Применение программного гидропрессивно-аспирационного дренирования в комплексном лечении гнойных заболеваний мягких тканей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Сергеев, Владимир Анатольевич

• Сергеев, Владимир Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сергеев, Владимир Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.-.

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные принципы местного лечения гнойных ран.

1.2. Современные принципы общего лечения раневой инфекции.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика объектов н методов исследования.

2.2. Характеристика клинических групп больных.

2.3. Техническое обеспечение метода гидропрессивно-аспирационного дренирования.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРОГРАММНОГО ГИДРОПРЕССИВНО-АСПИРАЦИОННОГО ДРЕНИРОВАНИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ.

3.1. Методика выполнения программного гидропрессивно-аспирационного дренирования гнойных ран.

3.2. Изучение эффективности применения программного гидропрессивно-аспирационного дренирования в комплексном лечении гнойных заболеваний мягких тканей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение программного гидропрессивно-аспирационного дренирования в комплексном лечении гнойных заболеваний мягких тканей»

История развития хирургии неразрывно связана с лечением гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, поиском и внедрением новых методов борьбы с раневой инфекцией, Эта проблема остается актуальной н в наши дни, что подтверждается ростом числа гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений (В.С.Савельев и соавт., 1976; Б.М.Даценко и соавт. 1985; М.И.Кузин, Б.М.Коспоченок, 1990; Н.Н,Малиновский и соавт. 1997; И.А.Ерюхнн, 2003; Н.НКаншин, 1989; А.П.Колесов и соавт,, 1989; Э.ВЛуцевнч и соавт., 1990; АЛ1Светухин и соавт., 1999; С.А.Шляпников, 2003; Klowski М, <Я а|., 1992; Bowler P,G, el al., 2001; Martin G.S., 2001). Несмотря на постоянные поиски н разнообразие различных ей лов лечения частота встречаемости хирургической инфекции остается на достаточно высоком уровне и составляет, по данным ратных авторов, в среднем от 2-3% до 30% (В.Б. Белобородой. 2003; Б.М.Косткиенок и соавт., 1990; А,Т.Михайлов и соаат., 2004; В И.Стручков, 1981; Р.Х.Яфаев и соавт., 1989; Figueroa-Damian R. et al„ 1992; Lickhaupt R, 1993; Mazshall J.C. el al„ 2001; Mundy L.M. et al., 2000; Oberholzer A. el al., 2002).

Лечение пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей значительно усложняется при разичных нарушениях иммунобиологической резистентности организма, наличии тяжелой сопутствующей патологии: сахарного диабета, туберкулеза и т.д. (Ж.Н.Кокоулнна, 1998; Е.В.Кулешов, 1983; В.Д.Федоров н соавт., 1991),

С целью более качественного очищения раневой поверхности и стимуляции реларативных процессов при проведении хирургического лечения используют целый ряд дополнительных мер воздействия (С.Ш'лянцев. 1993; В.К.Гостнщев, 1996; И.Г.Перегудов и соант., 1^86: 3

JJ.B.Пнсарснко н соавт2004). Широкое распространение получили методы местного лечения ран; лазеротерапия, использование ультразвуковых, вакуумных, плазменных, крнопоздействий, обработка ран пульсирующей струей жидкости, гндропрссснвные технологии с использованием озонированных расгвирон и др. (С.М.Баженов н соавт., 1997; В.И.Булынин и соавт-. 1998; ЕА-Войновский и соавт. 2004; Ю, А.Давыдов и соавт., 1988; Е.А.Егорова и соавт., 2004; 8-С-Земсков н соавт,, 1988; Г.ДЛнтвнн и соавт., 1990; А.Ф.Медведко н соавт., 1990; Ю.А.Плрхисенко и соавт. 2001; И.Г.Перегудов и соавт,, 1989; 0,К,С кобел кин, 1983),

Разработаны и внедрены в клиническую практику эффективные лекарственные средства (мази, сорбенты, антисептики, хнмиопрепараты) как для местного, так и общего лечения ран. позволившие существенно повысить эффективность лечения (И.И.Геращенко и соавт., 2001; В.Н.Грязнов и соавт., J990; М.Ф-Зарнвчацкнй и соавт,, 1999; Т.Е.Кадощук и соавт., 1988; В.Ю.Касснн, 1991; П.И.Кошелев. 2005; Е,Ф.Передников. 1987; А.В.Черных. 1999; А. А. Чуй ко и соавт., 1988).

В тоже время, возможности повышения эффективности лечения гнойных ран еще далеко не исчерпаны, что диктует необходимость поиска новых методов, направленных, прежде всего, на очищение раневой поверхности от гнойно-некротических тканей и микробных тел, стимуляцию репаратнвных процессов в гнойном очаге (В.КГостнщев, 2004; Н.А.Андрюшенкова и соавт*» 2004; Nichols R,L,, Florman S., 2001).

Цель исследовании - улучшение результатов лечения больных с гнойными ранами различной этиологии и локализации с использованием разработанного метола программного гидропрсссивно-аспнрацноннот дренирования.

Задачи исследования:

1. Разработать новый метод местного лечения гнойных ран с использованием программного гидропрессивно-аспирационного дренирования.

2. Разработать медико-технические требования к устройству для осуществления предлагаемого метода.

3. Определить показания и противопоказания для использования метода программного гидропрессивно-аспирационного дренирования в клинической практике у больных с гнойными заболеваниями мягких тканей.

4. Обосновать эффективность применения программного гидропрессивно-аспирационного дренирования в комплексе лечения больных с гнойными ранами мягких тканей различнойэтиологии и локализации.

Научная новизна.

На основании проведенных исследований разработан новый способ лечения гнойных ран, основанный на использовании программного гидропрессивно-аспирационного дренирования.

Разработано оригинальное устройство для программного гидропрессивно-аспирационного дренирования, позволяющее осуществлять индивидуальный подход к лечению каждого конкретного больного (с учетом выраженности клинических проявлений раневой инфекции, размеров, конфигурации гнойной полости и т.д.).

Отработаны методики клинического применения метода программного гидропрессивно-аспирационного дренирования. Доказана эффективность его применения в комплексном лечении больных с гнойными заболеваниями мягких тканей.

Практическая значимость исследовании.

Разработан метол программного гидропрессы вно-аснирццнонного дренирования, позволяющий повысить эффективность комплексного лечения больных с гнойными ранами. Определены показания и отработаны методики применения программного гндропресснвно-acri«рационного дренирования применительно к различным клиническим ситуациям, Внедрение данного метода в клиническую практику позвонило улучшить косметические результаты после хирургической санации гнойных очагов, сократить сроки лечения и реабилитации нацией ion.

Лнрибання работы.

Основные положения работыдоложены на межрегиональной научно-практической конференции молодыхученых: «Новые технологии в биологии и медицине» (Воронеж, 2004); научно-практической конференции хирургов России, посвященной ЮО-летню со дня рождения профессора В.С.Семенова: «Достижения и проблемы современной клинической и экспсрнментальной хирургии» (Тверь, 20<М); межрегиональной конференции, посвященной 70-летию кафедры травматологии. ортопедии и военно-полевой хирургии ВГМА н 30-летию научно-практического общества травматологов-ортопедов г. Воронежа и Воронежской области (Воронеж, 2004); региональной конференции, гюспященной 100-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РСФСР, член-кореспондснта АМН СССР, профессора Г.П.Островерхова: «Современные вопросы медицинской науки н практики» (Курск, 2004); межрегиональной конференции молодых ученых; «Инновационные технологии в медицине»» (Воронеж, 2005); научной конференции молодых ученых, посвященной 60-летию Института хирургии имени А.В.Вишневского РАМН: «Современные методы диагностики и 6 лечения заболеваний в клинике и эксперименте» (Москва, 2005); межрегиональной конференции молодых ученых с международным участием: «Современное состояние и перспективы развития медицины» (Воронеж, 2006); заседании проблемной комиссии по хирургии ВГМА (Воронеж, 2006); конференции молодых ученых: «Актуальные пробльмы хирургии и стоматологии» в рамках 21-й межрегиональной выставки «Здравоохранение» (Воронеж, 2006).

