Современный подход к диагностике и лечению миомы матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников у женщин репродуктивного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Абдурахманова, Нигора Джамолиддиновна

• Абдурахманова, Нигора Джамолиддиновна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абдурахманова, Нигора Джамолиддиновна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Гиперпластические процессы матки и яичников у женщин репродуктивного возраста: эпидемиология, этиопато-генез, клиника, диагностика и лечение (Обзор литературы).

1.1. Гиперпластические процессы матки.

1.2. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников.

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

2.2. Методы обследования.

ГЛАВА 3. Результаты обследования и лечения женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами матки и яичников.

3.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

3.2. Результаты гинекологического обследования пациенток с гиперпластическими процессами органов гениталий.

3.3. Результаты функциональных методов диагностики ГП матки и яичников.

3.4. Состояние молочных желез пациенток с гиперпластическими процессами матки и яичников.

3.5. Кольпоскопическое обследование.

3.6. Результаты микробиологического исследования флоры цервикального канала обследованных пациенток.

3.7. Гистологическая характеристика соскобов полости матки пациенток с гиперпластическими процессами органов гениталий.

3.8. Гормональный статус женщин с гиперпластическими процессами органов гениталий.

3.9. Результаты исследования опухолевых маркеров при гиперпластических процессах органов гениталий.

ГЛАВА 4. Методы лечения женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников.

4.1. Оперативное лечение пациенток репродуктивного возраста с миомой матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников.

4.2. Гистологическая характеристика операционного материала.

4.3. Консервативное лечение пациенток репродуктивного возраста с миомой матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников.

ГЛАВА 5. Обсуяедение полученных результатов.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современный подход к диагностике и лечению миомы матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников у женщин репродуктивного возраста»

Актуальность проблемы. Гиперпластические процессы органов гениталий имеет важное медико-социальное значение ввиду увеличения их частоты у женщин репродуктивного возраста. Прежде всего, это обусловлено, с одной стороны, совершенствованием диагностики, и с другой - широким распространением «агрессивных» акушерских и гинекологических вмешательств, а также высокой частотой воспалительных заболеваний органов гениталий и инфекций, передаваемых половым путем. По данным различных авторов (Акобирова Ш.А., 2000; Burke T.W., 2001; Нарзуллаева E.H., 2003), гиперпластические процессы матки и яичников являются самым частым заболеванием у женщин репродуктивного возраста, составляя от 10 до 30%. Среди женщин при профилактических осмотрах впервые данная патология выявляется у 1 - 5% обследуемых, а у гинекологических больных - до 30 - 35% (Леваков С.А. и соавт., 2006).

Миома матки относится к одной из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы и выявляется у 80% женщин в возрасте старше 35 лет, при этом у большинства женщин она протекает бессимптомно, а при сочетании миомы матки с другими заболеваниями повышается риск развития злокачественных процессов в матке (Сидорова И.С., 2011). Однако, несмотря на множество исследований ряда звеньев относительно процесса развития миомы матки, на сегодняшний день отсутствуют работы причин возникновения данной патологии, а лечение миомы матки, особенно при сочетанных ее формах остается до сих пор дискуссионной проблемой современной медицины.

Известно, что доброкачественные новообразования яичников представляют собой актуальную проблему современной гинекологии, в связи с тем, что они возникают в любом возрасте, влияют на репродуктивный потенциал женщин и при этом сохраняется высоким риск малигнизации. По данным исследователей, 1 из 70 новорожденных девочек в течение жизни заболевает опухолью яичника, а у 1 из 100 болезнь заканчивается летально (Кулаков В.И. и соавт., 2009).

Доброкачественные опухоли яичников составляют 85% от всех новообразований, а в возрасте до 45 лет у 1 из 15 пациенток имеется риск развития злокачественных образований. Кроме того, необходимо отметить, что рак яичников занимает первое место по позднему распознаванию опухолей женской репродуктивной системы, при этом у 31,1% женщин зарегистрирован летальный исход (Адамян Л.В. и соавт., 2006; Кулаков В.Н. и соавт., 2009).

Известен традиционный взгляд на то, что гиперпластические процессы матки и яичников возникают из-за нарушения системы гипоталамус -гипофиз - кора надпочечников - яичники, которая приводит к расстройству репродуктивной функции женщин, и чаще всего - к бесплодию (40%) (Сидорова И.С., 2009).

Преморбидным фоном развития и роста доброкачественных опухолей матки и яичников являются хронические соматические заболевания (печеночно-желудочно-кишечного комплекса и сердечно-сосудистой системы), гинекологические заболевания (сальпиногоофорит, эндомиометрит), нейроэндокринные заболевания, а также перенесенные стрессы (Адамян Л.В., 2004; Гатаулина Р.Г., 2003; Кулагин Н.В., 2008; Самойлова Т.Е., 2003).

Клинические проявления гиперпластических процессов эндо- и миометрия и яичников зависят от локализации и расположения узлов, возраста пациентки, размеров опухоли, сопутствующих гинекологических заболеваний и патологии молочных желез. Более чем у половины больных данная патология протекает без симптоматики (Мардонова С.М. и соавт., 2003; Сидорова И.С., 2009; Хушвахтова Э.Х., 2011).

Важным этапом в совершенствовании диагностики гиперпластических процессов матки и яичников явилось появление методов гистероскопии, лапароскопии и комбинированного ультразвукового исследования. В современной диагностике данной патологии УЗИ является ведущем методом благодаря относительной простоте, доступности, неинвазивности и высокой информативности (Гаспаров A.C., 2000; Гажанова В.Е., 2005).

Принимая во внимание тенденцию к увеличению частоты гиперпластических процессов матки и яичников, разноречивые подходы к тактике ведения при этих состояниях, следует считать актуальной разработку наиболее оптимальных критериев диагностики и дифференцированного подхода к выбору метода лечения с учетом возраста женщины, сопутствующих заболеваний, что позволит обеспечить улучшение репродуктивного здоровья и трудовой активности, снизить степень риска развития злокачественного новообразования у женщин репродуктивного возраста.

Цель исследования. Оздоровление женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами матки и яичников.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту миомы матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников у женщин репродуктивного возраста в структуре гиперпластических процессов органов гениталий.

2. Определить особенности клинического течения и гормонального статуса у пациенток с изолированной миомой матки и в сочетании миомы матки с доброкачественными новообразованиями яичников.

3. Оптимизировать тактику оперативного лечения миомы матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников у женщин репродуктивного возраста.

