Применение эндобронхиального клапана в комплексном лечении больных неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.25, кандидат медицинских наук Склюев, Сергей Валерьевич

• Склюев, Сергей Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Склюев, Сергей Валерьевич

Список сокращений

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1.1 Эпидемическая ситуаг{ия по туберкулезу легких в мире и России

1.2 Проблема деструктивного туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и эффективность противотуберкулезной помощи населению

1.3 Возможности хирургических методов в лечении больных с деструктивными формами туберкулеза легких

1.4 Возможности применения эндобронхиального клапана в лечении больных с деструктивными формами туберкулеза легких

Глава 2. Характеристика больных и методы исследования

2.1 Методы исследования

2.2 Общая характеристика больных

2.3 Лечение

Глава 3. Методика клапанной бронхоблокации у больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения

3.1 Техника проведения бронхоскопии

3.2 Эндобронхиалъный обратный клапан

3.3.1 Методика проведения клапанной бронхоблокации под общей анестезией

3.3.2 Методика проведения клапанной бронхоблокаг{ии под местной анестезией

Глава 4. Результаты комплексного лечения больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения 81 4.1.1 Оценка и анализ эффективности комплексного лечения больных с применением метода клапанной бронхоблокации у наблюдаемых групп пациентов

4.1.2 Отдаленные результаты лечения

4.2 Определение показаний и оптимальных сроков лечения методом клапанной бронхоблокации больных с неэффективно леченным инфилътративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения

4.3 Оценка безопасности пргшенения метода клапанной бронхоблокации и его влияния на функцию внешнего дыхания у неэффективно леченных больных инфилътративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения

4.4 Анализ и оценка морфологических данных, полученных у оперированных пациентов с неэффективно леченным инфилътративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения 134 Заключение 153 Выводы 162 Практические рекомендации 163 Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

RR - Risk Ratio (относительный риск)

БОЖ — болезни оперированного желудка

ДИ - доверительный интервал

ДН - дыхательная недостаточность

ДУ - диспансерный учет

ЖЕЛ - жизненная ёмкость легких

ИП - искусственный пневмоторакс

КББ - клапанная бронхоблокация

КТ - компьютерная томография

КУМ - кислотоустойчивые микроорганизмы

JIB ДБ - левый верхнедолевой бронх

МБТ - микобактерии туберкулёза

МЛУ - множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза МЛУ ТБ - туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя мм. рт. ст. — миллиметров ртутного столба

ННИИТ - ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза Министерства здравоохранения и социального развития России»

OAK - общий анализ крови

ОПТП - остеопластическая торакопластика

ОФВ1 — объем форсированного выдоха за 1 секунду

ПВДБ - правый верхнедолевой бронх

1111 - пневмоперитонеум

ПТП - противотуберкулезные препараты

РАМН - Российская Академия медицинских наук

РФ - Российская Федерация

СДБ - среднедолевой бронх

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

ТБ - туберкулёз

ТЛ - туберкулёз лёгких ТТФ - точный тест Фишера ФБС - фибробронхоскопия

ФВД - функция внешнего дыхания

ФЖЕЛ - форсированная жизненная ёмкость легких

ФКТ - фиброзно-кавернозный туберкулёз

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЭКГ - электрокардиография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение эндобронхиального клапана в комплексном лечении больных неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения»

Актуальность исследования. В 70-е годы XX века удельный вес инфильтративного туберкулеза легких в общей структуре специфического поражения органов дыхания варьировал от 32,4 до 41% случаев [121]. У больных в этот период отмечали быстрое клиническое излечение, без выраженных функциональных нарушений в 73,5 - 96,0%. Реактивацию посттуберкулезных изменений в легких наблюдали лишь у 1,1-9,3% пациентов [119].

В 80-е годы прошлого столетия, отмечалось возрастание удельного веса инфильтративного туберкулеза легких - среди других форм специфического поражения органов дыхания он составлял от 53,5 до 67,9% случаев [9,121]. При этом появлялась отчетливо выраженная негативная динамика в клинике инфильтративного туберкулеза легких. Так, у 73,6-84,0% больных отмечалось развитие деструкции легочной ткани. Распространенность туберкулезного процесса в пределах нескольких сегментов, доли или всего легкого обнаруживали у 69,8% пациентов, причем в 53,3% случаев были поражены оба легких. В этот период отмечалось снижение эффективности длительной комплексной химиотерапии пациентов с деструктивным и распространенным характером туберкулезного процесса [47,48, 38, 8].

С начала 90-х годов прошлого столетия и до настоящего времени в России практически все эпидемиологические показатели по инфильтративному туберкулезу легких стабильно удерживают лидирующие позиции [48, 38]. Среди впервые выявленных больных туберкулезом легких удельный вес пациентов с инфильтративной формой заболевания составляет от 54 до 75%, а учреждениях пенитенциарной системы России - до 82,3% [11, 39].

В эру химиотерапии инфильтративный туберкулез легких приобрел новые клинические характеристики, имеющие важное эпидемиологическое значение. Так, специфическая инфильтрация стала в большинстве случаев носить распространенный характер и сопровождаться деструкцией легочной ткани (73,6%) и бактериовыделением (86,3%), растет количество случаев трансформации этой формы заболевания в фиброзно-кавернозную и в казеозную пневмонию [9, 140, 85, 54]. В последние годы клиническое излечение больных инфильтративным деструктивным туберкулезом легких удается достичь лишь в 40 - 60% случаев [48, 38, 7, 16, 17]. Кроме того, в современных условиях эта форма специфического процесса может протекать как остро прогрессирующее заболевание при абсолютной неэффективности антибактериальной терапии, отчасти в связи с первичной лекарственной устойчивостью МБТ. По данным литературы, показатели первичной лекарственной устойчивости в различных регионах России составляют от 9,8 до 35,7% пациентов [159].

Пациентам, у которых сформировался фиброзно-кавернозный туберкулез легких как результат неэффективного лечения инфильтративной формы заболевания, требуется хирургическое вмешательство, сопряженное с существенными трудностями. После проведения операций этой категории больных отмечается большое количество тяжелых плеврально - легочных осложнений в 15,5-26% случаев, а летальные исходы у - 1,7-6,0% пациентов [118, 65, 92]. Отмечая особенности клинико-рентгенологической картины заболевания и низкую эффективность терапевтических мероприятий у ряда таких пациентов, некоторые специалисты предлагают расценивать туберкулезный процесс у этой категории больных, как инфильтративно-казеозную пневмонию [146].

Таким образом, все выше перечисленные факторы свидетельствуют о необходимости разработки новых действенных и доступных методов терапии неэффективно леченных больных с деструктивным инфильтративным туберкулезом легких. Одним из таких методов является клапанная бронхоблокация пораженных участков легких обратным эндобронхиальным клапаном, с целью создания условий частично обратимого селективного коллапса ткани легкого с одновременным сохранением дренажной функции блокируемых бронхов. Данный метод, достаточно широко использовался во фтизиатрии для эндоскопического лечения легочных кровотечений. Но в последнее время был проведен рад работ, которые доказали эффективность его применения у впервые выявленных больных с инфильтративным туберкулёзом [164] и у пациентов с ФКТ - при сочетании этого метода с Olli 11 [59]. Однако до настоящего времени не было выполнено исследований, посвященных клапанной бронхоблокации, применяемой у неэффективно леченных больных с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения.

