Применение ультразвуковой обработки брюшной полости с целевыми газообразными агентами в комплексном лечении перитонита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Павлов, Сергей Семенович

• Павлов, Сергей Семенович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Павлов, Сергей Семенович

Введение.

Глава 1.Обзор литературы.

1.1. Современное представление об этиологии и патогенезе острого распространенного перитонита.

1.2. Физические основы и технологические аспекты применения энергии низкочастотного ультразвука в лечении хирургической инфекции.

1.3. Клинические аспекты сочетанного применения низкочастотного ультразвука и газообразных агентов в лечении распространенного перитонита.

1.4. Основные принципы патогенетической терапии острого распространенного перитонита.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Экспериментальные исследования.

2.2. Клинические исследования.

Глава 3. Сравнительная характеристика методов санации брюшной полости при распространенном перитоните в эксперименте.

3.1. Общая характеристика развития острого перитонита в эксперименте.

3.2. Течение острого разлитого перитонита при традиционных методах обработки брюшной полости.

3.3. Динамика течения острого распространенного перитонита при использовании НЧУЗ в эксперименте.

3.4. Оценка эффективности воздействия НЧУЗ с ЦГА при лечении острого распространенного перитонита.

Глава 4. Результаты лечения больных перитонитом при применении традиционных методов санации брюшной полости.

4.1. Общая клиническая характеристика больных.

4.2. Клиническое течение перитонита при традиционных методах санации брюшной полости.

Глава 5. Результаты применения низкочастотного ультразвука с целевыми газообразными агентами при обработке брюшной полости больных с распространенным перитонитом.

5.1. Общая клиническая характеристика больных.

5.2. Клиническое течение перитонита у больных после обработки брюшной полости низкочастотным ультразвуком с целевыми газообразными агентами (ЦТА).

5.3 Анализ послеоперационных осложнений.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение ультразвуковой обработки брюшной полости с целевыми газообразными агентами в комплексном лечении перитонита»

Актуальность проблемы. Лечение больных с распространенными формами перитонита - сложная, до сих пор окончательно нерешенная проблема. Несмотря на применение новых современных способов детоксикации, совершенствование техники оперативных вмешательств, перитонит остаётся основной причиной летальных исходов при острой хирургической патологии органов брюшной полости. Летальность при распространенном гнойном перитоните колеблется, по данным отечественных и зарубежных авторов от 20% до 60% (41, 42, 164, 168, 170, 171, 185, 195, 198, 225), а при послеоперационном перитоните достигает 45% - 92,5% (41, 43, 75, 94, 95, 197, 198, 224). Смерть пациентов в послеоперационном периоде чаще всего наступает из-за продолжающегося воспалительного процесса в брюшной полости (39, 178). Распространенные в настоящее время традиционные способы санации и дренирования брюшной полости не позволяют качественно контролировать динамику течения патологического процесса в брюшной полости (156) и полностью купировать явления перитонита, в связи, с чем выбор адекватного оперативного пособия при этой патологии имеет большое значение. Вряд ли в хирургии можно выделить проблему более актуальную, чем проблема лечения перитонита (163).

Перитонит является результатом аутоинфекции, носящей, как правило, полимикробный характер. Наряду с кишечной палочкой и стафилококком, возбудителями являются энтерококки, протей, анаэробы (179, 197). Во многом течение и исход гнойного перитонита определяется качеством санации брюшной полости во время операции и в послеоперационном периоде. Современная интенсивная терапия не всегда может купировать воспалительный процесс в брюшной полости, более того антибактериальные средства способствуют образованию новых высокорезистентных штаммов микроорганизмов, а также повышению агрессивности условно патогенной анаэробной микрофлоры. Использованая в клинике низкочастотная ультразвуковая обработка брюшной полости при перитоните (192), не гарантирует гибель смешанной патогенной микрофлоры (аэробных и анаэробных микроорганизмов), что увеличивает сроки лечения и сопровождается высокой летальностью. Исследованиями А.С. Хрякова (190) при лечении гнойных ран воздействием комплекса физико-химических факторов, путем сочетанного применения низкочастотного ультразвука с газовыми компонентами (кислородом, двуокисью углерода и закисью азота) на смешанную микрофлору, показали хорошие результаты. Таким образом, применение физического воздействия низкочастотного ультразвука (НЧУЗ) (21, 22, 178) и газовых компонентов (кислорода и закиси азота) (190) является патогенетическим обоснованным и требует дальнейшего изучения при лечении перитонита.

Актуальность перечисленных вопросов определила целесообразность настоящего исследования.

Цель исследования. Разработка нового метода санации брюшной полости, позволяющего улучшить результаты лечения больных с острым распространенным перитонитом.

Задачи исследования:

1. В эксперименте на модели острого распространенного перитонита у собак в сравнительном аспекте изучить эффективность санации брюшной полости: a/ при промывании брюшной полости раствором фурацилина, раствором канамицина (0,5 г/л), 0,25% водным раствором гибитана, 3% раствором перекиси водорода (200мл на 1000мл физ. р-ра), б/ при обработке брюшной полости низкочастотным ультразвуком (НЧУЗ) в растворе канамицина (0,5г/л).

2. В условиях эксперимента отработать режимы и экспозицию сочетанного применения НЧУЗ с целевыми газообразными агентами (кислородом и закисью азота) в растворе канамицина в зависимости от бактерицидного эффекта и характеристики биопсийного материала.

3. Исходя из данных экспериментальных исследований, внедрить в клиническую практику новый метод санации брюшной полости НЧУЗ с ЦГА при лечении распространенных форм перитонита.

4. Определить показания к применению предлагаемого метода обработки брюшной полости НЧУЗ с ЦГА при распространенном перитоните.

Научная новизна исследования.

Впервые экспериментально и клинически обосновано применение НЧУЗ и ЦГА для санации брюшной полости при распространенных формах перитонита.

Впервые в эксперименте изучены особенности влияния НЧУЗ с ЦГА на морфологическое состояние брюшины.

Впервые в клинике применена технология сочетанного применения низкочастотного ультразвука и газообразных агентов (кислород и закись азота) для целенаправленного воздействия на анаэробную микрофлору у больных с распространенным перитонитом (приоритетная справка N 99118202/14 (018862) по заявке на изобретение; рационализаторские предложения N 2515 и N 2553, выданные ОмГМА.).

Практическая значимость исследования. Разработанный метод санации брюшной полости является доступным и эффективным. Улучшены результаты лечения больных с острым распространенным перитонитом при использовании в комплексном лечении нового метода санации брюшной полости, что выражается в уменьшении количества осложнений и летальности. Суммарный экономический эффект при лечении больных перитонитом предложенным способом составил 521640 рублей. Использование предлагаемого метода санации брюшной полости позволит уменьшить количество осложнений и летальность.

Внедрение результатов в практику. Результаты проведенных исследований внедрены при лечении больных с распространенными формами перитонита в МУЗ ГК БСМП № 1, МУЗ ОГКБ № 1. По материалам диссертации разработаны методические рекомендации для внедрения интраоперационной санации брюшной полости НЧУЗ с ЦГА при распространенном перитоните в хирургических клиниках г. Омска. Материалы диссертации используются в процессе теоретической и практической подготовки студентов и врачей-интернов на кафедре хирургических болезней № 2.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на пленуме межведомственного научного совета по проблемам скорой медицинской помощи, проблемной комиссии "Неотложная хирургия", РАМН; (Омск, 2000); на П Всероссийской конференции общих хирургов (Ростов - на - Дону, 16-17 мая, 2003); Всероссийской конференции хирургов "Диагностика, лечение и профилактика перитонитов" (Тюмень, 2003); на заседании Омского филиала Всероссийского научно-медицинского общества хирургов (2004); на заседании кафедры хирургических болезней № 2 Омской медицинской академии (2003). Межкафедрального заседания сотрудников кафедр хирургических болезней № 15 2, 3, кафедры анастезиологии-реанимации и скорой медицинской помощи, кафедры общей хирургии с курсом торакальной хирургии, кафедры онкологии и кафедры детской хирургии Омской государственной медицинской академии в мае 2004 года.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из их 5 в центральной печати, 2 методических рекомендаций, получено 3 авторских свидетельства.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Использование НЧУЗ с ЦГА (целевыми газообразными агентами: кислородом и закисью азата) для санации брюшной полости при распространенном перитоните, приводит к исчезновению бактериальной обсемененности, уменьшает частоту осложнений и обеспечивает более гладкое течение послеоперационного периода.

