Превентивная терапия плацентарной недостаточности при беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Цыганенко, Светлана Владимировна

• Цыганенко, Светлана Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Цыганенко, Светлана Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Понятие о вспомогательных репродуктивных технологиях - ВРТ

1.2. Особенности течения беременности при ВРТ

1.3.Синдром гиперстимуляции яичников, как осложнение вспомогательных репродуктивных технологий

1.3.1. Клиника и диагностика синдрома гиперстимуляции яичников, влияние на течение беременности малого срока

1.3.2. Коррекция синдрома гиперстимуляции яичников

1.4. Плацентарная недостаточность

1.5. Иммуногистохимическое исследование эндометрия

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования и их объем

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ГЕНЕРАТИВНОЙ ФУНКЦИИ

И ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, НАСТУПИВШЕЙ ПОСЛЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

3.1. Особенности генеративной функции

3.2. Течение беременности и структура акушерских осложнений

3.3. Характеристика родов и послеродового периода у женщин после ВРТ

ГЛАВА 4. ТЕЧЕНИЕ НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОД А И РАННЯЯ АДАПТАЦИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ РОДИЛЬНИЦ ПОСЛЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОД УКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИ

ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ ПАТОГЕНЕЗА ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, НАСТУПИВШЕЙ

ПОСЛЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

5.1. Выявление патогенеза первичной плацентарной недостаточности на прегравидарном этапе

5.2. Алгоритм прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности

5.3. Оценка эффективности алгоритма прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности 89 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 93 ВЫВОДЫ 104 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 105 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

AMT - антимюллеровский гормон

АФП - альфа-фетопротеин

ВПР - врожденный порок развития

ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии

ДГЭАс - дэгидроэпиандростерона сульфат

ЗРП - задержка развития плода

ИКСИ - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов

ЛГ - лютеинизирующий гормон

МФН - морфофункциональная незрелость

ПГ - прогестерон

ПЛ - плацентарный лактоген

ПН - плацентарная недостаточность

111IH - первичная плацентарная недостаточность

ППК - плодово-плацентарный коэффициент

РДС - респираторный дистресс - синдром

СГЯ - синдром гиперстимуляции яичников

СТЗ - свободный трийодтиронин

СТ4 - свободный тироксин

Т - тестостерон общий

ТТГ - тиреотропный гормон

ФСГ - фолликулостимулируюгций гормон

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека

ЭКО и ПЭ - экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона CD - кластеры дифференциации антигенов HLA — антигены тканевой совместимости TGF-ßl - трансформирующий фактор роста

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Превентивная терапия плацентарной недостаточности при беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий»

В современной России репродуктивная медицина приобретает все большую значимость и для многих бесплодных пар вспомогательные репродуктивные технологии стали единственным шансом получить потомство [14, 88]. Актуальность выбранной темы обусловлена увеличением числа матерей позднего репродуктивного возраста, высокой частотой неудач после экстракорпорального оплодотворения, возрастанием риска потери желанной беременности от примененных технологий, снижением иммунитета и вынужденным изменением гормонального фона после вспомогательных репродуктивных технологий [103]. Все же, при наступившей беременности перед клиницистом возникает проблема осложнений гестации и своевременного решения вопроса о терапии, сроках, способах родоразрешения. Ключевым моментом является необходимость подбора адекватной гормональной поддержки беременности [60, 124], выбора доз, форм введения, комбинаций препаратов, длительности их применения.

К тому же, формирование ранней плацентарной недостаточности при беременности после вспомогательных репродуктивных технологий влияет на перинатальное благополучие [46]. Это связано не только с исходным высоким уровнем экстрагенитальной патологии в этой группе пациенток, но и с нарушениями генеративной функции [64], большую долю которой занимает патология эндометрия.

Вместе с тем, хроническое течение плацентарной недостаточности может резко перейти в острую клиническую форму [154, 204], угрожая жизни матери и ребенку.

Комплекс акушерских проблем требует поиска наиболее рациональной тактики ведения на прегравидарном этапе, во время беременности и родов, зависит от гормональной поддержки I триместра и определяет цель нашей работы.

Цель исследования. Улучшить перинатальные исходы при беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий на основании разработки превентивной терапии плацентарной недостаточности, в зависимости от выраженности экспрессии стероидных рецепторов и локального иммунитета.

Задачи исследования:

1. Проанализировать особенности течения беременности и родов после вспомогательных репродуктивных технологий.

2. Оценить состояние и раннюю адаптацию новорожденных от родильниц после вспомогательных репродуктивных технологий.

3. Определить факторы риска формирования плацентарной недостаточности при беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий.

4. Изучить состояние рецепторного аппарата эндометрия и локального иммунитета, его влияние на формирование плацентарной недостаточности.

5. Обосновать и внедрить дифференцированный алгоритм прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности в зависимости от исходного состояния эндометрия.

Научная новизна работы.

Оценено течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного у женщин после вспомогательных репродуктивных технологий в зависимости от гормональной поддержки гестации.

Для подтверждения роли исходного состояния эндометрия в патогенезе плацентарной недостаточности, на прегравидарном этапе проведено иммуногистохимическое исследование биоптатов эндометрия у женщин с неудачными попытками ЭКО, в результате чего сформированы 3 профиля активности эндометрия в зависимости от силы экспрессии стероидных рецепторов и локального иммунитета.

Проведены параллели между экспрессивностью стероидных рецепторов и перинатальными исходами.

Разработан и апробирован в клинике алгоритм прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий.

Практическая значимость работы.

Внедрен в клиническую практику дифференцированный алгоритм прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности после ВРТ, в результате чего улучшились исходы беременности, снизились показатели перинатальной заболеваемости и смертности.

Результаты работы могут применяться в повседневной практической деятельности врачей акушеров-гинекологов и перинатологов учреждений, курирующих группы беременных высокого риска и перинатальных центров.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Высокая частота и тяжесть соматической патологии, генеративных нарушений в супружеской паре, осложнений настоящей беременности предопределяют формирование плацентарной недостаточности при беременности после вспомогательных репродуктивных технологий, приводит к осложнению родов, тяжелым перинатальным исходам и дезадаптации новорожденных.

2. Методика иммуногистохимического исследования эндометрия позволяет дифференцировать прегравидарную подготовку и гормональную терапию при беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий, обоснованно отдавая предпочтение гормональной монотерапии.

3. Разработанный и внедренный в клиническую практику алгоритм прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий, позволяет улучшить перинатальные исходы и раннюю адаптацию новорожденных.

