Индивидуализированная лазерная терапия в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, доктор медицинских наук Винокурова, Мария Константиновна
- Специальность ВАК РФ14.00.26
- Количество страниц 298
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Винокурова, Мария Константиновна
ВВЕДЕНИЕ.
I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Современное состояние химиотерапии туберкулеза легких.
1.2. Низкоинтенсивная лазерная терапия во фтизиатрии.
ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКО-ДИСПАНСЕРНЫХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЙ.
ГЛАВА III. СОПДАЛЬНО-ЭГШДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ . 57 ЗЛ. Социально-клиническая характеристика больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания.
3.2. Эффективность лечения и диспансерного наблюдения больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания.
ГЛАВА IV. МЕТОДИКИ ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ.
4.1. Лазерная терапии в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких с явлениями выраженного пневмофиброза.
4.2. Лазерная терапия в сочетании с антиоксидантами в лечении больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких
4.3. Пролонгированные курсы лазерной терапии в лечении впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких с лекарственной устойчивостью микобактерий.
4.4. Метод глубокого фотофореза изониазида в лечении больных деструктивным туберкулезом легких с массивным бактериовыделением и неспецифическим эндобронхитом.
4.5. Комплексная лазерофитотерапия в лечении деструктивного туберкулеза легких с сопутствующим хроническим бронхитом.
ГЛАВА V. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ.
5.1. Непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения больных деструктивным туберкулезом легких с применением индивидуализированной лазерной терапии.
5.2. Стойкость излечения и остаточные изменения деструктивного туберкулеза легких при применении лазерной терапии в комплексном лечении больных.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Фтизиатрия», 14.00.26 шифр ВАК
Эффективность химиотерапии у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя при раннем назначении резервных химиопрепаратов.2011 год, кандидат медицинских наук Дауров, Рамазан Борисович
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСКУССТВЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С РАЗЛИЧНЫМ ХАРАКТЕРОМ УСТОЙЧИВОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ К ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМ ПРЕПАРАТАМ2009 год, кандидат медицинских наук Осадчая, Ольга Александровна
Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза легких с лекарственной устойчивостью возбудителя у лиц молодого возраста2013 год, доктор медицинских наук Мякишева, Татьяна Владимировна
Эффективность лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с патологией желудочно-кишечного тракта2005 год, кандидат медицинских наук Павлова, Екатерина Сергеевна
Хирургическое лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза легких и клиническая реабилитация больных2005 год, доктор медицинских наук Стрелис, Артур Айварович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Индивидуализированная лазерная терапия в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких»
В Российской Федерации и в странах СНГ в период ухудшения эпидемической ситуации по туберкулезу проблема излечения больных деструктивным туберкулезом легких является важной медицинской и государственной задачей (И.Г. Урсов, 1993; М.А. Тырылгин, 1995; А.Г. Хоменко, 1996; В.И. Чукапов, 2001; М.В. Шилова, 2001; А.Ф. Кравченко, 2003; М.И. Перельман, 2003; В.В. Ерохин, 2004; В.А. Краснов, 2004). В докладе ВОЗ по эпидемиологии туберкулеза (1996) отмечено, что излечение больных является самой дешевой и эффективной стратегией профилактики туберкулеза. Для ее реализации необходима разработка научно-обоснованных и эффективных схем лечения на всех этапах противотуберкулезной работы в новых социально-экономических условиях.
Одной из основных причин роста заболеваемости туберкулезом является наличие большого резервуара инфекции (Т.С. Хрулева, 2001; М.В. Шилова, 2001, 2003; И.А. Жук, 2003). В определенной мере этому способствуют изменение структуры впервые выявленного туберкулеза в сторону повышения удельного веса распространенных, деструктивных и бациллярных форм, а также рост числа больных туберкулезом с лекарственно-устойчивыми микобактериями как исход неадекватной и неполноценной химиотерапии. В результате этого отмечается и рост удельного веса рецидивов, составляющих по данным различных авторов 14-22% от всех клинически излеченных больных (B.C. Гавриленко, 1977, 2001; А.Н. Гришко, 1994; Л.Н. Шмакова, 1998; М.В. Шилова, 2001; О.М. Максимова, 2004).
Одной из серьезных проблем в борьбе с туберкулезом во всем мире с эпидемиологической, клинической, социальной и экономической точек зрения остается переход деструктивного туберкулеза легких в хронические формы (И.Г. Урсов, 1993; М.П. Жукова, В.В. Пунга, 1994; Т.А. Худушина, М.А. Маслакова, 1996; А.Г. Хоменко, 1996; Г.Л. Ридер, 2001; М.В. Шилова, 2001,2004; В.И. Чуканов, 2001; М.И. Перельман, 2003; В.Ю. Мишин, 2004;
В.А. Краснов, 2004; В.В. Ерохин, 2004).
В последние годы повсеместно разработаны и рекомендованы для лечения больных туберкулезом легких различные схемы и методы химиотерапии, использования патогенетических средств и различных видов хирургического вмешательства. Все это в совокупности позволяет достигнуть определенных успехов в лечении туберкулеза легких.
Однако в настоящее время химиотерапия больных с деструктивными формами туберкулеза легких не всегда дает желаемый результат. Продолжают расти показатели бациллярности и смертности от туберкулеза, остается низким показатель клинического излечения (М.В. Шилова, 2003, 2004).
Наличие множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МЛУ МВТ) к антибактериальным препаратам многократно повышает риск неэффективного лечения туберкулеза легких. МЛУ МВТ повышает риск сохранения бактериовыделения более чем в 7 раз, десгруктивных изменений в легких в 3,7 раза и риск увеличения летальности в 3,9 раза по сравнению с больными без МЛУ (Б.Я. Казенный, 2004).
Эффективность химиотерапии и показатель закрытия полостей распада в легких у больных с лекарственно-устойчивым туберкулезом, даже социально адаптированных, значительно ниже, чем у больных с сохраненной лекарственной чувствительностью микобактерий. К концу 5-го года наблюдения абациллирование достигается только у 35% социально адаптированных больных с лекарственно-устойчивым туберкулезом и у 86% с сохраненной лекарственной чувствительностью (М.Л. Ходашова, 2003).
Опыт хирургического лечения больных при МЛУ МБТ также показал существенные трудности и проблемы, значимость которых постоянно возрастает. Тяжелые плевролегочные осложнения после резекции легких у больных с ЛУ МБТ отмечались частотой до 50%, с летальностью от осложнений до 15% в зависимости от массивности бактериовыделения и характера инфекционного фактора риска (Ю.М. Репин, 2001).
При выявлении лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза рекомендуется обязательная коррекция химиотерапии и удлинение сроков лечения, при этом индивидуализированные режимы с использованием патогенетических и физиотерапевтических методов (накожное лазерное облучение, КВЧ-терапия, переменное электромагнитное поле, индуктотермия, электромагнитное поле), искусственного пневмоторакса или оперативных вмешательств, существенно повышают эффективность лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких (В.Ю. Мишин, 2004; Г.Б. Соколова, 2003; В.В. Ерохин, 2004).
Необходимо отметить, что при оценке результатов рекомендуемых схем и методов лечения большинство авторов ограничивается в основном только двумя критериями: частотой и сроками прекращения бактериовьщеления и заживления деструктивных изменений в легких. Нечасто проводится анализ отдаленных результатов лечения: частоты и сроков клинического излечения, удельного веса реактивации туберкулеза и инвалидизации больных. В литературе перечисленные вопросы, на наш взгляд, освещены недостаточно.
В последние годы во фтизиатрии с успехом используется терапевтическое низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ). Доказана высокая эффективность лазерной терапии в лечении и предоперационной подготовке больных впервые выявленным туберкулезом легких и при лечении сопутствующей патологии со стороны органов дыхания и желудочно-кишечного тракта (Б.М. Малиев, 1990, 1998, 2001; М.В. Шестерина, 1991; В.Г. Добкин, 1996, 2003; Ф.Ф. Агаев, 2000; Э.Н. Мамадбеков, 2001).
Однако до настоящего времени не разработаны методики индивидуализированного использования лазерного воздействия и химиотерапии с учетом особенностей реактивности организма и течения туберкулеза легких в экстремальных условиях Крайнего Севера. Не изучено значение лазерной терапии в комплексном лечении деструктивного туберкулеза легких, отягощенного факторами, присущими для северных регионов страны, а именно неспецифическими заболеваниями органов дыхания. Влияние индивидуализированной лазерной терапии на продолжительность и результативность диспансерного наблюдения больных деструктивным туберкулезом легких нуждается в новом научном обосновании. Также требуется новое освещение профилактической значимости результатов химио-и лазерной терапии в предупреждении развития рецидивов туберкулеза.
Таким образом, возникает необходимость разработки и внедрения методик индивидуализированной лазерной терапии в комплексном лечении больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких. Об актуальности проблемы свидетельствует и установление значимости индивидуализированной лазерной терапии в повышении эффективности лечения больных деструктивным туберкулезом легких по непосредственным и отдаленным результатам.
Цель исследования
Повышение эффективности комплексного лечения больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких путем разработки и внедрения методик индивидуализированной лазерной терапии. Задачи исследования
1. Определить эффективность лечения впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких по результатам диспансерного наблюдения.
2. Разработать методики повторных и пролонгированных курсов лазерной терапии в лечении деструктивного туберкулеза легких с выраженным пневмофиброзом и лекарственной устойчивостью микобактерий.
3. Разработать методики применения лазерного воздействия в сочетании с антиоксидантной, ингаляционной и фито- терапией в лечении деструктивного туберкулеза, сочетающегося с неспецифическими заболеваниями органов дыхания.
4. Оценить непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения деструктивного туберкулеза легких с использованием индивидуализированной лазерной терапии.
5. Определить значение индивидуализированной лазерной терапии в стойкости излечения деструктивного туберкулеза легких и в предупреждении развития рецидивов.