2. Применение НЧУЗ в сочетании с ЦГА (кислородом и закисью азата) для санации брюшной полости показано при распространенном гнойном, послеоперационном и фибринозно-гнойном перитоните I-II-III IV стадии, подозрении на анаэробный перитонит.

Автор выражает искреннюю признательность научному руководителю доктору медицинских наук, профессору С.И. Филиппову за предложенную тему, помощь в работе. Академику АМТН, доктору медицинских наук, профессору К.К. Козлову; академику АМТН, канд. техн. наук В.В. Педдеру, зав. патолого-анатомическим отделением МУЗ ОГКБ № 1 к.м.н., A.M. Кочетову, ассистенту кафедры хирургических болезней № 2 к.м.н. С.А. Никитченко за полезные обсуждения. Коллективу хирургов МУЗ ГК БСМП № 1 и МУЗ МСЧ № 9, главному врачу МУЗ ГК БСМП № 1 П.Г. Пилипенко, коллективу кафедры хирургических болезней № 2 за создание благоприятных условий при выполнении работы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Павлов, Сергей Семенович

Выводы

1. В эксперименте на модели острого распространенного перитонита у собак установлена недостаточная эффективность традиционных методов санации брюшной полости раствором фурацилина, 0,25% водным раствором гибитана, 3% раствором перекиси водорода, обработки брюшной полости НЧУЗ в растворе канамицина.

2. Применение НЧУЗ в сочетании с ЦГА (целевыми газообразными агентами и гемодезом в растворе канамицина (0,5г/л) при распространенном гнойном перитоните в условиях эксперимента, способствует уменьшению воспалительной реакции брюшины, исчезновению бактериальной микрофлоры и токсичности смывов с л брюшины при экспозиции 4-6 с/см .

3. Предлагаемый метод санации брюшной полости с применением низкочастотного ультразвука в сочетании с газообразными агентами (попеременной подачей кислорода и закиси азота) и гемодеза при распространенном перитоните у больных оказывает выраженный бактерицидный эффект, обеспечивает более гладкое течение послеоперационного периода, что способствует уменьшению осложнений в 1,2 раза и летальности до 16,6%.

4. Показанием для санации брюшной полости НЧУЗ в сочетании с ЦГА является распространенный гнойный, послеоперационный и фибринозно-гнойный перитонит I-II-III-IV стадии, подозрение на анаэробный перитонит.

Практические рекомендации

1. При подозрении на анаэробный перитонит, (характерный зловонный запах экссудата зелено-коричневого цвета с пузырьками газа, наличие множественных фибринозных наложений на брюшине с формированием многокамерных гнойников) санацию брюшной полости целесообразно проводить НЧУЗ в сочетании с ЦГА в растворе канамицина (0,5 г/л) и окончательным промыванием брюшной полости гемодезом 0,1 мл/см2 и экспозицией 12-14 минут.

2. Предлагаемый метод санации брюшной полости при использовании низкочастотного ультразвука в сочетании с газообразными агентами с попеременной подачей (кислорода и закиси азота) в среде канамицина применяться при следующих параметрах:

• частота ультразвуковых колебаний - 26,5 кГц;

• амплитуда колебаний излучающего торца инструмента-волновода - 55 - 60 мкм;

• экспозиция ультразвукового воздействия поверхности брюшины - 4 - 6 сек/см2;

• скорости перемещения волновода-излучателя - 0,24 см/с;

• расстояние между излучающим торцом волновода-инструмента и брюшной стенкой - 5 мм;

• расход газового компонента - 80 - 100 мл/мин.

3. Для проведения ультразвуковой обработки брюшной полости целесообразно использовать аппарат УРСК-7Н-22 с предлагаемым модифицированными волноводом и дозатором для подачи целевых газообразных агентов (кислорода и закиси азота).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Павлов, Сергей Семенович, 2004 год

1. Аверьянов Ю.А. Острый перитонит. Хирургическая тактика и интенсивная терапия : учеб. пособие / Ю.А. Аверьянов, Э.И Романов, А.Д. Сафонова .- Н. Новгород, -1994. 80 с.

2. Анаэробная неклостридиальная инфекция в хирургии / А.П. Гуща, А.В. Некрасов, В.А. Юдин, О.В. Петров / Материалы Всесоюз. конф. : сб. докл. М., 1986. - С. 232 - 233.

3. Анкудинов Ф.С. Комплексное лечение разлитого гнойного перитонита / Ф.С. Анкудинов, К.К. Финк, Н.В. Семёнов // VIII Всероссийский съезд хирургов : тез. докл. Краснодар, 1995. - С. 570 - 571.

4. Аскарин А.А. Влияние сроков загрязнения брюшной полости и методы хирургического лечения разлитого перитонита открытым способом : автореф. дис. .канд. мед. наук / А.А. Аскарин. Тюмень, 1998. - 20 с.

5. Астапкевич С.Г. Интраоперационный гидрофонофорез хлоргексидином с карипазимом в комплексном лечении распространенного перитонита : автореф. дис. .канд. мед. наук / С.Г. Астапкевич. Астана, 1999. - 32 с.

6. Астахов Г.И. Патогенетические обоснования активации протеолиза при разлитом перитоните : автореф. дис. .канд. мед. наук / Г.И. Астахов. -Пермь, 1986. 16 с.

7. Афиногенов Г.Е. Антибиотики в хирургии / Г.Е. Афиногенов, А.П. Блинов. JI.: Медицина, 1987. - 143 с.

8. Бабаева Г.А. Патогенетическое обоснование применения натрия гипохлорида в лечении желчного перитонита : автореф. дис. .канд. мед. наук / Г.А. Бабаева. Краснодар, 2003. - 22 с.

9. Багдасаров В.В. Интраоперационная санация брюшной полости низкочастотным ультразвуком в комплексном лечении перитонита / В.В. Багдасаров, Е.А. Матвеева, А.А. Воробьёва // Материалы Всероссийской . конференции : сб. докл. М.,- 1984.- С. 40-48.

10. Ю.Баженов E.JI. Острый перитонит : вопросы диагностики, лечения и профилактики / E.JI. Баженов, А.Б. Башмаков // Тезисы докладов научно-методической конференции. М., 1991. - С. 34-35.

11. Н.Баженов Л.Г. Бактероидные инфекции в хирургии / Л.Г. Баженов, Х.И. Исхаков // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1983. - № 3. - С. 120-123.

12. Баженов Л.Г. Выделение и идентификация анаэробных неспорообразующих грамотрицательных бактерий возбудителей хирургической инфекции : метод, рекомендации / Л.Г. Баженов, Х.И. Исхакова ; Ташкентский мед. ин-т. Ташкент, 1985. - 23 с.

13. Байбулатов Р.Ш. Хирургическое повреждение тонкой кишки при закрытой травме живота на фоне перитонита и кровопотери : автореф. дис. .канд. мед. наук / Р.Ш. Байбулатов. Новосибирск, 2004. - 43 с.

14. Байер Б. Ультразвук в биологии и медицине : пер. с нем. / Б. Байер, Э Дейнер. М.: Медицина, 1958. - 186 с.

15. Белокуров Ю.Н. Об эндогенной интоксикации при острой печеночной недостаточности и возможности её устранения / Ю.Н. Белокуров, В.В. Рыбачков, А.Г. Панков // Вестн. хирургии ти. И.И. Грекова. 1985. - № 4. - С. 60-64.