Цель исследования.

Повышение эффективности комплексного лечения больных неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения путем применения метода клапанной бронхоблокации.

Задачи исследования.

1. Оценить эффективность комплексного лечения с применением метода клапанной бронхоблокации у неэффективно леченных больных с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения.

2. Определить показания к применению и оптимальные сроки лечения методом клапанной бронхоблокации у неэффективно леченных больных с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения.

3. Изучить безопасность применения метода клапанной бронхоблокации и его влияние на функцию внешнего дыхания у неэффективно леченных больных с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения.

4. Оценить влияние клапанной бронхоблокации на особенности тканевых реакций у оперированных больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения.

Объект исследования:

Проведенное клиническое исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздравсоцразвития России. В исследование взяты больные с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения, находящиеся на лечении в терапевтических отделениях ННИИТ.

Научная новизна исследования.

Впервые доказана высокая эффективность применения метода клапанной бронхоблокации у больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения, определены показания и оптимальные сроки длительности применения данного врачебного вмешательства у них. Установлено, что применение метода клапанной бронхоблокации способствует уменьшению сроков закрытия полостей распада и увеличению количества успешных случаев лечения деструктивного инфильтративного туберкулёза лёгких.

Впервые показано, что окклюзия долевых бронхов в два раза увеличивает частоту успешных случаев лечения в сравнении с установкой эндобронхиального клапана в сегментарные бронхи.

Установлено, что наличие у больного локальных воспалительных изменений бронхиального дерева с явлениями дренажного эндобронхита не влияет на эффективность клапанной бронхоблокации и не является противопоказанием для данной методики лечения.

Проведена оценка влияния клапанной бронхоблокации на функцшо внешнего дыхания у впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких с неудачным лечением. Показано, что после установки эндобронхиального клапана происходит снижение, как уровня объемных показателей, так и показателей бронхиальной проходимости, а после удаления эндобронхиального клапана - восстановление их до исходного уровня.

Впервые изучено влияние клапанной бронхоблокации на особенности тканевых реакций у оперированных больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения. Обнаружено, что использование метода клапанной бронхоблокации ведет к снижению активности специфического процесса по данным морфологического исследования (ЯЛ = 3,95, 95% ДИ = 2,9 - 5,0), не вызывает признаков обострения хронического бронхита и аллергических реакций у таких пациентов.

Впервые проведена оценка отдалённых результатов лечения больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения, которая демонстрирует высокую эффективность применения методики клапанной бронхоблокации у данной категории больных.

Теоретическая и практическая значимость.

Результаты исследования позволяют более широко использовать метод клапанной бронхоблокации в лечении больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения. Применение данного метода способствует эффективному закрытию полостей распада терапевтическим путем в 67,3% случаев, значительно повышает шансы больного на клиническое излечение терапевтическим путем (Ю1- 3,41, 95% ДИ = 2,68 - 4,15), не оказывает отрицательного влияния на функцию внешнего дыхания, позволяет снизить активность туберкулезного процесса в легких. Наличие дренажного эндобронхита не является противопоказанием к проведению клапанной бронхоблокации. Клапанной бронхоблокации подлежат больные:

• с длительно не закрывающимися полостями распада в легких,

• готовящиеся на хирургическое лечение, с отсутствием выраженной положительной рентгенологической динамики, формированием фиброзных изменений ткани легкого.

Внедрение в практику.

Разработанный метод лечения у неэффективно леченных больных деструктивным инфильтративным туберкулезом легких внедрен в практику ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Минздравсоцразвития России; КГКУЗ «Алтайский краевой противотуберкулезный диспансер», г. Барнаул; в учебный процесс на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии ГБОУ ВПО АГМУ Минздравсоцразвития России, на кафедре туберкулеза ФПК и ПИВ ГБОУ ВПО НГМУ Минздравсоцразвития России, на кафедре фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет.

Положения, выносимые на защиту.

1. Применение метода клапанной бронхоблокации способствует уменьшению сроков закрытия полостей распада и увеличению количества успешных случаев лечения больных инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения на терапевтическом этапе лечения.

2. Использование метода клапанной бронхоблокации ведет к снижению активности специфического процесса по данным морфологического исследования, не вызывает признаков обострения хронического бронхита и аллергических реакций у таких пациентов.

3. Установка обратного эндобронхиального клапана у больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения не сопровождается развитием локальных осложнений и не приводит к значительному снижению функции внешнего дыхания даже при его длительном нахождении в бронхиальном дереве, а после его удаления приводит к восстановлению функции внешнего дыхания до исходного уровня.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы доложены на XIX Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2009); на научно - практической конференции «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом» (Санкт-Петербург, 2011); на научно-практической конференции, посвященной 75-летию со дня образования Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера им. Г.Д. Дугаровой «Актуальные проблемы противотуберкулезной помощи и перспективы её совершенствования» (Улан - Удэ, 2011); на IX Съезде фтизиатров России (Москва, 2011); на совместном заседании кафедр оперативной хирургии и топографической анатомии, патологической анатомии с секционным курсом, лучевой диагностики, фтизиатрии, терапии и семейной медицины факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, факультетской терапии с курсом военно-полевой терапии, иммунологии и аллергологии ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России», врачей легочно-хирургического отделений КГКУЗ «Алтайский краевой противотуберкулезный диспансер» (Барнаул, 2012), на совместном заседании кафедр фтизиопульмонологии и туберкулеза ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет, членов Ученого совета ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздравсоцразвития России (Новосибирск, 2012).

Публикации.

Материалы диссертационного исследования отражены в 8 публикациях, включая 4 статьи в журналах, рецензируемых ВАК.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 189 станицах машинописного текста, содержит 40 таблиц, 54 рисунка и список литературы из 235 наименований (отечественных источников - 166, зарубежных — 69).

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Склюев, Сергей Валерьевич

ВЫВОДЫ

1. Применение метода клапанной бронхоблокации в комплексе с противотуберкулезными препаратами у больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения позволяет в 2,7 раза повысить частоту закрытия полостей распада на терапевтическом этапе, в 3,4 раза увеличить шансы на клиническое излечение и в 3,9 раза снизить количество обострений в отдалённом периоде наблюдения, продолжительностью до 3-х лет.

2. Срок применения клапанной бронхоблокации определяется индивидуально и зависит от наличия или отсутствия у больного фиброзных изменений в легком и должен составлять не менее 8-ми и 6-ти месяцев соответственно. Применение метода клапанной бронхоблокации показано больным:

• с длительно (более 5-ти месяцев) не закрывающимися полостями распада в легких,

• с прогрессирующим течением заболевания,

• готовящимся на хирургическое лечение, с отсутствием выраженной положительной рентгенологической динамики, формированием фиброзных изменений ткани легкого для стабилизации процесса.