Результаты диссертационной работы внедрены в практику работы городской клинической больницы №2 имени К.В.Федяевского, Покровской центральной районной больницы Орловской области; используются на лекциях и практических занятиях кафедры общей хирургии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко.

По теме диссертации опубликовано 5 работ, из них 2 - в центральной печати; получены 2 удостоверения на рационализаторские предложения, подготовлены методические рекомендации. Результаты работы отмечены золотой медалью на межрегиональной выставке «Здравоохранение» (Воронеж, 2006).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста и состоит из введения; обзора литературы; главы, посвященной материалам и методам исследования; главы собственных исследований; заключения; выводов; практических рекомендаций; списка литературы. Работа иллюстрирована 3 таблицами и 35 рисунками. Указатель литературы включает 300 источников, в том числе 230 отечественных и 70 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Сергеев, Владимир Анатольевич

выводы

1. Разработан метод программного гидропрессивно-аспирационного дренирования гнойных полостей» основанный на сочетай ном использовании свойств высоконапорных потоков антисептического раствора и активной аспирации раневого отделяемого, применяемых циклически согласно индивидуально подобранной программы.

2. Отработаны медико-технические требования к оригинальному устройству для осуществления программ нош гидропрссснвно-аспн рацион кого дренирования,

3. Предлагаемый метод может применяться в комплексе лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей практически любойлокализацнн. Ограничением к применению метода является техническая сложность установления ас пнрацион но-дренажной системы, что может иметь место при небольших поверхностных гнойных полостях. Противопоказания к применению метода не выявлены.

4. Применение разработанного метода программного гидропрессивно-аспирационного дренирования при лечении гнойных ран позволяет достоверно ускорить сроки очищения ран от гнойно-некротнчсскнх ткакей, микробных тел, стимулирует процессы регенерации, улучшает косметические результаты хирургического лечения, что в совокупности способствует сокращению сроков лечения и реабилитации данного кнтингента больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

I. С целью повышения эффективности лечения гнойных ран активное хирургическое лечение (вскрытие, хирургическая обработка гнойного очага) целесообразно дополнить методом программного гндропресснвноаспнрационного дренирования, осуществляемого с помощью нового оригинального устройства.

2. Предлагаемый метод может быть использован при гнойных ранах и гнойных заболеваниях мягких тканей любой локализации (абсцессы, флегмоны, маститы, парапроктнты. панариции и др.).

3. Программа нагнетания антисептика н аспирации раневого содержимого задается на блоке управления устройства в зависимости от выраженности общих и местных признаков раневой инфекции. Универсальным вариантом использования аппарата является следующий его режим работы: два раза и деиь - 8.00 - 14.00 и 16.00 - 22.00; количество сеансов в день - до 20-30 - в зависимости от конкретной ситуации,

4. Дренажи рекомендуетя удалять только после сокращения раневой полости до их объема. Абсолютным показанием к удалению дренажей является стерильный посев раневого отделяемого. Швы с раны рекомендуется снимать на 7-9 сутки с момента операции в зависимости от степени выраженности воспалительных явлений вокруг раны,

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сергеев, Владимир Анатольевич, 2006 год

1. Аламян А А-, Современные подходы к разработке, изучению и методологии применения перевязочных средств : тез. доклУ А.А. Адамян, С.В, Добыт// Первый конгресс ассоциации хирургов им. И.И. Пирогова. Ташкент, 1996. С.4-5.

2. Алиев М.А, Использование гомогената ксеноселезенкн в лечении гнойных ран и трофических язв: аатореф. дне, ка>1д. мед. наук / М.А. Алиев, Махачкала, 1994. - 19 с.

3. Анализ этиологической структуры н динамики антнбиотикорезнстектностн возбудителей гнойно-воспал(ггсльных заболеваний у больных крупного многопрофильного стационара ! С,М, Кузнецова и др. // Антибиотики, 1984. -№8. Ч.\605-613.

4. Андрюшенкова Н.А, Оксид азота и рспаративная регенерация гнойных ран /Н.А.Андрюшснкова., А.В.Пекшев И Материалы IV Всеармейской международной конференции: «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций». Москва, 2004. -С.69.

5. Аниенмов В.Н. 'Злектростнмуляцня кожных послеоперационным ран у больных сахарным диабетом / В.Н. Анисимов, Ю.В. Величко // Весят хирургии, 1988, - № 4. -С.66-67.

6. Аннаев А.Г. Метод оценки сорбционнолитнческих свойств фсрментосодержащнх перевязочных материалов/ А.Г. Аннаев, С.П. Глянцев, Н.Г, Мурздян // Местное лечение ран тез. докл. всесоюз. конф, 3991. М,, 1991.-С.6-7.

7. Апшодэе В.К- Криотерапия трофической язвы / В.К. Алакидэе. М.: Медицина, 1967.-99 с.

8. Аппарат для струйного промывания и оксигенадин гнойных ран / В.Т. Лукьяиенко |н др. И Клиническая хирургия, 1985. - J&1. - С.72.

9. Аппликационная и энтсральная сорбция в лечении гнойных ран / АЛ. Любинсцкнн и лр-. Н Раны и раневая инфекция: тез, докл. 2 Всссоюз. конф М., 199 [.-С. 160-161.

10. Астахова И.Н. Комплексное лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей: автореф. дне, .канд. мед. наук / И.Н.Астахова. -Уфа, 1996. -22 с.

11. Афиногенов Г.В. Антисептики в хирургии / Г.В. Афиногенов, И.П. Блинов. М.: Медицина, 1987. -144 с.

12. Бабаев Р Ф. Сорбционный лаваж гнойных ран / Р Ф- Бабаев, Р.А. Кулиев // Хирургия. 1991. -№7. -С. 126-127

13. Баженов С.М, Особенности заживления гнойной раны при использовании плазменной хирургической установки: экспсрнментально-морфологнческое исследование /С.М.Баженов, Е.С.Кузьмнн, В.Н.Боровой //Актуальные проблемы стоматологии. ■ Смоленск, 1997. —С.80-84.

14. Баженов С.М., Хаджнбэсв A.M. // Первый международный симпозиум. Электрохимическая активация. Тезисы докладов и краткие сообщения. М„ 1997,-с. 124-125.

15. Бахир В.М- Электрохимическая активация: история, состояние, перспективы. М., 1999.-е. 55. 83-87.

16. Белобородов В.Б. Актуальные аспекты антимикробной терапии хирургических инфекций /В.Б.Бслобородов И Инфекции в хирургии, 2003, -Том L-С.28-31.

17. Белоцкнй С.М. Иммунотерапия раневой инфекции: научныйобзор. M., В НИМИ, 1982. - 76 с.

18. Белоцкнй С.М. Иммунотерапия раневой инфекции //Раны и раневая инфекция / С-М. Белоцкнй, В,А- Карпов / пол ред. М. И. Кузина, Б.М Костюченок. М., 1990, -0,169-185.

19. Берчеико Г.Н. Заживление ран в условиях эксперимента // Профилактика и лечение раневой инфекции у травматолого-ортопелнческих больных / Г.Н. Берченко. М.: ЦИТО, -1991. -С! 12-125.

20. Берченко Г.Н. Морфологические особенности экспериментальных гнойных ран, заживших под струпом / Г.Н. Берченко, А-В. Николаев, Б.Н. Арутюнян // Журнал зкелеримент. и клннич. медицины.1986. Т.26, №2. -С.161-166,

21. Биологически активные дренажи н тампоны дренажи в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей / П.И. Толстых и др.) // Раны н раневая инфекция: тез. докл. 2 Веесоюэ. конф.-М., 1986.-0,146-147.

22. Биологически активные перевязочные и хирургические шовные материалы / П.И, Толстых и др. // Хирургия, -1988 №4. -С.3-8.

23. Божко И.П, Местное лечение ожоговых ран с применением сорбентов / И-П. Божко, С.В. Слесарен ко //Сорбенты медицинского назначения и механизм нх лечебного действия : тез, докл. Донецк, 1988. — С.241-242,

24. Бондарчук О.И. Использование полнеорба в хирургической практике / 0-И. Бондарчук // Новый сорбент широкого диапазона действия «Полисорб» н его медицинское применение: материалы научно-практической конференцн. Пермь.1994. - С. 12-19.

