ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Кошель, Елена Николаевна

• Кошель, Елена Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кошель, Елена Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ИНФЕКЦИЯ И ПРОБЛЕМЫ РЕПРОДУКЦИИ

Обзор литературы).

1.1. Вирусы папилломы человека (общие положения).

1.2. ВПЧ и нарушения репродуктивной функции.

1.3. Ведение беременности и родов у женщин с ПВИ.

1.4. ВПЧ, белки группы Б 100 и нарушение иммунитета беременных.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. База исследования. Контингент обследованных женщин. Материалы исследования.

2.2. Методы диагностики.

2.2.1. Методы лабораторной диагностики.

2.2.2. Инструментальные методы исследования.

2.3. Патоморфологическое исследование последа.

2.4. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Клинико-социальная характеристика обследованных женщин.

3.2. Диагностика клинических и латентных форм ПВИ.

3.3. Изучение содержания естественных эмбриотропных и эмбриотоксических ауто-АТ с помощью твердофазного иммуноферментного анализа и наборов «ЭЛИ-П-Комплекс».

3.4. Формирование клинических групп.

3.5. Сравнительный анализ факторов риска развития ПВИ.

3.6.Течение беременности у обследуемых пациенток.

3.6.1. Визуализация эмбриона и оценка его биометрических параметров (КТР) в I триместре беременности.

3.6.2. Эхоскопия и допплерометрия во втором триместре беременности (22-24 недели).

3.6.3. Эхоскопия и допплерометрия в третьем триместре беременности (32-34 недели).

3.7.Течение родов и раннего послеродового периода у обследуемых пациенток.

3.8. Состояние новорожденных у обследуемых пациенток.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ»

Главная задача современного акушерства — снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности [1,3,6,41,66]. В связи с этим остается актуальной проблема профилактики акушерских и перинатальных осложнений, причинно связанных с оппортунистической вирусной и бактериальной инфекцией [8,29,44,48,66,72,97,103,110,111].

В настоящее время особое значение приобретают инфекционные процессы, клиническая манифестация которых возможна лишь в условиях иммунодефицитов. К таковым относятся негативные последствия папилломавирусной инфекции (ПВИ) человека. По данным Министерства Здравоохранения России в 2004 г. частота инфицированности вирусом папилломы человека (ВПЧ) составила 205,6 на 100000 населения [81,88]. Некоторые исследователи отмечают, что у беременных женщин распространенность ВПЧ в целом (разными типами ВПЧ) составляет от 30 до 65%, а инфицированность ВПЧ высокого онкогенного риска - порядка 2030% [31,55,192,229]. Имеются публикации, свидетельствующие о более высокой инфицированности беременных женщин по сравнению с небеременными [31,55,209]. Отметим, что не только частота встречаемости ВПЧ, но и серьезность последствий, сопровождающих инфицирование ВПЧ женщин фертильного возраста обычно, недооцениваются.

К настоящему времени накоплены данные, свидетельствующие об участии ВПЧ в патогенезе некоторых форм нарушений гестационного процесса, преимущественно на его ранних стадиях [88,31,55,194,221]. Механизмы патогенеза ВПЧ-зависимых нарушений гестации остаются практически не изученными. Однако, принимая во внимание тот факт, что практически все тератогенные и эмбриоцидные факторы вызывают изменение активности иммунной системы, можно полагать, что негативное влияние ВПЧ также обусловлено иммунопатологическими механизмами, что проявляется стойкими нарушениями продукции разных эмбриотропных регуляторных аутоантител (ауто-АТ) класса синтезируемых в организме матери и трансплацентарно поступающих к плоду. Такие ауто-АТ взаимодействуют с белками, участвующими в процессах раннего онтогенетического развития эмбриона и плода (белки ОБМ, Б100, АСВР-14/18, МР-65 и другие [18,19,24,69,70,71,72,76,230]) и, вероятно, модулируют их функциональную активность. Подавляющее большинство антител против антигенов собственных тканей, являются нормальными (физиологическими) компонентами организма, участвующими в клиренсе продуктов катаболизма и обеспечении других процессов, связанных с адаптивным гомеостазом [69,72,223,225]. Для того чтобы ауто-АТ выполняли адаптивно-гомеостатические функции необходимо поддержание их синтеза в определенных, достаточно узких рамках. Если же продукция тех или иных ауто-АТ выходит за допустимые пределы, рано или поздно развиваются патологические последствия [69,72,226,239,240]. Обнаружено, что у части беременных, инфицированных ВПЧ, наблюдается повышение эндогенного синтеза аитител (АТ) к белкам 8100, что сопровождается ростом нарушений гестационного процесса, в частности, частоты спонтанных абортов и внутриутробной гибели плода [69,71,72,242]. Повышение продукции АТ к ЭЮО можно объяснить механизмом «молекулярной мимикрии» [69,71,72,242], т.е. структурным сходством ряда эпитопов белков Б100 и эпитопов белков ВПЧ.

Белки 8100 принимают участие в регуляции процессов обмена Са , фосфорилирования белков, организации цитоскелета, транскрипции ДНК, роста и дифференцировки клеток, регенерации, секреции, а также опухолевого роста и метастазирования [70,73,74]. Белки 8100 участвуют в развитии нервной системы, регулируя топическую миграцию созревающих нейробластов [70,73,74]. Очевидно, что опосредованное 8100 влияния на механизмы апоптоза и пролиферации могут сказываться на течении и исходах беременности.

В связи с вышеизложенным актуальным является дальнейший поиск и внедрение в клиническую практику современных, инновационных, высокоинформативных и прогностически значимых методов диагностики, позволяющих на ранних, доклинических стадиях определять возможность развития нарушений гестационного процесса у женщин с папилломавирусной инфекцией.

Для того чтобы обеспечить рождение здорового ребенка, желательно иметь представление о возможных осложнениях беременности и перспективах ее развития [69,70,71,173,178,184]. В этой связи, важной задачей акушера-гинеколога является заблаговременное выявление факторов риска и анализ причин, представляющих угрозу для благоприятного течения беременности, по возможности их устранение или коррекция [70,71, 97,98,99].

В настоящее время в клинической практике используется метод прогноза развития плода, основанный на оценках содержания естественных аутоантител [69,70,72,76,167,210,223,230,240,283]. Важно, что метод, получивший наименование ЭЛИ-П-Комплекс (от ELISA-detected Probability of Pathology in Pregnancy), дает возможность объективно оценить условия, в которых происходит развитие эмбриона на ранних этапах органогенеза (в «критические периоды» развития).

Все вышеизложенное послужило предпосылкой к выполнению настоящего исследования, определило его цель и основные задачи.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Снижение частоты осложнений гестации и улучшение перинатальных исходов у беременных с папилломавирусной инфекцией.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Оценить частоту встречаемости паппиломавирусной инфекции у беременных.

2. Проанализировать изменения в составе эмбриотропных и эмбриотоксических ауто-АТ в сыворотке крови у беременных с бактериальными и вирусными микст-инфекциями при наличии и отсутствии папилломовирусной инфекции (с помощью метода ЭЛИ-П-Комплекс).

3. Изучить особенности течения беременности у женщин с паппиломавирусной инфекцией.

4. Оценить влияние папилломавирусной инфекции на возникновение осложнений и особенности течения беременности.

5. Изучить прогностическое значение изменений в составе материнских регуляторных эмбриотропных и эмбриотоксических ауто-АТ для оценки состояния новорожденного.

6. Оптимизировать тактику ведения беременности с учетом этиологической связи ВГГЧ с иммунологическими нарушениями и частотой развития осложнений гестационного процесса.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые проведено динамическое обследование беременных, инфицированных папилломавирусной инфекцией с использованием метода «ЭЛИ-П-Комплекс» для определения уровня содержания 8 эмбриотропных АТ.

Сопоставлены особенности течения беременности и перинатальные исходы у женщин с ВПЧ - инфекцией, имеющих повышенное и нормальное содержание ауто-АТ к белку Б100.

Выявлена корреляция между уровнем ауто-АТ к белку Б100, осложнениями течения гестационного периода и тяжестью состоянием новорожденного. Предложены критерии ранней диагностики осложнений течения беременности у женщин с ПВИ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

В результате проведенного исследования проанализирована частота папилломавирусной инфекции у беременных.

