Показатели проаритмического статуса у больных гипертонической болезнью и ИБС, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2 тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Байракова, Юлия Вячеславовна

• Байракова, Юлия Вячеславовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Байракова, Юлия Вячеславовна

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология внезапной смерти и сердечно-сосудистых заболеваний

1.2. Оценка проаритмических факторов у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

1.2.1. Вариабельность ритма сердца

1.2.2. Дисперсия С)Т

1.2.3. Дисфункция миокарда и ее роль в формировании желудочковых нарушений ритма

1.2.4. Суточное мониторирование АД и ЭКГ

1.3. Сахарный диабет как проаритмический фактор

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы обследования

2.2.1. Лабораторные методы исследования

2.2.2. Общеклиническое обследование

2.2.3. Функциональные методы

2.2.4. Статистическая обработка материала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Структура желудочковых аритмий у больных с гипертонической болезнью и ИБС, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2, их связь с основными клинико-функциональными характеристиками

3.1.1. Данные суточного мониторирования ЭКГ у различных групп пациентов

3.1.2. Взаимосвязь желудочковых нарушений ритма с выраженностью гипертрофии миокарда левого желудочка и суточными характеристиками АД

3.2. Изменения показателей вариабельности ритма сердца у пациентов с гипертонической болезнью и ИБС, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2, и их связь с основными клинико-функциональными характеристиками

3.2.1. Взаимосвязь показателей ВРС с желудочковыми нарушениями ритма у различных групп пациентов

3.2.2. Взаимосвязь показателей ВРС с ИММЛЖ у различных групп пациентов. 78 3.2.3 Взаимосвязь показателей ВРС с показателями суточного мониторирования артериального давления у различных групп пациентов

3.3. Оценка гомогенности реполяризации (продолжительности интервала С>Т) и ее связь с основными клинико-функциональными характеристиками больных гипертонической болезнью и ИБС, ассоциированнми с сахарным диабетом типа

3.4. Оценка относительного риска развития ЖНР и данные множественного регрессионного анализа по оценки влияния различных проаритмических факторов на вероятность развития желудочковых нарушений ритма

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Показатели проаритмического статуса у больных гипертонической болезнью и ИБС, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2»

Актуальность работы. Внезапная сердечная смерть (ВСС) в современной кардиологии остается одной из проблем, решение которой по-прежнему представляет значительные трудности. Известно, что основной причиной внезапной смерти (ВС) являются желудочковые тахиаритмии (ЖТА) [80]. Выявление высокого риска развития электрической нестабильности сердца является ключевым фактором для своевременного прогноза развития потенциально опасных и угрожающих жизни аритмий [23].

Доказано, что артериальная гипертензия (АГ) с развитием гипертрофии миокарда левого желудочка (ГЛЖ), как и ишемия миокарда, могут снижать проаритмическую чувствительность миокарда [87,62]. Одним из проаритмических механизмов у такого рода пациентов является нарушение вегетативного гомеостаза, оцениваемое посредством вариабельности ритма сердца (ВРС). Известно, что усиление симпатических влияний на миокард и снижение парасимпатического тонуса предрасполагают к возникновению жизненно опасных аритмий [11,168].

Наличие такой сопутствующей патологии, как сахарный диабет (СД), вносит свой негативный вклад в течение ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии вследствие развития диабетической вегетативной нейропатии, которая характеризуется нейрональной дегенерацией малых нервных волокон как симпатических, так и парасимпатических. [119,184]. С момента появления ее клинических проявлений ожидаемая смертность в течение следующих 5 лет составляет 50 % [6]. Исходя из этого выявление пациентов с диабетической вегетативной нейропатией, особенно на начальных этапах вегетативной дисфункции, важно для последующего наблюдения и лечения данной категории больных, в том числе профилактики развития аритмических осложнений [122].

9 '

Однако до сих пор отсутствуют однозначные данные о механизмах проаритмического действия сахарного диабета у пациентов, как с изолированным сахарным диабетом, так и при наличии АГ и ИБС [183,199].

В настоящее время показатели вариабельности ритма признаны независимым предиктором угрожающих желудочковых аритмий и внезапной смерти у больных с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью [44], а вместе с тем и среди пациентов с сахарным диабетом использование вариабельности ритма сердца для оценки прогноза требует уточнения.

Целью настоящего исследования явилась оценка вклада различных проаритмических факторов в развитие нарушений ритма сердца у пациентов с гипертонической болезнью и ИБС, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2

Задачи исследования

1. Оценить частоту выявления нарушений ритма у больных гипертонической болезнью, ИБС и сахарным диабетом типа 2, а также при их сочетаниях.

2. Выявить особенности вариабельности ритма сердца, оценить продолжительность и дисперсию интервала С>Т у больных гипертонической болезнью, ИБС и сахарным диабетом типа 2, а также при их сочетании.

3. Проанализировать взаимосвязь проаритмических факторов у больных гипертонической болезнью, ИБС и сахарным диабетом типа 2, а также при их сочетаниях с основными клинико-функциональными характеристиками данных пациентов (параметрами суточного мониторирования электрокардиограммы (СМЭКГ), артериального давления (СМАД), показателями эхокардиографии (ЭХО-КГ), метаболическим статусом).

4. Оценить относительный риск развития желудочковых нарушений ритма (ЖНР), в том числе высоких градаций по Ьошп, среди пациентов различных групп.

Научная новизна данного исследования заключается в том, что на основе комплексной клинико-функциональной оценки показателей суточного мониторирования артериального давления, степени гипертрофии миокарда левого желудочка, вариабельности ритма сердца, негомогенности процессов реполяризации миокарда создан алгоритм выявления повышенного риска возникновения жизнеопасных желудочковых аритмий у пациентов как с изолированными гипертонической болезнью и ИБС, так и при их сочетании с сахарным диабетом 2 типа.