16. Белоусов Ю.В. Антибактериальная терапия : справочное руководство для врачей / Ю.В. Белоусов, С.М. Шатунов. М. : Медицина, 2001. - 473 с.

17. Бессмертный Б.С. Математическая статистика в клинической, профилактической и экспериментальной медицине / Бессмертный Б.С. -М.: Медицина,1967. С. 21-22.

18. Богомолов Н.Н. Принципы лечения перитонита и его последствий : автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.Н. Богомолов. Иркутск, 2000. — 40 с.

19. Богомолов Н.С. Роль Анаэробной неклостридиальной инфекции в абдоминальной хирургии / Н.С. Богомолов, А.В. Пугачёв, К.Н. Цацаниди // Тезисы докладов всесоюзного симпозиума. Тернополь, 1989. -С. 97-98.

20. Бомбизо В.А. Применение криопламенно-антиферментного комплекса в лечении больных с распространенным перитонитом : автореф. дис. .канд. мед. наук / В.А. Бомбизо. Барнаул, 2004.- 22 с.

21. Бондарев Г. А. Применение низкочастостотного ультразвука в комплексном лечении перитонита в эксперименте и клинике : автореф. дис. .канд. мед. наук /Г.А. Бондарев. Москва, 1981. - 21 с.

22. Бондаренко Н.М. Применение низкочастотного ультразвука в комплексном лечении острых гнойных заболеваний пальцев кисти / Н.М. Бондаренко, Н.П. Головченко // Хирургия. 1985. - № 5. - С. 38-40.

23. Борисов И.А. Некоторые особенности перитонита, как аэробно -анаэробной инфекции : автореф. дис. .канд. мед. наук/И.А. Борисов JI, 1986.-20 с.

24. Бронштейн П.Г. Лечение перитонита с применением фракционного перитонеального лаважа гипероксигенированным растворами / П.Г. Бронштейн, А.С. Сорокин, И.Д. Лебедев // Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума. Тернополь, 1989. - С.98-99.

25. Бухвалов А.Г. Динамическая лечебная лапароскопия с ультразвуковой кавитацией при гнойном перитоните : автореф. дис. .канд. мед. наук / А.Г. Бухвалов. Челябинск, 2000. — 24 с.

26. Буянов В.М. Комплексное лечение острого разлитого перитонита / В.М. Буянов, Т.И. Ахметели, Н.Б. Ломидзе // Хирургия. 1997 - № 8. - С. 4-7.

27. Буянов В.М. Хирургический перитонит. От единой классификации к единой тактике лечения / В.М. Буянов, Г.В. Родоман, Л.А. Лаберко // Рос. мед. журн. - 1998. - № 4 - С. 3-10.

28. Быков А.Д. Способы завершения хирургического вмешательства по поводу распространенного гнойного перитонита : автореф. дис. .канд. мед. наук / А.Д. Быков. Иркутск, 2000. — 24 с.

29. Вагнер Е.А. Гемосорбция в лечении критических состояний в хирургии / Е.А. Вагнер, B.C. Заугольников, Н.К. Дьяков // Хирургия. 1984. - № 1. -С. 64-66.

30. Величко В.М. Оперативное лечение больных распространенными формами перитонита / В.М. Величко, Ю.Б. Мартов, В.А. Федорченко // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 5.- С. 38-48.

31. Величко Я.И. Сочетанное энтерально-перитонеальное применение углеродоминеральных препаратов при лечении разлитого гнойного перитонита : автореф. дис. .канд. мед. наук / Я.И. Величко. -Новосибирск, 1998. 20 с.

32. Виноградов Р.А. Регионарная сорбционная детоксикация полифепапом при распространенном гнойно-фибринозном перитоните : автореф. дис. .канд. мед. наук. / Р.А. Виноградов. Иркутск, 1998. - 24 с.

33. Влияние низкочастотного ультразвука на хемотактическую и фагоцитарную активность перитонеальных макрофагов / Н.В. Давыдова, Э.Н. Кочемасова, Е.К. Матвеева и др. // Журн. микробиол. 1983. - № 7. -С. 107-109.

34. Воробьёва А.А. Морфология брюшины при перитоните до и после лечения низкочастотным ультразвуком / А.А. Воробьёва, JI.C. Куликова,

35. B.В. Багдасаров // Тезисы докладов VII Всесоюзного съезда патологоанатомов. Ташкент, 1983. - С. 107-109.

36. Габараев Н.А. Диагностика и лечение нарушений коагуляциннолитической системы организма при аппендикулярных перитонитах у детей : автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.А. Габараев. -Новосибирск, 1999. — 16 с.

37. Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис / Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов,

38. C.З. Бурневич // Рус. мед. журн. 1995. - Т. 6, № 11. - С. 697-706.

39. Гипербарическая оксигенация и лечение анаэробного неклостридиального перитонита / Ж.М. Ваврик, Р.Г. Зеленецкий, М.Г. Гончарь и др. //

40. Анаэробная неклострндиальная инфекция в гнойной хирургии : материалы Всесоюз. симпоз. Тернополь, 1989. - С. 99-101.

41. Глумов В .Я. Острый перитонит. Этиология, органопатология, пато и танатогенез / В.Я. Глумов, Н.А. Кирьянов, E.JI. Баженов. Ижевск, 1993. -235 с.

42. Глумов В.Я. Острый перитонит. Органопатология, пато и танатогенез / В.Я. Глумов, Н.П. Кирьянов, Е.Л. Баженов. - Ижевск : Изд-во Удмурт, унта, 1993. - 184 с.

43. Горня Ф.И. Исследование антимикробного действия низкочастотного ультразвука, применяемого в травматологии и ортопедии / Ф.Н. Горня // Актуальные вопросы травматологии. М., 1975. - Вып. 12. - С. 115-117.

44. Гостищев В.К. Перитонит / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко. -М. : Медицина, 1992. -224 с.

45. Гостищев В.К. Перитонит / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко. -М.: Медицина, 2002. 237 с.

46. Григорьев Е.Г. Хирургия послеоперационного перитонита / Е.Г. Григорьева, А.С. Когана. Иркутск, 1996. — 216 с.

47. Гуссейнов А.Г. Комплексное лечение распространенного гнойного перитонита с синдромом полиорганной недостаточности : автореф. дис. .д-ра мед. наук / А.Г. Гуссейнов. Махачкала, 2000. - 41 с.

48. Давыдов Е.А. Влияние ультразвука и прогревания на стафилококк, выделенный от больных стрептодермией : автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.А. Давыдов. Донецк, 1964. - 20 с.

49. Давыдов Ю.А. Общий гнойный перитонит / Ю.А. Давыдов, А.Б. Ларичев, А.В. Волков. Ярославль, 2000. - 119 с.

50. Данилова Б.С. Брюшной диализ при разлитом гнойном перитоните / Б.С. Данилова. М. : Медицина; 1974. — 160 с.

51. Действие низкочастотного ультразвука на брюшину, клетки перитонеального экссудата и течение экспериментального перитонита /

52. B.C. Пауков, П.Н. Морозов, О .Я. Кауфман и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1984. - Т. 97, №8. - С. 168-172.

53. Денисов А.П. Рабочая книга по статистике : учеб. пособие / А.П. Денисов, В.В. Дробышев, B.C. Сергеева. Омск, ОГМА, 2002. - 122 с.

54. Долгих В.Г. Современный подход к терапии разлитого гнойного перитонита у больных сахарным диабетом : метод, рекомендации / В.Г. Долгих ; Омская гос. мед. академия. Омск, 2001. - 16 с.

55. Дубров Э.Я. Ультразвуковая обработка в хирургии ран / Э.Я. Дубров, В.В. Черкашин, А.А. Орлов // Тезисы докладов П1 Всесоюзной конференции. -Ташкент, 1980. С. 174-175.

56. Енсебаев Е. Ж. Применение антибактериального препарата Бализ 2 при лечении разлитых формах перитонита : автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.Ж. Енсебаев. - Омск, 1992. — 15 с.

