Профилактика психических расстройств у военнослужащих противовоздушной обороны, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Жовнерчук Инна Юрьевна

• Жовнерчук Инна Юрьевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Жовнерчук Инна Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ПРОФИЛАКТИКА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПВО, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ В УСЛОВИЯХ ЗАМКНУТЫХ ПРОСТРАНСТВ (обзор литературы)

1.1. Организация психопрофилактической работы в Вооруженных Силах Российской Федерации в современных условиях

1.2. Особенности психопрофилактики среди военнослужащих, проходящих службу в условиях замкнутых пространств в зарубежных армиях

1.3. Влияние профессиональной деятельности на психическое состояние военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых

пространств

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Этапы, объем и характер проведенных исследований

2.2. Клинико-психопатологическое обследование

2.3. Экспериментально-психологические методы исследования

2.4. Оценка социального функционирования

2.5. Методики психической саморегуляции

2.6. Математико-статистические методы исследования

Глава 3. АНАЛИЗ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПВО, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ В УСЛОВИЯХ ЗАМКНУТЫХ ПРОСТРАНСТВ

3.1. Особенности психического состояния военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств

3.2. Социальное функционирование военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств

3.3. Особенности психических нарушений у военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств

3.4. Анализ заболеваемости психическими расстройствами среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых

пространств

Глава 4. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПВО, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ В УСЛОВИЯХ ЗАМКНУТЫХ ПРОСТРАНСТВ

4.1. Психокоррекционная помощь военнослужащим ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств

4.2. Оценка эффективности алгоритма психопрофилактических работы среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых

пространств

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

145

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВС - Военно-воздушные силы;

ВС - Вооружённые Силы;

КГ - контрольная группа;

КП - командный пункт;

МЛО - многоуровневый личностный опросник;

МО РФ - Министерство обороны Российской Федерации;

НПА - нервно-психическая адаптация;

ОГ - опытная группа;

ОС - оборонительные сооружения;

ПВК - профессионально важные качества;

ПВО - противовоздушная оборона;

ПСР - психическая саморегуляция

СМИЛ - стандартизированный метод исследования личности;

DSM - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика психических расстройств у военнослужащих противовоздушной обороны, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Из-за специфики военной службы в замкнутых пространствах командных пунктов (КП) противовоздушной обороны (ПВО) на психическое здоровье военнослужащих оказывают негативное воздействие различные неблагоприятные факторы, такие как длительная гиподинамия, монотония, нарушения суточных биоритмов, информационное воздействие в условиях дефицита времени и др. (Литвинцев С.В., 2003; Бодров В.А., 2000; Бухтияров И.В. и соавт., 2012). Для сохранения и укрепления психического здоровья военных специалистов уделяется большое внимание медико-психологическому сопровождению их профессиональной деятельности, в том числе среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств (Краснов А.А., 2010; Шамрей В.К. и соавт., 2012; Юсупов В.В. и соавт., 2014; Ичитовкина Е.Г., 2015; Hogе C.W. еt а1., 2004; Ки^та M., Sеmеnova М, 2011). Существующая на сегодняшний день система диспансерно-динамического наблюдения военнослужащих не позволяет в полной мере обеспечить профилактику психических нарушений у военнослужащих КП ПВО (Бодров В.А., 2000; Ушаков И.Б., 2000; Белинский А.В, 2001, Устимов Д.Ю., 2007). В связи с отсутствием психиатров в войсковом звене ПВО и отдаленностью психиатров, оказывающих помощь по территориальному принципу, организация психопрофилактической помощи среди военнослужащих КП ПВО возложена полностью на войсковое звено медицинской службы. В связи с этим целесообразно усовершенствовать имеющиеся и разработать новые подходы к системе профилактики психических расстройств среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств (Литвинцев С.В. и соавт. , 1998; Колчев А.И. и соавт., 2005; Шамрей В.К. и соавт., 2005; Куликов В.В. и соавт., 2006, 2007; Ушаков И.Б. и соавт., 2008; Глухов Д.В. и соавт., 2010; Соловьев А.Г., 2014, 2016).

Степень разработанности темы исследования. Основанием для проведения диссертационного исследования явились научные труды по проблеме профилактики психических расстройств среди военнослужащих (Курпатов В.И., 2000; Литвинцев С.В. и соавт., 2005; Костюк Г.П., 2008; Шамрей В.К., 2012; Марченко А.А. и соавт. 2013). Высокие требования к психическому здоровью военнослужащих ПВО определяют успешность выполнения ими задач по защите воздушных рубежей России. Однако влияние условий замкнутых пространств КП на психическое здоровье военнослужащих, проходящих в них военную службу, на сегодняшний день изучено недостаточно полно (Бухтияров И.В. и соавт., 2009; Ушаков И.Б. 2009; Радченко С.Н., 2009). Отсутствие дифференцированного подхода в проведении психопрофилактических мероприятий среди военнослужащих, имеющих разную продолжительность военной службы в условиях замкнутых пространств КП ПВО, не позволяет в должной мере предупреждать возникновение психических нарушений (Литвинцев С.В. и соавт., 1998; Шамрей В.К., 2004; Куликов В.В. и соавт., 2006; Ичитовкина Е.Г., 2015). Это обуславливает необходимость усовершенствования имеющихся подходов к системе профилактики психических расстройств у военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств. Все вышеизложенное обусловило выбор темы исследования, его цель и задачи.

Цель исследования: разработать рекомендации по совершенствованию организации психопрофилактической работы среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, с учетом особенностей их психического здоровья.

Задачи исследования: 1. Исследовать особенности психического состояния и социального функционирования военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств.

2. Проанализировать особенности психических нарушений и динамику психической заболеваемости у военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств.

3. Изучить возможность оказания военнослужащим ПВО, проходящим военную службу в условиях замкнутых пространств, психокоррекционной помощи.

4. Обосновать основные принципы совершенствования профилактики психических расстройств среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, и оценить эффективность предложенных психопрофилактических мероприятий.

Научная новизна. Впервые изучена проблема сохранения и укрепления психического здоровья отдельно выделенной категории военнослужащих, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств КП ПВО. В процессе выполнения работы проведен анализ особенностей психического здоровья военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, изучены параметры социального функционирования данных военнослужащих, а также апробирована и доказана эффективность включения в алгоритм психопрофилактической работы психокоррекционной методики «Мобилизация».

Теоретическая и практическая значимость исследования. Предложены принципы совершенствования организации психопрофилактических мероприятий среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств. Обоснована необходимость расширения объема психопрофилактических мероприятий для военнослужащих КП ПВО с увеличением продолжительности военной службы в условиях замкнутых пространств. Предложены принципы построения алгоритма психопрофилактических мероприятий на основе включения методик саморегуляции психического состояния для профилактики негативного воздействия

профессионально-обусловленных факторов военной службы в замкнутых пространствах КП ПВО.

Методология и методы исследования. Методологической основой диссертационного исследования явилось последовательное применение методов научного познания. Для достижения поставленной цели и решения изучаемых задач проведено многолетнее исследование в частях ПВО среди военнослужащих, проходящих военную службу в условиях неблагоприятного влияния профессионально-обусловленных факторов замкнутых пространств КП.

Работа выполнялась трехэтапно с использованием клинико-психопатологического, эпидемиологического, экспериментально-

психологического и статистического методов. На первом этапе изучались особенности психического здоровья военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, и исследовалась динамика заболеваемости и увольняемости по психическим расстройствам среди данного контингента военнослужащих. На втором этапе определялись возможности оказания военнослужащим ПВО, проходящим военную службу в условиях замкнутых пространств, психокоррекционной помощи с помощью методик психической саморегуляции. На третьем этапе алгоритмизировались рекомендации по совершенствованию организации психопрофилактической работы среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, и анализировалась эффективность предложенных психопрофилактических мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Показатели психического здоровья военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, отличаются в худшую сторону от показателей психического здоровья военнослужащих с аналогичной профессиональной деятельностью вне влияния условий замкнутых пространств. С увеличением продолжительности военной службы в условиях за-

мкнутых пространств командных пунктов ПВО повышается выраженность психических нарушений и снижается уровень социального функционирования, что обуславливает необходимость расширения объема психопрофилактических мероприятий для военнослужащих ПВО с продолжительностью военной службы в условиях замкнутых пространств более 10 лет.

2. Анализ психической заболеваемости у военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, обнаруживает более высокие показатели, чем в ВВС и в Вооружённых силах РФ в целом, что указывает на недостаточную эффективность существующих психопрофилактических мероприятий, ориентированных на войсковое звено, среди военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств.

3. Психокоррекционные мероприятия с применением методик психической саморегуляции у военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, позволяют уменьшить выраженность тревожности и улучшить нервно-психическую адаптацию. Включение в алгоритм психопрофилактических мероприятий методик психической са-морегуляциии и учет продолжительности военной службы в условиях замкнутых пространств командных пунктов ПВО способствуют повышению эффективности первичной психопрофилактики.

Личный вклад автора в проведенное исследование. Тема и план диссертации, ее основные идеи и содержание разработаны автором на основании многолетних (2008-2017 г.г.) исследований. Во всех совместных исследованиях по теме диссертации, наряду с личным участием в их проведении, автору принадлежало формулирование общей цели и задач конкретной работы, а также анализ полученных данных. Обследование военнослужащих ПВО, проходящих военную службу в условиях замкнутых пространств, проводилось при непосредственном участии автора.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность результатов проведенного исследования определяется значительным репрезентативным объемом выборок с использованием современных, адекватных поставленной цели и задачам, методов исследования, а также обработкой полученных данных современными методами математической статистики. Сформулированные в диссертации положения, выводы и практические рекомендации аргументированы и логически вытекают из проведенного системного анализа полученных данных. По материалам диссертации опубликовано 25 печатных работ, из них 6 в российских рецензируемых научных журналах, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук.

Основные положения и результаты исследования доложены и обсуждены на XXXIII научно-практической конференции врачей филиала №1 ФГУ «ГВКГ им. ак. Н.Н. Бурденко» Минобороны России «Актуальные вопросы оптимизации лечебно-диагностического процесса в условиях работы в составе крупного военного лечебного объединения» (Красногорск, 2011), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии», посвященной 80-летию со дня рождения профессора В.К. Смирнова (СПб, 2013), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Междисциплинарный подход в понимании и лечении психических расстройств: миф или реальность?» (СПб, 2014), 12 Всероссийской общественной профессиональной медицинской психотерапевтической конференции «Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология» (Москва, 2014), XI Всероссийской научно-практической конференции «Боевой стресс. Медико-психологическая реабилитация лиц опасных профессий» (Москва, 2015), ХХХХУШ научно-практической конференции врачей филиала № 1 ФГБУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского» Минобороны России «Актуальные проблемы организации рабо-

ты, диагностики и лечения в многопрофильном госпитале» (Красногорск, 2016), III Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы психологического сопровождения профессиональной и учебно-профессиональной деятельности» (Коломна, 2017).

