Профилактика метеопатических реакций у больных ишемической болезнью сердца методами климатотерапии на санаторно-курортном этапе лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Бабаев, Шахин Касумович

• Бабаев, Шахин Касумович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бабаев, Шахин Касумович

ВВЕДЕНИЕ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы метеопатологии у больных ИБС

1.2. Использование природных факторов с целью коррекции повышенной метеочувствительности у больных ИБС

1.3. Метеопрогнозирование и метеопрофилактика в условиях санаторно-курортного лечения

ГЛАВА 2. Организация и методы исследования

2.1. Методы биоклиматической оценки территории санатория «Воробьеве»

2.2. Клинико-функциональные методы исследования

2.3. Методы лечения

ГЛАВА 3. Собственные исследования

3.1. Биоклиматическая характеристика климатических условий санатория «Воробьеве»

3.2. Сезонная оценка погодных условий территории санатория «Воробьево»

3.3. Клиническая характеристика и семиотика метеопатических . реакций у больных ИБС, прибывающих на лечение в санаторий «Воробьево»

ГЛАВА 4. Метеокоррегирующее действие климатопроцедур

4.1. Метеокоррегирующее действие воздушных ванн у больных ИБС

4.2. Метеокоррегирующее действие солнечных ванн у больных ИБС

4.3. Метеокоррегирующее действие гипертермических 120 воздействий в сауне на больных ИБС

4.4. Влияние климатопрорцедур, включенных в курс 131 санаторно-курортного лечения на психологический статус больных ИБС I—II ФК

4.5. Сравнительная оценка метеокоррегирующего действия 137 климатопроцедур, гипертермических воздействий и хвойно-жемчужных ванн на больных ИБС

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика метеопатических реакций у больных ишемической болезнью сердца методами климатотерапии на санаторно-курортном этапе лечения»

Ишемическая болезнь сердца является наиболее частой патологией1 внутренних органов, а ее осложнения - одной из основных причин смертности и инвалидности не только в пожилом, но и в молодом возрасте. В развитых странах эта болезнь является главной причиной- смертности в зрелом возрасте, в нашей стране смертность от ИБС составляет у мужчин 52 %, у женщин 63 % (РХ.Оганов, 1991).

В настоящее время в связи с урбанизацией и усилением действия на организм человека многочисленных «факторов риска» все чаще появляются условия для нарушения единства взаимоотношения организма и среды.

По современным представлениям, из множества факторов риска, способных вызвать обострение течения ИБС, неблагоприятное влияние оказывают факторы внешней среды, такие как климатические, погодно-метеорологические и гелиогеографические (Н.Р.Деряпа, 1982; И.И.Никберг и соавт., 1986; В.Г.Бокша, 1988; В.Ф.Овчарова, 1982-1986).

Имеются научные данные о том, что резкие колебания метеорологических факторов влияют на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, кардиогемодинамики, церебрального кровообращения, свертывающей и противосвертывающей системы крови, кислородный режим организма (Г.Т.Ермолаев, 1990; А.Н.Мальцев, 1990; В.Ф.Овчарова, 1968-1988; Е.Л.Поважная, 2004).

Возникающие в ответ на влияние погодных факторов метеопатические реакции отягощают течение и снижают эффективность лечения больных ИБС (И.В.Ксенофонтова, 1995; В.М.Любчик, 1997; А.И,Уянаева, Д.Ю.Авдейчук, 2000; Е.Л.Поважная, 2004).

В связи с этим изучение этиопатогенеза формирования-метеопатологии -у этих больных, разработка наиболее эффективных методов метеопрофилактики и реабилитации с использованием санаторно-курортных факторов в комплексе с природно-климатическими ресурсами являются актуальной проблемой.

Несмотря на то, что вопросам клиники, диагностики и лечения ИБС, в том числе санаторно-курортными факторами, уделялось много внимания, и этим вопросам посвящено большое количество работ, ряд аспектов этой сложной проблемы остаются пока еще неясными. В частности, почти не изучалось влияние отдельных метеопараметров на формирование метеопатологии у больных ИБС, ее изменение под действием такого мощного лечебного фактора, каким является воздушная погодно-климатическая среда. В литературе отсутствуют работы, посвященные влиянию комплексных санаторно-курортных факторов, в частности, бальнеологических и климатических воздействий на степень метеочувствительности больных ИБС.

В целях повышения эффективности лечения и реабилитации больных ИБС многие исследователи считают целесообразным помимо лекарственной терапии широко использовать оздоровительные мероприятия общего характера, а также курортно-климатические факторы (Н.А.Гавриков, 1978; В.В.Полтаранов, 1982; П.Г.Царфис, 1987; Е.И.Сорокина, 2000; Н.Р.Деряпа, 1988; Г.Т.Ермолаев, 1990).

Одним из возможных подходов к эффективному лечению и реабилитации больных ИБС является профилактика метеозависимости, что можно достигнуть включением методов климатотерапии в комплекс санаторно-курортного лечения.

