Ишемическая болезнь сердца и ритм-урежающая терапия: оценка клинических, электрофизиологических и гемодинамических показателей в патофизиологическом обосновании эффективности лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Бирюченко, Мария Викторовна

• Бирюченко, Мария Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бирюченко, Мария Викторовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ, ИШЕМИЯ МИОКАРДА И ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ СЕРДЦА: ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ В ОБОСНОВАНИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология ишемической болезни сердца стабильной стенокардии).

1.2. Частота сердечных сокращений как независимый фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

1.3. Ишемия миокарда и дисфункция левого желудочка: патофизиологическое обоснование значимости частоты сердечных сокращений.

1.4. Патофизиологическое обоснование значимости электрической нестабильности сердца в прогнозе ишемической . болезни сердца.

1.4.1. Прогностическая значимость вариабельности ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца.

1.4.2. Прогностическая значимость поздних потенциалов желудочков у больных ишемической болезнью сердца.

1.4.3. Прогностическая значимость дисперсии интервала QT у больных ишемической болезнью сердца.

1.5. Патофизиологическое обоснование тактики лечения больных ишемической болезнью сердца (3-адреноблокаторами и 1гИНгибитором ивабрадином.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

СЕРДЦА

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СЕЛЕКТИВНЫМИ р-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ (АТЕНО-ЛОЛОМ, НЕБИВОЛОЛОМ) И 1гИНГИБИТОРОМ ИВАБРАДИНОМ 3.1. Клинико-функциональная оценка антиишемической эффективности селективных р-адреноблокаторов (атенолола и небиволола) у больных ишемической болезнью сердца.

3.2. Клинико-функционал ьная оценка антиишемической эффективности 1гингибитора ивабрадина у больных ишемической болезнью сердца.

ГЛАВА 4. ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ СЕЛЕКТИВНЫМИ Р-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ И ^ИНГИБИТОРОМ ИВАБРАДИНОМ

4.1. Оценка гемодинамических показателей у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии селективными p-адреноблокаторами (атенололом и небивололом).

4.2. Оценка гемодинамических показателей у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии If-ингибитором ивабрадином.

ГЛАВА 5. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ СЕРДЦА: ДИНАМИКА ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СЕЛЕКТИВНЫМИ Р-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ И 1гИНГИБИТОРОМ ИВАБРАДИНОМ

5.1. Оценка влияния селективных (3-адреноблокаторов (атенолола и небиволола) на электрофизиологические показатели у больных ишемической болезнью сердца по данным анализа сигнал-усредненной ЭКГ, вариабельности ритма сердца и дисперсии интервала QT.

5.2. Оценка влияния 1гингибитора ивабрадина на электрофизиологические показатели у больных ишемической болезнью сердца по данным анализа сигнал-усредненной

ЭКГ, вариабельности ритма сердца и дисперсии интервала QT.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ишемическая болезнь сердца и ритм-урежающая терапия: оценка клинических, электрофизиологических и гемодинамических показателей в патофизиологическом обосновании эффективности лечения»

Актуальность проблемы

В начале XXI века сердечно-сосудистые заболевания остаются основной проблемой медицинских, социальных и общественных организаций в индустриально развитых странах в связи с высокой заболеваемостью, инвалидностью и смертностью наиболее трудоспособной части населения. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее осложнения (инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность) являются одной из основных причин смертности мужчин в возрасте после 40 лет и женщин в возрасте после 64 лет. ИБС является причиной 70% смертей людей в возрасте старше 75 лет [Оганов Р.Г. и соавт., 2003]. Затраты на диагностику и лечение этого заболевания поглощают весьма значительную часть средств, выделяемых из бюджета страны на здравоохранение, и даже временная нетрудоспособность, обусловленная ИБС, ведет к значительным непрямым экономическим издержкам.

Установлено, что сердечно-сосудистые заболевания в качестве основной причины смерти регистрируются в 60,4% случаев, среди осложнений - в 74,7%, среди сопутствующих заболеваний - в 83,2% [Crea F., 2006].

Заболеваемость ИБС среди взрослого населения составляет 20% [Карпов Ю.А., Сорокин Е.В., 2003]. Каждые 5 лет на 1000 населения регистрируется новых случаев ИБС в США - 80, а в Финляндии - 120.

В 2004 году число обратившихся в лечебные учреждения России составило по ИБС 5525,9 на 100 000 населения, в том числе: стабильная стенокардия -2329,2 на 100 000 населения, острый инфаркт миокарда - 147,2 на 100 000 населения, повторный инфаркт миокарда - 21,4 на 100 000 населения [Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., 2004].

В Западной Европе распространенность стенокардии составляет от 20 000 до 40 000 случаев на 1 млн населения [Williams S.V. et al., 2001]. В масштабах

Российской Федерации это от 2,8 до 5,6 млн больных, страдающих стабильной ИБС [Оганов Р.Г. и соавт., 2003]. Стабилизация клинических проявлений хронической коронарной недостаточности может быть обусловлена метаболической адаптацией к ишемии, но часто ИБС имеет тенденцию к прогрессирова-нию, формированию систолической или диастолической дисфункции левого желудочка, развитию аритмий. А с улучшением экономической ситуации в Российской Федерации мы вправе ожидать увеличения количества таких пациентов. С другой стороны, стабильная стенокардия - это огромная социальная проблема в связи с большими экономическими затратами на лечение данного заболевания.

В лечении больных стабильно протекающей ИБС выделяют два основных направления:

• терапия, направленная на улучшение прогноза жизни больного - снижение риска инфаркта миокарда, внезапной смерти, сердечной недостаточности, продления его жизни;

• терапия с целью купирования болевого синдрома, симптомов заболевания, для улучшения качества жизни пациента.

При лечении больного, страдающего стабильной стенокардией, большое внимание уделяется выявлению и устранению факторов риска, которые влияют на прогрессирование заболевания. Доказательства того, что частота сердечных сокращений (ЧСС) является фактором риска, были получены в эпидемиологических наблюдательных исследованиях за последние два десятилетия. Эти исследования продемонстрировали, что существует зависимость показателя смертности от уровня ЧСС. Причем смертности как от сердечно-сосудистых, так и от других причин.

Так, у пациентов с ИБС разница в продолжительности жизни среди пациентов с ЧСС менее 62 уд/мин и более 83 уд/мин составляет 2,5 года [Diaz A. et al., 2005]. Хорошо известно, что ишемия миокарда, клиническим проявлением которой является стенокардия, по сути своей — несоответствие между доставкой кислорода и потребностью миокарда в нем. С возрастом, при нарастании поражения сосудов, этот дисбаланс усугубляется. Следовательно, высокая ЧСС определяет высокий риск развития ишемии миокарда. А это означает, что снижение ЧСС оказывает положительное клиническое воздействие.

Сегодня на основании результатов проведенных исследований можно уверенно сказать, что повышенная ЧСС определяет негативный прогноз. По мнению С.А. Шальновой и соавт. [2005], именно повышенная ЧСС является фактором сердечно-сосудистого риска и должна рассматриваться клиницистами в качестве терапевтической цели. Поэтому вполне естественно, что принцип «ритмзамедляющей терапии» должен неукоснительно соблюдаться при лечении больных стабильной стенокардией, что и достигается назначением препаратов с отрицательным хронотропным эффектом.

Известно, что Р-адреноблокаторы дают хороший терапевтический эффект у лиц, перенесших инфаркт миокарда, с наличием умеренной недостаточности кровообращения, достоверно уменьшая частоту повторных инфарктов миокарда. Основу применения p-адреноблокаторов у пациентов с ИБС и стабильной стенокардией, в частности, заложили клинические исследования, завершенные в 70-80-х годах XX века. Исследования, завершенные в конце XX и начале XXI веков, показали эффективность Р-адреноблокаторов у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда в снижении общей смертности, частоты внезапной смерти. Однако положительные результаты этих исследований экстраполируются и на популяцию пациентов со стабильной стенокардией. При этом подчеркивается необходимость достижения целевых дозировок Р-адреноблокаторов, ориентируясь на показатели ЧСС. Рекомендуется снижение ЧСС до 55-60 уд/мин в покое [Guidelines on the management of stable angina pectoris, 2006]. Мета-анализ контролируемых исследований с использованием Р-адреноблокаторов у больных ИБС совершенно объективно продемонстрировал: снижение ЧСС на

10 уд/мин соответствует 26%-му снижению риска летального исхода [Cuche-rat М., 2006]. Несмотря на высокую эффективность (3-адреноблокаторов в снижении ЧСС при ИБС, в практической работе врачу приходится сталкиваться с рядом трудностей, когда назначение p-адреноблокаторов нередко невозможно из-за наличия противопоказаний или развития побочных эффектов. Следует помнить, что частота многих побочных действий существенно зависит от того, какой именно (З-адреноблокатор используется, поэтому назначение кардиосе-лективных p-адреноблокаторов при прочих равных условиях бывает более предпочтительнее. Ряд p-адреноблокаторов может оказывать вазодилатирующее действие. Однако в настоящее время нет четких данных о том, какую роль играет это свойство в эффективности данного класса препаратов, возможности влиять на прогноз течения заболевания.

Снижение ЧСС в адекватных пределах без отрицательного влияния на сократимость миокарда, атриовентрикулярную проводимость при достаточном антиангинальном и антиишемическом эффекте - данные проблемы особенно актуальны в группе медикаментозного лечения больных со стабильным течением ИБС.

Принцип «ритмзамедляющей терапии» при лечении пациентов со стабильной стенокардией может быть реализован с помощью препарата If-ингиби-тора ивабрадина. Ивабрадин специфически связывается с f-каналами клеток синусового узла и избирательно подавляет If-токи, снижает скорость спонтанной диастолической деполяризации, тем самым, действуя исключительно на ЧСС.