25. Борденко И. В. Создание комбинированного препарата с й< довндоном для местного лечения гнойных ран; автореф дне. . канд. фарм. наук / И,В, Борлснко, Харьков. 1990, - 20 с,

26. Бояринов Г.А, Векслер Г1.Ю. Свойства н сферы применения натрия гнпохлорнта. // Эфферентная терапия, 1997. ТЗ, N 2, — С.5-14.

27. Бриан JIJ£, Бактериальная резистентность и чувствительность к химнопрепаратам: пер. с англ./ Л.Е. Бриан. М.: Медицина, 1984. - 270 с.

28. Брюсов П.Г. Военно-полевая хирургия / П.Г, Брюсов, Э.А.Нечаев.- М, 1996. -286 с.

29. Брюсов П.Г. Инфекционные осложнения огнестрельных ран : тез. докл./ П.Г. Брюсов // Первый конгресс ассоциации хирургов им. Н,И. Пирогова, Ташкент, 1996. - С. 13-t 4.

30. Булынин В,И, Лечение ран / В,И. Булынин. А.А. Глухов , ИЛ. Мошурон . Воронеж, 1998. -248 с.

31. Бурденко Н.Н. Обозрение современных способов лечения ран // Собр. соч, №. 1952, -т 2. - 220 с,

32. Вагнер Е.А. Применение угольной сорбцнонной повязки и методов микробиологического экспресс анализа для санирования гнойных ран / Е.А.Вагнер и др.J // Первый конгресс ассоциации хирургов им. НИ, Пирогова. тез.докл. Ташкент, 1996. - с. 16.

33. Вакуум-терапия в лечении гнойных заболеваний мягких тканей н гнойных ран/Ю,А, Давыдов н др,.//Вестн. хирургии. 1988, - Л?9, - С.43-46,

34. Варгазарян Н.Д., Применение нуклеииата натрия в комплексном лечении гаойных ран / Н.Д. Варгазарян, С-М. Тапстян, Маргарян В.В. // Экспериментальная и клиническая медицина. 1991. - T.3I, № 2. - С. 139143.

35. Вениюс И, В. Экспериментальные исследования новой модификации монокарбоксил целлюлозы как средства для лечения ран и ожогов; автореф, дне,. канд. мед. наук / И,В, Венцюс. М„ 1990. - 20 с.

36. Вертьянов В,А. Применение лазерного излучения в лечении гнойных ран / В.А. Вертьянов И Хирургия. 1987, - №7, - С.22-26.

37. Виниченко Б.И. Содержание Т- и В-лимфоннтов в крови как протостический тест у больных с острыми гнойными хирургическими заболеваниями / Б.И. Виниченко, Ю.Я. Филь // Клин, хирургия. 1989. -№1.- С.36-37,

38. Войтснок Н.К, Лазеры в комплексном лечении гнойных ран и трофических язв /Н.К.Войтенок, В.В.Лобанов, Ю.С.Довгалсв //Здравоохранение Белоруссии, 1980. № 11.- С.60-62.

39. Гаджнев Д,Н. Иммунокоррегнрующая и антнокендантная терапия в гнойной хирургии /Д-Н Гаджисв, Р.Я.Алисв, Н.ДХаджнсв //Груды конгресса: «Актуальные проблемы современной хирургии», Москва 22-25 февраля 2003 г. Москва. 2003. - С.85.

40. Газетов Б.М. Хирургические заболевания у больных сахарным диабетом / Б.М, Газетов, А,П. Калинин. -М.: Медицина, 1991, -С.164-194

41. Гарнпоа P.M. Мнкробмолотческий пейзаж инфицированных ожоговых ран / P.M. Гарнпов. В.М. Тимербулагоа, С.Г. Хасанона // Казанский медицинский журнал. 199К - Jfe 5. - С.384-385.

42. Гемостатическис салфетки с антимикробными свойствами /Т.Н. Калинина н др. // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и полимерных имплантантов: тезисы докл. I

43. Между народ, конф- М., 1992- С.73-74.

44. Герасимова J1. И. Клиническое применение отечественной поливалентной корпускулярной с и негной ной вакцины дня профилактики си негнойной инфекции у пострадавших с термическими ожогами11! Л.И.Герасимова и др. // Хирургия, 1980. - № 11. - с. 36-39.

45. Гнпохлорнт натрия в лечении тонных ран / Э.А. Петросян и др.J И Вести. Хирургии. 1991 .-№1. - С.40-43.

46. Гирголав С.С. Огнестрельная рана / С .С. Гнрголав. Л,т 1956.360 с.

47. Глянцев С.Г1. Разработка современных ферментоеодержащих перевязочных средств и совершенствование методов их применения в комплексном лечении гнойных ран : дне. . д-ра мед. наук / С.ГЬ Глянцев -М. 1993.-340 с.

48. Госпитальная инфекция / В.Д. Беляков |н др.. Л.: Медицина, 1976. -289 с.

49. Гостнщсв В.К. Оперативная гнойная хирургия; руководство для врачей / В.К. Гостищев. М., 1996. - 416 с.

50. Гостищев В.К. Бактериальные протеолитические ферменты в гнойной хирургии / В.К.Гостищев, В.Д.Затолокнн, В.П.Сажин. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1985. - 84 с.

51. Гостищев В.К. Гнойная хирургия таза: руководство для орд чей / В.К.Госгищев, Л.Л. Шалчкова М, 2000. - 287 с.

52. Гостнщев В.К. Инфекции в торакальной хирургии: руковаодство для врачей / В.К. Гостищев. М„ 2004. - 583 с.

53. Гостищев В.К, Низкочастотный ультразвук при первичной хирургической обработке гнойных ран мягких тканей /В.К.Гостншев, А.М.Хохлов, Э.Х.Байгоров И Хирургия, 1985. №5. - С.29-33.

54. Гостищев В.К., Федоровский Н,М. Непрямая электрохимическая детокенкацня в комплексном лечении гнойных заболеваний в хирургии, // Хирургия. — 1994. —N4. — С ,48*50.

55. Григорян СХ Современные аспекты сорбиионно-апплнкацноииой терапии и гнойной хирургии / С.Х. Григорян // Актуальные проблемы клинической хирургии, -М., 1991. -С.147-148.

56. Грязнов В.Н. Использование гелевых сорбентов в эксперимешальной и клинической хирургии / В.Н. Грязное, Е.Ф. Чередняков, А.В. Черных. Воронеж, 1990. -88 с.

57. Далии MB. Белковые токсины микробов / М.В. Далии, Н.Г.Фнш. М.: Медицина, 1980. -224 с.

58. Даннлскко М.В., Турксвнч И.М. Клиническое применение днмекенда. Киев- 1976. - (83 с,

59. Данил ков А. П. Сорбционная детокенкацня патогенетически обоснованный метод лечения нифекцнонно-токснческого шока /А. П. Данилков, В.И, Синюхнн, А.С, Халатов j1/ Актуальные вопросы сепсиса. Т.1.-Тбилиси: 1990-C415-4I7,

60. Даценко Б.М. Гнойная рана / Б.М, Даценко, С.Г. Белов, Т.И,1. Гамм. Кис», 1985--123 с.

61. Даценко Б.М, Многокомпонентные мази на гидрофильной основе для лечения гнойных ран / Б.М. Даценко, И.М. Перпев. С.Г. Бедов // Клнн, хирургия. 1984 -С. 10-14.

62. Даценко Б.М. Теория и практика местного лечения гнойных ран I Б.М, Даценко, ЕЛ. Бсзуглая, С.Г. Белов, В.Г, Гунько. Киев. 1995. - 384 с,

63. Девятое В.А., Приб А.Щ Козлов А.В„ Корнев В.Г. Пути улучшения амбулаторной помощи больным с хирургической инфекцией // Хирургия. 1 993. - № 4, - С.79 - 84,

64. Девятое В. А, Применение в хирургии электрохимически активированных водных растворов и лекарственных средств на их основе, // Врач. 2000. - Jfe 5> - С, 30-31.