Доказано, что присоединение сахарного диабета к гипертонической болезни и ишемической болезни сердца повышает риск возникновения желудочковых нарушений ритма, в том числе высоких градаций. Основными проаритмическими эффектами сахарного диабета являются повышение симпатических и снижение парасимпатических влияний на ритм сердца, а также увеличение негомогенности процессов реполяризации миокарда

Для пациентов, как с изолированной гипертонической болезнью, так и при сочетании с ИБС и сахарным диабетом повышение степени артериальной гипертензии по данным суточного мониторирования артериального давления (повышение среднесуточного систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД), дневного ДАД, ночного САД. и ДАД), выявление суточного индекса АД «нон-диппер» и «найт-пикер» являются важными проаритмическими маркерами, поскольку ассоциируются со снижением вариабельности ритма сердца и увеличением продолжительности (^Тсс!.

Практическая значимость данного исследования заключается в том, что изучен характер желудочковых аритмий, изменения вариабельности ритма сердца у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) и ИБС, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2, а также у больных с сочетанием данных заболеваний. У больных кардиогенной патологией оценено отягощающее воздействие на данные показатели СД типа 2. Определены основные факторы и звенья механизмов возникновения желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. Результаты исследования могут использоваться для скрининга, позволяющего оценить и снизить риск возникновения внезапной сердечной смерти у данной категории пациентов.

Апробация материалов диссертации

Результаты исследования были доложены и обсуждены на Всероссийской конференции (Иваново, 2003г.), III Всероссийском-диабетологическом конгрессе (Москва, 2004г.), Российском национальном конгрессе кардиологов (Томск, 2004г.), I съезде кардиологов сибирского федерального округа (Томск, 2005г.),

Основные положения, выносимые на защиту

1. У пациентов даже с изолированными сахарным диабетом и гипертонической болезнью регистрируются желудочковые нарушения ритма сердца. У пациентов с сочетанием ГБ и СД частота регистрации ЖНР повышается. Наибольшее количество ЖНР выявляется у пациентов с ГЪ в сочетании с ИБС и СД.

2. Нарушение вегетативной регуляции ритма сердца в виде повышения симпатических и снижения парасимпатических влияний на ритм сердца, а также нарушение процессов реполяризации желудочков, оцененное дисперсией интервала С)Т, являются проаритмическими» маркерами как у пациентов с изолированной АГ, так и при ее сочетании с ИБС и СД:

3. Увеличение индекса массы миокарда? левого желудочка, отсутствие ночного снижения артериального давления (АД) ассоциируются с повышением симпатических и снижением парасимпатических влияний на ритм сердца, нарушением процессов реполяризации желудочков и являются проаритмическими маркерами.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Байракова, Юлия Вячеславовна

ВЫВОДЫ

1. У пациентов с гипертонической болезнью в сочетании с сахарным диабетом в 2 раза чаще регистрируются желудочковые экстрасистолы по сравнению с пациентами с изолированным сахарным диабетом, и на 30 % выше по сравнению с больными с изолированной гипертонической болезнью. Наибольшее количество желудочковых экстрасистол, в том числе злокачественных, выявлено у пациентов с наличием ГБ и ИБС в сочетании с СД.

2. У всех групп пациентов - как с наличием изолированных заболеваний, так и с их сочетанием наличие желудочковых нарушений ритма ассоциируется с повышением симпатических, снижением парасимпатических влияний на ритм сердца и увеличением всех показателей, характеризующих негомогенность процессов реполяризации миокарда. Для пациентов с гипертонической болезнью в сочетании с ИБС и сахарным диабетом характерно наиболее выраженное снижение вариабельности ритма сердца (снижение значений ББЭДТЧ и Р№\[50, увеличение ИНРС), а также нарушение процессов реполяризации миокарда: увеличение показателей С>Тс1, С)Тс и С>Тсс1 по сравнению с больными ГБ в сочетании с СД и изолированными ГБ и СД.

3. Наличие гипертрофии левого желудочка, оцененное индексом массы миокарда, повышение степени артериальной гипертензии по данным суточного мониторирования АД (повышение среднесуточного САД и ДАД, дневного ДАД, ночного САД и ДАД), выявление суточного индекса АД «нон-диппер» и «найт-пикер» являются важными проаритмическими маркерами, поскольку ассоциируются со снижением вариабельности ритма сердца и увеличением продолжительности ()Тс<1

4. Относительный риск развития ЖНР у пациентов с ГБ в сочетании с СД по сравнению с больными изолированной ГБ равен 2,07; а риск злокачественных ЖНР - 2,09. Присоединение ИБС повышает относительный риск развития ЖНР до 2,69, а злокачественных - до 6,74.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Среди пациентов с гипертонической болезнью, ИБС и сахарным диабетом типа 2, а также их сочетанием для выделения групп повышенного риска возникновения желудочковых нарушений ритма необходимы следующие исследования: 1) проведение ЭХО-КГ, с вычислением ИММЛЖ; 2) суточное мониторирование ЭКГ с анализом ВРС, и вычислением соответствующих коэффициентов; 3) короткосрочная запись ЭКГ с анализом ВРС по P.M. Баевскому и вычислением показателей гомогенности реполяризации QTd, QTc, QTcd; 4) суточное мониторирование АД с оценкой средних показателей ночного, дневного, среднесуточного АД и определением суточного индекса АД.

2. Наличие ГЛЖ, оцененное индексом массы миокарда левого желудочка г\ более 140 г/м ), а также показатель SDNN - менее 107 мс, QTd - более 0,040 мс; QTc - более 0,34 мс; QTcd - более 0,037 мс^ ИНРС более 200 ед, патологических индексов АД - «найт-пикер» и «нон-диппер», уровень ночного САД более 115 мм рт ст, ночного ДАД — более 65 мм рт ст. являются критериями высокого риска возникновения желудочковых аритмий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Байракова, Юлия Вячеславовна, 2009 год

1. Александров, А. А. Сахарный диабет: болезнь «взрывающихся бляшек» /

2. A. А. Александров // Consilium medicum. 2001. - Т. 1, № 10. - С. 464-468.

3. Александров, А. А. Сахарный диабет и ишемическая болезнь: неразгаданная тайна сульфаниламидов / А. А. Александров // Consilium medicum. 2001. - Т. 3, № 10. - С. 500-502.

4. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторированияартериального давления у больных артериальной гипертонией / М. В. Леонова, Ю. Б. Белоусов, Г. А. Семенчук и др. // Терапевт, арх. 1997. -№ 1.-С. 35-38.

5. Антиаритмическая терапия: диагностические возможности сигнал-усредненной ЭКГ и вариабельности ритма сердца / И. П. Татарченко, Н.

6. B. Позднякова, В. А. Шевырев и др. // Кардиология. 2003. - № 2. - С. 6568.

7. Арабидзе, Г. Г. Фармакотерапия артериальной гипертонии / Г. Г. Арабидзе, Гр. Г. Арабидзе // Терапевт, арх. 1997. - № 8. - С. 80-85.

8. Аракелянц, А. А. Поражение сердца при сахарном диабете / А. А. Аракелянц, С. Г. Горохова // Рос. кардиол. журн. — 2004. № 1. - С. 80-85.

9. Арутюнов, Г. П. Лечение артериальной гипертонии на рубеже веков. Формирование новых воззрений / Г. П. Арутюнов // Сердце. 2002. - № 4.-С. 187-190.

10. Балаболкин, М. И. Диабетология : учеб. для послевуз. и доп. проф. образования / М. И. Балаболкин. М.: Медицина, 2000. - 672 с.

11. Белоусов, Ю. Б. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии / Ю. Б. Белоусов // Терапевт, арх. 1997. - № 8. - С. 73-75.

12. Белялов, Ф. И. Вариабельность сердечного ритма при многодневном наблюдении за течением нестабильной стенокардии / Ф. И. Белялов, С. Г. Куклин // Кардиология. 2002. - № 1. - С. 48-51.

13. Березный, Е. А. Динамика сердечного ритма и его вариабельность при велоэргометрии у больных ишемической болезнью сердца / Е. А. Березный, Б. М. Липовецкий // Кардиология. 1997. - № 7. - С. 29-32.

14. Болдуева, С. В. Оценка вегетативной регуляции.ритма сердца у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / С. В. Болдуева, В. С. Жук, И. А. Леонова // Рос. кардиол. журн. 2002. - № 5. — С. 13-18.

15. Бражник, В. А. Наследственные факторы и гипертрофия левого желудочка / В. А. Бражник, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. 2003. - № 1. - С. 78-88.

16. Вариабельность ритма сердца до и после операции коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца / И. В. Киселева, Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев и др. // Кардиология. 2002. — № 7. - С. 1620:

17. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни / В. А. Миронов, Т. Ф. Миронова, А. В. Саночкин и др. // Вестн. аритмологии. — 1999.-№ 13.-С. 41-47.

18. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования / Рабочая группа Европейского Кардиологического общества и СевероАмериканского общества стимуляции и электрофизиологии. СПб., 2000. -64 с.

19. Внезапная сердечная смерть (причины и профилактика) / А. И. Осипов, В. Ф. Байтингер, А. А. Сотников. Томск, 2004. - 114 с.

20. Волков, В. С. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гипертонической болезнью / В. С. Волков, Е. С. Мазур // Кардиология. 2000. - № 3. - С. 27-30.

21. Волков, В. С. Контроль артериальной гипертонии среди населения: состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования) / В. С. Волков, Д. Ю. Платонов // Кардиология. 2001. - № 9. - С. 22-25.

22. Голицин, С. П. Грани пользы и риска в лечении желудочковых нарушений ритма сердца / С. П. Голицин // Сердце. 2002. - № 2. - С. 5764.

23. Гринштейн, Ю. И. Гипертония / Ю. И. Гринштейн, В. В. Шабалин. -Красноярск, 2001. 124 с.

24. Дедов, И. И. Диабетическое сердце: основные закономерности / И. И. Дедов, Ан. А. Александров. М., 2004. - 112 с.

25. Диастолическая дисфункция ЛЖ и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности / С. Р. Терещенко и др. // Сердеч. недостаточность. 2000. - № 2. - С. 61-65.

26. Динамика дисперсии интервала Q-T при остром инфаркте миокарда и ее прогностическое значение / О. В. Макарычева, Е. Ю. Васильева, А. Э. Радзевич и др. // Кардиология. 1998. - № 7. - С. 43-46.

27. Динамика показателей вариабельности ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца до и после операции прямой реваскуляризации миокарда / Ю. И. Бузиашвили, Е. М. Хананашвили, И. Ю. Сигаев и др. // Кардиология. 2002. - № 7. - С. 12-15.

28. Дисперсия интервала (¡)-Т и артериальная гипертензия при разных! вариантах геометрии левого желудочка (популяционное исследование) / И. Пшеничников, Т. Шипилова, Ю. Кайк и др. // Кардиология. 2003. - № 3. - С. 20-23.

29. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения за 1999 г. : (стат. материалы) / МЗ Рос. Федерации. Отд. мед. статистики и информатики. Информ.-аналит. центр. — М., 2000. 211 с.

30. Зимин, Ю. В. Артериальная гипертония при сахарном диабете: особенности патогенеза и лечения (обзор) / Ю. В. Зимин // Терапевт, арх.- 1998.-№10.-С. 15-20.

31. Зимин, Ю. В. Клиническая и гемодинамическая характеристика гипертонической болезни, ассоциированной с инсулинрезистентностью / Ю. В. Зимин // Кардиология. 1998. - № 9. - С. 98-103.

32. Иванов, А. П. Вариабельность сердечного ритма и состояние сердечнососудистой системы у больных, перенесших инфаркт миокарда / А. П. Иванов, И. А. Эльгардт // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 33-34.

33. Иванов, А. П. Вегетативный баланс, вариабельность и нарушения сердечного ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда / А. П. Иванов, И. А. Эльгардт, Н. С. Сдобнякова // Терапевт, арх. 2001. - № 12.- С. 49-52.