Научная новизна

Изучена частота сочетания миомы матки с доброкачественными новообразованиями яичников в структуре гиперпластических процессов органов гениталий женщин репродуктивного возраста.

Установлены особенности клинического течения и гормонального статуса у женщин детородного возраста с изолированной миомой матки и в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников.

Выявлена гистологическая характеристика доброкачественных новообразований яичников при сочетанных гиперпластических процессах органов гениталий. Оптимизирована техника хирургического доступа, а также объем оперативного лечения при гиперпластических процессах матки и яичников, с целью сохранения менструальной и/или генеративной функции. Разработаны показания для проведения органосохраняющих операций.

Практическая значимость работы

Выявлены факторы риска развития сочетанных гиперпластических процессов матки и яичников: высокая частота перенесенных детских инфекционных заболеваний, нарушение менструального цикла, воспалительные процессы в органах урогенитального тракта, многократные прерывания беременности (искусственные и самопроизвольные), ожирение, патология щитовидной железы и гепатобилиарной системы.

Установлено, что у женщин репродуктивного возраста клинические проявления при сочетании миомы матки с доброкачественными новообразованиями яичников протекают на фоне различных типов нарушения менструальной функции.

Обоснованы показания к оперативным вмешательствам при сочетании миомы матки с доброкачественными новообразованиями яичников, заключающиеся в сохранении органов гениталий с восстановлением менструальной и/или генеративной функции.

Предложенная тактика хирургического лечения миомы матки в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников позволило уменьшить частоту нарушения менструального цикла, инвалидизацию обследованных женщин, улучшить качество их жизни.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Установлена высокая частота сочетания миомы матки с доброкачественными новообразованиями яичников в структуре гиперпластических процессов органов гениталий у женщин репродуктивного возраста, при этом диагностирована высокая частота эпителиальных и герминогенных опухолей яичников.

2. Выявлено, что у женщин детородного возраста с миомой матки в сочетании с эпителиальными и герминогенными опухолями яичников повышается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола и прогестерона, что указывает на более глубокое поражение функций яичников.

3. Дифференцированный подход к диагностике и лечению сочетанной формы гиперпластических процессов матки и яичников способствует сохранению органов гениталий и восстановлению менструальной и/или генеративной функции, тем самым влияя на улучшение качества жизни женщин репродуктивного возраста.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практику отделений гинекологии и консультативно-диагностической поликлиники ТНИИ АГиП, диагностико-лечебный центр «Шифо» г. Душанбе, Международный госпиталь им. Авиценны г. Душанбе, ЦРБ Дангаринского, Восейского, Шуробадского районов, гинекологических отделений Кулябского и городского родильных домов.

Апробация работы

Материал работы доложены и обсуждены на 5 съезде акушеров-гинекологов и неонатологов Республики Таджикистан (Душанбе, 2010), Республиканской конференции молодых ученых и специалистов (Душанбе,

2011), заседании гинекологического отдела, ученом совете ТНИИ АГиП (Душанбе, 2012).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 3 в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 125 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, библиографии. Работа включает 19 таблиц и 7 рисунков. Библиография состоит из 208 источников, из них 165 на русском и 43 на иностранном языках.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Абдурахманова, Нигора Джамолиддиновна

выводы

1. Установлена высокая частота (46,7%) сочетания миомы матки с доброкачественными новообразованиями яичников в структуре гиперпластических процессов органов гениталий у женщин репродуктивного возраста.

2. Характерными особенностями клинического проявления сочетанной формы гиперпластических процессов матки и яичников являются различные виды нарушений менструального цикла по типу ациклических кровотечений - 46,1%) и гиперполименореи - 38,5%о. В 67,0%) случаях данный симптома-комплекс сочетается с дисменореей.

3. У обследованных больных выявили высокую частоту экстрагенитальных заболеваний в виде анемии различной степени тяжести (70,3 и 72,1%), ожирения различной степени выраженности (73,6 и 76,9%), заболеваний мочевыводящих путей (47,2 и 48.0%), патологии гепато-билиарной системы (53,8 и 42,3%) и щитовидной железы (42,8 и 39,4%).

4. Доказано, что при сочетании миомы матки с эпителиальными и герминогенными опухолями яичников имеет место достоверно увеличение содержания ФСГ, эстрадиола и прогестерона по сравнению с группой женщин без гиперпластических процессов органов гениталий.

5. Дифференцированный и индивидуальный подход к диагностике и лечению сочетанных гиперпластических процессов органов гениталий у женщин репродуктивного возраста позволил проведение органо-сохраняющих операций в 90,1% и восстановлению менструальной функции женщин с данными заболеваниями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определены факторы риска развития гиперпластических процессов матки и яичников, к которым относятся: дисфункция щитовидной железы и гепатобилиарной системы, обменные нарушения, многократные роды с коротким интергенетическим интервалом и высокая частота искусственного и/или самопроизвольного прерывания беременности, а также недостаточность функции яичников, урогенитальная инфекция, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

2. Показанием для органосберегающих операций является субсерозное расположение миоматозных узлов и неглубокое расположение интра-муральных миоматозных узлов.

3. После проведенной консервативной миомэктомии необходимо применение КОК-ов в режиме контрацепции в течение 1 года.

4. Органосохраняющие операции позволяют восстановить менструальную (90%) и генеративную функцию (10%), а также избежать инвалиди-зацию женщин, улучшить качество жизни обследованных больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абдурахманова, Нигора Джамолиддиновна, 2012 год

1. Адамян Л.В. Минимально инвазивная хирургия в гинекологической практике /Адамян Л.В. //Акушерство и гинекология. 2006. - С. 11-17.

2. Адамян Л.В. Оперативная гинекология хирургические энергии. / Адамян Л.В., Кулаков В.И., Мынбаева O.A. Руководство. - М.: Медицина, 2007. -862 с.

3. Адамян Л.В. Репродуктивная функция у онкологических больных. Как сохранить возможность иметь детей / Адамян Л.В., Жордания К.И., Белобородов С.М. // Вопросы онкологии. 2004. - Т.50, №3. - С. 279-293.

4. Азиев О.Ц. Опыт применения лапароскопической гистерэктомии / Азиев О.Ц., Бугеренко А.Е., Сазонова Е.О. // Ж. акуш и жен болезн. 2007. -Вып. III. - С. 34-39.

5. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы. / Айламазян Э.К. // М.: Медпресс-информ, 2008. - 500с.