Внедрение результатов работы в практику здравоохранения.

Результаты исследования внедрены в практику службы родовспоможения МБУ ЦГКБ №24, городского клинико-диагностического центра (г. Екатеринбург). Основные положения исследований используются так же в педагогическом процессе на кафедре акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО "Уральская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях проблемной комиссии и Ученого Совета ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России (г. Екатеринбург, 2012); в работе XI Всероссийского научного форума "Мать и дитя 28 сентября-1 октября 2010", г.Москва; итоговой юбилейной научной сессии кафедры акушерства и гинекологии ФПК ГБОУ ВПО УГМА и ФГУ НИИ ОММ "Успешная репродукция - путь от врача к пациенту 2011", г.Екатеринбург; на XII Всероссийском научном форуме Мать и дитя 27-30 сентября 2011, г.Москва.

Публикация результатов работы. По теме диссертации опубликовано 17 научных работ: журнальные статьи - 4 (в том числе 4 - в журналах, входящих в рекомендованный ВАК перечень научных изданий).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 132 страницах компьютерного текста в текстовом редакторе Microsoft Word и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Библиография включает 222 источника, в том числе - 103 отечественных и 119 зарубежных авторов. Работа проиллюстрирована 33 таблицами и 16

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Цыганенко, Светлана Владимировна

Выводы

1 .Анализ течения беременности и родов после вспомогательных репродуктивных технологий выявил раннее формирование гестоза (18,6%) и плацентарной недостаточности (30%), высокий уровень оперативного родоразрешения (91,5%)

2.В результате оценки состояния новорожденных от матерей после вспомогательных репродуктивных технологий недоношенность составила 26% с развитием в 18,6% РДС1,2 степени, в 28,8% гипоксически-ишемического поражения ЦНС, в 23,7% задержки роста по гипотрофическому типу.

3. Среди факторов формирования плацентарной недостаточности при беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий, наиболее диагностически значимыми, явились показатели резервного запаса яичников (AMT ниже 1,1 нг/мл, ингибина-В ниже 40 пг/мл), повышенные значения маркера плацентарной недостаточности TGF-ßl в пределах 65 ± 5,3 нг/мл и нарушение рецептивности эндометрия.

4. Изучение состояния рецепторного аппарата эндометрия и локального иммунитета позволило выделить 3 профиля активности эндометрия: высокоэкспрессивного, среднеэкспрессивного, низкоэкспрессивного, позволившие разработать алгоритм прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий.

5.Внедрение в клиническую практику дифференцированного алгоритма прегравидарной подготовки и гормональной поддержки беременности, наступившей после вспомогательных репродуктивных технологий, в 1,6 раз снизило частоту невынашивания беременности, гестоза, плацентарной недостаточности, в 5,8 раз преждевременные роды, позволяя сократить перинатальную заболеваемость и смертность. f , л

Практические рекомендации

1 .Мероприятия по профилактике плацентарной недостаточности следует начинать на этапе преконцепционной подготовки, наиболее важно исследовать маркеры плацентарной недостаточности: TGF-ßl, ингибин-В, AMT, рецептивность эндометрия.

2.На 15-17 день менструального цикла необходимо проводить биопсию эндометрия под контролем гистероскопии с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием (определяется экспрессия прогестероновых и эстрогеновых рецепторов в строме и железах эндометрия по 8-бальной системе и показатели локального иммунитета: CD16, CD20, CD56, HLA-DR, KÍ67).

3.При выраженности экспрессии стероидных рецепторов эндометрия менее 4+ женщин следует относить к низкоэкспрессивному профилю; 5+, 6+ среднеэкспрессивному; 7+, 8+ высокоэкспрессивному.

4.Женщинам низкоэкспрессивного профиля прегравидарную подготовку следует начинать с санации (назначение антибиотиков по чувствительности + санация мужа) и метаболической терапии ("Вобензим" по 3 таблетки 3 раза в день; "Курантил" 0,25 мг 3 раза в день на 1 месяц; "Лонгидаза" ректально N10; физиолечение), на втором этапе лечения проводить циклическую гормонотерапию.

При среднеэкспрессивном профиле необходимо назначение противовирусной терапии, а затем дидрогестерона с 16 по 25 день менструального цикла.

Женщинам высокоэкспрессивного профиля рекомендуем ограничиться назначением дидрогестерона во вторую фазу менструального цикла.

5.С момента наступления беременности требуется назначение гормональной монотерапии до 20 недель гестации для профилактики перинатальных потерь и осложнений.

Госпитализация в дневной стационар рекомендуется в I триместре для решения вопроса о тактике ведения беременности, в 18-20 недель, в 28-30 недель для коррекции плацентарной недостаточности и гестоза, в 34-36 недель проводится оценка состояния плода и определяется срок и метод родоразрешения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Цыганенко, Светлана Владимировна, 2012 год

1. Абрамченко, В.В. Беременность и роды высокого риска Текст. / В.В. Абрамченко. МИА, 2004. — 177-180 с.

2. Агаджанова, A.A. Ведение беременностей, наступивших после экстракорпорального оплодотворения у женщин с привычным невынашиванием, обусловленным иммунологическими нарушениями Текст. / A.A. Агаджанова // Гинекология. 2006. — №5-6. С. 32-35.

3. Айламазян, Э.К. Гинекология: учебник для медицинских вузов Текст. / Э.К. Айламазян. СПБ.: СпецЛит, 2008. — 139-141 с.

4. Алиева, К.У. Современные подходы к подготовке эндометрия у пациенток с ранее безуспешными исходами программы ЭКО Текст. / К.У. Алиева // Акушерство и гинекология. 2008. №5. - С.39-42.

5. Амирова, A.A. Особенности повторной попытки экстракорпорального оплодотворения у пациенток с предыдущей неудачей Текст. / A.A. Амирова // Проблемы репродукции. 2010. №4.- С.35-38.

6. Амирова, A.A. Факторы, влияющие на исходы ЭКО (обзор литературы) Текст. / A.A. Амирова, Т.А. Назаренко // Проблемы репродукции. 2010. №1. - С.68-73.

7. Беломестнова, E.H. Ответ яичников на стимуляцию у женщин со сниженными параметрами овариального резерва в циклах контролируемой индукции овуляции Текст. / E.H. Беломестнова, Г.Б. Мальгина // Уральский медицинский журнал. 2009. №10(64). - С.101-104.

8. Бессмертная, B.C., Самойлов М.В., Бабиченко И.И. Рецепторы к эстрогенам и прогестерону в эндометрии женщин при бесплодии Текст. / B.C. Бессмертная, М.В. Самойлов, И.И. Бабиченко // Вестник Российского Университета Дружбы Народов. 2007. №2. - С. 48-51.

