Остеопенический синдром у больных бронхиальной астмой по данным ультразвуковой остеометрии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Зоркальцева, Олеся Павловна

• Зоркальцева, Олеся Павловна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зоркальцева, Олеся Павловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, ОСТЕОПОРОЗЕ И МЕТОДАХ ЕГО ДИАГНОСТИКИ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Современные представления о бронхиальной астме

1.1.1. Контроль над бронхиальной астмой

1.1.2. Фенотипы бронхиальной астмы

1.1.3. Подходы к терапии бронхиальной астмы

1.2. Современные представления об остеопорозе, классификация остеопороза 18 1.2.1. Особенности развития вторичного остеопороза у больных бронхиальной астмой и влияние патогенетических факторов на состояние костной плотности и костный метаболизм

1.3. Диагностика остеопороза

1.3.1. Лучевая диагностика остеопороза

1.3.2. Лабораторная диагностика остеопороза

1.3.3. Гистоморфометрия

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных групп

2.2. Характеристика методов исследования

2.2.1. Клинико-анамнестические методы исследования

2.2.2. Инструментальные методы лучевого исследования

2.2.3. Функциональные методы исследования

2.2.4. Биохимические методы исследования

2.2.5. Иммунологические методы исследования

2.2.6. Методы математической обработки полученных результатов

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

3.1. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой

3.2. Сравнительная характеристика больных атопической и неатопической бронхиальной астмой и их аллергологический статус '

3.3. Характеристика функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой

3.4. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой в зависимости от наличия базисной терапии и уровня контроля над симптомами заболевания

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ КОСТНОЙ ПРОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ОСТЕОМЕТРИИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ

4.1. Показатели ультразвуковой остеометрии пяточной кости у больных бронхиальной астмой по сравнению с контрольной группой и группой сравнения

4.2. Показатели ультразвуковой остеометрии пяточной кости женщин и мужчин, страдающих бронхиальной астмой, по сравнению с женщинами и мужчинами контрольной группы и группы сравнения

4.3. Показатели ультразвуковой остеометрии пяточной кости больных бронхиальной астмой с различным индексом массы тела по сравнению с контрольной группой

4.4. Показатели ультразвуковой остеометрии пяточной кости женщин, страдающих бронхиальной астмой, по сравнению с показателями условно здоровых женщин г. Томска

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФЕНОТИПАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УТОЧНЕНИЕ РОЛИ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА КОСТНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ 105ч

5.1. Показатели ультразвуковой остеометрии пяточной кости больных бронхиальной астмой с различными патогенетическими фенотипами, степенью тяжести и длительностью заболевания

5.2. Сравнительная характеристика показателей ультразвуковой остеометрии пяточной кости больных бронхиальной астмой в зависимости от наличия базисной терапии

5.3. Ультразвуковая остеометрия пяточной кости и цифровой анализ компьютерных томограмм поясничного отдела позвоночника

5.4. Ультразвуковая остеометрия пяточной кости и функция внешнего дыхания

5.5. Ультразвуковая остеометрия пяточной кости и биохимические маркеры остеопороза

5.6. Ультразвуковая остеометрия пяточной кости и маркеры воспаления

5.7. Сравнительная оценка факторов, оказывающих влияние на показатели костной прочности больных бронхиальной астмой

ГЛАВА 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 15 5 ВЫВОДЫ 173 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 175 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 176 ПРИЛОЖЕНИЕ I 209 ПРИЛОЖЕНИЕ II

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

BUA (Broadband Ultrasound Attenuation) - поглощение ультразвука, показатель, характеризующий широковолновое рассеяние ультразвуковой волны

CrossLaps - продукты деградации коллагена I типа (С-телопептиды)

DEXA (Dual-Energy X-Ray Absorptiometry) - двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

GINA (Global Initiative for Asthma) - Глобальная инициатива по бронхиальной астме

GOAL (Gaining Optimal Asthma Control) - достижение оптимального контроля над астмой

IgE - иммуноглобулин Е №р - число трабекул в 1 мм2 SD - стандартное отклонение

SOS (Speed of Sound) - скорость распространения ультразвуковой волны

STI (Stiffness Index) - индекс костной прочности

Утр/Утотал - относительный объем трабекулярной кости

БА - бронхиальная астма

БДП - беклометазона дипропионат

БУД - будесонид

ВН - вентиляционные нарушения

ВОЗ - всемирная организация здравоохранения

ГКС - глкжокортикостероиды

ИГКС - ингаляционные глкжокортикостероиды

ИЛ - интерлейкины

ИМТ - индекс массы тела

KT - компьютерная томография

МОС25 - мгновенная объемная скорость воздушного потока после выдоха 25% форсированной жизненной емкости легких

МОС50 - мгновенная объемная скорость воздушного потока после выдоха 50% форсированной жизненной емкости легких

МОС75 - мгновенная объемная скорость воздушного потока после выдоха 75% форсированной жизненной емкости легких

МПКТ - минеральная плотность костной ткани

МРТ - магнитно-резонансная томография

ОФВ1 - объем форсированного выдоха в 1 секунду

ПОС - пиковая объемная скорость выдоха

ПСВ - пиковая скорость выдоха

СКС - системные глюкокортикостероиды

УЗО - ультразвуковая остеометрия

ФВД - функция внешнего дыхания

ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких

ФП - флютиказона пропионат

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Остеопенический синдром у больных бронхиальной астмой по данным ультразвуковой остеометрии»

Актуальность

Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных во всем мире хронических неинфекционных заболеваний, представляющим значительную социальную проблему. Заболеваемость бронхиальной астмой неуклонно растет и в настоящее время число больных оценивается в 300 миллионов человек [14, 24, 194, 195].

В современных руководствах по диагностике и лечению бронхиальной астмы одними из главных целей ведения таких пациентов названы достижение и поддержание контроля над симптомами болезни и улучшение качества жизни больных, в связи с чем, базисная терапия и, прежде всего, ингаляционные глюкокортикостероиды, являются препаратами, которые принимаются ежедневно, длительно и помогают достичь и сохранить контроль над персистирующей астмой [24, 84, 194]. Однако, несмотря на цели лечения бронхиальной астмы, изложенные в руководстве вША, заболевание не контролируется у многих больных, а уровень медицинской помощи не соответствует современным стандартам [192, 195].

Кроме того, медико-социальная значимость бронхиальной астмы состоит в том, что она занимает далеко не последнее место в перечне заболеваний, приводящих к развитию вторичного остеопенического синдрома, одним из проявлений которого является остеопороз [73].

Остеопороз на сегодняшний день также представляет собой одну из основных проблем клинической медицины в силу глобализации данного заболевания и по своей социальной значимости занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения наряду с инфарктом миокарда, онкологической патологией и внезапной смертью [3, 32, 73, 125].

Проблема вторичного остеопенического синдрома при бронхиальной астме представляет собой актуальную и малоизученную область медицинской науки ввиду неоднозначных данных о воздействии глюкокортикостероидной терапии и воспаления на костный метаболизм у этих больных. В настоящий момент остается нерешенным вопрос о ведущем патогенетическом звене в развитии остеопороза у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, в связи с чем, существует необходимость проведения пролонгированных исследований с целью установления патогенеза остеопороза. Кроме того, высокий риск развития остеопоротических переломов также обуславливает необходимость ранней диагностики этого состояния [238, 260, 289, 329].

Ведущая роль в решении различных проблем остеопороза принадлежит своевременной диагностике потери костной массы. Это становится возможным при условии использования достаточно информативных, экономически доступных и необременительных в исполнении методов массового обследования населения для диагностики нарушения процессов ремодслирования костной ткани.

Лучевые методы исследования (рентгенологические и ультразвуковые методы, а также магнитно-резонансная томография) на сегодняшний день являются ведущими в установлении снижения костной массы [16, 64, 71, 73, 137, 140, 168, 204, 208] и среди них - двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия считается «золотым» стандартом диагностики остеопороза. В свою очередь, относительно молодым и перспективным методом исследования состояния костной прочности является ультразвуковая остеометрия, которой наряду с экономической доступностью, быстротой исследования и портативностью аппаратуры, присущи неинвазивность и отсутствие лучевой нагрузки. Поскольку развитие остеопенического синдрома предполагает нарушение микроархитектоники кости, то представляет бесспорный интерес оценка костной структуры с использованием метода цифровой обработки компьютерных томограмм. Применение указанных методов в сочетании с исследованием маркеров остеопороза для оценки характера костного ремоделирования может способствовать ранней диагностике остеопенического синдрома, а также уточнению некоторых патогенетических механизмов данного осложнения у пациентов, страдающих бронхиальной астмой и получающих базисную терапию, а также самой бронхиальной астмы.

Таким образом, изучение костной прочности у больных бронхиальной астмой с применением ультразвуковой остеометрии пяточной кости является актуальной задачей и представляет значительный научный и практический интерес.

Цель исследования

Оценить состояние костной прочности у больных с различными фенотипами бронхиальной астмы методом ультразвуковой остеометрии для уточнения факторов развития остеопенического синдрома.

Задачи исследования

1. Определить показатели костной прочности у больных бронхиальной астмой методом ультразвуковой остеометрии пяточной кости в зависимости от патогенетического фенотипа, наличия базисной терапии, степени тяжести и наличия контроля над симптомами заболевания, характера вентиляционных нарушений.

2. Сопоставить диагностическую значимость метода ультразвуковой остеометрии пяточной кости с результатами исследования микроархитектоники кости, уровнем биохимических маркеров костного метаболизма и маркеров воспаления в сыворотке крови у больных бронхиальной астмой.

3. Уточнить значимость исследуемых факторов в развитии остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой.

Научная новизна

Впервые на основании результатов лучевых методов исследования (ультразвуковой остеометрии, цифрового анализа компьютерных томограмм поясничных позвонков) дана оценка состояния костной прочности у больных бронхиальной астмой, включая состояние микроархитектоники костной ткани.

Уточнена роль базисной терапии, включая длительность, режим дозирования и фармакотерапевтический режим, а также исследовано влияние наличия контроля над симптомами заболевания на состояние костной прочности больных бронхиальной астмой.

Впервые на основании сопоставления показателей ультразвуковой остеометрии пяточной кости и показателей функции внешнего дыхания установлено значение обструктивных нарушений у больных бронхиальной астмой в формировании остеопенического синдрома.

На основании сопоставления показателей костной прочности с уровнем маркеров остеопороза (остеокальцин, С-концевой телопеп'тид) и маркеров воспаления (интерлейкин-4, интерлейкин-5) представлены уточняющие данные о механизме развития остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой.

Практическая значимость

Полученные данные будут способствовать:

- своевременной диагностике остеопенического синдрома и его своевременной коррекции путем назначения антиостеопоротической терапии,

- выявлению потенциального риска возникновения переломов у больных бронхиальной астмой,

- контролю за назначаемой базисной терапией с точки зрения риска развития остеопороза у данной категории больных.