6. Акобирова Ш.А. Гиперпластические процессы у многорожавших женщин в Таджикистане. / Автореф. дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 2000. - 1420 с.

7. Акуленко JI.В. Семейный рак женской репродуктивной системы: генетико-эндокринологические аспекты / Акуленко Л.В. // Проблемы репродукции. 2008. - №4. - С. 15-23.

8. Акуленко Л.В. Современные взгляды на этиологию, патогенез и профилактику наследственного рака органов женской репродуктивной системы / Акуленко Л.В., Манухин И.Б., Шабалина Н.В. // Проблемы репродукции. 2007. - №1. - С. 14-19.

9. Алдангарова Г.А. Опыт выполнения аблации эндометрия при рецидивирующей гиперплазии эндометрия / Алдангарова Г.А // Проблемы репродукции. Спец выпуск. 2006. - С. 115.

10. Ашурова З.А. Особенности диагностики опухолей и опухолевидных образований яичников у детей и подростков. / Ашурова З.А. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 2005.

11. Бабаева Д.О. Состояние репродуктивного здоровья и дифференциация лечения при сочетании миомы матки с доброкачественными образованиями яичников / Бабаева Д.О. // Автореф. дисс. канд.мед.наук. Волгоград, 2007. - 25 с.

12. Бахтияров К.Р. Новый подход к лечению патологических состояний полости матки / Бахтияров К.Р. // В кн.: Новые технологии в акушерстве и гинекологии. М., 1997. - С. 19-21.

13. Берштейн Л.М. Гормональный канцерогенез /Л.М. Берштейн. // СПб, 2000.- 199 с.

14. Болиева Г.У. Состояние органов гениталий у больных с дисгормональными заболеваниями молочных желез / Болиева Г.У.,

15. Курбанова М.Х., Хушвахтова Э.Х. // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов Республики Таджикистан. Душанбе, 2003. - С.181-183.

16. Бохман Я.В. Руководство по онкологии. / Бохман Я.В // СПб.: ООО «Фолиант», 2002. - С. 476-488.

17. Бродовская Т.С. Эффективность миомэктомии в восстановлении репродуктивной функции у больных миомой матки /Бродовская Т.С. // Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1994. - 31 с.

18. Бурлев В.А. Гиперплазия эутопического эндометрия: атипия и ангиогенез / Бурлев В.А., Саркисов С.Э., Ильясова H.A. // Проблемы репродукции. -2007.-№5.-С. 21-27.

19. Буянова С.Н. Клиническое значение бусерилина после миомэктомии. / Буянова С.Н., Бабунашвили E.JL, Титченко И.П. // Сборник материалов XIV российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2007.-С.67.

20. Вихляева Е.М. Консервативное лечение миомы матки / Вихляева Е.М. //Акуш. и гин. 2002. - №11. - С. 63-67.

21. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. / Вихляева Е.М. // М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 399 с.

22. Вишневская Е.Е. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли женских половых органов / Вишневская Е.Е. // Минск: «Высшая школа», 2002 - С. 61-105.

23. Гажанова В.Е. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. / Гажанова В.Е. /1-М.: Медпресс-информ, 2005. С. 51-83.

24. Гаспаров A.C. Эндоскопия в диагностике и лечении доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников / Гаспаров A.C. // Практическое руководство. М.: Медицина, 2000. - 320 с.

25. Гатаулина Р.Г. Состояние репродуктивной системы у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников / Гатаулина Р.Г. // Автореф. дисс. докт.мед. наук. М., 2003. -51с.

26. Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика и лечение с учетом рецепторного профиля эндометрия. / Макаров O.A., Сергеев П.В., Карева E.H. и др. // Акушерство и гинекология. 2003. - №3. - С. 32-36.

27. Голубева О.В. Генетические факторы предрасположенности к аденомиозу / Голубева О.В., Иващенко Т.Э., Баранов B.C. // Ж. акуш. и жен болезн. -2007. Т. LVI, №2. - С. 25-38.

28. Гормональный статус женщин с гиперпластическими процессами эндометрия. / Шарапова О.В., Осипова A.A., Самойлова A.B. и др. // Проблемы репродукции. 2006. - №3. - С. 31-36.

29. Григорян К.В. Основные нарушения иммунитета на системном и локальном уровне в генезе бесплодия у женщин с эндометриозом / Григорян К.В. // Дисс. канд.мед.наук. -М., 2000. С. 161.

30. Гуменюк Е.Г. Препарат Новинет и некоторые параметры гормонального и негормонального гомеостаза / Гуменюк Е.Г. // Ж. Гедеон Рихтер в СНГ. 2002. — №3. - С. 10-12.

31. Дарьялова C.J1. Избранные лекции по клинической онкологии. / Под редакцией Чисова В.И., Дарьяловой С.Л. М., 2000. - С. 15-25.

32. Демидов В.Н. Лапароскопия и эхография в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников у женщин с бесплодием / Демидов В.Н., Гатаулина Р.Г., Волкова А.И. // Материалы 2-й Рос.науч.-практ. конф. гин.-эндоскопистов. М., 1995. - С. 53-54.

33. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. / Демидов В.Н., Зыкин Б.И. // М., 2006. - 108 с.

34. Диагностика и лечение заболеваний молочных желез в практике гинеколога. / Кира Е.Ф., Скрябин О.Н., Демьянчук В.М. // «Гедеон Рихтер» Науч.-инф. мед. журнал. 2001. - №5. - С. 25-28.

35. Кайдарова Д.Р. Опыт применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона у больных с атипической гиперплазией эндометрия. / Кайдарова Д.Р., Локшин В.Н. // Проблемы репродукции. 2005. - №3. - С. 40-43.

36. Каппушева Л.М. Оперативная гистероскопия. / Каппушева Л.М. // Акуш. и гин. 2000. — №3. - С. 53-59.

37. Каранашева А.Х. Репродуктивное здоровье пациенток после односторонней аднексэктомии. / Каранашева А.Х., Радзинский В.Е., Духин А.О. // Рос. Вест. Акуш.-гинек. 2003. - №2. - С. 45-48.

38. Каранашева E.H. Репродуктивное здоровье пациенток после резекции яичника и односторонней аднексэктомии / Каранашева E.H. // Автореф. дисс. канд.мед.наук. М., 2003. -19 с.

39. Карпов О.И. Клинико-экономическая оценка дидрогестерона (Дюфастон) для лечения акушерско-гинекологической патологии. / Карпов О.И., Белоус Ю.Б., Айламазян Э.К. // Качество, клиническая практика. 2003. -№2. - С. 4-6.