9. Боярский, К.Ю. Причины прерывания беременности после ЭКО и ИКСИ в первом триместре: анализ клинических и цитогенетических данных Текст. / К.Ю. Боярский // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. — Т. 17. №4. - С. 73-75.

10. Буранова, Ф.Б. Актуальные аспекты этнологии, патогенеза, диагностики и лечения плацентарной недостаточности у беременных после ЭКО Текст. / Ф.Б. Буранова // Акушерство и гинекология, 2011. №6. - С.9-16.

11. Бурлев, В. А. Кузьмичев JI.H. Функциональная активность эндометрия и результаты ЭКО: молекулярные механизмы регуляции фертильности Текст. / В. А. Бурлев, JI.H. Кузьмичев // Проблемы репродукции. 2010. №2. - С.43-45.

12. Вартанян, Э. В. Причины неудач ЭКО (обзор литературы) Текст. / Э.В. Вартанян // Проблемы репродукции. 2010. №2. - С.21-26.

13. Витязева, Ф.М. Исторические вехи развития методов вспомогательных репродуктивных технологий, основанных на оплодотворении in vitro Текст. / Ф.М. Витязева // Вестник репродуктивного здоровья. 2011. №2 - С.5-12.

14. Воропаева, Е.Е. Структурные особенности эндометрия у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков, ассоциированным с хроническим эндометритом Текст. / Е. Е. Воропаева // Вестник РУДН. 2009. -№ 6. С. 332-338.

15. Гаджиева, Ф. Р. Морфофункциональные особенности слизистой оболочки матки у женщин с синдромом потери беременности ранних сроков инфекционно-воспалительного генеза Текст. / Ф.Р. Гаджиева // Проблемы репродукции. 2010. №5. - С. 18-23.

16. Гейдарова, К. А. Характерные морфофункциональные признаки плаценты при фетоплацентарной недостаточности Текст. / К.А. Гейдарова // Проблемы репродукции. 2010. №6. - С.28-32.

17. Гурьева, В.А. Оценка эффективности озонотерапии на этапе прегравидарной подготовки и при угрозе прерывания в I триместре беременности Текст. / В.А. Гурьева, Ю.А. Дударева // Журн. Акушерство и женских болезней. 2006. Том LV, выпуск 3. — С. 17-24.109

18. Доброхотова, Ю.Э., Милованов А.П. Состояние фетоплацентарного комплекса у беременных с гестационным сахарным диабетом Текст. / Ю.Э. Доброхотова, А.П. Милованов // Журнал Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. №5. - С. 37-42.

19. Долбина, А.Ю. Вспомогательные репродуктивные технологии, особенности течения беременности и исхода родов Текст. / А.Ю. Долбина // Сибирский медицинский журнал Приложение 1. 2005 - № 3 - С 20-23.

20. Ероян, Л.Х., Курцер М.А., Краснопольская К.В. Перинатальные исходы у пациенток после экстракорпорального оплодотворения Текст. / JI.X. Ероян, М.А. Курцер, К.В. Краснопольская // Акушерство и гинекология. 2003.-№2. —С. 60-61.

21. Жорданидзе, Д. О. Назаренко Т. А. Влияние овариального резерва на параметры индуцированного цикла Текст. / Д.О. Жорданидзе, Т.А. Назаренко // Проблемы репродукции. 2011. №2.- С.21-25.

22. ЗО.Задорожная, Т.Д. Эндометрий в программах вспомогательных репродуктивных технологий Текст. / Т.Д. Задорожная // Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и репродуктологии. 2006. С. 461 - 468.

23. Калинина, Е.А., Эбзеева М.В. Модифицированные схемы стимуляции суперовуляции: эффективность и безопасность Текст. / Е.А. Калинина, М.В. Эбзеева // Проблемы репродукции. 2011.- №1.- С. 32-33.

24. Калугина, A.C. Беременность и роды после переноса криоконсервированных эмбрионов: течение, перинатальные исходы, период новорожденности Текст./А.С. Калугина // Акушерство и гинекология. 2006. -- №1. С.21-23.

25. Капустина, М.В., Серова О.Ф. Особенности ведения I триместра беременности после экстракорпорального оплодотворения Текст. / М.В. Капустина, О.Ф. Серова // Акушерство и гинекология. 2009. №4. - С.30-32.

26. Келлэт, Е. П., Шуршалина A.B., Корнеева И. Е. Роль эндометрия в неудачах реализации репродуктивной функции (обзор литературы) Текст. / Е.П. Келлэт, A.B. Шуршалина, И.Е. Корнеева // Проблемы репродукции. 2010. -№2.-С. 32-33.

27. Келлэт, Е.П., Шуршалина A.B. Морфофункциональная характеристика эндометрия у женщин с бесплодием неясного генеза Текст. / Е.П. Келлэт, A.B. Шуршалина // Проблемы репродукции. 2011.- №3. С. 1826.

28. Колесникова, O.A. Стимуляция овуляции: Методическое пособие для врачей акушеров-гинекологов Текст. Новосибирск, 2009. 44-45 с.

29. Копийка, И.В. Распределение рецепторов эстрогенов и прогестерона в эндометрии в норме и при гиперплазиях Текст. / И.В. Копийка, Ю.Б. Чайковский // Клиническая анатомия и оперативная хирургия. 2006. Т.5. -№4. - С.69-72.

30. Корнеева, И.Е. Синдром гиперстимуляции яичников: профилактика, диагностика, лечение Текст. / И.Е. Корнеева // Акушерство и гинекология.-2006. №1. - С.50-53.

31. Корнилов, Н.В. Препарат натурального микронизированного прогестерона утрожестан для заместительной гормональной терапии в циклах ВРТ Текст. / Н.В. Корнилов // Проблемы репродукции. 2000. № 5. -С. 50-55.

32. Корсак, B.C. Исследование эндометрия у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием на этапе подготовки к ЭКО Текст. / B.C. Корсак, О.В. Забелкина, Э.В. Исакова // Проблемы репродукции. 2005. № 2. - С. 39-42.

33. Корсак, B.C. Стероидные рецепторы нормального эндометрия Текст. / B.C. Корсак // Акушерство и гинекология. 2002. № 3. - С. 5-7.

34. Корсак, B.C., Громыко Ю.Л., Исакова Э.В. Алгоритм ведения и исходы беременности, наступившие в результате вспомогательных репродуктивных технологий Текст. / B.C. Корсак, Ю.Л. Громыко, Э.В. Исакова // Проблемы репродукции. 2003. №3. — С.40-42.