Положения, выносимые на защиту

1. На основании метода ультразвуковой остеометрии пяточной кости, установлено, что показатели костной прочности у больных бронхиальной астмой находятся в диапазоне нижней границы нормы, а частота встречаемости у них остеопенического синдрома преобладает по сравнению с контрольной группой.

2. Наиболее значимыми факторами, влияющими на степень выраженности остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой, являются, базисная терапия, тяжесть заболевания и нарушение функции внешнего дыхания.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены и обсуждены на V, VI и VII международных конгрессах молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (г. Томск, 2004, 2005, 2006 гг.), III и IV региональных конференциях «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике» (г. Томск, 2004, 2006 гг.), II Российском конгрессе по остеопорозу (г. Ярославль, 2005 г.), IV съезде врачей ультразвуковой диагностики Сибири (г. Томск, 2007 г.).

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 13 работ, из них 1 статья - в журнале, входящем в «Перечень .» ВАКРФ.

Внедрение результатов в практическую работу

Результаты исследования применяются в работе кабинета диагностики, профилактики и лечения остеопороза консультативного и лечебно-диагностического центра клиник ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава в качестве метода диагностики остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой, в учебном процессе кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Зоркальцева, Олеся Павловна

ВЫВОДЫ

1. Показатели костной прочности (8Т1 и Т-критерий) у больных бронхиальной астмой находятся в диапазоне нижней границы нормы (89,0±17,5 и -0,8±1,380, соответственно), занимают промежуточное положение между показателями ультразвуковой остеометрии пяточной кости контрольной группы (условно здоровых лиц) и показателями группы сравнения (больных травматологического профиля). Частота встречаемости остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой статистически значимо преобладает над таковым показателем в контрольной группе (р=0,0065).

2. Изменение микроархитектоники кости у больных бронхиальной астмой состоит в уменьшении значений относительного объема трабекулярной кости до 0,30±0,05 и количества трабекул в единице объема до 0,30±0,05 при остеопении по данным ультразвуковой остеометрии пяточной кости по сравнению с нормой и возрастании этих показателей при остеопорозе (до 0,32±0,08 и 0,33±0,07, соответственно) как следствие гипертрофии костных трабекул при уменьшении костной массы.

3. Частота встречаемости остеопенического синдрома возрастает при среднетяжелой форме бронхиальной астмы по сравнению с легким (р=0,0130) и тяжелым (р=0,0635) течением заболевания, а также - при малом (до 5 лет) и большом (свыше 10 лет) стаже заболевания (р<0,05). Влияние базисной терапии на состояние костной прочности заключается в достоверном увеличении частоты встречаемости остеопенического синдрома на фоне проводимого лечения по сравнению с данными контрольной группы (р<0,05).

4. Исследование влияния бронхиальной обструкции на показатели костной прочности у больных бронхиальной астмой показало наличие обратной корреляционной связи между показателями костной прочности (БТ1 и Т-критерий) и степенью вентиляционных нарушений (г=-0,21, р=0,0298), а также прямой корреляционной связи между показателями костной прочности и скоростными показателями - МОС50, МОС75 (г от 0,19 до 0,31 при р от 0,0647 до р=0,0042), отражающими обструкцию на уровне средних и мелких бронхов.

5. Формирование остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой обусловлено ускорением процессов резорбции, о чем свидетельствуют повышение уровня С-концевого телопептида в сыворотке крови у пациентов с остеопенией (0,556±0,078 нг/мл) и остеопорозом (0,676±0,077 нг/мл) и сильная обратная корреляционная связь между данным маркером костной резорбции и БТ1 (г=-0,84, р=0,0001) и Т-критерием (г=-0,84, р=0,0001).

6. Сопоставление данных ультразвуковой остеометрии пяточной кости и уровня медиаторов воспаления (ИЛ-4, ИЛ-5) в сыворотке крови у больных бронхиальной астмы показывает возможность влияния интерлейкина-4 на снижение показателей костной прочности (БИ и Т-критерия) исследуемой категории больных, о чем свидетельствует достоверное повышение уровня указанного цитокина (р=0,0380) у больных остеопеническим синдромом.

7. Уточнение ведущего патогенетического фактора в формировании остеопенического синдрома у больных бронхиальной астмой путем проведения корреляционного и дискриминантного анализа показало, что наибольшей статистически значимой взаимосвязью между показателями костной прочности (БТ1 и Т-критерием) и исследуемыми модифицируемыми факторами, влияющими на развитие остеопенического синдрома, обладают степень вентиляционных нарушений, и, в меньшей степени, стаж базисной терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Ультразвуковая остеометрия пяточной кости должна быть включена в стандарт ведения больных бронхиальной астмой на территории Томской области с целью мониторирования состояния костной прочности и выполняться не менее 1 раза в год, в том числе, пациентам, не получающим базисную терапию.

2. С целью оценки динамики показателей костной прочности у больных бронхиальной астмой, получающих базисную терапию, необходимо учитывать данные ультразвуковой остеометрии до назначения глюкокортикостероидов, в течение первого года использования базисной терапии и в первые пять лет от постановки диагноза заболевания.

3. В группу риска по развитию остеопенического синдрома должны быть включены больные бронхиальной астмой с выраженными вентиляционными нарушениями, в том числе, и не получающие базисную терапию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зоркальцева, Олеся Павловна, 2007 год

1. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. М. : Медицина, 1990.-300 с.

2. Акберов Р. Ф. Возможности цифрового рентгеновского аппарата в количественной диагностике остеопороза в дистальном отделе предплечья / Р. Ф. Акберов, А. Р. Зарипова, А. А. Гайбарян // Казанский медицинский журнал. 2002. - Т. 83, № 4. -С.303.

3. Баранова И. А. Остеопороз у больных бронхиальной астмой / И. А. Баранова, К. 3. Гаджиев, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 1999. - Т. 9, № 3. - С. 6-13.

4. Белова А. Е. Здоровье женщины в пре- и постменопаузе профилактика постменопаузальных расстройств / А. Е. Белова, Н. М. Пасман // Тезисы докладов конференции недели планирования семьи «Мы выбираем здоровье». -Новосибирск, 2000. - С. 34.

5. Белова А. Е. Опыт лечения постменопаузального остеопороза / А. Е. Белова, Н. М. Пасман // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Репродуктивная медицина на рубеже веков». Новосибирск, 2001. - С. 36-37.

6. Белова А. Е. Факторы риска, особенности клинического течения и сравнительная характеристика методов лечения постменопаузального остеопороза : Автореф. дис. . канд. мед. наук/ А. Е. Белова. Новосибирск, 2002. - 16 с.

7. Белосельский Н. Н. // Второй Российский симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. Екатеринбург, 1997. - С. 29-30.

8. Белосельский Н. Н. Остеопороз позвоночного столба (комплексная лучеваядиагностика) : Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. Н. Белосельский. Ярославль, 2000.-30 с.

9. Ш.Беневоленская Л. И. Генетика остеопороза : I. Исследование значимости генетических факторов в детерминации заболевания (обзор литературы) / Л. И.

10. Беневоленская, С. А. Финогенова // Остеопороз и остеопатии. 1999. - № 2. - С. 23-25.

11. И.Беневоленская Л. И. Генетика остеопороза : И. Изучение роли гена рецептора витамина Б (обзор литературы) / Л. И. Беневоленская, С. А. Финогенова // Остеопороз и остеопатии. 1999. - № 3. - С. 21-25.

12. Боровиков В. 8(а^зНса: искусство анализа данных на компьютере / В. Боровиков. -СПб.: Питер, 2001. 656 с.

13. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит / Под ред. А. Г. Чучалина. -М.: Атмосфера, 2002.-272 с.

14. Бухман А. И. Рентгенодиагностика в эндокринологии / А. И. Бухман. М. : Медицина, 1975.- 167 с.

15. Власова И. С. Современные методы лучевой диагностики остеопороза // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. - № 1. - С. 37-42.

16. Власова И. С. Количественная компьютерная томография в клинической практике : Автореф. дис. . канд. мед. наук / И. С. Власова // М., 1999. 46 с.

17. Влияние ингаляционных и системных глюкокортикоидов на плотность костной ткани у больных бронхиальной астмой / Е. А. Кочеткова, Т. Н. Суровенко, Е. Е. Петешова, Б. И. Гельцер // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2001. - Вып. 9. - С. 33-37.

18. Войтович А. В. Взгляд на остеопороз с позиций костной морфометрии (Компьютерное гистоморфометрическое исследование) / А. В. Войтович, Л. О. Анисимова, В. В. Кормильченко // Остеопороз и остеопатии. 2001. - № 1. - С. 811.

19. Гаджиев К. 3. Остеопороз и бронхиальная астма / К. 3. Гаджиев, И. А. Баранова // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - № 4. - С. 10-13.

20. Гельцер Б. И. Анализ показателей плотности костной ткани у больных бронхиальной астмой / Б. И. Гельцер, Е. А. Кочеткова // Терапевтический архив. -2002.-№1.-С. 64-67.

21. Гистоморфометрические исследования костной ткани при дыхательной недостаточности / Ю. В. Каминский, Е. А. Кочеткова, Е. А. Кощорбий и др. // Остеопороз и остеопатии. 2001. -№ 1. - С. 12-15.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 459 с.

23. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. - 160 с.

24. Гриппи М. А. Патофизиология легких / М. А. Гриппи. М.: Восточная книжная компания, 1997.-344 с.

25. Дамбахер М. А. Остеопороз и активные метаболиты витамина D : мысли, которые приходят в голову / М. А. Дамбахер, Е. Шахт. EULAR Publishers. Basle, 1996. -140 с.

26. Диагностика и лечение остеопороза: принципы использования костной денситометрии / D. Т. Вагап, К. G. Faulkner, Н. К. Genant et al. // Остеопороз и остеопатии. 1998. -№3.~ С. 10-16.

27. Долгов В. В. Лабораторная диагностика нарушений обмена минералов и заболеваний костей : Уч. пособие РМАПО / В. В. Долгов, И. П. Ермакова. 1980. -54 с.

28. Ермакова И. П. Современные биохимические маркеры в диагностике остеопороза / И. П. Ермакова, И. А. Пронченко // Остеопороз и остеопатии. 1998. - № 1. - С. 24-27.

29. Ермакова И. П. Биохимические маркеры обмена костной ткани и их клиническое использование /И. П. Ермакова// Лаборатория. -2001. -№ 1. С. 3-5.

30. Жарков П. Л. Остеопороз. Актуальные вопросы на современном этапе изучения / П. Л. Жарков // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. - № 1. - С.44-46.

31. Звартау Э. Э. Лекарственные средства, влияющие на обмен кальция и фосфора (пособие для студентов и врачей) / Э. Э. Звартау, И. Е. Зазерская, Д. А. Ниаури. -СПб., 2000.-45 с.

32. Зулкарнеев Р. А. Остеопороз / Р. А. Зулкарнеев, Р. Р. Зулкарнеев // Казанский медицинский журнал. 2001. - Т. 82, № 1. - С. 61 -63.