В настоящее время имеются клинические исследования [Borer J.D. et al., 2003; Tardif J.C. et al., 2005], указывающие на антиишемическое действие ивабрадина. Однако до настоящего времени не получено убедительных данных о возможности использования данного препарата у больных ИБС, осложненной систолической и диастолической дисфункциями левого желудочка. Не изучено влияние препарата на показатели, характеризующие электрическую нестабильность сердца, - поздние потенциалы желудочков, вариабельность ритма сердца, временная реполяризация желудочков.

Между тем известно, что дисфункция вегетативной нервной системы, выявление поздних потенциалов желудочков и увеличение дисперсии интервала QT у больных ИБС ассоциируется с манифестацией сердечно-сосудистых осложнений и повышением риска летального исхода. В отдельных исследованиях [Day С.Р. et al., 1990; Haberl R. et al., 1990; Niemela MJ. et al., 1994] изучалось влияние |3-адреноблокаторов на показатели сигнал-усредненной ЭКГ, вариабельности ритма сердца и дисперсию интервала QT. Однако при этом проводилась сравнительная оценка показателей лишь отдельных методик, не учитывалась комбинация прогностических факторов, определяющих целесообразность приема препаратов для длительного лечения больных ИБС.

Комбинация методик: нагрузочные тесты, холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиография, сигнал-усредненная ЭКГ, оценка показателей вариабельности ритма сердца и дисперсии интервала QT с выделением факторов, влияющих на прогноз, на наш взгляд, будет способствовать улучшению контроля эффективности проводимой терапии.

Таким образом, результаты современных популяционных и фармакоэко-номических исследований показали, что на сегодняшний день ИБС и в частности стабильная стенокардия — это большая медицинская и социальная проблема. Несмотря на значительный прорыв в лечении больных кардиоваскулярными заболеваниями, смертность от ИБС до сих пор остается на лидирующих позициях. Стенокардия существенно ограничивает физическую активность больных, ухудшает качество жизни. Это определяет актуальность исследований, посвященных поиску новых оптимальных схем лечения и комплексного подхода в объективной оценке проводимой терапии.

Цель исследования

Сравнительная оценка клинических, гемодинамических и электро физиологических показателей в патофизиологическом обосновании лечения больных со стабильным течением ишемической болезни сердца селективным р-адрено-блокатором атенололом, селективным p-адреноблокатором с вазодилатирую-щим эффектом небивололом, 1гингибитором ивабрадином.

Задачи исследования

1. Оценить клиническую и антиишемическую эффективность селективных р-адреноблокаторов (атенолол, небиволол) у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца.

2. Оценить клиническую и антиишемическую эффективность If-ингибитора ивабрадина у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца.

3. Изучить влияние селективного p-адреноблокатора атенолола и селективного Р-адреноблокатора с вазодилатирующим эффектом небиволола на гемо-динамические показатели, диастолическую функцию левого желудочка у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью.

4. Изучить влияние 1гингибитора ивабрадина на гемодинамические показатели, диастолическую функцию левого желудочка у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью.

5. Изучить динамику электрофизиологических показателей, характеризующих электрическую нестабильность миокарда: поздние потенциалы желудочков, временную реполяризацию желудочков, вариабельность ритма сердца, у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца на фоне курсовой терапии селективным Р-адреноблокатором с вазодилати-рующим эффектом небивололом и 1гингибитором ивабрадином.

Научная новизна

Исследована и получена положительная динамика показателей, характеризующих суточную ишемию миокарда на фоне 6-месячной курсовой терапии селективным p-адреноблокатором с вазодилатирующим эффектом небивололом и If-ингибитором ивабрадином.

Впервые проведен сравнительный анализ антиишемической эффективности If-ингибитора ивабрадина и селективного [3-адреноблокатора с вазодилатирующим эффектом небиволола при амбулаторном курсовом лечении больных при стабильном течении ишемической болезни сердца.

Доказано положительное влияние 1гингибитора ивабрадина и р-адреноблокатора с дополнительным вазодилатирующим эффектом небиволола на показатели, характеризующие диастолическую функцию левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, по данным эхокардиографии.

Изучено и обосновано положительное влияние If-ингибитора ивабрадина на показатели сигнал-усредненной ЭКГ при курсовой терапии больных со стабильным течением ишемической болезни сердца.

На основании комбинации неинвазивных функциональных методов исследования доказано влияние ритм-урежающих препаратов: селективных Р-адреноблокаторов (атенолола, небиволола) и 1гингибитора ивабрадина - на показатели, характеризующие электрическую нестабильность миокарда, у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией напряжения.

Практическая ценность работы

Доказана значимость снижения частоты сердечных сокращений в уменьшении приступов стенокардии, улучшении качества жизни у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца. Показана антиишемическая эффективность комбинации с включением 1гингибитора ивабрадина и (3-адре-ноблокатора с дополнительным вазодилатирующим эффектом небиволола, в том числе при безболевом течении заболевания. Предложен дифференцированный подход в оценке эффективности терапии (3-адреноблокаторами и 1гингиби-тором ивабрадином в условиях поликлиники.

Обоснована тактика лечения с применением If-ингибитора ивабрадина при долгосрочном диспансерном наблюдении больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью. Показана возможность использования p-адреноблокатора с дополнительным вазодилатирующим эффектом небиволола у больных со стабильной стенокардией с нарушением систолической и диастолической функций левого желудочка.

Доказана перспективность комплексного анализа вариабельности сердечного ритма, сигнал-усредненной ЭКГ с выделением поздних потенциалов желудочков, дисперсии интервала QT и холтеровского мониторирования ЭКГ в практической медицине для выявления группы повышенного риска сердечнососудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца при стабильном течении заболевания. Обоснована лечебная тактика для возможной коррекции предикторов электрической нестабильности сердца с применением ^-ингибитора ивабрадина и селективного p-адреноблокатора с дополнительным вазодилатирующим эффектом небиволола.

Положения, выносимые на защиту

1. При долгосрочной терапии больных ишемической болезнью сердца со стабильным течением заболевания назначение селективного р-адреноблока-тора с вазодилатирующим эффектом небиволола и Ip-ингибитора ивабради-на обеспечивало адекватный антиишемический эффект. Ивабрадин и неби-волол показали положительное влияние на показатели безболевой ишемии миокарда - уменьшились частота и продолжительность эпизодов ишемии, глубина депрессии сегмента ST.

2. Включение If-ингибитора ивабрадина в состав комплексной терапии пациентов с ишемической болезнью сердца, осложненной дисфункцией левого желудочка, сопровождалось улучшением показателей, характеризующих диастолическую функцию левого желудочка: увеличение соотношения пика Е к пику А, уменьшение времени изоволюметрического расслабления. При адекватном снижении частоты сердечных сокращений на начальном этапе лечения ивабрадин не оказывал отрицательного инотропного действия.

3. Назначение If-ингибитора ивабрадина в комплексной терапии больных с ишемической болезнью сердца со стабильным течением заболевания оказало положительное влияние на дисперсию интервала QT и показатели сигнал-усредненной ЭКГ: уменьшилась продолжительность фильтрованного QRS комплекса, продолжительность низкоамплитудных сигналов замедленной фрагментированной активности. На фоне урежения частоты сердечных сокращений курсовая терапия ивабрадином способствовала усилению парасимпатического влияния вегетативной нервной системы на ритм сердца.

Апробация

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Российском национальном конгрессе кардиологов и конгрессе кардиологов стран СНГ (Москва, 2007); II конгрессе Общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность, 2007» (Москва, 2007); межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2007); втором съезде кардиологов Приволжского федерального округа (Саратов, 2008); юбилейной научно-практической конференции Клинической больницы №85 ФМБА России (Москва, 2008).

По теме диссертации опубликована 21 работа, в том числе 2 статьи в журналах «Кардиология», «Клиническая медицина», рекомендованных ВАК.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 174 страницах текста, набранного в программе Microsoft Word, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных данных, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами, 34 рисунками. Список литературы включает 124 отечественных и 178 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Бирюченко, Мария Викторовна

ВЫВОДЫ

1.У больных со стабильной стенокардией напряжения присоединение Р~ адреноблокаторов атенолола и небиволола к комплексной терапии позволило субъективно улучшить физическое состояние у 80% пациентов, получавших дополнительно атенолол, и у 86,2% пациентов, получавших дополнительно небиволол. При увеличении толерантности к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца отмечено уменьшение суточной ишемии миокарда к концу 6-месячной курсовой терапии на фоне небиволола до 59%, атенолола - до 40%.

2. Назначение 1гингибитора ивабрадина у больных ишемической болезнью сердца при стабильном течении обеспечивает антиишемический эффект, сопоставимый с действием селективного p-адреноблокатора небиволола: увеличение пороговой мощности - на 34%, уменьшение эпизодов безболевой и болевой ишемии при снижении продолжительности суточной ишемии миокарда - до 65%.

3. У больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, назначение небиволола при дополнительном вазо-дилатирующем эффекте обеспечивает улучшение диастолической функции левого желудочка: увеличение пика Е к пику А на 12,5%, уменьшение времени изоволюмического расслабления до 10%.

4. Нейрогормональная и миокардиальная разгрузка сердца с помощью ^ингибитора ивабрадина у больных ишемической болезнью сердца, осложненной диастолической дисфункцией левого желудочка, не оказывает кардиодепрес-сивного эффекта. На фоне лечения ивабрадином фракция выброса возросла на 11,2%, улучшились показатели, характеризующие диастолическую функцию левого желудочка: увеличение пика Е к пику А на 46%, уменьшение времени изоволюмического расслабления на 21,4%.