35. Кострова, Е.В., Самойлова A.B. Рецепторний аппарат эндометрия у женщин репродуктивного возраста с яичниковой недостаточностью Текст. / Е.В. Кострова // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. N 4. - С. 103107.

36. Котиков, А.Р. Экспрессия рецепторов эндометрия к эстрогенам и прогестерону при бесплодии, обусловленном хроническим эндометритом Текст. / А.Р. Котиков // Проблемы репродукции. 2006. — №2. — С.7-10.

37. Кошелева, Н.Г., Аржанова О.Н., Плужникова Т.А. Профилактика и лечение невынашивания беременности Текст. Учебное пособие.- СПб.: Изд-воН-Л. 2009.-17-18 с.

38. Кузьмичев, Л.Н., Яворовская, К.А. Новые вспомогательные репродуктивные технологии. Клиническая гинекология Текст. / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. -М.: «МЕДпресс-информ», 2007. 226-24ІС.

39. Кулаков, В.И. Спорные и нерешенные вопросы вспомогательной репродукции у гинекологических больных Текст. / В.И. Кулаков // Акушерство и гинекология. 2006. С.4-8.

40. Кулаков, В.И. Структура женского бесплодия и прогноз восстановления репродуктивной функции при использовании современных эндоскопических методов Текст. / В.И. Кулаков // Акушерство и гинекология. 2001. № 3. - С. 33-39.

41. Лысенко, О.Н. Иммуногистохимические исследования экспрессии рецепторов к стероидным гормонам при гиперпластических процессах в эндометрии Текст. / О.Н. Лысенко // Архив патологии. 2004 Т.66. - №2. -С.7.

42. Макаров, О.В., Сергеев П.В., Карева E.H. Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика и лечение с учетом рецепторногопрофиля эндометрия Текст. / О.В.Макаров, П.В. Сергеев, E.H. Карева // Акушерство и гинекология. 2003. №3. - С.32-36.

43. Маланова, Т.Б. Комплексное восстановительное лечение женщин репродуктивного возраста с внутриматочной патологией Текст. / Т.Б. Маланова // Журнал Российского общества акушеров гинекологов. 2006. -№1. С. 23.

44. Маркина, J1.A. Клинико-иммунологические критерии прогноза результативности программ экстракорпорального оплодотворения Текст. / JI.A. Маркина // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2008. -Т.7. №5. - С.29-32.

45. Мартынов, С.А. Возможности неинвазивных методов диагностики в оценке эндометрия у больных хроническим эндометритом Текст. / С.А. Мартынов // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. 2007. -№1. С. 26 28.

46. Маясина, E.H., Обоскалова Т. А. Синдром гиперстимуляции яичников в программах экстракорпорального оплодотворения Текст./ E.H. Маясина, Т.А. Обоскалова // Уральский медицинский журнал. 2010. -№03(68). С.74-76.

47. Менжинская, И.В., Гладкова К.А., Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Антипрогестероновые антитела в клинике привычного невынашивания беременности Текст./ И.В. Менжинская, К.А. Гладкова, В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих //Иммунология. 2008. №1. - С.34-37.

48. Милованов, А.П. Децидуализация эндометрия как фактор, регулирующий цитотрофобластическую инвазию в течение I триместра беременности Текст. / А. П. Милованов. //Архив патологии. 2007. № 5. - С. 31-34.

49. Назаренко, Т.А Стимуляция функции яичников. Руководство для врачей Текст. М.: МЕДпресс-информ. 2008. - 112-114 с.

50. Назаренко, Т.А. Значение оценки овариального резерва в лечении бесплодия у женщин старшего репродуктивного возраста Текст. / Т.А. Назаренко // Проблемы репродукции. 2006. №2. - С.56-60.

51. Назаренко, Т.А., Мишиева Н.Г. Роль антимюллерова гормона в оценке овариального резерва Текст. / Т.А. Назаренко, Н.Г. Мишиева // Проблемы репродукции. 2005. №6. - С.26-30.

52. Новицкая, H.A. Течение беременности и перинатальные исходы после ЭКО Текст. / H.A. Новицкая // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. №2. - С.24-29.

53. Перфильева, Н.В. Особенности течения и исходы беременности у женщин после применения вспомогательных репродуктивных технологий Текст. / Н.В. Перфильева // Проблемы репродукции. 2003. №5. — С. 45-46.

54. Побединский, Н.М., Балтуцкая О.И., Омельяненко А.И. Стероидные рецепторы нормального эндометрия Текст. / Н.М. Побединский, О.И. Балтуцкая, А.И Омельяненко // Акушерство и гинекология. 2000. №3. - С.5 -8.

55. Подзолкова, Н.М., Кузнецова И.В., Глазкова О.Т. Клиническая гинекология Текст: Учебное пособие. М.: ООО «МИА», 2009. - 43-45 с.

56. Подзолкова, Н.М., Колода Ю.А. Селективные модуляторы стероидных рецепторов Текст. / Н.М. Подзолкова, Ю.А. Колода // Проблемы репродукции. 2005. №3. - С.6-14.

57. Радзинский, В.Е. Бесплодие и экстракорпоральное оплодотворение в свете контраверсии Текст./В.Е. Радзинский // Акушерство и гинекология. 2006.-№ 1.-С. 60-62.1. Uj а

58. Радзинский, В.Е. Ранние сроки беременности Текст. / Под ред. проф.

59. B.Е. Радзинского и A.A. Оразмурадова. М.: Медицинское информационное агентство, 2005. - 36-45 с.

60. Радзинский, В.Е., Запертова Е. Ю., Миронов A.B. Прогнозы лечения невынашивания беременности в I триместре прогестагенами Текст. / В.Е. Радзинский, Е.Ю. Запертова, A.B. Миронов // Гинекология. 2006. Т.8, № 4.1. C. 15-18.

61. Романова, Н.В., Смольникова В.Ю. Применение преимплантационной диагностики в комплексной оценке эмбриона для селективного переноса (обзор литературы) Текст. / H.B. Романова, В.Ю. Смольникова // Проблемы репродукции. 2010. №6. - С.23-24.

62. Рудакова, Е.Б. Патология гемостаза и хронический эндометрит как причины неудач и эмбрионических потерь при экстракорпоральном оплодотворении Текст. /Е.Б. Рудакова //Вестник Уральской Медицинской Академической Науки. 2008. №2(20). - С. 59-60.

63. Рудакова, Е.Б. Факторы риска неудач и эмбрионических потерь при экстракорпоральном оплодотворении Текст. / Е.Б. Рудакова // Сибирский медицинский журнал. 2008. №4, Т.23. - С. 14-16.