65. Диккер А-Ф. Лечение гнойных ран ультразвуком /А.Ф.Днккер //Тез, докл. областной научно-практнч. Конф. по изобретательству и рационализаторству в медицине. Омск, 1980. - С.36-38.

66. Доленко И, К. Сорбиионныс методы н лазерное облучебннс в лечении гнойно-септнческих заболеваний / И.К.Додснко и др,. // Хирургия.— 1990 -№6,-с. 12-14.

67. Еловой М.М. Способ лечения гнойной раны / М.М. Еловой // Клиническая хирургия 1986, - №1 ,-СЖ

68. Ермолаев В.Л. Возможности лазерного скальпеля и фторхинолонов ыпрофилактике госпитальной инфекции /В.Л.Ермолаев, Е.П.Шурыгина //Трулы конгресса; «Актуальные проблемы современной хирургии», Москва 22-25 февраля 2003 г* Москва, 2003. - С.82,

69. Ерюхин НА. Воспаление как общебиологнческая реакция / И.А. Ерюхин, В.Я. Белый, В. К. Вагнер, J1.: Наука, £989 - 258 с.

70. Ерюхин И-А. Хирургические инфекции: новый уровень познания и новые проблемы /И.А.Ерюхин Н Инфекции в хирургии. 2003. - Том !-, № I.-C.2-7.

71. Ерюхин И.А. Хирургические инфекции: руководство / И.А.Ерюхин, Б.Р. Гельфанд, С.А. Шляпников. СПб., 2003. - 282 с.

72. Ефименко Н.А Полиферментные препараты в гнойной хирургии: методические рекомендации I Н.А.Ефименко, Г.Ю. Норринг,

73. A. А, Новожилов, А, А. Пазычсв, АЛ. Сухорукое, АФ Шспсленко, АВ.Щехочнхнн. М., 2005. - 32 с.

74. Зверева М.Д-, Мурина М.А., Трунилина Н.Н., Сергиенко В.И., Рощупкин Д.И. Стимуляция гилохлоритом натрия фагоцитарной активности лейкоцитов, И Эндогенные интоксикации: Симпозиум, С. — Петербург, 1994, — CJ78.

75. Земсков A.M. Клиническая иммунология / А.М.Земсков,

76. B.М.Земсков, А В Караулов Изд-во МИА: Москва, 1999. - 608 стр.

77. Земсков ВС. Влияние электромагнитного излучения низкой интенсивности миллиметрового диапазона на течение раневот процесса /

78. B.C. Земсков, Н.Н. Корпан. Я.И. Хохлнч П Клин, хирургия 1988.-№1.1. C.31-33,

79. Значение микробной обееменениости прн экспериментальной ране н процессе ее заживления / О.С. Ми шаров I и лр,1 // Здравоохранение Белоруссии. 1987. - №2. - C.4S-48.

80. Зорин В.В. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений у хирургических больных, страдающих сахарным диабетом: автореф, дне. канд. мед. наук / В.В. Зорин. Краснодар, 1998. - 20 с.

81. Изменение активности фагоцитоза прн осложненном течении раневого процесса в эксперименте / В.В, Захаров и др.) // Бюл. экс пер. биологии и медицины.- 1991.-ЛеЗ.-С.324-327.

82. Изменение структуры н чувствительности к антибиотикам микрофлоры ран при гнойной хирургической инфекции мягких тканей / Л. А. Гамалея ( и др. . // Антибиотики. 1983. - № 5. -CJ62-365.

83. Использование СОз-лазера для хирургической обработки ран f Г.Д. Лнтвнн и др. И Хирургия, -1990. -№6. -С.16-18.

84. Кадошук Т.Е. Применение аэроенла в лечении гнойных ран / Т.Е. Кадощук, С.В. Сандер, О.И. Бондарчук Н Сорбенты медицинского назначения и механизмы их лечебного действия: тез, докл. Донецк, 1988.-CJ 05-106.

85. Камаеп М-В. Инфицированная рана и ее лечение / М.В. Камаев. М., 1970,- 159 с.

86. Каншин Н.Н. Принципы закрытого аспнрацнонно-промывкоголетення загрязненных н нагноившихся ран / Н.Н. Каншнн tt Хирургия, — 1989- №6,- С, 112-115.

87. Кассин В.Ю. Профилактика и лечение раневой инфекции с использованием полимерного сорбента "Регенкур" / В.Ю. Кассин // Хирургия. -1991,-Ш0.-С172Ч73.

88. Кокоулнна Ж.Н. Профилактика и интенсивная терапия вторичного иммунодефицита и гнойно-септических осложнений у ожоговых больных: автореф, лис, ^ канд. мед, наук i Ж.Н. Кокоулнна. — Новосибирск, 1998,- 18 с.

89. Колесов А.П. Анаэробная инфекция в хирургии /А.П. Колесов, А.В. Столбовой, В.И, Когеровец. Л.:Медицина, 1989. - 160 с.

90. Колкср И-И. Микробиология ран / НИ. Колкер, С.М. Вишневская, Т.д. Зиновьева // Раны и раневая инфекция / под ред. М.И, Кузина, Б.М. Костю чеика. М,, 1990. -CJ49-169.

91. Комаров Б.Д. Современные и принципы комплексного лечения гнойно-септической инфекции > Б.Д.Комаров, Н.Н.Каншин, М.М.Абакумов // Вестник АМН СССР. 1983. 8. - с. 17-20

92. Комплексная оценка эффективности профилактики нагноения инфицированной раны в эксперименте / Ю.К. Абаев и др.) ft Клиническая хирургия, 1985. - .№1. - С.49-50.

93. Костюченок Б.М. Вакуумная обработка гнойных ран Лэ.М-Костюченок, В.А.Карлов, М.В.Герасимов //Сов. Медицина, 1984. №2. -С. 108-110.

94. Костюченок Б.М- Местное лечение гнойных ран / Ь.М. Костюченок, В.А. Карлов // Раны и раневая инфекция I под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костточенка. М„ 1990. -С.223-293.

95. Кошелев 11.11 Регенерация при хирургических вмешательствах / П. И. Коше лев / Материалы региональной научно-практической конференции «Стимуляция регенерации в хирургии». Воронеж, 2005. - С.37-43.

96. Кранцев Е-П. Комплексное лечение гнойно-воспалительныхзаболеваний пальцев н кисти с применением декаметокенна / Е.П Кравиев U Клин, хирургия. 1991. - С.34-37.

97. Кузин М-И- Раны и раневая инфекция / М.И, Кузин, Б.М. Костюченок, -М.:Меддцнна, 1990. -592 с.

98. Кузнецов В.И. Применение ультразвука в лечении гнойных ран / В .И.Кузнецов, Ю.И. Павлов. В. А. Девятое // Хирургия. 1984. - № 4. - с. 2628.

99. Кузьмина Е.В. Применение плазменного потока аргона в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи; Автореф. дис. канд. мед, наук /Е.В.Кузьмина, Смоленск, 1997. - 20 с.

100. Кулешов Е.В, Хирургические заболевания н сахарный диабет: метод, рекомендации / Е.В.Кулеиюв.-Пенза, 1983.-33 с.

101. Курбангалеев С.М. Гнойная инфекция в хирургии / С.М. Курбангалеев, М„ 1985, - 272 с.

102. Ml. Кучер ВВ. Адсорбция микробных клеток активированными углями / В.В. Кучер, А.Г. Бойцов, Л.Н. Безверхняя А'Сорбцнонные методы детокенкации и нммунокоррекинн в медицине: тез, докл. Харьков, 1982.301 с.

103. Лазарева Д В. Стимуляторы иммунитета / Д.В. Лазарева, Е.К. Алехин. М.: Медицина, 1985. - 256 с.

104. Ларнчсв А.Б. Вакуум-терапия в лечении острой госпитальной хирургической инфекции мягких тканей /А.Б.Ларичсн, В.С.Кузьмин, М.В.Шарохина //Труды конгресса: «Актуальные проблемы современной хирургии», Москва 22-25 февраля 2003 г. Москва. 2003. - C.8I.