40. Киселев В.И. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов. / Киселев В.И., Лященко A.A. // М., 2005. - 174 с.

41. Киселев С.И. Лапароскопическая гистерэктомия у больных миомой матки больших размеров. / Киселев С.И., Адамян Л.В. // Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней. -М., 2001.-С. 68-71.

42. Клиническое значение оценки показателей внутриопухолевого кровотока в диагностике эстроген- и прогестеронзависимой миомы матки. /Буянова С.Н., Титченко Л.И., Кареева E.H. и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. М., 2006. - №3. - С.42-45.

43. Коган И.Ю. Гиперпластические процессы в молочных железах у женщин (патогенез, диагностика, прогнозирование течения). / Коган И.Ю. // Автореф. дисс.докт.мед.наук. СПб., 2008. - 39 с.

44. Козаченко В.П. Особенности содержания рецепторов эстрогенов и прогестерона в миоме матки и в миометрии. / Козаченко В.П., Ландеховский Ю.Д. // Акуш. и гин. 1995. - №6. - С. 34-36.

45. Козаченко В.П. Пограничные опухоли яичников. / Козаченко В.П. // Вестник росс. Ассоц. акуш-гин. М., 1996. - №3. - С. 106-107.

46. Кондриков Н.И. Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов. / Кондриков Н.И. // Практ. гинекол. 1999.-№1.-С. 23-29.

47. Корсак B.C. Влияние резекции яичников на их функциональный резерв. / Корсак B.C., Парусов В.Н., Кирсанов A.A. // Пробл. репрод. 1996. - №4. -С. 63-67.

48. Костючек Д.Ф. Применение гормональных контрацептивов у женщин с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия. / Костючек Д.Ф., Неженцева ЕЛ., Гамзатова З.Х. // Ж. Гедеон Рихтер в СНГ. 2002. - №3. -С. 60-61.

49. Краснова И.А. Лечение маточных кровотечений пременопаузального периода препаратом Дюфастон. / Краснова И.А., Сущевич JI.B., Климова И.В. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. -№2 - С.51-55.

50. Краснопольский В.И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. / Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. // М.: «М-пресс», 1999.-С. 233.

51. Крассовский А.Я. Диагностика и лечение заболеваний молочных желез в практике гинеколога. / Крассовский А.Я., Скрябин О.Н., Демьянчук В.М. // Гедеон Рихтер в СНГ. 2001. - №1.- С. 25-29.

52. Кроткова JI.JI. Комплексный подход в подготовке больных к гистероскопическим миомэктомиям. / Кроткова JI.JL, Саркисов С.Э. // Ж. Трудный пациент. 2007. - №9. - С.9.

53. Кузнецова И.В. Комплексный подход к терапии женщин с гиперпластическими процессами эндометрия и ожирением. / Кузнецова И.В., Якукотова М.В. // Акуш и гин. 2007. - №6. - С.63-67.

54. Кулагина Н.В. Восстановительное немедикаментозное лечение после органосберегающих операций на матке / Кулагина Н.В., Кустаров В.Н., Иовель Г.Г. // Нелекарственная медицина. 2006. - №1. - С. 46-48.

55. Кулагина Н.В. Комплексное лечение гиперпластических процессов в эндометрии у женщин с миомой матки / Кулагина Н.В., Семенова Е.Д., Попова С.С. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. - Т.6, №1. - С. 41-43.

56. Кулагина Н.В. Миома матки: иммунологическая и психосоматическая концепция развития, индивидуальный прогноз и тактика ведения. / Кулагина Н.В. // Автореф. дисс. док.мед.наук. СПб., 2008 - С. 36.

57. Кулаков В.И. Изменения репродуктивной системы у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников. / Кулаков В.И., Гатаулина Р.Г., Сухих Г.Т. // М.: Триада-Х, 2005.-256 с.

58. Кулаков В.И. Миомэктомия и беременность. / Кулаков В.И., Шмаков Г.С. //- М., 2001.-342 с.

59. Кулаков В.И. Оперативная гинекология хирургические энергии. / Кулаков В.И., Адамян JI.B., Мынбаев О.В. // - М.: Медицина, 2000. - 861 с.

60. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России / Кулаков В.И., Лопатина Т.В. // Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2005. - С. 10-18.

61. Кулаков В.И. Руководство по охране репродуктивного здоровья. / Кулаков В.И. // М.: «Триада -X», 2001. - С. 296-304.

62. Кулаков В.И. Тотальная лапароскопическая гистерэктомия. / Кулаков В.И., Адамян Л.В., Киселев С.И. // Ж. акуш. и жен болезн. 2007. - Вып. III. -С. 31-33.

63. Кулаков В.И. Эндоскопическая хирургия в гинекологии: состояние и перспективы развития. / Кулаков В.И., Адамян Л.В. // Журнал акуш. и жен болезн. 2005. - Вып. III. - С. 83-89.

64. Курбанова М.Х. Цитологическая характеристика опухолей и опухолевидных образований у девушек раннего репродуктивного возраста. / Курбанова М.Х., Хушвахтова Э.Х., Ашурова З.А. // Ж. «Доклады академии наук РТ». 2009. - Т.52. - №5. - С.403-408.

65. Кураносова И.Ю. Оценка репродуктивного здоровья женщин после консервативной миомэктомии / Кураносова И.Ю., Коротких И.Н. // Журнал теоретической и практической медицины. 2007. - Т.5, №1. - С. 38-40.

66. Кустаров В.Н. Патология шейки матки. / Кустаров В.Н., Линде В.А. // -СПб.: «Гиппократ», 2002. 142 с.

67. Ланчинский В.И. Современные представления об этиологии и патогенезе миомы матки. / Ланчинский В.И., Ищенко А.И. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии. 2003. - №5-6. - С. 64-69.

68. Ланчинский В.И. Генетика и молекулярная биология миомы матки. / Ланчинский В.И., Ищенко А.И., Иплариошкин С.Н. // Акуш и гин. 2004. - №2. - С. 14-17.

69. Ланчинский В.И. Новые подходы к хирургическому лечению миомы матки. / Ланчинский В.И., Ищенко А.И. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии. 2004. - №4. - С.64-69

70. Линде В.А. Миома матки и миомэктомия./ Линде В.А., Добровольский М.С., Волков H.H. // М., 2010.

