Применение электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазеротерапией у больных рожей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Абдулов, Рамиль Хамитович

• Абдулов, Рамиль Хамитович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абдулов, Рамиль Хамитович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Основные сведения об этиологии и патогенезе рожи.

1.2. Иммунопатогенез рожистого воспаления.

1.3. Провоспалительные цитокины.

1.4. Проблема терапии рожистого воспаления.

Глава II. Методы исследования и статистической обработки.

2.1. Методы определения показателей клеточного иммунитета.

2.2. Определение содержания интерлейкина — 1, туморнекротизирующего фактора — а в сыворотке крови.

2.3. Методика электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазеротерапией.

2.4. Методы статистического анализа материала.

Глава III. Клинико-лабораторная характеристика больных рожей на фоне общепринятой патогенетической терапии.

Глава IV. Показатели клеточного иммунитета у больных рожей.

4.1. Показатели клеточного иммунитета у больных легкой формой рожи.

4.2. Показатели клеточного иммунитета у больных среднетяжелой формой рожи.

4.3. Показатели клеточного иммунитета у больных тяжелой формой рожи.

Глава V. Содержание провоспалительных цитокинов: интерлейкина — 1, туморнекротизирующего фактора - а в сыворотке крови больных рожей.

Глава VI. Комплексная оценка эффективности электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазеротерапией у больных рожей.

6.1.Клиническая оценка эффективности ЭНАЛС в комбинации с лазеротерапией у больных рожей.

6.2. Динамика показателей клеточного иммунитета в опытной и контрольной группах.

6.3. Динамика показателей провоспалительных цитокинов в основной и контрольной группах.

6.4. Исходы рожи.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазеротерапией у больных рожей»

Актуальность проблемы

В настоящее время рожистое воспаление (РВ) в общей структуре инфекционной патологии взрослых занимает значительное место и характеризуется частым (35-45 %) переходом в рецидивирующую форму с последующим развитием осложнений (лимфостаз, слоновость, гиперкератоз); заболеваемость не имеет тенденции к снижению и составляет 1,4 - 2,2 на 1000 населения [9,59,144,163,174]. Установлено, что при часто рецидивирующей роже формируется состояние вторичного комбинированного иммунодефицита, включающее снижение клеточного, гуморального иммунитета и факторов естественной антиинфекционной резистентности [146,152,154,164].

В последние годы возрос интерес клиницистов к изучению роли про-воспалительных цитокинов: интерлейкина — 1 (IL — 1), фактора некроза опухоли - a (TNF - а) в патогенезе многих заболеваниях. Провоспалительные цитокины обеспечивают неспецифическую антибактериальную и противовирусную защиту, опосредуют многие общие гематологические и метаболические сдвиги, характерные для ответа организма на инфекцию: лихорадку, нейтрофилию, гипоферремию, синтез острофазных белков и глюкокортико-стероидов, усиление процессов коагуляции, повышение проницаемости сосудов и снижение массы тела [148]. Однако, при роже подобные исследования практически не проводились. В литературе имеются единичные сообщения [48].

Применение антибиотиков привело к значительному снижению летальности и тяжести течения заболевания, однако практически не позволило решить проблему предупреждения ее рецидивов [150]. Это связано с участившейся L — трансформацией |3-гемолитического стрептококка, являющегося, как известно, возбудителем рожистого воспаления, а также его перси-стенцией в периферических ответвлениях лимфатических сосудов кожи

74,97]. Использование комплекса противорецидивных мероприятий (применение иммуномодуляторов, гормональных препаратов, химиопрепаратов и антибиотиков), существенно не снизило количество рецидивов, которые возникают у 20—45% больных [163,176 ]. Особенно неблагоприятны результаты лечения больных с часто рецидивирующими формами рожи. Рецидивы заболевания у данной категории больных возникают в 85% случаев [151,163]. Неудовлетворительные результаты лечения рожи связаны с тем, что развитие и распространение стрептококковой инфекции происходят по лимфатической системе кожи. Именно в лимфатической системе, а также в макрофагах кожи сохраняются очаги эндогенной хронической инфекции, в которых стрептококк находится как в бактериальной, так и в L — форме [27, 234]. С современных позиций, приоритетным является эндолимфатическое введение антибиотиков [68,180]. А также введение непрямым эндолимфатическим способом бициллина — 3 при роже нижних конечностей [2]. Однако при этом были отмечены многочисленные осложнения, связанные с действием концентрированных растворов веществ на лимфатическую систему с усилением отека, лимфостаза, развитием лимфаденита и некроза кожи и подкожной клетчатки [2, 50]. Предложенные методики насыщения лимфатической системы применимы только при роже нижних конечностей и осуществляются путем инвазивных методик с ограничением спектра применяемых антибиотиков: бициллина-3 [2] и гентамицина [180]. Большое число больных с тяжелым и среднетяжелым течением, рост геморрагических форм заболевания, наличие сопутствующей патологии, а также увеличение штаммов Р-гемолитического стрептококка группы А с повышенной вирулентностью и устойчивостью к антибиотикам создает проблемы терапии рожи, что заставляет искать новые методы лечения заболевания. Электрофоретическое насыщение антибиотиком лимфатической системы (ЭНАЛС) при рожистом воспалении в комбинации с низкоэнергетическим лазерным излучением

НЭЛИ) не изучалось. Вышеизложенное определило цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования

Изучить клиническую эффективность электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы (ЭНАЛС) в комбинации с лазерной терапией (низкоэнергетическое лазерное излучение) (НЭЛИ) в комплексной терапии больных рожистым воспалением и разработать новый метод лечения рожистого воспаления.

Задачи исследования

1. Определить клиническую эффективность электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы (ЭНАЛС) в комбинации с лазерной терапией (низкоэнергетическое лазерное излучение) (НЭЛИ) в комплексном лечении больных рожей.

2. Изучить динамику субпопуляций CD3 +, CD4 +, CD8 +, CD16 +, CD72 + лимфоцитов в периферической крови у больных рожей.

3. Изучить изменение содержания провоспалительных цитокинов: IL —1, TNF — а в сыворотке крови у больных рожей.

4. Исследовать влияние электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы (ЭНАЛС) в комбинации с лазерной терапией (низкоэнергетическое лазерное излучение) (НЭЛИ) на состояние показателей клеточного иммунитета и уровня провоспалительных цитокинов у больных рожистым воспалением.

