзирующего поражения сонных артерий, коронарной болезни и нарушений липидного обмена / Е. Соколова, В. Шамарин, Д. Джибладзе и др. // Кардиология. 1999. - №10. - С. 15-19.

55. Сулимов, В.А. Чреспищеводная электическая стимуляция сердца: монография / В.А. Сулимов, В.И. Маколкин. М.: Медицина, 2001. — 208 с.

56. Сыркин, А.Л. Инфаркт миокарда: монография / А.Л. Сыркин. М.; МИА, 1998.-428 с.

57. Терешина, О.В. Профилактика повторных стенозов зоны реконструкции у пациентов после операции каротидной эндартерэктомии: дис. .канд. мед. наук: 14.00.06; 14.00.44 / Терешина Ольга Владимировна. Самара, 2004.-169 с.

58. Терещенко, С.Н. Все ли мы знаем об особенностях метопролола в лечении ишемической болезни сердца? / С.Н. Терещенко, И.В. Косицына, Н.А. Джаиани // Кардиология. 2005. №4. - С. 98-101.

59. Тожиев, М.С. Распространенность основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и эффективность многолетней многофакторной профилактики / М.С. Тожиев, Д.Б. Шестов, М.С. Норбеков и др. // Терапевтический архив. 2002. - №11. — С. 60-65.

60. Функциональная диагностика в кардиологии / под ред. JI.A. Боке-рия, Е.В. Голуховой, А.В. Иваицкого. В 2-х томах. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2005. - Т. 1. - 427 с.

61. Филимонов, В.И. Руководство по общей и клинической физиологии / В.И. Филимонов. М.: МИА, 2002. - 958 с.

62. Хаютин, В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни / В.М. Хаютин // Кардиология. 1996. - №7. - С. 27-35.

63. Цырлин, В.А. Динамика показателей кровообращения при активации механорецепторов синокаротидной зоны у человека / В.А. Цырлин, О.Г. Зверев // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2001. -№5.-С. 577-583.

64. Черняк, Б.А. Клинико-функциональная взаимосвязь церебрального атеросклероза и ишемической болезни сердца: дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 / Черняк Борис Александрович. Л., 1985. - 155 с.

65. Чушкин, М.И. Предоперационная оценка больных с сердечнососудистой патологией и их подготовка к плановым внесердечным хирургическим вмешательствам / М.И. Чушкин, И.С. Явелов // CONSILIUM-MEDICUM. 2002. - Т.4. - №4. - С. 357-366.

66. Щукин, Ю.В. Влияние бета-блокаторов на частоту развития коронарных осложнений при выполнении каротидной эндартерэктомии / Ю.В. Щукин, А.Н. Вачев, Е.А. Суркова // Казанский медицинский журнал. — 2006. -Т. 87. -№2.-С. 90-91.

67. Adams, R. Coronary risk evaluation in patients with transient ischemic attack and ischemic stroke / R.J. Adams, M.I. Chimowitz, J.S. Alpert et al. // Circulation.-2003.-Vol. 108.-P. 1278-1290.

68. Angell-James, J.E. The effects of carotid endarterectomy on the mechanical properties of the carotid sinus and carotid sinus nerve activity in atherosclerotic patients / J.E. Angell-James, J.S. Lumley // Br J Surg. 1974. - Vol. 61. - P. 805-810.

69. Arenillas, J.F. Silent myocardial ischemia in patients with symptomatic intracranial atherosclerosis: associated factors / J.F. Arenillas, J. Candell-Riera, G. Romero-Farina et al. // Stroke. 2005. - Vol. 36. - P. 1201-1206.

70. Ashton, C.M. The incidence of perioperative myocardial infarction in men undergoing noncardiac surgery / C.M. Ashton, N J. Peterson, N.P. Wray et al. // Ann Intern Med. 1993. - Vol. 18. - P. 504-510.

71. Auerbach, A.D. Beta-blockers and reduction of cardiac events in non-cardiac surgery: scientific review review. / A.D. Auerbach, L. Goldman // JAMA. 2002. - Vol. 287. - P. 1435-1444.

72. Axelrod, D.A. Perioperative cardiovascular risk stratification of patients with diabetes who undergo elective major, vascular surgery / D.A. Axelrodi,. G.R. Upchurch, S. DeMonner et al. // J Vase Surg. 2002. - Vol. 35(5). - P. 894-901.

73. Back, M.R. Critical appraisal of cardiac risk stratification before elective vascular surgery / M.R. Back, D.C. Schmacht, A.N. Bowser et al. // Vase Endo-vascular Surg. 2003. - Vol.37. - P. 387-397.

74. Badner, N.H. Myocardial infarction after noncardiac surgery I N.H. Badner, R.L. Knill, J.E. Brown et al. // Anesthesiology. 1998. - Vol.88. - P. 572578.