33. Килина О. Ю. Возможности метода цифрового анализа компьютерных томограмм в диагностике остеопороза : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.19 / О. Ю. Килина; Сибир. гос. мед. ун-т (Томск). Томск: Б.и., 2003. - 18 с.

34. Клинико-генетический анализ изменчивости уровня интерлейкина-5 у больных бронхиальной астмой / О. С. Кобякова, Ф. И. Петровский, Л. М. Огородова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2001. - Прил. 1. - С. 66-68.

35. Клиническая интерпретация данных исследования функции внешнего дыхания: Метод, рекомендации / Сост. В. П. Сильвестров, М. П. Бакулин, С. Н. Семин. М., 1994.-26 с.

36. Компьютерная диагностика постменопаузального остеопороза / А. Ю. Васильев, Т. Л. Колосова, С. С. Чумакова, А. П. Глухих // Вопросы онкологии. 1998. - № 6. -С. 729-732.

37. Котельников Г. П. Лучевая диагностика остеопороза: современное состояние и перспективы / Г. П. Котельников, И. П. Королюк, А. Г. Шехтман // Клиническая геронтология. 2003. - Т. 9, № 4. - С. 32-37.

38. Кудрина Е. А. Остеопороз в постменопаузе / Е. А. Кудрина, В. И. Курочкина // Акушерство и гинекология. 2003. -№ 4. - С. 7-11.

39. Кудрявцев П. С. Методы и аппаратура для ультразвковой денситометрии / П. С. Кудрявцев // Остеопороз и остеопатии. 1999. -№ 2. - С. 44-47.

40. Лаврищева Г. И. Регенерация кровоснабжения кости / Г. И. Лаврищева, С. П. Карпов, И. С. Бачу. Кишинев, 1981. - 166 с.

41. Лесняк Ю. Ф. Определение показаний (прескрининг) для денситометрического обследования путь к снижению затрат на диагностику остеопороза / Ю. Ф. Лесняк, О. М. Лесняк // Остеопороз и остеопатии. - 2002. - № 3. - С. 20-23.

42. Литовченко В. И. Значение предварительного опроса и применение индекса OST для отбора пациентов на денситометршо / В. И. Литовченко, Г. А. Миносян // Остеопороз и остеопатии. 2004. - № 3. - С. 16-18.

43. Макаров М. А. Влияние структурных и гемометрических параметров проксимального отдела бедренной кости на риск возникновения переломов шейки бедра при остеопорозе : Автореф. дис. . канд. мед. наук / М. А. Макаров. М., 2000.-21 с.

44. Механизмы развития стероидного остеопороза у больных гормонозависимой бронхиальной астмой / А. В. Емельянов, С. Э. Шевелев, Б. А. Мурзин, В. И. Амосов // Терапевтический архив. 2000. -№ 5. - С. 58-59.

45. Минеральная плотность костной ткани и факторы риска развития остеопороза у больных бронхиальной астмой / И. А. Баранова, К. 3. Гаджиев, Н. В. Торопцова и др. // Терапевтический архив. 2003. - № 3. - С. 27-32.

46. Мурзин Б. А. Лучевая диагностика системного остеопороза / Б. А. Мурзин // Актуальные вопросы диагностики и лечения остеопороза. Мет. пособие для врачей. СПб., 1998. - С. 40-49.

47. Насонов Е. Л. Дефицит кальция и витамина D: новые факты и гипотезы / Е. Л. Насонов // Остеопороз и остеопатии. 1998. - № 3. - С. 42-47.

48. Насонов Е. Л. Остеопороз в практике терапевта / Е. Л. Насонов // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, № 6. - С. 288-293.

49. Насонов Е. Л. Проблемы остеопороза в ревматологии / Е. Л. Насонов, И. А. Скрипникова, В. А. Насонова. М.: СТИН, 1997. - 429 с.

50. Насонов Е. Л. Роль кальция, витамина D и тиазидных диуретиков в профилактике и лечении остеопороза / Е. Л. Насонов // Русский медицинский журнал. 2000. - Т. 5,№ 15.-С. 978-981.

51. Нигматова Э. Ш. Ультразвуковая остеометрия в оценке костной прочности у женского населения г. Томска : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.19 / Э. Ш. Нигматова ; Сибир. гос. мед. ун-т (Томск). Томск, 2005. - 26 с.

52. Обухова О. Кальций и витамин Б: рекомендации по профилактике и лечению остеопороза / О. Обухова, В. Цурко // Врач. 2003. - № 4. - С. 22-23.

53. Огородова Л. М. Клиническая фармакология бронхиальной астмы / Л. М. Огородова, Ф. И. Петровский, Ю. А. Петровская : под ред. А. Г. Чучалина. М. : Изд-во «Атмосфера», 2002. - 160 с.

54. Остеопоротические переломы тел позвонков у больных стероидзависимой бронхиальной астмой / М. Б. Лежнина, О. М. Лесняк, А. И. Пивень, М. К. Лебедева // Клиническая медицина. 2000. - № 9. - С. 28-32.

55. Патофизиологические аспекты пульмоногенных остеопений / Е. А. Кочеткова, М. В. Волкова, Е. Е. Петешова, Б. И. Гельцер // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2001. -Вып. 10.-С. 42-46.

56. Плотность костной ткани и кальций-фосфорный обмен у больных хронической обструктивной болезнью легких / Е. А. Кочеткова, М. В. Волкова, О. Ю. Григорьева, Б. И. Гельцер // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2005. - Вып. 21. - С. 52-56.

57. Подрушняк Е. П. Костно-суставной аппарат человека при старении / Е. П. Подрушняк // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - № 2. - С. 1216.

58. Подрушняк Е. П. Остеопороз проблема века / Е. П. Подрушняк. - Симферополь : Одиссей, 1997.-216 с.

59. Портной Л. М. Остеопороз и лучевая диагностика (полемические заметки) / Л. М. Портной, Н. М. Мылов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1999. - №2. - С. 55-57.

60. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ 81айзйса / О. Ю.Реброва. М.: Медиасфера, 2006. - 312 с.

61. Риггз Б. Л. Остеопороз: этиология, диагностика, лечение : Пер. с англ. / Б. Л. Риггз, Л. Дж. Мелтон III. М.: БИНОМ; СПб.: Невский Диалект, 2000. - 560 с.

62. Родионова С. С. Гистоморфометрия в диагностике остеопороза / С. С. Родионова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. -№ 2 - С. 40-41.

63. Рожинская Л. Я. // Системный остеопороз. М., 2001. - С. 46-64.

64. Рожинская Л. Я. Остеопороз: диагностика нарушений метаболизма костной ткани и кальций-фосфорного обмена / Л. Я. Рожинская // Клин. лаб. диагностика. 1998. -№ 5. - С. 25-32.

65. Рожинская Л. Я. Постменопаузальный и сенильный остеопороз: современные возможности диагностики, профилактики и лечения / Л. Я. Рожинская // Consilium medicum. 2003. - Т. 5, № 12. - С. 705-711.

66. Рожинская Л. Я. Системный остеопороз : Практическое руководство для врачей / Л. Я. Рожинская. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Издатель Мокеев, 2000. - 196 с.

67. Рубин М. П. Остеопороз: диагностика, современные подходы к лечению, профилактика / М. П. Рубин, Р. Е. Чечурин, О. М. Зубова // Терапевтический архив. -2002.-№ 1.-С. 32-37.

68. Руководство по остеопорозу / под ред. Л. И. Беневоленской. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - 524 с.

69. Свешников А. А. Диагностика и профилактика остеопороза / А. А. Свешников // Ортопедия. 1999. - № 4. - С. 65-67.

70. Смоленов И. В. Безопасность ингаляционных глюкокортикостероидов: новые ответы на старые вопросы / И. В. Смоленов // Атмосфера. Пульмонология и аллергология.-2002.-№3.-С. 10-15.

71. Ультразвуковая остеометрия в оценке костной прочности при массовых осмотрах населения / В. Д. Завадовская, Э. Ш. Нигматова, О. Ю. Килипа и др. // Мед. визуализация. -2005. -№ 6. С. 13-18.

72. Фелсенберг Д. Определение переломов позвоночника / Д. Фелсенберг // Первый Россиский симпозиум по остеопорозу. Тезисы лекций и докладов. М., 1995. - С. 58-60.

73. Франке Ю. Остеопороз : пер. с нем. / Ю. Франке, Г. Рунге. М.: Медицина, 1995. -304 с.

74. Хронические обструктивные болезни легких и остеопороз / Б. И. Гельцер, Е. А. Кочеткова, Е. Н. Коновалова, И. А. Рубашек // Терапевтический архив. 2000. - Т. 72, № 11. - С.74-77.

75. Частота переломов прокисмального отдела бедренной кости дистального отдела предплечья среди городского населения России / Е. Е. Михайлов, Л. И. Беневоленская, С. Г. Аникин и др. // Остеопороз и остеопатии. 1999. - № 3. - С. 2-6.

76. Чечурин Р. Е. Сравнительная оценка ренгеновской денситометрии осевого скелета и ультразвуковой денситометрии пяточной кости / Р. Е. Чечурин, А. С. Аметов, М. П. Рубин // Остеопороз и остеопатии. 1999. - № 4 - С. 7-10.

77. Чучалин А. Г. Метод оптимизации антиастматической терапии / А. Г. Чучалин, Н. С. Антонов, Г. М. Сахарова. М., 1997. - 56 с.

78. Чучалин А. Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / А. Г. Чучалин, Н. Ю. Сенкевич // Терапевт, архив. 1998. -№ 9.-С. 53-57.

79. Чучалин А. Г. Тяжелая бронхиальная астма / А. Г. Чучалин // Рус. мед. журн. -2000. Т. 8, № 12. - С. 482-486.

80. A clinical prediction rule to identify premenopausal women with low bone mass / G. A. Hawker, S. A. Jamal, R. Ridout, C. Chase // Osteoporos Int. 2002. - N 13. - P. 400406.

81. A comparison of the longitudinal changes in quantitative ultrasound with dual-energy X-ray absorptiometry: The four-year effects of hormone replacement therapy / O. Sahota, P. San, S. A. Cawte et al. // Osteoporos Int. 2000. - N 11. - P. 52-58.

82. A UK Consensus Group on management of glucocorticoid-induced osteoporosis: an update / R. Eastell, D. M. Reid, J. Compston et al. // J. Intern. Med. 1998. - Vol. 244, N 4.-P. 271-292.

83. Adachi J. D. Corticosteroid-induced osteoporosis / J. D. Adachi // Int. J. Fertil. Womens Med. 2001. - Vol. 46, N 4. - P. 190-205.

84. Adinoff A. D. Steroid-induced fractures and bone loss in patients with asthma / A. D. Adinoff, J. R. Hollister // N. Engl. J. Med. 1983. - Vol. 309. - P. 265-268

85. Afams R. J. Inadequate use of asthma medication in the United States: Results of the Asthma in America national population survey / R. J. Afams, A. Fuhbrigga, T. Guilbert // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. - Vol. 110. - P.58-64.

