Динамика электрокардиографических показателей (дисперсии интервала QT, вариабельности сердечного ритма) в клинике острого периода инфаркта миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Ромашенко, Оксана Владимировна

• Ромашенко, Оксана Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ромашенко, Оксана Владимировна

Введение.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Восстановление коронарного кровотока при остром инфаркте миокарда.

1.1.1. РеперфУзионная терапия при остром инфаркте миокарда.

1.1.2. Антитромботическая терапия при остром инфаркте миокарда.

1.2. Осложненное течение инфаркта миокарда.

1.3. Диагностическое значение неинвазивных методик при остром инфаркте миокарда.

1.4. Вариабельность ритма сердца в клинике острого периода инфаркта миокарда.

1.5. Дисперсия интервала QT в клинике острого периода инфаркта миокарда.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика исследованных пациентов.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Оценка клинического состояния.

2.2.2. Электрокардиография.

2.2.3. Эхокардиография в покое.

2.2.4. Определение активности кардиоспецифических ферментов крови.

2.2.5. Суточное мониторирование ЭКГ.

2.2.6. Тредмил-тест.

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований.

3.1.1. Клиническая характеристика групп больных в зависимости от наличия или отсутствия реперфузии и осложнений острого инфаркта миокарда.

3.1.2. Динамика показателей вариабельности сердечного ритма в группах осложненного и неосложненного острого инфаркта миокарда с наличием реперфузии.

3.1.3. Динамика показателей вариабельности сердечного ритма в группах осложненного и неосложненного острого инфаркта миокарда с отсутствием реперфузии.

3.2.1. Динамика показателей вариабельности ритма сердца в группах с наличием и без сердечной недостаточности II — IV ФК по классификации Killip.

3.2.2. Характеристика больных острым инфарктом миокарда после тромболитической терапии по наличию систолической дисфункции левого желудочка по результатам эхокардиографии.

3.2.2.1. Показатели конечнодиастолического и конечносистолического размеров левого желудочка у пациентов в исследуемых группах.

3.2.2.2. Показатели общей сократимости миокарда.

3.2.3. Взаимосвязь показателей вариабельности ритма сердца и систолической дисфункции левого желудочка по данным эхокардиографии в группе больных осложненным инфарктом миокарда.

3.3.1. Показатели вариабельности ритма сердца у больных инфарктом миокарда осложненного течения с реперфузией с развитием рецидива инфаркта миокарда, ранней постинфарктной стенокардии, безболевой ишемии.

3.3.2. Показатели вариабельности ритма сердца у больных инфарктом миокарда осложненного течения без реперфузии с развитием рецидива инфаркта миокарда, ранней постинфарктной стенокардии, безболевой ишемии.

3.3.3. Взаимосвязь показателей вариабельности ритма сердца и смертности в ранние сроки инфаркта миокарда.

3.3.4. Показатели вариабельности ритма сердца у исследуемых больных, перенесших повторный инфаркт миокарда в течение 1 года.

3.4.1. Динамика дисперсии интервала QT в первые сутки острого инфаркта миокарда у больных после проведенной тромболитической терапии.

3.4.2. Значения дисперсии интервала QT в группах с наличием и без сердечной недостаточности П — IV ФК по классификации Killip.

3.4.3. Взаимосвязь динамики дисперсии интервала QT и систолической дисфункции левого желудочка по данным эхокардиографии в группе больных осложненным инфарктом миокарда.

3.4.4. Показатели дисперсии QT у больных инфарктом миокарда осложненного течения с реперфузией с развитием рецидива инфаркта миокарда, ранней постинфарктной стенокардии, безболевой ишемии.

3.4.5. Показатели дисперсии интервала QT у больных инфарктом миокарда осложненного течения без реперфузии с развитием рецидива инфаркта миокарда, ранней постинфарктной стенокардии, безболевой ишемии.

3.4.6. Показатели дисперсии интервала QT у исследуемых больных, перенесших повторный инфаркт миокарда в течение 1 года.

3.4.7. Взаимосвязь дисперсии интервала QT и нарушений ритма в остром периоде инфаркта миокарда.

3.4.8. Сопоставление динамики дисперсии корригированного интервала QT при проведении стресс-теста на тредмиле по стандартному протоколу с данными диагностической коронароангиографии.

3.4.8.1. Динамика дисперсии корригированного интервала QT при проведении стресс-теста на тредмиле по стандартному протоколу у больных наличием стеноза более 50 % одной или двух коронарных артерий.

3.4.8.2. Динамика дисперсии корригированного интервала QT при проведении стресс-теста на тредмиле по стандартному протоколу у больных наличием стеноза более 50 % трех коронарных артерий.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика электрокардиографических показателей (дисперсии интервала QT, вариабельности сердечного ритма) в клинике острого периода инфаркта миокарда»

Ишемическая болезнь сердца является основной проблемой в клинике внутренних болезней, в материалах ВОЗ характеризуется как эпидемия XX — начала XXI века. Основанием для этого послужила возрастающая частота заболеваний ишемической болезнью сердца людей в различных возрастных группах, высокий процент потери трудоспособности, а также то, что она является одной из ведущих причин летальности [5]. По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний погибают более 17 млн. человек, из них от ИБС — более 7 млн. Ожидается, что к 2020 г. ИБС станет ежегодной причиной смерти более 11 млн. человек [29].

Изучение ишемической болезни сердца имеет почти двухсотлетнюю историю. К настоящему времени накоплен огромный фактический материал, свидетельствующий о ее полиморфизме. Это позволило различить несколько форм ишемической болезни сердца и несколько вариантов ее течения [27]. Основное внимание привлечено к инфаркту миокарда - самой тяжелой и распространенной острой форме ишемической болезни сердца [51, 54].

Проблема инфаркта миокарда приобретает большое социальное значение в связи с возрастанием заболеваемости за последние годы, поражением населения в наиболее активном возрасте от 45 до 60 лет с ранней инвалидизацией, высокой летальностью [15, 57, 67]. В последние годы значительно увеличилась заболеваемость инфарктом миокарда лиц в возрасте до 40 лет. Выраженное снижение летальности от острого инфаркта миокарда было достигнуто в середине 60-х годов XX века, когда были организованы отделения кардиореанимации и для лечения желудочковых тахиаритмий стали использовать дефибриляцию. Второе заметное снижение летальности (с середины 80-х годов) было связано с патогенетическим методом лечения инфаркта миокарда: скорейшее восстановление проходимости пораженной инфаркт-связанной артерии, а также борьба с её реокклюзией [15, 168]. С целью восстановления коронарного кровотока в настоящее время используются тромболитическая терапия, ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. На сегодня тромболитическая терапия — самый доступный путь достижения коронарной реперфузии у больных инфарктом миокарда [83, 85].

