Ожирение у детей и подростков: клинико-метаболические особенности, лечение, прогноз и профилактика осложнений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Аверьянов, Андрей Петрович

• Аверьянов, Андрей Петрович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Аверьянов, Андрей Петрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ТЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эпидемиология детского ожирения.

1.2. Энергетический гомеостаз и развитие ожирения.

1.3. Роль антенатальных и постнатальных факторов в патогенезе ожирения.

1.4. Современные критерии диагностики ожирения у детей.

1.5. Основные клинические формы ожирения у детей и подростков.

1.6. Метаболический синдром - актуальная проблема педиатрии.

1.7. Ожирение как болезнь адаптации.

1.8. Лечение детского и подросткового ожирения — поиск оптимального подхода.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. ДИАГНОСТИКА ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ: ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ КОЛИЧЕСТВО ЖИРОВОЙ

ТКАНИ, ИХ ВОЗРАСТНО-ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ.

Глава 4. КЛИНИКО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ

СИНДРОМ.

4.1. Особенности ожирения и метаболический синдром у детей до начала пубертата.

4.2. Особенности ожирения и метаболический синдром у детей и подростков в периоде пубертата.

4.3. Клинико-биохимические взаимосвязи в рамках метаболического синдрома у детей и подростков.

Глава 5. ОЦЕНКА АДАПТАЦИОННЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ

ОРГАНИЗМА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМ.

5.1. Оценка уровня функционирования организма.

5.2. Оценка исходного вегетативного тонуса.

5.3. Определение степени напряжения регуляторных механизмов.

Глава 6. ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С

ОЖИРЕНИЕМ.

Глава 7. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОЖИРЕНИЯ У

ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.

7.1. Мотивационное обучение детей и подростков с ожирением -неотъемлемая часть лечения.

7.2. Качество жизни детей и подростков с ожирением.

7.3. Анализ результатов анкетирования.

7.4. Особенности питания детей.

7.5. Оценка эффективности программы терапевтического обучения.

7.6. Коррекция инсулинорезистентности — важная составляющая лечения ожирения у детей и подростков.

7.7. Динамическая магнитотерапия в комплексном лечении ожирения, осложненного диэнцефальным синдромом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ожирение у детей и подростков: клинико-метаболические особенности, лечение, прогноз и профилактика осложнений»

В настоящее время ожирение является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире: по данным ВОЗ к началу XXI века избыточную массу имело около 30% населения планеты. С наиболее значимыми медицинскими последствиями ожирения — сахарным диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями связаны высокие показатели потери трудоспособности и преждевременной смертности в современном мире [122, 391, 450]. Почти у 60% взрослых ожирение, начавшись в детском возрасте, продолжает прогрессировать и ведет к развитию серьезных осложнений, объединяемых в настоящее время понятием «метаболический синдром» [191, 398, 399]. Детское и подростковое ожирение, пролонгированное во взрослый период, имеет более тяжелое течение, сопровождаясь выраженной прибавкой массы и частотой сопутствующих заболеваний, чем ожирение, дебютировавшее в зрелом возрасте [404, 453, 465].

Растущая распространенность ожирения у детей и подростков, а в развитых странах за последние 20 лет она удвоилась [338], и высокая частота нарушений углеводного и липидного обменов, артериальной гипертонии на фоне ожирения свидетельствуют об актуальности исследования проблемы метаболического синдрома именно в этой возрастной группе [197, 248, 516]. На сегодняшний день проведены ряд исследований МС у подростков и единичные исследования у детей [16, 400, 402 404], однако многие патогенетические аспекты формирования этого симптомокомплекса остаются малоизученными. Значительно разнятся данные по распространенности метаболического синдрома — от 16% до 62% среди детей с ожирением, что связано как с отсутствием единых критериев его диагностики в детском возрасте, так и с различиями в возрастно-половом составе изучаемых групп. Недавно перенесенные в детский возраст небесспорные критерии IDF [375] не позволяют надежно верифицировать метаболический синдром, так как в педиатрической практике отсутствует однозначное определение абдоминального ожирения, ведущего компонента МС и доказанного независимого предиктора формирования метаболических и сердечнососудистых осложнений у взрослых. Недостаточно изучена у детей частота встречаемости инсулинорезистентности, играющей по современным представлениям ключевую роль в развитии метаболического синдрома. В то же время известно, что инсулинорезистентность у подростков является физиологической особенностью пубертата и может носить транзиторный характер, а часть детей с ожирением до начала пубертата и на его ранних стадиях в дальнейшем, к завершению периода полового созревания «теряют» избыток жировой массы и имеют практически нормальный индекс массы тела [189]. Рядом патофизиологов была высказана гипотеза об избыточном увеличении жировой массы как проявлении компенсаторной реакции организма, направленной на поддержание равновесия системы липостата, при первичном нарушении механизмов обратной связи между адипоцитами и гипоталамусом [39, 40, 71]. При достаточном адаптационном резерве, обеспечиваемом комплексом нейроэндокринных реакций, равновесие между поступаемой и расходуемой энергией поддерживается на постоянном уровне. В условиях пубертата перестройка центров нейровегетативной и эндокринной регуляции и выраженная лабильность обменных процессов может привести к нарушению хрупкого равновесия, и при перенапряжении механизмов адаптации развивается прогрессирующее ожирение с формированием комплекса осложнений. Изучение состояния адаптационных механизмов (нейровегетативной, эндокринной регуляции) у детей с ожирением позволит выявить закономерности прогрессирования ожирения, факторы риска метаболического синдрома и обосновать необходимость лечения ожирения путем воздействия на центры нейроэндокринной регуляции жирового обмена.

Всемирная Организация Здравоохранения в 2004 году выступила с инициативой: «Глобальная стратегия по диете, физической активности и здоровью», ключевым элементом которой в первую очередь являются клинические программы, подкрепленные профессиональным и терапевтическим обучением, направленным на снижение веса [390]. Раннее вмешательство, включающее диетотерапию и коррекцию пищевого поведения, с целью предупреждения развития осложнений ожирения рекомендовано протоколом международного Консенсуса по детскому ожирению [194]. Однако до настоящего времени в России отсутствует целенаправленное выявление ожирения, оно поздно диагностируется специалистами. По данным А.В. Картелишева (2006 г.) на врачебный прием поступают лишь 5,5% детей с ожирением I степени, тогда как среди всех тучных детей они составляют не менее 65% [41]. Основное количество пациентов попадают под наблюдение лишь спустя 5-10 лет от появления избыточной жировой массы, и даже в этих случаях родители обращаются за врачебной помощью не по поводу избытка массы тела, а из-за наличия у ребенка жалоб, связанных с симптомами осложненного течения заболевания. Отсутствуют научно обоснованные отечественные программы ранней диагностики и лечения метаболических осложнений детского и подросткового ожирения.

В то же время, по мнению Американской ассоциации по изучению ожирения у детей, даже при верификации ожирения и применении стандартной лечебной программы, включающей диету и физические нагрузки, проводимые мероприятия оказываются эффективными примерно у 50% детей, а по оценке ряда экспертов не более 5% пациентов могут достичь существенного и долгосрочного снижения массы без медикаментозной поддержки [465]. По соображениям безопасности, применение ряда препаратов (анорексигенные, ингибиторы жирорастворяющих ферментов, препараты, усиливающие термогенез), используемых для лечения ожирения взрослых, у детей противопоказано, что оставляет открытым вопрос о медикаментозной терапии ожирения в педиатрической практике. Также отсутствуют единые рекомендации по терапии метаболического синдрома у детей. Совершенно очевидна необходимость создания комплексной модели лечения ожирения у детей. Высокая медико-социальная значимость заболеваний, сопряженных с ожирением, манифестирующим в детском возрасте, обусловливают актуальность исследований в этом направлении.

Цель исследования: разработать модель лечения ожирения у детей и подростков с учетом основных закономерностей формирования метаболических нарушений в детском и подростковом возрасте.

Задачи исследования:

1. Разработать региональные нормативы показателей оценки жировой массы и с их помощью оценить распространенность ожирения у школьников г.Саратова.

2. Оптимизировать критерии верификации абдоминального ожирения у детей.

3. Изучить анамнестические и клинико-метаболические особенности ожирения у детей в зависимости от пола и возраста.

4. Оценить состояние адаптационных механизмов нейровегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у детей с ожирением по данным анализа структуры сердечного ритма.

5. Установить взаимосвязи клинических, гормональных, биохимических и инструментальных показателей, выявить основные закономерности и предикторы формирования метаболического синдрома у детей с ожирением.

6. Разработать модель комплексной терапии детей с ожирением с учетом характера и степени выраженности регуляторных и метаболических нарушений, оценить ее эффективность.

Научная новизна

Впервые разработаны критерии для верификации ожирения у детей на основании определения массы жировой ткани с помощью электроимпедансного анализа. Предложен новый критерий определения абдоминального типа ожирения у детей - нормированный по росту показатель окружности талии. На основании эпидемиологического исследования определена распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей г. Саратова.

Впервые установлены особенности формирования основных клинико-биохимических составляющих метаболического синдрома у детей в зависимости от пола и возраста. Показано, что у девочек абдоминальное ожирение, как определяющий компонент метаболического синдрома, формируется уже в дошкольном и младшем школьном возрасте, сопровождаясь комбинированной дислипидемией со снижением концентрации ЛГТВП. У мальчиков до начала пубертата в первую очередь проявляются такие компоненты метаболического синдрома, как гиперлипидемия Па и lib типов и артериальная гипертензия.

Впервые показано, что инсулинорезистентность у детей приводит к развитию метаболического синдрома только в половине случаев — при наличии наследственной отягощенности и нарушении центральной нейроэндокринной регуляции обменных процессов. Определены пороговые значения показателя ИРнома для формирования метаболического синдрома у детей и подростков.

Впервые представлены сведения о частоте встречаемости инсулинорезистентности и компонентов метаболического синдрома у мальчиков и девочек на разных стадиях пубертата. На фоне резкого снижения чувствительности к инсулину у подростков, начиная с 3 стадии пубертата, отмечено различие в последовательности и сроках формирования отдельных компонентов синдрома в зависимости от пола.

Впервые проведена оценка состояния адаптационных механизмов нейровегетативной регуляции сердечной деятельности у детей с ожирением до 15-летнего возраста с учетом возрастно-половых особенностей. В качестве особенностей нейровегетативной регуляции у детей с ожирением определены: 1) усиление активности подкорковых нервных центров, более выраженное в пубертате, 2) дисрегуляция центрального типа, 3) выраженное напряжение и перенапряжение регуляторных механизмов, выявляемое у 31% детей, что свидетельствует об истощении функциональных резервов, нарушении и срыве адаптации. Определена прогностическая роль нарушений центральной нейровегетативной регуляции в развитии и прогрессировании метаболического синдрома у детей с ожирением.

Впервые разработана структурированная программа комплексной терапии детей с ожирением, включающая мотивационное обучение с модификацией пищевого поведения, медикаментозное воздействие на ключевое звено в формировании метаболических осложнений - инсулинорезистентность с помощью метформина и физиотерапевтическое воздействие на нейроэндокринные центры гипоталамуса динамическим магнитным полем, и доказана ее эффективность в пролонгированном 12-месячном исследовании. Зарегистрирован авторский приоритет на разработанную обучающую методику «Школа управления весом» (Per. ОФАП ФАПО №50200701557, Свид-во №8778, 2007 г.). Получен патент на изобретение «Способ лечения подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода» (№2248818, Per. 27.03.2005 г.).

Практическая значимость и внедрение результатов Важное теоретическое и научно-практическое значение выполненной работы заключается в том, что изучение клинико-метаболических особенностей и состояния механизмов нейровегетативной регуляции у детей разных возрастных групп позволило обосновать концепцию о ведущей роли нарушений нейроэндокринной регуляции в развитии и прогрессировании ожирения, начиная с детского возраста, с формированием комплекса обменных и сосудистых расстройств, объединенных понятием метаболического синдрома.

Практическим результатом проведенного исследования является определение региональных нормативов диагностики ожирения и избыточной массы тела у детей. Разработанные критерии диагностики абдоминального ожирения у детей и подростков позволяют надежно верифицировать этот ведущий компонент метаболического синдрома.

Определение прогностических признаков развития осложнений ожирения у детей позволило разработать критерии выделения группы высокого риска формирования метаболического синдрома с прогрессированием метаболических нарушений и создать алгоритм выбора оптимальной тактики лечебно-профилактических мероприятий. С учетом выделенных факторов риска определены следующие показания к немедленному терапевтическому вмешательству у детей с ожирением: помимо случаев с уже имеющимися осложнениями, это наличие компонентов МС у родителей, прогрессирующее ожирение с длительным анамнезом, 2-3 степени ожирения с абдоминальным типом распределения жировой ткани, появление акантоза, выявляемое по данным РКГ напряжение центральных адаптационных механизмов.

Практическое внедрение результатов исследования имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение, поскольку использование созданной эффективной модели лечения, влияющей на основные известные факторы сердечно-сосудистого риска, позволит предупредить развитие осложнений ожирения, начиная с детского и подросткового возраста, снизить заболеваемость сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертонией, повысить качество жизни пациентов, приведет к оздоровлению значительной части детей и подростков.

Разработанная программа скрининга и долгосрочного мониторинга метаболических осложнений и модель комплексной терапии ожирения применяются в повседневной практике обследования и лечения детей с ожирением в Клинической больнице №3 СГМУ, ГУЗ «Саратовский областной центр планирования семьи и репродукции», МУЗ «Детская городская поликлиника №4» г.Саратова, районных детских эндокринологов г.Саратова, в учебном процессе СГМУ. Материалы диссертации использованы при разработке методических рекомендаций для практического здравоохранения: 1) «Метаболический синдром - актуальная проблема современности. Роль рационального питания в его коррекции» (Саратов, 2002 г., утвержд. ВУНМЦ);

2) «Организация обучения детей и подростков с ожирением в Школе контроля веса» (Саратов, 2006 г.); 3) «Школа управления весом: электронное методическое пособие» (Саратов, 2007 г., per. в ОФАП ФАПО).

Положения выносимые на защиту:

1. Для верификации ожирения у детей и подростков должны использоваться критерии окружности талии, соответствующие значениям 90 центиля и выше и/или показатели относительной массы жировой ткани (метод БИА.) - от 95 центиля и выше по данным национальных/региональных нормативов; абдоминальный тип ожирения точнее определять с помощью нормированного по росту показателя окружности талии, превышающего значения 97 центиля.

2. У детей с ожирением метаболические нарушения формируются на ранних этапах заболевания и всегда ассоциируются с инсулинорезистентностыо, являющейся основным компонентом метаболического синдрома в детском возрасте, при пороговых значениях ИРНома более 3,0 у детей до пубертата и более 3,6 - в пубертате.

3. Развитие комплекса метаболических нарушений у детей с ожирением, помимо наследственного фактора, определяется «программированием» организма на смещение энергетического баланса в сторону сберегающего типа, как на этапе внутриутробного развития, так и при выборе питания после рождения, что находит отражение в ранних сроках манифестации ожирения.

4. Прогрессирование ожирения и формирование метаболического синдрома у детей связано с нарушениями центральной нейровегетативной регуляции адаптационных процессов в организме.