105. Лемсшко С-И. Лечение гнойных ран: автореф. дис. .канд. мед. наук/ С.И. Лемешко. Воронеж, 1994. - 21 с.

106. Мб. Лечение гнойных очагов у больных хирургическим сепсисом в управляемой ^бактериальной среде / A.M. Светухин и др. // Раны и раневая инфекция: тез. докл. II Всесоюзная конференция, М., 1986. - С. 126-127.

107. Лечение ран сорбирующими повязками / НА. Брюх ни и др. // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и полимерных имплантантов: тез, докл. I Международ, конф,- М., 1992. С. 47.

108. Ли майский Ю.П. Физиология боли / ЮЛ. Лнманскнй. Киев» 1986,-96 с»

109. Логинов В.И. Применение КВЧ-тсрапнн в лечении гнойных заболеваний пальцев кисти /В.ИЛогинов, И.Н.Хайтаров //Груды конгресса; «Актуальные проблемы современной хирургии», Москва 22-25 февраля 2003 г. Москва, 2003. - С.96,

110. Локальная эизнмотсралня ожоговых ран с применением иммобилизованного трипсина / А.И. Дадашев и др. J // Восн.-мед. журн,-1991. №6. - С.67-68.

111. Локтионова Н.В., Кавсшников А.И. // II Вссроссннскаяконференцня «Методы и средства стерилизации и дезинфекции в медицине. Тезисы докладов. М. 1993. с. 9-12.

112. Лукьяненко Д.В. Комплексное лечение постииъекцножJЬ'.х абсцессов; автореф. дне.,, канд. мед. наук/ Д.В Лукьяненко. МЛ 995. - 19 с.

113. Луцсвич Э.В. Лечение гнойно-нскротнчсскнх процессов в управляемой абахтернальной среде с распылением лекарственных препаратов / Э.В. Луцеянч, P.M. Лычковскнй // Хирургия. 1990.- jV?9. С. 130-132.

114. Луцю* Н.Б. О проявлении общего действия нерастворимых адсорбентов при их аппликационном или нероральном применении / А.А, Пентюк, В.И, Богомаз // Сорбенты медицинского назначения и механизмы их лечебного действия: тез. докл. Донецк, 1988. -С. 17-18.

115. Любниецкий А.Л. Экспериментально-клиническая оценка методов местного лечения ран и раневой инфекции // Международный симпозиум по гемосорбции: тез. докл. / АЛ. Любниецкий. Киев, 1986,-С129-130.

116. Ляшенко И.Н. Результаты исследований функционального состояния кожи после аппликаций полнеорба / И,Н. Ляшенко it Кремнеземы в медицине и биологии. Киев, 1993. С. 146-149.

117. Мадай Д,Ю, Лечение гнойной инфекции тканей иммобнлнзи-рованной коллагеназой в условиях регулируемой активности раненых протеолитнческих энзимов: авгореф. дис. .„ канд. мел. наук / Д.Ю, Мадай. -СПб., 1993. -20 с.

118. Малиновский ПЛ. Иммунотерапия хирургического сепсиса / Н-Н, Малиновский, Е.А. Решетников //Хнрур^я. -1997. -№ I,- С. 4-6.

119. Махкамова М.Н. Предупреждение нагноений послеоперационных ран / М.Н. Махкамова, Ф.Н. Назнров, С.Т. Джамалов ft Первый конгресс ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. Ташкент, 1996. -С.40.

120. Медведко А,Ф, Применение лазерного излучения в лечении гнойных ран / А.Ф- Медведко, М,А. Фрнзенталь, А.Л, Вороной // Клин, хирургия. 1990, -№1.-С32-33.

121. Местное лечение гнойных ран / Б.М. Даценко и др,. //Хирургия.- 1984-№L-C. 136-141,

122. Местное лечение ран тканевым сорбентом / В,Г. Рябцев | и др,. // Раны и раневая инфекция: тез., докл, Всесоюэ, конф М., 1991. -С. 101-102.

123. Метод активного дренирования гнойных ран / В.Н. Грязное (идр. // Гнойно-септическая инфекция в хирургии: межзуэ. сб. науч. труд. -Воронеж, 1983.-С, 119-120.

124. Методы направленного синтеза полиоргаиосилоксановых адсорбентов для местного лечения гнойных ран/ И.М, Самодумовз ( и др. // Раны и раневая инфекция: тез. докл. 2 Всесоюз. конф. М-, 1986.-C.I51-152,

125. Механосорбиноиное получение композиций высокодисперсного кремнезема с трнпсино и катионнымн ПАВ / И.И. Геращенко н др. // Хим.-фармац жури. 2001, - № 2. - С. 16-17.

126. Микрофлора ран больных в условиях их массового поступления в стационар с огнестрельными повреждениями конечностей / Д.Д Меньшиков и др.1 // Журн. мнкро-биол,, зпндемиол. и иммунобиологии. 1996. - №2, -С. 17-20.

127. Мнннулнн И.П. Особенности патогенеза и лечения общей гнойной инфекции при множественных огнестрельных ранениях / И.М. Мнннулнн, А.И, Грицанов, М.У. Гулябзой // Воснно-мед. жур. 1991 -С, 14—16,

128. Мнрошин С.И. Результаты клинического применения озонированных акггнеептиков для лечения гнойных ран / С.И. Мнрошин // Озон в биологии и медицине: тез. 2 Всероссийской конф. Нижний HoBixj-род. 1995 -С.34,

129. Михайлов А.Т. Интенсивная терапия тяжелых форм хирургической инфекции /А.Т,Михайлов. Л.Б.Паршин // Материалы IV Всеармейской международной конференции; «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций»». Москва, 2004. - С.45.

130. Ми шаров О.С., Препараты монокарбоксииеллюлозы в гнойной хирургии / О С Мишаров, Ю.К. Абаев, В.Е. Кануцкий ■"/ Хирургия. 1988, -N* 4. -С .50-53.

131. Мошуров И.П. Применение метода гидропреесивного озонового воздействия при лечении рай: автореф. дне. „, канд. мед. наук / И.П. Мошуров. Воронеж, 1995. - 20 с.

132. Мусашайхов Х.Т„ Джумбаев С.У., Александров Н.Г.+ УрнновА.Я., Ахмадалнсв Ж.Т., Сайфутдинов К.Ш- Применение гнпохлорнта натрия в лечении гнойных ран при сахарном диабете. Н Эндогенные интоксикации: симпозиум. — С, — Петербург, (994, — С. 193.

133. Новый способ лечения инфицированных длительно незаживающих ран гндропресснвная озоновая обработка / В.И. Булынин { и др. Раны и раневая инфекция : международная конференция : тез. докл. - М., I993.-C.4-5.

134. О заживлении ран f В.Г. Петров и др. \ И Клнн, хирургия. -1986,1. -С.67-69.

135. Обработка гнойной раны пульсирующей струей антисептика / Б. М Костюченок и др. // X ирургня. 1982. - Ш. - С. 16-19.

136. Общие принципы лечения гнойных ран н гнойных хирургических заболеваний / A.M. Светухин |н др. И Хирургия. -1990. № 12. -С.79.

137. Олсйннк С,В, Бактериологический контроль в профилактике гнойных осложнений в хирургии / С В. Олсйннк, М.М. Лихтер, НА. Баулнн. 1989. -№8,-С. 104-106.

138. Опыт лечения гнойных ран с использованием стабилизированного в днмекенде нитрата серебра / П.Р. Пульняшенко и тр. И Клнн Хирургия. - 1991- №1. -С.35-36.

139. Особенности заживления гнойных раны при использовании плазменной хирургической установки: экспериментально-морфололтческое исследование / С.М.Баженов (и др. // Актуальные проблемы в стоматологии, -Смоленск, 1997.-С.80-84.

140. Панчснко Н.Р., Муразьян Р,И. Роль и значение иммунотерапии в лечении инфекционных осложнений у больных с ожогами // Проблемы гематологии. 1982, - № 2. - с. 46-48.

