Патогенез кардиотоксического поражения при остром отравлении вератрином тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Суворова, Татьяна Викторовна

• Суворова, Татьяна Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Суворова, Татьяна Викторовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Влияние токсических веществ на миокард.

1.2. Кардиотоксическое действие вератрина.

1.3. Кардиогемодинамические показатели при структурно-функциональных изменениях миокарда.

1.4. Электрофизиологические маркеры повреждения миокарда.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Частота и структура нарушений ритма сердца у больных с острым отравлением вератрином.

3.2. Изменение эхокардиографических показателей у больных с острым отравлением вератрином.

3.2. Вариабельность ритма сердца и вегетативные нарушения при остром отравлении вератрином.

3.3. Показатели дисперсии интервала QT и поздних потенциалов желудочков у больных с острым отравлением вератрином.

ГЛАВА 4. КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ ЗАВИСИМОСТИ КАРДИОГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ И ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ ВЕРАТРИНОМ.

4.1. Корреляционные взаимоотношения между структурно -функциональными изменениями миокарда и показателями вариабельности ритма сердца.

4.2. Корреляционные взаимоотношения между поздними потенциалами желудочков, дисперсией интервала QT и показателями вариабельности ритма сердца.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенез кардиотоксического поражения при остром отравлении вератрином»

Продолжающиеся в нашей стране коренные социально-экономические преобразования сопровождаются значительным обострением многих проблем в обществе, глубокой деформацией духовного здоровья, морали, системы ценностей и небывалым ростом психической и наркологической патологии у населения [74,80]. Существенным фактором продолжающегося ухудшения здоровья является массивная алкоголизация [75,69,107,121]. По существу можно говорить об алкогольной эпидемии как национальной трагедии России, угрожающей безопасности как отдельной личности, так и государству в целом [4,90,97,128].

Острое отравление вератрином - проблема, которая также является следствием алкоголизации населения. Больные алкоголизмом, их родственники стремятся найти дешевые и, как им кажется, эффективные средства борьбы с коварным недугом, используя вератрин [81].

Так, в последние годы в России появился препарат под названием «Кукольник», применение которого «обещает» избавление от алкогольной зависимости (Н.В.Сумина, 2002), однако заканчивающееся жизнеопасным отравлением. Несмотря на это, «Кукольник» не теряет своей «популярности», а в стационары городов продолжают поступать пациенты с отравлением, вызванным его приемом (С.Р. Рокин, 1997; В.Г. Сенцов, 2001; Ентус В.А., 2002; Ю.Н. Остапенко, 2004).

Кукольник - это чемерица Лобеля, многолетнее травянистое растение семейства лилейных. Растение очень ядовито и содержит алкалоиды - вератрин, вератридин, термин, псевдойервин [29,83]. Наиболее изучен вератрин (А.И. Бабухин, 1858; A.Mayrhofer, 1931; N. Sperelakis, 1969; В.К. Муратов, 1976).

Вератрин относится к группе ядов, оказывающих избирательное токсическое действие на сердечно — сосудистую систему, вызывая развитие первичного кардиотоксического эффекта [55]. Известно, что вератрин активирует хемо- и механорецепторы сердца [72], а также действует непосредственно на кардиомиоциты, вызывая стойкую деполяризацию мембран [230].

Первичный кардиотоксический эффект обычно возникает через 1,5 — 3 часа после приема токсических доз препарата и клинически проявляется нарушением ритма и проводимости сердца, формированием синдрома «малого выброса» с развитием токсикогенного коллапса или экзотоксического шока по кардиогенному типу [54,103].

Установлено, что у больных с острым отравлением вератрином происходит уменьшение объема циркулирующей крови, снижение сократительной способности миокарда, а также ударного и минутного объемов сердца [96]. Показано, что одним из ведущих патогенетических механизмов кардиотоксического эффекта при отравлении вератрином является поражение вегетативной нервной системы, при этом в момент отравления может преобладать парасимпатическое воздействие [106].

Несмотря на имеющиеся в литературе сведения, острое отравление вератрином остается малоизученной патологией, практически не известны патогенетические механизмы кардиотоксического эффекта вератрина, не определены прогностические критерии исхода при данном отравлении, отсутствуют сведения о характере структурно - функциональных и электрофизиологических изменений миокарда.

В этой связи становится актуальным проведение эхокардиографического исследования, которое позволит выявить не только изменения в структуре мышцы сердца, но и количественно оценить степень нарушения ее функций. Комплексное исследование электрофизиологических нарушений, возникающих в миокарде, включая холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ вариабельности ритма сердца, оценку поздних потенциалов желудочков и дисперсии интервала QT дает возможность изучить особенности кардиотоксического эффекта вератрина.

Понимание патогенетических механизмов кардиотоксического поражения вератрином, позволит разработать ранние диагностические критерии и эффективные, обоснованные подходы к лечению данного отравления.

Цель исследования

Установить патогенетическое значение электрофизиологических и кардиогемодинамических изменений у больных при остром отравлении вератрином.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту и характер нарушений сердечного ритма и проводимости у больных с острым отравлением вератрином.

2. Исследовать основные электрофизиологические (вариабельность ритма сердца, поздние потенциалы желудочков, дисперсия интервала QT) и кардиогемодинамические показатели в динамике у данной категории больных.

3. Оценить характер корреляционных связей между электрофизиологическими и морфофункциональными изменениями при остром отравлении вератрином и определить их патогенетическое значение.

Научная новизна

Впервые комплексно изучены изменения электрофизиологических свойств миокарда и кардиогемодинамические нарушения у больных с острым отравлением вератрином и установлена патогенетическая роль вератрина в развитии кардиотоксического эффекта.

В динамике детально изучены структурно-функциональные изменения сердца и установлено, что у лиц с острым отравлением вератрином происходят процессы ремоделирования миокарда, которые проявляются дилатацией камер сердца, нарушением систолической и диастолической функции левого желудочка и имеют обратимый характер.

Установлено, что при остром отравлении вератрином развиваются выраженные вегетативные нарушения: значительное снижение абсолютного большинства спектральных (Тр, LF, HF), временных (SDNN, SDANN, pNN50, RMSSD) и геометрических (TINN) показателей вариабельности ритма сердца с одновременным уменьшением коэффициента LF/HF, отражающего относительное преобладание парасимпатических влияний на сердечный ритм.

Впервые выявлено, что у пациентов с острым отравлением вератрином в 44,6% регистрируются поздние потенциалы желудочков и в 57,1% увеличивается дисперсия интервала QT, что вероятно связано с нарушением функциональных свойств кардиомиоцитов.

Установлены разнонаправленные корреляционные связи средней силы между основными кардиогемодинамическими и электрофизиологическими изменениями: отрицательная корреляционная зависимость между размером, массой левого желудочка и большинством спектральных (Тр, VLF, LF, HF), временных (SDNN) и геометрических (TINN) параметров ВРС; положительная - с показателями насосной функции сердца (УО, УИ, МО, СИ) и общей мощностью спектра (Тр, SDNN); регистрация ППЖ и дисперсия интервала QT прямо коррелируют с временными и спектральными показателями ВРС, отрицательно - с коэффициентом LF/HF.

Наличие корреляционных взаимосвязей между основными электрофизиологическими и структурно - функциональными изменениями миокарда указывает на сложный патогенез кардиотоксического эффекта вератрина.