57. Ерохин И.А. Эндотоксикоз в хирургической клинике / И.А. Ерохин, Б.В. Шашков. СПб. : Logos, 1995. - 33 с.

58. Есипов В.К. Патогенетические аспекты острого распространенного перитонита и обоснование рационального метода его лечения : автореф. дис. .д-ра мед. наук / В.К. Есипов. Оренбург, 1999. - 48 с.

59. Ефименко Н.А. Озонотерапия в хирургической клинике / Н.А. Ефименко, Н.Е. Черниховская. М. : Ростовская мед. акад. последипломного образования, 2001. - 160 с.

60. Ефуни С.Н. Руководство по гипербарической оксигенации / С.Н. Ефуни. -М.: Медицина, 1986.-413 с.

61. Закрытая ультразвуковая санация абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства под контролем УЗИ / Э.И. Гальперин, В.И. Лощилов, Н.Ф. Кузовлёв и др. // Хирургия. 1988. - № 2. - С. 115-116.

62. Зарицкий Г.В. Изменение иммунологической реактивности у больных разлитым гнойным перитонитом под влиянием стимулирующей терапии / Г.В. Зарицкий // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1980. - N 4. - С. 3334.

63. Иванов В.В. Применение низкочастотного ультразвука в комплексном лечении трофических язв / В.В. Иванов // Хирургия. 1986. - N 5. - С. 121125.

64. Ивашкевич Г.А. Происхождение интоксикации при гнойном перитоните / Г.А. Ивашкевич, Г.П. Вуив, А.С. Химка // Хирургия. 1977. - № 11. - С. 74-77.

65. Измайлов И.С. Предоперационная подготовка и обезболивание больных с распространенным гнойным перитонитом / И.С. Измайлов, А.А. Ахунбайли, А.Г. Абдулаев // Хирургия. 1997. - № 3. - С. 42-44.

66. Исаков Ю.Ф. Острый аппендицит в детском возрасте / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, А.Ф. Дронов. М.: Медицина, 1980. — 189 с.

67. Исследование токсина при перитоните / Б.А. Рейс, О.А. Машков, П.А. Карманов и др. // Хирургия. 1983. - № 6. - С. 77-80.

68. Какаулин А. Г. Коррекция метаболических нарушений у больных с распространенным перитонитом : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Г. Какаулин. Уфа, 2002. - 22 с.

69. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении / Я.Я. Кальф-Калиф // Врачеб. дело. 1941. -№ 1. -С. 31-35.

70. Каменев Ю.Ф. Санация гнойно-некротических очагов ультразвуковыми инструментами в комплексном лечении постравматическогоостеомиелита длинных трубчатых костей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Ф. Каменев. М., 1980. - 23 с.

71. Каниалиев Л. Б. Использование медицинского азота в лечении острого перитонита / Л.Б. Каниалиев, А.Х. Макаров, А.А. Теувов. Нальчик : КБГУ. -2003. - 78 с.

72. Каншин Н.Н. Лечение гнойного перитонита / Н.Н. Каншин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1980. - № 9. - С. 108-113.

73. Карякин A.M. Острый разлитой перитонит и возможности улучшения результатов его лечения / A.M. Карякин, П.А. Сусла // Хирургия перитонита, панкреонекроза, несформированных кишечных свищей : сб. науч. ст. Иркутск, 1994. - С. 107-114.

74. Кирьянов Н.А. Патологическая анатомия и патогенез поражений органов специфической и неспецифической резистенции при остром перитоните / Н.А. Кирьянов. Саратов, 1995. —245 с.

75. Колесов А.П. Анаэробные инфекции в хирургии / А.П. Колесов, А.В. Столбовой, В.И. Кочеровец. М. : Медицина, 1989. — 160 с.

76. Колесова О.Е. Озонотерапия перитонитов : метод, рекомендации / О.Е. Колесова, И.Т. Васильев, Г.В. Леонтьев. М., 1995. - 21 с.

77. Комплексное лечение перитонитов, вызванных неклостридиальными анаэробными бактериями / Б.В. Петровский, К.Н. Цацаниди, Н.С. Богомолова и др. // Хирургия. 1984. - № 8. - С. 3-7.

78. Комплексное лечение распространенного гнойного перитонита / Б.С. Добряков, Б.В. Алексеев Б.В., В.В. Шестаков и др. // Хирургияперитонита, панкреонекроза, несформированных кишечных свищей : сб. науч. ст. Иркутск, 1994. - С. 97-99.

79. Константинов В.К. Изменение рН среды раны в зависимости от стадии раневого процесса при гнойном лактационном мастите / В.К. Константинов, С.И. Зацепина // Вестн. Хирургии им. И.И. Грекова. 1985.- № 8. С. 67-69.

80. Конюхова JI.B. Морфология париетальной брюшины при лечении разлитого гнойного перитонита открытым программным способом : автореф. дис . канд. мед. наук / JI.B. Конюхова. М., 1992. - 15 с.

81. Корзон И.К. Промывание брюшной полости при лечении общего гнойного перитонита аппендикулярного происхождения / И.К. Корзон. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - № 11. - С. 44 - 46.

82. Королюк A.M. Актуальные проблемы микробиологической диагностики неклостридиальной анаэробной инфекции / А.М. Королюк, В.И. Кочеровец. JI. : Медицина, 1982. - С. 11-17.

83. Королюк А.М. Клинико-диагностическое значение анаэробной техники исследования гнойных очагов у хирургических больных / A.M. Королюк, В.И. Кочеровец, А.В. Столбовой // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1982.-№ 11.-С. 13-19.

84. Королюк A.M. Новое в диагностике анаэробной инфекции / А.М. Королюк, В.И. Кочеровец, А.В. Столбовой // Воен.-мед. журн. -1983.-№ 1.- С. 42-44.

85. Короткий В.Н. Оценка содержания средних молекул в крови больных с хирургической патологией / В.Н. Короткий, В.В. Васильчук, Э.В. Вовк // Клин, хирургия. 1988. - № 3. - С. 25 - 27.

86. Коррекция печеночной недостаточности при перитоните : монография / Полуэктов JI.B., Рейс Б.А., Редькин Ю.В. и др. Омск., 1995. - 210 с.

87. Котов С.Н. Нейропротективное направлени в интенсивной терапии больных распространенным перитонитом: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Н. Котов. Саратов, 2004. - 22 с.

88. Кригер А.Г. Хирургическое лечение анаэробного неклостридиального перитонита / А.Г. Кригер, В.А. Горский, А.А. Бунин // Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии : тез. докл. Всесоюз. симпоз. Тернополь, 1989. - С. 118-120.

89. Кудрявцев Б.П. Лапаростомия в комплексном лечении перитонита / Б.П. Кудрявцев, Е.К. Фролкин, С.В. Кипиков // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1993. - № 3 - 4. -С. 119-120.

90. Кузин М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита / М.И. Кузин // Хирургия. 1996. - № 1. - С. 9-15.

91. Кузин М.И. Лечение перитонита с полиорганной недостаточностью / М.И. Кузин, С.А. Дадвани, М.И. Сорокина // Хирургия. 1994. - № 5. - С. 8-13.

92. Кузнецов В.А. Вариант перитонеостомии как средство интенсивной терапии и детоксикации при остром разлитом гнойном перитоните / В.А. Кузнецов, В.Г. Чуприн, А.Ю. Анисимов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1994. - № 5 - 6. - С. 22-27.

93. Кузнецов В.И. Клиническая классификация перитонита / В.И. Кузнецов, Ю.В. Павлов // Хирургия. 1988. - № 2. - С. 69-73.

94. Кункаева А.Ж. Применение озона и лимфотропной антибактериальной терапии в комплексном лечении перитонита : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Ж. Кункаева. Алма-ата, 1996. - 21 с.