75. Bandyk, D.F. Carotid intervention prior to or during coronary artery bypass grafting. When is it necessary? /D.F. Bandyk, M.R. Back, B.L. Johnson et al. // J Cardiovasc Surg (Torino). 2003. - Vol. 44(3). - P. 401-405.

76. Boersma, E. Predictors of cardiac events after major vascular surgery: role of clinical characteristics, dobutamine echocardiography, and beta-blocker therapy / E. Boersma, D. Poldermans, J.J. Bax et al. // JAMA. 2001. - Vol. 285. -P. 1865-1873.

77. Braunwald, E. Personal reflections on efforts to reduce ischemic myocardial damage / E. Braunwald // Cardiovasc Res. 2002. - Vol.56. - P. 332-338.

78. Breslow, M.J. Determinants of catecholamine and Cortisol responses to lower extremity revascularization. PIRAT Study Group / M.J. Breslow, S.D. Parker, S.M. Frank et al. // Anesthesiology. 1993. - Vol.79. - P. 1202-1209.

79. Brown, K.R. Treatment of concomitant carotid and coronary artery disease. Decision-making regarding surgical options / K.R. Brown // J Cardiovasc Surg (Torino). 2003. - Vol. 44(3). - P. 395-399.

80. Butterworth, J. Improving cardiac outcomes after noncardiac surgery / J. Butterworth, C.D. Furberg // Anesth Analg. 2003. - Vol. 97. - P. 613-615.

81. Charlson, M.E. Surveillance for postoperative myocardial infarction after noncardiac operations / M.E. Charlson, C.R. MacKenzie, K. Ales et al. // Surg Gynecol Obstet. 1988. - Vol. 167. - P. 407^114.

82. Chassot, P.-G. Preoperative evaluation of patients with, or at risk of, coronary artery disease undergoing non-cardiac surgery / P.-G. Chassot, A. Dela-bays, D. R. Spahn // Br J Anaesth. 2002. - Vol. 89. - P. 747-759.

83. Chimowitz, M.I. Cardiac prognosis of patients with carotid stenosis and no history of coronary artery disease / M.I. Chimowitz, D.G. Weiss, S.L. Cohen et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25(4). - P. 759-765.

84. Chimowitz, M.I. Frequency and severity of asymptomatic coronary disease in patients with different causes of stroke / M.I. Chimowitz, R.M. Poole, M.R. Starling et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 941-945.

85. Cohen, M.C. Histological analysis of coronary artery lesions in fatal postoperative myocardial infarction /М.С. Cohen, Т.Н. Aretz // Cardiovasc Pathol. 1999.-Vol.8.-P. 133-9.

86. Coleman, A.J. Cardiovascular responses to anaesthesia: influence of beta-blocade with metoprolol / A.J. Coleman, C. Jordan //'Anaesthesia. 1980. -Vol. 35.-P. 972-980.

87. Cutler, B.S. Applicability and interpretation of electrocardiographic stress testing in patients with peripheral vascular disease / B.S. Cutler, H.B. Wheeler, J.A. Paraskos et al. // Am J Surg. 1981. - Vol. 141. - P. 501-506.

88. Davies, M.J. Prevention of tachycardia with atenolol.pretreatment for carotid endarterectomy under cervical plexus blockade / M.J. Davies, R.H. Dysart, B.S. Silbertet al. //Anaesth Intensive Care. 1992. - Vol. 20. - P. 161-164.

89. Dawood, M.M. Pathology of fatal perioperative myocardial infarction: implications regarding pathophysiology and prevention /М.М. Dawood, D.K. Gutpa, J. Southern et al. // Int J Cardiol. 1996. - Vol. 57. - P. 37-44.

90. Dehn, T.C. Long-term effect of carotid endarterectomy on carotid sinus baroreceptor function and blood pressure control / T.C. Dehn, J.E. Angell-James // Acta Chir Scand Suppl. 1980. - Vol. 500. - P. 385-386.

91. Demirci, M. Carotid artery stenting and endarterectomy have different effects on heart rate variability / M. Demirci, O. Sanbas, K. Uluc et al. // J neurol sci. 2006. - Vol. 241. - P. 45-51.

92. Detsky, A.S. Predicting cardiac complications in patients undergoing non-cardiac surgery / A.S. Detsky, H.B. Abrams, J.R. McLaughlin et al. // J Gen Intern Med. 1986. - Vol.1. - P. 211-219.

93. Devereaux, P.J. Surveillance and prevention of major perioperative ischemic cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: a review / P.J; Devereaux, L. Goldman, S. Yusuf et al. // JAMC. 2005. - Vol.173 (7). - P. 842852.

94. Devereaux, P.J. Are the recommendations to use perioperative P-blocker therapy in patients undergoing noncardiac surgery based on reliable evidence? / P.J. Devereaux, S. Yusuf, H. Yang et al. // CMAJ. 2004. - Vol. 171. -P. 245-247.