Внедрение результатов исследования. Результаты исследований реализованы в практической работе медицинской службы дивизий ПВО 1 армии противовоздушной и противоракетной обороны оперативно-стратегического Командования воздушно-космической обороны, кабинетов медико-психологической коррекции московского гарнизона, психиатрического отделения филиала №1 ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского» Минобороны России, психофизиологической лаборатории ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, психиатрических отделениях ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н. Бурденко» Минобороны России, психиатрическом центре ФКГУ «1586 военный клинический госпиталь» Минобороны России, психиатрическом отделении ФКУЗ «Центральная клиническая больница МВД России». Результаты работы применяются при проведении учебных занятий с курсантами факультетов подготовки врачей, слушателями клинической ординатуры и факультета дополнительного и послевузовского образования ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России, в психопрофилактической работе в войсках противовоздушной обороны.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из 4 глав, введения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Общий объем - 148 страниц, из них машинописного текста - 140 страниц. Содержит 13 таблиц, 10 рисунков и 3 клинических наблюдения. Список литературы состоит из 157 отечественных и 86 зарубежных источников.

ГЛАВА 1. ПРОФИЛАКТИКА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПВО, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ В УСЛОВИЯХ ЗАМКНУТЫХ ПРОСТРАНСТВ (обзор литературы)

1.1. Организация психопрофилактической работы в Вооруженных Силах Российской Федерации в современных условиях

При организации психиатрической помощи и профилактических мероприятий в войсках особое значение имеют изучение индивидуально-психологических особенностей военнослужащих, выявление лиц с нервно-психической неустойчивостью, их учет, проведение экспресс-коррекции психического состояния, индивидуальной воспитательной работы и медицинского наблюдения за ними (Пустовалов Л.В., 1998; Литвинцев СВ. и соавт., 1999; Ичитовкина Е.Г., 2015, 2016).

Первые основы организации психиатрической помощи в районе боевых действий были сформулированы в отечественной психиатрии в период Русско-японской войны. В.М. Бехтерев в то время предложил приблизить психиатрическую помощь к передовой (Литвинцев СВ., 1994; Нахапетов Б.А., 2004). Этот постулат был активно подхвачен зарубежными армиями и активно внедрялся в систему организации психиатрической помощи военнослужащим. В нашей армии этот опыт внедрился с опозданием (МШег T.W. е1 al., 1993). Этому доказательству служит пример того, что в начале Великой отечественной войны около 70% психиатрически потерь эвакуировались в тыл. (Краснушкин Е.К., 1948; Спивак Л.И., 1959; Ягуаз Я.И., 1985; Шамрей В.К. и соавт., 2002; Шелепов A.M. и соавт., 2004; Гладких П.Ф., 2005). Лишь в 1942 году стала формироваться эффективная этапная система эвакуации и формирование психоневрологических подразделений в районах ведения боевых

действий. В 1943 году ситуация на фронтах продиктовала необходимость введения нештатных психиатров армий и формирования в госпиталях психоневрологических отделений, так же создавались «нервные отделения» в армейских терапевтических эвакогоспиталях. Началось своевременное оказание психиатрической помощи военнослужащим с пограничными психическими расстройствами (Ребельский И.В., 1944; Лобастое О.С. и соавт., 1985). Следующим этапом развития военной психиатрии можно отнести период войны в Афганистане (1979-1989гг.). В начале ведения боевых действий организация психиатрической помощи в 40 армии не была готова к эффективному оказанию специализированной и квалифицированной помощи из-за удаленности этапов стационарной психиатрической помощи. Приближение психиатрической помощи к районам боевых действий повысило эффективность проводимых мероприятий. Постепенно были введены в дивизии войсковые психиатры, расширены организационно-штатные возможности психиатрических отделений военных госпиталей, назначен главный внештатный психиатр. К концу военной кампании соотношение психиатрических потерь ко всем санитарным составило 1:3 (Жариков Н.М. и соавт., 1990; Снедков Е.В. и соавт., 1992, 1997; Литвинцев СВ. и соавт., 1994, 1995,1997; Иове СЖ е1 а1., 2006).

Дальнейшее совершенствование организации психиатрической помощи военнослужащим способствовала первая Чеченская кампания. Так, например, в период с 1994 по 1995 гг. былы сформулированы важные положения (Гайдар Б.В. и соавт., 2004; Литвинцев СВ. и соавт., 1995): медико-психологическая и психиатрическая помощь должна проводиться не только в период боевых действий, но также в предбоевом и межбоевом периодах; в структуре боевой психической патологии преобладают расстройства доболезненного (психологические стрессовые реакции) и пограничного уровней, которые (при отсутствии своевременной помощи) приобретают затяжное течение и создают предпосылки для формирования в последующем стойких психических рас-

стройств; приближение психиатрической помощи к району боевых действий позволяет существенно сократить число санитарных потерь; для повышения эффективности психолого-психиатрической помощи военнослужащим в районе боевых действий необходимы мобильные группы специалистов (психиатров, психофизиологов, психологов); содержанием работы мобильных групп являются проведение скринингового обследования военнослужащих для оценки степени снижения их боеспособности и выбора адекватных мер коррекции, а также определение потребности в оказании психиатрической помощи различным категориям военнослужащих и организация лечебно-эвакуационных мероприятий.

В качестве одного из главных выводов после анализа Чеченской кампании было сформулировано положение о необходимости создания войскового психопрофилактического звена (Курочка В.К. и соавт., 1998; Маклаков А.Г. и соавт., 1998; Литвинцев СВ. и соавт., 2001; Литвиненко И.В., Шамрей В.К., 2016). Поворотным моментом в решении этой проблемы стало введение в действие в 1998 г. Приказа МО РФ № 440 «О системе работы должностных лиц и органов управления по сохранению и укреплению психического здоровья военнослужащих Вооружённых сил РФ». В соответствии с требованиями данного приказа, в структуре окружных (флотских) военных госпиталей были введены кабинеты медико-психологической коррекции в составе психиатра, психофизиолога и психолога, а в штат соединений постоянной готовности и отдельных учебных центров - группы психического здоровья в составе врача-психиатра и психофизиолога.

Выполнение требований этого приказа позволило во время второй Чеченской кампании реализовать трехэтапную систему оказания психиатрической помощи (Литвинцев СВ. и соавт., 1995). На этапе первой врачебной помощи непосредственно в частях и подразделениях специалистами групп психического здоровья и психоневрологами полков с привлечением психоло-

гов частей и использованием скрининговых диагностических методик проводилось активное выявление военнослужащих с дезадаптационными нарушениями и экспресс-коррекция их состояния (Васильева СВ., 1989, 1990; Маклаков А.Г., 1996; Одарущенко О.И., 2015). Квалифицированная медицинская помощь осуществлялись в лечебных учреждениях, дислоцированных в зоне боевых действий: в медицинском отряде специального назначения и в отдельном медицинском батальоне. В этих учреждениях располагались группы психического здоровья соединений. Для этого развертывалась палатка психоэмоциональной разгрузки, где, после проведения обследования и коррекционных мероприятий (в течение 5-7 суток), определялась последующая лечебно-эвакуационная тактика. Специализированная медицинская помощь военнослужащим со сроками лечения до 30 суток осуществлялась в психиатрических отделениях военных госпиталей (Квасов Ю.А., 2003).

Введение в войсковое звено специалистов, отвечающих за психическое здоровье военнослужащих, позволило существенно повысить качество психопрофилактической работы в частях. Так изменения психического состояния доболезненного (психологического) уровня в период второй Чеченской кампании развивались лишь у 20 % военнослужащих, оказавшихся в непосредственно жизнеопасной ситуации (в первой кампании у 80-90 %), а пограничные психические расстройства у 4 % и 10-15 % соответственно (Чермянин СВ. и соавт.,1996, Глухов Д.В., 2002; Соловьев А.Г. и соавт., 2016).

Таким образом, введение в действие Приказа МО РФ № 440-1998 г. позволило сформировать войсковое звено психопрофилактической работы и реализовать трехэтапную (войсковая часть, медицинский отряд специального назначения или отдельный медицинский батальон, военный госпиталь) модель оказания психолого-психиатрической помощи военнослужащим, принимающим участие в локальных военных конфликтах (Семке В.Я. и соавт., 1986;

Чиж И.М., 2001; Зун С.А., 2001; Литвинцев СВ. и соавт., 2002; Сюрис Н.А. и со-авт., 2003). Основными принципами такой модели являются: приближенность психиатрической помощи к передовому району боевых действий; унификация диагностики, лечения и экспертизы психических расстройств у военнослужащих для достижения преемственности и последовательности в оказании психиатрической помощи; широкое использование мероприятий реабилитационной направленности и максимальный возврат в строй легкобольных (Чиж И.М., 2000; Литвинцев СВ. и соавт., 2003; Шелепов A.M. и соавт., 2004; Тришкин Д.В. и соавт., 2016).

Однако основные изменения в организации психиатрической помощи военнослужащим Вооружённых сил (ВС) РФ и до настоящего времени нельзя считать завершенными, так как в период с 2008 по 2010 год были сокращены основные структуры войскового психопрофилактического звена (кабинеты медико-психологической коррекции и группы психического здоровья), а так же были переведены на гражданские ставки должности военных психиатров военных госпиталей (Гурович И.Я. и соавт., 2000; Фисун А.Я., 2014).

В настоящее время в соответствии с Приказом МО РФ № 533 от 2014 года «О системе работы должностных лиц и органов военного управления по сохранению и укреплению психического здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации» вводятся ранее сокращенные подразделения войсковой психопрофилактики «в состав соединений, учебных центров, группировок войск за пределами Российской Федерации групп медико-психологического сопровождения в составе начальника группы - врача-психиатра (военнослужащий), медицинского психолога и фельдшера-лаборанта. Возложить на данные группы обязанности по медико-психологическому сопровождению учебно-боевой и военно-профессиональной деятельности военнослужащих; в состав центральных военно-медицинских организаций, окружных (флотских) военных госпиталей и их филиалов (с

учетом территориального принципа медицинского обеспечения) кабинетов медико-психологической коррекции в составе начальника кабинета - врача-психиатра (военнослужащий), медицинского психолога, фельдшера-лаборанта, водителя. Возложить на кабинеты медико-психологической коррекции обязанности по организации всего комплекса психопрофилактических мероприятий в войсках. Предусмотреть оснащение данных подразделений автомобильным транспортом для перемещения к местам дислокации обследуемых кон-тингентов». Данные нововведения способствуют объединению сил и средств для сохранения психического здоровья военнослужащих, как ранее отмечалось (под единым управлением главного психиатра округа, флота) и, соответственно, увеличению эффективности психопрофилактической работы в армейских частях (Чиж И.М. и соавт., 2001; Сюрис Н.А. и соавт., 2003).

Таким образом, основным направлением совершенствования психиатрической помощи военнослужащим в настоящее время является перенос «центра тяжести» с лечебно-диагностической на психопрофилактическую работу, а также совершенствование психиатрической помощи военнослужащим с пограничными психическими расстройствами (Шамрей В.К., 2014). Для решения данной проблемы необходимо более тесное взаимодействие различных специалистов, ответственных за сохранение психического здоровья военнослужащих, а также проведение психопрофилактических мероприятий с учетом периода военной службы, этапности массовых психодиагностических обследований и психокоррекционных процедур (Казаковцев Б.А., 2001; Лит-винцев СВ. и соавт., 2003; Шелепов A.M. и соавт., 2004; Фисун А.Я., 2014; Логинов Ю.Е. и соавт., 2016).