Научная новизна
Впервые на основании персонифицированного диспансерного мониторинга на сплошном материале на примере региона Якутии наиболее полно определена эффективность химиотерапии и диспансеризации впервые выявленного туберкулеза органов дыхания. В условиях централизованного контроля проведена сравнительная оценка движения больных ТОД по диспансерным группам наблюдения с учетом наличия или отсутствия деструктивных изменений в легких. Впервые изучен исход вновь выявленного туберкулеза органов дыхания с учетом полового и этнического состава больных, определены причины неэффективности лечения, изучены результаты диспансерного наблюдения и смертности.
Научно обоснована и доказана возможность значительного повышения эффективности лечения впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких на основе применения в комплексной химиотерапии современных технологий индивидуализированной лазерной терапии.
Установлено преимущество применения вновь разработанных методик индивидуализированного лазерного воздействия в комплексном лечении больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких с учетом сопутствующих заболеваний, характерных для региона Якутии.
Впервые с охватом длительного периода наблюдения (4-15 лет) изучены отдаленные результаты и определено значение индивидуализированной лазерной терапии в качественном излечении впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких, заключающееся в значительном повышении числа стойко излеченных лиц и в предупреждении развития рецидивов заболевания с достоверным уменьшением частоты формирования больших остаточных изменений в легких.
Практическая значимость работы
Разработка и внедрение методик индивидуализированной лазерной терапии в комплексном лечении больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких значительно повышает эффективность лечения по непосредственным и отдаленным результатам, существенно сокращает сроки стационарного этапа лечения и сроки наблюдения в активных группах учета.
Предложенные методики лазерной терапии в комплексном лечении больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких способствуют уменьшению формирования больших и распространенных остаточных изменений в легких и позволяют значительно уменьшить риск возникновения рецидивов заболевания, что в целом благоприятно отразится на эпидемиологических показателях по туберкулезу.
Внедрение методик индивидуализированной лазерной терапии в комплексном лечении больных туберкулезом с учетом распространенности медицинской лазерной аппаратуры и простоты использования методик является доступным и выполнимым для противотуберкулезных учреждений любого уровня.
Положения, выносимые на защиту
1. Индивидуализированная лазерная терапия показана на начальных этапах комплексной химиотерапии больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких и при замедлении излечения с учетом особенностей течения специфического процесса и сопутствующих заболеваний.
2. Индивидуализированная лазерная терапия в комплексном лечении вновь выявленного деструктивного туберкулеза легких значительно повышает эффективность лечения по прекращению бактериовыделения и заживлению полостей распада соответственно в 21,0 и 25,3% случаев, сокращает сроки стационарного лечения на 1,5-2,5 мес.
3. Применение индивидуализированной лазерной терапии в комплексном лечении впервые выявленных больных в 1,3 раза повышает частоту клинического излечения деструктивного туберкулеза легких, достоверно сокращает длительность диспансерного наблюдения в активных группах учета в среднем на 8,3 мес.
4. Своевременное применение индивидуализированной лазерной терапии в период основного курса лечения деструктивного туберкулеза легких способствует более полноценной медико-социальной реабилитации больных, при этом на 16% уменьшается формирование больших остаточных изменений в легких и на 20% снижается частота развития рецидивов.
Апробация работы. Основные положения и выводы диссертационного исследования доложены на региональных научно-практических конференциях фтизиатров Крайнего Севера, Сибири и Дальнего Востока (г. Якутск, 1990, 1997, 2000, 2001, 2002, 2004), в том числе на Республиканской конференции по лазерной терапии (г. Якутск, 1990), на V региональной научно-практической конференции «Новые медицинские технологии в Дальневосточном регионе» (г. Хабаровск, 2002); на всероссийских научно-практических конференциях: МНИИТ МЗ РСФСР (г. Москва, 1991), «Лазерная медицина» (г. Владивосток, 1992); X Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2003), «Проблемы туберкулеза и современные пути их решения» (г. Томск, 2004); на международных конференциях «Новые технологии во фтизиатрии» (г. Томск, 2002), «Туберкулез - старая проблема в новом тысячелетии» (г. Новосибирск, 2002 г.), на 13-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (г. С-Петербург, 2003), на X Российско-Японском международном медицинском симпозиуме (г. Якутск, 2003), на XI международной конференции «Новые медицинские технологии и квантовая медицина» (г. Москва, 2005); на заседаниях ученого совета ЯНИИТ МЗ РС (Я), ЯНЦ РАМН и Правительства РС (Я), МИ ЯГУ (г. Якутск, 2000-2005 гг.).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 58 статей и тезисов международного, федерального и регионального уровней; пособие для врачей «Лечение больных туберкулезом легких с множественными деструкциями», (Москва, 1997); методические рекомендации «Применение комплексной лазерной и антиоксидантной терапии в лечении впервые выявленных больных распространенным деструктивным туберкулезом легких» (Москва, 1997), «Метод лечения гнойных эндобронхитов у больных деструктивным туберкулезом легких с полирезистентными микобактериями» (Якутск, 2004), «Метод глубокого фотофореза изониазида в сочетании с фитотерапией в лечении больных туберкулезом легких с множественными деструкциями» (Якутск, 2004); изданы 2 монографии «Индивидуализированная химиотерапия туберкулеза легких» (Якутск, 2003) и «Полупроводниковые лазеры во фтизиатрии. Новые технологии лечения» (Новосибирск: Наука, 2004).
Получены патенты РФ: №2003335 «Способ лечения деструктивного туберкулеза легких с массивным бактериовыделением» (1991), №2204408 «Способ лечения туберкулеза легких» (2003), №2231379 «Способ лечения гнойных эндобронхитов у больных деструктивным туберкулезом легких с полирезистентными микобактериями и микрофлорой» (2004).
Внедрение в практику. Разработанные методики индивидуализированной лазерной терапии внедрены в отделениях клиники Якутского НИИ туберкулеза МЗ РС (Я) и в районных противотуберкулезных диспансерах РС (Я). Результаты исследований и вытекающие из них практические рекомендации внедрены в учебный процесс кафедры фтизиатрии на факультете последипломного обучения Медицинского института Якутского Государственного Университета.
В 2003 г. разработанной автором программе «Лазерохимио-терапевтическая интеграция в медицинском обслуживании больных туберкулезом» присужден Грант Президента Республики Саха (Якутия) в области здравоохранения и медицинской науки.
Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Диссертация изложена на 288 страницах текста, содержит 97 таблиц, 10 рисунков и 7 клинических примеров. Библиография содержит 367 литературных источника, в том числе 294 отечественных и 73 зарубежных.
Похожие диссертационные работы по специальности «Фтизиатрия», 14.00.26 шифр ВАК
Особенности клинического течения и эффективность комплексного лечения распространенных процессов туберкулеза органов дыхания у подростков2006 год, доктор медицинских наук Русакова, Лариса Ивановна
Эффективность применения пневмоперитонеума в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза2008 год, кандидат медицинских наук Багдасарян, Татевик Рафиковна
Особенности клинических проявлений заболевания и эффективность лечения больных инфильтративным туберкулезом легких, вызванным лекарственно-устойчивыми микобактериями2007 год, кандидат медицинских наук Барламов, Олег Павлович
Особенности диагностики и лечения остропрогрессирующих деструктивных форм туберкулеза легких2007 год, доктор медицинских наук Челнокова, Ольга Германовна
Эффективность применения комбинированных противотуберкулезных препаратов у больных впервые выявленным туберкулезом легких2013 год, доктор медицинских наук Мохирева, Людмила Викентьевна
Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Винокурова, Мария Константиновна
ВЫВОДЫ
1. В настоящее время впервые выявленный туберкулез органов дыхания диагностируется в распространенной форме (65%), с деструктивными изменениями в легких (49%) и бактериовыделением (52%) с высокой частотой первичной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза к антибактериальным препаратам (44%), в том числе с первичной множественной лекарственной устойчивостью (12,5%), что в целом значительно затрудняет лечение больных, удлиняет сроки наблюдения, способствует накоплению контингента, и это предопределяет необходимость разработки новых технологий терапии.
2. Персонифицированным мониторингом впервые выявленных больных, охваченных традиционной химиотерапией и диспансеризацией, установлено, что уровень клинического излечения туберкулеза в течение 24 мес. наблюдения составил 56,6% у больных без деструкции легочной ткани и 32,8% у больных деструктивным туберкулезом (р<0,01), а в течение 48 мес. соответственно - 85,6 и 68,4% (р<0,01).
3. Повторные курсы лазерной терапии в лечении деструктивного туберкулеза легких с выраженным пневмофиброзом достоверно повышают эффективность лечения по сравнению с однократным курсом: прекращение бактериовыделения и закрытие полостей распада достигается соответственно в 89,2 и 77,5% случаев, при однократном курсе - в 73,5 и 55,2% (р<0,01).
4. При применении лазерной терапии в сочетании с антиокспдантами в комплексном лечении впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких достигается достоверное повышение эффективности лечения: прекращение бактериовыделения установлено у 95,8%, заживление деструкций - у 90,0% больных (контрольная группа соответственно — 76,7 и 66,7%), при этом сроки пегативации мокроты и заживления полостей распада сокращаются в среднем на 1,5 мес. (р<0,05).
5. Применение методики пролонгированного лазерного воздействия в ранние сроки интенсивной химиотерапии лекарственно-устойчивого деструктивного туберкулеза легких значительно повышает результаты комплексного лечения: в течение 10 мес. абациллирование и ликвидация полостей распада достигается в 91,8% случаев (без применения лазерной терапии - соответственно 76,7 и 60,0%), частота хирургического лечения повышается в 1,4 раза.
6. Метод глубокого фотофореза изониазида в сочетании с ингаляционной терапией противотуберкулезными препаратами у больных деструктивным туберкулезом легких с массивным бактериовыделением и неспецифическим эндобронхитом достоверно повышает показатели эффективности лечения: прекращение бактериовыделения - до 91,0%, закрытие полостей распада - до 80,8% (контрольная группа соответственно - 61,5 и 54,2%) (р<0,05), частота излечения неспецифической патологии бронхов повышается в 2 раза.