34. Изменения гемодинамики почек и микроальбуминурия у молодых больных артериальной гипертензией / И. Г. Фомина, Е. Н. Гаврилова, Н. Е. Гайдамакина и др. // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2005. -Т. 4, №3(4. II).-С. 4-10.

35. Клиника диабетической невропатии / И. А. Строков, С. А. Аметов, Н. А. Козлова, И. В. Галеев // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 12. - С. 787-801.

36. Клиническая значимость показателей вариабельности сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца при нагрузочном тесте / И. П. Татарченко, Н. В. Позднякова, О. И. Морозова и др. // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 69-70.

37. Кобалава, Ж. Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, В. Н. Хирманов; под ред. В. С. Моисеева, Р. С. Карпова. М., 2004. - 148 с.

38. Кобалава, Ж. Д. Особенности утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью с различными вариантами суточного ритма / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, В. С. Моисеев // Кардиология. 1999. - № 4. - С. 23-26.

39. Козлов, С. Г. Дислипопротеинемии и их лечение у больных инсулиннезависимым СД / С. Г. Козлов, А. А. Лякишев // Кардиология. -1999.-№ 8.-С. 59-67.

40. Комплекс факторов, влияющих на дисперсию ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда / В. В. Калюжин, А. JI. Бардак, А. Т. Тепляков и др. // Кардиология. 2002. - № 8. - С. 8-10.

41. Корригированный интервал Q-T у больных с различным течением ИБС (по данным 7-летнего наблюдения) / О. А. Епанчинцева, О. С. Сычев, В. Н. Чубучный и др. // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 29.

42. Легконогов, А. В. Поздние потенциалы желудочков при некоронарогенных заболевания и поражениях миокарда / А. В. Легконогов // Кардиология. 1998. - № 5. - С. 29-34.

43. Лышова, О. В. Клинико-диагностическое значение суточной вариабельности артериального давления и сердечного ритма у больных гипертонической болезнью / О. В. Лышова, В. М. Провоторов // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 53.

44. Макаров, Л. М. Холтеровское мониторирование : (руководство для врачей по использованию метода у детей и лиц молодого возраста) / Л. М. Макаров. М.: Медпрактика, 2000. - 214 с.

45. Маколкин, В. И. Гипертоническая болезнь / В. И. Маколкин, В. И. Подзолоков. М., 2000. - 96 с. .

46. Матусова, А. П. Исследование синусового ритма сердца в кардиологической практике / А. П. Матусова, Н. Н. Боровков. Н. Новгород, 1999. - 92 с.

47. Миронов, В. А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма при гипертонической болезни : автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.06 / В. А. Миронов. Оренбург, 1999. - 53с.

48. Мкртумян, А. М. Кардиоваскулярные осложнения сахарного диабета 2 типа и особенности коррекции углеводного обмена / А. М. Мкртумян // Сердце. 2003. - № 6. - С. 266-271.

49. Мычка, В. Б. Сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония / В. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Сердце. 2004. - № 1. - С. 13-16.

50. Никитин, Ю. П. Дисперсия интервала (^-Т / Ю. П. Никитин, А. А. Кузнецов //Кардиология. 1998. - № 5. - С. 58-63.

51. Оганов, Р. Г. Артериальная гипертония проблема поликлиническая / Р. Г.

52. Оганов, В. А. Галкин, В. Я. Масленникова // Терапевт, арх. 2006. - № 1. - С. 6-9.

53. Оганов, Р. Г. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2002. - № 3. - С. 4-8.

54. Олесин, А. И. Оценка эффективности лечения желудочковых нарушенийсердечного ритма в зависимости от механизма их развития / А. И. Олесин, А. В. Шабров, Я. В. Голуб // Кардиология. 2000. - № 1. - С. 6468.

55. Опыт использования анализа вариабельности сердечного ритма в кардиологической практике / Т. Ф. Миронова, В. А. Миронов, Т. М. Николаенко и др. // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 55-56.

56. Орлов, Ф. А. Оценка электрической нестабильности миокарда у больных гипертонической болезнью : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 / Ф. А. Орлов. М., 1998. - 23 с.

57. Особенности вариабельности ритма сердца у больных гипертонической болезнью с различными суточными профилями артериального давления / С. А. Бойцов, А. Н. Кучмин, И. М. Захарова и др. // Вестн. аритмологии. -2000. -№ 17.-С. 19.

58. Панченко, Е. П. Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет -коварный тандем / Е. П. Панченко // Сердце. 2004. - № 1. - С. 9-12.

59. Пархоменко, А. Н. Анализ дисперсии и вариабельности интервала С^-Т ЭКГ: возможности практического применения / А. Н. Пархоменко, А. В. Шумаков, О. И. Иркин // Кардиология. 2001. - № 7. - С. 89-93.

60. Пархоменко, А. Н. Интервал (^-Т ЭКГ: значение дисперсии в качестве маркера аритмогенеза / А. Н. Пархоменко, А. В. Шумаков, О. И. Иркин // Кардиология. 2001. - № 4. - С. 83-85.

61. Предикторы электрической нестабильности миокарда у больных с алкогольным поражением сердца / О. Н. Миллер, 3. Г. Бондарева, Т. П. Анмут и др. // Кардиология. 2001. - № 1. - С. 63-66.

62. Прогностические факторы при тяжелой хронической сердечной недостаточности / О. Б. Степура, Ф. 3. Томаева, Э. Т. Будаев и др. // Сердеч. недостаточность. 2002. - № 2. - С. 76-78.

63. Прогностическое значение длительности и вариабельности интервалов С)-Т и Я-Я в общей популяции Новосибирска / Ю. П. Никитин, А. А. Кузнецов, С. К. Малютина и др. // Кардиология.- 2002. № 2. - С. 76-82.

64. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации / В. А. Алмазов, Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов и др. // Клинич. фармакология и терапия. — 2000. — Т. 9, № 3. -С. 5-30.