95. Dietrich, W. Activation of hemostasis and perioperative ischemia / W. Dietrich // Rev Esp Anestesiol Reanim. 2001. - Vol. 48(10). - P. 447-449.

96. Dodds, T.M. Prophylactic nitroglycerin infusion during noncardiac surgery does not reduce perioperative ischemia / T.M. Dodds, J.G. Stone, J. Coro-milas // Anesth Analg. 1993. - Vol. 76. - P.705-713.

97. Dorafshar, A.H. Cost analysis of carotid endarterectomy: is age a factor? / A.H. Dorafshar, T.D. Reil, W.S. Moore et al. // Ann Vase Surg. 2004. -Vol. 18(6).-P. 729-735.

98. Durazzo, A.E. Reduction in cardiovascular events after vascular surgery with atorvastatin: a randomized trial / A.E. Durazzo, F.S. Machado, D.T. Ikeoka // J Vase Surg. 2004. - Vol. 39. - P. 967-975.

99. B.R. Chaitman et al. // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1278-1317.

100. Eagle, K.A. Cardiac risk of noncardiac surgery: influence of coronary disease and type of surgery in 3368 operations. CASS Investigators and University of Michigan Heart Care Program. Coronary Artery Surgery Study / K.A. Eagle,

101. C.S. Rihal, M.C. Mickel et al. // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 1882-1887.

102. Elliot, B.M. Intraoperative local anesthetic injection of the carotid sinus nerve. A prospective randomized study / B.M. Elliot, G.J. Collins, J.R. Youn-key et al. // Am J Surg. 1996. - Vol. 77. - P. 1126-1128.

103. Ellis, S.G. Angiographic correlates of cardiac death and myocardial infarction complicating major nonthoracic vascular surgery / S.G. Ellis, N.R. Hert-zer, J.R. Young et al. // Am J Cardiol. 1986. - Vol. 152(6). - P. 695-699.

104. Ejaz, A.A. Thalamic hemorrhage following carotid endarterectomy-induced labile blood pressure: controlling the liability with clonidine a case report / A.A. Ejaz, J.F. Meschia // Angiology. - 1999. - Vol. 50. - P. 327-330.

105. Estes, J.M. The impact of cardiac comorbidity after caroted endarte-rectomy / J.M. Estes, E. Guadagnoli, R. Wolf et al. // J Vase Surg. 1998. - Vol. 28.-P. 577-584.

106. Fearn, S.J. Carotid sinus nerve blockade during carotid surgery:'a randomized controlled study / S.J. Fearn, A.J. Mortimer, E.B. Faragher et al. // Eur J Vase Endovasc Surg. 2002. - Vol. 24(6). - P. 480-484.

107. Fisher, C.M. Atherosclerosis of the carotid and vertebral arteries: extracranial and intracranial / C.M. Fisher, I. Gore, N. Okabe // J Neuropathol Exp Neurol. 1965. - Vol. 24. - P. 455-476.

108. Fleischmann, K.E. Association between cardiac and noncardiac complications in patients undergoing noncardiac surgery: outcomes and effects on length of stay / K.E. Fleischmann, L. Goldman, B. Young et al. // Am J Med. -2003.-Vol.115.-P. 515-520.

109. Fleisher, L.A. Lowering cardiac risk in noncardiac surgery / L.A. Fleisher, K.A. Eagle // N Engl J Med. 2001. - Vol. 345. - No. 23. - P. 16771682.

110. Fleisher, L.A. Coronary revascularization before abdominal aortic aneurysm surgery: a decision analytic approach / L.A. Fleisher, E.D. Skolnick, K.J. Holroyd // Anesth Analg. 1994. - Vol. 79. - P. 661-669.

111. Fleisher, L.A. Postoperative myocardial ischemia: etiology of cardiac morbidity or manifestation of underlying disease? / L.A. Fleisher, A.H. Nelson, S.H. Rosenbaum // J Clin Anesth. 1995. - Vol.7. - P. 97-102.

112. Flood, C. Preparation of the cardiac patient for noncardiac surgery / C. Flood, L.A. Fleisher // Am Fam Physician. 2007. - Vol. 75(5). - P. 656-665.

113. Forster, A.J. Improving patient safety: moving beyond the "hype" of medical errors / A.J. Forster, K.G. Shojania, C. Walraven // JAMC. 2005. -Vol.173 (8).-P. 893-894.

114. Gates, P.C. Identifying patients with symptomatic carotid artery disease at high and low risk of severe myocardial infarction and cardiac death / P.C. Gates, M. Eliasziw, A. Algra et al. // Stroke. 2002. - Vol. 33. - P. 2413-2416.

115. Gibson, B.E. Esmolol for the control of hypertension after neurologic surgery / B.E. Gibson, S. Black, L. Maass et al. // Clin Pharmacol Ther. 1988. -Vol. 44.-P. 650-653.