141. Пархисснко Ю.А. Применение озонотерапин в комплексе лечения хирургической инфекции / Ю.А.Пархисенко, А. А. Глухой Материалы научно-практич. конф. хирургов, Пятигорск, 2001. CJ 10,

142. Патютко MJO. Клин ико-имму пологи ческая оценка применения нового иммуномолулятора "Полноксилоний" в комплексной терапии гнойно-септических осложнений у хирургических больных: Дис. канд. мел, наук /М Ю Паттко. М, 1996. - 119 с,

143. Перегудов И.Г. Некоторые методы санации обширных гнойных ран /И.Г Перегудов, Ю.Н. Юсупов. Е.М, Епифанов // Раны и раневая инфекция: тез. докл. 2 Всесоюз. конф.- М., 1986.-С. 21-22.

144. Перцев И.М, Многокомпонентные мази на гидрофильной основе / И.М. Перцев. Б.М. Даценко, В.Г, Гунько // Фармация 1990 - №5 - С.73-77.

145. J56, Петров Р.В. Клеточные основы иммунитета и проблемы клинической иммунологии / Р.В. Петров // Клиническая медицина. 1976. -№11.-С. 12-19.

146. Петров Р.В. Эпидемиология иммунодефицитов /Р.В.Петров, И.В.Орадовская //ВНИИ медицинской и медико-технической информации: Медицина и здравоохранение. Выпуск 3, - М, 1988, - С.76-78.

147. Петров Р.В, Иммунофармакологнчсскис подходы к оценке иммуномодуляторов / Р.В.Петров, Р.М.Хаитов, АЛЧередеев if Иммуно модуля юры. М., 1987. - С. 3-25.

148. Петросян Э.А. Патогенетические принципы и обоснование лечение гнойно-хирургической инфекции методом непрямого электрохимического окисления. .// Автореферат дис.,. док. мед. наук. — Ленинград, 1991. — С.21-23.

149. Плаксин А.В. Биологические стимулирующие материалы в лечении трофических язв и длительно незаживающих ран: сб. науч. работврачей / А,В- Плаксин. Челябинск, 1991 .-C.W-92,

150. Полеся ТЛ. Экспериментальное исследование гиполипидемнческого действия и безвредности энтеросорбента полисорба: автореф. дне. . канд. биол. наук: Рос. АМН. НИИ фармакологии / Т.Л. Полеся. М„ 1992. - 23 с.

151. Поляков А.В. Микробиологическое исследование заживления экспериментальных гнойных ран / А.В.Поляков // Диагностика и лечение воспалительных н дистрофических заболеваний челюстно-лицевой области: сб. науч. тр. Смоленск, I9&S. - С. 50-52.

152. Портной О. А. Оценка эффективности углеволокнистых сорбентов / О.А. Портной. В.П. Зосин И Международный симпозиум по гемосорбанн: тез. докл. Киев, 1986. -С. 15.

153. Применение сорбента «по.тнеорб» в составе комплексной летокенкации организма при острой хирургической инфекции / М.Ф. Заривчацкий и лр. П Здравоохр. Башкортостана: Спец.вып.- 1999.- №4. С.86-87с.

154. Применение угольной сорбционной повязки ПС н методов микробиологического экспресс-анализа для санирования гнойных ран / Е.А Вагнер f и др. J И Первый конгресс ассоциации хирургов им. Н.И. I прогона:тез. докл. Ташкент, 1996. -С.16.

155. Применение электролизного раствора гипохлорита прн острых гнойных заболеваниях мягких тканей / А. Д. Леля нов н др. // Клин, хирургия, 1991.-№12.-С.1 б-19.

156. Результаты экспериментально-клинического изучения новых сорбентных материалов при лечении конечностей / С.С. Ткаченко |и др. Н Вести, хирургии, 1990. - №7. - С. 153 -154.

157. Репин В.Н. Комплексное лечение осложненных форм панариция / В Н. Репин. F.-Ф. Зебзеев, СЛ. Суторнхин // Вестн. хирургии. 1984. - ДЧО. -С-12-14.

158. Роль тепловидения в оценке терапевтического воздействия иммобиличированных протеолнтических ферментов на -заживление ран / Гостищев В.К. | и др. // Клин, хирургия 1985. -Jfe 1. -С.11-12.

159. Савельев B.C. Септический шок у хирургических больных /В.С.Савельев, В,А, Гологорский, Б,Р. Гсльфанд // Хирургия, -1976. -№б. -С76-82,

160. Сажнн В.П. Влияние современных хирургических технологий на динамику внутрибольннчной инфекции в стационаре хирургические профиля /В.П.Сажин. АЛ Авдовенко. А.В.Сажнн и др. //Труды конгресса: «Актуальные проблемы современной хирургии». М., 2003. - С.81.

161. Сандер С.В. Влияние полисорба на адгезию марлевой повязки к раневой поверхности / С.В, Сандер. О.И. Бондарчук, А.А. Пентюк // Клин, хирургия, 1992, - №1. -С22-23.

162. Сандомирскнй Б. П. Хололовое лечение ожогов / Б.П.Сандо.мирскнй, Ю. И, Исаев, В.В. Волина. Киев, 1981. - 103 с.

163. Саркнсов Д.С. Морфология раневого процесса / Д.С. Саркисов, А.А. Пальиин, Л,И. Музыкант // Раны и раневая инфекция / под ред. М.И. Кузина, М.; Медицина, 1990,-С,39-47,

164. Светухин A.M. Комплексное хирургическое лечение инфицированных и гнойных ран / Л.М Светухин, Ю.А. Амирасланов, В.А, Митнш // Тез. докл. первого конгресса ассоциации хирургов им, НИ, Пирогова, Ташкент, 1999, - С.47,

165. Светухин A.M. Эволюция метода активного хирургического лечения гнойных ран за 20 лет (1973-1993) / A.M. Светухин // Раны н раневая инфекция: тез. докл, международная конференция, М.г 1993- - С.36-37.

166. Сергиснко В,И„ Петросян ЭЛ, и др, ГХИ в лечении гнойных ран. // Вестник хирургия — 1991. N 1 — С.40-43.

167. Сидоренко С.В. Микробиологические аспекты хирургических инфекций /С.В.Сидоренко // Инфекции в хирургии. 2003. - Том ., № 1. -С. 22-28.

168. Скобелкнн O.K. Применение лазера в хирургии / O.K. Скобелкин //Хирургия 1983.-№3.-С. 15-18.

169. Слесаренко С.В, Аппликаинонно-сорбционный метод лечения ожоговой болезни I С.В.Слееаренко // Вестник хнрур. 1993. - № 1-2. - С.46-48.

170. Смоля нннов М.В, Использование лазера непрерывного действия на углекислый газ в комплексном лечении гнойных ран мягких тканей Автореф, дне. канд. мед. наук /М.В.Смолянинов. М., 1979. - 29 с.

171. Современные возможности местной антибактериальной терапии раневой инфекции; тез. докл. / Л.А, Блатун н др,. И Первый конгресс ассоциации хирургов им, Н.И,Пирогова- Ташкент, 1996. - С, 12-13.

172. Сологуб В.К. Лечение больных с термическими поражениями мазями на водорастворимой основе / В.К. Сологуб // Хирургия. 1990. -№ 6. -СЗО-ЗЗ.

173. Сорбцнонные методы и лазерное облучение в лечении гнойносептических заболеваний ( И.К, Доденко и др. // Хирургия, 1990,- №6.— С. 12-14.

174. Сравнительное изучение микрофлоры при некоторых гнойно* воспалительных заболеваний различной локализации 1 Е.П. Пашков и др.) Н Журн. микробиол,, эпндемиол. и иммунологии. 1988. - №12. - С.52-56.

175. Стручков В. И, Гнойная инфекция в хирургии (состояние вопроса и очередные задачи) / В.И, Стручков //Хирургия, 1981. -№ 12. - С. 12-16.

176. Гамм Г,И. Усиление антибактериальной активности диокси-дина при местном лечении гнойных ран: автореф. дне, канд. мед. наук / Г-Н. Тамм. Харьков, 1984. - 20 е.

177. Тарасенко С.В. It Первый международный симпозиум. Электрохимическая активация. Тезисы докладов и краткие сообщения. М., 1997, с. 65-66.

178. Теория и практика местного лечения гнойных ран / Е.П. Безутчая и др.. Киев, 1995. - 382 с.