7. Комплексная лазерофитотерапия в лечении распространенного деструктивного туберкулеза легких с сопутствующим хроническим бронхитом в результате потенцированного взаимодействия достоверно (р<0,05) повышает эффективность лечения: прекращение бактериовыделения достигает 88,6% (контрольная группа - 64,0%), закрытие полостей распада - 81,4% (контрольная группа — 46,7%), на 2-2,5 мес. сокращаются сроки стационарного лечения, в более ранние сроки отмечается ремиссия со стороны сопутствующего хронического бронхита.
8. Рациональное применение усовершенствованных технологий индивидуализированной лазерной терапии позволяет достичь стойкого прекращения бактериовыделения и заживления полостей распада у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких в 95,6 и 90,7% случаев, что соответственно на 21,0 и 25,3% выше, чем у больных, получавших только химиотерапию (соответственно 74,6 и 65,4%), при р<0,01.
9. Усовершенствованные методики индивидуализированной лазерной терапии в комплексном лечении впервые выявленных больных в 1,3 раза повышают частоту клинического излечения деструктивного туберкулеза легких
- до 96,8% (при традиционной химиотерапии - 74,6%, р<0,01) и достоверно сокращают длительность диспансерного наблюдения в активных группах учета в среднем на 8,3 мес. (р<0,01).
10. При своевременном применении лазерной терапии в период основного курса лечения деструктивного туберкулеза легких впоследствии достигается более стойкая медико-социальная реабилитация больных: на 16% уменьшается формирование больших остаточных изменений в легких и на 20% снижается частота развития рецидивов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
I. При наличии централизованного контроля на значительной территории с определенными климатогеографическими особенностями и материально-техническими сложностями лечебно-профилактических учреждений на местах необходим постоянный персонифицированный контроль за лечением и диспансерным наблюдением впервые выявленных больных для своевременной коррекции химиотерапии и тактики ведения, особенно при неэффективной предшествующей терапии, для оказания квалифицированной помощи больным в специализированных учреждениях более высокого уровня.
II. Туберкулезные стационары, начиная с районных, должны быть оснащены современной медицинской лазерной аппаратурой и ультразвуковыми ингаляторами. Овладение медицинским персоналом современными технологиями лечения повышает личную ответственность и контролируемость, способствует кооперативности и целенаправленности в работе с больными.
III. Для повышения эффективности лечения больных деструктивным туберкулезом легких показано рациональное применение индивидуализированных технологий лазерной терапии с учетом сопутствующих заболеваний и осложняющих течение туберкулеза факторов:
- при замедленной клинико - рентгенологической динамике деструктивного туберкулеза легких, особенно с явлениями выраженного пневмофиброза и предшествующего неэффективного лечения, показаны повторные курсы лазерной терапии;
- для оптимизации сроков хирургического лечения у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких при наличии лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза к антибактериальным препаратам показаны пролонгированные курсы лазерной терапии в сочетании с антиоксидантами; у больных деструктивным туберкулезом легких с массивным бактериовыделением и неспецифическим эндобронхитом показан метод глубокого фотофореза изониазида в сочетании с ингаляционной терапией противотуберкулезными препаратами, потенцированными ионами серебра, особенно при наличии резистентных к АБП микобактерий туберкулеза и неспецифической микрофлоры; у больных деструктивным туберкулезом легких с сопутствующим хроническим бронхитом показана лазерная терапия по пролонгированной методике в сочетании с фитотерапией.
249
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Винокурова, Мария Константиновна, 2005 год
1. Авербах М.М., Еремеев В.В., Хоменко И.С. Регуляторные субпопуляции Т-лимфоцитов у больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 1986. - №7. - С. 50-53.
2. Агеев Ф.Ф. Эффективность эндобронхиальных методов исследования и лазеротерапии в дифференциальной диагностике и лечении туберкулеза и его осложнений: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. -30 с.
3. Алексеева Г.И. Выявление бактериовыделителей и характеристика возбудителя при туберкулезе легких в Якутии: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1993.-22 с.
4. Анастасьев B.C., Равдель Т.Д., Мартыненкова Э.А. Клинико-рентгенологическая характеристика больных казеозной пневмонией и результаты их лечения // Пробл. туберкулеза. 1988. - №8. - С. 58-61.
5. Андржеюк Н.И., Круглова Е.Г., Новоселова В.П. О механизмах противовоспалительного действия антиоксидантов при туберкулезе легких // Пробл. туберкулеза. 1994. - №2. - С. 49-53.
6. Анисимов И.В. Опыт организации противотуберкулезной работы в Якутии // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003г.). М., 2003. - С. 32.
7. Багиров М.А. Использование излучения полупроводникового лазера в комплексной предоперационной подготовке и в послеоперационном лечении больных туберкулезом легких: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1993. -25 с.
8. Бадалов Р.К., Цым В.Ф. Применение лазеротерапии в комплексном лечении туберкулеза легких у детей и подростков // Пробл. туберкулеза. -1990. №2. - С. 41-43.
9. Байбеков И.М., Мавлян-Ходжаев Р.Ш. Влияние низкоиитенсивного лазерного излучения на процессы фагоцитоза // Тез. докл. Международ, конф. «Новые достижения лазерной медицины». СПб., 1993. -С. 238-239.
10. Баласанянц Г.С. Остро прогрессирующий туберкулез легких: диагностика, клиника, лечение: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000. -35 с.
11. Башарин К.Г. Патологическая анатомия туберкулеза легких на Крайнем Севере в современных условиях. Якутск: НИПК Сахаполиграфиздат, 1999. - 192 с.
12. Белянин И.И., Шмелев Е.И. Отдаленные результаты лечения полирезистентных форм туберкулеза с помощью растворенного озона // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. резюме, (г. СПб, 1014 нояб. 2003 г.). М., 2003. - С. 267.
13. Бенисович В.И., Идельсон Л.И. Образование перекисей жирных кислот в оболочке эритроцитов при болезни Маркиафава-Микели // Вопр. мед. химии. 1973. - Т.19. - Вып.6. - С. 596-599.
14. Беседнова H.H., Запорожец Т.С. Иммуномодулирующее действие инфракрасного и красного излучения // Тез. докл. Международ, конф. «Новые достижения лазерной медицины». СПб., 1993. - С. 245.
15. Билых М.А. Влияние язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на течение и эффективность лечения деструктивного туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 1985. - №4. - С. 41-44.
16. Богадельникова И.В. Лечебная тактика при впервые выявленном туберкулезе легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. -32 с.
17. Борзенко A.C., Попкова Н.Л. Применение ликопида в комплексном лечении туберкулеза легких // 3 Конгресс Европейского Региона, 14 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, (г. Москва, 22-26 июня 2004 г.): сб. резюме. М., 2004. - С. 384.
18. Борисова А.М., Хорошилова Н.В., Булгакова Г.И. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на иммунную систему // Тер. архив. -1992. №5.-С. 111-116.
19. Брискин Б.С., Полонский А.К., Алиев И.М., и др. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на метаболические и репаративные процессы в организме // Клин, медицина. 1996. - №1. - С. 54-55.
20. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия с применением матричных импульсных лазеров. М.:ТОО фирма «Техника», 1996. - 118 с.
21. Бушков П.Н. Особенности клинического течения хронических неспецифических гнойных заболеваний легких в условиях Крайнего Севера
22. Якутия). Якутск: НИТЖ Сахаполиграфиздат, 2000. - 144 с.
23. Бялик И.Б. Химиотерапия хронического деструктивного туберкулеза легких рифампицином, этамбутолом и препаратами II ряда в различных режимах: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1982. - 41 с.
24. Валиев Р.Ш. Особенности течения и эффективность лечения различных вариантов деструктивного туберкулеза легких в современных социально-экономических условиях: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 36 с.
25. Валь Н.С. Патогенетические особенности течения инфильтративного туберкулеза легких у больных в Якутии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. -29 с.
26. Вартанян Ф.Е., Шаховская К.П. Туберкулез: проблемы и научные исследования в странах мира // Пробл. туберкулеза. 2002. - №2. - С. 48-50.
27. Васильев A.B. Особенности туберкулезной инфекции и меры ее профилактики на Крайнем Севере: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. -36 с.
28. Васильев И.Г. Физические факторы в лечении деструктивного туберкулеза легких с бактериовыделением: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. 23 с.
29. Виноградова Т.И. Совершенствование этиотропной терапии туберкулеза (Эксперимент, исследование): автореф. дис. . д-ра мед. паук. -СПб, 1994.-39 с.
30. Винокуров И.И. Особенности клиники и тактики хирургического лечения больных с туберкулемами легких на Севере (Клинико-эксперимент. исслед.): автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1994. - 25 с.
31. Воронкова Е.В. Коррекция функциональных нарушений печени путем накожного применения лазера у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.
32. Гавриленко B.C. Критерии клинического излечения туберкулезалегких. М.: Медицина, 1977. - 151 с.
33. Гавриленко B.C. Критерии и сроки излечения больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 2001. - №8. - С. 10-14.
34. Гавриленко B.C. Клиническая характеристика взрослых больных туберкулезом органов дыхания // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 126-127.
35. Гаврильев С.С., Винокурова М.К., Павлова В.Т. Арсенид-галлиевый лазер в комплексном лечении туберкулеза легких // Лазерная терапия на Дальнем Востоке: сб. науч. тр. // ДВ Лазер. Центр. Владивосток, 1993.-С. 119-124.
36. Гаврильев С.С. Химиотерапия деструктивных форм туберкулеза легких с применением различных методов введения препаратов: дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 216 с.
37. Гаврильев С.С., Николаев В.П., Винокурова М.К., Петухова Н.Ю., Гаврильева Л.П., Малогулова И.Ш. Совершенствование технологии химиотерапии туберкулеза легких, отягощенного сопутствующими заболеваниями // Пробл. туберкулеза. 2001. - №2. - С. 8-11.
38. Газалиев М.Б. Эффективность хирургического лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких: авторсф. дис. канд. мед. наук. М., 2004. -29 с.
39. Гамалея Н.Ф. Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, 1981.-С. 35-85.