Поиск предикторов фатальных событий у больных с острым коронарным синдромом является актуальной научной задачей. В последние годы активно изучается значение неинвазивных показателей для прогнозирования ближайших и отдаленных исходов инфаркта миокарда [4, 13, 79, 93]. Несмотря на то, что в большинстве клинических исследований подобной направленности было убедительно показано, что увеличение дисперсии интервала QT электрокардиограммы у больных, перенесших инфаркт миокарда, является независимым фактором неблагоприятного прогноза и эти результаты имеют серьезное электрофизиологическое обоснование, а сама методика ее регистрации достаточно проста, до настоящего времени последняя в большей степени является исследовательской, но не рутинным клиническим инструментом [71]. Сравнительно новым неинвазивным методом оценки прогноза у больных инфарктом миокарда является исследование вариабельности ритма сердца^ обладающей независимой прогностической ценностью в определении риска смерти и, как полагают, позволяющей оценить вегетативную регуляцию сердечной деятельности у данной категории больных [44,47, 87, 97, 153].

Клиницистам трудно разобраться в потоке информации, исходящей из различных научных центров, и выбрать из множества обсуждаемых переменных (корригированных и некорригированных) наиболее воспроизводимые и прогностически важные показатели, равно как и определиться со сроками их регистрации [16].

Таким образом, несмотря на то, что исследованию дисперсии QT и вариабельности ритма сердца при остром инфаркте миокарда посвящено значительное количество работ, многие вопросы еще требуют уточнения. В частности, представляет интерес, зависят ли данные электрокардиографические показатели от клинических особенностей инфаркта миокарда, наличия или отсутствия реперфузии после проведенной тромболитической терапии.

Цель исследования

Определить взаимосвязь между электрокардиографическими показателями (дисперсией интервала QT, вариабельностью сердечного ритма) и клиническим течением острого периода инфаркта миокарда после тромболитической терапии.

Задачи исследования

1. Оценить дисперсию интервала QT у больных инфарктом миокарда после тромболитической терапии.

2. Оценить вариабельность ритма сердца у больных инфарктом миокарда после тромболитической терапии.

3. Оценить дисперсию интервала QT и вариабельность сердечного ритма в зависимости от достигнутой реперфузии.

4. Сопоставить значения ВРС, дисперсии интервала QT с данными эхокардиографии.

5. Сопоставить значения дисперсии интервала QT с данными коронароангиографии.

6. Определить влияние изменений электрокадиографических параметров на течение заболевания.

Научная новизна

Впервые у больных инфарктом миокарда после тромболитической терапии с наличием и без реперфузии, в раннем постинфарктном периоде для оценки течения и прогноза были использованы неизвазивные электрокардиографические показатели (дисперсия интервала QT, вариабельность сердечного ритма).

Впервые было показано, что стойкое снижение влияния на синусовый узел симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы коррелирует с наличием клинических признаков сердечной недостаточности.

Впервые показано, что значительное снижение параметров вариабельности ритма сердца у больных инфарктом миокарда без реперфузии повышает вероятность развития рецидива инфаркта миокарда, увеличивает риск смерти от острой сердечной недостаточности.

Впервые выявлено, что увеличение корригированной дисперсии интервала QT при стресс-тесте на тредмиле более чем на 50% от исходного уровня является признаком клинически значимого стеноза 1-2 коронарных артерий, менее 30% - трехсосудистого поражения.

Практическая значимость работы

Полученные в работе данные позволяют использовать информацию о диагностической роли неинвазивных методик, таких как определение интервала QT, вариабельности сердечного ритма у больных осложненным и неосложненным инфарктом миокарда, которым проводилась тромболитическая терапия.

Проведенное исследование позволяет выявить группу больных с повышенной вероятностью электрической нестабильности миокарда и риском развития фатальных нарушений ритма и сердечной недостаточности на фоне острого инфаркта миокарда, а также с риском летального исхода.

Раннее выделение категорий больных инфарктом миокарда с повышенным риском осложнений позволит применить более активные методы лечения (медикаментозные и/или хирургические) для улучшения качества жизни таких пациентов.

Внедрение результатов работы в практику Основные положения диссертационной работы внедрены и используются в работе 2 отделения неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации

ГКБ №15 им. О.М.Филатова г.Москвы, а также в учебном процессе на кафедре Госпитальной терапии №1 лечебного факультета ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет МЗ РФ.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Ромашенко, Оксана Владимировна

Выводы

1. При увеличении дисперсии интервала QT возрастает риск возникновения таких нарушений ритма, как фибрилляция желудочков (dQT = 116,3 мсек), желудочковая тахикардия (dQT = 109,4 мсек), желудочковая экстрасистолия высоких градаций (dQT = 97,1 мсек).

2. Вариабельность ритма сердца достоверно отражает стойкое повышение активности симпатической и значительную депрессию парасимпатической вегетативной нервной системы преимущественно в группе осложненного инфаркта миокарда при неэффективной тромболитической терапии.

3. Дисперсия интервала QT у больных инфарктом миокарда достоверно снижается к 7-м суткам заболевания; наиболее высокие значения дисперсии интервала QT (104,3 ± 5,37 мсек) в группе больных осложненным инфарктом миокарда.

4. Существенной взаимосвязи изучаемых электрокардиографических показателей (вариабельности ритма сердца, дисперсии интервала QT) с наличием систолической дисфункции в остром периоде инфаркта миокарда не выявлено.

5. Увеличение dQTc при стресс-тесте более чем на 50% от исходного уровня является признаком клинически значимого стеноза 1 или 2 коронарных артерий, менее 30% - трехсосудистого поражения.

6. Стойкое снижение влияния на синусовый узел симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы коррелирует с наличием клинических признаков сердечной недостаточности. Значительное снижение показателей вариабельности ритма сердца (SDDN до 39 мсек и активности парасимпатической вегетативной нервной системы - pNN50 до 1,1%) у больных инфарктом миокарда без реперфузии повышает вероятность развития рецидива инфаркта миокарда, увеличивает риск смерти от острой сердечной недостаточности.