65. Ремоделирование сердца и его роль в формировании аритмий у больных сахарным диабетом типа 2 и артериальной гипертонией / П. X. Джанашия, П. А. Могутова, Н. Г. Потешкина, М. С. Аракелян // Рос. кардиол. журн. 2008. - № 6 - С. 10-14.

66. Рябыкина, Г. В. Вариабельность ритма сердца / Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев. -М., 2001. 196 с.

67. Сидорова, Н. В. Суточный профиль артериального давления и особенности его вегетативной регуляции у больных артериальной гипертонией с инсулиннезависимым сахарным диабетом : дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 /Н. В. Сидорова. -Н. Новгород, 2002. 137 с.

68. Сметнев, А. С. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти / А. С. Сметнев, О. И. Жаринов, В. Н. Чубучный // Кардиология. 1995. - № 4. - С. 49-52.

69. Соколов, Е. И. Диабетическое сердце / Е. И. Соколов М.: Медицина, 2002.-415 с.

70. Соколов, Е. И: Диабетическое сердце: метаболические причины развития кардиомиопатии / Е. И. Соколов, О. С. Зайчикова // Пробл. эндокринологии. 1996. - № 6. - С. 20-26.

71. Соколов, С. Ф. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца / С. Ф. Соколов, Т. А. Малкина // Сердце. 2002. - № 2. - С. 72-75.

72. Стронгин, А. Г. Нарушения ритма сердца и метаболический контроль у больных сахарным диабетом 2-типа / А. Г. Стронгин, К. Г. Корнева, Е. И. Панова // Кардиология. 2005. - № 11. - С. 46-49.

73. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью / Е. В. Шляхто, А. О. Конради, Д. В. Захаров и др. // Кардиология. 1999. - № 2. - С. 49-55.

74. Структурное и электрофизиологическое ремоделирование миокарда:определение понятия и применение в клинической практике (обзор литературы) / Г. Г. Иванов, И. В. Агеева, С. И. Бабаахмади др. // Функцион. диагностика. 2003. - № 1. - С. 101-109.

75. Сыркин, А. JT. Инфаркт миокарда / А. JI. Сыркин. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Мед. информ. агентство, 1998. - 397 с.

76. Тарский, Н. А. Вегетативная регуляция сердечного ритма по данным время-частотного спектрального анализа / Н. А. Тарский // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 68-69.

77. Терещенко, С. Н. Клинические аспекты поражения сердца при сахарном диабете (диабетическая болезнь сердца) / С. Н. Терещенко, А. В. Голубев // Кардиология. 2003. - № 11. - С. 106-110.

78. Тихоненко, В. М. Формирование клинического заключения по данным холтеровского мониторирования / В. М. Тихоненко. СПб., 2000. - 24 с.

79. Увеличение дисперсии интервала <3-Т электрокардиограммы у больных острым инфарктом миокарда / А. Н. Пархоменко, О. И. Иркин, Ж. В. Брыль и др. // Кардиология. 2000. - № 8. - С. 24-29.

80. Удлинение интервала С^-Т у больных при хроническом гемодиализе / Ю. С. Михеева, Л. М. Хейфец, О. В. Захарова и др. // Кардиология. 2002. -№ 8. - С. 48-49.

81. Флейшман, А. Н. Новый способ подбора препаратов для лечения артериальной гипертонии на основе спектрального анализа вариабельности ритма сердца / А. Н. Флейшман, С. Н. Филимонов, Н. В. Климина // Терапевт, арх. 2001. - № 12.-С.33-39.

82. Чирейкин, Л. В. Распространенность АГ среди мужского организованного и неорганизованного населения по данным кардиологического скрининга / Л. В. Чирейкин, Т. Б. Шестов, М. С. Тожиев // Терапевт, арх. 1995. - № 1. - С. 10-12.

83. Шевченко, О. П. Артериальная гипертония и церебральный инсульт / О. П. Шевченко, Е. А. Праскурничий, Н. Н. Яхно. М., 2001. - 191 с.

84. Штегман, О. .А. Систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка самостоятельные типы сердечной недостаточности или две стороны одного процесса? / О. А. Штегман, Ю. Ф. Терещенко // Кардиология. - 2004. - № 2. - С. 82-85.

85. Шубик, Ю. В. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента эналаприл в лечении желудочковых аритмий / Ю. В. Шубик, И. Е. Михайлова // Кардиология. 1999. - № 7. - С. 77-79.

86. Шугушев, X. X. Показатели реполяризации желудочков у больных с увеличенной массой миокарда левого желудочка / X. X. Шугушев, В. М. Василенко // Кардиология. 2001. - № 4. - С. 59.

87. Электрокардиографические маркеры риска внезапной сердечной смерти. Влияние ишемии и реваскуляризации миокарда / А. Э. Радзевич, А. С. Сметнев, В. В. Попов и др. // Кардиология. 2001. - № 6. - С. 99-104.

88. Эль-Мраум, X. М. Диастолическая функция левого желудочка / Эль- X. М. Мраум, Ю. Н. Гришкин // Рос. кардиол. журн. 1999. - № 4. - С. 54-60.

89. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России / В. В. Гафаров, В. А. Пак, И. В. Гагулин, А. В. Гафарова. Новосибирск, 2000. - 281 с.

90. Явелов, И. С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (часть I) / И. С. Явелов, Н. А. Грацианский, Ю. А. Зуйков // Кардиология. 1997. - № 2. -С. 61-69.

91. Явелов, И. . Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (часть II) / И. С.

92. Явелов, Н. А. Грацианский, Ю. А. Зуйков // Кардиология. 1997. - № 3. -С. 74-81.

93. Явелов, И. С. Изменения вариабельности ритма сердца, оцененной за короткое время в стандартных условиях у больных, перенесших инфаркт миокарда / И. С. Явелов, Е. Е. Травина, Н. А. Грацианский // Кардиология. 1999. - № 5. - С. 4-12.