Теоретическая и практическая значимость работы

В результате проведенного исследования раскрыты некоторые патогенетические механизмы кардиотоксического эффекта вератрина. Показано, что у больных с острым отравлением вератрином наблюдаются существенные кардиогемодинамические нарушения, которые характеризуются дилатацией полостей, повышением массы миокарда, развитием систолической и диастолической дисфункции. Установлено, что у данной категории пациентов имеют место выраженные вегетативные нарушения с высоким уровнем ваготонии и значительным снижением большинства спектральных, временных, геометрического показателей вариабельности ритма сердца. С помощью методов корреляционного анализа выявлена патогенетическая взаимосвязь основных кардиогемодинамических и электрофизиологических параметров.

С целью определения тяжести клинического течения острого отравления вератрином показана необходимость проведения комплексного обследования пациентов, включающего холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ спектральных, временных и геометрического показателей ВРС, а также эхокардиографическое исследование.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У больных с острым отравлением вератрином выявлены структурно-функциональные изменения сердца, характеризующиеся ремоделированием миокарда преимущественно левого желудочка с нарушением его диастолической и систолической функций.

2. При остром токсическом поражении миокарда вератрином имеет место нарушение вегетативной регуляции сердечной деятельности, проявляющееся снижением вариабельности ритма сердца, а также регистрацией поздних потенциалов желудочков и увеличением дисперсии интервала QT. Выявленные электрофизиологические изменения могут быть использованы для определения тяжести острого отравления вератрином на стационарном этапе лечения у данной категории больных.

3. Характер корреляционных взаимосвязей между электрофизиологическими и кардиогемодинамическими параметрами указывает на выраженный кардиотоксический эффект вератрина.

Апробация работы

Результаты исследования доложены на VIII Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 18 — 22 ноября 2002 г.); X Российско-Японском международном медицинском симпозиуме "Якутия -2003" (Якутск, 22-25 августа 2003 г.); Всероссийской научно-практической конференции посвященной 50-летию ЧГМА (Чита, 1-2 октября 2003 г.); II съезде токсикологов России (Москва, 10— 13 ноября 2003 г.); Российском международном форуме «Ключи к диагностике и лечению заболеваний сердца и сосудов» (Москва, 20-23 января 2004 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 работ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы; иллюстрирована 16 таблицами и 2 рисунками. Указатель литературы включает 128 работы отечественных и 119 работ зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Суворова, Татьяна Викторовна

ВЫВОДЫ

1. При остром отравлении вератрином в 53,6% случаев диагностируется нарушение диастолической и в 42,9% систолической функции левого желудочка. У этой категории больных выявлены процессы ремоделирования миокарда, которые проявляются преимущественно дилатацией полостей сердца.

2. У больных с острым отравлением вератрином в 100 % случаев выявлена клиника вегетативной дисфункции, представленная у 83,9% пациентов активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и у 16,1% относительной симпатотонией.

3. У пациентов при отравлении вератрином установлено снижение абсолютного большинства спектральных (Тр, LF, HF), временных (SDNN, pNN50, RMSSD) и геометрического (TINN) показателей вариабельности ритма сердца, отражающее ослабление регулирующего влияния вегетативной нервной системы на сердечный ритм. При этом преобладание парасимпатической активности сопровождается наджелудочковыми нарушениями ритма, а симпатической активности - желудочковыми аритмиями.

4. При остром отравлении вератрином у 44,6% пациентов зарегистрированы поздние потенциалы желудочков и у 57,1% пациентов отмечалось увеличение дисперсии интервала QT. Наибольшие показатели дисперсии интервала QT выявлены у больных с наличием поздних потенциалов желудочков, что свидетельствует о неоднородности процессов реполяризации миокарда под действием вератрина.

5. Между основными кардиогемодинамическими и электрофизиологическими показателями существуют разнонаправленные корреляционные связи, которые указывают на патогенетическую роль вератрина в развитии кардиотоксического поражения. Нормализация большинства кардиогемодинамических и электрофизиологических показателей происходит к третьему дню лечения, что указывает на купирование кардиотоксического эффекта вератрина.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью определения тяжести клинического течения острого отравления вератрином на стационарном этапе необходимо проведение комплексного обследования пациентов, включающего холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ спектральных, временных и геометрического показателей вариабельности ритма сердца, а также эхокардиографическое исследование.

2. У больных с острым отравлением неуточненным спиртом при наличии сложных нарушений ритма и проводимости необходимо проводить исследование на наличие вератрина в биологических жидкостях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Суворова, Татьяна Викторовна, 2005 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. М., 1990.-С. 25-28.

2. Акашева Д. У. Поздние потенциалы желудочков и внутрисердечное электрофизиологическое исследование / Д. У. Акашева, Р. И. Малахов, И. В. Крутанов // Кардиология. -1993. -№33. -С. 30-33.

3. Алехин М.Н. Допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка / М.Н. Алехин, В.П. Седов // Тер. Архив. — 1996.-№12.-С. 84-88.

4. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: Метод. Рекомендации / P.M. Баевский, Г.Г.Иванов, Л.В.Чирейкин, П.Я.Довгалевский и др. // Ижевск, 2000. 55с.

5. Барац С. Н. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дисскусионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации / С.Н. Барац, А.Г. Закроева // Кардиология. 1998. - №5. - С. 69-76.

6. Беленков Ю.Н. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - №2. - С.40-44.

7. Болдуева С. А. Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / С.А. Болдуева, B.C. Жук, И.А. Леонова, Т.Я. Бурак и др. // РКЖ.-2002.-№5. -С. 13-18.

8. Бонитенко Е.Ю. Современные направления фармокотерапии острой алкогольной интоксикации / Е.Ю. Бонитенко, С.А. Куценко // Токсикол. вестник. 2004. - №4. - С. 2-12.

9. Бузиашвили Ю.И. Взаимосвязь между жизнеспособностью миокарда и наличием поздних потенциалов желудочков у пациентов, перенесших инфаркт миокарда / Ю.И. Бузиашвили, Е.М. Хананашвили, И.П. Шуваев и др. // Кардиология.- 2002.- 8. С. 4-7.

10. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн.-М.: Медицина, 1991.- 624с.

11. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн М.: Медицина, 2000.- 624с.

12. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.

13. Говорин А.В. Нарушения сердечного ритма при отравлении алкоголем при проведении суточного мониторирования ЭКГ / А.В. Говорин, А.П. Филев // Матер. XVI научно-практич. конференции врачей.- Чита, 1990,- С.97-98.

14. Говорин А.В. Аритмогенное действие свободных жирных кислот при алкогольном поражении сердца / А.В. Говорин, А.П. Филев // I Конгресс Ассоциации кардиологов стран СНГ.- М., 1996.- С.125-126.

15. Говорин А.В. Психовегетативная регуляция сердечного ритма у больных нестабильной стенокардией / Говорин А.В., Горбунов В.В., Говорин Н.В. и др.// Росс, национальный конгресс кардиологов. М., 2001 -С.95.

16. Говорин А.В. Прогностическое значение показателя вегетативной адаптации сердечного ритма у больных с острым коронарным синдромом / Говорин А.В., Соколова Н.А., Горбунов В.В. // X Росс, нац. конгресс «Человек и лекарство». М., 2003 - С. 149.