5. Для лечения детей и подростков с ожирением должна использоваться комплексная модель, включающая обязательное мотивационное обучение пациентов и их родителей, а также медикаментозное лечение и физиотерапию — при наличии метаболического синдрома и определенных факторов риска сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Апробация работы

Основные положения представлены и обсуждены на 2-м Российском диабетологическом конгрессе «Сахарный диабет и сердечно-сосудистые осложнения» (Москва, 2002), V Всероссийском съезде физиотерапии и курортологии и Российском научном форуме «Физические факторы и здоровье человека» (Москва, 2002), 41-м Съезде Европейского Общества детских эндокринологов (ESPE) (Мадрид, 2002), III Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы нейроэндокринологии» (Москва, 2003), 43-м Съезде Европейского Общества детских эндокринологов (ESPE) (Базель, 2004), III Всероссийской научно-практической конференции «Достижения науки — в практику детского эндокринолога» (Москва, 2005), IV Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2005), X Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2005), 7-м Объединенном Съезде Европейского Общества детских эндокринологов (ESPE) и Общества детских эндокринологов им. Уилкинса (Лион, 2005), V Всероссийском Конгрессе эндокринологов «Высокие медицинские технологии в эндокринологии» (Москва, 2006), Центральной проблемной комиссии «Медико-организационные проблемы педиатрии» (НЦЗД РАМН, Москва, 2006), Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы педиатрии» (Саранск, 2007), 46-м Съезде Европейского Общества детских эндокринологов (ESPE) (Хельсинки, 2007), 33-м Научном Съезде Международного Общества по изучению диабета у детей и подростков (ISPAD) (Берлин, 2007), V

Всероссийском диабетологическом конгрессе (Москва, 2008), Всероссийской конференции «Задачи детской эндокринологии в реализации национального проекта «Здоровье» (Уфа, 2008), 47-м Съезде Европейского Общества детских эндокринологов (ESPE) (Стамбул, 2008), Международного семинара ESPE «Жировая ткань - вопросы развития» (Париж, 2009).

Публикации. По материалам диссертации опубликованы 44 печатные работы, в том числе - 14 статей в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 327 страницах и состоит из введения, обзора литературы, 7 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций, иллюстрирована 79 таблицами и 59 рисунками. Библиографический указатель включает 530 источников, в том числе 119 отечественных и 411 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Аверьянов, Андрей Петрович

вывода

1. В соответствии с региональными нормативами ИМТ избыточная масса тела определяется у 10,7% школьников 6-16 лет г.Саратова, в том числе ожирение диагностировано у 4,1%, без достоверных возрастно-половых различий.

2. Критерий нормированной по росту окружности талии, хорошо коррелирующий с показателями массы жировой ткани, инсулинорезистентности (по модели НОМА) и инсулинемии, позволяет надежно верифицировать абдоминальное ожирение, тесно связанное с развитием метаболического синдрома у детей школьного возраста, при значениях более 0,5 - до начала пубертата и более 0,49 -в пубертате, независимо от пола.

3. Первичное конституционально-экзогенное ожирение у большинства детей формируется в раннем (2-3 года) и дошкольном (5-6 лет) возрасте при наличии наследственной предрасположенности. Ожирение у детей и подростков часто ассоциируется с ранним началом пубертата и ростом выше средних возрастных показателей. Инсулинорезистентность (по модели НОМА) выявляется у 60,5% школьников 6-16 лет и является одной из основных метаболических особенностей ожирения у детей и подростков, независимо от пола и возраста.

4. Метаболический синдром выявляется у 29,1% детей школьного возраста, имеющих ожирение, и всегда ассоциируется с инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией. Распространенность метаболического синдрома, ассоциированного с ожирением, увеличивается с возрастом и развитием пубертата у мальчиков.

5. Установлены возрастно-половые особенности формирования отдельных компонентов метаболического синдрома:

- у мальчиков с ожирением чаще и в более ранние сроки выявляется артериальная гипертензия, чаще имеется дислипидемия атерогенных типов - На и 116; у девочек чаще определяется пониженный уровень ЛПВП с увеличением частоты дислипидемии в постменархеальном периоде;

- гипоталамическая дисфункция, манифестирующая в пубертате проявлениями диэнцефального синдрома, способствует усугублению инсулинорезистентности и прогрессированию метаболического синдрома с присоединением новых компонентов.

6. У 20% детей с ожирением до пубертата и 38,7% - в пубертате выявлено значительное напряжение адаптационных механизмов, проявляющееся повышением активности подкорковых нервных центров и избыточной вегетативной реактивностью, часто сопровождающееся рассогласованием в системе нейровегетативной регуляции сердечного ритма, независимо от исходного вегетативного тонуса. Развитие метаболического синдрома у детей и подростков ассоциируется с гиперактивацией вегетативных центров и гиперсимпатикотонией.

7. Интегральная оценка активности рёгуляторных систем организма на основании анализа вариабельности сердечного ритма позволила установить у 31% детей с ожирением перенапряжение и истощение рёгуляторных механизмов (ПАРС > 6 баллов), что свидетельствует об истощении функциональных резервов, нарушении и срыве адаптации. Данное положение подтверждалось достоверно большей частотой метаболического синдрома с полным симптомокомплексом (абдоминальное ожирение, дислипидемия, артериальная гипертензия, нарушение углеводного обмена) у детей при значениях ПАРС > 6 баллов.

8. Наиболее значимыми предикторами формирования метаболического синдрома у детей с ожирением являются: генетическая предрасположенность, низкая масса тела при рождении или масса > 4 кг (только для девочек), развитие ожирения до 5 лет (девочки) и до 7 лет (мальчики), высокорослость, ожирение 3 степени и выше, acanthosis nigricans, инсулинорезистентность, повышение активности подкорковых нервных центров и дисрегуляция центрального типа по данным РКГ.

9. Мотивационное обучение в сочетании с субкалорийным питанием и регулярным врачебным контролем, лежащее в основе программ лечения ожирения у детей и подростков, позволяет уменьшить относительный риск прогрессирования ожирения, инсулинорезистентности и дислипидемии на 36,8%, 36,4% и 38,2%, соответственно, по сравнению с традиционными рекомендациями и диетотерапией, а также повысить качество жизни пациентов.

10.Программа комплексной терапии детей с ожирением, включающая наряду с модификацией пищевого поведения медикаментозное лечение метформином в течение 6-12 месяцев, позволяет добиться стойкого эффекта при ожирении, осложненном метаболическим синдромом, в отношении всех его компонентов со снижением частоты дислипидемии, артериальной гипертензии и абдоминального ожирения на 59,6%, 72,3% и 46,7%, соответственно, на фоне уменьшения инсулинорезистентности на 71,7%.

11. Включение в комплекс лечения транскраниальной магнитотерапии бегущим импульсным магнитным полем у детей и подростков с ожирением, осложненным диэнцефальным синдромом, позволяет добиться стойкого клинически значимого эффекта по сравнению с плацебо процедур и традиционной терапией, выражающегося в уменьшении риска сохранения артериальной гипертензии примерно в 10 раз, дислипидемии и инсулинорезистентости — в 3-4 раза на фоне нормализации активности подкорковых нервных центров и уменьшения симпатической гиперактивности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для диагностики ожирения у детей и подростков с достаточной точностью должны быть использованы критерии ИМТ >95 центиля, ОТ (или ОТн) >90 центиля, максимально соответствующие изменениям массы жировой ткани, с указанными «отрезными» значениями. Для верификации ожирения у мальчиков в пубертате, учитывая значительное увеличение ИМТ за счет костно-мышечной массы, целесообразно дополнительно использовать критерий относительной массы жировой ткани (МЖТ%) > 95 центиля нормативов.

2. При планировании и проведении мероприятий по ранней диагностике ожирения у детей следует учитывать «критические» периоды начала формирования детского и подросткового ожирения: ранний возраст (23 года), дошкольный возраст (5-6 лет) — у мальчиков, младший школьный возраст (7-8 лет) — у девочек, начало пубертата (10-11 лет).

3. С целью диагностики метаболического синдрома у детей и подростков могут использоваться критерии IDF (2007), модифицированные с учетом особенностей диагностики абдоминального ожирения и артериальной гипертензии в детском возрасте и введения критерия с инсулинорезистентности при значениях ИРнома >3,0 у детей до пубертата и ИРнома >3,6 — в пубертате.

4. При обследовании детей и подростков с ожирением необходимо выделение на основании представленных предикторов группы высокого риска формирования метаболического синдрома с первоочередным проведением у них комплекса терапевтических мероприятий, направленных на профилактику метаболических и сердечно-сосудистых осложнений.

5. Мотивационное обучение детей и подростков с участием родителей, направленное на достижение сознательной модификации пищевого поведения, должно быть обязательным компонентом в программах лечения ожирения детского и подросткового возраста.

6. Детям старше 10 лет и подросткам с ожирением, сочетающимся с метаболическим синдромом, в комплекс терапии может быть включен метформин, воздействующий на ключевое звено в формировании метаболических осложнений — инсулинорезистентность.

7. Целесообразно включение терапии бегущим импульсным магнитным полем транскраниально в комплекс лечения детей и подростков с ожирением, осложненным диэнцефальным синдромом, а также в случаях ожирения, сопровождающегося артериальной гипертензией.

8. Для диагностики и выбора оптимальной тактики лечения ожирения у детей и подростков рекомендуется использовать предложенный алгоритм, содержащий показания к назначению определенных методов терапевтического воздействия.

328

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Аверьянов, Андрей Петрович, 2009 год

1. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Вестник аритмологии. — 2001. № 24.-С. 65-87.

2. А.с. № 98103538/14 РФ, МПК А61 N5/067 Способ лечения аритмогенной формы нейроциркуляторной дистонии у детей / В.В. Аникин, А.А. Курочкин (РФ). Заявл. 11.02.1998; Опубл. 20.06.2000.

3. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Наука, 1972. - 372 с.

4. Артюкова О.В. Гипоталамический синдром пубертатного периода: Дис. . канд. мед. наук / О.В. Артюкова. — СПб., 1997. — 149 с.

5. Баевский P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О.И.Кириллов, С.З. Клецкин М.: Наука, 1984. - 221 с.

6. Баевский P.M. Донозологическая диагностика в оценке состояния здоровья. Валеология, диагностика, средства и практика обеспечения здоровья / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. СПб.: Наука, 1993. - С. 33-47.

7. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. -236 с.

8. Балаболкин М.И. Гипоталамический синдром пубертатного периода / М.И.Балаболкин, Е.М. Клебанова // Эндокринология. М.: Универсум паблишинг, 1998.-С. 176-178.

9. Берсенева А.П. Принципы и методы массовых донозологических обследований с использованием автоматизированных систем: Автореф. дис. . д-ра биол. наук / А.П. Берсенева. Киев, 1991. - 27 с.

10. Бирюкова Е.В. Эффективная и гибкая фармакотерапия ожирения сегодня — залог успешной профилактики сахарного диабета 2 типа в будущем /Е.В. Бирюкова, Н.В. Маркина, М.А. Гарбузова // Сахарный диабет. 2007. - № 4. — С. 23-28.

11. Бобрешова О.В. Влияние неоднородного магнитного поля на интенсивность электромиграционного транспорта / О.В. Бобрешова, В.Ю. Голицын, С.Ф. Тимашев // Электрохимия. — 1990. — Т. 26, № 1. — С. 58-61.

12. Бородина О.В. Ожирение у детей и подростков (факторы риска метаболического синдрома: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Бородина. -Москва, 2004. 24 с.

13. Бутрова С.А. Ожирение / С.А. Бутрова // Руководство по клинической эндокринологии / Под ред. Н.Т. Старковой. СПб.: Питер, 1996. - С. 486-498.

14. Бутрова С.А. Лечение ожирения: современные аспекты / С.А.Бутрова, А.А. Плохая // Российский медицинский журнал. 2000. - Т. 24, № 9. - С. 11401146.

15. Бутрова С.А. Эффективность Глюкофажа в профилактике сахарного диабета 2 типа / С.А. Бутрова // Русский медицинский журнал. — 2003. Т. 11, №27.-С. 1494-1498.

16. Васюкова О.В. Инсулин, лептин, липиды и периферические ростовые факторы при ожирении у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Васюкова. Москва, 2006. - 24 с.

17. Васюкова О.В. Эффективность метформина в коррекции метаболических нарушений при ожирении у детей и подростков / О.В.Васюкова, В.А. Петеркова // Ожирение и метаболизм. 2007. - № 1. - С. 24-28.

18. Витебская А.В. Диагностика инсулинорезистентности у детей и подростков / А.В. Витебская, О.В. Васюкова // Проблемы эндокринологии. — 2006. Т. 52, № 6. - С. 39-41.

19. Власов В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов. — М.: Медиа Сфера, 2001. 392 с.

20. Вознесенская Т.Г. Причины неэффективности лечения ожирения и способы ее преодоления / Т.Г. Вознесенская // Проблемы эндокринологии. -2006. Т. 52, № 6. - С. 51-54.

21. Гнусаев С.Ф. Эффективность использования метформина при нейроциркуляторной нестабильности у детей с ожирением / С.Ф. Гнусаев, О.А. Дианов, Б.Н. Яковлев // Ожирение и метаболизм. 2005. - № 3. - С. 43-45.

22. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины: Пер. с англ. / Т. Гринхальх. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 240 с.

23. Дворяшина И.В. Диагностика и лечение больных с синдромом пубертатно-юношеского диспитуитаризма (Лекция) / И.В. Дворяшина, Е.В. Малыгина // Проблемы эндокринологии. 1993. - Т. 39, № 3. - С. 35-37.

24. Дедов И.И. Обучение больных ожирением (Программа) / И.И. Дедов, С.А. Бутрова, Л.В. Савельева. М., 2001.

25. Дедов И.И. Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков / И.И. Дедов, О.В. Ремизов, В.А. Петеркова // Сахарный диабет. 2001. - Т. 13, № 4. - С. 2631.

26. Дедов И.И. Эффективность мотивационного обучения больных ожирением / И.И. Дедов, С.А. Бутрова, JI.B. Савельева // Ожирение и метаболизм. 2004. - № 2. - С. 25-29.

27. Дедов И.И. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко. М.: МИА, 2004. - 456 с.

28. Дедов И.И. Жировая ткань как эндокринный орган / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, С.А. Бутрова // Ожирение и метаболизм. 2006. - № 1. - С. 6-13.

29. Демецкий A.M. Введение в медицинскую магнитологию / A.M. Демецкий, В.Н. Чернов, JI.H. Попова. Ростов-на-Дону, 1991.

30. Доказательная медицина. Ежегодный справочник: Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 2002. - 1400 с.

31. Дурдыева Т.М. Мозговая гемодинамика под влиянием переменного магнитного поля у больных с сосудистой недостаточностью в вертебральной системе / Т.М. Дурдыева // Вопросы курортологии. 1983. - № 3. - С. 59-60.

32. Жерлицына Л.И. Восстановительное лечение на курорте больных ишемической болезнью сердца в сочетании с гипоталамо-вертеброгенным кардиальным синдромом: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ Л.И. Жерлицына. -Пятигорск, 2000. 24 с.

33. Зайчик А.Ш. Основы общей патологии. Т. I: Основы общей патофизиологии / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 1999. -688 с.

34. Зайчик А.Ш. Основы общей патологии. Т. II: Основы патохимии / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2000. - 672 с.

35. Зайчик А.Ш. Патофизиология. Т. III: Механизмы развития болезней и синдромов / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2002. - 508 с.

36. Картелишев А.В. Вопросы ранней диагностики предрасположенности детей к конституционально-экзогенному ожирению / А.В. Картелишев // Педиатрия. 2006. - № 4. - С. 7-11.