71. Малоинвазивная хирургия в гинекологии / Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. и др. // Акуш. и гин. 2008. - №4. - С. 68-71.

72. Мардонова С.М. Состояние репродуктивной системы при опухолях и опухолевидных образованиях яичников. / Мардонова С.М., Хушвахтова Э.Х., Хафизова Н.Х. // Материалы IV съезда акушеров и гинекологов Таджикистана. 2003. - С. 209-213.

73. Межевитинова Е.А. Нарушения менструального цикла и Дюфастон. / Межевитинова Е.А., Ревазова Ф.С., Куземин A.A. // Гинекологическая эндокринология. М., 2006. - №2. - С 5.

74. Мовсисян Э.Т. Значение допплерометрии и эхографии у больных после гистерорезектоскопических операций. / Мовсисян Э.Т., Саркисов С.Э., Белоглазова С.Е. //Акуш. и гин. 2006. - С. 42-45.

75. Мухамадиева С.М. Доступность и экономичность ДХС путем минилапаротомии для женщин села. / Мухамадиева С.М., Хушвахтова Э.Х., Тагаева М.М. // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». -М., 2000.-С. 70-71.

76. Нарзуллаева E.H. Эффективность гормональной терапии гиперпластических процессов эндометрия при миоме матки. / Нарзуллаева E.H., Курбанова М.Х. // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов Таджикистана. Душанбе, 2003. - С. 215-216.

77. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. / Сметник В. // М.: ООО «Медицинское информационное агентство, 2005. - 560 с.

78. Нечаева И.Д. Опухоли яичников. / Нечаева И.Д. // Л.: Ленинград, 1987. - 120 с.

79. Николаева В.Н. Миома матки. Современные взгляды на лечение и профилактику. / Николаева В.Н. // М., 2005. - С. 108.

80. Новикова Е.Г. Пограничные опухоли яичников. / Новикова Е.Г., Батталова Г.Ю. // М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.- 152 с.

81. Органосохраняющее лечение в онкогинекологии. / Новикова Е.Г., Чиссов В.И., Чулкова О.В. и др. // М.: ВИДАР-М, 2005. -108 с.

82. Особенности дифференциальной диагностики заболеваний молочных желез. / Сидорова И.С., Саранцев А.И., Пиддубный М.И. и др. // Акуш. и гин. 2000. - №1. - С. 53-56.

83. Особенности динамики уровня СА-125 на этапах лечения и наблюдения за больными с серозным раком яичников. / Сергеева Н.С., Ахмедова С.А., Новикова Е.Г. и др. // Российский онкологический журнал. М., 2006. -№5.-С. 23-25.

84. Павлова А.П. О диагностическом и прогностическом значении гистероскопии. / Павлова А.П., Мирчева Т.В., Ермакова C.B. // Проблемы репродукции. 2001. - №1. - С. 34.

85. Пестрикова Т.Ю. Ранняя диагностика и патогенетическое обоснование терапии при гиперпластических процессах эндометрия. / Пестрикова Т.Ю., Безрукова Н.И., Беликов В.А. // Акуш. и гин. 2003. - №3. - С. 3640.

86. Побединский Н.М. Стероидные рецепторы нормального эндометрия. / Побединский Н.М., Балтуцкая О.И., Омельяненко А.И. // Акуш. и гин. -2000.-№3,-С. 5-8.

87. Побединский Н.М. Развитие гиперпластических процессов эндометрия при хронической ановуляции. / Побединский Н.М., Кузнецова И.В., Томилова М.В. // Акушерство и гинекология. 2007. - №1. - С. 30-34.

88. Побединский Н.М. Особенности внутриматочного кровотока при гиперплазии эндометрия по данным цветного допплеровского картирования и допплерометрии. / Побединский Н.М., Федорова Е.В., Хохлова И.Д. // Ультразвуковая диагностика. 2006. - №4. - С. 18-23.

89. Практическая гинекология (клинические лекции). / Под ред. В.И.Кулакова, В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 720 с.

90. Прилепская В.Н. Доброкачественные заболевания молочных желез: принципы терапии. / Прилепская В.Н., Швецова О.Б. // Гинекология. -М., 2002. №6. - С. 201-204.

91. Пушкарев В.А. Гиперпластические процессы и рак эндометрия (клиника, диагностика, лечение) / Пушкарев В.А. // Автореф. дисс. докт.мед.наук. Челябинск, 2007. - 43 с.

92. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991. - 318с.

93. Радзинский В.Е. Генетические детерминанты гиперпластических заболеваний репродуктивной системы / Радзинский В.Е., Итекс A.B., Ордиянц И.М. // Ж. акуш. и жен болезн. 2002. - №3. - С. 25-27.

94. Радзинский В.Е. Реабилитация репродуктивной функции после хирургического лечения доброкачественных образований яичников. / Радзинский В.Е., Духин А.О. // Журнал Гинекология. Трудный пациент. -2006,-№2.-С. 3-5.

95. Радзинский В.Е. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний. / Радзинский В.Е., Духин А.О. // М.: Изд-во РУДН, 2004. - 174 с.

96. Рецепция половых стероидов при гиперпластических процессах в эндометрии у женщин позднего репродуктивного возраста. / Краснопольский В.И., Гаспарян Н.Д., Карева E.H. и др. // Ж. Российский вестник акуш-гин. М., 2005. - №2. - С. 7-9.

97. Рожкова Н.И. Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы / Рожкова Н.И., Павлов A.C. // -М.: Медицина, 1993. 224 с.

98. Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода и новорожденного / Лукач A.A., Коновалов В.И. и др. // Сборник тезисов. М., 2005. - С. 3-4.

99. Романовский О.Ю. Гиперпластические процессы эндометрия в репродуктивном периоде (обзор литературы). / Романовский О.Ю. // Гинекологическая эндокринология. 2004. - №6. - С. 6-14.

100. Рудакова Е.Б. Клинико-морфологические параллели между рецепторным статусом полипов эндометрия и частотой возникновения рецидивов после применения гормонального лечения. / Рудакова Е.Б., Кононов A.B., АкулинаИ.Н. //Гинекология. 2001. - №6. - С.231-234.

101. Руководство по эндокринной гинекологии. / Под ред. Е.М. Вихляевой. / Вихляева Е.М., Железнов Б.И., Запорожан В.Н. II М.: МИА, 2005. -116 с.

102. Савельева Г.М. Гистероскопия. / Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. // М.: ГЭОТАР-Мед, 2007. - 176с.