64. Самойлова, A.B., Кострова E.B. Рецеторный аппарат эндометрия у женщин репродуктивного возраста с яичниковой недостаточностью Текст. /

65. A.B. Самойлова, E.B. Кострова // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. T.LVII. - №4. - С. 103-107.

66. Серебрянникова, К.Г. Принципы терапии патологии эндометрия у пациенток с бесплодием Текст. / К.Г. Серебрянникова // Клиническая гинекология: Избранные лекции Текст. / Под. ред. проф. В.Н. Прилепской. М: МЕДпресс-информ, 2007. 249-259 с.

67. Серов, В.Н., Коган Е.А., Силантьева Е.С. Комплексное лечение хронического эндометрита: клинико-морфологическое обоснование использования физиотерапии Текст. / В.Н. Серов, Е.А. Коган, Е.С. Силантьева // Акушерство и гинекология. 2006. № 3. - С. 46-50.

68. Серова, О.Ф., Капустина М.В. Лечение пациенток с хроническим эндометритом перед проведением ЭКО Текст. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2008. №5. - С.82.

69. Сидельникова, В.М. Невынашивание беременности современный взгляд на проблему Текст. / В.М. Сидельникова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2007. № 2. - С. 62-64.

70. Сидельникова, В.М. Применение дидрогестерона для лечения угрозы прерывания беременности Текст. / В.М. Сидельникова // Гинекология. 2008. Т. 10. - №6. - С. 15-23.

71. Сидельникова, В.М. Эндокринология беременности в норме и при патологии Текст. М: МЕДпресс-информ, 2007. 24-26 с.

72. Сидорова, И.С. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности Текст. М.: МИА, 2005. 33-34с.

73. Стрижаков, А.Н., Игнатко И.В. Потеря беременности Текст. М.: МИА, 2007.-111-113 с.t

74. Стрижаков, А.Н. Ведение беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов: осложнения и их лечение Текст. / А.Н. Стрижаков // Акушерство и гинекология. 2001. № 6. - С. 20-24.

75. Сухих, Г.Т., Сидельникова В.М., Менжинская И.В., Гладкова К.А. Антипрогестероновые антитела в клинике первичной потери беременности Текст. / Г.Т. Сухих, В.М. Сидельникова, И.В. Менжинская, К.А. Гладкова // Иммунология. 2008. №1. - С.34-37.

76. Сухих, Г.Т. Иммунные аспекты патофизиологии синдрома гиперстимуляции яичников Текст. / Г.Т. Сухих // Акушерство и гинекология. ,2009. №3. - С.3-6.

77. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности Текст. М., 2003.- 114-122 с.

78. Тетруашвили, Н.К. Клинико-патогенетическое обоснование использования различных методов иммунотерапии при привычном выкидыше Текст / Н.К. Тетурашвили // Акушерство и гинекология. 2008. -№5.-С. 7-12.

79. Тихомиров, А.Л. Привычное невынашивание беременности. Методическое пособие для врачей акушеров-гинекологов Текст. — М., 2008. -44 с.

80. Трапезникова, Ю.М., Башмакова Н.В., Бызова Т.Е., Балезин С.Л.,4

81. Хашиша, М.Х. Гормональные и гемостазиологические параметры у женщин с осложненным течением беременности в I триместре после ЭКО Текст. / М.Х.Хашиша // Акушерство и гинекология. 2007. №4. - С.26-29.

82. ЮО.Хомасуридзе, А.Г., Нишнианидзе Ш.П. Применение метода TESE/MESA в программе IVF-ICSI при лечении бесплодия у пациентов с азооспермией Текст. / А.Г. Хомасуридзе, Ш.П. Нишнианидзе // Проблемы репродукции. 2010. №5. - С. 34-36.

83. Шуршалина, A.B. Роль хронического эндометрита в развитии патологии репродуктивной системы Текст. / A.B. Шуршалина // Рос. мед. журн. 2007. № 4. С. 25-27.

84. Aaron, R.K. Treatment of non-unions with electric and electromagnetic fields Text. / R.K. Aaron // Clin. Orthop. 2004. -Vol. 419. - P. 21-29.

85. Alcazar, J.L. Three-dimensional ultrasound assessment of endometrial receptivity: a review Text. / J.L. Alcazar // ZReprod Biol Endocrinol. 2006. -Vol.4. - P.56.

86. Anastasiadis, P.G. Descriptive epidemiology of endometrial hyperplasia in patients with abnormal uterine bleeding Text./ P.G. Anastasiadis // Eur. J. Gynecol. 2000. - Vol.21. - N2. - P.131-134.

87. Arslan, M. Cumulative exposure to high estradiol levels during the follicular phase of IVF cycles negatively affects implantation Text. / M. Arslan //J Assist Reprod Genet. 2007. Vol.24. -№ 4. - P. 111-117.

88. Ball, E., Bulmer J.N., Ayis S. Late sporadic miscarriage is associated with abnormalities in spiral artery transformation and trophoblast invasion Text. / E. Ball, J.N. Bulmer, S. Ayis // Pathol. 2006. V.208. - N.4. - P.535-542.

89. Ball, E. Expression of TGF beta in the placental bed is not altered in sporadic miscarriage Text. / E. Ball // Placenta. 2007. - Vol.28. - N8-9. - P.965-971.

90. Baruch, S. Preimplantation genetic screening: a survey of in vitro fertilization clinics Text. / S. Baruch // Genet Med. 2008. - V.10. - N9.685-690.

91. Bayer-Garner, LB. Routine Syndecan-1 immunohistochemistry aids in the diagnosis of chronic endometritis Text. / I.B. Bayer-Garner // Arch. Path. Lab. Med. 2004. - Vol. 128, № 9. - P. 1000-1003.

92. Beatriz, Leitao Silencing of the JNK pathway maintains progesterone receptor activity in decidualizing human endometrial stromal cells exposed to oxidative stress signals Text. / Leitao Beatriz // FASEB J 2010. - Vol.24(5). -P.1541-1551.

93. Bellver, J. Obesity and poor reproductive outcome: the potential role of the endometrium Text. / J. Bellver // Fertil Steril. 2007.-Vol.88.-P.446-451.

94. Bellver, J., Soares S.R. The role of thrombophilia and thyroid autoimmunity in unexplained infertility, implantation failure and recurrent spontaneous abortion Text. / J. Bellver, S.R. Soares // Human Reproduction. -2008. Vol.23-P.278-284.