37. Кирьянова В.В. Физиотерапия больных ожирением / В.В. Кирьянова // Ожирение (клинические очерки) / Под ред. А.Ю. Барановского, Н.В. Ворохобиной. СПб., Изд-во «Диалект», 2007. - С. 153-173.

38. Клиорин А.И. Атеросклероз в детском возрасте / А.И. Клиорин. Л.: Медицина, 1981. - 192 с.

39. Клиорин А.И. Ожирение в детском возрасте / А.И. Клиорин. Л., 1989. -256 с.

40. Князев Ю.А. Ожирение у детей / Ю.А. Князев, А.В. Картелишев. М., 1982.-78 с.

41. Ковалев Г.В. Ноотропные средства / Г.В. Ковалев. — Волгоград: НижнеВолжское книжное изд., 1990. 368 с.

42. Конова О.М. Влияние низкочастотного переменного магнитного поля на вегетативную нервную систему детей с первичной артериальной гипертензией / О.М. Конова, М.А. Хан // Вопросы курортологии и физиотерапии. — 1996. № 4.-С. 8-10.

43. Коноплев С.П. Способ низкочастотной электромагнитной терапии и устройство для его осуществления / С.П. Коноплев, Т.П. Коноплева. А.с. № 99113012/14 РФ, МПК A61N2/04. - Заявл. 28.06.1999; Опубл. 27.03.2001.

44. Конради А.О. Симпатическая нервная система, ожирение и артериальная гипертензия. Возможности терапии / А.О. Конради // Ожирение и метаболизм. -2007. -№3.- С. 9-15.

45. Кочетков А.В. Гемодинамические эффекты трансцеребральной электро- и электромагнитотерапии больных инсультом / А.В. Кочетков, Ф.Е. Горбунов II Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1999. - № 5. — С. 26-29.

46. Кравец Е.Б. Клинико-метаболическая эволюция и иммунологический статус ожирения у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.Б. Кравец. -Москва, 1986.

47. Кудрявцева В.И. К проблеме прогнозирования умственного утомления при длительной монотонной работе: Автореф. дис. . канд. биол. Наук / В.И. Кудрявцева. Москва, 1974. - 23 с.

48. Куликова Л.В. Клинико-гормональные особенности поликистоза яичников у девочек-подростков с гипоталамическим синдромом / Л.В. Куликова, И.А. Тучкина, И.Б. Бакшеева // Проблемы эндокринологии. 1992. -Т. 38, №4.-С. 54.

49. Леонтьева И.В. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда как педиатрические проблемы / И.В. Леонтьева. — М., 1997. 60 с.

50. Малявская С.И. Клинико-физиологическая эволюция изолированного пубархе у девочек: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.И. Малявская. -Архангельск, 2004. 39 с.

51. Малявская С.И. Метаболический инсулинорезистентный синдром: диагностика, клиническое значение, педиатрические аспекты / С.И. Малявская, И.В. Дворяшина, В.А. Терновская. Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2004. - 224 с.

52. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф.З. Меерсон. М.: Наука, 1981.-278 с.

53. Мкртумян A.M. Ксеникал в комплексной терапии метаболического синдрома / A.M. Мкртумян // Русский медицинский журнал. — 2001. Т. 9, № 2. -С. 72-73.

54. Нарушения функционального состояния сердечно-сосудистой системы и метаболизма у детей с ожирением / О.А. Дианов, С.Ф. Гнусаев, Д.А. Иванов и др. // Педиатрия. 2007. - Т. 86, № 3. - С. 32-34.

55. Недосугова JI.B. Место метформина в лечении сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома / JI.B. Недосугова // Русский медицинский журнал.- 2005. Т. 13, № 28. - С. 1966-1968.

56. Нетребенко O.K. Питание и защита: новые открытия и достижения детской нутрициологии / O.K. Нетребенко // Бюллетень Nestle Nutrition. 2004.- № 17.-С. 3-5.

57. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова. СПб.: Нева, М.: OJIMA-ПРЕСС, 2002. - 321 с.

58. Новик А.А. Концепция исследования качества жизни в педиатрии / А.А. Новик, Т.И. Ионова, Т.П. Никитина // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 83-88.

59. О подходах к оценке состояния питания у детей / В.В. Юрьев, Н.Н. Воронович, О.Ю. Паршуткина, М.М. Хомич // Педиатрия. — 2004. № 5. — С. 102-105.

60. Оганов Р.Г. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study / Р.Г. Оганов, А.А. Александров // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, № 11. - С. 486491.

61. Одуд Е.А. Метаболический синдром у детей и подростков с ожирением: возможности диагностики, профилактики и лечения / Е.А. Одуд, О.В. Бородина, А.В. Тимофеев // Фарматека. 2003. - № 8. - С. 1-4, репринт.

62. Ожирение и возможности его диетической коррекции у детей / Т.Н. Степанова, Т.Э. Боровик, Н.Н. Семенова, Л.И. Дмитриенко // Медицинский совет. 2007. - №4. - С. 58-65.

63. Ожирение у подростков / Ю.И. Строев, Л.П. Чурилов, Л.А. Чернова, Ю.А. Бельгов. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2003. - 216 с.

64. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 456 с.

65. Оптимизация программы ранней реабилитации больных церебральным инсультом: применение различных методик магнито- и лазеротерапии / А.В. Кочетков, Ф.Е. Горбунов, А.А. Миненков и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2000. - № 3. - С. 17-21.

66. Опыт применения глюкофажа с целью оптимизации лечения ожирения у детей / Хоботкова Т.С., Ровда Ю.И., Зинчук С.Ф., Миняйлова Н.Н. // Педиатрия. 2006. - № 4. - С. 66-71.

67. Панков Ю.А. Жировая ткань как эндокринный орган, регулирующий рост, половое созревание и другие физиологические функции / Ю.А. Панков // Биохимия. 1999. - Т. 64, вып. 6. - С. 725-734.

68. Панченко A.M. Высокоинтенсивная импульсная магнитная стимуляция в комплексном лечении больных ишемическим инсультом: Дис. . канд. мед. наук / A.M. Панченко. Саратов, 2002. - 171 с.

69. Паршина Н.В. Пищевые стереотипы детей с ожирением и их роль в возникновении метаболического синдрома / Н.В. Паршина, Е.М. Булатова, А.Н. Завьялова // Вопросы детской диетологии. 2006. - Т. 4, № 6. - С. 9-13.

70. Петеркова В.А. Ожирение в детском возрасте / В.А. Петеркова, О.В. Ремизов // Ожирение и метаболизм. 2004. - № 1. - С. 17-23.

71. Полубояринова И.В. Применение препарата Ксеникал для лечения ожирения у подростков / И.В. Полубояринова, Т.И. Романцова, О.В. Роик // Ожирение и метаболизм. 2005. - № 3. — С. 12-16.

72. Препарат Глюкофаж получил одобрение для применения у детей / Пресс-релиз компании Мерк КгаА. 12.03.2004.

73. Применение ксеникала при гипоталамическом ожирении у лиц молодого возраста / Н.Т. Старкова, Е.В. Малыгина, Е.В. Мураховская и др. // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 3. - С. 27-30.

74. Применение орлистата при гипоталамическом ожирении у лиц молодого возраста / Н.Т. Старкова, Е.В. Малыгина, Е.В. Мураховская и др. // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 3. - С. 27-30.

75. Провоторов В.М. Магнитотерапия в реабилитации больных с ишемическими заболеваниями головного мозга / В.М. Провоторов, М.В. Пупилина // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. — 2001. — № 2. — С. 23-26.

76. Райгородская Н.Ю. Использование битемпоральной низкоинтенсивной магнитотерапии в комплексном лечении гипоталамического синдрома пубертатного периода у детей: Дис. канд. мед. наук / Н.Ю. Райгородская. -Саратов. 2004.- 139 с.

77. Райгородский Ю.М. Комплексный подход к разработке магнитотерапевтической техники на примере аппарата «Атос» / Ю.М. Райгородский, Г.П. Семячкин, Д.А. Татаренко // Медицинская техника. — 1995. -№ 4. -С. 32-35.

78. Райгородский Ю.М. Форетические свойства физических полей и приборы для оптимальной физиотерапии в урологии, стоматологии и офтальмологии / Ю.М. Райгородский, Ю.В. Серянов, А.В. Лепилин. Саратов, 2000. - С. 103112.

79. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ: Рук-во для практикующих врачей / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Е.Н. Андреева и др. М.: Литтерра, 2006. - 1080 с.

80. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков / А.Г. Автандилов, А.А. Александров, О.А. Кисляк и др. М., 2003. - 44 с.

81. Рутткай-Недецки И. Проблемы электрокардиологической оценки влияния вегетативной нервной системы на сердце / И. Рутткай-Недецки // Вестник аритмологии. — 2001. № 22. - С. 56-60.

82. Самосюк Н.И. Магнито-лазерная терапия ишемического инсульта в остром периоде / Н.И. Самосюк // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2003. - № 2. - С. 19-20.

83. Системы комплексной электромагнитотерапии / A.M. Беркутов, В.И. Жулев, Г.А. Кураев, Е.М. Прошина. М., 2000. - 35 с.

84. Соловьева Г.Р. Магнитотерапевтическая аппаратура / Г.Р. Соловьева. -М, 1991.- 176 с.

85. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей / Ю.Ю. Васенко, Н.А. Геппе, О.С. Глазачев и др. // Российский педиатрический журнал. — 1999. № 3. - С. 23-27.

86. Способ диагностики гипоксии головного мозга при остановке кровообращения и в постреанимационном периоде / A.M. Беляев, В.В. Тарасов, Е.Е. Литасова и др. А.с. № 94000386/14 РФ, МПК А61В5/0488. - Заявл. 05.01.1994; Опубл. 27.07.1997.

87. Способ повышения устойчивости организма к гипоксии в эксперименте / А.И. Жерновой, В.Н. Ефимов, В.К. Волков и др. А.с. № 4750218/14 РФ, МПК A6N2/08. - Заявл. 11.10.1989; Опубл. 10.12.1996.

88. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии / Н.Т. Старкова. СПб.: Питер, 1996. - 554 с.

89. Строев Ю.И. Болезни эндокринной системы / Ю.И. Строев // Подростковая медицина / Под ред. Л.И. Левиной. СПб.: Спецлит, 1999. - С. 436-469.

90. Строев Ю.И. К патогенезу атериальной гипертензии у тучных юношей / Ю.И. Строев, А.Ю. Бельгов, Н.В. Капитонова // Актуальные проблемы артериальной гипертензии у подростков и молодых людей. СПб.: Издание ГПМА, 1999.-С. 55-56.

91. Суточный ритм сердца у здоровых детей / О.О. Куприянова, И.Г. Нидеккер, Н.Р. Белова и др. // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 4.-С. 37-41.

92. Сущность метода кардиоинтервалографии: Методические рекомендации МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ / М.Б. Кубергер, Н.А. Белоконь, Е.А. Соболева и др. М., 2000. - 36 с.

93. Терещенко И.В. Гипоталамический пубертатный синдром (этиология, патогенез, принципы терапии, диспансеризация): Дис. . д-ра мед. наук / И.В. Терещенко. СПб., 1987. — 261 с.

94. Терещенко И.В. Эндокринные расстройства у юношей и девушек в пубертатном периоде / И.В. Терещенко. М., 1991.

95. Терещенко И.В. Механизмы развития и принципы терапии синдрома поликистозных яичников при ожирении / И.В. Терещенко, И.И. Кадынцева // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Мат-лы IV Всерос. конгресса эндокринологов. — СПб., 2001. — С. 687.

96. Титов В.Н. Патогенез атеросклероза для 21 века / В.Н. Титов // Клин. Лаб. Диагностика. 1998. - № 1. - С. 3-11.

97. Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии / Г.Р. Томпсон. — Лондон: Merck and Со, 1991. 255 с.

98. Улащик B.C. Теоретические и практические аспекты общей магнитотерапии / B.C. Улащик // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2001.-№5.-С. 3-4.

99. Филиппов Г.П. Клинико-биохимическая характеристика новорожденных из семей с отягощенной наследственностью по атеросклерозу / Г.П. Филиппов, В.А. Желев, И.А. Ковалев // Педиатрия. 1998. - № 5. - С. 42-45.

100. Фролов Б.С. Экспресс-оценка и мониторинг функционального состояния организма и психического статуса человека по сердечному ритму / Б.С. Фролов, В.В. Овечкин, И.В. Овечкина // Вестник аритмологии. 2000. - № 16. - С. 7277.

101. Хан М.А. Применение магнитотерапии в комплексном лечении детей с перинатальным поражением центральной нервной системы / М.А. Хан, С.М. Болтнева // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 3. — С. 7-12.

102. Характеристика факторов риска ишемической болезни сердца у детей с наследственной отягощенностью / Н.А. Белоконь, Г.В. Андреенко, Е.Д. Айнгорн и др. // Педиатрия. 1984. - № 5. - С. 20-23.

103. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Дис. . докт. мед. наук / Н.Б. Хаспекова. Москва, 1996. - 236 с.

104. Хаютин В.М. Колебания частоты сердцебиений: спектральный анализ /

105. B.М. Хаютин, Е.В. Лукошкова // Вестник аритмологии. 2002. - № 26. - С. 10-21.

106. Холодов Ю.А. Магнетизм в биологии / Ю.А. Холодов. М., 1978. - 96 с.

107. Холодов Ю.А. Мозг в электромагнитных полях / Ю.А. Холодов. М., 1982.- 123 с.

108. Холодов Ю.А. Реакции нервной системы человека на электромагнитные поля / Ю.А. Холодов, Н.Н. Лебедева. М., 1992. - 208 с.

109. Чучков В.М. Способ повышения работоспособности спортсменов постоянным магнитным полем / В.М. Чучков, A.M. Загребин, М.Ф. Муравьев // Актуальные вопросы магнитобиологии и магнитотерапии. — Ижевск, 1981. С. 28-29.

110. Широков А.Ф. Способ профилактики и лечения больных с головной болью / А.Ф. Широков, Е.В. Василевская, И.Г. Аглямов. А.с. № 93007333 РФ, МПК A61N2/08. - Заявл. 03.02.1993; Опубл. 20.09.1997.

111. Шишло М.А. О биотропных параметрах магнитных полей / М.А. Шишло // Вопр. Курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 1981. № 3.1. C. 61-63.

112. Янушанец О.И. Гигиеническая оценка домашнего питания городских детей школьного возраста / О.И. Янушанец, С.М. Дорофеева // «Питаниездорового и больного человека»: тез. IV межрегион, науч.-практ. конф. С-Пб.,2005.-с. 236.

113. A lifestyle intervention improves plasma insulin levels among native American high school youth / C. Ritenbaugh, N.I. Teufel-Shone, M.G. Aickin et al. // Prev. Med. 2003. - Vol. 36. - P. 309-319.

114. A potential decline in life expectancy in the United States in the 21st century / S.J. Olshansky, D.J. Passaro, R.C. Hershow et al. // N. Engl. J. Med. 2005. - Vol. 352.-P. 1138-1145.

115. Abdominal obesity is associated with accelerated progression of carotid atherosclerosis in men / T.A. Lakka, H.M. Lakka, R. Salonen et al. // Atherosclerosis. -2001.-Vol. 154.-P. 497-504.

116. Addition of orlistat to conventional treatment in adolescents with severe obesity / B. Ozkan, A. Bereket, S. Turan, S. Keskin // Eur. J. Pediatr. 2004. - Vol. 163, № 12.-P. 738-741.