17. Говорин А.В. Показатели вариабельности ритма сердца и содержание свободных жирных кислот в сыворотке крови больных нестабильной стенокардией / Говорин А.В., Соколова Н.А., Горбунов В.В. // Конгресс кардиологов стран СНГ. С.- П., 2003.- С.269.

18. Грудцын Г.В. Поражение сердца у больных хроническим алкоголизмом / Г.В. Грудцын // Кардиология.-1991.- №4.- С.94-100.

19. Гуревич М.А. Проблема некоронарогенных заболеваний миокарда в клинической практике / М.А. Гуревич // РМЖ. 1997.- Т.6. - №24. -С.56-64.

20. Гусынин И.А. Токсикология ядовитых растений / И.А Гусынин. М.: Селькохоз. литературы, 1962. - С. 12.

21. Дабровски А. Суточное мониторирование ЭКГ / А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович. М.: Медпрактика, 2000. - 208 с.

22. Демидова М.М. Циркадная ритмика показателей вариабельности ритма сердца у здоровых обследуемых / М.М. Демидова, В.М. Тихоненко // Вестник аритмологии. 2001. - №23. - С. 61-67.

23. Дзизинский А.А. Спектральный анализ ритма сердца в оценке вегетативной регуляции при эпизодах ишемии миокарда у больных с хроническими формами ИБС / А.А. Дзизинский, Ю.Ю. Смирнова // Вестник аритмологии. 2000.- №17.- С. 27-28

24. Жаринов О.И. Нарушения расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение / О.И. Жаринов, JI.H. Антоненко // Кардиология. 1995. - №4-С. 57-60.

25. Жаринов О.И. Состояние правого желудочка и взаимодействие между желудочками у больных с хронической сердечной недостаточностью / О.И. Жаринов, Салам Сайд, P.P. Коморовский // Кардиология. — 2000. -№11-С. 45-48.

26. Зиятдинова Н.И. Стимуляция блуждающего нерва изменяет отрицательное хронотропное и гипотензивное действие аденозина // Бюл. экспериментальн. биол. и медицины. 2004. - Т. 137. - №5.-С.486-488.

27. Зарубин Ф.Е. Вариабельность ритма сердца: стандарты, изменения, показатели, особенности метода / Зарубин Ф.Е. // Вестн. аритмол. -1998.-№10.-С.25-30.

28. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. // Санкт-Петербург, 2003.- 429 с.

29. Иванов В.Н. Правый желудочек при ишемической болезни сердца./

30. B.Н. Иванов, Ю.В. Пархоменко, М.З. Жиц. Чита, 1996. - С. 15-57.

31. Иванов Г. Г. ЭКГ высокого разрешения: некоторые итоги 4-х летних исследований. / Г.Г. Иванов, А.С. Сметнев, В.А. Сандриков и др. // Кардиология. 1994. - №6. - С. 22-26.

32. Иванов Г.Г. Основные механизмы, принципы прогноза и профилактики внезапной сердечной смерти / Г.Г. Иванов, А.С. Сметнев, A.JI. Сыркин // Кардиология. 1998. - №12. - С. 64-73.

33. Иванов Г.Г. ППЖ у больных с различными формами ИБС: значение для отдаленного прогноза и оценки проводимой терапии / Г.Г. Иванов, Т.Г. Охлопкова, В.В. Попов, В.Е. Дворников // Кардиология. 1998. -№11.-С. 28-33.

34. Капелысо В.И. Внеклеточный матрикс миокарда и его изменения при заболеваниях сердца / В.И. Капелько // Кардиология. 2000. - № 9. - С.78-90.

35. Капелько В.И. Ремоделирование миокарда: роль матриксных металлопротеиназ / В.И. Капелько // Кардиология. 2001. - № 6.1. C.49-55.

36. Костин В.И. Характеристика нарушений сердечного ритма и поздние потенциалы желудочков у больных с кардиологическим синдромом X / В.И. Костин // Тер. архив. 2001.- №12.- С.44-48.

37. Кремнева Л.В. Молекулярно-клеточные механизмы ремоделирования миокарда при сердечной недостаточности / Л.В. Кремнева, О.В. Абатурова // Клин. Медицина. 2003. - №2. - С. 4-7.

38. Куценко С.А. Основы токсикологии / С.А. Куценко. СПб.: Издательство «Лань», 2002. - 345 с.

39. Латфуллин И.А. Функциональное состояние вегетативной нервной системы и влияние в-адреноблокаторов на вариабельность ритма сердца у больных инфарктом миокарда. / И.А. Латфуллин, Г.Ш. Ишмурзин / Клиническая медицина. -2002. -№9. -С. 22-27.

40. Латфуллин И.А. Исследование поздних потенциалов желудочков у больных нестабильной стенокардией с депрессией сегмента ST / И.А. Латфуллин, З.Ф. Ким, Г.М. Тептин, С.В. Контуров // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2002. -№4. -С. 47-53.

41. Лебедева Н.Б. Взаимосвязь электрофизиологических маркеров аритмогенности и особенностей психоэмоционального статуса у больных инфарктом миокарда / Н.Б. Лебедева, О.В. Лебедев, С.А. Берне, Л.С Барбараш // Кардиология. 2003. -№2. - С. 98-102.

42. Литвитский П.Ф. Патофизиология: Учебник: В 2т. 2-е изд., испр. и доп.- / П.Ф. Литвицкий. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - Т. 1. - 752 с.

43. Легконогов А.В. Поздние потенциалы желудочков при некоронарогенных заболеваниях и поражениях миокарда / А.В. Легконогов // Кардиология. 1998. - №5. - С. 29-34.

44. Лужников Е.А. Клиническая токсикология / Е.А. Лужников. М: Медицина, 1999.-416 с.

45. Лужников Е.А. Острые отравления / Е.А. Лужников, Л.Г. Костомарова.- М.: Медицина, 2000. 444 с.

46. Мазур Н.А. Диастолическая форма сердечной недостаточности (этиология, патогенез) / Н.А. Мазур // РКЖ. 2002. - №2. - С. 58-61.

47. Майергофер А. Фармацевтические препараты и яды / А. Майергофер // Ленинград: Ленхимсектор, 1931.— 191-195.

48. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование / Л.М. Макаров. -Москва: Медпрактика, 2000.-214 с.

49. Макаров Л.М. Особенности динамики и измерения интервала QT при холтеровском мониторировании / Л.М. Макаров // Кардиология. -2002. -№1. -С. 98-102.

50. Макаров Л.М. Сравнение способов измерения интервала QT и их клиническое значение / Л.М. Макаров, С.Н. Чупрова, И.И. Кисилева // Кардиология. 2004. -№5. - С. 98-102.

51. Макарычева О.В. Динамика дисперсии интервала QT при остром инфаркте миокарда и её прогностическое значение. /О.В. Макарычева, Е.Ю. Васильева, А.Э. Радзевич, А.В. Шпектор// Кардиология.-№7.-С. 43-46.

52. Мамий В.И. О природе очень низкочастотной составляющей ВРС и роли симпатико парасимпатического взаимодействия / В.И. Мамий, Н.Б. Хаспекова // Рос. физиол. журн- 2002. -№2.-С.237-247.

53. Миллер О.Н. Этиопатогенетические механизмы рецидивирования фибрилляции предсердий алкогольно-токсического генеза / О.Н. Миллер, З.Г. Бондарева // Кардиология. 2002. - №12. - С. 63-66.