95. Benevolo, M, Benevolo A. Prognostic value of HER2 and progesterone receptor expression in endometrial carcinoma with positive peritoneal washing Text. / M. Benevolo, A. Benevolo // Anticancer Research. 2007. N.27. P. 283944.

96. Ben-Yehoshua, L.F, Lewellyn A.L. The role of Xenopus membrane progesterone receptor P in mediating the effect of progesterone on oocyte maturation Text. / L.F. Ben-Yehoshua, A.L. Lewellyn // Mol Endocrinol. 2007. N.21.P. 664-673.

97. Berman, J. TNF-alpha is a critical effector and a target for therapy in antiphospholipid antibody-induced pregnancy loss Text. / J. Berman // J. Immunol. 2005. - Vol. 174, № 1. - P. 485 - 490.

98. Boivin, J. International estimates of infertility prevalence and treatment-seeking: potential need and demand for infertility medical care Text. / J. Boivin // Hum Reprod. 2007. - Vol.22. - P. 1506-1512.

99. Bonnie, J. Deroo Estrogen receptors and human disease Text. / J. Deroo Bonnie // J Clin Invest. 2006. Vol.116(3). - P.561-570.

100. Boonyaratnakonkit, V. The role of extranuclear signaling actions of progesterone receptor in mediating progesterone regulation of gene expression and cell cycle Text. / V. Boonyaratnakonkit // Mol Endocrinol 2007. N.21. P.359-375.

101. Bruce, A Lessey Estrogen receptor-alpha (ER-alpha) and defects in uterine receptivity in women Text. / A. Lessey Bruce // Reprod Biol Endocrinol. 2006. -P.33-46

102. Brys, M. Expression of erbB-1 and erbB-2 genes in normal and pathological human endometrium Text. / M. Brys // Oncology Reports. 2007. N.18. -P.261-265.

103. Budev, M. Ovarian hyperstimulation syndrome Text. / M. Budev // Crit Care Med. 2005. - Vol. 33. - P. 301-306.

104. Burton, G.J. Human Early Placental Development: Potential Roles of the Endometrial Glands Text. / G.J. Burton // Placenta. 2007. Vol.70. - P.64-69.

105. Byers, Michael J. Endothelial vasodilator production by ovine uterine and systemic arteries: ovarian steroid and pregnancy control of ERa and ER(3 levels Text. / Michael J. Byers // J Physiol. 2005. Vol. 565(Pt 1). P.85-99.

106. Caballero-Campo, F. Hormonal and embryonic regulation of chemokines IL-8, MCP-1 and rantes in the human endometrium during the window of implantation Text. / P. Caballero-Campo // Mol. Hum. Reprod. 2002. -Vol. 8, №4.-P. 375-384.

107. Саоуі, Chen The human progesterone receptor shows evidence of adaptive evolution associated with its ability to act as a transcription factor Text. / Chen Caoyi // Мої Phylogenet Evol. 2008. - Vol.47. - P.637-649.

108. Carolyn, B. Coulam, R.S. Association of progesterone receptor polymorphisms with recurrent implantation failure after in vitro fertilization and embryo transfer Text. / B. Carolyn, R.S. Coulam // J Assist Reprod Genet. 2008. -Vol.-25(4).-P. 119-122.

109. Carolyn, D. Regulation of Aryl Hydrocarbon Receptor Function by Selective Estrogen Receptor Modulators Text. / D. Carolyn // Мої Endocrinol. 2010.-P. 44.

110. Сагр, H.J. Recurrent miscarriage: genetic factors and assessment of the embryo Text. / HJ. Carp // Isr. Med. Assoc. J. 2008. V.10. - N.3. - P.229-231.

111. Charles, J. Lockwood. Endometrial Stromal Cells Mediate Hemostasis, Angiogenesis, and Abnormal Uterine Bleeding Text. / J. Lockwood Charles // Reprod Sci. 2009. - Vol. 16(2). - P. 162-170.

112. Chen, C.The human progesterone receptor shows evidence of adaptive evolution associated with its ability to act as a transcription factor Text. / C. Chen // Мої Phylogenet Evol. 2008 Vol. 47. P.637-649.

113. Chetty, M. Biochemestry in the diagnosis fnd management of abnormal early pregnancy Text. / M. Chetty // Clin. Obstet. Gynecol. 2007. V.50. - P.55-66.

114. Chien, L.W. Assessment of uterine receptivity by the endometrial-subendometrial blood flow distribution pattern in women undergoing in vitro fertilization embryo transfer Text. / L.W. Chien // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 78. -P. 245-251.

115. Cohen, M. Factors regulating trophoblast invasion Text. / M. Cohen // Gynecol. Obstet. Invest. 2007. V.64. - N.3. - P.126-130.

116. Damti, O.B. Stress and distress in infertility among women Text. / O.B. Damti //Harefuah.- 2008-Vol. 147. P.256-260.

117. Diedrich, K. The role of the endometrium and embryo in human implantation Text. / K.Diedrich // Hum Reprod Update. 2007. - Vol.13. - P.365-377.

118. Dressing, Gwen E. Membrane progesterone receptor expression in mammalian tissues; a review of regulation and physiological implications Text. / Gwen E. Dressing // Steroids. 2012. - Vol. 76. - P.l 1-17.

119. Dumaual, C.M. Cellular localization ofPRL-1 and PRL-2 gene expression in normal adult human tissues Text. / C.M Dumaual // J.Histochem Cytochem. 2006. - Vol. 54 (12). P.1401-1412.

120. Eric, R. Signaling, physiological functions and clinical relevance of the G protein-coupled estrogen receptor GPER Text. / R. Eric // Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2009. Vol.89(3-4). - P.89-97.

121. Escudero, T. Preimplantation genetic diagnosis for complex chromosome rearrangements Text. / T. Escudero // Am. J. Med. Genet. 2008. V.l. — N.13.- P.1662-1669.

122. Feldman, Irv. Identification of Proteins within the Nuclear Factor-k B Transcriptional Complex Including Estrogen Receptor-a Text. / Irv. Feldman // J Obstet Gynecol. 2008. - Vol. 196. P.394.

123. Fleisch, M.C. Overexpression of progesterone receptor A isoform in mice leads to endometrial hyperproliferation, hyperplasia and atypia Text. / M.C. Fleisch // Mol Hum Reprod. 2009. P.241-249.

124. Florio, P. The official journal of the international society of gynecological endocrinology Text. / P. Florio //Gynec. endocrin. 2006. V.22. -N.l. - P.62.

125. Frattarelli, J.L. Low-dose aspirin use does not improve in vitro fertilization outcomes in poor responders Text. / J.L. Frattarelli // ZFertil Steril.-2007.-Vol.3.-P.35-37.