95. Левин Ю.М. Некоторые токсикологические проблемы трансплантации / Ю.М. Левин, B.C. Сергеева // Актуальные проблемы пересадки органов. -М., 1978. -С. 106-123.

96. Лединарадзе Н.Г. Внутрибрюшная детоксикация и иммунокоррекция в комплексном лечении перитонита : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Лединарадзе. Красноярск, 1995. — 23 с.

97. Лечение диффузного перитонита / Р.А. Нихинсон, Е.П. Данилина, А.Г. Гитлина, В.Р. Кембель // Хирургия. 1994. - № 11. - С. 22-25.

98. Лечение острого перитонита / М.И. Лыткин, A.M. Карякин, В.Я. Белый, Н.Н. Зубарев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1977. - № 8. - С. 10-16.

99. Лопухин Ю.М. Эфферентная терапия / Ю.М. Лопухин // Эфферентная терапия. 1995.-Т. 1, № 1. - С.5-7.

100. Лошилов В.И. Ультразвук в хирургии / В.И. Лошилов // Ультразвук в физиологии и медицине : тез. докл. П1 Всесоюз. конф. Ташкент, 1980. -С. 12-13.

101. Лымарь Н.П. Иммуностимулирующее действие ксеногенной селезёнки при лечении экспериментальных разлитых перитонитов / Н.П. Лымарь, С.А. Алубаев // Гнойное воспаление органов груди и живота : тез. докл. науч. конф. хирургов. Ростов, 1988.- С. 116-117.

102. Лыскин Г.И. Возможности гипербарической оксигенации в лечении анаэробной раневой инфекции / Г.И. Лыскин // Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии : тез. докл. Всесоюз. симпоз. Тернополь, 1989. - С. 41-42.

103. Любарский М.С. Местная сорбционная терапия перитонита / М.С. Любарский // Перитонит : материалы конф., 10 11 окт. 1991г. -Новосибирск, 1991. - С. 15.

104. Макоха Н.С. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита / Н.С. Макоха // Хирургия. 1984. - № 8. - С. 124 127.

105. Макшанов И .Я. Непрерывное промывание брюшной полости в лечении больных перитонитом / И.Я. Макшанов, Л.И. Крупский // Хирургия. -1980. -№ 9. С. 42-46.

106. Материалы II Всероссийской конференции общих хирургов : тез. докл. -Ростов на Дону. -2003. 137 с.

107. Махнев А.В. Динамика изменений иммунологических показателей у больных разлитым гнойным перитонитом / А.В. Махнев, С.А. Махнева // Экспериментальная и клиническая иммунология на востоке страны : науч. конф. : тез. докл. Красноярск, 1988. - С. 16.

108. Машадиев Н.Г. Применение низкоинтенсивного ИК лазерного излучения в комплексном лечении распространенных форм перитонита / Н.Г. Машадиев // Обзор, информ. по проблеме "Неотложная хирургия". -М., 1997. - Вып. 3. - С. 56.

109. Маят B.C. Перитонит у больных острым панкреатитом / B.C. Маят, В.Д. Фёдоров, A.M. Никитин // Хирургия. 1995. - № 4. - С. 89.

110. Мдинарадзе Н.Г. Внутрибрюпшая детоксикация и иммунокоррекция в комплексном лечении перитонита / Н.Г. Мдинарадзе // Обзор, информ. по проблеме "Неотложная хирургия". М., 1977. - Вып. 3. - С. 31-32.

111. Мельников Н.Н. Ферменты патогенности и токсины бактерий / Н.Н. Мельников, В.Н. Мельников, М.Г. Гимранов. М.: Медицина, 1969. -252с.

112. Меркулов Г. А. Курс паталого-гистологической техники / Г. А. Меркулов. -JL: Медицина, -1969.-423.

113. Метод санации брюшной полости при разлитом гнойном перитоните / Б.О. Мильков, Ф.Г. Кулачёк, Н.А. Смирнова и др. // Клин, хирургия. -1985.-№2.-С. 60-61.

114. Механизм эффективности электрохимической детоксикации при разлитом перитоните / В.В. Рыбачков, С.В. Маевский, Б.В.Флегонтов, М.И. Лимина. Ярославль ; М.: Медицина, -2003. — 144 с.

115. Механизмы лечебного действия низкочастотного ультразвука при перитоните в клинике и эксперименте / О.Я. Кауфман, B.C. Пауков, П.Н. Морозов и др. // Острый разлитой перитонит. М., 1987. - С. 244-264.

116. Микробный пейзаж при разлитом гнойном перитоните на фоне антибактериальной терапии / Ш.И. Каримов, Б.Ц. Бабоджанов, В.Г. Истратов и др. // Сов. медицина. 1989. - № 8 - С. 66-70.

117. Мильцын А.С. Острая полисистемная дисфункция при распространенном перитоните : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.С. Мильнын. Саратов, 2004. - 31 с.

118. Митрука В.М. Применение газовой хроматографии в микробиологии и медицине : пер. с англ. / В.М. Митруха. М. : Медицина. - 1973. - 600 с.

119. Монцевичуте-Эрингене Е.В. Упрощенные математико-статистические методы в медицинской исследовательской работе / Е.В. Монцевичуте-Эрингене // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1964. - № 4. - С.71-77.

120. Морозов П.Н. Патоморфология перитонита при воздействии ультразвуком в клинике и эксперименте : автореф. дис. . канд. мед. наук /П.Н. Морозов. М.: 1985. - 19 с.

121. Мысник В.И. Оптимизация детоксикационной и иммунокоррегирующей терапии при длительных санациях брюшной полости у больных с распространенным перитонитом : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Мыскин. Ставрополь, 2003. - 24 с.

122. Мышкин К.И. Дренирование брюшной полости при перитоните / К.И. Мышкин, М.А. Коссокович // Сов. медицина. 1989. - № 5. - С. 94-97.

123. Мышкин К.И. Послеоперационная санация брюшной полости при перитоните / К.И. Мышкин, М.А. Коссокович, В.В. Алипов // Клин, хирургия. 1990. - № 1. - С. 52-54.

124. Нечаев Е.В. Сочетанное применение физических и химических методов санации брюшной полости в лечении разлитого гнойного перитонита: автореф. дис. . канд. мед. наук /Е.В. Нечаев. Иркутск, 1998. - 24 с.

125. Низкочастотный ультразвук в лечении анаэробной неклостридиальной инфекции / С.Е. Гуменюк, М.Н. Степаненко, В.Г. Горелов и др. // Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии : тез. докл. Всесоюз. симпоз. Тернополь, 1989. -С. 13-14.

126. Низкочастотный ультразвук и целевые газообразные агенты в лечении гнойных ран / В.В. Педдер, В.В. Павлов, А.В. Щербаков, А.С. Хряков // Биомедицинская технология и приборостроение : сб. докл. Омск, 1989. -С. 58-64.

127. Николаев Г.А. Метод ультразвуковой обработки тканей с помощью различных лекарственных веществ / Г.А. Николаев, В.И. Лощилов // Ультразвуковая технология в хирургии : сб. науч. тр. М., 1980. - С. 222243.

128. Новые методы хирургической детоксикации при лечении острого разлитого перитонита // Тезисы VIII Всероссийского съезда хирургов. -Краснодар, 1995. С. 591.

129. Норка А.Е. Активно-сорбционное дренирование при острых холециститах, осложненных местным перитонитом. / А.Е. Норка, В.М. Матюхин // Хирургия перитонита. Ультразвук в хирургии : тез. докл. -Омск, 1986. С. 96-97.

130. Органесян С.С. Применение натрия гипохлорида и а-токоферола в комплексном лечении желчного перитонита : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.С. Органесян. Краснодар, 2004. - 18 с.

131. Орлова А.А. Разработка и исследование технологии биологических тканей под ультразвуковую сварку и наплавку в условиях инфицированной раны : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Орлова. -М, 1975. 16 с.

132. Павлов В.В. Гнойный перитонит анаэробной неклостридиальной этиологии / В.В. Павлов, С.И. Яжик // Всесоюзный симпозиум "Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии." -Тернополь, 1989. С. 128-129.