94. Явелов, И. С. Факторы, связанные с низкой вариабельностью сердца, оцененной за короткое время в покое в ранние сроки инфаркта миокарда / И. С. Явелов, Е. Е. Травина, Н. А. Грацианский // Кардиология. 2001. -№ 8. - С. 4-10.

95. Additional predictive value of heart rate variability in high-risk patients surviving an acute myocardial infarction / G. A. Lanza, M. Galleazzi, V. Guido et al. // Cardiologia. 1999. - Vol. 44. - P. 249-253.

96. Aitchison, J. D. Time dependent variability of QT dispersion after acute myocardial infarction and its relation to ventricular fibrillation: a prospective study / J. D. Aitchison, R. W. F. Campbell, P. D. Higman // Heart. 2000. -Vol. 84. - P. 504-508.

97. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy / G. Mancia, A. Zanchetti, E. Agabiti et al. // Circulation. 1997. - Vol. 95. - P. 1460-1470.

98. Autonomic nervous function in non-dipper essential hypertensive subjects: evaluation by power spectral analysis of heart rate varyability / K. Kohara, W. Nishida, M. Maguchi et al. // Hypertension. 1998. - Vol. 26. - P. 808-814.

99. Barth, A. S. Cardiac Metabolism and Arrhythmias / A. S. Barth, G. F. Tomaselli // Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2009. - Vol. 2. -P. 327-335.

100. Bogun, F. QT dispersion in nonsustained ventricular tachycardia and coronary artery disease / F. Bogun // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 77. - P. 256-259.

101. Boudina, S. Diabetic cardiomyopathy revisited / S. Boudina, D. Abel // Circulation.-2007.-Vol. 115.-P. 3213-3223.

102. Brown, D. W. Left ventricular hypertrophy as a predictor of coronary heart disease mortality and the effect of hypertension / D. W. Brown, W. H. Giles, J. B. Croft // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 848-856.

103. Campanelli, B. Long term follow up of long QT syndrome treated by overdrive pacing / B. Campanelli, J.-M. Chaudron // Heart. 2001. - Vol. 86. - P. 14.

104. Cardiac autonomic neuropathy in diabetes mellitus: prevalence, risk factors and utility of corrected QT interval in the ECG for its diagnosis / J. M. Pappachan, J. Sebastian, B. C. Bino et al. // Postgrad. Med. J. 2008. - Vol. 84.-P. 205-210.

105. Cardoso, C. R. L. QTc Interval Prolongation Is a Predictor of Future Strokes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus / C. R. L. Cardoso, G. F. Salles, W. Deccache // Stroke. 2003. - Vol. 34. - P. 2187-2194.

106. Comparison of QTc interval in diabetics with and without- neuropathy and healthy normal volunteers / V. Salvi, P. Hingorani, V. Mahajan et al. // Indian Heart J. 2007. - Vol. 58. - P. 418-423.

107. Continuous relation between left ventricular mass and cardiovascular risk in essential hypertension / G. Schillaci, P. Verdecchia, C. Porcellati et al. // Hypertension. 2001. - Vol. 35. - P. 580-586.

108. Depressed low frequency power of heart rate variability as an independent predictor of sudden death in chronic heart failure / M. Galinier, A. Pathak, J. Fourcade et al. // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 475-482.

109. Determinants of left ventricular hypertrophy in essentially hypertensive patients / Zh. D. Kobalava, Yu. V. Kotovskaya, Yu. L. Karaulova et al. // Am. J. Hypert. 2002 - Vol. 15, № 5 (Pt 2). - P. 163A.

110. Determinants of the natural course of ventricular late potentials after thrombolytic therapy for acute myocardial infarction / J. Jung, A. Heisel, W. Bay et al. // Pacing Clin. Electrophysiol. 1996. - Vol. 19. - P. 1909-1913.

111. Diabetes and the endocrine heart / Ch. Christoffersen, I. Hunter, A. L. Jensen, J. P. Goetze // Eur. Heart J. 2007. - Vol. 28, № 20. - P. 2427-2429.

112. Different prognostic impact of 24-hour mean blood pressure and pulse pressure on stroke and coronary artery disease in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schilaci, G. Reboldi et al. // Circulation. 2001. - Vol. 103. - P. 25792584.

113. Dispersion of the QT interval and autonomic modulation of heart rate in hypertensive men with and without left ventricular hypertrophy / J. S. Perkiomaki, M. J. Ikaheimo, S. M. Pikkujamsa et al. // Hypertension. 1996. -Vol.17. - P. 1-92.

114. Dispersion of ventricular repolarisation: a marker of ventricular arrhytmias in patients with previous myocardial infarction / M. Zaidi, A. Roobert, R. Fesler et al. // Heart. 1997. - Vol. 78. - P. 371-375.

115. Doppler myocardial imaging in the diagnosis of early systolic left ventricular dysfunction in diabetic rats / C. Weytjens, Ph. R. Franken, J. D'hooge et al. // Eur. J. of Echocardiography. 2008. - Vol. 9, № 3. - P. 326-333.

116. ECG predictors of ventricular arrhythmias and biventricular size and wall mass in tetralogy of Fallot with pulmonary regurgitation / W. A. Helbing, A. A. W. Roest, R. A. Niezen et al. // Heart. 2002. - Vol. 88. - P. 515-519.

117. Enalapril reduces QTc dispersion in mild congestive heart failure secondary to coronary artery disease / C. S. Barr, A. A. Naas, M. Fenwick et al. // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 79. - P. 328-333.

118. Epidemiological Evidence of Altered Cardiac Autonomic Function in Subjects with Impaired Glucose Tolerance But Not Isolated Impaired Fasting Glucose / J.-S. Wu, Y.-C. Yang, T.-S. Lin et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. -Vol.92.-P. 3885-3889.

119. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypert. 2003. - Vol. 21. - P. 1011-1053.