Практические рекомендации

1. Больным острым инфарктом миокарда после тромболитической терапии, с целью прогнозирования рецидива инфаркта миокарда, развития острой сердечной недостаточности рекомендуется определять временные показатели вариабельности ритма сердца, а именно: влияние на синусовый узел симпатического (SDNN) и парасимпатического (pNN50) отделов вегетативной нервной системы в 1-е и 7-е сутки заболевания.

2. У больных инфарктом миокарда значения вариабельности ритма сердца можно использовать в качестве дополнительного критерия в прогнозировании эффективности тромболитической терапии.

3. Больным острым инфарктом миокарда, которым проводится тромболитическая терапия, с целью прогнозирования фатальных аритмий рекомендуется определять дисперсию интервала QT в течение семи суток от начала заболевания.

4. Больным острым инфарктом миокарда после тромболитической терапии, рекомендуется определять дисперсию корригированного интервала QT на стресс-тесте, и по значениям прироста QT (более 50% или менее 30%) косвенно оценивать состояния коронарного кровотока с последующим решением вопроса о проведении коронароангиографии и реваскуляризации миокарда.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ромашенко, Оксана Владимировна, 2008 год

1. Абрамкин Д.В, Явелов И.С., Грацианский Н.А//Материалы Росс. Национ. Конгресса кардиологов «От исследований к стандартам лечения». 2003. №2 (приложение). - С. 6

2. Адамян К.Г., Айрапетян Г.Г., Тер-григорян В.Р. и соавт. Безболевая ишемия миокарда в раннем постинфарктном периоде: клиническое и прогностическое значение. Кардиология, 1996, №10, с.22-25

3. Анчиполовская Н.Г., Барт Б.Я., Бащинский С.Е. «Немая» ишемия миокарда: сравнительная оценка методов выявления, клиническое и прогностическое значение. Кардиология 1994; № 5:82-82

4. Ардашев В.Н., Фурсов А.Н., Конев А.В., Манцерова О.А., Чубарова О.Г., Кривозубов Е.Ф. Прогнозирование развития инфаркта миокарда у больных гипертонической болезнью. Российский кардиологический журнал, 2004, №2, с.11-15

5. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. Качество жизни. Медицина. 2003, №2, с. 16-24

6. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. М: МЕДпресс-информ, 2002

7. Арутюнов Г.П., Розанов А.В. Неосложненный острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST. Современные стандарты диагностики и лечения. Сердце,2005,том 4, №2(20), с.60-71

8. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем. Методические рекомендации. Рекпол, Челябинск:,2002.-64 с.

9. Баевский P.M. Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Медицина,1968. - С. 136 -146.

10. Ю.Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. и др. // Журнал Сердечная недостаточность. 2003. том 4, №4. с. 168.

11. П.Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С, Савченко А.П. и др. Результаты коронарного стентирования и хирургического лечения у больных ИБС с многососудистым поражением коронарного русла. Кардиология, 2002, №5

12. Беленков Ю.Н., Савченко А.П., Матчин Ю.Г. Современные принципы коронарной ангиографии. Сердце, 2002, том №6 (6), с. 265-268

13. Берштейн Л.Л., Новиков В.И., Гришкин Ю.Н. Оценка эффективности реперфузии при остром инфаркте миокарда: современные концепции и методы. Российский кардиологический журнал, 2005, №1, с. 73-79

14. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.Медицина 1989; 368л

15. Болдуева С.А., Ерчак Т.Я., Жук B.C., Леонова И.А., Самохвалова М.В. Дисперсия интервала QT у больных в различные сроки инфаркта миокарда. Вестник аритмологии, № 22, 2001, с. 34-37

16. Болдуева С.А., Жук B.C., Леонова И.В. и др. Диагностическое значение поздних потенциалов желудочков, вариабельности сердечного ритма и дисперсии интервала Q-T у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 2002. № 1. С. 70-75.

17. Бузиашвили Ю.И., Кабулова Р.И., Ханашвили Е.М. и соавт. Особенности поражения коронарного русла у больных с безболевой ишемией миокарда. Кардиология, 2004, №2, с.4-7

18. Бурак Т.Я., Леонова И.А., Самохвалова М.В., Трофимова О.В. Особенности изменений интервала QT и его прогностическая роль у больных острым инфарктом миокарда. Кардиология №10, 2006 г, с. 1519

19. Бурова Н.Н., Козулин В.Ю., Шляхто Е.В. Ранняя постинфарктная стенокардия, Сердце, 2005,том 4, №2(20), с.72-74

20. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. Рабочая группа Европейского Кардиологического Общества и Северо

21. Американского общества стимуляции и электрофизиологии. — Вестник аритмологии, 1999. № 11. с. 53-78

22. Вариабельность сердечного ритма. Теоретические аспекты и практическое применение. Тезисы международного симпозиума Ижевск, 1996,226 с

23. Вежиньска Б., Токарева Е.А. Значение суточного холтеровского мониторирования ЭКГ в оценке безболевых эпизодов снижения сегмента ST у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология, 1990; 4: 57-60

24. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. -МИА: Москва, 2003.- 749 с

25. Габинский Я.Л., Сафонова Т.Ю. Особенности повторного инфаркта миокарда за последние шесть лет. Уральский кардиологический журнал, 2001, №3, с. 8-9

26. Гельфанд ИМ., Извекова М.Л., Сыркин А.Л. и соавт. Структурные единицы в задаче прогноза исхода трансмурального инфаркта миокарда// Информатика и медицина./ Под ред. И.М.Макарова, М.: Наука, 1997.-С.49-72

27. Гиляревский С.Р. Современные тенденции в лечении сердечнососудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом: эффективность интенсивных режимов применения статинов. Сердце, 2005, том 4, №2 (20), с.88-92

28. Глезер М. Г., Семенцов Д. П., Соболев К. Э. Лечение пациентов с острым инфарктом миокарда в условиях типичной клинической практики// Кардиология: Научно-практический журнал. 2005. Том 45, № 1 . Стр. 9-13.

29. Голиков А.П., Руднев Д.В. Реперфузионный синдром при тромболитической терапии инфаркта миокарда // Кардиология. 1989. - Т.29, № 11, с.66—70.