3. Установка эндобронхиального клапана у больных с неэффективно леченным инфильтративным туберкулезом легких вызывает несущественные и обратимые нарушения функции внешнего дыхания. Использование метода клапанной бронхоблокации не приводит к развитию эндобронхиальных осложнений, требующих изменения тактики лечения больного.

4. Использование метода клапанной бронхоблокации ведёт к снижению активности специфического процесса, не вызывает признаков обострения хронического бронхита и аллергических реакций у таких пациентов при морфологическом исследовании резецированных участков легких.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения частоты закрытия полостей распада на терапевтическом этапе лечения, применение метода клапанной бронхоблокации показано у больных:

• с длительно (более 5-ти месяцев) не закрывающимися полостями распада в легких,

• с прогрессирующим течением заболевания,

• готовящимся на хирургическое лечение, с отсутствием выраженной положительной рентгенологической динамики, формированием фиброзных изменений ткани легкого для стабилизации процесса.

2. Сроки окклюзии бронхов для больных без фиброзных изменений в легком должен быть не менее 6 месяцев, а для больных с фиброзными изменениями легочной ткани - не менее 8 месяцев (в случае отсутствия осложнений в период клапанной бронхоблокации) и определяются временем, необходимым для закрытия полостей распада и прекращения бактериовыделения.

3. Эффективность клапанной бронхоблокации повышается проведением окклюзии долевых, а не сегментарных бронхов.

4. Наличие у больного значительного (при снижении объёмных показателей до 30%, при снижении показателей бронхиальной проходимости до 20%, тест Тиффно до 40% от должного) нарушения функции внешнего дыхания, не является противопоказанием для использования метода временной окклюзии бронхов.

5. После проведения клапанной бронхоблокации показано лечение больных в амбулаторных условиях при условии регулярного клинико -рентгенологического контроля.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Склюев, Сергей Валерьевич, 2012 год

1. Аветисян А.О. Профилактика специфических послеоперационных осложнений у больных лекарственно-резистентным фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких с применением препарата Глутоксим: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2003. - 20 с.

2. Агаев Ф.Ф. Хирургическое лечение больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом лёгких / Ф.Ф.Агаев, К.А.Алиев, Ф.А.Меджидов // Туберкулёз в России, год 2007: Материалы VIII съезда фтизиатров. М., 2007. - С.456.

3. Айзман М. Лечение туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью / М.Айзман, Г.Хьюитт // Туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью. Москва, 2003. - С. 215-216.

4. Анализ рецидивов у больных туберкулёзом, пролеченных по протоколам ВОЗ / П.Н.Голубчиков, А.К.Стрелис, В.Т.Голубчикова, Г.В.Янова // VII Российский съезд фтизиатров. М., 2003. - С. 11.

5. Бадалов Р.К. Повышение эффективности хирургического лечения больных осложнённым деструктивным туберкулёзом лёгких: Автореф. дисс. доктора мед. наук. М., 2003. - 39 с.

6. Варламов, О.П. Особенности клинических проявлений заболевания и эффективность лечения больных инфильтративным туберкулезом легких, вызванным лекарственно-устойчивыми микобактериями: дис. . канд. мед наук / О.П.Барламов. Пермь, 2007. - 177с.

7. Бескова, А.И. Характеристика впервые выявленного инфильтративного туберкулеза легких / А.И. Бескова // Пробл. туберкулеза. 1986. - № 4, - С. 68 - 69.

8. Богадельникова И.В. Туберкулёз органов дыхания. Фтизиатрия: национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. М., 2007. - С. 296.

9. Богадельникова, И.В. Туберкулез органов дыхания / И.В. Богадельникова // Фтизиатрия: нац. рук.-во под ред. М.И. Перельмана М., 2007. - С. 278.

10. Бондарев, И.М. Метод экспрессного внутривенного введения изониазида. / И.М. Бондарев, Г.Б. Соколова, Ю.Г. Трегубов // Методич. рек. М., 1976. -45с.

11. Боровинский А.И. Селективный коллапс и открытое лечение каверн при распространённом фиброзно-кавернозном туберкулёзе лёгких / А.И.Боровинский, И.Г.Урсов, В.А.Краснов // Новосибирск: ГП «Новосибирский полиграфкомбинат», 2004. 190 с.

12. Бусуек Г.П. Эпидемиологические аспекты современной эпидемиологической ситуации в России / Бусуек Г.П., Шагинян И.А., Александрова Г.А., Чернуха М.Ю., Фетисов В.Н., Тарасевич И.В. // Вестник Российской АМН. 2005. - № 8. С.

13. Бююль A. SPSS: исскуство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей : Пер. с нем. / А.Бююль, П. Цёфель СПб.ЮОО "ДиаСофтЮП". 2005.

14. Бязров, Т.А. Клинико-рентгенологические особенности инфильтративного туберкулёза лёгких. / Т.А. Бязров, М.А. Гинзбург Кольцова И.А. и др. // Пробл. туберкулеза. 1980. - № 5. - С. 20-22.

15. Васильева, И.А. Эффективность химиотерапии больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом лёгких: дис. . докт. мед. наук / И.А. Васильева. М., 2002. - 263с.

16. Гарифуллин З.Р. Оптимизация хирургического лечения больных туберкулёзом органов дыхания с лекарственной устойчивостью возбудителя / З.Р. Гарифуллин // Проблемы туберкулёза. 2007. - №6. - С. 9-12.

17. Гарифуллин З.Р. Эффективность хирургического лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом органов дыхания в зависимостиот характера течения заболевания / З.Р. Гарифуллин, Х.К. Аминев // Туберкулёз и болезни лёгких. 2009. - № 7. - С. 41 - 46.

18. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. / С. Гланц. М., Практика, 1998.-459с.

19. Грищенко Н.Г. Роль хирургических методов лечения больных фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких / Н.Г.Грищенко, В.А.Краснов, А.А.Андренко // Проблемы туберкулёза. 2003. - №2. - С.36-38.

20. Губкина, М.Ф. Химиотерапия туберкулёза лёгких у подростков с применением регионального лимфотропного метода лечения: дис . канд. мед. наук / М.Ф. Губкина. М., 1996. — 187с.

21. Дембо, А.Г. Недостаточность функции внешнего дыхания. / А.Г. Дембо. -Л., 1957.-302с.

22. Дембо, А.Г. О классификации дыхательной недостаточности / А.Г. Дембо // Пробл. туберкулеза. 1990. - № 4. - С. 26-29.

23. Елькин A.B. Исследование эффективности и переносимости ронколейкина при лечении прогрессирующего туберкулёза лёгких: пособие для врачей/ФГУ «Санкт Петербургский НИИ фтизиопульмонологии Росмедтехнологий» - Санкт - Петербург: Альтер Эго, 2009. - 36 с.

24. Елькин A.B. Оценка риска послеоперационных инфекционных осложнений у больных фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких / А.В.Елькин, О.Т.Титаренко, Д.С.Эсмеляева // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2009. - №5. - С.31-33.

25. Еримбетов К.Д. Повышение эффективности лечения больных мультирезистентным туберкулёзом лёгких при сочетании хирургических методов с адекватной химиотерапией / К.Д. Еримбетов // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2003. - №4. - С.39 - 41.