126. Fukutomi, T. Prognostic and predictive factors in the adjuvant treatment of breast Text. / T. Fukutomi // Breast Cancer. 2002. -Vol.9. - N2. -P.95-99.

127. Gabriela,F Meresman Apoptosis is increased and cell proliferation is decreased in out-of-phase endometria from infertile and recurrent abortion patients Text. / F Meresman Gabriela // Reprod Biol Endocrinol. 2010. -Vol. 8. P. 126.

128. Gellersen, B. Decidualization of the human endometrium: mechanism, fuctions, and clinical perspectives Text. / B. Gellersen // Semin Reprod. Med.-2007. V.25. P.445-453.

129. Gentilini, D. Progesterone receptor +331G/A polymorphism in endometriosis and deep-infiltrating endometriosis Text. / D. Gentilini // Fertil Steril. 2008. N.90. P. 1243-1245.

130. Jones, R.L. Activin A and ingibin A differentially regulate human uterine matrix metalloproteinases: potencial interactions during decidualization and trophoblast invasion Text. / R.L. Jones //Endocrinology. -2006. V.147. P.724-732.

131. Haas, D.M. Progestogen for preventing miscarriage // Cochrane Database Syst. Rev. 2008. V.16. - N.2 - P.35.

132. Hadinedoushan, H. Increased natural killer cell cytotoxicity and IL-2 production in recurrent spontaneous abortion Text. / H. Hadinedoushan // Am. J. Reprod Immunol. 2007. V.58. - N.5. - P.409-414.

133. Haggar, Harduf. Progesterone receptor A and c-Met mediates spheroids-endometrium attachment Text./ Harduf Haggar // Reprod Biol Endocrinol. 2009. -Vol.7.-P. 14.

134. Hanna, J. Decidual NK cells regulate key developmental processes at the human fetal-maternal interface Text. / J. Hanna //Nat. Med. -2006. V.12. -N.9. - P.991-992.

135. Hany, Abdel-Hafiz. Mechanisms Underlying the Control of Progesterone Receptor Transcriptional Activity by SUMOylation Text. / Abdel-Hafiz Hany // J Biol Chem. 2009. Vol.284(14). - P. 9099-9108.

136. Hinckley, M. 1000 office-based hysteroscopies prior to in vitro fertilization: feasibility and findings Text. / M. Hinckley, A. Milki // JSLS. 2004. -Vol. 8, №2.-P. 103-107.

137. Kaare, M. Sex chromosome characteristics and recurrent miscarriage Text. / M. Kaare // Fertil. Steril. 2008. V.90. - N.6. - P.2328-2333.

138. Kalinka, J. The impact of dydrogesterone supplementation on hormonal profile and progesterone induced blocking factor concentrations in women with threatened abortion Text. / J. Kalinka // AJRI. 2005. - Vol.53. P. 1-6.

139. Karin ,Tamm Genes targeted by the estrogen and progesterone receptors in the human endometrial cell lines HEC1A and RL95-2 Text. / Tamm Karin // Reprod Biol Endocrinol. 2009. Vol. - P. 150.

140. Katherine, M. Progesterone action in human tissues: regulation by progesterone receptor (PR) isoform expression, nuclear positioning and coregulator expression Text. / M. Katherine // Nucl Recept Signal. 2009. -P.7.

141. Kdous, M. Fertility after histeroscopic treatment of intra-uterinc adhesions Text. / M. Kdous et al. // Gynecol. Obstet. Fertil. 2003. - Vol. 5. - P. 422 - 428.

142. Kimberly K. Leslie Progesterone receptor isoform identification and subcellular localization in endometrial cancer Text./ K. Leslie Kimberly // Gynecol Oncol.-2005.-P.32-41.

143. King, A.E. An additive interaction between the NFkB and estrogen receptor signalling pathways in human endometrial epithelial cells Text. / A.E. King // Hum Reprod. 2010. Vol.25(2). P.510-518.

144. Korgun, E.T. Distribution of laminin, vimentin and desmin in the rat uterus during initial stages of implantation Text. / E.Tm Korgun // J. Mol. Histol.2007. V.38. N.4. - P.253-260.

145. Krietsch, T. Human homologs of the putative G protein-coupled membrane progestin receptors (mPRa. ß, and y) localize to the endoplasmic reticulum and are not activated by progesterone Text. / T.Krietsch // Mol Endocrinol. 2006. N.20. P.3146-3164.

146. Kutsukake, M. Involvement of insulin-like growth factor-binding protein-related protein 1 in decidualization of human endometrial stromal cells Text. / M. Kutsukake /Mol. Hum. Reprod. 2007. V.13. - N10. - P.737-743.

147. Lash, G.E. Effect of oxygen concentrations on trophoblast-like cell line invasion Text. / G.E. Lash // Placenta. 2007. V.28. - N.5/6. - P.390-398.

148. Levens, E.D. Assessing the role of endometrial alteration among obese patients undergoing assisted reproduction Text. / E.D. Levens // Fertil Steril.2008.-Vol.89.-P. 1606-1608.

149. Licht, P. Is human chorionic gonadotropin directly involved in the regulation of human implantation? Text. / P. Licht // Mol. Cell Endocrinol. 2007, -V.269. N.l/2. - P.85-92.

150. Liao, W.X. Expression of estrogen receptors-a and -ß in the pregnant ovine uterine artery endothelial cells in vivo and in vitro Text. / W.X. Liao // Biol Reprod. 2005. N.72. P. 530-537.

151. Marianne, van den Heuvel Trafficking of Peripheral Blood CD56Bright Cellg tQ the Deci(jualizing uterus New Tricks for Old Dogmas? Text. / van den Heuvel Marianne // J Reprod Immunol. 2010. - Vol. 67. - P.21-34.

152. Martinuzzi, K. Elevated body mass index (BMI) does not adversely affect in vitro fertilization outcome in young women Text. / K. Martinuzzi //J Assist Reprod Genet.-2008.-Vol.25.-P. 169-175.

153. Matalliotakis, I. Impact of body mass index on IVF and ICSI outcome: a retrospective study Text. / I. Matalliotakis // Reprod Biomed Online.-2008.-Vol. 16.- P.778-783.

154. Matsumoto, H. Insulin-like Growth factor Binding Protein-1 (IGFBP-1) Induces Decidualisation of Human Endometrial Stromal Cells via (alpha)5(beta)l Integrin Text. / H. Matsumoto // Mol Hum Reprod. 2008. V.66. - P.333-338.