116. Gilbert, K. Prospective evaluation of cardiac risk indices for patients undergoing noncardiac surgery / K. Gilbert, B.J. Larocque, L.T. Patrick // Ann Intern Med. 2000. - Vol.133. - P. 356-359.

117. Godet, G. Prevention of intraoperative myocardial ischemia during noncardiac surgery with intravenous diltiazem: a randomized trial versus placebo / G. Godet, P. Coriat, J.F. Baron et al. // Anesthesiology. 1987. - Vol. 66. - P. 241-245.

118. Goldstein, L.B. Complication rates for carotid endarterectomy: a call" to action / L.B. Goldstein, W.S. Moore, J.T. Robertson et al. // Stroke. 1997. -Vol. 28.-P. 889-890.

119. Gottlieb A. The effect of carotid sinus nerve blockade on hemodynamic stability after caroted endarterectomy / A. Gottlieb, P. Satariano-Hayden, P. Schoenwald et al. // // J Cardiovasc Anesth. 1997. - Vol. 11(1). - P. 67-71.

120. Grayburn, P.A. Cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: shifting the paradigm from noninvasive risk stratification to therapy / P.A. Grayburn, L.D. Hillis // Ann Intern Med. 2003. - Vol.138. - P. 506-51 к

121. Grego, F. Is Contralateral Carotid Artery Occlusion a Risk Factor for Carotid Endarterectomy? / F. Grego , M. Antonello , S. Lepidi et al. // Ann Vase Surg.-2005. Vol. 121.-P. 173-179. .

122. Halm, E.A. Clinical and operative predictors of outcomes of carotid endarterectomy / E.A. Halm , E.L. Hannan , M. Rojas et al. // J Vase Surg. — 2005. Vol. 42(3). - P. 420-428.

123. Hertzer, N.R. Coronary angiography in 506 patients with extracranial cerebrovascular disease / N.R. Hertzer, J.R. Young, E.G. Beven et al. // Arch Intern Med. 1985. - Vol. 145. - P. 849-852.

124. Hertzer, N.R. Fatal myocardial infarction following carotid endarterectomy: three hundred thirty-five patients followed 6-11 years after operation / N.R. Hertzer, C.D. Lees // Ann Surg. 1981. - Vol. 194(2). - P. 212-218.

125. Hirschl, M. Arterial baroreflex sensitivity and blood pressure variabilities before and after carotid surgery / M. Hirschl, D. Magometschnigg, B. Lie-bisch et al. // Klin Wochenschr. 1991. - Vol. 69. - P. 763-768.

126. Huh, J. Treatment of combined coronary and carotid artery disease / J. Huh, MJ. Wall, E.R. Soltero et al. // Curr Opin Cardiol. 2003. - Vol. 18(6). - P. 447-453.

127. Iliodromitis, E.K. Intravenous atenolol and esmolol maintain the protective effect of ischemic preconditioning in vivo / E.K. Iliodromitis , A. Tasouli, I. Andreadou et al. // Eur J Pharmacol. 2004. - Vol. 499(1-2). - P. 163-169.

128. Ille, O. Hypertensive encephalopathy after bilateral carotid endarterectomy / O. Ille, F. Woimant, A. Pruna et al. // Stroke. 1995. - Vol. 26. - P. 488-491.

129. Inada, E. Effect of labetalol or lidocaine on the hemodinamic responses to intubation: a controlled randomized double-blind study / E. Inada, D J. Cullen, A.R. nemescal et al. // J Clin Anesth. 1989. - Vol. 1. - P. 207-213*.

130. Inoue, Y. Perioperaive evaluation and management in vascular surgery especially for arteriosclerosis obliterans / Y. Inoue, T. Iwai // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2005. - Vol. 106(5). - P. 344-348.

131. Ito, C.S. Regulation of arterial blood pressure by aortic baroreceptors in the unanesthetized dog / C.S. Ito, A.M. Scher // Circ Res. 1978. - Vol. 42. - P. 230-236.

132. Jakobsen, С J. Preoperative metoprolol improves cardiovascular stability and reduces oxygen consumption after thoracotomy / C.J. Jakobsen, S. Bille, P. Ahlburg et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 1997. - Vol. 41. - P. 1324-1330.

133. Kaaja, R. Predictive value of manual ECG-monitored exercise test before abdominal aortic or peripheral vascular surgery / R. Kaaja, H. Sell, O. Erko-la et al. // Angiology. 1993. - Vol. 44. - P. 11-15.

134. Kakisis, J.D. An appraisal of different cardiac risk reduction strategies in vascular surgery patients / J.D. Kakisis, F. Abir, C.D. Liapis et al. // Eur J Vase Endovasc Surg. 2003. - Vol. 25(6). - P. 493-504.