54. Миллер О.Н. Предикторы электрической нестабильности миокарда у больных с алкогольным поражением сердца / О.Н. Миллер, З.Г. Бондарева, Т.П. Анмут и др.// Кардиология. 2001. - №1. - С.61-66.

55. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков, В.А. Сандриков // М.: ВИДАР. 1998. -Т.5.-С. 119- 128.

56. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения./ В.М. Михайлов. Иваново, 2000. - 200с.

57. Моисеев B.C. Алкогольная кардиомиопатия (возможность кофакторов ее развития, чувствительность к алкоголю и генетические аспекты) / B.C. Моисев // Кардиология. 2003. - №10. - С. 4-8.

58. Морошкин B.C. Поздние потенциалы желудочков у больных с дилатационной кардиомиопатией и их связь с желудочковыми нарушениями ритма / B.C. Морошкин, Г.В. Гусаров, И.А. Канцевич, И.С. Антонова // Кардиология. 1999. - №3. - С. 41-44.

59. Морошкин B.C. Влияние антиаритмической терапии на желудочковые нарушения ритма и поздние потенциалы желудочков у больных ишемической болезнью сердца / B.C. Морошкин, Г.В. Гусаров, И.С. Антонова и др. // Кардиология. 2001. - №9. - С. 62-63.

60. Муратов В.К. Вератрин / В. К. Муратов //БМЭ.- М.Д976.-Т.4.- С.140.

61. Нарушение диастолической функции левого желудочка при эссенциальной гипертензии. Часть I / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова и др. // Кардиология. 2001. - №5. - С. 74-78.

62. Немцов А.В. Алкогольный урон регионов России / А.В. Немцов. М.: Nalex.- 2003.- 136 с.

63. Немцов А.В. Качество статистических показателей смертности при отравлении алкоголем в России /А.В. Немцов // Обществ, здоровье и профилакт. заболев. 2004.- №2.-С. 19-28

64. Никитин Н.П. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка при хронической сердечной недостаточности / Н.П. Никитин, A.JI. Аляви // Кардиология. — 1998. -№3. С. 56-61.

65. Никитин Ю.П. Дисперсия интервала Q Т / Ю.П. Никитин, А.А. Кузнецов // Кардиология. - 1998. - №5. - С. 58-61.

66. Новиков В.И. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности / В.И. Новиков, Т.Н. Новикова В.Е. Ироносов и др.// Кардиология. 2001. - №2. - С. 78-84.

67. Овчинников А.Г. Методические аспекты применения допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка / А.Г. Овчинников, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Consilium-medicum. 2000. - №2.- С. 10-17.

68. О ходе борьбы с алкоголизмом и наркоманией в России и мерах по ее усилению / Аналитические материалы к докладу на заседании Госсовета РФ // Чита: Поиск. 2002. - 80 с.

69. Остапенко Ю.Н. Современное состояние острой заболеваемости химической этиологии в РФ / Ю.Н. Остапенко, Н.Н. Литвинов, Р.С. Хонелидзе и др.// Токсикологический вестник.- 2004.- №3- С. 2-6.

70. Остроумова О.Д. Удлинение интервала QT / О.Д. Остроумова // РМЖ. -2001.-№18.-С. 750-753.

71. Орлов Б.Н. Ядовитые животные и растения СССР / Б.Н. Орлов // М.: Медицина, 1990. С.253-255.

72. Палеев Н.Р. Патогенез, особенности клиники и диагностики миоперикардитов / Н.Р. Палеев, С.Р. Мравян, М.А. Гуревич // Кардиология. 2004. - №5. - С.82-87.

73. Пархоменко А.Н. Увеличение дисперсии интервала Q-T электрокардиограммы у больных острым инфарктом миокарда / А.Н. Пархоменко // Кардиология. 2000.-№8.- С.24-29.

74. Пархоменко А.Н. Интервал Q-T ЭКГ: значение его дисперсии в качестве маркера аритмогенеза / А.Н. Пархоменко, А.В. Шумаков, О.И. Иркин // Кардиология. 2001.-№4.- С.83-86.

75. Пархоменко А. Н. Анализ дисперсии и вариабельности интервала QT ЭКГ: возможности практического применения / А.Н. Пархоменко, А.В. Шумаков, О.И. Иркин // Кардиология. 2001. -№7. -С. 89-92.

76. Пархоменко О.М. Значение ЭКГ высокого разрешения в диагностике угрожающих жизни аритмий и .развития внезапной смерти /О.М. Пархоменко, М.В.Перепилица//Укр.Мед.Гасопис.-2000.-№1 .-С.39-44.

77. Полыковский А.А. Формы злоупотребления алкоголем и нарушения сердечнососудистой деятельности в динамике алкогольного абстинентного синдрома / А.А. Полыковский, С.И. Смирнов, П.Г. Михайлов, Р.Ф. Кайдалов // Клин. Медицина. 1997. - №9. - С.20-26.

78. Потапова Н.П., Иванов Г.Г., Буланова Н.А. Современные неинвазивные методы оценки и прогнозирования потенциально опасных и угрожающих жизни аритмий: состояние проблемы и перспективы развития // Кардиология. 1997. - №2. - С.70-75.

79. Преображенский Д.В. Застойная сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка / Д.В. Преображенский, Б.А.Сидоренко, И.М Шатунова // Кардиология. -2001. №1. - С.85-91.

80. Пшеничников И. Дисперсия интервала Q-T и артериальная гипертензия при разных вариантах геометрии левого желудочка (популяционное исследование) / И. Пшеничников, Е. Шипилова, Ю. Каик, О. Волож и др. // Кардиология. 2003. - №3. - С.20-23.

81. Радзевич А.Э. Электрокардиографические маркеры риска внезапной сердечной смерти. Влияние ишемии и реваскуляризации миокарда / А.Э. Радзевич, А.С. Сметнев, В.В. Попов, Е.В. Уранова // Кардиология. -2001.-JN26.-C.99-102.

82. Резолюция 2-го съезда токсикологов России // Токсикологический вестник.- 2004.- №1.- С. 2-8.

83. Рокин С.Р. Нарушения центральной гемодинамики и фазовой структуры систолы левого желудочка у больных с отравлением вератрином / С.Р. Рокин, А.В. Кустовский // Анестезиология и реаниматология.- 1997.-№1.-С. 83-85.

84. Руженков В.А. Мониторинг вариабельности сердечного ритма при алкогольном абстинентном синдроме / В.А. Руженков., Т.Г. Дронова // Медицинская картотека.- 2001.-№9.- С.32-36.

85. Рыбак O.K. Длительность и дисперсия интервала QT у больных стенокардией и инфарктом миокарда / O.K. Рыбак, П.Я. Довгалевский, М.Р. Шамьюнов и др. // РЮК. 2001.-№2. - С.5-9.

86. Рябыкина Г.В. Вариабельность ритма сердца / Рябыкина Г.В., Соболев А. В. М.: «Старко». - 1998 - 172 с.

87. Савельева И.В. Сигнал усредненная ЭКГ и ППЖ у больных с нестабильной и стабильной стенокардией: влияния медикаментозного лечения / И.В. Савельева, И.Н. Меркулова, А.В. Швилкин, И.Д. Стражеско и др.// Кардиология. - 1996.-№7. - С.82-96.