40. Гамалея Н.Ф., Стаднюк В.Я. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения на кровь (обзор) //Врач. дело. 1988. - №9. - С. 67-70.
41. Гельберг И.С., Вольф С.Б., Врублевская Н.И., Пигалкова E.H., Кроткова E.H. и др. Негативные воздействия полихимиотерапии у больных туберкулезом и пути их коррекции // Пробл. туберкулеза. 2002. - №4. - С. 1216.
42. Глумная Т.В. Смертность от туберкулеза в Воронежской области // БЦЖ. 2000. - №10. - С. 15-17.
43. Греймер М.С., Коровина О.В., Соболева Л.Г. и др. Хронические неспецифические заболевания легких у больных туберкулезом органов дыхания // Пробл. туберкулеза. 1989. - №10. - С. 56-58.
44. Греймер М.С., Журавлев В.Ю. Неспецифические заболевания органов дыхания у лиц с посттуберкулезными изменениями // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, (г. СПб, 10-14 нояб. 2003 г.): сб. резюме. М., 2003. - С. 270.
45. Гришко А.Н. Пути формирования и медико-социальная характеристика контингентов бактериовыделителей противотуберкулезных диспансеров крупного города // Пробл. туберкулеза. 1994. - №2. - С. 8-10.
46. Дадашева Х.Б. Энергетический обмен при лазерной фототерапии у больных туберкулезом легких, осложненным неспецифическими эндобронхитами: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 28 с.
47. Добкин В.Г., Багиров М.А., Омаров Т.О. Химиолазеротерапия в комплексной подготовке больных к оперативному вмешательству // Использование лазеров во фтизиопульмонологии. М., 1991. - С. 48-50.
48. Добкин В.Г. Использование различных типов лазеров в комплексном лечении больных туберкулезом органов дыхания // Пробл. туберкулеза. 1996. - №6. - С. 54-57.
49. Добкин В.Г. Комбинированные методы лазеротерапии у подростков с острым и прогрессирующим течением туберкулеза // Съезд науч. мед. ассоц. фтизиатров, IV (XIV): тез. докл. - М. - Йошкар-Ола, 1999. -С. 97.
50. Евстигнеев А.Р. Медицинские аспекты применения лазерной терапии с элементами биофотометрии // Сов. медицина. 1988. - №2. - С. 4349.
51. Егоров Е. А. Эффективность стандартных схем химиотерапии деструктивного туберкулеза легких с осложненным течением // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003г.).-М., 2003.-С. 254.
52. Егорова И.Л. Значение эндокринного статуса в течении и исходе туберкулеза легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 46 с.
53. Елисеенко В.И., Ряжский Г.Г., Орлов С.Н. , и др. Механизм терапевтического воздействия низкоэнергетического лазерного излучения // Тез. докл. междунар. конф. «Лазеры и Медицина». М.,1989. - 4.1. - С. 69-70.
54. Елисеенко В.И., Евстигнеев А.Р. Александров М.Т. и др. Роль НИ ЛИ в механизме стимуляции репаративных процессов // Тез. докл. международ, конф. «Новые достижения лазерной медицины». СПб., 1993. - С. 369-270.
55. Еримбетов К.Д. Повышение эффективности лечения больных мультирезистентным туберкулезом легких при сочетании хирургических методов с адекватной химиотерапией // Пробл. туберкулеза. 2003. - №4. - С. 39-41.
56. Ермакова Г.И. Использование низкоинтенсивных лазеров в комплексном лечении больных туберкулезом легких с сопутствующей патологией гастродуоденальной зоны: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998.-22 с.
57. Ерохин В.В., Земскова З.С. Современное представление о туберкулезном воспалении // Пробл. туберкулеза. 2003. - №3. - С. 11-21
58. Ерохин В.В., Мишин В.Ю., Макиева В.Г., Дрыга О.П., Гемымин JT.E., Лепеха Л.Н., Беляев Д.Л., Бабаянц A.A. Лейкинферон в комплексной терапии остропрогрессирующего туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - №10. - С. 10-15.
59. Жилин Ю.Н. Аэрозолетерапия хронического бронхита и туберкулеза легких. М., 2000. - С. 23.
60. Жук И.А. Причины неэффективности лечения больных туберкулезом // Пробл. туберкулеза. 2003. - №4. - С. 34-39
61. Жукова М.П. Распространенность лекарственно-устойчивых штаммов микобактерий туберкулеза среди больных туберкулезом бактериовыделителей //Пробл. туберкулеза. 1998. - №1. - С. 14-16.
62. Зарбуев А.Н. Чрескожное применение низкоинтенсивного гранатового лазерного излучения в комплексном лечении больных туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 25 с.
63. Зарембо И.А. Клинико-инструментальные, иммунологические и цитохимические критерии эффективности лазеротерапии больных неспецифическими заболеваниями легких: автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1990. 24 с.
64. Зубкова Л.В., Колмогорова Т.В., Лугинова Е.Ф. Применение лазера в практике фтизиопедиатрии // Новые медицинские технологии на Дальнем Востоке: Материалы V Региональной науч. практ. конф., (30 янв. -1 февр.). -Владивосток, 2002. - С. 55-56.
65. Зубкова С.М., Крылов О.А. Действие гелий- неонового лазера на окислительные процессы в митохондриях // Вопросы экспериментальной и клинической физиотерапии: тр. ЦНИИ Курортологии и физиотерапии. М., 1976. - Т. 32.-С. 18-19.
66. Илларионов В.Е. Биомеханизм лазерной терапии // Сов. медицина.- 1990. №7.-С. 24-28
67. Илларионов В.Е. Методологические основы теории и практики лечебного применения // Лазеры в медицинской практике: сб. тез. 11 конф. Московск. региона, (г. Видин, 26-28 мая 1992 г.). М., 1992. - С. 119-120.
68. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Изд-во Прогресс, 1992. - 123 с.
69. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии: справ. -М., 1994. 178 с.
70. Иммунологические методы / Под ред. Г. Фримеля. М.: Медицина, 1987.-472 с.
71. Инсанов А.Б. Химиотерапия больных хроническим деструктивным туберкулезом легких с применением иммуностимуляторов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1984. - 30 с.
72. Иоанниди-Кизнер А. И. Влияние смешанной инфекции на клинические проявления и течение туберкулеза легких: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1995. - 27 с.
73. Ищенко М.В. О лимфогенном патогенезе патологической анатомии и терапевтическом патоморфозе туберкулезного менингита (клинико-морфол. и эксперимент исследов.): дис. . д-ра мед. наук. Якутск, 1970. - 300 с.
74. Казаков И.В. Влияние излучения гелий-неонового лазера на микобактерии туберкулеза // 4-й съезд фтизиатров Белорусской ССР: тез. докл.- Минск., 1980. С. 131-132.
75. Казенный Б.Я. Клиническое и эпидемиологическое значение первичной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 28 с.
76. Казимирова Н.Е. Эпидемиология и особенности течения туберкулеза в регионах с разной степенью экологического неблагополучия: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 36 с.
77. Калюк А.Н. Действие углекислого лазера на микобактерии туберкулеза и микрофлору // Пробл. туберкулеза. 1991. - №7. - С. 68-69.
78. Камалетдинов И.М. Эндобронхиальное применение углекислотного и гелий-неонового лазеров в комплексной терапии больных туберкулезом легких, осложненных неспецифическим эндобронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 28 с.
79. Капков Л.П. Множественный лекарственно-устойчивый туберкулез в России //13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, (г. СПб, 10-14 нояб. 2003 г.): сб. резюме. М., 2003. - С. 387.
80. Каплан М.А., Бродский P.A. Морфофункциональное изучение последствий воздействия лазерного излучения аппарата «Узор» на легкие, сердце, печень, почки: отчет о НИР НИИ мед. радиологии АМН СССР. -Обнинск, 1990.-25 с.
81. Каплан М.А., Воронина О.Ю., Евстигнеев А.Р. Низкоэнергетический полупроводниковый лазер типа «Улей» в лечении хронических неспецифических заболеваний легких // Международная конференция « Лазеры и медицина»: тез. докл. М., 1989. - 4.1. - С. 60.
82. Карачунский М.А. Туберкулез в наши дни // РМЖ. 2001. - Т. 9. -№21.-С. 951-953.
83. Картозия Л. С. Эффективность химиотерапии у больных с хроническими и гиперхроническими формами деструктивного туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 1981. -№4. - С. 32-35.
84. Кару Т.И., Календо Г.С., Лобко В.В. Зависимость биологического действия низкоинтенсивного света на клетки от параметров излучения, когерентности, дозы и длины волны // Изв. АН СССР. Сер. физич. 1983. -Т.47. - №10. - С. 2017-2022.
85. Келеберда К. Я., Гергерт В. Я., Худякова Р. В. Патогенетическаятерапия больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 1980. -№6. -С. 30-33.
86. Кибрик Б.С., Челнокова О.Г. Проблемы эпидемиологии, диагностики и лечения казеозной пневмонии // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - №12. - С. 25-29.
87. Кильдюшева Е.И. Эффективность комбинированной химиотерапии деструктивного туберкулеза легких в сочетании с краткосрочным искусственным пневмотораксом: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. -16 с.
88. Клиническая иммунология / Под ред. A.B. Караулова. М.: Мед. информ. агенство, 1999. - 604 с.
89. Ковалева С.И. Эффективность клинико-диспансерного наблюдения в проблеме излечения больных туберкулезом органов дыхания в современных эпидемиологических условиях // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 6. - С. 25-27.
90. Козлов В.И. Стимуляция микроциркуляции низкоинтенсивным лазерным излучением // Тез. докл. Междунар. конф. «Лазеры в хирургии и медицине». Ташкент, 1989. - 4.1. - С. 58.
91. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазертерапия. М.: Центр Астр., 1992.164 с.
92. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио и рефлексотерапии. - Самара- Киев: Изд-во «Здоровье», 1993. -216 с.
93. Колесова O.E., Алексеева Л.М., Васильев И.Т. Действие лазера на окислительно-восстановительные системы крови // Низкоинтенсивные лазеры в медицине. Обнинск, 1991. - 4.1. - С. 57-58.