120. Heart rate variability and heart rate turbulence in patients with type 2 diabetes mellitus with versus without cardiac autonomic neuropathy / S. Balciolu, U. Arslan, S. Türkolu et al. // Am. J. Cardiol. 2007. - Vol. 100. - P. 890-893.

121. Heart rate variability assessment early after acute myocardial infarction / N. Singh, D. Mironov, P. W. Amstrong et al. // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1388-1395.

122. Hill, J. A. Measurement of QT interval and QT dispersion / J. A. Hill, P. L. Friedman // Lancet. 1997. - Vol. 394. - P. 894.

123. Hypertension, Blood Pressure, and Heart Rate Variability / E. B. Schroeder, D. Liao, L. E. Chambless et al. // Hypertension. 2003. - Vol. 42. - P. 1106.

124. Ichkhan, K. Relation of left ventricular mass and QT dispersion in patient with systematic hypertension / K. Ichkhan, J. Molnar, J. Somberg // Am. J. Cardiol. 1997.-Vol. 79.-P. 508-511.

125. Impact of Type 2 Diabetes Mellitus on Sympathetic Neural Mechanisms in Hypertension / R. J. Huggett, E. M. Scott, S. G. Gilbey et al. // Circulation. -2003.-Vol. 108. P. 3097-3101.

126. Impairment in Cardiac Autonomic Regulation Preceding Arterial Hypertension in Humans / D. Lucini, G. S. Mela, A. Malliani, M. Pagani // Circulation. -2002. Vol. 106. - P. 2673-2679.

127. Kahn, J. K. QT Interval Prolongation and Sudden Cardiac Death in Diabetic Autonomic Neuropathy / J. K. Kahn, J. C. Sisson, A. I. Vinik // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol. 64, № 4. - P. 751-754.

128. Komajda, M. Angiotensin converting enzyme inhibition: from viper to patient / M. Komajda, M.-C. Wimart // Heart. 2000. - Vol. 84. - P. 111-141.

129. Kors, J. A. Measurement error as a source of QT dispersion: a computerizes analysis / J. A. Kors, G. van Herpen // Heart. 1998. - Vol. 80. - P. 453-458.

130. Left ventricular function in normotensive young adults with well-controlled type 1 diabetes mellitus / A. Di Cori, V. Di Bello, R. Miccoli et al. // Am. J. Cardiol. 2007. - Vol. 99. - P. 84-90.

131. Left ventricular geometric patterns and QT dispersion in borderline and mildhypertension: their evolution and regression / H. Tomiyama, N. Doba, Y. Fu et al. // Am. J. Hypertens. 1998. - Vol. 11. - P. 286-292.

132. Left ventricular hypertrophy and QT dispersion in hypertension / J. Mayet, M. Shahi, K. McGrath et al. // Hypertension. -1996. Vol. 28. - P. 791-796.

133. Leri, A. Myocyte proliferation and ventricular remodeling / A. Leri, J. Kajstura, P. Anversa // J. Card. Fail. 2002. - Vol. 8 (Suppl. 6). - P. 518-525.

134. Lombardi, F. Chaos Theory, Heart Rate Variability, and Arrhythmic Mortality / F. Lombardi // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 8-10.

135. Lombardi, F. Heart rate variability and cardiac failure / F. Lombardi, A. Mortara // Heart. 1998. - Vol. 80. - P. 213-214.

136. Long QTc predicts future cardiac death in stroke survivors / K. Y. K. Wong, R. S. Mac Walter, D. Douglas et al. // Heart. 2003. - Vol. 89. - P. 377-381.

137. Maish, B. Ventricular remodeling / B. Maish // Cardiology. 1996. - Vol. 87 (Suppl. 4).-P. 2-10.

138. Marfella, R. Tight Glycemic Control Reduces Heart Inflammation and Remodeling During Acute Myocardial Infarction in Hyperglycemic Patients /

139. R. Marfella, C. Di Filippo, M. Portoghese // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. -Vol. 53.-P. 1425-1436.

140. Maser, R. E. Cardiovascular Autonomic Neuropathy Due to Diabetes Mellitus: Clinical Manifestations, Consequences, and Treatment / R. E. Maser, M. J. Lenhard // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, № 10. - P. 58965903.

141. McFarlane, P. W. Measurement of QT dispersion / P. W. McFarlane // Heart. -1998.-Vol. 80.-P. 421-423.

142. Mietus, J. E. The pNNx files: re-examining a widely used heart rate variability measure / J. E. Mietus, C.-K. Peng, I. Henry // Heart. 2002. - Vol. 88. - P. 378-380.

143. Moss, A. J. Effectiveness and limitations of beta-blocker therapy in congenital long QT syndrome / A. J. Moss // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 616-623.

144. Oikarinen, L. Dispersions of the QT interval in postmyocardial infarction patients presenting with ventricular tachycardia or with ventricular fibrillation / L. Oikarinen, M. Viitasalo, L. Toivonen // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 81. -P. 694-697.

145. Palatini, P. The role of cardiac autonomic function in hypertension and cardiovascular disease / P. Palatini, S. I. P. Julius, S. Julius // Curr. Hypertens. Rep.-2009.-Vol. 11,№3.-P. 199-205.

146. Pickering, T. National High Blood Pressure Education Program / T. Pickering // Hypertension. 1997. - Vol. 1, № 1. - P. 34.

147. Pooraima, 1. G. Diabetic Cardiomyopathy / I. G. Poornima, P. Parikh, R. P. Shannon // Circul. Res. 2006. - Vol. 98. - P. 596-605.

148. Prediction of mortality using measures of cardiac autonomic dysfunction in the diabetic and nondiabetic population: the MONICA/KORA Augsburg cohortstudy / D. Ziegler, C. P. Zentai, S. Perz et al. // Diabetes Care. 2008. -Vol. 31.-P. 556-561.

149. Pulse pressure: a predictor of long-term cardiovascular mortality in a French male population / A. Benetos, M. Safar, A. Rudnchi et al. // Hypertension. -1997.-Vol. 30.-P. 1410-1415.