88. Савельева И.В. Клиническое значение ППЖ у больных с ИБС и желудочковыми аритмиями, индуцированными при физической нагрузке / И.В. Савельева, И.Н. Меркулова, А.В. Швилкин, И.Д. Стражеско, М.Я. Руда // Кардиология. 1997. - №5. - С. 82-96.

89. Савельева И.В. Стратификация больных с желудочковыми аритмиями по группам риска внезапной смерти. / И.В. Савельева, С.А. Бакалов, С.П. Голицын. // Кардиология. 1997. - №8. - С.82-96.

90. Савина А.С. Острая сердечная недостаточность и ее лечение при отравлениях кардиотоксичными ядами / А.С. Савина // Кардиология. -1992. -№4. С. 67-71.

91. Сайфутдинов Р.Г. Актуальные проблемы экстремальной медицины и избранные вопросы клинической токсикологии / Р.Г. Сайфутдинов, Ю.В. Зобнин. Иркутск: ИГМУ, 1998. - 344 с.

92. Самсонова Е.В. ППЖ сердца независимый фактор отрицательного прогноза при хронической недостаточности кровообращения? / Е.В. Самсонова, Г.Е. Гендлин, Г.И. Сторожаков, Э.Н. Казаков и др.// Сердечная недостаточность. — 2001. — Т. 2. - №5. - С. 67-71.

93. Сенцов В.Г. Острые отравления спиртовой настойкой чемерицы / В.Г. Сенцов, С.Р. Рокин, К.М. Брусин, В.Ю. Меледин // Токсикологический вестник.-2001.-№2.-С. 14-17.

94. Скворцов Ю.И. Поражение сердца при алкоголизме / Ю.И.Скворцов // Российский кардиологический журнал. 2000. - №5.- С.41-44.

95. Сметнев А.С. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти / А.С. Сметнев, О.И. Жаринов, В.Н. Чубучный // Кардиология.- 1995.-№4,- С49-52.

96. Стражеско И. Д. Динамика СУ-ЭКГ у больных инфарктом миокарда. / И. Д. Стражеско, И. Н. Меркулова, И. В. Савельева // Кардиология. -1993.- №6. -С. 51-56.

97. Суворов А.В. Справочник по клинической токсикологии / А.В.Суворов. Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1996. - 180 с.

98. Сумин А.Н. Доплеровские показатели вйутрижелудочковых потоков наполнения в диагностике диастолической дисфункции у кардиологических больных / А.Н. Сумин, Д.М. Галимзянов, Д.Н. Кинев и др. // Кардиология. 1999. - №12. - С. 46-53.

99. Сычев О.С. Факторы, определяющие ближайший прогноз у больных, перенесших прогрессирующую стенокардию / О.С. Сычев, Т.В. Гетьман, Д. Т. Мамидзе и др. // УКЖ. 2000. -№1. -С. 21-27.

100. Татарченко И.П. Прогностическая оценка поздних потенциалов желудочков и показателей вариабельности ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова // Кардиология.- 1997-№10. -С.21-24.

101. Татарченко И.П. Антиаритмическая терапия: диагностические возможности сигнал-усредненной ЭКГ и вариабельности ритма сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, В.А. Шевырев, О.И. Морозова // Кардиология. 2003 - №2. -С.65-68.

102. Терещенко С.Н. Диастолическая функция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности / С.Н. Терещенко, И.В. Демидова, Л.Г. Александрия, Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность. 2000. - №2. - С. 61- 65.

103. Физиология и патофизиология сердца: В 2 т. Пер. с англ./ Под. ред. Н. Сперелакиса: 2-е изд., исправленное. М.: Медицина, 1990.

104. Флоря В.Г. Ремоделирование левого желудочка у пациентов с первичным поражением миокарда / В.Г. Флоря, В.Ю. Мареев, А.Н. Самко и др.// Кардиология.- 1997-№2. С.10-15.

105. Хаспекова Н.Б. Спектральный анализ ВРС в диагностике вегетативной дисфункции у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии / Н.Б. Хаспекова, Соловьева А.Д., А.В. Недоступ, Т.А. Санькова // Кардиология. 2004. - №11.- С.61-65.

106. Шальнова С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С.А. Шальнова, Л.Д. Деев, Р.Г. Органов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2005. №4.-С. 4-9.

107. Шварц Ю.Г. Вегетативные нарушения у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахиаритмией / Ю.Г. Шварц, Е.В. Салеева // Кардиология. 2001.- №7.- С.50-53.

108. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов. М.: Практика, 1993. - С. 66-80.

109. Штегман О.А. Систолическая и диастолическая дисфункции левого желудочка самостоятельные типы сердечной недостаточности или две стороны одного процесса? / О.А. Штегман, Ю.А. Терещенко // Кардиология. - 2004.- №2.- С.82-85.

110. Шугушев Х.Х. Показатели спектрально временных карт С-У ЭКГ у больных ишемической болезнью сердца с хронической сердечной недостаточностью / Х.Х. Шугушев, А.С. Энеева, А.Б. Хадзугов // Кардиология. - 2004. - №9.- С.8-10.

111. Явелов И.С. Факторы, связанные с низкой вариабельностью ритма сердца, оцененной за короткое время в покое и в ранние сроки инфаркта миокарда /И. С. Явелов, Е. Е. Травина, Н. А. Грацианский // Кардиология. 2001. -№8. - С. 4-11.

112. Яровая Е.В. Состояние системы транспорта Са2+ через мембраны кардиомиоцита в динамике алкогольного поражения сердца / Е.В. Яровая, З.Н. Кирсанов, М.Г. Шантыз // Бюл. эксперимент, биол. и медицины. Приложение 3. 2002. - С. 35-39.

113. Abergel Е. Which definition for echocardiographic left ventricular hypertrophy? / E. Abergel, M. Tase, J. Bohiander // Am. J. Cardiol. 1995. -Vol. 75.-P. 489-503.

114. Aiba T. Cellular and ionic mechanism for drug-induced long QT syndrome and effectiveness of verapamil / Aiba Т., Shimizu W., Inagaki M., Noda T. et al. // J Am Coll Cardiol. 2005. - Vol. 45. - P. 300-307

115. Ajani U. A. Alcohol consumption and risk of coronary heart disease by diabetes status / U.A. Ajani, J.M. Gaziano, P.A. Lotufo, S. Liu et al. // Circulation. 2000. - №102. - P. 500 - 505.

116. Ajiro Y. Assessment of markers for identifying patients at risk for life-threatening arrhythmic events in Brugada syndrome /Ajiro Y, Hagiwara N, Kasanuki H // J Cardiovasc Electrophysiol.- 2005. Vol. 16. - P. 45-51.

117. Akselrod S. Power Spectrum Analysis of Heart Rate Fluctuation: A Quantitative Probe of Beat-to-Beat Cardiovascular Control / S. Akselrod, D. Gordon, FA.Ubeletal.//Science.- 1981.-V.213.- P. 220-222.

118. American College of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment Committee. Heart Rate Variability for Risk Stratification of Life-Threatening Arrhythmias. // J Am Coll Cardiol. 1993. - V.22. - P. 948-950.

119. Akutsu Y. Change with exercise in QT dispersion in infarct-related myocardium after angioplasty / Akutsu Y., Li H.L., Shinozuka A, Kodama Y, Yamanaka H, Katagiri T // Int J Cardiol. 2005. - Vol.99. - P.105-110.