В связи с изложенным целью настоящего исследования явилось изучение климата и метеорологических условий климатотерапии территории санатория, «Воробьеве», на основании этого разработать режимы воздушных и солнечных ванн и обосновать-зоны-комфорта для больных ишемической болезнью сердца. Научно обосновать использование методов климатотерапии в комплексе санаторно-курортных факторов для профилактики повышенной метеочувствительности у больных ИБС.

Для достижения поставленной цели было намечено решение следующих задач:

1. Составить биоклиматическую характеристику изучаемого региона в целях выявления оптимальных медико-климатических условий для включения в комплекс санаторно-курортных мероприятий методов климатотерапии.

2. Изучить особенности метеопатологии у больных ИБС, прибывающих на лечение в санаторий «Воробьево».

3. Определить влияние однократных климатотерапевтических процедур различных дозировок на функциональное состояние сердечнососудистой системы и вегетативную регуляцию.

4. Изучить влияние комплекса климатолечебных процедур на функциональное состояние .сердечно-сосудистой системы и метеочувствительность больных ИБС.

Научная новизна

Настоящей работой существенно дополнены представления о механизмах метеопатических реакций у больных ИБС, которые отягощяют течение болезни и ухудшают качество жизни. Включение в санаторно-курортный этап реабилитации больных ИБС климатотерапевтических процедур (солнечных и воздушных ванн, гипертермии в сауне с воздушным охлаждением) в адекватной дозировке способствует повышению эффективности реабилитации и эмоциональной устойчивости.

Установлено, что включение в санаторно-курортный комплекс методов климатотерапии уменьшает степень тяжести и частоту возникновения метеопатических реакций.

Дана биоклиматическая оценка территории санатория «Воробьево» на основании анализа многолетних данных и определены наиболее благоприятные метеорологические условия для проведения климатотерапии в суточном и сезонном аспектах. гт ЪиС*ЪиЛМ?сЯ

Практическая зависимость

Результаты работы позволят уточнить клинические проявления метеопатических реакций у больных ИБС, обусловленных сменой климатических условий. Включение в реабилитационный комплекс больных ИБС методов климатотерапии кроме общеклинического влияния имеет патогенетические влияние. Предложенные климатотерапевтические методы коррекции повышенной метеочувствительности могут быть широко использованы в санаторно-курортной практике.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Бабаев, Шахин Касумович

выводы

1. Исследование климата территории санатория «Воробьево» (период 1992-2002 гг.) позволило оценить биоклиматический потенциал в 2,4 балла ( по трехбалльной оценке) и характеризовать климат как благоприятный с тренирующе-щадящим воздействием на организм человека.

2. Анализ многолетних (за 20 лет) метеорологических характеристик в суточном и сезонном аспектах позволил определить наиболее оптимальные погодные условия для включения в санаторный лечебный комплекс методов климатотерапии: по интегральной оценке биоклиматического потенциала наиболее благоприятный период для проведения климатотерапии - с мая по сентябрь (2,6 балла). Исключающими возможность проведения климатотерапии в естественных условиях, являются ноябрь-декабрь (1,7 балла).

3. Изучение метеолабильности выявило у 83,2 % повышенную метеочувствительность, отрицательно влияющую на качество жизни больных, 16,8 % связывали метеочувствительность с влиянием одного какого-либо метеопараметра. Высокая чувствительность больных ИБС к неблагоприятным погодным условиям увеличивается с утяжелением их функционального состояния.

4. Было установленно, что сочетание аномальных значений метеорологических параметров - резкое повышение атмосферного давления, понижение температуры воздуха, колебания влажности -спастический тип погоды - является наиболее неблагоприятным, провоцирующим обострение заболевания.

5. Климатопроцедуры (солнечные и воздушные ванны), назначаемые в адекватных дозировках и комфортных погодных условиях улучшают клиническое течение заболевания и вызывают уменьшение количества метеопатических реакций и увеличение процента легкого их течения.

6. Гипертермальные процедуры в сауне, проводимые по щадящему температурно-влажностному режиму (температура не выше 75 °С, влажность 17-18 %) вызывают в организме больных ИБС I—II ФК функциональные сдвиги, направленные на формирование приспособительных реакций к внешним факторам, что проявляется изменением метеочувствительности в положительную сторону.

7. Учитывая хорошую переносимость хвойно-жемчужных ванн больными ИБС I—II ФК, можно рекомендовать включение их в курс санаторно-курортного лечения с целью коррекции повышенной метеочувствительности при невозможности назначения кпиматопроцедур и гипертермических воздействий в сауне.

8. Солнечные и воздушные ванны, гипертермические воздействия в сауне и хвойно-жемчужные ванны являются эффективным средством профилактики повышенной метеочувствительности больных ИБС I—II ФК, улучшают клиническое течение заболевания, нормализуют психологический профиль больных, вызывают уменьшение метеопатических реакций, повышают толерантность организма к неблагоприятным погодным условиям.

9. Основные методические принципы дозировок кпиматопроцедур могут быть использованы и на других климатических курортах, как метеокоррегирующие способы при ИБС 1-ПФК.

Практические рекомендации.

1. Включение в реабилитационный комплекс больных ИБС I-II ФК климатотерапевтических процедур в адекватной дозировке имеющей патогенетическое значение, способствующей повышению адаптационных возможностей организма к стрессорным воздействиям неблагоприятных погодных условий.