Посредствам иммунохимического анализа методом «ЭЛИ-П-Комплекс», были определены дополнительные диагностические критерии, позволяющие отнести беременную с ПВИ и повышенным уровнем ауто-АТ к белку Б100 к группе высокого риска развития осложнений гестационного периода.

Показана высокая прогностическая ценность и диагностическая значимость определения уровня ауто-АТ к белку 8100 для ранней диагностики осложнений беременности у женщин с ПВИ.

На основании ранжирования уровней ауто-АТ к белку Б 100 и данных дополнительных методов исследования разработаны схемы коррекции иммунологических нарушений с целью профилактики осложнений гестационного процесса у беременных с ПВИ.

С учетом полученных данных предложен алгоритм предгравидарной подготовки и ведения женщин с папилломавирусной инфекцией.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ По материалам диссертации опубликовано 4 научных работы, 2 из них в изданиях, рекомендуемых ВАК РФ. Результаты исследования и основные рекомендации, вытекающие из них, используются в практической деятельности Городской клинической больницы № 72 города Москвы. Материалы диссертации используются в лекционном курсе и при проведении практических занятий с клиническими ординаторами и на курсах профессиональной подготовке.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Беременные с папилломавирусной инфекцией и повышенным уровнем ауто-АТ к белку 8100, относятся к группе высокого риска по развитию гестационных и перинатальных осложнений.

2. У женщин с папилломавирусной инфекцией высокоинформативным прогностическим критерием осложненного течения беременности являются уровни эмбриотропных и эмбриотоксических ауто-АТ, в частности ауто-АТ к белку 8100.

3. Показатели уровней ауто-АТ к белку 8100 позволяют разделить беременных на группы риска развития осложнений гестационного периода и выработать дифференцированную лечебно-профилактическую тактику.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Работа выполнена в 2006 - 2009 гг. на клинической базе кафедры акушерства и гинекологии (заведующий кафедрой - д.м.н., профессор Н.М. Подзолкова) Российской медицинской академии последипломного образования — Городская клиническая больница № 72 (главный врач - В.М. Заборский).

Апробация диссертации состоялась на заседании кафедры акушерства и гинекологии ГОУ ДГТО «РМАПО Росздрава» 01 июля 2009г.

Основные положения диссертации доложены на врачебных конференциях в гинекологической больнице и родильном доме № 72.

Материалы диссертации были представлены на международной научно-практической конференции «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее!» (Москва 2008г), 2-й Московской международной конференции «Естественный аутоиммунитет в норме и патологии» (Москва 2009г), на научных чтениях, посвященных памяти академика В.И. Кулакова (Москва 14 апреля 2009г). Работа награждена дипломом и памятной медалью за победу в конкурсе молодых ученых (Москва 14 апреля 2009г). По теме диссертации опубликовано 4 работы.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 146 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 297 источников, из которых 115 на русском и 182 на иностранном языках. Диссертация иллюстрирована 29 таблицами, 21 рисунком, включая фотоснимки.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Кошель, Елена Николаевна

выводы

1. Папилломавирусные поражения гениталий встречаются в 49,5% у беременных. При этом клинические проявления ВПЧ в сочетании с положительной ПЦР отмечаются в 38,9%, клинические проявления ВПЧ с отрицательной ПЦР - 42,6%, положительная ПЦР без клинических проявлений ВПЧ - 18,5% наблюдений.

2. Наличие папилломавирусной инфекции является фактором, провоцирующим патологическое повышение сывороточного содержания ауто-АТ к белку 8100. У 70,4% беременных наблюдается индуцированное ВПЧ повышение сывороточного уровня ауто-АТ к белку 8100 (118% - 166%).

3. При папилломавирусной инфекции гениталий и стойком повышении ауто-АТ к белку 8 100 течение беременности осложняется гибелью эмбриона на ранних сроках гестации (17,4%), угрозой невынашивания особенно в первом триместре (92,1%), фетоплацентарной недостаточностью (80,6%); хронической внутриутробной гипоксией плода - 32,3%; задержкой внутриутробного роста плода - 29,0%, гестозом в 64,5% наблюдениях.

4. ПВИ, часто вызывает аномальное повышение продукции ауто-АТ к 8100, что является важным этиологическим фактором нарушений развития, эмбриона на ранних сроках гестации, формирования фетоплацентарного комплекса и осложнений гестационного процесса (вплоть до гибели плода).

5. Состояние новорожденных пациенток с папилломавирусной инфекцией и повышенным содержанием ауто-АТ к белку 8 100 характеризуется хронической внутриутробной гипоксией плода (32,3%), задержкой внутриутробного роста (12,9%), морфофункциональной незрелостью, повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью.

6. Использование специализированного ИФА анализа (метод «ЭЛИ-П-Комплекс») позволяет прогнозировать неблагоприятные изменения со стороны ауто-АТ к белку 8100 у носительниц ВПЧ, а также объективно оценить эффективность и достаточность иммуномодулирующей терапии.

7. Проведение деструктивного лечения ПВИ и коррекции иммунологических сдвигов позволяет снизить количество осложнений течения беременности у женщин с ВПЧ - поражениями гениталий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью выявления ПВИ и снижения риска ее негативных последствий, все беременные, состоящие на учете в женской консультации, подлежат обязательному обследованию на вирус папилломы человека.

2. При выявлении ВПЧ до планируемой беременности целесообразно обследование аутоиммунитета с помощью метода «ЭЛИ-П-Комплекс», для определения уровня ауто-АТ к белку Б100:

- если сывороточное содержание ауто-АТ к белку 8100 находится в нормальных пределах, то после лечения ПВИ можно разрешить беременность;

- если ауто-АТ к белку 8100 превышают нормальные значения, то лечение ПВИ проводится до нормализации содержания ауто-АТ к белку 8100 и лишь затем рекомендуется планировать беременность.

3. При выявлении повышения ауто-АТ к белку 8100 во время беременности необходима местная санация очагов ПВИ (раствором Солкодерм, лазерной вапоризацией) и коррекция иммунологических нарушений (во II триместре беременности Виферон (500000 ЕД) по 1 свече 2 раза в день 10 дней, далее по 1 свече 2 раза в день дважды в неделю (курсовая доза 40 свечей), человеческий иммуноглобулин внутривенно -капельно по 25 мл 3 раза через день).

4. Контроль сывороточного содержания ауто-АТ к белку 8100 у женщин - носителей ВПЧ, рекомендуется проводить на этапе предгравидарной подготовки, в 6-8, 16-18 и 26-28 недель беременности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кошель, Елена Николаевна, 2010 год

1. Абрамченко В.В., Шабалов Н.П. Клиническая перинатология. -Петрозаводск: ООО « Издательство ИнтелТек », 2004. 424с.

2. Адамян Л.В., Киселев С.И. Использование углекислого лазера в оперативной гинекологии // Акушерство и гинекология. — 1991. № 6. — С.62-69.

3. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем. Витебск: Издательство Витебского мед.института, 1996. - 280с.

4. Александрова Ю.Н., Лыщев A.A., Сафронникова Н.Р. ПВИ у здоровых женщин // Вопросы онкологии. 2000. - Т. 6. - № 2. - С. 175-179.

5. Андреев А.И. Возможности цитологического и гистологического методов исследования в диагностике плоских папиллом шейки матки // Акушерство и гинекология. 1990. - № 2. - С. 35-38.

6. Анкирская A.C. Вагинальные инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (бактерии, грибы, микоплазмы): критерии диагностики // Современные методы диагностики, терапии и профилактики ИППП и других урогенитальных инфекций. 1999. - С. 6-7.

7. Аполихина И.А. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 112с.

8. Арестова И.М., Занько С.Н. Генитальные инфекции и беременность. М.: Медицинская литература, 2005. - 169с.

9. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: Пер. с анг. М.: Медицина, 1989. - 656с.

10. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М.: Медицина, 2001. -638с.

11. Бахидзе Е.В. Фертильность, беременность и гинекологический рак. -СПб.: Медицина, 2004. 285с.

