Профилактика синдрома полиорганной недостаточности у родильниц с массивной кровопотерей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Соколов, Владимир Андреевич

• Соколов, Владимир Андреевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соколов, Владимир Андреевич

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА X Современные принципы профилактики и лечение СПОН у родильниц с массивной кровопотерей (ОБЗОРЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Массивная кровопотеря в акушерстве и формирование СПОН.

1.2. Принципы мониторинга и лечения массивной кровопотери для профилактики полиорганной недостаточности.

1.3. Экстракорпоральные методы детоксикации в постгеморрагическом периоде.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Общая характеристика проведенного исследования.

2.2 Методы исследования.

2.3. Методика проведения дискретного плазмафереза у родильниц с массивной кровопотерей.

2.4 Верификация диагноза органной дисфункции у родильниц с массивной кровопотерей.

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Клиническая характеристика обследованных женщин.

3.2 Исходы беременностей у женщин с массивной кровопотерей.

3.3 Особенности течения родов у родильниц с массивной кровопотерей.

3.4 Дородовое состояние системы гемостаза.

3.5 Профилактика кровотечения, объемы кровопотери в родах, особенности возмещения кровопотери.

3.6 Акушерская тактика при лечении послеродового и послеоперационного кровотечения.

ГЛАВА 4 Взаимосвязь между тактикой ведения родильниц с массивными кровотечениями и течением у них постгеморрагического периода.

1.Тактика ведения родильниц с массивной кровопотерей и частота развития

СПОН.

П.Тактика ведения родильниц с массивной кровопотерей для профилактики развития СПОН в постгеморрагическом периоде.

1. Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц группы «консервативная тактика» при массивном кровотечении и после его остановки.

III. Тактика ведения родильниц с массивной кровопотерей при раннем переходе к радикальному гемостазу и развитием ОРДС у 25% из них в постгеморрагическом периоде.

1 Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц подгруппы «ранняя хирургическая тактика» на этапе консервативных мероприятий.

2. Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц подгруппы «ранняя хирургическая тактика» на этапе радикального гемостаза.

3. Итоговые соотношения объемов кровопотери и инфузионно-трансфузионной терапии у родильниц подгруппы «ранняя хирургическая тактика».

4. Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц подгруппы «ранняя хирургическая тактика» в постгеморрагическом периоде.

IV.Тактика ведения родильниц с массивной кровопотерей при позднем переходе к радикальному гемостазу и развитии СПОН у 35% из них в постгеморрагическом периоде.

1.Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц подгруппы «поздняя хирургическая тактика» на этапе консервативных мероприятий.

2 Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц подгруппы «поздняя хирургическая тактика» на этапе радикального гемостаза.

-43 Итоговые соотношения объемов кровопотери и инфузионно-трансфузионной терапии у родильниц подгруппы «поздняя хирургическая тактика».

4. Инфузионно-трансфузионная терапия у родильниц подгруппы «поздняя хирургическая тактика» в постгеморрагическом периоде.

V Ингибиторы фибринолиза-протеолиза у родильниц с массивной кровопотерей.

VI. Респираторная поддержка у родильниц сравниваемых подгрупп в периоде консервативных мероприятий, при радикальном гемостазе и в постгеморрагическом периоде.

VII. Метаболизм у родильниц сравниваемых подгрупп в периоде консервативных мероприятий, при радикальном гемостазе и в постгеморрагическом периоде.

1. Состояние системы коагуляционного гемостаза у родильниц групп с «консервативной» и «хирургической» тактикой

2. Кислотно-основное состояние у родильниц сравниваемых групп.

3. Биохимические параметры у родильниц исследуемых групп.

4. Гемоконцентрационные показатели и количество тромбоцитов у родильниц исследуемых подгрупп.

VIII. Мониторирование гемодинамических параметров у родильниц с массивной кровопотерей.

ЕХ.Дискретный плазмаферез для профилактики СПОН в постгеморрагическом периоде.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика синдрома полиорганной недостаточности у родильниц с массивной кровопотерей»

Массивная кровопотеря в акушерстве является одной из основных причин материнской смертности преимущественно от полиорганной недостаточности /СПОН/.Частота возникновения СПОН при массивной акушерской кровопотере колеблется от 25 до 77%, а летальность достигает 80% и более (Золотокрылина Е.С.Д999г).

Известно, что синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови /ДВС-синдром/ предшествует 2/3 массивных акушерских кровотечений, прогрессирует при кровопотере и способствует развитию постгеморрагических осложнений (Серов В.Нх соавт., 1997, Макацария А.Д. с соавт., 2003).

Геморрагический шок постулируется как непременный спутник массивной кровопотери и создает основу осложнений постгеморрагического периода за счет перенесенной гипоксии и персистирующего ДВС-синдрома. (Рябов ГЛ., 1994, Золотокрылина Е.С. с соавт., 1999).

Массивная кровопотеря за счет комбинации гиповолемии, гипоксии, ДВС-синдрома, индуцирует развитие синдрома системного воспалительного ответа и эндотоксемии.

В акушерской практике для профилактики развития СПОН после массивной кровопотери предложена методика проведения дискретного плазмафереза /ПА/ в режиме плазмообмена в первые 12 часов постгеморрагического периода, его эффект основан на элиминации эндотоксинов, лечении ДВС-синдрома и нормализацию органной перфузии (Серов В.Н. с соавт., 1999, Ковалев В.Ф.,1999). Однако время проведения и показания к ПА требуют дальнейшей разработки и исследований.

В связи с этим актуальным является разработка рациональной программы интенсивной терапии при массивной кровопотере у родильниц, которая позволит минимизировать ее последствия и предупредить развитие СПОН в постгеморрагическом периоде.

Цель настоящей работы - Снижение частоты развития синдрома полиорганной недостаточности путем оптимизации инфузионно-трансфузионной терапии, временных параметров респираторной поддержки определения показаний для проведения дискретного плазмафереза у родильниц с массивной кровопотерей.

Реализация намеченной цели осуществлялась решением следующих задач:

1.Определить частоту и структуру полиорганной недостаточности у родильниц с массивной кровопотерей в зависимости от выбранной тактики ведения;

2.Провести сравнительный анализ течения постгеморрагического периода у родильниц с коагулопатическим кровотечением при различных вариантах инфузионно-трансфузионной терапии;

3. Проследить частоту и тяжесть осложнений, развившихся в постгеморрагическом периоде у родильниц с массивной кровопотерей в зависимости от времени начала и длительности респираторной поддержки.

4. Дифференцировать показания для проведения лечебного дискретного плазмафереза как средства профилактики синдрома полиорганной недостаточности при послеродовом массивном кровотечении;

5.Разработать комплексный подход к профилактике синдрома полиорганной недостаточности у родильниц с коагулопатическим кровотечением.

Научная новизна исследования.

Впервые на ретроспективном материале определена частота и структура синдрома полиорганной недостаточности у родильниц с массивной кровопотерей в зависимости от различных вариантов комплексной терапии.