5. Разработать новый способ лечения больных рожей, с использованием ЭНАЛС в комбинации с НЭЛИ.

Научная новизна работы

Впервые дана комплексная оценка клинической эффективности электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазерной терапией у больных рожей и влияние терапии на показатели клеточного и гуморального иммунитета, уровня провоспалительных ци-токинов. Установлено, что для рецидивирующего течения рожи характерно снижение абсолютного числа CD3 +, CD4 +, CD8 +, CDi6 +, CD72+ лимфоцитов, длительное сохранение повышенного уровня провоспалительных цитокинов.

Практическая значимость

Разработан способ лечения рожи с применением электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазерной терапией. Получено авторское свидетельство на изобретение.

Внедрение в практику

Разработанный способ лечения рожистого воспаления применяется в клинической инфекционной больнице № 4 г. Уфы, в инфекционном отделении больницы г. Стерлитамака. Новые данные, полученные в результате проведенного исследования, дополняют представление о патогенезе рожи, которые используются в учебно-педагогическом процессе при чтении лекций и проведении практических занятий с курсантами ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Основные положения диссертации представлены в виде докладов на конференциях молодых ученых БГМУ (Уфа 1998, 1999, 2000г.г.) на заседаниях республиканского научного общества инфекционистов Башкортостана (1999, 2000 г.г.), на научно-практической конференции «Инфекционные болезни на рубеже XXI века» (Москва 2000г.), научно-практической конференции «Актуальные проблемы инфекционной патологии» (Москва 2002 г.).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, утверждено и внедрено рационализаторское предложение, получен патент.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 110 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 223 наименований, из них 43 зарубежных. Работа иллюстрирована 14 таблицами, 11 рисунками, 2 фотографиями.

Работа проведена на кафедре инфекционных болезней с курсом дерматовенерологии ИПО БГМУ (зав. кафедрой - профессор Д.А. Валишин), иммунологические исследования выполнены в отделе клинической и экспериментальной иммунологии Всероссийского центра глазной и пластической хирургии (директор, профессор Э.Р. Мулдашев).

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Абдулов, Рамиль Хамитович

ВЫВОДЫ

1. Рожистое воспаление в остром периоде сопровождается нарушением иммунного статуса, характеризующегося снижением абсолютного числа Т-лимфоцитов, субпопуляций хелперов/индукторов, супрессо-ров/цитотоксических лимфоцитов, натуральных киллеров.

2. В остром периоде заболевания наблюдается увеличение уровня про-воспалительнх цитокинов (IL — 1 и TNFa) соответственно тяжести инфекционного процесса с последующей нормализацией их концентраций в периоде реконвалесценции.

3. Снижение абсолютного числа Т-лимфоцитов и их субпопуляций, В-лимфоцитов, высокие показатели провоспалительных цитокинов (IL — 1 и TNFa), наблюдающиеся при рожистом воспалении на момент клинического выздоровления в условиях базисной терапии, является показателями сохранения латентной инфекции и возможного развития рецидива заболевания.

4. Применение электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы кожи в комбинацией с лазеротерапией на фоне рожистого воспаления способствует положительной динамике клинических симптомов заболевания, факторов клеточного иммунитета и уровня провоспалительных цитокинов, уменьшению числа рецидивов.

5. В комплексную терапию больных рожистым воспалением рекомендуется включить электрофоретическое насыщение антибиотиком лимфатической системы кожи в комбинации с лазеротерапией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В остром периоде рожи для снятия синдрома интоксикации, местного воспалительного процесса и коррекции иммунных дисфункций рекомендуется включать в комплексную терапию электрофоретическое насыщение антибиотиком лимфатической системы кожи в комбинации с лазеротерапией.

2. Снижение абсолютного числа Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, субпопуляций хелперов/индукторов, супрессоров/цитотоксических лимфоцитов, натуральных киллеров и высокие показатели IL - 1 и TNFa в периоде реконвалесценции являются показателями, говорящими о возможности рецидивиро-вания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абдулов, Рамиль Хамитович, 2004 год

1. Амбалов Ю.М., Коваленко А.П., Усаткин А.В., Хомченко Л.Н. Патогенетическое и прогностическое значение уровня иммуноглобулинов класса Е при роже // Врач. дело. 1991. - № 9. - С. 76-79.

2. Амбалов Ю.М. Опыт непрямой эндолимфатической терапии бицил-лином-3 при роже нижних конечностей // Нижегородский мед. журн. -1991. -№2. -С. 28-30.

3. Амбалов Ю.М., Левина Л.Д., Айткулуев Н.С. и др. Изменение кал-ликреин-кининовой системы у больных с эритематозной и эритема-тозно-геморрагической формой рожи // Врач. дело. 1991.- № 11. - С. 94-95.

4. Амбалов Ю.М., Левина Л.Д., Коваленко А.П. Использование клинических, иммуногенетических и иммунологических показателей для прогноза развития рецидивирующей формы рожи нижних конечностей // Врач. дело. 1992. - № 9. - С. 60-65.

5. Амбалов Ю.М. Иммунологические аспекты рожистой инфекции // Рос. сб. науч. тр. Сиб., 1992. С. 128-133.

6. Амбалов Ю.М. Патогенетические и прогностические аспекты рожи: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1996. - С.17-18.

7. Амплеева Н.П., Мамыкина В.М., Карпушкина Л.Ю. Иммуно-корригирующая терапия рожи / Мордов. ун-т. Саранск, 1995. -Деп. во ВНИИМИ, № Д - 24669, 19.07.95. - 7 с.

8. Анализ современной клиники рожи в Москве / А.А. Еровиченков, Н.И. Брико, А.Н. Горобченко и др. // VI Российский съезд врачей-инфекционистов: Тез. докл.-С.Пб, 2003. С. 123.

9. Анохина Г.И. Патогенетическое и клиническое значение инфекционной антигенемии и иммунных комплексов у больных рожей: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. - 24 с.

10. Бала М.А., Грутман М.И., Фролов А.Ф. Изменение системы комплемента при стрептококковой инфекции // Врач. дело. 1992.- № 2. -С. 51-53.

11. Баскаков И.Н., Коробка Ю.Н., Пинский Л.Л. Иммунный статус у больных рожей с сопутствующим сахарным диабетом / Луганск, 1989. -Деп. в НПО "Союзмединформ", № Д 19429, 27.03.90. - 6 с.