133. Павлов Ю.В. Определение площади поражения брюшины при остром перитоните / Ю.В. Павлов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1981.- № 4. -С. 29-32.

134. Парофазная газовая хроматография в диагностике хирургических инфекций / А.П. Колесов, А.Г. Витенберг, А.В. Столбовой и др // Вестн. АМН СССР. 1985. -№ 2. - С. 80-86.

135. Патогенетические аспекты лечения различного гнойного перитонита / О.Э. Луцевич, В.И. Петров, B.C. Пауков и др. // Хирургия. 1990. - № 7. -С. 50-56.

136. Пауков B.C. Морфология париетальной брюшины и перитонеального экссудата при перитоните / B.C. Пауков, В.И. Петров, О.Я. Кауфман // Арх. патологии. 1982. - № 10. - С. 11-20.

137. Пауков B.C. Острый перитонит как проблема воспаления / B.C. Пауков, В.И. Петров // Арх. патологии. 1983. - Вып. 11. - С. 66-74.

138. Педцер В.В. Исследование процесса, разработка технологии и оборудование для ультразвуковой сварки разнородных биотканей при слухулучщающих операциях : автореф. дис. . канд. тех. наук / В.В. Педцер. Омск, 1982. - 16 с.

139. Перельман М.И. Бактерицидное действие ультразвука / М.Н. Перельман, B.C. Моисеев // Асептика и антисептика. М., 1979. - С.17-19.

140. Перитонит как аэробно анаэробная инфекция / В.И. Кочеровец, А.Н. Косинец, Ю.В. Сручков, М.Г. Сачек // Первый московский международный конгресс хирургов. - М., 1995. - С. 132-133.

141. Петров В.А. О функции брюшины в нормальных и патологических условиях. / В.А. Петров // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1995. - № 4. - С. 88-94.

142. Петров В.И. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении гнойного перитонита / В.И. Петров, О.Э. Луцевиц, С.М. Бегоулов. // Сов. медицина. 1990. - № 3. - С. 25-28.

143. Петров В.И. Санация ограниченных перитонитов низкочастотным ультразвуком / В.И. Петров, В.В. Багдасаров // Проблема техники в медицине. Тольятти, 1981. - С. 178-179.

144. Петровская В.Г. Микрофлора человека в норме и патологии / В.Г. Петровская, О.П. Марко. М.: Медицина, 1976. - 231 с.

145. Петровский Б.В. Ультразвуковая резка и сварка биологических тканей / Б.В. Петровский, В.И. Петров, В.И. Лощилов. М. : Изд-во 1 ММИ им. Сеченова, 1972. - 63 с.

146. Петросян Э.А. Гипохлорит натрия в лечении гнойного перитонита / Э. А. Петросян // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1993. -№ 5 - 6. - С. 1821.

147. Петухов И.А. Послеоперационный перитонит / И.А. Петухов. Минск, 1980. - 158 с.

148. Погосян А.Э. Комплексное лечение желчного перитонита с использованием натрия гипохлорида и низкоинтенсивного лазерного облучения крови : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Э. Погосян. -Краснодар, 2004. — 22 с.

149. Попов В.А. Перитонит / В.А. Попов. Л.: Медицина. - 1985. — 232 с.

150. Применение лапаростомии в лечении разлитого гнойного перитонита / Д.М. Красильников, С.Н. Юколоменский, М.М. Миннегалиев и др. // Клин, хирургия. 1993. - № 4. - С. 27-30.

151. Применение перекиси водорода и метронидазола в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита / Д.Г. Веллер, Ф.Ф. Усиков, В.К.

152. Логачёв и др. // Актуальные вопросы клинической микробиологии в неинфекционной клинике : тез. докл. II Всесоюз. конф. Барнаул, 1988. -С. 172-173.

153. Применение озона в лечении тяжёлых форм перитонита / И.Т. Васильев, Р.В. Мумладзе, В.И. Якушин, Т.А. Васина // Актуальные вопросы желудочно-кишечного кровотечения и перитонита : сб. науч. тр. 1995.-С. 22-24.

154. Рябинский B.C. Современная лабораторная диагностика пиелонефрита у детей / B.C. Рябинский, В.Е. Родоман // Педиатрия. -1967.-№7.-С. 9- 15.

155. Прусалов Н.Л. Трансназальная интубация тонкой кишки при парезе кишечника / Н.Л. Прусов, Н.С. Попандопуло // Хирургия. 1983.-№ 2. - С. 90-93.

156. Ремизов И.В. Метод восходящего газожидкостного потока в лечении распространенного гнойного перитонита : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Ремизов. Краснодар, 2000. - 17 с.

157. Рейс Б.А. К вопросу о происхождении интоксикации при септическом перитоните / Б.А. Рейс, П.А. Карманов, Р.Т. Гогузов // Тр. /2-ой МОЛГМИ.- 1980.-Т. 8,Вып.32. Актуальные проблемы гемосорбции.-С. 184-186.

158. Роль молекул средней массы в патогенезе эндотоксикоза при перитоните / И.А. Ерюхин, В.Я. Белый, М.Д. Ханевич и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 1. - С. 5-9.

159. Савельев B.C. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции : справочное руководство для врачей / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд. М. : Медицина, 2003. - 185 с.

160. Савельев B.C. Инфекция в абдоминальной хирургии : настоящее и будущее проблемы / B.C. Савельев // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии : тез. докл. УП Всерос. съезда хирургов. Л., 1989. - С. 111-112.

161. Савчук Б.Д. Гнойный перитонит / Б.Д. Савчук. М. : Медицина, 1979. -190 с.

162. Савчук Б.Д. Острый гнойный перитонит. Этиология, патогенез, диагностика, лечение / Б.Д. Савчук. М. : Медицина, 1979. - 192 с.

163. Свадковская Н.Ф. Изменения в некоторых системах животного организма при сверхсильных, сильных, умеренных и слабых воздействиях ультразвуковых колебаний : автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Н.Ф. Свадковская. М., 1964. - 33с.

164. Сидоренко С.В. Инфекция в интенсивной терапии / С.В. Сидоренко, С.В. Яковлев. 2-е изд. - М.: Бионика, 2003. - 208 с.

165. Симонян К.С. Перитонит / К.С. Симонян М.: Медицина, 1971. —212 с.

166. Синдром интоксикации при гнойно-септических заболеваниях // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1993. - № 1. - С. 3-8.

167. Ситко JI.A. Некоторые дискуссионные вопросы этиологии, патогенеза и лечения разлитого гнойного перитонита / JI.A. Ситко , В.М. Никонов, А.Н. Олейник // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1981. - № 9. - С. 2329.

168. Ситко JI.A. Перитонеосорбция в лечении разлитого перитонита у детей / JI.A. Ситко, В.М. Никонов, А.Н. Олейник // Хирургия. 1989. - № 11. -С. 37-41.

169. Снегирев И.И. Хирургическое лечение перитонита аппендикулярного происхождения / И.И. Снегирев, Ю А Владимиров // Хирургия перитонита, панкреонекроза, несформированных кишечных свищей : сб. науч. ст. Иркутск, 1994. - С. 118-125.

170. Солодун С.И. Использование закиси азота в комплексном лечении гнойной раневой инфекции / С.И. Солодун, Ю.В.Солодун // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Иркутск, 1986.-Ч. 2. - С. 266-267.

171. Средние молекулы и уровень эндогенной интоксикации у реанимационных больных / Н.И. Габриэлян, А.А. Дмитриев, О.А. Севостьянова и др. // Анестезиология и реаниматология. -1985.- №1.- С. 36-38.

172. Стедльмах В.В. Интраоперационная лимфотропная антибиотикотерапия с широким дренированием брюшной полости при распространенном гнойном перитоните : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Стедльмах. Челябинск, 2003. - 23 с.