Выявлено, что комбинация рациональной инфузионно-трансфузионной терапии с ранним началом и пролонгированным проведением респираторной поддержки способствует снижению объема кровопотери, сокращению объемов трансфузии донорских компонентов крови за счет полноценной коррекции гемокоагуляционных и метаболических нарушений.

Определены наиболее чувствительные лабораторные тесты, позволяющие прогнозировать тяжесть течения постгеморрагического периода у родильниц после перенесенной массивной кровопотери.

Дифференцированы показания к проведению дискретного плазмафереза по существующей методике у родильниц с массивной кровопотерей.

Практическое значение.

Разработаны принципы комплексной терапии родильниц с массивной акушерской кровопотерей, включающие адекватную инфузионно-трансфузионную терапию в сочетании с респираторной поддержкой, своевременный переход к хирургическому гемостазу, что позволит снизить риск развития и степень тяжести геморрагического шока; дифференцировать показания к проведению дискретного плазмафереза с целью профилактики синдрома полиорганной недостаточности. Обозначены гемостазиологические и метаболические маркеры формирования органной дисфункции у пациенток после перенесенной массивной кровопотери.

Положения, выносимые на защиту.

1.Причиной массивных кровотечений в раннем послеродовом периоде является исходный ДВС-синдром. Частота развития СПОН в постгеморрагическом периоде зависит от выбранной тактики ведения родильниц с массивной кровопотерей.

2.Адекватная интенсивная терапия в сочетании с ранним проведением гистерэктомии при отсутствии гемостатического эффекта от консервативных мероприятий позволяет в 98% случаев предотвратить развитие синдрома полиорганной недостаточности при массивном акушерском кровотечении у родильниц. Применение дискретного плазмафереза при начальных признаках органной дисфункции у родильниц с массивной кровопотерей является эффективным средством, позволяющим предупредить прогрессию данного синдрома.

3. Рациональная тактика лечения послеродового коагулопатического кровотечения способствует поддержанию стабильных гемодинамических показателей, минимизирует отклонения в гомеостазе и приводит к быстрой регрессии метаболических нарушений. Отсроченный переход к гистерэктомии на фоне неадекватной инфузионно-трансфузионной терапии и респираторной поддержки создает основу для формирования синдрома полиорганной недостаточности.

Апробация диссертационного материала

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании Апробационной комиссии ГУ НЦ АГиП РАМН 15 мая 2006г, форуме «Мать и дитя», Москва, 11-14 октября 2005г., конференции «Современные технологии в акушерстве и гинекологии», Москва, 23-25 ноября 2005г.,

Внедрение результатов исследования в практику.

Применение оптимального комплекса интенсивной терапии послеродовых коагулопатических кровотечений используется в практике отделения неотложной гематологической помощи ГУ ГНЦ РАМН, акушерских отделений, отделения анестезиологии и реанимации и отделения гравитационной хирургии крови ГУ НЦ АГиП РАМН.

Публикации. По данной теме опубликовано 9 научных работ в отечественной и зарубежной печати.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 174 страницах машинописи, содержит 23 таблицы, 5 диаграмм, 20 графиков. Библиография включает 290 литературных источника, в том числе 216 отечественных и 74 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Соколов, Владимир Андреевич

Выводы

1.Частота развития СПОН у родильниц с массивной кровопотерей по материалам ретроспективного анализа составляет 25-35% и включает в себя острый респираторный дистресс-синдром - 15%, острую почечную недостаточность - 10%, а также СПОН в виде острого респираторного дистресс-синдрома в сочетании с острой печеночно-почёчной недостаточностью — в 10% наблюдений.

2. Инфузионно-трансфузионная программа лечения коагулопатического кровотечения, включающая в себя раннее применение и быстрый темп трансфузии донорской свежезамороженной плазмы в объеме 15-20 мл/кг массы тела в комбинации с ингибиторами протеолиза-фибринолиза, инфузию 6 % раствора гидроксиэтилированного крахмала в объеме до 20 мл/кг массы тела и кристаллоидных растворов, трансфузия эритроцитной массы при уровне гемоглобина менее 70 г/л в комплексе с ранней оптимальной по длительности респираторной поддержкой позволяет обеспечить максимальный гемостатический эффект, предотвратить развитие геморрагического шока.

3. Хирургический метод остановки кровотечения у родильниц с массивной кровопотерей в объеме гистерэктомии при неадекватной инфузионно-трансфузионной терапии и запоздалой респираторной поддержке не предотвращает развития геморрагического шока 2-3 степени, а отказ от проведения плазмафереза по рекомендуемой методике повышает риск постгеморрагических органных повреждений в 1,5 раза.

4. Развитие геморрагического шока 2-3 степени у родильниц с массивной кровопотерей является показанием для проведения дискретного плазмафереза в режиме плазмообмена в первые 12 часов постгеморрагического периода с целью снижения риска развития СПОН и степени тяжести органных повреждений.

-1545. Предложенная рациональная комплексная интенсивная терапия с применением адекватной инфузионно-трансфузионной терапии, ранней и оптимальной по длительности респираторной поддержкой является самостоятельной мерой профилактики СПОН у родильниц с массивной кровопотерей.

Практические рекомендации

1. При лечении массивного послеродового кровотечения и в раннем постгеморрагическом периоде необходимы динамический гемостазиологический скрининг, оценка глубины метаболических нарушений и кислородного бюджета.

2. Регистрация гипокоагуляционного состояния системы гемостаза по данным гемостазиограммы или удлинение времени свертывания от 10 мин и более при определении по методу Ли-Уайт при послеродовом кровотечении должно служить основанием для начала трансфузии донорской свежезамороженной плазмы в стартовом объеме 15-20 мл/кг массы тела со скоростью 20 мл/мин в сочетании с поливалентными ингибиторами протеолиза - фибринолиза в средних и максимальных суточных дозировках (трансамин 1,5 г/сут, контрикал 100 тыс.ЕД/сут) на фоне полного комплекса акушерских манипуляций и введения утеротонических препаратов в стандартных дозировках при уверенности в целостности тканей родовых путей.

3. Для лечения геморрагического шока необходима инфузия коллоидных и кристаллоидных растворов в соотношении 1:1 под контролем ЦВД (60-120 мм); в качестве коллоидного раствора предпочтительнее использовать препараты гидроксиэтилированного крахмала в объеме до 20 мл/кг массы тела в сутки.

4. Дефицит кислородного бюджета должен служить основанием для проведения искусственной вентиляции легких во время кровотечения и в первые сутки постгеморрагического периода; трансфузия эритроцитной массы должна проводиться по строгим показаниям при снижении гемоглобина менее 70г/л и гематокрита менее 25%.

5. Перенесенный длительный глубокий геморрагический шок, выраженные гипоксия и ацидоз требует проведения дискретного плазмафереза в режиме плазмообмена в первые 12 часов постгеморрагического периода при стабильной гемодинамике.

6. Нарастание признаков активации внутрисосудистого свертывания крови и персистирование метаболического ацидоза и/или повышение уровня трансаминаз и азотистых оснований в постгеморрагического периоде являются критерием развития органной дисфункции у родильниц после перенесенной массивной кровопотери.