103. Савицкий Г.А. Минилапаротомия в современной хирургии матки. / Савицкий Г.А., Ниаури Д.А., Волков H.H. // СПб.: Морская карта, 2004.-256 с.

104. Савицкий Г.А. Миома матки проблемы патогенеза и патогенетической терапии. / Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. // СПб, 2005. - 232 с.

105. Савицкий Г.А. О хирургическом лечении миомы матки у женщин младшей возрастной группы. / Савицкий Г.А. // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин. СПб., 1997.-С. 160-161.

106. Савичева A.M. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия. / Савичева A.M., Башмакова М.А. // Под редакцией Айламазяна. Н. Новгород, 2007. - С. 24-29.

107. Самойлова A.B. Особенности экспрессии рецепторов к эстрадиолу и прогестерону при гиперплазиях эндометрия у женщин с эндокринным бесплодием. / Самойлова A.B., Кострова Е.В. // Ж. акуш. и жен болезн. -М., 2009. Вып. 1.-С. 38-43.

108. Самойлова Т.Е. Миома матки. Обоснование неоперативного лечения (обзор литературы). / Самойлова Т.Е. // Проблемы репродукции. М., 2003,-№4.-С. 32-36.

109. Самойлова Т.Е. Перспективы применения аналогов рилизинг-гормона, гонадотропинов и антигестагенов в комбинированном лечении больных с лейомиомой матки. / Самойлова Т.Е. // Акуш и гин. 2006. - С.34-40.

110. Селезнева Н.Д. Доброкачественные опухоли яичников. / Селезнева Н.Д., Железнов Б.И. // М.: Медицина, 1982. - 213 с.

111. Селезнева Н.Д. Консервативные операции на яичниках. / Селезнева Н.Д. //Акуш. гинек. 2001. - №12. - С. 11-13.

112. Семенов Н.С. Возможности эхографии, ЦДК и доплерометрии в диагностике миомы матки и оценке восстановления репродуктивной функции при консервативной миомэктомии / Семенов Н.С. // Автореф. дисс. канд.мед.наук. -М., 2005. -21 с.

113. Серов В.Н. Гинекологическая эндокринология. / Серов В.Н., Прилепская В.П., Овсянникова Т.В. // М.: МЕДпрссс, 2007. -528с.

114. Серов В.Н. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников. / Серов В.Н., Кудрявцева Л.И. // — М.: Триада-Х, 2001.

115. Серов В.Н. Гинекологическая эндокринология. /Серов В.Н., Прилепская

116. B.П., Овсянникова Т.В. // М.: МЕДпресс, 2008. -538.

117. Сидорова И.С. Миома матки: возможности лечения и профилактики. / Сидорова И.С. // Русский медицинский журнал. 2007. - №7. - С. 336339.

118. Сидорова И.С. Доброкачественные и пограничные опухоли яичников. / Сидорова И.С., Леваков С.А. // М.: МИА, 2006.

119. Сидорова И.С. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) / Под ред. И.С. Сидоровой. М.: Медицинское информационное агентство, 2003.

120. Сидорова И.С. Некоторые аспекты применения оральных контрацептивов у больных с аденомиозом. / Сидорова И.С., Леваков

121. C.Л., Унанян А.Л. // Гинекология. 2005. - №3. - С. 4.

122. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: / Сметник В.П., Тумилович Л.Г. // Руководство для врачей. М.: ООО «МИА», 2008. - 560 с.

123. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: руководство для врачей. / Сметник В.П., Тумилович Л.Г. // М.: МИА, 2005. - 592 с.

124. Современные представления о патогенезе гиперпластических процессов в эндометрии / Гаспарян Н.Д. Карева E.H., Горенкова О.С. и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - №1- С. 27-29.

125. Современные принципы диагностики и оперативного лечения миомы матки. / Краснова И.А., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. и др. // Акуш и гин. М., 2007. - №2. - С. 45-50.

126. Столярова У.В. Премедикация при надвлагалищной ампутации матки у женщин в климактерическом периоде. / Садчиков Д.В., Столярова У.В., Вартанян Т.С. // Общая реаниматология. 2008. - Т.4, №1. - С. 59-64.

127. Сысоев К.А. Содержание цитокинов в перитонеальной жидкости при лейомиоме матки / Сысоев К.А., Кулагина Н.В., Тотолян A.A. // Медицинская иммунология. 2006. - Т.8, №2-3. - С. 323.

128. Тапильская Н.И. Клиническая эффективность применения препарата мифепристон у больных миомой матки. / Тапильская Н.И., Гайдуков С.Н. // Журнал акушерства и женских болезней. СПб, №4. - С. 65-68.

129. Тихомиров A.JI. Алгоритм комплексного консервативного лечения больных с миомой матки. / Тихомиров A.JI., Олейник Ч.Г. // Ж. Гедеон Рихтер в СНГ. 2005 . - №3(11). - С. 50-53.

130. Тихомиров A.JI. Местные гормональные препараты в лечении доброкачественных заболеваний молочной железы, сопровождающихся масталгией. / Тихомиров A.JI., Лубнин Д.М. // Русский медицинский журнал, 2003.-№18.-С. 768-771.

131. Тихомиров А.Л. Миома матки. / Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. // М.: «МИА», 2006.-176 с.

132. Тихомиров А.Л. Оптимизация лечения больных миомой матки. / Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. // Вопросы гин. акуш и перинатол. М., 2005.-№5-6.-С. 2-8.

133. Тихомиров А.Л. Патогенетическое обоснование применения агонистов ГнРГ в терапии сочетанной гинекологической патологии. / Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. // Вопросы гин. акуш. и перинатол. 2006. - №5. - С. 82-87.

134. Ткаченко Э.Р. Удаление подслизистых и межмышечных миом с центральным ростом узла. / Ткаченко Э.Р., Адамян Л.В., Киселев С.И. // Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней. М., 2005. - С. 108-113.

135. Ульрих Е.А. Дюфастон (дидрогестерон) в лечении дисфункциональных маточных кровотечений, ассоциированных с железистой гиперплазией эндометрия. / Ульрих Е.А., Кутушева Г.Ф., Урманчеева А.Ф. // Ж. акуш. и жен болезн. СПб, 2008. - №3. - С. 60-63.

136. Урманчеева А.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичника. / Урманчеева А.Ф., Кутушева Г.Ф. // Пособие для врачей. СПб.: ООО «Издательство H-JI», 2006. - 48 с.