1.2. Особенности психопрофилактики среди военнослужащих, проходящих службу в условиях замкнутых пространств в зарубежных армиях

Фортификационные (оборонительные) сооружения с условиями службы в замкнутых пространствах эксплуатируются в армиях всех развитых зарубежных странах. По состоянию на май 2009 г. Министерство обороны (US Оераг1теп1 of Dеfеnsе) США располагало 539 тыс. оборонительными сооружениями (ОС) различного назначения (Официальный сайт Командования..., Служба Заместителя министра.). Все ОС США имеют стратегическое значение (Официальный сайт Армии., Официальный сайт Военно-воздушных., Официальный сайт Военно-морского., Официальный сайт Командования., Служба Заместителя министра.). Общее руководство проектированием, строительством и эксплуатацией сооружений военного назначения США возложено на Службу Заместителя министра обороны по строительству сооружений и охране окружающей среде (ОерШу Цпёег Бесге1агу of Dеfеnsе for Installations and ЕпукоптеП:) с бюджетом в 2008 г. в 55 млрд. долларов (Officе of Ше Dеputy и^ег Sеcrеtary of Dеfеnsе) (Заместитель министра обороны., Заявление Заместителя министра.). На роль, которую в США придают ОС, указывает то обстоятельство, что данное направление деятельности Министерства обороны (МО) курируется должностным лицом, назначаемым лично Президентом США, причем это назначение требует одобрения большинства состава Сената. Структура управления оборонительными сооружениями и контроля за их безопасной эксплуатацией в МО США представлена в таблице 1.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Жовнерчук Инна Юрьевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абриталин, Е.Ю. Фармакорезистентные депрессивные расстройства (патогенетич. диагностика и лечение): автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е.Ю. Абриталин. - СПб., 2011. - 45 с.

2. Акарачкова, Е.С. Хронический стресс и нарушение профессиональной адаптации / Е.С. Акарачкова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2011. - №.5. - С. 56-59.

3. Александровский, Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация / Ю.А.Александровский. - М.: Наука, 1976. - 272 с.

4. Александровский, Ю.А. Диагностика социально-стрессовых расстройств: Учеб. пособие для врачей / Ю.А.Александровский - СПб., 1995. -С.15-21.

5. Александровский, Ю.А. Пограничные психические расстройства. - 3-е изд., перераб. и доп. / Ю.А.. Александровский. - М.: Медицина, 2000. - 496 с.

6. Александровский, Ю.А. Психогении в экстремальных условиях / Ю.А.Александровский - М.: Медицина, 1991. - 97 с.

7. Александровский, Ю.А. Пути совершенствования лечебно-профилактической помощи больным с пограничными психическими расстройствами / Ю.А.Александровский // Психиатрия и общество: Сб. науч. работ, посвящ. 80-летию Государст. науч. центра социал. и судеб. психиатр. им. В.П. Сербского. - М., 2001. - С.6 - 16.

8. Александровский, Ю.А. Доболезненные формы эмоциональной напряженности (дефиниция, диагностика, пути предупреждения и коррекции) / Ю.А. Александровский, Л.Н. Собчик // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. - Л., 1986. - С. 22-27.

9. Александровский, Ю.А. Предболезненные состояния и пограничные психические расстройства (этиология, патогенез, специфические и

неспецифические симптомы, терапия) / Ю.А Александровский. - М., 2010. - 272 с.

10. Александровский, Ю.А. Социогенные психические расстройства // Российский психиатрический журнал. - 2016. - №. 3. - С. 19-23.

11. Андрушкявичус, С. Сезонные влияния на суточную динамику показателей вегетативной активности в норме / С. Андрушкявичус // 13 съезд психиатров России (материалы съезда), - М., 2000., - С. 71 - 72.

12. Апчел, В.Я. Стресс и стрессоустойчивость человека / В.Я. Апчел, В.Н. Цыган. - СПб.: 1999. - 86 с.

13. Баевский, Р.М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р.М. Баевский, О.И. Кирилов, С.З. Клецкин. - М.: Наука, 1984. - 221 с.

14. Барабаш, В.И. Основные принципы профилактики самоубийств / В.И. Барабаш // Материалы Всерос. науч. конф «Актуальные проблемы пограничной психиатрии». - СПб., 1998. - С.187-188.

15. Барабаш, В.И. Психическое напряжение / В.И. Барабаш // Воен-мед. журн. - 1967. - №1. - С. 24-29.

16. Бецков, С.Г. Особенности делинквентно-агрессивного поведения у лиц молодого возраста с легкой умственной отсталостью (клинико-психопатологический и социально-психологический аспекты). автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.Г. Бецков. - Челябинск, 2000. - 22 с.

17. Бизюк, А.П. Компьютеризированная экспресс-методика самооценки тревожности / А.П. Бизюк// Обозр. психиат. и мед. психол. - 1995.- № 3-4. -С. 23-29.

18. Биккинина, Г.М. Влияние процесса трудовой деятельности, факторов риска на здоровье лиц экстремальных профессий и оптимизация системы медико-психологической помощи / Г.М. Биккинина - Уфа: Изд-во ООО Медиа группа «Здоровье», 2012. - 212 с.

19. Биккинина, Г.М.. Медико-психологическое сопровождение лиц экстремальных профессий / Г.М. Биккинина, В.Т. Кайбышев, Р.Н. Кильдебекова - Уфа: Изд. ООО Медиа Группа «Здоровье». - 2011. - 100 с.

20. Биккинина, Г.М. Инновационные подходы к медико-психологической реабилитации в экстремальных профессиях/ Г.М. Биккинина //Мед. вестн. Башкорстана. - 2011б. - № 4. - С. 21-28.

21. Бодров, В.А. Медико-психологические вопросы профессиональной надежности летного состава/ В.А. Бодров // Военн.-мед. журн. - 1984. -№4. - С. 45-47.

22. Бодров, В.А. Методы и критерии оценки переутомления летного состава / В.А. Бодров, А.Н. Кольцов, В.А. Сергеев // Воен.-мед. журн.-1988.- № 2. - С. 61-64.

23. Бодров, В.А. Информационный стресс: Учебное пособие для вузов / В.А. Бодров - М.: ПЕР СЭ, 2000. - 352 с.

24. Боровский, В.В. Изучение психического здоровья и особенности психопрофилактики у военнослужащих, несущих боевое дежурство на командных пунктах ВВС / В.В. Боровский, Е.В. Дмитриев, Е.В. Жовнерчук // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 300-летию Санкт-Петербурга "Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии". - СПб., - 2003. - С. 91.

25. Бройтигам, В. Психосоматическая медицина: Пер. с нем. / В. Бройти-гам, П. Кристиан, М. Рад. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 376 с.

26. Булка, А.П. Система организации психофизиологических мероприятий в Вооруженных силах Российской Федерации. автореф. дис. ... доктора медицинских наук / А.П. Булка.- СПб., 2011.- 46 с.

27. Булыко, В.И. Показатели тревожности у лиц с боевым стрессом в экстремальной ситуации / В.И. Булыко, А.В. Рустанович, В.К. Шамрей //

Тез. докл. Всеросс. науч. конф. «Актуальные проблемы пограничной психиатрии» Военно-медицинская академия. - СПб.: Б.И, 1998. - С. 66-67.

28. Бухтияров, И.В. Профессиональный стресс при нервно-напряженном труде у работников правоохранительных органов. / И.В. Бухтияров, В.В. Матюхин, О.И. Юшкова // Сб. материалов Всероссийской конференции: Боевой стресс.- Москва, -2012. - С.86-87.

29. Васильева, С.В. Разработка диагностического алгоритма ранней диагностики невротических расстройств для массовых профилактических обследований. автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.В. Васильева. - Тарту, 1989. - 16 с.

30. Вассерман, Л.И. О системном подходе в оценке психической адаптации / Л.И. Вассерман, М.А. Беребин, Н.И. Косенков // Обозр. психиат. и мед. психол. - 1994. - № 3. - С. 16 - 25.

31. Веденеев, Е.В. К проблеме психологии и предпатологии адаптации личности к изменившимся условиям служебных взаимоотношений / Е.В. Веденеев // Материалы Всерос. науч. конф. «Актуальные проблемы пограничной психиатрии». - СПб., -1998. - С. 254-255.

32. Вейн, А.М. К соотношению клинических и экспериментальных неврозов / А.М. Вейн // Журн. высш. нервн. деят. - 1981. - Т. 31, №1. -С. 196-201.

33. Весельский, И.Ш. Роль нейрогуморальных и гемодинамических реакций на эмоциональный стресс в развитии хронической недостаточности мозгового кровообращения / И.Ш. Весельский // Респ. межведомственный сборник МЗ УССР Неврология и психиатрия. - 1986. - № 15. - С. 220 - 22.

34. Виноградова, Л.И. Полярность секторов ММП и частота возникновения вегетативно-сосудистых пароксизмов при нарушении деятельности гипоталамических структур мозга / Л.И. Виноградова, Э.В. Кордюков,

С.М. Мансуров// Физико-математич. и биологич. проблемы действия ЭМП и ионизации воздуха. - М.: Наука, 1975. - Т. 2. - С. 59 - 67.

35. Военная психиатрия: Учебник / Под ред. В.К. Шамрея, А.А. Марченко. - СПб.: ВМедА, 2015. - 440 с.

36. Воробьев, В.М. Психическая адаптация как проблема медицинской психологии и психиатрии / В.М.Воробьев // Обозр. психиат. и мед. психол. - 1993. - N 2. - С. 33 - 39.

37. Гехт, К. Психогигиена: пер. с нем./ К. Гехт - М.: Прогресс, 1976. -176 с.

38. Граве, П.С. Патология формирования поведения / П.С.Граве // Проблемы принятия решения. - М.: Наука, 1976. - С. 157 - 163.

39. Гурвич, И.Н. Методическое обеспечение массовых психопрофилактических обследований, проводимых в целях диспансеризации / И.Н. Гурвич // Теория и практика диспансеризации в неврологии и психиатрии. - Л., -1988. - С. 100 - 104.

40. Гурвич, И.Н. Тест нервно-психической адаптации / И.Н.Гурвич // Вестник гипнологии и психотерапии. - 1992. - № 3. - С.46 -53.

41. Давыдов, А.Т. Уровни психического здоровья и показатели гуморального иммунитета и неспецифической резистентности в динамике у военнослужащих срочной службы. автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.В. Давыдов. - СПб., 1993. - 23 с.

42. Дедков, Е.Д. Подготовка врачей различных специальностей по вопросам психопрофилактики, выявления на ранних стадиях психических расстройств и расстройств поведения / Е.Д. Дедков, Н.Г. Незнанов, А.В. Борцов // Социал. и клинич. психиатрия. - 2003. - Т.13, №2 - С. 155 -156.