7. Манифестация острого респираторного дистресс-синдрома, острой почечной недостаточности и развернутый СПОН в виде сочетания острого респираторного дистресс-синдрома, острой печеночно-почечной недостаточности должны являться показанием к продолжению искусственной вентиляции легких и/или проведению экстракорпоральной детоксикации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соколов, Владимир Андреевич, 2006 год

1. Абдурахманов Ф.М. Сравнительные оценки состояния системы гемостаза при своевременных и преждевременных родах.// Акуш.и гинекол., 1989, №8, с.43-46.

2. Абрамченко В.В., Саркисян Н.К., Власов И.Н. Основные показатели гемодинамики у беременных и рожениц в норме и при позднем токсикозе беременных. // Акуш.и гинекол., 1992, №3, с.7-11.

3. Абрамченко В.В. Послеоперационная интенсивная терапия в акушерстве. С-Петербург: Спецлит, 2000.-92с.

4. Абубакирова A.M. Баранов И.И. Возможности применения экстракорпоральных методов лечения в акушерстве и гинекологии./Вестник акушера-гинеколога, 1993.N 1-2,с.27-34.

5. Абубакирова A.M., Баранов И.И. Пути решения проблемы профилактики и лечения кровотечений в акушерстве и гинекологии. /В сб. Под ред. Кулакова В.И., Серова В.Н. М. 1996, с 51-56.

6. Абубакирова A.M., Баранов И.И., Федорова Т.А. Возможности применения экстракорпоральных методов лечения в акушерстве и гинекологии. /Архив клинич. и эксперим. мед., 1994, Т.З. N1, сЗ-8.

7. Адамова Л.Р. Клиническое значение исследований системы гемостаза у беременных с гестозами. // Автореф. дисс. . к.м.н. М., 1992, 25с.

8. Алеев С.Н. Клиническое значение динамического контроля за системой гемостаза в родах в группах высокого риска развития акушерских кровотечений.//Автореф.дисс.канд.мед.наук//М., 1987.-22с.

9. Алеев С.Н., Макацария А.Д. Роль исходных нарушений системы гемостаза в патогенезе акушерских кровотечений// Акушерство и гинекология. 1988-№4- с.35-38

10. Александрова И.В., Галкина Г.С. Экстракорпоральные методы детоксикации в лечении острой почечной недостаточности у больных с акушерской патологией. //Эндогенные интоксикации. 1994. с 96.

11. Александрова И.В. Острая почечная недостаточность вследствие массивной кровопотери у больных с акушерской патологией. /Мат. 3 конф. Московского общества гемафереза. М. 1995, с 69.

12. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. С-Петербург:Издательство Н-Л, 2002.-430с.

13. Аляутдина О.С. Клиническое значение оценки системы гемостаза при беременности, родах и послеродовом периоде.// Дисс. . канд.мед.наук., Москва,.-1998, 137с.

14. Афонин Н.И. Современные принципы инфузионно-трансфузионной терапии острой кровопотери //Вестник службы крови России.-2000.,№2-с. 15-16

15. Базылбекова 3. Прогнозирование и профилактика акушерских кровотечений в группах риска.//Автореф.дисс. .доктора мед.наук// Алматы, 2003.

16. Банин В.В. Роль сосудистого эндотелия в патогенезе синдрома эндогенной интоксикации. /Эндогенные интоксикации. Санкт-Петербург, 1994, с 10-17.

17. Балуда В.П. Внутрисосудистое свертывание крови-компонент патогенеза различных заболеваний. // Патол.физиол. и экспер.терапия.-1977.-вып.2.-с.З-13.

18. Балуда В.П. Актуальные проблемы гемостазиологии. Молекулярно-биологические и физиологические аспекты.- М.:Наука, 1979,-с. 14-26

19. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза.- Томск, 1980.-313с.

20. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И. Тлепщуков И.К. Физиология системы гемостаза. М.Медицина, 1995.-244с.

21. Баранов И.И. Плазмаферез в лечении ОПГ-гестоза./Автореф. к.м.н. Москва, 1995. 25с.

22. Баранов И.И. Акушерские кровотечения: гемотрансфузионные принципы профилактики и лечения: дисс. докт.мед.наук- М.,1999.-226с.

23. Баранов И.И. Современные принципы лечения акушерских кровотечений// Вестник РААГ.-1999.-№2.-1 -8

24. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.,1988, 357с.

25. Баркаган З.С. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: Руководство по гематологии под ред. Воробьева А.И.-М. Медицина, 1985-Т.2.

26. Баркаган З.С. Введение в клиническую гемостазиологию.-М.:Ньюдиамед-АО, 1998.-56с.

27. Баркаган З.С., Макаров В.А., Лычев В.Г. и др. Новые методы лабораторной диагностики диссеминированного свертывания крови (ДВС-синдрома): Метод.рекомендации.-М.,1989.-23с.

28. Баркаган З.С., Момот А.П. Основы диагностики нарушений гемостаза.- М.: Ньюдиамед-АО, 1999.-224с.

29. Баркаган З.С. Отечественная гемостазиология на рубеже тысячелетий. // Проблемы гематологии, 2002/2: 5-9

30. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.,1989.

31. Беляков Н.А., Малахова М.Я. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций. //Эндогенные интоксикации. С.-П. 1994. с 6062.

32. Беседин В.Н. Плазмаферез и энтеросорбция в комплексном лечении поздних токсикозов беременных./Вопросы охр. матер. и детства, 1990, Т2, с52-54.

33. Борисов Б.А., Бутров А.В., Городецкий И.М., Критерии адекватного плазмозамещения при интенсивном плазмаферезе./Тер арх., 1991, N7, с101-104&

34. Буланов А.Ю., Городецкий В.М., Шулутко Е.М. Коллоидные объемозамещающие растворы и гемостаз //Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии//-1999.-№2-с.23-30

35. Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери-М. Триада-Х, 1997,с. 188.

36. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А., Галян С.Л., Чирятьев Е.А., Левен П.И. Биохимические компоненты свертывания крови. Свердловск 1990. 209с.

37. Вартанов В.Я., Шифман Е.М., Линева О.И. Интенсивная терапия при острой кровопотере в акушерской практике.- Тольятти, 1997.

38. Васильев С.А., Воробьев А.И., Городецкий В.М. Терапия острого синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.//Materia MEDICA, 1997; 1:23-26

39. Васильев С.А., Воробьев А.И., Городецкий В.М. Протокол диагностики и лечения острого ДВС-синдрома .// Проблемы гематологии, 1999/3:40-43

40. Веремеенко К.Н. Кининовая система. Киев, 1977, 182с.

41. Вихляева Е.М. Волемические нарушения в акушерско-гинекологической клинике и их коррекция. М. Москва, 1977, с 230.

42. Воинов В.А. Актуальные проблемы эфферентной терапии. Материалы научно-практической конференции «Лечебный плазмаферез». Санкт-Петербург 1997 г. с. 12-14.

43. Волков В.Г. Клинико-патогенетические особенности кровотечений у родильниц с нефропатией. /Автореф. дис. к.м.н., М. 1988, с 12.-15949. Воробьев А.И. /ред./ Методика проведения интенсивного лечебного плазмафереза: Методические рекомендации. М. 1988.