137. Факторы, способствующие реализации моногенно-детерминированного предрасположения к раку органов женской репродуктивной системы / Акуленко J1.B., Манухин И.Б., Шабалина Н.В. и др. // Материалы IV Российского Форума «Мать и дитя». М., 2007. - С. 34.

138. Федорова Е.В. Применение цветового доплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. / Федорова Е.В., Липман А.Д. // М.: Видар-М, 2002. - 104 с.

139. Ферменты метаболизма эстрогенов у больных с типичной и атипичной гиперплазией эндометрия в сочетании с миомой матки. / Бочкарёва Н.В., Коломиец Л.А., Кондакова И.В. и др. // Сибирский медицинский журнал. 2004. - №5. - С. 22-24.

140. Хакбердыев P.M. Значение ультразвукового исследования в диагностике дисгормональ-ных заболеваний молочных желез. / Хакбердыев P.M., Болиева Г.У., Курбанова М.Х. // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов Республики Таджикистан. 2005. - С. 220-231.

141. Хирургическая коррекция репродуктивной функции при миоме матки. / Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. и др. // Российский вестник акуш-гин. М., 2008. - №2. - С. 74-76.

142. Хушвахтова Э.Х. Гиперпластические заболевания органов репродуктивной системы у женщин Таджикистана. / Хушвахтова Э.Х. // Бишкек: «КутБер», 2011.-296 с.

143. Цветовое доплеровское картирование в предоперационной диагностике и прогнозировании при объемных образованиях придатков матки. /

144. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д., Саранцев А.Н. и др. // Акуш и гин. М.,2007.-№3.-С. 41-46.

145. Чернуха Г.Е. Эффективность применения внутриматочной левоноргестрел-рилизинг системы при различных формах гиперплазии эндометрия. / Чернуха Г.Е., Могиревская O.A., Шигорева Т.В. // Проблемы репродукции. 2006. - №5. - С. 100-104.

146. Чернуха Т.Е. Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте (патогенез, клиника, лечение) / Чернуха Т.Е. // Автореф. дисс. докт.мед.наук. М., 1999. - 40с.

147. Чепик О.Ф. Морфогенез гиперпластических процессов эндометрия. / Чепик О.Ф. // Практ онкол. 2004. - №5. - С. 9-15.

148. Чернышова А.Л. Апудоциты при пролиферативных процессах эндометрия. / Чернышова А.Л., Коламиец Л.А., Крицкая Н.Г. // Бюллетень СО РАМН N3(117). 2005. - С. 37-40.

149. Чиксов В.И. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность). / Чиссов В.И., Старинский B.B. М., 2006. - 264 с.

150. Шмаков С.Г. Современные аспекты сохранения репродуктивной функции у больных с миомой матки. / Шмаков С.Г., Хоконова Л.Т. // Проблемы беременности. М., 2005. - №6. - С. 18-23.

151. Юрматова Н.В. Значение гистероскопии для выбора тактики обследования и лечения больных с доброкачественными новообразованиями яичников в сочетании с внутриматочной патологией. / Юрматова Н.В. // Эндоскопическая хирургия. М., 2008. -С. 53-55.

152. Юсуфбекова У.Ю. Функциональное состояние яичников у женщин репродуктивного возраста после хирургического удаления доброкачественных опухолей яичников. / Юсуфбекова У.Ю. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М. 2006.

153. A case of benign metastasizing pulmonary leiomyomatosis. / Kim Y.S., Kim E.J., Park C.H. // Tuberc Respir Dis. 2005. - Vol.53. - P. 190-195.

154. Analysis of estrogen receptor (ERalpha and ERbeta) and progesterone receptor (PR) polymorphisms in uterine leiomyomas. / Massart F., Becherini L., Marini F. et al. //Med Sci Monit. 2003. - Vol.9. - BR.25-30.

155. Antiproliferative effects of progesterone antagonists and progesterone receptor modulators (PRMs) on the endometrium. / Chwalisz K., Brenner R.M., Fuhrmann U. et al. //Steroids. 2007. - Vol.65. - P. 741-751.

156. Apgar B.S. Using progestins in clinical practice. / Apgar B.S., Greenberg G. //Am Fam Physician. 2006. - Vol. 62. - P. 1839-1850.

157. Archer D.G. Neoplasia of the female reproductive tract effects of hormone therapy. / Archer D.G. //Endocrine. 2004. - Vol.24. - P.259-263.

158. Atypical hyperplasia, proliferative fibrocystic change, and exogenous hormone use / Zera R.T., Danielson D., Van Camp J.M. et al. // Surgery. -2001. Vol.130. - P.732-737.

159. Benign metastasizing leiomyoma of the uterus: documentation of clinical, immunohistochemical and lectin-histochemical data of ten cases. / Kayser K., Zink S., Schneider T. // Virchows Arch. 2005. - Vol.437. - P. 284-292.

160. Bensaid C. Interest of laparoscopy for the recognition of early ovarian cancer / Bensaid C., Metzger S., Camatte L. et al. // Int. J.Gyn. Cancer. 2003. -Vol.13. -P.99.

161. Brenner R.M. Anti-proliferative effects of progesterone antagonists in the primate endometrium: a potential role for the androgen receptor. / Brenner R.M., Slayden O.D., Critchley H.O. // Reproduction. 2002. - Vol. 124. - P. 167-172.

162. Brett K.M. Prevalence of estrogen or estrogen-progestin hormone therapy use. / Brett K.M., Reuben C.A. // Obstet Gynecol. 2006. - Vol.102. - P. 12401249.

163. Broder M.S. Improving treatment outcomes with a clinical pathway for hysterectomy and myomectomy. / Broder M.S., Bovone S. // J Reprod Med. -2005.-Vol.47.-P. 999-1003.

164. Brun J.L. Endometrial hyperplasias resistant to progestins: alternatives to traditional treatments. / Brun J.L., Belaisch J., Rivel J., Носке С. // Gynecol. Obstet. Fertil. 2007. - Vol.30. - P.244-251.

165. Burke T.W. Cancers of Uterine Body / Burke T.W., Eifel P.J., Muggia F.M. // Cancer: Princeples and Practice of Oncology (6th ed.). Lippincott Williams&Wijkins. - 2006. - P. 10.

166. Clamp A. Hormonal and genetic risk factors for breast cancer / Clamp A., Danson S., lemons M. // Surg. J. R. Coll. Surg. Edinb. Irel. 2005. - Vol.1. -P.23-31.