117. Adey W.R. Tissue integration with non-ionizing electromagnetic fields / W.R. Adey//Phys. Rev. 1981.-Vol. 61, №2. -P. 435-439.

118. Adiponectin and adiponectin receptors in insulin resistance, diabetes, and the metabolic syndrome / T. Kadowaki, T. Yamauchi, N. Kubota et al. // J. Clin. Invest.2006.-Vol. 116.-P. 1784-1792.

119. Age dependent percentile for waist circumference for Japanese children based on the 1992-1994 cross-sectional national survey data / M. Inokuchi, N. Matsuo, M. Anzo et al. // Eur. J. Pediatr. 2007. - Vol. 166. - P. 655-661.

120. Alberti K.G.M.M. The metabolic syndrome a new world-wide definition from the International Diabetes Federation Consensus / K.G.M.M. Alberti, P.Z. Zimmet, J.E. Shaw // Lancet. - 2005. - Vol. 366. - P. 1059-1062.

121. Altman J. Weight in balance / J. Altman // Neuroendocrinology. 2002. — Vol. 76. - P. 131-136.

122. American Academy of Pediatrics, Committee on Public Education. Children, adolescents, and television // Pediatrics. 2001. - Vol. 107. - P. 423-426.

123. American Academy of Pediatrics, Policy Statement. Committee on Nutrition. Prevention of Pediatric Overweight and Obesity // Pediatrics. 2003. - Vol. 112, № 2.-P. 424-430.

124. American Heart Association 2006 // on-line publication: http://www.medolina.ru/php/content.php7group.

125. American Diabetes Association. Type 2 diabetes in children and adolescents // Pediatrics.-2000.-Vol. 136.-P. 671-680.

126. Anthropometry and body composition of 18 year old men according to duration of breast feeding: birth cohort study from Brazil / C.G. Victoria, F. Barros, R.C. Lima et al. // B.M.J. 2003. - Vol. 327. - P. 901-910.

127. Are obesity-related metabolic risk factors modulated by the degree of insulin resistance in adolescents? / F. Bacha, R. Saad, N. Gungor, S.A. Arslanian // Diabetes Care. 2006. - Vol. 29. - P. 1599-1604.

128. Arslanian S. Insulin sensitivity, lipids and body composition in childhood: Is syndrome X present? / S. Arslanian, C. Suprasongsin // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1996.-Vol. 81.-P. 1058-1062.

129. Aspects and features of Type 2 Diabetes and the Metabolic Syndrome in obese children and adolescents / S. Wiegand, A. Dannemann, C.V. Berges et al. // Hormone Research. 2005. - Vol. 64., Suppl. 1. - P. OR6-89.

130. Association of fasting blood sugar level, insulin level, and obesity with left ventricular mass in healthy children and adolescents: The Bogalusa Heart Study / E.M. Urbina, S.S. Gidding, W. Bao et al. // Am. Heart. J. 1999. - Vol. 138. - P. 122-127.

131. Association of hyperglycemia with reduced heart rate variability (The Framingham Heart Study) / J.P. Singh, M.G. Larson, C.J. O'Donnel et al. // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 86. - P. 309-312.

132. Bacha F. Ghrelin suppression in overweight children: a manifestation of insulin resistance? / F. Bacha, S.A. Arslanian // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, №5. -P. 2725-2730.

133. Bacha F. Ghrelin and peptide YY in youth: are there race-related differences? / F. Bacha, S.A. Arslanian // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - Vol. 91. - P. 31173122.

134. Baker S. Overweight children and adolescents: a clinical report of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition / S. Baker // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. - Vol. 40. - P. 533-543.

135. Bandini L.G. Energy expenditure in obese and non-obese adolescents / L.G. Bandini, D.A. Schoeller, W.H. Dietz // Pediatr. Res. 1990. - Vol. 27. - P. 198-203.

136. Bar-Or O. Physical activity, genetic and nutritional considerations in childhood weight management / O. Bar-Or // Med. Sci. Sports Exerc. 1998. - Vol. 30. - P. 210.

137. Barlow S.E. Obesity Evaluation and Treatment: Expert Committee Recommendations / S.E. Barlow, W.H. Dietz // Pediatrics. 1998. - Vol. 102, № 3. -P. 29-39.

138. Baroreceptor sensitivity is impaired in elderly subjects with metabolic syndrome and insulin resistance / K. Lindgren, E. Hagelin, N. Hansen, L. Lind // J. Hypertens. 2006. - Vol. 24. - P. 143-150.

139. Baur L.A. Child and adolescent obesity in the 21st century: an Australian perspective / L.A. Baur // Asia Рас. J. Clin. Nutr. 2002. - Vol. 11, Suppl. 3. - P. 524-528.

140. Behavior therapy and sibutramine for the treatment of adolescent obesity: a randomized controlled trial / R.I. Berkowitz, T.A. Wadden, A.M. Tershakovec, J.L. Cronquist//J.A.M.A. 2003. -Vol. 289.-P. 1805-1812.

141. Bellizzi M.C. Workshop on childhood obesity: summary of the discussion / M.C. Bellizzi, W.H. Dietz // Am. J. Clin. Nutr. 1999. - Vol. 70. - P. 173-175.

142. Beneficial effects of dietary intervention on serum lipid and apoprotein levels in obese children / H. Endo, Y. Takagi, T. Nozue et al. Am. J. Dis. Child. - 1992. -Vol. 146.-P. 303-305.

143. Beneficial effects of leptin on obesity, T cell hyporesponsiveness, and neuroendocrine/metabolic dysfunction of human congenital leptin deficiency / I.S. Farooqi, G. Matarese, G.M. Lord et al. // J. Clin. Invest. 2001. - Vol. 110. - P. 1093-1103.

144. Beneficial effects of metformin in normoglycemic morbidly obese adolescents / J.P. Kay, R. Alemzadeh, G. Lanley et al. // Metabolism. 2001. - Vol. 50. - P. 1457-1461.

145. Bergman R. Non-esterified fatty acids and the liver: why is insulin secreted into the portal vein? / R. Bergman // Diabetologia. 2000. - Vol. 43. - P. 946-953.

146. Bhargava S.K. Relation of serial changes in childhood body-mass index to impaired glucose tolerance in young adulthood / S.K. Bhargava // N. Engl. J. Med. -2004. Vol. 350. - P. 865-875.

147. Biological cardiovascular risk factors cluster in Danish children and adolescents: the European Youth Heart Study / L.B. Andersen, N. Wedderkopp, H.S. Hansen et al. // Prev. Med. 2003. - Vol. 37, № 4. - P. 363-367.

148. Birch L.L. Mothers' child-feeding practices influence daughters' eating and weight / L.L. Birch, J.O. Fisher // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 71. - P. 10541061.

149. Bjorntorp P. Visceral Obesity: "Civilization Syndrome" / P. Bjorntorp // Obes. Res. 1993.-Vol. 1,№3.-P. 206-222.

150. Blood pressure in obese children and adolescents / K. Mazor-Aronovitch, B. Reichman, D. Modan et al. // Hormone Research. 2005. - Vol. 64., Suppl. 1. - P. 31295.

151. Bloomgarden Z. Obesity, Hypertension and insulin resistance / Z. Bloomgarden // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25, № 11. - P. 2088-2097.

152. BMI and waist circumference in predicting cardiovascular risk factor clustering in Chinese adolescents / V.W. Ng, A.P. Kong, K.C. Choi et al. // Obesity. 2007. -Vol. 15.-P. 494-503.

153. Boden G. Free acids in obesity and type 2 diabetes: defining their role in the development of insulin resistance and P-cell dysfunction / G. Boden, G.I. Shulman // Eur. J. Clin. Invest. 2002. - Vol. 32, Suppl. 3. - P. 14-23.

154. Body fat reference curves for children / H.D. McCarthy, T.J. Cole, T. Fry et al. // Int. J. Obes. 2006. - Vol. 30. - P. 598-602.

155. Body mass index and overweight in adolescents in 13 European countries, Israel and the United States / I. Lissau, M.D. Overpeck, W.J. Ruan et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2004. - Vol. 158. - P. 27-33.

156. Body size and shape changes and the risk of diabetes in the Diabetes Prevention Program (DPP) / W.Y. Fujimoto, K.A. Jablonski, G.A. Bray et al. // Diabetes. 2007. - 0: db07-0009vl-0.

157. Boland L.L. Hyperinsulinemia, dyslipidemia, and obesity as risk factors for hospitalized gallbladder disease. A prospective study / L.L. Boland, A.R. Folsom, W.D. Rosamond // Ann. Epidemiol. 2002. - Vol. 12. - P. 131-140.

158. Boney C.M. Metabolic syndrome in childhood: association with birth weight, maternal obesity, and gestational diabetes mellitus / C.M. Boney // Pediatrics. 2005. -Vol. 115.-P. e290-e296.

159. Bouchard C. Genetic determinants of regional fat distribution / C. Bouchard // Hum. Reprod. 1997. - Vol. 12, Suppl. 1. - P. 1-5.

160. Boudailliez B. Adolescent obesity: guidelines for the management / B. Boudailliez // Arch. Pediatr. 2004. - Vol. 11. - P. 1274-1276.

161. Bowman S.A. Fast food consumption of U.S. adults: impact on energy and nutrient intakes and overweight status / S.A. Bowman, B.T. Vinyard // J. Am. Coll. Nutr. 2004. - Vol. 23.-P. 163-168.

162. Braet C. Treatment of obese children: A new rationale / C. Braet // Clin. Child. Psychol. Psychiatry. 1999. - Vol. 4. - P. 579-591.

163. Braet С. Long-term follow-up of a cognitive behavioral treatment program for obese children / C. Braet, M. Van Winckel // Behav. Therapy. 2000. - Vol. 31. - P. 55-74.

164. Bray G.A. Hypothalamic and genetic obesity: an appraisal of the autonomic hypothesis and the endocrine hypothesis / G.A. Bray // Int. J. Obes. 1984. - Vol. 8, Suppl. l.-P. 119-137.

165. Bray G.A. Risks of obesity / G.A. Bray // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2003. - Vol. 32. - P. 787-804.

166. Brone R.J. Determinants of adolescent obesity: a comparison with anorexia nervosa / R.J. Brone, C.B. Fisher // Adolescence. 1988. - Vol. 23. - P. 155-169.

167. Bruch H. Emotional aspects of obesity in children / H. Bruch // Pediatr. Ann. -1975.-Vol. 4.-P. 91-99.

168. Budd G.M. School-based obesity prevention: research, challenges, and recommendations / G.M. Budd, S.L. Volpe // J. Sch. Health. 2006. Vol. 76. - P. 485-495.

169. Campbell K. Interventions for prevention obesity in children / K. Campbell // Cochrane Database Systematic Review. 2002. - CD001871.

170. Can waist circumference identify children with the metabolic syndrome? / V. Hirschler, C. Aranda, L. Calcagno Mde et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2005. -Vol. 159.-P. 740-744.

171. Caro J.F. Insulin resistance in obese and nonobese men / J.F. Caro // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991. - Vol. 73. - P. 691-695.

172. Centers for Disease Control and Prevention 2000 growth charts for the United States: improvements to the 1977 National Center for Health Statistics version / C.L. Ogden, R.J. Kuczmarski, K.M. Flegal et al. // 2002. Pediatrics. - Vol. 109. - P. 4560.

173. Changes in serum leptin concentration during behavioral therapy in obese children / T. Nakane, K. Asayama, H. Hayashibe et al. // Endocr. J. 1999. - Vol. 46. -P. 703-709.

174. Chen A.K. Effect of a short-term diet and exercise intervention on metabolic syndrome in overweight children / A.K. Chen, C.K. Roberts, R.J. Barnard // Metabolism. 2006. - Vol. 55. - P. 871-878.

175. Childhood obesity: results of a multicenter study of obesity treatment in Italy / L. Pinelli, N. Elerdini, M.S. Faith et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 1999. -Vol. 12, Suppl. 3. - P. 795-799.

176. Chinn S. Definitions of childhood obesity: current practice / S. Chinn // Eur. J. Clin. Nutr. 2006. - Vol. 60. - P. 1189-194.

177. Christorrel K.K. Mirror image of environmental deprivation: severe childhood obesity of psychosocial origin / K.K. Christorrel, B.W.C. Forsyth // Child. Abuse Negl.- 1989.-Vol. 13.-P. 249-256.

178. Chu N.F. Clustering of cardiovascular disease risk factors among obese schoolchildren: the Taipei Children Heart Study / N.F. Chu // Am. J. Clin. Nutr. -1998. Vol. 67. - Р/ 1141-1146.

179. Clarke W.R. Does childhood obesity track into adulthood? / W.R. Clarke, R.M. Lauer // Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 1993. - Vol. 33. - P. 423-430.

180. Clement K. Genetics and the pathophysiology of obesity / K. Clement, P. Ferre // Pediatrics Research 2003. - Vol. 53. - P. 721-725.

181. Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults The Evidence Report. National Institutes of Health // Obes. Res. - 1998. - Vol. 6, Suppl. 2. - P. 51S-209S.

182. Cole TJ. Body mass index reference curves for the UK, 1990 / T.J. Cole, J.V. Freeman, M.A. Preece // Arch. Dis. Child. 1995. - Vol. 73. - P. 25-29.

183. Comparison of body fat estimation using bio-electrical impedance and DEXA in the management of childhood obesity / M.G. Shaikh, N. Crabtree, J.M.W. Kirk, N.S. Shaw// Horm. Res. 2005. - Vol. 64, Suppl. 1. - P. 1283-1288.

184. Consensus statement: Childhood Obesity / Ph.W. Speiser, M.C. Rudolf, H. Anhalt et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, N 3. - P. 1871-1887.

185. Crossvalidation of anthropometry against magnetic resonance imaging for the assessment of visceral and subcutaneous adipose tissue in children / P. Brambilla, G. Bedogni, L.A. Moreno et al. // Int. J. Obes. (Lond). 2006. - Vol. 30. - P. 23-30.

186. Daniels S.R. The consequences of childhood overweight and obesity / S.R. Daniels // Future Child. 2006. - Vol. 16. - P. 47-67.

187. Decrease in serum adiponectin level due to obesity and visceral fat accumulation in children / K. Asayama, H. Hayashibe, K. Dobashi et al. // Obes. Res. -2003.-Vol. 11.-P. 1072-1079.

188. Decsi T. Insulin resistance syndrome in children: pathophysiology and potential management strategies / T. Decsi, D. Molnar // Pediatric Drugs. 2003. -Vol. 5, №5.-P. 291-299.

189. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Report of WHO Consultation, 1999.

190. Delemater A.M. Improving patient adherence / A.M. Delemater // Clin. Diabetes. 2006. - Vol. 24, № 2. - P. 71-77.

191. Dennison B.A. Television viewing and television in bedroom associated with overweight risk among low-income preschool children / B.A. Dennison, T.A. Erb, P.L. Jenkins //Pediatrics. 2002. - Vol. 109.-P. 1028-1035.

192. Despres J.-P. Inflammation and cardiovascular disease: is abdominal obesity the missing link? / J.-P. Despres // Int. J. Obes. 2003. - Vol. 27, Suppl. - P. 22-24.

193. Determinants of haemostatic risk factors for coronary heart disease on obese children and adolescents / S. Gallistl, K.M. Sudi, M.H. Borkenstein et al. // J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000. - Vol. 24. - P. 1459-1464.

194. Development of overweight in an atherosclerosis prevention trial starting in early childhood. The STRIP study / M. Hakanen, H. Lagstrom, T. Kaitosaari et al. // Int. J. Obes. 2006. - Vol. 30. - P. 618-626.