44. Воробьев А.И., Городецкий В.М.Краснопольский, В.И. Трансфузиологическая помощь при лечении острой массивной кровопотери у родильниц. Методические рекомендации. М. 2000.

45. Воробьев А., Городецкий В., Панченков Н., Федер 3., Фомин М. Можно ли снизить материнскую смертность в России?// Врач-1999-№2.-с.4-7.

46. Воробьев А.И. Патогенез острой кровопотери //Проблемы гематологии-1999\2:5-6.-с.5-6

47. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М., Васильев С.А. Острая массивная кровопотеря. Москва, ГЭОТАР-МЕД, 2001

48. Воробьев П.А. Прерывистый плазмаферез в интенсивной терапии. /Автореф. дис. д.м.н., Барнаул, 1997, 65с.

49. Воробьев П.А. Синдромы диссеменированного внутрисосудистого свертывания крови. Ньюдиамед АО, Москва, 1994, 27с.

50. Воробьев П.А., Дворецкий Л.И. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений гемостаза. /Методическое пособие/. М.1991.

51. Газазян М.Г. Взаимосвязь центральной и органной гемодинамики у беременных накануне физиологических родов. //Акуш.и гинекол.,1993,№6, с.67-68.

52. Газазян М.Г., Пономарева Н.А., Горовой В.П., Рубцов И.С., Саруханов В.М. Профилактика массивной кровопотери в акушерстве Тезисы докладов на семинаре «Акушерские кровотечения»- Москва, 1999-с.10

53. Гаврилов O.K. Физиологическая система регуляции агрегатного состояния крови В кн.: Актуальные вопросы исследования гемостаза в клинической практике. Москва-Вена, 1985, с 3-10.

54. Гаврилов А.О. Эффекты гравитационного плазмафереза./Гем. трансф., 1991, N9, с 6-8.

55. Горбунова Н.Н. Некоторые механизмы нарушения регуляции гемостаза при острой кровопотере //Гематология и трансфузиология.-1991 .-№2.-с.З-7

56. Горизонтов П.Д. /ред./ Гомеостаз. М. Медицина, 1981. 575с.

57. Грицюк А.И., Амосова Е.Н., Грицюк И.А. Практическая гемостазиология. Киев. 1994. 255с.

58. Гуревич К.Я., Вельских А.Л., Матвеев С.А., Жуков О.И. Интенсивный плазмаферез: осложнения и профилактика./Клин. мед.,1992, N2.C49-51.

59. Дамир Е.А. методическая разработка «Анестезиолого-реанимационная тактика в акушерстве». М.1989. 21с.

60. Джардемалиева Н.Ж Прогнозирование течения беременности и родов у женщин, перенесших акушерские кровотечения в предыдущих родах: дисс. канд.мед.наук.-Алматы.-2001

61. Джумаева JI.M. Нарушения системы гемостаза у больных с тяжелыми формами позднего токсикоза. Актуальные вопросы гематологии в клинической практике.-М.-Медицина, 1987,с.83-84

62. Дорохин К.М., Спас В.В. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации./Казанс. мед. журнал, 1993, N1, с 5660.

63. Дюгеев А.Н. Современные принципы интенсивной терапии массивной акушерской кровопотери. /В сб. под ред. Кулакова В.И., Серова В.Н. Методы гравитационной хирургии крови и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии/ М. 1996, с 37-42.

64. Ершов А.Л. Дифференцированное применение методов эфферентной терапии при различных стадиях эндогенной интоксикацииУМатер. 2 конференц. Московского общества гемафереза. Москва, 1994, с 23.

65. Жизневский Я.А. Основы инфузионной терапии. Минск, 1994, с.30-61.

66. Закирова Н.И. Материнская смертность в развивающихся и развитых странах // Вестник врача общей практики.- 1997.-2.-С.61-65.

67. Залозных Л.В., Газазян М.Г., Рубцов И.С., Саруханов В.М. Система организационно-лечебных мероприятий при массивных кровопотерях // Тезисы докдадов на семинаре «Акушерские кровотечения»- Москва, 1999-с. 11

68. Зарубина Е.Н., Творогов П.А., Баринов В.Г. Профилактика и лечение кровотечений в акушерском стационаре // Акушерство и гинекология-1995-4-с. 19-22

69. Зербино Д. Д. Лукасевич Л. Л. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови как основное морфологическое проявление шока. /Архив патол. 1983, N 12, с 13-19.

70. Зербино Д. Д. Лукасевич Л. Л. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. /М. Москва 1989.

71. Зильбер А.П. Медицина критических состояний, книга 1. Петрозаводск 1995 г.

72. Зильбер А.П., Шифман Е.М. Акушерство глазами анестезиолога. Том 3. Петрозаводск 1997 г.

73. Зильбер А.П. Кровопотеря и гемотрансфузия.-Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского Университета, 1999-120с.

74. Каюпова Н.А. Профилактика акушерских осложнений у беременных группы высокого риска/ автореф. докт.дисс. — Алма-Ата, 1988.- 45с.

75. Кулабухов В.В., Рябов Г.А. Современные методы оценки кислородного статуса организма и возможности метаболического мониторинга критических состояний. Клинический Вестник. 1996, N 2, с.43-45.

76. Калинин Н.Н., Коновалов Г.А., Беляева И.Д. , Петрова В.И. Опыт применения плазмафереза в комплексном лечении детей с синдромом длительного сдавления. Тер. Архив, 1990, т. 63, №1, с. 86-87.

77. Калинин Н.Н. К механизму действия лечебного плазмацитафереза //Методы гравитационной хирургии крови в интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии. Ред. Кулаков В .И., Серов В.Н.-1996.-с12-16.

78. Калинин А.Л. Клинико-патогенетические аспекты действия гипертонических кристаллоид ных и коллоидно-кристаллоидных растворов. Находка, 2000г.

79. Кассиль В.Л. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких. //М.: Медицина, 2004. 480 с.

80. Кассиль В.Л., Золотокрылина Е.С. Острый респираторный дистресс-синдром. //М.: Медицина, 2003. 224 с.

81. Ковалев О.А., Давыдов С.Н., Клименко С.А. и др. Перераспределение крови при беременности. //Акуш.и гинекол., 1990, №2, с.26-29.

82. Ковалев В.Ф. Плазмаферез в лечении и профилактике полиорганной недостаточности при массивной кровопотере в акушерстве, автореф.дисс. канд.мед.наук, М., 1999, с.

83. Конычева Е.А. Нарушения системы гемостаза при беременности, пути диагностики и коррекции.// Дисс. .док. мед. наук, 1996

84. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Баранов И.И., Кирбасова Н.П. Пути снижения материнской смертности, обусловленной акушерскими кровотечениями.// Акушерство и гинекология.-2001-1-с.З-4.

85. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М.и др. Акушерские кровотечения. М.;Медицина. 1997.96с.

86. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Федорова Т.А. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии (эфферентные методы).// М., 1998,206с.

87. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М. и др. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии.-М.: Триада-Х; 2000

88. Крашутский В.В. ДВС-синдром в клинической медицине // Клиническая медицина.- 1998.-№3.-с.8-14

89. Колесниченко А.П.,Грищак Г.В. «Особенности этиопатогенеза, диагностики и интенсивной терапии ДВС-синдрома при критических состояниях в акушерско-гинекологической практике» Методические рекомендации. Красноярск., 2001,с.51

90. Козинец Г.И., Макаров В.А. Исследование системы крови в клинической практике.- М.: Триада-Х, 1997,-480с.

91. Климанский В.А. Принципы лечения острой кровопотери. «Новое в трансфузиологии» Москва 1995г. выпус9.с.4-10.

92. Кожура B.JL, Соловьева Ж.В., Новодержкина И.С., Носова Н.В. Молекулярные и клеточные механизмы ишемического повреждения мозга при геморрагическом шоке. /Анестез. реанимат. 1994, N 3, с 24-28.

93. Колмен Р.У. /ред./ Нарушение реакций образования тромбина. М. Медицина, 1988. 239с.

94. Костюченко A.JI. Диагностика острого эндотоксикоза с позиций клинициста. //Эндогенные интоксикации. С.-П. 1994. с 73.

95. Кулаков В.И. Перспективы развития гравитационной хирургии крови в акушерстве и гинекологии. /В сб. под ред. Кулакова В.И. Серова В.Н./М. 1996. с 3-11.

96. Комисарова JI.M. Кесарево сечение и его роль в снижении материнской и перинатальной патологии.//Дисс. . докт.мед.наук в виде научного доклада М., 1998, 82с.

97. Краснопольский В.И. Кесарево сечение М., 1997, 216с.

98. Кузник Б.И., Малежик Л.П., Молчанова Н.Л., Альфонсов В.В. Система регуляции агрегатного состояния крови в норме и при патологии.-М.,1982-с.32-35.

99. Куликов А.И., Казаков Д.П., Егоров В.М., Кузнецов Н.Н. Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и неонатологии,-Н.Новгород:изд-во НГМА, 2001

100. Лебедева Р.Н., Полуторнова Т.В. Некоторые аспекты патогенеза и лечения полиорганной недостаточности. /Анестез. и реаним. 1995, N2.c 83-90.

101. Лопаткин Н.А., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине. М. Медицина, 1989.

102. Линников В.И. Состояние системы гемостаза при физиологически протекающем гестационном процессе, //автореф. дис. .канд.мед.наук.-М., 1982.-24с.

103. Лысенков С.П., Мясникова В.В., Пономарев В.В. Неотложные состояния и анестезия в акушерстве, СПб.: Элби-СПб, 2004, 596с.

104. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. М. Медицина, 1993,169с.

105. Макаров В.А. Разработка новых методов диагностики и лечения нарушений гемостаза. // Проблемы физиологии и патологии системы гемостаза под.ред. А.И.Воробьева, З.С.Баркагана, Барнаул, 2000, с.35-38.

106. Макаров О.В., Доброхотова Ю.Э., Любченко Н.В. Некоторые аспекты отдаленных результатов гистерэктомии у женщин репродуктивного возраста //Акуш.и гинекол.,№3, 2000, с. 12-14.

107. Макацария А.Д. Патогенез, принципы диагностики и терапии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при некоторых тяжелых формах акушерской патологии.// автореф. дисс. . докт.мед.наук.-М., 1982.-35с.

108. Макацария А.Д., Мухитдинова Т.К., Мищенко А.Л., Алев С.Н. Патогенез, принципы профилактики и терапии различных видов коагулопатий в акушерской практике. //Акуш.и гинекол., 1990, 5,с.11-15.

109. Макацария А.Д., Мищенко А.Л. Вопросы циркуляторной адаптации гемостаза при физиологической беременности и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.// Акуш.и гинекол. 1997, №1, с.38-41

110. Макацария А.Д., Мищенко А.Л., Бицадзе В.О. и др. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в акушерской практике. М., Триада-Х, 2002, с.

111. Мачабели М.С. Коагулопатические синдромы.- М.: Медицина, 1970, 304с.

112. Мачабели М.С. Тромбогеморрагическая теория общей патологии //Успехи физиологических наук.-1986.- Т.17, №2, с.56-82.

113. Матвеев С.Б. Нарушение кислородтранспортной функции крови и перекисного окисления липидов при кровопотере и их коррекция .//дисс. .докт мед.наук.-М., 1998.258с.

114. Малахова МЛ. Формирование биохимического понятия "субстрат эндогенной интоксикации". /Эндогенные интоксикации. С.Петербург, 1994, с 38.

115. Миреева Э.И., Нурсеитова Л. А. Пути профилактики кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах. //Актуальные проблемы репродуктологии (Материалы Международного конгресса акушеров — гинекологов. Алматы, 1999,с.66

116. Молчанов Й.В., Михельсон В.Л.и др.Современные тенденции в разработке и применении коллоидных растворов в интенсивной терапии//Вестник интенсивной терапии, №3,2001, С.-27-32

117. Момот А.П. Мембранная активация свертывания крови, маркеры тромбинемии при ДВС-синдроме (разработка и апробация новых диагностических тестов).//автореф. дисс. .докт.мед.наук.-Барнаул, 1997, -37с.

118. Мухитдинова Т.К. Патогенез и профилактика коагулопатических кровотечений в родах. // автореф. дисс. докт.мед.наук, 1992,43с.

119. Мурадов М.К., Тагоженов З.Ф., Мурадов A.M. Влияние кровопотери на регуляцию легкими гемостаза у родильниц с гестозами, осложненными острой почечной недостаточностыо./Анестезиол. и реаним., 1996, N1 с.33-36.

120. Мурадов М.К., Шамсиев Д. А., Мурадов A.M. Эффективность применения хирургических методов детоксикации у родильниц с геморрагическим синдромом, осложненным острой почечной недостаточностью. Анестезиол. и реаним., 1993, N5. С53-57.

121. Назаров В.Г. Лекарственные средства, влияющие на гемостаз. /Акуш. и гин. 1993, N 2, с 52-56.

122. Неговский В.А., Закс И.О., Коновалов Г.А. Коррекция острой почечной недостаточности и нарушений дезинтоксикационных систем организма в критических состояниях. Материалы 3 Всесоюзного съезда анест. И реаним. Рига, 1983. с 468-469.

123. Неговский В.А., Гурвич A.M., Золотокрылина Е.С. Постреанимационная болезнь. М.1987 476с.

124. Николайчик В.В. Молекулярные механизмы развития эндогенной интоксикации и совершенствование путей детоксикации. Автореф. дис. д.м.н. М. 1984.

125. Панин JI.E. Биохимические механизмы стресса. Новосибирск, 1983.

126. Пермяков Н.К. Узловые вопросы общей патологии и патологической анатомии шока. /Архив патолог. 1983, N 12, с 3-12.

127. Петров И.Р., Васадзе Г.Ш. Необратимые изменения при шоке и кровопотере. М. Ленинград 1972.