2. Воздушные и солнечные ванны, гипертермическое воздействие в сауне с воздушным охлаждением для больных ИБС I-II ФК являлось мощным патогенетическим фактором, способным не только нормализовать нейрососудистые реакции и механизмы терморегуляции, но и вызвать изменения в механизмах формирования метеопатических реакций.

3. Хвойно-жемчужные ванны обладающие однонаправленным действием можно применять в санаторно-курортных условиях в целях коррекции повышенной метеочувствительности при невозможности использования методов климатотерапии.

4. Для включения в комплекс санаторно - курортного лечения методов климатотерапии необходима медицинская оценка погодных условий с определением биоклиматического потенциала.

5. Применяемые методы определения биоклиматического потенциала и методические принципы дозировок климатопроцедур могут быть использованы и на других климатических курортах.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бабаев, Шахин Касумович, 2005 год

1. Андронова Т.И., Деряпа Н.Р., Соломатин А.П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного человека. JI. 1982, с. 247.

2. Аронов Д.И., Жукова JI.B. Новые данные о механизмах адаптаций к физическим нагрузкам при ИБС и пути их использования при реабилитации больных им. «Кардиология», 1983, № 1, с. 75-79.

3. Ахметзянов И.М. Некоторые биоклиматические особенности больных ишемической болезнью сердца. Тезисы Всесоюзного совещания по биоклиматологии, JI., 1989, с. 76-77.

4. Ахметова Р.И. Профилактика метеопатических реакций у больных с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тезисы республиканской научной конференции по внутренним болезням. Душанбе, 1987, с. 11-14.

5. Бардов В.Г. Частота гипертонических кризов в зависимости от сезона года в Киеве. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1978, №6, с. 25-28.

6. Бардов В.Г., Никберг И.И. Организационные аспекты профилактики гелиотропных реакций. Тезисы доклада Всесоюзного совещания по биоклимактологии человека. Л., 1983, с. 61-62.

7. Бокша В.Г. Проблемы адаптации и курортное лечение. Л., Медицина, 1983.

8. Бокша В.Г. Курортное лечение и процессы адаптации. «Влияние солнечной активности, климата, погоды на здоровье человека и вопросы метеопрофилактики». Тезисы доклада Республиканской научно-практической конференции. Г. Казань, 1988, № 1, с. 8-10.

9. Воронин Н.М. Основы медицинской и биологической климатологии. М., 1981.

10. Гавриков Н.А., Романов Н.Е. «Наставление для врачей-курортологов по талассотерапии при сердечно-сосудистых заболеваниях». Сочи, 1967.

11. Голиков А.П. Новое в патогенезе и лечении ГБ и гипертонических состояний. Военно-медицинский журнал., 1973, № 2, с. 93.

12. Григорьев И.И., Григорьев А.И. Григорьев К.И. Медицинская керосология (погода и организм человека). М., 1997, с. 3-47.

13. Григорьев И.И. Методические указания по медицинской классификации погод и профилактике метеотропных реакций. Сочи, 1967.

14. Григорьев К.И. Биологические ритмы метеотропных реакций у детей. «Проблемы хронобиологии, хронопатологии, хронофармакологии и хрономедицины». Уфа, 1985, Т-1, с. 163-164.

15. Грубляк В.Т. Метеорологическая характеристика заболеваемости инсультами в г. Каменец-Подольском. Врачебное дело, 1981, № 2, С. 57-59.

16. Грушецкая Э.В., Прох JI.3. О влиянии метеорологических факторов на заболеваемость инфарктом миокарда и внезапную смерть от острой коронарной недостаточности. Врачебное дело, 1980, № 3, с. 51-55.

17. Гущина JI.А. Изучение показателей иммунитета у человека в зависимости от гелиогеофизических и метеорологических воздействий. Автореферат диссертации канд.мед.наук. М., 1983, с. 16.

18. Давыдова О.Б., Ксенофонтова И.В., Уянаева А.И. Влияние метеорологических и гелиофизических факторов на течение заболеваний. Журнал «Курортные ведомости», № 2, 2001 г., с. 16.

19. Данилова И.А. Климат и отдых в нашей стране. М., Мысль, 1980, с. 158.

20. Данишевский Г.М. Основные пути исследований и очередные задачи кардиоклиматологии в свете новейших данных о солнечной системе. «Материалы IV научно конференции по проблеме: «Климат и сердечно-сосудистая система». М., 1969, с. 3-9.

21. Данишевский Г.М. Основные пути исследований и очередные задачи кардиоклиматологии в свете новейших данных о солнечной системе. Материалы IV научной конференции по проблеме: «Климат и сердечно-сосудистая система». М., 1969, с. 3-9.

22. Деряпа Н.Р. Актуальные проблемы биоклиматологии человека. Тезисы докладов Всесоюзного совещания по биоклиматологии человека. Ленинград,. 1989, с. 6-7.

23. Деряпа Н.Р. Биоклиматические аспекты здоровья населения. Метеотропные болезни. Климат и здоровье человека: Международный симпозиум ВМО/ВОЗ/ЮНЕП СССР. Л., Гидрометеоиздат., 1986, с. 19-20.

24. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Суточные ритмы и их роль в физиологии и патологии человека». «Советская медицина», 1972, № 4, с. 67-72.

25. Ермолаев Г.Т. Влияние магнитных полей на биологические системы «Метеопатология и метеопрофилактика». Рига, 1981, с. 11-16.

26. Женич И.П. Метеопатические реакции у больных ишемической болезнью сердца. Метеопатология и метеопрофилактика. Рига., 1981, с. 12-15.

27. Жуков А.Г., Покалев Г.М., Кутина Е.П. Опыт профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у метеотропных больных. Здравоохранение РСФСР, 1982, № 10, с. 29-31.

28. Жуковский С.П. Оценка клинического состояния больных гипертонической болезнью в зависимости от погодных условиях курорта Юрмала. Метеопатология и метеопрофилактика. Рига, 1981, с. 20-22.

29. Загидуллин Ш.З., Ильясова Л.И., Ганцева Х.Х., Кузыева Л.Р. Сезонные и суточные колебания заболеваемости населения по данным скорой помощи. В кн. «Проблемы хронобиологии, хронопатологии, хронофармакологии и хрономедицины». 1985, т.2, с. 142-143.

30. Зейдлер И.К. Толерантность к физической нагрузке в дни с неблагоприятным типом погоды у больных ИБС на курорте Юрмала. «Метеопатология и метеопрофилактика». Рига, 1981, с. 14-15.

31. Зуннунов З.Р. Основные этиологические факторы, патогенетические механизмы и клинические формы метеопатических реакций. «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры». 2202, с. 5-9.

32. Зуннунов З.Р. Адаптивные и дизадаптивные изменения сердечнососудистой системы и их коррекция у больных ишемической болезнью сердца в климатических условиях аридной зоны. Автореферат диссертации доктора мед. наук, М., 1990.

33. Зуннунов З.Р. Комплексная оценка воздействия погодных условиях аридной зоны на климатическое течение ИБС. Тезисы доклада Всесоюзного совещания по биоклиматологии человека. Л., 1989, с. 48-49.

34. Казначеев В.П., Деряпа Н.Р. Глобальный эксперимент по проблеме «Солнце климат - человек». «Электромагнитные поля в биосфере». М., Наука, 1984, т. 2., с. 303-311.

35. Каражаева С.А. Влияние метеорологических и гелиогеофизических факторов на частоту развития инсультов в широтно-климатических условиях Северо-Запада СССР. Автореферат диссертации кандидата медицинский наук. JT., 1983.

36. Кибзун В.А., Ихно Б.Л., Старнинсон Л.З. Медицинский прогноз погоды и пррофилактика метеотропных реакций на курорте Сочи. Метеопатология и метеопрофилактика. Рига, 1981, с. 56-58.

37. Клячкин Л.М., Щегольков A.M. Улиматотерапия основа современной курортологии. Сборник научных трудов «Актуальные проблемы медицинской реабилитации». М., 1988, т. III, с. 12-15.

38. Козырь Л.Г. Лабораторная диагностика метеопатических реакцих. «Новое в лабораторной диагностике внутренних болезней». Черновцы, 1977.

39. Козырь Л.Г. Интерпретация показателей коагулограммы с учетом метеорологических факторов и метеочувствительности. Новое в лабораторной диагностике хронических болезней внутренних органов. Ужгород, 1983, с. 17-18.

40. Комарова Л.А. Влияние сауны на состояние сердечно-сосудистой системы у больных гипертонической болезнью. Сборник научных работ врачей санаторно-курортных учреждений профсоюзов, 1985, с. 37-40.

41. Крамских В.Я. Влияние сочетанного действия прохладных воздушных ванн и солнечного облучения на эффективность санаторного лечения больных ХИБС. Труды ЦНИИКиФ, 1976, т. 32, с. 181-184.

42. Ксенофонтова И.В. Метеопатические реакции у больных ИБС и ГБ в условиях умеренно континентального климата и коррекция их методами контрастных температурных воздействий. Автореферат диссертации кандидата мед. наук, Москва, 1984.

43. Кузьмина JI.E. Зависимость частоты появления различных сердечнососудистых заболеваний от типа медицинской погоды по материалам станции скорой помощи. Труды института/ Перм. мед. институт, 1983, т. 159, с. 69-72.

44. Курако Ю.Л., Герцев Н.Ф. Значение метеорологических факторов в возникновении сезонных колебаний частоты острых нарушений мозгового кровообращения. Труды/ 2 Московский медицинский институт, 1980, т. 146, вып. 9, ст. 145-147.

45. Лапко А.В., Чаянова М.Н. Мететропные реакции сердечнососудистой системы. В кн. «Климат и здоровье», Новосибирск, 1994, с. 104.

46. Латышев Г.Д., Пяткин В.П. Информационная мера акклиматизационной нагрузки. «Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК», 1984, № 1, с. 48-49.