195. Diabetes, glucose, insulin, and heart rate variability / E. Shroeder, L.E. Chambless, D. Liao et al. // Diabetes Care. 2005. - Vol. 28. - P. 668-674.

196. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of Type 2 Diabetes with Lifestyle Intervention or Metformin // N. Engl. J. Med. 2002. -Vol. 346.-P. 393-403.

197. Diagnosis of the metabolic syndrome in children / S. Cook, M. Weitzman, P. Auinger et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2003. - Vol. 157, № 8. - P. 821-827.

198. Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases // World Health Organ. Tech. Rep. Ser. 2003. - Vol. 916,1-VIII. - P. 1-149.

199. Dietz W.H. Health consequences of obesity in youth: childhood predictors of adult disease / W.H. Dietz // Pediatrics. 1998. - Vol. 101 (suppl). - P. 518-524.

200. Dietz W.H. Introduction: the use of body mass index to assess obesity in children / W.H. Dietz, M.C. Bellizzi // Am. J. Clin. Nutr. 1999. - Vol. 70. - P. 123S-125S.

201. Dietz W.H. Guide to Your Child's Nutrition: Making Peace at the Table and Building Healthy Eating Habits for Life / W.H. Dietz, L. Stern. — Elk Grove Village, IL.: American Academy of Pediatrics, 1999.

202. Dietz W.H. Overweight children and adolescents / W.H. Dietz, T.N. Robinson // N. Engl. J. Med. 2005. - Vol. 352. - P. 2100-2109.

203. Druce M.R. Minireview: Gut peptides regulating satiety / M.R. Druce, C.J. Small, S.R. Bloom // Endocrinology. 2004. - Vol. 145. - P. 2660-2665.

204. Dvorak J. Motor evoked potential by means of magnetic stimulation in disorders of the spine / J. Dvorak // Methods in Clin. Neurophys. 1992. - Vol. 3. -P. 45-64.

205. Early Atherosclerosis in Obese Juveniles Is Associated with Low Serum Levels of Adiponectin / S. Pilz, R. Horejsi, R. Moller et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2005. Vol. 90. - P. 4792-4796.

206. Ebbeling C.B. Childhood obesity: public health crisis, common sense cure / C.B. Ebbeling, D.B. Pawlak, D.S. Ludwig // Lancet. 2002. - Vol. 360. - P. 473482.

207. Eckel R.H. The metabolic syndrome / R.H. Eckel, S.M. Grundy, P.Z. Zimmet //Lancet.-2005.-Vol. 365.-P. 1415-1428.

208. Effect of insulin on plasma norepinephrine and 3,4-dihydroxyphenylalanine in obese men / J.A. O'Hare, K.L. Minaker, G.S. Meneilly et al. // Metabolism. 1989. -Vol. 38.-P 322-329.

209. Effect of metformin in pediatric patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial / K.L. Jones, S. Arslanian, V.A. Peterkova et al. // Diabetes Care. -2002.-Vol. 107.-P. 55-58.

210. Effect of weight change and metformin on fibrinolysis and the von Willebrand factor in obese nondiabetic subjects. The BIGPRO Study / A. Charles, P. Vague, P. Morange et al. // Diabetes Care. 1998. - Vol. 11. - P. 1967-1972.

211. Effects of different insulin infusion rates on heart rate variability in lean and obese subjects / G. Paolisso, D. Manzella, M.R. Rizzo et al. // Metabolism. 1999. — Vol. 48.-P. 755-762.

212. Effects of exercise training and its cessation on components of the insulin resistance syndrome in obese children / M.A. Ferguson, B. Gutin, N.A. Le et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1999. - Vol. 23. - P. 889-895.

213. Effects of fast-food consumption on energy intake and diet quality among children in a national household survey / S.A. Bowman, S.L. Gortmaker, C.B. Ebbeling etal.//Pediatrics.-2004.-Vol. 113.-P. 112-118.

214. Effects of maturational stage on insulin sensitivity during puberty / J.S. Cook, R.P. Hoftman, M.A. Stene, J.R. Hansen // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol. 77.-P. 725-730.

215. Effects of sibutramine treatment in obese adolescents / R.I. Berkowitz, K. Fujioka, S.R. Daniels et al. // Ann. Int. Med. 2006. - Vol. 145. - P. 81-90.

216. Ehtisman S. The emergence of type 2 diabetes in childhood / S. Ehtisman, T.G. Barrett // Ann. Clin. Biochem. 2004. - Vol. 41. - P. 10-16.

217. Eisenmann J.C. Secular trends in variables associated with the metabolic syndrome of North American children and adolescents: a review and synthesis / J.C. Eisenmann // Amer. J. Human Biol. 2003. - Vol. 15, № 6. - P. 786-794.

218. Elahi D. In praise of the hyperglycemic clamp. A method for assessment of beta-cell sensitivity and insulin resistance / D. Elahi // Diabetes Care. 1996. - Vol. 19.-P. 278-286.

219. Epstein L.H. Behavioral therapy in the treatment of pediatric obesity / L.H. Epstein, J.N. Roemmich, H.A. Raynor // Pediatr. Clinics of North America. 2001. — Vol. 48.-P. 981-993.

220. Epstein L.H. Influence of changes in sedentary behavior on energy and macronutrient intake in youth / L.H. Epstein // Am. J. Clin. Nutr. 2005. - Vol. 81. -P. 361-366.

221. Eriksson J.G. Early adiposity rebound in childhood and risk of type 2 diabetes in adult life / J.G. Eriksson // Diabetologia. 2003. - Vol. 46. - P. 190-194.

222. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey / T.J. Cole, M.C. Bellizzi, k.M. Flegal et al. // B.M.J. 2000. -Vol. 320.-P. 1240-1243.

223. European Multicentre Orlistat Study Group. Randomised placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients // Lancet. 1998. - Vol. 352. - P. 167-172.

224. Exercise training normalizes vascular dysfunction and improves central adiposity in obese adolescents / K. Watts, P. Beye, A. Siafarikas et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. - Vol. 43. - P. 1823-1827.

225. Facchini F.S. Enhanced sympathetic nervous system activity. The linchpin between insulin resistance, hyperinsulinemia, and heart rate / F.S. Facchini, R.A. Stoohs, G.M. Reaven // Biochemistry. 1996. - Vol. 35, N 20. - P. 6243-6250.

226. Farooqi I.S. Clinical and molecular genetic spectrum of congenital deficiency of the leptin receptor / I.S. Farooqi // N. Engl. J. Med. 2007. - Vol. 35. - P. 237247.

227. Faust K. High birth weight and parental overweight are major determinants of overweight and obesity in children and adolescents / K. Faust, A. Vanoppen, G. Massa // Horm. Res. 2005. - Vol. 64, Suppl. 1. - P. 3-1357.

228. Fetal growth and glucose and insulin metabolism in four-year-old Indian children / C.S. Yajnik, C.H.D. Fall, U. Vaidya et al. // Diabet. Med. 1995. - Vol. 12.-P. 330-336.

229. Fisher J.O. Fat preferences and fat consumption of 3- to 5-year-old children are related to parental adiposity / J.O. Fisher, L.L. Birch // J. Am. Diet. Assoc. 1995. -Vol. 95.-P. 759-764.

230. Flodmark C.-E. Interventions to prevent obesity in children and adolescents: a systematic literature review / C.-E. Flodmark, C. Marcus, M. Britton // Int. J. Obes. -2006. Vol. 30. - P. 579-589.

231. Ford E.S. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey /E.S. Ford, W.H. Giles, W.H. Dietz // J.A.M.A. 2002. - Vol. 287. - P. 356-359.

232. Freedman D.S. Clustering of coronary heart disease risk factors among obese children / D.S. Freedman // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 15. - P. 1099-1108.

233. Freemark M. The effects of metformin on body mass index and glucose tolerance in obese adolescents with fasting hyperinsulinemia and a family history of type 2 diabetes / M. Freemark, D. Bursey // Pediatrics. 2001. - Vol. 107. - P. E55.

234. Friedland O. Obesity and lipid profiles in children and adolescents / O. Friedland // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 15. - P. 1011-1016.

235. Gahagan S. Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus in Children, With Special Emphasis on American Indian and Alaska Native Children / S. Gahagan, J. Silverstein // Pediatrics. 2003. - Vol. 112. - P. e328.

236. Gelfand E.V. Rimonabant: a selective blocker of the cannabinoid CB1 receptors for the management of obesity, smoking cessation and cardiometabolic risk factors / E.V. Gelfand // Expert Opin. Investig. Drugs. 2006. - Vol. 15, № 3. - P. 307-315.

237. Generalized abdominal visceral fat prediction models for black and white adults aged 17-65 years: the HERITAGE Family Study / P.R. Stanforth, A.S. Jackson, J.S.Green et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28. - P. 17-23.

238. Gittelsohn J. Preventing childhood obesity and diabetes: is it time to move out of the school? / J. Gittelsohn, M.B. Kumar // Pediatric Diabetes. 2007. - Vol. 8 (Suppl. 9). - P. 55-69.

239. Golan M. Familial approach to the treatment of childhood obesity: conceptual model / M. Golan, A. Weizman // J. Nutr. Educ. Behav. 2001. - Vol. 33. - P. 102107.

240. Golan M. Targeting parents exclusively in the treatment of childhood obesity: long-term results / M. Golan, S. Crow // Obes. Res. 2004. - Vol. 12. - P. 357-361.

241. Goodpaster B.H. Enhanced fat oxidation through physical activity is associated with improvements in insulin sensitivity in obesity / B.H. Goodpaster, A. Katsiaras, D.E. Kelley // Diabetes. -2003. Vol. 52. - P. 2191-2197.

242. Goossens G.H. Possible involvement of the adipose tissue renin-angiotensin system in the pathophysiology of obesity and obesity-related disorders / G.H. Goossens, E.E. Blaak, M.A. van Baak // Obesity Rev. 2003. - Vol. 4. - P. 43-55.

243. Gordon J.E. Obstructive sleep apnoea syndrome in morbidly obese children with tibia vara / J.E. Gordon // J. Bone Joint Surg. Br. 2006. - Vol. 88. - P. 100103.

244. Goulding A. Spinal overload: a concern for obese children and adolescents? / A. Goulding // Osteoporos. Int. 2002. - Vol. 13. - P. 835-840.

245. Guerre-Millo M. Adipose tissue and adipokines: for better or worse / M. Guerre-Millo // Diabetes Metab. 2004. - Vol. 30. - P. 13-19.

246. Guo S.S. Tracking of body mass index in children in relation to overweight in adulthood / S.S. Guo, W.C. Chumlea // Am. J. Clin. Nutr. 1999. - Vol. 70 (Suppl.). -P. 145-148.

247. Hales C.N. Fetal and infant growth and impaired glucose tolerance in adulthood: the "thrifty phenotype" hypothesis revisited / C.N. Hales // Acta Paediatr. Suppl. 1997. - Vol. 422. - P. 73-77.

248. Hattersley A.T. The fetal insulin hypothesis: an alternative explanation of the association of low birth weight with diabetes and vascular disease / A.T. Hattersley, J.E. Tooke // Lancet. 1999. - Vol. 353. - P. 289.

249. Heart rate variability. Standards of Measurement, Physiological interpretation and clinical use // Circulation. 1996. - Vol. 93. — P. 10431065.

250. Heinze E. Tests for P-Cell Function in Childhood and Adolescence / E. Heinze, R.W. Holl // Diagnostics of Endocrine Function in Children and Adolescents / Ed. By M.B. Ranke. Heidelberg, Leipzig: J. and J. Verlag, 2002. - P. 299-313.

251. Henry J. Kaiser Family Foundation. The role of media in childhood obesity / J. Henry. World Wide Web, 2004. - 6-2-2004.

252. Herdmann J. Quantification of motor pathways to the pelvic floor in human / J. Herdmann, K. Bielefeldt, P. Enck // Amer. J. Physiol. 1991. - Vol. 260. - P. 720723.

253. High molecular weight, rather than total, adiponectin levels better reflect metabolic abnormalities associated with childhood obesity / S. Araki, K. Dobashi, K. Kubo et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - Vol. 91. - P. 5113-5116.

254. Holmes K.W. Treatment of dyslipidemia in children and adolescents / K.W. Holmes, P.O. Kwiterovich // Curr. Cardiol. Rep. 2005. - Vol. 7. - P. 445-456.

255. Homeostasis model assessment of insulin resistance / D.R. Mattews, J.P. Hosker, A.S. Rudenski et al. // Diabetologia. 1985. - Vol. 28. - P. 1462-1470.

256. Horgen K.B., Choate M., Brownell K.D. Television food advertising: Targeting children in a toxic environment // Handbook of Children and the Media / Ed. D.G. Singer, J.L. Singer. Sage: Thousand Oaks, CA, 2001. - P. 447-461.

257. Hotu S. Increasing prevalence of type 2 diabetes in adolescents / S. Hotu // J. Pediatr. Child Health. 2004. - Vol. 40. - P. 201-204.

258. Hypertension and Hyperlipidemia in obese children and adolescents: Influence of age, sex and BMI based on Multicenter APV-Data-System / S. Wiegand, A. Dannemann, T. Reinehr et al. // Hormone Research. 2005. - Vol. 64., Suppl. 1. - P. 3-1284.

259. Identification and expression cloning of a leptin receptor, OB-R / L.A. Tartaglia, M. Dembski, X. Weng et al. // Cell. 1995. - Vol. 83. - P. 1263-1271.

260. Impact of obesity on metabolism in men and women: Importance of regional adipose tissue distribution / M. Krotkiewski, P. Borntorp, L. Sjostrom, U. Smith // J. Clin. Invest. 1983. - Vol. 72. - P. 1150-1162.

261. Importance of Adipocytokines in Obesity-Related Diseases / Y. Matsuzawa, I. Shimomura, S. Kihara, T. Funahashi // Horm. Res. 2003. - Vol. 60, Suppl. 3. - P. 56-59.

262. Incidence of coronary heart diseases and lipoprotein cholesterol levels: The Framingham Study / W.P. Castelli, M.S. Garrison, P.W. Wilson et al. // J.A.M.A.-1986. Vol. 256. - P. 2835-2838.

263. Incidence of diabetes in youth in the United States / Writing Group for the SEARCH for Diabetes in Youth Study Group D. Dabelea, R.A. Bell, R.B. Jr. D'Agostino et al. // J.A.M.A. 2007. - Vol. 297. - P. 2760-2762.

264. Increased insulin secretion in puberty: a compensatory response to reductions in insulin sensitivity / S. Caprio, G. Plewe, M.P. Diamond et al. // J. Pediatr. 1989. -Vol. 114.-P. 963-967.

265. Influencing healthful food choices in school and home environments: results from the TEENS study / L.A. Lytle, M.Y. Kubik, C. Perry et al. // Pre. Med. 2006. -Vol. 43.-P. 8-13.

266. Insler V. Pathophysiology of polycystic ovarian disease: new insights / V. Insler, B. Lunenfeld // Hum. Reprod, 1991. - Vol. 6. - P. 1025-1029.

267. Insulin in the brain / D.G. Baskin, D.P. Figlewicz, S.C. Woods et al. // Ann. Rev. Physiol. 1987. - Vol. 49. - P. 335-347.