128. Постников А.А. Пути оптимизации и механизмы лечебной эффективности плазмафереза. /Дис. д.м.н. М. 1993,248 с.

129. Прошина И.В., Харчева Ж.Э. Перспективы применения плазмафереза в акушерстве и гинекологии. /Мат. 1 конфер. Московского общества Гемафереза. Москва, 1993, с 187-193.

130. Персианинов Л.С., Демидов В.Н. Особенности функции системы кровообращения у беременных, рожениц и родильниц.-М., Медицина, 1977.

131. Персианинов Л.С., Федер З.М., Демидов В.Н. Гематологические показатели у здоровых женщин в конце беременности, в родах и раннем послеродовом периоде. // Акуш.и гинекол., 1974, 11, 1-5

132. Петров М.М. Актуальные проблемы клинической трансфузиологии. Материалы семинара Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатологии (эфферентные и квантовые методы терапии) М., 2002.

133. Плашкевич В.Е. Клиническая оценка особенностей системы гемостаза у женщин с тяжелым гестозом в динамике операции кесарева сечения.// дисс. .канд.мед.наук.-Бишкек,1993.

134. Рагимов А.А., Соловьева И.Н., Керцев М.П., Алексеева Л.А. Применение прерывисто-поточного плазмафереза в комплексе реанимационных мероприятий. /Мат. 3 Конф. Московского общества гемафереза. М. 1995, с 103.

135. Рагимов А.А. Основные направления, проблемы и задачи отечественной трансфузиологии. Материалы семинара Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатологии (эфферентные и квантовые методы терапии) М., 2002

136. Рахимова Х.Н. Клиническое значение использования гемастазиологического скрининга в родах у больных с гестозами.// дис. . канд.мед.наук.-М., 1992.-133с.

137. Репина М.А. Кровотечения в акушерской практике. М. ;Медицина. 1986.-176с.

138. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике. Ленинград, 1988, 246с.

139. Репина М.А. Принципы терапии послеродовых кровотечений. //Вопросы охраны материнства и детства, №8,1988.

140. Репина М.А., Федорова З.Д., Конычева Е.А., Сумская Г.Ф., Гвоздева Л.И. Значение исследования системы гемостаза при беременности в профилактике акушерских кровотечений //Акуш. и гинекол., №3,1991, с. 18-22.

141. Репина М.А., Корзо Т.М., Папаян Л.П., Красовская Г.А., Сумская Г.Ф. Коррекция нарушений гемостаза при беременности, осложненной гестозом // Акуш.и гинекол., №5,1998, с.38-45.

142. Репина М.А. Левченко Л.Б. Лечебная тактика при акушерских кровотечениях. /Вестник Российской ассоциации акуш. гинекологов. 1995, N 3, с64-67.

143. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний. М. Медицина, 1988, с 122-140.

144. Рябов Г. А. Синдромы критических состояний. М.Медицина, 1994

145. Савельева Г.М. Инфузионная терапия в акушерстве и гинекологии. М. Медицина, 1976.

146. Савельев В.А., Кручинский Н.Г. К патогенезу синдрома эндогенной интоксикации. //Эндогенные интоксикации. С.-П. 1994. с 48.

147. Серов В.Н., Макацария А.Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. -М.:Медицина, 1987.-288с.

148. Серов В.Н., Соколова Ю.Ю., Федорова Т.А., Фомин М.Д., Соколов В.А., Рогачевский О.В. Инфузионно трансфузионная терапия кровопотери в акушерской практике.//Акуш.и гин. - 2005. - № 6. - С. 14-17

149. Серов В.Н., Абубакирова A.M. Акушерские кровотечения (профилактика и лечение)// Акуш. и гин.-1997.-5.-с.28-33.

150. Серов В.Н., Абубакирова A.M., Ковалев В.Ф., Дюгеев А.Н. Массивная кровопотеря как причина развития полиорганной недостаточности // Тезисы докладов на семинаре «Акушерские кровотечения», Москва, 1999, с. 16

151. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. /ред./ Практическое акушерство (руководство для врачей) М. Медицина 1989. 511с.-168183. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М. МИА 1997. 435с.

152. Сергеева B.C., Ступин И.В., Новокшонов А.И., Алтухова JI.K., Бутенко О.И. Экспериментальный анализ некоторых путей коррекции морфофункциональных нарушений в печени при эндотоксических состояниях. //Эндогенные интоксикации. С.-П. 1994. с 49.

153. Сидорова И.С. Поздний гестоз.// М., 1996 -201с.

154. Сидорова И.С. Гипотоническая дисфункция сократительной деятельности матки //Вестник ассоц. акуш-гин., 1997, №4^.78-84

155. Симбирцев С.А., Беляков Н.А. Патофизиологические аспекты эндогенных интоксикаций. /Эндогенные интоксикации. С.Петербург, 1994, с 5-9.

156. Ситковский Н.Б., Ханес Г.С., Куценко Т.А. Ингибиторы протеолиза в хирургии детского возраста. Киев 1977. 85с.

157. Скипетров В.П. Тканевая система свертывания крови и тромбогеморрагический синдром в хирургии. Саранск 1978.112с.

158. Спас В.В. Синдром эндогенной интоксикации, его диагностика и комплексное лечение. Автореф. дис. д.м.н. Гродно, 1990.

159. Стариков А.В., Настенко Е.П., Карабанова JI.JI. Состояние внутриклеточного метаболизма при интенсивной терапии тяжелого хирургического эндотоксикоза./Ан., и реан. 1992, N3, С46-48.

160. Степанковская Г.К., Венцковский Б.М. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии. КиевгЗдоровье, 2000

161. Стрижаков А.Н., Давыдова А.И., Белоцерковцева Л.Д. //Клинические лекции по акушерству и гинекологии. М. Медицина, 2000, с.139-154.

162. Суслопаров Л. А. Механизм гемостаза в матке в послеродовом периоде, профилактика и ранняя диагностика его нарушений //Методические рекомендации- Ленинград, 1980, -27с.

163. Сухоруков В.П. Вторичные коагулопатии в хирургии. Киров 1995. 54с.

164. Тагожонов З.Ф. Состояние системы гемостаза у родильниц с гестозами при острой кровопотере.//дисс. .докт.мед.наук.-Москва, 1998.

165. Тарасенко Л.Я. ОПГ-гестоз- фактор риска развития кровотечения в родах //Азиатский вестник №1,1998, с.28-29.

166. Тимофеев И.В., Брялин В.Г., Клочков Н.Д. Патогенез и морфогенез острой легочной недостаточности при кровопотере. /Ан. и реан. 1991. N2. С 66-69.

167. Токова 3.3. Региональная концепция материнской смертности.//Азиатский вестник.-1998.-№3.-с.29

168. Харланова Н.Г., Бардахчьян Э.А. Синдром шокового легкого, вызванный эндотоксином. /Ан., и реан. 1991. N4. С37-40.