86. Age changes of calcaneal ultrasonometry in healthy german women / P. Hadji, O. Hars, K. Bock et al. // Calcif. Tissue Int. 1999. - Vol. 65. - P. 117-120.

87. Ali N. J. Bone turnover during high dose inhaled corticosteroid treatment / N. J. Ali, J. Capewell, M. J. Ward // Thorax. 1991. - Vol. 46. - P. 160-164.

88. Assessment of trabecular structure using high-resolution CT images and texture analysis / Т. M. Link, S. Majumdar, J. Lin et al. // J. Comput. Assist. Tomogr. 1998. - Vol. 22. -P. 15-24.

89. Association between corticosteroid use and vertebral fractures in older men with chronic obstructive pulmonary disease / С. E. McEvoy, К. E. Ensrud, E. Bender et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. - Vol. 157. - P. 704-709.

90. Asthma Insights and Reality in Eastern Europe AIRCEE Электронный ресурс. -Режим доступа: http://www.asthmaineurope.co.uk

91. Augat, P. Prediction of fracture load at different skeletal sites by geometrical properties of the cortical shell / P. Augat, H. Reeb, L. Claes // J. Bone Miner. Res. 1996. - Vol. 11.-P. 1356-1363.

92. Ayres J. G. Brittle asthma / J. G. Ayres, J. F. Miles, P. J. Barnes // Thorax. 1998. Vol. 53.-P. 315-321.

93. Baldwin C. M. The association of respiratory problems in a community sample with self-reported chemical intolerance / C. M. Baldwin, I. R. Bell, M. D. Lebowitz // Eur. Epidemiol. 1997. - Vol. 13. - P. 547-552.

94. Barnes P. J. Difficult asthma / P. J. Barnes, A. J. Woolcock // Eur. Respir. J. 1998. -Vol. 12.-P. 1209-1218.

95. Barnes P. J. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids. New developments / P. J. Barnes, S. Pedersen, W. W. Busse // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. - Vol. 157. -P. 1-53.

96. Barnes P. J. Glucocorticoid resistance in asthma / P. J. Barnes, A. P. Greening, G. K. Crompton //Am. J. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 152. - P. 125-140.

97. Bateman E. D. Is overall asthma control being achieved? A hypothesis-generating study / E. D. Bateman, J. Bousquet, G. L. Braunstein // Eur. Respir. J. 2001. - Vol. 17.-P. 589-595.

98. Bateman E. D. Simplifying asthma treatment / E. D. Bateman // Berlin : ICC, 1999. -250 p.

99. Bilateral variation in radial bone speed of sound / H. Vrahoriti, J. Damilakis, G. Papodokostakis et al. // European Radiology. 2004. - Vol. 6. - P. 953-957.

100. Bioequivalent doses of budesonide and prednisone in moderate and severe asthma / J. H. Toogood, J. Baskerville, B. Jennings et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1989. -Vol. 84.-P. 688-700.

101. Bloom J. W. New insights into molecular basis of glucocorticosteroid action / J. W. Bloom // Immunol. Allergy Clin. N. Am. 1999. - Vol. 19. - P. 653-670.

102. Bone density at various sites for prediction of hip fractures. The Study of Osteoporotic Fractures Research Group / S. R. Cummings, D. M. Black, M. C. Nevitt et al. // Lancet. -1993. Vol. 341, N 8837. - P. 72-75.

103. Bone density in asthmatic patients taking high dose inhaled beclomethasone dipropionate and intermittent systemic corticosteroids / G. E. Packe, J. G. Douglas, A.

104. F. McDonald et al. // Thorax. 1992. - Vol. 47, N 6. - P. 414-417.

105. Bone density in asthmatic patients taking inhaled corticosteroids: comparison of budesonide and beclomethasone dipropionate / G. E. Packe, O. Robb, S. P. Robbins et al. // J. R. Coll. Physicians Lond. 1996. - Vol. 30. - P. 128-132.

106. Bone mineral density and bone turnover in asthmatics treated with long-term inhaled or oral glucocorticoids / P. R. Ebeling, B. Erbas, J. L. Hopper et al. // J. Bone Miner. Res. 1998. - Vol. 13, N 8. - P. 1283-1289.

107. Bone mineral density and the risk of fracture in patients receiving long-term inhaled steroid therapy for asthma / J. H. Toogood, J. C. Baskerville, A. E. Markov et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1995. - Vol. 96, N 2. - P. 157-166.

108. Bone mineral density in asthmatic patients treated with inhaled corticosteroids: a case control study / M. Luengo, L. del-Rio, F. Pons et al. // Eur. Respir. J. 1997. - N 10. -P. 2110-2113.

109. Bone mineral density in asthmatic women on high-dose inhaled beclomethasone dipropionate / J. Herrala, H. Puolijoki, O. Impivaara et al. // Bone. 1994. - Vol. 15, N 6.-P. 621-623.

110. Bone mineral density in perimenopausal women with asthma: a population-based cross-sectional study / A. K. Laatikainen, H. P. Kroger, H. O. Tukiainen et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol.159, N 4. - P. 1179-1185.

111. Bone mineral density in steroid-dependent asthma assessed by peripheral quantitative computed tomography / H. Tsugeno, M. Nakai, M. Okamoto et al. // Eur. Respir. J. -1999. Vol. 14, N 9. - P. 923-927.

112. Bone mineral density in women with asthma on long-term inhaled corticosteroid therapy / S. B. Bonala, B. M. Reddy, B. A. Silverman et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2000. - Vol. 85, N 6. - P. 495-500.

113. Bone mineral loss in patients with chronic obstructive pulmonary disease / Y. Nishimura, H. Nakata, M. Matsubara et al. // Nihon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi. -1993.-Vol. 31,N 12.-P. 1548-1552.

114. Bone structure of the distal radius and the calcaneus versus BMD of the spine and proximal femur in the prediction of osteoporotic spine fractures / T. M. Link, V. Vieth, J. Matheis et al. // Eur. Radiol. 2002. - Vol. 12. - P. 401 -408.

115. Bousquet J. Undertreatment in a nonselected population of adult patients with asthma /

116. J. Bousquet, J. Knani, C. Henry // J. Allergy Clin. Immunol. 1996. - Vol. 98. - P. 514-521.

117. Boutsen Y. Osteoporosis in 2005: diagnose and treatment / Y. Boutsen // J. Pharm. Belg.-2005.-Vol. 60, N 1.-P. 30-34.

118. Bouxsein M. L. Quantitative ultrasound of the calcaneus reflects the mechanical properties of calcaneal trabecular bone / M. L. Bouxsein, S. E. Radloff // J. Bone Miner. Res. 1997. - Vol. 12, N 5. - P. 839-846.

119. Broadband ultrasound attenuation in the diagnosis of osteoporosis: correlation with osteodensitometry and fracture / M. Funke, L. Kopka, R. Vosshenrich et al. // Radiology. 1995. -N 194. - P. 77-81.

120. Broadband ultrasound attenuation: a new diagnostic method in osteoporosis / H. Resch, P. Pietschmann, P. Bernecker et al. // AJR Am J Roentgenol. 1990. - Vol. 155, N 4. -P. 825-828.

121. Brown P. H. Large volume spacer devices and the influence of high dose beclomethasone dipropionate on hypothalamo-pituitary-adrenal axis function / P. H. Brown, A. P. Greening, G. K. Crompton // Thorax. 1995. - Vol. 48. - P. 233-238.

122. Bukantz S. C. IgE immediate hypersensitivity / S. C. Bukantz, R. F. Lockey // Bronchial Asthma. Mechanisms and Therapeutics / Ed. by M. Stein. 3rd ed. - Boston: Little Brown, 1997.-Ch. 8.-P. 89-101.

123. Busse W. W. Mechanisms of persistent airway inflammation in asthma / W. W. Busse //Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1998. - Vol. 152. - P. 388-393.

124. Cadossi R. Pathways of transmission of ultrasound energy through the distal metaphysis of pigs: an in vitro study / R. Cadossi, V. Cane // Osteoporosis Int. 1996. -N6.-P. 196-206.

125. Calcaneal ultrasonic measurements discriminate hip fracture independently of bone mass / C. H. Turner, M. Peacock, L. Timmerman et al. // Osteoporos Int. 1995. - Vol. 5,N2.-P. 130-135.

126. Calcaneal ultrasound measurements are determined by age and physical activity. Studies in two Swedish random population samples / K. Landin-Wilhelmsen, S. Johansson, A. Rosengren et al. // J. Intern. Med. 2000. - Vol. 247, N 2. - P. 269-278.

127. Calcaneal ultrasound predicts early postmenopausal fractures as well as axial BMD. A prospective study of 422 women / J. Huopio, H. Kroger, R. Honkanen et al. // Osteoporos Int.-2004.-Vol. 15, N3.-P. 190-195.

128. Cancellous bone volume and structure in the forearm: noninvasive assessment with MR microimaging and image processing / F. Wehrii, S. Hwang, J. Ma et al. // Radiology. -1998.-Vol. 206.-P. 347-357.

129. Cheng S. Utility of ultrasound to assess risk of fracture / S. Cheng, F. Tylavsky, L. Carbone // J. Am. Geriatr. Soc. 1997. - Vol. 45, N 11. - P. 1382-1394.

130. Christenson R. H. Biochemical markers of bone metabolism: an over view / R. FI. Christenson // Clinical Biochemistry. 1997. - Vol. 30, N 8. - P. 573-593.

131. Clinical application of a prototype of a phased-array coil for high-resolution MR imaging of the wrist / T. M. Link, A. Lotter, Y. Daldrup-Link et al. // Eur. Radiol. -2002.-Vol. 10.-P. 134.

132. Clinical use of biochemical markers of bone remodeling: current status and future directions / A. C. Looker, D. C. Bauer, C. H. Chesnut III et al. // Osteoporosis Int. -2000. Vol. 11, N 6. - P. 467-480.

133. Community-based survey of low quantitative ultrasound values of calcaneus in Taiwan / N. P. Yang, T. Lin, C. S. Wang, P. Chou //J. Clin. Densitom. 2003. - Vol. 6, N 2. -P. 131-141.

134. Comparison of calcaneal ultrasound and DXA to assess the risk of corticosteroid-induced osteoporosis: a cross-sectional study / M. K. Javaid, P. R. McCrudden, P. Taylor et al. // Osteoporos Int. 2001. - N 12. - P. 788-793/

135. Contributions of chronological age, age at menarche and menopause and of anthropometric parameters to axial and peripheral bone densities / L. Vico, B. Prallet, D. Chappard et al. // Osteoporos. Int. 1992. - Vol. 2. - P. 153-158.

136. Correlates of osteoporosis in chronic obstructive pulmonary disease / R. A. Incalzi, P. Caradonna, P. Ranieri et al. // Respir. Med. 2000. - Vol. 94, N 11. - P. 1079-1084.