120. Balkhi R.A. Time course of appearance of markers of arrhythmia in patients with tetralogy of Fallot before and after surgery / Balkhi R.A., Beghetti M, Friedli В // Cardiol Young. 2004. - Vol.14. - P. 60-62.

121. Barakovic F. Dysfunction of the left chamber after myocardial infarct / Barakovic F., Kusljugic Z., Smajic E. et al. // Med. Arh. 2004. -Vol. 58. -P. 145-147.

122. Barletta G. Hypertrophic cardiomyopathy: electrical abnormalities detected by the extended-length ECG and their relation to syncope / Barletta G., Lazzeri C., Franchi F. et al. // Int J Cardiol. 2004. - V. 97. - N1. - P. 43-48

123. Bernardi L. Evidence for an intrinsic mechanism regulating heart rate variability in the transplanted and the intact heart during submaximal dynamic exercise? / L. Bernardi, F. Salvucci, R. Suardi // Cardiovasc Res. -1990. -Vol. 24.-P. 969-981.

124. Bigger J.T. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction. / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steinman // Circulation. -1992. -Vol. 85. P. 164-71.

125. Bigger J.T. Comparison of Time- and Frequency Domain Based Measured of Cardiac Parasympathetic Activity in Holter Recordings After Myocardial Infarction. / J.T. Bigger, P. Albrecht, R.C. Steinmanet et al. //Am J Cardiol.-1989. -Vol. 64. P. 536-538.

126. Bigger J.T. Components of Heart Rate Variability Measured During Healing of Acute Myocardial Infarction / J.T. Bigger, R.E. Kleiger, W.K. Flesis et al.//Am J Cardiol. 1988. -Vol. 61. - P. 208-215.

127. Bilan A. Circadian rhythm of the QT interval dispersion in healthy subjects. Correlation with heart rate variability circadian pattern / Bilan A, Witczak A, Palusinski R et al. // J Electrocardiol. 2005. - Vol. 38. - N1. - P.36-42.

128. Bortolan G. QT dispersion in the elderly. The ILSA Study / Bortolan G., Bressan M., Golferini F.; ILSA Study Gr.//Aging Clin Exp Res. 2004. -Vol. 16.-P. 342-348.

129. Braunwald E. The «Stunned» myocardium prolonged, post ischemic ventricular dysfunction. / Braunwald E., Kloner R.A. // Circulation. -1982. -Vol. 49. -P. 1120-1126.

130. Breithardt G. Pathophysiological mechanisms and clinical significance of ventricular late potentials. / G. Breithardt, M. Borggrefe // Eur Heart J. -1986. -Vol.7.-P. 364-385.

131. Browne К. Prolongation of the QT interval in man during sleep / K. Browne, E. Prysowsky, J. Heger et. al. // Am J Cardiol. 1983. -Vol. 52. - P. 55-59.

132. Buemi M. The effect of two different protocols of potassium haemodiafiltration on QT dispersion / Buemi M., Aloisi E., Coppolino G., Loddo S. et al. // Nephrol Dial Transplant. 2005. - № 22. - P.121-122

133. Canau A. Petterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Canau, R.B. Devereux // J. Am. Coll. Cardiol. -1992.-Vol. 19.-P. 1550-1558.

134. Casolo G.C. Heart rate variability during the acute phase of myocardial infarction / Casolo G.C., Stroder P., Signorini C. // Circulation. 1992. -Vol. 85.-P. 2073-2079.

135. Cerati D., Schwarts P. J. Single cardiac vagal fiber activity, acute myocardial ischemia, and risk for sudden death // Circ. Res. 1991. - Vol. 69.-P. 1389.

136. Cerati D. Influence of residual ischemia of heart rate variability after myocardial infarction / D. Cerati, F. Nador, R. Maestry, N. Mantica et al. // Eur. Heart J. 1997. -Vol. 18. - P. 78-83.

137. Cox. S.V. Changes in QT interval dispersion after acute myocardial infarction treated with thrombolytic therapy. / S.V. Cox, R.C. Dryburgh et al. // Circulation. 1994. -Vol. 90. -P. 1-662.

138. Clinical significance of variability of ventricular late potentials detected before discharge in patients after myocardial infarction // Am Heart J. -2000.- Vol.139. -P.134-141.

139. Cripps Т.К. Prognostic value of reduced of heart rate variability after myocardial infarction: clinical evoluation of anew analysis methods / Т.К. Cripps, M. Malik, Т.О. Farell // Br. Heart J. 1991. -Vol. 65. - P. 14-19.

140. Day C.P. QT dispersion: an indication of arrhythmia risk in patients with long QT intervals. / C.P. Day, R.W.F. Campbell // Br. Heart J. -1990. -Vol. 63.-P. 342-344.

141. Denes P. Prevalence of late potentials in patients undegoing Holter monitoring. / P. Denes, P. Santrelli, M. Masson, E.F. Uretz // Am Heart J. -1987. -Vol. 113.-P. 33-34.

142. Devereux R.B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in men / R.B. Devereux, N. Reichek // Circulation. -1977.-V. 55. P. 613-618.

143. Devereux R.B. Relation of hemodinamic load to left ventricular hypertrophy and perfomance in hypertension / R.B. Devereux, D.D. Savage // Am. J. Cardiol.- 1983.-Vol. 51.- P. 171-176.

144. Deyneli O. QT dispersion in type 2 diabetic patients with altered diurnal blood pressure rhythm / Deyneli O., Ersoz H.O., Yavuz D., Fak A.S., Akalin S. //Diabetes Obes. Metab. -2005. Vol. 7. - P. 136-143.

145. Duplain H. Augmented Sympathetic Activation During Short-Term Hypoxia and High-Altitude Exposure in Subjects Susceptible to High-Altitude Pulmonary Edema/ H. Duplain, L. Vollenweider, A. Delabays et al. // Circulation. 1999.-Vol. 99.-P.1713-1718.

146. Dursunoglu D. QT interval dispersion in obstructive sleep apnoea syndrome patients without hypertension / Dursunoglu D, Dursunoglu N, Evrengul H, Ozkurt S et al. // Eur Respir J. 2005. - Vol. 25. - P. 677-681.

147. Endoh Y. Influence of early coronary reperfusion in QT interval dispersion after acute myocardial infarction. / Y. Endoh, H. Kasanuki, et al. // PACE. -1997. -Vol. 20. P. 1646-1653.

148. Engel G. Electrocardiographic arrhythmia risk testing / Engel G., Beckerman J.G., Froelicher V.F. et al. // Curr Probl Cardiol. 2004. - Vol. 29.-N7.-P. 365-432.

149. Fauchier L. Alcoholic cardiomyopathy and ventricular arrhythmias / L. Fauchier // Chest. 2003. - №123. - P. 1320 - 1325.

150. Fauchier L. QT dispersion in nonischemic dilated cardiomyopathy. A long-term evaluation / Fauchier L., Douglas J., Babuty D., Cosnay P., Fauchier J.P. // Eur J Heart Fail. 2005. - Vol. 7. - P.277-282.