26. Ерохин В.В. Казеозная пневмония (патологическая анатомия, патогенез, диагностика, клиника и лечение). М., 2005. - 204 с.

27. Жамборов, Х.Х. Результаты лечения впервые выявленного инфильтративного туберкулеза легких / Х.Х. Жамборов, З.Х. Жамборов // Кубанский науч. мед. вестн. Краснодар, 1999. - № 6 - № 7. - С. 53-54.

28. Золотарева, Л.В. Туберкулез в пенитенциарных учреждениях: эпидемиология и профилактика: дис. . докт. мед. наук / Л.В. Золотарева -М., 2008. 268с.

29. Искусственный пневмоторакс в лечении деструктивного туберкулёза лёгких у подростков / Л.В.Панова, Е.С.Овсянкина, М.Г.Кобулашвили, С.С.Садовникова, Р.Б.Амансахедов // Туберкулёз и болезни лёгких. 2011. - №1. - С.53 - 58.

30. Кибрик Б.С., Челнокова О.Г. Остропрогрессирующие деструктивные формы туберкулёза лёгких. Ярославль, 2005. - 192 с.

31. Кибрик, Б.С. Остропрогрессирующие деструктивные формы туберкулёза лёгких/Б.С. Кибрик, О.Г. Челнокова — М., 2005. 191с.

32. Кильдюшева Е.И. Эффективность комбинированной химиотерапии деструктивного туберкулёза лёгких в сочетании с краткосрочным искусственным пневмотораксом: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 2001.- 15 с.

33. Кильдюшева, Е.И. К методике ведения искусственного пневмоторакса / Е.И. Кильдюшева, И.Я. Мотус // Материалы 7-го Рос. съезда фтизиаторов. -М., 2003.-333с.

34. Колпакова Т.А. Осложнения антибактериальной терапии у больных туберкулёзом лёгких с сопутствующими заболеваниями: Автореф. дисс. . .доктора мед. наук. Новосибирск, 2002. - 32 с.

35. Колядо, В.П. Абсолютные, относительные и средние величины. Оценка достоверности результатов исследования. / В.П. Колядо, C.B. Плугин, И.М. Дмитриенко. Барнаул, 1998. - 48с.

36. Корецкая Н.М. Основы выявления, диагностики и лечения туберкулёза / Н.М.Корецкая, И.А.Большакова // Красноярск: ООО «Поликом», 2010. -208 с.

37. Корецкая Н.М. Эволюция туберкулёза легких и современные аспекты его выявления в Красноярском крае / Н.М.Корецкая Красноярск: 2003. - 250 с.

38. Корецкая, Н.С. Остропрогрессирующий туберкулез легких / Н.С. Корецкая. 2010. - Врач. - № 7. - С. 76-79.

39. Коровкин B.C. Пульмонология и фтизиатрия. Избранные лекции и обзорные статьи / В.С.Коровкин, А.Н.Лаптев // Минск, 2006. 342 с.

40. Коровкин B.C. Характеристика «сельского лекарственно-устойчивого туберкулёза» / В.С.Коровкин, О.Л.Горенюк // 14-й Национальный Конгресс Российского Респираторного Общества: Сб. тезисов. Москва, 2004. - С.399.

41. Краснов В.А. Хирургическое лечение фиброзно-кавернозного туберкулёза / В.А. Краснов, A.A. Андренко, Н.Г.Грищенко // Проблемы туберкулёза. -2002.-№3.-С. 25-27.

42. Краснов Д.В. Коллапсохирургия в лечении больных деструктивным туберкулёзом лёгких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Новосибирск, 2006. - 25 с.

43. Краснов Д.В. Остеопластическая торакопластика, дополненная установкой эндобронхиального клапана, в комплексном лечении больных распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких: автореф. дисс. докт. мед. наук / Д.В. Краснов. Барнаул., 2011

44. Культуральные методы диагностики туберкулеза. Учебное пособие для проведения базового курса обучения, специалистов бактериологических, лабораторий учреждений противотуберкулезной службы. М., 2008. 208 с.

45. Левашев Ю.Н. 35-летний опыт торакальной хирургии / Ю.Н.Левашев, А.Л.Акопов, А.В.Елькин // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких -2006.-№2.-С. 6-11.

46. Левашев Ю.Н. Состояние и перспективы борьбы с туберкулёзом на Северо-Западе России / Ю.Н.Левашев // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2003. - №10.- с.3-9.

47. Левашев Ю.Н. Хирургическое лечение туберкулёза лёгких и плевры / Ю.Н.Левашев, Ю.М.Репин, А.В.Елькин // СПб.: Элби-СПб. 2006. - С. 407 -414.

48. Левашев, Ю.Н. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М.Репина. СПб.: ЭЛБИ-СПб. - 2006. - 544с.

49. Левин, A.B. Применение клапанной бронхоблокации при осложненном туберкулезе легких (пособие для врачей) / A.B. Левин, Е.А. Цеймах, П.Е. Зимонин Барнаул, 2008. - 68с.

50. Лукомский, Г.И. Бронхопульмонология / Под ред. Г. И. Лукомского. М., 1982. - 352с.

51. Малоинвазивные методы хирургического лечения двустороннего деструктивного туберкулёза лёгких / Д.Б. Гиллер, Б.М. Асанов, Г.В. Гиллер, И.И. Мартель, И.О. Отс // Туберкулёз и болезни лёгких. 2010. -№5.-С. 52-59.

52. Мамедбеков Э.Н. Оценка специфичности и чувствительности предикторов послеоперационных осложнений у больных деструктивным туберкулёзом лёгких / Э.Н.Мамедбеков, К.А.Алиев, Р.Р.Шукюрова // Туберкулёз и болезни лёгких. -2010. №12.-25-28.

53. Мартель И.И. Видеоторакоскопия в лечении туберкулёза органов дыхания у детей и подростков: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 2008. - 21 с.

54. Матинян Н.С., Скачкова Е.И. Множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза как глобальная проблема общественного здоровья // Бюллетень Программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации. Вып. 8. М., 2008. С. 13-21.

55. Медико-демографические показатели Российской Федерации, 2009 год. Статистические материалы, Москва, 2010.

56. Мельник, В.П. Динамжа захворюваност1 та смертност! вщ туберкульозу до i шд час ешдемп: тенденцП' та регюналып особливост1 / В.П. Мельник, I.O. Новожилова, A.M. Приходько // Украинский пульмонолог, журн. 2006. -№ 1. —С. 53-55.

57. Мишин В.Ю. Актуальные вопросы туберкулёза органов дыхания / В.Ю.Мишин. Москва: ООО «Издательство «Триада», 2003. - 88 с.

58. Мишин В.Ю. Лекарственно-устойчивый туберкулёз лёгких: Учебное пособие для врачей. М., 2005 - 142 с.

59. Мишин В.Ю. Побочное действие противотуберкулёзных препаратов при стандартных и индивидуализированных режимах химиотерапии /

60. B.Ю.Мишин, В.И.Чуканов, Ю.Г.Григорьев. Москва: 2004. - 208 с.

61. Мишин В.Ю. Частота, характер и диагностика побочных реакций у больных туберкулёзом лёгких при химиотерапии основными препаратами / В.Ю. Мишин, И.А. Васильева, В.Г.Макиева // Пробл. туб. 2003. - №7.1. C.24 29.