94. Колосовская В.П., Каланходжаев A.A., Специвсев О.Г. Побочноедействие туберкулостатических препаратов // Лечение туберкулеза органов дыхания: сб. тр. / ЦНИИТ. М., 1987. - Т. XVI. - С. 81-85.
95. Колпакова Т.А. Осложнения антибактериальной терапии у больных туберкулезом легких с сопутствующими заболеваниями: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2002. - 31 с.
96. Колпакова Т.А. Осложнения антибактериальный терапии у больных туберкулезом легких с сопутствующим заболеваниями // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, ( г. Москва, 3-5 июня 2003г. ). М., 2003. - С. 236.
97. Кононенко В.Г. Эффективность комплексной парентеральной интермиттирующей химиотерапии больных деструктивным туберкулезом легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 29 с.
98. Кононенко В.Г., Шкурупий В.А. Туберкулез легких эпидемиология и парентеральная химиотерапия. Новосибирск: НЦКЭМ СО РАМН, НГМА, 2002. -165 с.
99. Корецкая Н.М., Горло С.В. Причины смерти больных туберкулезом // Пробл. туберкулеза. 2001. - №9. - С. 43-45.
100. Корецкая Н.М., Большакова И.А., Альянова Н.В., Гайдукова Н.Г. Клинико-социальные аспекты туберкулеза у персонала медицинских учреждений, студентов и учащихся учебных заведений медицинского профиля // Пробл. туберкулеза. 2002. - №5. - С. 10-12.
101. Корецкая Н.М. Эволюция туберкулеза легких и современные аспекты его выявления в Восточной Сибири на примере Красноярского края: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 2003. - 48 с.
102. Корецкая Н.М. Эволюция туберкулеза легких и современныеаспекты его выявления в Красноярском крае. Красноярск: Изд-во «Поликом», 2003. - 250 с.
103. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизм терапевтической эффективности излучения гелий неонового лазера // Сов. медицина. -1988. -№3. С. 38-40.
104. Кравченко А.Ф. Совершенствование торакопластических операций при распространенных деструктивных формах туберкулеза легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. - 46 с.
105. Краснов В.А., Поташова В.А., Кожевников H.H. Комплексная диагностика и терапия неспецифических бронхитов у больных с впервые выявленным туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 1993. - №1. - С. 1921.
106. Краснов В.А., Поташова В.А., Нарышкина С.Л., Куделя O.A. Варианты комплексной терапии различных категорий больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 2003. - № 2. - С. 27-31.
107. Крюк A.C., Мостовников В.А., Хохлов И.В., Сердюченко Н.С. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. -Минск: Наука и техника, 1986. 231с.
108. Куйлиев Э.М. Эффективность лазерной терапии в предоперационном и послеоперационном периодах у больных туберкулезом легких с сопутствующим хроническим бронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1992.-24 с.
109. Кульский JT.A. Серебряная вода. Киев: Наукова думка, 1987.180 с.
110. Кульчавеня Е.В. Применение низкоинтенсивных лазеров во фтизиатрии // Пробл. туберкулеза. 1995. - №4. - С. 19-21.
111. Кульчавеня Е.В. Лазеротерапия в комплексном лечении туберкулеза почек // Пробл. туберкулеза. 2002. - №3. - С. 31-33.
112. Кульчавеня Е.В. Низкоинтенсивное лазерное излучение при лечении больных туберкулезом мочевой системы // Пробл. туберкулеза. 2002. - №6. - С. 39-41.
113. Кумисбаева Б.Т. Клинико-диспансерная характеристика впервые выявленного инфильтративного туберкулеза легких у взрослых в условиях различной напряженности эпидемиологической ситуации: автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1987. - 27 с.
114. Лапрун И.Б. Действие излучения гелий-неонового лазера на перекисное окисление липидов и некоторые сопряженные реакции организма: автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1981. - 24 с.
115. Лебедев K.M. Лазеры в лечении эндобронхиальной патологии у больных туберкулезом легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 30 с.
116. Левин В.Р. Остаточные изменения при клиническом излечении туберкулеза легких и их прогностическое значение в клинико-диспансерной практике: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1971. - 32 с.
117. Лечение лекарственно-резистентного туберкулеза: пос. для врачей; Сост.: Соколова Г.Б., Борисов С.Е., Куничан А.Д., Лазарева Я.В. и др. М., 2003. -25 с.
118. Линева З.Е. Дисбактериоз кишечника и методы его коррекции у больных туберкулезом легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 32 с.
119. Линева З.Е., Павлова Е.С. Лечение больных деструктивным туберкулезом с сопутствующей патологией желудочно-кишечного тракта // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003г.). М., 2003. - С. 237.
120. Ломаченков В.Д, Стрелис А.К. Физиотерапия при туберкулезе легких. М.: Медицина, 2000. - 136 с.
121. Макаров A.A. Биологически активные вещества в растениях Якутии. Якутск, 1989. - 155 с.
122. Макарова У.Е. Возможность сокращения сроков хирургических операций при туберкулезе периферических лимфатических узлов // Борьба с туберкулезом Крайнем Севере. Якутск, 2000. - С. 232-233.
123. Максимова О.М. Особенности развития и течения рецидивов туберкулеза легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 24 с.
124. Малиев Б.М., Шестерина М.В., Калюк А.Н. Влияние гелий-неонового лазерного излучения на условно-патогенные микроорганизмы // Врач. дело. 1987. - N8. - С. 53-56.
125. Малиев Б.М. Эндобронхиальная лазерная фототерапия при туберкулезе легких: дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 280 с.
126. Малиев Б.М., Должанский В.М., Калюк А.Н., Левченко Т.Н. Влияние низкоэнергетического гелий-неонового лазера на биологические свойства микобактерий туберкулеза // Пробл. туберкулеза. -1990. -№4. С. 1114.
127. Малиев Б.М., Андржеюк H.H. Эндобронхиальная лазерная терапия посттуберкулезных фиброзных стенозов бронхов // Пробл. туберкулеза. -1991. -№12.-С. 19-20.
128. Малиев Б.М., Егорова И.Л., Сорокина А.И., Тарнуева O.K., Ермакова Г.И. Лазерные технологии в лечении больных туберкулезом легких с сопутствующей патологией // Пробл. туберкулеза. 1998. - №3. - С. 38-41.
129. Малиев Б.М. Шестерина М.В. Лазеры во фтизиопульмонологии. -М.: Изд-во ТОО «Фирма «Техника», 2001. 302 с.
130. Мамедбеков Э.Н. Лечение деструктивного туберкулеза легких, протекающего в сочетании с туберкулезным поражением бронхов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 32 с.
131. Мамолат A.C., Бялик И.Б. Полихимиотерапия больных хроническими деструктивными формами туберкулеза // X Всесоюз. съезд фтизиатров. Киев, 1986. - С. 114-115.
132. Мельник В.М., Валейкий Ю.Н, Липко Л.С. Эволюция психоневротических расстройств у неэффективно леченных больных с впервые диагностированным деструктивным туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза и болезни легких. №9. - 2004. - С. 28-29.
133. Миронова Т.Е., Васильев Е.П., Величковский Б.Т. Хронический обструктивный бронхит в условиях Крайнего Севера (значение оксидантного статуса больного и антиоксидантной терапии). Красноярск, 2003. - 169 с.
134. Мишин В.Ю. Казеозная пневмония: диагностика, клиника и лечение // Пробл. туберкулеза. 2001. - №3. - С. 22-29.
135. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Вылегжанин C.B. Эффективность стандартного режима химиотерапии при лечении впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с бактериовыделением // Пробл. туберкулеза. 2001. - №7. - С. 13-18.
136. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Васильева И.А. Эффективность лечение туберкулеза легких, вызванного микобактериями с множественной лекарственной устойчивостью // Пробл. туберкулеза. 2002. - №12. - С. 18-23.
137. Мишин Ю.В., Чуканов В.И., Григорьев Ю.Г. Побочное действие противотуберкулезных препаратов при стандартных и индивидуализированных режимах химиотерапии. М.: Изд-во «Компьютербург», 2004. - 208 с.
138. Мишин В.Ю., Казенный Б.Я., Хорошутина В.В. Эффективность химиотерапии у больных с осложненным течением впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 2004. - №. - С. 1719.
139. Морозова Т.И. Пути повышения эффективности лечения больных деструктивным туберкулезом легких // Туберкулез старая проблема в новом тысячелетии: междунар. конф., (г. Новосибирск, 1-5 июня 2002г.). - М., 2002. -С. 125-127.
140. Москвин С.В. Физические основы лазерной терапии // Низкоинтеисивная лазерная терапия: сб.тр. / Под ред. С.В. Москвина, В.А. Буйлина. М.: ТОО Фирма «Техника», 2000. - С. 20 - 57.
141. Нарышкина С.Л. Возможности раннего перевода на амбулаторное лечение больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких: автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. - 16 с.
142. Нефедов В.Б., Попова Л.А. Изменения функции легких у больных впервые выявленным туберкулезом при лечении короткими курсами интенсивной контролируемой химиотерапии // Пробл. туберкулеза. 2001. -№7.-С. 27-31.
143. Николаев В. П., Анисимов И. В., Иванов Е.А. и др. Эпидемическая опасность больных туберкулезом с массивным бактериовыделением // Социально-эпидемиологические проблемы туберкулеза в территориях Крайнего Севера. Якутск, 1992. - С. 32-33.
144. Новожилова И.А. Значимость определения лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза для успешного лечения туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 2004. - №4. - С. 29-30.
145. Омаров Т.О., Ефимьевский В.П., Куйлиев Э.М. Эффективность применения арсенид-галлиевого лазера в лечении больных туберкулезом легких с бронхообструктивным синдромом // Новое в лазерной медицине и хирургии. М., 1990. - Ч. 1. - С. 286-287.
146. Павлова Е.С. Эффективность лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с патологией желудочно-кишечного тракта: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 22 с.