135. Kallikazaros, I. Carotid arteiy disease as a marker for the presence of severe coronary artery disease in patients evaluated for chest pain / I. Kallikazaros, C. Tsioufis, S. Sideris et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30. - P. 1002-1007.

136. Karnath, B.M. Preoperative cardiac risk assessment / B.M. Karnath // American family physician. -2002. Vol. 5. - P. 53-68.

137. Kashimoto, S. Nicorandil decreases cardiac events during and after noncardiac surgery / S. Kashimoto, M. Sek, T. Ishiguroet et al. // J Clin Anesth. -2007.-Vol. 19(1).-P.44-48.

138. Kawahito, S. Risk factors for perioperative myocardial ischemia in carotid artery endarterectomy / S. Kawahito, H. Kitahata, K. Tanaka et al. // Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 2004. - Vol. 18. - P. 288-292.

139. Kennedy, J. Statins are associated with better outcomes after carotid endarterectomy in symptomatic patients / J.Kennedy, H. Quan, A.M. Buchan et al. // Stroke. 2005. - Vol. 36(10). - P.2072-2076.

140. Kertai, M.D. Predicting perioperative cardiac risk / M.D. Kertai, J. Klein, J.J. Bax et al. // Prog Cardiovasc Dis. / 2005. Vol. 47(4). - P. 240-257.

141. Kolh, P.H. Concurrent coronary and carotid artery surgery: factors influencing perioperative outcome and long-term results / P.H. Kolh, L. Comte, V. Tchana-Sato et al. // European Heart Journal. 2006. - Vol. 27. - P. 49-56.

142. Kumar, R. Adverse cardiac events after surgery: assessing risk in a veteran population / R. Kumar, W.P. McKinney, G. Raj et al. // J Gen Intern Med. -2001.-Vol.16.-P. 507-518.

143. Landesberg, G. Step baroreflex response in awake patients undergoing carotid surgery: time- and frequency-domain analysis / G. Landesberg, D. Adam, Y. Berlatzky et al. // Am J Physiol. 1998. - Vol. 274. - P. 1590-1597.

144. Landesberg, G. Importance of long-duration postoperaive ST-segment depression in cardiac morbidity after vascular surgery / G. Landesberg, M.N. Lu-ria, S. Cotev et al. // Lancet. 1993. - Vol. 341. - P. 715-719.

145. Landesberg, G. The pathophysiology of perioperative myocardial infarction: facts and perspectives / G. Landesberg // J Cardiothorac Vase Anesth. — 2003.-Vol.17.-P. 90-100.

146. Landesberg, G. Myocardial infarction after vascular surgery: the role of prolonged stress-induced, ST depression-type ischemia / G. Landesberg, M. Mosseri, D. Zahger et al. // J Am Coll Cardiol. 2001. - Vol.37. - P. 1839-1845.

147. Landesberg, G. Perioperative myocardial ischemia and infarction: identification by continuous 12-lead electrocardiogram with online ST-segment monitoring / G. Landesberg, M. Mosseri, Y. Wolf et al. // Anesthesiology. 2002. - Vol. 96(2). - P. 264-270.

148. Lee, Т.Н. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery / Т.Н. Lee, E.R. Marcanto-nio, C.M. Mangione et al. // Circulation. 1999. - Vol.100. - P. 1043-1049.

149. Lee, Т.Н. Noninvasive tests in patients with stable coronary artery disease / Т.Н. Lee, C.A. Boucher // N Engl J Med. 2001. - Vol. 344. - P. 18401845.

150. Lee, J.W. Association of sex with perioperative mortality and morbidity after carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis / J.W. Lee, F. Pomposelli, K.W. Park // J Cardiothorac Vase Anesth. 2003. - Vol. 17(1). - P. 10-16.

151. Lindenauer, P.K. Perioperative Beta-Blocker Therapy and Mortality after Major Noncardiac Surgery / P.K. Lindenauer, P. Pekow, K. Wang et al. // N Engl J Med. 2005. - Vol. 353. - P. 349-361.

152. Lindenauer, P.K. The potential preventability of postoperative myocardial infarction: underuse of perioperative beta-adrenergic blockade / P.K. Lindenauer, J. Fitzgerald, N. Hoople et al. // Arch Intern Med. 2004. - Vol. 164(7). -P. 762-766.

153. London, M.J. Perioperative beta-blockade: a survey of physician attitudes in the department of Veterans Affairs / M.J. London, K.M. Itani, A.C. Perri-no et al. // J Cardiothorac Vase Anesth. 2004. - Vol. 18(1). - P. 14-24.

154. London, M.J. Beta-blockade in perioperative period: where do we stand after all the triels? / M.J. London // Semin Cardiothorac Vase Anesth. -2006.-Vol. 10(1).-P. 17-23.