12. Беляков В. Д., Ходырев А.Н., Тотолян А.А. Стрептококковая инфекция Л.: Медицина, 1978. - 296 с.

13. Бороднюк Н.А., Базакова Е.А., Нестеренко В.Г. Особенности иммунного ответа на детерминанты полисахарида стрептококка группы А при ревматизме // Журн. микробиол., 1996. - № 3. - С. 118-122.

14. Бочоришвили В.Г. Патология внутренних органов у больных ангиной и хроническим тонзиллитом.- Л.: Медицина, 1971.-238 с.

15. Бриль Г.Е., Беспалова Т. А., Мартынов Л. А., Шведова Р.Ф. Влияние излучения гелий-неонового лазера на стрессорные изменения гемостаза лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях. г. Обнинск, 1993. - С. 12-14.

16. Бойченко П.К., Пересадин Н.А., Пустовой Ю.Г. и др. Значение нарушений в макрофагальной системе больных рожей для прогноза рецидивов (математический анализ) / Ворошиловград, 1988. Деп. в НПО «Союзмединформ», № Д - 16672, 05.12.88. - 7 с.

17. Бунин К.В. Основы патогенетической иммунологии инфекционных болезней // Клинич. медицина. 1979. - № 2. - С.3-11.

18. Бунин К.В., Черкасов В.Л. Патогенез и противорецидивное лечение рожи // Хирургия. 1980. -№ 11.- С. 73-76.

19. Бухова В.П., Базанова Е.А., Бороднюк Н.А. Обнаружение детерминанты, общей для полисахарида стрептококка группы А, стафилококка и эпидермального антигена эпителия тимуса // Вестн. дерматологии и венерологии. 1996. -№ 4. - С. 19-21.

20. Бахтин В.И., Жижина Н.А., Назыров Ю.С. Гемостазиографический метод оценки лечебной эффективности низкоинтенсивного лазерного света // Новое в лазерной медицине и хирургии: Тезисы международной, конференции Переславль-Залесский, 1990. - С. 122-124.

21. Вертьянов В.А. Применение лазерного излучения в лечении гнойных ран // Хирургия. 1987.- № 7. - С.22-25.

22. Влияние лазерного света на свёртывающую систему крови / Бахтин И., Прохончук А.А., Жижина Н.А. и др. // Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на кровь: Тез. докл. Всесоюз. конф. Киев, 1989. - С.5-7.

23. Войтенок Н.К., Большое В.В., Хадра Зейн, Манкевич М.Н. Действие лазерного света малой мощности на гемостаз // Хирургия. 1988. - № 4. - С.21-22

24. Гаврилова Г.А. Клиническое и патогенетическое значение L-форм гемолитического стрептококка группы А у больных рожей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. - С.21-22.

25. Гаврилова JI.A., Коробка Ю.Г., Ершова И.Б. и др. Взаимодействие в системе моноцит-лимфоцит-нейтрофил у больных рожей и ангиной пожилого и старческого возраста / Луганск, 1989. Деп. в НПО «Со-юзмединформ», № - 19430,27.03.90. - 8 с.

26. Гальперин Э.А., Рыскинд P.P. Рожа.-М.: Медицина, 1975.-175 с.

27. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике. М.: Медицина, 1972.-232 с.

28. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров // Лазеры в клинической медицине. Под ред. С.Д.Плетнёва. М.: Медицина. 1981.- С.35-85.

29. Гамалея Н.Ф., Шимко Е.Д., Яниш Ю.В. Новые данные по фоточувствительности животной клетки и механизм лазерной биостимуляции // Докл. АН СССР. 1983. - Т. 273, № 1. -С.224 - 227.

30. Гаща А.И. Применение лазерного излучения для стимуляции прцес-сов регенерации // Электронная промышленность. 1981. - № 5. — 150с.

31. Гелуненко Е.К., Коробка Ю.Г., Мякина А.В. и др. ЦИК и гемостаз у больных рожистым воспалением и ангиной / Луганск, 1989. -Деп. в НПО «Союзмединформ», № Д 19431, 27.03.90. - 9 с.

32. Герман К.М., Бала М.А., Саприна Г.П. Оценка эндолимфотического введения антибиотиков при роже // Съезд врачей-инфекционистов в г. Суздале: Тез. докл. М., 1992. - Т. 2 - С.266-267.

33. Гилмуллина Ф.С., Фазылов В.Х., Фассахов Р.С. Функциольно-метаболическая активность нейтрофилов при роже // Казанский мед. журн. 1995. - Т. 76, № 4. - С. 330-332.

34. Горина Л.Г., Каган Г.Я., Гаврилова Г.А. Свободный и связанный антиген L-форм стрептококка группы А и уровень ЦИК у больных рожей // Журн. микробиол., 1983. -№ 9. - С. 106-109.

35. Гостищев В.К., Вертьянов В.А., Васильева Г.С., Шкроб Л.О., Сопро-надзе М.А., Байрамов Н.Ю. Сочетанное применение низкоэнергетических лазерных излучений в лечении хронической гнойной инфекции // Вестник хирургии. -1992. № 1-3. - С.340-344.

36. Гостищева О.В. Влияние низкоинтенсивного гелий-неонового лазера на иммунологический статус больных неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1995. - 16 с.

37. Двойрин В. В., Клименков А. А. Методика контролируемых клинических испытаний. М., 1985. -144с.

38. Долгош С.С., Петнегазн Д.С., Шарапа И.П. Лимфотропная антибиотикотерапия рожистого воспаления // Клин, хирургия.- 1989.-№ 1. С. 65-66.

39. Друганина А.А. Клинико-патогенетическое обоснование лечения лекарственными средствами растительного происхождения больных рожей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1984. - 24 с.

40. Дунаевский О.А., Постовит В.А. Особенности течения инфекционных болезней у лиц пожилого и старческого возраста. // Руководство. JL: Медицина, 1982.-270с.'

41. Дюба В.М. Реакция кожи на лазерное облучение: Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1975.- 16с.

42. Евстигнеев А.Р. Медицинские аспекты применения лазерной терапии элементами биофотометрии // Сов. медицина. 1988. - № 2. - С.43-46.