5. Применение (3-адреноблокатора небиволола у больных со стабильной стенокардией напряжения способствует улучшению показателей сигнал-усреднен-ной ЭКГ при уменьшении частоты регистрации поздних потенциалов желудочков на 10%, снижению дисперсии интервала QT на 27%. Терапия атеноло-лом и небивололом приводит к коррекции вегетативной регуляции сердечного ритма: модулированному снижению симпатической и усилению парасимпатической активности, увеличение SDNN на фоне атенолола на 22%, небиволола на 36%.

6. Назначение If-ингибитора ивабрадина в комплексной терапии у больных со стабильным течением ишемической болезни сердца позволяет улучшить электрофизиологические свойства кардиомиоцитов: снижение дисперсии интервала QT до 31,4%, улучшение показателей сигнал-усредненной ЭКГ: уменьшение продолжительности фильтрованного комплекса HF QRS Dauer на 20% и продолжительности низкоамплитудных сигналов LAH Fd до 30% -сопровождалось уменьшением частоты регистрации поздних потенциалов желудочков на 17%.

7. Курсовая терапия 1гингибитором ивабрадином опосредованно через снижение частоты сердечных сокращений обеспечивает увеличение доли парасимпатического влияния в вегетативном балансе: увеличение rMSSD - на 40%, ВВ 50 - на 39%, высокочастотной составляющей спектра HF - на 60%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, СОСТАВЛЕННЫЕ ПО МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ

1. Включение p-адреноблокатора с вазодилатирующим действием небиволола в комплексное лечение больных стабильной стенокардией целесообразно для усиления антиишемической эффективности проводимой терапии.

2. Для улучшения прогноза в течении заболевания пациентов со стабильной стенокардией напряжения при назначении Р-адреноблокатора с вазодилатирующим действием необходим периодический инструментальный контроль показателей вариабельности ритма сердца, сигнал-усредненной ЭКГ, дисперсии интервала QT.

3. При наличии противопоказаний к Р-адреноблокаторам у больных стабильной стенокардией в качестве альтернативного препарата возможно назначение 1гингибитора ивабрадина.

4. Включение If-ингибитора ивабрадина в проводимую антиангинальную терапию наряду с контролем частоты сердечных сокращений позволяет улучшить показатели электрической нестабильности сердца: сигнал-усредненной ЭКГ, дисперсии интервала QT, повысить парасимпатическое влияние на сердце.

5. При лечении больных стабильной стенокардией, осложненной хронической сердечной недостаточностью, целесообразно назначение If-ингибитора ивабрадина. Наряду с пульсурежающим эффектом и антиишемическим действием ивабрадин улучшает диастолическую и систолическую функции левого желудочка.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бирюченко, Мария Викторовна, 2008 год

1. Агеев, Ф.Т. Влияние современных медикаментозных средств на течение заболевания, качество жизни и прогноз больных с различными стадиями хронической сердечной недостаточности / Ф.Т. Агеев // Дисс. . док. мед. наук. М., 1997.-241 с.

2. Акашева, Д.У. Поздние потенциалы желудочков: электрофизиологическая основа, методы регистрации и клиническое значение / Д.У. Акашева // Кардиология. 1991. - №9. - С. 76-80.

3. Алмазов, В.А. Оценка антиангинального и гемодинамического эффекта однократного и регулярного приема изосорбид-5-мононитрата / В.А. Алмазов, Т.В. Трешкур, А.Я. Гудкова // Кардиология. 1998. - № 2. - С. 2528.

4. Анализ вариабельности сердечного ритма больных ишемической болезнью сердца при физической нагрузке / В.И. Гриднев, П.Я. Довгалевский, Е.В. Котельникова, Н.Е. Скурлатова // Вестник аритмологии. 1998. - №7. - С. 42-45.

5. Антиишемические и метаболические эффекты небиволола и метопролола CR/XL у больных постинфарктной дисфункцией сердца / А.Т. Тепляков, А.В. Кузнецова, Т.А. Степачева и др. // Клиническая медицина. 2005. -№4. - С. 56-59.

6. Анчиполовская, Н.Г. Немая ишемия миокарда: сравнительная оценка методов выявления: клиническое и прогностическое значение / Н.Г. Анчиполовская, Б .Я. Барт, С.Е. Бащинский // Кардиология. 1994. - № 5. - С. 82-86.

7. Аронов, Д.М. Функциональные пробы в кардиологии. Часть I / Д.М. Аронов // Кардиология. 1995. - № 3. - С. 74-82.

8. Ашмарин, И.Ю. Сравнительная ценность проб с нагрузкой для диагностики ишемической болезни сердца на догоспитальном этапе / И.Ю. Ашмарин, И.А. Никулин, В.А. Диденко // Терапевтический архив. 1990. -№4.-С. 61-66.

9. Ю.Безболевая ишемия миокарда у больных постинфарктным кардиосклерозом / Е.И. Жаров, А.Б. Элконин, A.JI. Верткин, А.И. Мартынов // Кардиология. 1992. - №1. - С. 32-34.

10. П.Беленков, Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков // Терапевтический архив. 1994. -№9.-С. 3-7.

11. Беленков, Ю.Н. Неинвазивные методы диагностики ишемической болезни сердца / Ю.Н. Беленков // Кардиология. — 1997. №1. - С. 4-11.

12. Беленков, Ю.Н. Медикаментозные пути улучшения прогноза больных с хронической сердечной недостаточностью (данные 20-летнего наблюдения) / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев М.: Инсайт. - 1997. -77 с.

13. Беленков, Ю.Н. Должны ли мы лечить диастолическую сердечную недостаточность так же, как и систолическую? / Ю.Н. Беленков, А.Г. Овчинников // Сердечная недостаточность. 2004. — №5. — С. 116-121.

14. Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В.К. Лепахин М.: Медицина. - 1993. - 243 с.

15. Белоусов, Ю.Б. Клиническая эффективность нового p-адреноблокатора небиволола у больных артериальной гипертонией (результаты многоцентрового исследования) / Ю.Б. Белоусов, М.В. Леонова // Кардиология. -2000. №9. - С. 27-32.

16. Белоусов, Ю.Б. Ивабрадин — первый If ингибитор избирательного и специфического действия, новый препарат для лечения стабильной стенокардии / Ю.Б. Белоусов, С.Б. Ерофеева, О.А. Манешина // Кардиология. -2006.-№8. -С. 36-48.

17. Бокерия, JI. А. Электрофизиологическая негомогенность, миокарда у больных с желудочковыми аритмиями различного генеза / JI.A. Бокерия, Е.З. Голухова, И.П. Полякова // Кардиология. — 1997. №2. - С. 22 - 26.

18. Бузиашвили, Ю.И. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (определение, патогенез, диагностика медикаментозная и хирургическая коррекция) / Ю.И. Бузиашвили, И.В. Ключников, A.M. Мелконян // Кардиология. 2002. - №10. - С. 88-95.

19. Верткин, A.JI. Особенности формирования и клинического течения застойной сердечной недостаточности у больных, перенесших инфаркт миокарда / A.JI. Верткин // Дисс. . док. мед. наук. — М., 1989.

20. Верткин, A.JI. Безболевая ишемия миокарда / A.JI. Верткин, И.В. Мартынов, B.C. Гасилин М.: Тетрафарм. - 1995. - 104 с.

21. Влияние антиаритмической терапии на желудочковые нарушения ритма сердца и поздние потенциалы желудочков у больных ишемической болезнью сердца / B.C. Морошкин, Г.В. Гусаров, И.С. Антонова, Е. Малькави // Кардиология. 2001. - №9. - С. 62-63.

22. Влияние атенолола и триметазидина на дисперсию ритма сердца у больных с умеренно выраженной постинфарктной дисфункцией левого желудочка / В.В. Калюжин, А.Т. Тепляков, Д.Ю. Камаев, A.M. Соловцов // Терапевтический архив. 2002. - № 8. - С. 42-44.

23. Влияние p-адренергических блокаторов (атенолола и метопролола) на вариабельность ритма сердца зависит от частоты сердечных сокращений до лечения / Ю.А. Зуйков, И.С. Явелов, О.В. Аверков и др. // Кардиология. -1998.-№6.-С. 30-36.

24. Возможность оценки вегетативной регуляции сердечной деятельности у больных ИБС с использованием неинвазивных методов исследования / Д.И. Жемайтите, Г.А. Варонецкас, Ю.Й. Бронежайтене, Г. Жилюкас // Кардиология. 1992. - №1. - С. 32-34.

25. Гасилин, B.C. Стенокардия / B.C. Гасилин, Б.А. Сидоренко М.: Медицина. - 1981.-240 с.

26. Гасилин, B.C. Возможности холтеровского мониторирования ЭКГ в выявлении нарушений ритма и ишемии миокарда у лиц с факторами риска ишемической болезни сердца / B.C. Гасилин, А.Е. Стеценко, В.А. Круглов // Кардиология. 1992. - №3. - С. 10-13.

27. Глезер, М.Г. Кораксан в лечении стабильной стенокардии / М.Г. Глезер — М.: ООО «Компания Медиком». 2007. - 16 с.

28. Грацианский, Н.А. Лечение и предупреждение обострений ишемической болезни сердца (острых коронарных синдромов) / Н.А. Грацианский // Международный журнал медицинской практики. 2000. - №11. - С. 4455.

29. Гусаров, Г.В. ЭКГ высокого разрешения в оценке функционального состояния миокарда у больных ишемической болезнью сердца с исходом в дилатацию сердца / Г.В. Гусаров, B.C. Морошкин, Е. Малькави // Кардиология. 2002. - №10. - С. 50-54.

30. Депрессия суточной дисперсии синусового ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда / В.В. Калюжин, А.Т. Тепляков, М.А. Малеева и др. // Терапевтический архив. 2000. - №9. - С. 44-47.

31. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. М., 2004.

32. Диагностические возможности инструментальной оценки коронарного кровообращения / JI.JI. Орлов, И.В. Маев, Л.П. Воробьев, М.Д. Кинус // Клиническая медицина. 1996. - №6. - С. 8-10.

33. Елисеев, О.М. Ивабрадин (кораксан). Инновационный подход в борьбе с ишемией миокарда / О.М. Елисеев // Терапевтический архив. 2006. - №9. -С. 78-86.

34. Жаринов, О.И. Состояние вегетативной регуляции сердечной деятельности и вариабельности ритма сердца у больных с частой желудочковой экс-трасистолией / О.И. Жаринов, В.В. Ковтун, Д.У. Акашева // Кардиология. 1993.-№8.-С. 41-43.

35. Жаров, Е.И. Значение спектральной допплер-эхокардиографии в диагностике и оценке тяжести синдрома застойной сердечной недостаточности / Е.И. Жаров, С.В. Зиц // Кардиология. 1996. -№1. - С. 47-50.

36. Желудочковые нарушения ритма у больных ишемической болезнью сердца: возможная роль автономной нервной системы / В.А. Бобров, В.И. Сн-морот, А.П. Степаненко, А.Г. Белоножко // Кардиология. 1993. - №1. -С. 11-14.

37. Жемайтите, Д.И. Взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма / Д.И. Жемайтите, Г.А. Варонецкас, Е.И. Соколов // Физиология человека. -1985.-№3.-С. 448-456.

38. Жиляев, Е.В. Пути повышения эффективности антиишемической терапии / Е.В. Жиляев // Автореф. дис. . док. мед. наук. М., 2002. - 36 с.

39. Зимин, Ю.В. Преходящие изменения сегмента у больных ишемической болезнью сердца со стенокардией во время суточного мониторирования ЭКГ / Ю.В. Зимин, В.Н. Голяков, В.В. Соловьев // Кардиология. 1987. -№4.-С. 25-28.

40. Иванов, Г.Г. ЭКГ высокого разрешения: некоторые методические подходы при анализе поздних потенциалов желудочков / Г.Г. Иванов,

41. A.С. Сметнев, В.А. Сандриков // Кардиология. 1994. - №4. - С. 22-26.

42. Иванов, Г.Г. Основные механизмы, принципы прогноза и профилактики внезапной сердечной смерти / Г.Г. Иванов, А.С. Сметнев, A.JI. Сыркин // Кардиология. 1998. - №12. - С. 64-73.

43. Ивлева, А.Я. Различия фармакологических свойств P-адреноблокаторов и их клиническое значение / А.Я. Ивлева // Consilium Medicum. 2003. -№5.-С. 641-648.

44. Карпов, Ю.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения / Ю.А. Карпов, Е.В. Сорокин М.: Реафарм. - 2003. - 256 с.

45. Клиническая и гемодинамическая эффективность небиволола у больных с гипертонической болезнью и сердечной недостаточностью / Г.Л. Давлеть-янц, Н.Б. Нуритдинова, Е.Б. Зуева, Р.И. Усманов // Кардиология. 2000. -№12.-С. 64-67.

46. B.В. Кондратьев, Е.В. Кокурина, Е.В. Бочкарева // Кардиология. 1997. -№1. — С. 72-81.

47. Кулумбаев, Б.Б. ЭКГ высокого разрешения: некоторые итоги 4-летних . исследований / Б.Б. Кулумбаев, Г.Г. Иванов, Д.У. Акашева // Кардиология. 1994.-№4.-С. 15-21.

48. Лупанов, В.П. Пробы с физическими нагрузками при ишемической болезни сердца: критерии, достижения и перспективы / В.П. Лупанов // Кардиология. 1984. - №4. - С. 119-124.

49. Лупанов, В.П. Применение пробы с физической нагрузкой у больных ишемической болезнью сердца / В.П.Лупанов // Кардиология. — 1985. -№12.-С. 117-119.

50. Мазур, Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца / Н.А. Мазур М.: Медицина. - 1985. - 192 с.

51. Макаров, Л.М. Холтеровское мониторирование ЭКГ / Л.М. Макаров М.: Медпрактика. - 2001.-216 с.

52. Макаров, Л.М. Особенности динамики и измерения интервала QT при холтеровском мониторировании / Л.М. Макаров // Кардиология. 2002. -№1. — С. 98-103.

53. Макаров, Л.М. Сравнение способов измерения интервала QT и их клиническое значение / Л.М. Макаров, С.Н. Чупрова, И.И. Киселева // Кардиология. 2004. - №5. - С. 71-74.

54. Маколкин, В.И. Небиволол представитель нового поколения Р-адре-ноблокаторов / В.И. Маколкин // Кардиология. - 2000. - №12. - С. 69-71.

55. Маколкин, В.И. Почему надо снижать частоту сердечных сокращений при лечении стабильной стенокардии? / В.И. Маколкин, Ф.Н. Зябрев // Кардиология. 2006. - №9. - С. 88-91.

56. Мареев, В.Ю. Изменение стратегии лечения хронической сердечной недостаточности. Время Р-адреноблокаторов / В.Ю. Мареев // Кардиология. -1998.-№12.-С. 4-11.

57. Мареев, В.Ю. p-адреноблокаторы новое направление в лечение хронической сердечной недостаточности / В.Ю. Мареев // Рус. мед. жури. -1999.-№7.-С. 76-78.

58. Марцевич, С.Ю. Преходящая ишемия миокарда у больных хронической ишемической болезнью сердца: сравнение различных признаков и методов выявления / С.Ю. Марцевич, А.В. Загребельный, Н.П. Кутишенко // Кардиология. 2000. - №11. - С. 9-12.

59. Марцевич, С.Ю. Применения изосорбид-5-мононитрата для лечения ишемической болезни сердца / С.Ю. Марцевич // Кардиология. 2000. - №4. -С. 87-90.

60. Метаболические эффекты небиволола у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом / И.И. Дедов, И.З. Бондаренко, Ю.А. Соляник, А.А. Александров // Кардиология. 2001. - №5. - С. 35-37.

61. Метелица, В.И. Фармакотерапия стабильной стенокардии (обоснование для стандартного лечения) / В.И. Метелица // Кардиология. — 1997. №10.- С. 72-84.

62. Метелица, В.И. Реваскуляризация миокарда и медикаментозное лечение ишемической болезни сердца / В.И. Метелица, Р.Г. Оганов // Терапевтический архив. 2000. - № 3. - С. 41-46.

63. Методика анализа суточной вариабельности ритма сердца / JI.H. Лютико-ва, М.М. Салтыкова, Г.В. Рябыкина, В.Ю. Мареев // Кардиология. 1995. -№1. - С. 45-50.

64. Методы исследования в кардиологии (диагностические возможности, клиническая интерпретация, тестовый контроль) / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, В.А. Шевырев, О.И. Морозова Пенза. - 2005. - 254 с.

65. Мурашко, В.В. Электрокардиография / В.В. Мурашко, А.В. Струтынский- М.: МЕДпресс-информ. 2001. - 312 с.

66. Нарушения вегетативной иннервации миокарда у больных ишемической болезнью сердца / И.В. Сергиенко, И.А. Алексеева, А.А. Камбегова, В.Г. Наумов // Кардиология. 2004. - №8. - С. 82-87.

67. Орлов, В.Н. О классификации желудочковых нарушений ритма у больных ишемической болезнью сердца по данным холтеровского монитори-рования ЭКГ / В.Н. Орлов, А.В. Шпектор // Кардиология. 1988. - №7. -С. 95-97.

68. Особенности диагностики и терапии стабильной стенокардии в Российской Федерации (международное исследование ATP - Angina Treatment Pattern) / Р.Г. Оганов, В.К. Лепахин, С.Б. Фетилев и др. // Кардиология. -2003.-№5.-С. 9-15.

69. Особенности поражения коронарного русла у больных с безболевой ишемией миокарда / Ю.И. Бузиашвили, Р.И. Кабулова, Е.М. Ханашвили и др. // Кардиология. 2004. - №2. - С. 4-8.

70. Подходы к применению (3-адреноблокаторов при хронической сердечной недостаточности / B.C. Гасилин, Г.Г. Каркута, Г.В. Чернышева, Г.Н. Гороховская// Кардиология. 1998. -№11. - С. 75-80.

71. Поздние потенциалы желудочков и внутрисердечное электрофизиологическое исследование / Д.У. Акашева, Р.И. Малахов, С.А. Бакалов, И.В. Крутанов // Кардиология. 1993. - № 3. - С. 30-33.

72. Поздняков, Ю.М. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы / Ю.М. Поздняков, B.C. Волков М.: Мир Отечества. - 1997. - 254 с.

73. Поздняков, Ю.М. Ишемическая болезнь сердца / Ю.М. Поздняков, С.Ю. Марцевич // В книге: Кардиология. Руководство для врачей. Под ред. Р.Г. Оганова, И.Г. Фоминой М.: Медицина, 2004. - 848 с.

74. Позднякова, Н.В. Электрическая нестабильность сердца: прогностическая значимость / Н.В. Позднякова // Дис. . док. мед. наук. Пенза., 2001. -323 с.

75. Попов, В. Г. Постинфарктная стенокардия (клиническое и прогностическое значение) / В.Г. Попов, А.И. Мартынов, И.С. Безь // Кардиология. -1991.-№1.-С. 29-32.

76. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка: возможности (3-адреноблокаторов / А.И. Мартынов, Ю.А. Васюк, М.В. Копелева, П.В. Крикунов // Кардиология. 2001. - №3. - С. 79-83.