43. Дмитриева, Т.Б. Социальная психиатрия / Т.Б. Дмитриева, Б.С. Поло-жий // Психиатрия: национальное руководство / под ред. Т.Б. Дмитриевой,

В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, В.Я. Семке, А.С. Тиганова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - С. 134-169.

44. Доровских, И.В. Ситуационные реакции дезадаптации у военнослужащих срочной службы: структура, динамика, патогенные особенности; принципы военно-врачебной экспертизы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: / И.В. Доровских. - М., 1995.-19 с.

45. Дороничев, В.М. Эмоциональное напряжение и реакция сердечнососудистой системы у больных неврастенией и ишемической болезнью сердца: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / В.М. Дороничев. - Л., 1982. - 18 с.

46. Дорофеев, И.И. Функциональное состояние военнослужащих с различным уровнем нервно-психической устойчивостью /И.И. Дорофеев, А.Г. Синенченко // Мед. акад. журн. - 2004 - Т.4, № 3. - С.90-91.

47. Егоров, А.С. Психофизиология умственного труда. / А.С. Егоров, В.П. Загрядский // Л.: Наука, 1973. - 131 с.

48. Еремицкий, И.В. Профилактика психических расстройств у военнослужащих в особых условиях профессиональной деятельности: ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук: / И.В. Еремицкий. - СПб., 2014. - 20 с.

49. Жданько, И.М. Профессиональная надежность военного летчика: медицинские и социально-психологические аспекты / И.М. Жданько, В.Е. Исаенков, А.А. Ворона // Воен.-мед. журн. - 2016. - №6. - С. 30-36.

50. Жмуров, В.А. Психопатология: учебное пособие 2 т. / В.А. Жмуров. -Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1994. - 544 с.

51. Жовнерчук, Е.В. Система психопрофилактики информационного стресса специалистов операторского профиля: автореф. дис. ... док. мед. наук / Е.В. Жовнерчук. - Москва, 2012. - 48 с.

52. Заместитель министра обороны по сооружениям и охране окружающей среды. United States Deputy Undersecretary of Defense // Wikipedia.

[Электронный ресурс]. URL: http://en.wikipedia.org/

wiki/Deputy_Undersecretary_of_Defense.

53. Запускалов, С.В. Новые подходы к динамической оценке психического здоровья / С.В. Запускалов, Б.С. Положий // Обозр. психиат. и мед. психол. - 1991. - № 2. - С. 20 - 25.

54. Захаренков, В.В. Пути к решению проблемы профессиональной ориентации подрастающего поколения / В.В. Захаренков, И.В. Виблая, И.П. Мельникова // Актуальные вопросы общественного здоровья и организации здравоохранения на современном этапе: мат. XLVI науч.-практ. конференции с междунар. уч. - Кемерово: ООО «Примула», 2011. - С. 46-48.

55. Заявление Заместителя министра обороны по сооружениям и охране окружающей среды перед Подкомитетом по военным сооружениям, делам ветеранов и соответствующим профильным агентствам Палаты представителей [Конгресса США] по ассигнованиям 19 мая 2009 г. Statement of the Deputy Under Secretary of Defense for Installations and Environment before the Subcommittee on Military Construction, Veterans Affairs, and Related Agencies of the House Appropriations Committee. May 19, 2009. - 39 P. PDF // Официальный сайт Службы Заместителя министра обороны по сооружениям и охране окружающей среды. Office of the Deputy Under Secretary of Defense for Installations and Environment. [Электронный ресурс]. URL: http://www.acq.osd.mil/ie/ down-load/posture_stmt_fy 10.pdf.

56. Иванов, Ф.И. Психогении или реактивные состояния / Ф.И. Иванов // Военная психиатрия: Под. ред. Ф.И. Иванова. - Л.: ВМедА, 1974. - С. 286-310.

57. Ильин, Е.П. Психомоторная организация человека. / Е.П Ильин. -ПИТЕР, 2003. - 270 с.

58. Инструкция Министерства обороны США № 6055.05 от 11 ноября 2008 г. Department of Defense Instruction No 6055.05, November 11, 2008.

Occupational and Environmental Health. - 31 P. PDF // Центр оборонной технической информации. The Defense Technical Information Center. [Электронный ресурс]. URL:

http://www.dtic.mil/whs/directives/corres/pdf/605505p.pdf.

59. Иоголевич, Н.И. Анализ нормативно-правового обеспечения нормативной системы здравоохранения / Н.И. Иоголевич, М.И Галюкова.// -Медицинское право. - 2011. - № 1. - С. 3-7.

60. Иутин, В.Г. Патоморфоз психогенных заболеваний у военнослужащих /

B.Г. Иутин // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 300-летию Санкт-Петербурга "Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии". - СПб., 2003. -

C. 100-101.

61. Ичитовкина, Е.Г. Реабилитация как основа сохранения личностной и функциональной надежности полицейских / Е.Г. Ичитовкина, М.В. Злока-зова, А.Г. Соловьев // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. -

2015. - No 1. - С. 103-108.

62. Ичитовкина, Е.Г. О проблемах организации оказания психотерапевтической и психиатрической и помощи полицейским-комбатантам / Е. Г. Ичитовкина, М. В. Злоказова, А. Г. Соловьев // Наука и практика российской психотерапии и психиатрии: достижения и перспективы развития: науч. -практ. конф. с междунар. участием. - СПб,

2016. - С. 34-35.

63. Кабанов, М.М. Смена парадигм в современной медицине (от организмоцентрических к эволюционно-популяционной) / М.М. Кабанов // Обозр. психиат. и мед. психол. - 1994. - № 4. - С. 7 - 11.

64. Казаковцев, Б.А. Современные тенденции в организации психиатрической помощи / Б.А. Казаковцев // Рос. психиат. журн. - 2001- №1.-С.57-61.

65. Карпов, А.В. Психология труда / АВ. Карпов. - «Владос», 2005. - 87 с.

66. Кондратьев, А.Ю. Оказание медико - психологической помощи личному составу медицинских формирований в зоне боевых действий /А.Ю. Кондратьев, С.В. Чермянин, С.В. Литвинцев // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 300-летию Санкт-Петербурга "Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии". - СПб.: Б.И., 2003. - С. 102-103.

67. Коркина, М.В. Психиатрия: (учебник для медицинских ВУЗов) / М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко. - М.: Медицина, 1995. - 608 с.

68. Костюк, Г.П. Система психопрофилактической работы в Военно-Морском Флоте: автореф. автореф. дис. ... докт. мед. наук / Г.П. Костюк. -СПб., 2008. - 44 с.

69. Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat [Электронный ресурс] -Режим доступа: http://www.dissercat.com/content/sistema-organizatsii-psikhofiziologicheskikh-meropriyatii-v-vooruzhennykh-silakh-rossiiskoi-#ixzz30wSApDCs

70. Краснов, А.А. Расстройства адаптации у военнослужащих с предболезненными психическими нарушениями, проходящих военную службу по призыву: автореф. дис. ... канд. мед. наук / АА.Краснов. - СПб., 2004. - 20 с.

71. Крылов, В.И. Актуальные проблемы диагностики и систематики психических расстройств, связанных с чрезвычайными ситуацими / В.И. Крылов // Тез. докл. науч. конф. "Война и психическое здоровье", посвященная 90-летию профессора Ф.И. Иванова. - СПб: ВМедА, 2002. -С.189-192.

72. Кувшинников, А.В. Особенности проявления невротического состояния у военнослужащих, находящихся под диспансерно-динамическим наблюдением / А.В. Кувшинников, Р.Н. Лемешкин, А.Г. Соколов // Материалы юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 140-летию каф. душев. и нерв. болезней Воен.-мед. акад «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний». - СПб.:Б.И., 2000. - С.14.

73. Курасов, Е.С. Влияние специфических условий военного ВУЗА на формирование психогенных расстройств / Е.С. Курасов // Мед. акад. журн.

- 2004 - Т.4, № 3. - С. 97-98.

74. Курочка, В.К. Система психопрофилактических мероприятий и психиатрическая помощь в РВСН /В.К. Курочка, М.М. Жур, Ю.З. Ратанов // Воен.-мед. журн. - 1998, Т.319, №10. - С. 11 - 16.

75. Курпатов, В.И. Концепция психогенно обусловленных предболезненных расстройств у военнослужащих /В.И. Курпатов // Тез. докл. науч. конф. "Война и психическое здоровье", посвященная 90-летию профессора Ф.И. Иванова. - СПб: ВМедА, 2002. - С. 81 - 90.

76. Курпатов, В.И. Профилактика, лечение и реабилитация психогенно обусловленных расстройств у плавсостава Военно-морского флота: автореф. : автореф. дис. ... док. мед. наук / В.И. Курпатов. 1994. - СПб., - 41 с.

77. Кутько, И.И. Роль стрессовых факторов в развитии посттравматических психопатоподобных состояний / Кутько И.И., Павлов А.Ю. // Респ. Межведомственный сборник МЗ УССР Неврология и психиатрия. - 1986.

- № 15.- с. 22 - 23.

78. Левич, С.Н. Современные технологии оценки предрасположенности военнослужащих к девиантному поведению / С.Н. Левич, Л.О. Марченко, В.В. Юсупов // Воен.-мед. журн. - 2016. - №4. - С. 10-15.

79. Литвиненко, И.В. Сборы главных неврологов и главных психиатров военных округов (флотов) Вооруженных Сил / И.В. Литвиненко, В.К. Шамрей // Моен.-мед. журн. - 2016.- №6. - С. 87-90.

80. Литвинцев, С.В. Анализ психического здоровья военнослужащих срочной службы, самовольно оставивших часть: (клинико- психопатологический аспект): автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.В. Литвинцев; ВМедА. - Л., 1990. - 20 с.

81. Литвинцев, С.В. Клинико-организационные проблемы оказания психиатрической помощи военнослужащим в Афганистане: : автореф. дис. ...д-ра мед. наук / С.В. Литвинцев. 1994. - СПб. - 41 с.

82. Литвинцев, С.В. Некоторые проблемы оказания психиатрической помощи в Вооруженных Силах /С.В. Литвинцев, В.К. Шамрей // Материал юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 140-летию каф. душев. и нерв. болезней Воен.-мед. акад «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний». - СПб.:Б.И., 2000. - С.14-18.

83. Литвинцев, С.В. О состоянии психиатрической помощи в Вооруженных Силах РФ /С.В. Литвинцев, В.К. Шамрей, А.С. Фадеев // Воен.-мед. журн. - 2003. - Т.324, № 3. - С. 13-20.

84. Литвинцев, С.В. Организация психиатрической помощи в Вооруженных Силах / С.В. Литвинцев, В.К. Шамрей, В.В. Нечипоренко. -СПб.: ВМедА, 1999. - 47 с.

85. Литвинцев, С.В. Психокоррекция последствий боевого стресса в условиях театра военных действий /С.В. Литвинцев, В.И. Лыков, Н.А. Сюрис // Тез. докл. науч. конф. "Война и психическое здоровье", посвященная 90-летию профессора Ф.И. Иванова. - СПб: ВМедА, 2002. - С.23-31.