43. Емельянова А.Н., Витковский Ю.А., Кижао Л.Б. Влияние тимогена на динамику цитокинов при рожистом воспалении // Пятый Российский съезд врачей- инфекционистов: Тез. докл. М, 1998. - С.97 - 98.

44. Ермолов А.С., Удовский Е.Е., Григорян А.Р. Эндолимфатическая ан-тибиотикотерапия рожистого воспаления // Хирургия . 1985. - № 6 — С.120 - 122.

45. Ермолов А.С., Удовский Е.Е., Григорян А.Р., Мамедов Р.А. Осложнения эндолимфатической антибиотикотерапии и меры их профилактики // Сов. медицина. 1988. - № з. с. 102 - 104.

46. Жаров С.Н., Караваева М.С, Лучшев В.И. Агрегация эритроцитов и тромбоцитов у больных вирусными гепатитами при лечении лазером // Сборник научных трудов.- Махачкала, 1996. С. 115-117.

47. Жданов В.М., Львов Д.К. Эволюция возбудителей инфекционных болезней. М.: Медицина, 1984. - 272 с.

48. Жидких В.Н. Функциональная активность гранулоцитов у больных рожей // Лаб. дело. 1991. - № 9. - С. 32-35.

49. Жукова С.Н. О влиянии лазеротерапии на активность инфекционного процесса и общую реактивность организма // Всесоюзная конференция по применению лазеров в медицине (г. Красноярск). М., 1984. -С.182-183.

50. Заблоцкая С.И. Иммунологические показатели у больных рожей // микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней.-Харьковский мед. институт, 1982.- Т.Н.- С.23-24.

51. Заблоцкая С.И. Лечение больных рожей излучением гелий-неонового лазера: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1988. - 21 с.

52. Заблоцкая С.И. Применение лазеротерапии у больных рожей // Съезд врачей инфекционистов в г.Суздале: Тез. докл., Т.2. Москва - Киров, 1992.-С.257-259.

53. Загидуллина А.И., Фазылов В.Х. Озонотерапия в комплексном лечении больных рожей // VI Российский съезд врачей-инфекционистов: Тез. докл. С.Пб, 2003. - С. 142.

54. Зайкова Э.Ф., Далматов Д.М., Горчакова В.В. и др. К проблеме лечения рожи // 2-й Всероссийский съезд инфекционистов: Тез. докл. -М., 1985.-С. 394-397.

55. Значение циркулирующих иммунных комплексов у больных рожей / З.М.Фролов, М.А.Бала, А.Ф.Фролов, В.Е. Рычнев // Врачебное дело. -1985.-№ 6.-С. 102-105.

56. Зырянов Б.Н., Журавлёва Н.И., Капинос Н.А. Лазеротерапия в комплексном лечении трофических язв и длительно незаживающих ран // Всесоюз. конф. по применению лазеров в медицине (Красноярск, 1983): Тезисы докладов.- М., 1984.- С.39-40.

57. Ивановская Т.Е. Значения иммунодефицитных состояний в патологии человека // Арх. патологии. 1983. -№11.- С.75-82.

58. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Изд-во «Респект», 1992.-123с.

59. Ильинский Ю.А., Друганина А.А., Погорельская JI.B. и др. Циркулирующие иммунные комплексы у больных рожей // Сов. мед. -1986.-№ 9.-С. 20-23.

60. Иммунологические аспекты инфекционных заболеваний / Под редакцией Дж. Дика. М.: Медицина, 1982. - 576 с.

61. Калиш Ю.И., Садыков Р.А., Баженов Л.Г., Тажиев А. Использование лазеров в лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей//Клиническая хирургия.- 1993.-№ 1.-С. 14-16.

62. Каменичный Д.И., Вайсман А.С. Эндолимфотическая терапия в сосудистой хирургии // Клин, хирургия. 1990. - N 7. -С. 77-78.

63. Карташев В.В. Значение аутоиммунных реакций к антигенам кожи и тимуса в патогенезе рожи // Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1982.- 19 с.

64. Кетлинский С. А., Симбирцев А. С., Воробьев А. А. Эндогенные медиаторы иммунитета.-С.-Пб., 1992.

65. Кетлинский С.А., Калинина Н, М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления иммунитета // Иммунология. — 1995. -№ 3. — С.30 — 44.

66. Климанов М.Е., Каштан М.А. Лазерная и магнитоимпульсная терапия у больных с трофическими язвами нижних конечностей // Физическая медицина. -1993. Т.З, № 3-4. - С.64-65.

67. Клиническое и патогенетическое значение инфицированности больных рожей L-формами гемолитического стрептококка группы А / В.Л.

68. Черкасов, Г.А.Гаврилова, Л.Г.Горина, С.А.Гончарова // Клинич. медицина. -1986.-№ 3. С.51-54.

69. Ковальчук Л. В., Ганковская Л. В. Иммуцитокины и локальная имму-нокоррекция // Иммунология.—1995.-№ 1 .-С.4-7.

70. Козлов В. А., Громыхина Н. Ю. Интерлейкин-1: роль в иммунитете // Иммунология.-1987.-№ 4.-С.24-30.

71. Козлов В.И. Актуальные проблемы применения низкоинтенсивного лазерного излучения в медицине // Материалы международной конференции «Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий».- Москва Казань, 1995.-С.310-312.

72. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия.- М.: Цент, астр., 1992. -64с.

73. Козлов В.И., Буйлин В.А, Литвин Ф.Б., Герман О.А., Салимгиреева Н.Ж. Воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения на циркуляцию крови // Микроциркуляторное русло тканей и органов при воздействии экстремальных факторов. М., 1989. - С.74-81.

74. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Самара - Киев: Здоровье, 1993. -С.9-13.

75. Козлова Т.В., Кукес В.Г., Стеблюкова И.А., Князев Р.П., Хайретди-нова Н.Б. О дозировании низкоэнергетического лазерного излучения при острых нарушениях мозгового кровообращения // Клиническая медицина. 1990. -№1.-С.57-60.

76. Кортев А.И., Расковалов М.Г., Дроздов В.Н. Рожа.- Кемерово: Кемеровское книжное издательство, 1977. 136 с.

77. Кортев С.А., Дроздов В.Н. Обоснование некоторых моментов патогенеза рожи // Профилактика, диагностика и лечение заболеваний человека: Тез. докл. науч. практ. конф., посвященной 30-летию института. Кемерово, 1987. - С. 121-124.