268. Insulin Resistance / Ed. By David E. Moller-Chichester. John Wiley & Sons, 1993.-425 p.

269. Insulin resistance, alterations of carbohydrate and lipoprotein metabolism in simple obesity and obesity with acanthosis nigricans in childhood / E. Felszeghy, J. Jakkel, Z. Jancso, I. Ilyes // Hormone Research. 2005. - Vol. 64. Suppl. 1. - P. 2942.

270. Insulin resistance and associated compensatory responses in African-American and Hispanic children / M.I. Goran, R.N. Bergman, M.L. Cruz, R. Watanabe // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 2184-2190.

271. Insulin resistance and other expressions of metabolic syndrome in obese Chilean children / S. Barja, A. Arteaga, A.M. Acosta, M.I. Hodgson // Rev. Med. Chil. 2003. - Vol. 131, № 3. - P. 259-268.

272. Insulin resistance and cardiovascular disease risk factors in children of parents with the insulin resistance (metabolic) syndrome / J.S. Pankow, D.R. Jacobs, J. Steinberger et al. // Diabetes Care. 2004. - Vol. 24. - P. 775-780.

273. Insulin resistance and the metabolic syndrome in obese French children / C. Druet, M. Dabbas, V. Baltakse et al. // Clin. Endocrinol. 2006. - Vol. 64. - P. 672678.

274. Insulin sensitivity and atherosclerosis / G. Howard, D.H. O'Leary, D. Zaccaro etal.// Circulation. 1996. -Vol. 93.-P. 1809-1817.

275. Insulin sensitivity and glucose-induced insulin response changes during adolescence / F. Lindgren, G. Dahlquist, S. Efendic et al. // Acta Paediatr. Scand. -1990. Vol. 79. - P. 431 -436.

276. Insulin sensitivity: data of quantitative analysis / A. Katz, S.S. Nambi, K. Mather et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol. 85, № 7. - P. 2402-2410.

277. Inter-relationships among childhood BMI, childhood height, and adult obesity: the Bogalusa Heart Study / D.S. Freedman, L.K. Khan, M.K. Serdula et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28. - P. 10-16.

278. Interventions for preventing obesity in children. (Cochrane review) / K.J. Campbell, E. Waters, S. O'Meara et al. Chichester, UK: John Wiley and Sons, Ltd., 2004.

279. Interventions for treating obesity in children / C.D. Summerbell, V. Ashton, K.J. Campbell et al. // Cochrane Database Syst. Rev. 2003. - CD001872.

280. IOTF thresholds for overweight and obesity and their relation to metabolic risk (Early Bird 2006) / L.D. Voss, B.S. Metcalf, A.N. Jeffery, T.J. Wilkin // International Journal of Obesity. 2006. - Vol. 30. - P. 606-609.

281. Is obesity associated with poor sleep quality in adolescents? / N.K. Gupta, W.H. Mueller, W. Chan, J.C. Meininger // Am. J. Human Biol. 2002. - Vol. 14. -P. 762-768.

282. Jabbour S.A. Cutaneous manifestations of endocrine disorders: a guide for dermatologists / S.A. Jabbour // Am. J. Clin. Dermatol. 2003. -N 4. - P. 315-331.

283. Jeanpierre M. Genes and intra-uterine growth retardation / M. Jeanpierre // Arch. Pediatr. 1998. - Vol. 5, Suppl. 4. - P. 332-337.

284. Jetter K.M. The availability and cost of healthier food alternatives / K.M. Jetter, D.L. Cassady // Am. J. Prev. Med. 2006. - Vol. 30. - P. 38-44.

285. Jiang J.X. A two year family based behaviour treatment for obese children / J.X. Jiang // Arch. Dis. Child. 2005. - Vol. 90. - P. 1235-1238.

286. Johnston F.E. Health implications of childhood obesity / F.E. Johnston // Ann. Intern. Med. 1985. - Vol. 103. - P. 1068-1072.

287. Joliffe C.J. Development of age-specific metabolic syndrome criteria that are linked to the Adult Treatment Panel III and International Diabetes Federation Criteria / C.J. Joliffe, I. Janssen // J. Am. Coll. Cardiol. 2007. - Vol. 49. - P. 891-898.

288. Jones K.L. Type 2 diabetes mellitus in adolescence: lipid and cardiovascular risk factors / K.L. Jones, A.K. Dewan // Curr. Diab. Rep. 2003. - Vol. 3, № 3. - P. 255-262.

289. Joseph N.A. Adipocytokines and insulin resistance / N.A. Joseph, A.S. Greenberg // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89, № 2. - P. 447-460.

290. Kanofsky B. Magnetic fields in Biology and Medicine / B. Kanofsky // Physiotherapy. Canada. 1997. - Vol. 326. - P. 1201.

291. Kaplan N.M. The deadly quartet: upper body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension / N.M. Kaplan // Arch. Intern. Med. 1989. -Vol. 149.-P. 1514-1520.

292. Keller K.B. Obesity and the metabolic syndrome / K.B. Keller, L. Lemberg // Amer. J. Crit. Care. 2003. - Vol. 12, № 2. - P. 167-170.

293. Kim H.M. Obesity and cardiovascular risk factors in Korean children and adolescents aged 10-18 years from the Korean National Health and Nutrition Examination Survey, 1998 and 2001 / H.M. Kim // Am. J. Epidemiol. 2006. - Vol. 164.-P. 787-793.

294. Kisselbah A. Regional adiposity and morbidity / A. Kisselbah, G. Krakower // Physiol. Rev. 1994. - Vol. 74. - P. 761-811.

295. Kleiger R.E. Heart rate variability: measurement and clinical utility / R.E. Kleiger, P.K. Stein, J.T. Bigger // Ann. Noninvasive Electrocardiol. 2005. - Vol. 10.-P. 1-14.

296. Kliesges R.C. Effect of television on metabolic rate / R.C. Kliesges, M.L. Shelton, L.M. Kliesges // Pediatrics. 1993. - Vol. 91, № 2. - P. 281-286.

297. Knip M. Long-term effects of weight reduction on serum lipids and plasma insulin in obese children / M. Knip, O. Nuutinen // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - Vol. 57.-P. 490-493.

298. Kokkoris P. Obesity and endocrine disease / P. Kokkoris, F.X. Pi-Sunyer // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2003. - Vol. 32. - P. 895-914.

299. Kopelman P.G. Obesity as a medical problem / P.G. Kopelman // Nature. — 2000. Vol. 404. - P. 635-643.

300. Krai J.G. Large maternal weight loss from obesity surgery prevents transmission of obesity to children who were followed for 2 to 18 years / J.G. Krai // Pediatrics. 2006. - Vol. 118. - P. el644-el649.

301. Krude H. Mutations in the human proopiomelanocortin gene / H. Krude, H. Biebermann, A. Gruters // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2003. - Vol. 994. - P. 233-239.

302. Kumar V. Neural regulation of glucose homeostasis / V. Kumar // Indian. J. Physiol. Pharmacol. 1999. - Vol. 43, № 4. - P. 415-424.

303. Kuo J. Chronic cardiovascular and renal actions of leptin during hyperinsulinaemia / J. Kuo, O. Barret-Jones, J. Hall // Am. J. Physiol. 2003. — Vol. 284. - P. R1037-R1042.

304. Lam Y.Y. The correlation among obesity, apnea-hypopnea index, and tonsil size in children / Y.Y. Lam//Chest. 2006. - Vol. 130.-P. 1751-1756.

305. Landsberg L. The influence of diet on the sympathetic nervous system / L. Landsberg, J.B. Young // Neuroendocrine perspectives / Ed. E.E. Muller, R.M. MacLeod, L.A. Frohman. Amsterdam: Elservier Science, 1985. - Vol. 4. - P. 191218.

306. Landsberg L. Hyperinsulinemia: possible role in obesity-induced hypertension /L. Landsberg//Hypertension. 1992. - Vol. 19. - P. 161-166.

307. Lauer R.M. Predicting adult cholesterol levels from measurements in childhood and adolescence: The Muscatine Study / R.M. Lauer, J. Lee, W.R. Clarke // Bull. N.Y. Acad. Med. 1989. - Vol. 65. - P. 1127-1142.

308. Lazar M.A. The humoral side of insulin resistance / M.A. Lazar // Nat. Med. -2006.-Vol. 12.-P. 43-44.

309. Lee J.M. Prevalence and determinants of insulin resistance among U.S. adolescents: a population-based study / J.M. Lee // Diabetes Care. — 2006. — Vol. 29. P. 2427-2432.

310. Lee S. Waist circumference, blood pressure, and lipid components of the metabolic syndrome / S. Lee, F. Bacha, S.A. Arslanian // J. Pediatr. 2006. — Vol. 149.-P. 809-816.

311. Lee W.W.R. An overview of pediatric obesity / W.W.R. Lee // Pediatric Diabetes. 2007. - Vol.8 (Suppl. 9). - P. 76-87.

312. LeMagnen J. Neurobiology of Feeding and Nutrition / J. LeMagnen. -Orlando, FL: Academic Press Inc., 1992.

313. Leptin and metabolic syndrome in obese and non-obese children / L.A. Moreno, I. Pineda, G. Rodrigues et al. // Horm. Metab. Res. 2002. - Vol. 34, № 7. -P. 394-399.

314. Li X. Childhood adiposity as a predictor of cardiac mass in adulthood: the Bogalusa Heart Study / X. Li // Circulation. 2004. - Vol. 110. - P. 3488-3492.

315. Li Y.P. Disease risks of childhood obesity in China / Y.P. Li // Biomed. Environ. Sci.-2005.-Vol. 18.-P. 401-410.

316. Libby P. Inflammation and atherosclerosis / P. Libby, P.M. Ridker, A. Maseri // Circulation. 2002. - Vol. 105. - P. 1135-1143.

317. Lihn A. Adiponectin: action, regulation and association to insulin sensitivity / A. Lihn, S. Pedersen, B. Richelsen // Obes. Rev. 2005. - Vol. 6. - P. 13-22.

318. Litwin M. Metabolic syndrome associated with left ventricle hypertrophy in children with arterial hypertension / M. Litwin // Am. J. Hypertens. 2007. - Vol. 20.-P. 875-882.

319. Livingstone B. Epidemiology of childhood obesity in Europe / B. Livingstone // Eur. J. Pediatr. 2000. - Vol. 159, Suppl. 1. - P. 14-34.

320. Lobstein T. Prevalence of overweight among children in Europe / T. Lobstein, M-L. Frelut // Obes. Rev. 2003. - Vol. 4. - P. 195-200.

321. Lobstein T. IASO International Obesity in children and young people: a crisis in public health / T. Lobstein, L. Baur, R. Uauy //• Obes. Rev. 2004. - Vol. 5, Suppl. l.-P. 4-104.

322. Long-term morbidity and mortality of overweight adolescents. A follow-up of the Harvard Growth Study of 1922 to 1935 / A. Must, P.F. Jacques, G.E. Dallal et al. // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 327. - P. 1350-1355.

323. Luque C.A. The discovery and status of sibutramine as an anti-obesity drug / C.A. Luque, J.A. Rey // Eur. J. Pharmacol. 2002. - Vol. 440. - P. 119-128.

324. Lurbe E. Obesity, body fat distribution, and ambulatory blood pressure in children and adolescents / E. Lurbe, V. Alvarez, J. Redon // J. Clin. Hypertens. (Greenwich). 2001. - N3. - P. 362-367.

325. Marcus С., Norgren S., Danielsson P. Sibutramine treatment of children with hypothalamic obesity and other aggravating syndromes // Horm. Res. — 2005. Vol. 64, Suppl. l.-P. 2-926.

326. Marrodan Serrano M.D. Obesity screening: updated criteria and their clinical and populational validity / M.D. Marrodan Serrano // An. Pediatr. (Bare.) 2006. — Vol. 65.-P. 5-14.

327. Matsuda M. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing / M. Matsuda, R.A. DeFronzo // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22. - P. 14621471.

328. Matsumoto K. Glucose tolerance, insulin secretion, and insulin sensitivity in nonobese and obese Japanese subjects / K. Matsumoto, S. Miyake, M. Yano // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21, № 4. - P. 673-674.

329. Matsuzawa Y. Molecular mechanism of metabolic syndrome X: contribution of adipocyte-derived bioactive substances / Y. Matsuzawa, T. Funahashi, T. Nacamura // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1999. - Vol. 892. - P. 146-154.

330. Matsuzawa Y. The metabolic syndrome and adipocytokines / Y. Matsuzawa // FEBS Let. 2006. - Vol. 580. - P. 2917-2921.

331. McCarthy H.D. The development of waist circumference percentiles in British children aged 5.0-16.9 years / H.D. McCarthy, K.V. Jarrett, H.F. Crawley // Eur. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 55. - P. 902-907.

332. McCarthy H.D. Body fat reference curves for children / H.D. McCarthy // Int. J. Obes. (Lond.) 2006. - Vol. 30. - P. 598-602.

333. Mechanisms underlying very-low-frequency RR-interval oscillations in humans / J.A. Taylor, D.L. Carr, C.W. Myers, D.L. Eckberg // Circulation. 1998. - Vol. 98. -P. 547-555.

334. Metabolic cardiovascular syndrome in obese prepubertal children: the role of high fasting insulin levels / M. Valle, F. Gascon, R. Martos et al. // Metabolism. -2002. Vol. 51, № 4. - P. 423-428.

335. Metabolic syndrome and cardiovascular disease in the elderly. The Cardiovascular Health Study / A.M. McNeill, R. Katz, C.J. Girman et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 2006. - Vol. 54. - P. 1317-1324.

336. Metabolic syndrome in obese Caucasian children: prevalence using WHO-derived criteria and association with nontraditional cardiovascular risk factors / C. Invitti, C. Maffeis, L. Gilardini et al. // Int. J. Obes. 2006. - Vol. 30. - P. 627-633.

337. Metabolic syndrome in youths / S. Ameniya, K. Dobashi, T. Urakami et al. // Pediatric Diabetes. 2007. - Vol. 8 (Suppl. 9). - P. 48-54.

338. Metformin and orlistat are beneficial in the treatment of childhood obesity / D. Clough, C. Wilkins, I. Bannerjee et al. // Horm. Res. 2005. - Vol. 64, Suppl. 1. - P. 3-1287.

339. Metformin randomized controlled trial for insulin resistance and obesity — improvements in weight and fasting insulin but not insulin sensitivity / S. Srinivasan, G. Ambler, S. Garnett et al. // Horm. Res. 2005. - Vol. 64, Suppl. 1. - P. 3-1275.

340. Minireview: Human Obesity Lessons from Monogenic Disorders / S. O'Rahilly, I. S. Farooqi, S. Giles et al. // Endocrinology. - 2003. - Vol. 144, № 9. -P. 3757-3764.

341. Morrison J. Lipid Research Clinics Princeton Prevalence study / J. Morrison // Pediatrics. 2007. - Vol. 120. - P. 340-345.

342. Multiple metabolic syndrome is associated with lower heart rate variability. The Atherosclerosis Risk Communities Study / D. Liao, R.P. Sloan, W.P. Cascio et al. // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21. - P. 2116-2122.

343. Must A. Risks and consequences of childhood and adolescent obesity / A. Must, R.S. Strauss // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1999. - Vol. 23, Suppl. 2. -P. 2-11.

344. Nemet D. A combined dietary-physical activity intervention affects bone strength in obese children and adolescents / D. Nemet // Int. J. Sports Med. — 2006. -Vol. 27.-P. 666-671.

345. Neurophysiological evaluation of central-peripheral sensory and motor pudental fibres / R.J. Opsoner, M.D. Caramia, F. Zarola et al. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1989. - Vol. 74. - P. 260-270.