47. Липовецкая О.Н., Никольская Н.П., Тараканова О.Н. Атмосферные процессы и болезни у детей. Климат и здоровье человека. Материалы международного симпозиума. Л., 1986, с. 68-69.

48. Макарова Т.В., Долгова Е.В., Резанская О.П., Догов В.В. Лабораторный контроль метеочувствительности. Клин, лабораторная диагностика, 1994, № 2, с. 36.

49. Маковский Ч.Н., Терентьева Л.А., Бражко О.И. «Вопросы вторичной профилактики заболеваний органов кровообращения на курортах Латвии.» В кн. «Санаторно-курортное лечение больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы», Рига, 1985, с. 9-11.

50. Мальцев А.Е., Лаптев А.В., Кокорев Н.А. Влияние метеопатических эффектов атмосферы на тонус сосудов мозга у больных артериальной гипертензией. В кн. «Проблемы профилактической ангионеврологии»., Горький, 1981, с. 30-34.

51. Мандрыкин Ю.В., Замотаев Ю.Н., Уянаева А.И. Роль отдельных метеофакторов в развитии метеопатических реакций. Сборник научных трудов «Актуальные проблемы медицинской реабилитации». М., 1998, т. III, с. 91-92.

52. Марченко Т.К., Уянаева А.И. «Сосудистые проблемы метеопатических реакций и оздоровительный эффект сауны с бассейном». Сборник научных трудов «Актуальные проблемы санаторно-курортной помощи детям». М., 1999, с. 117.

53. Меерсон Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца. Кардиология, 1990, № 3, с. 6-13.

54. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М. Наука, 1981, с. 278.

55. Меерсон Ф.З., Пшенникова Н.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М., Медицина, 1988, с. 263.

56. Миррахимов М.М. Адаптация сердечно-сосудистой системы человека к высокогорной гипоксии. Кардиология, 1978, 3 10, с. 1117.

57. Михалков М.Г. Биометеорологические и организационные основы климатопрофилактики и климатотерапии в условиях средиземноморского типа климата. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 1976, с. 2-18.

58. Неустроева Т.С. Особенности перекисного окисления липидов эритроцитов у больных коронарным атеросклерозом в условиях Крайнего Севера и Сибири. Автореферат диссертации канд. мед. наук. Новосибирск, 1990, с. 19.

59. Никберг И.И., Ревуцкий Е.А., Сакали Л.И. Гелиометеотропные реакции человека. Киев, «Здоровье», 1986, с. 76-100.

60. Новикова Л.С. Сауна и сердечно-сосудистая система. Тер. Архив, 1985, т. 57, №10, с. 144-150.

61. Носко С.Б. Метеочувствительность при гипертонической болезни и атеросклерозе в условиях Куйбышевской области. Тез. докл. 10-й научно-практической конференции по вопросам санаторно-курортного лечения. Куйбышев, 1980, с. 29-31.

62. Овчарова В.Ф. Методика прогнозирования метеопатических реакций, обусловленных термическим дискомфортом и метеопатическими эффектами атмосферы. М., 1982, с. 28.

63. Овчарова В.Ф. Адаптация организма к гипоксическому эффекту атмосферы равнинных и горных районов. В кн. «Вопросы климатофизиологии, климатопатологии и климатотерапии». Ялта, 1982, с. 20-21.

64. Овчарова В.Ф. Состояние кардиопульмональной системы у больных гипертонической болезнью при погодах с различными метеопатическими эффектами атмосферы. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. М., 1981, № 6, с. 14-18.

65. Овчарова В.Ф. Методика расчета количества кислорода в атмосферном воздухе на основе метеорологических параметров с целью прогнозирования метеопатических эффектов атмосферы. М., 1983, с. 1-12.

66. Овчарова В.Ф. Вопросы биологической оценки метеорологических условий и механизмы метеопатических реакций. Материалы научной сессии «Климат и сердечно-сосудистая патология». М., 1996, с. 710.

67. Овчарова В.Ф. Роль синоптико-метеорологических факторов в повышении риска обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Сборник материалов XVIII Всесоюзного съезда терапевтов». М., 1981, т. 1.

68. Овчарова В.Ф. Гомеокинес в погодную гипоксию и гипероксию. Влияние солнечной активности климата, погоды на здоровье человека и вопросы метеопрофилактики. Казань, 1988, т. 1, с. 16-17.

69. Овчарова В.Ф. Состояние кардиопульмональной системы у больных гипертонической болезнью при погодах с различными метеопатическими эффектами атмосферы. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. М., 1981, № 6, с. 14-18.

70. Ормени И. Опыт применения различных типов врачебно-метеорологических прогнозов. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. М., 1981, № 2, с. 25-29.

71. Парфенов А.П. Солнечное голодание человека. Л., 1963.

72. Плеско Н. Влияние сезонных атмосферных характеристик на острые заболевания сосудов. Труды Международного симпозиума ВМО/ВОЗ/ЮНЕП. СССР, Ленинград, 1988, т. 2, с. 29-33.

73. Поважная Е.Л. Влияние климато-погодных факторов низкогорья на течение бронхообструктивных заболеваний: метеопатические реакции и их профилактика. Автореферат диссертации канд. мед. наук. Москва, 2004.