77. Пшеничников, И. Безболевая ишемия миокарда у больных ишемической болезнью сердца в оценке тяжести заболевания / И. Пшеничников, Т. Ши-пилова, А. Удрас // Терапевтический архив. 1994. — №9. - С. 21-24.

78. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности / Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев, Ю.М. Лопатин, Ю.Н. Беленков // Кардиология. -1995.-№11.-С. 4-12.

79. Российские национальные Рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). М., 2007. - 76 с.

80. Рябыкина, Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев // Кардиология. 1996. - №10. - С. 87-97.

81. Рябыкина, Г.В. Вариабельность ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев -М.: СтарКо. 1998. - 196 с.

82. Савельева, И.В. Динамика сигнал-усредненной ЭКГ во время спонтанных приступов стенокардии у больных ишемической болезнью сердца / И.В. Савельева, И.Н. Меркулова, И.Д. Стражеско // Кардиология. 1993. -№3. — С. 22-25.

83. Савельева, И.В. Влияние преходящей ишемии миокарда на поздние потенциалы при транслюминарной ангиопластике у больных ишемической болезнью сердца / И.В. Савельева, И.Н. Меркулова, И.Д. Стражеско // Кардиология. 1993. - №6. - С. 4-8.

84. Связь поздних желудочковых потенциалов с нарушениями ритма и проводимости у больных ишемической болезнью сердца / B.C. Морош-кин, Г.В. Гусаров, И.С. Антонова и др. // Кардиология. — 1996. №9. - С. 41-42.

85. Сергиенко, В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева М.: ГЭОТАР Медицина. - 2000. -256 с.

86. Сидоренко, Б.А. Безболевая ишемия миокарда / Б.А. Сидоренко, А.А. Космачев // Кардиология. 1989. - №4. - С. 5-11.

87. Сидоренко, Б. А. «Спящий миокард» и «оглушенный миокард» как особые формы дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Кардиология. 1997. — №2. - С. 98-101.

88. Сидоренко, Б.А. Новый подход к лечению хронической сердечной недостаточности. Материалы научно-практической конференции / Б.А. Сидоренко // Кардиология. 1998. - №4. - С. 88-96.

89. Сидоренко, Б.А. Ишемия миокарда: от понимания механизмов к адекватному лечению. Материалы научно-практической конференции / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Кардиология. 2000. - №9. - С. 106— 119.

90. Симонова, О.Н. Исследования параметров физической нагрузки на динамику ишемической реакции у больных со стабильной стенокардией напряжения / О.Н. Симонова, Б.Б. Бондаренко // Кардиология. 1991. - №5. -С. 14-16.

91. Сметнев, А. С. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти / А.С. Сметнев, О.И. Жаринов, В.Н. Чубучной // Кардиология. 1995. - №4. - С. 49-51.

92. Сравнение эффективности карведилола и атенолола у больных со стабильной стенокардией напряжения / С.Ю. Марцевич, И.П. Коняхина, Е.В. Алимов и др. // Терапевтический архив. — 2001. — №1. — С. 38-41.

93. Стражеско, И.Д. Динамика СУ-ЭКГ у больных инфарктом миокарда / И.Д. Стражеско, И.Н. Меркулова, И.В. Савельева // Кардиология. 1993. — №6.-С. 51-56.

94. Стражеско, И.Д. Поздние потенциалы ЭКГ и желудочковые аритмии в госпитальном периоде инфаркта миокарда / И.Д. Стражеско, И.Н. Меркулова, И.В. Савельева // Кардиология. 1995. - №11. - С. 18-23.

95. Сумароков, А.В. Клиническая кардиология. Руководство для врачей / А.В. Сумароков, B.C. Моисеев -М.: Медицина. 1996. - 240 с.

96. Сыркин, A.JI. Бессимптомная ишемия миокарда / A.JI. Сыркин, Д.В. Дроздов // Кардиология. 1992. - № 7. - С. 105-111.

97. Татарченко, И.П. Поздние потенциалы сердца: клинико-электрофизиологическая оценка / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова Пенза. - 2000. - 144 с.

98. Татарченко, И.П. Поздние потенциалы сердца и желудочковые аритмии (в клинической практике кардиолога) / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова Пенза. - 2004. - 200 с.

99. Терещенко, С.Н. Клинико-патогенетические и генетические аспекты хронической сердечной недостаточности и возможности медикаментозной коррекции / С.Н. Терещенко // Дисс. . док. мед. наук. М., 1998. - 281 с.

100. Толерантность к нитратам: новые данные о механизме развития и возможностях коррекции / В.И. Метелица, С.Ю. Марцевич, М.П. Козырева, Р.Г. Оганов // Кардиология. 1999. - №12. - С. 56-62.

101. Феномен прерывистой ишемии у человека и его роль в клинических проявлениях ишемической болезни сердца / Г.И. Сидоренко, А.В. Турин, Ю.В. Сополева, И.К. Иосава // Кардиология. 1997. - №10. - С. 4-17.

102. Чазов, Е.И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца / Е.И. Чазов // Терапевтический архив. 2000. - №9. - С. 5-9.

103. Частота пульса и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпидемиологического исследования / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов и др. // Кардиология. -2005.-№10.-С. 45-50.

104. Чирейкин, JI.B. Поздние потенциалы желудочков в современной диагностике и прогнозе течения заболеваний сердца / JI.B. Чирейкин, Я.Б. Бы-стров, Ю.В. Шубик // Вестник аритмологии 1999. - №13. - С. 61-74.

105. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов М.: Медицина. - 1993. - 347 с.

106. Шушляпин, О.И. Регистрация поздних потенциалов желудочков при обследовании лиц с повышенным риском внезапной смерти / О.И. Шушляпин, Е.Я. Николаенко, А.Н. Шелест // Кардиология. 1990. - № 11. - С. 106-108.

107. Agreement and reproducibility of automatic versus manual measurement of QT interval and QT interval dispersion / I. Savelieva, G. Yi, X. Guo et al. // Am. J. Cardiol. 1998.-Vol. 81.-P. 471^477.

108. Aguirre, F.V. Usefulness of dopplerechocardography in diagnosis of congestive heart failure / F.V. Aguirre, A.C. Prearson, M.K. Lewen // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 63. - P. 1098-1102.

109. Akselrod, S. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a guantative probe of beat-to-beat cardiovascular control / S. Akselrod, D. Cordon, F.A. Ubel // Science. 1981. - Vol. 213. - P. 220-222.

110. Akselrod, S. Hemodynamic regulation: investigation by spectral analysis / S. Akselrod, D. Gordon, J.B. Madwed // Am. J. Physiol. 1985. - Vol. 4. - P. 867-875.

111. Amsterdam, E.A. Symptomatic and silent myocardial ischemia during exercise testing in coronary artery disease / E.A. Amsterdam, R. Martschike, L.J. Laslett // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol. 58. - P. 43-46.

112. Antianginal and antiischemic effects of ivabradine, an inhibitor in stable angina / J.D. Borer, K. Fox, P. Jaillon et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. -P. 817-822.

113. Amim, T. Diagnose der stummen myocardischamie / T. Arnim // Fortschr. Med. 1990. - Vol. 14. - P. 267-269.

114. Atwood, J.E. High frequency electrocardiography: an evaluation of lead placement and measurements / J.E. Atwood, J. Myers, S. Fotles // Am. Heart J. -1988.-Vol. 116.-P. 3733-3739.

115. Barron, H.V.Autonomic nervous system and sudden cardiac death / H.V. Barron, M.D. Lesh // Am. J. Coll. Cardiol. 1996. - Vol. 27. - P. 1053-1060.

116. Beere, P. Retarding effect of lowered heart rate on coronary atherosclerosis / P. Beere, S. Glagov, C. Zarins // Science. 1984. - Vol. 226. P. 180-182.

117. Beller, G.A. Sensitivity, specificity and prognostic significance of noninvasive testing for occult or known coronary disease / G.A. Beller, R.S. Gibson // Progr. Cardiovasc. Dis. 1987. - Vol. 29. - P. 241-270.

118. Berbari, E.J. An introduction to high-resolution ECG recordings of cardiac late potentials / E.J. Berbari, R. Lazzara // Arsch. Intern. Med. 1988. - Vol. 148.-P. 1859-1863.

119. Berbari, E.J. Identifying the end of ventricular activation: body surface late potentials versus electrogram measurements in a canine infarction model / E.J. Berbari, P. Lander, D.B. Geselowitz // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1994. -Vol. 5.-P. 28^0.

120. Bigger, J. Correlation among time and frequency domain measures of heart period variability two week after acute myocardial infarction / J. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steiman // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 69. - P. 891- 898.

121. Bigger, J. Frequency domain measures of heart rate period variability and mortality after myocardial infarction / J. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steiman // Circulation.-1992.-Vol. 85.-P. 164-171.

122. Boden, W.E. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease / W.E. Boden, A.O. Robert, B. Rourke // N. Engl. J. Med. -2007.-P. 356.

123. Bolli, R. Mechanism of myocardial «stunning» / R. Bolli // Circulation. — 1990.-Vol. 82.-P. 723-728.

124. Boraso, A. Why is reduced heart rate beneficial? / A. Boraso // Dialogues in Cardiovascular Medicine. 2001. - Vol. 6. - P. 19-24.

125. Borbola, J. Short-and long-term reproducibility of the signal-averaged electrocardiogram in coronary artery disease / J. Borbola, P. Denes // Am. J. Cardiol.-1988.-Vol. 61.-P. 1123-1124.

126. Borbola, J. Correlation between the signal-averaged electrocardiogram and electrophysiological study finding in patients with coronary artery disease / J. Borbola, M.D. Erzri, P. Denes // Am. J. Cardiol. 1988. - Vol. 115. - P. 816824.

