Патофииологическая оценка системного кровообращения у больных с новообразованием почек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Сиряков, Михаил Васильевич

• Сиряков, Михаил Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сиряков, Михаил Васильевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ВЛЛИЯНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЧЕК НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ И ГОМЕОСТАЗ ОРГАНИЗМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эпидемиология злокачественных опухолей почек и влияние онкогенеза в почках на реактивность системного кровообращения.

1.2. Регуляторные влияния почек на систему кровообращения в организме.

1.3 Роль простогландинов в регуляции деятельности сердечно - сосудистой системы и почек. Функциональное состояние этих систем.

Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы исследования.

Глава 3. РЕАКЦИЯ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ЗАДЕРЖКУ ДЫХАНИЯ У ПРАКТИЧЕСКИХ ЗДОРОВЫХ СУБЪЕКТОВ

СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА (КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА).

Глава 4! РЕАКЦИЯ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ЗАДЕРЖКУ ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ С

НОВООРАЗОВАНИЕМ ПОЧЕК СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА.

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ.

ИССЛЕДОВАНИЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофииологическая оценка системного кровообращения у больных с новообразованием почек»

Актуальность проблемы.

Известно что, сердечно-сосудистая система обеспечивает жизнедеятельность организма и ее состояние представляет практический интерес при любой патологии. До настоящего времени, при новообразованиях почек радикальным методом лечения остается оперативный. Во время операции к деятельности сердечно-сосудистой системе предъявляются повышенные требования, и очень важно знать резервные возможности этой системы. Между тем, состояние центральной гемодинамики у онкологических больных, и в частности, у страдающий раком почек изучены недостаточно. Работы посвященные этому вопросу не многочисленны. В то же время новообразования почек у взрослых составляют от 2-3 % среди всех онкологических заболеваний, а среди новообразований органов мочеполовой системы занимают третье место, уступая по частоте раку предстательной железы и мочевого пузыря. (Аксель Е.М., Матвеев Б.М. 1999; Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.И. 2001). В большинстве случаев (95-97 %) новообразования почек являются злокачественным процессом (Шевцов И.П., 1988). Средний возраст больных, страдающих раком почек, составляет по данным Аксель Е.М., Матвеева Б.М., (1999) 50 - 60 лет, Трапезникова М.Ф., Пытель А.Я. (2000) приводят и более молодой возраст 40 - 60 лет. Мужчины данной патологией страдают почти в два раза чаще, чем женщины, а некоторые авторы приводят соотношение 3:1. Эти цифры лишь подтверждают актуальность проблемы опухолей почек в системе медицинской службы ВС РФ. Вместе с тем, представляет интерес результаты исследований, взятые в отдельных десятилетиях жизни. В третьем и четвертом десятилетиях опухолевые заболевания почек отмечаются чаще у женщин. По-видимому, высокая эстрогенная насыщенность плазмы крови женского организма с имеющейся гормональной стимуляцией служит благоприятным патофизиологическим фоном для развития опухолевого процесса. После 50 лет число опухолей почек у женщин заметно уменьшается, а у мужчин наоборот увеличивается, в связи с чем и общая статистика исчисляется «в пользу» лиц мужского пола. Имеющиеся сведения о попытках, объяснить эту разницу эмбриологической теорией, согласно которой формирование мочеполового аппарата мужчин происходит из вольфова протока, оказывается не состоятельными. Как у мужчин, так и у женщин процессы закладки почки одинаково связаны с трансформацией нефрогенной бластомы в окончательную почку и условия последующего развития опухолей одинаковы у обоих полов. Не прослеживается взаимозависимости частоты опухолей женских половых органов и опухолей почек в связи с интимностью формирования мочеполовых органов из мюллерова канала. С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук (2001) приводят данные заболеваемости рака почек по России 8,3 и 4,3 на 100 тысяч населения, в Беларуси 11,0 и 5,2 , в Казахстане 5,5 и 1,3 , Азербайджан 3,5 и 1,5. D. Latal с соавторами (1990) приводят данные в Дании 7,2 и 5,1 , в США: черные 7,1 и 3,6 , белые 6,0 и 2,5 , Израиль: родившиеся в Европе 7,2 и 4,3; родившиеся в Израиле 3,7 и 2,8 на 100 тысяч взрослого населения. Следует отметить, что 5 — летняя выживаемость при раке почек улучшилась на 10% за последние 20 лет и составляет в общем 60%. Возможно это обусловлено широким использованием УЗИ, с помощью которого возросло число случайно диагностированных образований, относящихся преимущественно к опухолям в начальных стадиях. Озадачивают и темпы прироста заболеваемости в современную эпоху, только в Москве с 1999 года этот прирост составил 12%, что является одним из наиболее высоких показателей заболеваемости раком почки в мире. Участившаяся поражаемость населения раковыми заболеваниями почек обусловила преднамеренную и интенсивную разработку новых методов лечения, в частности венокаватромбэктомии, лимфаденэктомии, множество радикальных операций, повышение активности иммунной системы, успех которых в целом зависит от состояния системной и регионарной гемодинамики. В связи с этим большое внимание уделяют исследованию кровотока как в пораженной и контрлатеральной почке, так и изучению состояния кровотока в магистральных сосудах. A.G. Seinner (1999) с соавторами пишут о 0,25 — 0,3% пациентах с впервые диагностированными опухолями почек поступивших на лечение с явными метастазами, что в последующем может расширить зону оперативного вмешательства для хирурга, тем самым усложнить задачи анестезиологам, которые выполняя анестезиологическое пособие, прежде всего стремятся поддержать стабильную центральную гемодинамику. По этой причине анестезиологическую службу, в меньшей степени оперирующего хирурга, интересуют и такие параметры сердечно — сосудистой системы, как скорость кровотока, уровни среднего артериального, венозного давления, тонус, периферическое сопротивление сосудов, количество циркулирующей крови, минутный объем кровотока и многие другие показатели гемодинамики, оценка которых возможна с помощью интегральной реографией тела, дополняя эту методику регионарной полиреографии.

В современную эпоху клиницисты стали забывать об этом методе исследования, по причине сложности интерпретации графических результатов исследования, ненадежности реографов оснащенных самописцами, невысокой чувствительностью метода. По мере развития высоких технологий, совершенствуется и диагностическая аппаратура, в частности не остались без внимания и регистраторы реограмм. Разработаны и внедряются в практику цифровые реографы, имеющие в своей комплектации программное обеспечение, позволяющее регистрировать многие значимые функциональные параметры сердечно - сосудистой системы и функционального состояния внутренних органов. Эти приборы адаптированы под персональный компьютер и ноутбук любого поколения и находятся в единой сети с ним через СОМ - порт, что позволяет проводить исследование любой категории медицинского персонала, владеющим элементарными навыками работы с персональным компьютером. Исходя из полученных данных о региональном кровотоке, компьютер выдает результат своего анализа в электронном виде. Сопоставляя вышеуказанные результаты полученных данных реографического исследования при различных нозологических единицах, в частности у больных с новообразованием почек, целесообразно создание алгоритма действий хирургов, анестезиологов и терапевтов курирующих хирургические стационары, в пре- и послеоперационном периоде ведения больных, тем самым удастся избежать некоторых, угрожающих жизни больного, осложнений, а также на много сократить реабилитационный период. Таким образом, мы приходим к выводу, что метод реографии не утратил свою значимость и в современный период и может дополнять своей информативностью доплеровское исследование, ангиографию и т.д.