173. Стефановский В.Г. Применение видиолапароскопической техники и высоковольтного импусного электрического разряда в лечении перитонита : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Стефановский. Омск, 2000. - 19 с.

174. Струганский Л.С. Антибактериальная терапия : праьсг. руководство / Л.С. Струганский, Ю. Б. Белоусов, С.А. Козлов. М. : Медицина, 2000. — 191 с.

175. Струков А.И. Острый разлитой перитонит / А.И. Струков, В.И. Петров, B.C. Пауков. М.: Медицина, 1987. - 286 с.

176. Стручков В.И. Профилактика, диагностика и лечение разлитого гнойного перитонита / В.И. Стручков, O.K. Долина, Э.В. Луцевич // Хирургия. 1981. - № 9. - С. 56-62.

177. Томащук И.Т. Методы интубации кишечника при острых перитонитах / И.Т. Томащук // Анналы хирургии. Гепатологии. 1998. - Т. 3. ,№ 3. - С. 360-362.

178. Уикли Б. Электронная микроскопия для начинающих / Б. Уикли. М. : Мир, 1975. -324 с.

179. Ультразвук в лечении хирургической инфекции / В.И. Петров, В.И. Лощилов, В.В. Багдасаров и др. // Тезисы докл. 30 съезда хирургов. -Минск, 1981. С. 18-19.

180. Ультразвуковая обработка операционных ран при гнойном мастите / JI.C. Персианова, Н.Н. Елизаров, Б.Л. Гуртовой, Ю.А. Головин // Вопросы охраны материнства и детства. 1979. - № 8. - С. 64-67.

181. Ухов А .Я. Действие низкочастотного ультразвука на грамположительную и грамотрицательную пиогенную микрофлору in vitro // Микробиологический журн. 1987. - № 4. - С. 59-62.

182. Фёдоров В.Д. Лечение перитонита / В.Д. Фёдоров. М. : Медицина, 1974.-324 с.

183. Филиппов С.И. Новый метод комплексного лечения распространенных форм перитонита / С.И. Филиппов // Сборник научных работ посвященных 100-летию отделенческой клинической больницы на ст. Омск. Омск, 1996. - С. 148-151.

184. Филиппов С.И. Современные технологии в комплексном лечении больных перитонитом / С.И. Филиппов. Омск : ОГМА, 1996. - 380 с.

185. Филиппов С.И. Целенаправленная гемосорбция в комплексном лечении перитонита : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Филиппов. Омск, 1986. - 19 с.

186. Ханевич М.Д. Внутрибрюшная детоксикационная терапия при перитоните / М.Д. Ханевич, Ю.А. Ларин // Хирургия перитонита, панкреонекроза, несформированных кишечных свищей : сб. науч. ст.-Иркутск, 1997.-С. 160-161.

187. Хряков А.С. Применение низкочастотного ультразвука с газовыми омпонентами и хроматографическим анализом при лечении гнойных ран / А.С. Хряков. Омск : Изд-во ОГМИ, 1991. - 161 с.

188. Чичкань С.И. Применение метронидазола в лечении острого перитонита аппендикулярного происхождения : автореф. дис. .канд. мед. наук / С.И. Чичкань. Хабаровск, 1990. — 22 с.

189. Чудаков М.И. Применение низкочастотного ультразвука при лечении экспериментального перитонита / М.И. Чудаков, В.И. Лощилов, Г.А. Бондарев и др. // Хирургия. 1980. - № 5. - С. 92-95.

190. Чудинов А.А. Комбинированный способ санации брюшной полости при разлитом перитоните / А.А. Чудинов, А.Ю. Мартынов, Ю.Р. Ерещенко // Изобретательство и рационализация в медицине : тез. докл. обл. науч.-практ. конф. Омск, 1988. - С. 76-77.

191. Шакенов Д.И. Антибактериальная терапия в комплексном лечении перитонита, осложненного дыхательной недостаточностью : дис. .канд. мед. наук / Д.И. Шакенов. Хабаровск, 1997. — 132 с.

192. Шалимов А.А. Острый перитонит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение / А.А. Шалимов, В.И. Шапошников, М.П. Пинчук. -Киев, 1981.-288 с.

193. Шалин С.А. Электрогидравлическая обработка в лечении гнойных ран : дис. .канд. мед. наук / С.А. Шалин. Омск, 1990.- 15 с. (ДСП).

194. Шелестюк П.И. Перитонит / П.И. Шелеспок, Е.М. Благитко, А.В. Ефремов. Новосибирск, 2000. — 301 с.

195. Шуркалин Б.К. Способы завершения операций при перитоните / Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, В.А. Горский // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 3337.

196. Экстракорпоральная детоксикация при заболеваниях, осложненных гнойно-септической инфекцией : метод, рекомендации. Омск, 1992. -12с.

197. Электрогидравлическая обработка брюшной полости в комплексном лечении острого разлитого перитонита // Вопросы организаци оказания неотложной помощи в условиях крупного промышленного центра. -Омск, 1996. С. 70-71.

198. Эльпинер И.Е. Ультразвук. Физико-химическое и биологическое действие / И.Е. Эльпинер. М. : Физматгиз, 1963. — 420 с.

199. Яжик С.И. Лечение разлитых гнойных перитонитов / С.И. Яжик, В.В. Павлов, В.В. Мамонтов // Хирургия перитонита. Ультразвук в хирургии : тез. докл. Омск, 1996. - С. 133-134.

200. Яжик С.И. Пути улучшения результатов хирургического лечения разлитого гнойного перитонита : автореф. дис. .д ра мед. наук / С.И. Яжик. - Омск, 1992.-25 с.

201. Янискер Г.Я. Взаимосвязь показателей гемеостаза в составе выделенной микрофлоры у больных перитонитом / Г.Я. Янискер, В.В. Муравьева, П.П. Голиков // Клин, хирургия. 1983. - № 5. - С. 84-87.

202. Abdominal abscess. A surgical strategy / P.L. Glick, С.A. Pellegrini, S. Stein, L.W. Way // Arch. Surge. 1983. - Vol. 118, № 5. - P. 646-650.

203. Abico T. Inhibition effect of rosette formation between human lymphocytes and sheep erythrocytes by specific heptapeptide isolated from uremic fluid and its analogs / T. Abiko, M.

204. Kumikawa, H. Sekino // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1979.- Vol. 86, № 4. P. 945-952.

205. Action of medium-size molecules at the cell respiration level in hemodialysis patients / A. Murisasco, S. Saingra, A. Crevat, J.B. Rinaudo et al. // J. Urol. Nephrol. (Paris). 1979. - Vol. 85, № 9.- P. 586-589.

206. Antiseptics in the treatment of bacterial peritonitis in rats / D.J. McAvinchey, P.T. McCollum, N.G. McElearney et al. / Br. J. Surg.- 1983. Vol. 70, № 3. - P. 158-160.

207. Aseptic peritonitis in association with the use of pamidronate / D. Calligeros, P. Douglas, S. Abeygunasekera, G.Smith // Med. J. Aust. 1993. - Vol. 159, № 2. - P. 144.

208. Bell M.J. The microbial flora and antimicrobial therapy of neonatal peritonitis / M.J. Bell, J.L. Ternberg, R.J. Bower // J. Pediatr. Surg. 1980. - Vol. 15, № 4. - P. 569-573.

209. Cefamandole-erythromycin-heparin peritoneal irrigation: an adjunct to the surgical treatment of diffuse bacterial peritonitis / B.C. Washington, M.R. Villalba, C.B. Lauter et al. // Surgery. — 1983. Vol. 94, № 4. - P. 576-581.

210. Complement activation in peritonitis. Association with hepatic and renal perfusion abnormalities. First place winner: Conrad Jobst award / W.J. Schirmer, J.M. Schirmer, G.B. Naff, D.E. Fry // Am. Surg. 1987. - Vol. 53, № 12. - P. 683-687.