147. Павловский М.П., Варивода Е.С., Молнек Ю.А. Прогнозирование эффективности использования низкоэнергетического лазерного излучения привоспалительных заболеваниях // Новое в лазерной медицине и хирургии. -М.,1991. Ч.2.- С. 67-68.
148. Пагава K.M. Механизм действия низкоинтенсивного лазерного излучения на целостный организм // Применение лазеров в хирургии и медицине: тез. Международ, симп. по лазерной хирургии и медицине. М., 1988.-Ч.1.-С. 540-541.
149. Петрова П.Г. Экология, адаптация и здоровье: особенности среды обитания и структуры населения Республики Саха.-Якутск: НИГЖ «Сахаполиграфиздат», 1996.- 276 с.
150. Перельман М.И. Новый этап борьбы с туберкулезом в России // Пробл. туберкулеза. 2002. - №6. - С. 4.
151. Перельман М.И. Основные итоги противотуберкулезной работы в России в 2001 г. // Пробл. туберкулеза. 2003. - №2. -С. 3-11.
152. Плетнев С.Д. Клинические аспекты применения лазерного излучения в онкологии // Тез. докл. Всесоюз. конф. по применен и го методов и средств лазерной техники в биологии и медицине. Киев: Наукова думка, 1981.-С. 5-10.
153. Плетнев Г.В., Краснов В.А., Поташова В.А. Лечение больных деструктивным туберкулезом легких и неспецифическим гнойным эндобронхитом // Пробл. туберкулеза. 2003. - №2. - С. 33-35.
154. Приказ №324 от 22 ноября 1995 г. «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению Российской Федерации». М., 1995. -160 с.
155. Приказ №109 от 21 марта 2003 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». М., 2003. -347 с.
156. Применение магнитолазерного терапевтического аппарата на арсениде-галлия «Узор-2К» в медицине: метод, указ. / Под ред. O.K. Скобелкина. М., 1991. - 60 с.
157. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под. ред. O.K. Скобелкина. М., 1995. - С. 21.
158. Пунга В.В., Ковалева С.И. Современные проблемы выявления и лечения больных туберкулезом // Пробл. туберкулеза. 1997. - №5. - С. 7-11.
159. Пунга В.В., Хоменко А.Г., Стоюнин М.Б., Данилова И.Д., Ковалева С.И., Жукова М.П. и др. Медико-социальные аспекты выявления и лечения больных туберкулезом в современных условиях // Пробл. туберкулеза. 1997. -№6. -С. 15-18.
160. Путилина Л.П. Лечение туберкулеза легких, сочетанного с бронхиальной астмой, с использованием в комплексной терапии лазерного излучения: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 22 с.
161. Ракова H.H., Марьяндышев А.О., Низовцева H.H. и др. Причины смертности от туберкулеза в 2002 г. в Архангельской области // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003). М., 2003. - С. 25.
162. Разводовский Ю.Е. Продажа алкоголя и смертность от туберкулеза легких популяционный уровень взаимосвязи // Пробл. туберкулеза и болезней легких. - 2004. - №9. - С. 53-54.
163. Репин Ю.М., Аветисян А.О., Елькин A.B. и др. Значение лекарственной устойчивости микобактерий в хирургии туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 2001. - №9. - С. 6-10.
164. Репницкая З.Д., Нечаева О.Б., Важенина О.Л. Лечение впервые выявленных больных с распространенным деструктивным туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 1984. -№10. - С.55-58.
165. Ридер Г.Л. Эпидемиологические основы борьбы с туберкулезом;
166. Пер. с анг. М., 2001. - 207с.
167. Романова Т.П., Бриль Т.Е. Стабилизирующее влияние излучения Не-We лазера на тучные клетки при иммобилизационном стрессе // Применение лазеров в науке и технике: 5-й Международ, семинар. -Новосибирск, 1992. - С.73-74.
168. Русакова Л.И., Добкин В.Г., Овсянкина Е.С. Эффективность использования надвенного лазерного облучения крови в лечении распространенного туберкулеза легких у подростков // Пробл. туберкулеза. -2002. №8. -С. 16-18.
169. Рывняк Л.П. Методы выявления, диагностика и дифференциальная диагностика острых форм туберкулеза легких: тез. докл. 1 съезда фтизиатров и пульмонологов Молдовской ССР. Кишинев, 1984. - С. 73-74.
170. Савула М.М., Кравченко Н.С. Некоторые возможности оптимизации комплексного лечения больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 2001. - №7. - С. 26-28.
171. Садовый И.С. Применение монохроматического красного света в комплексной терапии больных туберкулезом: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1986.- 18 с.
172. Сайдуллаев A.A. Течение остропрогрессирующего туберкулеза легких у больных с различным фенотипом антигенов системы HLA и типов гаптоглобина: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 34 с.
173. Салпагаров A.M. Возможности антиоксидантов в совершенствовании лечения больных туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991. - 25 с.
174. Сельцовский П.П. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу в мегаполисе (г. Москва) : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2003.-45 с.
175. Сенькина Т.И. Лечение туберкулеза периферических лимфатических узлов у детей и подростков с использованием низкоэнергетического лазера// Туберкулез и экология. 1997. - №4. - С. 38-41.
176. Скачкова Е.И. Причины, факторы и группы риска формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 30с.
177. Смаилова Г.А. Пути повышения эффективность лечения впервые выявленного туберкулеза легких в условиях напряженной эпидемиологической ситуации: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Алматы, 2001.-38 с.
178. Соколова Г.Б., Галенко H.H., Каневская С.С. Излечениедеструктивного туберкулеза легких в зависимости от абациллирующего эффекта различных методов лечения // Пробл. туберкулеза. 1974. - №11. - С. 30-35.
179. Соколова Г.Б. Терапия больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003 г.). М., 2003. - С. 263.
180. Сон И.М. Характеристика эндемии туберкулеза в Москве: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2002. - 47 с.
181. Сорокина Г.Н. Характеристика и эволюция фиброзных изменений, формирующихся при туберкулезе легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1970.-16 с.
182. Сорокина И.А. Излучение полупроводникового лазера в комплексной терапии больных туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. -28 с.
183. Старостенко Е.В. Патогенетическая терапия при туберкулезе легких // Пробл. туберкулеза. 1989. -№5. - С. 22-26.
184. Старостенко Е.В. Оптимизация методов патогенетической терапии в комплексном лечении больных туберкулезом легких: автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 1993. - 94 с.
185. Старченкова H.H. Эффективность комплексного лечения больных впервые выявленным туберкулезом легких с применением галотерапии и накожного лазерного облучения: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. -23 с.
186. Степанова Г.Я. Рентгеноморфологическая характеристика впервые выявленного туберкулеза легких у больных жителей Крайнего Севера:автореф. дис. канд. мед. наук. JI., 1991.-28 с.
187. Тарнуева O.K. Дифференцированный подход к применению различных методик низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексной терапии больных туберкулезом легких с сопутствующим хроническим бронхитом: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1999. - 25 с.
188. Терман О.А.Состояние локального кровотока в лечении при воздействии лазерного излучения красного и ИК-диапазонов различной мощности и дозы // Тез. докл. международ, конф. «Лазеры и медицина». М., 1989. - 4.2. -С. 267.
189. Тихонов В.А. Функциональная реабилитация легких в комплексном лечении больных туберкулезом: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1990. - 30 с.
190. Ткаченко С.О., Ободзинский В.Н. Причины неэффективности лечения больных с впервые выявленным туберкулезом легких // Туберкулезсегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003г.).-М., 2003.-С. 249.
191. Ткачук В.И. К характеристике острых форм туберкулеза // Тез. докл. I Съезда фтизиатров и пульмонологов Молдавской ССР. Кишинев, 1984.-С. 138-139.
192. Толстых A.C. Туберкулез легких у жителей сельской местности в условиях Восточной Сибири (клинико-эпидемиологическое исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1999. -24 с.
193. Топольницкий В.Г. Возможности внутривенного использования гелий-неонового лазера во фтизиатрии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994.-24 с.
194. Турищев С.Н. Фитотерапия заболеваний органов дыхания. М.: ИТРК, 2001. -112 с.
195. Тырылгин М.А. Социально-эпидемиологический прогноз динамики изменений структуры впервые выявляемого туберкулеза // Актуальные вопросы лечения больных туберкулезом на современном этапе. -Якутск, 1990. С. 12-13.
196. Тырылгин М.А. Современные социально-эпидемиологические и организационные основы активного выявления туберкулеза в регионе Якутии: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб, 1994. - 46 с.
197. Тырылгин М.А. Туберкулез: эпидемиология, факторы риска, основы выявления (на модели региона Якутии). Якутск, 1995. -191 с.
198. Тырылгин М.А. Неизвестные аспекты развития туберкулезной эпидемии // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров, (г. Москва, 3-5 июня 2003г.). М., 2003. -С. 28.
199. Тырылгин М.А. Туберкулез среди народностей Крайнего Севера // 3 Конгресс Европейского Региона, 14 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, (г. Москва, 22-26 июня 2004 г.): сб. резюме. М., 2004. - С. 414.
200. Урсов И.Г., Боровицкий А.И. и др. Эффективность комплексноголечения больных казеозной пневмоний // Пробл. туберкулеза. 1983. -№7. - С. 43-46.
201. Урсов И.Г., Боровинский А.И., Боровинская Т.А., Федорова Н.В., Фоминцева O.A., Зырянова Т.В. Концепция ускоренного излечения деструктивного туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 1993. -№2. -С. 34 -36.
202. Урсов И.Г., Боровинский А.И. Современная концепция ускоренного излечения больных деструктивным туберкулезом легких. -Новосибирск, 1993. 205 с.
203. Урсов И.Г., Краснов В.А., Боровинская Т.А., Поташова В.А., Нарышкина C.JL, Роньжина Е.Г., Петренко Т.И. О раннем переводе на амбулаторное лечение впервые выявленных больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 2003. - №2. - С. 25-27.
204. Уткин В.В., Келеберда К.Я., Карачунский М.А. Результаты контролируемых клинических исследований методов интенсивной терапии изониазидом // Пробл. туберкулеза. 1980. -№7.- С. 22-27.