86. Литвинцев, С.В. Состояние психического здоровья военнослужащих и пути совершенствования психиатрической помощи в Вооруженных Силах

России / С.В. Литвинцев, В.К. Шамрей, А.М. Резник // Социал. и клин. психиатрия. - 2003. - Т.13, № 2. - С.68-72.

87. Литвинцев, С.В. Факторы формирования аддиктивного поведения у военнослужащих, проходящих службу по призыву / С.В.Литвинцев, А.В. Рустанович, А.А. Лытаев // Воен.-мед. журн. -2002. - Т.323, № 2. - С. 25-27.

88. Литвинцев, С.В. Клинико-психопатологический анализ девиантного поведения военнослужащих с психогенными расстройствами в условиях Афганской войны / С.В. Литвинцев, Е.В. Снедков, А.Б. Довгополюк // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии: Учеб. пособие для врачей и слушателей акад. - СПб. ВМедА, 1995. - С.55-59.

89. Логинов, Ю.Е. Проблема девиантного поведения военнослужащих (по материалам судебно-психиатрических экспертиз) / Ю.Е. Логинов, П.В. Пинчук, С.В. Перстнев // Воен.-мед. журн. - 2016. - №8. - С. 58-62.

90. Маклаков, А.Г. Методические рекомендации по профессионально-психологическому отбору кандидатов на обучение в ВУЗах МО РФ из числа лиц гражданской молодежи и военнослужащих, не имеющих офицерских званий / А.Г. Маклаков - СПб.:ВМедА, 2001. -52 с.

91. Марченко, А.А. Эпидемиология невротических расстройств у военнослужащих // Мед.-биол и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях / А.А. Марченко, Е.Ю. Абриталин, А.Г. Чудиновских. - 2009. -№ 5. - С. 12-15.

92. Медведев, Н.П. Психогенные реакции у военнослужащих в период адаптации к военной службе (клинико-психологические аспекты): ав-тореф. дис... канд. мед. наук / Н.П. Медведев. 1992 - СПб. - 24 с.

93. Методические указания по проведению мероприятий по профессиональному психологическому отбору в войсках. - М.: МО РФ, 2001. -98 с.

94. Михайлов, Б.В. Структура расстройств психической сферы у военнослужащих срочной службы Вооруженных Сил Украины / Б.В. Михайлов, Ю.Н.Астапов // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 300-летию Санкт-Петербурга «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии». -СПб.: Б.И., 2003. - С. 112-113.

95. Мишина, Т.М. Методика выявления лиц, находящихся в состоянии психической дезадаптации / Т.М. Мишина, И.С. Соколова, Н.В. Конончук // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. -Л.:Б.И., 1986. - С. 152 - 157.

96. Мягких Н.И. Психоцоциальные особенности лиц, склонных к употреблению синтетических каннабинойдов / Н.И. Мягких, Е.Г. Ичитовкина, А.М. Эпштейн // Медицинский вестник МВД. - 2014. -№2. - С. 72-76.

97. Нечипоренко, В.В. Организация психиатрической помощи в локальных вооруженных конфликтах / В.В. Нечипоренко, С.В. Литвинцев, В.К. Шамрей // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. - СПб.: ВМедА, 1995. - С. 89 - 94.

98. Нечипоренко, В.В. Пограничные психические расстройства в современном обществе / В.В. Нечипоренко // Материалы юбил. науч.-практ. конф. посвящ. 60-летию профессора В.В. Нечипоренко «Актуальные проблемы клинической и экстремальной психиатрии». - СПб.: Б.И., 2001. - С.5-12.

99. Новиков, В.С. Теоретические и прикладные основы профессионального психологического отбора военнослужащих / В.С. Новиков, А.А. Боченков. - СПб.: ВМедА, 1996. - 36 с.

100. Никитин, Е.А. Показатели психосоматического здоровья военнослужащих-контрактников подразделений обеспечения морской авиации /Е.А. Никитин // Вестн. психотерапии.- 2010.- N 35 (40). - С. 62-75.

101. Нурмагамбетова, С.А. Клинические формы расстройств адаптации у военнослужащих срочной службы и факторы влияющие на их возникновение / С.А. Нурмагамбетова // Журн. социал. и клин. психиатрии. - 2003. - N 1. - С. 46-48.

102. Ограниченное пространство: Новости и комментарии по вопросам и здоровья безопасности рабочего места, труда и политики. Confined Space: News and Commentary on Workplace Health & Safety, Labor and Politics. [Электронный ресурс]. URL: http://spewingforth.blogspot.com/.

103. Одарущенко, О.И. Методика оценки эмоционального благополучия в интересах психогигиены, психопрофилактики и психологической реабилитации: автореф. дис. ... канд. псих. наук / О.И. Одарущенко.-Москва, 2015.- 23 с.

104. Ониани, Х.Т. Коррекция состояния перенапряжения у работников операторско-диспетчерских профессий. Материалы XI Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» 2012а.- С. 352-354.

105. Ониани, Х.Т. Обоснование мероприятий по коррекции функционального состояния операторов с различным уровнем личностной тревожности. «Медицина труда и промышленная экология» - 2012б.- №4 -С. 20-27.

106. Официальный сайт Армии США. The Official Homepage of the US Army. [Электронный ресурс]. URL: http://www.army.mil/.

107. Официальный сайт Военно-воздушных сил США. US Army Installation Management Command. [Электронный ресурс]. URL: http: //www.af. mil/index .asp.

108. Официальный сайт Военно-морского флота США. The Officiai Website of the US Navy. [Электронный ресурс]. URL: http : //www.navy.mil/swf/index.asp.

109. Официальный сайт Командования Армии США по управлению сооружениями. US Army Installation Management Command. [Электронный ресурс]. URL: http://www.imcom.army.mil/hq/.

110. Официальный сайт Национального института профессиональной безопасности и здоровья. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). [Электронный ресурс]. URL: http://www.cdc.gov/niosh/.

111. Официальный сайт Отдела по обеспечению профессиональной безопасности и здоровья Департамента США по труду. Occupational Safety & Health Administration US Deparment of Labor. [Электронный ресурс]. URL: http://www.osha.gov/.

112. Полубояринов, В.Н. Медико-психологическое сопровождение профессиональной деятельности личного состава воинских частей специального обеспечения / В.Н. Полубояринов, Ю.В. Грабский, Д.А. Землянников // Воен.-мед.журн. - 2016. - № 2. - С. 41-49.

113. Погосов, А.В. Медицинские и социальные последствия посттравматических стрессовых расстройств у комбатантов / А.В. Погосов, Ю.Н. Со-чивко // Курский науч.-практ. вестник «Человек и его здоровье». - 2012. -№ 1. - С. 15-22.

114. Положий, Б. С. Социальное состояние общества и психическое здоровье // Руководство по социальной психиатрии / под ред. Т.Б. Дмитриевой. - М.: Медицина, 2001. - С. 36-50.

115. Пономаренко, В.А. Профессиональное здоровье личного состава как категория боеготовности и боеспособности войск./ В.А. Пономаренко // Воен.-мед. журнал. - 1991, - N3. - С. 54 - 57.

116. Пономаренко, В.А. Психология жизни и труда летчика. / В.А. Поно-маренко. - М., 1992. -224 с.

117. Попов, Ю.В. Агрессивность и саморазрушающее поведение молодежи / Ю.В. Попов // Тез. докл. науч. конф. "Война и психическое здоровье", посвященная 90-летию профессора Ф.И. Иванова. - СПб: ВМедА, 2002. - С. 202-208.

118. Руководство по психиатрии: т. 2 / Под ред. Тиганова А.С. - М.: Медицина, 1999. - 640 с.

119. Рустанович, А.В. Многоосевая диагностика как составляющая гуманистических тенденций развития современной психиатрии / А.В. Рустанович // Мат. юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 140-лет. каф. душев. и нерв. болез. Воен.-мед. акад. «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний». - СПб.:ВМедА, 2000. -С. 58-60.

120. Рустанович, А.В. Многоосевая диагностика психических расстройств у военнослужащих / А.В. Рустанович, Б.С. Фролов. - СПб.: ВМедА, 2001. - 23 с.

121. Рустанович, А.В. Многоосевая диагностика психического здоровья военнослужащих: автореф. дис... док. мед. наук / А.В. Рустанович. - СПб., 1998. - 41 с.

122. Рустанович, А.В. О многоосевой оценке психического состояния военнослужащих / А.В. Рустанович // Тез. докл. науч. конф. "Война и психическое здоровье", посвященная 90-летию профессора Ф.И. Иванова. -СПб: ВМедА, 2002. - С.112-114.

123. Самсонов, А. П. Влияние инновационных технологий диспансеризации на показатели здоровья населения / А. П. Самсонов // Медицина в Кузбассе. - 2011. - № 4. - С. 11-16.

124. Селье, Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ. / Г. Селье. - М.: Прогресс, 1982. - 124 с.

125. Селье, Г. На уровне целого организма: Пер. с англ. / Г. Селье. - М.: Наука, 1972. - 122 с.

126. Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. / Г. Селье. - М.: Медицина, 1960. - 254 с.

127. Семенова, Н.В. Особенности динамики заболеваемости населения Российской Федерации психическими расстройствами и расстройствами поведения в 1990-2010 гг. / Н.В. Семенова, Н.Г. Незнанов, Е.Н. Пенюгина // Проблемы городского здравоохранения: сборник научных трудов / под ред. проф. Н.И. Вишнякова. - СПб. - Вып. 17. - 2012. - С. 56.

128. Семенова, Н.В. Многоуровневая модель профилактики психических расстройств у лиц пожилого возраста на основе взаимодействия первичного звена здравоохранения и специализированной психиатрической службы / Н.В. Семенова, С.Ф. Случевская // Донозология-2011. Здоровый образ жизни и вредные для здоровья факторы: материалы седьмой международной научной конференции, Санкт-Петербург, 15-16 декабря 2011 г. / под общ. ред. проф. М.П. Захарченко, проф. Ю.А. Щербука. - СПб.: Кристмас, 2011. -С. 503-506.

129. Соловьев А.Г. Социально-психологические аспекты адаптации полицейских спецподразделений / А.Г. Соловьев, Е.Г. Ичитовкина, М.В. Злоказова // Экология человека. - 2014. - №8. - С. 25-30.

130. Соловьев А.Г. особенности формирования комбатантных акцентуаций после перенесенного посттравматического стрессового расстройства / А.Г. Соловьев, М.В. Злоказова, Е.Г. Ичитовкина // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. - 2016. - №4. -С. 95-100.

131. Служба Заместителя министра МО США по сооружениям и охране окружающей среды. Office of the Deputy Under Secretary of Defense (Installations and Environment). [Электронный ресурс]. URL: http://www.acq.osd.mil/ie/.

132. Стратегический план оборонительных сооружений [ВС США]. Defense Installations Strategic Plan. - 2007. - 32 с. PDF // Официальный сайт офиса заместителя министра министерства обороны США (сооружения и окружающая среда). Office of the Deputy Under Secretary of Defense (Installations and Environment). [Электронный ресурс]. URL: http://www.acq.osd.mil/ie/download/DISP2007_final.pdf.