12. Беседина М.В. Влияние материнских аутоантител к белкам нервной ткани и белковым фракциям во время беременности на показатели здоровьяноворожденных и детей раннего возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2004. 24с.

13. Богатырева И.И. Клиника, диагностика и комбинированный методлечения проявлений папилломавирусной инфекции человека на слизистых оболочках урогенитального тракта // Вестник дерматол. и венерол. -1997.-№3.-С. 70-72.

14. Богданович Р.Н. Синтез трофобластического бета 1 гликопротеина при наличии аутоантител у беременных // Медицинская иммунология. -2005.-Т. 7. - № 1. - С. 85-88.

15. Божин Е.Ю. Уровни аутоантител к нативной ДНК, циркулирующих иммунных комплексов и лактоферрина у рожениц с хроническими воспалительными заболеваниями вне обострения и их новорожденных: автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 2001. -24с.

16. Бычков В.И., Рог А.И. Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки // Акушерство и гинекология. 1991. -№ 5.-С. 32-37.

17. Вабищевич Н.К. Естественные антитела к белкам ОБМ, S 100, АСВР 14/18 и МР 65 в регуляции развития эмбриона и плода: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 30с.

18. Вабищевич Н.К., Полетаев А.Б. К вопросу о переносе особенностей иммунного статуса матери её потомству ( иммунологический импринтинг ) // Медицинская консультация. 1998. - Т. 18, № 2. - С.14-16.

19. Ван Крог Д., Лейси С. Д., Гросс Д. и др. Европейское руководство по аногенитальным бородавкам // ИППП. 2002. № 3. С. 29-37.

20. Ван Крог Г., Лейси Д., Гросс Г., и др. Европейский курс по заболеваниям, ассоциированным с ВПЧ: рекомендации для врачей общей практики по диагностики и лечению аногенитальных бородавок // 3111111. — 2001. № 1.-С. 5-15.

21. Васильева В.В. и соавт. Современные аспекты папилломавирусной инфекции урогенитального тракта // 3111111. 1999. - № 5. - С. 20-28.

22. Волкова В.Г., Захарова Т.В. Опыт применения С02 — лазерной хирургии в комплексном лечении патологии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека // Вестник новых мед. технологий. — 2000. — Т.7. № 1. -С.95-97.

23. Волкова О.В. Иммунобиологические взаимоотношения организмов матери и плода. М.: медицина, 1970. - 245с.

24. Воронина Е.А. Концентрация комплексов макроглобулин IgG как возможный критерий для прогнозирования гестоза и оценки степени его тяжести // Клинич. лаб. диагностика. - 2001. - № 8. - С. 48-49.

25. Говалло В.И. Иммунология репродукции. М.: Медицина, 1987. - 303с.

26. Голованова В.А., Новик В.И. Частота и факторы риска папилломавирусной инфекции и дисплазии шейки матки у сексуально-активных девушек-подростков // Вопросы онкологии. — 1999. Т.4. - № 6. — С. 623-626.

27. Гомберг М.А., Соловьев A.M. Лечение поражений аногенитальной области, вызванных папилломавирусной инфекцией // Вестник дерматол. и венерол. 2000. - № 2. - С. 23-27.

28. Гриноу А., Осборн Д., Сазерленд Ш. Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции. -М.: Медицина, 2000. 287с.

29. Дмитриев Г.А., Биткина O.A. Папилломавирусная инфекция. М.: Медицинская книга, 2006. - 77с.

30. Долгушина Н.В., Макацария А.Д. Вирусные инфекции у беременных. -М.: Триада X, 2004. - 143с.

31. Дубенский В.В. Урогенитальная папилломавирусная инфекция (обзор литературы) // Рос. жур. кожн. и венер. бол. 2000. - № 5. - С. 52-56.

32. Елютин Д.В., Садчиков Д.В., Архангельский С.М., и др. Сравнительная оценка аутоиммунного статуса здоровых беременных и страдающих гестозом // Эфферентная терапия. 2001. - Т. 7. - № 1. - С. 14-18.

33. Жегулина С.Г. Иммунологические аспекты перинатальных поражений у беременных с тиреоидными поражениями: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002.-24с.

34. Забродский П.Ф. Сравнительная оценка аутоиммунного статуса здоровых беременных и страдающих гестозом // Эфферент. Терапия. — 2001. -Т. 7. № 1.-С. 14-18.

35. Зотиков Е.А. Антигенные системы человека и гомеостаз. М.: Наука, 1982.-237с.

36. Иванова И.М., Лищук В.Д., Исакова Л.И. Комплексная терапия субклинических проявлений папилломавирусной инфекции у женщин с патологией шейки матки // Акушерство и гинекология. Спец. выпуск. -1998.-С. 50-52.

37. Игнатко И.В., Львова А.Г. Применение Актовегина у беременных с ретрохориальной гематомой при невынашивании // Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии. 2003. - Т. 4. - № 2. - С. 28-33.

38. Клиника, диагностика и лечение TORCH-инфекции во время беременности: учеб. метод. Пособие / Гусева О.И., Каткова Н.Ю., Качалина Т.С. и др. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002. - 46с.

39. Клюшник Т.П. Антитела к фактору роста нервов при патологии нервной системы // Рос. вестник перинаталогии и педиатрии. 1997. — Т. 42. -№ 5. - С. 33-36.

40. Ковальчук JI.B., Ганковская JI.B., Хорева М.В. и др. Система цитокинов, комплемента и современные методы иммунного анализа. — М.: МГУ, 2001.- 158с.

41. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: Руководство для врачей. Изд.б-е, обнов.и доп. — М.: Триада-Х, 2003. -440с.

42. Коннова Е.В. Иммуноферментный метод определения аутоантител к микросомальным антигенам тиреоцитов человека // Пробл. эндокринологии. 1990.-Т. 36. -№6.-С. 8-11.

43. Коновалова Т.Н. Антитела к бактериальным антигенам и аутоантигенам у беременных женщин с почечной патологией // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1998. - № 5. - С. 54-57.

44. Константинова H.A. Иммунные комплексы и повреждение тканей. — М.: Медицина, 1996. 323с.

45. Кошелева Н.Г., Башмакова М.А., Евсюкова И.И. Тактика ведения беременности, родов и новорожденных при урогенитальной инфекции // Акушерство и гинекология. 1989. - № 8. - С.74-77.

46. Краснопольский В.И., Серова О.Ф., Туманова В.А., и др. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2004. - № 5. - С. 12-15.

47. Крылова Ю.В. Прогнозирование развития плацентарной недостаточности по содержанию ряда регуляторных аутоантител в сыворотки крови беременных: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2004. — 28с.

48. Кулаков В.И., Ходова С.И., Мурашко JI.E. и др. Плацентарные белки в диагностике и оценке эффективности иммуноцитотерапии у беременных с гестозом // Акушерство и гинекология. 1999. - № 3. - С. 16-19.

49. Мазуренко H.H. Роль вирусов папилломы человека в канцерогенезе шейки матки // Современная онкология. 2003. - № 1. - С. 7-10.

50. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Вопросы патогенеза тромбофилии и тромбозов у беременных с потерями плода в анамнезе // Акушерстви и гинекология. 1999. - № 1. - С. 13-17.

51. Макацария А.Д., Долгушина Н.В. Беременность, роды и послеродовый период у больных с вирусной инфекцией. М.: Триада - X, 2005. - 112с.

52. Манухин И.Б., Кондриков Н.И., Крапошина Т.П. Заболевания наружных половых органов у женщин. М.: МИА, 2002. - 303 с.

53. Манухин И.Б., Минкина Г.М., Пинегин Б.В., и др. Иммунотерапия папилломавирусной инфекции шейки матки // Иммунология. 1998. - № 3. — С. 24-26.

54. Маянский А.Н., Бурков А.Н., Астафьев Д.Г. Персистенция вирусов: иммунологические и патологические аспекты // Клиническая медицина. — 1998.-№ 12. — С.19-25.

55. Маянский А.Н., Маянский H.A., Абаджиди М.А., и др. Апоптоз: начало будущего // Микробиология. 1997. - № 2. - С. 88-94.

56. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем / Савичева A.M., Соколовский Е.В., Домейка М. и др. СПб.: ООО « Издательство H-JI», 2002. - 112с.

57. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1999. - 448с.

58. Минкина Г.Н., Крапошина Т.П., Студеная Л.Б. и др. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность // Проблемы репродукции. 1997. - № 2. - С. 29-31.

59. Минкина Г.Н., Манухин И.Б. и др. Состояние иммунитета у больных с папилломавирусной инфекцией // Акушерство и гинекология. 1998. - № 2. -С. 8-9.

60. Нюнхин М.А. Клиническое значение содержания естественных аутоантител для оптимизации тактики ведения беременных с отягощенным акушерским анамнезом: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Казань, 2006. -24с.

61. Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Алгоритм обследования беременных с высоким инфекционным риском // Русский медицинский журнал. 2001. -Т. 9. - № 6. - С.215-217.

62. Орехов К.В. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. -Г.: Медпрактика, 2002. 252с.

63. Петрова A.C., Агамова К.А., Ермолаева А.Г. Роль и место цитологической диагностики в клинической практике // Клиническая лабораторная диагностика. 1994. - № 4. - С. 4-7.

64. Полетаев А.Б. Вирусы папилломы человека и нарушения развития ЦНС в раннем онтогенезе: к вопросу об этиологии некоторых форм врожденной патологии нервной системы // Нейроиммунология. — 2003. — Т. 1. № 4. — С. 14-17.

65. Полетаев А.Б. Иммунологический гомункулус (иммункулус) в норме и патологии // Биохимия. 2002. - Т. 67. - № 5. - С. 715-725.

66. Полетаев А.Б. Иммунофизиология и иммунопатология. М.: МИА, 2008.-207с.

67. Полетаев А.Б. Инфекция беременной и патология плода и новорожденного // Практическая медицина. 2003. - № 3. - С.21-26.

68. Полетаев А.Б. Клиническая и лабораторная иммунология. М.: МИА, 2007.- 180с.

69. Полетаев А.Б. Мозгоспецифические белки группы S 100, их эндогенные акцепторы и лиганды и регуляция метаболических процессов в нервной ткани: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1987. - 25с.

70. Полетаев А.Б. О новых тенденциях и перспективах в медицинской лабораторной диагностике. Общая характеристика методов группы ЭЛИ -Тест. М.: МИА, 2004. - 32 с.

71. Полетаев А.Б. Применение антиидиопатических антител для коррекции аутоиммунных реакций к белку S 100 // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996.-Т. 122. -№ 11.-С. 508-511.

72. Полетаев А.Б., Вабищевич Н.К. Состояние системы естественного аутоиммунитета у женщин фертильного возраста и риск нарушений развития эмбриона и плода // Вестник Росс. Ассоц. Акуш. Гинекол. 1997. - № 4. -С.21-24.

73. Полетаев А.Б., Комаров A.B. О применении нового биотехнологического препарата Биоадаптоген для повышения плодовитости и выживаемости животных // Журн. Звероводство и кролиководство. 1997. -№ 1.-С. 17-18.

74. Полетаев А.Б., Морозов С.Г., Ковалев И.Е. Естественные аутоантитела, цитохром р-450 и системная регуляция гомеостаза. — М.: Медицина, 2001. — 165с.

75. Пренатальная диагностика в акушерстве: современное состояние, методы, перспективы. Методическое пособие / Кузнецова Т.В., Вахарловский В.Г., Баранов B.C. и др. СПб.: ООО « Издательство H-JI», 2002. - 64с.

76. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища, вульвы. М.: МЕДпресс, 2000. - 432с.

77. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Кондриков Н.И., Сухих Г.Т. Папилломавирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика. М.: МЕДпресс-инфом, 2007. - 31с.

78. Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение // Акушерство и гинекология. — 1990. № 6. -С. 12-13.

79. Радзинский В.Е., Милованов А.П. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности. -М.:МИА, 2004.-393с.

80. Радзинский В.Е., Оразмурадов A.A. Ранние сроки беременности. -М:Status Praesens, 2009. 480с.

81. Рогаткин С.О. Перспективы иммунохимического определения нейроспецифических белков для диагностики перинатальных поражений нервной системы у новорожденных // Педиатрия. 2001. - № 4. - С. 35-43.

82. Роговская С.И. Бактериальный вагиноз и папилломавирусная инфекция гениталий // Гинекология. -2002. Т.З. - № 3. - С. 17-19.

83. Роговская С.И. Микропапилломатоз преддверия влагалища. Роль вируса папилломы // ИППП. 2003. - № 3. - С. 3-11.

84. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 141с.

85. Роговская С.И., Бебнева Т.Н. Препараты интерферона и интерфероногены в лечении заболеваний половых органов, вызванных папилломавирусной инфекцией // 3111111. 1998. - № 5. - С. 27-30.

86. Роговская С.И., Ежова Л.С., Прилепская В.Н., и др. Роль вируса папилломы в развитии вестибулярного папилломатоза // Акушерство и гинекология. 2002. - № 6. - С. 15-18.

87. Роговская С.И., Прилепская В.Н. и др. Кондиломы гениталий, обусловленные папилломавирусной инфекцией // Рус. мед. журн. 1998. - № 5.-С. 309-311.

88. Савельева Г.М., Антонова Л.В., Прозоровская К.Н. Значение иммунологических исследований в акушерстве и гинекологии. Ташкент: Медицина, 1981. - 176с.

89. Семенов Б.Ф. Концепция аутоиммунитета в редакции конца 80-х и начала 90-х годов // Журнал микробиологии. 1995. - № 3. - С. 42-47.

90. Сенчук А .Я., Дубоссарская З.М. Перинатальные инфекции. М.: МИА, 2005.-317с.

91. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин O.A. Практическое акушерство. — М.: Медицина, 1989. 512с.

92. Серова О.Ф. Невынашивание беременности. Опыт комплексного исследования проблемы. ( Иммунологические, инфекционные и эндокринные аспекты): автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Москва, 2000. -30с.

93. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2002.-304с.

94. Сидельникова В.М., Ледина A.B. Тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности и хронической энтеровирусной инфекцией // Гинекология. 2000. - № 3. - С. 72-76.

95. Сидорова И.С. Гестоз. М.: Медицина, 2003. - 414с.

96. Сидорова И.С., Макаров И.О. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности. -М.: МИА, 2005. 295с.

97. Сперанский В.В. Роль хорионического гонадотропина, аутоантитела к нему и его аналогам в системе иммунитета в норме и патологии: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 1989. -30с.

98. Старостина Т.А., Демидова Е.М., Анкирская A.C. и др. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. 2002. - №5. - С.59-61.

99. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В. Потеря беременности. М.: МИА, 2007. -223с.

100. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Механизмы иммунной защиты при острых и хронических заболеваниях репродуктивной системы // Акушерство и гинекология. 2006. - Приложение. - С. 17-24.

101. Сухих Г.Т., Матвеева Н.К. Показатели иммунитета у больных папилломавирусной инфекцией гениталий // Акушерство и гинекология. — 2000. № 2. - С. 43-46.

102. Тихомиров A.JL, Сарсания С.И. Комплексное лечение смешанных генитальных инфекций // Гинекология. 2004. - Т. 6. - № 6. - С. 21-26.

103. Трунова JI.A. Иммунология репродукции. — Новосибирск: Наука, 1984.- 158с.

104. Тютюник B.JL Предгравидарная подготовка, тактика ведения беременности, родов и послеродового периода при инфекции // Акушерство и гинекология. 2004. - № 3. - С. 54-57.

105. Фризе К., Кахель В. Инфекционные заболевания беременных и новорожденных.: Пер. с нем. -М.: Медицина, 2003. 424с.

106. Цинцерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции. СПб.: Элби СПб, 2002. - 348с.

107. Чередеев А.Н., Ковальчук JI.B. Патогенетический принцип оценки иммунной системы человека: современные проблемы // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: сб. науч.тр. Москва, 1997. - Вып. 1. - С.74-80.