78. Крапивин В.А. Изучение уровня фактора некроза опухоли при роже и других инфекциях // Патогенез и терапия кожных и венерических заболеваний: Тез. докл. науч. практ. конф. Минск, 1992. -С, 127-128.

79. Краснова Е.И. Клиника и показатели клеточного иммунитета у больных рожей // 2-й Всероссийский съезд инфекционистов: Тез. докл. -М, 1983.-С. 397-398.

80. Краснова Е.И. К вопросу о гиперчувствителъности замедленного типа при роже // Съезд врачей-инфекционистов в г. Суздале: Тез. докл. -М., 1992.-Т. 2,-С. 272-274.

81. Крифукс О.И., Цой И.Г., Сагимбаева Г.Е. Особенности состояния гранулоцитов периферической крови при рожистом воспалении // Журн. микробиол., 1990. - N 6. - С. 67-71.

82. Крюкова З.В., Крюкова С.А., Паничкина JI.H. Применение иммуностимуляторов в комплексной терапии рожи у лиц пожилого возраста / Донецк, 1985. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, N Д-9789-85, 10.06.85. -9с.

83. Крюкова С.А., Паничкина Л.Н. Прогностическое значение исследования некоторых показателей неспецифической резистентности и гуморального иммунитета у больных рожей // Лаб. дело. -1985. N 9. -С. 555-556.

84. Крюкова С.А., Паничкина Л.Н., Голоденко М.А. Определение циркулирующих иммунных комплексов у больных рожей / Донецк, 1988. -Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, N Д 15322-88, 02.02.88. - 5с.

85. Красюкова С.А., Паничкина Л.Н., Голоденко Е.А. Содержание кати-онных белков нейтрофильных гранулоцитов при роже / Донецк, 1989. Деп. в НПО "Союзмединформ", N Д - 17638, 25.04.89. - 6 с.

86. Кошелев В.Н., Тарков Г.Н., Астафьева О.Г. Некоторые проблемы стимуляции ран лазером // Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине. Киев, 1981. - С.37-41.

87. Крюк А.С. Мостовников В.А., Хохлов И.В., Сердюченко Н.С. Терапевтическая эффективность лазерного излучения. Минск: Наука и техника, 1986. - 286 с.

88. Крюкова С.А. Некоторые показатели неспецифической резистентности и аллергизации организма при различных клинических формах рожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1982. - 24 с.

89. Лаврентьева Н.Н. Энзимная активность моноцитов периферической крови у больных рожей // Съезд врачей-инфекционистов в г. Суздале: Тез. докл. М., 1992. Т. 2, - С. 251-252.

90. Левина Л.Д., Амбалов Ю.М., Поляк А.И. и др. Влияние непрямой эндолимфотической антибиотикотерапии у больных рожей нижних конечностей // Антибиотики и химиотерапия. 1992. - Т. 37, N 6. - С. 24-26.

91. Липковская И.В., Ермолин Г.А., Сокол А.С. и др. Показатели неспецифической резистентности организма у больных рожей // Врач. дело. 1989.-N2.-С. 107-109.

92. Лисиенко В.М., Северин М.В. Применение гелий-неонового лазера в лечении трофических язв // Клиническая хирургия. 1986. - № 1. -С.43-45.

93. Лобанов В.В. Влияние света лазера на регенерацию гнойных ран в эксперименте // Применение лазерного излучения и магнитного поля в биологи и медицине. Минск, 1982. - С. 14-15.

94. Лысов Н.А. Лазерное излучение в лечении и оценке его эффективно-стити у больных заболеваниями вен нижних конечностей: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Самара, 1995. 35 с.

95. Лямперт И.М., Фролов А.Ф., Бала М.А. и др. Вторичная иммунопатология у больных с острой стрептококковой инфекцией II Тер. арх. -1991.-Т. 63,N 10.-С. 38-41.

96. Мазаев Р.Н., Короток И.П., Жуков Б.Н. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. М.: Медицина, 1987. - 256 с.

97. Малых К.В., Кутявин Л.И., Титова И.В., Баранова Т.С. Местное лечение рожистого воспаления нижних конечностей // Методы эфферентной и квантовой терапии в клинической практике: Тез. докл. науч. практ. конф. Ижевск, 1995. - С. 114-116.

98. Малютина М.И. Оценка клинической эффективности лазеротерапии больных рожей // Съезд врачей-инфекционистов в г. Суздале (сентябрь 1992). М., 1992. - Т.2. - С.247-248.

99. Мамыкина В.М., Амплеева Н.П. Гранулоцитарная защита при роже / Мордов. ун-т. Саранск, 1995. - Деп. во ВНИИМИ, N Д- 24671, 19.07.95.-7 с.

100. Матвеев В.И., Евстигнеев А.Р., Радбиль О.С, Шпигельман С.Д. Применение лазерной техники в биомедицине: Учебное пособие / Центральный институт усовершенствования врачей. М, 1988. - 91 с.

101. Матвеева Н.П., Зеленина Р.В., Каплан М.А. Стимуляция тромбоцито-поэза низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением // Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях. Обнинск, 1993 .-С.75-76.

102. Меджидова Э.К. Состояние фагоцитоза у больных рожей при различных методах лечения / М., 1988. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, N Д -14922-88,10.04.88.-3 с.

103. Меджидова Э.К., Никифоров В.Н., Коренков И.П. Квантовая гемоан-тибиотикотерапия при рецидирующей роже // Сов. мед. — 1988. № И. С.116— 118.

104. Нагоев Б.С., Неспецифическая резистентность при рожистом воспалении // Совет, медицина. — 1988. № 4. - С.25-27

105. Нагоев Б.С. Канукоева М.Ю. Внутриклеточный метаболизм и фагоцитарная активность лейкоцитов у больных рожистым воспалением // Тер. арх. 1990. -N П.- С. 50-53.

106. Неродо А. Б. Эндолимфотическая пенициллинотерапия при роже верхних и нижних конечностей // Эндолимфотическая лекарственная терапия злокачественных новообразований. М., 1986. -С. 56- 63.

107. Никифоров В.Н., Фарзалиев Ф.А., Белопольский А.А., Коренков И.П. Изучение количества Т- и В-лимфоцитов и неспецифических факторов защиты у больных рожей на фоне антибактериальной терапии / М., 1986. -Деп. во ВНИИМИМЗ СССР, МД-10665-86, 12.05.86.-4с.