30. Голобородько Б .И. Сравнение эффективности тромболитической терапии в течение 30 и 60 мин при остром инфаркте миокарда // Укр. кардюл. журн. 2000. — № 5-6 (Випуск II). - С. 11-14.

31. Гуревич М.А. Хроническая ишемическая (коронарная) болезнь сердца. Руководство для врачей. М., 2003, 192 с.

32. Дабровски А., Дабровски Б., Пиотрович Р. Суточное мониторирование ЭКГ. М: Медпрактика, 2000

33. Довгалевский П.Я. Динамическое прогнозирование течения и исхода инфаркта миокарда и его влияние на тактику ведения больных на госпитальном и поликлиническом этапе. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора мед. наук. С-Пб, 1996.

34. Дощицин В.Л. Лечение больных с желудочковыми аритмиями. Русский медицинский журнал. 2001, том 9, №18, с.736-742

35. Дыскин Ю.А., Макарычева О.В., Васильева Е.Ю. и др. Применение клопидогреля в сочетании с тромболитической терапией у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST // Кардиология. 2004. № 9. с. 42-44.

36. Ерофеев С.Н., Семакова Е.И., Фролов Г.З., Цыганов О.О. Динамика дисперсии интервала Q-T и вариабельности сердечного ритма при остром инфаркте миокарда и их прогностическое значение // Вестник новых мед. технологии 2000. - Т. VTI, № 1. - С. 61-63.

37. Жемайтите Д.И. Анализ сердечного ритма. Вильнюс: Мокслас, 1982.-с.130.

38. Зуйков Ю.А., Явелов И.С., Аверков О.В., Ваулин Н.А., Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия: влияние бета-блокаторов атенолола и метопролола на вариабельность ритма сердца.// Кардиология. 2003, №2:9-15.

39. Иванов Г. Г. Вариабельность сердечного ритма. — В сборнике "Современная электрокардиография: новые возможности и области применения в клинике". М., 2000. С. 24-27.

40. Иванов А.П., Эльгардт И.А., Сдобнякова Н.С. Вегетативный баланс: вариабельность и нарушения сердечного ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда // Терапевт, арх. — 2001. Т. 73, № 12. - С. 49-52.

41. Иванов А.П., ЭлгардтКА., Сдобнякова Н.С. //Вестн. Аритмологии. -2003.-№12.-С.49-52

42. Кардиология в таблицах и схемах под ред.Фрида М. и Грайнс С, перевод с англ. М., Практика, 1996, 736 с, илл.

43. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. Москва: «Реафарм», 2003, 243 стр.

44. Кирячков Ю.Ю., Хмелевский Я.М., Воронцова Е.В. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение. — Анестезиология и реаниматология, 2000. № 2.С. 56-62.

45. Кляшев С.М., Кляшева Ю.М., Рычков А.Ю. и др.// Вестн. Аритмологии.-2000. № 16. - С.24-27.

46. Козулин В.Ю. Современное состояние проблемы лечения острого коронарного синдрома, http://www.rusmedserv.com/cardio/

47. Концепция факторов риска. Новые факторы риска. От редакции. Клиническая фармакология и терапия, 2002, том 11, №3, с.1-6

48. Коряков А.И. Эффективность холтеровского мониторирования электрокардиограммы в диагностике гемодинамически значимого коронарного атеросклероза. Вестник аритмологии, 2004, №36, с.5-9

49. Крамаренко К.В., Потапова Е.И. /Сборник тезисов российского национального Конгресса кардиологов.- С.Пб,- 2002. С. 196.

50. Крыжановский В. А. Тромболизис при инфаркте миокарда. Кардиология, 2001, №6, с. 67-79

51. Крыжановский В.А., Пауэре Э.Р. Вторичная ангиопластика у больных инфарктом миокарда. Часть I. Кардиология, 2000, №5, с. 61-74

52. Крыжановский В.А., Пауэре Э.Р. Первичная ангиопластика у больных инфарктом миокарда. Кардиология, 1999, №6, с.66-77

53. Лагута П.С., Панченко Е.П. Роль аспирина в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Ангиология и сосудистая хирургия, 2002, №3

54. Лупанов В.П. Функциональные нагрузочные пробы в диагностике ИБС. Сердце: журнал для практикующих врачей, 2002, Том 1, №6, с. 294-305

55. Лупанов В.П., Наумов В.Г. Безболевая ишемия миокарда. Сердце, 2002, том 1, №6 (6), с.276-282

56. Люсов В.А., Волов Н.А., Гордеев И.Г. Реваскуляризация миокарда. М.: Макс Пресс, 2000

57. Люсов В.А., Волов Н.А., Гордеев И.Г. Руководство по кардиологии. Под редакцией Сторожакова Г.И. Глава 8. Инфаркт миокарда. М: 2002; том 2, с. 193-261

58. Люсов В.А., Волов Н.А., Федулаев Ю.Н., Гордеев И.Г., Федулаева А.И. Суточное мониторирование электрокардиограммы. Атлас. Москва -Реутов 2003

59. Люсов В.А. Инфаркт миокарда (вчера, сегодня, завтра), с.5-6. Москва, 1999

60. Мазур Н.А. Очерки клинической кардиологии. М.: МИА, 1999, с. 80109.

61. Мазур Н.А. Внезапная сердечная смерть (Рекомендации Европейского общества кардиологов). М: Медпрактика 2003; с.48.

62. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование . М. - 2000, с.214.

63. Макарычева О.В., Васильева Е.Ю., Радзевич А.Э., Шпектор А.В. Динамика дисперсии интервала Q-T при остром инфаркте миокарда и ее прогностическое значение. //Кардиология 1998;7:43-46.

64. Марфунина А. А. Применение тренировок на госпитальном этапе реабилитации больных острым инфарктом миокарда. Автореферат дисс., канд. мед. наук, М: 1995

65. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. М: Медпрактика, 2002, 735с.

66. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. Изд. второе, перераб. и доп.: Иваново. 2002. С: 153-154.

67. Никитин Ю.П., Кузнецов А.А. Дисперсия интервала Q-T // Кардиология. 1998. № 5. С. 58—63

68. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Руководство. М: Медицинская литература, 2002, Том 6

69. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.1999, 526с.

70. Панченко Е.П. Антитромботическая терапия при инфаркте миокарда. РМЖ, 1999, том 7, №15, с.728-732

71. Панченко Е.П. Возможности современной антитромботической терапии у больных, перенесших острый коронарный синдром. Сердце, 2002, том 1, №1 (1), с.24-29

72. Панченко Е.П. Концепция атеротромбоза основа патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний. Основные направления антитромботической терапии. РМЖ, 2005, том 13, №7(231), с. 433-439.