137. Corrigan C. J. Cytokines (Interleukines) / C. J. Corrigan // Allergy and allergic diseases / Ed. by A. B. Kay. Oxford: Blackwell Science, 1997. - Vol. 1. - 794 p.

138. Corrigan C. J. T cells and eosinophils in the pathogenesis of asthma / C. J. Corrigan, A. B. Kay //Immunol. Today. 1998. -№ 13. - P. 501-507.

139. Corrigan C. J. The roles of inflammatory cells in pathogenesis of asthma and of chronic obstructive pulmonary disease / C. J. Corrigan, A. B. Kay // Am. Rev. Respir. Dis. -1996.-Vol. 143.-P. 1165-1168.

140. Cross sectional investigation of the effects of inhaled corticoids on bone density and bone metabolism in patients with asthma / A. F. Wisniewski, S. A. Lewis, D. J. Green et al. // Thorax. 1997. - Vol. 52. - P. 853-860.

141. Davis J. W. Evidence for both generalized and regional low bone mass among elderly women / J. W. Davis, P. D. Ross, R. D. Wasnich // J. Bone Miner. Res. 1994. - Vol. 9, N 3. - P. 305-309.

142. Declining bone mass in men with chronic pulmonary disease: contribution of glucocorticoid treatment, body mass index, and gonadal function / F. Iqbal., J. Michaelson, L. Thaler etal.//Chest. 1999.-Vol. 116, N6.-P. 1616-1624.

143. Decreased bone mineral density in premenopausal asthma patients receiving long-term inhaled steroids / M. Ip, K. Lam, L. Yam et al. // Chest. 1994. - Vol. 105, N 6. -P. 1722-1727.

144. Del Prete G. Human Thl and Th2 lymphocytes: their role in the pathology of atopy / G. Del Prete // Allergy. 1995. - Vol.47. - P. 450-455.

145. Desreumaux P. Eosinophils in allergic reactions / P. Desreumaux, M. Carpon // Cur. Opin. Immun. 1996. - Vol. 8. - P. 750-795.

146. Determinants of bone mass and bone geometry in adolescent and young adult women / A. F. M. Kardinaal, G. Hoorneman, K. Vaananen et al. // Calcif. Tissue Int. 2000. -Vol. 66.-P. 81-89.

147. Determining the prevalence of osteoporosis and related factors using quantitative ultrasound in Vietnamese adult women / T. T. Vu, C. K. Nguyen, T. L. Nguyen et al. // Am. J. Epidemiol.-2005.-Vol. 161, N9.-P. 824-854.

148. Development and vailidacion of the Osteoporosis Risk Assessment Instrument to facilitate selection of women for bone densitometry / S. M. Cabarette, S. B. Jaglal, N. Kreiger et al. // CMAJ. 2000. - Vol. 162. - P. 1289-1294.

149. Development of mass, density, and estimated mechanical characteristics of bones in Caucasian females / H. Haapasalo, P. Kannus, H. Sievanen et al. // J. Bone Miner. Res. 1996.-Vol. 11.-P. 1751-1760.

150. Diagnostic agreement of quantitative sonography of the calcaneus with dual X-ray absorptiometry of the spine and femur / S. Grampp, C. B. Henk, T. P. Fuerst et al. // AJR Am. J. Roentgenol. 1999. - Vol. 173, N 2. - P. 329-334.

151. Diagnostic agreement of two calcaneal ultrasound devices: the Sahara bone sonometer and the Achilles+ / F. E. Alenfeld, K. Engelke, D. Schmidt et al. // British Journal of Radiology. 2002. - Vol. 75. - P. 895-902.

152. Diagnostic value of ultrasound analysis and bone densitometry as predictors of vertebral deformity in postmenopausal women / S. Gonnelli, C. Cepollaro, D. Agnusdei et al. // Osteoporosis Int. 1995. -N 5. - P. 413-418.

153. Differential effects of inhaled budesonide and oral prednisolone on serum osteocalcin / A. B. Hodsman, J. H. Toogood, B. Jennings et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991. -N72.-P. 530-540.

154. Difficult asthma / Ed. by S. Holgate. Dunitz : Martin LTD, 1999. - 567 p.

155. Difficult-to-control asthma: clinical characteristics of steroid-insensitive asthma / M. T. Chan, D. Y. Leung, S. J. Szefler, J. D. Spahn // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. -Vol. 101.-P. 594-601.

156. Digital topological analysis of in vivo magnetic resonance microimages of trabecular bone reveals structural implications of osteoporosis / F. Wehrii, B. Gomberg, P. Saha et al.//J. Bone Miner. Res.-2001.-Vol. 16.-P. 1520-1531.

157. Do ultrasound measurements on the os calcis reflect more the bone microarchitecture than the bone mass? A two dimensional histomorphometric study / D. Hans, M. E. Arlot, A. M. Schott et al. // Bone. 1995. - Vol. 16. - P. 295-300.

158. Does the trabecular structure depicted by high resolution MRI of the calcaneus reflect the true bone structure? / V. Vieth, T. M. Link, A. Lotter et al. // Invest. Radiol. 2001. -Vol. 36.-P. 210-217.

159. Dose-related decrease in bone density among asthmatic patients treated with inhaled corticosteroids / N. A. Hanania, K. R. Chapman, W. C. Sturtridge et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1995. - Vol. 96. - P. 571-579.

160. Doull I. J. M. Growth of pre-pubertal children with mild asthma treated with inhaled beclomethasone dipropionate /1. J. M. Doull, N. J. Freezer, S. T. Holgate // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1995.-Vol. 151.-P. 1715-1719.

161. Duan Y. Vertebral bone mass, size, and volumetric density in women with spinal fractures / Y. Duan, A. M. Parfitl, E. Seeman // J. Bone Miner. Res. 1999. - Vol. 14. -P. 1796-1802.

162. Effect of inhaled beclomethasone on serum markers of collagen metabolism in postmenopausal asthmatic women / H. Puolijoki, J. Risteli, J. Herrrala et al. // Respir. Med. 1996. - Vol. 90. - P. 339-342.

163. Effect of inhaled triamcinolone on the decline in pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease / Lung Health Study Research Group // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 343, N 26. - P. 1902-1909.

164. Effects of fluticasone propionate on bone mineral density in patients with persistent bronchial asthma / T. Ishizuka, A.Yoshii, T. Hisada et al. // Intern. Med. 2002. - Vol. 41,N 10.-P. 798-804.

165. Effects of inhaled corticosteroid and short courses of oral corticosteroids on bone mineral density in asthmatic patients: a 4-year longitudinal study / H. Matsumoto, K. Ishihara, T. Hasegawa et al.// Chest. -2001. -Vol. 120, N5.-P. 1468-1473.

166. Effects of long-term use of inhaled steroids on bone density and calcium metabolism / L. P. Boulet, M. C. Giguere, J. Milot et al. // J. Clin. Allergy Immunol. 1994. - Vol. 94.-P. 796-803.

167. Effects of short-term and long-term treatment with inhaled corticosteroids on bone metabolism in patients with airways obstruction / H. A. Kerstjens, D. S. Postma, J. J. van Doormaal et al. // Thorax. 1994. -N 49. - P. 652-656.

168. Effects of short-term exposure to high-dose inhaled corticosteroids on novel markers of bone metabolism / A. Grove, L. C. McFarlane, Jackson et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol. -1996.-N50.-P. 275-277.

169. Effects of short-term inhaled budesonide and beclomethasone dipropionate on serum osteocalcin in premenopausal women / J. A. Leech, R. V. Ilodder, D. S. Ooi et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 148.-P. 113-115.

170. Estimation of the architectural properties of cortical bone using peripheral quantitative computed tomography / Y. Hasegawa, P. Schneider, C. Reiners ct al. // Osteoporos. Int. -2000.-Vol. 11.-P. 36-42.

171. Faulkner K. G. Quantitative ultrasound of the heel: correlation with densitometric measurements at different skeletal sites / K. G. Faulkner, M. R. McClung, L. J. Coleman, E. Kingston-Sandahl // Osteoporos Int. 1994. - Vol. 4, N 1. - P. 42-47.

172. Felsenberg D. Knochendichtemessung mit Zwei-spektren-Methoden / D. Felsenberg, W. Gowin // Radiologe. 1999. -N 39. - P. 186-193.

173. Ferretti J. L. Mechanical validation of a Tomographic (pQCT) index for noninvasive estimation of bending strength of rat femurs / J. L. Ferretti, R. F. Capozza, J. R. Zanchetta // Bone. 1995. - Vol. 16. - P. 2095.

174. Fishwick D. Occupational asthma in new Zealanders: a population based study / D. Fishwick, N. Pearce // Occup. Environ. Med. 1997. - Vol. 54. - P. 301 -306.

175. Fluticasone propionate does not influence bone metabolism in contrast to beclomethasone dipropionate / G. P. Bootsma, P. N. Dekhuijzen, J. Festen et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - Vol. 153. - P. 924-930.

176. Fogelman I. Measurement of bone mass /1. Fogelman, P. Ryan // Bone. 1992. - Vol. 13.-P. 23-29.

177. Frost M. L. Quantitative ultrasound and bone mineral density are equally strongly associated with risk factors for osteoporosis / M. L. Frost, G. M. Blake, I. Fogelman // J. Bone Miner. Res. 2001. -Vol. 16. - P. 406-416.

178. Gaining Optimal Asthma Control (GOAL) Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.asthmaGOAL.com

179. Galli S. J. New concept about the mast cell / S. J. Galli // N. Engl. J. Med. 1999. -Vol. 328.-P. 257-265.

180. Global Initiative for asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention Электронный ресурс. 2002. - Режим доступа: http://www.ginasthma.com

181. Global Initiative for asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention : Revised 2006 Электронный ресурс. 2006. - Режим доступа: http:// www.ginasthma.org

182. Glucocorticoid resistant asthma: T-lymphocyte steroid metabolism and sensitivity to glucocorticoids and immunosuppressive agents / C. J. Corrigan, J. K. Bungre, B. Assoufi et al. // Eur. Respir. J. 1996. - Vol. 9. - P. 2077-2086.

183. Gluer С. C. Broadband ultrasound attenuation signals depend on trabecular orientation: an in vitro study / C. C. Gluer, C. Y. Wu, II. K. Genant // Osteoporos Int. 1993. -Vol.3.-P. 185-191.

184. Gluer C.C. Quantitative ultrasound techniques for the assessment of osteoporosis: expert agreement on current status. The International Quantitative Ultrasound Consensus Group / С. C. Gluer // J. Bone Miner. Res. 1997. - Vol. 12, N 8. - P. 1280-1288.

185. Gluer С. C. How to use ultrasound for risk assessment: a need for defining strategies / C. C. Gluer, D. Hans // Osteoporosis Int. 1999. -N 9. -P. 193-195.

186. Gluer С. C. Kosten und Nutzen unterschiedlicher Strategien zur Diagnose von Osteoporose / C. C. Glueer, D. Felsenberg // Radiologe. 1996. - N 36. - P. 315-326.