155. Lustik, S.J. Preoperative stress testing: new guidelines / S.J. Lustik, J.P. Eichelberger, A.K. Chhibber // J Clin Anesth. 2002. - Vol. 14(5). - P. 375380.

156. Mackey, W.C. Cardiac risk in patients undergoing carotid endarterectomy: impact on perioperative and long-term mortality / W.C. Mackey, T.F. O'Donnell, A.D.Callow // J Vase Surg. 1990. - Vol. 11(2). - P. 226-233.

157. Maddox, T.M. Preoperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery / T.M. Maddox // Mt Sinai J Med. 2005. - Vol. 72(3). - P. 185-192.

158. Maher, C.O. Intraoperative lidocaine injection into the carotid sinus during endarterectomy // Anesth Analg. 2001. - Vol. 92(1). - P. 199-204.

159. Mangano, D.T. Preoperative assessment of patients with known or suspected coronary disease / D.T. Mangano, L. Goldman // N Engl J Med. 1995. -Vol. 333.-P. 1750-1756.

160. Mangano, D.T. Effect of atenolol on mortality and cardiovascular morbidity after noncardiac surgery. Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group / D.T. Mandango, E.L. Layug, A. Wallace et al. N Engl J Med. -1996.-Vol.335.-P. 1713-1720.

161. Mason, J.J. The role of coronary angiography and coronary revascularization before noncardiac vascular surgery / J.J. Mason, D.K. Owens, R.A. Harris et al. // JAMA. 1995. - Vol. 273. - P. 1919-1925.

162. Mason, K.E. Perioperative beta blockade in noncardiac surgery / K.E. Mason, L.L. Davis // AANA J. 2006. - Vol. 74(2). - P. 113-117.

163. Massie, M.T. Is coronary angiography necessary for vascular surgery patients who have positive results of dipyridamole thallium scans? / M.T. Massie, M.J. Rohrer, J.A. Leppo et al. // Vase Surg. 1997. - Vol. 25(6). - P. 975-982.

164. Miller, D.R. Bolus administration of esmolol for controlling the he-modinamic response to laryngoscopy and intubation; the Canadian multicentral trial / D.R. Miller, RJ. Martineau, J.E. Wynands et al. // Can J Anasth. 1991. -Vol. 38, P. 849-858.

165. Mukherjee, D. Perioperative Cardiac Assessment for Noncardiac Surgery: Eight Steps to the Best Possible Outcome / D. Mukherjee, K.A. Eagle // Circulation. 2003. - Vol: 107. - P. 2771-2774.

166. Musser, D.J. Death and adverse cardiac events after carotid endarterectomy / D.J. Musser, G.G. Nicholas, J.F. Reed / J Vase Surg. 1994. - Vol. 19. -P. 615-622.

167. Nabel, G.E. Paradoxial narrowing of atherosclerotic coronary arteries induced by increases in heart rate / G.E. Nabel, A.P. Srlwyn, P. Ganz // Circulation. 1990. - Vol. 81. - P. 850-859.

168. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial (NAS-CET). Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis //N Engl J Med. 1991. - Vol. 325. - P. 445-453.

169. O'Neil-Callahan, K. Statins decrease perioperative cardiac complications in patients undergoing noncardiac vascular surgery / K. O'Neil-Callahan, G. Katsimaglis, M.R. Tepper et al. // JACC. 2005. - Vol. 45. - No. 3. - P. 336-342.

170. Okin, P.M: Association of carotid atherosclerosis with electrocardiographic myocardial ischemia ,and left ventricular hypertrophy / P.M. Okin, M.J. Roman, R.B. Devereux et al. // Hypertension. 1996. - Vol. 28. - P. 3-7.

171. Ouyang, P. Frequency and significance of early postoperative silent myocardial ischemia in patients having peripheral vascular surgery / P. Ouyang, G. Gerstenblith, W.R. Furman et al. // Am J Cardiol. 1989. - Vol. 64. - P. 11131116.

172. Paciaroni, M. Medical complications associated with carotid endarterectomy / M. Paciaroni, M. Eliasziw, L.J. Kappelle et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30.-P. 1759-1763.

173. Palda, V.A. Clinical Guideline, Part I. Guidelines for Assessing and Managing the Perioperative Risk from Coronary Artery Disease Associated with Major Noncardiac Surgery / V.A. Palda, A.S. Detsky // Ann. Intern. Med. 1997. -Vol. 127.-P. 309-312.

174. Palda, V.A. Clinical Guideline, Part II. Perioperative Assessment and Management of Risk from Coronary Artery Disease. / V.A. Palda, A.S. Detsky // Ann. Intern. Med. 1997. - Vol. 127. - P. 313-328.

175. Passamonti, E. Reducing risk of cardiovascular events in noncardiac surgery / E. Passamonti, S. Pirelli // Expert Opin Pharmacother. 2005. - Vol. 6(9). - P. 1507-1515.