108. Пересадин Н.А. Клинико-иммунологические исследования и некоторые вопросы терапии больных рожей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1985. - 22 с.

109. Пересадин Н.А., Пустовой Ю.Г., Гаврилова Л.А. Применение мефе-наминовой кислоты в комплексном лечении гнойно-воспалительных хирургических осложнений рожи / Ворошиловград, 1988.-Деп. в НПО «Союзмединформ», № Д- 16575, 16.11.88. 7 с.

110. ПересадинН.А., Гайдаш И.С., Пустовой Ю.Г., Коробка Ю.Н. Клини-ко-иммунологическая эффективность препаратов тимуса при лечении рожистой инфекции / Ворошиловград, 1989. Деп. в НПО «Союзмединформ», N Д - 19051, 16.01.90. - 9 с.

111. Пересадин Н.А., Пустовой Ю.Г., Гаврилова JI.A. Клинико-иммунологические особенности рожи у рабочих крупного промышленного производства и лечебный эффект реоферона // Сов. мед. -1990.-№1.-С. 81-83.

112. Персистенция L-форм гемолитического стрептококка группы А у больных рецидивирующей рожей / Г.А.Гаврилова, Л.Г.Горина, А.Гончарова, В.Л.Черкасов // Вестник АМН СССР. 1985.-№ 3.-С.13-16.

113. Петров Р.В. Иммунология. М.: медицина, 1987. - 367с.

114. Плетнёв С.Д. Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, -1981.399с.

115. Поляк А.И., Амбалов Ю.М., Коваленко А.П. Роль иммунных механизмов в развитии рожистого воспаления // Иммунология. 1991. - № 3 - С. 72-74.

116. Поляк А.И. Значение иммунологических механизмов в развитии кожных поражений при роже // Стафилококковые инфекции: Рос. сб. науч. тр. СПб., 1991. - С. 134-138.

117. Поляк А.И., Амбалов Ю.М., Айткулуев Н.С. Влияние непрямой эн-долимфотической терапии бициллином-3 на клинико-иммунологические показатели у больных рожей нижних конечностей // Иммунология. 1992. -№ 5. - С. 52-54.

118. Ракчеев А.П. Механизмы терапевтического действия лазерного излучения при лечении заболеваний кожи // Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине: Третья Всесоюзная конференция. Киев, 1981.- С.75-77.

119. Ройт А. Основы иммунологии. М.: Мир, 1991. - 327 с.

120. Расковалов М.Г. Рожа: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Свердловск, 1974. - 36-43 с.

121. Ратникова Л.И. Иммуномодулирующие эффекты лазерной терапии рецидивирующей рожи // Нижегородский мед. журн. 1991.- N 3. - С. 29-31.

122. Ратникова Л.И. Динамика некоторых иммунологических показателей при лечении рецидивирующей рожи новым иммуностимулятором бе-митилом // Журн. микробиол., 1991. N 9. - С. 56-58.

123. Ратникова Л.И. Изучение иммунотропного компонента лазеротерапии рожи // Патогенез, иммунология, клиника и диагностика инфекционных болезней: Сб. науч. тр. М., 1992.- С. 62-66.

124. Рахманова А.Г., Пригожина В.К., Неверов В.А. Инфекционные болезни: Руководство для врачей общей практики. С.-Петербург: Изд-во «ССЗ», 1995.-304 с.

125. Рожа: (Диагностика, лечение, профилактика рецидивов) Метод, рекомендации. М., 1991.

126. Таланчук К.Е. Лечение рожистого воспаления квантовой гелиотерапией // Вести, хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - Т. 140, N 4. -С. 121-122.

127. Татаева К.М., Дмитровская Т.И., Сулейманова З.И. Дифференциальная иммунокоррекция больных рецидивирующей рожей // Аллергология и клиническая иммунология. А-Ата, 1989. — С.88

128. Толстых П.И., Иванян А.Н., Дербенёв В.А., Рябов В.И., Луцевич Э.В., Дадашев А.И. Практика эффективного использования лазерного излучения в медицине. — Смоленск, 1995. — С. 5 — 32.

129. Тотолян А.А. Патогенность стрептококков и её молекулярные и генетические механизмы // Актуальные вопросы биологии и медицины. — 1990, № 1. —С. 4 — 21.

130. Тотолян А.А. Стрептококковая патология — актуальная проблема современного здравоохранения // Вестник АМН СССР. 1990. № 11.— С.54-60.

131. Фазылов В.Х. Состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и коррекция его нарушений при роже: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Л., 1990.-25с.

132. Фазылов В.Х., Еналеева Д.Ш., Студенцова И.А., Агафонова Е.В. Им-муномодулирующее влияние димефосфона при рецидивирующей роже // Казанский мед. журн. 1995. - Т. 76, № 4. - С.328 - 330.

133. Фазылов В.Х. Нарушение гемостаза и иммунитета при формировании рецидивов рожи, их терапевтическая коррекция: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. С. Петербург, 1996. - 35с.

134. Федосеев М.А. Клинико — иммунологическая эффективность лазеротерапии при хроническом бруцеллёзе: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1997.

135. Фрейдлин И.С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регуля-торной сети // Иммунология. — 1995. № 3. - С.44 - 48.

136. Фролов В.М., Бала М.А., Фролов А.Ф., Рынев В.Е. Значение циркулирующих иммунных комплексов у больных рожей // Врач. дело. — 1985. № 6 . — С.102 — 105.

137. Фролов В.М., Рычнев В.Е. Патогенез и диагностика рожистой инфекции. — Воронеж: Изд. Воронежского ун-та, 1986. — 190с.

138. Фролов В.М., Пересадин Н.А., Баскаков И.Н., Старик А.Д. Функциональное состояние системы макрофагов у больных рецидивирующей рожей / Ворошиловград, 1987. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, № Д -14350-87, 17.07.87.-9с

139. Фролов В.М., Пересадин Н.А., Баскаков И.Н. и др. Значение аутоиммунных реакций при лечении рожи // Врач. дело. — 1988. № 9. — С.107 — 110.