74. Русанов В.И. Методы исследования климата для медицинский целей. Томск, издательство Томского университета, 173, ст. 191.

75. Савченко Т.Н. Метеопатические реакции и их профилактика у больных инфарктом миокарда. Кн. Гипертоническая болезнь, атеросклероз и коронарная недостаточность., 1981, с. 112-115.

76. Сатпаева Р.А., Утегалиева Г.И., Богдановская Т.К., Арыков Р.И. Влияние климата на течение сердечно-сосудистых заболеваний. Наука, Алма-Ата, 1983, с. 144.

77. Сорокинат Е.И., Саидахмедова И.В., Айназан А., Тургенев В.В. Гидротерапия в III фазе реабилитации больных инфарктом миокарда. Тезисы доклада IX Всесоюзного съезда физиотерапевтов и курортологов. М., 1989, т. 1, с. 119-120.

78. Сорокина Е.И. Применение физиотерапевтических технологий в коррекции факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК, 2000, № 5, с. 12-16.

79. Станишевская Ю.Г., Куликова Н.В., Яковенко Э.С. и др. Опыт прогнозирования и профилактики метеореакций у больных ишемической болезнью сердца в Западной Сибири. Бюл. Сиб. Отд. АМН СССР, 1982, № %, с. 24-27.

80. Судаков В.К., Хасанов А.А. Вегетативные реакции человека при разных режимах тепло-холодовых воздействий в условиях сауны. Физиология человека., 1987, т. 13, № 1, с. 113-120.

81. Суманов Е.В. О влиянии синоптико-метеорологических условий г. Фрунзе на частоту обострений некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Здравоохранение Киргизии. 1987, № 5, с. 50-52.

82. Талалаева В.Г., Оранский И.Е. Хронобиологические аспекты адаптации лиц с коронарной недостаточностью к климатогеографическим условиям. Тезисы доклада Всесоюзного совещания по биоклиматологии человека. Л., 1989, с. 40-41.

83. Терентьева Л.А., Ермолаев Г.Т. Некоторые итоги и перспективы научных исследований в области метеопатологии и метепрофилактики. Метеорология и метеопррофилактика. Рига, 1981, с. 4-7.

84. Торгуй В.П. Влияние метеорологических и гелиогеофизических факторов на заболеваемость рабочих. В книге «Вопросы климатофизиологии и климатотерапии». Ялта, 1982, с. 119-120.

85. Ушверидзе Г.А. Принципы и методы медицинской гелиометеорологической службы и ее клиническое обоснование. В книге «Проблемы солнечнобиосферных связей» под редакцией В.П.Казначеева, Н.Р.Деряпа. Новосибирск, 1982, с. 54-64.

86. Уянаева А.И. Метеопатические реакции у больных гипертонической болезнью при погодной гипоксии. Диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук. М, 1989.

87. Уянаева А.И., Максимова Г.А., Новикова Н.Н. Использование метеорологических параметров при составлении медицинского прогноза погоды. Тезисы доклада Всероссийской конференции «Атмосфера и здоровье человека». Санкт-Петербург, 24-26 ноября 1998 г., с. 79.

88. Уянаева А.И., Марченко Т.К. Профилактика метеотропных реакций у детей и оздоровительный эффект сауны с бассейном. Тезисы доклада V конгресса педиатров России «Здоровый ребенок», 1999, с. 9.

89. Федоров Е.Е., Чубуков JT.A. Вопросы климатопатологии в клинике сердечно-сосудистых заболеваний. М., 1961, с. 214.

90. Хаснулин В.И., Шургая A.M., Хаснулина А.В., Севостьянова Е.В. Кардиометеопатии на Севере. Новосибирск, 2000, с. 43-65.

91. Царфис П.Г. Действие природных факторов на человека. М., 1982, с. 133-140.

92. Цибадзе А.Д. Влияние погоды и гелио-геофизических факторов на межсистемные взаимоотношения у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Автореферат диссертации доктора мед. наук. М., 1989, с. 3-33.

93. Чазов Е.И. Современные проблемы физиологии сердечнососудистой системы. Бюллетень Всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР, 1984, № 1, с. 3-17.

94. Чазов Е.И. Организация борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в СССР. Тер. архив, 1980, № 1, с. 7-9.

95. Чубинский С.М. Биоклиматология. М., 1965.

96. Чубинский С.М. К вопросу о влиянии элементов погоды на организм человека. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1980, № 6, с. 57-60.

97. Юлдашев К.Ю., Хамитов Л.Я. Сезонные и суточные режимы обострений ишемической болезни сердца и их прогнозирование в условиях региона Ташкента. Тер. архив, 1986, № 1, с. 43-45.

98. Аль Алуси А.С. (Ирак). Заболеваемость и погода. В тр. Международного симпозиума ВМО/ВОЗ/ЮНЕП СССР, Ленинград, 1988, т. 2, с. 83-84.

99. Allmendinger J. Vranderungen der mittlerren Hauttemperatur bei Vrscheidenen Klimakombinationen. Diss. Dr. med. Stuttgart 1995 Eberhard-Karls-Universitet zu Tubingen.