62. Мишин В.Ю. Эффективность лечения туберкулёза лёгких, вызванного микобактериями с множественной лекарственной устойчивостью / В.Ю.Мишин, В.И.Чуканов, И.А.Васильева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2002. - №12. - С. 18-23.

63. Мишин, В.Ю. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких. / В.Ю. Мишин // Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 50-летию хирургич. службы Челябинского областного противотуберкулез. диспансера / под ред. Д.Б. Гиллера. Челябинск, 2001. - С. 38-45.

64. Мишин, В.Ю. Медикаментозные осложнения комбинированной химиотерапии туберкулёза лёгких / В.Ю. Мишин. М., 2007. — 245с.

65. Мишкинис К. Результаты лечения полирезистентного туберкулёза по данным республиканской туберкулёзной больницы Сантаришкес / К.Мишкинис, А.Каминскайте, Б.Пурванецкене // Проблемы туберкулёза и болезеней лёгких. 2000. - №3. - С.9-11.

66. Мотус И.Я. Искусственный пневмоторакс в лечении деструктивного туберкулёза лёгких, осложнённого лекарственной устойчивостью возбудителя / И.Я. Мотус, С.Н. Скорняков, Кильдюшева Е.И. // Проблемы туберкулёза. 2005. - №12. - С.22 - 26.

67. Мотус И.Я. Хирургия туберкулёза в зоне курации Уральского НИИ фтизиопульмонологии / И.Я.Мотус, С.Н.Скорняков // 3-я Московская международная конференция по торакальной хирургии: Материалы конф. Москва, 2005. - С.205 - 208.

68. Отраслевые показатели противотуберкулёзной работы в 2008-2009 гг.: Статистические материалы, ФГУ «ЦНИИОИЗ», НИИФП ММА им. И.М.Сеченова. М., 2010, 58 с.

69. Отс О.Н. Хирургическое лечение туберкулёза лёгких при устойчивости микобактерий к химиопрепаратам / О.Н. Отс, Т.В. Агкацев, М.И. Перельман // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2009. - №2. - С. 42-49.

70. Отс, О.Н. Хирургическое лечение туберкулеза легких при устойчивости микобактерий к химиопрепаратам / О.Н. Отс, Т.В. Агкацев, М.И. Перельман // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2009. - № 4. - С. 4250.

71. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики www.gks.ru

72. Перельман М.И. / Проблемы туберкулёза. 2001. - №9. - С.4-5.

73. Перельман М.И. Показания к хирургическому лечению больных туберкулезом легких / М.И. Перельман, В.Н. Наумов, В.Г. Добкин // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 2. - С. 51-55.

74. Перельман М.И. Туберкулез сегодня // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М.: Бином, 2003. 352 с.

75. Перельман, М.И. Фтизиатрия: Национальное руководство / под ред. М.И. Перельман. М., 2007. - 123с.

76. Плакс М.В. Развитие лекарственной устойчивости микобактерий по материалам Уфимского городского фтизиопульмонологического диспансера / М.В.Плакс // Химиотерапия туберкулёза. Москва. - 2000. -С.55-56.

77. Плетнев Г.В. Перибронхиальная лимфотропная терапия в комплексном лечении больных с прогрессирующим туберкулезом легких / Г.В. Плетнев, Д.В. Краснов // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. — № 12. — С. 3-5

78. Плетнёв Г.В. Перибронхиальное лечение как метод предоперационной подготовки больных с распространёнными формами туберкулёза лёгких / Г.В.Плетнёв // Туберкулёз старая проблема в новом тысячелетии: Междунар. конф. - Новосибирск. - 2002. - С.139.

79. Приказ Минздравсоцразвития России № 61 от 05.02.2010 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом».

80. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 109 от2303.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

81. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 50 от1302.2004 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза».

82. Применение искусственного пневмоторакса и пневмоперитонеума в лечении деструктивного туберкулёза лёгких в современных условиях: метод, рек. м.-ва здравохранения РФ. // Пробл. туберкулёза. 2003. - № 2. -С.51-53.

83. Проходцов Д.Н. Эффективность хирургического лечения больных, выделяющих лекарственно-резистентные штаммы микобактерий туберкулёза: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2003. - 24 с.

84. Распространенность туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью / А.Д.Пасечников, Г.Г.Перемитин, Т.П.Тонкель и др. // Проблемы туберкулёза и современные пути их решения: Сб. тезисов юбилейной конференции фтизиатров. —Томск, 2004. — С.91-92.

85. Репин Ю.М. Лекарственно-устойчивый туберкулёз лёгких. Хирургическое лечение. СПб., 2007. - 168 с.

86. Репин Ю.М. Тактика хирургического лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом лёгких / Грудная и серд. сосуд, хир. - 2001. -№ 1.-С. 46-51.

87. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. Основные эпидемиологические показатели за 2007-2008 годы: Статистические материалы. М.: ЦНИИОИЗ, 2009. 108 с.

88. Ржавсков, Ю.В. Лёгочные кровотечения у больных туберкулёзом лёгких / Ю.В. Ржавсков // Пробл. туберкулёза. 1999. - № 1. - С. 65-69.

89. Роль хирургических методов в лечении деструктивного туберкулёза лёгких у детей и подростков / Л.В. Панова, Е.С. Овсянкина, Д.Б. Гиллер, М.Г. Кобулашвили, И.И.Мартель // Туберкулёз и болезни лёгких. 2010. - №8. -С.18-22.

90. Российский статистический ежегодник: Статистический сборник. ФСГС. М., 2006. 819 с.

91. Рудой, Н.М. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза / Н.М. Рудой. М.: Медицина, 1969. - 286с.

92. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашова и Ю.М. Репина. СПб.: ЭЛБИ-СПБ, 2006. 516 с.

93. Руководство по лечению туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью / Под ред. А.Д.Пасечникова, М.Л.Рича. Международное издание «Партнёры во имя здоровья», 2003. 173 с.

94. Рымко, Л.П. Хирургическое лечение бронхиальных свищей у больных туберкулезом / Л.П. Рымко // Материалы 1-ой Всерос. конф. похирургическому лечению легочного туберкулеза. Курск, 1969. - С. 117118.

95. Рымко, H.JI. Течение инфильтративного туберкулеза легких в современных условиях / H.JI. Рымко, Т.И. Шаркова, Л.И. Евсеева // Пробл. туберкулеза. 1985. - № 7. - С. 4-7.

96. Савельев, B.C. Руководство по клинической эндоскопии. / B.C. Савельева, В.М. Буянова, Г.И. Лукомского. М., 1985. - 544с.

97. Саин, Д.О. Инфильтративный туберкулез легких в современных эпидемиологических условиях. / Д.О. Саин // Молдавский НИИ. Профессионал, и клинич. мед. 1989. - № 2. - С. 1-6.