73. Панченко Е.П. Тромболитические препараты в лечении больных острым инфарктом миокарда // Е.П. Панченко // Здравоохранение Урала. 2002. -№11.- с.21-24.

74. Х.Петрова Е.В. Клинические и биохимические признаки рецидивирующих расстройств коронарного кровообращения у больных острым инфарктом миокарда после системного тромболизиса. Диссертация на соискание ученой степени канд.мед.наук. Москва, 2006

75. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. Издательство РАМН, Москва, 2000

76. Пшеницин А.И., Глотов М.Н., Мазур Н.А. "Немая" ишемия миокарда у больных артериальной гипертонией и влияние на нее антигипертензивных препаратов. РМЖ, 1997, том 5, №9

77. Радзевич А.Э., Сметнев А.С., Попов В.В., Уранова Е.В. Электрокардиографические маркеры риска внезапной сердечной смерти. Влияние ишемии и реваскуляризации миокарда // Кардиология. 2001. №6, с. 99—104

78. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. М.; Медиа Сфера, 2002, с.312

79. Руда М.Я. Что нужно знать практическому врачу о тромболитической терапии при инфаркте миокарда. Сердце, 2002, Том 1, №1, с.9- 12

80. Руксин В.В. Неотложная кардиология. Невский диалект. Санкт-Петербург. 1998

81. Рыбак О.К., Раковский М.Е., Иванникова Н.П. и соавт. Рецидив инфаркта миокарда и время суток. Российский кардиологический журнал, 2003, №1

82. Рябыкина Г.В. Использование холтеровского мониторирования ЭКГ для диагностики ишемии миокарда у больных с различной сердечнососудистой патологией. Сердце, 2002, Том 1, №6, с.283- 292

83. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность сердечного ритма -Москва: СтарКо. 1998.- 196с

84. Савельева И.В., Бакалов С.А., Голицын С.П. Стратификация больных с желудочковыми нарушениями ритма по группам риска внезапной смерти. Кардиология 1997;8:82-96.

85. Савченко А.П., Матчин Ю.Г. Эндоваскулярное лечение острого инфаркта миокарда. Сердце, 2002, том 1, №1(1), с.20-22

86. Сидоренко Б.А., Суворов Ю.А. Функциональные пробы в кардиологии. Кардиология 1991; №2: с 5-8

87. Сметнев А. С., Жаринов О. И., Чубучной В. Н. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти. // Кардиология. 1995. - № 4. - с. 49 - 51.

88. Сравнение эффективности применения коронарной ангиопластики и фибринолитической терапии при остром инфаркте миокарда: результаты исследования DANAMI-2 (DANish trial in Acute Myocardial Infarction-2). Доказательная кардиология, 2003, 2, с. 11-14

89. Староверов И.И., Дундуа Д.П., Плотников А.Н. Клинические аспекты применения тромболитической терапии при инфаркте миокарда на догоспитальном этапе // Кардиология. 1993. - Т.ЗЗ, №3. - с.28-32.

90. Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика. Практика, Москва, 1999

91. Сыркин А.Л. Затяжной и рецидивирующий инфаркт миокарда. Медицинская газета, 2003, №65

92. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. МИА, М: 1998

93. Сыркин А.Л., Добровольский А.В., Обследование и лечение больных, перенесших инфаркт миокарда. Медицина. Качество жизни, 2003, №2, с.37-40

94. Татарченко И. П., Позднякова Н. В., Морозова О. И. Прогностическая оценка поздних потенциалов желудочков и показателей вариабельности ритма сердца у больных ИБС. /У Кардиология. 1997. - № 10, с.21 -24

95. Тепляков А.Т., Камаев Д.Ю., Калюжин В.В., Пушникова Е.Ю., Калюжина Е.В., Степачева Т.А. Прогностическое значение дисперсии интервала Q-T электрокардиограммы у больных инфарктом миокарда. Бюллетень сибирской медицины, 2006, № 1, с. 91-97

96. Тропонины в кардиологической практике. Пособие для врачей. Мин Здравоохранения РФ, 2001, с. 24

97. Тюрин А.Ю. Особенности периферической вегетативной регуляции пейсмекерной активности синусового узла сердца у больных с острым инфарктом миокарда. Диссертация на соискание ученой степени канд.мед.наук. //Челябинск, 2005, с. 160

98. Упницкий А.А., Маношкина Е.А., Ханина Н.Ю.и др // Клинич. фармакология и терапия. 2001. - №3. - с. 26-28

99. Филиппенко М.Б., Староверов И.И., Амелюшкина В.А., Титов В.Н. Определение сердечного тропонина Т и массы креатинкиназы-МВ в диагностике острого инфаркта миокарда. Кардиология, 2001, №3, с. 17-20

100. Фролов А.В. Вариабельность и устойчивость — важнейшие свойства сердечно-сосудистой системы. Клиническая информатика и телемедицина, 2005, 1: 32-36

101. Фурман Н.В., Довгалевский П.Я., Морозов И.А. Динамика корригированного интервала QT и сердечного ритма у больных ранней постинфарктной стенокардией // Клиническая медицина: Научно-практический журнал. 2005. - Том 83,N 2 . - С. 22-24

102. Целуйко В.И., Шустваль Н.Ф., Колиушко Г.И. и соавт. Курс лекций по клинической кардиологии. Глава 6//Thrombolysis.org.ua

103. Шалаев С.В. Проблемы диагностики острого инфаркта миокарда. Сердце, 2002, Том 1, №1, с. 16-19

104. Шалаев С.В., Семухин М.В., Панин А.В. Определение компонентов тропонинового комплекса кардиомиоцитов: значение для кардиологической практики. Кардиология, 2001, №3, с. 84-89

105. Шульман В.А., Радионов В.В., Головенкин С.Е. и соавт. Сравнительная оценка эффективности тканевого активатора плазминогена и стрептокиназы в лечении больных острым инфарктом миокарда. Кардиология, 2004, №5, с.40-42

106. Явелов И.С., Травина Е.Е., Грацианский Н.А. Изменения вариабельности ритма сердца, оцененной за короткое время в стандартных условиях у больных, перенесших инфаркт миокарда.// Кардиология.-1999.-№ 5.-С.4-12