187. Gluer С. С. Роль количественной ультразвуковой денситометрии в диагностике остеопороза / С. С. Gluer // Остеопороз и остеопатии. 1999. - № 3. - С. 26-31.

188. Goldstein М. F. Chronic glucocorticoid therapy-induced osteoporosis in patients withobstructive lung disease / M. F. Goldstein, J. J. Fallon, R. Harning // Chest. 1999. -Vol. 116, N 6. -P.1733-1749.

189. Gonnelli S. The use of ultrasound in the assessment of bone status / S. Gonnelli, C. Cepollaro // J. Endocrinol. Invest. 2002. - Vol. 25, N 4. - P. 3 89-397.

190. Gowin, W. Osteoporose: Radiologische Diagnostik / W. Gowin, D. Felsenberg // Medizin Im. Bild. 1997. -N 4. - P. 21-30.

191. Gupta R. P. Dorsally angulated solitary metaphyseal greenstick fractures in the distal radius: Results after immobilization in pronated, neutral, and supinated position / R. P. Gupta, L. G. Danielsson // Pediatr. Orthop. 1990. - Vol. 10. - P.90-92.

192. Gustafsson P. M. Oesophageal function and symptoms in moderate and severe asthma / P. M. Gustafsson, N. I. Kjellman, L. Tibbling // Acta. Paediatr. Scand. 1996. - Vol. 75.-P. 729-736.

193. Haberkamp M. Indikationen zur Knochendichtemessung / M. Haberkamp, B. Allolio // Medizinische Klinik. 1992. - N 3. - P. 131-138.

194. Hannan M. T. Bone mineral density in elderly men and women: results from the Framingham osteoporosis study / M. T. Hannan, D. T. Felson, J. J. Anderson // J. Bone Miner. Res. 1992. - Vol. 7, N 5. - P. 547-553.

195. Hans D. Quantitative ultrasound bone measurement / D. Hans, T. Fuerst, F. Duboeuf // Eur. Radiol. 1997. - Vol. 7. - Suppl 2. - S. 43-50.

196. Heel ultrasonography in monitoring alendronate therapy: a four-year longitudinal study / S. Gonnelli, C. Cepollaro, A. Montagnani et al. // Osteoporos Int. 2002. - N 13. - P. 415-421.

197. Heterogeneity of trabecular and conical postmenopausal bone loss: a longitudinal study with pQCT / E. R. Hernandez, M. Revilla, C. Seco-Durban et al. // Bone. 1997. - Vol.20, N3.-P. 283-287.

198. High resolution magnetic resonance (MR): three dimensional (3D) trabecular bone architecture and biomechanical properties / S. Majumdar, M. Kothari, P. Augat et al. // Bone. 1997. - Vol. 22. - P. 445-454.

199. High-resolution MRI vs multislice spiral CT: Which technique depicts the trabecular bone stracture best? / T. M. Link, V. Vieth, C. Stehling ct al. // Eur. Radiol. 2003. -Vol. 13,N4.-P. 663-671.

200. Hochauflosende Darstel-lung und Quantifizierung der trabekulären Knochenstruktur der Finger-phalangen mit der Magnetresonanz-tomographie / B. Kuehn, B. Stampa, M. Heller, C. C. Gliier// Z. Med. Phys. 1997. -N 7. - P. 162-168.

201. Hoggstrom H. Correction with growth following diaphyseal forearm fracture / H. Hoggstrom, B. E. Nilsson, S. Willner // Acta. Orthop. Scand 1976. - Vol. 47. - P. 299-303.

202. How does quantitative ultrasound compare to dual X-ray absorptiometry at various skeletal sites in relation to the WHO diagnosis categories? / H. L. Jorgensen, L. Warming, N. LI. Bjarnason et al. // Clin. Physiol. 2001. - Vol. 21, N 1. - P. 51-59.

203. Image analysis of the distal radius network using computed tomography / B. Cortet, P. Dubois, N. Boutry et al. // Osteoporos. Int. 1999. - Vol. 9. - P. 4109.

204. Impact of long-term inhaled corticosteroid therapy on bone mineral density: results of a meta-analysis / M. T. Halpern, J. K. Schmier, M. D. Van Kerkhove et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2004. - Vol. 92, N 2. - P. 201-207.

205. In vivo comparison between computed tomography and magnetic resonance image analysis of the distal radius in the assessment of osteoporosis / B. Cortet, N. Boutry, P. Dubois et al. // J. Clin. Densitom. 2000. - № 3. - P. 15-26.

206. Indices of mechanical strength of the distal radius in healthy women and women with Colics fracture / P. Pludowski, R. Bienkowska, A. Talajko et al. // Pol. Merkuriuez Lek. 1998. - Vol. 5, N 28. - P. 208-210.

207. Influence of inhaled corticosteroids and dietary intake on bone density and metabolism in patients with moderate to severe asthma / L. Gagnon, L. P. Boulet, J. Brown et al. // J. Am. Diet Assoc. 1997. -N 97. - P. 1401-1406.

208. Inhaled corticosteroid use and bone-mineral density in patients with asthma / C. A. Wong, L. J. Walsh, C. J. Smith et al. // Lancet. 2000. - Vol. 22, N 355. - P. 13991403.

209. Inhaled corticosteroids effects on bone in asthmatic and COPD patients: a quantitative systematic review / F. Richy, J. Bousquet, G. E. Ehrlich et al. // Osteoporos Int. 2003. -Vol. 14, N3.-P. 179-190.

210. Inhaled corticosteroids reduce bone mineral density in early postmenopausal but not premenopausal asthmatic women / K. Fujita, S. Kasayama, J. Hashimoto et al. // J. Bone Miner. Res. 2001. - Vol. 16, N 4. - P. 782-787.

211. Intracapsular hip fracture: region specific loss of cortical but not cancellous bone throughout the distal half of the femoral neck / N. Loveridgc, N. Crabtree, N. Rushton et al. // J. Bone Miner. Res. 1999. - Vol. 14, Supl. 1. - P. 201.

212. Is there an association between inhaled corticosteroids and bone density in postmenopausal women? / S. Elmstahl, FI. Ekstrom, H. Galvard et al. // J. Allergy Clin. Immunol.-2003.-Vol. 111,N 1.-P. 91-96.

213. Israel E. Aspirin-induced asthma / E. Israel E. // UpToDate. 2000. - Vol. 8, N 3. - P. 123-128.

214. Ito M. Future prospects in bone mineral measurement / M. Ito // Clin Calcium. 2002. -Vol. 12, N 11.—P. 1525-1555.

215. Jegras M. Konventionelle Radiologie der Osteoporose und Roentgenabsortiometrie / M. Jegras, G. Schmid//Radiologe. 1999.-N39.-P. 174-185.

216. Kamada A. K. Glucocorticoids and growth in asthmatic children / A. K. Kamada, S. J. Szefler //Pediatr. Allergy Immunol. 1995. -№ 6. -P. 145-154.

217. Kanis J. A. An update on the diagnosis and assessment of osteoporosis with densitometry / J. A. Kanis, C. C. Gluer // Osteoporos. Int. 2000. - Vol. 11. - P. 192202.

218. Karadag F. Should COPD patients be routinely evaluated for bone mineral density? / F. Karadag, O. Cildag, Y. Yurekli, O. Gurgey // J. Bone Miner. Metab. 2003. - Vol. 21, N4.-P. 242-246.

219. Katsura H. A comparison of bone mineral density in elderly female patients with COPD and bronchial asthma / H. Katsura, K. Kida // Chest. 2002. - Vol. 122, N 6. -P. 1949-1955.

220. Kay A. B. Eosinophils and cytokines / A. B. Kay // ECACI-95 / Ed. by A. Bosomba, J. Sastre. Bologna: Monduzzi Ed, 1995. - P. 103-110.

221. Kay A. B. T cells as orchestrators of the asthmatic respons / A. B. Kay // Ciba Found Symp. 1997. - Vol. 206. - P. 56-67.

222. Kelloway J. S. Comparison of patients' compliance with prescribed oral and inhaled asthma medications / J. S. Kelloway, R. A. Wyatt, S. A. Adlis // Arch. Intern. Med. -1996.-Vol. 154.-P. 1349-1352.

223. Kelly H. W. Potential adverse effects of the inhaled corticosteroids / H. W. Kelly, H. S. Nelson // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. - Vol. 112, N 3. - P. 469-478.

224. Kita PI. Chemokines active on eosinophils. Potential role in allergic inflammation / H. Kita, G. J. Gleich // J. Exp. Med. 1996. - Vol. 183. - P. 2421-2426.

225. Knapp K. M. Can the WHO definition of osteoporosis be applied to multi-site axial transmission quantitative ultrasound? / K. M. Knapp, G. M. Blake, T. D. Spector, I. Fogelman // Osteoporos Int. 2004. - Vol. 15, N 5. - P. 367-374.

226. Krall E. A. Smoking and bone loss among postmenopausal women / E. A. Krall, B. Dawson-Huges//J. Bone. Miner. Res. 1991.-Vol. 6.-P. 331-337.

227. Krieg M. A. Quantitative ultrasound of bone in institutionalized elderly women: a cross-sectional and longitudinal study / M. A. Krieg, D. Thiebaud, P. Burckhardt // Osteoporosis Int. 1996.-N6.-P. 189-195.

228. Laib A. Calibration of trabecular bone structure measurements of in vivo three-dimensional peripheral quantitative computed tomography with 28-micron-resolution microcomputed tomography / A. Laib, P. Ruegsegger // Bone. 2001. - Vol. 24. - P. 35-39.

229. Langton C. M. Maximising the cost effectiveness of BMD referral for DXA using ultrasound as a selective population pre-screen / C. M. Langton, P. A. Ballard, D. K. Langton, D. W. Purdie // Technol. Health Care. 1997. - Vol. 5, N 3. - P. 235-241.

230. Langton C. M. Prediction of mechanical properties of the human calcaneus by broadband ultrasonic attenuation / C. M. Langton, C. F. Njeh, R. Hodgskinson, J. D. Currey//Bone. 1996.-Vol. 18, N6.-P. 495-503.

231. Laugier P. Broadband ultrasonic attenuation imaging: a new imaging technique of the os calcis / P. Laugier, P. Giat, G. Berger // Calcif. Tissue Int. 1994. - Vol. 54, N 2. -P. 83-86.

232. Laval-Jeantet M. CT image analysis of the vertebral trabecar network in vivo / M. Laval-Jeantet, C. Bergot // Calcif. Tissue Int. 1992. - Vol. 51. - P. 8-13.

233. Ledford M. D. Treatment of steroid-resistant asthma / M. D. Ledford // Immun. Allergy Clin. N. Am. 1996. - Vol. 16, № 4. - P. 777-795.

234. Lee T. H. Corticosteroid action and resistance in asthma / T. H. Lee, R. Brattsand, D. Y. M.Leung//Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 1998. - Vol. 154, №5.-P. 1-79.