176. Pasternack, P.F. Beta-blockade to decrease silent myocardial ischemia during peripheral vascular surgery / P.F. Pasternack, E.A. Grossi, F.G. Baumann et al.//Am J Surg.-1989.-Vol. 158.-P. 113-116.

177. Persson, P.B. Baroreceptor reflexes: integrative functions and clinical aspects / P.B. Persson, H.R. Kirchheim // Pflugers Arch. 1991. - Vol. 411. - P. 160-166.

178. Pine, R. Control of postcarotid endarterectomy hypotension with baroreceptor blockade / R. Pine, J.C. Avellone, M. Hoffman et al. // Am J Surg. — 1984. Vol. 147(6). - P. 763-765.

179. Poldermans, D. Statins are associated with a reduced incidence of perioperative mortality in patients undergoing major noncardiac vascular surgery / D. Poldermans, J.J. Bax, M.D. Kertai et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 1848 -1851.

180. Poldermans, D. Beta-blocker therapy in noncardiac surgery / D. Poldermans, E. Boersma // N Engl J Med. 2005. - Vol.353. - P. 412-414.

181. Priebe, H.J. Perioperative myocardial infarction etiology and prevention / H.J. Priebe // Br J Anaesth. - 2005. - Vol.95. - P. 3-19.

182. Priebe, H.J. Triggers of perioperative myocardial ischaemia and infarction / H.J. Priebe // Br J Anaesth. 2004. - Vol.93. - P. 9-20.

183. Raby, K.E. The effect of heart rate control on myocardial ischemia among high-risk patients after vascular surgery / K.E. Raby, S J. Brull, F. Timimi et al. // Anesth Analg. 1999. - Vol. 88. - P. 477 - 482.

184. Raby, K.E. Correlation between preoperative ischemia and major cardiac events after peripheral vascular surgery / K.E. Raby, L. Goldman, M.A. Creager etal. //N Engl J Med.- 1989.-Vol.321.-P. 1296-1300.

185. Raby, K.E. Detection and significance of intraoperative and postoperative myocardial ischemia in peripheral vascular surgery / K.E. Raby, J. Barry, M.A. Creager et al. // JAMA. 1992. - Vol.268. - P. 222-227.

186. Redelmeier, D. P-blockers for elective surgery in elderly patients: population based, retrospective cohort study / D. Redelmeier, D. Scales, A. Kopp // BMJ. 2005. - Vol. 331. - P. 932-941.

187. Ricotta, J.J. Treatment of patients with combined coronary and carotid atherosclerosis / J.J. Ricotta, L.P. Wall // J Cardiovasc Surg (Torino). 2003. -Vol. 44(3).-P. 363-369.

188. Rinfret, S. Value of immediate postoperative electrocardiogram to update risk stratification after major noncardiac surgery / S. Rinfret, L. Goldman, C.A. Polanczyk//Am J Cardiol.-2004.-Vol. 94.-P. 1017-1022.

189. Sambuceti G. Coronary vasoconstriction during myocardial ischemia induced by rises in metabolic demand in patient with coronary artery diseases / G. Sambuceti, M. Marzilli, P. Marraccini et al. // Circulation. 1997. - Vol. 99. - P. 2652-2659.

190. Sametz, W. Perioperative catecholamine changes in cardiac risk patients / W. Sametz, H. Metzler, M. Gries et al. // Eur J Clin Invest // 1999. Vol. 29.-P. 582-587.

191. Shade, R.E. Cardiovascular and neuroendocrine responses to barore-ceptor denervation in baboons / R.E. Shade, V.S. Bishop, J.R. Haywood // Am J Physiol. 1990. - Vol. 258. - P. 930-938.

192. Shammash, J.B. Risk stratification of patients with vascular disease prior to major noncardiac surgery / J.B Shammash, E.R. Mohler, S.E. Kimmel // Circulation. 1999. - Vol. 112. - P. 1958 -1970.

193. Singh, B.N. Morbidity and mortality in cardiovascular disorders: impact of reduced heart rate / B.N. Singh // J Cardiovasc Pharmacol Therapeut. — 2001.-Vol.6.-P. 313-331.

194. Singh, B.N. Current status of silent myocardial ischemia / B.N. Singh, A. Langer // Can J Cardiol. 1995. - Vol.11. - P. 286-289.

195. Sleight, P. Neurophysiology of the carotid sinus receptors in normal and hypertensive animals and man / P. Sleight 7/ Cardiology. 1976. - Vol. 61. -P. 31—45.

196. Stevens, R.D; Pharmacologic myocardial protection in patients undergoing noncardiac surgery: a quantitative systematic review/R.D. Stevens , H. Bur-ri, M.R. Tramer // Anesth Analg. 2003. - Vol. 97(3). - P. 623-633.

197. Taher, T. Assessment and reporting of perioperative cardiac risk by Canadian general internists: art or science? / T. Taher, N.A. Khan, P.J. Devereaux et al. // J Gen Intern Med. 2002. - Vol.17. - P. 933-936.