98. Салмаханов, А.Р. Коллапсотерапия в комплексном лечении впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких / А.Р. Салмаханов, Г.К. Гусейнов, М.А. Муталилов // Пробл. туберкулеза и болезней легких. -2009. № 3. - С. 47-51.

99. Синицын М.В. Глутоксим в хирургическом лечении больных туберкулёзом лёгких / М.В. Синицын, И.В. Богадельникова // Проблемы туберкулёза. 2007. - № 5. - С. 17 - 20.

100. Скачкова Е.И. Динамика и социально-демографическая структура туберкулеза в Российской Федерации, его зависимость от уровня жизни / Е.И. Скачкова, М.Г. Шестаков, С.Ю. Темирджанова // Туберкулез и болезни легких. 2009. - № 7. - С. 4-8.

101. Скачкова Е.И. Причины, факторы и группы риска формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2003. 30 с.

102. Соколов В.А. Возможности коллапсотерапии при лечении деструктивного туберкулёза лёгких / В.А.Соколов, Е.И.Кильдюшева, Е.А.Егоров // Проблемы туберкулёза. 2002. -№5. - С. 16-19.

103. Соколова Г.Б. Лечение лекарственно-резистентного туберкулёза: Пособие для врачей-фтизиатров / НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченова. Москва: 2003. - 25 с.

104. Соколова, Г.Б. Лечение лекарственно-резистентного туберкулёза: пособие для врачей / Г.Б. Соколова, С.Е. Борисов, А.Д. Куничан А.Д. — М., 2003. -5с.

105. Социально-значимые заболевания населения России в 2009 году: Статистические материалы. М., 2010.

106. Стрелис A.A. Хирургическое лечение лекарственно-устойчивого туберкулёза лёгких и клиническая реабилитация больных: Автореф. дисс. . .доктора мед. наук. Томск, 2005. - 48с.

107. Стрельцов В.П. Фтизиохирургия конца XX столетия / В.П.Стрельцов // 40 лет торакальной хирургии РНЦХ РАМН. Мат-лы 2-й Международной конференции по торакальной хирургии. М., 2003. - С.247 - 270.

108. Стрельцов В.П. Хирургическое лечение больных туберкулёзом лёгких с лекарственной устойчивостью М. tuberculosis / В.П. Стрельцов, Г.Б. Соколова, М.И. Перельман // Туберкулёз сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 285.

109. Туберкулез в Российской Федерации 2009 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2010. - 224 с.

110. Урсов И.Г. Эпидемиология туберкулёза и диспансеризация населения: Моногр. / И.Г.Урсов. Новосибирск: ГП «Новосибирский полиграфкомбинат». - 2003. - с. 182.

111. Фомичева И.К. Прекращение бактериовыделения у впервые выявленных больных при применении стандартных схем химиотерапии / И.К.Фомичева // Химиотерапия туберкулёза. М., 2000. - С.25-26.

112. Хирургическое лечение больных остропрогрессирующим туберкулёзом лёгких / Д.Б.Гиллер, Б.М.Гиллер, Г.В.Гиллер и др. // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких 2004. - №10. - С.23-25.

113. Хирургическое лечение двусторонних форм туберкулёза лёгких / В.А.Порханов, Л.Г.Марченко, И.С.Поляков и др. // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2002. - №4. - С.22-25.

114. Хоменко, А.Г. Диагностика и лечение остропрогрессирующих форм туберкулеза. / А.Г. Хоменко, В.Ю. Мишин В.Ю.// Пробл. Туберкулеза. -1996. -№ 5. -С. 21-23.

115. Худушина, Т.А. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза у впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких / Т.А. Худушина, Е.В. Волошина, Н.В. Адамович, М.Г. Маслакова // Пробл. туберкулеза. 2005. -№ 12. - С. 37-39.

116. Царегородцев А.Д. Клиническое значение метода регистрации кривой поток-объем форсированного выдоха в диагностике вентиляционной недостаточности у больных туберкулезом легких. Методические рекомендации. -М., 1994. С. 4 - 8.

117. Цыбикова Э.Б. Хирургическое лечение деструктивного туберкулёза лёгких у впервые выявленных больных / Э.Б. Цыбикова, О.Н.Отс // Туберкулёз и болезни лёгких. 2010. - №6. - С.57 - 63.

118. Челнокова О.Г. Особенности иммунокоррекции у больных с лекарственно-устойчивыми и остропрогрессирующими деструктивными формами туберкулёза // О.Г. Челнокова, Б.С. Кибрик // 14-й Национальный Конгресс

119. Российского Респираторного Общества: Сб. тезисов. Москва. - 2004. -С.417.

120. Челнокова О.Г. Отдалённые результаты лечения больных остропрогрессирующим деструктивным туберкулёзом / О.Г. Челнокова, Б.С. Кибрик // Туберкулёз и болезни лёгких. 2010. - №12. - С. 49 - 54.

121. Черкасов, В.А. Клинические аспекты патоморфоза инфильтративного туберкулеза легких / В. А. Черкасов В. А, С. А. Степанов, И.П. Мирошникова, С.И.Сейтмуратова // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 4. - С. 16-19.

122. Чернеховская, Н.Е. Рентгено-эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания: уч. пособие / Н.Е. Чернеховская, Г.Г. Федченко, В.Г. Андреев. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 240с.

123. Чуканов В.И. Новая эра искусственного пневмоторакса в лечении больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом лёгких / В.И. Чуканов, В.Ю. Мишин, O.A. Осадчая // Туберкулёз сегодня: Матер. VII Росс, съезда фтизиатров. М., 2003. - С.266.

124. Чуканов В.И. Проблема излечения больных туберкулёзом органов дыхания / В.И.Чуканов // Проблемы туберкулёза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение. Сборник трудов XXV. Якутск, 2003. - С.198-209.

125. Чуканов В.И. Частота и характер побочных реакций при лечении больных туберкулёзом лёгких противотуберкулёзными препаратами резервного ряда / В.И.Чуканов, Г.О.Каминская, Э.Ливчане // Проблемы туберкулёза. -2004. — №10. С.6 - 10.

126. Чуканов, В.И. Особенности лечения ле-карственно-устойчивого туберкулёза лёгких / В.И. Чуканов, В.Ю. Мишин, В.Н. Наумов // Кубанский науч. мед. Вестник. 2001. - № 4. - С. 23-25.

127. Шабалина, Ю.А Туберкулез легких у подростков в современных условиях / Ю.А. Шабалина, A.A. Шурыгин, И.И. Львова. // Вестн. Рос. у-та дружбы народов (Серия: Медицина). 2010. - № 4. - С. 489-492.

128. Шалайко Т.А. Химиотерапия лекарственно-устойчивых форм туберкулёза лёгких в комплексе с коллапсотерапией / Т.А.Шалайко // Химиотерапия туберкулёза. М., 2000. - С.75 - 76.

129. Шилова М.В. Итоги оказания противотуберкулёзной помощи населению России в 2003 г. / М.В.Шилова // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2005 - №6. - С. 3-10.

130. Шилова М.В. Состояние хирургической помощи больным туберкулёзом органов дыхания / М.В.Шилова, Т.С.Хрулёва, Э.Б.Цыбикова // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2005. - №5. - С. 31 - 36.