127. Bradycardia and the role of P-blockade in the amelioration of left ventricular dysfunction / M. Nagatsu, F.G. Spinale, M. Koide et al. // Circulation. 2000. -Vol. 101.-P. 653-659.

128. Breithardt, G. The signal-averaged ECG: time-domain analysis / G. Breithardt, T. Wichter, T. Fetsch // Eur. Heart J. 1993. - Vol. 14. - P. 27-32.

129. Cain, M.E. High-resolution electrocardiography / M.E. Cain // Coronary Artery Dis.- 1991. -Vol. 2.-P. 1-4.

130. Calkins, H. Effect of acute volume load on refractoriness and arrhythmia development in isolated, chronically infracted canine hearts / H. Calkins, W.L. Maughan, H.F. Weisman // Ibid. 1989. - Vol. 79. - P. 687-697.

131. Cardiac late potentials for diagnostic in heart disease / G. Brachman, T. Hibel, M. Schweizer, W. Kubber // Ibid. 1994. - Vol. 15. - P. 49-51.

132. Cardiac sympathetic denervation in patients with coronary artery disease without previous myocardial infarction / J. Hartikainen, J. Mustonen, J. Kuikka et al. // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 80. - P. 273-277.

133. Caref, E.B. Role of bandpass filters in optimizing the value of the signal-averaged electrocardiogram as a predictor of the results of programmed stimulation / E.B. Caref, G. Turitto, B.B. Ibrahim // Am. J. Cardiol. 1989. -Vol. 64.-P. 16-26.

134. Changes in heart rate and heart rate variability before ambulatory ischemic events / WJ. Kop, RJ. Verdino, J.S. Gottdiener et al. // J. Coll. Cardiol. 2001. -Vol. 38.-P. 742-749.

135. Characteristics of a contemporary population with angina pectoris: TIDES Investigators / C.J. Pepine, J. Abrams, R.G. Marks et al. // Am. J. Cardiol. -1994. Vol. 74. - P. 226-231.

136. Cherchi, A. Antianginal and antiischemic activity of nebivolol in stable angina of effort / A. Cherchi // Drug Invest. 1991. - Vol. 3. - P. 86-98.

137. CIBIS II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bi-soprolol Study II (CIBIS II): A randomized trial // Lancet. 1999. - Vol. 353. P. 9-13.

138. Circadian variation of QT interval dispersion: correlation with heart rate variability / S. Ishida, M. Nakagawa, T. Fujino et al. // J. Electrocardiol. 1997. -Vol. 30.-P. 205-210.

139. Circadian variation of the QT interval in patients with sudden cardiac death after myocardial infarction / G. Yi, X. Guo, M. Reardon et al. // Am. J. Cardiol.- 1998.-Vol. 81.-P. 950-956.

140. Cock J.R. Effect of atenolol and diltiazem in heart period variability in normal persons / J.R. Cock, J.T. Bigger, R.E. Kleiger // Ibid. 1991. - Vol. 17. -P. 480-484.

141. Cohn, P.F. Recognition, pathogenesis, and management options in silent coronary artery disease / P.F. Cohn, W. Kannel // Circulation. 1987. - Vol. 75.-P. 11-54.

142. Cohn, P.F. Pharmacological treatment of ischemic heart disease. Monotherapy vs combination therapy / P.F. Cohn // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18.-P. 1327-1334.

143. Composition of carvedilol and atenolol for angina pectoris / B. Freedman, S.M. Jamal, P. Harris, D. Kelly // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 499502.

144. Contribution of heart rate and contractility to myocardial oxygen balance during exercise / P. Colin, B. Ghaleh, X. Monnet et al. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2003. - Vol. 284. - P. 676-682.

145. Correlation between late potential duration and QTc dispersion: is there a casual relationship? / V. Ducceschi, B. Sarubbi, A. Giasi et al. // Am. J. Cardiol.- 1996. Vol. 53. - P. 285-290.

146. Cowie, M.R. The epidemiology of heart failure / M.R. Cowie, A. Mosterd, D.A. Wood // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18. - P. 208-225.

147. Crea, F. ' Chronic ischemic heart disease. The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine / Ed. A J. Camm, T.F. Luscher. 2006. - P. 391-424.

148. Cripps, T.R. Prognostic value of reduced heart rate variability after myocardial infarction: clinical evaluation of a new analysis methods / T.R. Cripps, M. Malik, T.G. Farrell // Br. Heart J. 1991. - Vol. 65. - P. 14-19.

149. Critical analysis of the signal-averaged electrocardiogram. Improved identification of late potentials / E. Lanchi, P. Lander, E.J. Berbari, C.V. Rajagopalan // Circulation. 1993. - Vol. 87. - P. 105-117.

150. Cucherat, M. Relationship between heart rate lowering and benefits on cardiac and sudden death observed with beta-blockers in post MI patients. A meta-regression of randomized clinical trials / M. Cucherat // Eur. Heart J. — 2006.-Vol. 27.-P. 590.

151. Daly, C.A. The clinical characteristics and investigation planned in patients with stable angina presenting to cardiologists in Europe / C.A. Daly, F. Clemens, J.L. Lopes Sendon // Eur. Heart J. 2005. - Vol. 26. - P. 996-1010.

152. Darbar, D. Sensitivity and specificity of QTc dispersion for identification of risk of cardiac death in patients with peripheral vascular disease / D. Darbar, J. Luck, N. Davidson // Br. Med. J. 1996. - Vol. 312. - P. 874-879.

153. Day, C.P. QT dispersion: an indication of arrhythmia risk in patients with long QT intervals / C.P. Day, J.M. McComb, R.W.F. Capbell // Br. Heart J. -1990. Vol. 63. - P. 342-344.

154. Deedwania, P.C. Role of myocardial oxygen demand in the pathogenesis of silent ischemia during daily life / P.C. Deedwania, E.V. Carbajal // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P. 19-24.

155. Denes, P. Determinants of arrhythmogenic ventricular activity detected in the body surface QRS in patients with coronary artery disease / P. Denes, E.F. Uretz, P. Santarelli// Ibid. 1984. -Vol. 54.-P. 1519-1523.

156. Devereux, R.B. Left ventricular diastolic dysfunction: early diastolic relaxation and late diastolic compliance / R.B. Devereux // J. Am. Coll. Cardiol. 1989. - Vol. 13. - P. 337-339.

157. DiFrancesco, D. Heart rate lowering by specific and selective If current inhibition with ivabradine / D. DiFrancesco, A.J. Camm // Drugs. 2004. -Vol. 64.-P. 1757-1765.

158. Doughty, R.N. Effect of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart failure/ R.N. Doughty, A. Rodgers // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18. - P. 560-565.

159. Effect of exercise-induced ischemia on QT interval dispersion / G. Roukema, J.P. Singh, M. Meijs et al. // Am. Heart J. 1998. - Vol. 135. - P. 88-92.

160. Effect of heart rate reduction with ivabradine on exercise-induced myocardial ischemia and stunning / X. Monnet, B. Ghalen, P. Colin et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. 2001. - Vol. 299. - P. 1133-1139.

161. Effects of ischemia and reperfusion on QT dispersion during coronary angioplasty / A. Michelucci, L. Padeletti, M. Frati et al. // PACE. 1996. - Vol. 19.-P. 1905-1908.

162. Electrophysiological effect of S 16257, a novel sinoatrial node modulator, on rabbit and guinea-pig preparation: comparison with UL-FS49 / C. Thollon, S. Cambarrat, J. Vian et al. // Br. J. Pharmacol. 1994. - Vol. 112. - P. 37-42.

163. El-Sherif, N. Beat-to-beat high-resolution electrocardiogram: technical and clinical aspects / N. El-Sherif, R. Mehra, M. Restivo // Progr. Cardiovasc. Dis. 1993. - Vol. 35. - P. 407-415.

164. European cardiovascular disease statistics / S. Petersen, V. Peto, M. Rayner et al. // Eur. Heart J. 2005. - Vol. 21. - P. 1261-1272.

165. Fei, L. Short- and long-term assessment of heart rate variability for postinfarction risk stratification / L. Fei, A.J. Camm, M. Malik // Eur. Heart J. -1995.-Vol. 16.-P. 444.

166. Fei, L. Short-Term and Long-Term Assessment of Heart Rate Variability for Postinfarction Risk Stratification / Eds. M. Malik, A.J. Camm. Heart Rate Variability // Armonk (NY): Futura Publishing Company Inc. 1995. -Vol. 26. -P. 341-346.

167. Ferrari, R. Hibernating myocardium in patients with coronary artery disease: identification and clinical importance / R. Ferrari, G. La Cama, R. Glubbini // Cardiovasc. Drugs Ther. 1992. - Vol. 6. - P. 287-293.

168. Fesmire, S. Improvement in QT dispersion with selective versus nonselective beta-blockade in patients with coronary artery disease / S. Fesmire, M. Sprague //Br. Heart J. 1996. - Vol. 7. - P. 139-144.

169. Flowers, N.C. Pathophysiologic basis for current use or high-resolution electrocardiography / N.C. Flowers, L.G. Horan // Coron. Artery Disease. -1991.-Vol. 2.-P. 5-12.

170. Folino, A.F. The effects of sympathetic stimulation induced by mental stress on signal-averaged electrocardiogram / A.F. Folino, G. Buja, P. Turrini // Int. J. Cardiol. 1995. - Vol. 48. - P. 279-285.

171. Furlan, R. Continuos 24-hour assessment of neural regulation of systolic arterial pressure and RR variabilities in ambulant subjects / R. Furlan, S. Guzretti, W. Crivellaro // Circulation. 1990. ~ Vol. 18. - P. 537-547.

172. Gill, J.S. Dynamics of the QT interval in patients with exercise-induced ventricular tachycardia in normal and abnormal hearts /J.S. Gill, A. Baszko, R. Xia // Am. Heart J. 1993. - Vol. 126.-P. 1357-1363.