211. Continuous ambulatory peritoneal dialysis complicated by Aureobasidium pullulans peritonitis / E.C. Clark, S.M. Silver, G.E. Hollick, MG. Rinaldi // Am. J. Nephrol. 1995. - Vol. 15, № 4. -P. 353-355.

212. Duff J.H. Moffat J. Abdominal sepsis managed by leaving abdomen open // Surgery. 1981. - Vol. 90, № 4. - P. 774-778.

213. Dunn D.L. Fibrin in peritonitis. III. The mechanism of bacterial trapping by polymerizing fibrin / D.L. Dunn, R.L. Simmons // Surgery. 1982. - Vol. 92, № 3. - P. 513-519.

214. Dyson M. The effects of ultrasound on circulation / M. Dyson, J.B. Pond // Physiotherapy. 1973. - Vol. 59, № 9. - P. 284-287.

215. Effect of bile on peritoneal morphology in Escherichia coli peritonitis / R. Andersson, R. Willen, G. Massa et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1990. - Vol. 25, № 4. - P. 405-411.

216. Fagniez P.L. Post-operative peritonitis. Surgical tactics and antibiotic therapy / P.L. Fagniez, C.Brun-Buisson // Presse Med. — 1983. Vol. 12, № 14. P. 893-897.

217. Finegold S.M. Pathogenic anaerobes / S.M. Finegold // Arch. Intern. Med. 1982. - Vol. 142, № 11. - P. 1988-1992.

218. Fiscus S.A. Humoral immune response of cats to virulent and avirulent feline infectious peritonitis virus isolates / S.A. Fiscus, B.L. Rivoire, Y.A.Teramoto // Adv Exp Med Biol. 1987. - Vol. 218. - P. 559-568.

219. Hakkiluoto A. Open management with mesh and zipper of patients with intra-abdominal abscesses or diffuse peritonitis / A. Hakkiluoto, J. Hannukainen // Eur. J. Surg. 1992. - Vol. 158, № 8. - P. 403-405.

220. Hau T. Irrigation of the peritoneal cavity and local antibiotics in the treatment of peritonitis / T. Hau, R. Nishikawa, A.Phuangsab // Surg. Gynecol. Obstet. 1983. - Vol. 156, № 1. - P. 25-30.

221. Janczy J. Use of planned intermittent peritoneal lavage (open abdomen) in severe forms of peritonitis due to gynecologic-obstetric procedures / J. Janczy // Ginekol. Pol. 1995. - Vol. 66, № 6. - P. 335-339.

222. Kindhanser V. Intra -and postoperative peritoneal lavage in the treatment of peritonitis: a prospective randomized study / V. Kindhanser, F.W. Eigler, F.Kotmann // Soc. Int. Chir. 28-th Congr.- San Fransisco, California, USA. 1979. - P. 2-8.

223. Lorber B. The bacteriology of intra-abdominal infections / B. Lorber, R.M. Swenson // Surg. Clin. North Am. 1975. - Vol. 55, № 6. - P. 1349-1354.

224. Lores M.E. Peritoneal lavage with povidone-iodine solution in experimentally induced peritonitis / M.E Lores., J.R Ortiz, P.J. Rossello // Surg. Gynecol. Obstet. 1981. - Vol. 153, № 1. - P. 33-38.

225. Lutz W. Effect of protein and peptide fractions from the peritoneal dialysate of patients with chronic renal failure on the lipoprotein lipase activity / W. Lutz // Acta Med. Pol. 1979. — Vol. 20, № 2. - P. 131-141.

226. Maetani S. Open peritoneal drainage as effective treatment of advanced peritonitis / S. Maetani, T.Tobe // Surgery. — 1981. — Vol. 90. № 5. P. 804-809.

227. Mechanical effectiveness of closed peritoneal irrigation in peritonitis / R. Silenas, P. O'Keefe, S. Gelbart et al. // Am. J. Surg.- 1983. Vol. 145, № 3. - P. 371-373.

228. Metabolische Aspects der Pathogenesis des Verschuttungssyndroms / J.I. Borodin, A.W. Efremow, A.R. Antonov et al. Bonn, Deutschland, 1997. -76s.

229. Muche E. Peritoneal lavage in acute fecal peritonitis experimental and clinical results / E. Muche, J.Scheele // Kioto, Sept. 1977. -Vol.3, N8. -P. 151.

230. Palmer M.A. Sepsis-induced depression of phagocytosis in experimental canine peritonitis / M.A. Palmer, G.H. Bornside, F.C.Nance // Am. Surg. -1982. Vol. 48, № 10. - P. 520-524.

231. Parneix M. Physiopathological and anatomo-clinical study of peritoneal irrigation in generalized acute peritonitis / M. Parneix, C. Fonmarty, F. Laporte // J. Chir. (Paris). 1975. - Vol. 109,№ 3. - P. 293-306.

232. Polk H.C. Generalized peritonitis: a continuing challenge / H.C. Polk // Surgery. 1979. - Vol. 86, № 5. - P. 777-778.

233. Pretreatment with pentoxifylline improves the hemodynamic and histologic changes and decreases neutrophil adhesiveness in a pig fecal peritonitis model / D. Tighe, R. Moss, J. Hynd et al. // Crit. Care Med. 1990. - Vol. 18, № 2. - P. 184-189.

234. Rambo W.M. Irrigation of the peritoneal cavity with cefalotin Irrigation of the peritoneal cavity with cephalothin / W.M. Rambo // Am. J. Surg. 1972. - Vol. 123, № 2. - P. 192-195.

235. Reding R. New aspects of peritonitis treatment / R. Reding // Zentralbl. Gynakol. 1984. - Vol. 106, № 5. - P. 289-300.

236. Richards W.O. Opsonic fibronectin deficiency in patients with intra-abdominal infection / W.O. Richards, W.A. Scovill, B.Shin // Surgery. 1983. - Vol. 94, № 2. - P. 210-217.

237. Saha S.K. Efficacy of metronidazole lavage in treatment of intraperitoneal sepsis. A prospective study / S.K. Saha // Dig. Dis. Sci. 1996. - Vol. 41, № 7. - P. 1313-1318.

238. Serosal balls detected immunocytochemically in peritoneal lavage obtained during surgery / M. Sasaki, K. Wakasa, M. Sakurai, N. Iwa // Diagn. Cytopathol. 1995. - Vol. 13, № 2. - P. 124-127.

239. Steinberg D. On leaving the peritoneal cavity open in acute generalized suppurative peritonitis / D. Steinberg // Am. J. Surg. — 1979. Vol. 137, № 2. - P. 216-220.

240. Stone H.H. Incidence and significance of intraperitoneal anaerobic bacteria / H.H. Stone, L.D. Kolb, C.E.Geheber // Ann. Surg. 1975. - Vol. 181, № 5. - P. 705-715.

241. Takahashi T. Intraabdominal administration of MMC adsorbed on activated carbon for management of carcinomatous peritonitis / T. Takahashi, A. Hagiwara, T. Ito // Gan To Kagaku Ryoho. 1984. -Vol. 11, № 8. - P. 1550-1556.

242. The use of ultrasonics in the operative management of posttraumatic osteomyelitis / L.J. Ejubs, G.B. Gromak, V.P. Ose et al. // Beitr. Orthop. Traumatol. 1981. - Vol. 28, № 4. - P. 229-231.

243. The value of continuous 72-hour peritoneal Lavage for peritonitis / Dobin Rh.B., О Keefe P., Tatarwicz W. et al. // Amer.J Surg. 1989. - Vol. 15, N6. -P. 368-371.

244. Tresadern J.C. Streptococcus milleri and surgical sepsis / J.C. Tresadern, R.J. Farrand, M.H. Irving // Ann. R. Coll. Surg. Engl. — 1983. -Vol. 65, № 2. P. 78-79.

245. Vuopio-Varkila J. Experimental Escherichia coli peritonitis in immunosuppressed mice: the role of specific and non-specific immunity / J. Vuopio-Varkila // J. Med. Microbiol. 1988. - Vol. 25, № 1. - P. 33-39.