107. Явелов И.С. Медикаментозное лечение инфаркта миокарда в подостром периоде заболевания и после выписки из стационара. Сердце, 2002, том 1, №1(1), с.30-33

108. Явелов И.С. Новые данные о лечении обострений ишемической болезни сердца. По материалам XXIV Конгресса Европейского кардиологического общества (Берлин, сентябрь 2002г). Consilium medicum, 2002, том 4, №11, с. 565-57

109. Явелов И.С., Грацианский Н.А. Российский регистр острых коронарных синдромов: лечение и исходы в стационаре при остром коронарном синдроме с подъемами сегмента ST. Кардиология, 2004, №4, с.4-13

110. Acute coronary syndromes / Ed. E. Topol. Raven Press, 2001, p.560

111. Alrnve S. QT prolongation in acute myocardial infarction. Eur Heart J 2003;6:Suppl D.85-95

112. Akselrod S. / In: Heart rate variability. Malik M., Camm A .J., eds. Armonk, N.-Y.: Futura Publishing Company Inc., 1995. P. 147 - 163

113. Algra A., Tijssen J.G., Roelandt J.R., Pool J., Lubsen J. (1993) Heart rate variability from 24-hour electrocardiography and the 2-year risk for sudden death. Circulation, 88(1): 180-185

114. Alpert J., Thygesen K. Myocardial Infarction Redefined. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 959-969

115. Am J Cardiol 2002; 89: 145-149

116. Andersen H.R., Nielsen T.T., Rasmussen K. et al. Comparison of Coronary Angioplasty with Fibrinolytic Therapy in acute myocardial infarction. N Engl J Med 2003; 349(8): 733-742

117. Armstorng J. et al. ST segment resolution in ASSENT-3: insights into the role of three different treatment strategies for acute myocardial infarction // Eur. Heart J. 2003. - Vol. 24. - P. 1515-1522

118. Aronow H.D., Topol E.J., Roe M.T. et al. Effect of lipid-lowering therapy on early mortality after acute coronary syndromes: an observational study//Lancet 2001. -356. -P 1063-1068

119. Barbagelata A., Granger C.B., Topol E.J. Frequency, significance and cost of recurrent ischemia after thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. TAMI Study. //Am. J. Cardiol.- 1995. -Vol.76. -P. 1007-1013

120. Barr C.S., Naas A., Freeman M., Lang C.C., Struthers A.D. QT dispersion and sudden unexpected death in chronic heart failure. Lancet 2002;343:327-329

121. Bazett H.C. An analysis of the time relations of electrocardiograms // Heart. 1920. V. 7. P. 353—370

122. Biasucci L.M., Liuzzo G., Angiolillo D.S. et al. Inflammation and acute coronary syndromes// Herz.2000; Mar; 25(2): 108-12

123. Bogun F., Chan K., Harvey M., Goyal R., et al. QT dispersion in nonsustained ventricular tachycardia and coronary artery disease. Am J Cardiol 2001;77:256-259

124. Bonnefoy E., Lapostolle F., Leizorovich A et al. Primary angioplasty versus prehospital fibrinolysis in acute myocardial infarction: a randomized study // Lancet. 2002. - Vol. 360. - P. 25

125. Bratt DL, Bertrand ME, Berger PB, et al. Meta-analysis of randomized and registry comparisons of ticlopidine with clopidogrel after stenting. J Am Coll Cardiol 2002;39:9-14

126. Brawnwald E., Kloner R.A. Myocardial reperfiision: A double-edged sword? J.Clin.Invest. 19S5;76:1715

127. Braunwald E. Shattuck Lecture. Cardiovascular medicine at the turn of the millennium: triumphs, concerns, and opportunities // New Engl. J. Med. 1997. - Vol. 337. - P. 1360-1369

128. Brown T.A. Hibernating myocardium. Am.J.Crit.Care. 2001;V.I0:84-91

129. Califf R.M. GUSTO IV ACS: the rationale for combination chemotherapy (abstract). In materials of the Simposium "ПЬ/Ша in acute coronary syndromes: an evidence-based appoach". Presented in New Orleans 1999; 12

130. Casolo G. С., Stroder P., Signorini C. et al. Heart rate variability during the acute phase of myocardial infarction// Circulation.-1992.-Yol. 85.-P. 2073-2079

131. Chauhan V.S., Tang A.S. Dynamic changes of QT interval and QT dispersion in non-Q-wave and Q-wave myocardial infarction. J Electrocardiol 2001;34:109-117

132. Ciolli A., Di Lorenzo M., Bevilacqua U. et al. Q-T dispersion and early arrhythmic risk during acute myocardial infarction // G. Ital. Cardiol. 1999. V. 29. P. 1438—1444

133. COMMIT collaborative group. Addition of clopidogrel to aspirin in 45852 patients with acute myocardial infarction: randomized placebo-controlled trial // Lancet 2005; 366: 1607-1621

134. Committee for Proprietary Medicinal Products. Points to consider: the assessment of the potential for QT interval prolongation by non-cardiovascular medicinal products. London: CPMP 1997

135. Copie X., Hnatlcova K., StauntonA. et al. Predictive Power of Increased Heart Rate Versus Depressed Left Ventricular Ejection Fraction and Heart Rate Variability for Risk Stratification After Myocardial Infarction. J Am Coil Cardiol 2003;27:270-276

136. Cripps T.R., Malik M., Farelli T.G. et al. Prognostic value of reduced heart rate variability after myocardial infarction: clinical evaluation of a new analysis method. Br Heart J 1991;65:14-19

137. DANAMI-2 Investigators: Is primary angioplasty superior to thrombolysis in acute MI when the patients has to be transferred to an invasive center? // Int. J. Cardiology. 2002. - Vol. 85. - P. 199

138. Dambrink J.-H.E., Tuininga Y.S., Van Gilst W.H. et al. Association between reduced heart rate variability and left ventricular dilatation in patients with a first anterior myocardial infarction // Brit. Heart J. 2001. -Vol. 72.-P. 514-520

139. Day C.P., McComb J.M., Campbell R.W.F. QT dispersion: an indicator of arrhythmia risk in patients with long QT intervals. Br Heart J 1990;63:342-344

140. De Bruyne M., Hoes A., Kors J. et al. Prolonged QT interval predicts cardiac and all-cause mortality and morbidity in the elderly. Eur Heart J 2002;20:278-284