169. Хапий Х.Х., Круглов А.А. Респираторный дистресс-синдром взрослых, профилактика, лечение. Материалы международного симпозиума, посвященного 90-летию со дня рождения академика РАМН

170. B.А. Неговского. Теоретические и клинические проблемы современной реаниматологии. С.69.

171. Цициашвили Э.Ш. Диагностическое и прогностическое значение определения продуктов деградации фибрина/фибриногена при нефропатии беременных//Автореф.дисс. . канд.мед.наук., Москва, 1982

172. Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М., Бабичева Т.В. Кровотечения во время и после операции кесарева сечения. Вестник ассоциации акушеров-гинекологов,1996, N4,c.96-99.

173. Чернуха Е.А. Кесарево сечение настоящее и будущее //Акуш.и гинекол., №5,1997, с.22-28.

174. Чернуха Е.А. Родблок//М.,2005.

175. Чернуха Е.А. Кесарево сечение//М., 2004.

176. Чесноков В.И., Солодников Н.Н., Грицаева Т.Ф., Зотов А.Н. К вопросу о постреанимационной эндотоксемии. //Эндогенные интоксикации. С.-П. 1994. с 156-157.

177. Шано В.П., Логвиненко Л.В., Шраменко Е.К. Принципы профилактики и лечения острой почечной недостаточности при массивной кровопотере. Актуальные вопросы патогенеза и лечения острой кровопотери. Тезисы докладов. Москва 1986. С. 157.

178. Шифман Е.М., Тиканадзе А.Д.,Вартанов В.Я. Инфузионно-трансфузионная терапия в акушерстве. Петрозаводск,2001

179. Шутеу Ю. /Ред./ ШОК терминология и классификация, шоковая клетка, патофизиология и лечение. Бухарест, 1981.

180. Юревич В.А., Розенберг И.К. К вопросу о промывании крови вне организма. О жизнестойкости красных кровяных шариков. /Русск. врачъ. 1914, N 18, с 637-639.

181. Baron J-F., Clinquart F. Гемодинамика хирургического кровотечения. //Материалы международного симпозиума «Методы сбережения крови в хирургии», Рига, 1997Б с. 18-31.

182. Balow J.E. Plasmapheresis, development and application in treatmen of renal disorders // Artif. Organs. 1986. V.10 - n .4. - p. 324-330.

183. Beez M.G.: Нуdroxyethyylstarch: a new plasmasubstitute for management of hypovolemia and shock.// Int.Rev. Amed Fors Med Serv.,-1994, v.7/8/9,-p.223.

184. Beller F.K., Ebert C., Dame W.R. High molecular fibrin derivatives in preeclamptic and eclamptic patients//Europ.J.Obstet.Ginecol.and Reprod. Biol.-1979.-vol.12.-N 9.-P.105-110.

185. Beller FK. The role of endotoxin in DIC. //Thromb Diath Haemorrh 1969; 36 Suppl.:125

186. Bick RL: Disseminated intravascular coagulation: Pathophysiological mechanisms and manifestations. //Semin Thromb Hemostas 24:3, 1998

187. Bick RL: Disseminated intravascular coagulation and related syndromes. In Disorders of Thrombosis and Hemostasis: Clinical and Laboratory Practece.// Chicago, ASCP Press, 1992 p 137

188. Bick RL: Disseminated intravascular coagulation: Objective clinical and laboratory diagnosis, treatment and assessment of therapeutic response. //Semin Thromb Hemost 22:69,1996

189. Bonnar J. Massive obstetric haemorrhage.//Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2000 Feb;14(l):l-18.

190. Bouwmeester FW, Bolte AC, van Geijn HP Curr Pharm Des. Pharmacological and surgical therapy for primaiy postpartum hemorrhage. // Curr Pharm Des. 2005;11(6):759-73.

191. Bradley JR, Johnson DR, Pober JS, Endothelial activation by hydrogen peroxide. Selective increases of intracellular adhesion molecule-1 and major histocompatibilliti complex. Am. J. Pathol., 142,1598-1609,1993/

192. Brees C, Hensleigh PA, Miller S, Pelligra R. A non-inflatable anti-shock garment for obstetric hemorrhage.// Int J Gynaecol Obstet. 2004 Nov; 87(2): 119-24.

193. Crochetiere C. Obstetric emergencies. //Anesthesiol Clin North America. 2003 Mar;21(l):l 11-25.

194. Esler MD, Douglas MJ. Planning for hemorrhage. Steps an anesthesiologist can take to limit and treat hemorrhage in the obstetric patient.// Anesthesiol Clin North America. 2003 Mar;21(l):127-44, vii.

195. First World Congress on Maternal Mortality. Marrakesh, Marocco, March 8-th-14th 1997.

196. Gando S, Kameue T, Nanzaki S, et al: Cytokines, soluble thrombomodulin and disseminated intravascular coagulation in patients with systemic inflammatory response syndrome. //Thromb Res 80:519, 1995

197. Geoffrey Sher, MD, Bernard E. Statland, MD, PhD. Abruptio Placentae With Coagulopathy: A Rational Basis for Management.//Clinikal Obstetrics and Gynecology, Vol.28, No 1, March 1985

198. Greenburh A.G. Benefits and risks of blood transfusion in surgical patients//World J.Surg., 1996, 20, 1189-1193.

199. Gillis CN, Piit BR, Wiedemann HP, Hammond GL. Depressed prostaglandin E, and 5-hydroxytiyptamine removal in patients with adult respiratory disstress syndrome. Amer. Rev. Respir. Lis. 134:739-744, 1986.

200. M.Grotz., A. Hohensee., G. Regel., D. Remmers., H. Tscherne. Restitution of organ function and rehabilitation of polytraumatized patients with multiple organ failure. Intens. Care Med. 1996, v22.s3.pl95.

201. Hayakawa M. Coagulation-fibrinolysis and kinin-forming systems in toxemia of pregnancy // Acta Obstetr. Gynecol. Jap.- 1988.- v.40.- N 1.- p.59-66.

202. Haberer J.-P., Girard P. Десмопрессин и транексамовая кислота. //Материалы международного симпозиума «Методы сбережения крови в хирургии», Рига, 1997, с.62-77.

203. Hebert Р.С., Wells G., Blajchman M.A. et al.A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care./ //New Englich Journal of Medicine 1999.- N 340-p.409-417.

204. Hensleigh PA. Anti-shock garment provides resuscitation and haemostasis for obstetric haemorrhage.//BJOG. 2002 Dec;109(12):1377-84.

205. Higgins S.Obstetric haemorrhage. //Emerg Med (Fremantle).2003Jun; 15(3):227-31.

206. Hiippala S.T., Strid L.J., Wennerstrand M.L. Tranexamic acid radically decreases blood loss and transfusions associated with total knee arthroplasty //Anesth.Analg., 1997, 84 (4), p/ 839-844.

207. Hofineyr GJ, Mohlala BK. Hypovolaemic shock. //Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2001 Aug;15(4):645-62.

208. Liu J, Han F, Bian X. Optimal management of postpartum hemorrhage.// Chin Med J (Engl). 2001 Dec; 114(12): 1280-2.

209. Mantovani A, Bussolino F, Dejana E. Cytokine regulation of endothelial cell function. FASEB J., 6:2251-2259,1992/

210. Martin С., Dildy G.A. Blood component therapy. /Contemp. Obstet. Gynaecol., 1994, 11-27.

211. Meakins JL, Marshall JC. The gut as the motor of multiple system organ fail-ure. Marstron A, Bulkley GB, Fiddian-Green RG, Haglund UH (Eds). Mosby, St. Louis 339-348, 1989.