179. Углеводородные н химические модифицированные углеродные адсорбенты медико-биологического назначения / Т.Н. Бурушкииа (и др.| // Сорбенты медицинского назначения и механизмы их лечебного действия: тез. докл. Донсик» 1988. - C.9-I0.

180. Усов В. В. Лечение гнойных ран угольными сорбентами: автореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Усов. М,, 1988. - 20 с.

181. Фармаколого-токснкологнческис исследования полисорба / А.А, Пентюх и др. // Кремнеземы а медицине н биологии.- Киев. 1993. С.77-109.

182. Федоров В.Д. Развитие исследований по проблемам хирургической инфекции / В.Д. Федоров // Хирургия. -1991. №. 12. - С.3-9.

183. Феичин К.М. Заживление ран / К.М. Фенчин. Киев :Здоровя, 1979, -С.бб-117.

184. Фнль Ю.Я, Местное применение антибактериальных препаратов с димексидом в комплексной профилактике гнойных осложнений кисти / Ю.Я. Фнль И Клин, хирургия. 1984. - №1С.49-52.

185. Харитонов Д.Ю. Комплексное лечение первично-гнойных ран челюстно-лицевой области н шеи у детей: автореф. дне. . канд. мед. наук/ Д. Ю- Харитонов. Воронеж, 1997. - 23с.

186. Харченко В.Г. Эффективность местной сорбции в заживлении гнойной раны / В.Г. Харченко // Клин, хирургия.-1992.-№1 ,-С,67-68.

187. Химнчеа В.Г. Об эффективности прерывистого активного дренирования /В.Г.Химичев, П.М.Шорлуян, Ш.А.'Генчурин //Вести. Хирургии, 1983. №1. - С.66-67.

188. Хирургическая тактика при лечении синдрома длительногораздавливания, осложненного гнойной инфекцией / A.M. Светухин и др. J // Врач. 1996. - № 7-8. - С.22-24.

189. Хрячков ВВ. Озонотерапия гнойных ран в эксперименте и клинике / В.В. Хрячков, Ш.Оразбасн И Раны и раневая инфекция : тез. докл.международная конференция . -М., 1993. С.44-45.

190. Цветков В.О, Особенности течения раневого процесса у больных с синдромом длительного сдавления. осложненного гнойной инфекцией /

191. B.А. Карлов //Медицина катастроф: тез. докл. Всесоюз. конф. М„ 1990,1. C.357.

192. Чалаев А.П, Гнойные заболевания пальцев кисти / А.П.Чадаев. -М., 1996. -280 с

193. Чаплинский В.В. Ультразвуковая обработка гнойных ран /В.В.Чаплннский //Хирургия, 1976. № 6, - с.38-40.

194. Чсйшанли А-М, Лечение гнойных долго заживающих ран и язв препаратами дальневосточной пихты: автореф. дне. канд. мед. наук / A.M. Чейшвнли. Владивосток, 1996. - 58 с,

195. Чередннков Е.Ф. Эксисрнмснтально-клнннчсскос обоснование лечения гнойных ран дренажом с сефадексом: автореф. дне. . канд. мед. наук / Е.Ф, Чередннков. Саратов, 1987. - 17 с,

196. Черкасская Р.С. Микробиологическая характеристика гнойной раны прн лазерном облучении / Р.С. Черкасская. С.М. Нестерова // Хирургия 1994- -№6, - С.32-35,

197. Чернух А,М, Воспален не / А.М. Чернух. М., 1979. -448 с.

198. Шляпников С.А. Хирургические инфекции мягких тканей -старая проблема в новом свете /С.А.Шляпннхов // Инфекции в хирургии. -ЗООЗ.-Том I., № I.-С. 14-21.

199. Экспериментальное изучение антимикробных углеродных тканевых сорбентов / т.Ф. Семенова и др. . // Сорбционные методы лечения в клинической практике. М,, 1984, - С.57 -60.

200. Экспериментально-клиническая оценка эффектнеести нетрадиционных методов лечения ран и профилактики раневой инфекции / А.Л. Любекецкнй {и др. // Клин, хирургия. -1990. №6. - С-75-77,

201. Эффективность региональной электростнмуляцни узлов симпатического ствола в лечении гнойной раны / А.А, Герасимов и др. // Клин, хирургия. 1992. - № I. - С. 4-6,

202. Яговкнн В.Ф. Применение адсорбированного стафилококкового анатоксина в предоперационном периоде у больных с вентральными грыжами / В.Ф. Яговкин, Е.Ф. Зебзеев // Клин, хирургия. 1984. - N3. - С.7-8,

203. Я фае в, Л.п. Зуева.-Л.,.989. -165 с.

204. A new principle for cleansing of infeclcd wounds / S. Jacobson el al, If Scand J. Plast, Rcconstr, Surg. 1976. - № 10. - P.65-72.

205. Abnormalities of antibody production after termal injury. An association with reduced in-terlcukin 2 production / J. Wood Jet al. // Arch. surg. -1Ш. -Vol.m. 108 -И5.

206. Altemeier W.A. Perspectives in surgical infections / W.A. Altemeier ff Sung. Clin.N. Amer 1980 - Vol.60, N 91.- P.5-13.

207. Bacterial colonization of percutaneous sutures / A.G, Gristind ct aL. // Surgen. 1985. -N91. -P.12-I9.

208. Baxter C.R, The control of bum wound sepsis by the use ofqusntitative bacterologic stadies and subeschar dvs with antibiotics / C.R, Baxter, P,W, Cuireri . J.A. Marrin ft Suig.Clin.N.Amer. -1979. Vol.53. №.6, - P. 1507-1517.

209. Biologic basis of wound healing /Ed. L.Venaker New-York; London: Harper and Row. 1975, -344 p.

210. Blake J.A. Drainage / J.A. Blake // Ann. Jurg. 1992, -Vol, 75.1. P.3S5.

211. Bowler P.G. Wound microbiology and associated approaches to wound management /P.G.Bowler, B.l.Duerden, D.G,Armstrong //Clin. Microbiol. Rev. 2001, - И14, - P.244-269.

212. Bowser-Waltac В Н. An epidemiological profile and trend analysis of wound flare in burned children: 7 years experience / B.H. Bowser- Wallae //Burns. -1984. -Vol.!0, N9H- -P. 16-25.

213. Brook J, Bcla-Laclamasc-ProductLng bacteria in pelvis inflammatory disease/ J. Brook // Infection in surgery, -1992. -Vol ,9. 2, -P.5 -12.

214. Browder W. Role of immunomodulaiion in surgical infections / W. Browder // Surg, Immunol. Res. 1983. 3. -P.299 -301.

215. Bumakis T.G, Pelvis inflammatory disease: A review with emphasis'on antimicrobial therapy/ T.G. Bumakis, N.B. Heldenlcunandt // Rev. Infect. Dis.-1989. N28. - P.86-116.

216. Cainzos M.A. Antibiotic Prophylaxis /M.A.Cainzos //New Horiz., 1998 -№6- P. 11-19.

217. Case well M.W. The Nose: an Underestimated Source of Staphylococcus Aureus Causing Wound Infection /M.W.Casewell //J. Hosp. Infect., 1998. №40. - P.3-11.

218. Cellular iterations in the generation and expression of hisiaminciduccd u-pressor activity / D.J Beer | et al, . //Cell. Immun. 1982. -Vol.69.~P, 101-112.

219. Control of melhicillin-resisiani Staphylococcus aureus in a burn unit: Role of nurse staffing / P.M. Amaw et al. // J. Trauma. 1982. - Vol.22T N 911, - P.954-95S,

220. Davey P.G. Cost-Effectiveness of Antibiotic Prophylaxis of Wound Infection /P.G.Davey J.// Chemother,, 1994. №6, SuppJ 2, - P.29-33.

221. De Feo M. Deep Sternal Wound Infection, the Role of Early Debridement /M.De FeoT R.Gregorio, C.A.Della et al. //Surgery, Eur. J.r 2001. -№19. -Ш11-816.