141. De Lemos J.A., Antman E.M., McCabe C.H., et al. ST-segment resolution and infarct-related artery patency and flow after thrombolytic therapy// Am J Cardiol. 2000; 85 (3): 299-304

142. Dougherty CM, Burr RL. Comparison of heart rate variability in survivors and nonsurvivors of sudden cardiac arrest. Am J Cardiol 2002; 70: 441-8

143. Dreifus LS, Agarwal JB, Botvinick EH et al. (American College of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment Committee). Heart rate variability for risk stratification of life-threatening arrhythmias. J Am Coil Cardiol 1993; 22: 948-50

144. Dundar Y., Hill R., Dickson R. et al. Comparative efficacy of thrombolytic in acute myocardial infarction: a systematic review // Qwart. J. Med.-2003.-Vol. 96.-P. 103-113

145. Esler M. The autonomic nervous system and cardiac arrest. Am J Cardiol 2002; 70: 441 -448

146. Farrell T.G., Basliir Y., Cripps N. et al. Risk Stratification for Arrhythmic Events in Postinfarction Patients Based on Heart Rate

147. Variability, Ambulatory Electrocardiographic Variables and Signal-Averaged Electrocardiogram. J Am Coll Cardiol 2001;18:687-697

148. Fu G.S., Meissner A., Simon R. Repolarization dispersion and sudden cardiac death in patients with impaired left ventricular function // Eur. Heart J. 1997. V. 18.P.281—289

149. Gabrielli F., Balzotti L., Bandiera A. Q-T dispersion variability and myocardial viability in acute myocardial infarction // Int. J. Cardiol. 1997. V. 61. P. 61—67

150. Gill S., Haasrtrup В., Haghfelt T. et al. Early Reperfusion Assessment and Repeated Thrombolysis in Acute Myocardial Infarction Estimated by Repeated Standart Electrocardiography.// Cardoilogy 2000;94: 58-65

151. Gligic В., Romanovic R., Raden G. et al. Relation between Q-T dispersion and reperfusion in acute myocardial infarct // Vojnosanit Pregl. 2003. V. 60. P. 19—27

152. Gohlke H., Peters K., Betz P. et al. Angiography in patients with recent myocardial infarction. In: Silent Myocardial ischemia. Eds.W.Rutishauser, H.Roskamm. Berlin: Springer-Verlag 1984; 138-143

153. Gore GM, Roberts R, Ball SP, Montero A, Goldberg RJ, Dalen JE. Peak creatine kinase as a measure of effectiveness of thrombolytic therapy in acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1987; 59:1234-1238

154. Gruppo Italiano per lo Studio della Streptochinasi nellTnfarto Miocardio (GISSI). Effectiveness of inravenous thrombolytis treatment in acute myocardial infarction. Lancet, 1986; 1: 397-02

155. GUSTO-Ш Investigators. An international randomised comparison of reteplase with alteplase for acute myocardial infarction. N Engl J Med 1997; 337: 1118-1123

156. Hayano J. Muka S., Fukuta H., et al. // Circulation.- 2001.- Vol. 98,-P-63-65

157. Heart Disease: a textbook of cardiovascular medicine. Edited by Braunwald E., Zipes D.P., Libby P., 6th edition, 2001

158. Heart rate variability: // Circulation. 1996. Vol. 93. - P.1043-1065

159. Hjalmarson A. Effects of beta-blockade on sudden cardiac death during acute myocardial infarction and the post infarction period. Am.J.Cardiol. 1997;80:35J-39J

160. ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. Randomised trial of intravenous streptokinase, oral ASA, both, or neither among 17187 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-2. Lancet, 1988; 2: 349-360

161. Jackson G. Combination therapy in angina: a review of combined haemodinamic treatment and the role for combined haemodinamic and cardiac metabolic agents // IntJ.CIin.Pract, 2001, 55:256-261

162. Jaffe A., Ravkilde J., Roberts R. et al. It is time to change to a troponin standart. Circulation 2000; 12: 1216-1220

163. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 962-969

164. Jenkins D.P., Pugsley W.B., Alkhulaifi A.M. et al. Ischaemic preconditioning reduces troponin T release in patients undergoing cardiac surgery. Heart. 1997;77:314-318

165. Jesse E.A., Miracle V.A. Cardiac biomarkers: Past, Present and Future. American Journal of Critical Care, 1998, Vol.7, No.6, p.418-423

166. Kabakci G., Onalan O., Batur M.K. et al. What is the optimal evaluation time of the Q-T dispersion after acute myocardial infarction for the risk stratification? // Angiology. 2001. V. 52. P. 463—468

167. Kelly P., Nolan J., Wilson I. et al. Preservation of avtonomic function following successful early reperfusion: a mechanism of mortality reduction after thrombolytic therapy?// Eur. Heart J-1995.-Vol.16.-P.444

168. Kishida H., Saito Т., Sano J. et al. Prognostic indicators of major cardiac events with asymptomatuc coronary artery disease. Jpn Heart J 1996; 37: 59-72

169. Kluger J., Giedrimiene D., White C.M. et al. A comparison of the Q-T and Q-Tc dispersion among patients with sustained ventricular tachyarrhythmias and different etiologies of heart disease // Arm. Noninvasive Electrocardiol. 2001. V. 6. P. 319—322

170. Kramer В., Brill M., Bruhn A. et al. Relationship between the degree of coronary arteiy disease and of left ventricular function and the duration of the QT interval in ECG. Eur Heart J 2001;7:14-24

171. Lalcusic N., Milicevic G., Mahovic D., et al/ Lijec. Vjesn. 2001.-Vol. 123. - P. 120-123

172. Lewis BS, Ganz W, Laramee P, Cercek B, Hog H, Shah PK, Lew A. Usefulness of rapid initial increase in plasma creatine kinase activity as a marker of reperfusion during thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1988; 62:20-24

173. Lomama E., Helft G., Persoz A. Relation between successful late coronary angioplasty of an occluded, infarction-related artery and lower prevalence of ventricular late potentials. Coron. Artery Dis., 1998. №9(2-3). C: 125-129

174. Lombardi F., Mortara A. Heart rate variability and cardiac failure. Heart 1998;80:214-231

175. Lombardi F., Sandrone G., Pernpruner S. et al. Heart Rate Variability as an Index of Sympatovagal Interaction After Acute Myocardial Infarction. Am J Cardiol 2002;60:1239-1245