131. Шилова М.В. Эпидемическая обстановка по туберкулёзу в Российской Федерации к началу 2009 г. / М.В. Шилова // Туберкулёз и болезни лёгких. -2010. №5.-с. 14-21.

132. Щепин О.П. Медико-демографические проблемы в Российской федерации / О.П.Щепин, Е.А.Тишук // Вестник Российской АМН. 2005. - № 9. - С.З-6.

133. Эффективность искусственного пневмоторакса в лечении больных туберкулёзом лёгких с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий / В.И.Чуканов, В.Ю.Мишин, А.Т.Сигаев // Проблемы туберкулёза и болезней легких. 2004. - №8. - С.22-24.

134. Эффективность резекций лёгких и пневмонэктомий у больных с тотальной лекарственной устойчивостью / А.В. Елькин, Ю.М. Репин, М.Э. Кобак и др. // VII Российский съезд фтизиатров. М., 2003. - С. 277-278.

135. Яичников В.П. Применение клапанной бронхоблокации в комплексном лечении больных с инфильтративным деструктивным туберкулезом легких: автореф. дисс. . канд. мед. наук / В.П. Яичников. Барнаул., 2011

136. Яковлева Л.П. Эффективность озонотерапии и искусственного пневмоперитонеума в лечении больных, выделяющих лекарственно-устойчивые штаммы туберкулёзных возбудителей / Л.П.Яковлева // Туберкулёз и болезни лёгких. 2010. - №11. - С.38 - 42.

137. Ященко, Б.П. Патоморфоз туберкулеза органов дыхания / Б.П. Ященко // Пробл. Туберкулеза. 1984. - № 6. - С. 64 - 69.

138. Anile, М. Treatment of persistent air leakage with end bronchial one-way valves / M. Anile // The J. of Thoracic and Cardiovascular Surgery 2006. - Vol. 132, N3.-P. 711-712.

139. Anthony P. C. Yim. Early results of endoscopic lung volume reduction for emphysema / Antony P.C. Yim, Thomas M.T. Hwong, Так Wai Lee, ey al. // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. Vol. 127. - №. 6. - P. 1564-1573.

140. Anti-tuberculosis Drug Resistance in the world. Report № 3. WHO. Geneva, 2004. P. 300.

141. Avendano M. Multidrug-resistant tuberculosis: long term follow-up of 40 non-HlV-infected patients / M.Avendano, R.S.Goldstein // Can. Respir.J. 2000. -Vol.7.-№5.-P.383-389.

142. Avendano M., Gershon A. Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) // Ontario Thoracic Reviews. 2002. - Vol. 14. - № 1. - P. 1.

143. Brown, M.S. CAD in clinical trials: Current role and architectural requirements. / M.S. Brown // Computerized Medical Imaging and Graphics. 2007. - N 31. -P. 332-337.

144. CDC Reported Tuberculosis in the United States. 2007. Atlanta. GA. U. S. Department of Health and Human Services, CDC. September 2008.

145. Cetti, E.J. Collateral ventilation. Thorax. / E.J. Cetti, A.J. Moore // Geddes. -2006.-Vol. 61 P. 371-373.

146. Chan, E.D. Current medical treatment for tuberculosis / E.D. Chan, M.D. Iseman.//B.M.J. 2002. - Vol. 525.-P. 1282-1286.

147. De Oliveira, H. Transbronchoscopic Pulmonary Emphysema Treatment: 1-Month to 24-Month Endoscopic Follow-up / H. De Oliveira et al. // Chest. -2006.-Vol. 130, N 1. P. 190-199.

148. Dye C. et al. Measuring tuberculosis burden, trends and the impact of control programmes. Lancet Infectious Diseases (published online 16 January 2008; http://infection.thelancet.com).

149. Dye, C. Consensus statement. Global burden of tuberculosis: estimated incidence, prevalence, and mortality by country. WHO Global surveillance and Monitoring Project / C. Dye, S. Scheele, P. Dolin et al. // JAMA. 1999. - Vol. 282.-N7.-P. 677-686.

150. Dye, C. Tuberculosis 2000-2010: control, but not elimination II Int / C. Dye // J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - Vol. 4, N 2. - P. 146-152.

151. Eltringham, I.J. Multiple drug resistant tuberculosis: aetiology, diagnosis and outcome /1. J. Eltringham, F. Drobniewski. // Br. Med. Bull. 1998. - Vol. 54, N 3. - P. 569-578.

152. Emphasys®, Zephyr ® Endobronchial Valve System. Instructions for Use Emphasys / Z. Eltringham, F. Drobniewski // Medical. Inc. USA. 2008. - N 4. -P. 965-978.

153. Ernst, A. Interventional Pulmonary Procedures / A. Ernst, G.A. Silvestri, D. Johnstone//Chest. 2003. - Vol. 123. - P. 1693-1717.

154. Escudero E., Gonzales P., Rey R. Treatment results on patients with multiresistant tuberculosis in a reference hospital // European Respiratory Journal. 2000. - Vol. 16. - Suppl. 31. - P. 1.

155. Espinal M.A. The global situation of MDR-TB / M.A.Espinal // Tuberculosis. -2003.-Vol.83.-P.44-51.

156. Fann, J.I. The use of endobronchial valve device to eliminate air leak / J.I. Farm, G.J. Berry, T.A. Burdon // Respir. Med. 2006. - Vol. 100. - P. 1402-1406.

157. Farmer P. Pathologies of Power. University of California, Berkeley-Los Angeles-London. 2003. 402 p.

158. Feller-Kopman, D. Use of a Removable Endobronchial Valve for the Treatment of Bronchopleural Fistula / D. Feller-Kopman, et al. // Chest. 2006. - Vol. 130, N 1. - P. 273-275.

159. Ferguson, J.S. Closure of a Bronchopleural Fistula Using Bronchoscopic Placement of an End bronchial Valve Designed for the Treatment of Emphysema / J.S. Ferguson, K. Sprenger, T. Van Natta. // Chest. 2006. - Vol. 129, N2.-P. 479-481.

160. Garzon, J.C. Video-assisted thoracic surgery lung resection after endobronchial valve placement / J.C. Garzon, et al. // J. Thorac Cardiovasc Surg. 2006. - Vol. 131.-P. 501-502.

161. Geerligs W.A. Multidrug resistant tuberculosis: long term treatment outcome in the Netherlands. / W.A.Geerligs, R.van Altena, WMC de Lange, T.S.Sooligen, T.S.van her Werf // Int.J.Tuberc.Lung Dis. 2000. - Vol.4. - №8. - P.758 -764.

162. Global tuberculosis control: a short update to the 2009 report. WHO/ HTM/ TB/ 2009.426

163. Global tuberculosis control: WHO report 2010 http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241564069eng.pdf

164. Guidelines for surveillance of drug resistance in tuberculosis. 4th ed. WHO/HTM/TB/2009. 422 p.

165. Guidelines for the programmatic management of drug resistance tuberculosis. 4th ed. WHO/HTM/TB/2008. 402 p.

166. Guidelines TB treatment 4th edition.

167. Humanitarian Device for Use in the Control of Air Leaks: instructions for use IBV® Valve System Spiration / Inc. USA., 2008 - 65p.