108. Черствый Э.Д., Кравцова Г.И. Болезни плода, новорожденного и ребенка. Нозология, диагностика, патологическая анатомия: Справ. Пособие.- Минск: Вышэйщ. ж., 1996. 512с.

109. Шаймарданова Г.И., Савичева A.M., Максимова С .Я. Клинические проявления папилломавирусной инфекции гениталий у женщин // Журнал акуш. и женских болезней. 2001. - № 2. - С. 14-19.

110. Шанина Н.Ю. Клиническая эффективность и влияние на аутоиммунные процессы энтеросгеля при эндотоксикозах различного генеза: автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. -22с.

111. Alberico S., Pinzano R., Comar M., Toffoletti F., Maso G., Ricci G., Guaschino S. Maternal-fetal transmission of human papillomavirus // Minerva Ginecol. 1996. - Vol. 48. - P. 199-204.

112. Alberico S., Pinzano R., Comar M., Zocconi E., Guaschino S. Juvenile laryngeal papillomatosis from an HPV-positive mother. A case report // Clin Exp Obstet Gynecol. 1995/ - Vol. 22. - P. 243-246.

113. Ali R., Dersimonian H., Stollar B.D. Binding of monoclonal anti-native DNA autoantibodies to DNA of varying size and conformation // Mol Immunol. -1985. Vol. 22. -P. 1415-1422.

114. Ambedkar S.S., Deshpande B.S., Naik S.R. A comparative evaluation of ELISA and latex agglutination tests for detection of human chorionic gonadotropin (hCG) in urine for pregnancy // Hindustan Antibiot Bull. 1988. -Vol. 30. -P.12-15.

115. Arena S., Marconi M. HPV and pregnancy, diagnostic methods // Minerva gin.- 2002. Vol. 3. - P.225-237.

116. Arena S., Marconi M. Pregnancy and condiloma. Evalucion about therapeutic effectiveness of laser // Minerva gin.-2000.- Vol. 6. P. 389-396.

117. Arena S., Marconi M., Frega A., Villani C. Pregnancy and condiloma. Evaluation about therapeutic effectiveness of laser C02 on 115 pregnant women // Minerva Ginecol. 2001. - Vol. 53. - P. 389-396.

118. Arena S., Marconi M., Ubertosi M., et al. HPV and pregnancy: diagnostic, methods, transmission and evolution // Minerva Ginecol. 2002. - Vol.54. — P. 225-237.

119. Arend M.J., Buckly C.H., Well M. Aetiology, pathogenesis, and pathology of cervical neoplasia // J Clin Pathol. 1998. - Vol. 51. - P.96-103.

120. Audra P. The management of pregnant women presenting with genital HPV infections // Rev Fr Gynecol Obstet. 1990. - Vol. 85. - P. 561-563.

121. Bachman M.E., Kopf M. On the role of the innate immunity in autoimmune desease // J Exp. Med. 2001. - Vol. 12. - P. 47-50.

122. Bandyopadhyay S., Sen S., Majumdar L., Chatterjee R. Human papillomavirus infection among Indian mothers and their infants // Asian Pac J Cancer Prev. 2003. - Vol. 4. - P. 179-184.

123. Barker D.J., Forsen T., Osmond C., Eriksson J.G. Size at birth and resilience to effects or poor living conditions in adult life: longitudinale study // Brit. Med. Journ.-2001.-Vol. 323.-P. 1273-1276.

124. Barnard P. et al. The human papillomavirus E 7 oncoprotein abrogate signaling mediated by interferon- alfa // Virology. 1999. - Vol.259. - P.305-313.

125. Basta A., Strama M., Pitynski K., Kielar B., Gudynudis E. Human papilloma virus (HPV) infections of the uterine cervix, vagina and vulva in women of childbearing age // Ginekol Pol. 1994. - Vol. 65. - P. 563-569.

126. Bedrossian U.K., Fairfax M.R., Ayers M. Pap smear follow-up of possible role of mucopurulent exudate as a prognosticator of a negative pregnancy outcome // Diagn Cytopathol. 1999. - Vol. 21. - P. 4-6.

127. Biemat I., Szczudrawa A., Tomaszczyk J., Ludwin A. HPV infection in pregnant women // Ginekol Pol. 2003. - Vol. 74. - P. 1066-1069.

128. Blakledge D., Russel R. «HPV Effect» in the Female Lower Genital Tract // Reproductive medicine. 1998. - Vol.43. - P.929-931.

129. Bonnez W., Da Rin C., Rose R.C., Reichman R.C. Use of human papillomavirus type 11 virions in an ELISA to detect specific antibodies in humanswith condylomata acuminate // J Gen Virol. 1991. - Vol. 72. - P. 1343-1347.

130. Boulanger J.C., Sevestre H., Bauville E., Ghighi C., Harlicot J.P., Gondry J. Epidemiology of HPV infection // Gynecol Obstet Fertil. 2004. - Vol. 32. - P. 218-223.

131. Carson S. Human papillomatous virus infection update: impact on women's health // Nurse Pract. 1997. - Vol. 22. - P. 24-25, 28-30, 35-37.

132. Cason J., Rice P., Best J.M. Transmission of cervical cancer-associated human papilloma viruses from mother to child // Intervirology. 1998. - Vol. 41. -P. 213-218.

133. Chan P.K., Chang A.R., Tam W.H., Cheung J.L., Cheng A.F. Prevalence and genotype distribution of cervical human papillomavirus infection: Comparison between pregnant women and non-pregnant controls // J Med Virol. 2002. - Vol. 67.-P. 583-588.

134. Chang-Claude J., Schneider A., Smith E., Blettner M., Wahrendorf J., Turelc L. Longitudinal study of the effects of pregnancy and other factors on detection of HPV // Gynecol Oncol. 1996. - Vol. 60. - P. 355-362.

135. Chatterjee R., Mukhopadhyay D., Murmu N., Mitra P.K. Correlation between human papillomavirus DNA detection in maternal cervical smears and buccal swabs of infants // Indian J Exp Biol. 1998. - Vol. 36. - P. 199-202.

136. Chen X., Zhao C., Zhang Y. Effects of human papillomavirus infection on pregnant women and chorionic trophoblasts // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. -1999.-Vol. 34.-P. 459-461.

137. Coher B., Graham H., Lorrin Lau H. Alpha-1 fetoprotein in pregnancy // Am J Obstet Gynecol. 1973. - Vol. 7. - P. 881-883.

138. Cothran M.M., White J.P. Adolescent behavior and sexually transmittes diseases: dilemma of humen papillomavirus // Health Care Women Int. 2000. -Vol. 23.-P. 306-319.

139. Cronise K., Kelly S.J. Does a maternall urinary tract infection during gestation produce a teratogenic effect in the Long Evans rats? // Soc. Neurosci Abstr.- 1999.-Vol. 25.-P. 2019-2021.

140. Deligdisch L., de Resend Miranda C,R., Wu H.S. Human papillomavirus related cervical lesions in adolescents: a histologic and morfometric study // J. Gynecol. Oncol. 2003. - Vol. 89. - P. 52-59.

141. Deng D., Wen L., Chen W., Ling X. Asymptomatic genital infection of human papillomavirus in pregnant women and the vertical transmission route // J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2005. - Vol. 25. - P. 343-345.

142. Deng D., Wen L., Wang Z., Zeng W., Ling X. A study of human papillomavirus infection during pregnancy and transmission of virus to fetus // Zhonghua Shi Yan He Lin Chuang Bing Du Xue Za Zhi. 1997. - Vol. 11. - P. 369-371.

143. Di Bonito P, Grasso F, Mochi S, Accardi L, Dona MG, Branca M, Costa S,

144. Diogenes M.A., Barroso M.G. Experiencing pregnancy with human papillomavirus: a case study // Rev Gaucha Enferm. 2007. - Vol.28. - P. 340349.

145. Diogenes M.A., Varela Z.M., Barroso G.T. Human papillomavirus: repercussion on the woman's health in the family context // Rev Gaucha Enferm. -2006. Vol. 27. - P. 266-273.

146. Dreau D., Cumberson C., Wyatt S., Holder W.D. Human Papilloma Virus in Melanoma Biopsy Specimens and Its Relation to Melanoma Progression // Ann Surg.-2000.-Vol. 5.-P. 664-671.