100. Arnold K. Zusammenliange Zwischen Wetter und Herzinfarkt im Freiburger Raum. Z.Kreisbaufforseg. 1989, 58, II.

101. Ассман Д. (Assman D.) Чувствительность человека к погоде. Л., 1965.

102. Attali F. Les reactions biologigues immidiates aux conditions meteorologigues de atmosphere on meteopathologie de la guotidienn . Presse Therm. Climat.- 1985., Vol. 122 n. 1 p. 25-26.

103. Baumgartner A., Einfluss von Klima und Wetter auf den Schlaf. Internist, 1984, Jg. 25, n. 9, s. 531-535.

104. Becker F. Die Wetterlage und das Menschlbche Befinden Probleme und Ergehnisse medizin meteorologischer Forschung. Universitat, 1993, V 18, № 3, p. 272-280.

105. Becker G., Reaktion von Jusekten auf Magnetfelder, elektrische Felder und atmospheries. Z. And. Eutomal, 1984, Bd. 54.

106. Besanson F. Pezzi-Giranet D., Roeguib-Chaptal E., Ricome H. Circonstances meteorologigues des infarctus du myocarde, accidents, vasculaires cerebraux et tentatives de suicide an voisinage de Paris. -Presse therm. Chimat., 1981, 118, 4, p. 189-197.

107. Беттен JI. (L.J.Battan) Погода в нашей жизни. М., «Мир», с. 156-200.

108. Brennan P.J., Grenberg G., Miall W.E., Thompson S.G. Seasonal Variation in arterial blood pressure. Abst. of fifth seient meet of Working groop on epidemiol. A. prevention of the Europ. Soc. of cardiologi. London ete. 1982, h. 12-13.

109. Bull G.M. Meteorological correlates with mycordial and cerebral infarction and respiratorg diseases. Brit. Journ Prev Lop. Med. 1993, № 27, 42-58.

110. Cohen J.C. Der Medreditchian G, Gerbier N., Choisnel F. Previsisiau des recrudescences d'infarctus du myocarde Foudese sur une analyse meteorologigu multiva ricc. Sem. Hop. Paris, 1984, 60, 9, p. 598-601.

111. Cordes H. Klimamessungen und ihr diokeimatische bewertung Z. angew Bader u. Klimaneilk; 1994, 2, 119-123.

112. Dembert M.Z., Dean Z.W., Noddig E.H. Cold weather morbidity a mond United States and Marine Corps Personnel Militari Medicine, 1981, 146, 11, p. 771-775.

113. Dirnage K., Kygler J. Wetter und Kopfschmerz Therapiewoche, 1980, 30, 48, 8066-8076. Погода и головная боль. ФРГ.

114. Doinov W. (Sofia). Klimatoprophylaze und Klimatotherapie der Herz und Gafasskrankheiten. Z. fur Physiotherapie., 1977, Heft 4, 265-270.

115. FeedtN. Z.Phisiother., 1987, 23, 1, 17-20.

116. Finnegan M.J., Pickeringe A.C., Burge P.S. Das "Klimatanlagen -Syndrom". Munch. Med. Wschr., 1985, jg. 127, h.5, s. 30.

117. Fischer G. Bioklimatische Bedeutung Zufitelektrischer Factoren. Situationsbericht. Zbl. Bact. Hyg., J. Abt. Orig. В., 1981. В. 174, H. 4, p. 287-298.

118. Frenkle H. Aufgaben und Fatigkeiten der Zeutragen Medizinmeteorologischen Forschungsstelle des Deutschen Wetter-dienstes in Freiburg. Br. Heilbad u. Kurort, 1980, 32, 10$ 267-270.

119. Fritzche W. Der Gesundheitswerst des Saunabadens Seine Voraussetzung und seine Sicherung. Int. Sauno-Arch., 1985, jg. 2. H. 1, s. 16-20.

120. Frost D.B. Assoc. Amer. Georg. 88-th Anne Meet, San Diego, Calif< arg, 18-22, 1992, Abst-Vashington. 1992, p. 78.

121. Galindo J. Evolution of the effects of the meteorological elements on human health. Symposium on Climate and humanhealth. Leningrad, 1986. p. 2-13.

122. Gehrke A. Der Einfluss des Klimas auf den menschihen Organismus. Euromed, 1982, 22, 6, p. 337-341/

123. Hentschel G. Das Bioklima des Menschen. Berlin, Volk u gesundheit, 1988, c. 183.

124. Hentschel G. Bioklimatische Bewertungsmethoden. Teil 1: Charakteristik fur die Medizinische Klimatologie. Z.Phisiother., 1981, 23, 1, 3-10.

125. Hoppe P., Maver H. Bioklimatologische Aspekte des Wald Klimas. Z.Phys. Meg. Balu. Med. Klim., 1983, Jg. 12.H.1, p. 5-11.

126. Knox E.G. Meteorologicak associations of cerebrovascular disease mortality iu Eufland and Wales. G.Epid. commun. Helth., 1981, 35, 3. p. 220-223.