150. QT dispersion and mortality after myocardial infarction / J. M. Glance, C. J. Garrat, K. L. Woods et al. // Lancet. 1995. - Vol. 345. - P. 945-948.

151. QT dispersion in essential hypertension / P. B. Clarkson, A. A. Naas, A. McMahon et al. // Q. J. Med. 1995. - Vol. 88. - P. 327-332.

152. QT dispersion in patients with chronic heart failure: beta-blockers are associated with a reduction in QT dispersion / C. E. Bonnar, A. P. Davie, L. Caruana et al. // Heart. 1999. - Vol. 81. - P. 297-302.

153. QT interval dispersion as a predictor of arrhythmic events in congestive heart failure / M. Galinier, J.C. Vialette, J. Fourcade et al. // Eur. Heart J. 1998. -Vol. 19.-P. 1054-1062.

154. QT intervals and QT dispersion as measures of left ventricular hypertrophy in an unselected hypertensive population / N. Chapman, J. Mayet, M. Ozkor et al. // Am. J. Hypertens. 2001. - Vol. 14. - P. 455-462.

155. Reduction of QT and QTc dispertion during long-term treatment of systemic hypertension with enalapril / J. R. Gonzalez-Juanatey, J. M. Garcia-Acuna, A. Pose et all //Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 81". - P. 170-174.

156. Regression of left ventricular hypertrophy results in improvement of QT dispersion in patients with hypertension / E. A. Karpanou, G. P. Vyssoulis, A. Psichogios et al. // Am. Heart J. 1998. - Vol. 136. - P. 756-768.

157. Relation between QT and RR intervals is highly individual among healthy subjects: implication for heart rate correction of the QT interval / M. Malik, P. Farbom, V. Batchvarov et al. // Heart. 2002. - Vol. 87. - P. 220-228.

158. Rinterval variation, the QT interval index and risk of primary cardiac arrest among patients without clinically recognized heart disease / E. A. Whi Tsel, T. E. Raghunathan, R. M. Pearce // Eur. Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 165-173.

159. Schmid, H. Cardiovascular impact of the autonomic neuropathy of diabetes mellitus / H. Schmid // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2007. - Vol. 51, № 2. - P. 232-43.

160. Schroeder, E. B. Diabetes, Glucose, Insulin, and Heart Rate Variability / E. B. Schroeder, L. E. Chambless // Diabetes Care. 2005. - Vol. 28, № 3. - P. 668674.

161. Serrador, J. M. Physical activity is a major contributor to the ultra low frequency components of heart rate variability / J. M. Serrador, H. C. Finlayson, R. L. Hughson // Heart. 1999. - Vol. 82. - P.98-104.

162. Swynghedauw, B. Molecular mechanisms of myocardial remodeling / B. Swynghedauw // Physiol. Rev. 1999. - Vol. 79. - P. 215-262.

163. Sympathetic nerve activity and neurotransmitter release in humans: translation from pathophysiology into clinical practice / M. Esler, G. Lambert, H. P. Brunner-La Rocca et al. //Acta Physiol. Scand. 2003. - Vol. 177, № 3. - P. 275-284.

164. Takahashi, N. Effect of essential hypertension on cardiac autonomic function in type 2 diabetic patients / N. Takahashi, M. Nakagawa, T. Saikawa // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 38. - P. 232-237.

165. The effect of exercise training on heart rate variability in healthy older adult / P. K. Stein, A. A. Ehsani, P. P. Domitrovich et al. // Am. Heart J. 1999. -Vol. 138.-P. 567-576.

166. The potential for QT prolongation, and proarrhythmia by non-antiarrhythmic drug: clinical and regulatory implications / W. Haverkamp, G. Breithardt, A. J. Camm et al // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 1216-1230.

167. The relative-effect of left ventricular hypertrophy, coronary artery disease and ventricular dysfunction on survival among black adults / Y. Liao, R. S. Cooper D. L. Megee et al. // JAMA. 1995. - Vol. 273, № 20. - P. 1592-1597.

168. Towbin, J. A. Prolongation of the QT interval and the sudden infant death syndrome / J. A. Towbin, R. A. Friedman // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol 338.-P. 1760-1761.

169. Tranilast attenuates diastolic dysfunction and structural injury in experimental diabetic cardiomyopathy / D. J. Kelly, Y/ Zhang, K. Connelly et al. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2007. - Vol. 293. - P. 2860-2869.

170. Usefulness of a new indicator test for the diagnosis of peripheral and autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus / S. Liatis, K. Marinou, N. Tentolouris et al. // Diabet Med. 2007. - Vol. 24. - P. 13751380.

171. Vakili, B. A. Prognostic implication of left ventricular hypertrophy / B. A. Vakili, P. M. Okin, R. B. Devereux // Am. Heart J. 2001. - Vol. 141. - P. 334341.

172. Veglio, M. QT interval, cardiovascular risk factors and risk of death in diabetes / M. Veglio, A. Chinaglia, P. Cavallo-Perin // J. Endocrinol. Invest. 2004. -Vol. 27,№2.-P. 175-181.

173. Viberti, G. Необходимости тщательного контроля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом / G.

174. Whitsel, Е. A. Electrocardiographic QT Interval Prolongation and Risk of Primary Cardiac Arrest in Diabetic Patients / E. A. Whitsel, E. J. Boyko // Diabetes Care. 2005. - Vol. 28, № 8. - P. 2045-2047.

175. Witteies, R. M. Insulin-Resistant Cardiomyopathy / R. M. Witteles, M. B. Fowler// J. Am. Coll. Cardiol. 2008. - Vol. 51.-P. 93-102.

176. World Heat Organization International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension // J. Hypert. - 1999. - Vol. 17. - P. 151183.

177. World Health Organization (WHO) International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension // J. Hypert. - 2003. - Vol. 21.-P. 1983-1992.

178. World Health Organization (WHO) International Society of World Health Organization. The ICD-10 Classification of mental and behavioral disorders. Diagnostic criteria for research. - Geneva, 2003. - 232 p.