147. Eiben G.L., Velders M.P., Schreiber H. et al. Establishment of an HLA -A* 0201 Human Papillomavirus Type 16 Tumor Model to Determine the Efficacy of Vaccination Strategies in HLA-A*0201 Transgenic Mice // Cancer Res. 2002. - Vol. 62.-P. 5792-5799.

148. Eleftheriou A., Kalakoutis G., Pavlides N. Transfusional transmitted viruses in pregnancy // J Pediatr Endocrinol Metab. 1998. - Vol. 11. - P. 901-914.

149. Enders G. Management of varicella-zoster contact and infection in pregnancy using a standardized varicella-zoster ELISA test // Postgrad Med J. -1985.-Vol. 61 .-P. 23-30.

150. Enders G. Serodiagnosis of Varicella-Zoster virus infection in pregnancy and standardization of the ELISA IgG and IgM antibody tests // Dev Biol Stand. -1982.-Vol. 52.-P. 221-236.

151. Eppel W., Worda C., Frigo P., Ulm M., Kucera E., Czerwenka K. Human papillomavirus in the cervix and placenta // Obstet Gynecol. 2000. - Vol. 96. - P. 337-341.

152. Ferenczy A. HPV-associated lesions in pregnancy and their clinical implications // Clin Obstet Gynecol. 1989. - Vol. 32. - P. 191-199.

153. Fife K.H., Katz B.P., Brizendeline E.J., Brown D.R. Cervical HPV DNA persists throughout pregnancy and decreases in the postpartum period // Amk J Obstet Gynecol.-1999.-Vol. 180.-P. 1110-1114/

154. Fredericks B.D., Balkin A., Daniel H.W., Schonrock J., Ward B., Frazer I.H. Transmission of human papillomaviruses from mother to child // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1993.-Vol. 33.-P. 30-32.

155. Frisch M., Biggar R.J., Goeder J J. Human Papillomavirus Associated Cancer in Patient With Human Immunodeficiency Virus Infection and Acquired Immunolodeficiency Syndrom // J. Nat. Cancer. Inst. - 2000. - Vol. 92. - P. 15001510.

156. Garozzo G., Nuciforo G., Rocchi C.M., Bonanno N.M., Sampugnaro E.G., Piccione S., Di Stefano A., Acquaviva G., Barberi A.L., Panella M. Biischke-Lowenstein tumour in pregnancy // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003. -Vol. 111.-P. 88-90.

157. Giordano G., D'Adda T., Grassani C. Unusual histologic finding in tissue obtained from voluntary pregnancy termination: a case report // Eur J Gynaecol Oncol. 2008. - Vol.29. - P. 177-178.

158. Gleicher N. Principles of autoimmunity in pregnancy // Princ. Med. Ther. Pregnancy. 1985. - P. 990-994.

159. Gomez L.M., Ma Y., Ho C., McGrath C.M., Nelson D.B., Parry S. Placental infection with human papillomavirus is associated with spontaneous preterm delivery // Hum Reprod. 2008. - Vol. 23. - P. 709-715.

160. Goto S, Takakuwa K, Kanazawa K, Takeuchi S. MLR-blocking antibodies are directed against alloantigens expressed on syncytiotrophoblasts // Am J Reprod Immunol. 1989. - Vol. 21. - P. 50-53.

161. Green G.H., Bauman N.M., Smith R.J. Pathogenesis and treatment of juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis // Otolaryngol Clin North Am. -2000. Vol. 33. - P. 187-207.

162. Green J., Berrington de Gonzalez A., Smith J.S., Franceschi S., Appleby P., Plummer M., Beral V. Human papillomavirus infection and use of oral contraceptives // Br J Cancer. 2003. - Vol. 88. - P. 1713-1720.

163. Gupta A., Verma I.C., Arora N.K., Kumar R., Bhargava V.L., Ghai O.P. Maternal serum alphafetoprotein assay using ELISA in normal pregnancy // Indian J Med Res. -1982. Vol.76. - P.843-848.

164. Henneberg A., Patton W., Jacobson J., Chan H. Human papilloma virus DNA exposure and embryo survival is stage-specific // J. of Assisted Reproduction and Genetics. 2006. - Vol. 23. - P. 255-259.

165. Jannuzzi C., Canessa A., Spandonari M., Terragna A. Evaluation of the dye test, IgM-IFAT, and ELISA for the diagnosis of toxoplasmic infection in pregnancy // Int J Biol Res Pregnancy. 1981. - Vol. 2. - P. 123-127.

166. Jochmus-Kudielka I., Bavinck J.N., Claas F.H., Schneider A., Van der Woude F.J., Gissmann L. Seroreactivity against HPV 16 E4 and E7 proteins in renal transplant recipients and pregnant women // J Invest Dermatol. 1992. - Vol. 98.-P. 389-390.

167. Kadar N., Freedman M., Zacher M. Further observations on the doubling time of human chorionic gonadotropin in early asymptomatic pregnancies // Fertil Steril. 1990. - Vol. 54. - P. 783-785.

168. Karowicz-Bilinska A. The latent infection of human papilloma virus in pregnat woman and colonization of placenta—preliminary report // Ginekol Pol. — 2007.- Vol. 78.-P. 966-970.

169. Kemp E.A., Hakenewerth A.M., Laurent S.L., Gravitt P.E., Stoerker J. Human papillomavirus prevalence in pregnancy // Obstet Gynecol. 1992. - Vol. 79.-P. 649-656.

170. Kendrick J.E., Huh W.K., Alvarez R.D. Novel methods to treat and prevent human papillomavirus infection // Expert Rev Anti Infect Ther. 2006. - Vol. 4. -P. 593-600.

171. Korobowicz E., Kwasniewska A., Georgiades I. The diagnostic value of cytomorphological traits in low and high risk type HPV infections // Pol J Pathol. -1997. Vol. 48. -P.107-112.

172. Koutsky L. Epidemiology of genital human papillomavirus infection // Am J

173. Med.-1997.-Vol. 102.-P. 3-8.

174. Kui L.L., Xiu H.Z., Ning L.Y. Condyloma acuminatum and human papilloma virus infection in the oral mucosa of children // Pediatr Dent. 2003. -Vol. 25.-P. 149-153.

175. Kyo S., Inoue M., Hayasaka -N. et al. Regulation of early gene expression of human papillomavirus type 16 by Inflammatory cytokines // Virology. 1994. — Apr. 2000.-P. 130-139.

176. Lacey C.J. Therapy for genital human papillomavirus-related disease // J Clin Virol. 2005. - Vol. 32. - P. 82-90.

177. Levy M., Read S.E. Erythema infectiosum and pregnancy-related complications // CMAJ. 1990. - Vol. 143. - P.849-858.

178. Lippert P., Ulbrichova Z., Bernauerova J. Screening for serum alpha 1 fetoprotein during pregnancy using the ELISA-AFP kit // Cesk Gynekol. 1988. -Vol. 53.-P. 3-9.

179. Liu D.W., Tsao Y,P., Hsieh C.H. et al. Induction of CD 8 T Cells by Vaccination with Recombinant Adenovirus Expressing Human Papillomavirus Type 16 E5 Gene Reduces Tumor Growth // J. Viron. 2000. - Vol. 74. - P. 90839089.

180. Liu Y., You H., Hermonat P.L. Studying the HPV life cycle in 3A trophoblasts and resulting pathophysiology // Methods Mol Med. 2005. - Vol. 119.-P. 237-245.

181. Loomis D.M., Pastore P.A., Rejman K., Gutierrez K.L., Bethea B. Cervical cytology in vulnerable pregnant women // J Am Acad Nurse Pract. 2009. — Vol. 21.-P. 287-294.

182. Lu D.W., Pirog E.C., Zhu X., Wang H.L., Pinto K.R. Prevalence and typing of HPV DNA in atypical squamous cells in pregnant women // Acta Cytol. — 2003. -Vol. 47.-P. 1008-1016.