151. Ferrans V.J. Ultrastmctural pathology of the heart / Ferrans V.J., Butany J.W.// In: Diagnostic electron microscopy.- 1983.- Vol. 4.- P. 319-473

152. Freeman R. Spectral analysis of heart rate in diabetic neuropathy / R. Freeman, JP. Saul, MS. Roberts et al. // Arch Neurol. -1991. -Vol. 48. P. 185-190.

153. Galinier M. Prognostic value of late potentials in patients with congestive heart failure / Galinier M., Albenque J.P., Afchar N. et al. // Eur Heart J.-1996.-№17.-C. 264-271.

154. Galinier M. Depressed low frequency power of heart rate variability as an independent predictor of sudden death in chronic heart failure / Galinier M., Pathak A., Fourcade J. et al. // Eur Heart J.- 2000.- Vol. 21. P. 475-482.

155. Ghanem W. QT dispersion intervals in hypertensives with left ventricular hypertrophy / Ghanem W., Murin J., Jaber J. // Vnitr Lek. 2001. - Vol. 47. - P. 20-24.

156. Gordon D. Heart rate spectral analysis: a noninvasive probe of cardiovascular regulation in critically ill children with heart disease / D. Gordon, V.L. Herrera, L. Alpine// Ped Cardiol. -1998. -Vol. 9. -P. 69-77.

157. Hemery Y. Alcohol and rhythm disorders / Y. Hemery, H. Broustet, O. Guiraude et al. //Ann. Cardiol. Angeiol. 2000. -N49. - P. 473-479.

158. Hohnloser S.H. QT dispersion in oberflachen-EKG als parameter einer gesteingerten electrischen vulnerabilitat bei acuter myokardoschamie. / S.H. Hohnloser, A. Van de Loo, W. Arendts et al. // Z Kardiol. -1993. -Vol. 82. -P. 768-682.

159. Hohnloser S.H. Pharmacological management of atrial fibrillation: an update / Hohnloser S.H., Bender B. et al. // J Cardiovasc. Pharmacol. The. — 2000. -Vol.5.-P. 6-11

160. Hong M. Relation between acute ventricular arrhythmias, ventricular late potential and mortality in acute myocardial infarction. / M. Hong, T. Peter, W. Peters et al. // Am J Cardiol. -1991. -Vol. 68. P.1403-1409.

161. Huang C.H. QTc dispersion as a prognostic factor in intracerebral hemorrhage / Huang C.H., Chen W.J., Chang W.T., Yip P.K., Lee Y.T. // Am J Emerg Med. 2004. - Vol. 22. - P. 141-144.

162. Huang J. Heart rate variability is depressed in patients with unstable angina / J. Huang, E. Leatham, S. Redwood // Eur Heart J. -1994. Vol. 15. - P. 507.

163. Hund T.J. Rate dependence and regulation of action potential and calcium transient in a canine cardiac ventricular cell model / Hund T.J., Rudy Y. et al. // Circulation. 2004. - Vol.16. - P. 68-74.

164. Inazumi Т. Changes in autonomic nervous activiti in reccurrence of variant angina / T. Inazumi, H. Shimizu, T. Mine // Jpn. Circ. J. 2000. - Vol. 64.• P. 197-201.

165. Karagounis L. A. Multivariate associates of QT dispersion in patients with acute myocardial infarction: primacy of patency status of the infarct-related artery. / L. A. Karagounis, J. L. Anderson et al. // Am Heart J. 1998. -Vol. 135.-P. 1027-1035.

166. Kearney M.T. Predicting sudden death in patients with mild to moderate chronic heart failure / Kearney M.T., Fox K.A. et al. // Heart. 2004. - Vol. 90. -N10. -P. 1137-1143

167. Keely E.G. Influence of metoprolol on heart rate variability in survivors of remote myocardial infarction / E.G. Keely, R.L. Page, R.A. Lange, J.A. Willard et al. // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 77. -P. 557-60.

168. Kienzle M.G. Clinical hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure. / M.G. Kienzle, D.W. Ferguson, C.L. Birkett // Am J Cardiol. -1992. -Vol. 69. P.482-485.

169. Kim S.D. Cardiac structure and function after short-term ethanol consumption in rats / S.D. Kim, T. Bieniarz, K.A. Esser, M.R. Piano // Alcohol. 2003. - №29. - P. 21-29.

170. Kinoshita 0. Spectral analysis of signal-averaged electrocardiograms in patients with idiopathic ventricular tachycardia of left ventricular origin. / O. Kinoshita, S. Hamakura, T. Ohe // Circulation. -1992. -Vol. 85. P. 20542059.

171. Kitney R. I. Heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy / R. I. Kitney, S. Byrne, M. L. Edmonds // Automedica. -1982. -№4. -P. 155-67.

172. Kinugawa S. Coronary Microvascular Endothelial Stunning After Acute Pressure Overload in the Conscious Dog Is Caused by Oxidant Processes / S. Kinugawa, H. Post, P. Kaminski // Circulation. 2003. - V.108. - P.2934.

173. Kittnar O. Dispersion of QT intervals-a myth or a diagnostic symptom? / Kittnar O, Mlcek M. // Cas Lek Cesk. 2004. - Vol. 143. - P 604-607.

174. Krantz M.J. QT interval dispersion and resting metabolic rate in chronic anorexia nervosa / Krantz M.J., Donahoo W.T., Melanson E.L., Mehler P.S. // Int J Eat Disord. 2005. - № 37. - P. 166-170.

175. Lee W.K. Alcoholic cardiomyopathy: is it dose-dependent? / W.K. Lee, T.J. Regan // Congest. Heart Fail. 2002. - N8. - P. 303-306.

176. Left ventricular function, cardiac dysrhythmias, atrial activation, and volumes in nondipper hypertensive individuals with left ventricular hypertrophy // Am Heart J. 2000. - Vol.139. - P. 529-536.

177. Levy M.N. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart / M. N. Levy// Circ. Res. 1971. - Vol. 29. - P. 437.

178. Lombardi F. Circadion variation of spectral indices of heart rate variability after myocardial infarction / F. Lombardi, G. Sandrone, A. Mortara // Am Heart J .-1992.- Vol.123.- P.1521 -1529.

179. Lown B. Neural activity and ventricular fibrillation / B. Lown, R.L. Verrier // N. Engl. J. Med. 1976. -Vol. 294. -P. 1165.

180. Lyseggen E. Myocardial acceleration during isovolumic contraction: relationship to contractility / Lyseggen E., Rabben S.I., Skulstad H., Urheim S. et al. // Circulation. 2005. - Vol. 111. - P. 62-69.

181. Malliani A. Power spectrum analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulation mechanisms / A. Malliani, P. Lombardi, M. Pagani // Br Heart J. 1994. -Vol. 71. - P.l-2.

182. Marazia S. QT dispersion and myonecrosis after stent percutaneous coronary intervention / Marazia S., Zimarino M., Torge G., Pasquale M. et al. // Ital Heart J Suppl. 2004. - Vol. 5. - N11. - P. 861-867.

183. Milberg P. Transmural dispersion of repolarization as a key factor of arrhythmogenicity in a novel intact heart model of LQT3 / Milberg P., Reinsch N., Wasmer K., Monnig G. et al. // Cardiovasc Res. 2005. - Vol. 65. - N2. - P.397-404.