155. Mathur, R. Prevention and management of ovarian hyperstimulation syndrome Text. / R. Mathur // Current Obstetrics Gynaecology. 2005. - Vol. 15. -P. 132-138.

156. Mc Clamrock, H.D. The great weight debate: do elevations in body mass index (BMI) exert a negative extraovarian effect on in vitro fertilization outcome? Text. / H.D. Mc Clamrock // Fértil Steril. 2008. - Vol.89. -P. 16091610.

157. Meka ,Aruna. Role of Progesterone Receptor Polymorphisms in the Recurrent Spontaneous Abortions: Indian Case Text. / Aruna Meka // PLoS One. 2010. Vol.5(l). P34-36.

158. Mertens, H.J. Androgen, estrogen and progesterone receptor expression in the human uterus during menstrual cycle Text. / H.J. Mertens // Eur. J. Obstet. Gynec. Reprod. Biol. 2001. - Vol.98. -Nl. -P.58-65.

159. Pabugcu, R. Reproductive outcome after hysteroscopic metroplasty in women with septate uterus and otherwise unexplained infertility Text. / R. Pabucpcu, V. Gomel // Fértil. Steril. 2004. - Vol. 81, № 6. - P. 1675 - 1678.

160. Pijnenborg, R. In vivo analysis of trooblast cell in the human Text. / R. Pijnenborg // Methods Mol. Med. 2006. V.122. - P.l 1-4.

161. Pierro, E. Stromal-epithelial interactions modulate estrogen responsiveness in normal human endometrium Text. / E. Pierro // Biol. Reprod. -2001. -Vol.64. -N3. P.831-838.

162. Preutthipan, S. Reproductive outcome after histeroscopic metroplasty in women with septate uterus and otherwise unexplained infertility Text. / S. Preutthipan, // Fertil. Steril. 2004. - Vol. 81, № 6. - P. 1675-1678.

163. Robker, R.L. Evidence that obesity alters the quality of oocytes and embryos Text. / R.L. Robker // Pathophysiology. 2008. Vol.15. - P.l 15-121.

164. Romero, R. Can endometrial infection/inflammation explain implantation failure, spontaneous abortion, and preterm birth after in vitro fertilization? Text. / R. Romero // Fertil. Steril. 2004. -Vol. 82, № 4. - P. 799 -804.

165. Salazar, E.L. The role of progesterone in endometrial estradiol-and progesterone-receptor synthesis in women with menstrual disorders and habitual abortion Text. / E.L. Salazar // Gynecol. Endocrinol. 2007. V.23. - N.4. - P.222-225.

166. Sanders, B. Uterine factors and infertility Text. / B. Sanders // J. Reprod. Med. 2006. - Vol. 51, № 3. - P. 169 - 176.

167. Simon, Liz Stromal Progesterone Receptors Mediate Induction of Indian Hedgehog (IHH) in Uterine Epithelium and Its Downstream Targets in Uterine Stroma Text. / Liz Simon // Endocrinology. 2009. Vol. 150(8). - P.3871-3876.

168. Sneed, M.L. Body mass index: impact on IVF success appears age-related Text. / M.L. Sneed // Hum Reprod. 2008. Vol.23. -P. 1835-1839.

169. Stavreus-Evers, A. Glycodelin is present in pinopodes of receptive-phase human endometrium and is associated with down-regulation of progesterone receptor B Text. / A. Stavreus-Evers // Fertil Steril. 2006. - Vol. 85, 6. P. 18031811.

170. Stemmer, S.M. Current progress in early pregnancy investigation Text. / S.M. Stemmer // Early Pregnancy: Biology and Medicine.- 2001. Vol.5, №1. -P.4-8.

171. Stepanova, M. Establishing a statistic model for recognition of steroid hormone response elements Text. / M. Stepanova.// Comput Biol Chem. 2006. -30(5).-P.33SM7.

172. Stimulation of Growth Factor Synthesis by Electric and Electromagnetic Filds Text. / R.K. Aaron // Clin. Orthop. 2004. - Vol. 419. - P. 30 - 37.

173. Stone, S. The placental bed in pregnencies complicated by primary antiphospholipid syndrome Text. / S. Stone // Placenta. 2006. V.27. -N.4/5. -P.457-467.

174. Strowitzki, T. The human endometrium as a fertility-determining factor Text. / T. Strowitzki // Hum Reprod Update. 2006. - Vol.12, 5. P. 617-630.

175. Tapia, Alejandro Bioinformatic detection of E47, E2F1 and SREBP1 transcription factors as potential regulators of genes associated to acquisition of endometrial receptivity.Text. / Alejandro Tapia // Reprod Biol Endocrinol. 2011.— Vol.9.-P. 14.

176. Taylor. A. Extent of the problem. Clinical review Text. / A. Taylor // BMJ. 2003. -N327. -P.434-436.211.

177. Templenton, A. Reducing the risk of multiple births by transfer of two embryos after in vitro fertilization Text. / A. Templenton // The new England J of medicine. 1998. Vol.339, N9. - P.573-577.

178. The human endometrium as a fertility-determining factor Text. / T. Strowitzki // Hum. Reprod. Update. 2006. - Vol. 12, № 5. - P. 617 -630.

179. Thum, M.Y. An increase in absolute count of CD56dimCD 16+CD69+ NK cellsin the peripheral blood is associated with a poorer IVF treatment and pregnancy outcome Text. / M.Y. Thum // Hum. Reprod. 2004. - Vol. 19, № 10. -P. 2395 -2400.

180. Tuckerman, E. Prognostic value of the measurement of uterine natural killer cells in the endometrium of women with recurrent miscarriage Text. / E. Tuckerman // Hum. Reprod. 2007. V.22. - N.8. - P.2208-2213.

181. Tung, E. Cytogenetic study of recurrent miscarriages and their parents Text / E. Tung // Genetika. 2007. V.43. - N.4. - P.545-552.

182. Ventolini, G. Hysteroscopy in the evaluation of patients with recurrent pregnancy loss: a cohort study in a primary care population Text. / G. Ventolini // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18, № 12. - P. 1782 - 1784.

183. Vincent, Bombail Estrogen receptor related beta is expressed in human endometrium throughout the normal menstrual cycle. Text. / Bombail Vincent // Hum Reprod. 2008. P.2782-2790.

184. Voorhis, B. Outcomes from assisted reproductive technology Text. / B. Voorhis // Obstetrics & Gynecology. 2006. N107. - P. 183-200.

185. Walch, K.T. Progesterone for recurrent miscarriage: truth and deceptions Text. / K.T. Walch // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2008. -V.22. N.2. - P.375-389.