168. Ikeda, S Flexible bronchofiberscope / S. Ikeda, N. Yanai, S. Ishikawa // Keio J Med. 1968,-Vol. 17, № l.-P. 1-16.

169. Iseman M. Important variables in the management of a large cogort of MDR-TB cases / M.Iseman // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2004. - Vol.8. -№11.- Suppl.l. - P. 14.

170. Iseman M.D. Tuberculosis therapy: (past), present and future / M.D. Iseman // Eur. Respir. J. 2002. - Vol. 36. - P.87-94.

171. Jakubowiak W.M., Bogorodskaya E.M., Borisov S.E., Donilova I.D., Kourbatova E.K. Risk factors associated with default among new pulmonary TB patients and social support in six Russian regions // Int. J. Tuberc. Lung Dis., 2007. 11 (1).P. 46-53.

172. Kir A. Adjuvant resectional surgery improves cure rates in multidrug-resistant tuberculosis / A. Kir, I. Inci, T. Torum // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006. -Vol. 131.-P. 693-696.

173. Lunn, W.W. Endoscopic Lung Volume Reduction Surgery / W.W. Lunn // Chest. 2006. - Vol. 129. - P. 504-506.

174. Mitchell, K., T. Boley, and S. Hazelrigg, Endobronchial Valves for Treatment of Bronchopleural Fistula. Ann Thorac Surg, 2006. 81(3): p. 1129-1131.

175. Mitnick C. Community-based therapy for multidrug-resistant tuberculosis in Lima, Peru / C.Mitnick, J.Bayona, E.Palacios // N. Engl. J. Med. 2003. - Vol. 348.-№2.-P. 119-128.

176. Multidrug and extensively drug-resistant TB (M/XDR-TB): 2010 global report on surveillance and response. WHO/HTM/TB/2010.

177. Murray, C. Modeling the impact of global tuberculosis control strategies / C. Murray, C. Salomon // Proc. Natl. Acad. Sci. 1998, - N 23, - P. 1381 - 1386.

178. Nakajima Y. Surgical treatment of pulmonary tuberculosis / Y. Nakajima // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2004. - Vol. 105. - № 12. - P. 745 - 750.

179. Nelson K.G. Pulmonary Mycobacterial Disease. The Role of Surgical Resection / K. G. Nelson, D. Griffith, R. J. Wallace // Clin. Pulm. Med. 2004. - Vol.11. -№6. - P.355 - 362.

180. Ninane, V. Successful Treatment of a Giant Emphysematous Bulla by Bronchoscopic Placement of Endobronchial Valves / V. Ninane, V. // Chest. -2006.-Vol. 130.-P. 1563-1565.

181. Ormerod, L.P. Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB): epidemiology, prevention and treatment / L.P. Ormerod // Br. Med. Bull. 2005. - Vol. 73-74. -P. 17-24.

182. Petrov D.B. Indication for surgery and postoperative results in patients with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis / D.B. Petrov et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2004. - Vol.8. - №11. — Suppl. 1.-P.137.

183. Polkey, M.I. Hopkinson, Bronchoscopic lung volume reduction / M.I. Polkey // Eur Respir Rev. 2006. - Vol. 15. - P. 99-103.

184. Pomerantz B.J. Pulmonary resection for multi-drug resistant tuberculosis / B.J. Pomerantz, J.C. Cleveland, H.K. Olson, M. Pomerantz // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol.121. - №3. - P.448 - 453.

185. Rattan, A. Multidrag-resistant Mycobacterium tuberculosis: molecular perspectives II / A. Rattan, A. Kalia, N. Ahmad // Emerging infectious diseases. 1998. - Vol. 4,-N. 2. - P. 195-209.

186. Raviglione M.C. The burden of drug-resistant tuberculosis and mechanisms for its control. Ann. New York Academy Sci. 2001; 953: 88-97.

187. Raviglione, M. The global epidemiology of tuberculosis II / M. Raviglione // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001.-Vol. 5. - N. 11. - P. 7-8.

188. Seaworth B.J. Multidrug-resistant tuberculosis / B.J. Seaworth // Infect. Dis. Clin. North Am. 2002. - Vol.16. - P. 73-105.

189. Smiddy, J.F. Flexible fiberoptic bronchoscope / J.F. Smiddy, W.E. Ruth, G.R. Kerby, L.E. Renz, C. Raucher // Ann Intern Med. 1971. - Vol. 75, № 6. - P. 971-972.

190. Tahaoglu K. The treatment of multidrug-resistant tuberculosis in Turkey / K. Tahaoglu, T.Torun, T.Sevim // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. - №3. -P. 170-174.

191. TB Impact Measurement: WHO policy and recommendations for how to assess the epidemiological burden of TB and the impact of TB control. Geneva, World Health Organization, 2009

192. Toma, TP. Reduction of persistent air leak with endoscopic valve implants // K.W. Todrys, J.J. Amon // Thorax. 2007. - N 62(9). - P. 829-32.0 /(J/7

193. Travaline, J.M. Treatment of Persistent Pulmonary Air Leaks Using Endobronchial Valves // Chest. 2009. - Pre-published online, April 6.

194. Treatment and outcome analysis of 205 patients with multidrug resistant tuberculosis / D. E. Chan, V. Laurel, M. J. Strand, J. F. Chan, M. N. Huynh, M. Goble, M. D. Iseman // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 169. - P. 1103-1109.

195. Treatment experience of multidrug-resistant tuberculosis in Florida, 1994 1997 / M. Narita, P. Alonso, M.Lauzardo, E.S.Hollender, A.E.Pitchenik, D.Ashkin // Chest. - 2001. - Vol. 120 (2): P.343-348.

196. Wan, I.Y. Bronchoscopic Lung Volume Reduction for End-Stage Emphysema: report on the First 98 Patients. / I.Y. Wan, I.Y., et al. // Chest. 2006. - Vol. 129,N3. -P. 518-526.

197. Weissberg D. Late complications of collapse therapy for pulmonary tuberculosis / D.Weissberg, D.Weissberg // Chest. 2001. - Vol.120: P. 847-851.

198. WHO Mortality Database, www.who.int/healthinfo/morttables.

199. WHO. Global tuberculosis control: surveillance, planning, financing / WHO. -Switzerland, 2006.

200. World Health Organization. Global tuberculosis control: WHO report 2001. -Geneva: Switzerland, 2001. 287p.

201. World Health Organization: Anti-tuberculosis drug resistance in the world: Report Number 4. The WHO/IUALTD global project on anti-tuberculosis drug resistance surveillance // WHO/HTM/TB/2008.394. Geneva: WHO. 2008.

202. Yew W.W. Outcomes of patients with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis treated with ofloxacin levofloxacin-containing regimens / W.W.Yew, C.K.Chan, C.N.Chau // Chest. - 2000. - Vol.117. - №3. - P.744-751.

203. Zignol M., Hosseini M.S., Wright A. et al. Global incidence of multidrug-resistant tuberculosis // J. Infect. Dis. 2006. Vol. 194 (4). P. 479-485.