235. Leung D. Y. M. Diagnosis and management of steroid-resistant asthma / D. Y. M. Leung, S. J. Szefler // Clinics in Chest Medicine. 1997. - Vol. 18, № 3. - P. 611-625.

236. Link T. M. Texture analysis of direct magnification radiographs: correlation with bone mineral density and biomechanical properties / T. M. Link, S. Majumdar, W. IConermann//Acad. Radiol.- 1997.-Vol. 34.-P. 1432-1434.

237. Link T. Texture analysis of magnification radiographs in con-elation with compressive strength of human vertebrae and bone mineral density / T. Link, S. Majumdar, J. Lin // J. Bone Mineral. Res. 1996. - Vol. 11. - P. 475.

238. Lipworth B. J. Systemic adverse effects of inhaled corticosteroid therapy: A systematic review and meta-analysis / B. J. Lipworth // Arch. Intern. Med. 1999. - Vol. 159, N 9. -P. 941-955.

239. Long-term corticosteroid therapy induces mild changes in trabecular bone texture / E. Lespessailles, V. Siroux, S. Poupon et al. // J. Bone Miner. Res. 2000. - Vol. 15, N 4. -P. 747-753.

240. Long-term fracture risk following adult-onset asthma: a population-based study / L. J. Melton 3rd, A. Patel, S. J. Achenbach et al. // Osteoporos Int. 2004. - Vol.15, N 4. -P. 311-316.

241. Low-dose inhaled corticosteroids and the prevention of death from asthma / S. Suissa, P. Ernst, S. Benayoun et al. // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 343. - P. 332-336.

242. Maclntyre, N. In vivo detection of structural differences between dominant and nondominant radii using peripheral quantitative computed tomography. / N. Maclntyre, J. Adachi, C. Webber// J. Clin. Densitom.- 1998.-Vol. 2.-P. 413-422.

243. Majumdar S. A review of MR imaging of trabecular bone micro-architecture: contribution to the prediction of biomechanical properties and fracture prevalence / S. Majumdar // Technol. Health Care. 1998. - Vol. 6. - P. 321-327.

244. Majumdar S. Trabecular bone architecture in the distal radius using MR imaging in subjects with fractures of the proximal femur / S. Majumdar, T. M. Link, P. Augat // Osteoporos. Int. 1999. - Vol. 10. - P. 231-239.

245. Manolagas S. C. Emerging insights into the pathophysiology of osteoporosis / S. C. Manolagas, R. L. Jilka // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 332. - P. 305-311.

246. Marystone J. F. Inhaled and oral corticosteroids: their effects on bone mineral density in older adults / J. F. Marystone, E. L. Barrett-Connor, D. J. Morton // Am. J. Public Flealth.- 1995.-Vol. 85,N 12.-P. 1693-1695.

247. Massie A. Screening for osteoporosis: comparison between dual energy X-ray absorptiometry and broadband ultrasound attenuation in 1000 peri menopausal women / A. Massie, D. M. Reid, R. W. Porter // Osteoporos Int. 1993. - Vol. 3, N 2. - P. 107110.

248. Morfhometric texture analysis of spinal trabecular bone structure assessed using orthogonal radiographic projection / X. Ouyang, S. Majumdar, T. Link et. al. // Medical. Physical. 1998. - Vol. 25. - P. 2037-2045.

249. Njeh C. F. The role of ultrasoundin the assessment of osteoporosis: a review / C. F. Njeh, C. M. Boivin, C. M. Langton // Osteoporos Int. 1997. - Vol. 7. - P. 7-22.

250. Nocturnal asthma is associated with reduced glucocorticoid receptor binding affinity and decreased steroid responsiveness at night / M. Kraft, R. J. Martin, M. Rex, D. Y. M. Leung // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 103. - P. 66-71.

251. Nocturnal asthma: effect of salmeterol on quality of life and clinical outcomes / R. F. Lockey, L. M. DuBuske, B. Freidman, F. Cox // Chest. 1999. - Vol. 115. - P. 666673.

252. Orientation of trabecular bone in human vertebrae assessed by MRI / T. B. Brismar, M. Karlsson, T.-Q. Li et al. // J. European Radiology. 1999. - Vol. 9. - P. 643-647.

253. Osteoporosis in corticosteroid-treated asthmatic patients: clinical correlates / M. Schatz, J. Dudl, R. S. Zeiger et al. //Allergy Proc. 1993. - Vol. 14, N 5. - P. 341-345.

254. Osteoporosis in the corticosteroid-treated patient with asthma / D. Ledford, A. Apter, A. M. Brenner et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. - Vol. 102, N 3. - P. 353-362.

255. Osteoporosis: association of recent fractures with quantitative US findings / C. C. Gluer, S. R. Cummings, D. C. Bauer et al. // Radiology. 1996. - Vol. 199. - P. 725732.

256. Osteosonographie der Phalangen bei Maennern / T. Soballa, J. Schlegel, R. Cadossi et al. // Medizinische Klinik. 1998. -N 3. - P. 131-137.

257. Pande K. C. Modified calcaneal index: a new screening tool for osteoporosis based on plain radiographs of the calcaneum / K. C. Pande, S. K. Pande // Journal of Orthopaedic Surgery.-2005.-Vol. 13,N 1.-P. 27-33.

258. Parfitt M. Bone histomorphometry: standardization of nomenclature, symbols and units. Summary of a proposed system / M. Parfitt // Bone Miner. 1988. - Vol. 4. - P. 1-5.

259. Pearce N. How muchasthma is really attributable to atopy? / N. Pearce, J. Pekkanen, R. Beasley // Thorax. 1999. - Vol. 54. - P. 268-272.

260. Peripheral volumetric bone mineral density in pre- and postmenopausal Chinese women in Hong Kong / L. Qin, S. K. Au, K. M. Chan et al. // Calcif. Tissue Am. -2000.-Vol. 67.-P. 29-36.

261. Perspective: how many women have osteoporosis? / L. J. Melton, E. A. Chrischilles, C. Cooper et al. // J Bone Miner Res. 1992. - N 7. - P. 1005-1015.

262. Piccinni M. P. Regulation of fetal allograft survival by a hormone-controlled Thl- and Th2-type cytokines / M. P. Piccinni, S. Romagnani // Immunol. Res. -1996. Vol. 15, №2.-P. 141-150.

263. Postcardiac transplantation changes in calcaneal trabecular bone structure: a magnetic resonance imaging study / T. M. Link, A. Letter, F. Beyer et al. // Radiology. 2002. -Vol. 217.-P. 855-862.

264. Precision and discriminatory ability of calcaneal bone assessment technologies / S. L. Greenspan, M. L. Bouxsein, M. E. Melton et al. // J. Bone Miner. Res. 1997. - Vol. 12, N 8. - P. 1303-1313.

265. Predicting vertebral deformity using bone densitometry at various skeletal sites and calcaneus ultrasound / P. Ross, C. Huang, J. Davis et al. // Bone. 1995. - Vol. 16, N 3. -P. 325-332.

266. Prediction of total and hip fracture risk in men and women by quantitative ultrasound of the calcaneus: EPIC-Norfolk prospective population study / K. T. Khaw, J. Reeve, R. Luben et al. // Lancet. 2004. - Vol. 363, N 9404. - P. 197-202.

267. Preferential low bone mineral density of the femoral neck in patients with a recent fracture of the proximal femur / T. Chevalley, R. Rizzoli, V. Nydegger et al. // Osteoporosis Int. 1999.-N l.-P. 147-201.

268. Pretolani M. Cylokines involved in the downregulation of allergic airway inflammation / M. Pretolani, M. Goldman // Resp. Immunol. 1997. - Vol. 148. - P. 33-38.

269. Prevalence of vertebral fractures among patients with chronic obstructive pulmonary disease in Canada / A. Papaioannou, W. Parkinson, N. Ferko et al. // Osteoporos Int. -2003.-Vol. 14,N 11.-P. 913-917.

270. Prevrhal S. Quantitative Computertomographie / S. Prevrhal, H. K. Genant // Radiologe. 1999. - N 39. - P. 194-202.

271. Quantitative computed tomography for spinal bone mineral measurements in chronic renal failure / A. H. Karantanas, J. A. Kalef-Ezra, G. Sfcmpoulos et al. // Br. J. Radiol. -1996.-Vol. 69.-P. 132-136.

272. Quantitative ultrasound and vertebral fracture in postmenopausal women / D. C. Bauer, C. C. Gluer, H. K. Genant, K. Stone / J Bone Miner Res. 1995. - N 10. - P. 353-358.

273. Quantitative ultrasound bone measurements: normal values and comparison with bone mineral density by dual X-ray absorptiometry / M. Moris, A. Peretz, R. Tjeka et al. // Calcif. Tissue Int. 1995. - Vol. 57, N 1. - P. 6-10.

274. Quantitative ultrasound of the os calcis in postmenopausal women with spine and hip fracture / P. Hadji, O. Hars, K. Gorke et al. // J. Clin. Densitom. 2000. - Vol. 3, N 3. -P.233-239.

275. Rackoff P. J. Current and future perspectives on quantitative ultrasound and peripheral DXA / P. J. Rackoff, C. J. Rosen // J Clin Densitometry. 1998. - N 1. - P. 287-294.

276. Raiz L. G. Bone metabolism and its hormonal regulating / L. G. Raiz // Triangle. -1988.-Vol. 27.-P. 5-10.

277. Reid I. R. Glucocorticoid-induced osteoporosis /1. R. Reid // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol. 14, N 2. - P. 279-298.

278. Rosenthall L. Calcaneal ultrasonometry: response to treatment in comparison with dual x-ray absorptiometry measurements of the lumbar spine and femur / L. Rosenthall, J. Caminis, A. Tenehouse // Calcif. Tissue Int. 1999. - Vol. 64. - P. 200-204.

279. Rotter M. Autocorrelation analysis of bone structure / M. Rotter, A. Berg, H. Langenberger//J. Magn. Reson. Imaging. -2001. Vol. 14. - P. 87-93.

280. Safety and efficacy of fluticasone and beclomethasone in moderate to severe asthma. Belgian Multicenter Study Group / R.A. Pauwels, J. C. Yernault, M. G. Demedts, P. Geusens // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. - Vol. 157. - P. 827-832.

281. Screening for low bone mass with quantitative ultrasonography in a community without dual-energy X-ray absorptiometry: population-based survey / N.-P. Yang, I. Jen, S.-Y. Chuang et al. // BMC Musculoskelet. Disord. 2006. -N 7. - P. 24-32.

282. Secondary osteoporosis and the risk of vertebral deformities in women / L. J. Melton 3rd, E. J. Atkinson, S. Khosla et al. // Bone. 1999. - N 24. - P. 49-55.

283. Serum osteocalcin and procollagen as markers for the risk of osteoporotic fracture in corticosteroid-treated asthmatic adults / J. H. Toogood, A. B. Hodsman, L. J. Fraher et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 104. - P. 769-774.

284. Simple measurement of femoral geometry predict hip fracture the study of osteoporosis fractures / K. G. Faulkner, S. Cummings, D. Black et al. // J. Bone Miner. Res. - 1993.-N 8.-P. 1211-1217.