В этой связи несомненной представляется актуальность исследований, направленных на идентификацию детерминант патологической реактивности системного кровообращения на до- и послеоперационном этапе у страдающих онкологическими заболеваниями почек. Дело в том, что патологический характер реакции величин параметров системного кровообращения на действие стимулов функциональных проб (с задержкой дыхания, выполнением приема Вальсальвы и др.) у субъектов среднего и пожилого возраста является маркером высокой предрасположенности к болезням сердца и сосудов на последующих этапах онтогенеза (Stein J.R., 2002).

Признаки патологического характера реакции системного кровообращения на действия стимулов функциональных проб в основном определяются извращением реагирования систем регуляции среднего артериального давления (САД) и минутного объема кровообращения на снижение общего венозного возврата к сердцу (падение нреднагрузки) (Guyton S., 2000). К таким признакам относят: а) избыточный рост минутного объема кровообращения (МОК); в) одновременный с ростом минутного объема кровообращения патологический подъем общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). Одновременные рост минутного объема ч кровообращения и возрастание общего периферического сопротивления сосудов определяют патологический характер реакции величины САД среднее артериальное давление), которая аномально увеличивается (Tanner D.O. etal., 1998).

Следует заметить, что до сих пор не ясными остаются вопросы этиологии и патогенеза реакции системного кровообращения у практически здоровых лиц и сравнительный анализ ее показателей у больных с новообразованием почек. Идентификация таких маркеров, а также определение детерминант патологической реактивности системного кровообращения у субъектов без явной патологии и у лиц с имеющимся косвенными данными за новообразование почек, позволит более целенаправленно проводить мероприятия по раннему выявлению достоверного опухолевого поражения почек и будет способствовать созданию алгоритма действий для клиницистов при ведении таких пациентов, что и определяет актуальность данного исследования.

Цель исследования.

Определение особенностей реактивности системного кровообращения у больных с новообразованием почек и разработка комплекса пред- и послеоперационных мероприятий для снижения риска послеоперационных осложнений.

Задачи исследования:

1. Определение специфики реакции среднего артериального давления на действия стимулов пробы с задержкой дыхания у больных раком почек и у практически здоровых лиц.

2. Идентификация особенностей реакции общего периферического сосудистого сопротивления и на действие факторов пробы с произвольным апноэ после глубокого нефорсированного вдоха у пациентов с раком почек и субъектов без явной патологии.

3. Определение специфики реакции минутного объема кровообращения на действия стимулов пробы с задержкой дыхания у больных раком почек и у практически здоровых лиц.

4. Анализ особенностей реакции детерминант минутного объема кровообращения (ударного объема и частоты сердечных сокращений) на действие факторов пробы с произвольным апноэ после глубокого нефорсированного вдоха у пациентов с раком почек и субъектов без явной патологии.

Научная новизна исследования.

Является первым в отечественной практике определением специфики реакции сердечного индекса, ударного индекса, частоты сердечных сокращений, среднего артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления на действие стимулов пробы с задержкой дыхания у больных с новообразованием почек.

Показано, что конкурирующая сердечно-сосудистая патология развивается уже на начальных стадиях рака почки и прогрессирует при далеко зашедших стадиях новообразования почек.

Разработан комплекс мероприятий для улучшения адаптационных возможностей функциональных систем больных раком почек.

Практическая значимость работы.

Внедрение результатов исследования в практическую деятельность лечебно-профилактических учреждений позволит целенаправленно осуществлять профилактические мероприятия на до- и послеоперационном этапах ведения больных с опухолями почек, вносить необходимые коррективы в анестезиологическое пособие при операции. По результатам реографических исследований, в отсутствие магнитно-резонансной томографии, возможно получить косвенные признаки наличия опухолевого тромба в почечной и нижней полой вене, так как не всегда удается определить его наличие по данным ультразвукового исследования сосудов и доплеровского исследования. Данные за наличие опухолевого тромба в вышеуказанных сосудах, радикально меняют тактику хирурга при нефрэктомии, и в случае необходимости дают возможность подготовится второй бригаде ангиохирургов. Так же появилась возможность более дифференцированного подхода к адьювантнной терапии у больных с новообразованием почек и как следствие ее уменьшение осложнений от послеоперационного консервативного лечения.

Реализация результатов исследования.

Результаты исследования применяют в комплексной оценке функционального состояния больных раком почек, подготовке этих больных к хирургическому лечению на кафедре урологии ВМедА им. С.М. Кирова, урологическом центре 442 ОВКГ, урологическом отделении 333 ВКГ (г. Новосибирск ).

Апробация результатов исследования.

Основные результаты исследования доложены на XII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы патофизиологии» в 2006 году; заседаниях Санкт-Петербургского научного общества патофизиологов.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ.

Положения, выносимые на защиту: 1. Вторичная гипертензия при онкологическом процессе в почках создают предпосылки для поздней диагностики рака почек, способствуют снижению адаптационных возможностей функциональных систем организма.

2. Целенаправленная предоперационная подготовка с учетом особенностей реактивности системного кровообращения у больных раком почек позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений.

3. Для адекватной оценки функционального состояния пациента с новообразованием почек исследования системы кровообращения необходимо выполнять в динамике: до и после оперативного вмешательства.

4. Наименьшая предрасположенность к прогрессированию вторичной артериальной гипертензии у больных раком почек, связана с наименьшей длительностью реакции системного кровообращения в ответ на действие стимулов, связанных с задержкой дыхания после не глубокого нефорсированного вдоха, меньшей выраженностью личностной тревожности и расстройств вегетативного статуса.

Структура работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка использованной используемой литературы. Текст диссертации изложен на 102 страницах машинописного текста, иллюстрирован 31 таблицами и 1 схемой. Библиографический указатель содержит 14 отечественных и 180 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Сиряков, Михаил Васильевич

ВЫВОДЫ

1. Отличием реакции на пробу с задержкой дыхания показателей системного кровообращения у больных раком почек от той же реакции у здоровых субъектов являются отсутствие увеличения минутного объема кровотока и увеличение ударного объема левого желудочка. У здоровых субъектов минутный объем кровообращения увеличивается, а ударный объем остается на прежнем уровне. При этом рост ударного объема у больных раком почек обусловлен снижением общего периферического сопротивления сосудов. У здоровых субъектов ударЕ1ый объем остается неизменным, несмотря на снижение общего периферического сопротивления сосудов.

2. При отсутствии компенсаторного увеличения минутного объема кровообращения снижение общего периферического сопротивления сосудов у больных раком почек понижает среднее артериальное давление. У практически здоровых лиц за время задержки дыхания среднее артериальное давление остается не измененным. Стабильность среднего артериального давления у здоровых обусловливает компенсаторный рост минутного объема кровообращения, происходящий, несмотря на действие факторов пробы с произвольным апноэ.

3. В условиях относительного покоя средние значения ударного объема и минутного объема кровообращения у практически здоровых субъектов достоверно превышают средние величины этих показателей системного кровообращения у больных раком почек. При этом, среднее значение общего периферического сопротивления сосудов у больных раком почек выше, чем у субъектов без явной патологии.

4. Одним из звеньев патогенеза вторичной артериальной пшертензии при раке почек у пациентов среднего возраста является скрытая систолическая дисфункция левого желудочка. Об этом свидетельствует характерный для сердечной недостаточности рост ударного объема в ответ на снижение общего периферического сопротивления сосудов при системной реакции на действие стимулов пробы с задержкой дыхания.

5. Пациенты с раком почек характеризуются повышенным уровнем личностной тревожности, преобладанием гипертимного типа личности и симпатотоническим типом вегетативной регуляции.