133. Смирнов, В.К. Психическое здоровье и пограничные состояния / В.К. Смирнов // Психическое здоровье и пограничные состояния. -Горький: Б.И., 1983. -С. 5-12.

134. Смирнов, В.К. Психогигиена и психическое здоровье / В.К Смирнов // Психическое здоровье и пограничные состояния. - Горький: Б.И., 1983. - С. 38-58.

135. Снедков, Е.В. Анализ некоторых аспектов стрессовых реакций у личного состава войск в Афганистане / Е.В. Снедков, С.В. Литвинцев // Тез. докл. науч. практ. конф. «Психиатрические и медико-психологические вопросы диагностики и оказания помощи при катастрофах и экологических кризисах». - СПб.:Б.И., 1992. - С. 47-48.

136. Снедков, Е.В. Боевая психическая травма (клинико-патогенетическая динамика, диагностика, лечебно-реабилитационные принципы): автореф. дис... док. мед. наук / Е.В. Снедков. - СПб., 1997. - 50 с.

137. Софронов, А.Г. Социально-индуцируемые неврозы / А.Г. Софронов // Тез.докл. междунар. научн.-практ. конф. «Актуальные вопросы философии науки и современных технологий». - Харьков: Б.И., 1997. - С 388.

138. Спивак, Л.И. Психопофилактика и изучение психического здоровья при массовых обследованиях / Л.И. Спивак // Тез. докл. 5-го Всерос. съезд невропатологов и психиатров. - М.:Б.И., 1985. -Т. 3. - С. 342-344.

139. Тиунов, С.В. Аутоагрессивное поведение у военнослужащих срочной службы (клиническая феноменология, прогноз, лечение): автореф. дис... канд. мед. наук / С.В. Тиунов. - М., 2000. - 21 с.

140. Тришкин, Д.В. Организация медико-психологической реабилитации военнослужащих: современное состояние и перспективы развития / Д.В. Тришкин, Г.Н. Пономаренко, А.В. Мерзликин // Воен. - мед. журн. - 2016. - №8. - С. 4-11.

141. Ушаков, Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства / Г.К. Ушаков. - М.: Медицина, 1978. - 400 с.

142. Фролов, Б.С. Оценка психического здоровья при диспансеризации трудоспособного населения / Б.С. Фролов // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. - Л.: Б.И., 1986. - С. 17 - 22.

143. Фролов, Б.С. Результаты уровневой оценки психического здоровья у военнослужащих срочной службы организованного коллектива / Б.С. Фролов, В.В. Нечипоренко, А.Т. Давыдов // Тез. докл. науч. конф. "Война и психическое здоровье", посвященная 90-летию профессора Ф.И. Иванова. - СПб: ВМедА, 2002. - С. 123 - 127.

144. Фролов, Б.С. Система оценки и прогнозирования психического здоровья при массовых психопрофилактических обследованиях / Б.С. Фролов. - Л.: ВМедА, 1982. - 62 с.

145. Фролов, Б.С. Об оценке и прогнозировании психического здоровья военнослужащих в экстремальных ситуациях / Б.С. Фролов, А.Т. Давыдов // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии: Учеб. пособие для врачей и слушателей акад. - СПб.:ВМедА, 1995. - С. 21-23.

146. Чермянин, С.В. Особенности психологической коррекции военнослужащих, принимавших участие в боевых действиях / С.В. Чермянин, А.Г. Маклаков // Теоретические и прикладные вопросы обитаемости и профессионального отбора. - СПб - Североморск, 1996. - Ч. 2. -С. 96.

147. Шамрей, В.К. Некоторые проблемы психиатрии катастроф / В.К. Шамрей // Обозр. психиат. и мед. психол. - 1995. - N 2. - С. 7 - 14.

148. Шамрей, В.К. Оказание психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях (клинико-орг. и воен.-мед. аспекты): автореф. дис. ... док. мед.наук / В.К. Шамрей; ВМедА. - СПб., 1997. - 46 с.

149. Шамрей, В.К. Особенности пограничных психических расстройств у ликвидаторов последствий катастроф / В.К. Шамрей // Материалы Всерос. науч. конф. «Актуальные проблемы пограничной психиатрии». -СПб.: ВМедА, 1998. - С.244-245.

150. Шамрей, В.К. Прогнозирование и профилактика рецидивов у больных опийной наркоманией / В.К. Шамрей, М.С. Лушнов, С.В. Литвинцев // Врач. - 2001. - № 9. - С. 18 - 19.

151. Шамрей, В.К. Клинические особенности коморбидных боевых посттравматических стрессовых расстройств у ветеранов локальных войн / В.К. Шамрей, В.М. Лыткин, Б.В. Дрига // Психическое здоровье - 2011. -№7 (62). - С. 71-74.

152. Шамрей, В.К. Раннее выявление военнослужащих с нервно-психическими расстройствами / В.К. Шамрей. - М:Б.и., 2002. - 24 с.

153. Шамрей, В.К. Резидуально-дефицитарные состояния при расстройствах невротического спектра / В.К. Шамрей, А.А. Марченко, Е.Ю. Абри-талин // Социаль. и клинич. психиатрия. - 2013. - Т. 23, вып. 4. - С. 14-18.

154. Шевченко, Т.И. Стрессоустойчивость специалистов опасных профессий МЧС России / Т.И. Шевченко, Н.В. Макарова, Т.Г. Бохан // Вестн. Том. гос. ун-та. - 2013. - № 369. - С. 164-167.

155. Шостак, В.И. Военная психофизиология - теоретические основы, практические аспекты / В.И. Шостак // Теоретические основы военной психофизиологии. - Л.: ВМедА, 1991. - С. 3-8.

156. Шубин, А.В. Исследование уровня военно-профессиональной направленности и склонности к девиантным формам поведения в процедурах профессионального психологического отбора / А.В. Шубин // Материалы всеарм. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы психофизиологической коррекции функционального состояния военнослужащих»-СПб.: 000 «ФАРМиндекс», 2001.- С.103-107.

157. Юшкова, О.И. Профилактика неблагоприятного влияния трудовой деятельности на функциональное состояние работников умственного труда / О.И. Юшкова, А.С. Порошенко, С.А. Капустина // Журнал «Медицина труда и промышленная экология» - 2012. - №4 - С.13-19.

158. Bowler, R.M. Sequelae of fume exposure in confined space welding: a neurological and neuropsychological case series / R.M. Bowler, S.Nakagawa, M. Drezgic // Neurotoxicol. - 2007. - V. 28, № 2. - P. 298-311.

159. Bridger, R.S. Naval Service cohort study of occupational stress: background to the research and a review of the latest findings / R.S. Bridger // Nav. Med. Serv. - 2008. - V. 94, № 1. - P. 22- 0.

160. Bridger, R.S. Occupational stress and strain in the naval service / R.S. Bridger, S. Kilminster, G. Slaven // Occup. Med. -2007. - V. 57, № 2. - P. 92-97.

161. Cardona, R. Psychological Screening of Recruits Prior to Accession in the US Military // Recruit Medicine: Textbooks of Military Medicine. - Department of Defense, Office of The Surgeon General, US Army, Borden Institute, 2006. -Section V: Behavioral Health. Ch. 16. - pp. 297 - 310. PDF. [Электронный

ресурс]. URL: http://www.bordeninstitute.army.mil/published_ vol-

umes/recruit_medicine/ RM-ch16.pdf.

162. Chan, I.S. Personalized medicine: progress and promise / I.S. Chan, G.S. Ginsburg // Annu. Rev. Genomics. Hum. Genet. - 2011. - V. 12. - Р. 217-244.

163. Dyche, J. Psychological Science Onboard a Submarine // Association for Psychological Science. - 2003. - Vol. 16, № 10. [Электронный ресурс]. URL:

http://www.psychologicalscience.org/observer/getArticle.cfm?id=1408.

164. Edmonds, C. Diving and subaquatic medicine. 4th rev. / C. Edmonds, C. Lowry, J. Pennefeather. - Hobber Arnold, 2005. - 580 p.

165. Flores, D.J. Testing for situational awareness in military personnel: promoting rersonnel safety and improving task performance / D.J. Flores, J. Shin // Changing world and environment: approaches in military psychology and psy-chophysiology. 44th International applied military psychology sumposium. -SPb.: VMA, 2008. - Р.46-47.

166. Friedl, K.E., Army research needs for automated neuropsychological tests: Monitoring soldier health and performance status / K. E.Friedl, S.J. Grate, S. P. Proctor // Arch Clin Neuropsychol. - 2007. - V. 22. - P. 7-14.

167. Gauquelin, M. Hereditary experiment / M. Gauquelin, F. Gauquelin // LERRCP, Paris. - 1970. - Ser B. - V. 1, № 6. - P. 228-231.

168. Gauquelin, M. Genetic sensitivity to external factors during the day cycle of the deliveries / M. Gauquelin // J. Interdisc. Cycle Res. - 1971. - V. 2, № 2. -P. 227-232.

169. Gauquelin, M. Replication of planetary effect in heredity / M. Gauquelin, F. Gauquelin // LERRCP, Paris. - 1977. - Ser D. - V. 2. - P. 22-23.

170. Geller, E.S. The Psychology of Safety / E.S. Geller. - Handbook, 2000. -560 p.

171. Goldberg, D. Psychometric aspects of anxiety and depression / D. Goldberg // Diagnostic Issues in Depression and Generalized Anxiety Disorder. - Arlington, 2010. - P. 109-124.

172. Ibbetson, T. The Psychology of Confined-Space Entry // Compliance Magazine. - 2005, 1 June. [Электронный ресурс]. URL: http://www.allbusiness.com/human-resources/careers/1059365-1.html.

173. Ibbetson, T. Voice communication - essential for work in confined space// [Электронный ресурс]. URL: http://www.con-space.com/downloads/articles/

174. Ichitovkina E. Efficacy of medical-psychological rehabilitation of com-batans / E. Ichitovkina, A.M. Zlokazova, A.G. Soloviev // Neuroscience and behavioral physiology. - Springer, New York Consultants Bureau. - 2014. - T. 44. - №8. - P. 933-938.

175. Iversen, A.C. Risk factors for post-traumatic stress disorder among UK Armed Forces personnel / A.C. Iversen, N.T. Fear, A. Ehlers // Psychol Med. -2008. - Vol. 38, № 4. - P. 511 - 522.

176. Han, K.S., Stress and sleep disorder / K.S. Han, L. Kim, I. Shim // Exp. Neurobiol. 2012. - V. 4. - P. 141-150.

177. Harris, C.S. Review of the effects of infrasound on man / C.S. Harris, H.C. Sommer, D.L. Jonson // Aviat. Space Envir. Med. - 1976. - V. 47, № 4. -P. 430-434.

178. Heimberg, R.G. Comparing and contrasting fears of positive and negative evaluation as facets of social anxiety / R.G. Heimberg, J.W. Weeks, T.A. Ja-katdar // J. Soc. Clin. Psyhol. - 2010. - V. 29. - P. 68-94.