127. Klemmp. Zur Methodik der Ermittlung von Zusammengerwischen Umrelteinflussen und Hypertoniceinflussen. Z. des. Hyd. 1983, 29, 9. p. 638-540.

128. Koats P., Diont S., Sylla N. Variations meteorologiques et insufflsaucs coronarienne aique a Dakar. Bull. Soc. med. Afr. Naire, 1981, 12c. N.Speciak, p. 38-57.

129. Kosur J., Gorski H. Sezonowa zochorowan na shizofrenie I psichozy a fektiwnt. Psych. Pol., 1982, 16, 4, c. 261-266.

130. Kotulsky J. Korelacia czynnikow atmosferyczych z hospitalizacia chorychz choroba niedokorwienna serca. "Zdrow. Publ."., 1980,91, 12, p. 785-793.

131. Kveton V. Analyza ucinku povetrnostnian podminek na subiektivni obtize kardiaku. "Fysiatr a zevmatal. Vesti". 1984, 62, № 3, 121-132.

132. Lendritzky G. Die Bewertung der thermischen Reizstarke in heilklimatischen Kurorten. Z. Phus. Med, Bain. Med. Klim., 1984 jg. 13, h 5, 304-305.

133. Lendritzky G., Schmidt-Kesen W. Bewegungstherapie im Heilklimatischen Kurort. Heilbad u. Kurort, 1981, 33, 1. 1019. Двигательная терапия на лечебно-климатическом курорте.

134. Lenener F.Z. Bioklimatische Bewertung. Teil 1: Charakter fur die medizinische Klimatologie. Z. Physiother, 1985, 23, 1, 3-10.

135. Lincke G. Klimatherapie im Kurort, Nas ist erreicht? Was bleibt zu tun? Heilbad u Kurort, 1984, Jg. 36. H. 10. S. 362-366.

136. Lungman H., Staiger H. Uber Berichungen zwischen Herainfarkteintritt und Wetter. Z. Bader u Klimaheilk, 1980. 27. 4. p. 367-372.

137. Lungmann H. Experientia, 1987, v. 43, n. 1, p. 54-57.

138. Lullien J.Z. Meteorologie et pathologie cardio-vasculaire. J.Med.Chir. Part. 1980, 151, 9-10. p. 204-210.

139. Marinov V., Jlieba E.K., Marinov T. Etude comparative sur j'evolution des indices du metabokisme des lipids sur j'influence de j'activite physique et des cjnditijns meteorology ques. Arch. Un med. Balcan. 1984. Vol. 22. №3/4. p. 468.

140. MoniyamaM. Intern J. Biometeorol. 1998, V. 12. n. 4, p. 377-393.

141. Neill W., Duncan D.A., Kloster F., Mahler D. Response of Coronary circulation tj Cutaneus Cold. Amer. J. of Med., 1974, 56, p. 471-476.

142. Ozawa M., Suzuki G., Suzuki K. The chandes of hemodynamic during bathing in patients with heart diseases (jaPa)- Jpn- Assoc. Phis. Med. Balneol. Climatol. 1986, 49/2 (71-81). Summ in engl.

143. Persinger M.A. The Waether matrix and human behavior. New York Praeger, 1980, XIII, 327 p.

144. Persinger M.A., Psych 9.11. Int. J. Biometeorolog. 1995, v. 38 n. 4, p. 180-187.

145. Petter A., Callies R. Jareszeitliche Schwankungen Immunologisch -entzundeicher Parameter des Blutes. L.Physiother, 1983, jg. 35, Y. 4. s. 209-215.

146. Primault B. Nouveaux criteres de classification des zones de Bien etre. Z.Phys. Med. Balneol., 1984, v. 13, H. 4, p. 208-212.

147. Pupillo M., Salvati F. Variasioni meteorologiche eol infarcto del miocardio. Contributo casistico Minerva med., 1982, 73, 25. p. 1775— 1779.

148. Schnelle K.W. Die moderue Bader und Klimatiel Kundecine angewandte Wissenschaft. Z.augw. Bader u. Klimateilk, 1975, 22.2, c. 80-88.

149. Swanntes H.J. Lamsfiiss J. Historiche Beobachtungen uder den den Wetterund Klimaeinfluss auf Krankheiten. Diskutiert aus Hentiges Sicht. Med. Welt., 1987, 32,47, p. 1802-1807.

150. Taddeyf et al. G.Arteriosclerosi. 1995, v. 20/2, p. 161-176.

151. Toshima H. et al. Asian. Med. J. 1995, v 38/8-p. 437-442.

152. Trenkle H. Mensch und Wetter. Heiebod u. Kurort. 1985. Jy. 37, 4,5, s. 128-129.

153. Tromp S.W. Medical biometeorology, Weather, climate, and the living organism. Amsterdam, 1963.

154. Truppi L.E., Buechley W., Vanbruggen B. Association of increased daili mortality with severe, meteorological stress, heat waves and cold Waves. Biometeorol., 1995, 6, 1, 19, p. 150-157.

155. Tyczka S. Bericht uber die XI Polnische Biometeorologische Konferenz in Katien Pomorski 28-29 Mai 1983. Z.Phisioter., 1984, jg. 36, h. 3, s. 240-241.184