285. Sin D. D. The risk of osteoporosis in Caucasian men and women with obstructive airways disease / D. D. Sin, J. P. Man, S. F. Man // Am. J. Med. 2003. - Vol. 114, N 1.-P.10-14.

286. Site of osteodensitometry in perimenopausal women: correlation and limits of agreement between anatomic regions / B. Abrahamsen, T. B. Hansen, L. B. Jensen et al.//J. Bone Miner. Res.-1997.-Vol. 12, N9.-P. 1471-1479.

287. Sivri A. Effect of the long-term use of inhaled corticosteroids on bone mineral density in asthmatic women / A. Sivri, L. Coplu // Respirology. 2001. - Vol. 6, N 2. - P. 131134.

288. Smith B. J. Asthma and chronic obstructive airway diseases are associated with osteoporosis and fractures: a literature review / B. J. Smith, P. J. Phillips, R. F. Heller // Respirology. 1999. - Vol. 4, N 2. - P. 101-109.

289. Spahn J. D. Reduced glucocorticoid binding affinity in asthma is related to ongoing allergic inflammation / J. D. Spahn, D. Y. M. Leung, W. Surs // Am. J. Crit. Care Med. -1995.-Vol. 151.-P. 1709-1714.

290. Stewart A. Quantitative ultrasound in osteoporosis / A. Stewart, D. M. Reid // Semin. Musculoskelet. Radiol. 2002. - Vol. 6, N 3. - P. 229-232.

291. Stewart A. Quantitative ultrasound or clinical risk factors which best identifies women at risk of osteoporosis? / A. Stewart, D. M. Reid // Br. J. Radiol. - 2000. - Vol. 73.-P. 165-171.

292. Stewart A. Broadband ultrasound attenuation and dual energy x-ray absorptiometry in patients with hip fractures: which technique discriminates fracture risk / A. Stewart, D. M. Reid, R. W. Porter // Calcif. Tissue Int. 1994. - N 54. - P. 466-469.

293. Structure of the femoral neck in hip fracture: cortical bone loss in the inferoanterior to superoposterior axis / K. L. Bell, N. Loveridge, J. Power et al. // J. Bone Miner. Res. -1999.-Vol. 14.-P. 111-119.

294. Struijs A. The effects of inhaled glucocorticoids on bone mass and biochemical markers of bone metabolism: a 1-year study of beclomethasone versus budesonide / A. Struijs, H. Mulder // Neth. J. Med. 1997. - Vol. 50. - P. 233-237.

295. Suissa S. Inhaled and nasal corticosteroid use and the risk of fracture / S. Suissa, M. Baltzan, R. Kremer, P. Ernst // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - Vol. 169, N 1. -P. 83-88.

296. Taaffe D. R. Comparison of calcaneal ultrasound and DXA in young women / D. R. Taaffe, C. Duret, C. S. Cooper, R. Marcus // Med. Sei. Sports Exerc. 1999. - Vol. 31, N10.-P. 1484-1489.

297. Tabachnik E. Diurnal Cortisol secretion during therapy with inhaled beclomethasone dipropionate in children with asthma / E. Tabachnik, Z. Zadik // J. Pediatr. 2001. -Vol. 118.-P. 294-297.

298. Tarr, R. R. The effects of angular and rotational deformities of both bones of the forearm: An in vitro study / R. R. Tarr, A. I. Garfinkel, A. Sarmiento // J. Bone Joint Surg. Am. 1984. - Vol. 66. - P. 65-70.

299. The ability of peripheral quantitative ultrasound to identify patients with low bone mineral density in the hip or spine / R. B. Cook, D. Collins, J. Tucker et al. // Ultrasound Med. Biol. 2005. - Vol. 31, N 5. - P. 625-657.

300. The combined use of ultrasound and densitometry in the prediction of vertebral fracture / C. Cepollaro, S. Gonnelli, C. Pondrelli et al. // Br. J. Radiol. 1997. - Vol. 70, N 835. -P. 691-696.

301. The epidemiology of quantitative ultrasound: a review of the relationships with bone mass, osteoporosis and fracture risk / E. W. Gregg, A. M. Kriska, L. M. Salamone et al. // Osteoporos Int. 1997. - Vol. 7, N 2. - P. 89-99.

302. The impact of oral corticosteroid use on bone mineral density and vertebral fracture / L. J. Walsh, S. A. Lewis, C. A. Wong et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. -Vol. 166, N5.-P. 691-695.

303. The spine deformity index in osteoporosis is not related to bone mineral and ultrasound measurements / P. Bernecker, P. Pietschmann, F. Winkelbauer et al. // Br. J. Radiol. -1992. Vol. 65, N 773. - P. 393-396.

304. The ultrasonic assessment of osteopenia as defined by dual X-ray absorptiometry / R. J. Herd, G. M. Blake, C. G. Miller et al. // Br. J. Radiol. 1994. - Vol. 67, N 799. - P. 631-635.

305. Three quantitative ultrasound parameters reflect bone structure / C. C. Gluer, C. Y. Wu, M. Jergas et al. // Calcif. Tissue Int. 1994. - Vol. 55, N 1. - P. 46-52.

306. Trabecular architecture in women and men of similar bone mass with and without vertebral fractures: I. Two-dimensional histology / L. D. Hordon, M. Raisi, J. E. Aaron et al. // Bone. 2000. - Vol. 27, N 2. - P. 271-276.

307. Trabecular bone microarchitecture and male osteoporosis / E. Legrand, D. Chappard, C. Pascaretti et al. // Morphologic. 1999. - Vol. 83, N 9. - P. 35-40.

308. T-score of trabecular and cortical bone in normal postmenopausal women / E. R. Hernandez, M. Revilla, C. Seco et al. // Naturitas. 1998. - Vol. 29, N 2. - P. 173-178.

309. Turner-Warwick M. Epidemiology of nocturnal asthma / M. Turner-Warwick // Am. J. Med. 1998. - Vol. 85. - P. 6-8.

310. Ultrasonographic heel measurements to predict hip fracture in elderly women: the EPIDOS prospective study / D. Hans, P. Dargent-Molina, A. M. Schott et al. // Lancet. -1996.-N348.-P. 511-514.

311. Ultrasound attenuation of the calcaneus: a sensitive and specific discriminator of osteopenia in postmenopausal women / M. Agren, A. Karellas, D. Leahey et al. // Calcif. Tissue Int. 1991. - Vol. 48, N 4. - P. 240-244.

312. Ultrasound characterization of bone demineralization / C. Wu, C. Gluer, Y. Lu et al. // Calcif. Tissue Int. 1998. - Vol. 62, N 2. - P. 133-139.

313. Ultrasound discriminates patients with hip fracture equally well as dual energy X-ray absorptiometry and independently of bone mineral density / A. M. Schott, S. Weill-Engerer, D. Hans et al. // J. Bone Miner. Res. 1995. - Vol. 10, N 2. - P. 243-249.

314. Ultrasound measurements in the calcaneus: precision and its relation with bone mineral density of the heel, hip, and lumbar spine / W. C. Graafmans, A. Van Lingen, M. E. Ooms et al. // Bone. 1996. - Vol. 19, N 2. - P. 97-100.

315. Ultrasound measurements on os calcis: precision and age-related changes in a normal female population / A. M. Schott, D. Hans, E. Sornay-Rendu et al. // Osteoporos Int. -1993. Vol. 3, N 5. - P. 249-254.

316. Ultrasound velocity of the tibia in normal German women and hip fracture patients / C. Funck, Chr. Wüster, F. E. Alenfeld et al. // Calcif. Tissue Int. 1996. - Vol. 58, N 6. -P. 390-394.

317. Ultrasound velocity, through bone predicts incident vertebral deformity / R. P. Heaney, L. V. Avioli, C. H. Chesnut 3rd et al. // J. Bone Miner. Res. 1995. - Vol. 10, N 3. - P. 341-345.

318. Vertebral fractures in steroid dependent asthma and involutional osteoporosis: a comparative study / M. Luengo, C. Picado, L. del Rio et al. // Thorax. 1991. - Vol. 46,N 11.-P. 803-806.

319. Vestergaard P. Secondary osteoporosis, epidemiology and risk factors / P. Vestergaard,i

320. P. A. Eiken // Ugeskr Laeger. 2005. - Vol. 167, N 9. - P. 1020-1026.

321. Vignola A. M. Tissue remodeling as a feature of persistent asthma / A. M. Vignola, J. Kips, J. Bousquet // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - Vol. 105. - № 6. - P. 111-118.

322. Villareal M. S. Osteoporosis in steroid-dependent asthma / M. S. Villareal, W. B. Klaustermeyer, T. J. Hahn, E.H. Gordon // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1996. -Vol. 76, N 4. - P.369-372.

323. Volumetric quantitative computed tomography of the proximal femur: precision and relation to bone strength / T. F. Lang, J. H. Keyak, M. W. Heitz et al. // Bone. 1997. -Vol. 21.-P. 101-108.

324. Waud C. E. The relationship between ultrasound and densitometric measurements of bone mass at the calcaneus in women / C. E. Waud, R. Lew, D. T. Baran // Calcif. Tissue Int. 1992. - Vol. 51, N 6. - P. 415-418.

325. Wendt B. Osteoporosediagnostik mit Ultraschalldensitometrie am Kalkaneus / B. Wendt, A. Cornelius, R. Otto // Radiologe. 1996. - N 36. - P. 58-63.

326. Wong C. A. Effects of asthma and asthma therapies on bone mineral density / C. A. Wong, G. Subakumar, P. M. Casey // Curr. Opin. Pulm. Med. 2002. - Vol. 8, N 1. -P. 39-44.

327. Woodcock A. Effects of inhaled corticosteroids on bone density and metabolism / A. Woodcock // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. - Vol. 101, N 4. - P.456-459.

328. Woolcock A. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids / A. Woolcock, B. Lundback, N. Ringdal, L. A. Jacques // Am. J.Respir. Crit. Care Med.- 1996.-Vol. 153.-P. 1481-1488.

329. Woolcock A. J. Corticosteroid-resistant asthma: definition / A. J. Woolcock // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - Vol. 154. - P. 45-46.

330. Yamaguchi J. Lifestyle factors affecting bone ultrasonometry of the calcaneus in japanese women / J. Yamaguchi, G. Truman, I. D. Cameron // Calcif. Tissue Int. -2000.-Vol. 66.-P. 43-46.

331. Yeap S. S. The relationship between bone mineral density and ultrasound in postmenopausal and osteoporotic women / S. S. Yeap, D. Pearson, S. A. Cawte, D.J. Hosking// Osteoporos Int. 1998. - Vol. 8. - P. 141-146.

332. Young H. Broadband ultrasound attenuation compared with dual-energy x-ray absorptiometry in screening for postmenopausal low bone density / H. Young, S. Howey, D. Purdie // Osteoporosis Int. 1993. - N 3. - P. 160-164.