184. Milone F. Risk of arrhythmias in hemodialysis patients vs healthy people / Milone F., Urso S., Garozzo M. et al. // G Ital Nefrol.- 2004. №21. -Suppl 30.-P. 241-246

185. Miwa K. Alterations of autonomic nervous activity preceding nocturnal variant angina: sympathetic augmentation with parasympathetic impairment / K. Miwa, A. Igawa, Y. Miyagi et al. //Am Heart J. 1998. -Vol. 135. -P.762-771.

186. Moibenko O.O. The role of endothelium-dependent factors in realizing cardiogenic reflexes under normal and pathological conditions / Moibenko O.O., Pavliuchenko V.B., Datsenko V.V. et al. // Fiziol. Zh.- 2000.-Vol.46 —P.19-32.

187. Molinero E. Treatment of diastolic dysfunction in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy / E. Molinero, N. Murga, J.D. Sagastagolita // J. Hum. Hypertens. 1998. - №12. - Suppl. 1-2.

188. Mulay D.V. QT dispersion and early arrhythmic risk in acute myocardial infarction / Mulay D.V., Quadri S.M. // Indian Heart J. 2004. - Vol.56. - P. 636-641.

189. Nakamae H. QT dispersion correlates with systolic rather than diastolic parameters in patients receiving anthracycline treatment / Nakamae H., Tsumura K., Akahori M., Terada Y. et al.// Intern Med. 2004. -Vol. 43. -N5.-P. 379-387.

190. Nishiyama Y. Effect of physical training on corrected QT dispersion in patients with nonischemic heart failure / Nishiyama Y., Maeda H., Tanaka M. et al. // Circ J. 2004. - Vol. 68. - P. 946-949.

191. Nishimura R.A. Evalution of diastolic filling of left ventricular in health and disease: doppler EchoCG in the clinicans rosetta stone / R.A. Nishimura, A.J. Tajik//J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 8-18.

192. Obradovic S. Autologous bone marrow-derived progenitor cell transplantation for myocardial regeneration after acute infarction / Obradovic S., Rusovic S., Balint B. et al. // Vojnosanit Pregl. 2004. - Vol 61.-P. 519-529.

193. Oikarmen L. Dispersions of the QT interval in postmyocardial infarction patients presenting with ventricular tachycardia or with ventricular fibrillation. / L. Oikarinen, M. Viitasalo, L. Toivonen. // Am J Cardiol. -1998. -V. 81.-P. 694-697.

194. Olivares JL. Cardiac findings in adolescents with anorexia nervosa at diagnosis and after weight restoration / Olivares JL., Vazquez M, Fleta J, Moreno LA et al. // Eur J Pediatr. 2005. - № 15. - P. 183-185.

195. Olivares J.L. Electrocardiographic and echocardiographic findings in malnourished children / Olivares JL, Vazquez M, Rodriguez G, Samper P, Fleta J. // J Am Coll Nutr. 2005. - Vol. 24. - N1. - P. 38-43.

196. Protasova ZS. Interaction of thiamine with rat brain synaptosomes / Protasova Z.S., Parkhomenko Iu.M., Donchenko G.V., // Ukr. Biokhim. Zh. 1999.-Vol. 71.-P. 50-57.

197. Ristic-Andelkov A. Aortic valve stenosis / Ristic-Andelkov A., Gligic В., Damnjanovic M., Milovanovic J. et al. // Vojnosanit Pregl. 2003. - Vol. 60.-P. 167-174.

198. Sakmann B. Acetylcholine activation of single muscarinic K+ channels in isolated pacemaker cells of the mammalian heart / B. Sakmann, A. Noma, W. Trautwein //Nature. 1983. -V. 303. -P. 250.

199. Salles G.F. Usefulness of QT-interval parameters for cardiovascular risk stratification in type 2 diabetic patients with arterial hypertension / Salles G.F., Deccache W., Cardoso C.R. // J Hum Hypertens. 2005. - Vol. 19. -N3.-P. 241-249.

200. Sato N. Effects of Cardiac Denervation on Development of Heart Failure and Catecholamine Desensitization / N. Sato, S.F. Vatner, Y. Shen et al. //Circulation. 1997. - Vol.95. - P. 2130-2140

201. Shusterman V. Changes in autonomic activity and ventricular repolarisation. / V. Shusterman, A. Beigel, S.I. Shan et al. // J Electrocardiol. 1999. -Vol. 32. -P. 185-192.

202. Shwarts R. J. The neural control of heart rate and risk stratification after myocardial infarction. //Eur. Heart J. -1999. -Vol. 1. P.33-43.

203. Simson M. B. Identification of patients with ventricular tachycardia after myocardial infarction from signals in the terminal QRS complex. // Circulation. -1981. -Vol. 64. P.235-242.

204. Simson M.B. Clinical application of signal averaging. // Cardiol Clin. -1983.-Vol. 1- P.109-119.

205. Sperelakis N., Pappanj A.J. Increase in P Na and P К of cultured heart cells produced by veratridin. / Sperelakis N., Pappanj A.J. //J. Gen. Physiol.-1969.- Vol. 53.-P. 97-114.

206. Takusagawa M. Alterations of autonomic nervous activity in reccurrence of variant angina / M. Takusagawa, S. Komori, K. Umetani et al. // Heart. -1999.-Vol. 82. P.75-81.

207. Thomas A. Effects of ethanol on the dyastolic dysfanction / A. Thomas // Alcoholism. 1994. -Vol.18. - №1.- P.121-132

208. Torre-Amione G. Proinflammatory cytokine levels in patient with depressed left ventricular ejection fraction / G. Torre-Amione, S. Kapadia, C. Benedict // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - Vol 27. - P. 1201-1206.

209. Valdivia C.R. Increased late sodium current in myocytes from a canine heart failure model and from failing human heart / Valdivia C.R., Chu W.W., Pu J. et al. // J Mol Cell Cardiol. 2005. - Vol. 38. - P. 475-483.

210. Vester E.G. Late potentials and heart rate variability in heart muscle disease/ Vester E.G., Emschermann C., Stobbe U. et al. // Eur Heart J.- 1994.- №15. -P. 25-33.

211. Verdecchia P. Asymmetric left ventricular remodeling due to isolated septal thickening in patients with systemic hypertension and normal left ventricular masses / P.Verdecchia, C. Porcellati // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol. 73. - P. 247- 252.

212. Vitarelli A. Left Ventricular dyastolic dysfanction and alcohol / A. Vitarelli // Minerva. Card. 1993. - Vol. 41. - P. 479-492.

213. Voss F. Are QT measurements on body surface ECG indicative of ventricular refractory patterns? / Voss F., Becker R., Bauer A., Kraft P. et al. // Basic Res Cardiol. 2005. -Vol. 100. - P.22-27.

214. Yokoyama A. Heart rate variability, arrhythmia and magnesium in hemodialysis patients / Yokoyama A., Kikuchi K., Kawamura Y. // Clin. Calcium. 2005. - Vol.15. - P. 226-232.

215. Yunus A. Increased precordial QTc dispersion predicts ventricular fibrillation during acute myocardial infarction. / A. Yunus, A. M. Gillis, H. J. Duff et al. // Am J Cardiol. -1996. -Vol. 78. P. 706-708.

216. Zhao G. Selective Impairment of Vagally Mediated, Nitric Oxide-Dependent Coronary Vasodilation in Conscious Dogs After Pacing-Induced Heart Failure / G. Zhao, W. Shen, X. Xu et al. // Circulation. 1995. -Vol.91.-P. 2655-2663.