198. Tang, T.Y. Carotid sinus nerve blockade to reduce blood pressure instability following carotid endarterectomy: a systematic review and meta-analysis / T.Y. Tang, S.R. Walsh, J.H. Gillard et all // Eur Vase Endovasc Surg. 2007. -Vol. 34(3).-P. 304-311.

199. Tanimoto, S; Prevalence of Carotid; Artery Stenosis in Patients With Coronary Artery Disease in Japanese Population / S. Tanimoto, Y. Ikari, K.Tanabe. et al. // Stroke. 2005. - Vol. 36. - P. 2094-2098.

200. Thompson, J.P. Ideal perioperative management of patients with cardiovascular diseases: the quest continues / J.P. Thopson // Anaesthesia. 2004. -Vol. 59(5).-P. 417-421.

201. Thygesen, K. Universal definition of myocardial infarction / K. Thy-gesen, J. Alpert, H. White on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Redefinition of Myocardial Infarction // Eur Heart J. 2007. - Vol. 28. - P. 2525-2538.

202. Timmers, H. Denervation of carotid baro- and chemoreceptors in humans / H. Timmers, W. Wieling, J. Karemaker et al. // J. Physiol. 2003. - Vol. 553.-P. 3-11.

203. Touze, E. Risk of coronary and other nonstroke vascular death in relation to the presence and extent of atherosclerotic disease at the carotid bifurcation / E. Touze, C.P. Warlow, P.M. Rothwell // Stroke. 2006. - Vol. 37. - P. 29042909.

204. Ту den, G. Effect of carotid endarterectomy on baroreflex sensitivity in man. Intraoperative studies / G. Tyden, H. Samnegard, L. Thulin et al. // Acta Chir Scand Suppl. 1980. - Vol. 500. - P. 67-69.

205. Tyden, G. Rational treatment of hypotension after carotid endarterectomy by caroted sinus nerve blockade / G. Tyden, H. Samnegard, L. Thulin et al. // Acta Chir Scand Suppl. 1980. - Vol. 500. - P. 61-64.

206. Urbinati, S. Preoperative noninvasive coronary risk stratification in candidates for carotid endarterectomy / S. Urbinati, G. Di Pasquale, A. Andreoli et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 2022-2027.

207. Urban, M.K. Postoperative prophylactic administration of beta-adrenergid blokers in patients at risk for myocardial ischemia // M.K. Urban, S.M. Markowitz, M.A. Gordon et al. // Anest Analg. 2000. - Vol. 90. - P. 1257-1261.

208. Wallace, A. Prophylactic atenolol reduces postoperative myocardial ischemia / A. Wallace, B. Layug, I. Tateo et al. // Anesthesiology. — 1998. — Vol. 88.-P. 7-17.

209. Wiesbauer, F. Perioperative beta-blockers for preventing surgery-related mortality and morbidity: a systematic review and meta-analysis / F. Wiesbauer, O. Schlager, H. Domanovits et al. // Anesth Analg. 2007. - Vol. 104(1). -P. 27-41.

210. Wijeysundera, D.N. Calcium channel blockers for reducing cardiac morbidity after noncardiac surgery: a meta-analysis review. / D.N. Wijeysundera, W.S. Beattie // Anesth Analg. 2003. - Vol. 97. - P. 634-641.

211. Wroblewski, F. Myocardial infarction as a post-operative complication of major surgery / F. Wroblievski, J.S. LaDue // JAMA. 1952. - Vol. 150. -P. 1212-1216.

212. Wunderlich, C. Distinct factors correlating with adverse cardiac events after major vascular surgery / C. Wunderlich , G. Gossrau , E. Wunderlich et al. // Vasa. 2005. - Vol. 34(1). - P. 46-49.

213. Yang, H. The effects of perioperative beta-blokade: results of the Metoprolol after Vascular Surgery (MaVS) study, a randomized controlled trial /

214. H. Yang, К. Raymer, R. Butler et al. // Am Heart J. 2006. - Vol. 152(5). - P. 983-990.

215. Yang, H. Perioperative beta-blockers may do more harm than good / H. Yang, G.H. Guyatt, R. Cope et al. // BMJ. 2005. - Vol. 331. - P. 113-116.

216. Yeager, R.A. Reducing perioperative myocardial infarction following vascular surgery. The potential role of beta-blockade / R. A. Yeager, G.L. Moneta, J.M. Edwards // Arch Surg. 1995. - Vol. 130. - P. 869 - 872.

217. Zaugg, M. Beneficial effects from beta-adrenergic blockade in elderly patients undergoing noncardiac surgery / M. Zaugg, T. Tagliente, E. Lucchinetti et al. // Anesthesiology. 1999. - Vol. 91. - P. 1674-1686.