173. Gillum, R.F. Pulse rate, coronary heart disease, and death: the NHANES I epidemiologic follow-up study / R.F. Gillum, D.M. Makuc, J.J. Feldman // Am. Heart J.-1991.-Vol. 121-P. 172-177.

174. Goldstein, S. Beta-blocking drugs and coronary heart disease / S. Goldstein // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1997. - Vol. 11. - P. 219-225.

175. Grossman, W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure / W. Grossman//New Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 1557-1564.

176. Guidelines for the management of patients with chronic stable angina: diagnosis and risk stratification / S.V. Williams, S.D. Fihn, R.J. Gibbons et al. // Ann. Intern. Med.-2001.-Vol. 135.-P. 530-547.

177. Heart rate and cardiac rhythm relationships with bisoprolol benefit in chronic heart failure in CIBIS trial / P. Lechat, J.S. Hulot, S. Escolano et al. // Circulation.-2001.-Vol. 103.-P. 1428-1433.

178. Heart rate and cardiovascular mortality: the Framingham Study / W.B. Kannel, C. Kannel, R.S. Puffenberger, L.A. Cuppeles // Am. Heart J. 1987. -Vol. 113.-P. 1489-1494.

179. Heart rate as a predictor of mortality: the MATISS project / F. Seccareccia, F. Pannozzo, F. Dima et al. // Am. J. Public. Health. 2001. - Vol. 91. - P. 1258-1263.

180. Heart rate as" prognostic factor for coronary heart disease and mortality: Findings in three Chicago epidemiologic studies / A. Dyer, A. Perski, J. Stamler et al. // Am. J. Epidemiol. 1980. - Vol. 12. - P. 736-749.

181. Heart Rate Variability / C.M.A. Van Ravenswaaij-Arts, L.A.A. Kolee, J.C.W. Hopman et al. // Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 118. - P. 436^147.

182. Heart rate variability before the occurrence of silent myocardial ischemia during ambulatory monitoring / Y. Goseki, T. Matsubara, N. Takahashi et al. // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol. 1. - P. 845-849.

183. Heart rate variability during repeated arterial occlusion coronary angioplasty / K.E. Airaksinen, K.V. Ylitato, K.J. Peuhkurinen et al. // Am. J. Cardiol. -1995.-Vol. 75.-P. 877-881.

184. Heidland, U.E. Left ventricular mass and elevated heart rate are associated with coronary plaque disruption / U.E. Heidland, B.E. Stauer // Circulation. — 2001.-Vol. 104.-P. 1477-1482.

185. Hoher, M. Beat-to-beat variation of the QRS duration. A risk marker from high-resolution electrocardiogram / M. Hoher, H. Schreckenbauer, R. Hartmann //Eur. Heart. 1995. - Vol. 16. - P. 413.

186. Hohnloser, S.H. Therapy with beta-receptor blockers in myocardial infarct / S.H. Hohnloser, T. Klingenheben // Z. Kardiol. 1994. - Vol. 83. - P. 824829.

187. Hombach, V. Noninvasive beat-to-beat registration of ventricular late potentials using high-resolution electrocardiography / V. Hombach, U. Kebbel, H.W. Hop // Int. J. Cardiol. 1984. - Vol. 6. - P. 167-174.

188. Huikuri, H.V. Measurement of heart rate variability: a clinical tool or a research toy? / H.V. Huikuri, T. Makikallio, K.E.J. Airaksinen // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 34. - P. 1878-1883.

189. Hull, S.S. Exercise training confers anticipatory protection from sudden death during acute myocardial ischemia / S.S. Hull, E. Vanoli, P. Albrecht // Circulation. 1994. - Vol. 89. - P. 548-552.

190. Hurwitz, J. L. Sudden cardiac death in patients with chronic heart disease / J.L. Hurwitz, M.E. Josephson // Circulation. 1992. - Vol. 85. - P. 43-49.

191. Identification of patients with high risk of arrhythmic mortality. Role of ambulatory monitoring, SAECG and heart rate variability / J.A. Gomes, S.L. Winters, P. Tepper, O. Kjellgren // Cardiol. Clin. 1993. - Vol. 11. - P. 55-63.

192. Influence of early coronary reperfusion in QT interval dispersion after acute myocardial infarction / Y. Endoh, H. Kasanuki, S. Ohnishi et al. // PACE. -1997.-Vol. 20.-P. 1646-1653.

193. Influence of heart rate on mortality after acute myocardial infarction / A. Hjalmarson, E.A. Gilpin, J. Kjekshus et al. // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65. -P. 547-553.

194. Janssen, P.A.J. Nebivolol a new form cardiovascular therapy? / P.A.J. Janssen // Drug Invest. - 1991. - Vol. 3. P. 1-2.

195. Kannel, W.B. Natural history of angina pectoris in the Framingham study. Prognosis and survival / W.B. Kannel, M. Feinleib // Am. J. Cardiol. 1972. -Vol. 29.-P. 154-163.

196. Keys, A. Mortality and coronary heart disease among men studied for 23 years / A. Keys, H.L. Taylor, H. Blackburn // Arch. Intern. Med. 1971. - Vol. 128.-P. 201-214.

197. Kienzle, M.G. Clinical hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure / M.G. Kienzle, D.W. Ferguson, C.L. Birkett // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 69. - P. 482-485.

198. Kjekshus, J. Importance of heart rate in determining beta-blockers efficacy in acute and long-term acute myocardial infarction intervention trials / J. Kjekshus // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol. 57. - P. 43F-49F.

199. Kleiger, R.E. Decrease heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction / R.E. Kleiger // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 59. P. 256-262.

200. Kleiger, R.E. The independence cycle length variability and exercise testing on predicting mortality of patients surviving acute myocardial infarction / R. E. Kleiger, J.P. Miller, R.T. Krone // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65. - P. 408411.

201. Konta, T. Relation between late potentials and left ventricular function in patients with coronary artery disease / T. Konta, K. Jreda, J. Kuboda // Jap. Circulat J. 1988. - Vol. 52.-P. 105-110.

202. Kubler, W. Cardioprotection: definition, classification and fundamental principles / W. Kubler, M. Haas // Heart. 1996. - Vol. 75. - P. 330-333.

203. Kuchar, B.L. Prognostic implication of loss of late potentials / B.L. Kuchar, C.W. Thorburn, M.L. Sammel // Clin. Electrophysiol. 1993. - Vol. 16. - P. 2104-2111.

204. Kurz, R.W. Dispersion and delay of electrical resolution in the globally ischemic heart / R.W. Kurz, X.L. Ren, M.R. Franz // Eur. Heart J. 1994. -Vol. 15.-P. 547-554.

205. Lander, P. Spectrotemporal analysis of ventricular late potentials / P. Lander, D.E. Albert, E.J. Berbari // J. Electrocardiol. 1990. - Vol.25. - P. 95108.

206. La Rovere, M.T. Autonomic nervous system to short-term exercise training / M.T. La Rovere, A. Motara, G. Sandone // Chest. 1992. - Vol. 101. - P. 299-303.

207. Levine, H.J. Heart rate and life expectancy / H.J. Levine // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 1104.

208. Lewis, R.V. Adverse reactions with beta-adrenoreceptor blocking drugs: an update / R.V. Lewis // Drug Safety. 1993. - Vol. 9. - P. 272-279.

209. Lombardi, F. Heart rate variability: a contribution to a better understanding of the clinical role of the heart rate / F. Lombardi // Eur. Heart J. -1999. Vol. 21.-P. 44-51.

210. Long-term beta-blocker therapy improves autonomic nervous regulation in advanced congestive heart failure: a longitudinal heart rate variability study / J.L. Lin, H.L. Chan, C.C. Du et al. // Am. Heart J. 1999. Vol. 137. - P. 658665.

211. Long-term prognostic value of resting heart rate in patients with suspected or proven coronary artery disease / A. Diaz, M.G. Bourassa, M.C. Guertin, J.C. Tardif // Eur. Heart J. 2005. - Vol. 26. - P. 11 -18.

212. Lopes-Bescos, L. Long-term safety and antianginal efficacy of the If current inhibitor ivabradine in patients with chronic stable angine / L. Lopes-Bescos // Eur. Heart J. 2004. - Vol. 25. - P. 876.

213. Mackall, J.A. Electrical alternans of the surface ECG: detection methods and relation to arrhythmia vulnerability. Signal-averaged electrocardiography / J.A. Mackall, A.L. Waldo, D.S. Rosenbaum // Kluwer. Academic. Rublishers. -1993.-P. 561-575.

214. Maisch, B. Ventricular remodeling / B. Maisch // Cardiology. 1996. -Vol. 87.-P. 2-10.

215. Malliani, A. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain / A. Malliani // Circulation. 1991. - Vol. 84. - P. 482-492.

216. Malliani, A. Power spectral analysis of cardiovascular variability in patients at risk for sudden cardiac death / A. Malliani, F. Lombardi, M. Pagani // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1994. - Vol. 23. - P. 2274-2286.

217. Marcins, J.F. Evolution of left ventricular dysfunction in coronary artery disease. Serial cineangiographic studies without surgery / J.F. Marcins, C.D. Joffe, B.H. Roberts // Ibid. 1980. - Vol. 62. - P. 1141-1148.

218. Mechanisms of benefit in the ischemic myocardium due to heart rate reduction / B.D. Guth, C. Indolfi, G. Heusch et al. // Basics. Res. Cardiol.1990.-Vol. 85.-P. 157-166.

219. Mechanisms of improved ischemic regional dysfunction by bradycardia. Studies on UL-FS 49 in swine / C. Indolfi, B.D. Guth, T. Miura et al. // Circulation. 1989. - Vol. 80. - P. 983-993.