176. Lombardi F., Sandrone G., Spinnler M.T. et al. Heart rate variability in early hours of an acute analysis for high risk stratification after myocardial infarction.// Am. J. Cardiol.-1996.- Vol.77.-P.1037-1044

177. Malik M., Farrell Т., Camm A.J. Orcadian rhythm of heart rate variability after acute myocardial infarction and its influence on the prognostic value of heart rate variability. Am. J. Cardiology, 1990, №66(15). C: 1049-1054

178. Luria M, Sapoznikov D, Gilon D et al Early heart rate variability alterations after acute myocardial infarction. Am Heart J 2001; 125: 676-81

179. Malliani A, Lombardi F, Pagani M et al Power spectral analysis of cardiovascular variability in patients at risk for sudden cardiac death. J Cardiovasc Electrophysiol 2000; 5(3): 274-86

180. McPherson R., Duchesne L., Turek M., Niznick J., Quinn В., Vexler R., Higginson L.A.J. A systematic approach to long-term lipid loweringtherapy in patients presenting with acute coronary syndromes Canadian Cardiology Conference 2003 abstract

181. Mehilli J, Kastrati A, Schuhlen H, et al. Randomized clinical trial of abciximab in diabetic patients undergoing elective percutaneous coronary interventions after treatment with a high loading dose of clopidogrel. Circulation 2004; 110: 3627-35

182. Meloni C., Pizzetti G., Carandente O. et al. Influence of early perfusion during acute myocardial infarction on the indexes of heart rate variability and parasympathetic activity// Eur. Heart J.-2002.-Vol.l5- P. 141

183. Merri M., Moss A., Benhorin J. et al. Relation between ventricular repolarisation duration and cardiac cycle length during 24-honr Holter recordings: findings in normal patient and patients with long Q-T syndrome

184. Moreno FL, Villanueva T, Karagounis LA and Anderson JL. Reduction in QT interval dispersion by successful thrombolytic therapy in acute myocardial infarction. TEAM-2 Study Investigators. Circulation 1994, Vol 90, 94-100

185. Moss A.J. Measurement of the Q-T interval and the risk associated with Q-Tc interval prolongation: a review // Am. J. Cardiol. 1993. V. 72. P. 23B-25B

186. Moss F., Sterm S. Noninvasive electrocardiology. Clinical aspects of Holter monitoring // W.B. Sanders Company LTD. 1996. - P. 953-961

187. Nirav J., Rajal N., Ijaz A. Resolution of ST-segment Elevation After

188. Thrombolytic Therapy in Elderly Patients With Acute Myocardial Infarction.// American Journal of Therapeutics 2003; 10(2): 83-87

189. Oilman E.M., Califf R.M., Topol E.J. et al. Consequences of reocclusion after successful reperfusion therapy in acute myocardial infaction. TAMI Study Group. Circulation, 1990, Vol 82, 781 791

190. Oicarinen L., Viitasalo M., Toivonen L. Dispersions of the QT interval in postmyocardial infarction patients presenting with ventricular tachycardia or with ventricular fibrillation. Am J Cardiol 2000 Mar 15; 81(6): 694-697

191. Opie L. The Heart. Philadelphia, Lippincott-Raven; 1998

192. Pilote L., Miller D., Califf R. et al. Recurrent Ischemia After Thrombolysis for Acute Myocardial Infarction// Am Heart J 2001; 141 (4): 559-65

193. Richard A., Rami S., Deschamps D. Changes in the high-amplification electrocardiogram after myocardial revascularization. Comparison between coronary artery bypass and angioplasty. Arch. Mai. Coeur Vaiss., 2000. № 88(11). C: 1609-1614

194. Ruiz-Bailen M., Agiiayo de Hoyos E., Hurtado Ruiz B. et al. on behalf ARIAM group Alteplase: double bolus versus accelerated regimen // Med. Sci. Monit. -2002. Vol. 10. - P. 185-192

195. Samura A., Nagase K., Mikuriya Y., Nasu M. Relation of QT dispersion to infarct size and left ventricular wall motion in anterior wall acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1999 May 15;83(10):1423-1426

196. Schindler Т.Н., Nitzsche E.U., Olschewski M. et al. Chronic inflammation and impaired coronary vasoreactivity in patients with coronary risk factors// Circulation. 2004; 110: 1069-1075

197. Stewart J.T. Creatine kinase MB, cardiac troponin T, and myoglobin levels identified failed reperfusion after thrombolysis in acute MI". ACP J Club 1998;129:71

198. Tamura A., Nagase K., Micyriya., Nasu M. Rilation of Q-T dispersion to infarct size and left ventricular myocardial infarction // Am. J. Cardiol. -1999. V. 83.-P. 1423-1426

199. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Eur. Heart J., 1996. № 17(3). C:354-381

200. Tateno M., Tamaki N., Yukihiro M. et el. Assessment of fatty acid uptake in ischemic heart disease without myocardial infarction. J.Nucl.Med. 1996;37:1981-1985

201. The Continuous Infusion Versus Double-bolus Administration of Alteplase (CODALT) Investigators. A comparison of reteplase with alteplase for acute myocardial infarction. N Engl J Med 1997; 337: 1124 -1130

202. The Criteria Committee of the New York Heart Association: Nomenclature and Criteria for Diagnosis. 9th ed. Boston, Little Brown, 1994

203. XU111U1 1 . i.OVtlU4/IUIV pi Ч/VUUUIUWIUU^ UUlLIig UHUl J Ull^lUplUOlJT • 111.

204. Л/forbor 4 14 Д Vol 1 аг» ТЛ 14 Л oflc 1ел1ю»тп nrapnn^itirtninrr or»/"1i I 1UJ V1 к/ . 1.T I • . Л. V11V11 J—' . i . » . , VUU. ^.'Vll t. lilt l*^ 1 ' ' "'"""'""Ч?'" J-j UA1Uadaptation.

205. Oxford, UK: BIOS Scientific Publishers; 1996:163-186

206. Update of the ESC Guidelines on the Manngement of Acute Myocardial Infarction in Patients Presenting with ST-segment Elevation // Eur. Heart J 24: 28-66, 2003

207. Van Domburg R.T., Sonnenschein K., Nieuwlaat R. et al. Sustained Benefit 20 Years After Reperfusion Therapy in Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. July 5; 2005;46:15-20