140. Фролов В.М., Пересадин Н.А., Гаврилова JI.A., Гайдаш И.С., Пусто-вой Ю.Г. Определение фагоцитарной активности моноцитов периферической крови у больных рожей // Лаб. дело. 1989. № 1. - С.59 — 61.

141. Фролов В.М., Пересадин Н.А., ., Гайдаш И.С., Гаврилова Л.А. Регу-ляторные субпопуляции лимфоцитов у больных рожей и их динамика при лечении тактивином // Иммунология. — 1990. № 2. - С.69 - 70.

142. Фролов Е.П. Барьерно-защитные функции кожи // Кожа / Под редакцией А.М. Чернуха, Е.П. Фролова. М., 1982. - С. 124 - 130.

143. Храмцов М.М., Шипилов М.В., Манькова М.И. Современные методы лечения и профилактики рожи // Клин, медицина. 1998. - № 4. — С.17-20.

144. Цой И.Г., Татаева К.М., Крифукс О.И. Особенности нарушений функций Т-лимфоцитов и макрофагов дермы при основных клинических формах рожи // Журн. микробиол., 1988. - № 8. - С. 101 - 106.

145. Чередеев А.Н., Ковальчук JI.B. Клеточные и молекулярные аспекты иммунных процессов. М., 1989. — 237с.

146. Черкасов В.JI. Клинико-иммунологические наблюдения при роже, лечение тетрациклином и пенициллином: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1963.-22с.

147. Черкасов B.JL, Яхонтова Н.К., Чистенков B.JI. Клинико-иммунологическая оценка терапии и профилактики антибиотиками частых рецидивов рожи // Клиническая медицина. — 1974. — Т.52, № 2. -С.52-57.

148. Черкасов B.JI. Определение стрептококкового антигена в крови больных рожей // Патогенез, клиника, лечение и профилактика острых инфекционных болезней. М., 1974. - С.79 - 81.

149. Черкасов В.Л. Патогенез и лечение различных клинических форм рожи и бициллинопрофилактика её рецидивов: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 1977.

150. Черкасов В.Л. Рожа. Л.: Медицина, 1986. - 198с.

151. Черкасов В.Л., Белецкая Л.В., Анохин Г.И. и др. Иммунологические механизмы поражения кожи у больных рожей // Журн. микробиол., -1989.-№ 11.-С.64-67.

152. Черкасов В.Л. Патогенетическое и клиническое значение инфекционной антигенемии при различных формах рожи: Сб. науч. тр. — М., 1992. -С.84 —88.

153. Черкасов В.Л., Анохин Г.И., Белецкая Л.В. Иммунологические аспекты патогенеза рожи // Съезд врачей -инфекционистов в г. Суздале: Тез. докл. М., 1992. - Т. 2, - С.267 - 269.

154. Черная Т.Т., Заболоцкая С.И. Эффективность воздействия излучения гелий-неонового лазера при лечении больных рожей // Врач, дело -1988. № 9. - С.110 — 112.

155. Черная Т.Т., Меркулова Н.Ф. Патогенетическая обоснование лечения рожи лазерным излучением // Съезд врачей инфекционистов в г. Суздале: Тез. докл., Т. 2 Москва - Киров, 1992. - С.252 - 254.

156. Черток В.М., Коцюба А.Е., Ларюкина А.В. Гистофизиология тканевых базофилов твёрдой мозговой оболочки при лазерном облучении // Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 1989. — Т. 108. №10. — С.493 — 495.

157. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой /антицитокиновой терапии // Иммунология. — 1997. — № 6-С.9— 13.

158. Шмакова 3. Ф., Дмитриева Н.Ф., Брико Н.И. Белки клеточной стенки стрептококка как фактор их патогенности // Журн. микробиол., 1993. -№3.-С.117-118.

159. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. — М.: Медицина, 2001. — 656с.

160. Щербакова Э.Г., Круглова И.С., Ларик Б. А., Журавлева Т.П.,Выренков Ю.Е. Сравнительная эффективность эндолимфатиче-ского и внутримышечного способов введения ампициллина при экспериментальном перитоните // Клиническая хирургия. — 1987. № 1. — С.30 —32.

161. Эндолимфатическая антибиотикотерапия рожи нижних конечностей /

162. A.С. Ермолов, В.Л.Черкасов, Е.Е. Удовский и др. // Сов. медицина. — 1989.-№7-8. С.95-99.

163. Ярема И.В., Мержвинский И.А., Шишко В.И., Вазило В.Е., Павлов

164. B.В., Басанов Р.В. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы // Хирургия. 1999. - № 1. - С. 14 - 16.

165. Ярилин А. А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии // Иммунология. 1997.- № 5. - С.7-14.

166. Яфаров P.M., Юсупов И.А. Микрофлора при роже // Актуальные вопросы клинической микробиологии в инфекционной клинике. — М., 1988. 4.1 - С.62 - 65.

167. Apfelberg D.B. Evolution of lasers in plastik surgery over 20 yers // Dermatol Surg. 1995. - Vol.21.- № 5. - 397 p.

168. Beachey E. H., Ofer S. Epitelial cell bindigof group A streptococci lipo-teichoic acid fimbriol denuded of M protein // J. Exp. Intd. - 1976. — V. 143. - p.759 — 771.

169. Bernard P., Bedane C., Mouneier M. et al. Bacterial dermohypodermal infection: Incidence and actual place for a streptococcal origin // Ann Ventrlol. 1995. - Vol. 122, Jfs 8. - P.495-500.

170. Besedovsky H, del Rey A. Neuroendocrine and metabolic responses induced by interleukin-1 // J.Neurosci. Res.- 1987. Vol.18.- N l.-P. 172-178.

171. Beutler В., Cerami A. Cachectin: morethan a tumor necrosis factor // N.Engl. J. Med.-1987.-vol.316.- p.379-385.

172. Bisno A.L. Group A streptococcal infections: The changing scene // Curr opin Infect Die. 1955. - Vol.8. - N 2. - P.I-17-122.

173. Bisno A.L., Stevens D. L. streptococcal infections of skin and soft tissnes // N. Eugl. J. Med. 1996 - V. 334. - p.240 - 245.

174. Blatteis C. U. Central nervous system effects of interleukin-1 // The Physiologic, Metabolic and Immunological Actions of Interleukin-1.- JVM, 1985.- P. 107-120.