183. Luerti M., Corticelli C., Santini A., Privitera G., Nardi G. The enzyme immunosorbent assay (ELISA) for serologic diagnosis of toxoplasmosis in pregnancy // Biol Res Pregnancy Perinatol. 1984. - Vol. 5. - P. 20-22.

184. Madej J.G. Jr., Szczudrawa A., Pitynski K. Colposcopy findings of CIN and cancer-like lesions of the cervix in pregnancy // Clin Exp Obstet Gynecol. -1992. — Vol. 19.-P. 168-175.

185. Majewski S., Pniewski T., Malejczyk M., Jablonska S. Imiquimod is highly effective for extensive, hyperproliferative condyloma in children // Pediatr Dermatol. 2003. - Vol. 20. - P. 440-442.

186. Manavi M., Czerwenka K.F., Schurz B., Knogler W., Kubista E., Reinold E. Latent cervical virus infection as a possible cause of early abortion // Gynakol Geburtshilfliche Rundsch. 1992. - Vol. 32. - P. 84-87.

187. Meschede W., Zumbach K., et al. Antibodies against early proteins of HPVs as diagnostic markers for invasive cervical cancer // J Clin Microbiol. 1998. — Vol. 36.-P. 475-480.

188. Meshsede W., Zumbach R. Antibodies against early proteins of HPV as diagnostics marcers for invasive cervical cancer // J. CI. Microbiology. 1998. — Vol. 19.-P. 475-480.

189. Minowa H., Nishikubo T., Uchida Y., Nogami K., Yamashita C., Kamitsuji H., Takahashi Y., Yoshioka A. Neonatal erythema infectiosum // Acta Paediatr Jpn. 1998. - Vol. 40. - P. 88-90.

190. Mirken B. Highlights on women and pregnancy from the 12th World AIDS Conference //BETA. 1998. - P. 14-17.

191. Morrison E.A., Gammon M.D., Goldberg G.L., Vermund S.H., Burk R.D. Pregnancy and cervical infection with human papillomaviruses // Int J Gynaecol Obstet. 1996. - Vol. 54. - P. 125-130.

192. Moscicki A.B. Human papillomavirus infections // Adv Pediatr. 1992. -Vol. 39.-P. 257-281.

193. Murray R.D., Newstead R. Determination of steroid hormones in goats' milk and plasma as an aid to pregnancy diagnosis using an ELISA // Vet Rec. 1988. -Vol. 122.-P. 158-161.

194. Nahhas W.A., Clark M.A., Brown M. 'Abnormal' Papanicolaou smears and colposcopy in pregnancy: ante- and post-partum findings // Int J Gynecol Cancer. -1993.-Vol.3.-P. 239-244.

195. Naparstek Y. Autoantibodies and the normal preimmune repertoire // Isr J Med Sci. 1988. - Vol. 24. - P. 370, 372-373.

196. Naparstek Y., Schwartz R.S., Eliakim M. Autoantibodies: part of the normal preimmune repertoire // Harefuah. 1986. - Vol. 111. - P. 312-313.

197. Nowak Z., Karowicz-Bilinska A. Human papilloma virus infection in pregnant women with normal pap-smears, IIPV oncogenity and risk factors // Ginekol Pol. 2007. - Vol. 78. - P. 678-684.

198. Onuma K., Saad R.S., Kanbour-Shakir A., Kanbour A.I., Dabbs D.J. Clinical implications of the diagnosis "atypical squamous cells, cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion" in pregnant women // Cancer. 2006. — Vol. 108. -P. 282-287.

199. Ouerhani R., Juini H., Skhiri A., Ftouh M., Abdellah E., Triki A., Gara M.F. Condylomata acuminata during pregnancy. Report of 15 cases // Tunis Med. -2006. Vol. 84. - P. 745-746.

200. Pacsa S., Pejtsik B. Determination of serum alpha fetoprotein level by enzyme linked antibody technic (ELISA) in normal and pathological pregnancy // OrvHetil.- 1980. -Vol. 121.-P. 151-154.

201. Panagiotis C., Efthimios D., Konstantinos P., George C. Human papilloma virus: diagnostic, treatment and preventive issues // Akush Ginekol (Sofiia). — 2008.-Vol. 47.-P. 35-38.

202. Peng P., Weng X., Gu Z. Detection of the asymptomatic infection by human papillomavirus in pregnant women and neonates // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. -2000. Vol. 35. - P. 523-526.

203. Peng T.C., Searle C.P 3rd, Shah K.V., Repke J.T., Johnson T.R. Prevalence of human papillomavirus infections in term pregnancy // Am J Perinatol. 1990. -Vol. 7.-P. 189-192.

204. Per W.L., Middleton K., Christensen N. et al. Cycle Heterogeneity in Animal Models of Human Papillomavirus-Associated Disease // J. Virol. 2002. - Vol. 76. - P.10401-10416.

205. Picaud A., Faye A., Ogowet-Igumu N., Ozouaki F., Nlome-Nze A.R. Buschke-Loewenstein tumor during pregnancy. Apropos of 2 cases // Rev Fr Gynecol Obstet. -1990. Vol. 85. - P. 375-378.

206. Pledger D.R., Belfleld A. An ELISA for pregnancy-associated plasma protein A // Ann Clin Biochem. 1983. - Vol. 20. - P. 236-240.

207. Poletaev A., Osipenko L. General network of natural autoantibodies as immunological homunculus (Immunculus) // Autoimmun Rev. 2003. - Vol. 2. -P. 264-271.

208. Poletaev A.B., Selifanova O.P. Transfer of elevated anti-S-100 autoimmunity from mother to offspring in rats // Life Sci. 1994. - Vol. 54. - P. 1377-1381.

209. Preti M.S., Lodi S., Busacchi P., Filicori M., Flamigni C. ELISA for salivary and plasma estriol in pregnancy // Steroids. 1984. - Vol. 43. - P. 469-479.

210. Prussia P.R., Gay G.H., Brus A. Analisis of cervico vaginal ( Papanicolau smears, in girls 18 years and under // West. Indian. Med. J. - 2000. - Vol. 51. - P. 37-39.

211. Radhupathy R. Th 1- type immunity is incompatible with succesfull pregnancy // Immunology Today. 1997. - Vol. 10. - P. 478-451.

212. Rivler C., Shen G.H. In the rat, endogenous nitric oxide modulates the response of the hypothalamic piltultary - adrenal axis to interleukin-1 beta, vasopressin, and oxytocin // J-Neurosci. - 1994. - Vol.14. - P. 1985-1993.

213. Robertison A.J. Histopatological greiding of cervical intraepithelial neoplasia // J. Patol. 1999. - Vol.159. - P.273-275.

214. Robertson D.I., Paslawski D., Duggan M.A., Stuart G.C., Nation J.G. Estrogen and progesterone receptor, human papillomavirus, and DNA ploidy analysis in invasive carcinoma of the cervix in pregnancy // Am J Clin Pathol. — 1993.-Vol. 100.-P. 18-21.

215. Rombaldi R.L., Serafïni E.P., Mandelli J., Zimmermann E., Losquiavo K.P. Transplacental transmission of Human Papillomavirus // Virol J. 2008. - Vol. 5. -P. 106.

216. Ruffin M.T. 4th, Bailey J.M., Roulston D., Lee D.R., Tucker R.A., Swan D.C., Unger E.R. Human papillomavirus in amniotic fluid // BMC Pregnancy Childbirth. 2006. - 6. - P. 28.

217. Sarkola M.E., Grénman S.E., Rintala M.A., Syrjanen K.J., Syrjanen S.M. Human papillomavirus in the placenta and umbilical cord blood // Acta Obstet Gynecol Scand. 2008. - Vol. 87.-P. 1181-1188.

218. Sass U., Theunis A., Noël J.C., André J., Song M. Multiple HPV-positive basal cell carcinomas on the abdomen in a young pregnant woman // Dermatology. 2002. - Vol. 204. - P. 362-364.

219. Scala M., Bonelli G., Gipponi M. et al. Cryosurgery plus adjuvant system alpha 2 interferon for HPV - associated lesions // Anticancer Res. - 2002. — Vol. 22. - P. 1171-1176.