205. Файзуллин Д.Р. Комплексная предоперационная подготовка и лечение больных прогрессирующим фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с использованием эндокавитарного облучения ультрафиолетовым лазером: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 23 с.
206. Филатова М.С., Валиев Р.Ш. Проблема лекарственно-устойчивого туберкулеза в Республике Татарстан // Пробл. туберкулеза и болезней легких. -2004. №12. - С. 22-25.
207. Филатова М.С. Особенности течения и лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. -25 с.
208. Филиппов A.B., Васильева И.А., Корогкова Е.Д. Эффективность лечения больных деструктивным туберкулезом легких со значительной распространенностью процесса // 3 Конгресс Европейского Региона, 14
209. Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. резюме, (г. Москва, 22-26 июня 2004 г.). М., 2004. - С. 415.
210. Финилюк О.В. Клиническая характеристика и система крови у больных с распространенным деструктивным туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2001. - 27 с.
211. Фирсова В.А., Русакова Л.И., Полуэктова Ф.Г., Яцкова Т.В., Рыжова А.П., Кобулашвили М.Г. Течение туберкулеза легких у подростков в зависимости от разной степени лекарственной резистентности // Пробл. туберкулеза. 2002. - №12. - С. 23-25.
212. Фролова О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики: автореф. дис. .д-ра мед. наук. -СПб, 1998. 25 с.
213. Фролова И.А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом // Пробл. туберкулеза. 2004. - № 4. - С. 1013.
214. Химиотерапия больных туберкулезом легких // Методические рекомендации МЗ СССР. М., 1983. - 80 с.
215. Химиотерапия больных туберкулезом легких // Методические рекомендации ЦНИИТ РАМН. М., 1992. - 15 с.
216. Ходашова М.Л. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких у социально адаптированных больных (клиника, непосредственные и отдаленные результаты лечения): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. -23с.
217. Ходашева М.Л., Юдицкий М.В., Семенова О.В.Отдаленные результаты лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких у социально адаптированных больных // Пробл. туберкулеза. 2004. - № 4. -С. 26-28.
218. Хоменко А.Г. Химиотерапия туберкулеза легких. М.".Медицина, 1980.-278 с.
219. Хоменко А.Г. Методика современной химиотерапии туберкулеза // Пробл. туберкулеза. 1989. - №8. - С. 53-57.
220. Хоменко А.Г. Туберкулез: руководство для врачей. М., 1996.256с.
221. Хоменко А.Г. Туберкулез на рубеже веков // ЦНИИТ РАМН 75 ле г. -М., 1996.-С. 12.
222. Хоменко И.С. Комплексное лечение больных деструктивным туберкулезом легких химиопрепаратами в сочетании с Т-активином: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987. - 23 с.
223. Хоменко И.С. Течение деструктивного туберкулеза легких у больных с иммунодефицитом: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. - 32 с.
224. Хомяков В.Г. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении полового туберкулеза у мужчин: автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1995. - 20 с.
225. Хрулева Т.С. Резервуар туберкулезной инфекции в Российской Федерации и возможности его ограничения: автореф. дис. . д-ра мед. наук.1. M., 2001.-44 с.
226. Хрулева Т.С., Ильичева Е.Ю., Кучеров А.Л.Влияние системы активного выявления больных туберкулезом на эффективность их лечения и эпидемиологические показатели /У Пробл. туберкулеза и болезней легких. -2004. -№12. -С. 19-22.
227. Худзик Л.Б., Лупанова И.Р., Морозова Т.И., Иванова Л.С. Туберкулез и хронические бронхиты // Пробл. туберкулеза. 1994. - №2. - С. 24-26.
228. Худзик Л.Б., Панкратова Л.Э., Рябов Б.Н., Выгодчиков Ю.В. Социальные и клинические характеристики прогрессирующих форм туберкулеза легких в Саратове и Саратовской области // Пробл. туберкулеза. -2001.-№6.-С. 24-27.
229. Худушина Т.А., Маслакова М.Г., Волошина Е.П., Богуш А.Л. Современные социальные проблемы во фтизиатрии // Пробл. туберкулеза. -1996. №6.-С. 32-34.
230. Худушина Т.А., Волошина Е.П., Маслакова М.Г., Колиогло Т.Х. Некоторые аспекты работы противотуберкулезного диспансера в сложившейся социально-экономической ситуации // Пробл. туберкулеза. 2002. - №3. - С. 810.
231. Черкасов A.B. Квантовая терапия как комплексная медико-техническая проблема от теории к практике // Лазер-Маркет. 1995. - №2-3. -С. 21-22.
232. Черкасов В.А., Степанов С.А., Мирошникова И.П., Сейтмуратова С.И. Клинические аспекты патоморфоза инфильтративного туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 2002. - №4. - С. 16-19.
233. Чуканов В.И. Эффективность химиотерапии впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с использованием рифампицина и индивидуализацией длительности лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1983.-38 с.
234. Чуканов В.И. Проблема излечения больных туберкулезом органов дыхания // РМЖ. 2001. - Т.9. - № 21. - С. 60-63.
235. Чуканов В.И., Каминская Г.О., Ливчане Э.Частота и характер побочных реакций при лечении больных ТЛ ПТП резерв ряда // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - №10. - С. 6-9.
236. Шаполовский В.В. Система критериев выбора тактики лечения больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких в современных эпидемиологических учениях: автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 2004. - 26 с.
237. Шевченко А. И., Шаповаловский В.В., Железнякова Т.Н. Медико-социальные проблемы реабилитации больных туберкулезом // Международная научная конференция «Здоровье семьи- XXI век». Пермь (Россия) -Валетта (Мальта), 2003. - С.221-222.
238. Шевченко А.И. Эффективность медицинской реабилитации инвалидов вследствие туберкулеза: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002.- 16с.
239. Шестерина М.В., Соловьева И.П., Ким А.Ч. и др. Патоморфоз туберкулеза дыхательных путей // Пробл. туберкулеза. 1983. - №1. - С. 21-24.
240. Шестерина М.В. Лазеры во фтизиопульмонологии по результатам исследования отечественных авторов // Труды МНИИТ. М., 1991. - Т. 122. -С. 4-14.
241. Шилова M.B. Туберкулез в России в конце XX века // Пробл. туберкулеза. 2001. - №5. - С. 8-13.
242. Шилова М.В., Гавриленко B.C., Хрулева Т.С. Тактика диспансерных наблюдения пациентов противотуберкулезных учреждений // Пробл. туберкулеза. 2001. - №6. - С. 6-11.
243. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2000 г. М., 2001.- 86 с.
244. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2003г. М., 2004. -104 с.
245. Шкарин A.B. Эффективность химиотерапии у впервые выявленных больных с инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. - 27 с.
246. Шмакова JI.H. Отдаленные результаты лечения и клинико-диспансерного наблюдения впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. -25 с.
247. Шомахов А.О., Кибишев В.М., Тхабисимова И.К., Тилова JT.A. Медико-социальные особенности впервые выявленных больных туберкулезом // Пробл. туберкулеза. 2004. - №4. - С. 14-16.
248. Юшина Г.И., Тахалов Ю.А., Рахимбаев К.Н. О прогрессировании туберкулеза, осложненного неспецифической пневмонией // Эпидемиологические особенности ■ туберкулеза в начальном периоде интеграции фтизиатрии и пульмонологии. Вильнюс, 1980. - С. 32-33.
249. Яковлева Л.П. Применение электромагнитного излучения крайне высокой частоты в сочетании с антиоксидантами в комплексном лечении больных инфильтративным туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 23 с.
250. Яушев М.Ф. Влияние клинико-рентгенологических проявлений и течения заболевания на механику дыхания у впервые выявленных больных туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 42 с.
251. Akely В. N. Laser economic review outlook // Laser focus. 1987. - N. l.-P. 50-68.
252. Akinade T. Laser modulation of human immune system : Inhibition of lymphocyte proliferation by a gallium arsenide laser at low energy / Akinade T., Albergel R. P., Vitto J. // Laser Surg. Med. 1987. - Vol. 7, N. 2. - P. 199-201.
253. Arndt K. A. Laser Therapy : Basic concepts and nomenclature / Arndt K. A., Noe J. M., Nothan D. B. C. // J. Am. Acad. Derm. 1981. - Vol. 5. - P. 649.
254. Agarwal S. K. Safety and efficacy of supervised chemotherapy in Indian patients having multi-drug resistant tuberculosis // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3270.
255. Bacher R. L. Use of the nitroblue tetrasolium test in clinical pediatrics // Am. J. Dis. Child. 1974. - Vol. 128. - P. 442-452.
256. Bahr F. Laser und biologische Systeme // Akupunktur. 1986. - B. 3. -S. 3-10.
257. Bass M. Laser for use in medicine // Endoscopy. 1986. - Vol. 18, Suppl. 1 - P. 2-5.
258. Chen X. The DOTS strategy in China: results and lesson after 10 yeas / Chen X., Zhao F., Duanmu H., Wang L., Du X., Chin D. P. // Bull. World Health Organ. 2002. - Vol. 80, N. 6. - P. 430-436.
259. Chetna S. Immunotherapy with levamisole in diagnosed pulmonary tuberculosis patients / Chetna S., et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2002. - Vol. 6, N. 10.-P. 105.
260. Cowie R. Treatment of latent tuberculosis infection : Completion rates and adverse effects / Cowie R., Bent H. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. -P. 3303.
261. Davidson P. T. Tuberculosis : New views of and old disease // N. Engl. J. Med. 1985. - Vol. 312, N.23. - P. 1514-1515.
262. Davies P. D. O. Tuberculosis : No longer down and out // Int. J. Med.http://www.priory.com/med/tubercuI.htm. first published: December 1996. All pages copyright ©Priory Lodge Education Ltd 1994-2005.
263. Dinic O. Primary drug resistance rater in pulmonary tuberculosis / Dinic O. et al. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 42.