179. Hoge, C.W. Combat duty in Iraq and Afghanistan, mental health problems, and barriers to care / C.W. Hoge, C.A. Castro, S.C. Messer // N. Engl. J. Med. - 2004. - V. 351, №1. - P.75-77.

180. Jaksic, N. The role of personality traits in posttraumatic stress disorder (PTSD) / N. Jaksic, L. Brajkovic, E. Ivezic // Psychiatria Danubina. - 2012. - V. 24, № 3. - P. 256-266.

181. Jones, D. E. Intensive Coping Skills Training to Reduce Anxiety and Depression for Forward-Deployed Troops / D.E. Jones, K. Perkins, J.H. Cook // Mil. Med. - 2008. - V. 173, № 3. - P. 241 - 246.

182. Jung, K.G. Psychological types. Collected Papers on Analytical Psychologie / K.G. Jung. - London, 1917. - 287 p.

183. Kelly, G.A. A theory of personality: The psychology of personal constructs. / G.A. Kelly - N.Y. : Norton, 1963. - 190 p.

184. Kisselev, A.S. Investigation of patients' satisfaction with treatment in a mental hospital / A.S. Kisselev // European Neuropsychopharmacology (The Journal of the EuropeanCollege of Neuropsychopharmacology). - 2011. - V. 21, suppl. 2. - P. 172.

185. Khachikjan, G. Prediction of El Nino phenomenon using space weather data / G. Khachikjan, A. Petelin //' 34th COSPAR Scientific Assembly. The Second World Space Congress. (October 2002, Houston, USA), EO.3, P-E028. Submitted to Adv.Space Res. E0.3-0023-02.

186. Knapp, M., The economic consequences of deinstitutionalisation of mental health services: lessons from a systematic review of European experience / M. Knapp, J. Beecham, D. McDaid // Health Soc. Care Community. 2011. -Mar. - V. 19 (2). - P. 113—125.

187. Kraepelin, E. Psychiatry: 9 aufl. / E. Kraepelin. - Leipzig, 1927. - 635 s.

188. Kulygina, M. Current problems of the psychiatric practice in Russia / M. Kulygina, N. Semenova // Armenian Journal of Mental Health. - 2011. - Special Issue: Abstracts presented at the Regional Meeting of the WPA, Yerevan, Armenia, April 14-17. - P. 14-15.

189. Lecic-Tosevski, D. Stress and personality / D. Lecic-Tosevski, O. Vukovic, J. Stepanovic // Psychiatrike. - 2011. - Oct.-Dec. - V. 22 (4). - P. 290-297.

190. Levallois, P. Hypersensitivity of human subjects to environmental electric and magnetic field exposure: a review of the literature / P. Levallois // Environ Health Perspect. 2002. - V. 110, Suppl. 4 (Aug). - P. 613-618.

191. Lewis-Fernandez, R. Culture and the anxiety disorders: recommendations for DSM-V / R. Lewis-Fernandez, D.E. Hinton, A.J. Laria // Depress. Anxiety -2010. - V. 27. - P. 212-229.

192. López-Ibor Aliño, J.J. Disasters and mental health. - John Wiley & Sons, 2005. - p. 113. [Электронный ресурс]. URL: http://books.google.com/books?id=UAl_w322vWQC&pg=PA113&lpg=PA113 &dq=psychological+effect+%22rescue+team%22&source=bl&ots=lKySowVUr 7&sig=vuJ8i38XMvMXa0iH7aV-gZ01FLU&hl=en&ei=

Re1 qSsXpLKCsjAelmuCZC w&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=8.

193. Managing Combat Stress // The 2008 Military Health System (MHS) Conference, January 28 - 31, 2008. [Электронный ресурс]. URL: www.health.mil/conferences/2008MHS/downloads/T_1630%20Combat%20Stre ss_044.ppt.

194. Maier, W. Comparison of the ICD-10 classification with the ICD-9 and DSM-III classification of mental disorders / W. Maier, M. Philipp, M. Zaudig // Pharmacopsychiatry. - 1990. - V. 23, Suppl. 4. - P. 183 - 187.

195. Makarova, I.I. Analysis of cardiac rhythms shifts in essentially healthy humans during magnetic storms of varying intensity / I.I. Makarova // Aviakosm Ekolog Med. 2001. - V. 35, № 4. - Р. 63-66.

196. Markowitz, W. Determination of k from the variations of rotation of the Earth due to zonal earth tides / W. Markowitz // Comm. Obs. Roy. Belg. - 1958. - № 47. - P. 137 - 139.

197. Masakowski, Y.R. Cognition - centric design: implications for system ddesign & decision making / Y.R. Masakowski // Changing world and environment: approaches in military psychology and psychophysiology. 44th International applied military psychology sumposium. - SPb.: VMA, 2008. - P.35.

198. Mannila, T. Lunar and planetary periodicity of failure years in Finland and in Sweden / T. Mannila // J. Sci. Agric. Soc. Finland. - 1980. - V. 52, № 4. -P. 393 - 402.

199. Manolio, T.A. Finding the missing heritability of complex diseases / T.A. Manolio, Fr.S. Collins, N.J. Cox // Nature. - 2010. - V. 461. - P. 747-753.

200. McManus, N. Safety and Health in Confined Spaces / N. McManus. -Houston, 1998. - 928 p.

201. Michopoulos, V. Posttraumatic Stress Disorder: A Metabolic Disorder In Disguise? / V. Michopoulos, A. Vester, G. Neigh // Experimental Neurology. -2016. - Vol. 284. - №Pt B. - P. 220-229.

202. Mittelman, M. Total navy recruit health: making our sailors fit for the fleet / M. Mittelman // Mil. Med.-1998.-Vol.163, № 2.- P.98-101.

203. Motta, E.1. Seizure frequency and bioelectric brain activity in epileptic patients in stable and unstable atmospheric pressure and temperature in different seasons of the year--a preliminary report / E.1. Motta, A. Golba, A. Bal // Neurol Neurochir Pol. - 2011. - V. 45, № 6 (Nov-Dec). - P. 561-566.

204. Mulligan, B.P. Experimental simulation of the effects of sudden increases in geomagnetic activity upon quantitative measures of human brain activity: validation of correlational studies / B.P. Mulligan, M.A. Persinger // Neurosci. Lett. 2012. - V. 516, № 1. - P. 54-56.

205. Nejtek, V. High and low emotion events influence emotional stress perceptions and are associated with salivary cortisol response changes in a consecutive stress paradigm. / V. Nejtek // Psychoneuroendocrinology. - 2002. - Vol. 27 N 3. - P. 337-352.

206. Nelson, N.G. Stress, coping, and success among graduate students in clinical psychology / N.G. Nelson, C. Dell'Oliver, C. Koch // Psychol-Rep. - 2001. - Vol. 88, N3, Pt 1. - P. 759-767.

207. Newton, T.L. Promoting Health By Improving Subjective Sleep Quality? Reduction In Depressive Symptoms And Inflammation As Potential Mechanisms And Implications For Trauma-Exposed Persons / T.L. Newton, R. Fer-nandez-Botran // Frontiers In Psychiatry. - 2016. - Vol. 7. - P. 3-16.

208. Nisenbaum, R. Variability and Predictors of Negative Mood Intensity in Patients With Borderline Personality Disorder and Recurrent Suicidal Behavior: Multilevel Analyses Applied to Experience Sampling Methodology / R. Nisen-baum, P.S. Links, R. Eynan // Journal of Abnormal Psychology. - 2010. - May. -V. 119. - Issue 2. - P. 433-439.

209. Nogueira-Martins, L.A. The mental health of graduate students at the Federal University of SrJo Paulo: a preliminary report / L.A. Nogueira-Martins, N.R. Fagnani, P.C. Macedo // Braz. J. Med. Biol. Res. - 2004.- V.37, №10.-Р.1519 - 1524.

210. O'Connor, P.E. The nontechnical causes of diving accidents: Can U.S. Navy Divers learn from other industries? / P.E. O'Connor // UHM - 2007. - V. 34, № 1. - P. 51-59.

211. Pawar, A. Occupational Stress in Naval Personnel / A. Pawar, J. Rathod // MJAFI. - 2007. - V. 63, № 2. - P. 154-156.

212. Pettit, T. A guide to safety in confined spaces. - с. 6 // Официальный сайт Национального института профессиональной безопасности и здоровья. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). [Электронный ресурс]. URL: http://www.cdc.gov/niosh/pdfs/87-113.pdf .

213. Persinger, M.A. The weather matrix and human behavior / M.A. Persinger. - New York: Praeger, 1980. - 296 p.

214. Persinger, M.A. Mental process and disorders: a neurobehavioral perspective in human biometeorology / M.A. Persinger // Experientia. - 1987. - V. 43, № 1. - P. 39 - 47.

215. Pocorny, A.D. Geomagnetic fluctuations and disturbed behavior / A.D. Pocorny, R.B. Mefferd // The Journal of nervous and mental disease.- 1966. - V. 143, № 1. - P. 140- 51.

216. Pokorny, A.D. Moon phases and mental hospital admissions / A.D. Pokorny // J. Psych. Nurs. - 1968. - V. 6. - P. 325-327.

217. Quick, J.C. Occupational Stress: Preventing Suffering, Enhancing Well-being / J.C. Quick, D.F. Henderson // International Journal Of Environmental Research And Public Health. - 2016. - Vol. 13. - №5. - P. 113-116.

218. Rekus, J.F. Complete Confined Spaces Handbook / J.F. Rekus. - New York: Praeger - 1994. - 400 p.

219. Robert, C. Sleep impairments in rats implanted with morphine pellets / C. Robert, L. Stinus, A. Limoge // Neuropsychobiology. - 1999. - V. 40, № 4. -P. 214- 17.

220. Rona, R.J. Women in novel occupational roles: mental health trends in the UK Armed Forces / R.J. Rona, N.T. Fear, L. Hull // Int J Epidemiol. - 2007. - V. 36, № 2. - P. 319-326.

221. Rossmanith, W.G. Is opioidergic activity responsible for the circadian variation observed in the gonadotrophin responsiveness of early follicular phase women? / W.G. Rossmanith, C. Grasshof // Clin-Endocrinol-(Oxf). - 1998. - V. 49, № 4. - P. 499-503.

222. Rosen, L. Prevalence of seasonal affective disorder among U.S. Army soldiers in Alaska / L. Rosen, K.H. Knudson, P. Fancher // Mil. Med. - 2002. -V.167, №7. - P.581-584.

223. Salmon, K. Posttraumatic stress disorder in children. The influence of developmental factors / K. Salmon, R.A. Bryant // Clin-Psychol-Rev. - 2002. -V. 22, № 2. - P. 163-188.

224. Saroja, K.I. Relationship of stress, experienced by rescue workers in the highland towers condominium collapse to probable risk factors - a preliminary report / K.I. Saroja, K. Kasmini, S. Muhamad // Med. J. Malaysia. - 1995. - V. 50, № 4. - P. 326-329.