222. Dcpresed natural kilter celt function in thermally injured adults: successful in viva and in vitro immunomodulation and the role of endotoxin / B.S. Bender { et al. // Clin, and Exp Immunol. 1988. - Vol.81. - P. 120-1 125,

223. Diegelmann R.E. The role of makrofages in wound repair: a review/ R.E. Diegelmann // Ptast. Reconstr. Jurg- 1981,-Vol .68, N 1. - P. 107-113,

224. Dunphy I.E. Chemical and histochcmical Sequences in die normal heading оГ wounds t I.E. Dunphy II New Engl. J.Med- 1955. -Vol. 253, -P.847-851.

225. Echinard C.E. Immunity of the Burned Patient / C.E. Echinard // Scand. J Plast. Reconstr Serg, 1987. - Vol.21, N93. - P317-32I.

226. Edmonds М- New Treatments in Ulcer Healing and Wound Infection /M.Edmonds, M.Bates, ADoxford et al, //Diabetes Metab. Res. Rev., 2000, -№16, Suppl I.-P.51-54.

227. El-Falaky M.H. Hyagocytic actvity ofpolymorphonucltal leucocytes in bums / M.H. El- Falaky // Bums. 1985 - Vol. 11. No 3. - P. 185-191

228. Emele F-E. Microorganisms Associated With Wound Infection in Ekpoma /F.E.Emele, M.l.lzomoh, E.AIufohai //Nigeria West Afr. J. Med-, 1999. -№18, Р97-100.

229. Felts A.G, Locally delivered antibodies combined with systemic antibiotics confer synergistic protection against antibiotic-resistant bum wound infection /A.G.Felts, D.W.Grainger, J.B.Slunt //J. Trauma, 2000. №49. - P.873-878.

230. Firvcgold S.M. Anaerobic infection / S.M. Fincgold //Surg.dinAmer.-1980, Vol. 60, N91. - P.49-64.

231. Frascr R~ Sorbsan Calcium alginate fibre dressings in footcare / R, Fraser// Biomaterials, 1983. - Vol.4, №3. - P.222-224,

232. Gamellt R.L, Macrophage mediated suppression of granulocyte and macrophage growth after bum wound infection reversal by means of anti-PGE2 /R-L Gamelli, L.K.He, L.H.Liu US. Bum Care Rebabil, 2000. №21. - P.6+-69.

233. Gilchrist T, Wound treatment with Sorbsan an alginate fibre dressing /Т. Gilchrist U Biomaterials. - 1983. - Vol.4, №4, -P.3I7-320.

234. Gross A., Cutrighl D,. Bhaskar S. Effectiveness of pulsation water jet lavage in treatment of contaminated orusbed wounds // Amcr. J- Surg. 1972- -Vol. 124.-P.373-377.

235. Grower M., Bhaskar S. Effect of pulsftton water jet lavage am radioactive wounds // J. Dent. Res, 1972. - Vol. 5L-P, 536-538.

236. Gupta R Antibiotic prophylaxis for post-operative wound infection in clean elective breast surgery /R.Gupta. D.SinnetL, R.Carpenter et al. /Eur. J. Surg. Oncol., 2000. №26. - P.363-366.

237. Gustafsson R. \ ecuuni-BBsisted ivi.rr therapy guided by C-reaetive protein level in patients with deep eternal wound infection ® (iustafkson, P.Johnsson, I Algtnsson ct al. //Thorac. Cardiovasc. M.ri': 2002. №323. -P.895-900.

238. HeggersJ P. Natural nost defence mechanisms I J.P. HcggeTS If Chn. Piasl. Surg. -1985. Vol. 151 - Suppl N 2522. - P.233-244.

239. Infections ginccoabsiricas per bactenas anactobias I R. Figucroa-Damian ri al . //Ginecol. obsiet. Мех. -1992 Vol 60 P 162-170.

240. Influence ofserotontn on the immune response! i.C. Jackson et al.| H Immunology 1985. - Vol.54. - P.505-512.

241. Jabamo P.A. A new design for raising a tobed pedided flap / P.A. JabarroIISurgciy-1945.- Vol.N IS. P.732-7-11

242. YaoS. J. Wolfs™ S. К Par. 3E76564 22 04.75. USA —p. 231273. Koltttos h.J. Mupirorin in the prevention of surgical wound infectiuncaused by staphylococcus aureus /U.J.Kolmos ."/Ugeskr. I.acger, 2002. .V?164. -P.5403.

243. M.E. Hazbun et al. ffAmer. J. Resp. Cell. Molec. Biol. 1993. -Vol-9. -N95. - P.56S-572.

244. Maki D C. Lislcr revisited: Surgical antisepsis and asepsis/ D.C. Maki // New Engl. J. Med. 1976. - Vol. 284. - P. 1286

245. Martin G.S, Diagnosis and treatment of the critically III sepsis patiet I G.S.Martin // Mat. of 30л International Educational and Scientific Symposium of the Day 1 -February. 2001. - P.38-46.

246. Master E. Laser application in promotions of wound healing/ E. Master It Laser in Medicine chichester. 1980. - >61. - P.83-95.

247. Marshall J.C. From Celsus to Galen to Bone: The Illness. Syndromes and Deseases of acute Inflammation. Yearbook of Intensive care and emergency medicine /J.C.Ma/shall, M.A.Azzts // Ed. J-L Vincent. Springer. -200I.-PJ-I2.

248. Milncr R.H. Ptasticized polyvinyl chloridc film as a primary bums dressing: A microbiologocal study/ R.H. Milner // Bums. -1988. Vol.14, №.i. -P.62-65.

249. Mundy L.M. Relationships between enteroeoccal virulence and antimicrobial resistance /L.M.Mundy, D.F.Sahm, M.Gilmore // Clin. Microb. Rev. 2000.-№13.-P.513-522.

250. Nichols R.L., Florman S. Clinical presentations of soft-tissue and surgical site infections // Clinical Infectious Disease. 2001. - 33 (Suppl.). - P.84-93.

251. Oberholzer A. Patterns оFCytokine Expression Differenciate between Gram Positive and Negative Sepsis /А.Oberholzer. С .Oberholzer, R.Frezor It Mat. of I* joint Meeting Surgical Spain May 2-4. 2002. - P.55.

252. Ogmundsdottir H.M. Mechanisms of macrophage activation/ H.M. Ogmundsdottir // Clin. Exp. Immunol. 1980. - Vol.40. - P .223-234.

253. Ogrill D. Current concepts and approaches to Wound Healing/ D.

254. OgrillZ/CriL Care Medicine. I98B. - Vol. б. №9. - P.899-908

255. Gzlucr S Mycobacterium absccssus wound infection /S.M.Ozluer. BJ De'Ambrosis/Mustislas. J Dermatol , 2001 -№42. P 26-29.29€. Peacock E. Wound Repair/ I Pcacock. Philadelphia-l.ondon-Toronur Saunders, 1976. -699 p.

256. Pcnin G.B. Priorities for surveillance an cost-cffecliv control of postoperative infection / G B, Pcnin // Arch. Surg. I9S8 - Vol. 123, №11.-P.I 30ft— I32B.

257. Reilly J. Evidence-Based Surgical Wound Care on Surgical Wound Infection/J.Reilly//Br. J. Nurs,, 2002, ЛИ I - P.4-12,

258. Ross R, The fibroblasts and wound repair/ R Ross II Biol. Rev. -1968 -Vol.43.-P.147-149

259. Shimizu K. The relationahip between bums and in lection dialogue^ K-Shimizu//Asianmed. JJapan. 1985. - Vol.28.№2 - P I06 - III.

260. Siugh H. Kinetics of lymphnprolifcrative responses following scald injury in д ml bum model ! H. Singh. II Clin.lmmunol. Immunopatol. 1986. -Vol 40 - P.476-484.

261. Strachman C. Antibiotic prophylacjtis in «clean» surgical procedures,' С Strachman I/ Wed. J. Surg. 1982. -Ki6 - P.273-280.

262. Wilson G.R. Evaluation of new antiseptic dressing in minor bums/ G R. Wilson// Bums and Them 1930. - Vol.12. N 7,- P.5IS-S20.

263. Yernttl V I. Bacteriology of bums / V.L. Yemul // Bums. 98I -Vol.7. №3. P. 190-193.