220. Schwartz R.S. Anti-DNA antibodies and the problem of autoimmunity // Cell Immunol. 1986. - Vol. 99. - P. 38-43.

221. Scott V., Nakagawa M., Moscicki A.B. Cell-Mediated Immune Response Human Papillomavirus Infection // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2001. - Vol. 3. -P.209-220.

222. Scurry W.C. Jr., McGinn J.D. Recurrent respiratory papillomatosis in pregnancy: a case of emergent airway management // Ear Nose Throat J. 2008. -Vol. 87.-P.8-11.

223. Sedlacek T.V., Lindheim S., et al/ Mechanism for HPV transmission at birth //Am J Obstet Gynecol. 1989.-Vol. 161.-P. 55-59.

224. Sehr P., Müller M., Hopfl R., Widschwendter A., Pawlita M. HPV antibody detection by ELISA with capsid protein LI fused to glutathione S-transferase // J Virol Methods. 2002. - Vol. 106. - P. 61-70.

225. Selleret L., Mathevet P. Precancerous cervical lesions during pregnancy: diagnostic and treatment // J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2008. - Vol. 37. -P.131-138.

226. Silberstein L.E., Shoenfeld Y., Schwartz R.S., Berkman E.M. A combination of IgG and IgM autoantibodies in chronic cold agglutinin disease: immunologic studies and response to splenectomy // Vox Sang. 1985. - Vol. 48. - P. 105-109.

227. Sinai S.H., Woods C.R. Human papillomavirus infections of the genital and respiratory tracts in young children // Semin Pediatr Infect Dis. 2005. - Vol. 16. -P. 306-316.

228. Smith E.M., Johnson S.R., Cripe T.P., Pignatari S., Turek L. Perinatal vertical transmission of human papillomavirus and subsequent development of respiratory tract papillomatosis // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1991. - Vol. 100. — P. 479-483.

229. Smith E.M., Johnson S.R., Jiang D., Zaleski S., Lynch C.F., Brundage S.,

230. Anderson R.D., Turek L.P. The association between pregnancy and human papilloma virus prevalence // Cancer Detect Prev. 1991. - Vol. 15. - P. 397-402.

231. Smith E.M., Ritchie J.M., Yankowitz J., Wang D., Turek L.P., Haugen T.H. HPV prevalence and concordance in the cervix and oral cavity of pregnant women // Infect Dis Obstet Gynecol. 2004. - Vol. 12. - P. 45-56.

232. Sobti R.C., Parashar K., Kaur R., Capalash N. Detection of human papillomavirus DNA, serum p53, and p53 antibodies in patients with cervical cancer // J Environ Pathol Toxicol Oncol. 2002. - Vol. 21. - P. 79-85.

233. Speck L.M., Tyring S.K. Vaccines for the Prevention of Human Papillomavirus Infections // Skin Therapy Letter. 2006. - Vol. 11. - P. 1-3.

234. Suzuki T., Adachi S., Aoki Y., Yuzawa H., Kanazawa K., Takeuchi S., Hirabayashi Y. Analysis of GM2 and anti-GM2 antibody in normal pregnancy // Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. 1990. - Vol. 42. - P. 429-436.

235. Syrjanen S., Puranen M. Human papillomavirus infections in children: the potential role of maternal transmission // Crit Rev Oral Biol Med. 2000. -Vol.11. -P.259-274.

236. Syrjanen S., Puranen M. Human papillomavirus infections in children: the potential role of maternal transmission // Crit Rev Oral Biol Med. 2000. - Vol. 11.-P. 259-274.

237. Syrjanen S., Waterboer T., Sarkola M.5 Michael K., Rintala M., Syrjanen K., Grenman S.5 Pawlita M. Dynamics of HPV serology in women followed- up for 36 months after pregnancy // J Gen Virol. 2009. - Vol. 26. - P. 345-348.

238. Szekeres-Bartho J., Varga P., Pejtsik B. ELISA test for the detection of an immunological blocking factor in human pregnancy serum // J Reprod Immunol. -1989. Vol.16. -P.19-29.

239. Szepietowska M., Slodzinski H., Polz-Dacewicz M., Oleszczuk J. Evaluation of frequency human papillomavirus infections during pregnancy // Ginekol Pol. -2002. Vol. 73. - P. 662-665.

240. Takeuchi S. Is production of blocking antibodies in successful human pregnancy an epiphenomenon? // Am J Reprod Immunol. — 1990. Vol. 24. — P.108-119.

241. Tamim H., Finan R.R., Sharida H.E., Rashid M., Almawi W.Y. Cervicovaginal coinfections with human papillomavirus and Chlamydia trachomatis // Diagn Microbiol Infect Dis. 2002. - Vol. 43. - P. 277-281.

242. Tang G., White J.E., Lumb P.D. et al. Role of endogenous cytokines in endotoxin- and interleukin-l-induced pulmonary inflammatory response and oxygen tolerance // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 1995. - Mar. - P.339-344.

243. Tannenbaum I. The impact of HIV on women: gynecology, pregnancy, and family planning considerations // SIECUS Rep. 1992. - Vol. 20. - P. 12-14.

244. Tenti P., Zappatore R., Migliora P., Spinillo A., Belloni C., Carnevali L. Perinatal transmission of human papillomavirus from gravidas with latent infections // Obstet Gynecol. 1999. - Vol. 93. - P. 475-479.

245. Tenti P., Zappatore R., Migliora P., Spinillo A., Maccarini U., De Benedittis

246. M., Vesentini N., Marchitelli G., Silini E., Carnevali L. Latent human papillomavirus infection in pregnant women at term: a case-control study // J Infect Dis. 1997. - Vol. 176. - P. 277-280.

247. Thompson G.B. Apoptosis in the pathogenesis and treatment of disease // Science. 1995. - Vol.267. - P. 1456-1462.

248. Tseng C.J., Liang C.C., Soong Y.K., Pao C.C. Perinatal transmission of human papillomavirus in infants: relationship between infection rate and mode of delivery // Obstet Gynecol. 1998. - Vol. 91. - P. 92-96.

249. Van der Graaf Y., Molijn A., Doornewaard H. et al. Human Papillomavirus and the Long-term Risk of Cervical Neoplasia // Am. J. Epidemiol. 2002. — Vol. 156.-P. 158-164.

250. Veress G., Csiky-Meszaros T., Konya J., Czegledy J., Gergely L. Follow-up of human papillomavirus (HPV) DNA and local anti-HPV antibodies in cytologically normal pregnant women // Med Microbiol Immunol. 1996. - Vol. 185.-P. 139-144.

251. Wang X., Zhu Q., Rao H. Maternal-fetal transmission of human papillomavirus // Chin Med J (Engl). 1998. - Vol. 111. - P. 726-727.

252. Watts D.H., Koutsky L.A.,et al. Low-risk perinatal transmission of HPV: results from a prospective cohor study // Am J Obstet Gynecol. 1998. - Vol. 178. -P. 365-373.

253. Wendel G.D. Jr. Sexually transmitted diseases in pregnancy // Semin Perinatol.-1990.-Vol. 14.-P. 171-178.

254. Wozniak J., Szczepanska M., Opala T., Pisarska-Krawczyk M., Wilczak M., Pisarski T. Use of C02 laser in the treatment of condylomata acuminata of the anogenital region in pregnant women // Ginekol Pol. 1995. - Vol. 66. - P. 103107.

255. Wrigh T.C., Sun X.W., Koulos J. et al. Comparison of management algorithms for the evaluation of women with low-grade cytologic abnormalitie // Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 85. -P.2002- 2005.

256. Xu S., Liu L., Lu S., Ren S. Clinical observation on vertical transmission ofhuman papillomavirus // Chin Med Sci J. 1998. - Vol. 13. - P. 29-31.

257. Zlatkov V., Kostova P., Makaveeva V., Ganchev G., Danon S. A study on the cervical epithelium of women in early pregnancy histological findings and human papillomavirus characterization // J BUON. - 2003. - Vol. 8. - P. 269-272.

258. Zoundi-Ouango O., Morcel K., Classe J.M., Burtin F., Audrain O., Levéque J. Uterine cervical lesions during pregnancy: diagnosis and management // J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2006. - Vol. 35. - P.227-236.