6. Выявление пациентов раком почек с наличием расстройств показателей реактивности системного кровообращения, вегетативного статуса и повышенного уровня личностной тревожности требует специальной предоперационной подготовки для коррекции выше перечисленных расстройств с целью профилактики операционных и пост операционных осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью определения риска интраоперационных и послеоперационных осложнений у пациентов с новообразованием почек следует:

1. В условиях относительного покоя определять величины артериального давления, частоты сердечных сокращений при одновременной фиксации в тех же условиях значений сердечного индекса, ударного индекса и общего периферического сосудистого сопротивления посредством цифровой реографии тела.

2. Определять показатели реакции величин данных показателей кровообращения на действие стимулов пробы с задержкой дыхания после глубокого нефорсированного вдоха.

3. Данное исследование рекомендуется проводить пациентам с новообразованием почек для ранней диагностики опухолевых тромбозов магистральных сосудов почек и нижней полой вены с целью определения стадии опухолевого процесса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сиряков, Михаил Васильевич, 2006 год

1. Аль-Шукри С.Х. Опухоли мочеполовых органов / С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук // Руководство для врачей урологов. - 2000. - С. 17-19.

2. Акимов Ю.А. Связывание альдостерона компенсаторно гипертрофированной почкой крыс при нарушении ее нервно -трофического обеспечения. / Ю.А. Акимов, Н.С. Косицин // Изв. РАН. Сер. Биол. 2003. - № 2. — С. 201 -205.

3. Давыдов М.И. Опухоли почечной паренхимы / М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова Клиническая онкоурология под ред. Б.П. Матвеева-М.: Вердана, 2003. - С. 5-175.

4. Есаян A.M. Тканевая ренин -ангиотензиновая система почки. Новая стратегия ренопротекции / A.M. Есаян Нефрология.- 2002.-№3.-С.10-14.

5. Имянитов Е.Н. Молекулярные аспекты патогенеза первично-множественных опухолей / Е.Н. Имянитов, К.П. Хансон // Рос. онкол. журн.- 1998.-№5.-С. 47-51.

6. Матвеев В.Б. Хирургическое лечение осложненного венозной инвазией и метастатического рака почки: Автореф. дис. д-ра мед. Наук / В.Б. Матвеев Москва, 2002. - 32 с.

7. Матвеев В.Б. Метастазы рака в надпочечник. Роль адреналэктомии / Матвеев В.Б., Баронин А.А. // Урол. и Нефрол. 2002. - № 3 - С. 11-15.

8. Наточин Ю.В. Основы физиологии почки / Ю.В. Наточин -Ленинград. М., 1982.-С. 207.

9. Нокс Ф. Д. Физиология почек. Кровоснабжение почек, клубочковая фильтрация и почечная регуляция содержания натрия, калия и хлора / Ф.Д. Нокс, У.С. Спил мен // Современная Нефрология. 1984. - С. 1746.

10. Переверзев А.С. Хирургия опухолей почки и верхних мочевых путей / А.С. Переверзев — Харьков, 1997. 392 с.

11. Ткаченко Б.И. О гемодинамических механизмах разнонаправленных изменений давления в правом предсердии при применении катехоламинов / Б.И. Ткаченко, В.И. Евлахов, И.З. Поясов // Пат. физиол. ж. 2003. - № 5. - С. 512 - 518.

12. Томилина Н.А. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности / Н.А. Томилина, Г.В. Волгина, Б.Т. Бикбов, И.Г. Ким // Нефрология и диализ. 2003. - №.1. -Т. 5.-С. 15-24.

13. Шер X. Злокачественные опухоли почек и мочевыводящих путей / Шер X., Мотцер Р. // Внутренние болезни / По Тинсли Р. Харисону. -М.: Практика, 2002. Т. 1. - С. 710-716.

14. Akcetin Z. Does the distance to normal renal parenchyma ( DTNRP ) in nephron-sparing surgery for renal cell carcinoma have an effect on survival / Z. Akcetin, V. Zugor, D. Elsasser // Anticancer Res. 2005. - Vol. 25, - P. 1629-1632.

15. Allan J. Renal cell carcinoma with retroperitoneal lymph node dissection / J.Allan, A. Zisman, F. Forey // J. Urol. 2001. -Vol. 169. -P. 2076-2083.

16. Alvarado-Cabrero I. Intrarenal schwannoma // Pathology and Genetics of Tumors of the Urinaiy System and Male Genital Organs / Ed. John N. Eble, Guido Sauter, Jonathan I. Epstein, Isabell A. Sesterhenn. Lyon: IARC Press, 2004. - P. 75.

17. Anderson R.C. Acomparison of properties of rennin obtained from the kidney and uterus of the rabbit / R.C. Anderson, P.N. Herbert, P.J. Mulrow // Amer. J. Physiol. 1968. - Vol. 215, N. 4. - P. 774-778.

18. Assikis V. Phase II study of autologous tumor derived heat shock protein-peptide complex vaccine for patients with metastatic renal cell carcinoma / V. Assikis, D. Daliani, L. Pagliaro // Proc. ASCO. 2003. -Abstr. 1552.

19. Atrins M.B. Innovations and challenges in renal cancer: consensus statement from the first international conference / M.B. Atrins, D.E. Avigan, R.M. Burowski // Clin. Cancer Res. 2004. - Vol. 10 ( 18 Pt 2 ). - P. 277S-281S.

20. Atrins M.B. Update on the role of interleukin 2 and other cytokines in the treatment of patients with stage IV renal carcinoma / M.B. Atrins, M. Regan, D. Mc Dermott // Clin. Cancer Res. 2004. - Vol. 10 ( 18 Pt 2 ). -P. 6342S-6346S.

21. Ball S.T. Urinary retinol binding protein in Indo-Asian patients with idiopathic intersticial nephritis / S.T. Ball, M. Lapsley, A.G.W. Norden, T.D.H. Cairns, D.H. Taube // Quart. J. Med. -2003. 96, Vol.5. -P. 363-367.

22. Baltaci S. Influence of tumor stage, size, grade, vascular involvement, histological cell type on multifocality of renal cell carcinoma / S. Baltaci, D. Oracb, S. Soyupek // J. Urol. 2000. - Vol. 164. - P. 36-40.

23. Barker F.G. 2nd. Surgical and radiosurgical management of brain metastases / F.G. Barker // Surg. Clin. North. Amer. 2005. - Vol. 85. - № 2.-P. 329-345.

24. Bechtold R.E. Imaging approach to staging of renal cell carcinoma / R.E. Bechtold, R.J. Zagoria // Urol. Clin. N. Am. 1997. - Vol. 24. -P. 507.

25. Beierwaltes William H. Renal baroreceptor-stimulated renin in the eNOS knockout mouse / William H. Beierwaltes, D' Anna L. Potter, Edward G. Shesely // Amer. J. Physiol. -2002. 282, -Vol.l\2. -P. 59,64.

26. Belldegrun A. Renal tumours / A. Belldegrun, J.B. de Kernion // in: Campbell's Urology, Philadelphia. 1998.-P. 2283-2326.

27. Blair-West J.R. The effect of the heptapeptide ( 2-8 ) and heptapeptide ( 3-8 ) fragments of angiotensin II on aldosterone secretion / J.R. Blair-West, J.P. Coghian, D.A. Denton // J. Clin. Endocrinol. 1971. - Vol. 32, N. 4. -P. 575-578.

28. Bodmer D. Understanding familial and non — familial renal cell cancer / D. Bodmer, W. van den Hurk, J.J. van Groningen // Hum. Mol. Genet. — 2002. Vol. 11. - P. 2489-2498.

29. Bos S. Routine bone scan and serum alkaline phosphatase for staging in patients with RCC is not cost-effective / S. Bos, G. Detal // Eur. J. Cancer. -1995. Vol. 31.-P. A 2422.