220. Minimum heart rate and coronary atherosclerosis / A. Perski, G. Olsson, C. Landou et al. // Am. Heart J. 1992. - Vol. 123. - P. 609-616.

221. Myerburg, R.J. Pathophysiology of sudden cardiac death / R.J. Myerburg, K.M. Kessler, A. Castelanos // PACE. 1991. - Vol. 14. - P. 935-943.

222. Myerburg, R.J. Frequency of sudden death and profile of risk / R.J. Myerburg, A. Interian, R.M. Mitrani // Am. J. Cardiol. 1997. - Vol. 80. - P. 10-19.

223. Nebivolol induces endoteliumdependent relaxation of canine coronary arteries / Y. Gao, N. Nagao, R.A. Bond et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol.1991.-Vol. 7. P. 964-969.

224. Niemela, M.J. Effect of Beta-Blockade on Heart Rate Variability in Patients With Coronary Artery Disease / M.J. Niemela, L.J. Airaksinen, H.V. Huikuri // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol. 23. - P. 1370-1377.

225. Nihoyannopoulos, P. Magnitude of myocardial dysfunction is greater in painful than in painless myocardial ischemia: an exercise echocardiographic study / P. Nihoyannopoulos, A. Marsonis, J. Joshi // J. Am. Coll. Cardiol. -1995.-Vol. 25.-P. 1507-1512.

226. Norregaard-Hansen, K. Lack of indication of myocardial cell damage after myocardial ischemia in patients with severe stable angina / K. Norregaard-Hansen, K. Egstrup, J. Nielsen // Eur. Heart J. 1992. - Vol. 13. - P. 188-193.

227. Ommen, S.R. Failure of signal-averaged electrocardiography with use of in patients with conduction defects / S.R. Ommen, S.C. Hammill, K.R. Bailey // Mayo Clin. Proc. 1995. - Vol. 70. - P. 132-136.

228. Palatini, P. Review article: heart rate and the cardiovascular risk / P. Palatini, S. Julius // J. Hypertens. 1997. - Vol. 15. - P. 3-17.

229. Palatini, P. Heart rate as a cardiovascular risk factor / P. Palatini // Eur. Heart J. 1999. - Vol. 27. - P. 333-339.

230. Patterns and behavior of transient myocardial ischemia in stable coronaiy disease are the same in both men and women: a comparative study / D. Mulcahy, N. Dakak, G. Zalos et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - Vol. 27. -P. 1629-1636.

231. Pharmacokinetic study and cardiovascular monitoring of nebivolol in normal and obese subjects / G. Cheymol, R. Woestenborghs, E. Snoeck et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1997. - Vol. 51. - P. 493-498.

232. Pitzalis, M.V. Holter-guided identification of premature ventricular contractions susceptible to suppression by {3-bloclcers / M.V. Pitzalis, F. Mastropasgua, F. Massari// Am. Heart J. 1996.-Vol. 131.-P. 508-515.

233. Priori, S.G. Task Force on Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology / S.G. Priori, E. Aliot // Eur. Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 1374-1450.

234. Procoralan, a new selective If current inhibitor / J.P. Vilaine, C. Thollon, N. Villeneuve et al. // Eur. Heart J. 2003. - Vol. 5. - P. 26-35.

235. Prognostic significance of signal-averaged ECG depends on the time of recording in the postinfarction period / N. El-Sherif, S.N. Ursell, S. Bekheit et al. // Am. Heart J. 1989. - Vol. 118. - P. 256-264.

236. Prolongation of the QT interval in man during sleep / K.F. Browne, E. Prystowsky, L.L. Heger et al. // Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 52. - P. 55-59.

237. Purcell, H. Heart rate as a target in ischemic heart disease / H. Purcell // Eur. Heart J.-1999.-Vol. l.-P. 58-63.

238. Pye, M. QT interval dispersion: a noninvasive marker of susceptibility to arrhythmia in patients with sustained ventricular arrhythmias? / M. Pye, A.C. Quinn, S.M. Cobbe//Br. Heart J. 1994. - Vol. 71.-P. 511-514.

239. QT dispersion and mortality after myocardial infarction / J.M. Glancy, C.J. Garratt, K.L. Woods, D.P. De Bono // Lancet. 1995. - Vol. 345. - P. 945948.

240. QT dispersion as a risk factor for sudden cardiac death and fatal myocardial infarction in a coronary risk population / M. Manttari, L. Oikarinen, V. Manninen et al. // Am. Heart J. 1997. - Vol. 78. - P. 268-272.

241. QT dispersion in nonsustained ventricular tachycardia and coronary artery disease / F. Bogun, K. Chan, M. Harvey et al. // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 77.-P. 256-259.

242. Quyyumi, A.A. Prognostic implications of myocardial ischemia during daily life in low risk patients with coronary artery disease / A.A. Quyyumi, L.A. Panza //J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 21. - P. 700.

243. Rubal, B.J. Time-frequency analysis of ECG for late potentials in sudden death survivors and postmyocardial infarction patients / B.J. Rubal, J.R. Bulgrin, J.K. Gilman // Biomed. Sci. Instrument. 1995. - Vol. 31. - P. 109114.

244. Rubin, D.A. Reversible late potentials due to ischemia / D.A. Rubin, C. Sorbera, J. Cook//PACE. 1992.-Vol. 15.-P. 2250-2254.

245. Ruf, G. Determination of the antiischemic activity of nebivolol in comparison with atenolol / G. Ruf// Int. .T. Cardiol. 1994. - Vol. 43. - P. 279-285.

246. Ruffolo, R.R. Neurohormonal activation, oxygen free radicals, and apoptosis in the pathogenesis of congestive heart failure / R.R. Ruffolo, G.R. Feuerstein // Cardivasc. Phamacol. 1998. - Vol. 32. - P. 22-30.

247. Sharpe, N. Beta-blockers in heart Failure / N. Sharpe // Eur. Heart J. 1996. -Vol. 17.-P. 39-42.

248. Shattock, M. Pure heart rate reduction: the If channels from discovery to therapeutic target / M. Shattock, A.J. Camm // Br. J. Cardiol. 2006. - P. 13.

249. Short-term heart rate variability strongly predicts sudden cardiac death in chronic heart failure patients / M.T. La Rovere, G.D. Pinna, R. Maestri et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. P. 565.

250. Silent ischemia on Holter monitoring predicts mortality in high risk postinfarction patients / S. Gottlieb, S.H. Gottlieb, S. Achuff et al. // JAMA. -1988.-Vol. 259.-P. 1030-1035.

251. Simson, M.B. Noninvasive identification of patients at high risk for sudden cardiac death. Signal-averaged electrocardiography / M.B. Simson // Circulation. 1992.-Vol. 85.-P. 145-151.

252. Singh, B.N. Impact of heart rate on cardiovascular disorders: focus on chronic stable angina / B.N. Singh // London: Science Press Ltd. 2004. - P. 25-36.

253. Sroka, K. Heart rate variability in myocardial ischemia during daily life / K. Sroka, C.J. Peimann, H. Seevers // J. Electrocardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 4556.

254. Stern, S. Early detection of silent ischemic heart disease by 24 hour electrocardiographic monitoring of active patients / S. Stern, D. Tzivony // Br. Heart J. 1974. - Vol. 36. - P. 481-485.

255. Stierle, U. Relation between QT dispersion and the extent of myocardial ischemia in patients with three-vessel coronary artery disease / U. Stierle, E. Giannitsis, A. Sheikhzadeh // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 81. - P. 564-568.

256. Sztajzel, J. Heart rate variability: a noninvasive electrocardiographic method to measure the autonomic nervous system / J. Sztajzel // Swiss. Med. Wkly. 2004. - Vol. 134. - P. 514-522.

257. Tardif, J.C. Clinical efficacy of ivabradine / J.C. Tardif // Heart Drug. -2005.-Vol. 5.-P. 25-28.1. Q74, cs

258. The role sympathetic activity in atherogenesis: effect of P-blockade / B. Alad, J.A. Bjorkman, D. Gustavson et al. // Am. Heart J. 1988. - Vol. 116. -P. 322-327.

259. The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary / Eur. Heart J. 2006. - Vol. 27. - P. 1341-1381.

260. Tibblin, G. Risk factors for myocardial infarction and death due to ischemic heart disease and other causes / G. Tibblin, L. Wilhelmsen, L. Werko // Am. J. Cardiol. -1975. Vol. 35. - P. 514-522.

261. Turitto, G. Spontaneous myocardial ischemia and the signal-averaged electrocardiogram / G. Turitto G, E.B. Caref, E. Zanchi // Am. J. Cardiol. 1991. -Vol. 67. - P. 676-680.

262. Ulvenstam, G. A single blind dose-ranging study of effect of nebivolol in patients with angina pectoris / G. Ulvenstam // Drug Invest. — 1991. Vol. 3. -P. 199-200.

263. Vester, E.G. Ventricular late potentials: state of the art and future perspectives / E.G. Vester, B.E. Strawer // Eur. Heart J. 1994. - Vol. 15. - P. 34-48.

264. Wilhelmsen, L. The multifactor primary prevention trial in Goteborg, Sweden / L. Wilhelmsen, G. Berlund, D. Elmfeldt // Eur. Heart J. 1986. - Vol. 7. -279-288.

265. Wit, A.L. The ventricular arrhythmias of ischemia and infarction. Electrophysiological mechanism / A.L. Wit, M.A. Allesie // Mount Kisko NY Futura Publ. 1992. - P. 168.

266. Zabera, W. Dispersion of ventricular repolarization and arrhythmic cardiac death in coronary artery disease / W. Zabera, A.J.Moss, S. Cessie // Am. J. Cardiol. 1994.-Vol. 74.-P. 550-553.