225. Sauter, S.L. Psychosocial and organizational factors // Encyclopedia of Occupational Health and Safety. 4th Ed. JM Stellman ed. - Geneva, Switzerland: International Labour Organization, 1998. - P. 34.1-34.71. // Официальный сайт Национального института профессиональной безопасности и здоровья. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). [Электронный ресурс]. URL: http://www2a.cdc.gov/nioshtic-2/BuildQyr.asp?s1=psychosocial+&f1=%2A&Startyear=&Adv=0&terms=1&D

1=10&EndYear=&Limit=10000&sort=&PageNo=11 &RecNo= 106&View=f&.

226. Shamrey, V.K. Moderh technologies of the servicemen mental state screening / V.K. Shamrey // XXXVI World Congress on Military Medicine 0511 june 2005. - Russia, S.-Petersburg, 2005. - Р. 200.

227. Shieh, K. Ontogeny of the diurnal rhythm of tuberoinfundibular dopaminergic neuronal activity in peripubertal female rats: possible involvement of cholinergic and opioidergic systems / K. Shieh, J. Pan // Neuroendocrinology. -1998. - V. 68, № 6. - P. 395-402.

228. Schneider, F. Biological and physical evidence for gravitational waves / F. Schneider // Experientia. - 1985. - V. 41, № 11. - P. 1362-1364.

229. Severinghaus, J.P. Oxygen Loss in Biosphere 2. EOS / J.P. Severinghaus, W. Broecker, W. Dempster // Transactions of the American Geophysical Union. - 1994. - V. 75, № 3. - P. 33-37.

230. Sharpley, J.G. Pre-deployment stress briefing: does it have an effect? / J.G. Sharpley, N.T. Fear, N. Greenberg // Med. - 2008. - V. 58, № 1. - P. 30-34.

231. Stewart, S.E. Genome-wide association study of obsessive-compulsive disorder / S.E. Stewart // Mol. Psychiatry. - 2012. - V. 18, № 7 - P. 788-98.

232. Svensmark, H. Cosmic Rays and the Evolution of Earths' Climate During the Last 4.6 Billion Years / H. Svensmark // arxiv.org. 2003. Vol. 1. 18 Nov. -Acess: [Электронный ресурс] URL: http://ru.arxiv.org/pdf/physics/0311087.

233. Swanson, J. Mental Illness and New Gun Law Reforms: The Promise and Peril of Crisis-Driven Policy / J. Swanson // JAMA. - 2013. - V.7, Feb. - P. 1-2.

234. Tabak, J., Simulation and parameter estimation study of a simple neuronal model of rhythm generation: role of NMDA and non-NMDA receptors / J. Tabak, L.E. Moore // J-Comput-Neurosci. - 1998. - V. 5, № 2. - P. 209-235.

235. Taylor, E.M. Analysis of the central nervous involvement in microwave auditory effect / E.M. Taylor, B.T. Ashleman // J. Brain Res. - 1974. - V. 74. - P. 201-208.

236. Taylor, M.K. Physical Fitness Influences Stress Reactions to Extreme Military Training / M.K. Taylor, A.E. Markham, J.P. Reis // Mil.Med. - 2008. -V. 173, № 8. - P. 738-742.

237. Taylor, M.K. Physical Fitness Influences Stress Reactions to Extreme Military Training / M.K. Taylor, A.E. Markham, J.P. Reis // Mil.Med. - 2008. -V. 173, № 8. - P. 738-742.

238. The United States Senate Committee on Armed Services. The Subcommittee on Personnel. Hearings. Wednesday, March 5, 2008. [Электронный ресурс]. URL: http://armedservices.senate.gov/e_witnesslist.cfm?id=3191.

239. Tromp, S.W. Study of the possible relationship between atmospheric en-vironment,suicide and suicide attempts in the western part of the Netherlands (period 1954 - 1969) / S.W. Tromp, J.J. Bouma // (Monograph. Ser. Biometeor., Res. Centre). - Leiden, 1973. - 98 p.

240. Truesdell, A.G. Training for Medical Support of Mountain Operations / A.G. Truesdell, R.L. Wilson // Mil. Med. - 2006. - Vol. 171, № 6. - P. 463-467.

241. Vetter, S. Psychiatric screening at recruitment - systematic overview at factors leading to dropout / S. Vetter // XXXVI World Congress on Military Medicine 05-11 june 2005. - Russia, S.-Petersburg, 2005. - P. 201.

242. Vial-Cholley, E. Psychiatric disorders and somatic pathologies / E. Vial-Cholley // Soins. Psychiatr. - 2010. - V. 268. - P. 16-19.

243. Warr, P.B. Decision Latitude. Job demand and emplouce we1l-being / P.B. Warr // Work and stress. - 1990. - V. 4. - P. 285-295.

СХЕМА ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ РАССТРОЙСТВ

(по шкале <^АБ8») Укажите наиболее низкий уровень функционирования обследуемого в течение последней недели, ориентируясь на самые низкие показатели его состояния за данный период времени. Например, обследуемому, чье «поведение в значительной степени обусловлено бредом», следует присвоить индекс в промежутке 21 - 30, несмотря на то, что выявляются и «грубые нарушения в нескольких сферах функционирования» (индекс 31 - 40). Используйте, при необходимости, промежуточные значения (35, 58, 63 и т.д.). Оценивайте именно текущее состояние, не ориентируясь на соображения прогноза, предшествующую диагностику, этиологию расстройств, проводимое лечение и другие факторы. Не учитывайте нарушений, обусловленных соматическими заболеваниями или «объективными обстоятельствами».

БАЛЛЫ ПРИМЕРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ

91-100 Симптомы отсутствуют, превосходное функционирование в широком диапазоне сфер; жизненные проблемы не выходят из-под контроля; другие люди ищут общения с индивидом из-за его душевной теплоты и цельности натуры

81-90 Практическое отсутствие симптомов или минимальное неблагополучие (напр., незначительная тревога перед экзаменом); высокая межличностная, профессиональная и социальная активность; заинтересованность и вовлеченность в широкий круг деятельности; общая удовлетворенность жизнью; не более, чем ежедневные «бытовые» проблемы (например, периодические размолвки в семье).

71-80 Если симптомы отмечаются, они являются преходящими и ожидаемыми реакциями на психотравмирующие воздействия (например, затруднение концентрации внимания после ссоры); не более, чем легкое нарушение функционирования в межличностной, профессиональной или учебной сферах (например, временное отставание в учебе).

61-70 Незначительно выраженная симптоматика (напр., сниженное настроение или легкая бессонница) или определенные затруднения в работе, учебе, межличностных взаимоотношениях, и т.д. (эпизодические прогулы занятий или мелкие кражи у своих родителей), однако, в целом, функционирование вполне достаточное, сохранены значимые межличностные связи, а большинство неспециалистов не будут относиться к такому человеку, как к больному.

Продолжение прил. 1

51-60 Умеренно выраженная симптоматика (напр., аффективная сглаженность, вязкость мышления, приступы фобий) или отчетливые затруднения в социальном функционировании (ограниченный круг друзей, частые конфликты на работе).

41-50 Любая отчетливо выраженная симптоматика или нарушение функционирования, которые по мнению большинства клиницистов, безусловно будут требовать внимания или лечения (напр., суицидные приготовления, выраженные обсессии и навязчивые действия, частые приступы тревоги, компульсивное пьянство, грубое антисоциальное поведение).

31-40 Грубые нарушения в нескольких сферах функционирования, таких как работа или семейные взаимоотношения; отчетливая патология мышления или настроения (напр., женщина в депрессии игнорирует семью, неспособна к домашней работе); некоторая неадекватность отражения окружающего либо затруднения при общении с больным (напр., речь, временами, неуместная и невразумительная).

21-30 Неспособность к деятельности почти во всех областях (например, пребывание в постели весь день); или поведение в значительной степени обусловлено бредом либо галлюцинациями; или выраженные затруднения при общении с больным (периодами не доступен контакту); или отчетливо неадекватное поведение.

11-20 Нуждается в индивидуальном наблюдении для предупреждения агрессии или самоповреждений либо для выполнения простейших гигиенических процедур (напр., повторные суицидные попытки, периоды ажитации или маниакального возбуждения; неопрятность) или резкие затруднения в общении (бессвязность мышления или мутизм).

1-10 Нуждается в постоянном наблюдении в течение нескольких дней для предотвращения самоповреждений или агрессии; или не предпринимает никаких попыток для выполнения простейших гигиенических процедур; или истинная суицидная попытка с отчетливым желанием смерти.

СХЕМА ОЦЕНКИ УРОВНЯ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ

Образование

1 - 10 (11) классов и менее

2 - 8 (9) классов и ПТУ, 10 (11) классов и ПТУ

3 - среднее - специальное (техникум), незаконченное высшее

4 - высшее

5 - высокое (два высших, ординатура, аспирантура, и пр.)

Работа (учеба)

1 - в течение длительного времени не работает

2 - не работает периодически (без объективных причин)

3 - характер работы не соответствует образованию (без достаточной материальной компенсации) либо категорически не устраивает обследуемого

4 - благополучный профессиональный статус

5 - высокопродуктивное, творческое отношение к работе

Семейные отношения

1 - крайнее неблагополучие

2 - отчетливое неблагополучие

3 - «неустойчивое равновесие»

4 - благополучное положение

5 - «полная гармония»

Межличностные отношения

1 - «жизнь в себе»

2 - общение в значительной степени определяется ситуационно значимыми факторами

3 - субъективно переживаемая недостаточность общения либо объективно узкий круг общения

4 - благополучное положение

5 - широкий круг эмоционально дифференцированных контактов

Досуг

1 - отсутствие каких-либо интересов

2 - отчетливо изменен

3 - незначительное сужение круга интересов

4 - соответствует образовательному уровню и личностному потенциалу

5 -глубокие (или разнообразные) увлечения

Общее отношение к жизни

1 - отчетливые суицидные установки или намерения

2 - устойчивые отчетливая апатия, глубокий пессимизм

3 - преходящие ситуационно или психогенно обусловленные безучастность, равнодушие, отчаяние и т. п.

4 - типичное для социума обследуемого

5 - оптимистичный (но адекватный) и деятельный подход

ОПРОСНИК ПО КАЧЕСТВУ ЖИЗНИ: ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ И СПОСОБНОСТИ РАДОВАТЬСЯ ЖИЗНИ - краткая версия

О-ЬЕЗ-О-ЗЕ

СТЕПЕНЬ

УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ

В ЦЕЛОМ

Учитывая все факторы, в течение последних 7 дней Вы были удовлетворены... Очень низкая Низкая Умеренная Высокая Очень высокая

.. физическим здоровьем?

.. настроением?

работой?

работой по хозяйству

.. отношениями с окружающими людьми?

семейными отношениями?

занятиями в свободное время?

способностью справляться с повседневной жизнью?

.. сексуальным влечением, интересом и/или способностью?

финансовым положением?

.. жилищной ситуацией (жилплощадью; людьми, живущими с Вами)?

.. способностью передвигаться, не чувствуя головокружения и неустойчивости или не падая?

своим зрением в плане способности работать или заниматься любимыми делами?

общим ощущением благополучия?

.. оказываемой медицинской помощью?

Как бы Вы оценили степень удовлетворенности своей жизнью в целом за прошедшие 7 дней?