30. Bucher O. Morphologic des juxtaglomerularen Apparates / O. Bucher, B. Kaissling // Verh. Anat. Ces.- 1973. Jg. 67,-P. 109-136.

31. Cadwell P.R. Angiotensin -converting enzyme: Vascular endothelial localization / P.R. Cadwell, B.C. Seegal, K.C. Hsu, M. Das // Science. -1976.— Vol. 191,N. 423.-P. 1050-1051.

32. Campbell W.B. Modulation of adrenergic transmission by angiotensins in the perfused rat mesentery / W.B. Campbell, E.K. Jackson // Amer. J. Physiol. 1979. - Vol. 236, N. 2. - P. 211-217.

33. Cardillo C. Impaired endothelial regulation of vascular tone in patients with systemic arterial hypertension /Cardillo C., Panza J. // Vase. Med. -1998.-V. 97.-P. 138-144.

34. Cbiou Y.Y. Percutaneous radiofrequency ablation of renal cell carcinoma / Y.Y. Cbiou, J.I. Hwang, Y.H. Cbiou // J. Chin. Med. Assoc. 2005. - Vol. 68.- P. 221-225.

35. Data J.L. The prostaglandin system: a role in canine baroreceptor control of rennin release / J.L. Data, J.G. Gerber, W.S. Crump, J.L. Frolich, J.W. I IolIiFiled // Circ. Res. 1978. -Vol. 42, N. 4. - P. 454-458.

36. Day R.P. Biochemical properties of big rennin extracted from human plasma / R.P Day, J.A. Luetscher // J. Clin. Endocrinol. Metabol. 1975. -Vol. 40,N. 6.-P. 1085-1093.

37. Dikranian A.H. Intravenous urography in evaluation of asymptomatic microscopic hematuria / A.H. Dikranian, D.B. Petitti, C.E. Sbapiro // J. Endourol. 2005. - Vol. 19. - P. 595-597.

38. Ekbar A.S. Pre -and postjunctional potentiation of the adrenergic neurotransmission by angiotensin II in the perfused rabbit kidney / A.S. Ekbar, M.A. Enera // Gen. Pharmacol. 1980. - Vol. 11, N. 4. - P. 395-402.

39. Figlin R.A. Renal Cell Carcinoma: Management of Advanced Disease / R.A. Figlin // Eur. J. Urol. 1999. - Vol. 161 (2). -P. 381-386; 386-387.

40. Freeman R.H. Angiotensin II: Med: ator of the rennin -angiotensin system? / R.H. Freeman, J.O. Davis, Т.Е. Lohmeier, W.S. Spielman // Fed. Proc. 1977. - Vol. 36, N. 5. - P.1766-1770.

41. Friedel G. Resection of pulmonary metastases from renal cell carcinomai

42. G. Friedel, M. Hurtgen, M. Penzenstadler // Anticancer Res. 1999. - Vol. 19.-P. 1593.

43. Giberti C. Radical Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma: Long-term results and Prognostic Factors on a Series of 328 Cases / C. Giberti, F. Oneto, G. Martorana, S. Rovida, G. Carmignani // Eur. J. Urol. 1997. -Vol. 31.-P. 40-48.

44. Goldblatt H.Y. Studies on experimental hypertension I. The production of persistent elevation of systolic blood pressure by means of renal ischemia

45. H.Y. Goldblatt, J. Lynch, R.F. Hanzal, W.W. Summerville // J. Exp. Med. -1933. Vol. 59, N. 3. - P. 347-379.

46. Guild Sarah-Jane. Regional responsiveness of renal perfusion toactivation of the renal nerves / Sarah-Jane Guild, Gabriela A. Eppel, Simon C. Malpas, Niwanthi W. Rajapakse et al. // Amer. J. Physiol. 2002. 283, - Vol. 5\2. -P. 1177-1186.

47. Hackstein Nils. Iopromide one-sample clearance as a measure of glomerular filtration rate / Nils Hackstein, Alexander C. Langheinrich, Wigbert S. Rau // Clin. Physiol, and Funct. Imag.-2002. 22, -Vol.2.-P.99-107.

48. Hacksten N. Iopramid one-sample clearance as a measure of glomerular filtration rate / N. Hacksten, A.C. Langheinrich, Wighert. S. Ran // Clin. Physiol. And Funct. Imag. 2002. -22, N. 2. - P. 99-107.

49. Hafez K.S. Patterns of tumour recurrence and guidelines for follow up after nephron sparing surgery for sporadic renal cell carcinoma / K.S. Hafez, A.C. Novick, S.C. Campbell // Eur. J. Urol. 1997. - Vol. 157. -P. 20672070.

50. Hall J.E. Control of glomerular filtration rate by circulating angiotensin II / J.E. Hall, T.G. Coleman, A.C. Guyton, P.R. Kastner // Amer. J. Physiol. -1981. Vol. 241, N. 3. - P. R190-R197.

51. Henrich W.L. The influence of circulating catecholamines and prostagiandins on canine renal hemodynamics during hemorrhage / W.L. Henrich, W.A. Pettinger, R.E. Cronin // Arc. Res. 1981. - Vol. 48, N. 3. -P. 424-429.

52. Inagami Т. Human plasma inactive rennin: Purification and activation by proteases / T. Inagami, M. Okamoto, K. Ohtsuki, K. Shimamoto // J. Clin. Endocrinol. Metabol. 1982. - Vol. 55, N. 4. - P. 619-627.

53. Itano N.B. Outcome of isolated renal cell carcinoma fossa recurrence after nephrec-tomy / N.B. Itano, M.L. Blute, B. Spotts // J. Urol. 2000. -Vol. 164.-P. 322.

54. Javorkova V. Effect of polyphenol compounds on the renal Na, K, -ATPase during the restorates of normotension after experimentally induced hypertension / V. Javorkova, О. O. Pechanova, N. Vrbjar // Exp. Physiol. -2003. -88, N. 4. P. 475-482.

55. Julius S. Overweight and hypertension: a 2-vvay street? / Julius S., Valentini M., Palatini P. // Hypertension. 2000. - Vol. 35. - P.807-813.

56. Just A. The blood pressure buffering capacity of nitric oxide by comparison to the baroreceptor reflex / Just A., Wittman U., Nafz В., Wagner C.D., Ehmke H., Kirchheim H.R., Pontus P.B.// Am J Physiol Heart Circ Physiol. 1994. - Vol. 267. - H. 521-527.

57. Kalman D. The role of arterial embolization in renal cell carcinoma / D. Kalman, E. Varenborst // Scand. J. Urol. Nephrol. 1999. - Vol. 33. - P. 162-170.

58. Ken V. Hormonal regulation of glomerular filtration / V. Ken, I. Ishikawa // Annu. Rev. Med. 1977. - Vol. 36. - P. 515-531.

59. Kim H.L. Immune gene therapy for kidney cancer: the search for a magic trigger / H.L. Kim, A.S. Belldegrun, R.A. Figlin // Mol. Ther. 2003. -Vol. 7.-P. 153-154.

60. Kimbrough H.M. Effect of intrarenal angiotensin II blockade on renal function in conscious dogs / H.M. Kimbrough, E.D. Vaughan, R.M. Carey // Cire. Res. 1977. - Vol. 40, N. 2. - P. 174-178.

61. Kirkali Z. Clinical aspects of renal cell carcinoma / Z. Kirkali, C. Ober // EAU Update Series.-2003. Vol. l.-P. 189-196.

62. Knoblocb R. Radical nephrectomy for renal cell carcinoma: is adrenalectomy necessary ? / R. Knoblocb // Europ Urol. — 1999. Vol. 36. -P. 303-308.