175. Bozsoku S., Korossu S., Boszormenyi J. Lymphozytentransforma-tionstest mit streptococcus-antigenen bei erysipelas. Acta Alleiy. (Kbh.), 1968, vol. 23, N6.

176. Brautigan C.O., Senkowsky J. Group A beta hemolitik streptococcal nee-' totizing fascutis // Wounds Cjmpend Clin Res Pract. - 1995. - Vol.7.-N 2. - P.62-68

177. Bronze M. S., Dol J.B. The reemerdence of serions group A streptococcal in testions and oeute rhentatic Fevor // Am. J. Med. Sci. 1996. - V. 311 -p. 41 -54.

178. Brunner U., Kniisel I. epidemiologie des erusipels in zusammen-hang mit primaren Lymphodemen der Beine. Vasa, 1978, Bd. 7, H 4-5, S. 420422.

179. Busila V., Andelescu M., Dradomirescu M., Novak E.Imunoglobulmele serice in erizipelul cronikc recidivant. Dermat. -Venerol. ( Buc.), 1971.-vol. 16.-N5.

180. Canalis E. Interleukin-1 has independent effects on DNA and collagen synthesis in cultures of rat calvarial // Endocrinology .-1986.-vol. 118.-P.74-81

181. Dinarello C. A. Interleukin-1 //Rev. Infec. Dis.- 1984.-№6.-P.51-95.

182. Dinarello C. A. Interleukin-1: amino cfid sequenca multiple biological activities and comparison with timor necrosis factor // Year Immunol.-1986.-№ 2.-P.68-89.

183. Dinarello C. A. Multiple biological properties of recombinant human interleukin-1 (beta)//Immunol.- 1986.-Vol.l72.-P.301-315.

184. Dinarello C. A. Clinical relevance of interleukin-1 and its multiple biological activities //Bull. Inst. Pasteur.- 1987.-vol. 85, .Nb3.-P.267-285.

185. Dikovich M., Severin J. M., White S. Stimulation of fibroblast prolyfera-tion and prostaglandin by purified recombinant interleukin-1 // Clin. Immunol. Immunopathol.- 1986.-V.38, №3.-P.381-389.

186. Uobozy A., Schneider 1., Hunyadi J., Simon N.Leukocyte migration test in reccurrent erysipelas. Acta Derm.- Venereol. ( Stockh.), 1973. - vol. 53. -N1.

187. Durum S. K., Schmidt J. A., Oppenheim J. J. Interleukin-1 an immu-nologi-cal perspective // Annu. Rev. Immunol.-1985.-№ 3.-P.263-287.

188. Eseller L. Das Erysipel oder die Wundrose. Practische Arzt, 1982. - Bd 36.-N451.

189. Fehleisen A. Uber Erysipel. Dtsch. Zschr. Chir., 1882. - № 16. - S. 392 -397.

190. Jeronemus R.G. Laser Surgery 1995 // Dermatol Surg. 1995. - Vol.21. -№5 P.399 - 403.

191. Holdman L. The laser in dermatology // Int. J. Dermatol. 1980. -Vol.19.-№ 6.-P.329-331.

192. Hussain A., Allmad F., Meculloch A.J. Group A streptococcal toxic shock syndrome // Brit J Clin Pract. 1995. - Vol.49. - № 6. - P.336.

193. Korossy S., Vincze E., Doroszlay J., Munracsi A. Allergologisch -immunologische Untersuchunder and therapeutische Erfahzungen bei rezidivierendem Erysipel. Derm. Wschz., 1972,Bd 158, N 9.

194. Lanzafame R.I. American Society for laser medicine and surgery, Inc. // Laser Surg. Med. 1995.- Vol.17, № 1.-P.86-90.

195. Maxted W.K. Observations on the induction, growth and nature of streptococcal 1-forms. In.: R. Caravano. Current research on group A streptococcus. - Ansterdam, 1968 . - 40 p.

196. Milyamoto Y, Takazama K., Matsushima A. et al.Jitepwise acdisition of multiple drug resistance by Beta-hemolytic streptococci and difference in resistance pattern by tyre //Antimicrob. Ad. Chemother.- 1978. Vol. 13, N3.-P. 399-404.

197. Nelson H.S. The Clinical Relevance of Ig E // Ann. Allergy, 1982.-Vol. 49. P. 73-76.

198. Ohkubo N., Kashiwagi Y., Schibata M. et al. Antibiotic sensitivities" and serotype of streptococcus pyogenes derived from scarlet fever patients in 1974-1976 // Jap. Ass. Infect. Dis. 1977. - Vol. 51. - N 3. - P. 97-98.

199. Rodor A., Rodor F. // Rev. franc. Lab. 1986. - Vol. 15. - N 152. -7, P. 37-42.

200. Role of thromboxane, prostaglandins and leukotrienes in endotoxic and sep-t.c shook / H. A. BaH, J. A. Cook, W.C. Wise, P. V. Halushka // Intensive Care Med.-1986.-№ 12.-P. 116-126.9 ^

201. Schneider I. Klinik und Pathogenese des rezidivierenden Erysipels. -Hautarzt, 1973. Bd 24. - N 4.

202. SchuItz-EhrenburgU., Wemdorf N., Tourbier H. Das nekrotisierende Ery-sipel-Beziehungen Zu angiologis chen Grundkrankheiten. - Zeit. Hautarzt, 1982.-Bd 57.-N23.

203. Smelling D., Bank Is. Effect of antibiotics on chemotaxis of human polymorphonuclear leucocytes in vitro // Infection. 1978. - Suppl. 2. P. 102106.

204. The autocrine role of tumor necrosis factor in the proliferation of human lymphokine reactioned T-killer cells (T-LAK) in vitro / E. K. Innis, M. Ga-tanada, M.Van-Eden, K. L. Kunolsen et al. // Cytokine-1992.- №5.-P.391-396.

205. Tumor necrosis factor (cachectin) is an endogenous pyrogen and induces production of interleukin 1 / C. A. Dinarello, J. G. Cannon, S. M. Wolff et al //J. Exp. Med.-1986.-Vol.163 .-P. 1433-1450.

206. Wedwood R.I.P. // Clm. Immunol. Immunopath. 1987.- Vol. 43.-P. 151152.

207. Yamashita U. Role of interleukin 1 in B- cell activation // Ann. Inst. Pasteur / Imminol. - 1987. - Vol.138. - № 3. - P. 496-500.