212. J. Mervyn Thomas. The Worldwide Need for Education in Nonblood Management in Obstetrics and Gynaecology. Journal SOGC/ 1994 march 1483-1487.

213. J. Mervyn Thomas The treatment of obstetrics haemorrhae in women who refuse blood transfusion. 1998. Br. J. Obstet Gynaecol 105, 125128.

214. McCormick ML, Sanghvi HC, Kinzie B, Mcintosh N. Preventing postpartum hemorrhage in low-resource settings, //bit J Gynaecol Obstet. 2002 Jun;77(3):267-75.

215. Miller S, Lester F, Hensleigh P.J Prevention and treatment of postpartum hemorrhage: new advances for low-resource settings.// Midwifery Womens Health. 2004 Jul-Aug;49(4):283-92.

216. Mousa HA, Alfirevic Z. Treatment for primary postpartum haemorrhage. //Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD003249.

217. Mousa HA, Walkinshaw S. Major postpartum haemorrhage. //Curr Opin Obstet Gynecol. 2001 Dec;13(6):595-603.

218. Naef R. Washbume J.F., Martin R.W., Magann E.F. et al. Hamorrhage associated with caesarean delivery. When is transfusion needed?/ J.Perinatol. 1995, vol.15, p.32-35.

219. Naqvi S, Makhdoom T. Conservative management of primaiy postpartum haemorrhage.//J Coll Physicians Surg Рак. 2004 May;14(5):296-7.

220. Nieuwiand R., van Egmond S.A.J., Sturk A. Endothelial cell-derived microparticles procoagulant.// Thromb.Haemost.,-1999-9.p.95-96.

221. Nillkommen H. European regulatory systems for blood components and plasma derivatives. //In: Building a Blood System for the 21st Century. Proceedings and recommendations, 1997, p. 40-42.

222. Papp Z.I. Massive obstetric hemorrhage.//J Perinat Med. 2003 ;31 (5):408-l 4.

223. Paul A. Hensleigh. Anti-shock garment provides resuscitation and haemostasis for obstetric haemorrhage// В JOG: an International Journal of Obstetrics and Gynaecology December 2002. Vol.109, pp. 1377-1384

224. Prevention and management of postpartum haemorrhage./Schuurmans N., Mac Kinnon C., Lane C. Et al.//SOGC Clinical Practice Guidelines 2000.- N 88-p.l-l 1.

225. Phillips PG, Birnby L, Bernardo LA, Ryan TJ, Tsan MF. Hyperoxia increases plasminogen activator activiti in cultured endothelial cells/ Am. J. Physiol., 262,121-131, 1992.

226. Paul L. Marino. The ICU Book/Philadelphia 1996.

227. T. Nishiyama., K. Hanaoka. Effects of antitrombin III and a protease inhibitor, gabexate mesilate, in disseminated intravascular coagulation. Intens. Care Med. 1995. S8.

228. Reyal F, Sibony O, Oury JF, Luton D, Bang J, Blot P. Criteria for transfusion in severe postpartum hemorrhage: analysis of practice and risk factors. //Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Jan 15;112(l):61-4.

229. Rizvi F, Mackey R, Barrett T, McKenna P, Geary M. Successful reduction of massive postpartum haemorrhage by use of guidelines and staff education. //BJOG. 2004 May;l 11(5):495-8.

230. Ringior S. M. G. Et al. Immune globulin intravenous replacement after plasma exchenge // J.Clin. Apheresis.- 1983.- N1.- p. 104108/

231. Ricat-R; Palot-M., Indications of the different components of blood and outcome of transfusion practices in postpartum hemorrhage., /Cah-Anesthesiol. 1994; 42(3); 385-9.

232. Sala N., Fontcuberta J., Rutllant M.LL. New biological concepts on coagulation inhibitors. Intensive Care Medicine 1993 s3-7.

233. Seely H.F. Massive blood in obstetrics/ In: Turnbul A., Chamberlain G., editors. Obstetrics. 1989. Churchill Livingstone: London, 877887.

234. Selo-Ojeme DO. Primary postpartum haemorrhage. //J Obstet Gynaecol. 2002 Sep;22(5):463-9.

235. Skorupa-A; Dyaczynska-Herman-A., Analysis of therapeutic methods used in puerperium complicated by hemorrhagic shoc.,/Ginekol-Pol. 1996; Jan 67(1); 7-11.

236. Shevell Т, Malone FD. Management of obstetric hemorrhage. //Semin Perinatol. 2003 Feb;27(l):86-104.

237. Smith J.E., Sherwod N.A. Anaesth. Intensive Care. 1991.-Vol. 19.-P.471-472.

238. Starikov A.V., Chepby L.P., Oksamitnaja E., Kovalkina L.,et. Al. Plasmapheresis in treatment of haemorragic syndrom. . Intens. Care Med. 1995. S8

239. Starnes H.F. Jr., Warren R.A., Jeevandam M. Et al. Tumor Necrosis Factor and the Acute Metabolic Response to Tissue Iinjuiy in Man.// J. Clin Invest. 1988., Vol. 82., P.1321-1325.

240. Strauss R.G. Current Status of Hemapheresis in United States.// J. Clin. Apher. 1991., No. 6., P. 95-98.

241. M. Zuleika, T. Mphanza, С Rozario. Hospital outcome of icu patients with multi organ failure. Intens. Care Med. 1995. S8283. 113. Urbaniak S., Robinson E.A., Therapeutic Apheresis.// Br. Med. J. 1990., Vol. 300., P. 662-665.

242. Vanhoutte PM, Luscher T. Pp23-70 In The endotethelium: modulator of cardiovascular function. CRC Press, Boca Raton, FL, 1990.

243. Vermylen J., Verstrate M. L'Hemostase. Paris 1981.

244. Warren R.S., Starnes H.FJr., Gabrilove J., et. al. The Acute Metabolic Effects of Tumor Necrosis Factor Administration in Humans.// Arch. Surg. 1987., Vol. 122., P. 1396-1400.

245. Waterstone M. Bewley S.Wolfe C. //Incidence and predictors of severe obstetric morbidity: case-control study. BMJ.2001 May 5,322(7294): 1089-93, discussion 1093-4. РМГО: 11337436 PubMed-indexed for MIDLINE.

246. Watson W.J. Katz V.L. Bowes W.A. Plasmapheresis during pregnancy // Obstet.Gynecol.- 1990.- v. 76.- N3.- p. 451-457.

247. Y.M. Yao, S. Bahrami, G. Leichtfried, A. Schiesser, H. Redl, G Schlag. Elevated plasma D(-)-lactat associated with intestinal injury in rat ischemia-reperfusion model. Intens. Care Med. 1995. S8

248. Soubani AMO, Pieroni R. Acute respiratory distress syndrome: a clinical update. South Med J 1999; 92: 450-7.