63. Kotchen T.A. Contribution of chloride to the inhibition of plasma rennin by sodium chloride in the rat / T.A. Kotchen, J.H. Galla, R.G. Luke // Kidney Int. 1978. - Vol. 13, N. 3. - P. 201-207.

64. Kovacs G. The value of molecular genetic analysis in the diagnosis / G. Kovacs // World J. Urol. 1994. - Vol. 13. 12. -P. 64-68.

65. Leibovitcb I. Reconsidering the necessity of ipsilateral adrenalectomy during radical nephrectomy for renal cell carcinoma / I. Leibovitcb, G. Raviv, У. Мог, О. Nativ // Urology. 1995. - Vol. 46. - P. 316-320.

66. Levy D.A. Stage specific guidelines for surveillance after radical nephrectomy for local renal carcinoma / D.A. Levy, J.W. Slaton, D.A. Swanson, C.P. Dinney // Eur. J. Urol. 1998. - Vol. 159. - P. 1163-1167.

67. Ligbtfoot N. Impact of noninvasive imaging on increased incidental detection of renal cell carcinoma / N. Ligbtfoot, M. Conlon, N. Kreiger // Europ. Urol. 2000. - Vol. 37. - P. 521-527.

68. Lindner V. Patology and genetics in renal cell cancer / V. Lindner, H. Lang, D. Jacqmin // EUA Update Series. 2003. - Vol. l.-P. 197-208.

69. Lineban W.M. Genetic basis of cancer of the kidney: disease -specific approaches to therapy / W.M. Lineban, J. Vasselli, R. Srinivasan // Clin. Cancer Res. 2004. - Vol. 10 ( 18 Pt 2 ). - P. 282S-289S.

70. Lineban W.M. Focus on kidney cancer / W.M. Lineban, B. Zbar // Cancer Cell. 2004. - Vol. 6. - P. 223-228.

71. Marshall F.F. Radical Surgery for Renal-cell Carcinoma: Caval Neoplastic Excision, Adrenalectomy, Lymphadenectomy, Adjacent Organ Resection / F.F. Marshall, G.D. Steinberg, C.R. Pound, A.W. Par-tin // World. J. Urol. -1995. Vol. 13.-P. 159-162.

72. Mc Cue P.A. Genetic markers in renal cell carcinomas / P.A. Mc Cue, F. Gorstein // Hum. Pathol, 2001. - Vol. 32. - P. 1027-1028.

73. Mc Credie M. Bladder and kidney cancers / M. Mc Credie // Cancer Surv. -1994. Vol 19. -P. 343-368.

74. Micriscb G.H.J. Rational selection of a control arm for randomized trials in metastatic renal cell carcinoma / G.H.J. Micriscb // Europ. Urol. 2003. Vol. 43. - P. 670-679.

75. Motzer R.J. Prognostic factors for survival of patients with stage IV renal cell carcinoma: Memorial Sloan -Kettering Cancer Center experience / R.J. Motzer, J. Bacik, M. Mazumadar // Clin. Cancer Res. 2004. - Vol. 10(18 Pt 2 ). - P. 6302S-6303S.

76. Motzer R.J. Renal-cell carcinoma / R.J. Motzer, N.I I. Bander, D.M. Nanus // N. Eng. J. Med. 1996. - Vol. 335, - P. 865-875.

77. Negrier S. Treatment of patients with metastatic renal carcinoma with combination of subcutaneous interleukin -2 and interferon alfa with or without fluorouracil / S. Negrier, A. Caty, T. Lesimple // J. Clin. Oncol. -2000.-Vol. 18.-P. 4009-4015.

78. Negrier S. Do cytokines improve survival in patients with metastatic RCC of intermediate prognosis / S. Negrier, D. Perol, A. Ravaund // Proc. ASCO. -2005.-Abstr. 4511.

79. Newhouse J.H. The radiologic evaluation of the patient with renal cancer / J.I I. Newhouse // Urol. Clin. N. Am. 1993. - Vol. 20. -P. 231-246.

80. Novick A.C. Nephron-sparing Surgery for Renal Cell Carcinoma / A.C. Novick // Br. J. Urol. 1998. - Vol. 82. -P. 321-324.

81. Novick А.С. Renal tumors / Novick A.C., Campbell S.C. // Campbell's Urology / Ed. Walsh P.C., Retik A.B., Vaughan E.D. Philadelphia: Saunders, 2002. - P. 2672-2731

82. Papwortb K. Parathyroid Hormone-Related Protein and Serum Calcium in Patients with Renal Cell Carcinoma / K. Papwortb, K. Grankvist, B. Ljungberg // Tumor. Biol. 2005. - Vol. 26. - P. 201-206.

83. Patard J.J. Safety and efficacy of partial nephrectomy for all T1 tumors based on an international multicenter experience / J.J. Patard, O. Sbvarts, J.S. Lam // J. Urol. 2004. - Vol. 171. - P. 2181-2185, quiz 2435.

84. Potti A. Tyrosine kinase inhibitors in renal cell carcinoma / A. Potti, D.J. George// Clin. Cancer Res. 2004. - Vol. 10( 18 Pt2).-P.6371S-6376S.

85. Prakash J. Acute renal failure due to intrinsic renal diseases. Review 1122 cases / J. Prakash, D. Sen, N. Kumar, Saral, H. Kumar, L.K. Tripathi, R.K. Saxena // Renal Failure.-2003. 25, -Vol. 2. -P.225-233.

86. Reuter V.E. Oncocytoma / V.E. Reuter, C. J. Davis, H. Mocb // Pathology and Genetics of Tumors of Urinary System and Male Genital Organs / Ed. John N. Eble, Guido Sauter, Jonathan I. Epstein, Isabell A. Sesterhenn. -Lyon: I ARC Press, 2004. P. 42-43.

87. Rigatto C. Cardiac hypertrophy in end-stage renal failure / C. Rigatto, P.S. Partrey, G.M. London // Cardiovascular disease in End- stage Renal Failure. Oxford.-2000.-P. 157-175.

88. Sandock D.S. A new protocol for the follow up of renal cell carcinoma based on pathological stage / D.S. Sandock, A.D. Seftel, M.l. Resnick // Eur. J. Urol. 1995. - Vol. 154.-P. 28-31.

89. Sauve R.C. pH and extremal Ca2 regulation of small conductance CL channel in Kidney distal tubule / R.C. Sauve, L. Garneau, H. Klein, L. Parent // Biochim. et Biophys. 2000. N. 1-2. - P. 73-85.

90. Smitb J.W. Update of a phase I study of intravenous CCL-779 given in combination with interferon-a to patients with advanced renal cell carcinoma /J.W, Smitb, K.-J.Yo, D. Dutcber// Proc. ASCO. 2004. - Abstr. 4513.

91. Storkel S. Morphological classification of renal cancer / S. Storkel, E. van den Berg//World J. Urol.-1995. Vol. 13.-P. 153-158.

92. Sufrin G. Paraneoplastic and serologic syndromes of renal adenocarcinoma / G. Sufrin, S. Chasan, A. Golio, G.P. Murphy // Semin. Urol. 1989. - Vol. 7. -P. 158-171.

93. Tan M.H. Gene expression profiling of renal cell carcinoma / M.H. Tan, C.G. Rogers, J.T. Cooper // Clin. Cancer Res. 2004. - Vol. 10 ( 18 Pt 2).-P. 6315S-6321S.