346. Nielsen S.J. Trends in food locations and sources among adolescents and young adults / S.J. Nielsen, A.M. Siega-Riz, B.M. Popkin // Prev. Med. 2002. -Vol. 35.-P. 107-113.

347. Noradrenergic and reflex abnormalities in patients with metabolic syndrome / G. Grassi, R. Dell'Oro, F. Quarto-Trevano et al. // Diabetologia. 2005. - Vol. 48. -P. 1359-1365.

348. Obese children should be screened for hypercholesterolemia / M.B. Douglas, R.B. Birrer, S. Medidi, Y.R. Schlussel // J. Health Care Poor Underserved. 1996. -Vol. 7.-P. 24-35.

349. Obesity and Lipid Profiles in Children and Adolescents / O. Friedland, D. Nemet, N. Gorodnitsky et al. // Journal of Pediatric Endocrinol. Metab. 2002. -Vol. 15.-P. 1011-1016.

350. Obesity and the metabolic syndrome in children and adolescents / R. Weiss, J. Dziura, T.S. Burgert et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350. - P. 2362-2374

351. Obesity due to proopiomelanocortin deficiency: three new cases and treatment trials with thyroid hormone and ACTH4-10 / H. Krude, H. Biebermann, D. Schnabel et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88. - P. 4633-4640.

352. Obesity in black adolescent girls: a controlled clinical trial of treatment by diet, behavior modification, and parental support / T.A. Wadden, A.J. Stunkard, L. Rich et al. // Pediatrics. 1990. - Vol. 85, № 3. - P. 345-352.

353. Obesity in children // Pediatric Nutrition Handbook. Fourth Ed. American Academy of Pediatrics, 2000. - P. 425.

354. O'Brien S.H. Identification, Evaluation, and Management of Obesity in an Academic Primary Care Center / S.H. O'Brien, R. Holubkov, E.C. Reis // Pediatrics. -2004.-Vol. 114, №2.-P. 154-159.

355. Oken E. Fetal origins of obesity / E. Oken, M.W. Gillman // Obes. Res. 2003. -Vol. 11.-P. 496-506.

356. Orlistat treatment in obese prepubertal children / S. Norgren, P. Danielsson, R. Jurold et al. // Acta Paediatr. 2003. - Vol. 92, № 6. - P. 666-670.

357. Ozanne S.E. The long-term consequences of intra-uterine protein malnutrition for glucose metabolism / S.E. Ozanne, C.N. Hales // Proc. Nutr. Soc. 1999. - Vol.58, №3.-P. 615-619.

358. Padwal R.C. Drug treatments for obesity: orlistat, sibutramine, and rimonabant / R.C. Padwal, S.R. Majumdar // Lancet. 2007. - Vol. 369. - P. 71-77.

359. Pajvani U.B. Adiponectin: systemic contributor to insulin sensitivity / U.B. Pajvani, P.E. Scherer // Curr. Diab. Rep. 2003. - № 3. - P. 207-213.

360. Parental influence on food selection in young children and its relationships to childhood obesity / R.C. Klesges, R.J. Stein, L.H. Eck et al. // Am. J. Clin. Nutr. -1991.-Vol. 53.-P. 859-864.

361. Parsons T.J. Fetal and early life growth and body mass index from birth.to early adulthood in 1958 British cohort: Longitudinal study / T.J. Parsons, C. Power, O. Manor//B.M.J.-2001.-Vol. 323, № 12.-P. 1331-1335.

362. Participation of the hypothalamus-hypophysis axis in the sympathetic activation of human obesity / G. Grassi, G. Servalle, R. Dell'Oro et al. // Hypertension.-2001.-Vol. 38.-P. 1316-1320.

363. Pathways from obesity to hypertension: from the perspective of a vicious triangle / J.P. Montani, V. Antic, Z. Yang, A. Dulloo // Obesity. 2002. - Vol. 26, Suppl. 2.-P. 28-38.

364. Pediatric stress: hormonal mediators and human development / E. Charmandari, T. Kino, E. Souvatzoglou, G.P. Chrousos // Horm. Res. 2003. - Vol.59, №4.-P. 161-179.

365. Peles E. Interrelationships among measures of autonomic activity and cardiovascular risk factors during orthostasis and the oral glucose tolerance test / E.

366. Peles, D.S. Goldstein, S. Akselrod // Clin. Auton. Res. 1995. - Vol. 5, N 5. - P. 271-278.

367. Perusse L. Gene-diet interactions in obesity / L. Perusse, C. Bouchard // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 72. - P. 1285-1290.

368. Peteres A. The selfish brain: competition for energy resources / A. Peteres // Neurosci. Biobehav. Rev. 2004. - Vol. 28, № 2. - P. 143-180.

369. Physical training improves insulin resistance syndrome markers in obese adolescents / H.S. Kang, B. Gutin, P. Barbeau et al. // Med. Sci. Sports Exerc. 2002. -Vol. 34.-P. 1920-1927.

370. Pietrobelli A. Childhood obesity: global trends, health complications, and prevention needs / A. Pietrobelli, J. Kerns, M.S. Faith // World J. Pediatr. 2005. -Vol. 1, № 1.-P. 21-29.

371. Pinhas-Hamiel O. Acute and chronic complications of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents / O. Pinhas-Hamiel, P. Zeitler // Lancet. 2007. - Vol. 369.-P. 1823-1831.

372. Positional cloning of the mouse obese gene and its human homologue / Y. Zhang, R. Proenca, M. Maffei et al. // Nature. 1994. - Vol. 372. - P. 425-432.

373. Power C. Measurement and long-term health risks of child and adolescent fatness / C. Power, J.K. Lake, T.J. Cole // Int. J. Obesity. 1997. - Vol. 21. - P. 507526.

374. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympatho-vagal interaction an man and conscious dog / M. Pagani, F. Lombardi, S. Guzzetti et al. // Circ. Res. 1986. - Vol. 59. - P. 178-193.

375. Powley T.L. Neuronal pathways involved in the hypothalamic regulation of autonomic responses / T.L. Powley, W. Laughton // Diabetologia. 1981. - Vol. 20. -P. 378-387.

376. Practical Endocrinology and Diabetes in Children / J.E. Raine, M.D.C. Donaldson, J.W. Gregory, M.O. Savage. Oxford, 2001.

377. Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity / R.C. Whitaker, J.A. Wright, M.S. Pepe et al. // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 337. -P. 869-873.

378. Predicting overweight and obesity in adulthood from body mass index values in childhood and adolescence / S.S. Guo, W. Wu, W.C. Chumlea, A.F. Roche // American Journal of Clinical Nutrition. 2002. - Vol. 76. - P. 653-658.

379. Prevalence of a metabolic syndrome phenotype in adolescents / S. Cook, M. Weitzman, P. Auigner et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2003. - Vol. 157. - P. 821-827.

380. Prevalence of impaired glucose tolerance among children and adolescents with marked obesity / R. Shinha, G. Fisch, B. Teague et al. // N. Engl. J. Med. 2002. -Vol. 346.-P. 802-810.

381. Prevalence of metabolic syndrome in overweight Spanish pediatric population / M. Lopez-Capape, E. Colino, C. Mustieles et al. // Hormone Research. 2005. - Vol. 64, Suppl. 1.-P. 3-1283.

382. Prevalence of overweight and obesity among US children, adolescents, and adults, 1999-2002 / A. Hedley, C.L. Ogden, C.L. Johnsosn et al. // J.A.M.A. 2004. -Vol. 291.-P. 2847-2850.

383. Prevalence of the metabolic syndrome in American adolescents. Findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / S.D. De Ferranti, K. Guavreau, D.S. Ludwig et al. // Circulation. 2004. - Vol. 110. - P. 2494-2497.

384. Preventable factors in childhood that lead to insulin resistance, diabetes mellitus and the metabolic syndrome: the Early Bird diabetes study 1 / L.D. Voss, J.

385. Kirkby, B.S. Metcalf et al. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 16, № 9. -P. 1211-1224.

386. Prospective analysis of the insulin-resistance syndrome (Syndrome X) / S.M. Haffner, R.A. Valdez, H.P. Hazuda et al. // Diabetes. 1992. - Vol. 41. - P. 715-722.

387. Psychosocial therapies in diabetes: report of the Psychosocial Therapies Working Group / A.M. Delamater, A.M. Jacobson, B.J. Anderson et al. // Diabetes Care.-2001.-Vol. 24.-P. 1286-1282.

388. Pubertal changes in insulin secretion and peripheral insulin sensitivity / N. Potau, L. Ibanez, S. Rique, A. Caii-Ascosa // Horm. Res. 1997. - Vol. 48. - P. 219226.

389. Puberty decreases insulin sensitivity / C.A. Bloch, S.A. Paed, P. demons, M. A. Sperling // J. Pediatr. 1987. - Vol. 110. - P. 481 -487.

390. Raikkonen K. Hostility predicts metabolic syndrome risk factors in children and adolescents / K. Raikkonen, K.A. Matthews, K. Salomon // Health Psychol. -2003. Vol. 22, № 3. - P. 279-286.

391. Raitakari O.T. Obesity in childhood and vascular changes in adulthood: insights into Cardiovascular Risk in Young Finns Study / O.T. Raitakari, M. Juonala, J.S. Viikari // Int. J. Obes. (London). 2005. - Vol. 29, Suppl. 2.-P. 101-104.

392. Ray J.W. Influences on the eating behavior of children / J.W. Ray, R.C. Klesges // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1993. - Vol. 699. - P. 57-69.

393. Reaven G.M. Banting Lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease / G.M. Reaven // Diabetes. 1988. - Vol. 37. - P. 1595-1607.

394. Reaven G.M. Insulin resistance, its consequences, and coronary heart disease: must we choose one culprit (editorial)? / G.M. Reaven, Y.D.I. Chen // Circulation. -1996. Vol. 93. - P. 1780-1783.

395. Reaven G.M. Insulin resistance: a chicken that has come to roost / G.M. Reaven // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1999. - Vol. 892. - P. 45-57.

396. Reaven G.M. Syndrome X: 10 years after / G.M. Reaven // Drugs. 1999. -Vol.58, Suppl. l.-P. 19-20.

397. Recent advances in the treatment of childhood obesity / R.M. Suskind, M.S. Sothern, R.P. Farris et al. // Ann N.Y. Acad. Sci. 1993. - Vol. 699. - P. 181-199.

398. Reducing insulin resistance with metformin: the evidence today / R. Giannarelli, M. Aragona, A. Coppelli, S. Del Prato // Diabetes Metabolism. 2003. -Vol. 29.-P. 6S28-6S35.

399. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin / W.C. Knowler, E. Barrett-Connor, S.E. Fowler et al. //N. Engl. J. Med. -2002. Vol. 346, № 6. - P. 393-403.

400. Reilly J.J. Assessment of childhood obesity: national reference data or international approach? / J.J. Reilly // Obes. Res. 2002. - Vol. 10. - P. 838-840.

401. Reinehr T. Cortisol and insulin resistance before and after weight loss in obese children / T. Reinehr, W. Andler // Horm. Res. 2003. - Vol. 60, Suppl. 2. - P. 470.

402. Reinehr T. Cardiovascular risk factors in overweight German children and adolescents: relation to gender, age and degree of overweight / T. Reinehr // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis.-2005.-Vol. 15-P. 181-187.

403. Relation of Leptin to Insulin Resistance Syndrome in Children / J. Steinberger, L. Steffen, D.R. Jacobs et al. // Obes. Res. 2003. - Vol. 11. - P. 1124-1130.

404. Relation of obesity and diet to sympathetic nervous system activity / R.L. Triosi, S.T. Weiss, D.R. Paker et al. // Hypertension. 1991. - Vol. 14. - P. 669-677.

405. Relation of serial changes in childhood body-mass index to impaired glucose tolerance in young adulthood / S.K. Bhargava, H.S. Sachdev, C.H. Fall et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350. - P. 865-875.

406. Relationships of Chronic hyperinsulinemia, Heart Rate Variability, and Circadian Variation of Blood Pressure in Obese Hypertensive Subjects / M. Galinier, J. Fourcade, S. Boveda et al. // A.N.E. 1999. - Vol. 4, № 3. - P. 316-324.

407. Report of a WHO Consultation. Obesity: preventing and managing the global epidemic // World Health Organ. Tech. Rep. Ser. 2000. - Vol. 894, i-xii. - P. 1252.

408. Resistin, Adiponectin, Grelin, Leotin, and Proinflammatory Cytokines: Relationships in Obesity / J. Vendrell, B. Montserrat et al. // Obes. Research. 2004. -Vol. 12.-P. 962-971.

409. Resnicow K. The relation between body mass index and plasma total cholesterol in a multiracial sample of US schoolchildren / K. Resnicow, A. Morabia // Am. J. Epidemiol.- 1990.-Vol. 132.-P. 1083-1090.

410. Resting metabolic rate, body fat distribution, and visceral fat in obese women / F. Armellini, R. Robbi, M. Zamboni et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol. 56. - P. 981-987.

411. Rimal R.N. Intergenerational transmission of health: the role of intrapersonal, interpersonal, and communicative factors / R.N. Rimal // Health Educ. Behav. -2003.-Vol. 30.-P. 10-28.

412. Rolland-Cachera M.F. Early adiposity rebound: causes and consequences for obesity in children and adults / M.F. Rolland-Cachera // Int. J. Obes. (London). -2006.-Vol. 30, Suppl. 4.-P. 11-17.

413. Rosenbaum M. Pathophysiology of childhood obesity / M. Rosenbaum, R.L. Leibel // Adv. Pediatr. 1988. - Vol. 35. - P. 73-137.

414. Rosenbaum M. Effects of systemic growth hormone (GH) administration on regional adipose tissue distribution and metabolism in GH-deficient children / M. Rosenbaum, J.M. Gertner, R.L. Leibel // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1989. - Vol. 69.-P. 1274-1281.

415. Rosenbaum M. Obesity / M. Rosenbaum, R.L. Leibel, J. Hirsch // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 337. - P. 396-407.

416. Rosenbaum M. The physiology of body weight regulation: relevance to the etiology of obesity in children / M. Rosenbaum, R.L. Leibel // Pediatrics. 1998. -Vol. 101 (Suppl.).-P. 525-539.

417. Sayers B. Analysis of heart rate variability / B. Sayers // Ergonomics. -1973.-Vol. 16, № l.-P. 17-32.

418. Schwimmer J.B. Health-related quality of life of severely obese children and adolescents / J.B. Schwimmer, T.M. Burwinkle, J.W. Varni // J.A.M.A. 2003. -Vol. 289.-P. 1813-1819.

419. Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibition and Eating Behavior / V. Hainer, K. Kabrnova, B. Aldhoon et al. // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2006. - Vol. 1083, № l.-P. 252-269.

420. Serum insulin and other cardiovascular risk indicators in children, adolescents and adults / T. Ronnemaa, M. Knip, P. Lautala et al. // Ann. Med. 1991. - Vol. 23. -P. 63-72.

421. Serum Leptin and Leptin Binding Activity in Children and Adolescents with Hypothalamic Dysfunction / L. Patel, C.D. Cooper, N.D. Quinton et al. // Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism. 2002. - Vol. 15. - P. 963-971.

422. Sharma M. International school-based interventions for preventing obesity in children / M. Sharma // Obes. Rev. 2007. - Vol. 8. - P. 155-167.