167. Clark T.J. The management of endometrial hyperplasia: an evaluation of current practice. / Clark T.J., Neelakantan D., Gupta J.K. // Eur .1 Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006. - Vol. 125(2). - P. 259-64.

168. CunhaG.R. Role of stromal-epithelial interactions in hormonal responses / Cunha G.R., Cooke P.S., Kurita T. // Arch. Histol. Cytol. 2007. - Vol.67. -P.417-434.

169. Clonality of multiple uterine leiomyomas. / Wang S., Su Q., Zhu S. et al. // Zhonghua Bing Li Xue ZaZhi. 2007. - Vol 31. - P. 107-111.

170. Correlations in the cytokine system in endometrial hyperplasia. / Zhdanov A.V., Sukhikh G.T., Davydova M. // Bull Exp BiolMed. 2006. -Vol. 136. -P. 270-272.

171. Declining estrogen receptor-beta expression defines malignant progression of human breast neoplasia / Shaaban A.M., O'Neill P.A., Davies M.P. et al. // Am. J. Surg. Pathol. -2003. Vol.27. -P.l502-1512.

172. Deligdisch L. Hormonal pathology of the endometrium. / Deligdisch L. // Mod. Pathol. 2006. - Vol. 13. - P.285-294.

173. Diagnostic efficacy of tumor markers, sonography, and intraoperative frozen section for ovarian tumors. / Wakahara F., Kikkawa F., Nawa A. et al. // Gynec.Obstet. Invest. 2007. -Vol.52. - P. 147-152.

174. Dijkhuizen F.P. The accuracy of endometrial sampling in the diagnosis of patients with endometrial carcinoma and hyperplasia: a meta-analysis: / Dijkhuizen F.P., Mol B.W., Brolmann H.A., Heintz A.P. // Cancer. 2007. - Vol 89.-P. 1765-1772.

175. Dueholm M. Transvaginal sonography combined with saline contrast sonohysterography in premenopausal patients with abnormal uterine bleeding. / Dueholm M., Forman A., Jensen M.L. et al. //Ultrasound Obstet Gynecol. -2010.-Vol. 18.-P. 54-61.

176. Effects of progesterone on growth factor in human uterine leiomyoma. / Maruo T., Matsuo H., Shimomira Y. et al. // Steroids. 2008. - Vol.68. -P.817-824.

177. Fabian C.J. Breast tissue sampling for risk assessment and prevention / Fabian C.J., Kimler B.F., Mayo M.S., Khan S.A. // Endocrine-Related Cancer. -2005.-Vol.12.-P.185-213.

178. Goyle K.K. Benign metastasizing leiomyomatosis: case report and review. / Goyle K.K., Moore D.F.Jr., Garrett C. et al. //Am. J. Clin. Oncol. 2006. -Vol 26.-Vol. 473-476.

179. Host plasminogen activator inhibitor-1 promotes human skin carcinoma progression in a stage-dependent manner. / Maillard C., Jost M., Romer M.U. et al. // Neoplasia. 2009. - Vol 7. - P. 57-66.

180. Hysteroscopic resection of symptomatic and asymptomatic endometrial polyps. / Lieng M., Qvigsted E., Sandvik K. et al. // Minim Invasive Gynecol. 2007. - Vol 14.-P. 189-194.

181. Incidence of endometrial hyperplasia. / Newton K.M., Clinton W.L. // Am J Obstet Gynecol. 2009. - Vol. 200. - P. 678.

182. Interest of laparoscopy for the recognition of early ovarian cancer / Bensaid C., Metzger S., Camatte L. et al. // Int. J.Gyn. Cancer. 2007. - Vol.13. -P.97.

183. Lai C.H. The role of hormones for the treatment of endometrial hyperplasia and endometrial cancer. / Lai C.H., Huang H.J. //Curr Opin Obstet Gynecol. -2006.-Vol 18.-P. 29-34.

184. Long-term outcome of hysteroscopic endometrial ablation without endometrial preparation. / Rosati M., Vigone A., Capobianco F. et al. // Eur J. Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007. - Vol. 14. - P. 469-472.

185. Miller C.E. Myomectomy. Comparison of open and laparoscopic techniques. / Miller C.E. // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2010. - Vol.27. - P. 407420.

186. Ovarian tumors in the reproductive age group. / Nowak M., Szpakowski M., Malinowski A. et al. // Ginek Pol. 2006. - Vol. 73. - P. 354-358.

187. Preoperative and postoperative agreement of histopathological findings in cases of endometrial hyperplasia. / Kleebkaow P., Maneetab S., Somboonporn W. et al. //Asian Pac J Cancer Prev. 2008. - Vol.9. - P.89-91.

188. Preoperative diagnosis of ovarian tumors with MR imaging: comparison with transvaginal sonography, positron emission tomography and histologic finding / Rieber A., Nussle K., Stohr I. et al. // Amer. J. Roentgenol. 2005. -Vol. 177.-P. 123-129.

189. Progestin therapy of complex endometrial hyperplasia with and without atypia. / Reed S.D., Voigt L.F., Newton K.M. // Obstet Gynecol. 2009. -Vol 113. - P.655-662.

190. Serur E. Laparoscopic management of adnexal masses. /Serur E., Emeney P., Byrne D. //JSLS.- 2008. -Vol. 5.-P. 143-151.

191. Significance of CA 125 serum level in discrimination between benign and malignant masses in the pelvis. / Milojkovic M., Hrgovic Z., Hrgovic I. et al. // Arch. Gynec. Obstet. 2006. - Vol. 269. - P. 176-180.

192. Smolen A. Characteristics of ovarian tumors with color Doppler sonography: a comparison of predictive models derived from two academic centers data / Smolen A., Szpurek D., Czekierdowski A. // Ginek Pol. 2008. - Vol. 74. -P. 863-871.

193. Sonographic characterization, Doppler ultrasonography and tumor markers in the diagnosis of malignancy of ovarian masses. / Gramellini D., Rutolo S.P. et al. // Minerva Ginec. 2007. -Vol. 53. - P. 2-11

194. Wells M. Effect on endometrium of long term treatment with continuous combined oestrogen-progestogen replacement therapy: follow up study. / Wells M., Sturdee D.W., Barlow D.H. //BMJ. 2008. - Vol. 325. - P. 1-5.

195. Zusman I. The immune system, apoptosis and apoptosis-related proteins in human ovarian tumors / Zusman I., Gurevich P., Ben-Hur H. // Int. J. Oncol. -2007.-Vol. 18.-P. 965-972.