94. Treeck Birte. Effect of exogenous and endogenous angiotensin II on intrarenal distribution of glomerular filtration rate in rats / Birte Treeck, Anca Beatrice Roald, Olay Tenstad, Kunt Aukland // J. Physiol. 2002. -541, N. 3.-P. 1049-1057.

95. Uzzo R.G. Nephron spearing surgery for renal tumors: indications, techniques and outcomes / R.G. Uzzo, A.C. Novick // J. Urol. 2001. - Vol. 166.-P. 6-11.

96. Van Herpen C.M. Prognostic and predictive factors of immunotherapy in metastatic renal cell carcinoma / C.M. Van Herpen, P.H. De Mulder // Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2002. - Vol. 41. - P. 327-334.

97. Van Poppel H. Partial Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma can achieve Long-term Tumor Control / H. Van Poppel, B. Bamelis, R. Oyen, L. Baert// Eur. J. Urol. 1998. - Vol. 160. -P. 674-678.

98. Vasselli J. R. Lack of retroperitoneal lymphadenopathy predicts survival of patients with meta-static renal cell carcinoma/ J. R. Vasselli, J.C. Yang, W.M. Lineban // J. Urol. 2001. - Vol. 166. - P. 68.

99. Weeter D.C. Cardivascular risk factors in chronic renal failure / D.C. Weeter, C. Baigent // In «Cardiovascular Disease in End- stage Renal Failure». Oxford Clinical Nephrology Series. 2000. — P. 3-29.

100. Witte L.P.W. Criablation in RCC, sparing the nephron or the tumor / L.P.W. Witte, H. Wijkstra, M.P. Laguna // Europ. Urol. Todey. 2005. -Vol. 17, №2. P. 8-9.

101. Yang J.C. A randomized trial of bevacizumab, an anti-vascular endothelial growth factor antiboody, for metastatic renal cancer / J.C. Yang, L. Hawortb, R.M. Sberry // New Engl. J. Med. 2003. - Vol. 349. - P. 427434.

102. Zambrano N.R. Histopathology and molecular genetics of Renal tumours: Toward unification of a classification system / N.R. Zambrano, I.A. Lubensky, M.J. Merino, W.M. Linehan, M.C. Walther // Eur. J. Urology. 1999. - Vol. 162, - P. 1246-1258.

103. Takil Y. Purification of a completely inactive rennin from hog kidney and identification as rennin symogen / Y. Takil, T. Inagami // Biochem. Biophys. Res. Comm.- 1982.-Vol. 104, N. l.-P. 133-140.

104. Osborn J.L. Beta -1 receptor mediation of rennin secretion elicited by low frequency renal nerve stimulation / J.L. Osborn, G.F. Dibona, M.D. Thames//J. Pharmacol. Lxp. Ther.- 1981. - Vol. 216, N. 2. - P. 265-269.

105. Mendelsohn F.A.O. Angiotensin II: Evidence for its role as an intrarenal hormone / F.A.O. Mendelsohn // Kidney Int. 1982. - Vol. 22, Suppl. 12.-P. S78-S81.

106. Vandongen R. The inhibition of rennin secretion by alpha adrenergic stimulation in the isolated rat kidney / R. Vandongen, W.S. Peart // Clin. Sci. Mol. Med. - 1974. - Vol. 47, N. 5. - P. 71-79.

107. London G.M. Renal hemodynamics sodium balance and the capacitance system in essential hypertension / G.M. London, M.E. Safar // Clin. Sci. 1988. - Vol. 74, N. 5. - P. 449-453.

108. Scharschmidt L. Glomerular prostaglandins, angiotensin II and nonsteroidal anti inflammatory drugs / L. Scharschmidt, M. Simonson, M.J. Dunn // JAMA. - Vol. 81, N. 2. - P. 30-40.

109. Lin C.S. Prostaglandins and rennin relase in vitro / C.S. Lin, I I. Iwao,

110. Puttkamer, A.M. Michelakis//Amer. J. Physiol.-1981.- Vol. 240, N.6.-P. E609-E614.

111. Kirshner K.A. Importance of chloride for acute inhibition of rennin by sodium chloride / K.A. Kirshner, T.A. Kotchen, J.H. Galla, R.G. Luke // Am. J. Physiol. 1978. - Vol. 235, N. 5. - P. F444 - F450.

112. Vander A.J. Direct effects of prostaglandin on renal function and rennin release in anesthetized dog/ A.J. Vander// Amer. J. Physiol. — 1979. Vol. 214, N. 2. - P. 218-221.

113. Smith J.M. Effect of parathyroid hormone on plasma rennin activity and sodium excretion / J.M. Smith, Z.R. Mouw, A.J. Vander // Amer. J. Physiol. 1979. - Vol. 236, N. 3. - P. 311 - 319.

114. Melby J.C. The rennin angiotensin - aldosterone complex / J.C. Melby // JAMA. - 1986. - Vol. 81, Suppl. 4C. - P. 8 - 12.

115. Paiva A.C.M. The role of calcium in the response of rabbit aorta to angiotensin / A.C.M. Paiva, T.B. Paiva, M.E. Myamoto, C.R. Nakaie // Mayo Clin. Proc. 1994. - Vol. 52, N. 7. - P. 427-429.

116. Ueda H. Centrally mediated vasopressor effect of angiotensin II in man / H. Ueda, Y. Uchida, K. Ueda, T. Condiaira // Jpn. Heart J. 1969. -Vol. 10, N. 3.-P. 243-247.

117. Laragh J.H. An approach to the classification of hypertensive states / J.H. Laragh // Hypertension : Mechanisms, Diagnosis and Management. -New York : HP Publishing Co. 1977. - P. 1 - 13.

118. Mitch W.E. Plasma rennin and angiotensin II in acute renal failure / W.E. Mitch, W.G. Walker // Lancet. 1977. - Vol. 2, N. 8033. - P. 328 -330.

119. Mason J. The early phase of experimental acute renal failure : Intratubular pressure and obstruction / J. Mason, C. Olbricht, T. Takabatake, K. Thurau // Pflugers Arch. 1977. - Vol. 340, N. 2. - P. 155 - 163.

120. Levens N.R. Demonstration of a primary antidiuretic action of angiotensin II : Effects of intrarenal converting enzyme inhibition in the conscious dog / N.R. Levens, M.J. Peach, E.D. Yaugha, R.M. Carry // Endocrinology.-1981.-Vol. 108,N. l.-P. 18-330.

121. Williams G.H. Aldosterone in hypertension / G.H. Williams // Hypertension. New York : Churchill and Livengstone. 1981. Ed.: Brenner В., Stein J.H.-P.383.

122. Williams T.D.M. Hormonal and cardiovascular responses to DDAVP in man / T.D.M. Williams, S.L. Lighteman, M.J. Leadbeater // Clin. Endocrinol. 1986. - Vol. 24, N. 1. - P. 89 - 96.

123. Rauh W. Adrenocortical function electrolyte metabolism and blood pressure during prolonged adrenocorticotropin infusion in juvenile hypertension / W. Rauh, L.S. Lewine, K. Cattesdiener // J. Clin. Endocrinol, 1978. - Vol. 49, N. 1. - P. 52 - 57.

124. Wambach G. Effect of progesterone on serum and tissue electrolyte concentration in DOCA treated rats / G. Wambach, S.R. Higgins // Horm. Metabol. Res. - 1979. - Vol. 11, N. 3. - P. 258 - 259.

125. Wiltworth J.A. Blood pressure and metabolic effects of Cortisol and desoxycorticosterone in man / J.A. Wiltworth, D. Saine, B.A. Scoggins // Clin, end Exper. Hypertension Theory and Practice. - 1984. - Vol. 6, N. 4. -P. 795-804.