423. Shine N.P. Adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea in obese children: effects on respiratory parameters and clinical outcome / N.P. Shine // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006. - Vol. 132. - P. 1123-1127.

424. Significance of acanthosis nigricans in childhood obesity / S. Turan, T. Guran, T. Akcay, A. Bereket // Hormone Research. 2005. - Vol. 64. Suppl. l.-P. 3-1344.

425. Silverman B.L. Long-term effects of the intrauterine environment. The Northwestern University Diabetes in Pregnancy Center / B.L. Silverman // Diabetes Care. 1998.-Vol. 21, Suppl. 2. - P. B142-B149.

426. Singh R. Epidemiology of childhood type 2 diabetes in the developing world / R. Singh, J. Shaw, P.Zimmet // Pediatric Diabetes. 2004. - Vol. 5. - P. 154-168.

427. Size at birth, childhood growth and obesity in adult life / J. Eriksson, T. Forsen, J. Tuomilehto et al. // Int. J. Obes. 2001. - Vol. 25. - P. 735-740.

428. Smith S.C. Multiple risk factors for cardiovascular disease and diabetes mellitus / S.C. Smith//Am. J. Med. 2007. - Vol. 120, Suppl. 1.-P. 3-11.

429. Social, educational, and psychological correlates of weight status in adolescents / N.H. Falkner, D. Neumark-Sztainer, M. Story et al. // Obes. Res. -2001.-Vol. 9.-P. 32-42.

430. Sorof J. Obesity hypertension in children: a problem of epidemic proportions / J. Sorof, S. Daniels // Hypertension. 2002. - Vol. 40. - P. 441-447.

431. Stankiewicz M. Diagnosis and management of polycystic ovary syndrome: a practical guide / M. Stankiewicz, R. Norman // Drugs. 2006. - Vol. 66. - P. 903912.

432. Steinbeck K. Childhood obesity. Treatment options / K. Steinbeck // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 19. - P. 455-469.

433. Steinberger J. Diagnosis of the metabolic syndrome in children / J. Steinberger // Curr. Opin. Lipidol. 2003. - Vol. 14, № 6. - P. 555-559.

434. Strauss R.S. Influence of the Home Environment of Obesity in Children / R.S. Strauss, J. Knight // Pediatrics. 1999. - Vol. 103. - P. 85-92.

435. Strauss R.S. Prevalence of abnormal serum aminotransferase values in overweight and obese adolescents / R.S. Strauss, S.E. Barlow, W.H. Dietz // J. Pediatrics. 2000. - Vol. 136, № 6. - P. 727-733.

436. Strauss R.S. Epidemic increase in childhood overweight, 1986-1998 / R.S. Strauss, H.A. Pollack // J.A.M.A. 2001. Vol. 286. - P. 2845-2848.

437. Strauss R.S. Social marginalization of overweight children / R.S. Strauss, H.A. Pollack // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2003. - Vol. 157. - P. 746-752.

438. Stunkard A.J. A twin study of human obesity / A.J. Stunkard, T.T. Foch, Z. Hrubec // J.A.M.A. 1986. - Vol. 256. - P. 51-54.

439. Stunkard A.J. Depression and obesity / A.J. Stunkard, M.S. Faith, K.C. Allison // Biol. Psychiatry. 2003. - Vol. 54. - P. 330-337.

440. Styne D.M. Childhood and adolescent obesity. Prevalence and significance / D.M. Styne // Pediatr. Clin. North Am. 2001. - Vol. 48, № 4. - P. 823-854.

441. Sympathetic and cardiac actions of leptin / W.G. Haynes, W.I. Sivitz, D.A. Morgan et al. // Hypertension. 1997. - Vol. 30. - P. 619-623.

442. Sympathetic nerve hyperactivity precedes hyperinsulinemia and blood pressure elevation in a young nonobese Japanese population / K. Masuo, H. Mikami, T. Ogihara, M.L. Tuck // Am. J. Hypertens. 1997. - Vol. 10. - P. 77-83.

443. Syndrome X: is it for real? / J. Neel, S. Julius, A. Weder et al. // Genet. Epidemiol. 1998.-Vol. 15.-P. 19-32.

444. Tappy L. Adiposity in children born small for gestational age / L. Tappy // Int. J. Obes. (bond). 2006. - Vol. 30 (Suppl. 4). - P. 36-40.

445. Television viewing as a cause of increasing obesity among children in the United States, 1986-1990 / S.L. Gortmaker, A. Must, A.m. Sobol et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1996. - Vol. 150. - P. 356-362.

446. Ten S. Insulin Resistance Syndrome in Children / S. Ten, N. Mavlaren // J. Clin Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89, № 6. - P. 2526-2539.

447. Ten-year follow-up of behavioral, family-based treatment for obese children / L.H. Epstein, A. Valovski, R.R. Wing, J. McCurley // J.A.M.A. 1990. - Vol. 264. -P. 2519-2523.

448. Ten-year outcomes of behavioral family-based treatment for childhood obesity / L.H. Epstein, A. Valoski, R.R. Wing, J. McCurley // Health Psychol. 1994. - Vol. 13.-P. 373-383.

449. Terauchi Y. Insulin effect during embryogenesis determines fetal growth: a possible molecular link between birth weight and susceptibility to type 2 diabetes / Y. Terauchi, N. Kubota, H. Tamemoto // Diabetes. 2000. - Vol. 49, № 1. - P. 82-86.

450. The adipocyte: a model for integration of endocrine and metabolic signaling in energy metabolism regulation / G. Fruhbeck, Gomes, J. Ambrosi et al. // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2001. - Vol. 280. - P. 827-847.

451. The association of the school food environment with dietary behaviors of young adolescents / M.Y. Kubik, L.A. Lytle, P.J. Hannan et al. // Am. J. Public Health. 2003. - Vol. 93. - P. 1168-1173.

452. The body-mass index of twins who have been reared apart / A.J. Stunkard, J.R. Harris, N.L. Pedersen, G.E. McClearn // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322. - P. 1483-1487.

453. The human obesity gene map: the 2003 update / E.E. Snyder, B. Walts, L. Perusse et al. // Obes. Res. 2004. - Vol. 12. - P. 369-439.

454. The metabolic syndrome in overweight Hispanic youth and the role of insulin sensitivity / M.L. Cruz, M.J. Weigensberg, T.T. Huang et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89.-№ 1.-P. 108-113.

455. The relation of obesity throughout life to carotid intima-media thickness in adulthood: the Bogalusa Heart Study / D.S. Freedman, W.H. Dietz, R. Tang et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28. - P. 159-166.

456. The relation of overweight to cardiovascular risk factors among children and adolescents: The Bogalusa Heart Study / D.S. Freedman, W.H. Dietz, S.R. Srinivasan et al. // Pediatrics. 1999. - Vol. 103. - P. 1175-1182.

457. The role of insulin in clustering of serum lipid and blood pressure in children and adolescents. The Cardiovascular Risk in Young Finns Study / O.T. Raitakari, K.V.K. Porkka, T. Ronnemaa et al. // Diabetologia. 1995. - Vol. 38. - P. 10421050.

458. The value of cardiovascular autonomic function tests: 10 years' experience in diabetes / D.J. Ewing, C.N. Martyn, R.K. Young, B.F. Clarke // Diabetes Care. -1985.-Vol. 8.-P. 491-498.

459. Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). NIH Publication, 2001. - Vol. 5, N 01-3670.

460. Thompson D.R. Childhood overweight and cardiovascular disease risk factors: the National Heart, Lung, and Blood Institute Growth and Health Study / D.R. Thompson // J. Pediatr. 2007. - Vol. 150. - P. 18-25.

461. Three-month tolerability of orlistat in adolescents with obesity-related comorbid conditions / J.R. McDuffie, K.A. Calis, G.I. Uwaifo et al. // Obes. Res. -2002. Vol. 10. - P. 642-650.

462. Thyroid hormones and insulin resistance in children and adolescents with marked obesity / J. Grulich-Henn, U.E. Heinrich, S. Lichtenstein et al. // Horm. Res. 2003. - Vol. 60, Suppl. 2. - P. 458.

463. Toschke A.M. Overweight and obesity in 6- to 14-year-old Czech children in 1991: protective effect of breast-feeding / A.M. Toschke // J. Pediatr. 2002. - Vol. 141.-P. 764-769.

464. Toschke A.M. Early intrauterine exposure to tobacco-inhaled products and obesity / A.M. Toschke // Am. J. Epidemiol. 2003. - Vol. 158. - P. 1068-1074.

465. Tracking of serum lipids and lipoproteins from childhood to adulthood: the Bogalusa Heart Study / L.S. Webber, S.R. Srinivasan, W.A. Wattigney, G,S. Berenson // Am. J. Epidemiol. 1991. - Vol. 133. - P. 884-899.

466. Tracking of serum lipids and lipoproteins in children over an 8-year period: the Bogalusa Heart Study / D.S. Freedman, C.L. Shear, S.R. Srinivasan et al. // Prev. Med. 1985. - Vol. 14. - P. 203-216.

467. Treatment of obese adolescents with sibutramine: A randomized, double-blind, controlled study / A. Godoy-Matos, L. Carraro, A. Viera et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90. - P. 1460-1465.

468. Treatment of pediatric obesity / L.H. Epstein, M.D. Myers, H.A. Raynor, B.E. Saelens //Pediatrics. 1998.-Vol. 101, № 3. - P. 554-570.

469. Type 2 diabetes among North American children and adolescents: an epidemiologic review and a public health perspective / A. Fagot-Campagna, D.J. Pettitt, M.M. Engelgau et al. // J. Pediatr. 2000. - Vol. 136. - P. 664-672.

470. Type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus, hypertension and hyperlipidemia (syndrome X): relation to reduced fetal growth / D.J.P. Barker, C.N. Hales, C.H.D. Fall et al. // Diabetologia. 1993. - Vol. 36. - P. 62-67.

471. Unger R.H. Lipotoxic diseases / R.H. Unger // Ann. Rev. Met. 2002. - Vol. 53.-P. 319-336.

472. Validation of insulin sensitivity indices from oral glucose tolerance test parameters on obese children and adolescents / C.W. Yeckel, R. Weiss, J. Dziura et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89, № 3. - P. 1096-1101.

473. Validation of surrogate estimates of insulin sensitivity and insulin secretion in children and adolescents / N. Gungor, R. Saad, J. Janovsky, S. Arslanian // J. Pediatr. 2004. - Vol. 144. - P. 47-55.

474. Varni J.W. The PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Med. Care. 2001. - № 39. - P. 800-812.

475. Vasyukova O. Indices of insulin resistance in obese children and adolescents / O. Vasyukova, A. Vitebskaya, V.A. Peterkova // Hormone Research. 2005. - Vol. 64, Suppl. l.-P. 3-1333.

476. Vermorel M. Contributing factors and variability of energy expenditure in non-obese, obese, and post-obese adolescents / M. Vermorel // Reprod. Nutr. Dev. — 2005. -Vol. 45.-P. 129-142.

477. Veugelers P.J. Effectiveness of school programs in preventing childhood obesity: a multilevel comparison / P.J. Veugelers, A.L. Fitzgerald // Am. J. Public Health. 2005. - Vol. 95. - P. 432-435.

478. Wabitsch M. Overweight and obesity in European children: definition and diagnostic procedures, risk factors and consequences for later health outcome / M. Wabitsch // Eur. J. Pediatr. 2000. - Vol. 159, Suppl. 1. - P. 8-13.

479. Wadsworth M. Early growth and type 2 daibetes: evidence from 1946 British birth / M. Wadsworth // Diabetologia. 2005. - Vol. 48. - P. 2505-2510.

480. Waist circumference and cardiovascular risk factors in prepubertal children / C. Maffeis, A. Pietrobelli, A. Grezzani et al. // Obes. Res. 2001. - Vol. 9. - P. 179187.

481. Waist circumference for the screening of the metabolic syndrome in children / L.A. Moreno, I. Pineda, G. Rodrigues et al. // Acta Paediatrica. 2002. - Vol. 91, № 12.-P. 1307-1312.

482. Walsh K.M. The effect of sibutramine on resting energy expenditure and adrenaline-induced thermogenesis in obese females / K.M. Walsh, E. Leen, M.E. Lean // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1999. - Vol. 23. - P. 1009-1015.

483. Wang Y. Cross-national comparison of childhood obesity: the epidemic and the relationship between obesity and socioeconomic status / Y. Wang // Int. J. Epidemiol. 2001. - Vol. 30. - P. 1129-1136.

484. Wang Y. Trends of obesity and underweight in older children and adolescents in the United States, Brazil, China, and Russia / Y. Wang, C. Monteiro, B.M. Popkin // Am. J. Clin. Nutr. 2002. - Vol. 75. - P. 971-977.

485. Weicha J.L. When children eat what they watch: impact of television viewing on dietary intake in youth / J.L. Weicha // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2006. -Vol. 160.-P. 436-442.

486. Weiss R. Development of type 2 diabetes in children and adolescents / R. Weiss, S. Caprio // Minerva Med. 2006. - Vol. 97. - P. 263-269.

487. Whitaker R.C. The role of the prenatal environment in the development of obesity / R.C. Whitaker, W.H. Dietz // J. Pediatr. 1998. - Vol. 132. - P. 768-776.

488. Whitlock E.P. Screening and interventions for childhood overweight: a summary of evidence for the US Preventive Services Task Force / E.P. Whitlock // Pediatrics. 2005. - Vol. 116. - P. el25-el44.

489. WHO expert consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies // Lancet. 2004. - Vol. 363.-P. 157-163.

490. Wideroe M. Does maternal smoking during pregnancy cause childhood overweight? / M. Wideroe // Pediatr. Perinat. Epidemiol. 2003. - Vol. 17. - P. 171179.

491. Wolfenstetter S.B. Juvenile obesity and comorbidity type 2 diabetes mellitus (T2 DM) in Germany: development and cost-of-illness analysis / S.B. Wolfenstetter // Gesundheitswesen. -2006. Vol. 68. - P. 600-612.

492. World Health Organization. Physical Status: The Use and Interpretation of Anthropometry. Geneva: WHO, 1995.

493. World Health Organization: Prevention and Managing the Global Epidemic of Obesity. Report of the WHO Consultation on Obesity. WHO, 1997.

494. World Health Organization. Global strategy on diet, physical activity and health: Obesity and overweight, 2004. Available from: http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en/Accesssed.

495. Wu Q. Parental obesity and overweight affect the body-fat accumulation in the offspring: the possible effect of a high-fat diet through epigenetic inheritance / Q., Wu, M. Suzuki // Obes. Rev. 2006. - Vol. 7. - P. 201-208.

496. Yajnik C. Interactions of perturbations in intrauterine growth and growth' during childhood on the risk of adult-onset disease / C. Yajnik // Proc. Nutr. Soc. -2000. Vol. 59. - P. 257-265.

497. Yakinci C. Autonomic nervous system functions in obese children / C. Yakinci // Brain. -2000. Vol. 22, № 3. - P. 151-153.

498. Yanovski J.A. Pediatric obesity / J.A. Yanovski // Rev. Endocr. Metab. Disord.- 2001. Vol. 2. - P. 371-383.

499. Young J.B. The role of the sympathoadrenal system in modulating energy expenditure / J.B. Young, L. Landsberg // Clin. Endocrinol. Metab. 1984. - Vol. 13.- P. 475-499.

500. Young T. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective / T. Young, P.E. Peppard, D.J. Gottlieb // Am. J. Resp. Crit. Care Med. -2002.-Vol. 165.-P. 1217-1239.