264. Dormandy T. Vitamin E and antioxidant activity // Proc. R. Soc. Med. -1977. Vol. 70, N.2. - P. 91-92.
265. Dye, C. Low access to highly effective therapy : A challenge for international tuberculosis control / C. Dye, C. J. Watt, D. Bleed // Bull. Word Health Organ. 2002. - Vol. 80, N.6. - P. 437-444.
266. Erbes R. Epidemiology, clinical features and risk factors for adverse outcome of patients with pulmonary tuberculosis (TB) in an intensive care unit (ICU) / Erbes R., et al. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 229.
267. Farer L. S. The current status of tuberculosis control efforts // Amer. Rev. Resp. Dis. 1986. - Vol. 134, N.2. - P. 402.
268. Fenyo M. Theoretical and experimental basis of biostimulations by laser irradiation // Optics and laser technology 1984. - N.16. - P. 209-215
269. Flament-Saillour M. Outcome of multi-drug resistant tuberculosis in France / Flament-Saillour M., Robert J. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. -Vol. 160, N.2. - P. 587-593.
270. Fleischer D. Lasers and Gastroenterology // Amer. J. Gastroenterol. -1984.-Vol. 79, N.5.-P. 406-415.
271. Galvangni R. Sperimantasione clinica preliminare della laser terapia su ulcere croniche piage dadecubito / Galvangni R., et al. // J. Gerontol. 1988. - Vol. 36, N.2. - P. 135-140.
272. Gherasm R. The main causes which are responsible for secondaiy chemoresistance of Mycobacterium tuberculosis / Gherasm R., Pop C., Zamora C. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3266.
273. Giansou E. Gender differences in pulmonary tuberculosis / Giansou E., Dohas Ch., Emmanouilidou A. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 2174.
274. Goldberg S. V. Four-month, four-drug preventive therapy for inactive pulmonary tuberculosis / Goldberg S. V., Duchin J. S. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 160.N.2. - P. 508-512.
275. Goldman L. The laser in dermatology // Int. J. Dermatol. 1980. - Vol. 19, N.6. - P. 329-331.
276. Gregus P. Low-level laser therapy reality or myth? // Optics and Laser Technology. - 1984. - Vol. 16, N.2. - P. 81-85.
277. Grzybowski S. Tuberculosis: A look at the world situation // Chest.1983. Vol. 84, N.6. - P. 756-761.
278. Halpern A. Associated disease and chronic tuberculosis / Halpera A., et al. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - S. 154.
279. Hansen L. G. J. Fluorometric micromethod for serum tocopherol / Hansen L. G. J., Warwick M. D. A // Amer. J. Clin. Path. 1966. - N.l. - P. 133-138.
280. Heffner E. Pulmonary strategies of Antioxidant Defense / Ileffner E., Repine J. // Amer. Rev. Resp. Dis. 1989. - N.l40. - P. 531-554.
281. Keptesz J. Hypothetical Physical Model for Laser Biostimulation / Keptesz J., Feyo M., Mester E., Bathory J. // Optics and Laser Technology. 1984. -Vol. 45.-P. 487-495.
282. Hunter J. Effects of low energy laser on wound healing in a porcine model / Hunter J., Leonard I., Wilson R., Suider G., Dixon J. // Laser Surg. Med.1984.-Vol. 3.-P. 285.
283. Ince K. The effect of alcohol use on course of tuberculosis disease / Ince K., Yumuk Z., Ozturc G. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 21.
284. Jako J. J. Lasers in medicine and surgery // Laser / Ed.: G.Galletti. -Bologna : Monduzzi Editore, 1986. P. 5-16.
285. Karu T. Photobiological fundamentals of low-power laser therapy // Proc. of 1st Int. Congress Laser and Health'97 (Nov. 11-16, 1997, Limassol, Cyprus). P. 207-210.
286. Karu T. Biological actions of low intensity visible monochromatic light and some of its medical application // Laser / Ed : G. Galletti. Bologna : Monduzzi,1985.-P. 381.
287. Castro K. G. Global Tuberculosis Challenges // Emerging Infectious Diseases. 1998. - Vol. 4, N. 3. - P. 153.
288. Kilicaslan Z. Differences between tuberculosis patients who were diagnosed by passive or active method / Kilicaslan Z., Amasya A., Onaran A. B. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3237.
289. Korica R., et al. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 2163.
290. Li X. Host response to mycobacterial infection in the alcoholic rat: Male and female dimorphism / Li X., et al. // Alcohol. 1998. - Vol. 16, N 3. - P. 207-212.
291. Lions R. F. Biostimulation of wound healing in vivo by a helium neon laser / Lions R. F., et al. // Ann. Plast. Surg. - 1987. - Vol. 18, N.l. - P. 102-105.
292. Man M. Adverse reactions of tuberculosis treatment in patients with and without associated digestive disorders / Man M., Pop C., Zamora C. // Eur. Resp. J. -2003. Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3254.
293. Mancini G. Further studies on single radial immunodiffusion. III. Quantitative analysis of related and unrelated antigens / Mancini G., Nash D. R., Ileremans J. F. // Immunochemistry. 1970. - N.7. - P. 261-264.
294. Menzies D. Tuberculosis in health care workers : A multicentre Canadian prevalence survey : Preliminary results / Menzies D., Fanning A., Juan L. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - Vol. 2, N.9, Suppl. 1. - P. 98-102.
295. Meyers A. D. Effect of low-watt helium neon laser radiation on human lymphocyte cultures / Meyers A. D., Joyse J., Cohen J. I. // Laser Surg. Med. 1987. - Vol. 39,N.7. -P. 750-751.
296. Mester E. The Biostimulating effect of laser beam / Mester E., Hazay L., Fenyou M. // Ortoelectronians in Medicine. Berlin, 1982. - P. 146-152.
297. Ohshiro T. Low Level Laser Therapy: A Practical Introduction /
298. Ohshiro T., Calderheard R. G. Chichester: John Wiley&Sons, 1988. - 141p.
299. Palrlato Y. Superoxide dismutase activity in the skin of rats irradiated by He-Ne / Palrlato Y., et.al. // Experientia. 1983. - Vol. 39, N. 7. - P. 750-751.
300. Panescu M. On abandon of the tuberculosis treatment / Panescu M., Vasilescu C., Archip M. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3255.
301. Papavassiliou A. TB and drug-resistant TB report from a referral TB unit of Athens. The impact of immigration during the years 1995-2000 / Papavassiliou A., Tamvakis V., Sgountzos V. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45.-P. 3488
302. Pletz M. First data of efficacy moxifloxacin in the treatment of pulmonary tuberculosis a prospective, randomized study versus INH / Pletz M., Droux A., R. // Eur. Resp. J. - 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3310.
303. Pop C. Diagnostical and therapeutical particularities of lung tuberculosis in diabetes mellitus patients / Pop C., Gherasim R., Zamora C. A. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 2138.
304. Pratesi R. Lasers in photomedicine and photobiology / Pratesi R., Saechi C. // Optical Science. 1986. - Vol. 22. - P. 23.
305. Rojas G. O. Control post-tratamiento acortado en tuberculosis / Abstr. 30th IUATLD World Conf. Lung Health (Madrid, 14-18 Sept., 1999) II Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1999. - N.9, Suppl. 1. - C. 51.
306. Sagebeiel D. Molecular epidemiology, drug resistance, and treatment of tuberculosis in Germany : Preliminary results / Sagebeiel D., Hauer B., Loddenkemper R. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3051.
307. Sandman L. Risk factor for Rifampin-monoresistant tuberculosis / Sandman L., Schluger N. W. II Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 159, N.2. - P. 468-472.
308. Simonovska L. Situation of Tuberculosis among the risk groups and risk factors in Macedonia / Simonovska L., Trajevsca M., Nanovic Z. // Eur. Resp. J. -2003. Vol. 22, Suppl. 45. - P. 2160.
309. Slimoyame M. Effect of He-Ne laser irradiation on synaptic transmission of the superior cervical sympathetic ganglion in the rat / Slimoyame M., Fukude Y., Shimoyame N. // J. Clin. Laser Med. Surg. 1992. - Vol. 10, N.5. -P. 337-342.
310. Skrahina A. M. Pulmonary tuberculosis in Hodgkin's disease after high dose chemotherapy / Skrahina A. M., et al. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45.-P.21.
311. Suteanu St. Implicatic terapeutise ale biostimularu cu laserul atermic in rheumatologic / Suteanu St., Ignat P. // Med. Interna. 1989. - Vol. 41, N.2 - P. 149160.
312. Talevski S. Two yeas experience of DOTS implementation -weaknesses and achievements / Talevski S., et al. // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 22, Suppl. 45. - P. 39.
313. Tsai T.-Ch. The biological effects of low power laser irradiation on cultivated rat glial and glioma cells / Tsai T.-Ch., Kao M.-Ch. // J. Clin. Med. Surg. -1991.-Feb.-P. 35-41.
314. Wada M. Effectives and problems of PZA-containing 6-month regiment for the treatment of new pulmonary tuberculosis patients // Kekkaku. 2001. - Vol. 76, N.l. - P. 33-43.
315. Walker J. B. Relief from chronic pain by laser irradiation // Neurosci. Len. 1983. - Vol. 43. - P. 339-344.
316. Wheeland R. G. Laser 25 years later / Wheeland R. G., Walker N. P. J. // Int J. Dermatol. - 1986. - N.4. - P. 209-216.
317. Wood J. M. Laser therapy — things to come: Multiple spectral and photodynamic therapy it Amer. J. Gastroenterol. 1985. - Vol. 80, N.9. - P. 732-733.
318. Yamagishi F. Prevention of development of pulmonary tuberculosis in compromised host // Kekkaku. 2001. - Vol. 76, N.2. - P. 77-81.
319. Young-Soo Shin. Response of pulmonary tuberculoma to antituberculosis treatment / Young-Soo Shin, Han S. K., Hee Seok Lee. II Eur. Resp. J. -2003. Vol. 22, Suppl. 45. - P. 3249.
320. Zakoska M. Risk factors for relapses of tuberculosis // Eur. Resp. J. -2003. Vol. 22, Suppl. 45. - P. 2172.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.