126. Uillrich K.J. Approaches to the study of tubule transport functions / K.J. Uillrich, R. Creger // The Kidney Physiology and Pathophysiology -New York.: Raven Press. - 1985. - P. 427 - 469.

127. Treeck В. Effect of exogenous and endogenous angiotensin II on intrarenal distribution of glomerular filtration rate in rats / B. Treeck, A.B. Roald, O. Tenstad, K. Aukland // J. Physiol. 2002. - Vol. 541, N. 3. - P. 1049-1057.

128. Hackstein N. Iopromide one — sample clearance asa measure of glomerular filtration rate / N. Hackstein, A.C. Langheinrich, W.S. Rau // Clin. Physiol, and Funct. Imag. 2002. - Vol. 22, N. 2. - P. 99 - 107.

129. Hussain T. Renal angiotensin II receptors hyperinsulinemia and obesity. / T. Hussain // Clin, and Exp. Hypertensia. 2003. - Vol. 25, N. 7. -P. 395-403.

130. Negarri G.T. Enhanced ammonia secretion by proximal tubules from mice receiving NH4 CL: Role of angiotensin II / G.T. Negarri / Amer. J. Physiol. 2002. - Vol. 282, N. 3/2. - P. F472 - F477.

131. Braten A.J. Urinary exeretion of complement C3d in patients with renal diseases / A.J. Braten, M. Kock — Jansen, I.S. Klasen, J.F. Wetzels // Eur. J. Clin. Invest. 2003. - Vol. 33, N. 6. - P. 449 - 456.

132. Pecoits Filho R. End - stage renal disease : A state of chronic inflammation and hyperleptinemia / R. Pecoits — Filho, B. Lindholm, P. Stenvinkel // Eur. J. Clin. Invest. - 2003. - Vol. 33, N. 6. - P. 527 - 528.

133. Stanton T. Variation at the beta 1 adrenoceptor gene locus affects left ventricular mass in renal failure. / T. Stanton, G.C. Inglis, A.F. Dominiczak, A.G. Jardine, J.M.C. Connell // J. Nephrol. - 2002. - Vol. 15, N. 5. —P. 512-518.

134. Iuchi T. Glucocorticoid excess induces superoxide production in vascular endothelial cells and elicits vascular endothelial disfunction / T. Iuchi, M. Akaike, T. Mitsui, H. Azuma, T. Matsumoto // Circ. Res. 2003. -Vol. 92, N. l.-P. 81-87.

135. Rocha R. Aldosterone induces a vascular inflammatory phenotype in the rat heart / R. Rocha, A. Rudolph, A.G. Eric, E.G. Mc Mahon, J.A.

136. Delyani // Amer. J. Physiol. 2002. - Vol. 283, N. 5/2. - P. HI802 -H1810.

137. France A. Distal nephron sodium potassium exchange in children with nephritic syndrome / A. France, A. Raes, W. Vande // J. Clin. Nephrol. - 2003. - Vol. 59, N. 4. - P. 259 - 266.

138. Kornel L. Studies on the mechanism of mineralocorticoid -induced hypertension: Evidence for the presense of an in situ arterial wall for a direct action of mineralocorticoids / L. Kornel // Clin. Biochem. 1981.-Vol. 14, N.5.-P. 282-286.

139. Krozoweski Z. Mineralocorticoid receptors in rat anterior pituitary: Toward a redefinition of mineralocorticoid hormone / Z. Krozoweski, J.W. Funder//Endocrinology.-1981.-Vol. 109, N.4.-P. 1221-1224.

140. Schrier R.W. Water metabolism in historical perspectives: Its research in the past and present / R.W. Schrier, J.K. Kim // Kidney Int. 1988. - Vol. 32, N. 27. - P. 113-116.

141. Emmet M. Clinical syndromes of metabolic acidosis and metabolic alkalosis / M. Emmet, D.W. Seldin // The Kidney. Physiology and Pathophysiology. New - York: Raven Press. - 1985. - P. 1567 - 1648.

142. Navar L. The tubular effects of angiotensin / L. Navar, P.K. Carmines, W.G. Huang, K.D. Mitchell // Kidney Int. 1987. - Vol. 31. - P. 81 - 88.

143. Ross B.D. Glucose metabolism in renal tubular function / B.D. Ross, J. Espinal, P. Silva // Kidney Int. 1986. - Vol. 29. - P. 54 - 67.

144. Levitan D. Plasma catecholamines and autonomic nervous system function in patients with early renal insufficiency and hypertension: Effect of clonidine / D. Levitan, S.G. Massry, M. Romoff, V.M. Campese // Nephron. 1984. - Vol. 36, N. 1. - P. 24 - 29.

145. Guyton A.S. Personal views on mechanism of hypertension / A.S. Guyton // Hypertension. New - York: Mc Craw - Hill. - 1977. - P. 566 -575.

146. Rudnick M.L. Diagnostic approachill to hypertension / Hypertension. -New-York etc.: Churchill Livingaston. 1981. - P. 271 -338.

147. Thompson J.F. Control of hypertension after renal transplantation byembolization of the kidneys / J.F. Thompson, R.F. Wood, H.M. Taylor // Lancet. 1984.- Vol. 2, N. 8400. - P. 424 - 427.

148. Powischer G.A. Kidney embolization with collagen flocks in malignant renal hypertension / G.A. Powischer, A. Wolf, G. Syre // Percutaneous biopsy and therapeutic vascular occlusion. International symposium Munchen: Verlag. - 1980. - P. 169 - 172.

149. Nanni G.S. Control of hypertension by ethanol renal ablation / G.S. Nanni, I.F. Hawkins, J.K. Orak // Radiology. 1983. - Vol. 148, N. 1. - P. 51 -54.

150. Fletcher E.M. Embolization of host kidneys for the control of hypertension after renal transplantation: Radiological aspects / E.M. Fletcher, J.F. Thompson, D.H.K. Chalmers, H.M. Taylor // Brtt. J. Radial. -1984. Vol. 57, N. 676. - P. 279 - 284.

151. Dal Canton A. Scleroembolization for treatment of hypertension caused by intrarenal arterial fibrodysplasia / A. Dal Canton, V. Iaccarino, D. Russo//Clin. Nephrol. 1984.-Vol. 21, N. 2.-P. 138-139.

152. Cho K.J. Experimental renal infarcts: angiographic and hystologic studies / K.J. Cho, R.M. Nishiyawa, J.J. Shields // Amer. J. Roentgenal. -1981. Vol. 136, N. 3. - P. 493 - 498.

153. Brady I.M. Angiographic nephrectomy using lodinated contrast agent / I.M. Brady, C.A. Weiss, D. Singer// Invest. Radiol. 1982. - Vol. 17, N. 5.-P. 479-485.

154. Cocer S.L. Thromboxane and prostacyclin release from ischemic myocardium in relation to arrhthmias / S.L. Cocer, J.R. Parratt, I. Mc Aledingham, I.J. Zeitlin // Nature. 1981. - Vol. 291, N. 5813. - P. 323 -324.

155. Foult J.M. Prostaglandins et circulation coronaire / J.M. Foult I I Inform. Cardiol. 1985. - Vol. 9, N. 5. - P. 373 - 379.

156. Loup R. Effect of noradrenaline, vasopressin and angiotensin II on renal prostaglandins in man / R. Loup, L. Favre, M.B. Vallotton // Clin. Scl. 1986. - Vol. 70, N. 4. - P. 371 - 377.

157. Bard K.F. Roles for thromboxane A2 and leukotrienes in endotoxin — induced acute renal failure / K.F. Bard, V.E. Kelley, H.G. Rennke, B.M. Brenner // Kidney Int. 1986.- Vol. 30, N. 4. - P. 474 - 480.

158. Stork J.E. Eicosanoidsin experimental and human renal disease / J.E.

159. Stork, M.A. Rahman, M.J. Dunn // Amer. J. Med. 1986. - Vol. 80. -P. 34-35.

160. Svvainson Ch. Chronic effects of oral sulindac on renal haemodynamics and hormonones in subjects with chronic renal disease / Ch. Swainson, P. Criffits, M.L. Watson // Clin. Sci. 1986. - Vol. 70, N. 3. - P. 243 - 247.

161. Levi M. Mechanism of concentrating defect in hypercalcemia: Role of polidypsia and prostaglandins / M. Levi, L. Peterson, T. Beri // Kidney Int. -1983. Vol. 23, N. 3. - P. 489 - 497.

162. Knapp H.R. Ionophores stimulate prostaglandin and thromboxane biosynthesis / H.R. Knapp, O. Oelz, L.J. Roberts, B.J. Sweetman // Prac. Natl. Acad. Sci. USA. 1977. - Vol. 74, N. 10. - P. 4251 - 4255.

163. Craven P.A. Effects of vasopressin and urea on Ca calmodulin -dependent regulation of renal prostaglandin E / P.A. Craven, F.R. De Rubertis // Amer. Physiol. - 1981.- Vol. 241, N. 6. - P. 649 - 658.

164. Brotherton A.F. Role Ca** and cyclic AMP in the regulatton of the production of prostacyclin by the vascular endothelium / A.F. Brotherton,

165. J.C. Hoak // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1982. - Vol. 79, N. 2. - P. 495 -499.

166. Morrison A.R. Biochemistry and pharmacology of renal arachidonic acid metabolism / A.R. Morrison // Amer. J. Med. 1986. - Vol. 80, N. 1. -P. 3-11.

167. Schlondorff D. Prostaglandins and other arachidonic acid metabolites in the kidney / D. Schlondorff, R. Ardiallou // Kidney Int. 1986. - Vol. 29, N. l.-P. 108-119.

168. Lee J.B. Natriuretic "hormone" and the renal prostaglandins / J.B. Lee // Prostaglandins. 1977. - Vol. 1, N. 1. - P. 55 - 70.

169. Fulgraff G. Comparison of the effects of the prostaglandins A2, E2, F2a on kidney function in dogs / G. Fulgraff, C. Bradenbusch // Pflugers Arch. 1974. - Vol. 349, N. 1. - P. 9 - 17.

170. Brenner B.M. Hormone in fluences on glomerular filtration / B.M. Brenner, K.R. Badr, N. Schor, I. Ishikawa // Mineral Electrolyte Metabol. -1980. Vol. 4, N. 1. - P. 49 - 56.

171. Jones R.L. Vascular sensivity to prostaglandin 1 2 and urinary excretion of 6 - keto - PgFl in conscious adogs / R.L. Jones, M.L. Watson // Clin. Sci. - 1986. - Vol. 71, N. 5. - P. 527 - 532.

172. Kleinknecht D. Analgesic and non steroid anti - inflammatory drug - associated acute renal failure: A prospective collaborative study / D. Kleinknecht, P. Landais, B. Goldfard // Clin. Nephrol. - 1986. - Vol. 25, N. 6.-P. 275-281.

173. Kannel W.B. Elevated systolic blood pressure as a cardiovascular risk factor // Am J Cardiology. 2000, - Vol. 15. - P.251-255.

174. Kaufman, McKee. Essentials of Pathophysiology. Baltimore-Philadelphia: Lippincot, Williams & Wilkins, 1996. - 816 p.

175. Hayashi S. Effects of prostaglandins and arachidonic acid on baboon cerebral and mesenteric arteries / S. Hayashi, M.K. Park, T.J. Kuchi // Prostaglandins. 1986.- Vol. 32, N. 4. - P. 587 - 597.

176. Robertson R.P. Characterization and regulation of prostaglandin and leukotreiene receptors: An Overview / R.P. Robertson // Prostaglandin. -1986. Vol. 31., N. 3. - P. 395 - 411.

177. Hassid A. Relationship between cellular calcium and prostaglandin synthesis in cultured vascular smooth muscle cells / A. Hassid, J.P. Oudient // Prostaglandins. 1986. - Vol. 32, N. 3. - P. 457 - 479.

178. Mocca F. Ca uptake by the endoplasmic reticulum Ca ATP ase in rat microvascular endothelial cells / F. Mocca, R. Berra — Romari, S. Baruffi, S. Spaggiari et al. // Biochem. J. 2002. - 364, N. 1. - P. 235 - 244.

179. Pilane Cyril M. Cpla2 activator peptide, PLAP, increases arachidonic acid release and apoptosis of vascular smooth muscle cells / M. Pilane Cyril, F. La Belle Edward // Cell. Physiol. 2004. - 198, N. 1. - P. 48 - 52.

180. Takeda S. Haemodynamic and splanchnic organ blood flow responses to hypotension induced by the calcitonin generelated peptide and sodium nitroprusside in dogs / S. Takeda, T. Tomaru // Eur. J. Anaesthesiol. - 2002. - 19, N. 12. - P. 876 - 882.

181. Feil R. Cyclic GMP dependent protein kinases and the cardiovascular system. Insights from genetically modified mice / R. Feil, M. Lohmann, H. De Longe, U. Walter et al. // Circ. Res. - 2003. - 93, N. 10. -P. 907-916.

182. Lowe D. Receptor specific artrial natriuretic peptides / D. Lowe, D. Oare, R. Mc Dowell, J. Burnler et al. // Genetech. Inc. N. 09/154390. -25.02.2003. -HKU. 514/11,

183. Naschitz J.E. Patterns bf cardiovascular reactivity in disease diagnosis / J.E. Naschitz, I. Rosne, M. Rozenbaum, M. Fields et al. // Qart. J. Med. -2004.-97, N. 3. —P. 141-151.

184. Salmanullah M. The effects of acute renal failure on long term renal function / M. Salmanullah, R. Sawyer, M. Hise // Renal Failure. - 2003. -25,N. 2.-P. 267-276.

185. Prakash J. Acute renal failure due to intrinsic renal diseases. Review of 1122 cases / J. Prakash, D. Sen, H. Kumar, L. Tripathi // Renal Failure. -2003. 25, N. 2. - P. 225 - 233.

186. Varghese R.P. Acute renal failure secondary to hemoglobinuria in a patient with a left ventricular assist device / R.P. Varghese, B. Piraino, M. Unruh // Clin. Nephrol. 2004. - 61, N, 1. - P. 78 - 79.

187. Deng G.G. Urokinase type plasminogen activator plays a critical role in angiotensin II - induced abdominal aortic aneurysm / G.G. Deng, B. Martin - Mc Nulty, D.A. Sukovich, Y.X. Wang // Cric. Rec. - 2003. - 92, N. 5. -P. 510-517.

188. Cardenas A.P. Embolia de la arteria renal / A.P. Cardenas, P.M.A. Pinos, A.J. Jimenez // Arch. Esp. Urol. 2002. - 55, N. 10. - P. 1273 -1276.

189. Guild S.J. Regional responsiveness of renal perfusion to activation of therenal nerves / SJ. Guild, G.A. Eppet, R. Evans // G. Amer. J. Physiol. -2002. 283, N. 5/2. - P. R1177 - R1186.

190. Di Biona C.F. Effect of renal nerve stimulation on responsiveness of the rat renal vasculature / C.F. Di Biona, L. Sawin // Amer. J. Physiol. -2002.- 283, N. 5/3. P. F1056 - F1065.